Коричневые выделения без боли. Темно-коричневые выделения: причины, признаки болезни. Коричневые и розовые выделения
Необычные выделения всегда пугают женщину. Особенно подозрительными кажутся кровянистые или коричневые выделения. Если других недомоганий не возникает, то еще можно сомневаться, патология это или какая-то своеобразная реакция организма на действие гормонов. Но даже даже в этом случае лучше сходить к врачу, так как существует довольно много серьезных заболеваний, которые других симптомов не имеют. Не стоит откладывать визит к гинекологу на потом. Устранить самые ранние проявления недуга гораздо легче, чем бороться с запущенным заболеванием.
Содержание:
Естественные причины коричневых выделений
Темно-коричневый цвет выделений не всегда говорит о том, что у женщины имеется какое-либо заболевание половых органов. Коричневый оттенок появляется из-за попадания в них свернувшейся крови, но это может произойти не только при болезни, но также во многих других случаях, не представляющих опасности для здоровья.
Выделения перед месячными. Коричневая окраска у белей появляется иногда уже за несколько дней до прихода месячных, когда слизистая оболочка матки начинает набухать и постепенно отслаиваться. При этом повреждаются мельчайшие сосуды, и незначительное количество крови сворачивается и попадает во влагалищную слизь, появляются мажущие темные-коричневатые бели.
После месячных еще в течение 1-2 дней коричневые бели также являются нормой. Если у женщины свертываемость крови несколько понижена, то ее следы продолжают в это время окрашивать выделения. К тому же из матки выходят остатки застоявшейся крови.
Выделения при использовании гормональных контрацептивов. Если женщина принимает противозачаточные таблетки, то в течение 2-3 месяцев у нее появляются темно-коричневые выделения между менструациями. В этом нет ничего страшного, так как причиной является изменение гормонального фона . После того как организм к нему приспособится, бели опять примут свой обычный вид. Если их характер не восстановится, кровотечения станут обильнее, то следует посоветоваться с врачом по поводу замены противозачаточного средства.
То же самое происходит при установке внутриматочной спирали. Помимо гормонального воздействия, возможно еще и механическое, которое приводит к повреждению капилляров. Если выделения крови носят стойкий характер, спираль удаляют.
Овуляторное кровотечение. При них коричневые бели появляются в середине цикла – в момент разрыва фолликула и выхода из него яйцеклетки. При этом повреждаются мельчайшие кровеносные сосуды фолликулярной оболочки.
Имплантационное кровотечение. Появление слабых мажущих выделений коричневатого цвета перед задержкой месячных может означать, что у женщины наступила беременность. Она начинается с того, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к эндометрию, повреждая капилляры. Выделение крови продолжается несколько часов.
После полового акта появление слабых темных выделений объясняется повреждением мелких сосудов на поверхности влагалища, которое происходит, если оно слабо увлажняется. Такое состояние наблюдается, когда женщина недостаточно возбуждена или имеются возрастные изменения в состоянии слизистой оболочки влагалища из-за нехватки эстрогенов (при климаксе).
Половое созревание связано с гормональной перестройкой в организме девочки и развитием половых органов. В течение 1-2 лет после появления первых месячных нерегулярность цикла и произвольное наступление кровотечений разной интенсивности не являются патологией. Между месячными, даже вместо них, могут появляться темно-коричневые скудные выделения.
Начало половой жизни. Кровянистые бели появляются не только в связи с повреждением девственной плевы, но и в результате отсутствия достаточного количества смазки во влагалище во время нескольких первых половых актов. Как только произойдет гормональная перестройка, усилится работа желез шейки матки, отвечающих за выработку защитной слизи, темные кровянистые бели исчезнут.
Примечание: Если выделения, имеющие коричневую окраску, не являются обильными, однородны по составу, не имеют запаха, то они, скорее всего, неопасны и связаны с естественными процессами, происходящими в организме.
Видео: Причины появления мажущих выделений между месячными
Выделения при изменении физиологического состояния
Наступление беременности, ее искусственное или самопроизвольное прерывание, а также роды сопровождаются кровянистыми выделениям различной интенсивности и характера. Они могут быть как нормальными, так и опасными.
Выделения после аборта
В течение еще нескольких дней они содержат крупные темные сгустки свернувшейся крови и остатки плодного яйца. Постепенно они становятся все более скудными, мажущими, а затем переходят в обычные бели.
Патологией является появление после аборта алой крови, тем более если переходит в настоящее кровотечение. Это говорит о возможном повреждении матки или неполном удалении плодного яйца. Женщине требуется срочная медицинская помощь и, скорее всего, оперативное вмешательство.
Коричневые выделения при беременности
В первом триместре беременности у женщины могут появляться скудные темные кровянистые бели в те дни, когда у нее обычно наступали менструации. Такие «месячные» вводят женщину в заблуждение, особенно если нет симптомов токсикоза. Она может в течение нескольких месяцев не подозревать о том, что беременна.
В этом случае появление крови связано с индивидуальными особенностями гормональной перестройки, происходящей в организме в этот период, нехваткой прогестерона. Этот гормон приостанавливает рост и развитие новых фолликулов, чтобы в матке мог нормально развиваться эмбрион. После образования плаценты, вырабатывающей прогестерон, состояние организма приходит в норму, и скудные кровотечения прекращаются.
В то же время мажущие коричневатые бели в этот период могут быть опасными. Если нехватка прогестерона значительна из-за патологического состояния желтого тела , то происходит выкидыш, о чем предупреждают выделения. Для сохранения беременности необходимо срочно начать лечение.
Темные бели говорят также о том, что плодное яйцо закрепилось не в матке, а в трубах или в шейке (внематочная беременность). Появляются болезненные ощущения. В таком случае требуется срочное оперативное вмешательство. От того, как быстро женщине будет оказана помощь, зависит ее жизнь.
Выделения после родов
Сразу после родов у женщины появляются лохии, так как происходит освобождение матки от остатков плодной оболочки, эндометрия, а также заживление открытой раны на месте отошедшей плаценты. В течение 4 дней выходит кровь со сгустками, затем на протяжении еще 5-6 недель появляются постепенно оскудевающие темно-коричневые выделения, и лишь потом появляются прозрачные бели.
Если кровянистые лохии исчезают раньше, это говорит о плохой сократимости матки и образовании застоя крови, возникает воспалительный процесс. Чересчур обильные выделения крови свидетельствуют об опасном маточном кровотечении.
Видео: Коричневые выделения перед месячными и после них
Патологические выделения
Признаками патологии является:
- появление у темно-коричневатых белей неприятного запаха;
- наличие в них примесей гноя;
- длительное присутствие в белях сгустков свернувшейся крови и частиц слизистой оболочки матки;
- усиление их интенсивности;
- необычная длительность;
- изменение цвета на алый или ярко-красный;
- ощущение боли в животе или пояснице, других недомоганий.
Появление мажущих темно-коричневых выделений перед месячными и после них может говорить о гормональных нарушениях в организме, возникновении воспалительных процессов в полости матки (эндометрита), в шейке матки (цервицита). Такие выделения появляются при гиперплазии эндометрия и эндометриозе в связи с тем, что уязвимость слизистой оболочки возрастает именно в этот период.
Если коричневатая слизь появляется независимо от фазы цикла, между месячными или вместо них, то причинами могут быть заболевания шейки матки, связанные с повреждением и истончением ее оболочек (при эрозии, лейкоплакии, дисплазии). Темно-коричневые бели могут быть следствием миомы матки, полипов в слизистых оболочках, кист яичников, симптомом раковых опухолей.
При появлении у выделений признаков патологии женщине необходимо срочно обратиться к врачу, так как иногда это говорит о повреждении органов.
(1
оценок, среднее: 5,00
из 5)
Столкнувшись с таким проявлением как выделения коричневого цвета у женщин, важно разбираться во всех нюансах происходящих процессов в организме. Многое зависит от цикла менструации или беременности. Но, если коричневые выделения появляются без видимых на то причин, то это признак одного из опасных заболеваний.
Причины
В первую очередь стоит выявить причину, из-за которой появились коричневые выделенияу женщин без запаха или с характерным запахом. Также может присутствовать зуд и коричневые выделения - всё это тревожные симптомы сигнализирующие о сбое в работе половой системы.
Проявление также варьирует в зависимости от цикла и беременности, что нельзя не взять во внимание при диагностике. Желательно, как можно скорее при любых тревожных симптомах обращаться за помощью к врачу.
Патологии
Следующий перечень патологий характеризуется наличием в своей симптоматике нетипичных белей.
Ознакомившись с этим списком, можно понять, почему коричневые выделения у женщины обнаружились в тот или иной период:
- эндометрит (хроническая форма). Для болезни характерно активное развитие процесса воспаления на слизистой оболочке в маточной полости. Спровоцировать болезнь может хирургическое вмешательство или аборт. Проявиться болезнь может в любой период, например, в середине цикла или ближе к концу, при этом у женщины часто болит живот в нижней его части;
- эндометриоз. Для болезни характерно появление мелких кист, узелков на внутренних половых органах пациентки. Такое заболевание не имеет какой-либо характерной симптоматики, поскольку не причиняет боли. Обнаружить истечения из влагалища тёмно-коричневые можно через неделю после месячных. Также истечения характеризуется ярко выраженным, неприятным запахом. В них можно увидеть кровяные сгустки небольшого размера;
- гиперплазия эндометрия. Название заболевание объединяет в себе несколько патологических процессов, локализующихся в матке. Список патологий весьма большой: это может быть как неправильное развитие эмбриона, так и миома или онкология матки;
- воспаление. Любое заболевание, для которого характерен активный воспалительный процесс, к примеру, вагиноз, трихомониаз и другие, имеют в своей симптоматике проявления в виде белей с кровью или коричневого цвета. Если заболевания относятся к тем, которые передаются через половой акт, то для них характерны светло-коричневый или желто-коричневые истечения. Дополнительно заболевания характеризует появившийся зуд, ощущение жжения и болевой синдром при интимной близости;
- кровотечение имплантационного характера. В особенности это проявляется, если у пациентки перед тем, как пошли коричневые бели, наблюдалась задержка менструации. Такое явление говорит о беременности. По характеру выделения светло-коричневого цвета и не выделяются длительное время. Если же аналогичная симптоматика обнаружилась при беременности, то есть риск выкидыша;
- длительный прием курса медикаментов, содержащих гормоны. В особенности коричневые бели начинают идти в середине цикла или перед месячными. Считается нормой, если подобные истечения длятся 3 и меньше месяцев. В ином случае требуется обратиться к гинекологу для пересмотра назначения препарата, поскольку нынешний не подходит.
Цикл месячных
Такую симптоматику как коричневые выделения у женщин стоит рассмотреть относительно цикла менструации:
- перед. Нормой считается, если (нерегулярно) месячные начинаются на день или два раньше, при этом проявляются в виде мажущих светло-коричневых выделений. Перед месячными такое явление может наблюдаться из-за смены климатических условий проживания, полученного стресса, физической нагрузки или аборта. Однако, стоит понимать, что никаких других симптомов для нормального состояния организма не характерно;
- середина цикла. Для нормального состояния организма в период овуляции наблюдается резкий скачок в концентрации гормонов в крови. Такое явление может спровоцировать выделения коричневого цвета у пациентки, однако, для исключения более серьезных патологий в организме следует обратиться гинекологу для осмотра;
- после менструации. Если последние двое суток в период менструации вместо кровотечения начались мажущие коричневые бели, то беспокоиться не стоит - это нормальное состояние организма. Если подобное явление длится больше семидневного периода после месячных, то есть вероятность, что произошло механическое повреждение шейки матки или оболочки влагалища, случился сбой в работе гормональной системы или образовался полип.
Беременность
В особенности это касается ситуаций, когда кроме кровавых, коричневых из течений присутствует боль, жжение, зуд и запах от секрета.
Выделения секреции из влагалища женщины — нормальное физиологическое явление, если у них белый цвет и отсутствует запах. Коричневые выделения у женщин могут быть нормой, но и могут указывать на патологические заболевания половой системы.
Чтобы избежать негативных последствий, важно посетить гинеколога для выяснения причин их появления.
Перед месячными
Темно — коричневые выделения не всегда указывают на патологические процессы в мочеполовой системе. Оттенок может придавать свернувшаяся кровь, которая выходит за несколько дней или часов перед месячными. Важно понимать, почему коричневые выделения у женщин появляются . Матка в этот период набухает и увеличивается в размере. По этой причине происходит отслоение ее слизистой оболочки.
Эти видоизменения приводят к повреждениям мелких кровеносных сосудов органа. Кровь сворачивается и вместе со слизью выводится из влагалища. Поэтому у многих дам .
Секреция наблюдается через 1-2 дня после месячных. Это считается нормой. Матка освобождается от остатков крови. Также причиной является пониженная свертываемость крови, которая вызывает появление слизи.
От гормональных контрацептивов
Причины появления слизи связаны с регулярным употреблением противозачаточных препаратов или с наличием внутриматочной спирали. С начала приема контрацептивов секреция может быть между менструациями или в середине цикла на протяжении 2-3 месяцев.
Это считается нормой и не должно вызывать беспокойства. Это связано с изменениями гормонального фона. Со временем бели пройдут, как только организм адаптируется к приему препаратов.
Если секреция не проходит длительное время и становится обильной, необходимо обратиться к гинекологу. Если причина в спирали — ее убирают.
Овуляторные
Появляется слизь в середине цикла, когда разрывается фолликул, и из него выходит яйцеклетка. Эти коричневые выделения у женщин без запаха имеют мажущий характер.
Они встречаются редко и требуют консультации с врачом. В некоторых случаях секрет может указывать на наличие миомы, полипоза, опухоли, аденомиоза.
Эндометрит
Выделения связаны с воспалительными процессами на внутреннем слое слизистой матки. Заболевание носит патологический инфекционный характер и имеет острую или хроническую форму.
Эндометрит часто протекает бессимптомно. Указывать на болезнь может секреция с неприятным запахом. При этом у пациентки болит живот, возможно повышение температуры.
Причиной заболевания являются:
- аборты;
- инфекции половой системы;
- заболевания мочевыводящих путей.
Эндометрит — опасное заболевание, которое требует обязательного лечения.
Эндометриоз
Болезнь провоцируют гормональные изменения в организме, которые негативно воздействуют на репродуктивную систему больной. На внутренней стенке матки появляются очаги эндометрия, которые после месячных отторгаются в виде слизи темно-коричневого цвета из-за наличия прожилок крови.
Часто менструальная кровь имеет сгустки. Это состояние может быть через неделю после месячных и более длительное время из-за невозможности полного отделения эндометрия. Больная испытывает разной интенсивности боли в области живота.
При гиперплазии и полипах
Эти патологические заболевания провоцируют выход слизи из-за сильного разрастания эндометрия в полости матки. Если затронут внутренний слой, происходит равномерное разрастание. При этом у больных диагностируют гиперплазию.
Еще в течение 5-6 недель может выделяться коричневая секреция. Если этого не происходит, важно обратиться к врачу. Быстрое исчезновение кровянистых отделений указывает на застой крови из-за плохой сократимости матки. Также должны насторожить обильные кровотечения, которые указывают на патологическое заживление после родов.
После аборта
После проведения операции выделяются сгустки крови из-за остатков в матке плодного яйца. Со временем их количество уменьшается, и они становятся мажущими.
Необходимо обратить внимание на состояние, если вместо коричневой слизи выделяется алая кровь. В таком случае требуется оперативное вмешательство, так как этот симптом указывает на части оставшегося плодного яйца в матке.
Лечение и профилактика
При любых симптомах важно посетить гинеколога. Если наблюдаются боли, лечение должно быть незамедлительным. Врач назначает лекарственную терапию и физиопроцедуры. В некоторых случаях прибегают к оперативному вмешательству.
- избегать физических нагрузок;
- вести активный образ жизни;
- исключить употребление алкоголя;
- избегать прямых солнечных лучей;
- следить за личной гигиеной;
- исключить на время половые контакты.
Заключение
Если женщина обнаружила у себя коричневые вагинальные выделения, которые имеют неприятный запах, темный цвет и густую консистенцию, необходимо незамедлительно посетить лечащего врача.
Избежать патологический изменений самостоятельно невозможно. Бесконтрольный прием лекарственных препаратов или использование рецептов народной медицины могут только усугубить ситуацию.
Появление коричневой секреции — это серьезный повод обратиться к гинекологу для консультации, диагностики и лечения.
Коричневые выделения у женщин
Содержание статьи:Многих женщин волнует вопрос, какие выделения должны быть до месячных, во время и после их окончания, почему бывают до, во время и после месячных выделения коричневого цвета, с чем это может быть связано. Давайте подробно ответим на все эти вопросы.
Какими должны быть нормальные выделения
В обычные дни выделения считаются нормальными, когда они прозрачного цвета, не имеют характерного резкого запаха и не вызывают раздражений и дискомфорта половых органов. При здоровой микрофлоре влагалища и отсутствие гинекологических заболеваний через сутки после окончания менструального цикла выделения приходят в норму, но могут быть немного обильнее.
За 2-3 дня до начала менструации появляется несильный кисловатый запах, при этом консистенция выделений становится более густой, а цвет беловатый. Во время месячных выделения считаются нормальными, когда они алого цвета, умеренные, на 2-3-й день могут быть небольшие сгустки (это слизистая эндометрия), в начале и в конце менструального цикла могут быть незначительные мажущие выделения более темного цвета, иногда коричневые. Обильной менструации и длительных мажущих кровянистых выделений до месячных и после быть не должно. В среднем менструальный цикл длится 3-5 дней, за это время женщина теряет примерно 100-200 мл крови, при этом за день потеря составляет от 30 до 50 гр. крови.
Фазы менструального цикла
Причиной коричневых выделений могут быть состояния, при котором женщина может быть полностью здорова. Давайте рассмотрим их поподробнее.
Коричневые выделения перед месячными
За 1 день до месячных могут появиться коричневые выделения, которые сигнализируют о начинающемся процессе отторжения эндометрия. Если мажущие выделения до менструации длятся больше 2-х дней стоит обратится к гинекологу, так как это свидетельствует о наличии патологии.
Коричневые выделения вместо месячных
Зачастую при возникновение беременности проявляются мажущие кровянистые коричневые выделения вместо месячных (через неделю после овуляции), если на протяжении предыдущего месяца произошёл незащищённый половой акт. Во время беременности эмбрион имплантируется в маточную стенку, что влечёт за собой ее повреждение и незначительное кровотечение, которое проявляется в виде кровянистых выделений тёмно-коричневого цвета.
Коричневые выделения после месячных
Коричневые выделения после месячных могут быть из-за свёртываемости крови, так как ближе к окончанию менструального цикла выделений становится значительно меньше и они медленнее продвигаются по влагалищу, по пути кровь успевает свернуться, из-за чего темнеет до коричневого цвета и может выходить небольшими сгустками. Если нет неприятного запаха, и они длятся не более 2-х дней бояться не стоит, в противном случае обязательно следует сдать анализы на микоплазмы , хламидии, уреаплазму , кандиды , герпес и на других возбудителей венерических заболеваний, кроме этого при отсутствие патогенных возбудителей у вас может быть бактериальный вагиноз , при котором нарушается микрофлора влагалища.
При появлении обильных выделений после месячных не нужно сразу бросаться в панику, в некоторых случаях это нормальное явление, но обратится к гинекологу следует обязательно. К примеру, так может сказаться применение гормональных контрацептивов, однако если подобное продолжается больше чем три месяца следует поменять препарат, после консультации с гинекологом.
Кроме того установленная внутриматочная спираль может вызывать мажущие кровянистые выделения. Требуется консультация гинеколога и возможное удаление спирали.
Когда коричневые выделения считаются патологией
Как уже было сказано выше, выделения коричневого или темного цвета после месячных это норма, но если они продолжаются на протяжении долгого времени стоит сходить на прием к гинекологу и сдать соответствующие анализы. Коричневый цвет выделений говорит о кровянистых или сукровичных добавлениях в слизистой, что может обернуться для женщины серьезными заболеваниями половой системы от нарушения микрофлоры половых органов до таких страшных болезней, как: миома матки, внематочная беременность, эндометрит, бесплодие и т.д. Давайте подробно рассмотрим какая патология может скрываться под коричневыми выделениями до, после и во время месячных.
Коричневые выделения при эндометрите
Одной из самых опасных патологий считается эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки. Причина возникновения данной болезни зачастую может быть наличие в женском организме пневмококков или стафилококков. Распознать наличие острого эндометрита несложно, для болезни характерны коричневые выделения не только во время менструации, но и до и после неё. Также возможны несильные, ноющие боли внизу живота, незначительное повышение температуры тела, потливость, быстрая утомляемость. Эндометрит может протекать практически незаметно, не показывая явных симптомов. Женщина может подумать, что немного простудилась, и поэтому месячные затянулись на пару дней. При несвоевременном лечении возможны страшные последствия, самое серьёзное из которых – бесплодие. Если гинеколог заподозрит эндометрит, то направит вас на анализы: мазок из влагалища на бактериологический посев, анализ крови и другие требующиеся. На основе анализов и осмотра врач назначит антибактериальную терапию и санацию влагалища.
Коричневые выделения при эндометриозе
Выделения коричневого цвета могут нести за собой болезнь под названием эндометриоз - это доброкачественная опухоль. Словосочетание доброкачественная опухоль может быть обманчиво, это совершенно не означает, что не нужно бояться осложнений, они могут привести к печальным последствиям вплоть до бесплодия. Чаще всего данной болезни подвержены женщины от 25 до 40 лет.
Основные симптомы начальной стадии, это обильная менструация, которая может длиться более 10 дней, а также периодические тянущие боли внизу живота, появление выделений коричневого цвета за несколько дней перед менструацией, невозможность забеременеть, вздутие живота. В случае возникновения симптомов, характерных для данной болезни, необходимо обратиться к врачу. Лечением эндометриоза занимается врач-гинеколог, чтобы выявить болезнь нужно пройти обследование, которое включает в себя осмотр на гинекологическом кресле, лапароскопию и ультразвуковое исследование органов малого таза. При своевременном обнаружении и лечении болезни женщина сможет полностью вылечиться и выносить здорового ребёнка. Для лечения применяют гормональные препараты, например: Даназол или Гестрион. При сильных болях назначают анальгетики. Иногда требуется хирургическое лечение с удалением очагов эндометриоза.
Коричневые выделения при полипах матки или шейки матки
Где-то 10% женщин детородного возраста подвержены образованию полипов, которые обнаруживаются полости или шейки матки. Полипы представляют из себя доброкачественные новообразования. Причина их появления нарушение гормонального фона. Особых симптомов полипы не вызывают и обнаруживают их как правило при комплексном обследование. Хотя мажущие кровянистые выделения могут сигнализировать о их наличие. Удаляются они хирургическим путем.
Коричневые выделения при гиперплазии эндометрия и эрозии шейки матки
При появлении выделений коричневого цвета до и после менструации, следует обратиться к гинекологу, чтобы исключить страшную болезнь под названием гиперплазия эндометрия и не менее опасную эрозию шейки матки. Гиперплазия эндометрия несёт за собой разрастание внутренней стенки матки, что может закончиться появлением злокачественной опухоли. Эрозии шейки матки также может перейти в злокачественный процесс. Лечение заключается в хирургическом удаление или прижигании.
Коричневые выделения из-за инфекции мочеполовой системы
Коричневые выделения возможны из-за наличия в организме инфекций вызванных хламидиями, кандидами, уреплазмой, вирусом герпеса и т.д. Чтобы исключить наличие заболеваний мочеполовой системы, необходимо обратиться к гинекологу или венерологу и сдать необходимые анализы (мазки). Если обнаружится наличие одного или нескольких патологических организмов, то потребуется соответствующее лечение.
Коричневые выделения при внематочной беременности
При появлении выделений коричневого цвета, в первую очередь необходимо исключить внематочную беременность. Она несёт за собой страшные последствия и риск для жизни женщины. Внематочная беременность проявляется также как и маточная беременнсть: токсикозом, задержкой менструации, увеличением молочных желез и положительными тестами на беременность. Установить внематочную беременность можно по УЗИ, где будет отсутствовать плодное яйцо в полости матки. Лечится хирургически.
Профилактика
Чтобы не просмотреть возникновение серьезных заболеваний, которые могут протекать бессимптомно нужно 2 раза в год проходить осмотр в кабинете гинеколога и 1 раз в год делать комплексное обследование. Подобные мероприятия могут предотвратить появление нежелательных коричневых выделений у женщин.
Выводы
Из всего вышесказанного можно сделать подводящий итог. Коричневые выделения в небольших количествах возможны, но они, ни в коем случае не должны сопровождаться болями внизу живота, неприятным запахом и вызывать дискомфорт. Если же выделения не проходят на протяжении долгого времени или появляются дополнительные симптомы следует проконсультироваться с лечащим гинекологом и выявить причину их возникновения.
Менструальный цикл – это регулируемый гормонами процесс. Во время него постепенно происходит рост эндометрия. При отсутствии беременности этот процесс завершается его отторжением и выходом с менструальной кровью наружу. Этот период занимает в среднем 5 дней.
Но иногда кровянистые коричневые выделения различной интенсивности появляются и в другие дни. Причины этого зависят от возраста и состояния организма.
Показать всё
1. У детей и подростков
Впервые выделения коричневого цвета могут появиться у новорожденных девочек на 4-5 сутки жизни. Это физиологическое состояние, которое называют половым кризом.
Он возникает под влиянием резкого падения уровня эстрогенов после рождения. Половой криз наблюдается у 70% новорожденных и говорит о нормальной адаптации ребенка. Он продолжается не дольше 2 суток и не требует специального лечения. Обычно объем выделяемой крови не превышает 2 мл.
Если мама заметила коричневые выделения на белье у девочки дошкольного возраста, то нужно задуматься о личной гигиене ребенка. Пренебрежение водными процедурами, неудобное белье, энтеробиоз приводят к развитию и .
Они характеризуются увеличением количества выделений, появлением неприятного запаха, покраснением области вульвы, интенсивным зудом. Ребенок непроизвольно поправляет трусики, ерзает. Нарушается дневной и ночной сон, он становится беспокойным, тревожным с частыми просыпаниями.
При выраженном зуде девочка будет расчесывать проблемные места. Иногда это приводит к появлению небольших капель крови на нижнем белье.
До наступления полового созревания причины появления кровянистых выделений могут быть следующие:
- воспалительные заболевания (вульвиты и вульвовагиниты);
- инородные тела во влагалище;
- травмы и насильственные действия;
- очень редко – опухоли.
В редких случаях кровотечение может возникнуть из-за поступления большого количества эстрогенов в организм. Это могут быть таблетированные лекарственные средства, взятые без спроса у мамы, а также вагинальные кремы с эстрогенами (например, при лечении синехий).
Гормональный дисбаланс, возникающий на фоне стресса, эндокринологических заболеваний, приема некоторых препаратов, также может стать причиной коричневатых кровянистых выделений. Это чаще наблюдается при гиперэстрогении. В середине цикла мазня может быть связана с резким падением уровня гормонов после овуляции. Длительность ее в этом случае не превышает 2-3 дней.
2.2. Эндометриоз
Разрастание эндометрия в нетипичных местах может сопровождаться появлением кровомазания и кровотечений между менструациями. Это состояние связывают с относительной гиперэстрогенией. Очаги эндометриоза обладают собственной гормональной активностью.
Иногда темные, почти черные, густые выделения наблюдаются через несколько дней после окончания менструации. Это состояние наблюдается при эндометриозе матки – аденомиозе. Оно связано с замедленным опорожнением эндометриоидных полостей, которые пронизывают стенку матки и напоминают пчелиные соты. Во время менструации эндометрий отторгается, и только через несколько дней он освобождает эти полости.
Лечение этой патологии зависит от ее степени тяжести. При эндометриозе небольшой степени применяют гормональные препараты, тяжелая степень требует хирургического вмешательства.
2.3. Внематочная беременность
Прикрепление плодного яйца вне полости матки называется внематочной беременностью. Наиболее частой бывает трубная беременность, но эмбрион может прикрепиться и в других местах:
- в шейке матки;
- в брюшной полости;
- на поверхности яичника;
- в рудиментарном роге матки.
О наличии беременности женщина может не подозревать, особенно при наличии нерегулярного менструального цикла. Но такая беременность завершается абортом. Выраженность симптомов ее прерывания будет зависеть от места прикрепления плодного яйца.
При разрыве маточной трубы начинается острое кровотечение в брюшную полость. Поэтому клинические проявления появляются внезапно, сопровождаются резким ухудшением состояния. Основное кровотечение открывается в брюшную полость, выделения крови из влагалища может и не быть.
Прервавшаяся внематочная беременность по типу трубного аборта имеет более стертые симптомы. Это состояние будет проявляться следующим образом:
- 1 Нарастание клинических симптомов длительное – от нескольких дней до недель.
- 2 Жалобы на приступообразные боли внизу живота.
- 3 Выделения скудные, мажущие, коричневые или почти черные.
- 4 Иногда могут беспокоить головокружение, рвота, тошнота, слабость.
При яичниковой беременности прерывание происходит на раннем сроке. Симптомы аналогичны трубному аборту. Большую опасность представляет шеечная беременность. Первое время симптомы будут отсутствовать. Затем возникают мажущие темно-коричневые выделения. По мере прогрессирования беременности увеличивается риск профузного кровотечения. Имеет неблагоприятный прогноз. Выскабливание с целью ее прерывания провести практически невозможно – это огромный риск массивного кровотечения, угрожающего жизни.
На небольшом сроке возможно прерывание беременности с использованием цитостатиков (Метотрексата), а также эмболизация маточных аретрий. При прогрессировании беременности массивное кровотечение является показанием для экстирпации матки.
2.4. Апоплексия яичника
Это неотложное состояние, которое является следствием кровоизлияния в ткани яичника. Часто происходит в фазу овуляции.
Выраженность кровянистых выделений зависит от формы заболевания. При анемичной апоплексии преобладает кровотечение в брюшную полость. Поэтому из влагалища может выделяться большое количество крови, а общее состояние организма характеризуется острой значительной кровопотерей. Симптомы апоплексии:
- снижение артериального давления;
- тахикардия;
- бледность, головокружение;
- острая боль в животе;
- невыраженные симптомы раздражения брюшины.
Болевая форма апоплексии характеризуется кровотечением в ткани яичника. Поэтому из половых путей наблюдаются скудные коричневатые выделения. Клиническая картина: приступообразная боль, острое начало болезни, тошнота, рвота.
Лечение апоплексии зависит от ее формы. При отсутствии признаков кровотечения, при стабильном состоянии можно лечиться консервативно:
- холод на низ живота;
- гемостатики;
- антибиотики;
- витамины.
Лечение проводят в условиях стационара под постоянным наблюдением. При ухудшении состояния, продолжающейся кровопотере необходимо оперативное лечение.
2.5. Во время беременности
Появление коричневатых выделений у беременной женщины должно насторожить. Только в некоторых случаях это можно считать вариантом нормы:
- 1 В начале беременности, когда происходит имплантация плодного яйца. Кровянистые выделения могут появиться после нескольких дней задержки месячных. По интенсивности и внешнему виду они будут сильно отличаться от менструальных. Обычно длятся не больше 3 дней.
- 2 В конце беременности, когда происходит подготовка шейки к родам. Коричневые выделения с примесями слизи являются признаком выхода пробки из шейки матки.
На ранних сроках беременности появление коричневых выделений связано с угрозой прерывания. При этом могут появляться тянущие боли внизу живота, в пояснице, промежности.
Это состояние часто связано с недостаточным количеством прогестерона в крови. Корректируется оно назначением препаратов прогестерона: Дюфастон, Утрожестан.
Для сохранения беременности их необходимо принимать до момента формирования плаценты, после чего она берет на себя функцию синтеза прогестерона. Обычно происходит на сроке около 16 недель. Но в некоторых случаях прогестерон отменяют только в 20 недель.
Во втором и третьем триместре появление коричневой мазни также связано с угрозой для дальнейшего прогрессирования беременности. Это может означать начинающуюся отслойку нормально расположенной плаценты.
При диагностированном предлежании плаценты выделение из половых путей красной крови может быть обусловлено этой патологией. Оба этих состояния требуют немедленного обращения к врачу и госпитализации в стационар (отделение патологии).
Если при предлежании плаценты наблюдается кровомазанье, то предпринимают попытки сохранить беременность. При обильном кровотечении возможно только кесарево сечение вне зависимости от срока гестации.
После родов у женщины наблюдается кровотечение, которое постепенно приобретает слизистый характер. К моменту выписки из роддома выделения идут умеренные, слизисто-коричневые, без неприятного запаха (может быть запах железа).
Если в домашних условиях вместо постепенного осветления и уменьшения количества лохий наблюдаются коричневые или ярко-красные выделения, то необходимо сразу же обратиться к врачу. Насторожить женщину должен и неприятный, резкий или гнилостный запах лохий, который часто наблюдается при послеродовом эндометрите.
Для остановки кровотечения необходимо выскабливание полости матки для удаления возможных остатков оболочек плаценты.
3. Период климакса
В период постепенного угасания функции яичников менструации могут пропадать и возобновляться. Но появление кровянистых выделений в середине менструального цикла должно насторожить.
Если у женщины ранее были диагностированы эндометриоз или гиперплазия эндометрия, то они могут быть причиной влагалищных выделений. , менструации отсутствуют больше года, то при появлении крови со слизью, водянистых коричневых выделений следует обратиться к врачу. Это может быть симптомом онкологических заболеваний, которые требуют немедленной диагностики.
Может быть прямым следствием : сухость слизистой влагалища с одновременной атрофией приводят к появлению небольших трещин, микротравм во время секса.
4. Диагностика
Причины коричневых выделений из влагалища могут быть самыми разнообразными. Важно помнить, что их появление в промежуток времени, не связанный с менструацией, требует обращения к врачу. Помимо опроса и осмотра в гинекологическом кресле, могу быть выполнены:
- 2 PAP-тест.
- 3 Кольпоскопия и гистероскопия.
- 4 Раздельное выскабливание и гистологическое исследование материала.
- 5 УЗИ органов малого таза.
- 6 По показаниям: гистерография и МРТ, анализ крови на онкомаркеры, общий анализ крови, исследования уровня половых гормонов.
