Инструкция для применения свечей от молочницы клион д. Клион Д вагинальные таблетки: инструкция по применению и для чего они нужны, цена, отзывы, аналоги

Спасибо

Клион Д представляет собой местный лекарственный комбинированный препарат, предназначенный для лечения инфекционных заболеваний женских половых органов. Таблетки Клиона Д вводятся во влагалище и обладает противопротозойным (уничтожает простейших, например, трихомонады и др.), антибактериальным и противогрибковым действием. Ввиду специфики клинического действия применяется в терапии вагинального трихомониаза и кандидоза .

Дозировки, формы выпуска и состав Клион Д

В настоящее время препарат Клион Д выпускается только в одной лекарственной форме – вагинальные таблетки . Клион Д в форме свечей (суппозиториев) не производится. Правильное название лекарственного препарата – Клион Д, однако в обиходе могут использоваться следующие варианты – "таблетки Клион Д" и "Клион Д 100". Препарат производится венгерской фармацевтической корпорацией GEDEON RICHTER, Plc. В продажу Клион Д поступает в упаковках по 10 таблеток.

Таблетки Клион Д окрашены в белый или почти белый цвет, имеют овальную, двояковыпуклую форму и заостренный конец. На одной стороне таблеток имеется выдавленная гравировка "100". Размер таблетки 14 Х 24 мм.

Каждая таблетка Клион Д в качестве активных компонентов содержит 100 мг метронидазола и 100 мг миконазола . Метронидазол обладает антибактериальным и противопротозойным действием, а миконазол – противогрибковым.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки Клион Д содержат следующие химические соединения:

  • Лаурилсульфат натрия;
  • Диоксид кремния коллоидный;
  • Стеарат магния;
  • Повидон;
  • Гидрокарбонат натрия;
  • Винная кислота;
  • Карбоксиметилкрахмал натрия;
  • Кросповидон;
  • Гипромеллоза;
  • Моногидрат лактозы .

Всасывание, распределение и выведение Клион Д

Таблетки Клион Д применяются для интравагинального введения, поэтому оказывают местное действие, уничтожая патогенные микроорганизмы непосредственно во влагалище женщины. Однако после введения таблетки во влагалище, содержащийся в ней в качестве одного из активных веществ метронидазол способен всасываться в системный кровоток. При этом максимальная концентрация метронидазола в крови достигается через 6 – 12 часов после введения таблетки Клион Д во влагалище. Причем в крови оказывается концентрация, составляющая 50% от той, которая фиксируется при приеме 100 мг метронидазола внутрь. Благодаря хорошей всасываемости в кровоток метронидазол из таблеток Клион Д, применяемых интравагинально, проникает и в грудное молоко , и через плаценту к плоду, и в структуры спинного и головного мозга .

Попавшая в кровь часть метронидазола на 60 – 80% выводится почками в виде химических метаболитов, которые окрашивают мочу в красноватый или коричневый цвет. Оставшиеся 20 – 40% метронидазола, всосавшегося в кровь, выводятся с калом через кишечник .

Миконазол, в отличие от метронидазола, практически не всасывается в системный кровоток. Поэтому миконазол при интравагинальном введении не выявляется ни в крови, ни в моче. Через 8 часов после введения таблетки Клион Д 90% миконазола все еще присутствует во влагалище женщины, оказывая мощное губительное действие на грибки рода Candida.

Клион Д – терапевтические эффекты и сфера применения

Клион Д обладает антибактериальным, противогрибковым и противопротозойным действием, которое обеспечивается двумя активными компонентами – метронидазолом и миконазолом.

Метронидазол обеспечивает губительное воздействие на простейшие (противопротозойное действие) и бактериальные (антибактериальное действие) микроорганизмы. А миконазол обеспечивает противогрибковое действие.

Метронидазол подавляет процессы восстановления нитрогрупп внутри клеток простейших и бактерий . В результате невосстановленная нитрогруппа подавляет синтез ДНК микроба, соединяясь с определенными участками нуклеиновых кислот. Отсутствие синтеза ДНК влечет за собой невозможность размножения микроорганизмов и, соответственно, их гибель.

Миконазол подавляет синтез одного из основных липидных компонентов мембраны грибков – эргостерола. Из-за отсутствия эргостерола мембрана грибковой клетки становится неплотной и чрезмерно проницаемой для воды и солей, которые заходят из окружающего пространства внутрь клеточного матрикса в избыточном количестве. Избыток воды и солей провоцирует нарушение нормального баланса внутри клеток, что и приводит к гибели грибков. Миконазол обладает избирательным действием, уничтожая только грибки, и не нарушая состава нормальной микрофлоры и кислотности влагалища.

Клион Д активен в отношении следующих патогенных микроорганизмов:

  • Грибки рода Candida (в основном Candida albicans);
  • Влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis);
  • Вагинальная амеба (Entamoeba histolytica);
  • Гарднерелла (Gardnerella vaginalis);
  • Гардия (Giardia lamblia);
  • Бактероиды – Bacteroides spp.(B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus);
  • Фузобактерии (Fusobacterium spp.);
  • Вайлонеллы (Veillonella spp.);
  • Превотеллы – Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens);
  • Клостридии (Clostridium spp.);
  • Эубактерии (Eubacterium spp.;
  • Пептококки (Peptococcus spp.);
  • Пептострептококки (Peptostreptococcus spp.).
Ввиду особенностей клинического спектра действия таблеток Клион Д их применяют в основном для лечения трихомониаза, кандидоза и других инфекционно-воспалительных заболеваний влагалища, спровоцированных условно-патогенной и патогенной микрофлорой (например, гарднереллеза, клостридиаза, амебиаза).

Показания к применению

Показанием к применению таблеток Клион Д является лечение воспалительных заболеваний влагалища (вульвитов), вызванных трихомонадами (Trichomonas spp.) или грибками Кандида (Candida spp.). Соответственно, показаниями для применения Клиона Д являются трихомониаз или кандидоз, или же сочетание обеих инфекций .

Клион Д – инструкция по применению

Таблетки Клион Д вводятся глубоко во влагалище при помощи пальца руки. Перед введением препарата следует тщательно вымыть руки и обмыть наружные половые органы теплой водой с мылом. Непосредственно перед введением таблетки Клион Д во влагалище ее следует смочить чистой, теплой водой.

Клион Д при трихомониазе

Клион Д при трихомониазе (трихомонадном вульвите) необходимо вводить глубоко во влагалище по одной смоченной водой таблетке один раз в день. Рекомендуется вводить таблетку вечером, непосредственно перед отходом ко сну. Длительность курса лечения составляет 10 дней. Для максимальной эффективности лечения трихомонадного вульвита (кольпита) одновременно с вагинальным введением Клиона Д необходимо принимать внутрь по одной таблетке Клиона или Метронидазола два раза в сутки (утром и вечером) во время или после еды, в течение также 10 дней. Таблетки Метронидазола необходимо проглатывать целиком, не разжевывая. Если 10-дневный курс лечения Клионом Д не привел к излечению трихомониаза, то можно продлить его еще на 10 суток.

Курсы лечения трихомониаза с использованием Клион Д можно повторять по необходимости.

Клион Д при молочнице

Клион Д при молочнице вводится глубоко во влагалище один раз в сутки в течение 10 дней. Каждый день необходимо вводить одну, предварительно смоченную водой таблетку. Оптимальным временем для введения таблетки Клион Д является вечернее время, прямо перед отходом ко сну.

При необходимости курс лечения кандидоза Клионом Д можно повторять столько раз, сколько нужно. Однако при неоднократной неэффективности Клиона Д рекомендуется произвести исследование влагалищного отделяемого на чувствительность к антимикотикам, которое поможет определить, к какому именно противогрибковому препарату чувствителен подвид грибка Кандида, вызвавшего кандидоз в данном конкретном случае.

Клион Д при беременности

В первом триместре беременности (до 12-ой недели гестации включительно) Клион Д противопоказан к применению, поскольку входящий в его состав метронидазол способен всасываться в системный кровоток и проникать через плаценту к плоду. Во II-ом и III-ем триместрах беременности (с 13-ой по 40-ую неделю гестации) Клион Д могут применяться только в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальные риски для плода.

Согласно данным экспериментальных исследований метронидазола, проведенных на беременных крысах и мышах, не было выявлено негативного влияния препарата на плод даже при введении самкам пятикратной дозы. При интраперитонеальном (внутрибрюшинном) введении крысам человеческой дозы метрониадазола было зафиксировано увеличение токсическое воздействия па плод. Однако при введении той же дозы метронидазола в форме таблеток токсического воздействия на плод не выявлялось. Подобные исследования на беременных женщинах по понятным этическим причинам не проводились. Однако согласно исследованиям, произведенным на математических моделях, построенных на результатах экспериментов на животных, учащения отрицательного воздействия на плод при применении метронидазола на любом сроке беременности, в том числе в первом триместре, не было выявлено. Именно поэтому метронидазол нельзя применять при беременности настолько широко, насколько хочется. Таблетки Клион Д можно применять, когда оценены все возможные риски и сделан вывод, что польза от препарата для беременной женщины будет выше по сравнению с гипотетическими рисками для плода.

Поскольку метронидазол из вагинальных таблеток Клион Д проникает в системный кровоток, а оттуда и в грудное молоко, то применять препарат одновременно с кормлением ребенка грудью не стоит. Лучше на время применения таблеток Клион Д прекратить грудное вскармливание и возобновить его после завершения курса терапии. Возобновлять кормление грудью можно спустя 1 – 2 суток после использования последней таблетки Клиона Д.

Клион Д при месячных

Клион Д при месячных применять не рекомендуется, поскольку в присутствии крови эффективность действующих веществ вагинальных таблеток существенно снижается. Кроме того, вместе с менструальной кровью вымывается часть растворившейся таблетки Клион Д из влагалища, что снижает концентрацию действующих веществ и, следовательно, делает его неэффективным. В силу этого если у женщины менструация , то начало лечения таблетками Клион Д следует отложить до окончания ежемесячного кровотечения . Однако если менструация началась неожиданно во время применения таблеток Клион Д, то можно продолжить текущий курс терапии, помня о возможности относительно низкой эффективности произведенного лечения.

Специальные указания по применению Клиона Д

В течение всего курса лечения следует воздерживаться от половых контактов с любыми партнерами. Если полный отказ от половых сношений на фоне лечения Клионом Д невозможен, то следует обязательно использовать презерватив .

На фоне лечения Клионом Д нельзя производить анализ на трепонемы, поскольку метронидазол провоцирует ложноположительные результаты теста Нельсона (TPI тест).

При использовании Клиона Д может отмечаться снижение общего количества лейкоцитов ниже нормы (лейкопения), поэтому в течение всего курса лечения рекомендуется регулярно сдавать общий анализ крови .

Клион Д может провоцировать различные побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, поэтому во время лечения данным препаратом рекомендуется отказаться от любой деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций, например, управление автомобилем, конвейером и т.д.

Передозировка Клиона Д

Передозировка Клиона Д при правильном интравагинальном применении невозможна. Однако если таблетки Клион Д применяются в сочетании с Метронидазолом для приема внутрь, то возможно развитие выраженных побочных эффектов и передозировки.

Симптомами передозировки являются тошнота, рвота, боль в животе, понос , зуд кожи, металлический привкус во рту , нарушения координации движений (атаксия), головокружение , судороги , снижение общего числа лейкоцитов (лейкопения), красный цвет мочи, парестезии (ощущение "бегания мурашек" и т.д.).

Если выявлены симптомы передозировки метронидазолом, или человек случайно принял таблетки Клион Д внутрь, то следует немедленно промыть желудок , выпить сорбент (активированный уголь , Энтеросгель , Полисорб , Полифепан и т.д.) и произвести гемодиализ . В остальном необходимо применять симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Клион Д можно применять в сочетании с антибиотиками и сульфаниламидными препаратами, вводимыми внутривенно, внутримышечно или через рот.

Нельзя использовать Клион Д совместно с Дисульфирамом, поскольку это может спровоцировать спутанность сознания. Также не рекомендуется применять Клион Д в сочетании с миорелаксантом (препаратом, расслабляющим мышцы) бромидом векурония.

Клион Д усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (например, Варфарина , Дикумарина, Тромбостопа и т.д.) вследствие чего при сочетанном применении данных препаратов возможно выраженное увеличение протромбинового времени, что требует коррекции (уменьшения) дозы противосвертывающего средства.

Препараты, способные усиливать процессы микросомального окисления в печени (например, Фенобарбитал , Фенитоин, алкоголь и др.), ускоряют выведение метронидазола из организма, что снижает его эффективность. Поэтому не рекомендуется сочетанное применение Клион Д с препаратами, усиливающими микросомальное окисление в печени.

Циметидин снижает скорость выведения метронидазола, что может привести к усилению выраженности побочных эффектов.

Клион Д увеличивает концентрацию лития в плазме крови, поэтому на время лечения метронидазолом необходимо уменьшить дозировку препаратов лития или прекратить их прием.

Вагинальные таблетки Клион Д: инструкция по применению - видео

Особенности лечения таблетками Клион Д

В процессе использования вагинальных таблеток Клион Д могут появляться различные местные реакции, такие, как выделения из половых органов, ощущение дискомфорта, жжения или зуда .

Выделения после Клион Д

Выделения после Клион Д могут иметь разнообразный характер. Однако чаще всего выделения полужидкие или жидкие, слизистые, неокрашенные (прозрачные) или белые, имеющие легкий специфический запах. В некоторых случаях выделения могут быть густыми, с белыми хлопьями и незначительным запахом. У некоторых женщин при выраженном воспалительном процессе после Клиона Д могут появиться оранжевые, коричневатые или красные выделения, цвет которых обусловлен примесью крови. Такие выделения не являются поводом для прекращения лечения, поскольку связаны с травмированием сосудов, расположенных в воспаленной слизистой оболочке влагалища. При выделениях с примесью крови срочное посещение врача гинеколога не требуется, можно идти в запланированное время. После завершения лечения Клионом Д выделения могут наблюдаться в течение 1 – 2 недель.

Клион Д – жжение на фоне применения

Таблетки Клион Д могут провоцировать местно-раздражающие реакции, такие, как ощущение жжения, зуда или боли во влагалище . Поэтому жжение на фоне применения Клиона Д является нормальной реакцией организма женщины на действие лекарственного препарата. Жжение может появиться в любой день лечения, например, в первый или на пятый и т.д. Наличие данного субъективного ощущения не является показанием к отмене лекарственного препарата и прекращению лечения.

Клион Д и алкоголь

Клион Д и алкоголь несовместимы. Это означает, что на фоне лечения Клионом Д следует воздерживаться при приема алкогольных напитков. Употребление алкоголя на фоне лечения таблетками Клион Д может спровоцировать нежелательные реакции, такие, как схваткообразные боли в животе , тошноту , рвоту, головную боль и гиперемию (покраснение) кожи. Приведенные реакции проходят после того, как принятая доза алкоголя будет полностью нейтрализована в печени.

Клион Д – побочные эффекты

При использовании вагинальных таблеток Клион Д чаще всего наблюдаются побочные эффекты в виде различных местных реакций, таких как:
  • Ощущение жжения во влагалище;
  • Боль во влагалище;
  • Сильный зуд половых органов ;
  • Раздражение слизистой влагалища;
  • Влагалищные выделения густые или жидкие, белые или прозрачные, имеющие слизистый характер и слабый запах;
  • Ощущение жжения или раздражение пениса у полового партнера после сексуального контакта, производимого на фоне применения таблеток Клион Д.
Системные побочные эффекты при применении таблеток Клиона Д развиваются относительно редко, однако их появление вполне возможно. К системным побочным эффектам со стороны различных органов и систем относят следующие:
1. Со стороны органов пищеварительного тракта:
  • Тошнота;
  • Изменение вкуса;
  • Металлический привкус во рту;
  • Обложенность языка;
  • 6. Со стороны печени:
    • Застой желчи;
    • Повышение активности трансаминаз (АсАТ, АлАТ).
    Появление системных побочных эффектов не является показанием к прекращению лечения Клионом Д. Все побочные эффекты являются обратимыми, то есть, проходят после завершения курса терапии. Прекратить лечение следует только в том случае, если побочные эффекты очень выражены и плохо переносятся женщиной.

    Клион Д – противопоказания к применению

    Клион Д противопоказан к применению при наличии у женщины следующих состояний или заболеваний:
    • Лейкопения (уменьшение общего количества лейкоцитов) в настоящий момент времени или в прошлом;
    • Органические заболевания центральной нервной системы, например, эпилепсия , инсульты и т.д.;
    • I триместр беременности (до 12-ой недели включительно);
    • Период грудного вскармливания ;
    • Возраст младше 12 лет;
    • Повышенная чувствительность или аллергические реакции на любые вещества, содержащиеся в препарате;
    • Повышенная чувствительность или аллергические реакции на другие препараты азольной структуры (например, Клотримазол , Имидазол, Орнидазол и т.д.).
    Вышеперечисленные противопоказания к применению Клиона Д являются абсолютными, то есть, при их наличии препарат нельзя применять в принципе. Помимо абсолютных, имеются относительные противопоказания, при наличии которых Клион Д можно применять, но с соблюдением осторожности и под тщательным врачебным наблюдением. К относительным противопоказаниям к применению таблеток Клион Д относят следующие:
    1. Сахарный диабет любого типа;
    2. Нарушения микроциркуляции.

    Клион Д – аналоги

    В настоящее время на фармацевтическом рынке имеются препараты синонимы и аналоги Клиона Д. Синонимами являются лекарственные препараты, содержащие в качестве активных компонентов, как и Клион Д, метронидазол и миконазол. То есть, синонимы – это препараты, имеющие совершенно одинаковый состав. Аналогами являются препараты, имеющие разный состав, но обладающие сходным спектром действия.
    Синонимами Клиона Д являются следующие препараты:
    • Нео-Пенотран и Нео-Пенотран форте суппозитории вагинальные;
    • Метромикон-Нео суппозитории вагинальные.
    Аналогами Клиона Д являются следующие лекарственные препараты:
    • Вагисепт суппозитории вагинальные;
    • Вагиферон суппозитории вагинальные;
    • Гайномакс суппозитории вагинальные;
    • Гиналгин таблетки вагинальные;
    • Кломегель гель вагинальный.
    Указанные препараты-аналоги Клиона Д в качестве активных компонентов содержат два вещества – одно с противопротозойным и антибактериальным действием, а второе – с противогрибковым.

    Похожие записи

    Свечи «Клион Д» обладают противогрибковым, антибактериальным, противопротозойным действием. Главным активным компонентом является метронидазол, действие которого заключается в восстановлении внутриклеточным транспортным протеином простейших и анаэробных микроорганизмов в процессе биохимического восстановления нитрогруппы. При взаимодействии с ДНК-клетками восстановленная 5-нитрогруппа начинает оказывать ингибирующее действие на нуклеиновые кислоты, что и приводит к гибели различных микроорганизмов. Также одновременно активное вещество начинает подавлять эргостерин в грибках, влияет на изменение состава различных липидных компонентов в мембранах, что приводит к исчезновению грибковых инфекций.

    Активные вещества лекарственного препарата абсорбируются в системном кровотоке. Примерно через 8-12 часов после использования отмечается максимальный сmax в крови, уже после однократного использования. Выводится из организма в неизмененном виде, не обнаруживается ни в кале, ни в плазме крови.

    Препарат обладает широким спектром действия, так как активен по отношению к большинству микробов и грибов, в частности таких как: Eubacterium, Trichomonas vaginalis, Peptostreptococcus spp, Entamoeba histolytica, Clostridium spp, Lamblia intestinalis, Fusobacterium spp, Bacteroides vulgatus, Peptostreptococcus spp и многим другим. Нечувствителен по отношению к факультативным анаэробам.

    Имеет широкий спектр противогрибкового действия. При применении максимально быстро устраняется неприятный зуд, который вызывается дерматофитами или дрожжами. Не происходит изменения нормального уровня pH влагалища, а также естественной микрофлоры влагалища.

    Показания к применению свечей «Клион Д»

    • При местном лечении влагалищных инфекций;
    • При воспалительно-инфекционных заболеваниях влагалища, которые вызваны различными анаэробными бактериями и грибами;
    • В профилактических целях после операционного вмешательства, для предупреждения возникновения инфекционных заболеваний в органах малого таза;
    • Трихомоноз.

    Курс лечения назначается в зависимости от характера заболевания. Свечи вводятся один раз в сутки, глубоко во влагалище, перед отходом ко сну. Курс лечения обычно не превышает более десяти дней. При тяжелых формах инфекции назначается одновременное лечение с таблетками или раствором «Клион Д».

    Возможные побочные действия

    • Слизистые выделения, не имеющие запаха;
    • Жжение или зуд во влагалище;
    • При непереносимости на препарат аллергические реакции, проявляющиеся кожным высыпанием, крапивницей;
    • Учащенное мочеиспускание;
    • У полового партнера может при половом акте отмечаться раздражение полового члена;
    • Редко – головные боли;
    • Лейкопения;
    • Крайне редко – измененный цвет мочи (коричнево-красного цвета, который изменяется вследствие метаболизма метронидазола и присутствия пигмента).

    Противопоказания к применению

    • При нарушениях микроциркуляции;
    • При индивидуальной непереносимости на производные и основные компоненты лекарственного средства;
    • В анамнезе лейкопения;
    • В детском возрасте;
    • В первом триместре беременности;
    • При нарушенной координации движений;
    • В лактационный период;
    • При острой форме печеночной недостаточности;
    • При различных заболеваниях крови.

    При лечении свечами «Клион Д» также назначается лечение полового партнера, чтобы избежать повторного заражения, независимо от того имеет он признаки заболевания или они у него отсутствуют. В период использования медицинского препарата следует воздержаться от половых контактов.

    При более длительном курсе лечения по медицинским показаниям необходимо проводить анализы крови.

    На период наступления менструального цикла лечение препаратом этой группы приостанавливается, возможно лечение аналогичными таблетками, но после рекомендации лечащего врача.

    Детям до наступления восемнадцати лет препарат не назначается, имеется специальная форма препарата в виде раствора, для внутреннего применения.

    Аналоги свечей «Клион Д»

    • «Бацимекс В»
    • «Эрготекс»;
    • «Эрготекс фарм»;
    • «Метроксан»;
    • «Метролакэр»;
    • «Дефламон»;
    • «Метрогил»;
    • «Метровагин»;
    • «Метронидазол»;
    • «Никомед»;
    • «Метродинал»;
    • «Розекс»;
    • «Трихопол»;
    • «Сиптрогил»;
    • «Трихоброл»;
    • «Трихосепт»;
    • «Флагил»;
    • «Эфлоран»;
    • «Эдгил».
    Гедеон Рихтер - Рус, ЗАО Гедеон Рихтер А.О. Гедеон Рихтер ОАО/"Гедеон Рихтер-РУС",ЗАО Гедеон Рихтер Румыния А.О./ "Гедеон Рихтер-РУС", З

    Страна происхождения

    Венгрия Венгрия/Россия Россия Россия/Венгрия

    Группа товаров

    Противогрибковые препараты

    Препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии

    Формы выпуска

    • 10 - стрипы алюминиевые (1) - пачки картонные.

    Описание лекарственной формы

    • Таблетки вагинальные почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с заостренным концом, с гравировкой "100" на одной стороне

    Фармакологическое действие

    Комбинированный препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для интравагинального применения. Метронидазол, производное нитро-5-имидазола. Механизм его действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными белками анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, а также в отношении облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл. К метронидазолу устойчивы аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против аэробов. Миконазол оказывает противогрибковое действие в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов. При интравагинальном применении активен в основном в отношении Candida albicans. Миконазол подавляет биосинтез эргостерина в грибах и изменяет состав других липидных компонентов в мембране, что приводит к гибели грибковых клеток. Миконазол не изменяет состав нормальной микрофлоры и рН влагалища.

    Фармакокинетика

    При интравагинальном применении метронидазол абсорбируется в системный кровоток. Максимальная концентрация метронидазола в крови определяется через 6-12 ч и составляет примерно 50% от той максимальной концентрации, которая достигается (через 1-3 часа) после однократного приема эквивалентной дозы метронидазола внутрь. Системная абсорбция миконазола после интравагинального применения низкая. Метронидазол проникает в грудное молоко и большинство тканей, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Связывание с белками плазмы - менее 20%. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазола) составляет 30% активности исходного соединения. Выводится почками - 60-80% дозы препарата системного действия (20% этого количества в неизмененном виде). Метаболит метронидазола, 2-оксиметронидазол, окрашивает мочу в красно-коричневый цвет, вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола. Кишечником выводится - 6-15% дозы препарата системного действия. Быстро разрушается в печени. Гистогематические барьеры преодолевает плохо. Через 8 часов после применения препарата 90% миконазола все еще присутствует во влагалище. Неизмененный миконазол не обнаруживается ни в плазме, ни в моче.

    Особые условия

    В период применения препарата рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Целесообразно одновременное лечение полового партнера метронидазолом для приема внутрь, независимо от того, имеются ли у него проявления заболевания. Метронидазол может иммобилизировать трепонемы, что приводит к ложноположительному TPI тесту (тесту Нельсона). В период применения препарата не следует употреблять алкоголь (опасность развития дисульфирамоподобных реакций). Контроль лабораторных показателей При применении Клиона-Д 100 может наблюдаться незначительная лейкопения, поэтому целесообразно контролировать картину крови (количество лейкоцитов) в начале и в конце терапии. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При появлении побочных эффектов со стороны ЦНС следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с потенциально опасными механизмами.

    Состав

    • метронидазол 100 мг миконазола нитрат 100 мг Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, повидон, натрия гидрокарбонат, винная кислота, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), кросповидон, гипромеллоза, лактозы моногидрат

    Клион-Д 100 показания к применению

    • местное лечение вагинитов смешанной этиологии, вызванных одновременно Trichomonas spp. и Candida spp.

    Клион-Д 100 противопоказания

    • - лейкопения (в т.ч. в анамнезе); - органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия); - печеночная недостаточность; - беременность; - период лактации (грудного вскармливания); - детский возраст до 12 лет; - повышенная чувствительность к компонентам препарата; - повышенная чувствительность к другим азолам. С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете, нарушениях микроциркуляции.

    Клион-Д 100 побочные действия

    • Местные реакции: жжение, зуд, боль и раздражение слизистой оболочки влагалища; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом; ощущение жжения или раздражение полового члена у партнера. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, снижение аппетита, боли в животе спастического характере, запор или диарея. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение. Со стороны системы кроветворения: лейкопения или лейкоцитоз. Аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь. Со стороны мочевыделительной системы: окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола

    Лекарственное взаимодействие

    Поскольку системная абсорбция миконазола низкая, взаимодействие с другими лекарственными препаратами обусловливается метронидазолом. Метронидазол совместим с сульфаниламидами и антибиотиками. При одновременном употреблении алкоголя вызывает реакции, подобные дисульфираму (схваткообразные боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, гиперемия кожи). Недопустимо совместное применение с дисульфирамом (аддитивное действие, может вызывать спутанность сознания). Препарат способен усиливать действие непрямых антикоагулянтов. Протромбиновое время может увеличиваться, поэтому необходима коррекция дозы непрямых антикоагулянтов. Не рекомендуется сочетать препарат с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (например, фенитоин, фенобарбитал) могут ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови.

    Передозировка

    данные относительно передозировки при интравагинальном применении метронидазола отсутствуют. Однако при одновременном применении с метронидазолом внутрь могут развиваться системные эффекты: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту

    Условия хранения

    • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
    • беречь от детей
    • хранить в защищенном от света месте
    Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств .

    Синонимы

    • Флагил, Трихопол, Гинальгин, Клион, Орвагил, Атривил, Клонт, Эфлоран, Энтизол, Флегил, Филмет, Гинефвлафир, Метронил, Метрогил, Трихазол, Трихекс, Трикоцет, Триком, Тривазол, Вагимид, Зоацид, Нидозол, Проталит, Апонитронидозол, Камезол, Медазол, Новонидазол, Протамет, Розамет, Флюнидазол, Карнидазол.

    Очень часто женский организм становится уязвимым к патологическим процессам, которые вызываются патогенной микрофлорой. Вагинальные , грибки рода Сandida могут вызывать серьезные заболевания, которые сопровождаются появлением боли, ощущением зуда.

    Они создают опасность инфицирования полового партнера, а в момент родов могут заражать новорождённого. Для устранения этих патологий назначают медикаментозные средства в виде свечей, которые применяются в гинекологии местно и имеет название Клион-Д.

    Состав

    В составе вагинальных таблеток Клион-Д в равной пропорции содержатся такие компоненты как:

    Как избавиться от женской болезни? Ирина Кравцова поделилась своей историей излечения от молочницы за 14 дней. В своем блоге она рассказала, какие препараты принимала, эффективна ли традиционная медицина, что помогло, а что нет.

    1. (средство, подавляющее бактериальную микрофлору, и обладающие антипротозойным действием).
    2. Миконазол (антигрибковое средство)

    К дополнительным компонентам, в составе этого вещества относят:

    1. Кремний Кислотный.
    2. Магния стерат.
    3. Моногибриднае лактоза.
    4. Повидон.

    Эти добавочные ингредиенты обеспечивают хорошее всасывание и переносимость этого препарата.

    Фармакологическое воздействие Клиона-Д

    Благодаря тому, что в этом лекарственном препарате, оптимально сочетаются две сильнодействующие лекарственные формы, терапевтический эффект при лечении грибковой патологии разного генеза достигается очень быстро.

    Дозировка Клиона-Д

    1. Влагалищные свечи Клион-Д, обычно нужно вставлять один раз в течение суток. Их лучше всего вводить перед отходом ко сну.
    2. После их введения рекомендуется как можно реже вставать с постели. Это обеспечит хорошую всасываемость лекарства.
    3. Длительность лечения устанавливается доктором, обычно оно не превышает 10 дней.
    4. Лучше всего, когда терапия Клионом-Д совершается в комплексе, с применением таблетированных форм.

    Истории наших читателей!
    "Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на одном препарате - который помог справиться с приливами. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо... Как начала прием, стало гораздо легче, даже чувствуется,что появилась какая-то внутренняя энергия. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было."

    Способ применения

    Перед применением вагинальных свечей Клион-Д необходимо произвести следующую процедуру:

    1. Женщине рекомендуется сделать качественное подмывание. При этом необходимо использовать мягкие мыльные вещества, которые не позволяют нарушать нормальный кислотно-щелочной баланс. С этой целью можно применять , в составе которого не используются красители, или мыло для детей.
    2. После этого, руки, в особенности ногтевые фаланги, необходимо обработать спиртосодержащим раствором , при помощи ватного тампона.
    3. Перед вводом вагинальной свечи необходимо принять положение лежа , смочить её в прохладной воде, и заостренным концом, ввести как можно глубже во влагалище.

    Все эти манипуляции, надо производить быстро, так как под воздействием теплоты человеческих рук, суппозитории способные терять свою форму и консистенцию.

    Применение свечей Клиона-Д может сопровождаться повышением выделений влагалищного содержимого. Это не является опасным признаком, но полученные пятна на белье, могут создавать проблемы во время стирки. Чтобы такого не произошло, на всём протяжении курса лечения, женщинам рекомендуется применять гигиенические прокладки.

    Показания к применению

    Гинекологическая инфекция, это основная сфера применения Клиона-Д.

    Его назначают:

    • При инфицировании трихомонадами.
    • В случае кандидозных поражениях грибком рода candida.
    • Вагиниты различной этиологии.

    Применение свечей Клион-Д при беременности

    Во время первого триместра беременности происходит закладка и формирование внутренних органов будущего новорождённого. Поэтому в этот период, следует избегать применения свечей.

    В последующие время протекания беременности использование препарата возможно. Но перед этим врач производит тщательное взвешивание всех за и против, этого препарата. Его назначение происходит в крайних случаях, когда роженице действительно необходимо устранить патологию, которая вызывается грибковой микрофлорой.

    Так же вагинальные свечи Клион-Д могут применяться до родов с целью очищения родовых путей от патологического мицелия. Это позволяет предотвратить инфицирование новорождённого.

    В грудное молоко ингредиенты свечей Клион-Д попадают в небольшом количестве, это делает невозможным употреблять данное лекарство. Если всё же происходит назначение, то грудное кормление временно прекращается.

    Использование Клиона-Д при молочнице

    Курс лечения этого патологического заболевания не должен превышать десятидневного срока. Рекомендуемая доза, составляет однократное применение вагинальных свечей перед сном. Утром лечение не проводится.

    По истечении 1 месяца, в случае необходимости курс лечения можно повторить. Если лечение оказалось неэффективным необходимо произвести лабораторное исследование.

    Сделать бактериальный посев влагалищного содержимого и установить толерантность препарата, который может противостоять бактериальный микрофлоре.

    Использование при трихомонозе

    Прохождение курса лечения, дозировка, и способ применения точно такой же, как и при терапии молочницы. Так же допускается, по необходимости продлевать курс через месячный период.

    Применение при месячных

    Во время менструального цикла у женщин из влагалища происходят кровянистые выделения.

    Если в это время ставить свечу с данным лекарственным препаратом, она может частично растворяться в них, и как следствие лечить заболевание не имеет смысла, так как её лечебное воздействие снижается, что приводит к неполному излечению от патологического процесса болезни.

    Применение Клиона-Д при болезнях почек и печени

    Как отмечалось ранее свечи Клион-Д при тяжёлых поражениях печени (цирроз, гепатит разной этиологии) не назначается.

    Почечная недостаточность, на последних стадиях, также исключает применение этого препарата.

    Моя личная история

    С предменструальными болями и неприятными выделениями, покончено!

    Наша читательница Егорова М.А. поделилась опытом:

    Страшно, когда женщины не знают истинную причину своих болезней, ведь проблемы с менструальным циклом могут быть предвестниками серьезных гинекологических заболеваний!

    Нормой является цикл продолжительностью 21-35 дней (чаще 28 дней), сопровождающийся менструацией длительностью 3-7 дней с умеренной кровопотерей без сгустков. Увы, состояние гинекологического здоровья наших женщин просто катастрофическое, у каждой второй женщины есть какие-то проблемы.

    Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве, которое убивает болезнетворные бактерии и инфекции, восстанавливает иммунитет, который просто перезапускает организм и включает регенерацию поврежденных клеток и устраняет причину болезней...

    Противопоказания

    Свечи Клион-Д имеют мало ограничений по применению. Это связано с тем, что они мало всасываются в кровь, и их концентрация в организме незначительная.

    Но его, всё же, не следует принимать в следующих случаях:

    Побочные эффекты Клиона-Д

    По сравнению с другими препаратами этой фармакологической группы свечи Клиона-Д считается малотоксичными, и вызывают мало побочных проявлений.

    Иногда могут появляться такие симптомы:

    • Появление местного дискомфорта. Пациентка может ощущать появление красноты, чувство присутствия инородного тела в области вагины, могут сильно чесаться половые органы, жжение, отечность половых органов.
    • Повышенные .
    • Иногда возникают сильные мигрени.
    • Со стороны органов пищеварения может наблюдаться расстройство вкуса, сухость слизистых оболочек ротовой полости, тошнота, спастические , увеличенное газообразование, диарея.
    • На кожных покровах иногда может наблюдаться крапивница, а в очень тяжелых случаях, но крайне редко может развиваться отёк Квинке.
    • Может изменяться формула крови, и цвет мочи.

    Передозировка

    При использовании свечей Клион-Д появление симптомов передозировки сводится практически к нулю.

    Но если препарат принимается очень длительное время, а у больной в анамнезе есть склонность к аллергическим реакциям, то возможно отравление организма этим медикаментом.

    Так же клиническая картина передозировки может появляться, если в терапии патологических состояний происходит дополнительное, пероральное применение метронидазола.

    У больных возникает:

    ВЫ ЗНАЛИ?

    Минусом большинства препаратов являются побочные действия. Часто лекарства вызывают сильнейшую интоксикацию, впоследствии вызывая осложнения работы почек и печени. Чтобы предотвратить побочное влияние таких препаратов хотим обратить внимание на специальные фитотампоны.

    • Тошнота, которая сопровождается рвотой, появляется привкус металла в ротовой полости.
    • Может наблюдаться болезненность при пальпации печени.
    • В редких случаях может отмечаться появление судорог и парестезии.
    • Самым тяжёлым проявлением передозировки считается появление отека Квинке или анафилактического шока.

    При первых признаках передозировки больной необходимо:

    1. Промыть желудок, используя достаточное количество воды, не менее 2 литров.
    2. Очистить кишечник. Для этого необходимо поставить клизму.
    3. Обязательно принять энтеросорбент, это может быть Полисорб, Энтеросгель, Сорбекс, белый Активированный уголь.
    4. Пациентку желательно уложить в кровать, в связи с обезвоживанием дать согревающий напиток.

    Если симптомы передозировки не исчезают, то желательно обратиться в лечебное учреждение.

    Миома матки - НЕ ЗНАЧИТ ОПЕРАЦИЯ!

    Ежегодно 90"000 женщин переносят операцию по удалению миомы матки. Только вдумайтесь в эти цифры! Важно то, что простое удаление миомы не избавляет от заболевания, поэтому в 15% случаев миома возникает снова. Миома уйдет сама и без всяких операций, если натощак выпивать обычного травяного сбора...

    Действие с алкоголем

    Это лекарственное средство не сочетается с применением спиртного.

    Алкоголь подавляет эффект и положительное действие свечей Клиона-Д, а так же, в тандеме с этим лекарством оказывает негативное влияние на печень.

    И очень часто может вызвать усиление побочных эффектов, в конечном итоге служить поводом для отмены этого медикаментозного средства.

    Иногда под воздействием алкоголя у больной может наблюдаться дисульфирамоподобная реакция.

    Она сопровождается появлением острой, приступообразной боли внизу живота, возникновением неукротимой рвоты, появлением головной боли, и внезапных приливов жара и крови к лицу.

    Особые указания

    Для предотвращения появления нежелательных побочных эффектов, необходимо соблюдать определённые правила при использовании этого препарата:

    • Если имеются четкие противопоказания, то назначение свечей исключается.
    • Параллельный прием вместе с алкогольными напитками не допускается.
    • При грудном вскармливании молодым мамам, рекомендуется сделать перерыв, если производится назначение этого препарата.
    • Совмещая это лекарство с антибактериальной терапией, требует особой осторожности, дабы избежать нежелательных побочных проявлений.
    • Если одновременно происходит терапия антикоагулянтами, то лечение должно производиться под наблюдением доктора. Это позволит избежать появлению внезапных кровотечений.
    • Быть аккуратным при вождении автотранспорта. Так как данное средство может оказывать влияние на реакцию и поведение человека в экстренных ситуациях.

    Хороший правильный эффект от применения свечей Клион-Д может быть достигнут только в том случае если соблюдены все правила и нормы их применения.

    Поэтому необходимо:

    1. В случае назначения лечения, по инструкции предусматривается терапия полового партнера. В противном случае может произойти повторное инфицирование.
    2. На время лечения, если работа связана со сложенными автоматическими процессами, лучше от неё воздержаться, необходимо взять больничный на весь период лечения.
    3. Заниматься сексом во время терапии недопустимо.
    4. Обязательно контролировать, с помощью лабораторных исследований, клиническое состояние крови (наблюдать за количеством лейкоцитов, и состоянием лейкоцитарной формулы).

    Взаимодействие

    Свечи Клион-Д часто используют в комбинации с другими лекарственными препаратами:

    Аналоги

    Заменителей препарата Клиона-Д очень большое количество.

    Они условно могут разделяться по своему химическому составу. То есть иметь идентичный химический состав, или располагать в своей основе ингредиент, который в инструкции при употреблении будет подобен по действию свечей с Клионом-Д.

    Рассмотрим несколько аналогов:

    1. Метромикон Neo. Его состав, почти полностью соответствует, компонентам Клиона Д. Он обладает более широким спектром действия, вследствие чего им можно заменить препарат Клион Д при терапии амебиаза и лямблиоза, патологических процессах, которые вызываются анаэробной инфекцией.
    2. Вагиферон. Это лекарственное средство имеет показания аналогичные с Клионом-Д, но в отличие от него, оно активно по отношении к смешанной инфекции, вирусом герпеса простого, микоплазмы. Противопоказания в основном распространяются на беременных женщин и девушек, чей возраст не достиг 18 лет.
    3. Метровагин. Медикаментозные средство на основе метронидазола, с ярко выраженным антибактериальным и противомикробным эффектом. Главное условие для достижения полного лечебного эффекта, это использование обеими половыми партнерами, полный отказ от сексуальной близости на весь период лечения. Лекарство выпускается только в виде мази, гелия или влагалищных свечей. Большим его минусом является множество противопоказаний.
    4. Вагисепт. Хороший аналог, с хорошим химическим составом (Флуконазол, Метронидазол).
    5. Генизол. Лекарство в составе, которого содержится миконазола нитрат (100 мг). Эффективен по отношению грамположительным микроорганизмам и грибковой инфекции. Не используется во втором и третьем триместре беременности. Почечная недостаточность, является поводом для отмены препарата.
    6. Макмирор. Является хорошим средством при терапии патологий, которые вызываются трихомонадами вагинальными или грибком рода candida. Его применение ограничивается только случаи гиперчувствительности. Это является основным критерием, когда препарат противопоказан. В некоторых случаях, вместо суппозиториев можно применять вагинальный крем, который продаётся вместе с удобным аппликатором.

    В любом случае следует придерживаться того назначения, которое произвел врач. Но иногда, в силу финансовых проблем невозможно купить лекарство в данной ценовой категории. В этом случае можно использовать более дешевые заменители.

    К ним можно отнести:

    • Дифлюзол (цена не превышает 70 руб. ).
    • Итракон (100 руб. ).
    • Эконазол (до 90 руб. ).
    • Полижинакс (90 руб. ).
    • Пимафуцин (до 150 руб. ).
    • Сантеквин (не более 130 руб. ).

    Цена

    В аптечной сети данное лекарственное средство имеет стоимость, которая колеблется от 270 до 500 рублей за 10 штук. Свечи выпускаются в картонной упаковке. К ним прилагается аннотация по использованию этого лекарства.

    Заменители можно приобрести по следующим ценам:

    1. Нео-Пенотран в количестве 14 свечей можно купить за 930 руб.
    2. Метровагин упаковка с десятью суппозито риями будет стоить от 420 до 500 рублей.
    3. Метромикон-Нео. В упаковке из картона содержится 2 блистера по 7 штук. Цена этой лекарственной формы не превышает 450 рублей.

    Цена в аптеке имеет более высокие цифры, нежели в интернет-магазине.

    Но это не означает что, приобретая медицинский препарат вне аптечной сети, будет выдаваться страховка, которая позволит избежать приобретения подделки.

    В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Клион . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Клиона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Клиона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения молочницы и других вагинитов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Различие препаратов Клион и Клион Д 100.

    Клион - противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

    Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba hystolitica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. distasonis, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу (действующему веществу препарата Клион)).

    К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергично с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

    Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы.

    Состав

    Метронидазол + вспомогательные вещества.

    Клион Д 100 дополнительно содержит Миконазола нитрат, оказывающего противогрибковый эффект, в этом заключается и главное различие обоих препаратов.

    Фармакокинетика

    При приеме препарата внутрь абсорбция высокая. Биодоступность - не менее 80%. Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, в т.ч. в легких, почках, печени, коже, спинномозговой жидкости, мозге, желчи, слюне, амниотической жидкости, полости абсцессов, вагинальном секрете, семенной жидкости, грудном молоке, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Выводится почками 60-80% (20% - в неизмененном виде), 6-15% выводится через кишечник.

    Показания

    • протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, в т.ч. амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз (в т.ч. трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит), балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз;
    • инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. distasonis, B. vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких;
    • инфекции, вызываемые Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей;
    • псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков);
    • гастрит или язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori;
    • хронический алкоголизм;
    • профилактика послеоперационных осложнений (особенно после вмешательств на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомии, а также после гинекологических операций);
    • лучевая терапия больных с опухолями - в качестве радиосенсибилизирующего средства в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли;
    • местное лечение вагинитов смешанной этиологии, вызванных одновременно Trichomonas spp. и Candida spp (Клион Д 100).

    Формы выпуска

    Таблетки 250 мг.

    Таблетки вагинальные (иногда называют свечи) Клион Д 100.

    Раствор для инфузий (уколы в ампулах).

    Инструкция по применению и схема приема

    Таблетки

    Препарат принимают внутрь во время или после еды (запивая молоком), не разжевывая.

    Трихомониаз: взрослым назначают по 250 мг 2 раза в сутки в течение 16 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать Клион в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г в сутки. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований.

    Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру.

    Детям в возрасте 2-5 лет препарат назначают в дозе 250 мг в сутки, в возрасте 5-10 лет - 250-375 мг в сутки; старше 10 лет - 500 мг в сутки. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения - 10 дней.

    Лямблиоз: взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.

    Детям старше 8 лет - 500 мг в сутки (в 2 приема), в возрасте от 5 до 8 лет - 375 мг в сутки, в возрасте 3 лет и старше - 250 мг в сутки; суточную дозу следует разделить на 2 приема; курс лечения - 5 дней. Доза препарата может составлять 15 мг/кг в сутки в 3 приема течение 5 дней.

    Бессимптомный амебиаз (при выявлении кисты): взрослым назначают в суточной дозе 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза в сутки) в течение 5-7 дней.

    Хронический амебиаз: 1.5 г в сутки в 3 приема в течение 5-10 дней.

    Острая амебная дизентерия: 2.25 г в сутки в 3 приема до прекращения симптомов.

    Абсцесс печени: максимальная суточная доза составляет 2.5 г в 1 или 2-3 приема в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и в составе комплексной терапии.

    Детям с 3 лет - 1/4 дозы взрослого, в возрасте 3-7 лет - 1/3 дозы взрослого, в возрасте 7-10 лет - 1/2 дозы взрослого.

    Балантидиаз: 750 мг 3 раза в сутки в течение 5-6 дней.

    Язвенный стоматит: взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней. Детям в этом случае препарат не показан.

    Псевдомебранозный колит: по 500 мг 3-4 раза в сутки.

    Для эрадикации Helicobacter pylori: по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, в комбинации с амоксициллином 2.25 г в сутки).

    Лечение анаэробной инфекции: максимальная суточная доза - 1.5-2 г.

    Лечение хронического алкоголизма: назначают в дозе 500 мг в сутки на период до 6 (не более) мес.

    Для профилактики инфекционных осложнений: по 750-1500 мг в сутки в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно в дозе 1 г в первые сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) - по 750 мг в сутки в течение 7 дней.

    Таблетки или свечи вагинальные

    Интравагинально. По 1 вагинальной таблетке (предварительно смочив водой) вводят глубоко во влагалище вечером перед сном в течение 10 дней в сочетании с приемом препарата Клион внутрь.

    Побочное действие

    • диарея;
    • анорексия;
    • тошнота, рвота;
    • кишечная колика;
    • запоры;
    • сухость во рту;
    • металлический привкус во рту;
    • глоссит;
    • стоматит;
    • головокружение;
    • нарушение координации движений;
    • атаксия;
    • спутанность сознания;
    • раздражительность;
    • депрессия;
    • повышенная возбудимость;
    • слабость;
    • бессонница;
    • головная боль;
    • судороги;
    • галлюцинации;
    • цистит;
    • недержание мочи;
    • окрашивание мочи в красно-коричневый цвет;
    • нейтропения, лейкопения;
    • крапивница;
    • кожная сыпь;
    • гиперемия кожи;
    • заложенность носа;
    • лихорадка;
    • артралгии;
    • кандидоз.

    Противопоказания

    • органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
    • печеночная недостаточность (в случае назначения препарата в высоких дозах);
    • лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
    • 1 триместр беременности;
    • период лактации (грудного вскармливания);
    • детский возраст до 3 лет (для лекарственной формы в виде таблеток);
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Препарат противопоказан к применению в 1 триместре беременности и в период грудного вскармливания.

    Особые указания

    В период лечения противопоказано употребление алкоголя (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

    При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

    При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

    Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса пациентов требует прекращения лечения.

    Метронидазол способен иммобилизировать трепонемы, что приводит к ложному тесту Нельсона.

    При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин пациенты должны воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструации. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

    После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченых больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

    Окрашивает мочу в темный цвет.

    Лекарственное взаимодействие

    Усиливает действие пероральных антикоагулянтов что приводит к увеличению протромбинового времени.

    Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением - не менее 2 нед.).

    Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных реакций.

    Индукторы ферментов микросомального окисления печени (фенитоин, фенобарбитал) способны ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови.

    При одновременном приеме с препаратами лития возможно повышение концентрации последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.

    Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

    Аналоги лекарственного препарата Клион

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    • Бацимекс;
    • Дефламон;
    • Метровагин;
    • Метрогил;
    • Метроксан;
    • Метролакэр;
    • Метрон;
    • Метронидазол;
    • Метронидал;
    • Метросептол;
    • Орвагил;
    • Розамет;
    • Розекс;
    • Сиптрогил;
    • Трихо-ПИН;
    • Трихоброл;
    • Трихопол;
    • Трихосепт;
    • Флагил;
    • Эфлоран.

    При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.



    Препараты