Атеросклероз легочной артерии. Причины возникновения диффузного атеросклероза легких и его профилактика. Симптомы и диагностика заболевания

Атеросклерозе легких – зарастание внутренних стенок легочных артерий склеротическими бляшками, вследствие чего уменьшается проходимость кровеносной системы, затрудняется кровоток.

Поскольку легкие отвечают за насыщение организма кислородом, ухудшение кровотока приводит к недостаточному питанию легочных тканей и нарушению метаболических процессов. В легочной артерии повышается давление, в тканях нарастают застойные явления. Все клетки организма ощущают кислородное голодание. Развиваются проявления дыхательной недостаточности.

Длительное нарушение нормального режима работы легких способствует развитию серьезных осложнений. Тромбоциты крови, призванные восстанавливать поврежденные кровеносные сосуды, начинают оседать на их видоизменных стенках. Легочная ткань производит вещества, уплотняющие легочную артерию. Когда к ним присоединяются склеротические бляшки, просвет артерий может исчезнуть, а кровообращение – прекратиться.

Причины

Наиболее подвержены атеросклерозу легких мужчины после 45-50 лет. Все чаще регистрируются случаи подобного заболевания у молодых людей до тридцати лет.

Женщины болеют атеросклерозом реже, чем мужчины. Возраст больных женского пола в среднем старше на 10 лет.

Основными факторами риска для развития болезни являются:

• хронические заболевания легких;
• заболевания сердца;
• болезни крови;
• повышенный уровень холестерина;
• нарушения эндокринной системы;
• гипертония;
• избыточная масса тела;
• наличие вредных привычек.

Толчком к появлению атеросклероза могут послужить травмы сосудов, воспалительные заболевания, длительный стресс.

Симптомы

Атеросклероз легких развивается постепенно, на начальных стадиях распознать его удается крайне редко. Чаще диагностируют уже запущенные стадии болезни, когда проявляются признаки легочной недостаточности:

• синюшная окраска кожных покровов (цианоз):
• постоянная одышка;
• хронический кашель;
• хрипы легких;
• боль груди;
• гипертония;
• повышенная утомляемость;
• головокружение;
• увеличение вен шеи;
• отечность ног;
• увеличение размеров печени.

Диагностика

Любое обследование начинается с врачебного осмотра больного, изучения его жалоб.

Уже на этой стадии специалист заметит признаки цианоза, затрудненное дыхание, свидетельствующие о легочной недостаточности. Распознать атеросклероз поможет наличие атеросклеротических колец при осмотре радужки глаза.

Определить наличие, тяжесть заболевания помогут:

• анализ крови на содержание холестерина;
• рентген легких с введением контрагента;
• УЗИ сердца, легких, органов брюшной полости;
• сканирование легочной артерии;
• компьютерная томография.

Конечно, самым эффективным является томография. Она позволяет точно определить локализацию очага болезни, сопутствующие осложнения, а главное – диагностировать начало заболевания.

Стадии развития болезни

Нарастание склеротических изменений легочной артерии – процесс длительный. Выделяют пять этапов или стадий развития атеросклероза легких:

1. На первом этапе появляются начальные изменения сосудов основного кровотока легочной артерии. Появляются незначительные нарушения эндотелия – очень важного слоя внутренней поверхности стенок артерий, влияющего на тонус сосудов, саморегуляцию давления, свертываемость крови, поведение липидных шлаков. Расширяются каналы, соединяющие клетки. Появляются плоские микротромбы, что ослабляет защитную функцию эндотелия.Эти нарушения способны нейтрализовать ферменты внутренней оболочки кровеносных сосудов (интимы).
2. Второй этап начинается, когда ферментативная активность легочной артерии ослабевает. Нарушаются обменные процессы, что приводит к видоизменению внутренней оболочки сосудов (интимы). Она увеличивается, расслаивается на волокна. Клетки интимы поглощают избыточный холестерин, шлаки. Такие жировые клетки накапливаются, превращаются в липидные пятна.
3. Третий этап характеризуется появлением из липидных пятен новой соединительной ткани. Продуктами ее жизнедеятельности являются холестериновые бляшки.
4. Четвертый этап начинается с процессом распада бляшек, волокон соединительной ткани, мышечных клеток. Образуется полость с продуктами распада, отделенная от просвета сосуда соединительной тканью (покрытием бляшки). Стремительное разрастание соединительной ткани (атероматоз) вызывает разрушение сосудов, появление язв, опасных тромбов.
5. Пятый этап завершает развитие необратимого процесса в сосудах легочной артерии. Соединительная ткань начинает накапливать соли кальция. Холестериновые бляшки затвердевают, артерии теряют эластичность, деформируются, больше не могут функционировать.

На последних стадиях атеросклероза легких возможно развитие опасных осложнений: полного тромбоза легочной артерии, инфаркта легкого, дыхательной или сердечной недостаточности вплоть до летального исхода.

Особенности лечения

Комплексная терапия должна включать следующие направления:

1. Устранение причин повышенного содержания холестерина.
2. Нормализация обменных процессов, коррекция гормонального фона, снижение избыточной массы тела.
3. Нормализация метаболизма, оптимизация ферментации в кровеносной системе, предотвращающие атеросклеротические проявления.

Как только диагноз атеросклероз легких установлен, образ жизни больного должен полностью измениться. С вредными привычками придется распрощаться. Правильное питание, посильная двигательная активность должны стать вашими спутниками на длительный период лечения, а лучше – на всю жизнь.

«Холестерин» – в переводе с греческого «твердая желчь». Он необходим организму для нормальной жизнедеятельности на клеточном уровне. 80 % холестерина вырабатывает сам организм (в основном – печень), 20% поступает с пищей. Застойные явления желчных проток способствуют накапливанию «плохого» холестерина.

Диета при атеросклерозе должна быть разнообразной, содержать достаточное количество белков, витаминов, микроэлементов. Основное требование к продуктам питания – низкое содержание животных жиров, содержащих большое количество холестерина, соли, сахара. Очень полезны кисломолочные продукты, рыба, оливковое или льняное масло, овощи, фрукты. Они должны составлять основу рациона.

Самыми распространенными для борьбы с повышенным уровнем холестерина являются лекарства группы статинов. Они блокируют печеночный фермент, производящий холестерин. Улучшают обмен веществ, состояние сосудистой системы Пармидин, лекарства с никотиновой кислотой, которые также регулируют содержание вредного холестерина. Напоминаем, что все препараты нужно применять строго по назначению лечащего врача, заниматься самолечением крайне опасно.

Применение любых лекарственных препаратов дополнительно нагружает печень, которая уже работает в аварийном режиме. Ведь повышенный уровень холестерина говорит именно об этом.

Восстановив нормальное функционирование печени, мы поможем организму восстановить здоровый обмен веществ, нормализовать содержание холестерина, убрать риск развития атеросклероза.

Народные средства

Существует много рецептов, как сохранить сосуды легочной артерии здоровыми. Такое лечение потребует терпения, так как его нужно применять длительное время. Курс рассчитан на ежедневный прием в течение месяца. Через 2-3 месяца лечение рекомендуют повторить.

Наиболее эффективные из признанных рецептов:

• ежедневно натощак принимать по 1 столовой ложке льняного масла;
• смесь меда, оливкового масла, сока лимона в одинаковой пропорции принимать на голодный желудок по столовой ложке;
• сок из одного большого клубня картофеля выпивать натощак;
• отвар плодов шиповника, боярышника (по 25 граммов/200 мл кипятка) пить после еды и на ночь по половине стакана;
• три раза/день за 30 минут до еды принимать по чайной ложке цветочной пыльцы;
• три раза/день принимать по 1 чайной ложке смеси сока лука, меда в равных пропорциях;
• три раза/день за 30 минут до еды пить по 1 чайной ложке лимонного сока, чесночной настойки (200 мл оливкового масла залить измельченную головку чеснока, настоять сутки).

При борьбе с атеросклерозом легких используют основы китайской медицины - иглоукалывание, массаж целевых зон, гирудотерапии. Пиявки не только отсасывают грязную кровь, но и впрыскивают вещества, ее разжижающие.

Прием минеральной воды в условиях санатория, улучшающей отток желчи, поможет восстановить общий обмен веществ.

Последнее обновление: Февраль 1, 2020

Услышав диагноз атеросклероз легких, большинство пациентов задаются вопросом о том, что это такое?

Атеросклероз легких представляет собой патологию, при которой наблюдается формирование на стенках легочной артерии атеросклеротических бляшек ухудшающих кровообращение в тканях легких, что приводит к снижению поступления к клеткам кислорода и питательных веществ.

Атеросклероз легких приводит к значительному сокращению просвета артериальных сосудов, что нарушает естественный процесс кровотока. Такое нарушение провоцирует в тканях легкого возникновение кислородного голодания и нарушение деятельности клеток органа.

Чаще всего такой недуг развивается как сопутствующее заболевание при наличии в организме повышенного кровяного давления. Прогрессирование патологии приводит к появлению болевых ощущений и в некоторых случаях возможно наступление летального исхода.

Возникновение атеросклероза легких чаще всего наблюдается как осложнение, на фоне развития в организме сердечнососудистых и легочных патологий, в результате которых наблюдается непрерывное и стабильное повышение артериального давления в организме больного, особенно это касается малого круга кровообращения, крупных и средних легочных артериях.

Основные факторы и причины развития заболевания

Отложение холестерина и формирование атеросклеротических бляшек на внутренней поверхности легочной артерии происходит чаще всего у людей, достигших 45-летнего возраста, но не исключается и формирование патологических изменений в возрасте от 20 до 35 лет, а в некоторых случаях даже раньше.

В зоне риска находится мужская часть населения, так как атеросклеротические изменения в сосудах у мужчин начинают появляться в среднем на 10 лет раньше, чем у женщин.

Жители больших мегаполисов от этого недуга страдают значительно чаще, чем люди, обитающие за городом и в сельской местности.

Медики выделяют несколько факторов риска развития заболевания.

Основными факторами риска развития болезни являются следующие:

• повышенный уровень холестерина в составе крови;
• прогрессирование гипертензии;
• наличие вредных привычек;
• прогрессирование сахарного диабета;
• наличие лишнего веса.

Развитие атеросклероза в легких является достаточно редкой патологией по сравнению с другими видами этой патологии.

Возникновение недуга происходит по самым разным причинам. Специалисты выделяют из всего разнообразия причин несколько основных, играющих наиболее важную роль:

1. Наследственная предрасположенность, заключающаяся в развитии неполноценных стенок сосудов.
2. Наличие аутоиммунного фактора – организм воспринимает сосудистую стенку как чужеродное тело и осуществляет выработку антител.
3. Чрезмерное повышение концентрации липопротеидов в составе крови.
4. Нарушение функционирования эндотелия.
5. Возникновение сбоев в работе гладкой мускулатуры сосудов.
6. Возникновение повреждений сосудистой стенки, спровоцированное вирусными частицами.
7. Повреждение внутренней поверхности стенки в результате нарушения антиоксидантной функции организма.
8. Повышения концентрации некоторых гормонов, обусловленные возрастом, что приводит к ускорению процессов способствующих накоплению холестерина в организме.

Спровоцировать возникновение атеросклероза артерий легких могут некоторые заболевания человека, такими недугами являются следующие:

• митральный стеноз;
• эмфизема легких;
• открытый боталловый проток;
• кифосколиоз.

В зависимости от степени развития атеросклероза легочной артерии выделяют несколько стадий заболевания.

Стадии развития патологии в организме

В процессе развития атеросклеротического процесса выделяют несколько стадий заболевания.

Первая стадия проявляется появлением местных изменений внутренней стенки кровеносного сосуда в тех местах, где поток крови становится наиболее сильным. Такими областями являются места, где аорта соединяется с крупными артериями. При проведении диагностического обследования обнаруживаются нарушения целостности эндотелия и небольшие повреждения ткани сосудистой стенки.

Каналы между клетками расширяются, что приводит к формированию микротромбов, имеющих плоскую форму. Это приводит к повышению проницаемости эндотелия.

При дальнейшем прогрессировании патологии возникающие изменения компенсируются за счет липолитических и протеолитических ферментов, имеющихся в интиме. Эти ферменты осуществляют расщепление и удаление из клеток продуктов, возникающих в результате неправильного метаболизма.

Вторая стадия развивается в том случае, когда ферменты осуществляющие компенсирование нарушений возникающих на первой стадии прогрессирования снижают свою активность.

На этом этапе происходит накопление комплексов апо-В-липопротеинов с фибрином и иммуноглобулинами. Помимо этого происходит накопление атерогенных липопротеинов с гликозаминогликанамми.

На этой стадии происходит поглощение липидов мышечными клетками сосудистой стенки и модифицирование их в ксантомные клетки. В этот период при проведении обследования обнаруживаются жировые клетки.

Третья стадия прогрессирования заключается в начале процесса отложения липопротеидов и формировании соединительной ткани. Созревание соединительной ткани способствует образованию фиброзных бляшек.

Четвертая стадия характеризуется началом процесса распада липидов, эластических волокон и волокон коллагена. Дополнительно в этот период наблюдается распад ксантомных и мышечных клеток. В результате деструктивных процессов происходит формирование полости содержащей детрит жировых и белковых соединений. Эта полость отделена от просвета сосуда при помощи соединительной ткани, составляющей покрытие бляшки.

Развитие атероматоза провоцирует появление серьезных нарушений, таких как изъязвление стенки сосудов и кровоизлияний из полости бляшки. При выходе детрита возможно развитие эмболии.

Пятая стадия – последняя. Характеризуется развитием атерокальциноза, заключающегося в отложении солей кальция.

Симптомы и лечение болезни

Распознать развитие болезни можно по синдрому Айреса – совокупности признаков таких, как резкий диффузный цианоз, эритроцитоз, возникновение затруднений с дыханием, появление высокой легочной гипертензии при одновременном наличии значительной гипертрофии правых отделов сердца.

Наиболее характерным признаком появления атеросклероза легких является диффузный сильный цианоз, распространяющийся на ветви легочной артерии.

Диагностирование заболевания осуществляется при помощи ряда лабораторных и инструментальных методов.

Для установления диагноза проводится обследование при помощи следующих методов диагностики:

1. Лабораторного анализа крови на содержание холестерина.
2. Рентгенологического обследования с использованием контрастного соединения.
3. Дуплексного и триплексного обследования.
4. Компьютерной томографии.

Наиболее эффективным методом обследования считается компьютерная томография.

Легких заключается в применении в процессе проведения терапии следующих лекарственных средств:

• разжижающих кровь;
• снижающих уровень холестерина;
• восстанавливающих нормальный гормональный фон;
• нормализующих кровоток;
• нормализующих процессы метаболизма;
• нормализующих массу тела.

Для того чтобы победить заболевание на ранней стадии потребуется привести в порядок рацион питания и режим дня. Переход на позволяет нормализовать обменные процессы в организме, что приведет к купированию процесса развития патологии.

07.05.2017

В связи с распространенностью гиподинамичного образа жизни и неправильного питания, омолодилось заболевание под названием атеросклероз.

Проблема развивается постепенно и длительно не привлекает к себе внимания, что грозит поздними осложнениями в виде тромбозов.

Атеросклеротический процесс всегда протекает системно, потому нельзя говорить о локальном образовании липидных массивов на стенках артерий одного органа.

В зависимости от преимущественного места накопления атеросклеротических бляшек и клинической симптоматики, принято выделять склероз коронарных артерий, сосудов головного мозга, почечных, мезентериальных, а также сосудов нижних конечностей и других локализаций.

Атеросклероз легочной артерии и аортосклероз для легких и сердца имеют наибольшее значение, потому их развитие является одной из значимых проблем в ангиологии.

Причины атеросклеротических бляшек в легочной артерии

Склеротический процесс в легочном стволе (атеросклероз аорты легких) не является распространенной патологией и редко возникает на фоне абсолютного здоровья.

Как и для атеросклероза любой другой локализации для запуска патологического процесса необходимо изменение липидного состава крови и повреждение эндотелия (внутренней выстилки артерии).

Подобные условия воссоздаются в организме мужчин после сорока лет, что связано с влиянием андрогенов на интиму сосудов. Среди факторов, которые становятся причинами микроповреждений артерий, можно выделить:

• ионизирующее излучение (в том числе и ультрафиолет);
• курение;
• хроническую интоксикацию;
• васкулиты различной этиологии;
• употребление оральных контрацептивов (у женщин).

Обилие возможностей для повреждения эндотелиальной выстилки говорит о том, что практически каждый человек, по достижению определенного возраста, может стать жертвой атеросклероза, при условии повышенного содержания холестерина в крови. К счастью, не любой холестерин несет угрозу для нашего здоровья.

Лишь группы липидов низкой и очень низкой плотности имеют свойство откладываться на стенках сосудов. При этом липопротеиды высокой плотности играют важнейшую роль в нормальном функционировании обмена веществ и синтезе гормонов.

Кроме описанных выше условий, для развития атеросклероза легочного ствола необходимо длительное нарушение кровотока в сосудах легких. Предпосылками для этого могут стать:

• пневмосклерозы различного происхождения;
• изолированная легочная гипертензия;
• врожденные и приобретенные пороки сердца (митральный стеноз, незаращение артериального протока, стеноз легочной артерии и другие);
• тяжелый кифосколиоз;
• сдавление легочного ствола.

Атеросклероз легких, а точнее их сосудов, тяжелее протекает на фоне множественного поражения мелких капилляров, а не только легочной артерии.

Клиническая картина

Симптоматика, при первичном поражении легочной артерии атеросклерозом отсутствует, так на первый план выходят жалобы со стороны сосудов головного мозга и коронарных артерий.

Если процесс развился на фоне имеющейся патологии — усугубляет нарушения кровообращения. Типичным, на фоне атеросклероза легочной артерии, считается формирование легочного сердца — гипертрофия правых его отделов.

Связано изменение с усилением сопротивления в сосудах легочной ткани, из-за чего увеличивается сила сердечного выброса, для компенсации кровоснабжения в сложившейся ситуации.

Больные, страдающие данным заболеванием, предъявляют жалобы на слабость, снижение толерантности к физической нагрузке, одышку, возникающую при умеренной нагрузке, беспричинный кашель и, иногда, боли в области сердца. Иногда, на фоне нарастающей одышки, случаются обмороки и эпизоды кровохарканья.

Диагностика склероза легочной артерии

Даже внешний вид таких больных может наталкивать на мысль о патологии дыхательной системы. Обращает на себя внимание выраженная бледность, которая может перерастать в цианоз (синюшность кожи), при нагрузках. Доктором Аэрсом была описана особая окраска кожи у некоторых пациентов с такой патологией, она была практически черного цвета, благодаря глубокой гипоксии тканей.

Аускультативно в области проекции легочного ствола (во втором межреберье слева) выслушивается грубый систолический шум, который может усиливаться на вдохе и иррадиировать в левую половину шеи.

Электрокардиография может отразить гипертрофию и состояние постоянной перегрузки правого желудочка. В неясных случаях используется ангиокардиография, на которой отображаются участки сужения просвета легочного ствола и его ветвей.

Осложнения

Среди осложнений заболевания грозными считают:

1. Внезапную сердечную смерть (из-за острой недостаточности кровообращения).
2. Тромбоз и тромбоэмболию легочного ствола.

Вероятность тромбоза увеличивается, при присоединении выраженного воспаления стенки сосуда, в то время как тромбоэмболия может развиться на фоне неизмененного эндотелия, но сужение участка легочной артерии увеличивает шансы на эмболию сосуда, а не одной мелкой легочной ветви.

Обтурация легочного ствола полностью прекращает кровоток в легких, потому детальность, при неоказании своевременной медицинской помощи, стремится к 100%.

Предупредить осложнения можно при постоянной терапии антиагрегантами, антилипидемическими препаратами и обследований периферических сосудов на наличие в них тромбов.

Лечение

Лечение атеросклероза легочной артерии мало чем отличается от терапии атеросклероза любой другой локализации. Наибольшее значение имеет диетотерапия, в рационе должны быть исключены или, по крайней мере, ограничены животные жиры и легкие углеводы.

Хороший эффект демонстрируют ежедневные умеренные физические нагрузки, после исключения тромботических процессов в сосудах. Средства, снижающие содержание холестерина в крови или снижающие его синтез, предупреждают формирование новых бляшек, а также способствуют уменьшению уже существующих липидных наслоений и выравниванию их поверхности.

Назначение антиагрегантной терапии улучшает реологические свойства крови, что позволяет облегчить кровоток в суженных участках артерий, а также профилактировать формирование тромбов. При наличии у больного существующего порока сердца, рекомендована его хирургическая коррекция, если она представляется возможной.

Стоит обратить внимание на то, что атеросклероз относится к заболеваниям, которые можно предупредить путем здорового образа жизни.

Выполнение простых рекомендаций по ограничению употребления жирной пищи, контролю массы тела и физическим нагрузкам, в виде утренней гимнастики или ходьбы, может уберечь от последствий атеросклеротического поражения артерий по организму.

Атеросклероз легких – хроническое заболевание, при котором образовываются бляшки холестерина, что перекрывают просвет артерии легкого, вен и других сосудов. Возникает болезнь из-за повышенного уровня холестерина в крови, что привод к недостаточному обогащению крови кислородом и нарушению работы всего организма. Легочная ткань не может функционировать нормально, и обмен веществ в легких нарушается.

Симптомы атеросклероза легких зависят от типа заболевания . Существует два вида патологии легочных артерий: первичная и вторичная.

Первая возникает, если внутрилегочное давление будет на уровне нормы, а вторая , когда показатели давления в легочной сумке значительно превысят ее. По статистике такая патология чаще встречается в более позднем возрасте, но бывают случаи диагностирования недуга у людей от 35 лет.

На первых этапах заболевание может никак не проявляться. Поэтому диагностировать его можно только при помощи специальной аппаратуры. Многие люди узнают что такое атеросклероз легких уже после постановки диагноза наличия данной патологии. А до этого могут даже не подозревать о развитии проблемы.

Диффузный атеросклероз может поражать аорту или сосуды легких. Обычно болезнь дает о себе знать, когда во внутренней стенке артерий накапливается большое количество липопротеинов и холестерина, из-за чего разрастается соединительная ткань, образовываются фиброзные бляшки, которые в скором времени могут разорваться.

Человек чувствует боль в разных частях грудной клетки, которая периодически появляется, беспричинную усталость, бессонницу. Иногда тревожит одышка, приступы кашля с выделением крови, наблюдается посинение кожи, а иногда и почернение на покровах грудной клетки, обычно причиной этого становится кровотечение. Появляются поражения печени, отеки ног, видны увеличенные вены на шее.

Склероз легочных артерий может диагностироваться по другим системам организма, так как заболевание имеет свои органы-мишени. К ним относят не только легкие, но еще и систему сердца, так как атеросклероз распространяется на сердечные мышцы и сосуды, почки, мозг и глаза, поэтому могут возникать проблемы по всему организму.

Факторы риска и причины развития

Проблемы здоровья сердечно сосудистой системы не появляются сами по себе. Этому способствует ряд факторов. Самые распространенные причины, которые способствуют развитию атеросклероза легких:

• нарушение липидного обмена (высокий уровень общего холестерина и ЛПНП);
• курение и употребление алкоголя;
• ожирение и лишний вес;
• малоподвижный образ жизни;
• артериальная гипертензия;
• постоянные стрессы, нервные срывы;
• повышенный уровень глюкозы, сахарный диабет;
• люди старшего возраста (особенно курящие мужчины);
• фактор наследственности.

Как видим, причины заболевания существуют самые разные. Обычно легкое поражается из-за уже возникших процессов воспаления, ранее травмированных сосудов, или появится, как осложнение основного заболевания, например, гипергликемии.

Холестерол выше нормы в крови может привести к повышенному давлению в легочной артерии, что тоже станет причиной закупорки сосудов. Опасность атеросклероза состоит в том, что стенки левого или правого легкого скапливают тромбоциты, которые их разрушают.

У мужчин данное заболевание диагностируется чаще, чем у женщин.

Стадии развития

Атеросклероз – одно из хронических заболеваний легких. Заболевание развиваются постепенно. Сначала появляется липидное пятно, потом фиброзная бляшка, дальше стабильная атеросклеротическая бляшка, потом нестабильная, а дальше развиваются острые коронарные симптомы.

В первой стадии поражаются вены и артерии легкого. Стенки сосудов меняют свое строение из-за давления, которое создает быстрый ток крови. При проведении диагностики видно, как повреждены верхние слои ткани и сосудов. Внутри образовываются маленькие тромбы, которые давят на стенки, усиливая проницаемость сосудочных клеток. В этот момент внутренняя оболочка начинает вырабатывать ферменты, выделяя их, чтобы расщепить вредные вещества неправильного обмена веществ, а потом вывестит их из организма.

Вторая стадия атеросклероза легких развивается, когда вредных веществ становится слишком много, и ферментов уже недостаточно, чтобы все расщепить, поэтому вредные продукты обмена веществ накапливаются в стенках артерий и вен. Далее внутри сосудов, в их оболочке разрастается гладкомышечная ткань, которая поглощает липиды. На снимке при диагностике на сосудах видны сгруппированные пятна жировых клеток.

На следующей стадии, где накопились жиры, образовывается соединительная ткань, после чего диагностируются фиброзные бляшки, что перекрывают просвет сосудов.

Четвертая стадия атеросклероза свидетельствует о большом количестве бляшек, по причине чего сосуды начинают забиваться, снижается циркуляция крови, поэтому все системы организма начинают давать сбой в работе.

Пятая стадия характеризируется повреждением стенок сосудов разной категории тяжести, близка к коронаросклерозу – разрастанию волокон соединительной ткани венечных артерий сердца.

Диагностика

Диагностика атеросклероза базируется на оптимальном выявлении болезни на первичных малосимптомных стадиях. Базовым показателем является уровень холестерина в крови. Если этот показатель значительное время будет выше нормы — риск развития атеросклероза очень высокий. Потому рекомендуется периодически сдавать анализы на липидный обмен. Это основа диагностики.

Если анализ показал нарушение липидного баланса и есть явные болевые ощущения в области легких и сердца — стоит обратиться к врачу. Сначала это может быть терапевт, который сделает общий осмотр и результаты липидограммы. Доктор должен обязательно осмотреть радужку глаза, где появляется атеросклеротическое кольцо, которое свидетельствует о большом образовании в крови ЛПНП (плохого холестерина). Представляет собою круг на внешней зоне радужной оболочки непрозрачного белого цвета. Потом кардиолог осматривает грудную клетку, чтобы увидеть смену цвета кожи.

Могут потребоваться углубленное исследование . Для этого стоит обращаться уже к профильному специалисту (терапевт подскажет к какому именно). К ним относят ангиографию, УЗДГ сердца и легких, рентген, осмотр легочной артерии с помощью контрастного вещества. Но самым быстрым и точным методом диагностирования недуга окажется компьютерная томография.

Лечение и профилактика

Когда поставлен диагноз до появления первых симптомов, врач для лечения назначает диетическое питание . Оно подразумевает исключение продуктов, провоцирующих повышение уровня холестерина выше того, что является нормой для человека, увеличить употребление продуктов, содержащих клетчатку, полиненасыщенные жирные кислоты (), ограничить кухонную соль и быстрые углеводы (выпечка, конфеты).

Такая диета назначается на период от трех до шести месяцев. Параллельно к ней рекомендуют пересмотреть свой образ жизни, бросить вредные привычки, включиться в спорт. Это позволит снизить уровень холестерина на 10-20% и уменьшить скорость развития проблем с легкими. Вылечить атеросклероз только питанием, исключением вредных привычек и спортом — не получится. Могут потребоваться медикаментозные методы или и более радикальные меры вплоть до хирургического вмешательства.

Атеросклероз легких – это хроническая болезнь артерии легкого, которая характеризуется возникновением холестериновых бляшек на внутренних стенках сосудов.

Из-за значительного сокращения просвета сосудов нарушается естественный кровоток. Ткани насыщаются кислородом и питаются не в полной мере. Этот процесс вызывает болезненные симптомы или даже летальный исход.

Чаще всего это заболевание является сопутствующим при болезнях, которые вызывают повышенное кровяное давление в легких. Именно поэтому стоит внимательно следить за состоянием сосудов. Это показывает, что возникновению атеросклероза способствуют различные механические факторы.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Атеросклероз легких наиболее часто возникает при сердечнососудистых и легочных патологиях, симптомом которых является непрерывное повышение артериального давления в малом круге, в крупных и средних ветвях легочной артерии.

Факторы риска

Атеросклероз легочной артерии чаще всего возникает у людей достигших сорока пяти лет, но все более распространенными становятся атеросклеротические изменения у лиц в 30-35-летнем и даже в 20-25-летнем возрасте или еще раньше.

Мужчины находятся в зоне риска, ведь атеросклероз у них начинает развиваться примерно на десять лет раньше, чем у женского пола. Интересно то, что жители больших городов болеют атеросклерозом намного чаще, чем те, кто живет за городом.

Значение изменений факторов риска атеросклероза для сокращения количества летальных исходов было обосновано фремингемским исследованием, которое длится уже 67 лет.

Главные легких:

• чрезмерное содержание холестерина в крови;
• гипертензия артерий;
• вредные привычки;
• сахарный диабет;
• лишний вес.

В легких атеросклероз развивается достаточно редко по сравнению с распространенными поражениями сосудов большого круга кровообращения

Причины

Атеросклероз легких может возникнуть по самым разнообразным . Эксперты называют следующие:

• генетическая склонность (неполноценные стенки сосудов);
• аутоиммунный механизм (в этой ситуации организм воспринимает стенки сосудов как чужеродный объект, начиная вырабатывать антитела);
• чрезмерное накопление липопротеидов в кровеносных сосудах;
• искажение работы эндотелия, нарушение его защитных функций на внутренних стенках различных сосудов;
• появление нарушений в работе гладкомышечных клеток;
• разрушение внутренних стенок сосудов хламидиями;
• повреждение тканей сосудов вирусами герпеса, цитомегаловирусом и другими;
• повреждение внутренней поверхности сосуда, которому способствует нарушение антиоксидантной функции организма;
• повышение количества гонадотропных и адренокортикотропных гормонов, обусловленное возрастом, что приводит к ускоренному образованию строительного материала для накопления холестерина.

Спровоцировать появление атеросклероза легочной артерии могут следующие заболевания:

Митральный стеноз	При митральном стенозе отверстие митрального клапана чрезмерно сокращается и мешает кровотоку из левого предсердия в левый желудочек. Наиболее частой причиной является ревматическая лихорадка. Ее можно распознать по смежным с сердечной недостаточностью симптомам. Точно можно определить лишь тон открытия и диастолический шум. Для того чтобы точно определить диагноз следует произвести физикальный осмотр и сделать эхокардиографию. Чаще всего заболевание можно вылечить. При лекарственном лечении назначают мочегонные препараты, бета-адреноблокаторы или снижающие частоту сердечных сокращений блокаторы кальциевых каналов и препараты, понижающие способность крови к сворачиванию. В более запущенных случаях может понадобится оперативное вмешательство, которое включает в себя баллонную вальвулотомию, комиссуротомию и протезирование клапана.
Эмфизема легких	Патология, когда в легких содержится чрезмерное количество воздуха, что способствует затруднению естественного дыхания и нарушенному газообмену, называется хронической болезнью и обозначается термином «эмфизема легких». В последние несколько лет данное заболевание становится все более распространенным среди людей преклонного возраста. Стоит отметить, что возрастание частоты заболевания, быстро развивающееся протекание болезни, временная нетрудоспособность пациентов из-за затрудненного дыхания способствуют получению серьезного экономического ущерба. Эмфизема легких вместе с хроническими бронхитами и распространенной бронхиальной астмой входят в группу обструктивных хронических легочных болезней. Их объединяют симптомы нарушения бронхиальной проходимости. Но стоит указать, что каждое из заболеваний имеет собственные отличительные черты, а профессиональная, своевременная диагностика данных болезней поможет совершить целевую профилактику и эффективную терапию.
Открытый боталловый проток	Проток артерии – это сосуд, который связывает аорту и ствол легких во внутриутробном периоде. Открытый протокартерий представляет собой сосуд, который выполняет свою функцию даже по истечению сроков его закрытия. Наиболее распространенным открытый боталлов проток является у детей, которые рождаются раньше срока, но в будущем он вполне может неожиданно закрыться. Если вес ребенка составляет менее 2 килограмм, то вероятность того, что у него будет открытый проток артерии, составляет 50 процентов, а в 20 процентах случаев он может оставаться открытым на протяжении первых двух лет жизни. У младенцев, которые при рождении имели синдром острых дыхательных расстройств, проток артерии почти всегда открыт. Это может серьезно усложнить заболевания легких, а иногда требует проведения срочной хирургической операции. Проток может иметь разные формы, а также может быть длинным или коротким, узким или широким. Его диаметр варьируется между 10-15мм. При такой болезни распространенными являются патологии желудка, кишечника, а также мочеполовой системы. Если проток артерии открыт, то обогащенная кислородом кровь сбрасывается из аорты в артерию легкого. Сброс совершается и в период систолы, и в период диастолы. Обусловлено это тем, что в обоих этих промежутках давление в аорте является более высоким, чем давление в легочной артерии.
Кифосколиоз	Кифосколиозом называют сочетание деформаций хребта, которое состоит из стандартного сколиоза (бокового изгиба) и кифоза (чрезмерный изгиб в переднезаднем направлении и сгорбленность). Кифосколиоз бывает левосторонним и правосторонним – все зависит от направления изгиба позвоночника. Причины возникновения болезни могут быть самыми разными: врожденное нарушение позвоночника; миопатия; остеохондроз; параличи; рахитизм; ревматизм; нарушение осанки; несоразмерный рост мышц и костей. Симптомы кифосколиоза – острая боль в спине и заметная деформация позвоночника. Также часто возникают затруднения в дыхании и ухудшение работы сердца. Это обусловлено тем, что происходит вторичное изменение строения грудной клетки и снижение эффективности функций органов, которые расположены в этой области. Диагностировать болезнь можно по внешним проявлениям с помощью рентгена и магнитно-резонансной томографии. Терапия сколиоза чаще всего остается консервативной, и только в запущенных случаях может производиться оперативное вмешательство.

Стадии

В атеросклеротическом процессе легочной артерии можно выделить пять стадий развития. Это объясняется тем, что модификации в артериях происходят последовательно и постепенно:

Первая стадия	Проявляется в появлении местных модификаций внутренних стенок сосудов там, где ток крови особенно сильный – в местах, где аорта соединяется с большими сосудами и артериями. При обследовании видны небольшие нарушения эндотелия и начало повреждения тканей сосудов. Каналы, соединяющие клетки расширяются и увеличиваются в размерах, а в сосудах образуются микротромбы плоской формы, что вызывает увеличение уровня проницаемости эндотелия. На начальной стадии эти модификации восполняются липолитическими и протеолитическими ферментами интимы. Они расщепляют и удаляют из клеток продукты неправильного обмена.
Вторая стадия	Начинает развиваться, когда ферменты, которые борются с атеросклерозом, становятся наименее активными. В артериях происходит накопление комплексов апо-В-липопротеинов с фибрином и иммуноглобулинами, а также атерогенных липопротеинов с гликозаминогликанами межуточной ткани. При этом происходит модификация аминокислотного строения эластина, его волокна увеличиваются в размерах, внутренняя эластическая мембрана фрагментируется, а интима делится на волокна и увеличивается. Гладкомышечные ткани интимы поглощают липиды и модифицируются в ксантомные клетки. При подробном осмотре на этой стадии заметны пятна жировых клеток и полосы светлого оттенка.
Третья стадия	На третьей стадии в местах, где откладываются липопротеиды возникает новая соединительная ткань. Ее созревание способствует возникновению фиброзных бляшек.
Четвертая стадия	В зоне бляшек происходит распад липидов, эластических волокон и волокон коллагена, а также ксантомных и мышечных клеток. Впоследствии возникает полость, которая содержит детрит жировых и белковых соединений. Она отделяется от просвета сосуда соединительной тканью (то есть покрытием бляшки). Быстроразвивающееся протекание атероматоза вызывает серьезные нарушения сосудов, например, повреждение покрышки бляшки, кровоизлияние в нее и возникновение язв в сосудах. Если в такой ситуации детрит входит в просвет сосуда, возможна эмболия, а вот атероматозная язва может быть основой для возникновения опасных тромбов.
Пятая стадия	В этот период атерокальциноз сводится к отложению в атероматозные массы, межуточное вещество и фиброзную ткань солей кальция. Большинство сосудов и артерий нарушены атеросклерозом в разной степени, зависимо от их структуры и гемодинамической нагрузки.

Симптомы

Атеросклероз можно распознать по синдрому Айреса – совокупности таких симптомов, как резкий диффузный цианоз, эритроцитоз, затрудненное дыхание, высокая легочная гипертензия со значительной гипертрофией правых отделов сердца, тяжесть которых не соответствует легочной и легочно-сердечной недостаточности бронхолегочной или сердечнососудистой болезни.

Атеросклероз легких можно распознать по:

• увеличению сердечной тупости вверх (полосой) до второго межреберья включительно;
• толчку правого желудочка, т. е. диффузной, энергичной пульсацией у левого края грудины в третье-четвертое межреберье;
• увеличенному выступу дуги легочной артерии (т. е. второй дуги левого контура тени сердца) и в первом косом направлении – выступанием левого контура в области правого желудочка.

Наиболее яркий симптом атеросклероза легких – диффузный сильный цианоз, который распространяется на ветви легочной артерии и появляется впоследствии нарушенного кровообращения в легких и на неполной артериализации крови в легких.

Также симптомом может быть систолический шум над легочной артерией, намного реже – диастолический. Он появляется только при недостаточности клапанов легочной артерии. Могут происходить кровотечения в легких, также наблюдается острая боль в области сердца.

Могут наблюдаться другие симптомы, но они достаточно распространенные и при других болезнях, поэтому по ним трудно определить заболевание.

Среди них выделяется бессилие, головокружение, сильный кашель с кровью, острая боль в сердце, увеличение размеров вен на шее, набухание печени, отеки ног.

Диагностика

Атеросклероз легких можно выявить несколькими способами. Вот некоторые из них:

• опрос больного и изучение истории болезни;
• осмотр радужной оболочки глаза (при этом заболевании на ней появляется атеросклеротическое кольцо);
• производится общий анализ крови для определения, в норме ли уровень содержания холестерина;
• одним из наиболее эффективных для выявления атеросклероза легких является рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества;
• УЗИ органов сердечнососудистой системы, брюшной полости и забрюшного пространства;
• полное сканирование легочной артерии: УЗИ, дуплексное и триплексное исследование;
• компьютерная томография.

Самым эффективным методом диагностики считается компьютерная томография. Прохождение такой процедуры позволяет определить очаги в легком на КТ при атеросклерозе. Таким образом можно определить признаки главного заболевания или смежных болезней, способствующих возникновению атеросклероза легких в дальнейшем.

Способы лечения атеросклероза легочной артерии делятся на несколько направлений:

• приведение массы тела в нормальное состояние, коррекция общего обмена веществ, стабилизация гормонального фона;
• устранение чрезмерного количества холестерина в крови;
• правильное влияние на метаболизм стенок сосудов и ферментацию кровеносной системы с целью активировать липолиз и фибринолиз и ослабить агрегацию тромбоцитов.

Улучшение общего метаболизма состоит из внедрения специальной лечебной диеты и подходящих пациенту физических нагрузок.

Должна состоять из широкого разнообразия продуктов, достаточного количества белковой пищи. Стоит сократить потребление животных жиров, пищи, которая перенасыщена холестерином, а также соли и простых углеводов, в частности сахара.

Очень полезно при атеросклерозе употреблять побольше кисломолочных продуктов, особенно творога, а также постные виды рыбы и клетчатку, которая содержится в фруктах и овощах. На постоянной основе следует внести в рацион пищу, которая содержит полезные полиненасыщенные жиры, например, оливковое и льняное масло.

Медикаментозное лечение, которое направлено на борьбу с повышенным уровнем холестерина в организме и стабилизацию обмена липидов, может работать в двух направлениях: или препятствовать впитыванию холестерина в желудке и кишечнике, модифицируя его взаимодействие с желчью, или нарушать его синтез в печени.

Для разных направлений подбираются соответствующие лекарства.

Среди самых действенных можно назвать медикаменты группы статинов. Больным, которые имеют генетическую склонность к гиперлипидемии, назначают сорбционные методы очищения плазмы от перенасыщения холестерином.

Для того чтобы эффективно повлиять на обмен веществ и свойства стенок сосудов, чаще всего используется пармидин и средства с никотиновой кислотой.

Помимо того, что они непосредственно воздействуют на обмен веществ эндотелия сосудов, их функцией также является устранение смежного повреждающего влияния микротромбов на стенки сосудов.

Также никотиновая кислота стабилизирует количество холестерина в крови. Для замедляющего влияния на агрегацию тромбоцитов назначается пентоксифиллин в форме таблеток.

В некоторых случаях пациентам назначают физиотерапевтические процедуры и лечение в санаториях

Народные средства

Если вовремя выявить в организме симптомы атеросклероза легких, то заболевание будет диагностировано на начальном этапе. В этой ситуации можно попробовать излечить атеросклероз народными методами. Наши предки оставили множество рецептов для лечения этого заболевания. Но важно помнить, что перед применением каких бы то ни было методов нужно обязательно посоветоваться с врачом.

1. Один из самых натуральных способов – ежедневно принимать 3 столовых ложки оливкового или льняного масла.
2. Не менее эффективным средством при атеросклерозе могут оказаться всем известные и весьма распространенные лекарственные травы. Такое лечение обязательно должно проходить курсами. Например, весьма эффективной будет софора японская. По рецепту нужно залить стакан измельченных стручков половиной литра водки и оставить в холодном месте на три недели. После этого нужно пить настой по одной столовой ложке перед едой трижды в день на протяжении трех месяцев.
3. Один из наиболее действенных продуктов при атеросклерозе – мед. Для того чтобы в домашних условиях изготовить средство, нужно соединить оливковое масло, сок лимона и мед в пропорциях 1:1:1. Нужно принимать эту смесь каждый день по одному разу на пустой желудок. Также вышеупомянутые продукты можно использовать по другому принципу: утром пить чайную ложечку растительного масла, а перед сном съедать ложку меда.
4. В течение нескольких месяцев атеросклероз может излечиться, если по утрам выжимать сок картофеля и пить его натощак.
5. Действенным продуктом при лечении атеросклероза легочной артерии является обычный чеснок. Лучше всего использовать его в приготовлении различных настоек. Для борьбы с атеросклерозом измельчают одну головку чеснока и небольшой лимон. Смешав ингредиенты, заливают их половиной литра воды и оставляют на четыре дня, после чего употребляют настой каждое утро по две столовые ложки.
6. Если одним из симптомов атеросклероза выступает острая головная боль, могут помочь семена укропа. Для изготовления лекарства следует залить столовую ложку семян одним стаканом кипятка и употреблять по одной столовой ложке четыре раза в день. Чаще всего это средство поможет убрать боль всего через пару недель.
7. При шуме в ушах и сильном головокружении поможет легкодоступная и популярная мелисса. Она обладает приятным вкусом, поэтому можно пить ее отвар в качестве чая три-четыре раза в день.
8. При атеросклерозе эффективно принимать ванночки с крапивой. Для этого понадобится большое количество свежей крапивы (она намного полезнее, чем сухая). Просто положите траву в ванночку и залейте горячей водой. После этого подождите тридцать минут, долейте прохладной воды и опустите ноги в ванночку на полчаса. Такую процедуру необходимо повторять через день.
9. Сейчас все большую популярность приобретает лечение атеросклероза с помощью китайской медицины. Самыми распространенными являются иглоукалывание и целевые массажи. Для прохождения процедур выбирайте надежные клиники и проверяйте соответствующие сертификаты у доктора.
10. Для того чтобы ускорить борьбу с атеросклерозом легких и сделать ее более эффективной, можно принимать пищевые добавки и витамины.