Для чего надрезают уздечку верхней губы. Подрезание уздечки верхней губы – лучше пластика или хирургическое вмешательство

Нужно ли подрезать уздечку верхней губы ? Большинство людей не знают, что представляет собой уздечка верхней губы и как она сказывается на функционировании всей зубочелюстной системы. А потому, когда детский стоматолог либо педиатр говорит, что необходимо ребенку подрезать уздечку верхней губы , многие родители не могут понять, для чего это нужно, и к чему может привести игнорирование подобного дефекта. Чисто визуально может показаться, что это никаким образом не сказывается на самочувствии ребенка. Однако в действительности, данная проблема является весьма сложной, со временем она может привести к неприятным эстетическим и медицинским последствиям.

Что же такое уздечка верхней губы, и какая роль ей отводится в организме человека?

Уздечка верхней губы является особой складкой, которая находится между челюстью и верхней губой, с ее помощью верхняя губа прикрепляется к ротовой слизистой, благодаря чему человек может свободно артикулировать, как угодно двигать губами, открывать/закрывать рот. В некоторых случаях встречается короткая уздечка верхней губы у ребенка (фото дефекта ищите в интернете) , из-за чего снижается подвижность губы либо она вообще перестает полноценно функционировать. Кроме того такая проблема приводит к всевозможным эстетическим изъянам.

Когда уздечка чересчур короткая, это непременно сказывается на произношении, между зубами образуется щель (диастема), формируется неправильный прикус. В подобном случае врачи советуют подрезать уздечку верхней губы ребенку , чтобы избавить его от последующих проблем, которые решить с возрастом будет намного сложнее.

Интересное в сети:

Как проводится подрезание уздечки верхней губы? Хирургические методы.

Обычно уздечку верхней губы ребенку подрезают в возрасте 5 – 8 лет, как раз когда на смену молочным зубам начинают расти коренные. Данное условие является одним из обязательных, а потому проводить операцию раньше запрещается. Есть несколько методов подрезания:

френотомия (когда уздечка рассекается поперечно); френэктомия (уздечка иссекается); френулопластика (перемещается место прикрепления уздечки).

В современное время подрезание либо удаление уздечки верхней губы осуществляется двумя вариантами – скальпелем или лазером . При этом одни врачи утверждают, что самым безопасным и безболезненным вариантом является использование лазера, а вторые доказывают, что никто не придумал ничего лучше, чем скальпель. Родители должны сами выбрать, чем будут оперировать их чадо.

Подрезание уздечки верхней губы с помощью скальпеля. Выполняется данная операция под местной анестезией, она занимает около 30 минут. При этом скальпелем рассекают уздечки (может появиться незначительное кровотечение), а потому накладываются швы специальными нитями. После операции на протяжении нескольких суток ребенок может чувствовать боль, появляется небольшая отечность. Если правильно ухаживать, то рана полностью затягивается через 8 – 10 дней, образуется рубец, со временем рассасывающийся. Лазерное подрезание. Длится такая операция не более 10 минут, проводится она стоматологическим лазером. Разрез обрабатывают анестезирующим спреем, потом лазером растворяют уздечку и сразу же спаивают сосуды, благодаря чему не появляется кровотечение. Процесс заживления занимает 2 – 3 дня, при этом ребенок не чувствует дискомфорта. Главный недостаток такой процедуры в ее высокой стоимости, по сравнению с подрезанием скальпелем. Однако лазерная операция совершенно безболезненная и бескровная, при этом не нужно накладывать швы.

В нормальном состоянии у любого человека есть особая перемычка в области над слизистой, которая способствует креплению губ к челюстной кости. Такая уздечка верхней губы никак не должна препятствовать качественному пережёвыванию еды и разговору, но в некоторых случаях происходят отклонения от общепринятых норм, особенно у новорожденных детей. Когда стоит начинать беспокоиться об уздечке верхней губы, в каком возрасте ребёнка стоит начать лечение? Как применять оперативное хирургическое вмешательство?

Чем может угрожать развившаяся патология?

У маленьких детей часто происходит развитие щелей между передними зубами. Чаще всего причиной такой патологии считается слишком маленькая узда в области верхней губы. Чтобы приблизить зубы друг к другу и сделать ротовую полость ребёнка более эстетичной на внешний вид нужно использовать специализированную ортопедическую систему (брекеты, пластины и так далее). Но это можно осуществить лишь после полной коррекции уздечки верхней губы малыша.

Какие осложнения и трудности могут проступать у ребёнка в случае уплотнения либо уменьшения складки слизистой оболочки?

1. Развивается межзубная диастема (щель либо особый промежуток).
2. Ребенку сложно самостоятельно широко раздвигать свои губы, в результате чего улыбка у него становится на внешний вид слегка перекошенной, слабовыраженной и непривлекательной.
3. Могут происходить и нарушения с самим процессом речи, может искажаться произношение некоторых звуков и слов.
4. Слизистая складка затянется в междузубной сосочек, что может привести к развитию дефекта прикуса ребёнка (передняя область зубов от этого будет сильно выпирать).

Самой частой патологией считается низкое качество крепления складки верхней либо нижней губы . Непроведение коррекции уздечки как верхней, так и нижней губы могут привести к особым трудностям:

Такая широко распространённая короткая уздечка верхней губы станет причиной скопления в самих зубах и в отверстиях между ними патологических условий микрофлоры, камня, налётов после пищи, и остатков еды. В таком случае специальная гигиена полости рта будет просто необходима ребёнку каждые два- три месяца.

В случае развития осложнений слизистой складки есть несколько способов для лечения болезни, самыми распространёнными считаются лазерные и просты пластики, а также хирургическое оперативное вмешательство . Лишь операция может помочь убрать полученный дефект - он не лечится при помощи физиотерапии, медикаментов, диет, а также иглоукалывания.

Если вы нашли у своего ребёнка короткую складку верхней губы, то вам нужно в обязательном порядке пойти на осмотр к лечащему специалисту: ортодонту, логопеду, пародонтологу, ортопеду, неонатологу. Дантист или же хирург не сможет полноценно установить объективные причины развития болезни, а также не сможет выдасть показания к проведению операции.

Неонатолог может назначить особенную процедуру , если проблема в слизистой не даёт ребёнку нормально питаться молоком матери. Чаще всего речь в этой ситуации идёт о патологических процессах в строении верхней губы, так как она больше всего участвует во время сосания и принятия молока. Иногда такой специалист может самостоятельно провести иссечение примычки ребёнка или же прописать направление к детскому хирургу.

Логопед способен зафиксировать и подрезать короткую уздечку верхний губы у малыша, когда у него имеется нарушение в речевом процессе, а также неразвитость органов речи. Чаще всего этот диагноз можно обнаружить, когда ребёнок начинает непонятно и плохо произносить гласные звуки, такие как о, у и другие, в произношении которых нужно использовать губы. Врач-логопед, к несчастью, может найти болезни уже на более поздних сроках развития ребёнка (дети школьного и дошкольного возраста). В таком случае чаще всего подрезание уже не способно ничего сделать с заболеванием, а поэтому придётся совершать полное хирургическое вмешательство.

Особенно часто необходимость совершать подрезку у ребёнка определяют врачи ортопеды, пародонтологи, а также ортодонты .

Патология прикрепления губы к челюстной кости считается патологией, которая может привести к изменению нормального положения прикуса и ухудшить положение зубного ряда, а также развить подвижность отдельно стоящих зубов. Если не сделать терапию лечения в детском возрасте, то со временем при взрослении малыша лечение может вылиться в довольно крупную сумму, стать длительным и болезненным для самого ребёнка.

Подрезание уздечки верхней губы у детей

Как подрезать короткую уздечку у детей? Самым лучшим временем для хирургического вмешательства станет возраст 5–6 лет . Несмотря на различные проблемы, возникающие в процессе кормления ребёнка грудью, дети до четырёх лет не могут быть подвержены коррекции. Если лечащий специалист предложил совершить полную хирургическую операцию грудному младенцу, то вам стоит уйти из этого учреждения и обращаться за помощью в другое, так как ранний процесс вмешательства в эту область может развить страшные осложнения.

Осуществлять подрезание слизистой нужно в то время, когда постоянные зубы уже полностью прорезались и до конца выросли, а вторые резцы уже на стадии прорезания. Именно по этой причине большое количество врачей старается назначить процесс операции ещё на школьный возраст.

Какие осложнения могут развиваться в организме ребёнка после подрезания либо полного удаления уздечки с верхней губы в раннем возрасте?

1. Развитие челюсти после проведённой процедуры всё ещё продолжается, что может привести к необходимости ещё одной операции в скором будущем.
2. Верхняя губа младенца в это время выполняет лишь треть заложенных в неё функций (малыш не общается, не может раскусывать пищу твёрдого характера), а процесс изменения структуры в слизистой может привести к развитию рубцевания ткани, которая в будущем может тянуть губу и вызывать неприятные ощущения совсем как уздечка.
3. Операция во рту без наличия постоянных зубов происходит почти вслепую, именно поэтому лечащий специалист может случайно задеть зачатки главных зубов, нарушить процесс их развития, привести к патологическим, а также воспалительным процессам внутри рта.

Какие разновидности лечения существуют?

Самыми широко используемыми разновидностями изменений уздечки малыша считается вмешательство посредством проведения операции (подрезание, изменение положения зубов, удаление и другие способы), а также пластика (включая метод лазера).

В процессе операционной процедуры нормальным считается наличие маленького количества кровотечения из области рта. Время операционных действий, чаще всего меньше 30 минут. После процедуры в верхней области губы либо в нижней можно почувствовать и различить небольшую отёчность, кровоточивость, боль, дискомфорт в процессе общения, жевания, кашля, а также пережёвывания пищи.

Рана полностью проходит в течение десяти дней с момента проведения операции, во время которых ребёнок придерживается строго установленной диеты (жидкая пища комнатной температурой), уделяет большое внимание гигиене и чистоте ротовой полости (антисептические ванны, аппликации, а также специальные полоскания ротовой полости при помощи трав и содово – соляных растворов). После полного заживления ранки на это участке остаётся небольшой рубец, который с течением времени начинает постепенно рассасываться. Так, процедуру по уменьшению уздечки проводят хирурги-стоматологи либо пародонтологи.

Применение пластики

Данное лечение помогает осуществить подрезку самой уздечки верхней губы малыша, не применяя для этого анестезию (или даже небольшое её количество). Процедура включает в себя три различных действия:

Узкая перемычка выглядит на внешний вид как прозрачная либо полупрозрачная перегородка, которая не крепится к самому краю альвеолярного отростка. Данную уздечку рассекают поперёк, после чего специалист начинает наложение швов.

Во время слишком широкой перемычки врач начинает её натягивать и создаёт надрез вдоль по гребню. При всём этом происходит иссечение мягкой ткани, в том числе и межзубного сосочка центральной области зубов.

Пластика должна происходить в специальной амбулатории в течение 20 минут . Швы после проведения процедуры начинаю самостоятельно рассасываться.

Стоит ли подрезать уздечку губы с помощью лазера

Данный вид пластики помогает избавиться от развития кровотечения в процессе процедуры, так как горячие лучи буквально запаивают иссечённые сосуды на губе. Анестезия в этот раз выглядит в виде нанесённого охлаждающего и обезболивающего специального геля, который заключает в себе быстрый эффект.

После такой своевременной процедуры не происходит особого отёка в этой области , болезненности, а также развития рубца, а сама терапия проходит за пять минут. Кроме этого, лазерные лучи под действием высокой температуры помогают комплексно обеззаразить рану, что помогает её быстрому заживлению и выздоровлению. Если рубца нет, то врач может не накладывать сами швы.

Применение лазерной терапии помогает разбить поход к специалисту на несколько сеансов, что уменьшает стресс для самого ребёнка и делает процесс лечения верхней уздечки на губе наиболее эффективным, комфортным и быстрым.

Процесс восстановления после проведения операции

Восстановление после пластики либо другой операции составляет около 10 дней.

В первые часы после процедуры у малыша возможна дезориентация, так как анестезия в это время лишь отходит, и возникают особые ощущения, а также повышен уровень дискомфорта ребёнка. Главная цель для родителей в этом случае это помочь ране на губе ребёнка как можно быстрее зажить и восстановиться , а для этого нужно следовать некоторым простым правилам:

1. Регулярно следить за качественной и эффективной гигиеной полости рта ребёнка.
2. На протяжении первых нескольких дней готовить лишь специализированные блюда (слизистые, кашевидные, жидкие, суфле и фарш), а также давать ребёнку специальные продукты и напитки, но лишь при условии их комнатной температуры.
3. По пришествию нескольких дней нужно прийти на осмотр к лечащему врачу.
4. Совершать совместно с ребёнком дополнительные гимнастические упражнения, которые помогут развить жевательные мимические мышцы у ребёнка.

Первые дни после осуществления процедуры ребёнок будет ощущать дезориентацию по причине появления новой амплитуды и силы движения языка. Также его дикция будет слегка различной с изначальной, поэтому стоит потренировать ребёнка правильному произношению некоторых звуков.

Несмотря на то, что большинство врачей-"не стоматологов", мам и пап почему-то не считают детскую стоматологию чем-то сложным (на их взгляд, основная сложность - удержать ребенка в кресле), существует ряд вопросов, однозначного мнения о которых до сих пор не существует. Один из таких вопросов - пластика уздечки верхней губы. Зачем она нужна, как и когда делается - читайте ниже.

Зачем?
Любое медицинское вмешательство должно быть оправдано. Также оно должно преследовать какие-то цели. Поэтому слова педиатра "У Вашего ребенка короткая уздечка верхней губы" не являются показанием к показанием к экстренной пластической операции. В этом случае лучше обратиться за консультацией к хорошему хирургу-стоматологу, умеющему работать с детьми.
А показания для пластики уздечки верхней губы следующие следующие:
1. Наличие щели (диастемы) между центральными резцами. Уздечка верхней губы, вплетающаяся в межзубный сосочек и образующая толстый тяж не позволяет резцам сойтись к центру. Более того, за счет постоянной малой нагрузки, диастема будет увеличиваться, а сами зубы - смещаться вперед и от центра.
В подобной ситуации постоянно подвергается травме межзубный сосочек - это может привести к пародонтиту и, как следствие, к потере зубов.
2. При подготовке к ортодонтическому лечению . Как уже было сказано выше, всевозможные мягкотканные тяжи в полости рта, в том числе и уздечки верхней губы и языка, создают малые нагрузки на зубной ряд и существенно влияют на прикус. Поэтому, если вашему ребенку предстоит исправление прикуса, необходимо обратить внимание и на уздечку верхней губы.
3. При заболеваниях пародонта и угрозе их возникновения. В этом случае уздечка верхней губы как бы "стягивает" слизистую оболочку с зубов. Возникает рецессия десны - очень неприятная штука, которая потребует длительного и дорогостоящего лечения.
4. При подготовке к съемному протезированию. При движении губ (например, во время разговора или приема пищи) короткая уздечка языка может способствовать сбрасыванию съемного протеза. Естественно, речь идет о том, кто пользуется съемными протезами.
5. Очень-очень редко сильно укороченная уздечка верхней губы может являться причиной нарушения звукообразования и логопедических проблем. Это также является показанием к пластике уздечки верхней губы.

Когда?
Здесь возникает одно из главных разногласий. Иногда к нам приносят совсем маленьких детишек в возрасте от 0 до 2 лет с просьбой "подрезать" уздечку верхней губы. На вопрос: "Зачем?" мы получаем закономерный ответ: "Педиатр сказал..."

Запомните раз и навсегда: ПЛАСТИКА УЗДЕЧКИ ВЕРХНЕЙ ГУБЫ ДЕТЯМ ГРУД НОГО ВОЗРАСТА НЕ ПРОВОДИТСЯ! Нет показаний, а опасностей довольно много.
Оптимальный возраст для пластики уздечки верхней губы - от 5-6 лет. В это время происходит активная смена прикуса - молочные зубы выпадают, прорезаются постоянные. Так вот, идеальный вариант - время, когда прорезались центральные резцы (хотя бы на треть), а боковые еще нет. В этом случае прорезывающиеся боковые резцы как бы "подтолкнут" резцы центральные к центру (их движению уже ничто не будет мешать) - и все встанет на свои места. Иногда - самостоятельно, а иногда - с небольшой ортодонтической помощью.

Как?
Никакой специальной подготовки для пластики уздечки верхней губы не требуется. Не совсем понимаю, зачем некоторые доктора направляют детей на сдачу анализов и флюрографию - эта операция очень малотравматична. По моему мнению, а также мнению самих детей - удалять молочные зубы гораздо неприятнее. Мы же не отправляем за анализами каждого, кто пришел избавиться от зубика.
Единственное мое пожелание - ребенок должен быть сытым. Голодный человек хуже все переносит, голод - это дополнительный стресс, у голодного человека кровь хуже сворачивается. Так что накормите своего малыша, прежде чем идти к стоматологу.

Одно из основных условий для проведения операции - ребенок должен спокойно сидеть в кресле хотя бы 10-15 минут. Как этого добиться, .
Операция проводится под местным обезболиванием и занимает около четверти часа. Она абсолютно безболезненна и не причиняет никакого дискомфорта (ребенок сидит с приоткрытым ртом и даже может разговаривать). На операционную рану накладываются швы, которые не потребуется потом снимать - используются рассасывающиеся шовные материалы.

Послеоперационный период также проходит очень спокойно. Конечно, когда закончится действие анестетика, место операции может немного болеть, но это - самый максимум.
Весь режим в это время сводится к трем простым правилам:
1. Тщательная гигиена полости рта
2. На 1-2 дня отказ от грубой и горячей пищи. Мне кажется, без чипсов, орехов, яблок и морковок два дня прожить можно.
3. Послеоперационный осмотр. Обычно проводится на следующий день или через день.

Если все эти условия соблюдаются, то никаких проблем у малыша не возникает. Операция проходит практически незаметно как для него самого, так и для его родителей, а полученный результат позволяет предотвратить множество стоматологических проблем в будущем.

Ниже приведен пример такой работы. На сей раз не буду показывать все этапы операции (из-за критики со стороны некоторых читателей за "кровавость"), а продемонстрирую лишь исходный вариант, послеоперационный осмотр и отдаленный результат через 6 месяцев.

Девочка Катя, 7 лет. Исходная ситуация:

Как видите, уздечка верхней губы вплетается в межзубный сосочек. Из-за этого 11 зуб растет немного в бок, следует ожидать, что и с 21 зубом возникнет такая же проблема. Поэтому совместно с ортодонтом было принято решение о проведении пластики уздечки верхней губы.

На через два дня после пластики уздечки верхней губы:


Белые полоски - это рассасывающийся шовный материал. Послеоперационная рана дает представление о травматичности этой операции.

После этого Катя продолжает ортодонтическое лечение. Результат нашей совместной работы через 6 месяцев:


Еще бы научить Катю чистить зубы)))... Небольшая диастема еще остается, но это решаемая проблема.

Как обычно, жду Ваших вопросов в комментариях.
Крепкого здоровья!

Впервые о необходимости делать френотомию, так подрезание уздечки называется по научному, я услышала от участкового детского стоматолога на очередном осмотре, когда моему ребенку исполнилось 8 лет. До этого, ни стоматолог, ни логопед, ни другие специалисты ни разу не упоминали, что у ребенка слишком короткая верхняя уздечка. Для меня это было полной неожиданностью, ведь ребенок прекрасно выговаривал все звуки. Однако, как выяснилось, показанием для подрезания уздечки верхней губы у детей может служить широкая щель между верхними центральными зубами. Так это выглядит короткая уздечка верхней губы до пластики на фото.

Здесь, Вы видите, что у ребенка начали вылезать верхние центральные резцы, верхних боковых резцов еще нет, а щель между зубами широкая и видна короткая уздечка верхней губы. Получив направление на консультацию к детскому ортодонту от стоматолога, мы с ребенком отправились в районный консультационный центр. На приеме у районного детского ортодонта диагноз "короткая уздечка верхней губы" подтвердился и нам было выдано направление на френотомию к детскому стоматологу-хирургу.

Пластика уздечки верхней губы - дело добровольное. Но, если уздечку верхней губы не подрезать, то останется щель между зубами и начнется раннее развитие парадонтоза. Страшное дело, нам этого не надо, лучше сделать операцию. Причем, по словам детского ортодонта, пластику верхней уздечки нужно успеть провести до того, как начнут прорезываться соседние верхние резцы, тогда верхняя уздечка не будет мешать центральным верхним зубам сомкнуться под давлением соседних верхних резцов. После проведения пластики уздечки нужно дождаться прорезывания до середины боковых верхних резцов и опять прийти на прием к детскому ортодонту, чтобы решить: нужна пластина или щель между верхними центральными резцами закроется сама.

Важно отметить , что подрезание уздечки выполняет только стоматолог-хирург (не просто стоматолог и не просто хирург).

Придя на консультацию к стоматологу-хирургу мне было сказано, что пластика уздечки верхней губы у детей не входит в перечень услуг, предоставляемых бесплатно в рамках обязательного медицинского страхования в Московской области, то есть бесплатно по медицинскому полису уздечку ребенку не подрежут. Я позвонила в страховую компанию "Макс-М", чей полис был у ребенка, там мне эту информацию подтвердили. Тут то и начались мои поиски специалиста стоматолога-хирурга для подрезания уздечки верхней губы у моего ребенка. В частных стоматологических клиниках Московской области далеко не везде есть детские хирурги-стоматологи, а там где они есть, не каждый врач делает подрезание уздечки у детей. Разброс цен на пластику уздечки верхней губы был от 1500 рублей до 4500 рублей. Где-то подрезание уздечки делают скальпелем, где-то лазером. Мне было страшно делать эту операцию в частной клинике, не было доверия. В итоге, пришли на пластику уздечки ребенку в свою поликлинику, благо детский стоматолог-хирург только вышел из отпуска, заплатили 3000 рублей. Ни на какие анализы крови врач нас не посылал, только назначил дату и рассказал, как подготовиться к операции.

Подготовка к пластике уздечки верхней губы у детей : операция пластики уздечки верхней губы проводится в начале недели (не под выходные и праздники), так как врач должен провести несколько осмотров через 1 день и через 3 дня после операции, ребенок должен быть сыт. Это важно , так как голод уменьшает свертываемость крови.

Как проходит операция по рассечению уздечки верхней губы скальпелем : сначала ребенок полощет рот, затем наносится обезболивающий гель (он сладкого вкуса), врач ждет несколько минут, потом делает укол обезболивающего в десну,(ребенку уже не больно, подействовал гель), затем ждет еще несколько минут. Когда у ребенка уже немеет язык, врач приступает к пластике. Оказывается бывает рассечение уздечки (френотомия) и иссечение уздечки (френэктомия) - это разные техники подрезания уздечки (френулопластики): резать вдоль или поперек. Врач выбирал какую технику применить уже по ходу операции, в итоге ловко орудовал скальпелем во рту моего ребенка минут 10. Ребенок не плакал, было не больно, но страшно. Никаких швов ребенку не накладывали. Врач объяснил, что если делать надрезы скальпелем небольшие, то в швах нет необходимости. После операции ребенку обложили рот ватными тампонами и мы еще полчаса посидели в поликлинике (на всякий случай). Когда заморозка (обезболивание) начало проходить (минут так через 40 после операции), ребенок жаловался на боль в десне, я дала ему Нурофен, он подействовал быстро, боль ушла, ребенок заснул. После снятия окровавленных ватных тампонов подрезанная уздечка выглядела так.

Уход за полостью рта после пластики уздечки верхней губы у детей: не есть, не пить 2 часа, брызгать Мирамистином 3 раза в день, мазать мазью Солкосерил тоже 3 раза в день. И так всю неделю. Врачу показаться надо через 1 день и через 3 дня после операции.

К вечеру в день операции ребенок уже охотно ел, весело играл, губа болела, но не сильно, обезболивающие я уже больше не давала, на ночь намазала Солкосерилом. На утро ранка после подрезания уздечки выглядела так. Ребенок чувствовал себя прекрасно, но зубы чистить боялся.

На следующий день (3 день после операции) чистка зубов уже не вызывала проблем, как и поедание твердой пищи. Ранка выглядела так.

Как и советовал врач, всю неделю я брызгала ребенку Мирамистин на ранку и мазала Солкоселилом. На фото видно как надо распределять мазь:от межзубного сосочка вверх по всей рассеченной поверхности верхней уздечки.

В итоге, могу сказать, что пластика (подрезание) уздечки скальпелем совсем не страшная операция, проходит быстро, минут за 10, реабилитационный период - всего несколько дней. Никакого стресса для ребенка пластика уздечки верхней губы не представляет.

В норме у каждого человека есть специальная перемычка на слизистой, которая помогает крепить губы к челюстной кости. Эта уздечка не должна мешать нормальному пережевыванию пищи и речи, но иногда возникают отклонения, особенно у маленьких детей. В этой статье мы рассмотрим, когда и нужно ли подрезать уздечку верхней губы, в каком возрасте это можно сделать, в чем отличия пластики от хирургического вмешательства и т.д.

Чем грозит патология развития уздечки

У маленьких детей нередко формируется щель между передними зубками. Как правило, причиной патологии является слишком короткая уздечка на верхней губе. Для того, чтобы сблизить зубы и придать ротовой полости эстетичный вид следует установить подходящую ортопедическую систему (пластинки, брекеты и т.д.). Однако это становится возможным только после коррекции уздечки верхней губы.

Уздечка верхней губы у ребенка

Какие проблемы могут подстерегать малыша в случае уплотненной или слишком короткой слизистой складки:

• образуется межзубная диастема (промежуток, щель);
• малыш не может нормально и широко раздвигать губы, из-за чего улыбка становится перекошенной, слабовыраженной и неэстетичной;
• возможны нарушения речи, искажение произношения различных букв;
• слизистая складка тянет межзубный сосочек, что приводит к нарушению прикуса (передние зубы сильно подаются вперед).

Самой распространенной патологией можно считать низкое крепление складки верхней или нижней губы. Отсутствие коррекции уздечки верхней или нижней губы в этом случае приводит к осложнениям:

• нарушение процесса сосания у грудничков;
• дефект речи, патология развития органов речи;
• проблемы во время жевания продуктов;
• появление характерных карманов в деснах, куда попадают остатки пищи, бактериальный налет и камень, а это в свою очередь приводит к воспалительным процессам и нагноению;
• обнажаются зубные корни;
• повышается чувствительность эмали;
• развитие болезней пародонта (пародонтоз, пародонтит, гингивит и другие);
• нарушение устойчивости зубов, появление промежутков между ними.

Показания к процедуре

В случае патологии развития слизистой складки существует несколько вариантов лечения, самыми популярными из которых считается лазерная и обычная пластика, а также хирургическое иссечение. Только оперативное вмешательство позволяет исправить данный дефект – он не лечится с помощью диет, физиотерапии, иглоукалывания и медикаментозного влияния.

Лазерная пластика уздечки

Если вы заметили у ребенка короткую складку верхней губы, следует обратиться к следующим специалистам: неонатолог, ортодонт, ортопед, логопед, пародонтолог. Дантист или хирург не устанавливают объективные показания к проведению операции.

Неонатолог вправе назначить процедуру, если дефект слизистой препятствует нормальному грудному вскармливанию младенца. Как правило, речь идет о патологии строения именно верхней губы, так как она наиболее активно участвует в процессе сосания. В некоторых случаях данный специалист способен самостоятельно провести иссечение перемычки или же выписывает направление к детскому хирургу.

Логопед может обнаружить короткую уздечку верхней губы у ребенка, когда выявлена речевая дисфункция, недоразвитость органов речи. Особенно часто этот диагноз ставится, когда малыш невнятно или неправильно произносит гласные звуки «о, у» и другие, в произношении которых задействованы губы. Логопед, к сожалению, определяет нарушение на более поздних сроках (дети дошкольного и школьного возраста). В этом случае обычное подрезание не исправит ситуацию и потребуется полноценное хирургическое вмешательство.

Нередко необходимость подрезания уздечки верхней губы у детей определяют ортопеды, ортодонты и пародонтологи.

Когда следует проводить операцию

Оптимальным возрастом для проведения операции считается 5-6 лет. Несмотря на трудности, возникающие во время кормления грудью, малышам до 4 лет коррекцию не проводят. Если врач предложил выполнить полноценную хирургическую процедуру грудному младенцу, вам стоит обратиться в другую клинику, так как раннее вмешательство в данную область может грозить рядом последствий.

Подрезание уздечки верхней губы у детей до и после

Начинать подрезание слизистой следует тогда, когда постоянные центральные зубы уже полностью прорезались, а вторые резцы как раз на стадии прорезывания. Именно поэтому большинство врачей стараются назначать операцию в школьном возрасте.

Какие же осложнения может дать коррекция или удаление уздечки верхней губы в возрасте до 5 лет:

• формирование челюсти после операции продолжается, что может вызвать необходимость повторного проведения ее в будущем;
• верхняя губа грудничка выполняет лишь треть заложенных функций (малыш не разговаривает, не раскусывает твердую пищу и т.д.), а изменение структуры слизистой может вызвать рубцевание ткани, которая впоследствии может тянуть губу и вызывать дискомфорт совсем как обычная уздечка;
• операцию в ротике без постоянных зубов проводиться почти «вслепую», поэтому врач может задеть зачатки коренных зубов, нарушить их питание, спровоцировать воспалительные и патологические процессы ротовой полости.

Виды процедуры

Наиболее распространенными видами изменения уздечки малышу считается хирургическое вмешательство (подрезание, удаление, изменения положения и т.д.), а также пластика (в том числе с помощью лазера).

После этой современной методики не наблюдается отека области, болезненности и даже рубца, а само мероприятие длится до 5 минут. Кроме того, лазерные лучи под воздействием высоких температур обеззараживают рану, что способствует ее скорейшему заживлению. Отсутствие рубца отбивает необходимость наложения швов.

Реабилитация после процедуры

Восстановление после пластики или операции занимает несколько дней.

Первые часы у ребенка возможна дезориентация, так как анестезия отходит, и появляются неприятные ощущения, дискомфорт. Цель родителей помочь ранке быстрее зажить, а для этого следует выполнять несколько простых правил:

Восстановление после пластики или операции занимает несколько дней

• следить за регулярной и качественной гигиеной полости рта малыша;
• несколько дней готовить специальные блюда (жидкие, слизистые, кашевидные, суфле, фарш), а также подавать продукты и напитки только комнатной температуры;
• через несколько дней явится к врачу на осмотр;
• выполнять с малышом миогимнастику, которая позволяет разработать жевательные, мимические мышцы.

Первые дни после процедуры ребенок будет чувствовать дезориентацию в связи с появлением новой амплитуды и силы движения языка. Также измениться его дикция, поэтому следует потренировать с малышом правильное произношение звуков.

Противопоказания к проведению пластики

Мы узнали в статье, как подрезают уздечку верхней губы. Мероприятие подразумевает оперативное вмешательство, которое является стрессом для организма.

Не удивительно, что существует ряд противопоказаний к проведению пластики:

Сама по себе процедура подрезания уздечки является обычной для маленьких детей и позволяет избавить их в будущем от ряда проблем физического и эстетического характера. Соблюдение правил гигиены и указаний врача позволит быстро и с наименьшим дискомфортом пройти через это мероприятие и обеспечить малышу полноценное будущее.

vashyzuby.ru

Уздечка губы верхней: лечение, норма, нарушение

Правильная речь ребенка и приемлемый внешний вид зависит от развития незаметного образования, такого как уздечка верхней губы, расположенного в десневой области. От него зависит будущий прикус ребенка.

Патология в развитии может повлиять на кормление грудью, вызвать воспаление сосков у матери. От правильного установления причины её появления зависит будущее здоровье ребёнка. К сожалению, не всегда получается самостоятельно выявить проблемы, часто дефект обнаруживают значительно позже.

Проблемы в развитии ротовой полости

Основное неудобство доставляет короткая уздечка верхней губы у ребенка, когда крепление находится ниже 5-7 мм верхней части резцов. Диагноз ставится, если невозможно определить место соединения.

Выделяют следующие нежелательные аспекты, которые образуются при неправильном развитии уздечки:

• Вызывает проблемы у мам новорожденных детей.
• Нарушается форма прикуса.
• Со временем может произойти увеличение зазора между верхними резцами.
• Неприятности с деснами: образование карманов и воспаление слизистой.
• Наблюдаются у некоторых детей дефекты при разговоре.

Неправильное расположение зубов придется исправлять у дантиста. Хирург займется операцией на тканях, чтобы провести подрезание уздечки верхней губы у детей. Постоянно открытый рот приведет к попаданию вредоносных микробов, что снизит защитную функцию организма. Слизистая носа справляется с очисткой поступающего в легкие воздуха не на 100%, а через рот проникает гораздо больше бактерий.

Диагностика патологического состояния

Устанавливается проблема нарушений в развитии соединительной ткани при помощи внешнего осмотра пациента. Нарушенный прикус свидетельствует о наличии проблемы. Как образуется смещение?

Когда молочные зубы уже выпали и выросли новые, постоянные, уздечка верхней губы у ребенка тянет за собой верхнюю челюсть во время её интенсивной работы при употреблении пищи. Постоянное давление постепенно воздействует на мягкие ткани, перемычка между десной и губой растягивается. У большинства детей состояние с возрастом нормализуется, но процент дефективных случаев всё же существует.

Какие последствия патологии?

Следствием дискомфорта иногда становятся такие заболевания ротовой полости, как:

• пародонтит;
• гингивит;
• убыль дёсен.

Гингивит, в свою очередь, способен вызывать оголение шейки зуба. Убыль десны провоцирует развитие других болезней зуба: кровоточивости, воспаления тканей вокруг зуба или приводит к окончательной его потере. Проявляются внешние дефекты при улыбке: образуется налет на пришеечном пространстве, нагноение, видны корни. Воспалительные процессы влияют на саму десну. Образование так называемого кармана приводит к расшатыванию зуба.

Короткая уздечка верхней губы оборачивается неприятным симптомом - повышением чувствительности зубов. Приём горячего чая или холодного молока сопровождается болевыми ощущениями.

Патология в развитии губы приводит ребенка к логопеду, поскольку возникают проблемы в произношении некоторых звуков. Уздечка мешает свободному движению языка, натягиваясь при попытке издать гортанную тональность.

Чем отличается патология нижней части рта?

По аналогии с верхней частью в зеркальном отражении образована также и нижняя. Все перечисленные патологии, которые образует уздечка губы верхней, имеют место и в этом случае.

Важное место занимает процесс разработки соска при кормлении грудью у женщин. Подрезание уздечки верхней губы у детей проводят ещё в роддоме. Если возникла патология, не будет образовываться должного вакуума между ртом и соском матери. Это приведет к болевым ощущениям и полному отказу ребенка от молока.

При нарушениях в развитии страдают нижние резцы, оголяется десна, увеличиваются зазоры между зубами, появляются кариозные состояния. Если верхняя губа приобретает вид заячьей, то нижняя становится похожа на ослиную.

Сравнение с животными наглядно подскажет родителям, что требуется посетить хирурга и провести пластику - подрезание. Кроме перечисленных дефектов рта, встречаются случаи нарушения длины уздечки языка. Здесь имеют место значительные проблемы в произношении всех звуков, его движение ограничено.

Приведем изображение, где показана уздечка верхней губы. Фото ниже иллюстрирует проблемное место и косметический дефект при развитии патологии. Иногда требуется подрезать её при проведении лечения зубов у стоматолога.

Как убрать дефект?

Короткая уздечка верхней губы у ребенка подлежит исправлению оперативным способом. Пластика тканей - операция безболезненная и занимает мало времени. Она имеет возрастные ограничения: ребенку должно быть не менее 7 лет. Молочные зубы должны успеть выпасть и вырасти новые, постоянные.

Исключение составляют случаи, когда мама терпит неудобства при кормлении грудью – тогда операцию проводят в роддоме. В остальных вариантах возможно естественное исправление уздечки с возрастом.

Врачи выбирают момент для разреза во время начала роста коренных зубов. В процессе формирования прикуса закрывается просвет между соседними резцами.

Методы лечения применимы для состояний, когда мешает уздечка губы верхней и нижней, а также для исправления проблем в свободном движении языка.

Правка патологии в условиях клиники

Выделяют три вида корректировки длины уздечки: подрез скальпелем или лазером, иссечение и разрыв. Последний происходит случайным образом во время активных занятий ребёнка. Недостаток заключается в неровном образовании шва. Нарост может быть также смещен и мешать нормальной функциональности рта.

Это состояние нельзя оставлять без внимания. Первым делом обрабатывают место разрыва раствором обеззараживающего средства. После этого следует посетить хирурга и подравнять разрывы – он наложит ровные швы.

Может потребоваться дополнительная диагностика челюсти ребёнка, если уздечка верхней губы порвалась из-за травмы. На снимке отчетливо будет видно, не повредились ли зубы.

В профессиональной медицине используют другие названия операций на уздечке: френулопластика - смещение уздечки хирургическим методом, френотомия определяется как рассечение и френэктомия обозначает иссечение.

Корректировка операцией

Перед проведением разреза проводят обследование пациента у ортодонта, хирурга и логопеда. Стоматолог вносит не столь существенный вклад при формировании направления на хирургический метод лечения уздечки. Ограничение накладывается на период, пока не прорезались все 4 верхних резца.

При работе скальпелем проводят местное обезболивание. После операции может остаться едва видимый шов, рассасывающийся в течение месяца. Уздечка верхней губы значительно травмируется при таком методе. От анестезии может образоваться небольшой отёк.

Как проводится операция?

Если уздечка верхней губы достаточно широкая для продольного разреза скальпелем, то проводят рассечение вдоль. Хирург наносит швы перпендикулярно линии движения ножа.

Разрезают поперек, если у ребёнка узкая уздечка губы. Верхней челюсти придают нормальный вид за счет высвобождения лицевой части. Ткани между зубами удаляются скальпелем методом иссечения.

Зазор между зубами можно закрыть стоматологическими методами. После операции прикус исправляют установкой брекетов на длительный срок. Ещё один способ заключается в закрытии канала винирами - это пломба, изготовленная из керамики или композитных материалов белого цвета.

Исправление дефекта прибором

В последнее время исправляется уздечка верхней губы лазером. Этот метод имеет огромное преимущество перед рассечением скальпелем или ножом. В качестве местной анестезии используется специальный гель, наносимый непосредственно на место среза.

В отличие от хирургического метода не требуется наложение шва – рана прижигается и сразу приобретает нормальный вид. Процесс схож с процессом спайки полимерных материалов.

Шов образуется моментально, на всю процедуру тратится не более 15 минут. Соответственно, восстановительный период сокращается втрое.

Если операция проводится у маленького ребенка, то после посещения клиники нужно сразу приступить к кормлению. Требуется разрабатывать уздечку каждый день до полного выздоровления.

Сравниваем способы исправления

Скальпель рассекает кожу, повреждая кровеносные сосуды. Образуется кровотечение, возможны воспалительные процессы в период восстановления. Долго заживает уздечка нижней губы, там постоянно скапливается слюна, распиваемая жидкость и пища.

Взрослый человек может придерживаться диеты и лишний раз не раздражать рецепторы вкусной едой, но что делать если операцию проводят у грудных детей? На помощь приходит медицинский прибор по исправлению уздечки - лазер.

Опытный специалист проводит процедуру в условиях стоматологической клиники. Стационар для этого метода не требуется. Выделим основные достоинства операции лазером перед обычным хирургическим методом:

Подкорректировать уздечку оперативным способом стоит в пределах нескольких тысяч рублей. Цена на устранение дефекта прибором варьируется в пределах 10 тысяч. Большинство людей, имеющих дефект губы, выбирают последний метод избавления от короткой уздечки.

Подготовка перед операцией

Чтобы пройти процедуру корректировки уздечки верхней губы, посещают логопеда и ортопеда для получения консультации. Грудного ребёнка рекомендуют покормить до процедуры во избежание проблем во время операции.

Специальная подготовка для оперирования не требуется. Весь процесс является безопасным для тканей. Единственная рекомендация заключается в чистоте ротовой полости, которую следует обеспечить перед походом к врачу.

fb.ru

Зачем подрезают уздечку верхней и нижней губы у детей и в каких случаях нужна пластика?

От положения и длины уздечек в полости рта зависит красивая улыбка, четкость произношения звуков. Часто встречаются аномалии складок между деснами и губами: слишком короткий, широкий или узкий тяж, усложняющий общение и вызывающий многочисленные проблемы со здоровьем ротовой полости. В детстве уздечку подрезают или меняют ее врожденное положение – это несложная операция с минимальным периодом восстановления тканей.

Зачем подрезать уздечку у ребенка? Слишком маленький ее размер вызывает у грудничков трудности с сосанием, а у детей старше – проблемы с расположением постоянных резцов, произношением звуков. Небольшая аномалия может послужить началом развития раннего кариеса, появлением гингивита, оголения шеек зубов. По этой причине пластику уздечки верхней губы назначают в младенческом или дошкольном возрасте.

Когда показано подрезание уздечки верхней или нижней губы?

Обязательно ли делать коррекцию уздечки верхней (нижней) губы у ребенка? В случае неэффективной консервативной терапии врач назначает операцию. При отказе от нее могут возникать заболевания десен и зубов, формируется некомфортный для малыша прикус, появляются дефекты речи. Пластика уздечки на верхней губе назначается при таких проблемах:

• слишком толстая или короткая складка;
• невозможность кормления грудью;
• пародонтит;
• образование промежутка между зубами (диастемы);
• наличие дефектов речи;
• подготовка к ортодонтическому лечению.

Подрезание у детей нижней уздечки осуществляется, если она слишком широкая, короткая, неправильно размещена или присутствует две складки вместо одной. Дефект может привести к кариесу молочных зубов, образованию десневых карманов, воспалению. У малышей этот участок ротовой полости иногда болит, причиняя дискомфорт. Чаще всего уздечка нижней губы подрезается лазером. У взрослых хирургическое вмешательство показано при некоторых заболеваниях ротовой полости и перед установкой протезов, если есть риск, что складка будет причиной спадания конструкции.

Бывает, что родители пропустили аномалию развития, и к специалисту для коррекции обращаются взрослые пациенты. Пластика верхней уздечки губы проводится в любом возрасте – операция выполняется быстро, под местным наркозом и легко переносится человеком.

Причины формирования короткой или чересчур длинной уздечки

Уздечка верхней губы – это мягкая и эластичная складка, которую можно обнаружить при оттягивании губы (расположена вертикально, идет от десны). Аналогично расположена уздечка снизу. В норме она практически незаметна, находится в середине зубного ряда на 5-8 мм выше (ниже) шейки зубов. При правильном размере эта складка не вызывает проблем с артикуляцией, приемом пищи или появления недостатков в лицевой области у рта. Фото позволят самостоятельно выявить наличие патологии и обратиться к стоматологу.

В целом причины аномалий развития складки до конца не изучены. Практически в 50% случаев короткая, деформированная или широкая уздечка наследуется от одного из родителей. Другие случаи связаны с вредным воздействием на плод в 1 триместре беременности:

• сильный токсикоз;
• прием антибиотиков;
• вирусные заболевания;
• действие лака, краски и других химических веществ.

Оптимальный возраст для выполнения процедуры

Операция проводится быстро – это удобно для врача и безболезненно для карапуза. Если время упущено, пластика уздечки нижней губы выполняется в 7-9 лет, а верхней в 6-8, когда происходит формирование и прорезывание постоянных резцов.

Главная причина, по которой выполняют коррекцию верхней губы – профилактика болезней пародонта. Деформации являются основой для развития гингивита, пародонтита, повышения чувствительности эмали, в карманах десен собираются остатки пищи, провоцирующие размножение патогенных микробов. Это может привести к быстрой потере зубов.

Виды пластики уздечки

Складка может быть изменена двумя способами: ее частично удаляют или рассекают для сшивания и последующего срастания в правильном положении. Ее разрыв может произойти самопроизвольно при падении или жевании твердой пищи, что довольно болезненно. Поэтому лучше вовремя обратиться к врачу для диагностики и выявления необходимости хирургического вмешательства. Метод устранения проблемы выбирают в зависимости от тяжести патологии. До операции пациент сдает общий анализ мочи, крови, делает коагулограмму и флюорографию.

Лазерная пластика

В последнее время все более популярной становится пластика уздечки верхней губы с помощью лазера. Процедура проводится 3-5 минут, а ребенку не будет больно, поскольку используется анестезирующий гель. На ткань направляется лазерный аппарат, формирующий мощный световой луч. Слизистая «растворяется», а края ранки с помощью прибора стерилизуются и запаиваются. Видео помогут больше узнать о способе иссечения лазером и настроиться на процедуру. В методе пластики уздечки верхней губы с помощью лазера есть много преимуществ:

• отсутствие пугающих малыша звуков;
• нет необходимости накладывать швы;
• короткий период реабилитации;
• минимальное воспаление;
• бескровность;
• исключение возможности попадания инфекции.

При операции, проводимой лазером, практически нет шансов испытать боль или получить послеоперационный рубец. Этот метод наиболее часто применяется для выполнения пластики уздечки нижней губы. В некоторых случаях врачи склоняются к проведению вмешательства традиционными способами, поскольку лазерный луч не способен справиться с аномалиями.

Методы френулопластики

Одним из проверенных методов пластики верхней и нижней губы является френулопластика. Она показана, когда складочка узкая и не достигает альвеолы. Процедура выполняется под местной анестезией с помощью хирургических инструментов. Существует 2 способа проведения:

Специалист перемещает складку между губой и десной в нужное место, швы накладываются с применением кетгута. При этой операции обязательно формируют ложе, поскольку простое сшивание тканей между собой ослабит натяжение, но не решит главную проблему. Чаще всего пластика уздечки верхней губы применяется перед установкой ортопедических конструкций или брекет систем.

Френэктомия

Удаление уздечки показано при ее слишком широкой форме. На зубах постоянно скапливается налет в большом количестве, что грозит серьезными стоматологическими заболеваниями. Разрез выполняется по гребню слизистой, после чего хирург убирает межзубной сосочек и ткань, которая расположена у корней резцов по центру. Часто пластика уздечки верхней губы с помощью метода френэктомии проводится при случайном повреждении полости рта ребенком из-за падения. Тогда накладывают швы или полностью иссекают складку.

Любая коррекция осуществляются с использованием геля или инфильтрационной анестезии. Для обезболивания применяют Ультракаин Д-С форте, который содержит в составе эпинефрин. Пациент не почувствует ничего, кроме легкого давления.

Последствия процедуры

Чтобы помочь ранке затянуться, можно выполнять несколько рекомендаций:

• тщательно следить за чистотой полости рта;
• 2-4 дня готовить жидкие, блюда, перетирать продукты в кашицу;
• не употреблять слишком горячую и твердую пищу;
• выполнять гимнастику, позволяющую разработать мимические и жевательные мышцы.

Иссеченная уздечка нижней губы или пластика верхнего тяжа обычно не становится причиной неприятных послеоперационных последствий. Незначительное неудобство от швов исчезнет максимум через 2 недели, а для постороннего человека рубцы вообще не будут заметны.

Осложнения возможны при раннем выполнении подрезки уздечки (до 6 лет) – это чревато появлением спаек или срастанием в первоначальном положении, что потребует повторного проведения манипуляций и иссечения обширного объема тканей. Если сделать пластику уздечки верхней губы до появления постоянных резцов, есть риск повредить зачатки зубов, которые вырастут неправильной формы или не в нужном положении.

https://youtu.be/To5mDeWdN3U

www.pro-zuby.ru

Уздечка верхней губы: дефекты и способы лечения

Даже самые незначительные анатомические образования могут существенно повлиять на развитие речи и даже на прикус. Уздечки – маленькие тяжки в слизистой оболочке. В полости рта находится три уздечки: под языком, под верхней и под нижней губой. Уздечка верхней губы вплетается в губу и слизистую оболочку десен, располагаясь немного выше передних резцов. Аналогично нижняя уздечка вплетается в слизистую в нижней челюсти.

Уздечка верхней губы.

Начиная с самого раннего возраста, уздечка влияет на грудное кормление ребенка. Поэтому при выявлении дефектов необходимо вовремя диагностировать и решить проблему с целью избежать серьезных последствий. Как верхнюю, так и нижнюю короткую уздечку можно выявить еще в роддоме, однако иногда дефекты проявляются значительно позже. Зачем и когда лучше производить ее подрезание?

Верхняя уздечка

Для того, чтобы проверить, правильно ли происходит крепление верхней уздечки губы у ребенка, достаточно оттянуть верхнюю губу и определить, на каком уровне прикрепляется слизистый тяж. В норме он находится на пять-восемь миллиметров от шейки резцов. Если не видно места прикрепления, то ставят диагноз короткой уздечки. Чтобы понять, зачем производят ее подрезание, стоит ознакомиться со списком проблем, которые могут возникнуть при такой проблеме:

• неудобство при кормлении грудью;
• формирование неправильного прикуса;
• образование щелей между передними зубами;
• воспаление десен;
• образование десневых карманов;
• чувствительность зубов;
• дефекты речи.

Низкое прикрепление уздечки верхней губы влияет на прикладывание малыша к груди, поэтому ее могут подрезать еще в младенческом возрасте. В старшем возрасте уздечка может привести к промежутку между передними зубами – тремам. Эта проблема может повлиять на эстетику улыбки. Тремы же исправляются при помощи ортодонтического лечения.

Кроме эстетической проблемы короткая уздечка верхней губы может повлиять на формирование прикуса. Так как она связывает верхнюю губу с альвеолярным отростком, при приеме пищи и при разговоре передние резцы постоянно тянутся за ней. В результате происходит их выдвижение вперед за счет такого давления. Такая проблема может возникнуть только при наличии постоянных зубов, так как молочный прикус способен с возрастом нормализоваться.

Несоответствие уздечки норме чревато неприятными последствиями.

Вследствие чрезмерного натяжения верхней уздечки могут начаться и воспалительные процессы, которые приводят к пародонтиту, гингивиту. Они могут охватывать шейки зубов, провоцируя развитие пришеечного кариеса, так как при низком прикреплении уздечки возле них скапливается налет. Вследствие его накопления в десне может образоваться «карман», который приводит к отсоединению десны от зуба, его расшатыванию и воспалению окружающих мягких тканей.

Из-за узкой верхней уздечки у ребенка может начаться повышенная чувствительность зубов, которые будут болеть при приеме горячей пищи. В то же время слишком широкая уздечка также приводит к скоплению остатков пищи и образованию налета. Короткая уздечка верхней губы создает проблемы при произношении звуков, в которых участвуют губы.

Расположение и дефекты нижней уздечки

Уздечка нижней губы расположена в ложбинке между десной и губой на уровне десневого сосочка нижних центральных зубов. При этом к самом у сосочку она прикрепляться не должна. Зачем выполняют ее подрезание в роддоме? Если она слишком короткая, малыш также страдает от нарушения функции сосания, так как она тянет за собой нижнюю губу и нарушается вакуум при прикладывании к груди.

Короткая уздечка также может привести к неправильному прикусу, кариозным заболеваниям нижних резцов и воспалению десневых тканей. Среди дефектов нижней уздечки могут быть такие:

• раздвоение;
• короткий тяж;
• отсутствие уздечки;
• неправильное расположение.

Неправильное расположение может вызывать нарушение прикуса, оголение корней зубов. Если уздечка нижней губы слишком толстая и располагается между передними резцами, это приводит к тому, что зубы расходятся и выдаются вперед. Иногда она может совершенно не мешать при приеме пищи и не нарушать дикцию, однако при протезировании может возникнуть необходимость в ее подрезании.

Проведение операции

Исправление уздечки верхней губы выполняется хирургическим путем. Однако подрезать можно только после прорезывания у ребенка постоянных резцов – в семь-восемь лет. Исключением является только тот случай, если уздечка приносит дискомфорт при кормлении грудным молоком. Во время же роста челюстей она может самостоятельно корректироваться.

Идеальным временем для подрезания является активное прорезывание зубов, так как в это время они наиболее подвижны и в результате роста закроют промежуток между зубами. Взрослым такая операция может понадобиться при ортодонтическом лечении или при угрозе заболевания пародонта.

Для изменения длины уздечки без хирургического вмешательства не обойтись.

Хирургическое лечение может быть трех типов:

• рассечение;
• иссечение;
• перемещение области прикрепления уздечки.

Рассечение возможно и без врачебного вмешательства. Уздечка может порваться, даже когда ребенок просто играет с игрушками или в результате травмы. Если внезапно порвалась уздечка под верхней губой, необходимо прополоскать рот обеззараживающим средством для предотвращения попадания инфекции в ранку и обратиться к врачу.

При самостоятельном заживлении разрыва края уздечки могут срастить неправильно, ассиметрично либо с образованием грубого рубца, который ограничит подвижность верхней губы. Если уздечка порвалась в результате ушиба и у ребенка болит челюсть, делают рентгеновский снимок, чтобы убедиться, не травмированы ли зачатки зубов.

Операция же происходит при местной анестезии и занимает до получаса времени. После того, как врач подрезает уздечку, накладываются швы из биоматериала, который со временем рассасывается. Она может болеть всего несколько часов, период полного восстановления после данной процедуры занимает несколько дней. Операцию по подрезанию уздечки могут выполнять как при помощи скальпеля или ножниц, так и используя лазер.

Во втором случае луч оплавляет края разрыва и стерилизует ранку, поэтому ее заживление происходит быстрее. Стоит отметить, что восстановительный период после операции на нижней губе происходит дольше, чем на верхней. Это обуславливается тем, что внизу скапливается больше слюны и остатков пищи. Поэтому рекомендуется тщательно следить за гигиеной, выполнять промывания.

При удалении уздечки у грудничков, в отличие от более взрослых детей, обязательным условием после операции является немедленное прикладывание к груди.

Если узкая уздечка не прикрепляется к краю альвеолярного отростка, производят поперечное рассечение, накладывая затем швы в продольном направлении. Если же она широкая, то разрез производят по ее гребню в натянутом состоянии. При этом иссекают межзубный сосочек и ткани, расположенные в костном промежутке между корней центральных резцов.

При рождении малыша необходимо ненавязчиво, но внимательно проследить за тем, как располагаются уздечки, нормально ли он прикладывается к груди. В противном случае возможны недоедания, так как ребенок будет уставать и отказываться от груди, до конца не наевшись. В более взрослом возрасте возможно неправильное произношение звуков. В таком случае опять необходимо обратить внимание, не в уздечка ли причина.

Ребенок 9 месяцев скрипит зубами