Варикозная болезнь (варикоз). Варикозное расширение вен на ногах: причины, симптомы, лечение Болезнь расширение вен

Образование варикозного расширения вен – последствие сидячего образа жизни, чрезмерной физической нагрузкой, наследственной предрасположенностью и рядом других факторов, что делает возможным его появление у людей различных возрастов и не зависит от пола. Игнорирование варикоза при его первоначальных проявлениях приводит к его более тяжелым формам и осложнениям.

Варикоз — что это за болезнь

Патологические изменения структуры венозных сосудов становится причиной варикозного расширения вен, вследствие чего ухудшается их проходимость, эластичность и происходит истончение стенок и формирование специфических узлов.

Выделяют несколько видов варикозного расширения вен:

• нижних конечностей;
• прямой кишки;
• семенного канатика;
• малого таза.

В обиходе прочно устоялось выражение «варикоз», но в официальной медицине такого понятия и диагноза нет, так как речь идет о варикозном расширении вен.

Симптомы и признаки

Формирование симптоматической картины заболевания напрямую зависит от его разновидности. Их объединяет причинно-следственная связь образования: врожденная или приобретенная недостаточность полулунных клапанов.

Заболевание, распространяющееся на нижние конечности, сопровождается симптомами:

• образование варикозно-расширенных вен, которые выдаются над поверхностью кожи, представляя собой узелковые уплотнения;
• отеки в области ног, сопровождающиеся ощущением тяжести, которая концентрируется в области лодыжек. Часто становится следствием длительной нагрузки в течение дня и проявляется к вечеру;
• появляются периодические боли в ногах;
• время от времени беспокоят судороги в икроножных мышцах и ощущение бегания мурашек, обычно по ночам;
• поздняя стадия отличается выраженными трофическими нарушениями кожи нижней трети голени: пигментация, уплотнение, и как крайнее проявление - .

Следствием развития варикозного расширения вен прямой кишки, становится появление . Его сопровождают следующие симптомы:

• зуд, жжение, дискомфорт в заднем проходе, особенно усиливающиеся после употребления спиртных напитков, принятия ванны или физической нагрузки;
• кровоточивость на поздних стадиях различной степени интенсивности;
• воспаление и выпадение геморроидальных узлов.

Причины

Появление варикоза является следствием ряда причин, которые в совокупности или в отдельности могут спровоцировать развитие этого заболевания.

Причинами варикозной болезни вен являются:

• недостаточность венозных клапанов и соединительной ткани;
• наследственная предрасположенность;
• избыточный вес;
• гиподинамия на фоне длительного нахождения в однообразном положении;
• гормональные нарушения у женщин;
• вынашивание беременности;

Стадии

• улучшающих микроциркуляцию крови;
• повышающих венозное кровообращение;
• способствующих разгрузке центральных вен.

На поздних стадиях показана флебоктомия, хирургическое удаление патологически измененных вен, а также склеротерапия – введение специальных препаратов, которые склерозируют поврежденные вены, препятствуя тем самым их участию в венозном оттоке.

Следует отметить , что подробно о том, мы уже писали, но на данный момент только хирургический метод лечения зарекомендовал себя как наиболее эффективный.

Лечение в домашних условия

Не только возможно, но и необходимо. На ранних стадиях развития этого заболевания лечебные процедуры будут способствовать укреплению стенок сосудов и помогут предотвратить его дальнейшее развитие.

Для этих целей врачом-фдебологом назначается курсовой прием таблетированных средств для улучшения венозного кровообращения, повышения эластичности сосудов и укрепления их стенок, а также для препятствия развития тромбов и на этом фоне тромбофлебита.

Важно! В качестве витаминной добавки рекомендуют прием рутина.

Снять болезненные ощущения, тяжесть в ногах, вызванные варикозным расширением вен могут помочь специальные гели и мази. Избавить от варикоза они вряд ли могут помочь, учитывая местное воздействие и слабое проникновение сквозь кожу, но снимут симптомы болезни, и облегчат состояние. Среди средств для наружного применения можно выделить группы:

• флеботоники;
• кроверазжижающие;
• противовоспалительные.

Компрессионное белье

Также обязательным элементом лечения варикоза является ношение специального компрессионного белья. Такое белье должно подбираться индивидуально в зависимости от степени варикоза. Врач-флеболог на основе диагноза должен рекомендовать степень компрессии при выборе белья.

Степень компрессии отличается от стадии заболевания и обладает различным эффектом. Белье с низкой степенью обычно применяется при предрасположенности к варикозу и в профилактических целях.

Высокая степень компрессии рекомендована при выраженном варикозе и обладает терапевтическим воздействием. Она способна снять нагрузку с пораженных участков сосудов, перераспределяя давление и стимулируя кровообращение, препятствует венозным застоям.

Белье необходимо носить на постоянной основе, особенно при повышенной физической нагрузке, длительному проведению времени на ногах или, наоборот, при сидячем образе жизни. Оно выпускается в виде колготок, чулок, гольф. Модель подбирается с учетом характера расположения варикозного расширения вен. Отдельно представлена линия для беременных в качестве лечебно-профилактического средства.

Народные средства

Также используются для облегчения симптоматики и как общеукрепляющие средства.

Зеленые помидоры

При появлении болезненности в области вен хорошо помогают компрессы из зеленых помидор. Для этого достаточно взять плод, разрезать на дольки и проложить к поврежденному участку на ночь, закрепив предварительно бинтом.

В зеленых помидорах содержится антиоксидант – ликопин. За счет его воздействия не только снимаются болевые ощущения, но и улучшается кровообращение, и снижаются явления застоя. При регулярном использовании, шишки, образовавшиеся при варикозе, становятся менее болезненными и могут уменьшиться в объеме.

Можно использовать для компрессов и обычные помидоры в виде томатной пасты, так как в ней наиболее высокая концентрация ликопина.

Овощные соки

Дополнить антиварикозную терапию необходимо общеукрепляющими средствами. В качестве источника полезных веществ следует ежедневно употреблять свежевыжатые овощные соки.

Морковно-шпинатно-сельдереевый фреш. Для укрепления сосудов полезен сок моркови, в котором содержится в высокой концентрации рутин – микроэлемент, способствующий укреплению сосудов. Состав сока из листьев шпината богат по содержанию щавелевой кислотой. Она несет очищающую функцию по отношению к сосудам и препятствует образованию тромбов.

Важно! Сельдерей участвует в ускорении процесса распада жировых отложений, выводя продукты этого распада и лишнюю жидкость из организма.

1. Для приготовления сока необходимо взять 10 небольших морковок, 5 стеблей сельдерея и 5 шпината.
2. Пропустить через соковыжималку, можно добавить немного чистой питьевой воды.

Морковно-шпинатно-свекольный фреш. Сок свеклы способствует улучшению процессов кровообращения и кроветворения, так как стимулирует синтез эритроцитов, повышает уровень гемоглобина и является профилактикой анемии. Готовиться в пропорции 10:3:3.

Объем соков для употребления ежедневно – 500 мл между приемами пищи. При отсутствии соковыжималки можно использовать блендер или мясорубку, полученную перемолотую массу откинуть на чистую марлю и дать соку стечь.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия играют важную роль при наличии факторов риска развития варикоза. Поэтому не стоит игнорировать их соблюдение даже при уже диагностированном варикозе. Это убережет от его дальнейшего развития и необходимости оперативного вмешательства.

Для того чтобы снизить риск развития варикоза необходимо:

• умеренная физическая нагрузка, особенно полезно посещение бассейна. Плавание обладает массажным воздействием, благотворно влияя на сосуды без лишней нагрузки;
• укрепление стенок сосудов с помощью контрастного душа. Завершать гигиенические процедуры контрастным душем для ног. Для этого в течение 10 минут поливать ноги, чередуя холодную и тепловую воду;
• изменение рациона питания – снижение употребления жирной пищи, включение в рацион продуктов, богатых рутином;
• ношение компрессионного белья, особенно при повышенной физической нагрузке на ноги;
• прием витаминов-минеральных комплексов, способствующих повышению иммунитета, укреплению стенок сосуда и снижающих риск тромбообразования.

Упражнения

Профилактика и лечение варикоза заключаются также в выполнении упражнений лечебно-профилактической гимнастики, направленных на улучшение кровообращение и избавлению от признаков застоя крови.

Важно! Такие упражнения полезно выполнять на регулярной ежедневной основе.

Начинать занятия необходимо с предварительной подготовки ног: для этого нужно лечь на спину, поместив ноги на валике или спинке дивана. В таком положении оставаться 10-15 минут.

1. велосипед – сгибая ноги в коленях имитировать кручение педалей;
2. сгибание-разгибание стоп в голеностопном суставе – ноги вытянуты, поочередно производить сгибательные и разгибательные движения;
3. затем таким же образом поработать пальцами ног;
4. поднять ноги под углом и покрутить стопами внутрь и наружу;
5. в положении лежа выполнить упражнение ножницы: поочередное скрещивание ног;
6. стоя выполнить ходьбу на месте, при этом, не отрывая носки;
7. оставаясь в положении стоя, делаем подъем на носки: на вдохе верх, на выдохе опускаемся вниз.

Варикозная болезнь вен развивается длительное время, поэтому при появлении первых признаков есть шанс приостановить ее течение. Но единственным методом, полного избавления от варикоза, остается хирургическое удаление вен.

Варикозное расширение вен – это одна из наиболее часто встречающихся патологий, при котором происходит расширение диаметра просвета вены и истончение ее стенок, в результате чего...

Варикозное расширение вен – это одна из наиболее часто встречающихся патологий, при котором происходит расширение диаметра просвета вены и истончение...

В статье говорим о венах на ногах и рассказываем о лечении варикоза в домашних условиях. Вы узнаете, какие народные средства можно использовать при варикозном расширении вен, эффективен ли массаж, и в каких случаях не обойтись без операции. Используя наши советы, вы сможете сделать компрессы и настойки для снятия отечности и болевых ощущений при варикозе на ногах. А также узнаете список мазей, эффективных против варикоза.

Варикоз на ногах, вены на ногах

Варикоз или варикозное расширение вен нижних конечностей — болезнь, при которой истончаются стенки поверхностных сосудов, увеличивается их просвет, образуются узловатые расширения. Внешне заболевание можно обнаружить, если выступают вены на ногах. Варикоз встречается и у женщин, и у мужчин, однако женщины подвержены патологии в большей степени.

Причины, симптомы

Варикоз — это увеличение (вздутие) вен, которое возникает на поверхности мышц ног. Вены становятся набухшими и извилистыми, и сильно выделяются под кожей. Почему возникает варикоз? В нижних конечностях есть подкожные и глубокие вены, их соединяют вены коммуникантные. Через них кровь течет вверх от подкожных вен к глубоким. За ее движение отвечает мышечная помпа.

При физических движениях мышцы сокращаются и выталкивают кровь вверх. Венозные клапаны препятствуют движению крови вниз. Это правильное кровообращение, и оно возможно только при нормальном венозном тонусе.

Если тонус венозной стенки снижен, а клапаны не выполняют свою функцию, кровь движется не только вверх, но и вниз. Это усиливает давление на сосуды, провоцирует их вздутие и расширение, способствует образованию узлов.

Нервные окончания, которые расположены на стенках сосудов, подают сигнал в мозг. Мозг дает команду повысить венозный тонус. Повышение сопротивления еще больше увеличивают нагрузку на вены, приводит к атрофии венозной стенки и гибели нервных окончаний.

Факторы риска, способствующие развитию варикоза:

• сидячий образ жизни;
• отсутствие физической активности;
• неправильное питание;
• ожирение;
• нарушение гормонального баланса;
• беременность;
• генетическая предрасположенность.

Симптомы варикоза на ногах:

• тяжесть в ногах;
• повышенная утомляемость;
• локальные боли в области голени;
• отеки ног;
• ночные судороги — в тяжелых случаях.

На начальных стадиях внешне варикоз проявляется образованием сосудистых звездочек на поверхности кожи. В процессе развития болезни расширение вен увеличивается, все больше нарушается гемодинамика. На последних стадиях поверхностные вены спаяны с кожей. Происходит закупорка вен, образуются трофические язвы.

Подробнее о варикозном расширении вен смотрите в следующем видео:

Болит вена на ноге — что делать

Если появилась выступающая вена на ноге и болит, это свидетельствует о развитии варикозной болезни. Чем раньше вы начнете лечение, тем успешнее оно будет, и тем выше шансы остановить развитие болезни.

К какому врачу обращаться при варикозе? Диагностику и лечение варикозного расширения вен проводит врач — флеболог. Даже на начальных стадиях необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Он выявит основные факторы, повлиявшие на развитие болезни, назначит адекватные методы терапии и профилактики.

Лечение варикоза вен на ногах

Лечение варикоза вен на ногах проводят в домашних условиях, если пациенту не требуется хирургическая или лазерная операция. Врачи назначают таблетки, мази и гели, которые улучшают венозное кровообращение, расщепляют тромбы, повышают текучесть крови, снимают отеки и усталость ног. В качестве дополнительной терапии можно использовать народные средства.

Лечение варикоза вен на ногах народными средствами

В этом разделе мы расскажем, как и чем лечить варикоз на ногах в домашних условиях. Если вас интересует, как лечить варикоз на ногах у женщин или как лечить варикоз на ногах у мужчин, в таблице вы найдете эффективные народные средства.

Рецепты народной медицины для лечения варикозной болезни:

Название	Как действует	Инструкция по применению
Крапива	Разжижает кровь и улучшает кровообращение, способствует укреплению сосудистых стенок, препятствует образованию холестериновых бляшек.	Возьмите 5 ст.л. сухой крапивы и залейте 250 мл водки. Настаивайте лекарство в течение 7 дней в темном месте. Употребляйте настойку по 1 ст.л. 3 раза в день перед едой.
Сода	Разжижает кровь, устраняет отеки и тяжесть в ногах, ускоряет отток лимфы, купирует боли.	Возьмите 1−2 ст.л. пищевой соды и слегка смочите водой. Наложите смесь на пораженную область и прикройте листом капусты. Закрепите компресс при помощи марли и оставьте на всю ночь. С содой можно сделать ванночку для ног. Для этого 200 г соды разведите в 5 л теплой воды. Длительность процедуры — 10−15 минут.
Яблочный уксус	Повышает тонус венозных стенок, улучшает кровообращение, устраняет отечность и уменьшает болевые ощущения.	Втирайте яблочный уксус в пораженные участки утром и вечером после душа. Использовать уксус из яблок можно в виде компресса. Смочите жидкостью марлю и зафиксируйте на ноге. Полежите в течение 1 часа, положив ноги на подушку, чтобы они были выше уровня сердца на 15−20 см.
Капуста	Снимает отеки и покраснения, устраняет болевой синдром.	Возьмите лист капусты и надавите на него скалкой, чтобы выступил сок. Одну сторону листа смажьте растительным маслом и приложите к больному месту. Зафиксируйте компресс бинтом. Оставьте на весь день или на ночь.
Чистотел	Снимает отечность, устраняет усталость и боли в ногах.	Заварите 1 ст.л. чистотела в стакане кипятка. Смочите в отваре льняную ткань. Оберните ноги и оставьте на 1 час. Процедуру проводите 7 дней. Далее сделайте десятидневный перерыв.
Хозяйственное мыло	Снимает воспаление и ускоряет процессы регенерации. Способствует заживлению трещинок и ранок, которые ухудшают состояние при варикозе.	Натрите на терке кусок хозяйственного мыла. Измельчите 10 таблеток Аспирина и залейте их 250 мл водки. Добавьте мыло. Настаивайте 2 суток. Используйте средство в качестве примочек.
Мед	Улучшает кровообращение, тонизирует стенки сосудов и повышает их эластичность. Укрепляет общий и местный иммунитет.	Принимайте натощак по 1 ст.л. меда каждый день. С медом делают ванночки для ног. Для этого 10 г меда растворите в 5 л теплой воды. Длительность процедуры — 20 минут.
Полынь	Снимает воспаление, разжижает кровь и улучшает кровообращение, уменьшает боли.	Залейте 2 ст.л. сухой полыни стаканом кефира. Пропитайте в смеси натуральную ткань. Приложите компресс к пораженному участку, закрепите. Оставьте на 20−30 минут.
Сырой картофель	Способствует укреплению венозных стенок и улучшает кровообращение.	Мелко натрите сырой картофель. Нанесите кашицу на ноги и зафиксируйте бинтом. Оставьте на 5 часов.
Каланхоэ	Снимает воспаление, ускоряет процессы регенерации, устраняет отечность.	Вымойте и измельчите несколько листьев каланхоэ. Залейте 500 мл водки. Настаивайте в течение 7 дней. Готовой настойкой растирайте больные участки ног.

Мазь от варикоза вен на ногах

Мази от варикоза используют, когда видна одна или несколько вен. Лекарства для местного применения не избавляют от заболевания, а только снижают выраженность проявлений. Если у вас вздулась и вылезла вена, обратитесь к флебологу. Врач посоветует использовать на ранних стадиях мази и гели, однако основой остановки болезни будут ее профилактика и устранение факторов риска.

Список мазей от варикоза на ногах:

• Гепариновая мазь — недорогая мазь на основе гепарина натрия. Антикоагулянт, не только разжижает кровь, но и уменьшает боли.
• Лиотон 1000 — гель, разжижает кровь и улучшает кровообращение. Предотвращает образование тромбов.
• Троксевазин — повышает тонус сосудистых стенок, оказывает противовоспалительное, противоотечное и разжижающее действие. Предотвращает образование тромбов.
• Венотон — тонизирует венозные стенки, оказывает противовоспалительное и противоотечное действие, улучшает микроциркуляцию крови и предупреждает образование тромбов.
• Гирудовен — препарат, в состав которого входит экстракт пиявки. Мазь улучшает циркуляцию крови, устраняет отечность и боли, повышает тонус стенок сосудов.

Список таблеток от варикоза вен на ногах

Кроме мазей на ранних стадиях варикоза также используют таблетки. Для лечения варикозного расширения вен применяют флеботоники, антикоагулянты, антиоксиданты, дезагреганты.

Список таблеток от варикоза:

• Венолайф — улучшает кровообращение, устраняет судороги, регулирует артериальное давление, действует как антиоксидант.
• Венарус — тонизирует и защищает венозные стенки, уменьшает растяжимость сосудов и венозный застой, снижает проницаемость и ломкость капилляров, улучшает кровообращение и лимфоотток.
• Венолек — предотвращает растяжение сосудов, повышает эластичность венозных стенок, уменьшает застой крови, способствует нормализации кровообращения.
• Детралекс — тонизирует и защищает сосудистые стенки, уменьшает растяжимость вен, препятствует застою крови.
• Флебодиа 600 — уменьшает растяжимость сосудов и повышает тонус венозных стенок, уменьшает застой крови, улучшает кровообращение и отток лимфы, снижает проницаемость капилляров.
• Курантил — улучшает микроциркуляцию крови, препятствует образованию тромбов.

Ни в коем случае не выбирайте препарат самостоятельно. Таблетки для лечения варикоза на ногах имеют большое количество противопоказаний к применению, могут быть назначены только лечащим врачом.

Подробнее о лечении варикоза смотрите в следующем видео:

Как снять боль при варикозе? При боли в ногах вы можете использовать лекарства с обезболивающим и противовоспалительным действием — Диклофенак, Индометацин, Нимесулид, Ибупрофен, Парацетамол. Для устранения усталости полежите несколько минут, подняв ноги выше уровня сердца и подложив под них подушку.

Компрессионное белье

При лечении варикоза важно носить специальное компрессионное белье. Носки, гольфы, чулки и колготки с различной степенью компрессии создают необходимое давление на вены, это помогает мышечной помпе проталкивать кровь вверх и улучшает циркуляцию крови в ногах.

Кроме того, компрессионное белье снижает нагрузку на вены, в конце дня ноги меньше устают, не появляются отеки.

Не стоит выбирать компрессионное белье самостоятельно, без предварительной консультации флеболога. При обнаружении симптомов варикоза обратитесь к специалисту, врач осмотрит состояние вен и с учетом индивидуальных особенностей выберет класс компрессии и вид изделий.

Классы компрессии:

• 1 класс — компрессия не более 23 мм рт. ст. Назначают на ранних стадиях варикозного расширения вен.
• 2 класс — компрессия около 33 мм рт. ст. Используют для лечения варикоза средней степени и тромбофлебита.
• 3 класс — компрессия около 45 мм рт. ст. Используют при лечении тяжелой венозной недостаточности.
• 4 класс — компрессия свыше 50 мм рт. ст. Назначают при тяжелых стадиях болезни.

Массаж при варикозе

Массаж — еще один метод лечения варикоза на ранних стадиях. Однако без соблюдения правильной техники выполнения процедура может нанести еще больший вред. Массаж должен выполнять квалифицированный специалист.

Можно ли делать массаж ног при варикозе

Массаж ног при варикозе можно делать только на начальной стадии заболевания. Запрещено проводить процедуру при трофических язвах, тромбофлебите и заболеваниях кожи. К числу общих противопоказаний относят повышенную температуру тела, инфекционные болезни и воспалительные процессы. Не стоит проводить при варикозе антицеллюлитный массаж, особенно с вакуумными банками.

Для лечения варикоза проводят лимфодренажный массаж. Он улучшает кровообращение и отток лимфы, устраняет отечность, усталость и болевой синдром.

Для проведения лимфодренажного массажа сначала медленно растирают кожу. Далее продвигаются от икр к голени плавными движениями, постепенно увеличивая силу надавливания.

Также можно использовать гидромассаж с чередованием температуры воды. Воздействие холодной и теплой водой повышает тонус сосудистых стенок и улучшает кровообращение.

Схему проведение профилактического массажа от варикоза смотрите в следующем видео:

Лечение вен на ногах лазером

Процедуру лечения варикоза лазером называют лазерной коагуляцией. Это современный метод, при помощи которого предотвращают движение крови вниз. Лазер позволяет увеличить тонус сосудистых стенок и нормализовать кровообращение.

Принцип методики основан на тепловом воздействии лазера на внутреннюю поверхность вены и кровь. В крови образуются пузырьки пара. Пар контактирует со стенкой вены, повреждает ее и «обугливает». Полученный тромб замещается соединительной тканью, и проход запаивается.

Противопоказания к проведению лазерной коагуляции:

• значительное расширение ствола вен;
• очаги воспаления в зоне вмешательства;
• тромбофилия;
• хроническая ишемия нижних конечностей;
• заболевания, требующие первоочередного лечения.

Операция по удалению варикоза на ногах

Вылечивать заболевание можно при помощи консервативной и малоинвазивной терапии, однако устранить его полностью можно только посредством хирургии.

Основная хирургическая операция по устранению варикозной болезни — флебэктомия. В процессе ее проведения поврежденные вены удаляют, это позволяет нормализовать кровообращение в глубоких венах.

Показания к проведению:

• обширный варикоз;
• расширенные подкожные вены;
• нарушение оттока крови;
• трофические язвы;
• тромбофлебит.

Противопоказания:

• поздняя стадия варикоза;
• ишемия сердца;
• тяжелые инфекционные заболевания;
• вторая половина беременности;
• пожилой возраст.

Реабилитация после удаления вены на ноге

Длительность операции — 1−2 часа. Первое время после ее проведения пациент находится под наблюдением врачей. Через несколько часов ему разрешают двигать ногами. Швы снимают через 10 дней.

В послеоперационный период пациенту назначают ношение компрессионного трикотажа и выполнение специальных упражнений. В период реабилитации важно приучить себя к нормальной физической активности, которая обеспечит циркуляцию крови, но не вызовет сильную нагрузку на вены.

Профилактика варикоза вен на ногах

Важную роль в лечении варикоза играет его профилактика. Особенно важно выполнять определенные правила, если существует генетическая предрасположенность и другие факторы риска, а также после лазерного лечения и флебэктомии для предупреждения рецидива болезни.

Для профилактики варикоза можно использовать народные средства и лекарственные препараты для местного применения, которые повышают тонус венозной стенки, улучшают кровообращение и снимают отечность и усталость ног в конце рабочего дня. Все эти средства мы описали в статье.

Образ жизни, гимнастика и диета

Чтобы предупредить развитие варикозной болезни, необходимо вести здоровый образ жизни. Откажитесь от вредных привычек, которые включают не только алкоголь и табакокурение, но и переедание. Ожирение — один из факторов риска возникновения варикозного расширения вен.

Сбалансируйте питание, исключите жирные, жареные, соленые и чрезмерно острые блюда. Включите в рацион больше свежих фруктов и овощей.

Если хотите предупредить развитие варикоза, не забывайте про гимнастику и легкие физические упражнения. Для разгона крови в нижних конечностях гимнастика должна задействовать ноги. Отличное упражение для профилактики варикоза — велосипед.

Подробнее о гимнастике при варикозе смотрите в следующем видео:

Носите удобную обувь. Если имеете предрасположенность к заболеванию, обратитесь к флебологу. Врач поможет выбрать компрессионное белье.

Профилактика варикоза при беременности

В большей степени подвержены риску развития варикоза беременные женщины. Чтобы предупредить развитие болезни в период вынашивания ребенка, соблюдайте простые правила профилактики:

• Носите компрессионные гольфы или чулки.
• Выполняйте физические упражнения для улучшения кровообращения в ногах.
• Не стойте и не сидите в одной позе длительное время.
• Носите удобную обувь и одежду.
• Спите на левом боку, такая поза позволит не зажимать вену с правой стороны, которая отвечает за отток крови с нижних конечностей.
• Не забрасывайте ногу на ногу.
• Правильно питайтесь.
• Гуляйте на свежем воздухе.

Что будет, если не лечить варикоз

Варикоз — серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения вызывает опасные осложнения, среди которых:

• тромбофлебит;
• отрыв тромба и закупорка им просвета вены;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• трофические язвы;
• отеки различных участков тела;
• дерматиты;
• уплотнение подкожно-жировой клетчатки в месте поражения.

Что запомнить

1. Варикоз — варикозное расширение вен, которое возникает в результате снижения тонуса сосудистой стенки.
2. На начальных стадиях варикоза можно использовать мази и таблетки и народные средства. Полностью вылечить заболевание можно только хирургическим путем.
3. При возникновении симптомов варикоза обратитесь к врачу — флебологу. Он подберет подходящее лечение.

Преимущества хирургического лечения: единственный способ лечения в запущенных случаях, единственный радикальный способ коррекции клапанов глубоких вен.
Недостатки хирургического лечения: травматична (косметический дефект), требует наркоза, необходимо находится несколько дней в стационаре под наблюдением хирурга.

Лазеротерапия (эндоваскулярнаямикротермокоагуляция) :
Показания: Сочетание варикоза со следующими заболеваниями: с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца , повышенное артериальное давление), с заболеваниями периферических сосудов (флебит, тромбофлебит), с заболеваниями органов дыхания (бронхиальная астма , бронхит , плеврит), с заболеваниями пищеварительной системы (холецистит , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), с заболеваниями нервной системы (черепно-мозговые травмы, нейроинфекции), с заболеваниями мочеполовой системы (пиелонефриты , эндометриты , сальпингиты), с заболеваниями кожи (дерматиты, нейродерматиты), перитониты , фурункулы .

Противопоказания: люди страдающие онкологическими заболеваниями, заболевания печени, почек и сердца в фазе декомпенсации, церебральный склероз, беременность.

Преимущества: позволяет избавиться от неприятного сосудистого рисунка, быстрая процедура (15-20минут), не требует госпитализации, безопасна и безболезненная, не травмирует сосуд ткани и окружающие ткани.
Недостатки: не везде доступный метод, дорогостоящий метод, при удалении более крупных сосудов возможно тепловое повреждение ткани, возможное формирование рубцов и депигментация (осветление) кожи в местах воздействия.

Радиочастотная коагуляция (абляция) варикозных вен:
Показания: варикозная болезнь с поражением ствола большой и малой подкожной вены, трофические язвы в результате варикоза.

Противопоказания: острый тромбофлебит подкожных вен, невозможность активной ходьбы, беременность, психические расстройства.

Преимущества: без косметического дефекта, безболезненный, не требует госпитализации, не нарушает трудоспособность.

Недостатки: единственным недостатком является цена процедуры.

Склеротерапия:
Показания: мелкие варикозы, большие варикозные вены при использовании дуплексной доплерографии, варикоз на ранних стадиях (при повреждении только поверхностных вен.

Противопоказания: беременность и кормление грудью, аллергия на склерозант, тромбоз глубоких вен, гнойно-воспалительные заболевания ног.

Преимущества: меньшая стоимость по сравнению с операцией, быстрый период востановления, не требует нахождения в стационаре (можно сразу идти домой), наилучший косметический результат.

Недостатки:возможное попадание в глубокие вены склерозанта, снижается эффективность из-за смешивания склерозанта с кровью, неэффективен в запущенных случаях.

Часто задаваемые вопросы

Как лечить варикоз в домашних условиях?

Дома для лечения начального варикоза или профилактики этого заболевания используются мази (аптечные и самодельные), примочки, компрессы, ванночки для ног, настои и отвары трав для внутреннего употребления. При выраженных симптомах болезни эти методы можно использовать как вспомогательные.

• Настойка из каштанов

Для нее нужны спелые и очищенные каштаны – приблизительно 200 г. Их следует измельчить с помощью блендера или мясорубки. Затем массу заливают бутылкой водки и настаивают несколько недель в темном прохладном месте. Для отдушки можно добавить ментоловое масло (несколько капель). Настойкой следует пользоваться ежевечерне – она отлично устраняет тяжесть и зуд в ногах, способствует укреплению сосудов и предотвращает их ломкость. Помимо втирания настойки, из нее можно делать компрессы. Вместо каштанов допускается использование мускатного ореха (делать аналогично каштановой настойке). Помимо натирания проблемных зон, мускатную настойку можно принимать внутрь по 20 капель трижды в день. По окончании первой бутылки следует сделать перерыв на две недели, и можно снова приступать к лечению.

• Мазь с календулой

Сначала делают настой из цветков ноготков (1 ст.л. на стакан горячей воды); заваривать и настаивать его лучше в термосе около часа. Затем процедить настой и смешать со стаканом жировой основы – ланолина, вазелина, барсучьего жира. Мазь можно ароматизировать маслами – розы, лаванды, эвкалипта, шалфея, грейпфрута, бергамота. Смесь рекомендуется втирать дважды в день мягкими восходящими движениями до полного впитывания. Вместе с календулой можно настаивать чабрец, шишки хмеля, крапиву.

• Масло с ромашкой

Для этого масла необходимы свежесобранные цветки ромашки лекарственной. Ими следует доверху наполнить пол-литровую бутылку (желательно зеленого или коричневого цвета), после чего залить их 0,5 л любого масла – оливкового, кукурузного, конопляного. Настаивать в течение месяца, периодически встряхивая. Перед использованием масло процеживают. Можно добавить в него масло ментола, чайного дерева, лаванды, лимона. Смесь наносят утром и вечером на проблемную зону легкими массирующими движениями. С этим составом можно делать и компрессы (хоть на всю ночь).

• Компресс с полынью горькой

Для компресса понадобится пакет с кефиром или ряженкой, 3 ст.л. измельченной сухой травы полыни. Компоненты смешать, дать траве немного намокнуть и выложить на марлю или чистую ткань. Компресс сверху необходимо прикрыть вощеной бумагой (не целлофаном) и зафиксировать несколькими слоями бинта. Продолжительность процедуры около получаса, делать ее можно утром и вечером, при этом ноги следует держать в приподнятом положении.
Такие же компрессы делают с хмелем, ромашкой, чередой, клевером, листьями дуба и березы, зверобоем, хвощом, фиалкой трехцветной, тысячелистником. Растения можно использовать как по отдельности, так и в комбинациях друг с другом. После процедуры желательно еще некоторое время полежать с приподнятыми ногами, чтобы сильнее проявился эффект от компресса.
Настои и отвары из этих растений можно использовать и для ножных ванн. Их продолжительность не должна превышать 25 минут, при этом вода должна быть не горячей, а теплой. Ванночка помогает убрать боли в ногах, уменьшить отечность, чувство жжения и зуда.

• Средства для внутреннего употребления

Для употребления внутрь отлично подойдут сборы с растениями:

• Клевер луговой
• Череда
• Брусника, калина, земляника, малина
• Мать-и-мачеха
• Календула
• Софора японская
• Мелисса
• Лимонник
• Боярышник

Травы измельчают и делают смеси. Для приготовления настоя необходимо 3 ст.л. смеси залить литром кипятка, настоять в течение ночи в термосе и употреблять по трети стакана перед каждым приемом пищи.
Также при варикозе хорошо себя зарекомендовала пчелиная пыльца и мед. Пчелиную пыльцу обычно принимают внутрь, а мед можно употреблять как внутрь, так и делать с ним компрессы (в смеси с отварами трав).

Как лечить варикоз при беременности?

Беременность у многих женщин провоцирует развитие варикозной болезни вен. Лечение этого заболевания проводят с помощью мазей, кремов, гелей.

Среди мазей необходимо выбирать те, которые убирают отечность и тяжесть в ногах. Наиболее эффективны Асклезан, Венорутин, Лиотон. Их нужно наносить тонким слоем и восходящими движениями втирать в пораженный участок кожи 1 3 раза в сутки.

Также можно воспользоваться и средствами народной медицины, в частности, делать ножные ванночки с отварами различных трав – ромашки, календулы, хмеля, чабреца, мать-и-мачехи, коры дуба, листьев березы.
Хорошо снимают отек ног компрессы из капустных листьев или сырого натертого картофеля. Однако нужно помнить о том, что компрессы нельзя делать с целлофаном, лучше всего в этом случае подходит вощеная или пергаментная бумага – она не создает парниковый эффект и кожа под ней дышит. Такие компрессы можно оставлять даже на ночь.

Отдельно следует сказать о препаратах для приема внутрь. Существуют абсолютно безопасные венотонизирующие средства, которые можно принимать и беременным. К ним в основном относятся средства растительного происхождения:

• Антистакс
• Венорутон
• Троксевазин
• Детралекс
• Вазокет
• Флебодиа
• Эскузан

Все эти препараты существенно повышают тонус вен, делают их менее эластичными, а значит, менее подверженными растяжению, улучшают лимфоотток, нормализуют проницаемость венозных стенок и уменьшают отечность.

Назначать эти препараты беременным должен, тем не менее, врач.

Какие мази эффективны в лечении варикоза?

Мази и гели играют хотя и вспомогательную, но тем не менее важную роль в лечении варикозной болезни. Для самостоятельного лечения эти препараты используют на ранних этапах варикозной болезни.

№	Препарат	Действие	Способ применения и получаемый эффект
1	Венитан Форте ным трикотажем	Противовоспалительное; Венотонизирующее; Препятствующее тромбообразованию; Заживляющее.	Наносят легкими массирующими движениями (снизу вверх) 1-3 раза в день. Курс длится до 8 недель.
2	Гепатромбин Можно применять в комбинации с компрессион- ным трикотажем	Улучшает кровоснабжение; Улучшает отток застойной тканевой жидкости; Стимулирует выведение вредных продуктов обмена веществ; Улучшает питание кожи.	Наносить полоску мази длиной 5 см на место поражения 1-3 раза в день; втирать легкими массирующими движениями снизу вверх. При воспалении вен не втирать, а накладывать в виде мазевой повязки. Уменьшается выраженность отеков, утомляемости, тяжести, судорог в икроножных мышцах; ускоряется заживление варикозных язв.
3	Троксевазин	Повышает устойчивость капилляров; Уменьшает проницаемость стенок венозных сосудов; Препятствует образованию тромбов; Оказывает противовоспалительное действие.	Легкими втирающими движениями гель наносят на пораженные, но не поврежденные участки кожи, утром и вечером. Снижается отечность, боли, судороги в ногах. Ускоряется процесс заживления при начинающихся язвенных процессах.
4	Эссавен гель	Снижает свертываемость крови; Повышает устойчивость сосудистой стенки; Улучшает питание тканей.	Смазывают по несколько раз в день пораженные участки кожи. Уменьшается выраженность отеков, утомляемости, чувства тяжести в ногах, судорог в икроножных мышцах. Ускоряется заживление трофических язв.
5	Лиотон 1000 гель, Лиогель	Нормализует кровообращение в мелких венах; Препятствует образованию тромбов; Оказывает противоотечное, противовоспалительное и обезболивающее действие.	Наносят восходящими втирающими движениями 3-10 см геля на пораженный участок кожи 1 3 раза в сутки. Уменьшается утомляемость, чувство тяжести в ногах; прекращаются судороги в икроножных мышцах; исчезают отеки.
6	Фастум-гель	Оказывает выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект; Снижает проницаемость капилляров; Способствует уменьшению отечности.	Наносят 3-5см геля на пораженный участок 1-2 раза в сутки; длительность курса 3 недели. Исчезают или уменьшаются боли, чувство тяжести в ногах, отеки на конечностях.
7	Гепариновая мазь	Препятствует образованию тромбов; Регулирует тканевую проницаемость; Уменьшает вязкость крови.	Мазь наносят тонким слоем (3-5 см) на пораженный участок кожи 2-3 раза в день и осторожно втирают. Уменьшаются или исчезают отеки; снижается склонность к тромбообразованию.
8	Гинкор гель		Небольшое количества препарата наносят на кожу от 2 до 4 раз в день и осторожно втирают. Лечебный курс может длиться до 4 недель. Значительно уменьшаются или совсем исчезают отеки, боли, судороги, чувство тяжести и онемения в ногах.

Какой крем эффективен в лечении варикоза?

Использование кремов при варикозе обосновано только на начальных этапах болезни. Наиболее эффективными считаются следующие кремы:

№	Препарат	Действие	Способ применения и ожидаемый эффект
1	Цикло 3 крем	Уменьшает свертываемость крови; Улучшает текучесть крови; Препятствует развитию воспаления; Нормализует отток крови и лимфы от ног.	Наносят крем на ноги 2 раза в сутки, в течение 2-3 мин легко втирая снизу вверх. Уменьшается чувство тяжести и онемения в ногах; прекращаются судороги в икроножных мышцах; уменьшаются отеки.
2	Гирудовен	Улучшает состояние венозных стенок; Нормализует проницаемость сосудов; Способствует растворению тромбов.	Наносят и втирают небольшое количество геля на кожу икр до 5 раз в сутки. Крем можно использовать длительно. Снижается отечность, болезненность и усталость в ногах; улучшается внешний вид кожи, повышается ее упругость.
3	Венитан–крем Можно применять в комбинации с компрессионным трикотажем	Оказывает противовоспалитель ное действие; Способствует рассасыванию тромбов; Улучшает состояние венозной стенки; Способствует заживлению язв.	Наносят осторожными втирающими движениями (снизу вверх) 1-3 раза в день. При трофических язвах голени 1-3 раза в день на края язвы. Курс лечения длится до 8 недель. Уменьшается отечность, чувство тяжести, распирания и боли в ногах.
4	Венорутон Можно использовать вместе с компрессионным трикотажем	Снижает ломкость капилляров; Нормализует проницаемость сосудистой стенки; Препятствует развитию воспаления; Уменьшает вязкость крови.	Наносят 2 раза в день тонким слоем на пораженные участки кожи ног; массирующими движениями втирают сверху вниз. Снижается утомляемость при ходьбе, боли и чувство тяжести в ногах; исчезают судороги и отеки. Уменьшается опасность тромбообразования.
5	Крем-бальзам для ног с конским каштаном	Снижает ломкость сосудов; Повышает тонус венозной стенки.	Наносят 2-3 раза в день, не вставая с постели. Лечебный курс 6-8 недель. Уменьшаются отеки, боли, усталость в ногах.
6	Доктор Вен. Венотонизирующий крем для ног	Повышает тонус венозных стенок; Нормализует проницаемость сосудов; Улучшает питание окружающих тканей.	Наносят на кожу легкими втирающими движениями 2 раза в день. Курс лечения может продолжаться до 8 недель. Снижается отечность ног, исчезает чувство усталости и тяжести в ногах, повышается упругость кожи.
7	Крем для ног с охлаждающим эффектом	Нормализует проницаемость сосудистой стенки и повышает ее тонус; Способствует улучшению питания окружающих тканей.	Наносят на кожу икр с осторожным втиранием 1-2 раза в день на протяжении 6-8 недель. Уменьшаются боли и чувство тяжести в ногах; появляется ощущение приятного охлаждения.

Какие существуют эффективные народные методы лечения варикоза?

Наиболее популярные народные средства лечения варикоза можно применять в виде отваров, мазей, примочек и компрессов; некоторые травы помогают и при приеме внутрь.

• Сиреневая настойка

Чаще всего с проблемами нижних конечностей к врачу обращаются, когда вены уже явно просвечиваются и выпирают сквозь кожу, а ноги опухли или того хуже посинели. Такие симптомы варикоза вен нижних конечностей явно свидетельствуют о запущенности заболевания, когда проводить лечение проблематично. Многих проблем можно избежать, если знать, как проявляются различные виды заболевания на ранних стадиях, поддающихся лечению.

О страшных последствиях варикоза наслышан практически каждый. Но когда ноги абсолютно здоровы, болезнь кажется не такой уж и страшной. А многие пациенты просто уверены, что такая участь их минет. Поэтому начальные симптомы варикоза ног остаются без внимания. Время упускается, а патология начинает прогрессировать.

Первые сигналы организма о развитии варикозной болезни

К развитию варикозных патологий на ногах склонен практически каждый человек, что связано, прежде всего, с прямохождением. Немалую роль в механизме возникновения таких проблем играет и протяженность вен, питающих нижние конечности. Но сколько бы ни твердили медики о важности профилактики заболевания, большинство людей просто ее игнорируют.

Варикозное заболевание

Элементарное хождение на каблуках у женщин, призванное стать способом совершенствования своего образа, вызывает тяжесть и боль в ногах. Но ведь можно пожертвовать такими мелочами, которые по факту уже являются первыми признаками варикоза на ногах у женщин , если на кону стоит красота. И мало кто задумывается, что эти первые слабые звоночки обещают большие косметические и физические проблемы.

Не меньше страдают и люди, постоянно находящиеся на ногах. К вечеру ноги просто гудят, их хочется положить повыше или, вообще, облить холодной водой, так как стопы зудят, голени отекают. Но стоит ли беспокоиться, если все проблемы после отдыха проходят сами собой. Можно снова бежать по своим делам и до вечера не думать, что, возможно, это симптомы варикоза ног.

Непосильные силовые тренировки, к которым часто прибегают мужчины, призваны сделать мышцы рельефными, а кожу подтянутой. Но логически провоцируют боль в нижних конечностях. Конечно, спортсмены-любители списывают такие признаки на мышечную боль, связанную с крепатурой. Редко кто из мужчин догадывается, что мышечная боль и жжение в ногах являются симптомами при варикозе у мужчин .

Что уж говорить о людях с лишним весом, которых по статистике более 60%. Для них усталость ног, отечность стали просто привычными, не вызывающими особых тревог. Ведь каждые лишние 10 кг веса дают дополнительную 30-килограммовую нагрузку на нижние конечности.

К особой категории стоит отнести беременных, которые любые изменения в организме списывают на свое положение и гормональную перестройку. Так как при первичном варикозе вен на ногах симптомы визуально обнаружить проблематично, женщины не спешат к флебологу с вопросами по поводу чрезмерной усталости, отечности ног.

Проблемы с ногами у беременных

Если же собрать воедино все предпосылки варикозной болезни, то при грамотном отношении к своему здоровью тревогу необходимо бить при возникновении:

• отечности, возникающей к концу дня;
• быстрого переутомления во время ходьбы, занятий спортом, и даже просто стояния;
• тяжести на фоне ношения неудобной обуви;
• боли и жжения в голенях, голеностопе, подошве к вечеру;
• снижения работоспособности, что связано с усталостью ног.

Это первые симптомы варикоза на ногах, которые обычно игнорируются больными.

Как отличить первичные признаки варикозной болезни от других заболеваний?

Для многих так и остается вопросом, как отличить варикозное расширение вен на ногах по симптомам от других заболеваний, дающих схожие признаки.

Первые признаки заболевания

Без проведения дифференцированного обследования и специфических функциональных тестов ответить на такой вопрос не под силу даже опытным медикам. Намного облегчает первичную диагностику и возможность проведения инструментальных способов обследования типа УЗИ, допплерографии и ангиографии.

Поэтому единственно верным решением при появлении любых негативных изменений, связанных с нижними конечностями, будет посещение врача.

Но зная, как проявляются различные заболевания, можно даже на начальных стадиях варикозного расширения вен на ногах выявить симптомы, характерные именно для этой патологии.

Боль в ногах

Причинами возникновения болезненности ног могут быть самые разные заболевания. Как правило, боль является свидетельством заболеваний суставов, проблем с мышечными или сосудистыми системами, состояний после травматических состояний и признаком неврологических отклонений.

При нарушении работы венозной системы боль значительно уменьшается, если конечность подержать в приподнятом состоянии. В то время как на фоне заболеваний артерий боль утихает при опущенных вниз ногах, а при наличии проблем с позвоночником к болям присоединяются онемение, покалывание.

Отечность

Причин для появления отечности еще больше, но чаще всего такие изменения связывают именно с варикозом. Следует учитывать, что отекать ноги могут также при проблемах с сердцем, почками, костно-суставной и лимфатической системой, травмах, инфекционных заболеваниях локального характера.

Для варикоза характерной считается односторонняя отечность. Даже при отекании обоих ног преобладает поражение одной из них. Отеки отличаются плотностью и стойкостью. При вертикальном положении отечность резко усиливается, особенно при неподвижном стоянии на месте. Выраженность такой симптоматики в большей степени наблюдается в окололадыжечной области. Отеки становятся меньше при пребывании ног в горизонтальном положении.

При сердечных патологиях отечность бывает разной плотности и распространенности. Практически полностью сходит после ночного сна. Почечная отечность проявляется в большей степени сутра, причем может охватывать не только ноги, но и лицо. Проблемы с лимфатической системой дают хроническую отечность, которая не зависит от времени суток, отдыха.

Тяжесть в ногах

Появление тяжести в ногах может свидетельствовать, кроме естественной усталости, о наличии:

• поражения артериальных сосудов;
• проблем с позвоночником;
• поражений суставов и костей;
• нарушений оттока лимфы;
• заболеваний почек и сердца.

Тем временем, самой распространенной причиной появления тяжести является именно варикозная болезнь. Причем другие характерные признаки могут отсутствовать.

Важно! Игнорировать перечисленные симптомы и лечение варикоза нижних конечностей нельзя, так как только своевременно предпринятые меры смогут предупредить дальнейшее развитие болезни.

Яркие симптомы поражения поверхностных сосудов

Если первичные изменения в состоянии ног еще можно спутать с признаками других патологий, то при выявлении характерной симптоматики сомнений в их происхождении не возникает.

Симптомы поражения сосудов

При поражении сосудов, расположенных близко к поверхности кожи, можно наблюдать:

1. Образование сосудистых звездочек, что связано с увеличением подкожных капилляров, утративших свой тонус, на фоне повышения давления в подкожных венах.

1. Проступание вен сквозь кожные покровы. Расширение может иметь цилиндрический или смешанный характер. Вены удлиняются, начинают извиваться. Такие изменения обнаруживаются визуально и при пальпации крупных сосудов. Нередко у пациента с грубой кожей вены могут проступать локально в подколенной ямке или в области голеностопного сустава.

1. Проблемы с кожными покровами. Кожа начинает пересыхать, возможно появление пигментных пятен, беспричинных синяков . Сопутствующие дерматиты, экземы говорят о значительном кислородном голодании тканей на фоне венозных отклонений.

Кроме таких характерных проявлений варикоза, больного могут беспокоить:

• жжение и распирающая боль по ходу пораженной вены;
• судороги, особенно в ночное и вечернее время;
• боли пульсирующего характера;
• усиление болезненности во время двигательной активности.

Но даже при таких ярких признаках заболевания пациенты не спешат к врачу, а пытаются облегчить состояние при помощи народных методов лечения . Тогда как болезнь требует комплексного подхода к лечению и кардинального изменения образа жизни.

Как проявляется поражение глубоких вен?

Намного сложнее вырисовывается картина при дальнейшем прогрессе патологии, а также при поражении глубоких вен.

Поражение нижних конечностей

Если заболевание затронуло более глубокие вены, человек может долгое время вообще не догадываться о наличии патологии. Это связано со скрытым течением до появления характерных признаков. Поэтому в большинстве случаев варикоз на ногах внутренний симптомы дает неожиданно и стремительно.

Практически при нормальном самочувствии пациент начинает отмечать резкие изменения, которые могут проявиться:

• болевыми ощущениями во время любого движения ногами;
• болью стреляющего и жгучего характера непосредственно в месте поражения;
• общим недомоганием;
• высокой температурой тела;
• нарастанием отечности локального характера, причем отек будет большим при расположении тромба ближе к паху;
• болезненностью при прощупывании вены;
• повышенной плотностью сосуда;
• локальной гиперемией, выраженной покраснением, повышением температуры кожных покровов;
• возможно посинение кожи.

При таких симптомах варикоза лечение необходимо начинать незамедлительно, так как патология может быстро распространяться и значительно ухудшить состояние человека. К тому же всегда существует риск, что тромб оторвется и по сосудистому руслу переместится к сердцу, что чревато летальным исходом.

Нарушение кровообращения при наличии сгустков и тромбов в глубоких венах провоцирует некроз тканей и образование трофических изъявлений.

Самыми страшными являются «немые» формы глубокого варикоза, которые до определенного момента не дают вообще никаких признаков. Ухудшение состояния человека начинает развиваться только в случае полного перекрытия вены тромбом.

Признаки других типов варикоза

Проблемы с сосудами могут проявляться не только на ногах, но и поражать внутренние органы. Однозначно, такие патологии встречаются намного реже. К тому же их намного сложнее распознать.

Типы варикозной болезни внутренних органов

Варикоз может диагностироваться на органах малого таза, в паху, на органах пищеварительной системы, на прямой кишке (геморрой) и половых органах.

Начальное проявление большинства таких форм, за исключением геморроя, практически невозможно отличить от признаков специфических заболеваний пораженных органов. Человек может длительное время жаловаться на боль в животе, изжогу, тошноту, проблемы с мочеиспусканием, интимные проблемы, глотать обезболивающие, которые не дают облегчения, пытаться лечиться народными методами , а вся причина в наличии патологии вен.

Обнаружить такие изменения можно только при помощи инструментального обследования. Поэтому не стоит игнорировать любые боли и непонятную симптоматику. Возможно, это признаки внутреннего варикоза.

Обновление: Октябрь 2018

Варикозное расширение вен, симптомы которого выявляются у каждого четвертого жителя планеты — это не просто косметический дефект, проявляющийся в виде синей древовидной сетки на голенях, бедрах или тыле стоп, тяжести в ногах, болей при статических нагрузках или длительной ходьбе, судорожных подергиваний в мышцах голеней, но и высокими рисками тромбозов в системе нижней полой вены.

Тромботические осложнения ведут к трофическим язвам на ногах, острым расстройствам кровотока с посинением конечностей и риском их омертвения. Оторвавшись от сосудистой стенки, тромбы из ног нередко начинают путешествие, которое заканчивается в сердце (ведя к инфаркту) или сосудах мозга (становясь причиной инсульта). Именно это обстоятельство, а вовсе не испорченный вид некогда привлекательных ног требует максимально раннего внимания к лечению (а лучше к профилактике) варикоза.

Так как заболевание, появившись, не является статичным, а постепенно прогрессирует, захватывая все новые отрезки наружной или внутренней венозной сети ног, то разбор лечения стоит начать с описания профилактики. Именно разумные профилактические мероприятия позволят хотя бы несколько затормозить процесс, развившийся на фоне наследственной несостоятельности клапанного аппарата вен нижних конечностей.

Профилактика варикоза

Вены нижних конечностей имеют очень слабые стенки, практически лишенные мышечных элементов, которые могли бы проталкивать кровь путем сокращения. Поэтому в венах предусмотрены специальные клапаны, препятствующие обратному току крови и его застою в венах. У части людей эти клапаны наследственно несостоятельны или становятся такими с возрастом:

• при тяжелой физической нагрузке
• повышениях внутрибрюшного давления
• запорах
• частых беременностях.

Сначала процесс затрагивает наружные вены. А затем поражаются коллекторные вены и глубокая венозная сеть. Варикоз вен конечностей развивается в течение нескольких (иногда десятков) лет и его скорость варьируется в зависимости от образа жизни, интенсивности физических нагрузок и прочности стенок сосудов.

• Поэтому первая задача профилактики – свести к минимуму повышения внутрибрюшного давления (бороться с запорами, избегать чрезмерных перегрузок).
• Вторая задача – создать условия для пассивного оттока венозной крови из ног. Делать это обязательно в конце дня или несколько раз в день. С этой целью ноги укладываются от стопы до бедра на поверхность под углом 45 градусов к горизонтали. Лежать в таком положении следует не менее получаса. Лица, для которых варикозное расширение вен на ногах – свершившийся медицинский факт, рекомендуется спать с приподнятыми ногами максимально часто.
• Рекомендуется при варикозе не использовать тесную обувь, носки с тугой резинкой – то есть не создавать дополнительных препятствий для циркуляции крови в ногах (см. также ).
• Так же следует не сидеть нога на ногу и при длительном положении сидя, опирать ноги на опору и придавать им горизонтальное (или немного выше) положение. Такую позу иногда можно видеть в гангстерских фильмах про крутых мафиози, которые сидя в кресле, закидывают ноги на стол.
• Разумеется, в офисе, если Вы не владелец компании, придётся придумать что-либо, менее вызывающее. Можно, например, поставить под рабочий стол картонную коробку и класть ноги на неё или использовать для этой же цели высокую пластиковую корзину для бумаг с плоской верхней крышкой. На любые вопросы о необычном способе сидеть за рабочим столом следует честно отвечать, дабы избежать насмешек и не прослыть чудаком. Следует помнить, что никто из хихикающих сотрудников не будет принимать активного участия в вашем лечении. Поэтому следует адекватно воспринимать мнение окружающих и не пренебрегать профилактикой заболевания.
• Если вы находитесь дома, старайтесь по возможности принимать горизонтальное положение и располагать с помощью нескольких подушек ноги выше головы. Это нужно для того, что бы улучшить условия для венозного оттока (см. ).

Консервативное лечение

В программу нехирургического лечения включены диета, компрессионная и лекарственная терапия.

Диета

Диетические мероприятия обязательны, так как лишний вес – это один из факторов риска развития варикоза. Питание должно быть скомпенсировано по калоражу (потребляемая энергия должна не превышать энергетические потребности, коррелирующие с характером нагрузок или их отсутствием). Помимо этого из меню придется исключить острые приправы, перец, маринады, избыток соли, копчености, сократить употребление жареного. Алкоголь также рекомендуется не употреблять.

В меню должно присутствовать достаточное количество овощей и фруктов, богатых витамином С, блюда, богатые клетчаткой, хлеб грубого помола, морепродукты. Показано частое (не реже 4 раз в сутки) дробное питание. Что касается модной еще несколько лет назад тенденции ограничивать себя в любых животных жирах, об этом стоит забыть. Конечно, запредельные цифры триглицеридов и холестерина – это не дело. Но в разумных количествах холестерин помогает латать сосудистую стенку, снижая риски вторичных тромботических осложнений и внезапных разрывов вен.

Отказ от табакокурения

Курение — наиболее вредная привычка при варикозе. Если выбирать между употреблением умеренного количества спиртного и курением, то первое еще можно с грехом пополам терпеть. А вот второе – придется категорически исключать. Не только смолы забивают сосуды, но углекислый газ спазмирует их, увеличивая риски тромбообразования и вторичных осложнений (инфарктов, инсультов, тромбоэмболии легочной артерии). Особенно стоит быть осторожным тем, кто имеет варикоз (или предрасположен к нему), принимает гормональные препараты (в том числе ) и еще умудряется курить.

Компрессионное белье (чулки, гольфы, колготки)

Это неплохой вариант профилактики и лечения ранних стадий варикоза, так как имеют разные параметры давления на мягкие ткани, варианты моделей и цветовые решения. Надевать белье необходимо утром, не вставая с постели, пока венозная система еще не переполнена кровью. Для данного метода существует одно но – запредельные ценники на территории РФ, ограничивающие приобретение противоварикозного трикотажа широкими народными массами. Как правило, пользоваться бельем начинают не те, кому оно еще может помочь на стадии предболезни, а лица с тяжелыми формами варикоза, часто осложненного тромботическими процессами, которым показано уже оперативное лечение, а в качестве вторичной профилактики.

Варикозное расширение вен: лечение препаратами

Лекарственные препараты – не панацея. Полностью остановить или вылечить варикоз они не в состоянии.

Венотоники — мази и гели

Венотоникам удается защищать стенки вен, стимулировать венозный отток и несколько улучшать микроциркуляцию. Этим средствам по силам снизить выраженность болей и отечности при условии курсового приема. Показаны курсы дважды в год при продолжительности не менее 2 месяцев.

Самыми бесполезными (но и безопасными) можно читать мази или гели. Они не проникают дальше кожных покровов и сколько–нибудь стоящего действия на сосуды оказать не могут. Их рекомендуют на ранних стадиях болезни, когда неизвестно, отчего на самом деле могут пройти отечность и тяжесть в ногах: от препаратов или простого постурального дренажа и окончания физической нагрузки. Нередко хитрость производителя сводится к рекомендации использовать местное средство вместе с таблетированным.

• Троксевазин — мазь на основе производных флаваноида рутина. Улучшение дренажа достигается при приеме таблеток (см. ).
• Венитан — в мази, которая рекомендована местно дважды в день, содержится экстракт каштана конского.
• Антистакс — действующее начало геля или спрея Антистакс — это вытяжка из виноградных листьев. Производитель обещает эффект от лечения не ранее, чем через 6 недель применения. Существуют и капсулы Антистакса, принимаемые натощак в количестве двух штук.

Венотоники в таблетках

К таблетированным венотоникам прибегают в случаях варикоза глубоких вен.

• Сапониновые производные готовятся на базе каштана конского, в котором содержится растительный биофлаваноид эсцин. Препарат Эскузан продается в драже или каплях.
• Наиболее эффективные препараты: и Флебодиа 600 в своей основе несут диосмин. Он является мощным венотоником. Детралекс принимается по таблетке дважды в день. Флебодиа 600 – по таблетке утром. Курс лечения от 2 месяцев до полугода.
• Рутозиды были первыми венотониками. Они улучшают микроциркуляцию и обладают противовоспалительным эффектом.
  — К природным рутозидам относят Венорутон в формерастворимых таблеток и в капсулах.
  — К полусинтетическим: Венолан, Троксевазин, Троксерутин. Комбинированные рутозиды – это Гинкор форте. В нем сочетаются троксерутин и экстракт гинкго билоба. Препарат принимают по 2 капсулы утром и вечером на протяжении месяца. При необходимости курс продлевают.

Флебосклерозирующие препараты

Это способ выключить разные вены из кровотока без операции. Соединительная ткань постепенно закрывает просвет сосудов. Ее рост стимулируется свертыванием белков эндотелия и раздражением глидкомышечных составляющих сосудистой стенки.

• Самый простенький вариант – мазь Гепатотромбин Г. Эффект от нее слабый. В качестве хоть сколько-нибудь приемлемого варианта используют растворы для инъекций. Их достаточно много.
• Синтетические средства: Этоксисклерол (Германия), Тромбовар (Франция), Сотрадекол (Великобритания), Децилат (Россия).
• Йодсодержащие средства: Вариглобин, Вистарин. На основе животных белков – Варикоцид. Препараты используют на некрупных сосудах для того, чтобы избирательно закрывать только пораженные участки вен. практикующие врачи чаще всего пользуются Тромбоваром и Этоксисклеролом, как более безопасными, не вызывающими сосудистого тромбоза, а лишь обжигающими сосудистую стенку на уровне эндотелия.

Флебосклерозирующая терапия включает введение препаратов или эластичное бинтование. Ее простота, сохранение эстетичного вида конечностей, отсутствие влияний на общее самочувствие пациента и малоболезненность привлекают к этой методике как врачей, так и пациентов.

Но изолированная склеротерапия не приносит стойких результатов и не в состоянии остановить прогрессирование болезни. В большинстве случаев ее все равно необходимо сочетать с оперативным лечением. Перед терапией в обязательном порядке должно проводиться ультразвуковое исследование нижних конечностей, исключающее протяженные поражения подкожных или глубоких вен ног.

Противопоказаниями к флебосклерозированию становятся: аллергия на препараты, атеросклероз магистральных сосудов с наличием ишемии, диабетическая ангиопатия, облитерирующий эндартериит, поражения свертывающей системы крови, острый или недавний тромбофлебит ног, беременность.

Дополнительные лекарственные средства

• Препараты, улучшающие микроциркуляцию крови: Пентоксифиллин, низкомолекулярные декстраны. Эти средства снижают вязкость крови, стимулируют распад тромбоцитов и увеличивают эластичность эритроцитов. Все это способствует лучшему кровоснабжению тканей и окислительные процессы в них.
• Противосвертывающие прямого (гепарины) или непрямого (кумариновые и фениндионовые производные) действия. Снижают риск тромбозов. Также используются аналоги гирудина (Данапароид, Лепирудин) и гепариноиды (Пентозан полисульфат, Дерматан, Сулодексид). Очень популярное местное средство – гепариновая мазь и гель Лиотон, обеспечивающие противоотечное, противотромбическое и противовоспалительное действие.
• Нестероидные противовоспалительные снимают боль и подавляют воспалительные реакции.

Варианты флебосклерозирующей терапии

• До операции — склерозирование вен может использоваться до операции, с целью снизить риски кровотечения и тромбоза в постоперационном периоде
• во время операции , заменяя удаление вены
• после операции для закрытия оставшихся не проооперированными вен.

Пункционный метод введения препаратов может использоваться когда угодно, катетерный – только во время операции.

Пункционный метод

Если он применяется не в операционной, проводится в специализированном хирургическом кабинете, с соблюдением всех правил асептики. Сначала закрываются более крупные вены, а затем мелкие. При этом препараты обычно вводятся сверху вниз. Вену пунктируют у стоящего пациента, а перед введением препарата его укладывают. Если в поле интересов попадает протяженный сосуд или сосудов всей окружности ноги, то проводится несколько сеансов терапии. После склерозирующих процедур пациент должен наблюдаться у флеболога на протяжении трех лет с момента последней инъекции.

• После введения склерозрующего препарата проводят эластичное бинтование конечности, которое повторяют на протяжении 2 недель. При этом в первую неделю повязку не снимают.
• В течение получаса после процедуры пациент должен ходить.
• Ежедневно пациенту нужно спать с приподнятым ножным концом, а в течение дня избегать длительного сидения или стояния и много ходить.

Радиочастотная абляция вен

Облитерация вен с помощью радиочастотного излучателя – это новое направление флебологии. Такой способ избавления от варикоза минимализирует травму сосуда, опасность осложнений, болезненность. Эффективность метода очень высока. Радиочастотное излучение разрушает внутреннюю оболочку сосудистой стенки. При этом окружающие ткани практически не страдают, а просвет вены спадается и исчезает.

Процедура проводится амбулаторно под местной анестезией. Для точного выполнения манипуляции ее контролируют дуплексным ангиосканированием.

После введения анестетиков проводится пункция вены (в верхней трети голени при патологии большой подкожной вены или в нижней трети голени при поражении малой подкожной вены). В вену вводят одноразовый катетер, снабженный излучателем. Его продвигают до места впадения подкожной вены в глубокую систему вен. Во время поэтапного извлечения катетера сосуд облучается изнутри. После сеанса место прокола закрывается асептической повязкой. На ногу надевают эластичный чулок. После дозированной получасовой ходьбы пациента отпускают домой. Пациент, не занимающийся тяжелым физическим трудом, трудоспособен на следующий день после манипуляции.

Варикозное расширение вен: операция

Решение о целесообразности оперативного вмешательства принимает врач-флеболог или сосудистый хирург.

Нередко женщинам с поражением поверхностных вен и решившихся на оперативное вмешательство исключительно из-за косметического дефекта, предлагают отложить операцию, если планируется последующее деторождение (так как во время беременности варикоз, как правило, прогрессирует, и достигнутый результат может исчезнуть и потребовать повторного хирургического лечения).

Комбинированная флебэктомия

Наиболее распространенный вариант оперативного решения проблемы варикоза нижних конечностей является комбинированная флебэктомия. Операцию проводят под общим наркозом или с применением эпидуральной анестезии. Все разрезы и проколы стараются делать как можно меньших размеров. Например, для удаления большой подкожной вены выполняется полутарасантиметровый разрез в паховой области. Через него в вену вводится зонд-флебэкстрактор с наконечником. Затем зонд извлекается и удаляется вена от средней части голени до паха. Через мелкие протоки удаляют протоки и мелкие вены. Эта часть операции называется минифлебэктомия. После операции используется компрессия (бинт или чулок на ногу).

Эндовазальная электрокоагуляция

Она предполагает удаление подкожных вен за счет воздействия на них тока. Метод более опасен, чем радиочастотная облитерация или классическая хирургия.

Криохирургия

Криохирургия позволяет удалять вены за счет низких температур. При современном оборудовании и обученном специалисте метод безопасен. Не всегда удается рассчитывать глубину заморозки, не повреждая окружающие ткани или не оставив “лишку”. В РФ способ не распространен.

Внутриоперационная склерооблитерация

Предполагает использование катетерного введения склерозирующих веществ в подкожные вены. Перед оперативным вмешательством на ноге маркируются подкожные вены и измененные участки вен. При операции на большой подкожной вене надпаховым доступом обнажают соустье большой подкожной и бедренной вен и перевязывают притоки большой подкожной вены. В 1 см от бедренной вены пересекается и перевязывается подкожная. Перфорантные вены перевязываются (надфасциальная перевязка перфорантных вен) из отдельных разрезов. В отсеченную подкожную вену вводят катетер, вена ушивается, рана перевязывается. Вдоль нарисованной проекции подкожной вены укладывают валик из марли и прижимают его на всем протяжении ноги. Одновременно с вытягиванием катетера вводят веносклерозирующий препарат.

Эндоскопическая диссекция

Эндоскопическая диссекция перфонрантных вен позволяет перевязывать и исключать из кровотока вены. Связывающие подкожную и глубокую сеть ноги. при этом используются эндоскопические зонды. Вариант метода – трансиллюминационная флебэктомия.

Лазерная коагуляция

Лазерная коагуляция требует от врача высокой квалификации и опыта работы с лазерным оборудованием. Вена запаивается лазером изнутри и исключается из кровообращения.

Домашнее лечение варикозного расширения вен

Варикоз можно лечить в домашних условиях хоть системными препаратами (по назначению врача), хоть мазями и гелями, хоть пиявками () и капустным листом, . Также для домашней части программы подойдет компрессионное белье и эластичное бинтование (подобранное и порекомендованное флебологом). Для запущенных стадий заболевания все эти усилия будут тщетными без радикального оперативного лечения.

Таким образом, на сегодня кардинальным методом избавления от варикоза можно признать только хирургические методы, нередко комбинируемые со склеротерапией или компрессионными методиками.