Кожные заболевания в пожилом возрасте. Старческий зуд кожи у пожилых причины и лечение народными средствами Почему у стариков чешется тело

Старческий кожный зуд может быть неприятным и мучительным проявлением естественного старения организма, а может быть и признаком какого либо заболевания. Зуд способен сильно ухудшить качество жизни пожилого человека и его лечение, по-возможности, должно быть направлено на первопричину.

Чаще всего старческий зуд возникает у лиц старше 60 лет, причем мужчины страдают им чаще, чем женщины. Для этого состояния характерно приступообразное течение, которое .

Частые причины

Основными состояниями вызывающий кожный являются:

• атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов;
• эндокринные нарушения (в первую очередь это касается щитовидной железы и у женщин – состояния яичников, вырабатывающих эстрогены);
• дегидратация, то есть уменьшенное содержание жидкости в организме;
• расстройства в работе пищеварительной системы;
• дегенеративно-дистрофические процессы в нейронах и всей нервной системе;
• заболевания спины и суставов;
• развитие атрофии сальных и потовых желез, что негативно отражается на общем состоянии кожных покровов пожилых людей.

Зачастую выделить какую-либо одну причину не представляется возможным. В большинстве случаев речь идет о комплексном механизме старческого зуда. Знание причин позволит провести в последующем так называемое этиотропное лечение, то есть лечение направленное на устранение основного причинного фактора.

Проявления у стариков

Кожа может по-разному реагировать на происходящие в ней возрастные изменения. Это отражается на выраженности кожного зуда. Основными клиническими характеристиками, присущими старческому зуду и отличающими его от различных кожных заболеваний, являются:

• разная интенсивность, причем нередко зуд становится очень мучительным;
• чаще всего , но может быть и локальным;
• длительность его может доходить до нескольких месяцев, причем периодически то усиливаясь, то уменьшаясь;
• появление расчесов и царапин не типично, так как тургор и эластичность кожных покровов существенно снижены;
• гнойные осложнения в виде фолликулитов и других практически не встречаются;
• ногти становятся отполированными из-за длительного чесания;
• кожные покровы становятся сухими;
• могут появляться эритематозные пятна;
• усиление зуда наблюдается в ночное время.

Как правило, старческий зуд встречается чаще у мужчин. У женщин обычно он возникает в климактерический период, когда происходит значительное снижение синтеза половых гормонов. Однако диагностика этого состояния является очень сложной.

Это связано с тем, что врачу необходимо исключить все те патологические состояния, которые могут сопровождаться зудом, например, заболевания печени, гормональные нарушения в виде диабета и гипертиреоза. Поэтому требуется проведение детального диагностического поиска, который организует врач дерматолог. Последующее лечение также проводится этим специалистом.

Принципы лечения

Лечение старческого зуда должно быть комплексным, и по возможности направленным на устранение основной причины вызывающей зуд. Фармакологическая коррекция должна быть построена на следующих принципах:

1. Восстановление защитных свойств клеток кожи.
2. Снижение разрушительного аутоиммунного процесса в коже, который способствует развитию этого неприятного симптома (аутоиммунный процесс характеризуется тем, что клетки иммунной системе начинают атаковать нормальные клетки организма, приводя к повреждению различных тканей и органов).
3. Восстановление гепатоцитов (печеночных клеток) их нормального строения и функционирования.

С учетом этих принципов могут быть использованы следующие лекарственные препараты:

1. Эссенциале – препарат эссенциальных фосфолипидов.
2. Успокоительные средства – Персен, настойка пустырника, Валериана в различных лекарственных формах.
3. Препараты, улучшающие метаболизм в нервной ткани – Глицин.
4. При – транквилизаторы (отпускаются в аптеке только по рецепту врача).
5. Местные глюкокортикоиды, которые подавляют аутоиммунные реакции в коже (например, мазь Целестодерм, Адвантан).

В некоторых случаях старческий зуд может иметь тяжелое течение, и вышеуказанные препараты могут не приводить к желаемому результату. Поэтому может использоваться следующая схема: новокаин 2% и пихтовое масло. Полученную смесь необходимо втирать в кожу на протяжении полутора месяцев. На время лечения пациентам категорически запрещаются спиртные напитки, а также рекомендуется придерживаться специальной диеты.

Народная терапия

Лечение народными средствами можно использовать как дополнение к назначаемому традиционному лечению. Они усиливают и потенциируют его действие, что приводит к более выраженному терапевтическому результату.

Основными методами народной терапии, применяемым при старческом зуде, являются:

• отвар на основе крапивы;
• отвар из лопуха (используются его корни);
• отвар солодки;
• отвар крапивы.

Для отваров могут использоваться травы либо по отдельности, либо в комплексе. Отвар принимают по две столовые ложки на протяжении трех месяцев каждый день. Для его приготовления берутся две столовые ложки растения в измельченном виде и пол литра кипятка.

Также можно использовать яблочный укус, которым смазывают пораженные места. Это способствует уменьшению кожного зуда и восстанавливает нормальное строение кожи.

Тыквенные семечки содержат большое количество токоферола (витамина Е). Он необходим для нормального процесса деления клеток и улучшения состояния эпителиальных тканей. Поэтому тыквенные семечки рекомендуется употреблять ежедневно в количестве 100-200 граммов.

В заключение необходимо отметить, что старческий кожный зуд является очень мучительным состоянием. Его развитие имеет комплексный механизм, который связан с происходящими возрастными изменениями (они могут носить не только физиологический, но и патологический характер). Все это обязательно учитывать в процессе лечения этого мучительного состояния, и чем раньше начато лечение, тем эффективнее и успешнее оно оказывается. Однако не стоит заниматься самолечением, необходимо обратиться за квалифицированной помощью к взрослому дерматологу.

Старческий зуд – это реакция организма на появляющиеся возрастные изменения у людей, старше 65 лет.

Старение организма замедляет обменные процессы, обновление клеток, нарушает работу сальных и потовых желез, дестабилизирует водный и липидный обмен. В результате этого кожа недополучает питание. Она обезвоживается, становится суше, теряет эластичность, истончается. Ей не хватает ресурсов для выполнения главной функции – быть защитным барьером для проникновения вирусных и бактериальных инфекций. Она не может регулировать температуру тела, участвовать в кислородном обмене. В итоге возникают процессы, которые становятся причинами появления кожного зуда у людей преклонного возраста.

Он – не единственный симптом. Человек, испытывая физиологические изменения, может жаловаться на появление покалывания и жжения. Важно уметь отличать старческий зуд от раздражения, связанного с развитием хронических заболеваний внутренних органов, невротических расстройств, аллергических реакций, грибковых и бактериальных инфекций. Во многих случаях перечисленные факторы провокаторы накладываются друг от друга, поэтому для выявления причин недомогания нужно проводить дифференциальную диагностику.

Физиологические особенности зуда

1. Его интенсивность постоянно меняется, у одного человека он может только обозначать себя, а потом усиливаться и становиться болезненным.
2. При зуде гнойные воспаления отсутствуют.
3. К вечеру всегда интенсивность проявления симптома усиливается.
4. Может беспокоить человека месяцами, потом бесследно исчезать и возвращаться с прежней силой.
5. Места расчесов не оставляют на коже типичные отметины.

Больной постоянно старается расчесывать пораженный участок, отчего ногти приобретают отполированный вид.

При каких заболеваниях бывает зуд кожи у пожилых людей

Существует целая группа заболеваний, при которых зуд является одним из симптомов. Наличие других характерных проявлений может указать на развитие той или иной патологии.

Наглядная таблица причин зуда

Сильный зуд у пожилых – это системное проявление, диагностировать и дифференцировать его от симптомов хронических патологий сложно, но наличие современных лабораторных методик позволяет это сделать.

В первую очередь врач внимательно осматривает пациента и собирает анамнез. Он должен понять, когда появились первые признаки недомогания и наблюдаются ли пики их проявления. После опроса проводится визуальный осмотр пациента. Исследуется каждый участок кожи от спины до ног.

Для того чтобы отличить старческий зуд от контактного дерматита, псориаза, чесотки и крапивницы обязательно осуществляется анализ на скрытые аллергены, соскоб с пораженных участков. Для оценки функционирования внутренних органов проводится биохимический анализ крови. Кожный зуд у людей преклонного возраста могут вызывать глистные инвазии, поэтому может быть назначено исследование кала на яйца гельминтов.

Полученный материал позволяет подтвердить или исключить грибковую или вирусную инфекцию. Причины и лечение тесно взаимосвязаны друг с другом.

Особенности терапии

Выявление фактора провокатора помогает подобрать эффективные терапевтические схемы. Единого стандарта нет, все назначения производятся врачом в индивидуальном порядке с учетом имеющихся факторов, выраженности зуда, общего состояния здоровья пациента, вероятности возникновения побочных эффектов. Однако лечение охватывает два направления: местное и системное.

Цель местного лечения – смягчить и увлажнить кожу, восстановить ее защитные силы. Для этого используются нефармакологические средства, косметические кремы и мази. Снимать зуд помогают препараты с ментолом и местные анестетики.

Системное лечение предполагает назначение антигистаминных средств первого поколения («Диазолин», «Тавегил»), седативных препаратов и антидепрессантов.

1-я группа средств блокирует выработку гистамина – главного провокатора зуда;

2-я группа помогает бороться с усилением симптома в ночное время суток (валериана, пустырник);

3-я группа используется для лечения больных, у которых старческий зуд является следствием психогенных расстройств.

Если подобная схема не помогает, подключаются гормональные средства. Они быстро купируют неприятный симптом.

Рецепты народной медицины

Народное лечение усиливает эффект лекарственной терапии и снимает медикаментозную нагрузку, что очень актуально для пожилых людей.

Для обогащения кожи витамином Е необходимо ежедневно съедать по 100 грамм тыквенных семечек или выпивать по две столовые ложки в день отвар крапивы, солодки или корней лопуха.

В качестве местного иммуномодулятора лучше использовать яблочный уксус. При помощи него смазывать зудящие места.

Хорошо снимает зуд подкисленная вода, приготовленная из трех ложек столового уксуса и стакана воды. Эффективный настой для протирания зудящих мест можно готовить из пихтового масла и двухпроцентного новокаина.

Заменить лекарственное седативное средство может чай из мелиссы. Если нет противопоказаний, его нужно пить дважды в день.

Физиопроцедуры при старческом зуде

Физиотерапия является важной составляющей лечения зуда у людей преклонного возраста. В ее арсенале есть процедуры, способные оказывать противовоспалительный и иммуностимулирующий эффект.

Чаще всего назначается УФО (ультрафиолетовая терапия). Она восстанавливает защитные свойства эпидермиса, стимулирует естественные обменные процессы. Курс подбирается индивидуально.

Каждый пожилой человек должен более тщательно ухаживать за своей кожей. Для предотвращения зуда важно стараться избегать воздействий, способных спровоцировать сухость кожи. Для этого не нужно часто принимать горячие ванны, пользоваться мылом с высоким содержанием рН (лучше вообще отказываться от его применения во время купания). Не стоит протирать кожу спиртом или одеколоном. После принятия душа полезно смазывать тело смягчающими или увлажняющими косметическими кремами.

В рацион нужно добавлять продукты с высоким содержанием витамина Е. Нельзя употреблять кофеин, пряные и соленые блюда, тяжелые мясные бульоны, жареные продукты. Фрукты и овощи, способные спровоцировать развитие аллергической реакции желательно вообще исключить. Отказаться от шоколада, различных продуктов, в составе которых есть химические добавки и усилители вкуса.

Экзема у пожилых: виды и стадии заболевания, симптомы и лечение

Экзема – зачастую хроническое воспалительное заболевание кожи, которое возникает в связи с нервно-аллергическими проявлениями, влияющими с внешней среды и изнутри.

Название происходит от древнегреческого слова, которое в переводе означает – «высыпание на коже» или «вскипание», объясняется появлением экзематозных пузырьков, быстро вскрывающихся.

Что провоцирует заболевание

Экзема – это не заразная болезнь и она не передается от человека к человеку.

Провоцировать экзему могут разные факторы, которые воздействуют на организм:

• У людей преклонного возраста могут появиться нарушения в иммунной системе, которые вызывают болезнь (старческая экзема);
• Неправильное и неполноценное питание. Особенно в наше время много некачественных и простроченных продуктов;
• Если человек предрасположен к аллергическим реакциям. Например, это может быть просто пыльца растений, мыло, бытовая химия, косметика, дезодоранты или продукты питания;
• Раздражение может давать шелковая, кожаная или шерстяная одежда;
• Гиповитаминоз, в частности, витаминов группы В;
• У пожилых со временем истощается нервная система, что тоже приводит к экземе;
• Возможна реакция на лекарственные препараты;
• тоже могут вызвать кожные заболевания;
• Потливость или травмирование кожи;
• Реакция на изменение погоды, особенно на влажность;
• Пылевые клещи, живущие в постели, могут спровоцировать недуг;
• В том числе экзему могут вызвать серьезные внутренние болезни.

Виды экземы

Единого вида экземы нет, ее разделяют на разные подгруппы, различающиеся по характеру и причине появления.

Различают такие виды:

Истинная

Данный вид экземы открыл себя волнообразно развивающаяся болезнь. Самое легкое протекание болезни, это когда кожа только краснеет и отекает с возможным появлением зуда.

Подобное может возникнуть из-за смены мыла, одежды, бытовой химии. А также может быть аллергия на грибковые инфекции.

Здесь желательно устранить раздражитель и не расчесывать место воспаления, чтобы болезнь не вошла в организм.

Когда недуг перетекает в хроническое состояние, то на одном месте воспаления могут расположиться и мелкие пузырьки, и мокнущие ранки после вскрытия пузырьков, и порой даже корочка.

Хроническая форма имеет название – сухая экзема и она может тянуться несколько лет.

Из-за ороговевшей, сухой и потресканной поверхности, часто возникает , который даже мешает спать. В том числе слой кожи может шелушиться и вызывать различные пигментные пятна.

Микробная

Она локализуется вокруг ран, царапин, свищей, язв и тому подобное. То есть там, где может появиться инфекция. Возбудителями обычно являются стрептококки и стафилококки, которые развиваются в организме с ослабленным иммунитетом.

В остром проявлении появляются пятна, имеющие четкие границы. Заболевание быстро развивается, мокнущие корочки скоро уплотняются, образовывая крупные очаги, что нередко приводит к гноению. Это все приводит к сильному зуду.

Микробную экзему разделяют на такие подвиды:

1. Бляшечная имеет небольшие очаги, которые находятся неподалеку от главного источника болезни. В основном появляются в верхней области тела. Если бляшки неправильно лечить или травмировать, то может поразиться большой участок кожи и бороться будет крайне тяжело.
2. Паратравматическая экзема появляется из-за повреждения на теле, с дальнейшим инфицированием данного места. Симптомы имеют естественное проявление микробной экземы. Если кожный покров повреждается, важно его обрабатывать обеззараживающими средствами.
3. Варикозная, которой особенно подвержены пожилые. Появляется на нижних конечностях, в следствие травм в местах расширенных вен, из-за варикозных язв, из-за гиперчувствительности к лекарствам и т. д. При этом четко видны очаги воспаления и имеется несильный зуд.

Себорейная

Такая экзема способна развиться у тех, кто имеет подобные заболевания. Появляется себорейная экзема появляется на той территории кожи, где есть много сальных желез, например, на волосяной части головы, в ушных раковинах или носогубных складках.

Сначала она появляется на волосяной части головы, приближаясь ко лбу, потом себорейная корочка появляется в заушных складках, носогубной территории и шее.

Себорейная экзема проявляется в виде жирных и шелушащихся образований с маленькими розово-желтыми папулами, которые увеличиваются до 1-2 см.

В данном виде заболевания зуд практически не ощутим. Если вовремя и правильно начать лечить этот недуг, то даже на лице от него не останется следов.

Профессиональная

Эта экзема появляется в основном на открытых участках тела, потому что они в первую очередь подвержены контакту с возбудителями аллергической реакции.

Когда человек работает в сфере химической, фармацевтической, пищевой, машиностроительной и подобной промышленности, он соприкасается с химическими веществами.

Болезнь обостряется при прямом контакте с раздражителем. Наилучшее лечение в таком случае это смена работы.

Обычно болезнь имеет однообразное развитие, состоящее из таких стадий:

• Начинающая стадия называется эритематозной, при этом кожа имеет покрасневшие участки. Контуры размыты и не имеют четких границ;
• Начинают появляться небольшие узелочки. Мелкие воспаления могут объединяться и образовывать бляшки. Отек начинает увеличиваться;
• Когда узелки перерастают в пузырьки эта стадия называется – везикулезный;
• Мокнущий этап проявляется во вскрытии пузырьков из-за распространения в коже воспалительного экссудата. Пораженные участки выделяют серозную жидкость. На этом этапе развитие экзематозного процесса угасает и идет на спад;
• Крустозная стадия имеет образование корочек, вследствие засыхания выступившего серозного экссудата;
• В этом периоде корочки начинают шелушиться. Сквамозная стадия проявляется в отделении беленьких чешуек. На этом этапе корка отпадает, и кожа начинает приобретать свой здоровый вид.

Протекание болезни может длиться от пару суток до 2-3 месяцев. В зависимости от заболевания могут наблюдаться различные высыпания и протекание болезни.

Определяется стадия потому, какие элементы определенного типа преобладают.

Видео: Экзема, симптомы и лечение

Симптомы экземы

Экзема может развиться на любом участке тела, на лице, руках, ногах и т. д. Симптомы могут быть совершенно разными, в зависимости от типа заболевания и от стадии.

К симптомам можно отнести:

1. Воспаление красного или синюшного цвета с размытыми или четкими границами имея вид припухлости, которая ведет к большему отеку;
2. Появление сыпи, которая бывает совершенно разной;
3. Сильный зуд, шелушение кожи;
4. Если появились пузырьки, то образовываются ранки, которые болят;
5. Может ощущаться чувство жжения кожи;
6. Возможно, повышение ;
7. Кожа уплотняется, становиться сухой, трескается или покрывается коркой, даже если, в центре, пятна будут еще мокнущими;
8. Могут образовываться гнойники.

Наиболее распространенная локализация экземы — это на руках, голове, шее, локтях, ногах, предплечьях, на обратной стороне коленей и лодыжках.

Заметив у себя подобные симптомы, нужно обратиться за помощью к дерматологу.

А если человек знает в чем причина ее проявления, то эту причину нужно устранить.

Диагностика и лечение экземы

Чтобы узнать причину появления патологии и ее разновидность, нужно провести такое обследование:

• Анамнез жизни и болезни;
• Доктор визуально осматривает больного, оценивает количество и размеры пузырьков, гнойников, язв и сухих чешуек. Он изучает локализацию пораженных участков и устанавливает уровень сухости кожи;
• Проводиться клиническая диагностика соскоба, чтобы узнать состав и то есть ли там липофильные грибки или другие возбудители.

Хотя лечить экзему не так и легко, но она не является сложным заболеванием. Тяжелее будут осложнения, если не вовремя и неправильно начать лечение.

Могут быть такие осложнения, как бактериальная инфекция и эритродермия, которая покрывает всю поверхность кожи и несет угрозу для жизни больного.

Поэтому важно лечиться после посещения дерматолога, который назначит индивидуальное лечение, чтоб не нанести себе вреда.

Если есть сопутствующие заболевания, которые вызвали экзему, то в первую очередь нужно лечить их.

Для этого доктор может назначить:

• Для снятия симптомов назначает антигистаминные средства (супрастин, тавегил, диазолин);
• Гипосенсибилизирующую терапию, в которую включаются: магний сульфат, глюконат кальция, хлорид кальция и тому подобное);
• Препараты мочегонного состава;
• Средства для наружного применения в составе с борной кислотой и цинком;
• Кортикостероидные гормоны;
• Иммунокорректоры.

Немедикаментозное лечение

Доктор может прописать немедикаментозное лечение.

1. Применение гормональных аэрозолей, мазей, гелей. Если локализация повреждения на голове, то может выписать шампуни с противогрибковыми веществами;
2. Употребление комплекса витамин, в которых будет содержание групп А и Е, что поможет скорому возобновлению кожи;
3. Назначение теплых компрессов для устранения корочек;
4. Устранение раздражителя, если вызвал профессиональный или аллергенный фактор;
5. Диета.

Питание при экземе

Для скорейшего восстановления важную роль в пожилом возрасте имеет , в котором должно содержаться хорошее количество белков, но при этом иметь мало калорий.

Разрешенные продукты в пожилом возрасте при экземе:

1. Молочные продукты;
2. Растительная пища;
3. Ягоды и фрукты. Особенно хороши компоты. Но цитрусовые продукты в сыром виде желательно не принимать;
4. Овощные супы;
5. Мясо в отваренном виде;
6. Каши с различных круп.

Важно убрать с рациона углеводы, которые содержаться в хлебе, выпечке и кондитерских изделиях.

Не употреблять спиртные напитки, соленую и острую еду, копченые продукты, шоколад, какао, орехи, мед и морскую рыбу.

Заключение

Экзема не особо приятное заболевание, поэтому желательно уже заранее, соблюдать меры профилактики. Если человек знает, какие продукты или какая среда, может вызвать раздражение, то лучше их исключить.

Особенно в пожилом возрасте, когда кожа становится сухой и дряблой , важно соблюдать правила гигиены. И если работа связана со стрессами, то лучше пойти на заслуженный отдых – пенсию.

Видео: Как лечить экзему

До сих пор не установлена точная патофизиология сенильного зуда. Сейчас старческий зуд кожи все чаще рассматривается как самостоятельное заболевание людей 55-70 лет.

У мужчин это патологическое состояние развивается чаще, чем у женщин, приступы сильнее и болезненнее, периоды ремиссий короче. У женщин старческий зуд связан с постменопаузой, когда перестают продуцироваться женские половые гормоны.

Характерная черта заболевания – волнообразное течение. Болезненные приступы, достигающие апогея в вечернее и ночное время, сменяются периодами достаточно длительного «затишья». В это время симптомы не проявляются или проявляются очень слабо. Толчком к новой вспышке зуда может послужить любое напряжение психики: горе радость, гнев, просто сильное возбуждение.

Кожный зуд приносит и моральные и физические и психологические страдания: бессонницу, депрессии, снижение социальной активности, нарушения эмоциональной сферы

Cинильный зуд может быть одним из симптомов расстройства соматической системы, сахарного диабета, психических заболеваний.

Симптомы и проявления старческого зуда

Рассматриваются две формы старческого зуда:

1. Генерализованная – чешется все тело.
2. Локализованная – зуд появляется в местах соприкосновений тела с нижним бельем или в местах трения: локтевых и коленных сгибах, паховой зоне, у женщин – под грудными железами.

Существует ряд общих признаков патологии, характерных для всех пациентов, независимо от состояния кожи, имевшихся или имеющихся в анамнезе заболеваний.

1. Периодичность. В течение суток зуд может нарастать и ослабевать. Утреннее и дневное затишье сменяется острыми вечерними и ночными приступами.

Такой острый приступ, спровоцированный стрессом, может развиться и в дневное время.

1. Отсутствие механических травм кожи. У патологий со схожими признаками есть специфическое отличие: от расчесываний появляются ранки, ссадины, царапины. При старческом зуде механические травмы кожных покровов – редкое явление.
2. Гладкие, «отполированные» ногти. Характерный и специфический признак. При синильном зуде ногти от постоянного трения о кожу становятся гладкими и блестящими.
3. Сухость и шелушение кожи. Постоянные спутники заболевания – дерматологические проблемы. На коже наблюдаются выступания в виде мелкой сыпи или эритематозных пятен. В то же время практически никогда не развивается пиодермия — гнойное воспаление кожных покровов.

Основные причины появления старческого зуда

«Пусковым рычагом» развития сенильного зуда чаще всего становится:

1. Дисфункция органов гормональной системы. Зуд – распространенное явление при гипертериозе – чрезмерной выработке гормонов щитовидной железой. У женщин зуд – прямое следствие нарушений работы яичников, вырабатывающих эстроген.
2. Нарушение водного баланса, уменьшение содержания жидкости в организме.
3. Склеротические изменения кровеносных сосудов, развитие на их фоне аутоиммунных процессов.
4. Атрофические изменения в нервной системе, нервно-дегенеративные заболевания ЦНС.
5. Атрофические и дистрофические процессы непосредственно в дерме, нарушение структуры функции соединительной кожи, сбои в работе потовых и сальных желез

Проблемы ЖКТ становятся провоцирующим фактором появления герпетиморфного дерматита Дюринга.

Характерная и специфическая черта заболевания – появление сыпи, напоминающей герпетическую. На коже появляются наполненные жидкостью пузырьки. При расчесывании пузырьки лопаются, жидкость попадает на здоровую кожу, заражая ее. Высыпания локализуются на спине, в лопаточной, плечевой, ягодичной зоне.

Как происходит лечение зуда у пациентов старшего возраста. Диагностика

Первое и необходимое условие – посещение врача. На основании беседы с пациентом составляется анамнез жизни и анамнез болезни, проводится дифференцированное медицинское обследование.

Дифференцированная диагностика необходима, чтобы исключить заболевания, при которых зуд является сопровождающим симптомом.

Заболевания	Что происходит в организме	Другие проявления
Заболевания нефрологической природы, патологии печени и желудка в хроническом течении	Меняется эритроцитарный состав крови	Тошнота и позывы к рвоте. Изменение цвета кожи и белков глаз. Изменение цвета кала и мочи. Ощущение в правом подреберье постоянной тяжести. Болезненные ощущения в нижнем поясничном отделе.
Нарушения гормональной системы (сахарный диабет)	Поджелудочная железа не справляется с «работой». Инсулин либо совсем не вырабатывается, либо его количество недостаточно для переработки даже минимального количества глюкозы	Онемение конечностей, ощущение холода в кончиках пальцев. Сильные и частые мочеиспускания. Постоянная жажда. Перманентное чувство усталости и апатии.
Поражения кожи гнойного характера, гноеродная инфекция	Атака стафилококков, стрептококков, кишечной палочки	Стрептодермия Фолликулиты Фурункулезы Флегмоны
Гельминтозы	Поражение организма глистами и продуктами их жизнедеятельности.	Тошнота и рвота. Запоры, диарея. Общая слабость.
Чесотка, педикулез	Заражение клещам или вшами	Расчесы, «чесоточные ходы» — сероватые полоски с пузырьком на конце, в котором находится самка
Аллергия	Воздействие аллергенов	Покраснение склер, слезотечение, конъюнктивит, отечность век, аллергический насморк
Злокачественные процессы	Рост мутировавших клеток	Первые проявления – хроническая апатия и усталость; потеря веса; незначительно повышенная температура; пигментные поражения кожи.

После сбора анамнеза и беседы с врачом проводится первичное обследование. В практике одним из методов ранней диагностики служит блиц-курс противозудной терапии. Предварительный диагноз ставится исходя из наличия или отсутствия ответа организма. На первичном обследовании забирается для анализа кровь из пальца и делается соскоб кожи для исключения кожных заболеваний и аллергической реакции.

Если причина зуда не выявлена, проводится детальное скрининговое обследование. Скрининг-тесты включают серологические анализы, биохимическое исследование крови, электрофорез белков, анализ кала на скрытую кровь, гельминты и яйца глистов.

Местное и системное лечение. Как и чем лечат сенильный зуд

Не существует единой схемы в лечении заболевания. Назначения адресуются конкретному пациенту. При этом учитывается общее состояние больного и возможные риски развития побочных эффектов. В комплекс терапевтических мероприятий входит местное и системное лечение.

Светолечение

В лечении дерматозов более 30 лет применяется

• узкополосная фототерапия – воздействие узким пучком света на труднодоступные области;
• широкополосная фототерапия – воздействие широким пучком света на значительные области.

При светолечении увеличивается выработка коллагена и эластина, ответственных за упругость и молодость кожи, активируются обменные процессы.

Метод не имеет побочных эффектов, свойственных для фармпрепаратов, и нашел широкое применение в гериатрии (медицине стариков).

Антигистаминные препараты

При старческом зуде назначаются H1- блокаторы гистаминовых рецепторов первого поколения. К антигистаминовым препаратам 1-го поколения относятся Димедрол, Супрастин, Тавегил, Диазолин. При сенильном зуде антигистаминные средства рекомендуется принимать на ночь – они обладают выраженным снотворным и седативным действием.

Препараты такого рода имеют ряд побочных действий, вызывают привыкание и постоянную сонливость.

Нейролептики

Для лечения тяжелых форм патсостояния применяются психотропных средства. Показаны больным, у которых зуд вызвал невротические симптомы – в первую очередь, нарушения ночного сна, раздражительность, агрессию.

Если у пациента наблюдается депрессивный синдром, назначается одновременный прием малых доз нейпролептиков и антидепрессантов.

Местные анестетики

Местные анестетики – противозудные мази, основной действующий компонент которых (новокаин, лидокаин) блокирует передачу импульсов и снижает чувствительность кожных покровов. Основное предназначение подобных препаратов – устранение зуда небольшой интенсивности; доказана эффективность местных анестетиков при нейропатическом зуде. Так, Полидоканол обладает местным анестезирующим и увлажняющим действием. Уменшает физические симптомы синельного зуда, контактного дерматита, псориаза.

Для усиления лечебного действия местные анестетики используются совместно с хладагентами. При назначении учитывается способность Новокаина вызывать приступы лекарственной аллергии. Поэтому при сборе анамнеза обращают внимание на переносимость не только Новокаина, но и других. Близких по структуре, анестетиков.

Салициловая кислота

Местные салицилаты оказывают кератолическое действие, смягчают и увлажняют верхние слои эпидермиса. Противозудное действие салициловой кислоты обусловлено ее способностью подавлять простаноиды. Противопоказано применять салицилаты при острых дерматологических процессах. Пероральный прием салициловой кислоты избавления от старческого зуда не принесет.

Кремы: увлажняющие, смягчающие, защитные

Увлажняющие, смягчающие, защитные кремы – не лекарственные средства. Но именно они составляют основу терапии и профилактики старческого зуда. Средства такого рода воздействуют на верхние слои эпидермиса, смягчают кожу, предохраняют ее от влияния внешней среды, создают защитный барьер для вирусной и бактериальной инфекции.

Так, крем-гель Незулин успокаивает, увлажняет кожу, борется с раздражением. В состав его входят эфирные масла и экстракты растений, д-пантенол.

Актуальные кортикостероиды

Эти препараты нельзя в полной мере назвать противозудными. Но лекарства класса кортикостероидов подавляют воспалительный процесс (обладают антифлогистическим действием). Кортикостероиды не являются препаратами длительного использования, их не применяют для устранения генерализованного зуда. Перманентное применение кортикостероидов отрицательно действует на самочувствие и здоровье пожилых людей.

Актуальные иммуномодуляторы

К самым известным относятся Кальциневрин, Такролимус, Пимекролимус. Лекарствеенные препараты обладают схожим фармакологическим действием – подавляют продуцирование цитокинов, белков, ответственных за развитие патологических состояний, аллергических реакций, стимуляцию роста клеток.

Назначение иммуномодуляторов показано в случаях, когда первопричина сенильного зуда – себорейный, хронический дерматит или чесотка

Антидепрессанты

Ряд антидепрессантов (Амитриптилин) блокирует рецепторы гистамина и обладает противозудным действием.

Если старческий зуд выступает как сопровождающий симптом другого заболевания, показано применение Миртазапина, СИОЗС Пароксетина, Флувоксамина.

В случае диагностики психогенной системы зуда, так же применяются психотропные препараты. У страдающего депрессией пациента они поднимают настроение, уменьшают тоску и апатию. Прием начинают с легких препаратов и малых доз, которые впоследствии могут корректироваться.

Народные средства

Как избавиться от старческого зуда народными средствами подскажут «травники» и лечебники».

Свежее молоко, пахту или сыворотку добавить в ванну. Дать коже обсохнуть, лишнюю влагу промокнуть полотенцем из натуральной ткани.

Вместо молока можно использовать фитонастои из мяты, липы, календулы. Для снятия кожных высыпаний, раздражения, бессонницы подойдут череда, душица, валериана, ромашка, листья крапивы и березы.

Для фитонастоя две горсти трав заливают крутым кипятком, укутывают, дают медленно остыть, вливают в ванну.

Как компрессы, лосьоны, притирания используются:

1. Яблочный уксус. Уксус развести водой (1:1). Протирать кожу 3-4 раза в день.
2. Чайную ложку прополиса поместить в 100 г оливкового масла. Распустить на водяной бане. Настоем смазывать сильнозудящие места.
3. 2гр мумие растворить в воде (100мл). Делать примочки на чешущиеся места.

При зуде заваривают чай из листьев земляники, валерианы, цветков календулы и фиалки. Такой чай оказывает и успокаивающее действие.

Лечение старческого зуда предполагает комплексный подход. Он включает посильный физический труд, диету, щадящие спортивные упражнения. Сюда же входит использование защитных и увлажняющих препаратов, отказ от агрессивной бытовой химии. Соблюдение несложных правил значительно облегчает состояние пожилого человека.

По достижению старческого возраста многие люди начинают жаловаться на то, что у них начинает постоянно чесаться спина. Ощущения в области лопатки, плеч, позвоночника и поясницы становятся настолько сильными, что напоминают зуд, избавиться от которого порой очень сложно. Сильный зуд кожи спины, а порой и всего тела, является типичной жалобой у пациентов, возраст которых достиг барьера в 65 лет и более. Многие не обращают существенное внимание на данное физиологическое явление организма, пренебрегая симптомами старческого зуда.

Физиология заболевания

Старческий зуд - это последствия потери влаги из кожного покрова. В медицине данное состояние эпидермиса получило наименование «Ксероз». По мере старения человека, клетки кожи, сосудистая ткань постепенно атрофируются. Эти процессы приводят к недостаточному увлажнению кожных покровов. Они начинают пересыхать, верхний слой кожи шелушится, и чешется. Так организм сигнализирует о том, что нужно убрать мертвые частички кожи. В связи со старостью активность сальных желез также снижается, и это может лишь усиливать дискомфорт в области спины и других частей тела.

Зуд в старческом возрасте часто провоцируется отклонениями в работе иммунной системы.

Защитная функция организма снижается, и возникает риск заражения кожным клещом. У пожилых людей, имеющих склонность к невралгическим заболеваниям, тело начинает чесаться от малейших переживаний или стрессовых ситуаций. Это так называемый невралгический зуд, который проходит сразу же после употребления успокоительных препаратов. Такое состояние больного тяжело поддается лечению ввиду системной дисфункции периферической нервной системы.

Одной из особенностей такого состояния кожи является то, что зачастую природа старческого зуда не диагностируется. Медики проводят комплексное обследование больного, изучают состояние здоровья кожного покрытия, проводят клинический и биохимический анализ крови, деятельность центральной нервной системы, функциональные возможности органов пищеварения, чтобы исключить возможное наличие сахарного диабета, но не всегда получается определить окончательную причину данного явления. Порой, тело перестает чесаться только после приема медикаментов, блокирующих чувство дискомфорта.

Общие методы борьбы с зудом

В пожилом возрасте достаточно сложно сконцентрировать свое внимание на каких-то других объектах, когда так сильно чешется спина. Употребление в старости лекарственных средств, снижающих зуд, бывает невозможным из-за плохого состояния здоровья желудка, почек и печени. В дополнение к этому, медицинские препараты часто имеют ряд побочных свойств, которые могут негативным образом отразиться на самочувствии старого человека. Поэтому, для минимизации дискомфортных ощущений в области плеч, позвоночника, лопатки поясницы, и прочих частей тела, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Утром и вечером принимать теплый душ с использованием детского мыла. Водные процедуры снизят вероятность развития на коже патогенных микроорганизмов, улучшат общее кровообращение в сосудах кожного покрова.
2. Носить вещи только из натуральных тканей (шерсть, хлопок, лен). Данные ткани не вызывают аллергические реакции, не электризуются, благотворно влияют на состояние кожи.
3. Участки кожи, которые постоянно и сильно чешутся, следует после приема душа смазывать увлажняющим кремом. Эти манипуляции направлены на восполнение недостающего количества влаги.
4. Избегать нервного перенапряжения, не ввязываться в конфликтные ситуации, которые потенциально могут закончиться стрессовым состоянием.
5. Периодически принимать легкие успокаивающие препараты, чтобы избежать проявление зуда невралгической природы.

Если применять данные методы ежедневно и в комплексе, то можно значительно снизить ощутимость зуда, а порой полностью избавиться от его проявления. Все эти процедурные моменты просты в реализации, и они успешно применяются в домашних условиях. Возможно в некоторых ситуациях, например, для нанесения увлажняющего крема на спину, может понадобиться помощь кого-то из близких, проживающих вместе с пожилым человеком. Каждый случай индивидуален, поэтому нужно прислушиваться к своим ощущениям, и корректировать дальнейшие действия.

Локальное лечение зуда в пожилом возрасте

Существуют методы местного воздействия на участки кожи, которые сильно чешутся на протяжении длительного периода времени. Большинство из них основаны на использовании медицинских препаратов, оказывающих подавляющий эффект на ощущение зуда. Чтобы не чесалась кожа в области плеч, поясницы, позвоночника, лопаток, и спины в целом, нужно использовать следующие терапевтические методы:

Если на теле появилось темное пятно сенильного оттенка, либо сыпь в виде прыщей, то это может свидетельствовать о том, что причина зуда кроется не старческий возраст, а в связи с наличием инфекционного заболевания, либо развития . Точный диагноз можно поставить только по результатам комплексного обследования.

Общее лечение старческого зуда

В случае неэффективности местной терапии, используют медикаменты общего действия. Как правило, их применение оправдано, если человек страдает от хронического зуда кожи на протяжении длительного периода времени, и врачи не могут установить причину данного заболевания. В таких случаях выполняется подбор препаратов различной категории, и направленности действия. По итогам реакции кожного покрова на каждое лекарственное средство, выполняют коррекцию терапии для дальнейшего улучшения самочувствия. Больным назначают препараты следующей категории:

1. Антигистаминные. Убирают чувство зуда, если оно вызвано аллергической реакцией.
2. Антидепрессанты. Используются для лечения пожилых людей, у которых чешется тело на фоне ухудшения психического здоровья.
3. Нейролептики. Эффективны против зуда кожи нервопатического происхождения. Такие больные начинают чесаться, как только появляется нервозность.

Старческий зуд - это комплексная проблема состояния здоровья человека, достигшего преклонного возраста. Причины его появления могут быть самые разнообразные, но основная - это все же изменение интенсивности всех процессов жизнедеятельности, протекающих в организме стареющего человека.