Главная > Информация > Каковы причины герпеса? Что представляет собой герпес: причины возникновения и лечение

Каковы причины герпеса? Что представляет собой герпес: причины возникновения и лечение

Герпесвирусы представляют собой огромную группу ДНК-содержащих микроорганизмов, способных вызывать различного рода инфекции. Они отличаются тем, что продолжительное время могут находиться в организме человека, ничем себя не проявляя, до определенного момента. В период снижения иммунитета человека по какой-либо причине вирус проявляет себя острым инфекционным заболеванием. Примером может служить появление герпеса на губе во время простуды, также есть более сложные причины проявления данного недуга – герпес на гениталиях.

Причины возникновения герпесвируса

Почти из ста видов патогенных микроорганизмов восемь поражают организм человека. Герпес, причины возникновения, которого малоизвестны, поражает около 90 процентов населения земли, причем ежегодный рост инфекционных больных даже опережает рождаемость. Попадая в организм, вирус поселяется в нем навсегда, и периодически вызывает рецидивы заболеваний. Они могут протекать без всяких симптомов или в остром виде с тяжелыми последствиями, вплоть до летального исхода.

Вирусы герпеса имеют шарообразную форму, в центре которой находится ДНК, окруженная оболочкой из белковых молекул. Они имеют геометрически правильные, совершенно одинаковые структуры, идеально подогнанные друг к другу с образованием икосаэдра. Вирусом очень легко заразиться, так как он обладает высокой контагиозностью. Человек даже может быть носителем сразу нескольких видов герпеса.

Герпес причины: попадая в организм человека или животного, вирус внедряется в ядро клетки и начинает размножаться. Он переносится с потоком крови и лимфы к разным органам, оседая, в основном, в нервных окончаниях. При переохлаждениях, стрессах или нервных перегрузках вирус появляется в виде пузырьков, заполненных жидкостью. Они сопровождаются общим ухудшением состояния, повышением температуры. Местом локализации высыпаний служат кожа и слизистые.

Свое название «герпес» - «herpein» вирус получил от Геродота, в переводе с древнегреческого – ползти или красться. Вирус беспрепятственно и незаметно перемещается в теле, и совершает нападения.

Герпес живет в нервных клетках, генетически внедряясь в клетки организма. Проникая в нервные волокна, он может длительно быть пассивным. «Простуда на губах» – это лишь обострение вирусного заболевания. Каковы же причины герпеса?

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянный зуд, плохой сон и перепады в настроении, мучившие меня последнии месяцы - отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Симптомы проявляются в результате ослабления иммунитета или вследствие какого-либо другого заболевания или стресса. Потому и связывают появление зудящих волдырей на губах с перенесенной простудой. Подвергаются нападениям различные участки кожи на лице или теле, но чаще всего это слизистые оболочки, глаза, внутренние органы, ЦНС и мозг. Повторные случаи герпеса – это рецидивы «спящего» вируса.

Заражается человек этим инфекционным заболеванием контактируя с больным, у которого открыты поврежденные вирусом участки кожи. Инфекция, поселившись в кожной клетке, имеет свойство быстро размножаться. Если человек с ослабленной иммунной системой, то заболевание обостряется. Этому также способствуют нижеперечисленные факторы:

стрессовые ситуации;
переохлажденное состояние организма;
наличие острых респираторных заболеваний;
заболевание любым из инфекционных заболеваний, которое подавляет иммунную систему;
частое потребление алкогольных напитков;
отравление организма любого характера.

Протекание заболевания в зависимости от его разновидностей и причин возникновения

В зависимости от проявлений, герпес подразделяется на восемь типов:

Первый тип – ВПГI – зачастую вызывает волдыри на губах.
Второй тип – ВПГII – проявляет себя на половых органах.
Третий тип – симптомы ветрянки, также известен, как опоясывающий лишай.
Четвертый тип – инфекционный мононуклеоз.
Пятый тип называется Цитомегаловирусом.
Герпес шестого, седьмого и восьмого типов предположительно от хронической усталости, появления различных сыпей.

Причины появления герпеса исследовали ученые, выявив, что вирус может быть стимулятором возникновения болезни Альцгеймера: ДНК вируса простого герпеса был найден в мозге примерно у 70% больных!

Наиболее тяжело протекает инфекция опоясывающего лишая, при которой высыпания проходят по нервному стволу, хотя иногда болезнь может быть и бессимптомной. Сильная боль и повышенная температура может быть спровоцирована другими заболеваниями. Если диагноз установлен неверно, то возможно разрушение оболочки нерва и развитие хронической невралгии. Для нее характерны интенсивные боли, которые трудно снять с помощью лекарственных препаратов.

Простые герпесвирусы способны вызвать воспалительные процессы в слизистой ротовой полости или верхних дыхательных путей, проявляющихся в виде язвочек. Герпетическое поражение глаз чревато помутнением хрусталика или даже слепотой.

Особенно тяжело протекает болезнь, вызванная герпетическим поражением оболочек головного мозга. Она сопровождается сильными болями в мышцах и суставах и светобоязнью. Без лечения треть больных погибает.

Опасно заражение обычной ветряной оспой во время беременности, если будущая мама не переболела в детстве ветрянкой. После нее формируется стойкий иммунитет на всю жизнь. В противном случае, необходима вакцинация за пять-шесть месяцев до зачатия ребенка, иначе он может родиться с тяжелыми пороками.

По внешним высыпаниям можно без диагностики понять, что это герпес. Перед появлением волдырей, эти места покалывает, они чешутся, краснеют, возможно повышение температуры, лихорадка и различные боли, как при общем недомогании. Однако, если все не так однозначно, нужно применить лабораторное исследование на наличие вируса в жидкости из волдырей на пораженных участках тела. При отсутствии поражений на коже или половых органах, сделать анализ крови на наличие антител. Атипичная форма герпеса – могут появляться боли внизу живота.

Лечение герпеса

От причин и локализации герпетической инфекции зависит метод лечения. Начинать лучше при первых признаках – характерных ощущениях зуда перед высыпанием. Если не пропущено это время, используется местная терапия – мази с ацикловиром. Никакие прижигания спиртом или зеленкой на вирусы герпеса не действуют.

Ацикловир (зовиракс) – специальный противовирусный препарат, не единственный, но самый подходящий на роль «скорой помощи» при лечении. Аналогичный препарат – Валацикловир (Валтрекс). Для лечения различных видов герпеса применяют также Фамцикловир (Фамвир), Панавир, Докозанол (Эразабан) и при простом герпесе – Протефлазид, Флавозид.

Легкие формы герпетической инфекции лечатся амбулаторно. В более сложных случаях назначается медикаментозная терапия – противовирусные и противовоспалительные препараты, а также физиотерапевтическое лечение. В этот период особенно важны витамины, а обильное питье поможет быстрее выводить из организма продукты жизнедеятельности вирусов – токсические вещества. Если язвочки появились в ротовой полости, то больному тяжело глотать, поэтому нужно готовить еду в перетертом виде и согласно диетическим рекомендациям врача. При осложненных формах инфекции, больного нужно лечить стационарно.

Полностью вылечить герпес нельзя, но сократить стадию обострения, быстрее «успокоить» и довести до спящего состояния, вирус можно.

Какими бы ни были причины заболевания, самолечением лучше не заниматься, принимать перорально сильнодействующие средства нельзя, это может способствовать образованию более устойчивых видов инфекции, так же может быть подавлен иммунитет.

Если вирус герпеса частый гость вашего организма, необходимо обратиться к врачу. Он индивидуально назначит оптимальную схему лечения конкретного случая, учитывая причины заболевания. Особое значение нужно уделить комплексной иммунотерапии. Если ситуация тяжелая, может быть необходима вакцинация.

Герпес – распространенная вирусная инфекция, носителями которой являются свыше 90 % населения планеты. Около 20 % людей имеют разные проявления патологии, у остальных больных она протекает бессимптомно.

Что это за болезнь – герпес, люди знают. Она проявляется пузырьками на коже и слизистых оболочках и в простонародье называется простудой. Почему развивается болезнь, заразна ли она и чем опасна для самого инфицированного, читайте далее.

Отчего появляется герпес на теле?

Симптомы болезни не являются очевидными, поскольку пузырчатые элементы образуются на внутренних органах:

Гортань.
Трахея.
Легкие.
Печень.
Пищевод.
Мочевой пузырь.
Уретральный канал.
Стенки влагалища.

Наиболее распространенными формами внутреннего герпеса являются герпетическая пневмония, гепатит и эзофагит.

Герпетический эзофагит – это воспаление внутренней оболочки пищевода. У человека возникает боль при глотании и дискомфорт за грудиной. Нарушение пищеварительного процесса ведет к снижению веса. Инструментальное обследование показывает эрозивные участки, опасные разрыхлением пищеводной слизистой. В запущенном состоянии герпес добирается до стенок кишечного тракта.

Герпесное воспаление легких проявляется такими симптомами, как:

Кашель.
Одышка.
Гипертермия.

Пациент жалуется на боль в груди, недомогание и трудности с дыханием. Герпетическая пневмония имеет смазанную клиническую картину, т.к. протекает на фоне других инфекций дыхательной системы.

Герпетический гепатит протекает с пониженным иммунитетом. Его признаки сходны с симптоматикой иных заболеваний печени.

Ярким признаком герпесвирусного гепатита является желтуха. Состояние характеризуется повышением уровня билирубина и внешним пожелтением кожных покровов.

В начале развития болезни отмечаются такие симптомы:

Чем опасен вирус герпеса

Если детская ветрянка проходит быстро и без последствий, то у взрослых женщин герпетическое поражение половых органов вызывает стойкий зуд в паху и влагалище, эрозию шейки матки и слизистые выделения.

Для будущих матерей герпес опасен срывом беременности на ранних сроках – инфицирование эмбриона приводит к спонтанному аборту.

По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) заражено более 90% населения развитых стран. В народе высыпания на слизистой оболочке губ часто называют «простудой». У большинства людей заболевание не вызывает беспокойства, протекает легко, выздоровление наступает в течение 5-7 дней. Однако частый герпес на губах свидетельствует о глубоких нарушениях в организме. Медики утверждают, что появление недуга более 1-2 раз в год, указывает на ослабление иммунной системы. В таких случаях необходимо и пройти диагностическое обследование.

Вирусом простого герпеса называют штаммы HSV-1 и HSV-2. Лабиальную форму в 95% случаев вызывает герпевирус HSV-1 – высыпание болезненных пузырьков на слизистой губ. Штамм HSV-2 приводит к заражению , при котором сыпь образуется на половых органах. Но в редких случаях при проникновении возбудителя через верхние дыхательные пути, вирус вызывает такую же клиническую картину, как и при лабиальной форме заболевания.

Заражение вирусом приводит к поражению клеток эпителия верхней и нижней губы. Возбудитель проникает в генетический материал клетки (ядро), перестраивает ее ДНК, размножается. Появление новых вирионов вызывает гибель эпителия и выход вируса из клеток хозяина. Активное размножение вируса способствует проникновению инфекции в кровь. Возбудители с током крови заносятся в нервные клетки спинномозговых ганглиев, где остаются в течение всей жизни человека.

Иммунная система при первом контакте с вирусом вырабатывает специфические антитела, направленные на уничтожение возбудителя инфекции. Развивается иммунитет против герпеса, который сдерживает обострение болезни и предупреждает появление осложнений. Инфекция принимает латентное (скрытое) течение. При снижении защитных сил организма возникает рецидив заболевания.

Первый контакт с возбудителем инфекции

Более 90% населения мира заражены вирусом простого герпеса. и зависит от социальной активности ребенка. Если малыш посещает детское дошкольное учреждение, то сыпь на губе может появиться в 3-4 года. У остальных детей первичное заражение возникает после оформление в школу. До 2 лет редко инфицирование манифестирует редко, что связано с врожденным иммунитетом ребенка, полученным от матери.

Первый контакт с возбудителем происходит в раннем детском возрасте

Заражение происходит от больного человека в стадии обострения болезни или носителя инфекции:

контактным путем через грязные руки, посуду, игрушки;
воздушно-капельным путем – через слюну при поцелуях, чихании, кашле;
при кормлении малыша грудью.

После первичного проникновения инфекции в организм развивается острый период болезни, который сопровождается общим недомоганием, лихорадкой, везикулярными . В течение 7-10 дней пузырьки вскрываются, на их месте образуется корочка. После отторжения корки, на губах обычно не остается следа. При легкой и средней степень тяжести течения болезни лечение не требуется.

У 3% людей первичный контакт с вирусом не вызывает клинических признаков болезни, в последствие никогда не возникает обострения заболевания. Это связано с индивидуальными особенностями иммунной системы. У подавляющего большинства риск обострения болезни зависит от неблагоприятного воздействия факторов внешней и внутренней среды, которые снижают иммунитет. «Простуда» выскакивает на губах у людей с хроническими заболеваниями и слабым иммунитетом.

Почему возникает обострение герпетической инфекции?

Некоторые люди отмечают, что «простуда» на губах выскакивает очень часто. Это вызывает дискомфорт, в первую очередь, эстетического характера. Высыпания пузырьков приводят к распуханию и покраснению губы, а после вскрытия везикул образуются корки. В большинстве случаев, рецидив инфекции сопровождается невыносимым зудом и болью в области сыпи. Иногда обострение болезни вызывает ухудшение общего состояния – повышение температуры тела до 38 градусов, озноб, ломоту в теле, слабость, снижение работоспособности. Все это нарушает привычный уклад жизни.

Хронический стресс — одна из причин появления герпеса

Причины частого герпеса на губах:

переохлаждение;
перегревание (инсоляция);
циклические кровотечения у женщин (менструация);
обострение хронических заболеваний;
инфекции, в том числе сезонного характера (грипп, простуда);
нарушение режима дня (недостаточный сон, физическое и психическое переутомление);
тяжелые травмы (переломы, растяжения, сотрясение мозга);
нерациональное питание, авитаминоз, приверженность строгим диетам, голодание;
период вынашивания ребенка, кормления грудью;
неконтролируемый прием антибиотиков;
химиотерапия, лучевая терапия при лечении онкологии;
алкогольная, наркотическая, никотиновая зависимость;
врожденные и приобретенные иммунодефициты, в том числе ВИЧ/СПИД;
аллергические реакции;
хронический стресс.

Постоянное воздействие факторов риска на организм человека всегда повышает вероятность рецидива лабиального герпеса. Снижение защитных сил иммунной системы ослабляет контроль над размножением вирионов в нервных клетках спинномозговых ганглиев. Вирусы попадают в кровеносное русло, оседают в эпителии слизистой оболочки губы, вызывают развитие клинических проявлений заболевания. Зачастую, рецидив болезни протекает легче, чем первичная инфекция.

Частый герпес – маркер состояния иммунитета

На вопрос, почему часто появляется герпес на губах, врачи дают однозначный ответ. Причиной рецидива болезни служит неспособность иммунитета дезактивировать размножение вирионов в клетках нервной ткани, крови, лимфоцитах. Иммунитет здорового человека сдерживает жизнедеятельность возбудителя на стадии латентного существования.

Редкие обострения заболевания не вызывают опасности для здоровья. Появление лабиального герпеса чаще 2 раза в год повышает риск генерализации инфекции. В таких случаях необходимо уделить больше внимания профилактическим мероприятиям, пролечить хронические заболевания, проконсультироваться с врачом по поводу коррекции иммунитета.

По частоте рецидивов лабиального герпеса можно косвенно судить о состоянии иммунной системы:

длительные периоды ремиссии (более 5 лет) – свидетельствует в пользу крепкого иммунитета;
обострение 1-2 раз в год – считают вариантом нормы;
обострение 3-6 раз в год – связано с развитием иммунодефицита средней тяжести;
обострение более 6 раз в год – свидетельствует о тяжелой иммуносупрессии.

Часто появляющийся герпес – это показатель иммунодефицита. Для подтверждения патологии необходимо обратиться к специалисту. Врач назначит лабораторные обследования и терапию по результатам диагностики.

Профилактика обострения герпеса

Теперь вы знаете, от чего возникает рецидив герпетической инфекции. Каждое обострение связано со снижением работы иммунитета, а это неблагоприятно сказывается на функционировании всего организма. Для сохранения здоровья и долголетия важно знать и соблюдать профилактические меры, направленные на предупреждение рецидива патологии. Что делать, если вирус постоянно находится в организме и готов «вылезти» наружу?

Профилактика первичного заражения на практике не осуществима. Источником заражения может стать носитель инфекции без клинических проявлений болезни. Более того, первый контакт с вирусом можно рассматривать, как прививку от последующего заражения. Иммунитет вырабатывает антитела, которые держат пол контролем размножение инфекции в организме и предотвращают развитие осложнений.

Вторичная профилактика обострения заболевания проста и доступна каждому. Общеоздоровительные меры позволят не только исключить постоянный герпес на губах, но и снизить вероятность появления других заболеваний.

Независимо от времени года, в ежедневный рацион необходимо включать свежие овощи, зелень, фрукты, ягоды. Эти продукты содержат необходимые витамины, макро- и микроэлементы, которые укрепляют защитные силы организма. Кисломолочные продукты, сыр, йогурты нормализуют кишечную микрофлору и улучшают местный иммунитет.

Физическая активность

Посильная физическая активность – пешие прогулки на свежем воздухе, утренняя гимнастика, занятия физкультурой и спортом, пробежки укрепят иммунную систему и не позволят выскочить «простуде» на губах.

Бережное отношение к здоровью

Важно избегать ситуаций, связанных с переохлаждением или перегреванием. Одеваться по погоде, не увлекаться загаром, носить головной убор в холодную и солнечную погоду.

Правильная методика закаливания (обтирание, обливание, моржевание) постепенно укрепляет иммунитет и снижает риск рецидива герпеса даже при неблагоприятных условиях внешней среды.

Закаливание как профилактика герпеса

Своевременное лечение хронических заболеваний

Профилактика и адекватна терапия хронических болезней не позволяет истощаться защитным резервам организма.

Если придерживаться профилактики болезни, то вероятность герпеса выскочить на губах будет сведена к минимуму. К средствам специфической профилактики относится вакцина против вируса простого герпеса 1 и 2 типа «Витагерпавак». Целесообразно сделать прививку при частом обострении болезни в период ремиссии на фоне курса терапии циклофероном. Вакцина не исключает развитие инфекции, но облегчает течение заболевания и предупреждает появление осложнений.

Лечебная тактика

При возникновении рецидива заболевания в большинстве случаев назначают местное лечение – смазывание места высыпания антивирусными мазями или гелями. Лекарственные средства наиболее эффективны в начале развития инфекции до появления пузырьков. Смазывание губ в области жжения и зуда может предотвратить появление сыпи и значительно ускорить выздоровление. Использование антивирусных мазей после появления везикул, ускоряет период заживления, оказывает обезболивающее действие, предотвращает образование рубцов.

Ацикловир;
Фамцикловир;
Зовиракс;
Панавир гель.

Для повышения защитных сил иммунной системы рекомендуют инъекции специфического иммуноглобулина и препаратов интерферона. При тяжелом течении болезни с развитием осложнений со стороны внутренних органов (пневмония, энцефалит, миокардит) лечение заболевания проводят после госпитализации в стационар.

Появление первичного герпеса неизбежно, но обострения инфекции можно избежать. Для поддержания нормальной работы иммунной системы необходимо вести здоровый образ жизни, своевременно обращаться к врачу при возникновении первых симптомов болезни.

Еще по этой теме:

Герпес , или герпетическая инфекция – одна из самых распространенных вирусных инфекций человека, характеризующаяся высыпаниями на пораженном участке в виде пузырьков.

Вирус может передаваться через предметы обихода (полотенце, посуду, игрушки, постельное белье).

При наличии высыпаний больной человек может сам разнести инфекцию руками на другие органы (с губ на половые органы или в глаза).

Поэтому при высыпаниях надо пользоваться индивидуальным полотенцем, посудой, отказаться от поцелуев и орального секса. Мазь на высыпания следует наносить специальной стеклянной палочкой, купленной в аптеке. Надо тщательно вымыть руки даже после случайного прикосновения к высыпаниям. Не рекомендуется выдавливать пузырьки и срывать корочки, т.к. это тоже способствует инфицированию.

Инкубационный период (время от момента заражения до начала проявления заболевания) может длиться от 1 до 26 дней.

Вирус простого герпеса, проникнув в организм через кожу и слизистые оболочки, может вызывать заболевания в таких органах и системах:

слизистые оболочки и кожные покровы (герпес крыльев носа, губ, половых органов; стоматит, гингивит – поражение десен);
органы зрения (воспаление роговицы, радужки и сетчатки глаза, неврит зрительного нерва);
ЛОР-органы (герпетическая ангина , воспаление гортани и глотки, герпес наружного уха, внезапная глухота);
Сердечно-сосудистая система (миокардит или поражение сердечной мышцы сердца; усугубляет атеросклероз);
органы дыхания (воспаление бронхов и легких);
желудочно-кишечный тракт (поражение печени – гепатит – и кишечника – проктит , колит);
центральная нервная система (воспаление вещества мозга и мозговых оболочек, т.е. энцефалит и менингит; поражение нервных сплетений и узлов; отягчающее влияние на шизофрению и старческое слабоумие);
женские половые органы (воспаление шейки матки , внутренней оболочки полости матки, оболочек плодного яйца, бесплодие);
мужские половые органы (поражение сперматозоидов, мочеиспускательного канала , предстательной железы);
лимфатическая система (лимфаденопатии).

Поражение внутренних органов чаще отмечается у лиц со значительным снижением иммунитета (у онкологических больных, у ВИЧ -инфицированных пациентов и т.д.)

Провоцирующими факторами для рецидива герпеса могут быть:

инфекции (бактериальные или вирусные);
ослабление иммунитета;
стрессовые ситуации;
переохлаждение или перегревание;
недостаток витаминов в организме, "жесткие" диеты и истощение;
переутомление и тяжелые физические нагрузки;
длительное пребывание на солнце;

Для генитального герпеса факторами риска являются большое число и частая смена половых партнеров, раннее начало половой жизни подростками.

Симптомы простого герпеса

Вирус 1 типа может поражать слизистые оболочки или кожные покровы в любом месте. Но чаще всего характерные высыпания локализуются на губах или крыльях носа, на слизистой полости рта. Реже поражается кожа на щеках, на лбу, ушных раковинах и других местах.

За 1-2 дня до появления высыпаний могут отмечаться зуд , жжение, иногда слабость и общее недомогание. Затем появляются пузырьки до 3 мм диаметром с прозрачным содержимым. Появление пузырьков сопровождается выраженной болезненностью, неприятным покалыванием. Пузырьки могут сливаться между собой. В этом месте отмечается небольшой отек и покраснение тканей. Высыпанию может сопутствовать повышение температуры , головная боль .

Затем содержимое пузырьков становится мутным, отек и покраснение исчезают. Через 3-5 дней пузырьки лопаются, и язвочка на месте пузырька покрывается коркой. На 7-9 день корка отторгается, не оставляя следа. Процесс может продолжаться до 2 недель.

У 30% женщин и у 10% мужчин первичный герпес приводит к осложнениям, наиболее тяжелым из которых является герпетический менингит (поражение оболочек мозга).

Рецидивы герпеса протекают с аналогичными проявлениями. Может отмечаться более легкое течение заболевания и более быстрое заживление язв. Рецидивов (при наличии провоцирующих факторов) может наблюдаться до 6 за год.

Симптомы генитального герпеса

Генитальный герпес – поражение кожи и слизистых оболочек наружных половых органов. Он может вызываться вирусами 1 и 2 типов.

Заражение происходит при сексуальных контактах (вагинальных, оральных, анальных) или при переносе инфекции руками из места другой локализации. Источником заражения может быть и половой партнер без острых проявлений заболевания, т.е. носитель вируса.

Различают первичный и рецидивирующий генитальный герпес. Рецидивирующий герпес может протекать в типичной, атипичной и бессимптомной (вирусовыделение) формах.

Нетипичное течение заболевания встречается в 65% случаев. Вирусная природа хронического воспалительного процесса в половых органах в таких случаях подтверждается при лабораторном обследовании, т.к. высыпания типичных для герпеса пузырьков нет.

При типичном течении вначале беспокоит зуд и жжение в области последующего появления пузырьковых высыпаний, общее недомогание. Может отмечаться озноб и повышение температуры, головная боль. Могут возникать боли при мочеиспускании , гнойные влагалищные выделения . Увеличиваются близлежащие лимфоузлы.

Затем появляются пузырьки (единичные или сливные) на головке полового члена, крайней плоти – у мужчин, и в области больших и малых половых губ – у женщин. Прозрачное содержимое пузырька становится мутным. Через 4-5 дней пузырьки вскрываются, и язвочки покрываются коркой. При сливных высыпаниях размеры язвенной поверхности могут быть значительными. Процесс длится около 3 недель.

Герпес может "расползаться" на слизистую оболочку влагалища, мочеиспускательного канала, шейку матки, кожные покровы ягодиц, бедер у женщин; а у мужчин – на мочеиспускательный канал, яички и предстательную железу.

Генитальный герпес у женщин может привести к таким последствиям:

постоянный зуд в области промежности и влагалища;
инфицирование плода в ранних сроках и невынашивание беременности;
заражение плода в поздние сроки беременности может проявиться поражением глаз, кожи, нервной системы и задержкой развития. Особенно опасно первичное инфицирование женщины в последнем триместре беременности.

Генитальный герпес у беременной в последние недели перед родами является показанием для родоразрешения путем кесарева сечения .

Генитальный герпес у мужчин может стать причиной рака предстательной железы.

Рецидивы генитального герпеса протекают легче, чем эпизод первичного заражения, без повышения температуры и недомогания. Высыпаний при рецидивах меньше.

Симптомы опоясывающего герпеса

Третий тип вируса герпеса вызывает опоясывающий герпес (или опоясывающий лишай) и ветряную оспу. Активация вируса у лиц, перенесших ветряную оспу в детстве, происходит при наличии провоцирующих факторов (снижение иммунитета, стресс , тяжелые заболевания и др.).

Вначале появляется выраженная боль по ходу нерва (чаще по ходу межреберных нервов), недомогание, головная боль. Через несколько дней по ходу нерва на отечной, слегка покрасневшей коже появляется группа пузырьков с прозрачным, а в последующем с гнойным или кровянистым содержимым. Высыпания напоминают сыпь при ветряной оспе. Пузырьки могут располагаться в виде ленты, в виде кольца. После вскрытия пузырьков образуются язвочки, покрывающиеся корками.

У ослабленных лиц высыпания могут занимать значительную площадь, а пузырьки иметь тенденцию к слиянию (буллезная форма). У таких пациентов (больных злокачественными новообразованиями, болезнями крови, сахарным диабетом , получающих кортикостероидные гормональные препараты, химиотерапию или лучевую терапию) могут развиваться и другие тяжелые формы опоясывающего герпеса:

геморрагическая (пузырьки с кровянистым содержимым);
гангренозная (с гангренозными язвами);
генерализованная (с поражением внутренних органов и систем).

Эти формы характеризуются тяжелым общим состоянием больных, после заживления на месте язв остаются рубцы. Особой тяжестью отличается опоясывающий герпес с поражением глаз.

При поражении вирусом нервного узла (коленчатого ганглия) отмечается такая триада симптомов : неврит ушного и лицевого нервов, высыпания на коже в области ушной раковины и резкие боли в ухе .

При поражении языкоглоточного и блуждающего нервов появляются резко болезненные односторонние высыпания на слизистой глотки, языка, твердого и мягкого неба. Пузырьки быстро вскрываются, образуя язвы и эрозии.

При всех тяжелых формах опоясывающего герпеса может развиваться герпетический менингоэнцефалит (поражение мозга и мозговых оболочек).

Высыпания могут локализоваться в пахово-бедренной области, на шее, волосистой части головы, на лице (по ходу веточек тройничного нерва). Характерно одностороннее поражение.

При заболевании опоясывающим герпесом ярко выражен болевой синдром. Боли могут быть ноющими, тупыми, стреляющими, тянущими. Боль может отмечаться только на участке поражения или иррадиировать (симулировать холецистит , стенокардию).

Выраженные боли объясняются поражением вирусом нервных узлов и сплетений. Поэтому боли могут держаться очень длительное время даже после исчезновения высыпаний (до нескольких месяцев). Этим же объясняется и нарушение чувствительности кожи, нарушение слюнотечения или потоотделения в течение длительного времени.

Герпес у детей

Обычно первая "встреча" с вирусом герпеса происходит в раннем детстве, когда дети заражаются от взрослых при поцелуях или нарушении правил гигиены (облизывание ложки, соски и т.д.). Заражение может происходить и воздушно-капельным путем – при чихании , кашле больного.

Наружные проявления герпеса у детей те же, что и у взрослых: на участке покраснения кожи появляются мелкие пузырьки, после их вскрытия образуются язвочки. Общее состояние ребенка страдает мало, может отмечаться незначительное повышение температуры.

При герпесе лица часто высыпания появляются не только на губах, а и на коже носогубного треугольника и в носовых ходах.

Чаще у детей в раннем возрасте простой герпес проявляется в виде острого герпетического стоматита или герпетической ангины.

У ребенка с экземой или нейродермитом в случае заражения вирусом герпеса появляются множественные высыпания не только на лице, а и на кистях, предплечьях, иногда и на туловище. Высыпания напоминают сыпь при ветряной оспе. Состояние ребенка тяжелое, температура повышается до 39-40 o С. Могут присоединяться проявления стоматита, конъюнктивита , пневмонии , менингита. Присоединение вторичной инфекции может привести даже к смертельному исходу.

Рецидивирующий простой герпес проявляется у детей по нескольку раз за год.

Возникновение опоясывающего герпеса возможно лишь у детей старше 10 лет; в раннем возрасте это заболевание не встречается.