Неомицин инструкция по применению таблетки. Как использовать антибиотик неомицин при лечении заболеваний разнообразной этиологии. Инструкция по применению

Группа: аминогликозиды

Показания:
- острый и хронический конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, блефарит, блефароконъюнктивит, дакриоцистит;
- инфекционно-воспалительные заболевания кожи;
- для стерилизации кишечника в предоперационном периоде при операции на желудочно-кишечном тракте;
- заболевания желудочно-кишечного тракта (колиэнтериты воспаление тонкой кишки, вызванное болезнетворной разновидностью кишечной палочки);

Противопоказания:
Обструктивные состояния и заболевания кишечника, заболевания почек, слухового нерва, повышенная чувствительность к неомицину и другим антибиотикам группы аминогликозидов.

Побочные действия:
Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксическое действие;
Со стороны органа слуха: ототоксическое действие;
Со стороны пищеварительной системы: при приеме внутрь, особенно в высоких дозах, возможны тошнота, рвота, диарея. При длительном применении неомицин может вызывать синдром мальабсорбции со стеатореей и диареей;
Со стороны периферической нервной системы: может вызывать нервно-мышечную блокаду и остановку дыхания;
Местные реакции: кожный зуд, сыпь;

Фармакологические свойства:
Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Представляет собой смесь Неомицинов A, B и C, образующихся в процессе жизнедеятельности лучистого гриба Streptomyces fradiae. Оказывает бактерицидное действие.
Механизм действия связан с непосредственным влиянием на рибосомы и угнетением синтеза белка бактериальной клетки.
Активен в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, в т.ч. Escherichia coli, Shigella spp., Proteus spp., Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae. Обладает активностью в отношении Mycobacterium tuberculosis.
Малоактивен в отношении Pseudomonas aeruginosa и Streptococcus spp.
Не активен в отношении патогенных грибов, вирусов, анаэробных бактерий.
Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно и в небольшой степени.
Наблюдается перекрестная резистентность с канамицином, фрамицетином, паромомицином.
При приеме внутрь оказывает только местное действие на микрофлору кишечника.

Способ применения и дозы:
Для наружного и местного применения.
Дозы для взрослых: разовая -0,1-0,2 г., суточная - 0,4 г.
Детям грудного и дошкольного возраста назначают 4 мг/кг. 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 5-7 дней.
Для детей грудного возраста можно приготовить раствор антибиотика, содержащий в 1 мл. 4 мг. препарата, и давать ребенку на прием столько миллилитров, сколько килограммов составляет масса его тела.
Для предоперационной подготовки назначают Неомицин в течение 1-2 дней.
Наружно используют неомицин в виде растворов или мазей. Применяют растворы на стерильной дистиллированной воде, содержащие 5 мг. (5000 ЕД) препарата в 1 мл.
Разовая доза раствора не должна превышать 30 мл., суточная - 50-100 мл.
Общее количество 0,5% мази, применяемое однократно, не должно превышать 25-50 г., 2% мази - 5-10 г; в течение суток -соответственно, 50-100 и 10-20 г.

Форма выпуска:
Таблетки по 0,1 и 0,25г.
Флаконы по 0,5г. (50 000 ЕД).
0,5% и 2% мазь (в тубах по 15 и 30 г).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов, снижает действие сердечных гликозидов, метотрексата, феноксиметилпенициллина, витаминов А и B12. Увеличивает ото- и нефротоксичность других препаратов.

Внимание! Перед применением медикамента НЕОМИЦИН необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления.

Это антибиотики широкого спектра действия.

Механизм действия: фиксируются на мембранах клетки и нарушают их проницаемость. На уровне рибосом блокируют синтез белка. При назначении внутрь плохо всасываются (рекомендуется назначать при кишечных инфекциях). При парентеральном введении хорошо проникают в органы и ткани.

Побочное действие: нейротоксическое, нефротоксическое, дисбактериоз, при внутрибрюшинном введении – блокада нервно-мышечной проводимости (курареподобное действие) и остановка дыхания в результате расслабления мышц брюшной полости.

Неомицина сульфат Neomycini sulfas.

Неомицин является комплексом антибиотиков неомицинов А, В, и С, продуцируемых Actinomyces fradiae.

Белый или желтовато-белый порошок, легко растворим в воде.

Обладает широким спектром антибактериального действия.

Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно.

Выводится из организма главным образом с калом и мочой.

Применяют при колибактериозе, пастереллезе, гастроэнтероколитах и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта бактериальной этиологии.

Можно комбинировать с бацитрацином, полимиксином.

Парентерально не используют в связи с его высокой токсичностью в отношении почек и слухового нерва, обладает курареподобной активностью.

Канамицин Kanamycinum.

Антибиотик широкого спектра действия, как и неомицин. Кроме того, действует на кислотоустойчивые бактерии, включая микобактерии туберкулеза.

Выпускается в виде двух солей: канамицина моносульфата для приема внутрь и канамицина сульфата для парентерального применения.

В ветеринарии используют препараты: Канаветин, Канамицин 10%.

2 Поколение:

Гентамицин Gentamycin.

Выпускается в виде гентамицина сульфата.

Обладает широким спектром действия, включающим Гр и Гр - бактерии. Активен в отношении синегнойной палочки, протея, кишечной палочки, а также стафилококков, устойчивых к бензилпенициллину.

Из желудочно-кишечного тракта всасывается недостаточно полно, поэтому для системного действия гентамицин назначают внутримышечно. Максимальные его концентрации накапливаются в плазме крови через 60 минут, антимикробные концентрации сохраняются 8 - 12 часов.

Применяют гентамицин главным образом для лечения заболеваний, вызванных Гр- бактериями. Особенно ценен препарат при инфекции мочевыводящих путей, сепсисе, при раневой инфекции, ожогах.

Менее токсичен, чем неомицин.

В ветеринарии применяют в виде препаратов: Гентамицин-П, Гентамицин 4%, Гентамицин сульфат 4%, Гентамицин 8 %.

3 поколение : Сизомицина сульфат, амикацина сульфат, томбрамицин, апрамицин. Эффективны при смешанных инфекциях.

- 2 - Макролиды

Антибиотики этой группы в основе своей молекулы содержат макроциклическое лактонное кольцо, связанное с различными сахарами.

Макролиды обладают выраженной активностью в отношении Гр (стафилококки, стрептококки) и некоторых Гр- кокков. К макролидам чувствительны также риккетсии, микоплазмы, сибиреязвенная палочка и клостридии.

Устойчивы к макролидам Гр- бактерии (эшерихии, сальмонеллы), а также грибы и вирусы. Многие препараты этой группы активны в отношении устойчивых к пенициллину, стрептомицину, тетрациклинам формам бактерий, поэтому макролиды применяют в качестве резервных антибиотиков при лечении заболеваний, вызванных возбудителями, устойчивыми к другим антибиотикам.

Макролиды оказывают бактериостатическое действие.

Механизм действия их заключается в угнетении синтеза белка рибосомами бактерий. Связано это с угнетением фермента петидтранслоказы.

Побочное действие: аллергия, рвота, диспепсия.

Эритромицин Erytromycinum.

Антибиотик, продуцируемый Streptomyces erythreus.

Наиболее чувствительны к нему Гр кокки и патогенные спирохеты.

Из желудочно-кишечного тракта всасывается неполно, но в достаточной степени, чтобы в крови и тканях создались бактериостатические концентрации. В кислой среде желудка частично разрушается.

Легко проникает в различные ткани, в том числе через плаценту. Длительность действия 4 - 6 часов.

Выделяется с желчью и частично почками.

Малотоксичен, относительно редко вызывает побочные эффекты.

Применяют перорально 3 - 4 раза в сутки при респираторных и желудочно-кишечных заболеваниях, а также местно (в виде мази при гнойных поражениях кожи, инфицированных ранах, ожогах).

Применяется Мазь эритромициновая (1 %) Unguentum Erytromycini.

Эрициклин Ericyclinum.

Смесь эритромицина и окситетрациклина дигидрата.

Назначают собакам по 1 капсуле 3 – 4 раза в сутки 7 – 10 дней.

Олеандомицина фосфат Oleandomycini phosphas.

Оказывает бактериостатическое действие в отношении Гр и некоторых Гр- бактерий, а также риккетсий и крупных вирусов; активен в отношении стафилококков, устойчивых к пенициллину и другим антибиотикам; малоэффективен в отношении кишечной палочки и других Гр- бактерий кишечной группы.

Олететрин Oletetrinum.

Комбинированный препарат, состоящий из смеси одной части олеандомицина и 2 частей тетрациклина.

Эффективен в отношении Гр и Гр- микроорганизмов, риккетсий, спирохет, крупных вирусов; не действует на грибы и мелкие вирусы, микобактерии туберкулеза.

Тетраолеан. Состав тот же, применяется для парентерального введения.

Тилозин тартрат Tylosin tartrate.

Антибиотик, получаемый из культуральной жидкости Str. fradie.

Антибиотик широкого спектра действия. Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Выделяется главным образом с мочой и желчью, у лактирующих животных - с молоком, у птиц-несушек - с яйцом.

Применяют для профилактики и лечения бактериальных инфекций у птиц, лечения дизентерии, некротического энтерита и гастроэнтероколита бактериальной этиологии у свиней.

Также применяют препараты Тиловет 10 %, Тиловет 25%, Тилозин 50 (инъекционный 5% раствор), Тилозин 200 (инъекционный 20% раствор), Фармазин (водорастворимый порошок, содержащий в 1 г 500 мг тилозина тартрата и наполнитель), Фрадизин 50 и другие.

Неомицин - антибиотик для наружного применения из группы аминогликозидов, выпускаемый польским фармацевтическим заводом "Польфа" в виде аэрозоля. Механизм действия препарата основан на подавлении синтеза белков, в результате чего в бактериальной клетке нарушается производство транспортной и матричной РНК. В невысоких концентрациях за счет нарушения белкового синтеза в клетках микроорганизмов препарат оказывает бактериостатическое действие (замедляет рост и развитие патогенной микрофлоры), а в высоких концентрациях он уже не столь милосерден по отношению к микробам, повреждая их цитоплазматические мембраны и проявляя тем самым бактерицидное действие. Делает он это следующим образом: проникает в бактериальную клетку, вступает во взаимодействие со специфическими рецепторными белками, расположенными на 30S субъединице рибосом, после чего, как уже описывалось выше, препятствует образованию комплекса матричной и транспортной РНК, нарушая тем самым синтез белков. Неомицин эффективен в отношении целого ряда грамположительных и грамотрицательных аэробов: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Corynebacterium diphtheriae, Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella pneumonia, Enterobacter aerogenes, Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae, Mycobacterium tuberculosis. На Pseudomonas aeruginosa, равно как и на аэробные бактерии, препарат не действует. Резистентность бактерий к неомицину вырабатывается достаточно медленно и лишь в незначительной степени. Неомицин в форме аэрозоля для наружного применения подавляет рост и развитие бактериальной микрофлоры в местах воспаления кожных покровов. Помимо антибактериального, препарат наделен также охлаждающим и подсушивающим эффектом. Аэрозоль неомицина применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний кожных покровов, вызванных чувствительными к данному антибиотику микроорганизмами. Препарат, наносимый на неповрежденную кожу, действует локально и практически не абсорбируется в системный кровоток.

Если же его использовать на поврежденных участках кожных покровов, то такая вероятность не исключается, что может быть чревато развитием негативных побочных эффектов, связанных с системным действием препарата.

Препарат применяется только наружно. Перед каждым его использованием баллон необходимо несколько раз акцентировано встряхнуть. Пораженные инфекцией участки кожи в течение 3 секунд орошают аэрозолем. Баллон при этом следует держать вертикально на расстоянии примерно 15-20 см от поверхности кожных покровов. Данная процедура проводится 1-3 раза в день через одинаковые временные интервалы. Длительность лечения составляет, как правило, 7-10 дней. Применение неомицина в форме аэрозоля сопряжено с некоторыми мерами предосторожности. Так, следует избегать контакта препарата со слизистыми оболочками (в данном случае он выступает в роли ирританта), при этом в первую очередь защите должны подвергаться глаза. Если же аэрозоль все же попал на слизистую оболочку глаз, ее необходимо сразу же промыть прохладной водой. Во избежание оказания неомицином раздражающего действия на дыхательные пути, в момент распыления препарата рекомендуется не дышать. Не рекомендуется орошать аэрозолем большие пространства кожи (в особенности, при значительных масштабах повреждения), т.к. в противном случае неомицин может всосаться в системный кровоток и вызвать нежелательные реакции (нефротоксичность, ототоксичность). Если это все же произошло, применение препарата следует немедленно прекратить. Это справедливо и в отношении тех случаев, когда неомицин вызвал раздражение кожи в месте нанесения. В виду наличия риска появления резистентных штаммов микроорганизмов, длительное использование препарата нежелательно. Учитывая, что содержимое аэрозольного баллона находится под давлением, последний нельзя нагревать, вскрывать и ударять. Хранить баллон следует вдали от нагревательных приборов и от открытого огня.

Фармакология

Аминогликозидный антибиотик. Нарушает синтез белка, подавляя образование комплекса транспортной и матричной РНК. В низких концентрациях оказывает бактериостатическое действие (за счет нарушения синтеза белка в микробных клетках), в высоких концентрациях - бактерицидное действие (повреждает цитоплазматические мембраны микробной клетки). Проникает в микробную клетку, связывается со специфическими белками-рецепторами на 30S субъединице рибосом. Нарушает образование комплекса транспортной и матричной РНК (30S субъединицей рибосомы) и останавливает синтез белка.

Активен в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; умеренно активен в отношении аэробных бактерий - Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes; энтеробактерий - Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumonia, Vibrio cholerae; Mycobacterium tuberculosis, Haemophilus influenzae.

Не действует на Pseudomonas aeruginosa, анаэробные бактерии.

Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно и в небольшой степени.

Препарат Неомицин, аэрозоль для наружного применения, подавляет развитие бактериальной флоры в очагах воспаления кожи. Обладает также подсушивающим и охлаждающим эффектом.

Фармакокинетика

Неомицин, применяемый на неповрежденную поверхность кожи действует местно и практически не всасывается в кровь. При применении на поврежденной коже неомицин может всасываться в кровь и вызывать системное действие.

Форма выпуска

Аэрозоль для наружного применения в виде однородной суспензии белого или почти белого цвета с характерным запахом.

Вспомогательные вещества: сорбитана триолеат - 10.3 мг, лецитин - 0.2 мг, изопропилмиристат - 134 мг, пропеллент (пропан/бутан/изобутан) - 843.8 мг.

16 г - баллоны аэрозольные (1) с клапаном и распылительным устройством - пачки картонные.
32 г - баллоны аэрозольные (1) с клапаном и распылительным устройством - пачки картонные.

Дозировка

Наружно. Перед каждым применением баллон несколько раз энергично встряхнуть. Пораженные участки орошают аэрозолем в течение 3 сек, держа флакон в вертикальном положении на расстоянии около 15-20 см от поверхности кожи.

Процедуру проводят 1-3 раза/сут через одинаковые промежутки времени. Обычно препарат применяется 7-10 дней.

Передозировка

Симптомы: зуд, сыпь, гиперемия, отек, нефротоксичность, ототоксичность.

Лечение: прекращение приема препарата, быстрая элиминация препарата из организма, симптоматическиа терапия.

Взаимодействие

Во избежание возможных лекарственных взаимодействий с неомицином, применять другие препараты рекомендуется только после согласования с врачом.

Длительное применение препарата одновременно с ото- и нефротоксичными препаратами (в т.ч. с гентамицином, этакриновой кислотой, колистином) может усиливать токсичность неомицина.

Побочные действия

Аллергические реакции: зуд, сыпь, гиперемия, отек. Длительное применение неомицина может привести к возникновению контактной аллергии.

При усугублении указанных выше или появлении других побочных эффектов, не указанных в инструкции, необходимо обратиться к врачу.

Показания

• инфекционно-воспалительные заболевания кожи, вызванные чувствительными к неомицину микроорганизмами (в т.ч. фурункулез, контагиозное импетиго);
• инфицированные ожоги и отморожения I и II степени.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к неомицину или другим компонентам, входящим в состав препарата;
• нарушение целостности кожи, обширная площадь поражения, мокнутие в месте нанесения, трофические язвы;
• одновременное применение с другими ото- и нефротоксичными препаратами;
• детский возраст.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности препарат можно назначать только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Применение у детей

Противопоказан детям

Особые указания

Необходимо избегать контакта препарата со слизистыми оболочками и защищать глаза от действия аэрозоля. В случае попадания препарата в глаза или на слизистые оболочки, тщательно промыть их прохладной водой.

Не следует вдыхать распыленный препарат.

Не рекомендуется наносить препарат на большую поверхность кожи, особенно поврежденную, а также под окклюзионную повязку из-за возможности всасывания препарата в кровь и появления нежелательных реакций, характерных для системного действия неомицина (ототоксичность, нефротоксичность). При появлении вышеуказанных нежелательных явлений препарат необходимо немедленно отменить.

В случае раздражения кожи в месте аппликации, необходимо прекратить применение препарата.

Длительное применение препарата может привести к росту устойчивых штаммов бактерий и грибов.

Содержимое баллона находится под давлением. Баллон нельзя ударять, нагревать и вскрывать. Пустой баллон необходимо выбросить. Препарат легко воспламеняется. Не распылять вблизи открытого огня. Хранить вдали от открытого огня и действующих нагревательных приборов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лечение геморроя - это хлопотная и сложная задача, которую больные во многих случаях решают самостоятельно. Эффективное лечение в домашних условиях предполагает комплексный подход и нередко больные выбирают антибиотики, как эффективные, быстродействующие средства. Но так ли действенно и необходимо использование Неомицина для лечения. Аминогликозиды отличаются большим количеством побочных проявлений, а их использование должно проходить под контролем врача.

Состав и форма выпуска

Антибактериальная субстанция неомицина сульфат (на латинском языке - Neomycin) - это сочетание антибиотиков: неомицинов А, В и С, которые образуются в ходе жизнедеятельности Actinomyces (лучистого гриба) или родственных ему организмов. Сульфат неомицина представляет собой желтоватый или молочно-белый порошок, легко разводимый в воде, слабо - в спиртах, и нерастворимый в органических растворителях.

Производится антибиотик в форме наружной мази, порошка для раствора (для уколов), таблеток, спрея для применения наружно, а также в комплексе с другими антибиотиками, противовоспалительными средствами и кортикостероидами в форме вагинальных свечей, капель ушных, глазных, назальных.

Антибактериальную субстанцию используют в ветеринарии для лечения животных и птиц от кишечных бактериальных инфекций (диареи и энтероколита).

Группа антибиотиков

Неомицина сульфат вместе со Стрептомицином и Канамицином относятся к аминогликозидам первого поколения. Аминогликозиды воздействуют путем необратимого угнетения рибосом бактерий, что в больших дозах приводит к бактерицидному действию (бактерии погибают).

Фармакологические свойства Неомицина

Бактерицидное, а в малых дозах бактериостатическое воздействие сульфата неомицина распространяется на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы: стрептококки, пастереллы, эшерихии, стафилококки, коринебактерии, синегнойную палочку, сальмонеллы, бруцеллы, микобактерии, клебсиеллы, протеи, шигеллы, и др.

Спектр действия бактерицида не распространяется на анаэробные бактерии (живущие без кислорода), протозойные инфекции и вирусы.

Фармакодинамика

При обработке неповрежденного кожного покрова ограниченным количеством мази проникновение в кровь исключается. В случае больших площадей обработки, если есть раны, грануляционная ткань, при нарушении целостности кожи бактерицид оказывает системное действие, обнаруживается в плазме крови через 30-90 минут.

При попадании в организм перорально (приеме внутрь) воздействует в основном на кишечник, в кровь всасывается в малых количествах (3%). Если есть трещины и ранки на стенках кишечника (в том числе при геморрое), в кровь проникает количество субстанции, способное оказать ощутимые побочные эффекты.

При парентеральном введении (минуя кишечник) в кровь попадает 100% действующего вещества, высока вероятность кумуляции.

Фармакокинетика

Период полувыведения составляет 2-4 часа. Примерно 10% связывается с белками, метаболиты не образуются. Выводится в неизменном виде. В малых дозах проникает в костную, жировую и мышечную ткани, выявляется в желчи, спинномозговой жидкости, грудном молоке, инфильтрируется через плацентарный барьер.

Почки фильтруют лекарство из крови и выводят с мочой, остальное выходит с калом. Бактерицид накапливается в крови, токсично воздействует на почки, слуховой аппарат (происходит накопления бактерицида в обкладочных клетках почек и слуховой жидкости).

Показания к применению

Сульфат неомицина используют для локализации и устранения бактериальных поражений при таких состояниях, как:

1. Кишечные инфекции.
2. Перед операциями в брюшной полости для санации кишечника.
3. В офтальмологии при бактериальных конъюнктивитах.
4. Пневмония, туберкулез, патологии мочеполовой системы, менингоэнцефалит.
5. Печеночная кома, в дозировке 1 г, каждые 8 часов. Угнетает кишечную флору и снижает интоксикацию аммиаком.
6. Инфицированные раны и экземы, ожоги, обморожения (1 и 2 степень), импетиго, пиодермия.

При геморрое

При обострении геморроя аминогликозиды используются только в случаях, когда зуд, болевой синдром и кровотечение осложнены инфекцией. Геморроидальные узлы инфицированы бактериальной флорой, чувствительной к неомицину.

В каких препаратах содержится действующее вещество неомицин?

Наружно (на кожу) назначают мази с неомицином: Мицифрадин, Неотризол, Фрамиин, Неофрацин, Неомин, Неомициновая. Их используют в лечении инфицированных ран, зараженных ожогов, пиодермии, инфицированных экзем (без мокнущих мест). Многие применяются в гинекологии и производятся в форме суппозиториев.

Для борьбы с грибковыми и бактериальными вагинитами и трихомониазом в гинекологии используют вагинальные таблетки, капсулы, свечи Полижинакс, Тержинан и др., содержащие среди активных компонентов неомицина сульфат. Однако в инструкции по применению нет указания, что их можно использовать для лечения геморроя.

Neomecin назначают для купирования бактериальных инфекций глаз, ушей, носа:

1. Глазные капли (Неомицин-Опти, Макситрол) и мази (Неладекс, Макситрол) применяют при блефаритах, конъюнктивитах, иридоциклитах.
2. Капли ушные с Дексаметазоном + Неомицином + Полимиксином B (Макситрол, Полидекса, Анауран, Отипол) назначают при наружных отитах, экземах наружного слухового прохода.
3. Назальные капли (Полидекса) - при синуситах, ринофарингитах, острых ринитах. Спрей назальный Полидекса используют так же, как и капли

При геморрое, инфицированных трещинах анального отверстия, простатитах используют Проктоседил (ректальные свечи, капсулы и мазь для наружного применения). Кроме фрамицетина сульфата (антибиотика из группы аминогликозидов), в состав субстанции входят еще 4 активных компонента. Бактерицид хорошо купирует болевой синдром, останавливает кровотечение, убирает воспаление, отечность и зуд.

При начальной стадии заболевания используют мази и ректальные свечи по типу Нигепана (на основе гепарина и бензокаина), они эффективно борются с болью и зудом, устраняют кровотечение, неомицина не содержат.

При кровоточивости узлов используют мази на основе фенилэфрина (Релиф и др.), эти лекарства без неомицина.

Способ применения

Способ применения сульфата неомицина и комбинированных лекарств зависит от тяжести заболевания, возраста пациента и наличия сопутствующих соматических болезней. Это может быть наружное применение (мази, свечи, аэрозоли, капли), пероральные таблетки, внутримышечные инъекции (внутривенно бактерицид не вводят). Назначают лекарственные формы нечасто из-за его высокой токсичности.

Мазь

В лечении используют мазь наружно (Неомициновую, Неомин и др). Наносят при условии целостности кожного покрова и в случаях тяжелого инфицирования ран, обморожений, ожогов, экзем. Мажут пораженный участок кожи 1-2 раза в сутки. Суммарное количество 0,5% мази, нанесенное за 1 раз, не должно составлять более 50 г (за сутки 100 г), а мази 2% - 10-20 г. Курс лечения 3-5 дней, обязательно под контролем врача.

Таблетки

Назначения проводит доктор с учетом состояния больного и высокой токсичности бактерицида.

Разовая доза не должна превышать 0,2 г для взрослых, а суточное количество лекарства - 0,4 г. Продолжительность терапии от 5 до 7 дней.

Использование таблеток практикуется при подготовке к операциям на кишечнике: на протяжении 2 дней, назначают по 0,2-0,4 г.

Капли

В капельной форме существует несколько вариантов использования лекарства:

1. При лечении глазных болезней назначают 1-2 раза/сутки по 2 капли в каждый глаз. В начальных стадиях лечения допускаются закапывания через 4 часа, по мере стихания воспаления промежутки между процедурами увеличиваются. Продолжительность лечения до 7 дней.
2. Частота закапываний в больное ухо до 3 раз/сутки. Курс терапии - до 10 дней.
3. В нос капают по 2 капли в каждую ноздрю через 12 часов, 5 дней.

Порошок

Выпускается в стеклянных флаконах с резиновой крышечкой. Разводят путем добавления физраствора либо Новокаина прямо в бутылочку. 1 флакон содержит 2 или 5 мг антибиотика. Используется для внутримышечных инъекций при пневмонии, заболеваниях мочеполовой системы и в других случаях.

Аэрозоль

Спрей используют для наружной обработки кожи. Пораженный участок обрабатывают до 3 раз/день, каждый раз перед распылением баллончик встряхивают. Продолжительность лечения 5-7 дней.

Противопоказания при применении Неомицина

Бактерицид не используют при следующих состояниях:

• почечных патологиях (нефритах, нефрозах);
• болезнях слухового нерва;
• кишечной непроходимости;
• в случае обнаружения гиперчувствительности к неомицину, другим аминогликозидам, составляющим лекарственной формы;
• синдроме паркинсонизма;
• заболеваниях ЦНС, нарушениях кроветворения.

Побочные действия

Пищеварительный тракт реагирует на бактерицид тошнотой, рвотными позывами, анорексией. Фиксировались расстройства стула (диарея), кишечные колики, дисбактериоз. Аллергические реакции проявлялись кожной сыпью, зудом, фотодерматозами.

У женщин возникали кандидозы.

Фиксировалось нарушение слуха, шум в ушах.

Наблюдались нарушения выделительной функции почек: патологическое мочеиспускание, жажда, осадок белка в урине.

Передозировка

При передозировке наблюдаются симптомы снижения нервно-мышечной проводимости в сложных случаях вплоть до остановки дыхания, а также падение артериального давления, препарат расслабляет мышцы.

Особые указания

Лекарства, содержащие неомицина сульфат, оказывают нефро - и ототоксическое воздействие, как и Стрептомицин, Гентамицин, Канамицин и др. При возникновении шума в ушах, аллергии или обнаружении белкового осадка в моче препарат отменяют.

Следует избегать попадания лекарства на поврежденную кожу, не обрабатывать большие площади поражения, при случайном проникновении в глаза их промывают чистой водой.

С осторожностью его используют при поражениях печени, язвенно-эрозивных заболеваниях ЖКТ. В этих случаях антибиотик проникает в кровь из пищеварительного тракта в больших количествах.

Для пациентов с болезнью Паркинсона применение лекарства должно быть согласовано с лечащим врачом.

Сульфат неомицина не влияет на быстроту реакции, не оказывает воздействия на управление транспортом и другими сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

При гестации назначают по жизненным показаниям при угрозе жизни матери. Бактерицид инфильтрируется через плаценту, повышает вероятность нарушения развития органов слуха и мочеполовой системы плода.

Применение в детском возрасте

Из-за высокой токсичности грудничкам, детям ясельного и дошкольного возраста бактерицид прописывают в исключительных случаях. Дозировки составляют 0,04 г на каждый килограмм веса ребенка дважды в день. Для грудничков порошок разводят в 1 мл дистиллированной воды. Продолжительность лечения - 7 дней.

Лекарственное взаимодействие

Несовместим с Канамицином (другими антибиотиками), этакриновой кислотой, Колистином. Лекарственное взаимодействие приводит к усилению токсичности обоих лекарств.

Не используют в тандеме с Капреомицином, другими аминогликозидами, полимиксинами, ингаляционными анестетиками, цитратными консервантами (увеличивается риск токсичности, блокады нервно-мышечной передачи).

При усвоении на системном уровне усиливает воздействие антикоагулянтов, снижает эффективность сердечных гликозидов, Метотрексата, витаминов А и В12 , Фторурацила, пероральных контрацептивов.

Аналоги

Полными аналогами по составу торгового названия Неомицина сульфат будут Мицерин, Неофрацин, Нивемицин, Миациин, Софрамициин, Энтерфрам, Бикомиин, Фрамицетин, Неомин, Мицифрадин, Фрамиин, Софрана.

Среди мазей и свеч, используемых для лечения геморроя и имеющих антибиотик в составе, будут:

1. Проктоседил. В состав входят гидрокортизон, фрамицетина сульфат, гепарин, эскулозид, бензокаин и бутамбен. Оказывает противовоспалительное, антитромбическое, антибактериальное и местноанестезирующее воздействия. Мазь можно купить в аптеках от 364 рублей за тубу 15 г, свечи - 405 рублей за 20 шт.
2. Гепатотромбин Г. Содержит гепарин, преднизолон и полидоканол. Веносклерозирующий, антитромбический и противовоспалительный эффекты. Мазь будет дешевле, стоит от 185 рублей (15 г), свечи - 212 рублей за упаковку (10 шт.).

Сроки и условия хранения

Лекарственные субстанции, в составе которых есть неомицина сульфат, хранят в сухом, темном и недоступном для детей месте, при температуре +14 …+20°С. Срок хранения - 2 года.

Условия отпуска из аптек

Порошок и таблетки отпускаются по рецепту, мазь для наружного использования - в свободной продаже.

Цена

Лекарство под торговым названием Неомицина выпускается в ограниченном количестве, так как его редко назначают врачи. Купить порошок (10 г) для аэрозоля, с дозатором можно за 295-389 рублей. Мазь (туба 15 г) стоит от 310 рублей, таблетки - от 315 рублей.

Неомицин – это антибактериальное лекарственное средство, обладающее противогрибковым действием. Выпускают в форме мази (2% и 5%), порошка и таблеток (100 и 250 мг).

Фармакологическое действие Неомицина

Согласно инструкции, Неомицин обладает широким спектром действия по отношению к грамотрицательным и грамположительным микробам. Препарат активен в отношении сальмонеллы, эшерихии, шигеллы, дизентерийной и сибиреязвенной палочек, протей, менингококков, пневмококков, энтерококков, стрептококков и стафилококков.

Действие Неомицина сульфата не распространяется на анаэробные бактерии, патогенные грибы и вирусы.

Неомицин плохо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Выводится из организма в неизменном виде посредством кишечника. При циррозе печени и воспалении или повреждении слизистой кишечника абсорбция увеличивается.

Препарат малотоксичен и обладает способностью проникать в спинномозговую жидкость.

Показания к применению Неомицина

Неомицина сульфат в форме таблеток назначают для терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта (включая энтериты, вызванные устойчивыми к прочим антибактериальным средствам микроорганизмами), а также перед проведением операций на органах пищеварительного тракта.

Способ применения и дозировка

Перорально Неомицин принимают в виде раствора или таблеток. Разовая доза для взрослых составляет 100-200 мг, суточная – не более 400 мг. Детям грудного и дошкольного возраста доза лекарства назначается из расчета 4 мг на 1 кг веса ребенка. Кратность приема – 2 раза в день. Длительность терапии – 1 неделя.

Для детей грудного возраста готовят раствор антибиотика, в 1 мл которого содержится 4 мг Неомицина. Доза препарата должна быть пропорциональна массе тела ребенка.

Для подготовки пациента к проведению операции лекарственный препарат следует принимать на протяжении 2 дней.

Наружно применяют раствор и мазь Неомицин. Раствор готовят на чистой дистиллированной воде (на 1 мл воды 5 мл порошка). Разовая доза нанесенного средства не должна превышать 30 мл, а суточная – 50-100 мл. Мазь необходимо наносить на пораженные участки кожи 1-4 раза в день. Длительность курса – 3-5 суток.

Побочные действия Неомицина

При пероральном применении Неомицина сульфата возможно появление тошноты, диареи, рвоты, кожной сыпи, зуда, крапивницы, отеков.

Длительное использование медикамента может привести к развитию кандидоза.

Неомицин оказывает повреждающее воздействие на ткани почек и органы слуха.

Противопоказания

Не назначают Неомицин людям с заболеваниями слухового нерва и почек. Противопоказано одновременное применение препарата с антибиотиками, которые оказывают нефротоксическое и токсическое действие.

Неомицин нельзя принимать женщинам в период беременности и лактации.

Передозировка

В случае передозировки Неомицином наступает снижение нервно-мышечной проводимости, сопровождающееся остановкой дыхания.

Дополнительная информация

Отмена препарата требуется при появлении в период терапии Неомицином шума в ушах, белка в моче и аллергических реакций.

В инструкции к Неомицину указано, что хранить лекарственное средство следует в прохладном и защищенном от попадания прямых солнечных лучей месте.

Из аптек отпускается по рецепту врача.

Срок годности – 2 года.