Аденовирусная инфекция: причины, симптомы и лечение. Аденовирусная инфекция: симптомы и лечение у взрослых Аденовирусная инфекция у взрослых лечение антибиотиками

Поражение аденовирусом может быть таких частей организма, как слизистая кишечника, глаз, дыхательных путей, лимфатических узлов. Инфекционные болезни такого вида чаще всего распространяются среди детских коллективов, так как именно малыши обладают пониженным иммунитетом. Также их можно встретить и у взрослых, но гораздо реже, а сталкиваются с ними в период весны и лета.

Опасна ли инфекция глаза: симптомы и осложнения

Некоторые называют это заболевание аденоидная вирусная инфекция, но это не совсем верно, так как есть разница в симптомах и возможных осложнениях. Стоит заметить, что у этой инфекции инкубационный период составляет 2 недели, причем бактерии могут переносить заморозку, однако они могут погибнуть под воздействием хлора и лучей ультрафиолета.

Передается вирус посредством воздушно-капельного пути.

Аденовирусная инфекция может возникать из-за почти 50 разновидностей возбудителя. Как только человек переболел такой инфекцией, организм вырабатывает иммунитет к вторичному заражению. Вторичная инфекция возможна, но только другим видом этого вируса. Вирус не страшен для такого места организма, как аденома, и проблемы чаще всего возникают глазные. Но, если их вовремя не лечить, то такие бактериальные инфекции могут принести немало осложнений, но такое встречается редко и только в особых случаях.

В виде осложнений, может быть:

  • Отит, который лечится флемоксином;
  • Бронхит, который невозможно устранить без антибиотика;
  • Синусит, для лечения которого нужны гомеопатические средства;
  • Гайморит;
  • Конъюнктивит гнойного и пленчатого вида.

В особенно тяжелом случае может быть поражение почек, нарушено функционирование сердечной мышцы, проблема с центральной нервной системой.

Симптомы аденовирусной инфекции у взрослых

Как при любой инфекции, аденовирусная может начать свое развитие в кратчайшие сроки. Все это сопровождается симптоматикой интоксикации, так как нарушается терморегуляция, присутствует головная боль, вялое состояние и сонливость. Какие симптомы могут проявиться при такой аденовирусной инфекции? Как правило, первые признаки могут проявиться на 3 сутки после заражения.


Этот период сопровождается симптомами в виде:

  • Слабости;
  • Головной боли;
  • Ринита;
  • Воспаления, зуда и слезотечения из глаз;
  • Болезненности лимфатических узлов;
  • Воспаления в области горла;
  • Высокой температуры до 39 ᵒС;
  • Гастроэнтерита.

Спустя сутки после проявления первых симптомов происходит повышение температуры практически до максимального уровня, а на фоне этого наблюдается ухудшение общего самочувствия. Дополнительно могут присутствовать признаки, напоминающие грипп и ОРВИ.

А именно, закладывает нос, кашель, боли в области горла, воспаляется полость мягкого неба.

По истечении 7 суток, развивается конъюнктивит, а также может быт инфильтрат на веках. То, какая будет специфика проявления болезни, напрямую зависит от того, какой вирус поразил организм, а также где именно происходит развитие проблемы. К примеру, симптом интоксикации может быть сильным или наоборот слабым. Стоит заметить, что и взрослые и дети жалуются одинаково, но у некоторых симптоматика, слишком смазанная, и установить точный диагноз можно только посредством специалиста и грамотно проведенной диагностики.

Лечение аденовирусной инфекции у взрослых медикаментозным способом

Специалисты из области медицины категорически запрещают осуществлять лечение симптомов аденовирусной инфекции, без предварительного осмотра, диагностики и консультации врача. В основном, используется именно медикаментозная терапия, однако нет такого специального препарата, способного моментально устранить эту проблему. Как правило, лечение направлено на то, чтобы удалить симптомы и подавить активность вируса.

В основном, врачи отдают предпочтение:

  • Иммуностимуляторам;
  • Антигистаминным препаратам;
  • Витаминным комплексам;
  • Жаропонижающим;
  • Средствам от диареи;
  • Обезболивающим;
  • Противокашлевым;
  • Отхаркивающим;
  • Назальным каплям.

Если есть подозрение на развитие осложнений или на то, что обострились хронические заболевания, особенно в области дыхательных путей, то нужно использовать антибиотики широкого спектра действия. Для того чтобы вылечить негнойный конъюнктивит? стоит воспользоваться глазными каплями, в частности дезоксирибонуклезом/сульфатом натрия.

Если диагностируется гнойный конъюнктивит, то следует выбрать мазь на основе Преднизолона.

В основном, достаточно недели для полного выздоровления, но при условии, что лечение будет соответствовать рекомендациям специалиста. Если вирусные клетки слишком сильно задержались в организме, то выздоровление может продлиться вплоть до 3 недель.

Инфекция глаз у взрослых: диагностика

Для того чтобы назначить действенное лечение, нужно обязательно отправиться к врачу, который в свою очередь дает направление на анализы, что позволит исключить наличие другой инфекции. В основном, используются стандартные исследования, но не желательно нарушать рекомендации врача относительно прохождения диагностики.


Требуется проведение:

  • Общего анализа крови и мочи;
  • Вирусологического исследования для осмотра слизистой в носу и горле;
  • Анализа ПЦР и ДНК аденовируса;
  • Электронной микроскопии.

Врач должен составить общую клиническую картину, чтобы понять то, какое состояние у пациента и назначить точное лечение. Обязательно нужны сведения о скачках температуры, о том, есть или отсутствуют специфические симптомы, общем состоянии.

При первых симптомах, желательно фиксировать данные об их яркости проявления, о том, какие происходят ухудшения и улучшения, а также нужно составить график температуры.

Аденовирусная инфекция очень тяжело дифференцируется, но без врача невозможно провести диагностику. Есть ряд профилактических мер, которые помогут предотвратить образование аденовирусной инфекции. Как правило, это целый комплекс, посредством которого повышается защита иммунитета. Обязательно соблюдение личной гигиены. Нужно исключить контакт с теми, кто уже заражен, причем даже если это не аденовирус, а просто ОРВИ. В период осени-зимы стоит пропивать витамины, правильно питаться и не забывать про одежду по сезону. Если есть хронические заболевания, то нужно проконсультироваться относительно того, как предотвратить их обострение.

Что такое аденовирусная инфекция у взрослых (видео)

Желательно вести правильное питание и образ жизни, а также не забывать про спорт и закаливание. Нужно постоянно проветривать помещение, чтобы исключить скопление вирусов и бактерий. Нужно избегать переохлаждения, что снизит иммунитет. Только таким образом можно сохранить здоровье на длительное время, чтобы исключить проблемы.

Для аденовирусной инфекции характерно инфицирование организма определенными вирусами. Болезнь относится к острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), при которой поражаются слизистые оболочки и лимфоидные ткани в дыхательных путях, кишечнике, органах зрительного аппарата. При этом отмечается интоксикация (отравление).

Аденовирусная инфекция – что это?

При аденовирусной инфекции могут возникнуть такие патологии, как ларинготрахеобронхит, ринофарингит, конъюнктивит, диспепсический синдром, лимфаденопатия и т. д. Распространенность болезни среди вирусных респираторных инфекций составляет не более 20% от общего числа. Аденовирусы чаще всего поражают детский организм от полугода до 3-х лет. Патология возникает в любое время года, но в холода отмечаются эпидемические вспышки.

Основной причиной является аденовирус, который проникает в структуры клеток, что приводит к латентной или активной инфекции. При латентном инфицировании поражаются клетки лимфы, при активном – наблюдается сильная интоксикация. В этом случае вирус распространяется и на другие органы.

Всего существует 90 аденовирусов, но человека поражает около 50-ти. Каждый тип имеет свои особенности. К примеру, аденовирус 1, 5, 2, 6 поражает только маленьких деток, а вирус 4, 14, 3, 21 – исключительно взрослое население.

Виды аденовирусных инфекций


Аденовирусная инфекция классифицируется следующим образом:

  • Степень тяжести может быть легкой, среднетяжелой и тяжелой.
  • Течение болезни – гладкое или осложненное.
  • Тип инфицирования – типичный и атипичный.
  • Клиническая картина признаков проявляется местными изменениями или симптомами отравления организма. Соответственно, преобладают те или иные проявления.
По виду поражения аденовирусное инфицирование делится на такие формы патологии:
  • Фарингоконъюнктивальная форма болезни отличается длительностью высокой температуры тела и воспалительными процессами в органах дыхательной системы.
  • При поражается ротовая полость и гортань. Особенность – сильный налет на стенках горла.
  • Лимфаденит мезентериальный характеризуется острыми и сильными болевыми синдромами в области живота (как при аппендиците). Отмечается тошнота и рвота, поражаются лимфатические узлы.
  • Кератоконъюнктивальные болезни поражают роговицу глаз и веки.

Аденовирусная инфекция глаз

Самым частым инфицированием аденовирусом можно считать заражение зрительного аппарата. Потому что основной путь передачи – воздушно-капельный. Также заразиться можно при несоблюдении личной гигиены, что характерно для детского возраста.

При аденовирусной инфекции глаз изначально поражается один зрительный орган, а потом и другой. Существует риск осложнений – конъюнктивит аллергической или бактериальной формы, синдром сухого глаза и прочее, что впоследствии переходит в хроническую форму. Основные симптомы – зуд и жжение в глазах, покраснение и слезотечение. Чувство инородного тела и светобоязнь.

Причины возникновения

Главной причиной инфицирования является возбудитель – аденовирус, который представляет собой клетки ДНК, покрытые прочным капсидом. Эта защитная оболочка устойчива к низким и высоким температурам, щелочам и эфирам. Передается вирус аэрозольно-капельно и фекально-орально. У больного человека аденовирус выделяется посредством фекалий и носоглоточной слизи, в результате чего происходит заражение здорового человека. Поражаются верхние дыхательные пути, конъюнктива и кишечник.

Способы заражения

Способов заражения аденовирусной инфекции несколько:
  • при контакте с больным;
  • при использовании одной посуды;
  • при пользовании одним унитазом;
  • в бассейне или водоеме;
  • через продукты питания, не прошедшие термическую и другую обработку.

Возможно инфицирование аденовирусом от будущей матери плоду в том случае, когда во время беременности женщина была заражена. При внутриутробном инфицировании ребенок рождается со специфическим иммунитетом.

Возможные осложнения и последствия


При некачественном или несвоевременном лечении возникают осложнения и неприятные последствия:

  • образуется , фронтит, бронхит, евстахиит;
  • , отит;
  • могут развиться некоторые болезни почек и желудочно-кишечного тракта;
  • дисфункции сердца и кровеносной системы;
  • нарушения в деятельности нервной системы.

Признаки осложнений и последствий в каждом возрасте проявляются по-разному. Например, у деток они могут произойти неожиданно, а у взрослых – лишь через 4-7 дней после инфицирования.

Особенности аденовирусной инфекции у ребенка

Симптомами аденовирусного инфицирования в детском возрасте принято считать такие проявления:
  • Признаки интоксикации – беспокойство и капризы, плохой сон и частое срыгивание у новорожденных. Ухудшение аппетита или его отсутствие, боли и колики в области живота, сильная диарея.
  • Затрудненное дыхание носом, серозность выделяемой слизи из носоглотки, а впоследствии они становятся густыми и гнойными. Возможно развитие патологий типа фарингита, трахеита и тонзиллита.
  • Першение и болевой синдром в горле, кашель, увеличение миндалин, краснота горла и отёчность.
  • Стенки глотки покрываются белесыми налетами и слизистыми массами.
  • Кашель может сначала быть сухим и сильно беспокоить малыша. Но впоследствии он становится влажным, с выделяемой мокротой. Такое обычно происходит при развивающемся бронхите.
  • При поражениях зрительного аппарата отмечаются рези и жжение, боль и повышенное слезотечение. Ребенок часто трет глаза, отчего они краснеют и раздражаются. Отмечается слипание ресниц, отёчность, образование засохших корок. В глазах сужается щель. В тяжелых случаях наблюдается вытекание гнойной жидкости из глаз.
  • Дополнительно поражается мочеполовая система, из-за чего малышу проблематично осуществить процесс мочеиспускания, так как он чувствует боль и жжение. В моче можно обнаружить кровяные сгустки.

Если инфицирование аденовирусом происходит у грудничка, то течение болезни носит тяжелый характер, вплоть до признаков дыхательной недостаточности. Это может привести к летальному исходу.

Симптомы у взрослых

Во взрослом возрасте симптоматика может дополниться такими признаками:
  • при интоксикации отмечается сильная лихорадка, боль в голове, мышцах и даже суставах;
  • сильная одышка и охриплость голоса;
  • в глазах чувство инородного тела, мелкого песка;
  • болевой синдром в области живота острого характера.


Диагностика

Прежде чем подобрать противовирусную терапию, необходимо точно определить вид и этиологию заболевания. Ведь аденовирусная инфекция во многом схожа с обычной простудой и гриппом. Для этого проводятся диагностические мероприятия, включающие в себя следующее:
  • осуществляется сбор анализов мочи и крови;
  • проводится экспресс методика на выявление антитела вируса – иммунофлюоресценция;
  • используется вирусологический способ обследования;
  • применяются серологические методы, то есть РТГА и РСК.

Если своевременно обнаружить аденовирусное инфицирование и вовремя начать лечение, то заболевание проходит максимум через неделю.


Обращаться нужно изначально к терапевту или педиатру, а после к инфекционисту.

Лечение традиционными способами

Традиционные методы лечения подразумевают использование определенной группы препаратов, которые направлены на уничтожение вируса, укрепление иммунной системы и нейтрализацию симптоматики. Итак, медикаментозная терапия включает следующее:
  • Противовирусная терапия предполагает использование вироцидных средств широчайшего спектра действия. Это могут быть такие препараты, как «Зовиракс», «Арбидол», «Оксолиновая мазь».
  • Иммуномодулирующие препараты с природными или синтетическими интерферонами: «Кипферон», «Полиоксидоний», «Гриппферон», «Амиксин», «Виферон».
  • Иммуностимулирующая терапия при помощи средств: «Имунорикс», «Изопринозин», «Кагоцел», «Имудон».
  • Антибактериальная терапия назначается только тогда, когда инфицирование аденовирусом носит вторичный характер. Это могут быть препараты местного назначения и общего действия: «Амоксиклав», «Биопарокс», «Цефотаксим», «Супракс», «Граммидин», «Сумамед», «Стопангин».
  • Для устранения симптомов и признаков, которые доставляют неудобства больному, применяется противокашлевая, отхаркивающая и муколитическая терапия. Это такие препараты, как «Гиделикс», «Амбробене», «Синекод», «АЦЦ». В нос принято капать специальные назальные средства или промывать носовые пазухи физраствором.
  • Для лечения зрительного аппарата используются специализированные препараты.

Лечение детей

Для деток применяется особая терапия, немного отличающаяся от взрослой по составу препаратов. В общем, необходимы следующие мероприятия:
  • Строгое соблюдение постельного режима.
  • Важно ребенку давать много и часто теплой воды, молока и других напитков.
  • При высокой температуре используются детские жаропонижающие средства. Например, «Панадол», «Нурофен». Можно применять и рецепты народной медицины – обтирать тельце уксусной водой.
  • Этиотропная терапия подразумевает использование интерферонов. Это может быть только «Виферон» или «Интерферон».
  • Устранить сухой кашель можно обильным питьем теплого молока с содой и сливочным маслом. Но можно использовать и медикаментозную терапию: «Бромгексин», «Амброксол».
  • При наличии конъюнктивита (поражении глаз аденовирусом) зрительные органы нужно промывать специальным раствором (Перманганат калия) и некрепким черным чаем. Обязательно нужно капать детские капли «Левомицетин» или «Сульфацил натрия».
  • Чтобы устранить насморк, используются назальные капли: «Навизин», «Пиносол», «Тазин». Важно промывать глаза и физраствором непосредственно перед процедурой закапывания.
  • Обязательным правилом является употребление витаминных премиксов для укрепления иммунной системы.



Если у малыша поражен только один глаз, то все процедуры нужно проводить одновременно на обоих органах. Потому что аденовирус стремительно распространяется на другой глаз при расчесывании руками ребенка.

Народные средства

В традиционной медицине довольно часто рекомендуется применение народных средств терапии против вирусных заболеваний. Ведь природные компоненты, из которых состоят средства, оказывают самое положительное влияние на человеческий организм. Да и проверена народная медицина временем.

Лучшие рецепты при аденовирусном инфицировании:

  • Быстро вывести продукты интоксикации и избавиться от соответствующих отравлению признаков можно посредством обычного овса. Вам нужно приготовить отвар из литра молока и 300-от грамм овсяной крупы (не хлопьев). Поставьте на огонь и варите 40-50 минут, затем процедите и добавьте 1 чайную ложку натурального мёда. Распределить получившийся отвар на целый день. Пить минимум 5 раз в сутки.
  • Отвар из репы прекрасно справляется с признаками . Для приготовления Вам понадобится очищенная репа, которую помещают в воду и варят на медленном огне 20-25 минут. После того, как масса остынет, процедите её. Пить можно по 100 грамм 5 раз в день.
  • Снять воспалительный процесс с гортани можно яичной смесью. Возьмите 6 ложек сливочного масла, 6 яичных желтков, по 1 столовой ложке мёда и пшеничной муки. Тщательно взбейте и принимайте трижды в день по 1 ст. л.
  • Ни одна народная медицина не обходится без алоэ. При аденовирусном инфицировании из растения делают настой. Отрежьте листья (300 грамм), вымойте их и измельчите. Залейте красным вином (200 грамм). Настаивать минимум 10 суток, после чего принимать по 1 ст. л. трижды в день.
  • Обязательно варите отвары из липы, ромашки и других лекарственных трав. Добавляйте в них мёд и пейте в неограниченном количестве. Но обязательно в теплом виде.
  • Измельчите полкило лука, добавьте 400 грамм сахара-песка, 50 мл мёда, 2 литра воды. Поставьте на огонь и варите 60 минут. Когда отвар остынет, слейте его в ёмкость темного цвета, плотно закройте и поставьте в холод. Пить можно до 7-ми раз в день всего по чайной ложке.
  • Купите розмарин, отделите 3 чайных ложки и залейте их вином столового сорта в количестве 150-ти грамм. Настаивайте неделю в холоде и темноте. Потом принимайте внутрь трижды в день по 50 мл.
  • Соедините по 1 столовой ложке мёда и семян аниса. Добавьте соль по вкусу. Залейте водой (200 мл) и поставьте вариться на огонь. Томите на протяжении получаса. Процедите, отожмите жмых. Пить максимум четырежды в сутки по 1-2 ч. л.

Меры профилактики

В целях профилактики нужно следующее:
  • ешьте больше свежих фруктов и овощей, чтобы Ваш иммунитет всегда оставался крепким;
  • принимайте адаптогены растительного происхождения (настойки из лимонника, элеутерококк, эхинацею);
  • закаливайтесь и занимайтесь спортом;
  • не переохлаждайтесь;
  • не подвергайте себя воздействию сквозняков;
  • плавайте только в тех бассейнах, в которых Вы уверены;
  • принимайте витаминные комплексы, пейте аптечные минералы и микроэлементы;

Очень легко попадают в организм человека и при недостаточной иммунной защите быстро там размножаются. При этом они способны вызвать многие заболевания, связанные с воспалительным процессом на слизистых органов.

Чаще всего аденовирусная инфекция поражает детей, которые находятся в коллективе, например, в детском саду. Но у взрослых также может наблюдаться это состояние, причем в зрелом возрасте симптомы более яркие и интенсивные. Активизация аденовирусов происходит в осенне-зимний период, когда иммунитет ослаблен. Как проявляется инфекция и как правильно от нее избавляться?

Ключевые симптомы аденовирусной инфекции

Инфекция данного рода считается острой по характеру патологией. В первую очередь поражается слизистая ткань, в зависимости от локализации проявляются симптомы.

Симптомы у детей и взрослых несколько отличаются. С момента попадания вирусов в организм и проявления всех симптомов проходит приблизительно две недели, иногда это происходит значительно раньше, на протяжении 5 дней. Инкубационный период у взрослых – около 10 дней, но есть возможности рецидива.

С момента проникновения аденовирусов в организм начинают появляться первые признаки. Человек чувствует легкое недомогание, слабость, ломоту в теле, его активность заметно снижается. Затем начинают проявляться более яркие признаки:

  • Обширная интоксикация организма, которая проявляется в виде повышенной температуры;
  • Ноющая боль в мышцах и суставах;
  • Головная боль;
  • Обильные слизистые выделения из носа, нарушающие процесс дыхания;
  • Дискомфорт и боль в горле;
  • Слезоточивость;
  • Кашель разного характера;
  • Воспалительный процесс в миндалинах: увеличение их в объеме, отечность, покраснение, болевые ощущения при глотании;
  • Гастроэнтерит и другие расстройства пищеварения.

С развитием болезни самочувствие человека ухудшается, слабость усиливается, это признак общей интоксикации организма.

Клинические виды аденовирусной инфекции

В зависимости от локализации и формы развития патологии, рассматривают следующие виды инфекции:

  • Тонзиллофарингит (поражение носоглотки);
  • Фарингоконъюнктивит (поражение горла и глаз);
  • Лимфаденит мезентериальной формы (лимфатические узлы в области шеи);
  • Катар верхних дыхательных путей (поражаются носоглотка и трахея);
  • Кератоконъюнктивит (самый редкий вид проявления инфекции, при которой наблюдается поражение роговицы и конъюнктивы).

Лечение назначается после определения формы болезни. Также важно определить стадию патологии, она может быть легкой, средней и тяжелой. Последняя обычно требует стационарного режима.

Диагностика

Симптоматика аденовирусной инфекции проявляется не очень ярко, поэтому часто ее путают с признаками других заболеваний вирусной природы. Чтобы избежать такой ошибки и начать адекватное лечение, необходимо обратиться к врачу. Специалист сначала изучает явные симптомы, для подтверждения диагноза назначает ряд лабораторных исследований:

  • Вирусологический анализ, самый точный метод определения аденовируса, материал для анализа – кровь, фекалии или смывы с носоглотки;
  • Иммуноферментный анализ, позволяющий определить антигена к вирусу;
  • Серодиагностика, назначается в том случае, когда есть вероятность ошибки, данный анализ определяет реакцию связывания комплиментов.

Такого набора исследований достаточно, чтобы подтвердить диагноз и назначить лечение. Сегодня существует еще один метод электронной микроскопии, он считается самым точным, но, к сожалению, делают такой анализ далеко не во всех клиниках.

Методы лечения аденовирусной инфекции

Лечение проявлений аденовирусной инфекции имеет недельный курс. Если терапию начать несвоевременно, то могут возникнуть осложнения, тогда курс увеличивается до 15-20 дней. В виде осложнений выступают такие заболевания:

  • Острый отит;
  • Различные виды синуситов, включая гайморит;
  • Обширный бронхит, в особо запущенных случаях – пневмония и даже туберкулез;
  • Гнойная форма ;
  • Нарушения в работе органов пищеварения, сердца, почек, нервной системы.

Чтобы избежать такого сценария необходимо своевременно начинать лечение. Оно предусматривает противовирусную терапию, снятие симптомов и восстановление иммунной защиты.

Для борьбы с вирусом назначаются противовирусные препараты широко спектра действия. Часто назначается «Арбидол», «Зовиракс».

Антибактериальные средства назначаются в том случае, когда болезнь активно прогрессирует и есть вероятность возникновения осложнений. В таком случае назначаются антибиотики двух видов:

  • Местные – «Биопарокс», «Граммидин»;
  • Общего действия – «Сумамед», «Цефотаксим».

Для снятия симптомов у взрослых назначается ряд медикаментов. В схему лечения обычно входят такие препараты:

  • Жаропонижающие и обезболивающие – «Парацетамол», «Ибупрофен»;
  • Средства от кашля, если есть такой симптом – «АЦЦ», «Гербион», «Пектолван»;
  • Капли в нос для снятия отечности слизистой – «Риназолин», «Евкабал»;
  • Капли в глаза, это могут быть антибактериальные препараты, но, если стадия позволяет, и нет гнойных образований, то назначается «Сульфацил»;
  • В борьбе с вирусом любого происхождения необходима иммунная защита, поэтому для повышения ее уровня назначаются витаминные комплексы и иммуностимуляторы.

Обычно лечение происходит в домашних условиях. Если на протяжении недели симптомы не снижают своей интенсивности, то возникает вероятность госпитализации.

Чтобы лечение было более эффективным, его дополняют народными средствами. Очень эффективным в борьбе с у взрослых считается настой из зверобоя. Также используют отвар из цветков ромашки для промывания глаз. Для поднятия общего иммунитета можно применять компот с черники. Нетрадиционные средства применяются только в качестве вспомогательных методов, избавиться от аденовируса с их помощью не получится. Для этого нужна жесткая противовирусная терапия с применением в некоторых случаях антибиотиков.

Лечится эта патология довольно просто, в редких случаях вызывает осложнения. Процесс терапии затрудняет только несоблюдение назначений врача или несвоевременность обращения.

Актуальной проблемой современной медицины и общества считаются вирусные инфекции, которые широко распространены среди населения разной возвратной категории. Известно, что около 90% людей, хотя 1 раз в год болеют простудными заболеваниями, которые на первый взгляд полностью безобидны. Взрослые часто игнорируют симптомы простуды, но мало кто знает, что именно вирусные инфекции в 70% случаях провоцируют развитие пневмонии, бронхита, отита, гайморита и другие болезни, которые имеют сложное течение и часто обретают хроническую форму.

Вирусные инфекции предоставляют собой большую группу заболеваний, которые вызываются различными вирусами. Среди всех штампов и видов вирусов, особое место отводится аденовирусам, которые в 30% случаях являются причиной развития заболеваний поражающих слизистые оболочки внутренних органов.

Что такое аденовирусная инфекция?

Аденовирусная инфекция – острое антропонозное заболевание, поражающее дыхательные пути, слизистые глаз, кишечник или мочевыделительную систему. Возбудителем болезни является вирус семейства аденовирусов, которых в вирусологии насчитывают около 90 подтипов. Данный вид вирусов достаточно устойчив, хорошо переносит низкие температурные режимы, но быстро погибает под воздействием ультрафиолета.

Согласно медицинским показателям именно аденовирусная инфекция чаще всего поражает детей, реже взрослых и вначале развития напоминает обычную простуду. Человек, переболевший данным недугом, не застрахован от повторного заражения. Несмотря на достижения в современной медицине, патогенез аденовирусов изучен недостаточно. Впервые данный тип вируса был обнаружен на аденоидах в слизистой горла, возможно и поэтому получил такое название. Известно, что после проникновения болезнетворного вируса в организм, он оседает в эпителиальных клетках, вызывая их гибель, а затем проникает и поражает новые клетки, вызывая катаральные воспалительные процессы.

Аденовирусы, проникая в клеточные структуры, могут вызывать латентную или активную инфекцию. Если вирус находится в латентном состоянии, тогда он поражает только лимфоидные клетки. В случаи, когда он проникает в глубокие клетки, тогда заболевание вызывает интоксикацию организма с последующим поражением одного из органов. Среди 90 подтипов аденовирусов, организм человека способны поражать только 49 видов. Например, аденовирус 1, 2, 5 и 6 типа — чаще поражают детей дошкольного возраста, а вирус 3, 4, 14 и 21 типа – встречается у взрослых. После перенесенной аденовирусной инфекции, у человека вырабатывается видоспецифический иммунитет, но он не может защитить от повторного инфицирования.

Как развивается аденовирусная инфекция?

Первичная репликация аденовируса происходит в слизистых оболочках дыхательных путей, кишечнике или лимфоидных тканях. Входными воротами для аденовируса служат слизистые оболочки глаз, кишечник, носоглотка. Клетки, поврежденные вирусом, увеличиваются в размерах, подвергаются деструкции. Такой патологический процесс приводит к накапливанию серозной жидкости и образованию фибринозных пленок на слизистых. Взрослые более устойчивы к вирусу, но, тем не менее, несвоевременное лечение может вызвать осложнения.

Как передается аденовирусная инфекция?

Аденовирусная инфекция передается воздушно-капельным или фекально – оральным путем. После инфицирования вирусом, человек наиболее заразный в первые 7 суток. Заражение аденовирусной инфекцией происходит после контакта с больным человеком, реже после употребления продуктов, которые не прошли нужную обработку. Дети до шести месяцев не болеют аденовирусными инфекциями, так как имеют врожденный иммунитет. В редких случаях может произойти внутриутробное инфицирование плода, когда в период беременности женщина переболела данным недугом.

Клинические признаки аденовирусной инфекции

После инфицирования аденовирусной инфекцией, симптомы развиваются постепенно и зависят от локализации вируса. За этот период вирус прочно оседает в организме и вызывает ряд выраженных симптомов. Вначале болезнь напоминает обычную простуду или грипп, появляется лихорадка, повышается температура тела, появляется кашель, насморк, общая интоксикация организма.При осмотре пациента, врач отмечает гиперплазию лимфоидных тканей, миндалины увеличены, содержат на своей поверхности серый налет, который можно легко удалить шпателем. Помимо изменений в слизистой горла, отмечается сильный кашель без отхождения мокроты. При прослушивании, врач слышит единичные сухие хрипы.

Начало болезни может быть острым или развиваться постепенно, это зависит от иммунитета человека. Аденовирус может вызывать следующие заболевания и симптомы:

Гастроэнтерит – характеризуется острым началом, появляется диарея, тошнота, рвота, тошнота, температура тела повышенная, отмечаются кишечные колики, общая интоксикация организма. Аденовирус, поражающий слизистую кишечника чаще всего встречается у детей, реже у взрослых.

Тонзиллофарингит – воспаление небных миндалин (ангина). Инфекции мочевыводящих путей – жжение, болезненность в период похода в туалет, примесь крови в моче.

Глазные инфекции (конъюнктивит) – воспаление оболочки глаза. Глаза больного становятся красные, отмечается слезотечение, выделения с глаз, зуд, ощущение иногороднего тела в глазах.

Кератоконьюктивит – поражение роговицы глаза вирусом. Клиника, выраженная и характеризуется болью в глазах, покраснением, также присоединяются симптомы общей интоксикации организма с выраженным поражением носоглотки и дыхательных путей.

Аденовирусная инфекция – симптомы, при которых поражается слизистая оболочка глаза, чаще встречается у детей до 5 лет. У взрослых аденовирус практически всегда вызывает симптомы острой респираторной инфекции или гриппа.

Своевременное лечение аденовирусной инфекции, как правило, не вызывает осложнений и проходит на 5 – 7 день после появления первых симптомов. Некачественное лечение или его отсутствие может привести к развитию осложнений, таких как вирусная пневмония, отит, гайморит, бронхит. В более тяжелых случаях могут отмечаться нарушения в работе сердечно – сосудистой или нервной системе.

Диагностика аденовирусной инфекции

Лечить аденовирусную инфекцию нужно под присмотром врача, который должен исключить другие инфекции и провести соответствующее лечение. Диагностировать аденовирус довольно сложно, так как его симптомы практически всегда напоминают обычный грипп. Но если наблюдать за симптомами болезни в динамике, тогда можно отличить его от вируса гриппа. Для подтверждения диагноза – «аденовирусная инфекция», врач может назначить следующие методы обследований:

  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • иммунофлюоресценцию (экспресс-метод позволяющий выявить антитела вируса в течение нескольких минут);
  • вирусологический метод;
  • серологические методы обследования: РСК, РТГА.

Результаты обследований позволяю врачу составить полную картину болезни и назначить соответствующее лечение.

В настоящий момент не существует лекарства, которое предназначается для лечения аденовирусов. Поэтому лечение аденовирусной инфекции — симптоматическое и направленное на устранение конкретных симптомов. Обычно врач назначает:

  • Жаропонижающие препараты.
  • Противокашлевые лекарства от сухого кашля или отхаркивающие средства для разжижения мокроты.
  • Глазные капли при конъюнктивите, которые обладают противовоспалительным, обезболивающим свойством.
  • Витаминотерапия.
  • Препараты интерферона.
  • Иммуномодуляторы.
  • Противовирусные препараты.
  • Антигистаминные препараты.
  • Пробиотики, ферментные, противодиарейные препараты при гастроэнтеритах.


При развитии аденовирусной инфекции антибактериальные препараты назначаются только при подозрении на осложнения. Лечение аденовирусной инфекции обычно не требует госпитализации больного, но если болеют маленькие дети, или у врача есть подозрения на осложнения, тогда лучше провести госпитализацию в инфекционное отделение.

Помимо терапевтического лечения, больным назначают постельный режим, легкое питание с ограничением мясных, соленных и острых блюд. Прогноз после лечения обычно благоприятный, но, тем не менее, не нужно относиться к данному заболеванию, как к простому насморку. При аденовирусной инфекции главное провести качественное и грамотное лечение, которое поможет избежать проблем со здоровьем.

Профилактика

Защитить себя и свою семью от аденовирусов сложно, особенно когда болезнь приобретает широкие масштабы среди населения, но соблюдая некоторые профилактические меры, все же можно защититься от вируса или в несколько раз сократить риск заражения.

  1. Отсутствие контакта с больным человеком.
  2. Закаливание организма ребенка с раннего детства.
  3. В период эпидемии ОРВИ или ОРЗ нужно принимать поливитамины или препараты для повышения иммунитета.
  4. Отсутствие переохлаждений.
  5. Правильное и сбалансированное питание.
  6. Соблюдение личной гигиены.
  7. Частое проветривание помещения.
  8. Прогулки на свежем воздухе.

Соблюдение элементарных правил профилактики, позволит защитить организм не только от аденовируса, но и других вирусных заболеваний.

  • К каким докторам следует обращаться если у Вас Аденовирусная инфекция

Что такое Аденовирусная инфекция

Аденовирусная инфекция - острая антропонозная вирусная инфекция, поражающая слизистые оболочки верхних дыхательных путей, глаз, кишечника, лимфоидную ткань и протекающая с умеренно выраженной интоксикацией.

Аденовирусы человека впервые выделил У. Роу (1953) из миндалин и аденоидов детей, а затем у больных ОРВИ и атипичной пневмонией с явлениями конъюнктивита (Huebner R., Hilleman M., Trentin J. и др., 1954). В опытах на животных доказана онкогенная активность аденовирусов (Trentin J. и др., Huebner R. и др., 1962).

Что провоцирует Аденовирусная инфекция

Возбудители - ДНК-геномные вирусы рода Mastadenovirus семейства Adenoviridae. В настоящее время известно около 100 сероваров вирусов, более 40 из них выделено у людей. Серовары аденовирусов резко различаются по эпидемиологическим характеристикам. Серовары 1, 2 и 5 вызывают поражения дыхательных путей и кишечника у маленьких детей с длительной персистенцией в миндалинах и аденоидах, серовары 4, 7, 14 и 21 - ОРВИ у взрослых. Серовар 3 обусловливает развитие острой фарингоконъюнктивальной лихорадки у детей старшего возраста и взрослых, несколько сероваров вызывают эпидемический кератоконъюнктивит. Вспышки заболеваний чаще бывают обусловлены типами 3, 4, 7, 14 и 21.

По способности агглютинировать эритроциты аденовирусы разделяют на 4 подгруппы (I-IV). Аденовирусы устойчивы во внешней среде, сохраняются до 2 нед при комнатной температуре, но погибают от воздействия ультрафиолетовых лучей и хлорсодержащих препаратов. Хорошо переносят замораживание. В воде при 4 °С сохраняют жизнедеятельность 2 года.

Резервуар и источник инфекции - человек, больной или носитель. Возбудитель выделяется из организма с секретом верхних дыхательных путей до 25-го дня болезни и более 1,5 мес - с фекалиями.

Механизм передачи инфекции - аэрозольный (с капельками слюны и слизи), также возможен и фекально-оральный (алиментарный) путь заражения. В отдельных случаях передача возбудителя осуществляется через контаминированные предметы внешней среды.

Естественная восприимчивость людей высокая. Перенесённое заболевание оставляет типоспецифический иммунитет, возможны повторные заболевания.

Основные эпидемиологические признаки . Аденовирусная инфекция распространена повсеместно, составляет 5-10 % всех вирусных болезней. Заболеваемость регистрируют в течение всего года с подъёмом в холодное время. Аденовирусные заболевания наблюдают как в виде спорадических случаев, так и в виде эпидемических вспышек. Эпидемические типы вирусов (особенно 14 и 21) обусловливают большие вспышки заболеваний среди взрослых и детей. Аденовирусный геморрагический конъюнктивит чаще возникает при инфицировании вирусом 3, 4 и 7 типов. Развитие случаев конъюнктивита связано с перенесённой респираторной аденовирусной инфекцией или же является результатом заражения вирусом через воду в плавательных бассейнах или открытых водоёмах. Чаще болеют дети раннего возраста и военнослужащие. Особенно высока заболеваемость во вновь сформированных коллективах детей и взрослых (в первые 2-3 мес); болезнь протекает по типу ОРВИ. В отдельных случаях возможно внутрибольничное инфицирование при проведении различных лечебных манипуляций. Заболевание у новорождённых и детей раннего возраста протекает по типу кератоконъюнктивита или поражения нижних отделов дыхательных путей. К редким аденовирусным поражениям относят менингоэнцефалиты и геморрагические циститы, чаще выявляемые у детей старшего возраста.

ОРВИ, включая грипп, составляют комплекс сопряжённых инфекций, поэтому процесс распространения этих инфекций - единая сбалансированная система. В настоящее время известно около 170 видов возбудителей, вызывающих гриппоподобные заболевания, причём даже в период эпидемии на долю гриппа приходится не более 25-27% всех ОРВИ.

Патогенез (что происходит?) во время Аденовирусной инфекции

При аэрозольном заражении возбудитель проникает в организм человека через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и распространяется по бронхам в их нижние отделы. Входными воротами инфекции могут быть слизистые оболочки глаз, а также кишечника, куда вирус попадает при заглатывании слизи из верхних дыхательных путей. Вирус локализуется в клетках эпителия дыхательных путей и тонкой кишки, где происходит его размножение. В очагах поражения развивается воспалительная реакция, сопровождаемая расширением капилляров слизистой оболочки, гиперплазией подслизистои ткани с инфильтрацией мононуклеарными лейкоцитами и иногда кровоизлияниями в ней, что клинически проявляется ангиной, фарингитом, конъюнктивитом (часто плёнчатого характера), диареей. Иногда развивается кератоконъюнктивит с помутнением роговицы и нарушением зрения. Лимфогенным путём возбудитель проникает в регионарные лимфатические узлы, где происходят гиперплазия лимфоидной ткани и накопление вируса в течение инкубационного периода заболевания. В клинической картине эти механизмы обусловливают развитие периферической лимфаденопатии и мезаденита.

В результате подавления активности макрофагов и повышения проницаемости тканей в дальнейшем развивается вирусемия с диссеминацией возбудителя по различным органам и системам. В этот период вирус проникает в клетки эндотелия сосудов, повреждая их. При этом часто наблюдают синдром интоксикации. Фиксация вируса макрофагами в печени и селезёнке сопровождается развитием изменений в этих органах с увеличением их размеров (гепатолиенальный синдром). Вирусемия и репродукция возбудителя в клетках эпителия и лимфоидной ткани могут быть длительными.

Симптомы Аденовирусной инфекции

Длительность инкубационного периода варьирует от 1 дня до 2 нед, чаще составляя 5-8 сут. Заболевание начинается остро с развития слабых или умеренных явлений интоксикации: озноба или познабливания, несильной и непостоянной головной боли, миалгий и артралгий, вялости, адинамии, снижения аппетита. Со 2-3-го дня болезни начинает повышаться температура тела, чаще она остаётся субфебрильной в течение 5-7 дней, лишь иногда достигая 38-39 °С. В редких случаях возможны боли в эпигастральной области и диарея.

Одновременно развиваются симптомы поражения верхних дыхательных путей. В отличие от гриппа рано появляется умеренная заложенность носа с обильным серозным, а позже - серозно-гнойным отделяемым. Возможны боли в горле и кашель. Через 2-3 дня от начала заболевания больные начинают жаловаться на боли в глазах и обильное слезотечение.

При осмотре больных можно отметить гиперемию лица, инъекцию склер, иногда папулёзную сыпь на коже. Часто развивается конъюнктивит с гиперемией конъюнктивы и слизистым, но не гнойным отделяемым. У детей первых лет жизни и изредка у взрослых больных на конъюнктиве могут появиться плёнчатые образования, нарастает отёк век. Возможно поражение роговицы с образованием инфильтратов; при сочетании с катаральным, гнойным или плёнчатым конъюнктивитом обычно процесс сначала носит односторонний характер. Инфильтраты на роговице рассасываются медленно, в течение 1-2 мес.

Конъюнктивит может сочетаться с проявлениями фарингита (фарингоконъюнктивальная лихорадка).

Слизистая оболочка мягкого нёба и задней стенки глотки незначительно воспалена, может быть зернистой и отёчной. Фолликулы задней стенки глотки гипертрофированы. Миндалины увеличены, разрыхлены, иногда покрыты легко снимающимися рыхлыми беловатыми налётами разнообразной формы и размеров. Отмечают увеличение и болезненность при пальпации подчелюстных, нередко шейных и даже подмышечных лимфатических узлов.

Если воспалительный процесс дыхательных путей принимает нисходящий характер, возможно развитие ларингита и бронхита. Ларингит у больных аденовирусной инфекцией наблюдают редко. Он проявляется резким «лающим» кашлем, усилением болей в горле, охриплостью голоса. В случаях бронхита кашель становится более стойким, в лёгких выслушивают жёсткое дыхание и рассеянные сухие хрипы в разных отделах.

Период катаральных явлений иногда может осложниться развитием аденовирусной пневмонии. Она возникает через 3-5 дней от начала заболевания, у детей до 2-3 лет может начаться внезапно. При этом нарастает температура тела, лихорадка принимает неправильный характер и продолжается длительно (2-3 нед). Кашель становится сильнее, прогрессирует общая слабость, возникает одышка. Губы принимают цианотичный оттенок. При ходьбе одышка нарастает, появляется испарина на лбу, усиливается цианоз губ. По рентгенологическим признакам пневмония может быть мелкоочаговой или сливной.

У детей раннего возраста в тяжёлых случаях вирусной пневмонии возможны пятнисто-папулёзная сыпь, энцефалит, очаги некроза в лёгких, коже и головном мозге.

Патологические изменения со стороны сердечно-сосудистой системы развиваются лишь при редких тяжёлых формах заболевания. Характерны приглушение тонов сердца и мягкий систолический шум на его верхушке.

Поражения различных отделов дыхательных путей могут сочетаться с нарушениями со стороны ЖКТ. Возникают боли в животе и дисфункция кишечника (диарея особенно характерна для детей младшего возраста). Увеличиваются печень и селезёнка.

Аденовирусная инфекция чаще поражает детей и лиц среднего возраста. Заболевание в среднем продолжается от нескольких дней до 1 нед, но при длительной задержке вируса в организме возможно рецидивирующее течение, при этом инфекция затягивается на 2-3 нед.

По преобладанию тех или иных симптомов и их сочетанию выделяют несколько форм болезни:
ОРВИ;
ринофарингит;
ринофаринготонзиллит;
ринофарингобронхит;
фарингоконъюнктивит (фарингоконъюнктивальная лихорадка);
конъюнктивит и кератоконъюнктивит;
пневмония и др.

Осложнения аденовирусной инфекции
Наиболее типичны отиты и гнойные синуситы, обструкция евстахиевой трубы у детей вследствие длительной гипертрофии лимфоидной ткани в глотке, ларингоспазм (ложный круп), вторичные бактериальные пневмонии, поражения почек. Прогноз заболевания обычно благоприятный.

Диагностика Аденовирусной инфекции

В зависимости от клинической формы аденовирусной инфекции проводят дифференциальную диагностику с гриппом, группой ОРВИ, конъюнктивитами и кератоконъюнктивитами различной этиологии (в том числе дифтерийной), пневмониями, туберкулёзом.

Для аденовирусной инфекции характерны слабая или умеренная интоксикация и полиморфизм клинических проявлений в динамике заболевания: симптомы поражения дыхательных путей (фарингит, ларингит, бронхит), глаз (конъюнктивит, ирит), регионарная или распространённая лимфаденопатия, иногда экзантема, нарушения со стороны ЖКТ, гепатолиенальный синдром.

Лабораторная диагностика аденовирусной инфекции
Гемограмма при аденовирусных инфекциях не имеет существенных изменений, за исключением некоторого повышения СОЭ. Вирусологические исследования, основанные на выделении вируса из носоглоточных смывов, отделяемого глаз при конъюнктивитах (реже из испражнений), сложны и длительны, в широкой практике их не применяют. Обнаружение сывороточных антител проводят с помощью группоспецифичной РСК и типоспецифичных РТГА и РН. При постановке этих реакций с парными сыворотками, взятыми в острый период заболевания и период реконвалесценции, диагностически значимым считают нарастание титров антител не менее чем в 4 раза. Также применяют ИФА с групповым антигеном. Для ориентировочной экспресс-диагностики можно использовать РИФ и метод иммунной электронной микроскопии.

Лечение Аденовирусной инфекции

При неосложнённом течении заболевания обычно ограничиваются проведением местных мероприятий: назначают глазные капли (0,05% раствор дезоксирибонуклеазы или 20-30% раствор сульфацила натрия). При гнойном или плёнчатом конъюнктивите и кератоконъюнктивите (исключая случаи с изъязвлениями роговицы!) за веко закладывают 1% гидрокортизоновую или преднизолоновую мазь. Рекомендованы витамины, антигистаминные препараты, симптоматические средства.

Тяжело протекающая аденовирусная инфекция требует усиления дезинтоксикационной терапии с внутривенным введением полиионных кристаллоидных и коллоидных растворов. Этиотропные препараты (антибиотики широкого спектра действия) назначают при осложнениях, вызванных вторичной бактериальной флорой, а также лицам преклонного возраста, страдающим хроническими заболеваниями дыхательной системы, и больным с проявлениями иммуносупрессии.

Профилактика Аденовирусной инфекции

В ряде стран для профилактики во взрослых организованных коллективах применяют живую вакцину из аденовирусов. В Украине иммунопрофилактика не разработана. Широкое использование живых вакцин ограничивает сложившееся мнение о способности аденовирусов вызывать злокачественные трансформации клеток у человека. Рекомендованы общие санитарно-гигиенические мероприятия, хлорирование воды в плавательных бассейнах. В предэпидемический период рекомендовано ограничить общение, ослабленным детям ясельного возраста, подвергшимся риску заражения, показано введение специфического иммуноглобулина и лейкоцитарного интерферона.



Методы лечения