Что такое мастопатия молочных желез. Мастопатия груди Что такое мастопатия груди

Мастопатия считается весьма распространенной болезнью среди представительниц прекрасного пола. По различным данным этой патологией страдает от 40 до 90% женщин. Несмотря на такую широкую распространенность заболевания, относиться легкомысленно к нему все же не стоит. Мастопатию относят к предраковым состояниям, именно поэтому важно регулярно обследоваться и соблюдать назначенное лечение.

Причины мастопатии

Мастопатией называют заболевание, в основе которого лежит разрастание железистой и соединительной тканей молочных желез. Подобные изменения провоцируются гормональными нарушениями. На рост и развитие железистой ткани, структур молочной железы влияние оказывает большое количество гормонов, но наибольшее значение играют , и .

Эстроген гинекологи называют гормоном первой половины менструального цикла. Он стимулирует развитие железистой ткани. Подобным действием обладает и пролактин. А прогестерон (гормон второй половины менструального цикла) угнетает развитие тканей молочной железы.

Причинами нарушения гормонального фона могут быть:

Виды и формы мастопатии

Существует несколько классификаций мастопатий. Но наиболее удобной является клинико-рентгенологический вариант классификации, согласно которому различают такие виды мастопатии:

1. Диффузную мастопатию;
2. Узловую мастопатию;
3. Диффузно-узловую мастопатию.

Диффузной называют такую мастопатию, когда изменения происходят во всей железе. Может превалировать разрастание железистой ткани (долек), в таком случае диагноз звучит, как диффузная мастопатия с железистом компонентом. Подобная форма заболевания наблюдается преимущественно у молодых девушек

Диффузная мастопатия с фиброзным компонентом является следствием разрастания соединительной ткани. А при наличии кист в паренхиме говорят о диффузной мастопатии с кистозным компонентом.

Смешанная форма диффузной мастопатии сочетает в себе признаки разрастания как железистой, так и соединительной тканей.

При узловой форме заболевания в паренхиме молочной железы образуются узлы, имеющие четкие границы, не спаянные с окружающими тканями.

Симптомы мастопатии

Первым и, как правило, наиболее беспокоящим признаком мастопатии является появление болей в молочных железах. Обе железы могут болеть одинаково либо же какая-то больше. Усиление боли обычно наблюдается в предменструальный период. В это время женщины с мастопатией также жалуются на чувство тяжести в грудных железах и их увеличение в объеме. При прощупывании молочной железы удается обнаружить уплотнения.

При мастопатии также могут наблюдаться жидкие или слизеподобные выделения из сосков серо-белого цвета. Появление крови является тревожным симптомом, поскольку это не характерно для доброкачественных заболеваний молочной железы.

Диагностика

Мастопатию удается обнаружить с помощью таких инструментальных методов исследования, как , маммография. Чтобы выявить причину заболевания необходимо исследовать гормональный статус. Но самым простым и доступным диагностическим методом является самообследование.

Рекомендуем прочитать:

Пальпация молочных желез

Пальпацию грудных желез следует проводить в положении стоя либо лежа. Подушечками пальцев необходимо прощупать поверхность молочной железы по часовой стрелке. После чего нужно надавить на соски, чтобы определить есть ли выделения. Нелишним будет исследовать и подмышечные лимфатические узлы. Врачи рекомендуют проводить такой самоосмотр регулярно, оптимально на пятый-десятый дни менструального цикла. Во время пальпации старайтесь запомнить тактильные ощущения, чтобы в следующий раз сравнить, есть ли какие-то изменения.

Какие же признаки должны насторожить женщину? Уплотнение, болезненность железы, ощущение бугристости под пальцами свидетельствуют о наличии диффузной формы мастопатии. Женщины могут прощупать под кожей и мелкие очажки уплотнения, разбросанные по всей железе (обычно в верхней ее части).

При кистозной форме заболевания на фоне неравномерного уплотнения железы удается обнаружить узловые образования, которые могут достигать различных размеров. Образования обычно становятся более выраженными во вторую половину менструального цикла.

Инструментальные методы исследования

Все диагностические методы исследования осуществляются на пятый-двенадцатый дни менструального цикла. При отсутствии у женщины менструации, исследование можно проводить в любой день.

УЗИ молочных желез проводится в положении пациентки лежа на спине. При исследовании врачу удается обнаружить неоднородность структуры железы, расширение молочных протоков, наличие узлов и кист. Процедура может проводиться женщинам любого возраста.

Женщины в возрасте старше сорока лет должны раз в год проходить маммографию . При подозрении на мастопатию врач может направить пациентку пройти это исследование внепланово. Рентгеномаммография проводится в двух плоскостях: прямой и боковой. Стоит отметить, что маммография не проводится женщинам, не достигшим тридцатилетнего возраста.

Для исключения злокачественных заболеваний молочной железы может проводиться пункционная биопсия ткани с дальнейшим исследованием материала.

Лабораторные исследования

Поскольку причиной развития мастопатии являются нарушения гормонального статуса, необходимо исследовать уровень определенных гормонов. В какой день цикла следует отбирать венозную кровь на определение того или иного гормона решает врач. Обычно исследование гормонального статуса производится с пятого по девятый либо же с двадцатого по двадцать второй дни менструального цикла.

Для диагностики мастопатии исследуют уровень таких гормонов:

1. Эстрадиол;
2. Прогестерон;
3. Тиреотропный гормон, тироксин, ;
4. Фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормон ы.

Лечение мастопатии

Борьба с мастопатией должна быть комплексной. Диффузная форма заболевания лечится медикаментозно, в случае узловой формы врач может порекомендовать хирургическое удаление образования.

Гормональная терапия

Коррекция гормональных нарушений - причины развития заболевания является основой лечения мастопатии. Применяют такие гормональные средства как:

Негормональная терапия

В лечении мастопатии могут применяться дополнительные лекарственные средства, которые способны не только влиять на патологический процесс, но и устранять беспокоящие симптомы

Согласно статистике ВОЗ, от мастопатии страдает более 40% женщин, при этом риск ее появления у пациенток, страдающих от различных гинекологических заболеваний, значительно выше – около 60%. К группе риска принадлежат абсолютно все женщины в возрасте от 14 до 60 лет. Пик заболеваемости приходится на детородный возраст (20-45 лет), после чего начинает спадать.

Минимальная функциональная единица молочной железы – альвеола. Это небольшой пузырек, который выстлан изнутри железистой тканью, усеянной лактоцитами. В свою очередь альвеола состоит из миоэпителиальных клеток, обладающих способностью к сокращению и увеличению, и таким образом регулирующих объем альвеол. В каждой из них расположен проток, посредством которого миоэпителиальные клетки время от времени выбрасывают секрет, который в них накапливается.

Протоки выстланы эпителием, строение которого схоже со железистыми клетками. Именно здесь и происходят лактационные процессы.

Соединение 150-200 альвеол образует дольку, из 30-80 долек складывается доля молочной железы, в середине которой располагается крупный проток, образующийся из более мелких – альвеолярных. Каждая грудь представляет собой образование из 15-20 долей с выведенными в сосок молочными протоками.

Помимо этого, в женской груди присутствует жировая, соединительная и железистая ткани, соотношение между которыми заложено на генетическом уровне (главный определяющий фактор – состояние репродуктивной системы). Именно им определяется форма и размер груди. Нарушение заложенного природой соотношения между соединительной и эпителиальной тканями молочной железы и вызывает мастопатию. В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение мастопатии, поговорим о том, как избежать осложнений, какие профилактические меры помогут избежать развития заболевания.

Выделяют три фазы мастопатии:

Первая фаза наблюдается у пациенток младше 30 лет. У них, как правило, регулярный или практически регулярный менструальный цикл, к которому и привязаны основные проявления симптоматики заболевания.

Вторая фаза наблюдается у женщин 30-40 лет: в этом возрасте мастопатия проявляет себя наиболее ярко .

Основной причиной, негативно воздействующей на состояние тканей, из которых состоит молочная железа, является дисбаланс между выработкой прогестерона и эстрогенов. В первом случае отмечается снижение количества гормона, во втором – его существенное увеличение. Нередко в процессы включается и гормон пролактин, непосредственно влияющий на функциональное состояние женской груди. Увеличение его количества способствует нагрубанию и отеку молочных желез, а также появлению в них болезненных ощущений. Вызывать гормональный сбой может беременность, именно поэтому мастопатия часто проявляется в этот период.

Третья фаза мастопатии отмечается у женщин старше 40 лет: болевые ощущения снижаются, в тканях молочной железы присутствует множество мелких кист, наполненных коричневатым секретом.

Возрастная дифференциация фаз мастопатии условна, так как некоторые негативные факторы (плохая экологическая обстановка, аборты и т.д.) способствуют «омоложению» заболевания.

Причины

Провоцирующими факторами могут быть:

• стресс;
• заболевания щитовидной железы и других органов эндокринной системы;
• расстройства сексуального характера;
• аборты, выкидыши, замершие беременности;
• отсутствие беременности и грудного вскармливания;
• слишком короткий или слишком продолжительный период кормления грудью;
• гинекологические заболевания: молочницы, воспаления, эрозии, дисплазии;
• бесплодие;
• наследственная предрасположенность;
• нарушения обмена веществ;
• нерегулярная половая жизнь;
• вредные привычки;
• болезни печени, почек, мочевыводящих и желчных путей.

Спровоцировать появление мастопатии может травма – при ударе возникает гематома, которая впоследствии вовлекается в патологический процесс разрастания мягких тканей молочной железы. Сюда же относится ношение тесных бюстгальтеров.

Классификация

По характеру новообразований и интенсивности разрастания новых клеток различают пролиферативную и непролиферативную формы мастопатии. В первом случае количество плотной соединительной ткани увеличивается достаточно медленно, а во втором – намного интенсивнее. В связи с этим непролиферативная мастопатия чаще трансформируется в злокачественные новообразования, а потому требует более тщательного врачебного наблюдения.

Различают следующие формы мастопатии:

Фиброзная мастопатия – доброкачественное заболевание молочной железы, при которой железистая ткань смещается и деформируется под воздействием патологически разрастающейся соединительной. В конечном итоге новообразование способно передавить и закупорить проток железы, причиняя женщине дискомфорт и даже боль.

Фиброзно-кистозная мастопатия проявляется образованием плотных скоплений образовательной ткани, которые под воздействием неблагоприятных факторов способны трансформироваться в кисты.

Кистозная мастопатия характеризуется появлением в разных частях молочной железы новообразований – кист, представляющих собой заполненные жидкостью полости, снаружи ограниченные соединительной тканью.

Узловая мастопатия развивается вследствие продолжительных изменений в гормональном составе крови, способствующих появлению в грудной железе фиброзных узлов. Данный вид заболевания часто сопровождается появлением других новоообразований: кист, фиброаденом, липом, ангиом и т.д.

Диффузная мастопатия – это болезнь, имеющая более высокий риск перерождения в злокачественное новообразование, чем предыдущие. Отличается тем, что поражает не отдельный участок груди, а весь орган.

Инволютивная мастопатия не затрагивает ни соединительную, ни образовательную ткани – в этом случае изменения касаются только слоя подкожного жира. Патология чаще развивается в нижних долях молочной железы, намного реже – в верхних. Инволютивная мастопатия вызывает постепенную деформацию груди.

Железистые формы мастопатии (железисто-фиброзная, железисто-кистозная) – это отдельная группа заболеваний, при которых уплотнения образуются преимущественно из железистой ткани. Узелки поражают отдельные сегменты молочной железы и легко прощупываются через кожу.

Их всех перечисленных наиболее часто встречаются фиброзная и кистозная типы мастопатии, остальные виды заболевания (кроме инволютивного) возникают преимущественно как их осложнения.

Симптомы

Симптомы мастопатии делятся на ранние и поздние.

К ранним симптомам относятся:

• боль;
• чувство тяжести;
• ощущение присутствия инородного тела в груди;

Перечисленные признаки всегда усиливаются во второй половине менструального цикла, поэтому многие женщины не придают им должного значения, принимая за проявления предменструального синдрома. Если мастопатию вовремя не диагностировать и не пролечить на начальной стадии, то со временем она прогрессирует.

Поздние симптомы мастопатии:

• боль усиливается и распространяется в подмышечную впадину;
• под кожей на молочных железах без особого труда прощупываются уплотнения;
• болезненные ощущения и дискомфорт меньше зависят от менструального цикла – теперь они досаждают женщине практически непрерывно;
• иногда может отмечаться деформация груди;
• из сосков появляются выделения.

При таких симптомах мастопатии женщине необходимо срочно обратиться к врачу, так как некоторые из симптомов (уплотнения, деформация) характерны не только для мастопатии, но и для рака молочной железы.

Диагностика

Первый этап в диагностике мастопатии – это самообследование, о котором должна знать и помнить каждая девушка и женщина. Методы самодиагностики очень просты и доступны, заключаются в выполнении нескольких действий.

Техника самообследования:

Сначала женщине следует обнажить верхнюю часть туловища и стать перед зеркалом в хорошо освещенном помещении. Внимательно осмотреть молочные железы, опустив руки вниз, затем сделать то же самое, подняв руки вверх и заложив ладони за голову. Если не брать во внимание свойственную всем людям незначительную природную ассиметрию и возрастные изменения, то обе молочные железы должны быть практически симметричными. Если одна грудь вдруг стала больше другой, на ней появились бугорки или впадины, изменилось расположение или форма соска, исказился контур железы – это красноречиво свидетельствует о появлении новообразований. Лечить мастопатию при таких симптомах следует незамедлительно.

Следующий шаг – пальпация. Обе молочные железы следует визуально разделить на четыре части, мысленно проведя через центр соска вертикальную и горизонтальную линии. Каждую часть надо тщательно ощупать, не оказывая при этом сильного давления , чтобы не травмировать грудь. Прощупывание совершается дважды – в положениях стоя и лежа. Здоровые ткани умеренно мягкие и однородные, в них отсутствуют узлы и уплотнения. Особенное внимание уделяется подмышечным областям. После этого следует слегка сжать сосок большим и указательным пальцами, чтобы убедиться в отсутствии выделений.

Методы лабораторной диагностики:

• Маммография: рентгенологическое обследование молочных желез, которое необходимо проходить каждой женщине по достижении 30-летнего возраста.
• Ультразвуковое исследование молочных желез, позволяющее обнаружить крупные (больше 1 мм) образования и предварительно определить их структуру.
• Дуктография: основанное на рентгенологическом методе обследование, использующееся для проверки состояния молочных протоков и обнаружения мелких (до 1 мм) новообразований.
• Пневмокистография проводится для того, чтобы оценить состояние крупных кист в молочной железе: их структуру, архитектонику, форму. Осуществляется при помощи пункции.
• Биопсия используется, когда необходимо точно установить качество новообразования. Для этого у пациентки берется образец ткани, который подробно изучается под микроскопом на наличие злокачественных клеток. На основании биопсии ставится окончательный диагноз.
• Цитология выделений назначается, когда есть сомнения в характере выделяемой из сосков жидкости.

Маммографию и УЗИ женщинам рекомендуется проходить ежегодно, а по достижении 50-летнего возраста – дважды в год. До наступления менопаузы все обследования лучше проходить на 6-12 день цикла. При нерегулярном цикле дату обследования лучше согласовать с лечащим врачом.

Лечение

Перед тем, как выбрать схему терапии мастопатии, лечащий врач должен назначить пункцию из новообразования, которую проводят методом тонкоигольной аспирации. Эта процедура дает возможность отграничить новообразование от рака.

В лечении мастопатии основной задачей врача-маммолога является недопущение развития доброкачественных новообразований в злокачественную опухоль.

Вылечить диффузную мастопатию можно, лишь устранив дисфункцию яичников и гипофиза, а также нормализовав работу ЦНС и печени.

При узловой форме мастопатии, как правило, применяют хирургическое вмешательство – удаление узлов с одновременным назначением специфических средств для иммунитета.

Однако последнее время к оперативному лечению мастопатии стали относиться осторожнее, поскольку операция не устраняет причину заболевания. У многих женщин, перенесших по 10-15 операций, после каждого оперативного вмешательства узлы появлялись вновь, располагаясь вдоль хирургического шва, как гроздья винограда. Другая тактика по отношению к мастопатии - консервативное наблюдение.

С этой целью назначается ферментотерапия, а также прием витаминов, нейролептиков, антигистаминных препаратов, иммуномодуляторов, допустимо также применение фитотерапии.

Для лечения мастопатии используются различные препараты. Хорошие результаты показывает лечение гормональными препаратами – кортикостероидами, фитоэстрогенами, адаптогенами, дидрогестероном, агонистами дофаминовых рецепторов, комбинированными оральными контрацептивами. Если консервативные методы лечения не дают положительного результата, пациентке может быть рекомендовано хирургическое вмешательство для удаления кист и фибромиом.

Осложнения

После проведения качественной и своевременной терапии мастопатия не должна больше беспокоить. Однако в некоторых случаях возможны рецидивы заболевания, которые могут быть спровоцированы наличием гормонального дисбаланса в организме или же заболеваниями щитовидной железы.

Второй, более серьезной опасностью мастопатии является возможность перерождения доброкачественных образований в злокачественные формы – рак молочной железы. Такая трансформация чаще всего происходит при узловой форме мастопатии. По статистике, наличие невылеченной мастопатии в 4-5 раз повышает риск развития рака груди , а сбои в работе гормональной системы способствуют развитию рака шейки матки и придатков. Очень важно не пропустить момент перерождения доброкачественных уплотнений в злокачественные, для чего следует регулярно посещать маммолога и гинеколога.

Профилактика

Механизм возникновения и развития мастопатий до сих пор не установлен в полной мере (иногда они могут возникать даже у девочек 12-14 лет).

Меры предотвращения заболевания:

• регулярная половая жизнь;
• своевременное лечение гинекологических и экстрагинекологических недугов;
• подбор вместе с гинекологом оптимального метода контрацепции, помогающего избежать нежелательных беременностей и ;
• первая беременность и роды до 30 лет;
• грудное вскармливание не менее 6 месяцев;
• нормализация менструального цикла;
• отсутствие вредных привычек.

Чтобы снизить вероятность появления мастопатии, женщинам также рекомендуется не увлекаться солнечными ваннами, посещением бань и саун. Нижнее белье должно быть изготовлено из тканей с преобладанием натуральных нитей, максимально удобным и не сдавливающим грудь. Спортивный и здоровый образ жизни, закаливание и правильное питание также помогают сохранить женское здоровье.

Прогноз

Медикаментозное лечение мастопатии, как правило, дает временный результат, и спустя несколько лет после терапии узелки и уплотнения могут появиться вновь. Особенно это характерно для женщин, страдающих хроническими гинекологическими заболеваниями: эрозией, дисплазией, частыми воспалениями. Тем не менее, консервативное лечение позволяет улучшить общую картину , снять симптоматику, вернуть женщине комфорт и на несколько лет отложить переход в следующую фазу заболевания.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание, как мастопатия молочной железы, и все, что с ним связано – симптомы, причины, виды, диагностику, лечение, лекарственные средства, народное лечение, профилактику, фото и другую полезную информацию. Итак…

Что такое мастопатия молочных желез?

Мастопатия – фиброзно-кистозное заболевание молочной железы, характеризующееся патологическим разрастанием ее тканей.

В основе развития болезни лежит формирование в груди доброкачественных мелкозернистых уплотнений, часто болезнетворных, иногда с выделением патологического секрета.

Опасностью мастопатии является перерождения новообразования из доброкачественного в злокачественное – в рак груди. В связи с этим, многие врачи расценивают данное заболевание как предраковое состояние.

Считается, что мастопатия молочной железы самостоятельно не проходит и требует обязательное лечение.

Следует также отметить, что под термином «мастопатия» подразумевается группа патологий молочной железы, общим знаменателем которых является нарушение баланса соотношения между соединительной и эпителиальной тканями.

Развитие мастопатии

Врачи установили, что развитие мастопатии молочной железы напрямую зависит от нейрогуморальной регуляции.

Нейрогуморальная регуляция представляет собой физиологическую регуляцию организма гипоталамусом посредством передачи нервных импульсов через кровь и лимфу. Одной из основных ролей нейрогуморальной регуляции является поддержание нормального баланса в организме гормонов, метаболитов и других нейромедиаторов, а также приспособление к смене условий окружающей среды.

Например, выброс в кровь адреналина при стрессовой ситуации, из-за чего организм мобилизирует силы и мышцы в необходимое состояние для преодоления той или иной ситуации.

За формирование, развитие и рост молочной железы отвечают преимущественно гормоны, особенно важными в этом процессе являются – прогестерон, пролактин, эстрогены и соматотропный гормон. Когда их баланс регулируется на должном уровне, со здоровьем груди все нормально, но как только возникает по тем или иным причинам гормональный дисбаланс, появляется и риск развития мастопатии. Однако, сразу же следует отметить, что развитие болезни не происходит молниеносно, даже при патологических факторах – для ее развития нарушения должны нести систематический характер в течение нескольких лет.

Наиболее важными и частыми нарушениями на гормональном фоне, лежащими в основе развития мастопатии молочной железы считаются — дефицит прогестерона на фоне повышенного уровня эстрогенов и развития гиперэстрогении, повышенный уровень простагландинов и гиперпролактинемия. Это состояние обычно приводит к разрастанию соединительной ткани, эпителия альвеол и протоков.

Например, эстроген отвечает за разрастание эпителия, что происходит за счет его деления в альвеолах желез и млечных ходах, поэтому большое количество этого женского полового гормона усиливает естественное развитие груди.

Другим патологическим фактором может стать повышенная продукция пролактина, который напрямую отвечает за регуляцию нормального роста, развития и функционирования молочных желез. Его преизбыток повышает восприимчивость тканей молочных желез к эстрогенам.

Мастопатия молочной железы подразделяется на 2 основных вида – диффузную и узловую, которые можно назвать стадиями этой болезни.

Так, диффузная мастопатия являются началом болезни, характеризующаяся началом разрастания соединительной ткани с образованием мелких узелков и тяжи.

Узловая мастопатия – продолжение, или вторая стадия болезни, характеризующаяся уплотнением узелков и их увеличением до 7-70 мм.

Узелки могут иметь фиброзный, кистозный или смешанный (фиброзно-кистозный) характер, благодаря чему заболевание может иметь такой диагноз, как – фиброзная мастопатия, кистозная мастопатия или фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы.

Конечным этапом развития болезни может стать рак груди, поэтому очень важно периодически посещать маммолога для обследования, и в случае чего, своевременно провести лечение.

Распространение мастопатии

Мастопатия уже более века считается наиболее распространенным заболеванием молочной железы.

Эта болезнь диагностируется в 30-45% всех заболеваний груди, и сопутствует в 70-95% , благодаря чему, при посещении гинеколога и обнаружении какой-либо болезни, пациентку обычно дополнительно направляют пройти обследование у маммолога.

Также замечено, что количество случаев обнаружения патологии в женской груди увеличивается после 40 лет.

Мастопатия – МКБ

МКБ-10: N60.1;
МКБ-9: 610.1.

Мастопатия – симптомы

Симптомы мастопатии во многом зависят от формы болезни, сопутствующих заболеваний и эмоционального состояния больного.

Основные признаки мастопатии молочной железы:

— Боль в груди , которая на начальных стадиях болезни проявляется лишь перед очередными . Характер боли может быть острым, тупым, ноющим или тянущим, а также настолько сильным, что женщине больно даже прикоснуться к груди. Боль может также иррадиировать (отдавать) в руку или лопатку. Боль при мастопатии обусловлена застоем в кровеносных сосудах груди крови и отеком окружающих тканей, что приводит к увеличению груди в объеме. Кроме того, дополнительным фактором, способствующим болевым ощущениям может быть фиброзные разрастания, которые буквально давят на нервные волокна, расположенные в груди. При окончании месячных боль обычно проходит, однако по мере развития болезни, она преследует женщину на постоянной основе, усиливаясь перед очередной менструацией. Сила боли или же ее отсутствие при наличии фиброзных разрастаний также зависит от болевого порога пациентки или же индивидуальных особенностей разветвления нервной системы в груди.

— Нагрубание груди , развивающееся во второй фазе менструального цикла, при котором грудь увеличивается в размерах, становится твердой и тяжелой. Это состояние груди обусловлено все тем же застоем крови в кровеносных сосудах груди и отеком соединительной ткани. При пальпации грудь гиперчувствительная.

— Появление в груди одного или нескольких узелков (уплотнений).

— Выделения из сосков после надавливания на них, которые могут быть различной интенсивности. Выделения могут быть также очень выраженными, и появляться без приложения особых физических усилий. Выделения при мастопатии могут иметь прозрачный, белый, зеленоватый, коричневый или кровянистый оттенки. Нужно помнить, что выделения допускаются только во время беременности или лактации, в иной же период наличие выделений с большой вероятностью указывают на наличие в груди патологического процесса.

Узловая мастопатия также сопровождается кистозными уплотнениями округлой или овальной формы, без четких границ, при этом дольчатость при пальпации не прощупывается.

Осложнения мастопатии

Осложнениями могут стать:

• Развитие фонового воспалительного процесса, к которому может присоединиться , после формирования гнойного очага в груди;

Основная причина мастопатии молочных желез – нарушение гормонального баланса в организме женщины.

Основные факторы, которые могут спровоцировать развитие мастопатии:

Виды мастопатии

Классификация мастопатии включает в себя следующие виды болезни…

По форме:

Диффузная мастопатия – начало болезни, характеризующееся началом разрастания соединительной ткани с образованием мелких просообразных узелков. Уплотнения при диффузной форме могут быть следующего характера:

• С преобладанием железистого компонента (аденоз);
• С преобладанием фиброзного компонента (фиброаденоз);
• С преобладанием кистозного компонента (фиброкистоз);
• Смешанная форма (фибро-кистозная мастопатия).
• Склерозирующий аденоз;

Узловая мастопатия – продолжение развития болезни, характеризующееся увеличением узелков до размера 7-70 мм и их уплотнением. Уплотнения при узловой форме могут быть следующего характера:

• Фиброаденома;
• Листовидная фиброаденома (филлодная фиброаденома);
• Ангиома;
• Гамартома;
• Кисты;
• Внутрипротоковая папиллома;
• Липома;
• Липогранулема.

Согласно МКБ-10 болезнь подразделяется на следующие виды:

• Доброкачественная дисплазия молочной железы и фиброзно-кистозная мастопатия (N60);
• Солитарная киста молочной железы (N60.0);
• Диффузная кистозная мастопатия, с исключением болезни с пролиферацией эпителия (N60.1);
• Фиброаденоз молочной железы, с исключением фиброаденомы молочной железы (N60.2);
• Фибросклероз молочной железы и кистозная мастопатия с пролиферацией эпителия (N60.3);
• Эктазия протоков молочной железы (N60.4);
• Другие доброкачественные дисплазии молочной железы (N60.8);
• Доброкачественная дисплазия молочной железы неуточненная (N60.9).

Диагностика мастопатии

Диагностика болезни включает в себя следующие методы обследования:

• Самостоятельный осмотр молочных желе с помощью зеркала и прощупывание груди в стоячем и лежачем положении;
• Анамнез;
• Маммография;

При наличии в груди узелков или похожих на опухоль участков, проводится биопсия молочной железы, после чего взятые биоматериалы, в совокупности с выделениями из сосков подвергаются цитологическому исследованию.

Лечение мастопатии

Как лечить мастопатию? Тактика лечения мастопатии во многом зависит от своевременности ее обнаружения, формы, сопутствующих заболеваний и возраста пациентки.

Основными пунктами в терапии являются:

1. Медикаментозное лечение;
1.1. Гормональная терапия;
1.2. Негормональная терапия;
2. Хирургическое лечение.

1. Медикаментозное лечение мастопатии

Консервативный метод терапии (медикаментозное лечение) применяется преимущественно при диффузной форме болезни. Узловая мастопатия зачастую дополнительно требует хирургического вмешательства, что особенно важно при обнаружении злокачественности уплотнений.

1.1. Лекарственные средства от мастопатии – гормональная терапия

Важно! Перед применением лекарственных препаратов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Антиэстрогены – группа гормональных препаратов, направленных на понижение количества эстрогенов в женском организме. При применении этих лекарств снимаются болевые ощущения в груди, нормализуется менструальный цикл, понижается риск перерождения уплотнений в раковую опухоль. Среди побочных эффектов можно отметить – , приливы, повышенная потливость, влагалищные выделения, депрессивные состояния, сыпь на коже, эритемы и другие, что связано с понижением уровня эстрогенов. Курс лечения обычно длиться от 3 до 6 месяцев.

Среди антиэстрогенов можно выделить – «Тамоксифен», «Фарестон».

Гестагены – группа гормональных препаратов, обладающих свойством подавления выработки организмом эстрогена, а также снижение эффективности выполнения гипофизом гонадотропной функции. Кроме того, применение гестогенов нормализует баланс гормонов. Замечена эффективность применения гестагенов в 80% случаев болезни. Однако, есть также противопоказания, например – беременность, наличие и другие.

Среди гестогенов можно выделить – «Оргаметрил», «Норколут», «Прегнил», «Прожестожель».

Оральные контрацептивы – группа гормональных противозачаточных препаратов, прием которых нормализует менструальный цикл и уменьшает болезненность при месячных, понижает признаки фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез. Целью оральных контрацептивов является подавление выработки гонадотропинов.

Среди оральных контрацептивов можно выделить – «Марвелон», «Мерсилон», «Силест», «Фемоден».

Ингибиторы секреции пролактина – группа гормональных препаратов, нормализующие лактацию, обусловленную повышенным уровнем в организме пролактина. Пролактины способствуют уменьшению кист молочных желез, уменьшению болей при мастопатии, нормализации баланса между выработкой женским организмом эстрогена и прогестерона, а также улучшению репродуктивной функции. Противопоказаниями является наличие .

Среди пролактинов можно выделить – «Бромокриптин», «Парлодел».

Андрогены – мужские гормоны, являющихся антагонистами эстрогенов. Препараты на основе андрогенов подавляет чрезмерную активность эстрогенов. Однако, прием андрогенов имеет большое количество побочных эффектов — аменорея, повышенная потливость, чрезмерная нервозность, отечность, увеличение массы тела и другие нарушения со стороны эндокринной системы.

Среди препаратов-андрогенов можно выделить – «Даназол».

Аналоги освобождающего гормона гонадотропина (LHRH) – группа гормональных лекарственных препаратов, применяемых для лечения фиброзно-кистозной мастопатии, но только в тех случаях, когда другие группы лекарств не нашли свою эффективность.

1.2. Лекарственные средства от мастопатии – негормональная терапия

Следующие группы лекарственных препаратов усиливают эффективность гормональных средств, а также способствуют снятию сопутствующих мастопатию симптомов.

Витаминные комплексы – способствуют усилению иммунной системы в борьбе с патологией. Кроме того, дополнительный прием витаминов минимизируют побочные эффекты от гормональных препаратов.
Наиболее распространёнными , прием которых рекомендуется при мастопатии являются — , и .

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – группа обезболивающих препаратов, что особенно актуально при сильных болевых ощущениях при мастопатии.

Среди лекарств НПВП можно выделить – «Диклофенак», « », «Найз», « », « ».

Гепатопротекторы – группа препаратов, которые поддерживают нормальную работу печени, а также защищают ее от различных токсинов и восстанавливают клетки этого органа (гепатоциты). Применение гепатопротекторов связано с тем, что из-за гормонального дисбаланса, что лежит в основе развития мастопатии, страдает и печень.

Среди гепатопротекторов можно выделить – « », «Легалон», « », чай с расторопшей.

Ферменты – группа препаратов, способствующих нормализации работы органов пищеварительной системы. Ферменты нормализуют микрофлору в желудочно-кишечном тракте, устраняют .

Среди ферментов можно выделить – « », «Дюфалак».

Седативные (успокоительные) препараты – направлены на подавление повышенной нервозности и психического расстройства, что часто возникает у женщин на фоне гормонального дисбаланса и болевом синдроме, обусловленном мастопатией или месячными.

Среди седативных препаратов можно выделить – «Валериана», «Персен», «Тенотен», настойка .

Диуретики – группа мочегонных препаратов, способствующих снятию отечности при мастопатии. Врачи рекомендуют прием только легких диуретиков.

Среди легких диуретиков можно выделить – настойка , травяные сборы.

Кроме того, при лечении мастопатии молочных желез часто назначаются такие лекарственные препараты, как – «Дюфастон», «Жанин», «Золадекс», «Йодомарин», «Мастиол», «Утрожестан» и другие.

Важно! При мастопатии категорически запрещается употребление алкогольных напитков и курение.

2. Хирургическое лечение мастопатии

Лечение мастопатии хирургическим путем обычно проводят при узловой форме болезни, а также в случае, когда консервативное лечение не привело к необходимым результатам.

В качестве хирургического метода лечения применяется секторальная резекция молочной железы.
Оперативное лечение данным методом проводится под общим наркозом под контролем ультразвукового исследования. Грудь при этом сохраняется. После предварительного нанесения маркировки фиброаденома и часть железистой ткани подвергается иссечению. Косметологический дефект минимален.

Важно! Перед применением народных средств против мастопатии обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Бузина. Лечебным свойством обладают и ягоды черной бузины. Плоды этого растения замедляют рост опухолей и помогают бороться организму с раковыми клетками. Для лечения мастопатии нужно 2 раза в день, натощак, принимать по 1 ст. ложке сока бузины. Курс лечения проводить ежедневно, в течение нескольких месяцев.

Льняное масло. Лен содержит в себе фитоэстрогены, которые обладают нормализующим гормональный баланс эффектом. Для применения льна в качестве лекарственного средства нужно съесть 1-2 ст. ложки семян льна и запить их большим количеством воды. Благотворный эффект наступает через 10-14 дней после начала приема. Семена льна также полезно добавлять в различные блюда.

Абрикос. Ядра абрикосовых косточек содержат в себе (цианид, витамин В17) – токсическое вещество, которое в малых дозах купирует развитие опухолей. Среди народных целителей абрикосовые косточки издавна применяются для лечения онкологических заболеваний. Для применения в лекарственных целях, ежедневно нужно принимать от 5 до 10 ядер абрикосовых косточек. Если абрикоса нет, тогда можете заменить их ядрами косточек сливы, вишни, винограда.

Чистотел. Для приготовления средства лучше использовать самостоятельно высушенный , который для заготовки срезается утром, под корень, и сушится в целостном состоянии. Для приготовления средства от мастопатии нужно 1 веточку сухого чистотела измельчить и залить в 500 мл банке водкой, после отставить средство в темное место, на 15 дней, для настаивания. Далее, процедите настойку через плотную ткань, и принимайте по следующей схеме – первые три дня по 1 капле, разведенной в половине стакана воды, после три дня по 2 капли, и так дойдите до 15 капель в день. Далее сделайте 2х месячный перерыв и повторите курс. Хранить средство нужно в темной таре, в холодильнике. Для отмеривания капель, можно использовать пузырек от какого-либо лекарственного средства.

Родиола холодная (красная щетка). Салидрозид, входящий в состав красной щетки обладает противовоспалительным, иммуномодулирующим, а антиканцерогенным (противоопухолевым) свойствами. Благодаря салидрозиду, а также многим другим полезным веществам ( , кобальт, марганец, серебро, хром, медь, никель), которые содержаться в этом растении, применение средства на родиоле холодной способствует нормализации метаболизма эстрогенов, выработки прогестерона, пролактина и поддержанию баланса других гормонов. Применять красную щетку нужно в виде отваров или настойки. Для приготовления средства необходимо 1 ч. ложку высушенного растения залить стаканом кипятка, дать настояться в течение 45 минут, процедить и принять за 2 раза, в течение дня.

Шалфей. Принимать это средство можно только с 6 по 15 день до наступления овуляции. Для приготовления средства необходимо 1 ч. ложку сухого измельченного засыпать в термос и залить его стаканом кипятка, дать средству настояться 30 минут, процедить и выпить за 3 раза, в течение дня, за 15 минут до приема пищи.

Профилактика мастопатии включает в себя:

• Исключение употребление алкогольных напитков;
• Избегание стрессов, особенно систематических;
• Отказ от курения;
• Ведение активного образа жизни – нужно больше двигаться, заниматься спортом;
• Полезно плавание;
• Соблюдать режим работа/отдых/сон, спать не менее 8 часов в сутки;
• Употребление в питании преимущественно продуктов, обогащенных витаминами,

Мастопатия молочных желез – это общее название доброкачественных опухолей, которые возникают в груди. Железы состоят из собственной ткани, вырабатывающей молоко, она находится в соединительнотканном каркасе в виде островков. В случае, если клетки разрастаются, образуются уплотнения в форме одиночных или множественных мелкозернистых узелков и кист разных размеров, которые могут причинять болевые ощущения, чувство тяжести и отека груди. В настоящее время отмечен явный рост количества женщин, у которых выявлена данная патология. Чаще всего она появляется у представительниц слабого пола в детородном периоде, но бывает и во время установки менструального цикла, и в период менопаузы.

При грамотной и своевременной терапии опухоль можно значительно уменьшить или совсем устранить. Отсутствие лечения может вызвать серьезные осложнения, которые требуют оперативного вмешательства в виде пункции или полного удаления поврежденного сектора груди. Именно поэтому важно понимать, что такое мастопатия молочных желез, на какие признаки необходимо обратить внимание, чтобы своевременно обратиться к лечащему врачу и, если нужно, пройти курс лечения.

Обратите внимание! Многие думают, что мастопатия относится к женским болезням. Но бывают случаи, когда у мужчин также встречается этот недуг, правда это случается гораздо реже, чем у женщин. Мастопатия у мужчин имеет название гинекомастия.

Виды мастопатии

Существует множество форм мастопатии молочной железы:

• диффузная мастопатия молочной железы – равномерно разрастается железистая или фиброзная ткань (фиброаденоматоз), в железах имеется много уплотнений;
• кистозная мастопатия молочных желез – наличие уплотнений в виде небольших капсул, которые наполнены жидкостью (кист);
• фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы – появляются и кисты, и уплотнения в соединительной ткани, а также фиброаденомы и внутрипротоковые папилломы;
• диффузно-кистозная мастопатия – диффузная форма с доминированием кистозного компонента;
• узловая мастопатия молочной железы или очаговая – в тканях грудного органа образуются единичные образования в виде узлов;
• железистая форма – характеризуется увеличением груди.

Важно! В ряде случаев на месте кист происходит отложение , что со временем может привести к образованию онкологического процесса.

Мастопатия молочных желез – причины развития

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия – это комплекс болезней молочной железы, который вызван гормональным дисбалансом. По различным причинам происходит рост количества эстрогенов в женском организме, а количество прогестерона снижается.

Причины дисбаланса могут быть следующими:

• наследственность;
• аборт или ;
• зачатие первого ребенка после 30 лет;
• использование неподходящей контрацепции;
• нерегулярная половая жизнь;
• и предменопауза;
• если женщина не кормит грудью после рождения малыша;
• грудное вскармливание менее шести месяцев;
• раннее начало менструации у девочек подросткового возраста;
• продолжительный прием лекарств, содержащих гормоны;
• нарушение функционирования яичников, надпочечников, щитовидки или поджелудочной железы;
• хронические патологии печени и желчевыводящих путей;
• стрессовые и депрессивные состояния;
• хроническое недосыпание;
• ушибы и травмы груди;
• ношение жестких и неудобных бюстгальтеров;
• болезни женской половой сферы инфекционного и воспалительного характера;
• курение и употребление алкогольных напитков;
• солнечная инсоляция молочной железы;
• диеты и недостаточное получение организмом всех необходимых ему веществ;
• ожирение.

Заболевания молочных желез развиваются, как правило, под действием перечисленных причин не сразу, когда они накапливаются на протяжении нескольких лет (в среднем два года) происходит появление фкм. В зависимости от индивидуальных особенностей каждого человека, мастопатия протекает относительно легко, обостряясь во второй фазе менструального цикла. Сама по себе болезнь не страшна, но может привести к тяжелым осложнениям и к развитию опухолевого процесса.

Симптомы заболевания

Зачастую признаки мастопатии молочной железы на начальной стадии болезни незаметны. Наличие патологии может быть определено случайно. При дальнейшем развитии начинает проявляться клиническая картина. Происходит процесс разрастания соединительной ткани, появляются небольшие уплотнения. Основным симптомом являются болевые ощущения в груди, плече и руке ноющего характера.

Другие симптомы и признаки мастопатии:

• нагрубание, отечность и повышенная чувствительность груди;
• повышение чувствительности сосков и усиление их цвета;
• возвышения и западания на коже груди;
• заметная асимметрия молочных желез;
• прощупывается уплотнение участка или всей груди, мелкозернистые очаги, плотные узлы, либо полости, наполненные жидкостью в плотной капсуле (кисты);
• выделения из соска прозрачного или зелено-коричневого цвета;
• увеличение, болезненность и отек подмышечных лимфатических узлов;

Диагностика мастопатии – к какому врачу обратиться?

Если возникли первые симптомы заболевания, важно не откладывая пойти на прием к врачу-маммологу. Прием и постановка диагноза происходит в несколько этапов:

• первичный осмотр – врач опрашивает о менструальном цикле, заболеваниях, половой жизни и т.д.; прощупывает грудь и лимфатические узлы в районе подмышек и щитовидки, осматривает области около сосков, проверяет наличие выделений;
• маммография – данное исследование делается в первые дни цикла, оно представляет собой рентгеновские снимки груди в двух положениях и показывает, имеются ли уплотнения и насколько они распространились. Делать такую процедуру можно только раз в год;
• УЗИ молочной железы – мастопатия довольно часто выявляется этим методом, который позволяет узнать какая структура у образований в груди. Ультразвуковое исследование делается в первые дни цикла;
• – проводится для определения доброкачественная или злокачественная опухоль, для этого у больного берется кусочек ткани с помощью иглы и исследуется под специальным микроскопом. При обнаружении опасных образований необходима консультация онколога с назначением необходимого курса лечения;
• гормональные анализы – назначаются если есть вероятность гормональных нарушений и наличия проблем с щитовидкой;
• обследование органов малого таза, почек, печени – для выявления осложнений.

Мастопатия – болезнь, которая трудно диагностируется, поэтому важны профессиональные исследования. Не стоит заниматься самолечением, неверный прием лекарств может причинить вред организму и перевести патологию в более тяжелую стадию.

Важно! Чтобы лекарственные средства гармонично дополняли друг друга, их должен подобрать маммолог. Если заболевшей женщине захочется попробовать один из рецептов народной медицины, нужно сначала обговорить это с врачом.

Как лечить фиброзно-кистозную мастопатию

Метод лечения патологии зависит от ее стадии и вида. В основном применяют комплексную терапию, которая предполагает устранение факторов, повлиявших на развитие болезни, прием лекарственных средств, диета и лечение народными средствами.

Обратите внимание! Все лекарства имеют ряд противопоказаний и побочных действий. Особенно опасен неграмотный прием гормональных препаратов.

На ранних стадиях лечение может быть ограничено компрессами, приемом гомеопатических средств и отваров. Для обезболивания выписывают спазмолитики, противосудорожные средства и легкие .

При воспалительных процессах принимают антибиотики для уничтожения патогенных микроорганизмов. Лечение фиброзной мастопатии молочной железы осуществляется с использованием пенициллинов и цефалоспоринов. Пациентам назначается курс длительностью не более пяти дней. Для более эффективного воздействия препаратов рекомендован одновременный прием фитопрепаратов, к примеру, Вобензима.

Если форма заболевания более сложная, терапия проходит с использованием гормональных лекарств. Применяют средства на основе антиэстрогенов – Торимефен, Тамоксифен; пролактиновов – Бромкриплин Поли, Лактодель, Серокриптин; гестагенов – Утрожестан, Прожестожель, Норколут. Оральные средства контрацепции нового поколения также назначаются для выравнивания гормонального фона, к наиболее популярным относят Джес, Марвелон, Медиана. Дополнительно необходимо пить витаминный комплексы, часто прописывают , и успокоительные средства для восстановления психоэмоционального фона, особенно тем, у кого причиной возникновения заболевания стал сильный стресс.

У данного лечения существуют противопоказания:

• возраст от сорока лет;
• наличие ;
• сбои в функционировании печени и почек;
• риск появления злокачественной опухоли.

Для более мягкого воздействия используются негормональные лекарства на основе растительных компонентов и обогащенные витаминами – Фемикапс, Милайф, Маммолептин, Мастодинон. Противопоказания к приему данных лекарств минимальны, также они подходят для пациенток старшего возраста с узловой формой мастопатии.

Убрать отек, болезненные ощущения, тяжесть и другие подобные симптомы помогают средства местного действия – мази, гели, кремы, включающие в свой состав экстракты трав, прополис, алоэ, кедр, натуральные масла. Данные препараты обладают заметным противоотечным, успокоительным и обезболивающим действием.

Также эффективны физиотерапевтические процедуры – электрофорез, лазеротерапия и т.п. Как лечить мастопатию молочных желез решает врач, вся терапия проводится под его наблюдением.

В случаях активного роста опухоли, подозрения на онкологию или повторного возникновения вылеченной ранее кисты, необходимым является хирургическое вмешательство. Удаляется как часть опухоли, так и вся молочная железа. Перед операцией пациент проходит обследование, которое занимает до десяти дней, сама операция длится не дольше часа. При хорошем состоянии больного выписывают через сутки после процедуры и наблюдают за ним на протяжении двух недель, затем снимают швы.

Применение народных средств

Народное лечение эффективно только вначале заболевания, на более запущенных стадиях оно является лишь дополнением к медикаментозной терапии. Используются отвары, настойки, компрессы и бальзамы.

• Отвары – помогают оптимизировать гормональный фон, снять воспаление и справиться с опухолями. Травы заливают кипятком, дают им настояться и принимают внутрь. В зависимости от состава, отвары могут иметь общеукрепляющее, обезболивающее, успокаивающее действие. Хорошо подходят витаминные чаи, в основе которых плоды шиповника, боярышник, облепиха, в качестве дополнительных компонентов можно добавить ромашку, мяту, шалфей. Фитотерапия подразумевает использование отваров из нескольких трав, готовые сборы продаются в аптеках. Также применяют отвары из:

1. корня лопуха;
2. тысячелистника;
3. репейника;
4. чаги;
5. боровой матки.

• Настойки – измельченное сырье заливают водкой или медицинским спиртом и настаивают в затемненном месте. Затем жидкость процеживают, переливают в тару из темного стекла и хранят в холодном месте. Перед применением настойку нужно развести с водой. Хорошо помогают настойки из:

1. кедровых орешков;
2. боровой матки;
3. календулы;
4. прополиса.

• Примочки и компрессы – накладывают на целую ночь на грудь, процедуру надо повторять ежедневно в течение нескольких недель до достижения необходимого результата. Эффективны следующие компрессы:

1. из листьев лопуха;
2. из капустных листьев;
3. из мякоти тыквы;
4. из тертой свеклы с ;
5. из ржаной лепешки.

• Массаж – делается в домашних условиях легкими круговыми движениями, желательно использовать камфорное масло.
• Мази и бальзамы – наиболее действенные мази делают из концентрированного отвара чистотела, аконита или кровохлебки, который смешивают с касторовым маслом в одинаковом соотношении. В данной смеси смачивают хлопковую тряпицу и кладут ее на проблемные места, фиксируя повязкой.

Для эффективного лечения нужно выбрать 2-3 подходящих способа и пройти курс, затем сделать перерыв, после можно скорректировать или изменить схему лечения. При мастопатии также хорошо помогают картофельный сок, мед, соль, йодная сетка, касторовое масло. При комплексном воздействии снаружи и изнутри можно вылечить заболевание и уплотнения могут рассосаться уже спустя месяц.

Помочь выздоровлению и исключить рецидивы поможет диета, поддерживающая вес в нормальных пределах. Для этого нужно исключить жирную, соленую, острую, копченую пищу, отказаться от мучного и сахара, вместо черного чая и кофе желательно пить зеленый и травяной чай, свежевыжатые соки, чистую негазированную воду, обогатить рацион едой, которая богата клетчаткой, овощами, фруктами, нежирным мясом, рыбой, крупами, кисломолочными продуктами. Питание должно быть сбалансированным, прием пищи надо осуществлять небольшими порциями 4-5 раз в день.

Профилактические мероприятия

Для исключения развития мастопатии нужно соблюдать определенные меры:

• здоровое питание;
• достаточное питье;
• исключить алкоголь;
• следить за своим весом;
• отказ от вредных привычек;
• регулярная половая жизнь;
• правильный распорядок дня;
• избегать стрессы и конфликты;
• отказ от солнечных ванн и солярия;
• продолжительное грудное вскармливание;
• контроль за здоровьем органов малого таза;
• подбор гормональных контрацептивов только с помощью врача;
• самостоятельный осмотр груди раз в месяц;
• профилактические осмотры у и маммолога.

Женская грудь – нежный орган, требующий к себе повышенного внимания. Но если все же поставлен диагноз мастопатия, не стоит пугаться и отчаиваться, ведь своевременное и правильное лечение позволяет избавиться от заболевания за довольно короткое время.

Молочные железы женщин имеют достаточно сложное строение. Внутри каждой железы расположено до 20 долей, которые состоят из более мелких долей. Эти доли называются альвеолами - именно в них вырабатывается грудное молоко. От каждой альвеолы отходит млечный проток. При приближении к соску мелкие протоки постепенно соединяются в несколько больших протоков, которые оканчиваются млечными порами, выделяющими молоко. Всего на каждом соске расположено 7-15 млечных пор. Каждый сосок окружен ареолой - участком кожи, цвет которого варьирует от светло-розового до темно-коричневого.

Факт. В большинстве случаев железистая ткань занимает две трети от общего объема груди, во время лактации ее объем увеличивается.

Околодолевое пространство заполнено жировой и соединительной тканью. Объем этих тканей индивидуален. Объем жировой ткани зависит от состояния тела женщины - чем больше у нее лишнего веса, тем больше жировой ткани в груди. Каждая молочная железа прикреплена к грудной мышце, но не имеет собственных мышц.

Гормональная регуляция функции молочных желез

Деятельность молочных желез регулирует несколько гормонов. Их влияние необходимо для правильного протекания процесса лактации. Нарушение уровня гормонов может привести к отсутствию грудного молока или стать причиной развития мастопатии.

Основные влияющие гормоны:

• гонадотропины - регулируют действие фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов;
• фолликулостимулирующий и лютеинизирующий - контролируют деятельность яичников и выработку эстрогенов и прогестерона;
• тиреотропный - регулятор работы щитовидной железы;
• эстрогены - женские половые гормоны, подавляющий их объем вырабатывается в яичниках, остальная часть - в надпочечниках; влияют на развитие и работу половых органов, в т.ч. молочных желез;
• прогестерон - снижает чувствительность к эстрогену во второй половине цикла;
• пролактин - стимулирует производство молока, увеличивает чувствительность к эстрогену;
• тироксин и трийодтиронин - участвуют в регуляции процессов обмена, увеличивают чувствительность к пролактину.

Факт: количество многих гормонов меняется в зависимости от фазы цикла, что необходимо учесть при сдаче анализа для проверки их уровней. За неделю до исследования необходимо прекратить прием всех гормоносодержащих препаратов.

Причины развития мастопатии

Мастопатия может развиваться по различным причинам, которые часто не зависят от самой женщины. Тем не менее, при достаточном внимании к своему здоровью этого заболевания вполне можно избежать.

Основные причины:

• нарушение гормонального фона;
• заболевания эндокринных органов - при болезнях гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, яичников или поджелудочной железы происходит гормональный сбой, приводящий к заболеваниям многих органов;
• хроническая усталость, депрессии, стрессы - недостаток дофамина, сдерживающего пролактин, приводит к избытку последнего;
• аборты, выкидыши, отсутствие грудного вскармливания - такие резкие перемены в организме сопровождаются всплеском эстрогена и прогестерона на фоне резко падающего пролактина: регресс железистой ткани молочных желез происходит слишком быстро, способствуя образованию уплотнений;
• поздняя беременность или ее отсутствие - увеличение эстрогенов с возрастом ускоряет рост соединительной ткани и количество млечных протоков;
• соблюдение диет - недостаток полезных веществ вредит всему организму;
• воспаления половых органов - подобные хронические заболевания приводят к нарушению работы яичников, и, как следствие, к нарушению гормонального баланса;
• кисты яичников, в т.ч. поликистоз - приводят к недостатку андрогенов и избытку эстрогенов;
• травмы молочной железы;
• болезни печени и желчного пузыря - недостаток белка, с которым связывается эстроген, приводит к избытку последнего;
• недостаток йода - провоцирует нарушения работы щитовидной железы и возникновение ее заболеваний;
• длительная гормональная терапия;
• прием некоторых лекарственных средств, снижающих уровень дофамина;
• лишний вес - жировые клетки отвечают за синтез эстрогенов;
• генетическая предрасположенность;
• нерегулярность половой жизни - вызывает застой крови в органах малого таза, провоцируя заболевания половых органов.

Совет! Регулярные консультации гинеколога и маммолога существенно снижают возможность появления мастопатии.

Симптомы

Симптомы мастопатии немного различаются в зависимости от степени развития патологии и от причины, вызвавшей болезнь. На начальных стадиях болезни симптоматика может отсутствовать.

Признаки мастопатии молочной железы:

• боль в груди у женщин при мастопатии может носить ноющий характер или ощущаться как небольшой дискомфорт; на начальных стадиях боли усиливаются при приближении менструации, затем приобретают постоянный характер;
• появление уплотнений, хорошо ощущаемых при пальпации;
• воспаление лимфатических узлов в подмышечных впадинах;
• отечность молочной железы, вызванная плохим кровоснабжением и давлением разрастающихся тканей;
• выделения из млечных пор - могут выделяться самостоятельно или только при надавливании, их цвет варьирует от прозрачного до коричневатого. Выделения с примесями крови - повод срочно обратиться к врачу;
• температура при мастопатии повышается достаточно редко - возможен только незначительный подъем температуры в вечернее время.

Совет. Проводить обследование груди можно самостоятельно - эта процедура несложна и не требует специальных навыков. Так можно выявить начальные симптомы мастопатии молочной железы.

Виды

Существует две формы заболевания - узловатая и диффузная. При первой форме наблюдается единственное образование в виде кисты или опухоли. Диффузная форма подразумевает образование в железе нескольких узлов, разных по структуре - выделяют фиброзную, кистозную и смешанную формы мастопатии.

При разных формах симптомы и признаки мастопатии молочной железы у женщин малоразличимы.

Фиброаденома - вид узловой мастопатии

Фиброзная

Фиброзная мастопатия - разрастание соединительных тканей с фиброзным изменением. Основная причина фиброзного разрастания тканей - нарушение гормонального фона. Таким образом, фиброзная форма патологии характеризуется как дисгормональная мастопатия. При данном заболевании появляется зуд в области сосков, прощупываются уплотнения. Часто образования в ткани молочных желез сдавливают млечные протоки - такой процесс сопровождается ощущением тяжести в области груди, небольшими болями.

Важно! Фиброзная мастопатия не перерождается в злокачественные новообразования. Раковые опухоли на ощупь твердые и неподвижные, при мастопатии уплотнения могут быть мягкими и подвижными. Тем не менее, для определения точного диагноза необходимо посетить врача.

Факт: фиброзная мастопатия может возникнуть как у юных девушек, так и у взрослых женщин. Тем не менее, большинство пациенток находится в возрастной категории от 35 до 45 лет.

Кистозная мастопатия

При кистозной форме заболевания в молочной железе образуется несколько кист, отличающихся по форме и размерам. Они заполнены жидкостью. Так же, как и при фиброзной мастопатии, чаще всего кисты образуются из-за нарушения гормонального фона.

Диагностика

Диагностика мастопатии включает в себя достаточно большое количество видов обследований. Кроме того, очень важен сбор анамнеза: симптомы, беспокоящие пациентку, перенесенные заболевания, наличие хронических болезней, возможная генетическая предрасположенность и т.д.

Методы диагностики:

1. Маммография. Представляет собой рентгенограмму, назначается при всех видах заболеваний молочных желез. Всего выполняется два снимка - в прямой и боковой проекции. Лучше всего проводить маммографию до 12-го дня менструального цикла.
2. Дуктография. Снимок груди проводится с помощью рентгеновского аппарата, дополнительно вводится контрастное вещество для определения проходимости млечных протоков.
3. УЗИ. Наиболее доступный метод диагностики, абсолютно безвредный для организма. Мастопатия молочной железы хорошо определяется на УЗИ и часто не требует проведения маммографии.
4. Цитологическое исследование. Проводится при выделениях из соска - полученная жидкость исследуется в медицинских лабораториях.
5. Пневмокистография. Необходима при выявлении кист в молочных железах - с ее помощью содержимое кист отсасывают с помощью специальных приборов и заполняют полость газом, после чего делают снимок образования. Газ удаления не требует и исчезает самостоятельно.
6. Секторальная резекция. Удаление части молочной железы с образованием неясной этиологии применяется в качестве диагностического и терапевтического метода одновременно.

Важно! При подозрении на онкологическое заболевание необходимо сдать кровь на соответствующие онкомаркеры.

Лечение мастопатии

Лечение мастопатии у женщин строго индивидуально и назначается в зависимости от ряда причин - от вида заболевания, степени его развития, возраста пациентки и некоторых других факторов.

1. Медикаментозное лечение. Так как причиной заболевания часто является гормональный дисбаланс, терапия назначается для коррекции гормонального фона с помощью таких лекарств от мастопатии молочных желез, как оральные контрацептивы. Негормональные препараты представляют собой витаминно-минеральные комплексы, седативные, противовоспалительные, гомеопатические, противоотечные средства. Дополнительно могут назначаться иммуностимуляторы.
2. Фитотерапия. Лечение с помощью трав обычно является дополнительным методом лечения и направлено на устранение симптомов, признаков и причин мастопатии у женщин. Травяные сборы могут назначаться и для общего укрепления организма.
3. Хирургическое лечение. Чаще всего применяется при узловой мастопатии, диаметр образования которой составляет более двух сантиметров. При отсутствии роста образования может назначаться только наблюдение болезни, при этом врач должен уточнить, когда и как часто делать УЗИ при мастопатии. При проведении операции удаляется часть молочной железы с образованием или только новообразование. В последнем случае операция может длиться чуть более получаса и проходить под местным или общим наркозом.
4. Народные средства. Лечение мастопатии молочной железы народными методами направлено на поддержание правильного образа жизни, полноценного питания. При мастопатии желательно отказаться от курения, алкоголя. Положительно влияет на течение болезни употребление большого количества растительной пищи и морепродуктов, отказ от чая и кофе.

Совет. Самолечением заниматься не стоит, и при ухудшении состояния лучше обратиться к врачу повторно, чтобы узнать, чем лечить мастопатию. Неправильное лечение может усугубить заболевание.

Заключение

Лечение мастопатии молочных желез необходимо проводить у грамотного врача. Для эффективного лечения заболевания необходимо соблюдать все рекомендации специалиста. Регулярное самообследование позволит выявить заболевание на ранней стадии, когда оно легче всего поддается терапии.