Эндометриоз матки 3 степени лечение. Диагностика эндометриоза и способы лечения. Медикаментозное гормональное лечение внутреннего эндометриоза

Чтобы избежать серьезных осложнений, важно понимать, какие факторы способны спровоцировать развитие эндометриоза 4 степени, и какими методами проводится его лечение.

Причины развития патологии

Эндометриоз 3-4 степени – очень коварная и опасная патология. Её опасность заключается в том, что переход из 1-2 стадии в более тяжелую фазу развития может произойти довольно быстро. Именно поэтому действовать нужно немедленно, чтобы не допустить осложнений. К тому же эндометриоз 4 степени опасен и для беременности, поскольку он способен провоцировать ее самопроизвольное прерывание, либо преждевременные роды. Чтобы не допустить этого, следует знать, какими бывают факторы, способствующие развитию эндометриоза 4 стадии.

• Иммунодефицитные состояния.
• Гормональные сбои.
• Неблагоприятная наследственность.
• Анемия.
• Смещение внутриматочной спирали.
• Частые хирургические аборты.
• Воспалительные заболевания слизистых оболочек матки и придатков.
• Дисфункция печени.
• Хирургическое вмешательство в органы малого таза.
• Слишком ранние или поздние .

Помимо этого, эндометриоз 4 степени может быть вызван сильными стрессами, неправильным образом жизни, механическими повреждениями органов малого таза, заболеваниями щитовидной железы, эндокринной системы и нарушением кровообращения в цервикальном канале.

Диагностические мероприятия

Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие у пациенток эндометриоза 3 или 4 степени, гинекологи зачастую прибегают к следующим методам исследования.

1. УЗИ – универсальная диагностическая процедура, в ходе которой можно точно установить степень прогрессирования эндометриоза. На основании полученных результатов базируется последующая разработка схемы лечения. К тому же врач будет иметь возможность оценить риски и угрозы для здоровья женщины в период беременности.
2. Анализ крови на маркер эндометриоза СА-125. Чем выше его уровень, тем более тяжелой является степень заболевания.
3. Гистеросальпингография – еще один высокоэффективный метод исследования органов малого таза, позволяющий точно установить стадию развития патологии.
4. Лапароскопия – одна из самых часто применяемых методик диагностирования и лечения эндометриоза матки 4 степени. В ходе проведения процедуры в брюшную полость пациентки вводится специальный прибор, оборудованный датчиками и устройствами, позволяющими досконально изучить состояние полости детородного органа.

Какой метод диагностики заболевания будет целесообразен именно в вашем случае, может решать только гинеколог. Ваша же задача заключается в своевременном обращении к врачу после обнаружения тревожных симптомов эндометриоза.

Клиническая картина патологии

Заставить женщину срочно посетить кабинет гинеколога должны такие опасные аномалии:

• бледность кожи и слизистых оболочек;
• гипотония;
• головокружение;
• слабость, усталость (яркий признак эндометриоза, находящегося на 4 стадии развития);
• сонливость;
• нерегулярные и чрезмерно обильные менструации;
• сильные боли при месячных, сопровождающиеся тошнотой, а иногда и рвотой;
• слоение ногтей;
• одышка;
• часто возникающие за счет сниженного иммунитета инфекционные или вирусные заболевания дыхательных путей и т. д.

К тому же эндометриоз 4 степени часто сопровождается сильными болями внизу живота, а также в области поясницы, поэтому не заметить его очень трудно.

Методики лечения эндометриоза 4 стадии

Если обращение к гинекологу было своевременным, то лечение развившегося эндометриоза матки 4 степени вполне может ограничиться длительным приемом гормональных медикаментозных препаратов:

1. Эстроген-гестагенами.
2. Прогестагенами.
3. Антипрогестинами.
4. Антиэстрогенами.
5. Ингибиторами гонадотропинов.
6. Агонистами гонадотропин-рилизинг гормона.

Помимо этого, многие женщины отметили положительный эффект при лечении эндометриоза 4 степени с помощью таких народных средств:

• Гирудотерапии.
• Иглоукалывания.

Что касается хирургического вмешательства при эндометриозе, находящемся на 4 стадии развития, то оно проводится только в крайнем случае, когда консервативная и нетрадиционная медицина оказывается бессильной. Показаниями к проведению операции являются:

• сочетание эндометриоза и гиперплазии эндометрия;
• аденомиоз протекает в узловой форме;
• эндометриоз развивается в комплексе с миомой матки;
• эндометриоз 3, 4 степени протекает в тяжелой форме;
• эффект от гормонального лечения отсутствует более 3-х месяцев;
• женщине по каким-либо причинам противопоказана гормональная терапия.

Оперативное вмешательство проводится не сразу после обнаружения заболевания. Перед этой серьезной процедурой пациентке необходимо подготовить организм. С этой целью ей может быть назначен курс приема даназола или прогестагенов. Они помогут снять воспалительный процесс в органах малого таза, а также поспособствуют уменьшению спаек в пораженных ими местах.

Важно знать!

Эндометриоз 4 степени – это патология, которая способна рецидивировать даже после прохождения полноценного курса лечения. Чем больше времени прошло с момента проведения операции или приема гормональных препаратов, тем выше риски повторной вспышки болезни. Именно поэтому так важно вовремя проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Влияние патологии на плод

Эндометриоз 4 степени и беременность – один из главных вопросов, интересующих пациенток, находящихся в репродуктивном возрасте. Безусловно, болезнь влияет на функционирование детородных органов, и нередко у пациенток, которые ее перенесли, диагностируется бесплодие.

У будущих мам же существует огромный риск выкидыша или рождения недоношенного ребенка. Прерывание беременности, в свою очередь, вызывает сильнейший гормональный сбой, из-за чего болезнь начинает прогрессировать, а состояние женщины, соответственно, — ухудшаться.

Что касается родового процесса у будущих мам с таким диагнозом, то, как правило, он проходит благополучно, и малышу ничего не угрожает. Однако после окончания беременности у женщины повышается риск открытия обильных маточных кровотечений и дальнейшего прогрессирования патологии.

Помните: прежде чем планировать материнство, следует обязательно пройти все необходимые медицинские исследования на наличие заболеваний репродуктивных органов. Если же болезнь была обнаружена уже во время вынашивания плода, это должно стать веским аргументом для регулярного посещения гинеколога и выполнения всех предписанных им инструкций!

Эндометриоз - разрастание тканей эндометрия в область яичников, труб матки и другие органы мочеполовой системы. Эта патология часто становится причиной выкидыша. Диагностика и лечение данного заболевания проводится гинекологом. Назначаются медикаментозные препараты, иногда приходится прибегать к операции. Прогноз заболевания благоприятный, но при появлении первых симптомов нужно обратиться к врачу.

Показать всё

Эндометриоз: описание и причины патологии

Эндометриоз - аномальное разрастание эндометрия (ткани, которая находится в шейке матки) за ее пределы, т. е. в область яичников, труб, мочевого пузыря, брюшины и прямой кишки, а также других органов. Эта патология встречается у женщин репродуктивного возраста (25-40 лет) и у девочек во время становления менструальной функции. Кроме этого, заболевание может развиться у женщин в период климакса, это случается в 2-5% случаев.

Механизм развития этой патологии до конца не известен. Большое количество исследователей считают, что у некоторых женщин происходит попадание менструальной крови с частичками эндометрия в область живота и маточные трубы. В дальнейшем эндометрий прикрепляется к тканям различных органов. Эндометриоз связан также с хирургическим прерыванием беременности, кесаревым сечением и т. д.

Особенности строения маточных труб и наследственная предрасположенность, т. е. передача болезни от матери к дочери, высока. Генные мутации также могут повлиять на развитие этой патологии.

Риск развития эндометриоза повышают следующие факторы:

• курение;
• повышенный уровень эстрогена;
• ожирение;
• нарушение обмена веществ;
• применение внутриматочных контрацептивов (спирали).

Эндометриоз



Классификация заболевания

Существует несколько видов эндометриоза, которые разделяются в зависимости от локализации:

• генитальный - при котором гетеротопии (части эндометрия) расположены вне внутреннего слоя матки, т. е. на тканях половых органов;
• экстрагенитальный - локализованный вне репродуктивной системы.

Эндометриоз генитальной формы подразделяется на несколько подвидов :

• перитонеальный , возникающий при поражении яичников, органов таза и маточных труб;
• экстраперитонеальный , который располагается в наружных половых органах, во влагалище, в шейке матки;
• внутренний , находящийся в мышцах матки, которые приобретают шаровидную форму.

В зависимости от глубины очагов поражения, различают четыре степени эндометриоза:

1. 1. Эндометриоз первой степени характеризуется тем, что очаги поверхностные и единичные.
2. 2. При второй происходит углубление и увеличение их количества.
3. 3. При третьей степени отмечается появление кист на двух или одном яичниках, а также спайки (образования из соединительной ткани) на брюшине.
4. 4. Последняя степень болезни характеризуется тем, что эндометрий прорастает во влагалище и прямую кишку, а само заболевание с трудом поддается терапии.

Существует четыре стадии развития этой болезни:

1. 1. Первая - изменения незначительны.
2. 2. Вторая - эндометриоз развивается до 1/2 глубины матки.
3. 3. Третья - происходит поражение всей толщи стенок, т. е. развивается диффузная форма.
4. 4. Четвертая - патология распространяется на брюшину.

Эндометриоидные очаги бывают разными по форме и размерам. Они имеют темно-красный, бордовый цвет и отделены от тканей органа рубцами из соединительной ткани белового цвета. В момент начала менструального цикла они становятся ярко выраженными. В процессе прогрессирования болезни они могут прорастать в ткани или располагаться поверхностно, что облегчает диагностику.



Основные симптомы

На начальных стадиях болезнь протекает латентно (без ярко выраженных признаков). Позже начинают проявляться симптомы эндометриоза, которые представлены в таблице.

Симптом	Описание
Боли	У большинства женщин присутствуют жалобы на боли в области таза. Болевой синдром может развиваться у пациентки в период менструального цикла или отмечаться постоянно. Он возникает при воспалении на фоне данной патологии. Менструации сопровождаются сильной болезненностью в 40-60% случаев, особенно в первые три дня. Такой симптом связан с кровотечением в полость кисты и повышением в ней давления, раздражением живота и спазмом сосудов матки. Отмечаются болезненные половые акты (при распространении эндометриоза в область влагалища, матку и прямую кишку) и боли при дефекации и мочеиспускании
Обильные менструации	При этом заболевании наблюдаются обильные и длительные (более 7 дней) менструации. В качестве осложнений встречается анемия на фоне большой потери крови, что сопровождается слабостью, бледностью кожных покровов
Бесплодие	Бесплодие встречается у 25-40% лиц, страдающих эндометриозом. Это связано с патологическими изменениями в яичниках и со снижением иммунитета
Неврологические нарушения	Из-за того, что при данной болезни происходит сдавление нервов, у пациенток возможно появление неврологических и психических нарушений. Возможна повышенная плаксивость и раздражительность. Нередко наблюдаются головные боли

Отмечаются снижение работоспособности и концентрации внимания, головокружения и повышенная утомляемость.



Диагностика

Диагностика болезни осуществляется на основе жалоб больной, анамнестических данных и обследования. Рекомендуется проводить влагалищное, ректальное и вагинальное исследование. Благодаря кольпоскопии (осмотр влагалища и его стенок) и гистеросальпингоскопии (исследование проходимости маточных труб) можно уточнить локализацию и форму поражения. При изучении опухолевых маркеров наблюдается их увеличение в крови.

УЗИ применяется с целью отслеживания динамики проводимой терапии. Спиральная компьютерная томография позволяет оценить степень тяжести поражения других органов. С помощью лапароскопии (эндоскопического исследования) можно осмотреть очаги эндометриоза. Иногда прибегают к рентгену маточных труб и матки.

Лечение

Лечение болезни осуществляется с учетом возраста, количества беременностей и родов, степени тяжести и локализации. Необходимо принимать во внимание наличие/отсутствие сопутствующих патологий. Терапия проводится с помощью лекарственных препаратов и хирургического вмешательства.

Лекарственные препараты

Если у женщины наблюдается бессимптомное протекание болезни, она молодого возраста или находится в периоде предменопаузы, ей необходимо сохранить или восстановить детородную функцию, то показана медикаментозная терапия. Назначаются гормональные средства (эстроген-гестагеновая группа). Эти лекарства подавляют выработку эстрогенов и эффективно действуют на начальном этапе развития эндометриоза.

Не следует принимать медикаменты самостоятельно, потому что они имеют побочные эффекты:

• тошнота;
• рвота;
• кровянистые выделения;
• боли в области молочных желез.

Допустимо использовать гестагены (прогестерон, дидрогестерон). Курс лечения составляет от 6 до 8 месяцев непрерывно. Эти медикаменты применяются на любой стадии патологии, а их прием сопровождается появлением депрессивного состояния и межменструальным кровомазанием.

Активно используются антигонадотропные препараты (даназол), которые подавляют выработку гонадотропинов. Длительность терапии составляет минимум полгода. Если у женщин отмечается избыток андрогенных гормонов, то эта группа лекарств противопоказана. К побочным эффектам можно отнести повышенную потливость, изменения в весе, повышение жирности кожи, усиление интенсивности роста волос на теле.

Снижают количество эстрогенов трипторелин и гозерелин. Спазмолитики и анальгетики купируют болевой синдром (дротаверин).




Хирургическое вмешательство

При средней и тяжелой стадии заболевания может быть назначена операция. При отсутствии положительной динамики при медикаментозной терапии прибегают к удалению гетеротопий.

Удаление матки (гистерэктомия) или удаление яичников и труб (аднексэктомия) показаны женщинам после 40 лет.

Отмечаются случаи рецидивов (у 15-40% пациенток). В таком случае проводят повторную операцию.

Терапия народными средствами

В качестве дополнения к основному лечению можно применять народные средства в домашних условиях. Рекомендуется использовать серую или голубую глину следующим образом:

1. 1. Комки надо положить в таз, добавить теплую воду и оставить на ночь размягчаться.
2. 2. Жидкость следует слить и размешать глину до однородной массы.
3. 3. Далее надо 500-700 г глины поместить в кастрюлю и нагреть на водяной бане, а потом положить ее на клеенку.
4. 4. Нужно сделать глиняную лепешку и приложить к животу, зафиксировать шерстяным шарфом и оставить на два часа.

Длительность терапии составляет 5-8 сеансов.

Эффективен при эндометриозе гинекологический сбор трав. Для приготовления настоя надо:

1. 1. Смешать корень змеевика, спорыш, крапиву, аир и лапчатку в равных количествах.
2. 2. Травы (2 ст. л.) залить 400 мл кипятка и настаивать 1-2 часа.

Схема употребления: за полчаса до приема пищи по половине стакана. Курс лечения - 30-31 день.

С целью восстановления уровня гемоглобина рекомендуется пользоваться гречневой мукой, которую следует запивать теплым молоком три раза в день по столовой ложке.

Чтобы избавиться от боли, можно пить настой клевера (1 столовая ложка травы на 200 мл воды) трижды в сутки по 1/2 стакана. Настой из боровой матки помогает восстановить менструальный цикл. Грушанка применяется при непроходимости маточных труб, а зимолюбка - для предупреждения маточных кровотечений.

Профилактика и прогноз

Для профилактики эндометриоза при половом акте нужно использовать гормональные контрацептивы. Рекомендуется постоянно обследоваться у гинеколога на наличие/отсутствие заболеваний репродуктивной системы. Если они присутствуют, то их надо своевременно лечить. Если женщина перенесла аборт, то также необходимо регулярно обследоваться.

При самолечении возможно образование кист и снижение проходимости маточных труб.

При отсутствии рецидивов у больной в течение пяти лет можно говорить о ее полном выздоровлении. В 60% случаев после операции наступает выздоровление у женщин 20-36 лет.

При эндометриозе происходит формирование кист яичников, которые заполнены старой менструальной кровью, что вызывает бесплодие. Вероятность забеременеть после полного выздоровления равна 15-56% в первые полгода-год. Врачи отмечают негативное влияние эндометриоза и на течение беременности. Это заболевание уменьшает шансы выносить ребенка и часто приводит к выкидышу.

Эндометриоз встречается в наше время всё чаще, болезнь может возникнуть у всех женщин детородного возраста. Это заболевание характеризируется появлением клеток эндометрия вне полости матки.

Существует 4 степени эндометриоза по углубленности вторжения в мышечную оболочку матки и распространению:

Первая степень (I)– начальная - проявляется прорастанием эндометриоза на небольшую глубину. Очаг единичный.

При второй степени ((II)умеренная степень) процесс распространяется до середины миометрия. Несколько очагов.

Третья степень ((III) средняя) эндометриоза вовлекает в дефективный процесс все стенки матки. Появляется множество очагов. Также могут наблюдаться небольшие эндометриоидные «шоколадные кисты» (наполненные кровью новообразования) одного или, в редких случаях, нескольких яичников. Редко появляются тонкие спайки брюшины.

При четвёртой степени ((IV) тяжелой) поражаются париетальная брюшина и соседние органы. Множество метастазов. Яичники поражаются эндометриоидными кистами, прорастание влагалища или толстой кишки, плотные соединения органов.

При II – IV степенях заболевания увеличивается матка, это происходит потому что наблюдается гиперплазия мышечных волокон (её размер зависит от величины и численности кист).

При III – IV степенях матка очень болезненна при пальпации, это обусловлено тем, что произошло поражение перешейка матки.

Нередко на фоне любой из степени эндометриоза у больных развивается эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки).

Эндометриоз иногда проявляется в «малых» формах и тяжелых, что усложняет классификацию. По этой причине точная грань между ступенями существует не всегда.

Интрересное видео:

Симптомы эндометриоза при разных степенях заболевания:

1. Болезненная менструация, увеличивается продолжительность менструального цикла, менструальные выделения имеют тёмный цвет, с сгустками крови.
2. Кровотечения между менструациями, у беременных зачастую происходит самопроизвольный аборт (выкидыш), болевые ощущения при половом контакте.
3. Бесплодие, появление боли внизу живота, нарушение работы эндокринной и иммунной системы.
4. во влагалище, в глубине таза, затруднение при дефекации, боль может сопровождаться локальным зудом, появление коричневых выделений при половом акте. При особо тяжелых случаях, когда поражается мочевой пузырь, может наблюдаться гематурия.

При различных стадиях существует несколько способов лечения данного заболевания. Так на ранних стадиях применяется медикаментозное лечение (гормональные препараты, ингибиторы ароматазы). При более тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство. Хирургическое лечение есть разнообразное, что зависит от возраста женщины, тяжести заболевания и планов женщины относительно рождения детей. Ранее широко применялось при тяжелых стадиях удаление матки с придатками, сейчас это используется всё реже. Врачи пытаются удалить только очаги и восстановить нормальную анатомию малого таза. Используют, также симптоматическое лечение – лечение болевого синдрома, так как сильная боль ухудшает качество жизни женщин.

Эндометриоз - распространенная женская болезнь неопухолевого характера. Его разновидности: внутренний и наружный. Они отличаются затронутыми органами. Внутренний эндометриоз - болезненное изменение мышечных ее тканей. Иначе он называется аденомиозом. Наружный эндометриоз касается тканей вне матки. Он затрагивает промежность и яичники.

Внутренний эндометриоз матки - диффузное или очаговое изменение миометрия. Если ткань эндометрия разрастается, образуя узлы, форма эндометриоза называется узловатой. Аденомиоз нередко возникает вследствие прерывания беременности, выскабливания матки с диагностической целью. Во время выскабливания происходит нарушение соединительной ткани эндометрия в его базальном слое и соседние с ним мышцы.

При этом возникают предпосылки для попадания частиц эндометрия в мышечный слой матки с развитием в нем болезненных очагов. Хронический эндометриоз - вызываемое разрастанием эндометрия, воспаление матки.

Симптомы

Одним из главных признаков недуга являются продолжительные обильные менструации, сопровождающиеся болью. При этом матка растет, а менструации предшествуют боли в нижней части живота, прекращающиеся лишь через несколько дней после ее начала. Для аденомиоза характерен диффузный процесс, в то время как узловатая форма ведет к местному росту ткани эндометрия.

Узловатая разновидность эндометриоза вызывает помимо описанных признаков расстройства вегетативной системы, включающие тошноту, рвоту, сопровождающиеся болью в голове вплоть до потери сознания.

Болезнь зачастую осложняется опухолевыми заболеваниями матки и яичников. Может развиться киста яичников. Так проявляется наружный эндометриоз.

Классификация

Как уже сказано аденомиоз сопровождается очаговым эндометриоидным поражением мышечного слоя матки, называемого миометрием. По глубине проникновения аденомиоз включает на несколько стадий.

Степени эндометриоза.

Первая степень, если очаг роста эндометрия единственный. На этой стадии размер поражения миометрия в глубину достигает 1 см.

Вторая степень: ряд очагов небольшого размера, поражающих миометрий до середины.

Третья степень, когда поражение распространяется до наружного серозного слоя маточной оболочки.

Эндометриоз 4 степени, когда развивается полное поражение всех маточных слоев, вплоть до париетальной брюшины.

Диагностика

Лишь в очень редких случаях внутренний эндометриоз тела матки диагностируется при обследовании гинеколога. Изменение формы матки до круглой и рост ее размеров не являются достаточными для уверенного диагноза. Особенно если у пациентки эндометриоз 1 степени.

Подтвердить подозрение о наличии эндометриоза может динамичное ультразвуковое обследование. Оно способно, особенно при наличии влагалищного датчика, выявить локализацию заболевания. Случаи очаговых форм недуга можно встретить реже, чем диффузное поражение. Ее иногда можно спутать с только что появившимися очагами фибромиом. Дифференциальной диагностике помогает проведение теста на внутренний эндометриоз. Увеличение активности этого маркера происходит обычно в тяжелых случаях заболевания.

Точный диагноз позволяет поставить комплексное обследование крови пациенток на маркеры эндометриоза, ультразвуковая диагностика, компьютерная томография. При этом нужно учитывать жалобы пациентов на сбои менструального цикла и специфические боли, возникающие периодически.

Существенно облегчить диагностику помогает кольпоскопия. Широко применяется гистеросальпингография, выполняемая в 5 день месячных. В это время слизистая не мешает появлению контрастного материала в очагах эндометриоза, доступных из полости матки.

Много информации способна дать гистероскопия, проводимая в 5 день месячных. В случае, если менструальный цикл нарушен, анализ проводится после выскабливания. Гистероскопия в подробностях показывает внутренность матки, выходы маточных труб, проходы эндометрия, идущие в маточную полость.

Особенно информативна лапароскопия, позволяющая обнаружить эндометриоз в начале его развития.

Лечение

Процесс лечение ставит своей целью ограничить развитие болезни, уменьшить ее проявления и восстановить утраченные функции. Лечебные методики могут быть консервативными и хирургическими. Консервативная терапия делится на гормонозаместительную и негормональную. Конкретная стратегия лечения определяется местом расположения очага эндометриоза, его размерами, выраженности симптомов эндокринных и иммунных отклонений. Значение имеет также возраст пациентки и ее планы в отношении беременности.

Консервативное лечение способно дать эффект, если имеет место внутренний эндометриоз 1 степени.

Серьезную помощь оказывают антиэндометриоидные лекарства. Как правило, это антагонисты гормонов, которые способны к угнетению репродуктивной системы женщины.

Антигормоны для лечения эндометриоза:

• прогестины;
• антагонисты эстрогенов;
• антагонисты прогестинов;
• комплексные эстрогенно-гестагенные лекарства;
• антигонадотропины;
• антигонадолиберины.

При диффузном распространении внутреннего эндометриоза прибегают к гистерэктомии, в случае узловой формы заболевания допустимо выполнение операции, сохраняющей детородные органы.

Хирургическое лечение

В наше время методы консервативного лечения с терапией гормонами дают хорошие результаты в борьбе с недугом.

Однако ряд форм эндометриоза нуждается в хирургическом вмешательстве:

• в случае ретроцервикальной формы болезни;
• если имеет место эндометриоидная киста яичника;
• если консервативная терапия не дает эффекта;
• при комбинации аденомиоза с миомой и кровотечений матки;
• если имеет место подозрение на опухоль яичников;
• при узловатой форме недуга;
• при диффузной разновидности аденомиоза (высокой стадии);
• если нарушены функции других органов.

Хирургическое вмешательство обычно заключается в лапароскопии, подразумевающей малоинвазивную операцию. Более редко в сложных случаях выполняют лапаротомию, требующую рассечения стенки брюшины. Лапароскопия выполняется методом электрокоагуляции или посредством лазера. Очаги эндометриоза прижигаются или удаляются.

Итоги лечения определяются объемом хирургического вмешательства и верности выбора гормонального лечения. Реабилитация обычно проходит без хорошо. В результате удается восстановить детородную функцию, заметно уменьшив болевые ощущения при менструациях. В дальнейшем пациентке необходимо наблюдаться у гинеколога, регулярно проводя УЗИ и контролируя маркер СА-125 в крови.

Сегодня является третьим по частоте гинекологическим заболеванием, после воспаления или такой патологии, как . Он способен возникать у женщин в период репродуктивного функционирования организма, обычно это возраст от 25 до 45 лет.

Симптомы эндометриоза могут появиться практически сразу после начала патологических процессов в женском организме. Если его не лечить то, это грозит бесплодием.

Чаще рассматриваемая патология лечится при помощи или других препаратов, которые входят в программу медикаментозного лечения. Во время первой стадии болезни практически никакого хирургического вмешательства не применяется. При выборе верной тактики лечения, женщина сможет забеременеть, то есть бесплодие не наступает.

Первая степень эндометриоза проявляется в виде и постоянными небольшими выделениями крови из влагалища женщины. Выделения состоят в основном из частичек эндометрия. Если пораженное место увеличивается, то объем выделений также увеличивается. Стоит заметить, что при эндометриозе в самом начале происходит нарушение менструального цикла.

Какую опасность представляет эндометриоз?

Эндометриоз лечится, но не стоит запускать все патологические процессы организма, так как недуг сопровождается массой осложнений. В их составе находится рак и бесплодие, которое не лечится. Стоит заметить, что при появлении онкологических образований, рак способен появиться в любом месте половых органов.

Во время первой степени проявляются дополнительные неприятные симптомы, такие как:

• появление неприятных ощущений во время мочеиспусканий, так происходит при врастании клеток эндометрия в ткани мочевого пузыря;
• боль во время половых актов и усиление кровотечения;
• возникновение непредсказуемых кровотечений, независимо от месячных;
• сильная боль в нижней части живота (это происходит до наступления месячных и после них).
• Появление плаксивости и повышенного уровня раздражительности.

Трудности в том, что обнаружить заболевание точно не удается в начале его проявления, только по предположениям. Рекомендуется при первых подозрениях обратиться к врачу для более тщательного обследования.

Зависимо от распространений очага болезни, с очаговых разрастаний выделяется четыре степени эндометриоза.

Особенности проявления первой степени эндометриоза

Рассматриваемый недуг не в начальной степени не сильно опасен, но важно определить его заранее. Очаги имеют неглубокое распространение в тканях. При первой стадии заболевания проявление этих процессов происходит скрытно. Исключение – это задержка месячных и выделения с молочных желез, сильное увеличение объема крови в промежуток времени, когда должны быть месячные.

При своевременном обнаружении этой болезни (первой степени) – лечение довольно простое. Но, важно соблюдать все требования и рекомендации врачей. Во время первой стадии специалисты не направляют пациентов на , или другие исследования, так как визуально недуг практически невозможно заметить.

Но, при возникновении серьезных подозрений на эндометриоз 2 степени или более легкой, многие врачи-гинекологи рекомендуют сделать пап-тест. Такую процедуру называют гистологическим исследованием. Оно помогает устанавливать очаги заболевания и их размеры.

На сегодняшний день лечение рассматриваемого недуга происходит за счет гормональных препаратов, или других лекарственных средств.

Диагностика эндометриоза

Многие диагностические действия направлены на обнаружение и дифференцирование патологических процессов, которые принадлежат именно эндометриозу, от других заболеваний. Многие специалисты знают о схожести проявлений других заболеваний.

При исследованиях гинекологи и другие специалисты стараются собрать все показатели. А также проводится тщательный осмотр женщин, используя гинекологическое кресло.

Самые частые приемы исследований, которые дают высокоточные результаты:

• назначение кольпоскопии;
• использование гистеросальпингографии (результаты получаются более точными, установив точное место локации образований);
• назначение УЗИ брюшной полости, а также качественное рассмотрение органов, которые могут подвергаться патологическим воздействиям недуга;
• проведение компьютерной томографии;
• неплохо зарекомендовало себя использование МРТ;
• с использованием можно сделать визуальную оценку размеров и характера разрастания болезни;
• рентген матки и маточных труб дает возможность точнее установить диагноз;
• проведение анализа крови на наличие онкологических маркеров.

Существует ряд и других приемов исследования, например, с применение ультразвуковых технологий, при помощи которых можно получить желаемые результаты.

Лечение

Лечение эндометриоза первой степени происходит без особых проблем, но с условием того, что выполняются все требования докторов. При этом во время начальной степени никакое хирургическое вмешательство не используется – только лекарства.

Хирургическое вмешательство применяется исключительно при запущенных формах, когда другого выхода нет. Часто, такое происходит, когда у женщины эндометриоз 4 степени. В это время удаляется матка полностью или только очаги болезни.

Стоит помнить, что все усилия должны направляться не только на понижение симптоматики, но и на удаление причин, провоцирующих рост тканей слизистой оболочки в матке женщины.

Особенности профилактического периода

Чтоб болезнь не появилась в будущем или не начала прогрессировать при ее наличии, важно заниматься тщательным слежением за здоровьем. Сюда относится:

• питание;
• гигиена;
• способ жизни;
• избегание случайных половых контактов.

Важно обратить внимание на то, какие патологии были ранее (они могут дать осложнения). Если у женщины обнаружен даже эндометриоз 3 степени, то есть вероятность того, что при правильном лечении, от заболевания можно избавиться даже без вмешательства хирургов.

До и после лечения важно обращать внимание на советы специалистов, соблюдая все их требования. Если посещать регулярно гинеколога, то процесс можно обнаружить заранее. При качественном лечении, не возникнет никаких проблем.