Какие препараты используют для лечения лимфедемы отзывы. Как лечить застой лимфы в ногах дома - медикаментозные и народные средства, массаж и диета. Обзор препаратов и лекарств для медикаментозного лечения лимфостаза нижних конечностей

Медикаментозное лечение применяют при лечении различных стадий и форм лимфедемы. Бензопироны, действующие через несколько хорошо известных механизмов, эффективны при лечении отёков, характеризующихся высоким содержанием белков, в особенности при первичной или вторичной лимфедеме. Важно понять - лекарства при лечении лимфостаза несут только вспомогательную роль и сами по себе не могут ликвидировать стойкий отек. Лишь правильное курсовое лечение с бандажированием и компрессией могут реально убрать отек при лимфостазе.

Основные препараты при лимфедеме

Флеботропные средства.

В комплексной терапии лимфедемы широко применяются различные препараты этой сборной группы: Микронизированные флавоноидные фракции (Детралекс (Detralex), Дафлон (Daflon)); Троксерутин и (Троксевазин (Trохеvаsin), Паровен (Paroven), Венорутон (Venoruton) и др.); Эсцин (Эсцин (Escin), Венастат (Venastat), Эскузан, Аэсцин и др.); Комбинированные препараты (Цикло 3форт (Cyclo 3 fort), Гинкор форт (Ginkor Fort)) и др. Кумарины. Это большая группа веществ достаточно разного строения, обладающих совершенно различными эффектами.

Антикоагулянты (против тромбозов)

В медицине широко применяются оксикумарины в качестве антикоагулянтных средств (препараты, понижающие свертываемость крови). В лимфологии определенные симпатии клиницистов вызывает применение препаратов другой группы кумаринов, не обладающих способностью влиять на состояние свертывающей системы крови, но способствующих, как утверждается, расщеплению крупных молекул межклеточного матрикса. Вместе с тем, накопленные на сегодняшний день данные позволяют утверждать, что добавление кумаринов к комплексной терапии лимфедемы не влияет на ее результаты столь существенно, как, например, компрессионная терапия.

Мочегонные средства

При терапии периферических отеков диуретики оказывают быстрый эффект в связи с первичной потерей жидкости из сосудистого русла. Вследствие этого межклеточная жидкость мобилизуется для восполнения потери жидкости в сосудах. Роль мочегонных средств в терапии лимфедемы очень ограничена, так как межклеточный транссудат при лимфатическом отеке, в силу своего состава, мобилизуется значительно тяжелее и легко вновь накапливает «водный» компонент. Само по себе наличие лимфедемы не является показанием к назначению диуретиков.

Антибиотики

Антибактериальная терапия проводится при развитии инфекции мягких тканей больной конечности. При тяжелом воспалении подкожной клетчатки (рожистом воспалении), лимфангите, бактериемии обычно внутривенно назначаются препараты, тропные к наиболее частым возбудителям этих инфекций - грамположительным коккам.

Можно встретить назначение при лимфедеме препаратов самых разных групп и механизмов действия: пентоксифиллин, витамин Е, протеолитические ферменты и т.п., однако их назначение обусловлено теоретическими изысками и не оправдывается на практике.

Только полноценное консервативное лечение у лимфолога позволяет добиться хорошего результата и контролировать лимфатический отек.

Для чего нужно улучшать циркуляцию лимфы? Это позволяет укрепить иммунитет, избавиться от отеков, и обеспечить регулярное выведение токсинов.

Люди ищут способы разгонки лимфы, если столкнулись с определенными проблемами. Воспаление лимфатических узлов, быстрое увеличение веса, частые простуды – признаки того, что надо заняться этим вопросом.

К счастью, способы общего улучшения здоровья и разгонки лимфы во многом совпадают. Многие методы доступны в домашних условиях.

Физические упражнения, употребление в пищу полезных продуктов и свежих овощей, нормализация обменных процессов при помощи бани и массажа помогают избавиться от проблем с лимфатической системой. А вот ношение тесной одежды, сидячая работа и малоактивный образ жизни – усугубляют их. Иногда врачи могут назначить медикаменты для стимулирования оттока лимфы. Подробнее обо всем этом – в нашей статье.

Причины застоя лимфы

Полный застой лимфы физиологически невозможен. У живого человека она двигается, и выводит токсины. Но нарушения ее работы случаются, если:

1. Долгое время избегать физических упражнений и простой ходьбы или делать два каких-то чудо движения для разгонки лимфы по утрам, а потом целый день сидеть в офисе. Активность лимфатической и тесно связаны. Если человек избегает повышения частоты сердечных сокращений, его кровь движется медленно, возможны проблемы и с лимфой тоже;
2. Питаться только вредными продуктами , содержащими много гидрогенизированных жиров, консервантов, и красителей, которые накапливаются в лимфе, и не выводятся из организма должным образом;
3. Не соблюдать баланс белков, жиров и углеводов. Это делает организм уязвимым для вирусов и инфекций, «рушит» его иммунитет. Врачи плохую работу лимфатической системы связывают с нарушениями иммунной системы, но мало кто увязывает оба фактора риска с тем, что человек питается одними углеводами. В меню только макароны, каши, и картошка с редкой сосиской или тоненьким кусочком сыра? Стоит перестроить рацион как можно раньше, добавить постное мясо птицы, рыбы, яйца и молочные продукты. Разогнать лимфу без этого будет сложно, даже если запивать макароны зеленым соком из огурца и петрушки;
4. Носить узкую одежду, компрессионное белье и высокие каблуки. Женщина должна быть красивой, и точка. Модная одежда и обувь вредят не только кровообращению и пищеварению, но и затрудняют отток лимфы. Компрессионные и утягивающие боди, узкие джинсы, и туфли на каблуках нужно носить не более 6-8 часов в сутки. В остальное время – свободная не обтягивающая одежда из натуральных тканей;
5. Курение. Вредная привычка не только способствует сужению сосудов, но и приводит уменьшению просветов лимфатических протоков. Затяжка сигаретой вызывает самопроизвольное сокращение гладкой мускулатуры. Это не дает жидкостям нашего тела двигаться с той скоростью, которая предусмотрена природой, мешает оттоку лимфы. А еще сигареты выделяют смолы и токсины, которые повышают густоту лимфы;
6. Употребление алкоголя. Иногда утверждают, что пара бокалов красного вина только улучшают отток лимфы. Но если у человека уже есть проблемы с печенью, ему лучше отказаться от спиртного совсем. Токсины напрямую попадают в лимфу и нарушают ее отток.

7 действенных способов ее разгона

«Разогнать» лимфу не означает провести какие-то кратковременные мероприятия, например, начать есть красный перец или ходить на массаж. Все действия должны проводиться в комплексе, чтобы получалась целостная картина здорового образа жизни.

К тому же, начать придется не с питания, или физической нагрузки, а с комплексного медицинского обследования. Отек лица и конечностей, запоры, постоянное плохое самочувствие и склонность к простудным заболеваниям могут быть не связаны с лимфой, а относиться к симптомам болезней почек, печени, или сердца.

1. Нормализация питания

Рацион должен обеспечивать человека белками, жирами, углеводами, необходимыми витаминами и минералами. Часто рекомендуют что-то вроде списка суперпродуктов.

В него входят:

1. Арбузы;
2. Огурцы, кабачки и тыква;
3. Капуста разных видов;
4. Петрушка и укроп, а также фенхель и сельдерей;
5. Натуральный липовый мед;
6. Масло черного тмина, и льна;
7. Трава бессмертника, солодки и толокнянки;
8. Чай из кипрея (иван-чая).

Самая базовая вещь – сбалансировать рацион. Надо начать взвешивать всю пищу, и планировать рацион так, чтобы белков было не менее 1, 5 г, жиров – не менее 1, 2 г, а углеводов – от 3 г и выше на 1 кг текущей массы человека.

Ветераны похудения часто считают свою потребность в еде от идеального веса. Это не правильно. Нужно узнать, сколько следует есть для здоровья в текущем весе, а потом начинать снижать только количество углеводов, но не менее 2 г на кило массы тела. Если требуется еще меньше углеводов, стоит расставить приоритеты иначе. Подключите физическую нагрузку, она поможет избавиться и от жира, и от застоя лимфы.

Второй момент – нужно употреблять клетчатку. Про клетчатку принято «забывать», а современная еда слишком хорошо обработана, чтобы поставлять ее в необходимом количестве. Любое приложение для подсчета калорий помогает узнать, сколько человек употребляет клетчатки. Так вот овощей, фруктов, и каш нужно есть именно столько, чтобы это давало не менее 25 г клетчатки.

Важно и употребление чистой воды. Не менее 30-40 мл на 1 кг массы тела нужно выпивать в течение дня. В воду можно добавить сок лимона, или грейпфрута, но не сахар или сладкие фруктовые соки.

Правильное питание сработает, только если человек использует его систематически. Блюда должны быть свежими, можно готовить на 3 дня максимум. Все остальное- подвергать глубокой заморозке. Овощи и фрукты на столе круглый год, мясо и рыба – в достаточном количестве.

2. Народные средства

1. Проводить . Достаточно эффективный метод.
2. Выполнять . Тоже действенный метод, но требует покупки специальных БАДов.
3. Пить по 5 чашек зеленого чая в день, заваривая не менее 5 г листа на 150 мл горячей воды;
4. Заменить чай отваром солодки (столовая ложка на стакан кипятка, настаивать 20 минут);
5. Убрать из рациона все напиткм в пользу отвара иван-чая (на чашку потребуется около столовой ложки сухой травы кипрея, а заваривается это как обычный чай).

Помимо этого практикуют питье по 1 столовой ложке растительных масел натощак, запивая стаканом воды. Все эти рецепты безвредны, остерегаться стоит только тем, кто не переносит травы, либо имеет проблемы с оттоком желчи, и собирается пить масло.

Народными средствами не рекомендуют увлекаться по другой причине. Обычно человек заменяет ими простую необходимость быть физически активным, есть сбалансированную пищу, и пить чистую воду. Народные рецепты не работают, пока не будут введены другие составляющие ЗОЖ.

3. Массаж

Ручной массаж полезен даже в формате самомассажа. Он позволяет улучшить и кровообращение, и лимфоотток на лице, на ногах и руках, а также в других частях тела. Рекомендуют делать так:

1. Курсами проходить медицинский массаж по показаниям;
2. Дома разминать триггерные точки (узелки «забитости» в мышцах) руками, теннисным мячиком или массажером «лапки»;
3. Пользоваться жесткой щеткой с щетиной в душе 1-2 раза в неделю, массировать тело от щиколоток к талии и выше, к кончикам пальцев рук и шее;
4. При отсутствии противопоказаний, купить вибронакладку на кресло, и использовать каждый вечер.

Массаж лица в домашних условиях делайте так:

Аппаратный массаж назначается для уменьшения отеков, нормализации оттока лимфы, похудения. На человека одевают специальный костюм, который под давлением массирует тело. Аппаратный массаж может стимулировать лимфоотток и убрать застой за несколько сеансов. Бонусом является похудение и выведение токсинов.

4. Упражнения

Физические нагрузки полезны в любом виде, который соответствует состоянию здоровья.

Если нет противопоказаний – 30-50 минут ходьбы или другой низкоинтенсивной аэробной нагрузки (плавание, танцы, велосипед, ролики, работа на кардиотренажерах, посещение аэробных групповых программ в фитнес-клубе).

Пульс во время работы не должен быть ниже 110 ударов в минуту. Верхний предел – 120-140 ударов, чем больше возраст, тем меньше цифра.

Полезны силовые тренировки в режиме порядка 30-40 секунд под нагрузкой, в 3-4 подходах одного упражнения. Для улучшения оттока лимфы придется делать что-то вроде приседаний, отжиманий, выпадов, тяг и подтягиваний, а не изолирующие ягодицы махи с резиночкой. Чем больше мышц задействовано в движении, тем больше системный эффект.

Силовые тренировки проводят 2-3 раза в неделю. Дополнить их можно упражнениями на растяжку.

Популярные комплексы вроде «помашите ножкой лежа на бочку и поделайте кошечку» обычно приводят только к чувству полного морального удовлетворения. Лучше сделайте 10 приседаний, 10 отжиманий и 10 скручиваний на пресс, если научно обоснованный фитнес в специализированном помещении с тренером – не ваше.

Нет желания? Ходите по лестнице, и делайте самомассаж живота круговыми движениями утром после подъема с постели и перед сном. В любом случае, активность наладить придется. Это одно из действенных средств.

5. Медикаменты

Обычно советуют пить эуфиллин, аргинин или препараты, . Это может косвенно помочь. Но на практике принимать медикаменты нужно, только есть проблемы со здоровьем. Самостоятельно «почистить что-то там» — вариант, который способен вызвать побочные эффекты.

Исключение составляют общеукрепляющие препараты, такие как полиоксидоний и полисорб. Первый защищает иммунную систему, второй – выводит токсины из кишечника.

6. Криопроцедуры

Криокамера или холодная ванна/душ тоже могут улучшить лимфоотток. Эти процедуры выполняют в течение нескольких секунд за раз, а эффект длится годами. Криокамеры есть в санаториях и лечебницах, а холодная ванна или душ – доступное всем средство.

Не выполняйте криопроцедуры во время сезонного снижения иммунитета! Начните летом, постепенно уменьшая температуру, и получите только целебный эффект.

7. Баня и сауна

Традиционное средство очищения северных народов. Не только улучшает отток лимфы и кровообращение, но и борется с отеками и лишним весом. Способствует профилактике застоя лимфы, и улучшает иммунитет.

Разогнать лимфу помогает массаж с веником, или даже обычное растирание жесткой щеткой или мочалкой.

Среди народных рецептов для бани пользуется популярностью медово-солевой скраб. Смешивают липовый мед и крупную морскую соль в равных пропорциях, растирают кожу круговыми движениями от щиколоток к талии.

Стимулировать отток лимфы в домашних условиях без бани можно, приняв ванну с 1 кг морской соли на стандартную ванну. Улучшает отток лимфы добавление в воду эфирных масел розмарина, можжевельника или хвойного экстракта. Иногда для очистки и улучшения оттока лимфы рекомендуют заваривать 1 кг травы тысячелистника на 6 л кипятка, и использовать этот концентрат для приготовления ванны.

Ходить в баню и принимать ванны для улучшения оттока лимфы нужно не реже 1 раза в неделю.

Чего следует избегать?

Избегать следует:

1. Небрежного отношения к простудам. Если не лечить их, «критическая масса» осложнений постоянно атакует иммунную систему, и она сдается. Лимфа сгущается, в ней циркулирует множество метаболитов, человек сталкивается с множественными воспалительными процессами;
2. Неправильной гигиены полости рта. Нечищенные зубы – это не только неприятно эстетически, но и целый рассадник бактерий. Кариес, парадонтоз, стоматиты – провокаторы воспалений и проблем со здоровьем;
3. Злоупотребление кофе, бутербродами, и полуфабрикатами. Такие продукты «закисляют» внутреннюю среду организма и нарушают отток лимфы;
4. Пренебрежения медицинскими осмотрами. Повышенный уровень холестерина крови – частая причина проблем и с лимфатической системой тоже;
5. Бесконтрольного стресса. Да, некоторое напряжение ума на работе и физических сил в спортзале только полезны. Но постоянный стресс может привести к нарушениям работы сердца, сужению сосудов, и проблемам с очищением лимфатической системы. ;
6. Бесконтрольного увлечения народными методами. Это касается самостоятельных «чисток организма», голоданий без медицинских показаний, питья зеленых соков вместо еды и другой подобной активности. Детокс-процедуры следует обсудить с гастроэнтерологом, терапевтом и кардиологом любому человеку старше 25 лет. Тем, у кого есть хронические заболевания, стоит обратиться и к врачам по их «профилю»;
7. Бесконтрольного приема гормональных препаратов. Сюда относятся и сильные противовоспалительные и противоаллергенные вроде дипроспана, оральные контрацептивы, и анаболические стероиды. Человек, употребляющий их без медицинского контроля может нанести вред лимфатической системе

А сейчас предлагаем вам ознакомится с видео:

Заключение

«Разогнать» лимфу можно, если изменить образ жизни – начать рационально питаться, регулярно совершать посильные физические нагрузки, изменить питьевой режим. Со временем лучше отказаться от табака и алкоголя, и наладить такой образ жизни, который помог бы справляться со стрессом без их участия. Это работает куда лучше, чем питье таблеток без рецепта врача, и народные рецепты на фоне нездорового питания.

Часто с такой проблемой, как лимфовенозная недостаточность нижних конечностей сталкиваются женщины. Ранее считалось что данный недуг возникает только в пожилом возрасте, но на сегодняшний день зафиксировано значительное омоложение венозной и лимфатической недостаточности, которая появляется даже в детском возрасте.

Существует большое количество факторов, способных спровоцировать развитие этого заболевания у взрослых. Основными из них являются:

• длительное нахождение на ногах;
• избыточная масса тела;
• чрезмерные нагрузки на нижние конечности;
• неправильный образ жизни;
• запоры.

Вены имеют клапаны, которые позволяют крови течь только в одну сторону - к сердцу. Без них при вертикальном положении тела вся кровь скапливалась бы в конечностях, без возможности двигаться против сил земного притяжения. Клапаны удерживают венозную кровь и лимфу от обратного тока. Под действием различных факторов появляются патологические изменения в виде расширения сосудов и сбоя в работе клапанов, при которых они перестают полностью закрываться. В результате таких процессов происходит нарушение оттока крови из вен и возникает лимфовенозная недостаточность. Тяжелым состоянием патологического процесса является лимфедема.

Основными признаками появление недуга являются:

При возникновении такой симптоматики нужно сразу же обратиться к врачу, который назначит комплексное лечение.

Лечение основывается на:

• коррекции образа жизни пациента;
• улучшении лимфодренажа проведением специального массажа, физкультуры, использованием компрессионного белья;
• фармакотерапии.

Медикаментозная терапия

Для лечения лимфовенозной недостаточности в мире зарегистрировано более 100 препаратов. В России применяются около 20 из них¹. Это лекарственные средства нескольких групп:

• (препараты первой линии);
• антиагреганты;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• антиоксиданты если отечный синдром осложняется местными воспалительными реакциями, трофическими нарушениями.

Препараты флеботоники (флебо- и лимфотропные средства) способствуют восстановлению утраченного и нормализации кровотока на пораженных участках тела. Применяются при (застое лимфы), ХВН (хронической венозной недостаточности) и множестве других заболеваний, которые сопровождаются сильной отёчностью.

Классификация флеботропных препаратов

1. Производные гамма-бензопиронов: (диосмин), Гесперидин метил халькон, Антистакс (экстракт листьев красного винограда).
2. Производные рутина: , (рутозиды, гидроксирутозиды).
3. Пикногенолы: олигомеры.
4. Сапонины: Эскузан (эсцин).
5. Синтетические и комбинированные лекарства: Докси-Хем (добезилат кальция), трибенозид, гептаминол и д.р³.

Существует несколько форм выпуска этих лекарственных средств:

• мазь – основа препарата очень жирная и активное вещества, входящие в состав, не растворяются полностью в ней, поэтому нанесении на кожный покров их всасывание происходит постепенно, обеспечивая длительное воздействие;
• гель –имеет очень легкую структуру и быстро впитывается, оставляя на поверхности тоненькую плёнку;
• крем – длительное время может находится на коже без сильного проникновения внутрь, поэтому лекарство используют для терапии поверхностной лимфовенозной недостаточности;
• таблетки – также широко используются для борьбы с недугом и предназначены для внутренней борьбы с патологией.

Некоторые представители

• Эскузан.

Детралекс

Основными действующими компонентами, входящими в состав, являются диосмин и гесперидин. Выпускается в виде суспензии и таблеток двух дозировок для приема внутрь. описывает, что препарат оказывает венотонизирующее и ангиопротекторное действие, а также активно способствует:

• снижению растяжимости сосудов;
• улучшению кровотока и лимфотока;
• повышает тонус и эластичность вен;
• укрепляет стенки капилляров;
• снимает болевые ощущения;
• способствует уменьшению отёчности конечностей.

Препарат практически не имеет противопоказаний к использованию, кроме наличия аллергических реакций на ингредиенты, входящие в состав. В периоды беременности и лактации назначается крайне редко и только по указаниям лечащего врача. Курс лечения 2-2,5 месяца. Заметный эффект наблюдается через неделю-две от начала приема препарата, что не отменяет всего курса лечения.

Для избавления от венолимфатической недостаточности суточная доза составляет 1000 мг диосмина в сутки. Либо сразу утром, натощак; либо по одной 500 мг утром и вечером, по назначению врача. Эффективность подтверждена многими клиническими исследованиями¹.

При использовании лекарственного средства могут появляться побочные реакции, а именно:

• и головокружение;
• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• расстройства стула;
• зуд и .

Препарат можно купить в аптеке без рецепта.

Троксевазин

Назначается средство внутрь по одной капсуле три раза в сутки, запивая водой. Курс терапии 30 дней.

Капсулы принимаются внутрь по 1 штуке 3 раза в день. Приём не прекращается до полного исчезновения отёчности, затем делается небольшой перерыв и происходит повторение курса в целях профилактики. Для улучшения эффективности средства параллельно с Венорутоном назначается аскорбиновая кислота.

Побочные реакции: головные боли, приливы крови в область лица и крайне редко высыпания на кожном покрове. Не рекомендуется препарат врачами при беременности и повышенной чувствительности к компонентам.

Капсулы и гель продаются в аптеке без рецепта.

Эскузан

Главными компонентами лекарства являются эсцин, который получают из плодов . С его помощью происходит:

• нормализация кровотока в конечностях;
• укрепление сосудов;
• улучшаются обменные процессы в повреждённых тканях;
• повышается тонус вен;
• пропадает тяжесть и усталость ног.

Средство выпускается в форме каплей и таблеток (Эскузан 20). В растворе присутствует также .

Курс лечения может длиться от 1 месяца и дольше в зависимости от тяжести недуга.

Приём таблеток происходит до еды и запиваются они достаточным количеством жидкости. Суточная доза может составлять от 15 до 100 мг. Запрещается употребление препарата совместно с другими группами средств, таких как антибиотики, контрацептивы и другие. Употребление таблеток может вызвать нарушение работы пищеварительного тракта (тошнота, рвота, изжога). В некоторых случаях происходит повышение температуры тела и появление высыпаний на коже (источник №6).

Капли – это раствор красноватого оттенка, который обладает специфическим запахом. Запрещается его применение в период вынашивания малыша, кормления грудью, а также людям, которые не переносят эсцин. Необходимую дозу и количество приема назначается индивидуально для каждого пациента. При передозировке появляется вздутие, спазмы и расстройства кишечника (источник №7).

Эффективность терапии с использованием данного препарата зависит от регулярности его применения.

Заключение

До начала самолечения любым из медикаментов рекомендуется посетить врача для правильной постановки диагноза и выбора оптимальных схем терапии. Неправильное использование лекарств может вызвать ухудшение состояния здоровья.

Источники

1. С.Н.Терещенко, И.В.Жиров. Хроническая венозная недостаточность в работе врача общей практики: для чего, кому и как? . Consilium Medicum. 2008; 05: 146-150 https://con-med.ru/magazines/consilium_medicum/consilium_medicum-05-2008/khronicheskaya_venoznaya_nedostatochnost_v_rabote_vracha_obshchey_praktiki_dlya_chego_komu_i_kak_/
2. Детралекс® (Detralex®) инструкция по применению https://www.vidal.ru/drugs/detralex__38634
3. Ю.М.Стойко, В.Г.Гудымович. Добезилат кальция: возможности терапии хронической венозной патологии. Consilium Medicum. Хирургия. (Прил.) 2017; 7.1: 71-74 https://con-med.ru/magazines/surgery/surgery-7.1-2017/dobezilat_kaltsiya_vozmozhnosti_terapii_khronicheskoy_venoznoy_patologii/
4. Троксевазин® (Troxevasin®) инструкция по применению капсул https://www.vidal.ru/drugs/troxevasin__7207
5. Венорутон (Venoruton) инструкция по применению капсул https://www.vidal.ru/drugs/venoruton__1567
6. Эскузан 20 (Aescusan 20) https://www.vidal.ru/drugs/aescusan_20__1020
7. Эскузан® (Aescusan) инструкция по применению

Нарушение циркуляции лимфы приводит к развитию лимфостаза, т. е. прекращению дренажа тканей из-за повреждения лимфатических сосудов. При этом основным симптомом патологии является отек одной или обеих ног. Из-за прогрессирующего характера течения болезни запускается процесс образования фиброзных тканей, поэтому со временем пораженные конечности значительно увеличиваются в размерах.

Причины

Лимфостаз нижних конечностей: причины возникновения делятся на две группы - врожденные и приобретенные.

При врожденной форме патология обуславливается аномалиями развития лимфатической системы: гипоплазией, аплазией или гиперплазией сосудов.

Из-за нарушения тока лимфы появляются не только отеки, но и накапливаются токсины, повышая кислотность в тканях, что приводит к зуду кожи. Со временем толщина и плотность кожи увеличивается, снижается ее защитная функция, и патогенная флора может беспрепятственно проникать сквозь нее и провоцировать воспаление.

Лечение

Заниматься лечением лимфостаза должен врач-флеболог или врач-лимфолог, потому что, не зная причин, проводимое самолечение обуславливает развитие инвалидности.

Медикаментозное лечение

Цель проводимой терапии - максимально восстановить ток лимфы по сосудам пораженной ноги, что уменьшает выраженность симптомов лимфедемы. Основные средства, назначаемые при этом - флеботоники, которые улучшают дренаж и микроциркуляцию лимфы в тканях: Детралекс, Флебодиа, Диосмин и Вазокет. А также они предотвращают пропотевание лимфы в ткани нижних конечностей. Курс лечения может продолжаться до 6 месяцев.

Препарат Детралекс чаще всего назначается для устранения симптомов лимфатической и венозной недостаточности, не обладает выраженными побочными эффектами. Помогает устранять отеки на начальной стадии развития патологии. Его разрешается назначать беременным и в период лактации. Основное действующее вещество этого препарата – биофлавоноид диосмин, второй компонент - биофлавоноид гесперидин. Еще препарат имеет гепатопрототекторное действие и при комплексном лечении помогает защитить гепатоциты от негативного влияния принимаемых препаратов.

Для устранения отеков ног на 1 и 2 стадии развития патологии эффективны Троксевазин, Венорутон, Троксекурин и Паровен. При их использовании отмечается повышение тонуса венозных сосудов, что обуславливает улучшение оттока жидкости из ног.

Для активации функционирования лимфатических сосудов используются средства на основе солодки - сироп корня.

Есть и средства гомеопатии, которые оказываются эффективны при лимфостазе, например, Лимфомиозот - он улучшает дренаж лимфатических сосудов, что помогает ускорить выведение токсинов из тканей пораженной ноги. Также оказывает противовоспалительное и иммуномодулирующее действие. В препарат входят зимующий хвощ, лесная сосна, незабудка полевая, сульфат натрия, грецкий орех и другие. Его запрещено принимать людям, страдающим патологией щитовидки и непереносимостью компонентов. Его применение способствует повышению восприимчивости тканей к другим препаратам, что дает возможность уменьшить назначаемую дозу лекарств и их токсическое влияние на органы.

В основе препарата Эсцин лежит гликозид сапонин, содержащийся в плодах конского каштана, его применение помогает в повышении тонуса вен и улучшении выведения излишков жидкости из тканей. К аналогам относятся Аэсцин, Венастат, Эскузан и другие. Он противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам, почечной недостаточности, беременности и в период кормления грудью. Во время лечения возможно появление побочных эффектов: чувства жара, крапивницы, тошноты и отека подкожно-жировой клетчатки.

Для улучшения обмена веществ врач может назначить средства для системной энзимотерапии: Вобэнзим или Флогэнзим. Они уменьшают выраженность воспаления, отеков, способствуют рассасыванию тромбов в сосудах и стимулируют функцию иммунной системы.

Возможно назначение средств, обладающих разжижающим действием на кровь - Трентал, Клопидогрель. Для улучшения обменных процессов в тканях используются Гиалуронидаза, витамины группы В.

Назначение диуретиков при лимфедеме не всегда оправдано, потому что транссудат, накапливаемый в тканях, как быстро выводится, так же быстро снова накапливается.

При присоединении воспаления, например, рожи или лимфангита, обязательно назначение антибактериальных препаратов инъекционно. Преимуществом при таком течении заболевания обладают антибиотики из группы пенициллинов, окситетрациклина и сульфаниламидов. Их назначают в сочетании с противовоспалительными средствами - Реопирин и Бутадион для местного нанесения и Диклофенак и Даклобер для приема внутрь. При выявлении признаков прогрессирующего склерозирования тканей возможно назначение глюкокортикостероидов.

При отсутствии эффекта от проводимого лечения заболевания и появлении на ноге лимфатических мешков и признаков фиброза рекомендуется проведение оперативного вмешательства для создания обходных путей оттока лимфы. Что позволяет облегчить состояние больного и уменьшить отек пораженной заболеванием ноги.

Питание

Так как лимфедема нижних конечностей чаще развивается у людей с ожирением, то лечение врач начинает с диеты. Поэтому рекомендуется ограничить употребление соли и воды: соль задерживает жидкость в тканях и замедляет процесс выздоровления. В сутки разрешается употребление 100 грамм белка, 10 грамм жиров животного происхождения и 20 грамм растительного масла. Постараться отказаться от хлеба, макарон, сахара, манки, риса и сладостей, рекомендуется больше употреблять кисломолочных продуктов, свежих овощей и фруктов. Если самостоятельно не получается составить рацион, то можно обратиться за помощью к врачу-диетологу. Диета при лимфостазе нижних конечностей дополняет основное медикаментозное лечение, потому что именно комплексный подход помогает эффективно устранить симптомы патологии.

Комплекс мероприятий еще включает проведение лимфодренажного массажа, пневмокомпрессию, бинтование эластичным бинтом или ношение компрессионного белья.

Заниматься самолечением не стоит, так как лечить лимфостаз нижних конечностей должен исключительно врач из-за риска развития осложнений со стороны почек и сердца. Для получения стойкого эффекта от курса лечения рекомендуется точно следовать всем врачебным рекомендациям не только по лечению, но и по питанию. Не забывать о ношении компрессионного белья, ежедневно проводить занятия гимнастикой и самомассажа больной ноги.

Одной из распространенных проблем здоровья современности является лимфостаз. Именно поэтому медикаментозное лечение лимфостаза нижних конечностей занимает одну из лидирующих позиций у врачей-флебологов. Лимфостаз представляет собой заболевание лимфатической системы организма человека врожденного или приобретенного характера из-за нарушенного оттока лимфы. При этом заболевание сопровождается сильными отеками, за что лимфостаз получил название «слоновость».

Чаще всего лимфостаз поражает нижние конечности. Патологический процесс начинается со стопы и с течением времени распространяется до бедра. Кроме того, могут поражаться верхние конечности, молочные железы, лицо, мошонка. Очень редко встречается лимфостаз всего тела. Какие лекарства (таблетки, мази) и какие действия лежат в основе устранения лимфостаза, подробно в статье.

Общие принципы терапии

При лимфостазе нижних конечностей необходимо применять комплексную терапию, которая включает в себя:

• Массаж.
• Лечебную физкультуру.
• Физиолечение.
• Ношение компрессионного белья.
• Медикаментозное лечение (лекарство).
• Оперативные вмешательства.

Особое место занимают лекарства, помогающие восстановить ток лимфы и снизить отечность нижних конечностей. Какие препараты помогают справиться с проблемой? Только те, которые прописаны врачом. Если заниматься самолечением, есть большой риск усугубить ситуацию. При медикаментозной терапии лимфостаза нижних конечностей применяются следующие группы лекарственных средств:

1. Венотоники: Детралекс, Диосмин.
2. Ангиопротекторы: Флебодиа, Троксерутин, Троксевазин.
3. Антикоагулянты: Гепарин, Фрагмин, Варфарин.
4. Диуретик: Фуросемид, Торасемид.
5. Препараты на основе солодки для улучшения лимфообращения.
6. Лекарства на основе конского каштана: Эскузан, Аэсцин, Венитан.
7. Ферментные препараты: Вобэнзим, Флогэнзим.
8. Гомеопатическое средство Лимфомиозот.

Антибактериальные средства показаны при присоединении инфекционных осложнений. Медикаментозное лечение проводится таблетированными формами лекарств или местно в виде мазей.

Местная терапия

В качестве местной терапии лимфостаза нижних конечностей применяются мази, крем, гели. Наиболее часто при лимфостазе в качестве местного медикаментозного лечения применяют:

1. Ангиопротекторы: Венорутон, Троксевазин, Троксерутин.
2. Антикоагулянты: Лиотон, Гепариновая мазь.

Ангиопротекторы

Венорутон выпускается в виде геля 2 % 40 г. Применяется лекарство местно в области поражения.

Троксевазин и Троксерутин выпускаются в виде 2 % геля 40 г на основе троксерутина.

Антикоагулянты

Лиотон выпускается в виде геля с содержанием 100000 ЕД гепарина на 100 г. Применяется местно в области поражения 1-3 раза в сутки.

Гепариновая мазь содержит в своем составе 10000 ЕД гепарина. Кроме того, в ней содержится бензокаин, оказывающий анальгезирующее действие.

Лекарственная терапия

Лекарства, которые можно использовать при лимфостазе нижних конечностей, необходимы для улучшения лимфодренажа и снижения отечности ног.

Венотоники

Главная группа лекарств – венотоники. При лимфостазе используются Детралекс, Венарус.

Детралекс и Венарус имеют одинаковый состав: диосмин 450 мг и гесперидин 50 мг. Отличие между ними в том, что Детралекс содержит микронизированную фракцию диосмина для улучшения усвоения.

Флеботонические лекарственные средства назначаются врачом по схеме: по 1 таблетке 2 раза в сутки во время еды.

Венотоники при необходимости возможно применять во время беременности.

Ангиопротекторы

Среди ангиопротекторов широко используется лекарственное средство Флебодиа 600, содержащее 600 мг диосмина.

Лекарство назначается по 1 таблетке 1 раз в сутки натощак.

При приеме препарата получаем противоотечное, противовоспалительное и венотонизирующее действия.

Возможно лечение во время беременности со второго триместра. Первый триместр и лактация являются противопоказаниями к использованию препарата.

Использование аналогов Флебодиа. Вазокет и Флебофа 600 являются полными аналогами по содержанию диосмина. Венолек и Диосмин являются неполными аналогами и содержат в своем составе 500 мг диосмина

Троксевазин и Троксерутин содержат в своем составе по 300 мг троксерутина, содержащего аскобиновую кислоту и рутин. Данные препараты можно приобрести в виде геля или крема.

Состав препаратов оказывает противоотечное, противовоспалительное и венотонизирующее действия, они также является антиоксидантами, что позволяет улучшить микроциркуляцию крови по сосудам.

Троксерутин применяют внутрь во время еды по 1 капсуле 2-3 раза в сутки 14 дней. Далее проводится поддерживающее медикаментозное лечение по 1 капсуле 1 раз в сутки.

Антикоагулянты

Группа антикоагулянтов применяется при лимфостазе нижних конечностей для улучшения реологических свойств крови или ее разжижения. Кроме того, данная группа препаратов снижает риск тромбообразования. Наиболее часто при лимфостазе нижних конечностей используются Гепарин, Фрагмин, Варфарин.

Гепарин 5000 МЕ/мл и Фрагмин 10000 МЕ/мл выпускаются в виде растворов для подкожных инъекций. Дозировка и схема введения препарата рассчитывается индивидуально для каждого пациента. Кроме того, Гепарин выпускается в мазевой форме. Варфарин производят в таблетированной форме с содержанием действующего вещества 2,5 мг. Используется однократно в сутки в одно и то же время.

Диуретики

Медикаментозные мочегонные средства при лимфостазе применяются строго по назначению врача, так как имеют ряд противопоказаний и побочных действий. Оказывают быстрый эффект. Применение их ограничено из-за быстрого нарастания отеков после использования. Наиболее часто применяются диуретики Фуросемид, а также Торасемид.

Средства на основе солодки

Препараты на основе солодки позволяют активизировать функционирование лимфатических сосудов. Лекарственные средства солодки выпускаются в виде сиропа и таблеток. Кроме того, корень солодки можно использовать в виде отваров и настоев.

Средства на основе конского каштана

Лекарства на основе конского каштана относятся к группе венотоников. Наибольшей популярностью пользуются Эскузан, Аэсцин, Венитан. Медикаментозные препараты оказывают противоотечное, венотонизирующее действия. Применяются при симптоматическом лечении лимфостаза, которое сопровождается чувством тяжести в ногах.

Ферментные средства

Использование ферментных препаратов Вобэнзим и Флогэнзим позволяет добиться противовоспалительного действия и уменьшить отечность нижних конечностей. При одновременном приеме с венотониками и флеботониками они усиливают их эффект.

Дозировка препаратов рассчитывается индивидуально. Выпускаются в виде таблеток. Флогэнзим содержит в своем составе рутин, что добавляет к списку его действия антиоксидантный эффект.

Гомеопатическое средство Лимфомиозот

Лекарственный гомеопатический препарат Лимфомиозот улучшает циркуляцию лимфы и стимулирует обмен веществ. Обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим действиями. Медикаментозное лечение противопоказано при патологиях щитовидной железы. Выпускается Лимфомиозот в виде раствора для инъекций и таблеток.

Антибактериальные средства

Антибактериальные средства назначаются при инфекционных осложнениях лимфостаза нижних конечностей. Выбор препарата зависит от возбудителя инфекции.

Вывод

Лечить лимфостаз нижних конечностей необходимо комплексно. При таком заболевании как лимфостаз нижних конечностей лечение медикаментозное требуется обязательно, так как это обеспечивает противоотечное, противовоспалительное и симптоматическое действия. Каждый медицинский препарат, использующийся в лечении патологического состояния, подбирается индивидуально для каждого пациента в необходимой дозировке.