Кетанов как долго можно принимать. Кетанов: применение, противопоказания и аналоги

Иногда возникают ситуации, когда необходимо быстро купировать приступ боли, будь то головная или зубная. В этом случае применяются специальные препараты. Один из них «Кетанов», позиционируемый инструкцией как действенное и эффективное лекарственное средство. Его действие направлено на избавление от болезненности, а также на снятие воспаления. Показания и противопоказания к приему «Кетанова» будут представлены в данной статье.

Описание и формы выпуска

Препарат входит в группу нестероидных противовоспалительных средств или НПВС. Главные действия препарата - обезболивание и снятие воспаления. Главное действующее вещество «Кетанов» - кеторолак, которое считается производным от пирролизин-карбоксиловой кислоты. Существует две формы, в которых производится препарат:

1. Таблетированная форма. Представлена круглыми, белого цвета таблетками в оболочке.

2. Раствор для введения внутримышечно. Он может быть абсолютно прозрачным или обладать бледно-желтым оттенком.

Не существует мази «Кетанов». Противопоказания и инструкцию по применению мы будем описывать к таблеткам и уколам. С таким действующим веществом имеется в продаже мазь «Кетонал».

В таблетках содержится по 10 мг кеторолака, в то время как концентрации действующего вещества в инъекциях достигает 30 мг на 1 мл.

Кроме кеторолака, в состав препарата входят также вспомогательные компоненты, которые увеличивают эффективность главного действующего вещества. Это в свою очередь дает возможность быстро и эффективно снимать боль и приостанавливать процесс воспаления.

Противопоказания к «Кетанову» рассмотрим ниже.

Действие лекарственного средства

Препарат обезболивающего действия обладает выраженным противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. Также препарат оказывает легкое жаропонижающее действие. Действующее вещество угнетающе воздействует на ферменты ЦОГ всех типов, при этом оказывая влияние на синтез арахидоновой кислоты и подавляя выработку простагландинов, провоцирующих воспалительные процессы.

Преимущества по сравнению с другими лекарственными препаратами

«Кетанов» имеет ряд преимуществ перед другими аналогичными препаратами. К ним относятся:

1. Препарат не влияет на количество тромбоцитов в составе крови и их активность.

2. Не нарушает дыхательную функцию.

3. Не оказывает влияния на психомоторные функции организма.

4. Не вызывает привыкания и зависимости.

5. Не затормаживает нервную систему.

Таблетки «Кетанов» показания к применению имеют довольно обширные.

Таким образом, препарат особенно эффективен в качестве противовоспалительного и обезболивающего средства, способного справиться с болью любой интенсивности и степени. Он более эффективный, чем другие препараты, входящие в группу НПВС. По силе воздействия на боль свойства «Кетанова» соотносимы с действием морфина.

Препарат полностью купирует боль уже спустя полчаса после приема медикамента, при этом максимальная эффективность наступает спустя два часа. Если «Кетанов» принимается перорально, то он быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, однако присутствие в содержимом желудка жирной еды может пролонгировать данный процесс. В этом случае максимальная концентрация действующего вещества в составе крови наблюдается спустя час после приема.

Если препарат вводится внутримышечно, то максимальная концентрация достигается спустя полчаса. Исследования выявили, что кеторолак способен проникать сквозь плацентарный барьер, а также в грудное молоко при лактации. Поэтому его назначение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Препарат полностью выводится из организма печенью и почками. Полувыведение занимает примерно 5-6 часов. Однако у лиц пожилого возраста и у пациентов с патологиями почек этот период может быть дольше. Состояние печени на продолжительность полувыведения препарата не влияет.

Прежде чем рассмотреть противопоказания к применению «Кетанова», опишем, в каких случаях его назначают.

Показания к использованию таблеток

Препарат в форме таблеток назначается для снятия боли и воспаления в следующих случаях:

1. Зубная боль любого генеза.

2. Воспалительный процесс в деснах, в том числе флюс.

3. Колики в печени или почках.

4. Отиты и воспалительные процессы в среднем ухе.

5. Остеоартрит.

6. Для снятия симптомов подагры и радикулита.

7. Обезболивание при онкологических заболеваниях.

8. Гинекологические боли.

9. Гаймориты в любой форме.

Должны строго соблюдаться данные показания.

Уколы и показания к ним

«Кетанов» для внутримышечного введения назначается реже. В основном уколы назначают при болях и воспалениях высокой степени интенсивности. Как правило, специалисты прописывают подобные уколы во время реабилитационного периода после проведенной операции в следующих медицинских областях:

1. Хирургия (общая, экстренная и гнойная).

2. Гинекология.

3. Стоматология.

4. Ортопедия.

5. Отоларингология.

6. Урология.

7. Травматология.

Также «Кетанов» назначается в составе комплексной терапии при спортивных и бытовых травмах, а также ушибах и растяжениях.

Противопоказания к использованию медикаментозного средства

Любой препарат из группы НПВС обладает рядом противопоказаний, и «Кетанов» не является исключением. Так, препарат нельзя принимать при следующих заболеваниях:

1. Непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.

2. Индивидуальная реакция на ацетилсалициловую кислоту.

3. Предрасположенность к спазму бронхов, астме и ангионевротическим отекам.

4. Дегидратация и гиповолемия.

5. Эрозии на слизистых оболочках кишечника и желудка.

6. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

7. Гемофилия, нарушение свертываемости крови, склонность к развитию пептических язв.

8. Инсульт геморрагического вида.

9. Геморрагические диатезы.

10. Период беременности и лактации.

11. Возраст младше 16 лет.

При нарушениях в работе почек и печени, сердечной недостаточности в хронической форме, а также гипертонии препарат принимается с повышенной осторожностью и только строго в указанной специалистом дозировке. Данные состояния также относятся к противопоказаниям к «Кетанову».

С осторожностью следует применять препарат

Лечащий врач на свое усмотрение назначает средство при следующих заболеваниях:

1. Холецистит.

2. Красная волчанка системного типа.

3. Кровотечения и язвы в желудочно-кишечном тракте в анамнезе пациента.

4. Наличие полипов на слизистой оболочке носа и носоглотки.

5. Холестаз.

6. Артериальная гипертензия.

7. Сепсис.

8. Возраст пациента старше 65 лет.

9. Гепатиты всех типов.

Нельзя одновременно принимать его с другими препаратами из группы НПВС. Это увеличивает риск появления кровотечений и может усугубить состояние пациента. Из-за влияния кеторолака на свертываемость крови его нельзя принимать перед проведением оперативного вмешательства. Противопоказания к уколам «Кетанова» аналогичные.

Побочные эффекты от лекарственного препарата

Чаще всего, на фоне приема средства развиваются следующие побочные реакции:

1. Сильная диарея.

2. Отеки нижних конечностей и лица.

3. Нервозность, раздражительность и беспокойство.

4. Нарушение координации движений.

5. Головокружение, появляющееся приступообразно.

6. Вялость и сонливость.

7. Аллергические реакции.

8. Одышка и затрудненное дыхание.

9. Изжога и тошнота.

Прием «Кетанов» способен спровоцировать побочные явления со стороны всех органов и систем организма, включая сердечно-сосудистую, кроветворную, пищеварительную и дыхательную.

Аллергическая реакция на препарат может носить разную степень интенсивности вплоть до анафилактического шока и отека Квинке. Подобные реакции хоть и редко, однако могут иметь очень серьезные последствия для организма, поэтому при первых признаках следует вызвать скорую помощь.

Превышение предписанной специалистом дозировки препарата может привести к болезненности в области живота, тошноте, рвоте, нарушению работы почек, гастриту и язвам.

В статье были рассмотрены противопоказания и побочные эффекты «Кетанова».

Инструкция

Многие знают, что препарат Кетанов — хорошее и быстродействующее обезболивающее средство, которое снимает боли практически любого характера, независимо от их интенсивности. Он применяется как с целью симптоматического, так и комплексного лечения. Но принимать его следует с учетом рекомендаций, поскольку препарат имеет большое количество противопоказаний и может вызывать ряд побочных явлений.

Кетанов — хорошее и быстродействующее обезболивающее средство, которое снимает боли практически любого характера, независимо от их интенсивности.

Наименование

Торговое название

Препарат Кетанов®

Международное непатентованное

Непатентованное название препарата — Кеторолак.

Фармакологическая группа

Формы выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток и раствора в ампулах для уколов.

Действующее вещество в обоих случаях аналогичное — кеторолака трометамин.

Раствор для внутримышечного введения

В такой форме средство реализуется в коробке по 5-10 ампул емкостью по 30 мг/мл. Кроме действующего вещества, в растворе присутствуют:

• этанол;
• хлорид натрия;
• динатрия эдетат;
• натриягидроксид (соляная кислота);
• вода для инъекций.

Таблетки

Таблетки расфасованы в блистеры по 10 шт. В 1 упаковке содержится до 10 блистеров. Таблетки покрыты пленочной оболочкой.

В числе вспомогательных веществ в составе, кроме активного компонента:

• магния стеарат;
• коллоидный кремния диоксид;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• кукурузный крахмал;
• полиэтиленгликоль;
• тальк;
• титанадиоксид;
• гидроксипропилметилцеллюлоза.

Фармакологическое действие

Средство имеет противовоспалительное и обезболивающее свойства, угнетает агрегацию тромбоцитов, спровоцированную коллагеном или арахидоновой кислотой и не влияет на индуцированную агрегацию АТФ-тромбоцитов.

По сравнению с наркотическими анальгетиками не угнетает дыхательный центр, не вызывает гемодинамические нарушения и не воздействует на работу сердечной мышцы, не вызывает сужения зрачков.

Фармакокинетика

При внутреннем применении всасывается из желудочно-кишечного тракта, прием пищи на процесс не влияет. Выводится с мочой в большом количестве, в меньшем — в неизменном виде, незначительная часть выходит через кишечник.

От чего помогает Кетанов?

В виде уколов или таблеток средство используется для купирования таких видов болевых синдромов, как:

• послеоперационные;
• урологические;
• на фоне гинекологических заболеваний;
• на фоне ортопедических болезней;
• при вывихах, переломах и растяжениях;
• в случае острых мышечных травмах;
• при пульпите и кариесе;
• послеродовые;
• при отите;
• при радикулите;
• остеохондрозе и т.д.

Дозировка и форма в каждом случае выбирается индивидуально врачом.

Противопоказания

Средство имеет ряд противопоказаний. В их числе:

• аллергия на составляющие препарата;
• язвы;
• желудочное кровотечение;
• бронхиальная астма;
• ангионевротический отек;
• ринит;
• крапивница;
• сердечная недостаточность;
• бронхоспазм;
• перед операциями;
• отек Квинке;
• геморрагический диатез;
• нарушение свертываемости крови;
• схватки при родах и т.д.

Аллергия — одно из противопоказаний к применению препарата.

Как принимать Кетанов?

При боли разного происхождения назначается 1 таблетка или 10 мг препарата в виде раствора.

Максимальная продолжительность приема составляет 1 неделю. Уколы можно ставить не дольше 2 суток с целью купирования болевого синдрома.

Сколько раз в день?

Таблетки можно принимать по 1 шт. каждые 4-6 часов, при интенсивном болевом синдроме дозировка увеличивается в 2 раза, то количество приемов сокращается до 4 раз в сутки. Инъекционный раствор вводится внутримышечно в дозировке 10-30 мг за 1 раз, потом аналогичная дозировка при необходимости вводится каждые 4-6 часов.

Сколько действует препарат?

После приема таблетки боль проходит в течение 15-20 минут, а после укола — в течение 30 минут, соответственно. Срок действия составляет до 6 часов.

До еды или после?

Можно ли детям?

Препарат нельзя принимать детям младше 14 лет.

При болях

Средство часто назначают пациентам стоматологи для купирования зубных болей, которые возникают до лечения зубов или после, и имеют пульсирующий, стреляющий, тянущий характер. Часто его применяют при пульпите, резкой боли после удаления нерва, раздражении нервных окончаний после удаления зуба или пародонтите.

Иногда почечные заболевания сопровождаются интенсивными болями. Для купирования болевых ощущений в почках назначают спазмолитики разной направленности и нестероидные средства, в число которых входит и рассматриваемый препарат.

Но чаще всего лекарство используют во время месячных и при головных болях разного происхождения, но головокружения он не снимает, если только они не вызваны жаром или воспалением.

Побочные действия при приеме Кетанова

Применение средства может вызывать побочные явления со стороны разных систем и органов:

1. Пищеварения — рвота, тошнота, желудочные спазмы, кровотечения, сухость во рту, запоры и метеоризм, панкреатит, колит, болезнь Крона, диарея, чувство жажды и т.д.
2. Печени — почечная недостаточность, повышение ферментов, нарушение работы, гепатит, желтуха и т.д.
3. Нервной — головокружение, бессонница, недомогание, сонливость, тревожность, нарушение памяти, стресс и раздражение, судороги, лихорадка, психоз и т.д.
4. Сердечно-сосудистой — учащение сердцебиения, боли в грудной клетке, отеки, повышенное артериальное давление, инфаркт миокарда, инсульт.
5. Гемостаза и кровеносной системы — лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, кровотечение (ректальное, носовое или из раны), нарушения свертывания крови.
6. Бронхов — одышка, легочные заболевания, бронхоспазм, отеки в легких, бронхиальная астма.
7. Мочеполовой — учащение мочеиспускания, нефротический синдром, гематурия, боли в пояснице и т.д.
8. Кожных покровов — дерматит, увеличение миндалин, шелушение, сыпь.
9. Органов чувств — нарушение зрения и слуха, звон в ушах, неврит глазного нерва.
10. Другие реакции — лихорадка, озноб, усиленное потоотделение, увеличение массы тела и т.д.

Передозировка

При передозировке препаратом могут проявиться следующие симптомы:

• замедление реакций;
• рвота и тошнота;
• головные боли и в животе;
• желудочное кровотечение;
• повышение артериального давления;
• почечная недостаточность;
• затрудненное дыхание;
• кома и судороги.

При длительном приеме препарат в большом количестве может спровоцировать смерть пациента. При передозировке назначается симптоматическая терапия. Необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Следует спровоцировать рвоту, принять активированный уголь или другие сорбенты.

Особенности применения

Прием препарата имеет ряд своих особенностей, которые нужно учитывать:

1. Начинать применение нужно с минимальной дозировки и не использовать средство длительное время.
2. Нельзя принимать несколько обезболивающих средств одновременно.
3. Таблетки при болезни Крона назначают под строгим врачебным контролем.
4. Аналогичная рекомендация и для пациентов со слабым сердцем.

При беременности и грудном вскармливании

Во время беременности средство запрещено категорически на любом сроке, поскольку его компоненты могут негативно повлиять на плод. Не рекомендуется прием и при грудном вскармливании, поскольку вещества могут попасть в организм ребенка с грудным молоком и вызывать аллергию.

В детском возрасте

У пожилых пациентов

Пациенты старше 65 лет больше склонны к развитию тяжелых осложнений после приема препарата, в основном они касаются системы пищеварения. При необходимости терапии дозировка снижается, а интервал между приемами должен составлять не менее 6 часов.

При нарушениях функции почек

При незначительной почечной недостаточности суточная дозировка должна составлять не более 60 мг, а состояние почек следует регулярно контролировать.

При нарушениях функции печени

При нарушении работы печени дозировка должна быть снижена. Если вследствие приема препарата заболевание органа усугубляется, его нужно отменить.

Влияние на концентрацию внимания

В редких случаях прием средства может негативно влиять на концентрацию внимания и вызывать сонливость, повышенную утомляемость или депрессию. Садиться за руль после его применения не рекомендуется.

Лекарственное взаимодействие

При совместном приеме с другими средствами может наблюдаться снижение терапевтического эффекта или другие явления, что нужно обязательно учитывать.

С другими препаратами

Лекарственное взаимодействие с другими средствами следующее:

1. Варфарин, Гепарин и другие салицилаты — снижается обезболивающий эффект почти полностью.
2. Ацетилсалициловая кислота — усиление вероятности развития побочных явлений.
3. Пробенецид — действие средства снижается.
4. Циклоспорин — возникает риск появления нефротоксических побочных явлений.
5. Окспентифиллин — риск развития кровоизлияния.
6. Мифепристон — эффект этого препарата нивелируется.
7. Антикоагулянты — риск развития кровотечений.

Совместимость с алкоголем

Не рекомендуется применять препарат для лечения похмелья вместе с алкоголем. В таком случае оказывается негативное влияние на нервную систему и печень, вероятны аллергические реакции, есть риск появления язвы желудка, в числе других симптомов — расстройство желудка, кровотечение или рвота.

Иногда при совместном приеме препарата с алкоголем могут проявляться следующие явления:

• меняется чувствительность органов к активному веществу;
• усиление действия препарата;
• нарушение обмена веществ;
• снижение образования белков в печени, которые нейтрализуют негативное действие лекарства.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в местах, недоступных для детей, при температуре +15…+25°С. Таблетки и раствор можно хранить в течение 3 лет с даты производства.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Продают ли без рецепта?

Цена

Упаковку таблеток из 20 шт. можно приобрести в аптеке по цене до 70 рублей, 100 шт. — до 230 рублей, соответственно. Упаковку ампул для уколов из 10 шт. — по 120 рублей.

Аналоги

Есть препараты с аналогичным активным веществом. Среди них Кетонал, Кеторол, Кеторолак и т.д. Другие средства, такие как Найз или Нимесил, имеют похожее действие, но активное вещество в них будет другое — нимесулид.

Опускается в аптеках

по рецепту

Производитель

Лаборатория Лимитед, Индия

Фармакологическая группа

нестероидный противовоспалительный препарат

Действующее вещество

Кеторолак трометамин (ketorolac)

Препарат "Кетанов" является сильным обезболивающим средством, особенно часто применяется в хирургической и травматологической практике, стоматологии, но следует учитывать риск возникновения побочных эффектов и применять строго в указанных дозах после консультации с врачом.

Применение Кетанов

Кетанов является противовоспалительным препаратом без стероидного действия. Он снимает отечность тканей, восстанавливает нормальное кровоснабжение. Лекарство выпускается в виде таблеток, ампул с раствором, мазей и свечей. В домашних условиях препарат используют при зубной и головной боли, ежемесячных болей у женщин, боли при отите, почечных и печеночных коликах, травмах мягких тканей. В отличие от наркотических обезболивающих Кетанов не влияет на психомоторные функции, на сердечную мышцу и не угнетает дыхание. При зубной боли следует принять 1 таблетку, а через 4-6 часов можно повторить прием. Кетанов – очень эффективное обезболивающее средство, но применять его нужно внимательно и осторожно.

Состав, форма выпуска и упаковка

Кетанов выпускается в двух видах:

1. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, с гравировкой «KVT» на одной стороне. 1 таблетка-кеторолака: трометамин-10мг, вспомогательные вещества. Выпускаются по 10 таблеток в блистере из алюминиевой фольги и ПВХ пленки. По 1, 2, 3 или 10 блистеров вместе с инструкцией по применению упакованы в пачку картонную.
2. Раствор для в/м введения бесцветный или бледно-желтый, прозрачный. 1 мл содержит 30 мг кеторолака трометамина, вспомогательные вещества. Выпускается по 1 мл-10 ампул из прозрачного стекла, в пачке из картона с инструкцией.

Фармакологическое действие

Кетанов оказывает выраженное анальгезирующее действие, так же обладает умеренным жаропонижающим и противовоспалительным действием. Механизм действия связан с неселекивным угнетением активности ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, главным образом в переферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов-модулятров болевой чувствительности, воспаления и терморегуляции. Перепарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхание, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает анксиолитическим и седативным эффектом. По силе анальгезирующего эффекта сравним с морфином, по силе значительно превосходит многие НПВС. После в/м введения и приема внутрь начало действия отмечается через 30 минут и 1 час соответственно, максимальный эффект через 1-2 часа.

Препарат выводится главным образом почками 91% и через кишечник 6%, не выводится при гемодиализе. Биодоступность 80-100%. Метаболизируется в печени, проникает в грудное молоко.

Показания к применению

Показанием к применению препарата является болевой синдром сильной и умеренной выраженности: травмы, зубная боль, онкологические боли, боли в послеродовом и послеоперационном периоде, атралгия, миалгия, невралгия. Кетанов предназначен для уменьшения интенсивности боли и воспаления, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

Кетанов противопоказан в следующих случаях:

• Повышенная чувствительность к кеторолаку;
• "аспириновая" астма;
• бронхоспазм, ангионевротический отек;
• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения;
• выраженная почечная и/или печеночная недостаточность(клиренс креатинина менее 30мл/мин);
• гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• беременность, период лактации, период родов;
• детский и подростковый возраст до 16 лет;
• полипы носа или околоносовых пазух;
• одновременный прием других НПВС

С осторожностью назначают при бронхиальной астме, хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, холецистите, нарушениях функций печени и почек, сахарном диабете, сепсисе, красной волчанке, активном гепатите, а так же пожилым пациентам в возрасте старше 65 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью : перепарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Таблетки препарата "Кетанов" назначают однократно в дозе 10мг. При выраженном болевом синдроме принимается повторно по 10 мг до 4-х раз сутки в зависимости от степени выраженности боли. Максимальная суточная доза не должна превышать 40мг. Продолжительность курса лечения при приеме внутрь-не более 5 дней.

Раствор Кетанов для инъекций вводят глубоко в/м в минимально эффективных дозах, подобранных с учетом выраженности боли и реакцией больного. Назначают в/м в дозе 10-30 мг однократно или в зависимости от тяжести болевого синдрома по 10-30 мг каждые 4-6 ч. Продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней. Пожилым пациентам и пациентам с нарушениями функций почек и/или печени дозы корректируются индивидуально.

Кетанов: уколы

Инъекции Кетанова назначают для эффективного и быстрого обезболивания при зубной и головной боли, многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата, при постоперационном периоде. Уколы ставят только внутримышечно, процесс этот болезненный. Купить ампулы с раствором можно в аптеке, они полностью готовы к применению. Делают уколы Кетанова в ягодичную мышцу. 1 ампула этого препарата содержит 30 мг активного вещества кеторолака. Максимальный эффект наступает через час после укола и продолжается около 10-12 часов. Делать инъекции нужно с минимальным интервалом 12 часов. Не стоит делать уколы самостоятельно, так как может возникнуть гнойный процесс и воспаление в области укола.

Кетанов от зубной боли

Когда появилась зубная боль не надо сразу же пить таблетки. Попробуйте для начала тщательно почистить зубы лечебной пастой, а потом каждые полчаса полоскать рот Ротоканом. Эффективен при зубной боли Метрогилдента. Если это не помогает, а к стоматологу пойти в данный момент вы не можете, то можно воспользоваться препаратом Кетанов. Таблетку можно выпить, а можно поместить на больной зуб – так вы забудете о боли на 3-5 часов. При ее возобновлении примите еще 1 таблетку, но не больше. Не злоупотребляйте этим лекарствои, так как это мощный анальгетик, по свойствам схожий с опиумными препаратами. Он также пагубно влияет на печень, а в сочетании с алкоголем может привести к отказу этого органа.

Побочное действие

	Часто (более 3%)	менее часто (1-3%)	редко (менее 1%)
Со стороны пищеварительной системы	гастралгия, диарея	стоматит, запор, метеоризм, рвота	тошнота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ(в т. ч. с перфорацией-кровотечениями), гепатит, гепатомегалия, острый панкреатит
Со стороны мочевыделительной системы			острая почечная недостаточность, боль в пояснице с или без гематурией, гемолитико-уремический синдром, частое мочеиспускание, отеки почечного генеза, нефрит, повышение или снижение объема мочи
Со стороны дыхательной системы			бронхоспазм, отек гортани, ринит, одышка
Со стороны ЦНС	головная боль, сноливость, головокружение		асептический менингит, беспокойство, изменение настроения, галлюцинации, психоз, депрессия, звон в ушах, нарушение зрения, снижение слуха
Со стороны сердечно-сосудистой системы		повышение артериального давления	обморок, отек легких
Со стороны органов кроветворения			анемия, лейкопения
Со стороны системы свертываемости крови			кровотечения
Дерматологические реакции		кожная сыпь, пурпура	эксфолиативный дерматит, крапивница, синдром Лайелла, синдром Стивена-Джонсона
Местные реакции		боль и жжение в месте введения
Прочие	отеки лица, голеней, пальцев, лодыжек, повышение массы тела	повышенная потливость	отеки языка, лихорадка

Аллергические реакции: анафилаксия, одышка, затрудненное дыхание, отек век, кожная сыпь, зуд кожи.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом: тошнота, рвота, боль в животе, метаболический ацидоз, нарушение функции почек, поражения ЖКТ.

Лечение передозировки: промывание желудка, ведение адсорбентов(уголь активированный), симптоматическая терапия. Кетанов не выводится в достаточной степени с помощью диализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение кетанова с другими обезболивающими НПВС, аспирином, перепаратами кальция, ГК С, этанолом, кортикотропином может привести к эрозвино-язвеным поражениям ЖКТ и развитию желудочно-кишечных кровотечений. Совместное применение с парацетамолом-повышает нефротоксичность, с метотрексатом-гепато- и нефротоксчичность. Усиливает токсичность препаратов лития. Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефотетаном, пентоксифиллином, цефаперазоном повышает риск кровотечений. Снижает эффективность диуретиков и гипотензивных перепаратов. При комбинировании с опиоидными анльгетиками дозы последних могут быть существенно снижены. Антацидные средства не влияют на всасывание кеторолака. Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина. Системное назначение с вальпроевой кислотой вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. При назначении с другими нефротоксичными препаратами повышается риск развития нефротоксичности. Раствор для инъекций не следует смешивать в одном шприце с прометазином, гидроксизином, морфина сульфатом из-за выпадения осадка. Фармацевтически несовместим с препаратами лития, раствором трамадола. Совместим с физиологическим раствором, раствором Рингера, 5% раствором декстрозы, раствором Плазмалит, а так же с инфузионными растворами, содержащими аминофиллин, допамина гидрохлорид, инсулин человеческий короткого действия, гепарина натриевую соль и лидокаина гидрохлорид.

Особые указания

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия отпуска из аптек

Кетанов отпускается в аптеках по рецепту врача.

Условия хранения

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 C. Хранить в недоступном для детей месте! Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Препарат Кетанов находится на слуху у многих. Но не все при этом понимают, для чего данное средство производится и от чего помогает. Таблетки Кетанов – это мощное средство с обезболивающим эффектом. Выпускается в двух формах – как таблетки для приема внутрь и как раствор для введения инъекций. Препарат может также оказывать легкое жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Кетанов – это популярное, мощное обезболивающее средство, которые также обладает легким жаропонижающим эффектом

Форма выпуска и состав

Всего различают 2 формы выпуска средства – таблетки и растворы для уколов. Раствор упаковывается в ампулы по 1 мл каждая и продается по 5 или 10 ампул в упаковке. Препарат может быть прозрачным или бледно-желтым. Это пишут в инструкции к уколам Кетанов.

Таблетки покрываются пленочной оболочкой белого цвета. Имеют двояковыпуклую форму, на одной из сторон гравировка с наименованием. В ячейковых блистерах находится по 10 таблеток. В 1 таблетке присутствуют следующие компоненты:

• Трометамин кеторолака (10 мг) в качестве действующего вещества;
• Кукурузный крахмал, кремния диоксид в коллоиде, стеарат, микрокристаллическая целлюлоза.

В пленочной оболочке содержится полиэтиленгликоль 400, гидроксипропилметилцеллюлоза, диоксид титана, очищенный тальк, вода.

Купить препарат можно в аптеке по рецепту. Цена Кетанова невысока – упаковка стоит около 100 рублей. Как он применяется, можно прочитать в описании лекарства.

Лекарство выпускается в двух видах – таблетки или раствор для инъекций, при этом второе имеет смысл использовать в том случае, когда результат необходимо получить в кратчайшие сроки, поскольку всасываемость лекарства при инъекциях быстрее, нежели при использовании таблеток

Фармакологическое действие

1. устраняет болевые ощущения;
2. понижает жар;
3. останавливает и купирует воспалительные процессы.

Существуют особые указания для расчета дозировки, так как средство имеет противопоказания. Сколько нужно принимать его конкретному человеку, решает врач.

Фармакокинетика лекарства

В основном таблетки усваиваются через ЖКТ. Усвоение с попаданием вещества в кровь начинается примерно через час с момента приема. Биодоступность активного вещества очень высокая и стремится к 99%.

Выводится средство из организма через почки и кишечник, причем преимущественно с мочой. На долю кишечника приходится только 10% препарата. Данные приведены в инструкции по применению Кетанова.

От чего помогает Кетанов

Как правило, в качестве основного показания к применению Кетанов рассматривается устранение болезненных ощущений любого месторасположения и природы. В общем рассматриваются следующие случаи применения:

• устранение болезненности после любых хирургических операций;
• устранение боли от травм, переломов, ушибов.

Кратковременно Кетанов может обезболить такие состояния, как:

1. зубная боль;
2. боль после стоматологических вмешательств;
3. почечные колики;
4. отиты;
5. послеродовые боли;
6. фибромиалгии;
7. отмена наркотических обезболивающих;
8. эпизитомия;
9. остеоартрит;
10. остеоартроз.

Обратите внимание. Данный препарат может только купировать проявления основного заболевания, поэтому он может использоваться только как вспомогательное вещество.

Поскольку лекарство является обезболивающим, то и применять его можно при любых видах боли

Как применять Кетанов

Таблетки нужно пить, не раскусывая и не разжевывая их. Запивается Кетанов от боли небольшим количеством воды. Желательно пить средство после приема пищи, так как в противном случае Кетанов может оказать негативное влияние на слизистую желудка. После плотного обеда обезболивающий эффект может наступить несколько позже, чем на голодный желудок.

Если нужно быстро убрать болевые ощущения, лучше принять лекарство до приема пищи. Принимается средство не по часам, а по необходимости – в моменты, когда возникает боль. Но допустимо пить Кетанов и по графику – раз в 6-8 часов или 4 раза в сутки через равные временные промежутки. Обычно дозировка предполагает прием одной таблетки, но если болевые ощущения сильные, допустимо выпить две за раз 3-4 раза в сутки.

Максимальная суточная доза Кетанова – 8 таблеток. Начинать при замене таблетками уколов нужно с 30 мг средства. Пожилые люди, а также те, у кого имеется недостаточность функционирования почек, должны пить вдвое меньше препарата.

Совет. Пить без перерывов Кетанов можно не более недели, так как иначе возникает риск развития выраженных побочных эффектов. Купить без рецептов Кетанов нельзя.

Кетанов при зубной боли

Особенно часто Кетанов назначают для борьбы с зубной болью, так как препарат хорошо купирует неприятную острую симптоматику. Препарат способен убрать боль даже от такого тяжелого заболевания, как пульпит.

Если имеются хронические зубные болезни, нежелательно использовать Кетанов от зубной боли, так как он может быть недостаточно действенным, а при передозировке могут появиться побочные эффекты. Используются именно таблетки от зубной боли, так как при внутримышечном введении достигается иной эффект.

Кетанов весьма часто можно увидеть в назначениях от стоматологов, поскольку лекарство действительно эффективно справляется с зубной болью любого характера

Противопоказания

Среди противопоказаний можно отметить следующие состояния:

• индивидуальная непереносимость любого составляющего;
• обостренные язвы ЖКТ, гастриты, увеличение поджелудочной железы;
• недостаточность почечной или печеночной деятельности;
• детский возраст до 16 лет (Кетанов не используется для ребенка);
• (в восстановительный период);
• болезненные хронические недуги.

Обратите внимание. Осторожно можно пить препарат при нестандартном артериальном , бронхиальной , холестиците, недостаточности сердечной деятельности.

Передозировка

При чрезмерном употреблении Кетанов можно получить следующие симптомы:

• тошнота, рвота;
• сонливость;
• чрезмерное выделение пота;
• беспокойство;
• галлюцинации;
• сердцебиение;
• сухость во рту.

Обратите внимание. От таблеток также могут возникнуть неприятные ощущения в животе в виде спазмов или болей. Насколько они будут сильны, зависит от общей чувствительности организма.

Побочные проявления

Побочные эффекты встречаются не очень часто, но их спектр обширен. Выделяют такие проявления:

1. ЖКТ – , гастралгии, рвота, ощущение полноты желудка, гепатомегалия, мелена, спазмы, язвы, ;
2. ЦНС – сонливость, головные боли, депрессия, асептический , головокружение, галлюцинации, психоз, гиперактивность;
3. Мочевыводящая система – недостаточность почечной деятельности, поясничные боли, частое мочеиспускание, нефриты, изменение объема выделяемой мочи, отеки почек;
4. Система дыхания – риниты, одышка, отеки гортани;
5. Сердечно-сосудистая деятельность – обмороки, повышение , отеки легких;
6. Кроветворение – лейкопении, эозинофилии;
7. Эпидермис – сыпи, дерматиты, пурпура, покраснение, крапивница, уплотнение поверхности или шелушение, болезненность миндалин;
8. Гемостаз – кровотечения из носа, ануса или после операции;
9. Органы чувств – снижение слуха, ушной звон, светобоязнь, нечеткость зрения;
10. Аллергии – изменение цвета лица, кожные сыпи, кожный зуд, крапивница, анафилаксия, затрудненное или свистящее дыхание, диспноэ, одышка, тяжесть в груди.

Иногда могут отекать ступни, лодыжки, голени, лицо или пальцы, либо увеличиваться общий вес. В некоторых случаях наблюдается высокая потливость пациента, отеки языка или лихорадка.

Особые указания

Во время лечения нежелательно управлять точными механизмами и водить машину, так как Кетанов может стать причиной снижения концентрации внимания и координации. Препарат не рекомендуется сочетать с алкогольной продукцией, так как это может стать причиной появления язвенных образований на поверхности слизистой желудка.

Если есть сильные нарушения в работе печени или почек, средство нельзя использовать, так как это повышает вероятность развития .

Пи несильных нарушениях в работе почек допустимо использовать препарат под наблюдением специалиста в госпитале. Во время беременности и лактации применять Кетанов запрещено. Используют данное средство для лечения людей от 16 лет (не для ребенка) по рецепту. Покупайте препарат только в проверенных аптеках.

Лекарственное взаимодействие

Использование Кетанова с другими лекарственными средствами может дать различные побочные эффекты, как положительные, так и отрицательные. Среди наиболее популярных сочетаний и их последствий можно отметить:

1. Снижение эффективности диуретиков при сочетании их с Кетановом;
2. Увеличение риска появления внутреннего кровотечения в ЖКТ при одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой, антибиотиками или противовоспалительными средствами нестероидного типа;
3. При сочетании Кетанова с парацетамолом может произойти интоксикация.

Обратите внимание. Назначить от боли Кетанов может только врач, опираясь на список тех препаратов, которые пациент уже принимает.

Среди аналогов Кетанова нет полностью идентичных ему средств. Наиболее похож на него Кетонал.

Полного аналога у Кетанова нет, но есть Кетонал, который имеет схожее терапевтическое действие

Кетанов – мощное обезболивающее средство, которое эффективно для лечения практически любых типов болей. Различают Кетанов в ампулах и в таблетках. Нежелательно принимать его при хронических заболеваниях, если они являются причиной болезненных ощущений, так как Кетанов в данном случае действует слабее. Перед приемом следует проконсультироваться с врачом, так как средство имеет много противопоказаний и побочных эффектов. Применять следует Кетанов по инструкции. Кетанов детям не назначается. Купить препарат можно в аптеке.

Кетанов является популярным обезболивающим препаратом. Он эффективно устраняет болевой синдром, снимает воспаление . Бесконтрольный прием этого лекарства может привести к сильному отравлению и тяжелым последствиям. В этой статье описана передозировка кетановом, ее причины, клинические признаки и последствия, а также компоненты первой доврачебной помощи и лечения.

Что такое кетанов, в каких ситуациях он используется

Кетанов относится к нестероидным противовоспалительным препаратам и обладает выраженным обезболивающим действием. Также он незначительно уменьшает воспаление в организме. Действующее вещество – кеторолак.

Выпускается кетанов в двух формах: в инъекционной и таблетированной. Раствор для инъекций используется для внутримышечного введения лекарства, в этой форме он действует намного быстрее, чем в виде таблеток.

Обратите внимание, что кетанов является сильнодействующим лекарственным веществом, принимать его можно только по назначению лечащего врача.

Показания к применению кетанова:

• боль различной этиологии (зубная, менструальная, головная, послеоперационная, суставная, нервная);
• почечная колика (препарат эффективен только в комбинации с спазмолитическим средством);
• болевой синдром у людей, страдающих злокачественными новообразованиями;
• остеохондроз и остеоартроз;
• воспаление суставов, артриты различной этиологии.

Стоит отметить, что кетанов является более безопасным обезболивающим по сравнению с наркотическими анальгетиками (омнопоном, промедолом, трамадолом и морфином). Имея практически такое же анальгезирующее действие, кеторолак обладает следующими преимуществами перед ними:

• не вызывает привыкание;
• не имеет снотворного седативного влияния на человеческий организм;
• не угнетает работу сердечно-сосудистой системы и дыхание;
• не влияет на уровень артериального давления;
• не приводит к нарушению мочеиспускания.

Кому противопоказан кетанов

Препарат кетанов можно принимать не всем . В случае его приема людьми, которым он противопоказан, возможно развитие побочных реакций и нарушений в работе всего организма.

• Детский возраст до 16 лет. Детям этот препарат принимать категорически запрещено.
• Период беременности и выкармливания ребенка грудным молоком. Во время вынашивания малыша кетанов может проникать через плаценту в плод, нарушать его развитие. При использовании во время лактации лекарство попадает в организм ребенка с грудным молоком и может привести к его отравлению и интоксикации.
• Аллергическая непереносимость компонентов препарата (развитие аллергического дерматита, крапивницы или отека Квинке).
• Обезвоживание (дегидратация и гиповолемия).
• Бронхиальная астма.
• Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка.
• Нарушенная коагуляция (свертываемость) крови (кетанов удлиняет время остановки кровотечения ).
• Острая или хроническая почечная недостаточность (кеторолак выводится из организма почками).

Причины развития передоза кетановом

Передозировка и отравление кетановом чаще всего развиваются вследствие превышения гранично допустимой дозировки. Суточная доза препарата не должна превышать 90 мг . При ее повышении развивается передозировка и отравление. Пожилым людям не рекомендовано принимать более 50-60 мг в сутки. Риск развития отравления и осложнений от этого лекарственного средства у них значительно выше.

Обратите внимание, что смертельная доза лекарства индивидуальна для каждого человека. Она зависит от возраста, веса, функциональности печени и почек.

Наиболее частые причины передозировки и отравления кетановом перечилены ниже:

• Разовый прием препарата в большой дозировке может происходить на фоне сильного болевого приступа. Человек, желая как можно быстрее избавиться от боли, готов выпить все лекарства, которые есть под рукой. Анальгезирующий эффект препарата достигается через 20-30 минут после его приема. Не в состоянии ждать, больной может принять повторную дозу лекарства, тем самым вызвав передозировку.
• Самолечение кетановом, при котором человек не знает правильной и необходимой ему дозы препарата .
• Несоблюдение рекомендаций врача касательно приема препарата.
• Употребление кетанова ребенком, который нашел дома таблетки и решил попробовать их на вкус. Даже одна таблетка этого препарата может вызвать тяжелую интоксикацию у малыша. Храните таблетки и ампулы кетанова в недоступном для ребенка месте.
• Прием алкогольных напитков во время лечения препаратом. Спиртное усиливает действие кеторолака и приводит к интоксикации организма.
• Совмещение кетанова с другими лекарственными средствами. Уточните у своего доктора, какие препараты можно совмещать с кеторолаком.

Симптомы передозировки

Клинические симптомы передозировки начинают проявляться через 20-30 минут после приема большой дозы препарата. Степень тяжести состояния больного напрямую зависит от количества выпитого им препарата.

Для отравления кетановом характерны следующие симптомы:

• головная боль, головокружение;
• ощущение заторможенности и общей выраженной слабости. Больного может клонить на сон, возможно появление несвязанной и спутанной речи;
• боль в животе локализуется «под ложечкой» – в области желудка. Кеторолак провоцирует воспаление слизистой оболочки желудка, вызывая болевые ощущения;
• тошнота и рвота развиваются рефлекторно. Желудок старается избавиться от раздражающих и опасных токсинов. Рвотные массы могут содержать остатки выпитого кетанова, пищу, желчь, желудочный сок;
• учащенный пульс (тахикардия);
• снижение артериального давления (гипотензия).

В случае тяжелого отравления состояние больного ухудшается очень быстро . На протяжении первого часа могут развиваться опасные состояния, которые описаны ниже:

1. Желудочно-кишечное кровотечение развивается вследствие поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки препаратом. Это осложнение проявляется:

• рвотой черным цветом (кровь под воздействием соляной кислоты желудка сворачивается и становится черного цвета);
• меленой (жидким стулом темного, практически черного цвета);
• бледностью кожи и видимых слизистых оболочек, может появляться посинение кожных покровов в области носогубного треугольника, рук и ног;
• тахикардией и быстрым снижением артериального давления;
• нарастающей общей слабостью, потерей сознания.

1. Острой почечной недостаточностью. У больного могут желтеть слизистые оболочки, появляться отеки на теле. Показательным симптомом является анурия – полное отсутствие выделяемой мочи.
2. Глубокое коматозное состояние развивается на фоне сильной интоксикации или же при выраженной кровопотере. Пострадавший человек перестает реагировать на голос или тактильные прикосновения, находится в бессознательном состоянии.

Что делать в случае передозировки кетановом

При появлении малейших признаков передозировки кеторолаком нужно немедленно прекратить его прием и вызвать службу скорой медицинской помощи.

Запомните, что стараться проводить самолечение передозировки опасно. Отравившийся нуждается в квалифицированной медицинской помощи.

Ожидая приезда медиков, начинайте самостоятельно спасать пострадавшего человека. В случае тяжелого отравления его жизнь может зависеть именно от ваших действий, так как бригада СМП может приехать не сразу.

Ниже представлены основные компоненты первой доврачебной помощи, которую следует оказать больному во время ожидания медиков.

Эту процедуру следует провести как можно скорее после употребления большой дозировки кетанова . Она необходима для выведения таблеток из желудка, не успевших раствориться и попасть в кровеносное русло.

Для очищения желудка следует залпом выпить 3-4 стакана простой воды нейтральной (комнатной температуры) и спровоцировать рвоту. Затем эту процедуру нужно повторить еще раз.

Обратите внимание, что промывание не проводится в случае появления признаков желудочно-кишечного кровотечения или потери сознания.

Сорбенты

Эти препараты смогут нейтрализовать остатки выпитого препарата, которые остались в пищеварительной системе. Можете принимать любые препараты из группы сорбентов , предварительно прочитав правила их дозировки.

Быстрее подействуют сорбенты, которые нужно растворять в воде перед приемом (атоксил, смекта, полисорб). При их отсутствии подойдет и простой активированный уголь.

Питье

Напоите больного простой водой или минералкой. Температура жидкости должна быть комнатной .

Обратите внимание, что в случае подозрения на желудочно-кишечное кровотечение не давайте отравившемуся ничего принимать внутрь. Положите ему на живот холод и ждите медиков.

Лечение передозировки

Медики из СМП осмотрят больного и окажут ему первую медицинскую помощь. Она может состоять из капельниц и препаратов, нормализующих дыхание, артериальное давление и пульс. В случае кровотечения пациенту вводятся кровоостанавливающие медикаменты.

Госпитализация проводится в срочном порядке в ближайшую больницу . Лечение проводится в отделении токсикологии или реанимации. Оно направлено на дезинтоксикацию, лечение осложнений. Прогноз для жизни зависит от своевременности обращения за медицинской помощью.

Кетанов – это эффективное обезболивающее, которое имеет много преимуществ по сравнению с наркотическими анальгетиками. Безопасный прием кеторолака возможен только в случае его назначения доктором. При развитии первых признаков передоза нужно вызывать скорую помощь. Лечение проводится в токсикологии или в интенсивной терапии.