Меняется ли общий анализ крови при вич. Диагностические методы при ВИЧ-инфекции — общий, подтверждающий и специальный анализ крови. Что означает неопределяемая вирусная нагрузка

Является результатом деятельности вируса. Он оказывает негативное воздействие на организм. Диагностика ВИЧ проводится на основе показателей анализа крови, какие и помогают подтвердить наличие инфекции.

Наличие любого вируса в организме всегда отображается на составе плазмы, мочи, слюны человека. Одним из методов выявления ВИЧ-инфекции является анализ крови. Цель исследования – определить состояние защитных сил организма при наличии вируса.

Чаще всего пациентам назначается общий анализ, так как он имеет ряд преимуществ:

1. Возможность быстрого получения результатов.
2. Небольшая стоимость исследования.
3. Высокая информативность.

Лабораторное исследование на ВИЧ-инфекцию назначают при поступлении пациента в стационар для прохождения планового лечения. Это необходимо для того, чтобы снизить риск заражения персонала больницы.

Также лабораторное исследование крови на наличие вируса назначается в случаях:

• В период планирования или при наступлении беременности. Женщинам следует трижды сдавать кровь на анализ на протяжении всего срока вынашивания. Это позволяет предотвратить риск внутриутробного заражения плода, в процессе его рождения и в период грудного вскармливания.
• При наличии симптомов инфекционных заболеваний, которые часто сопровождают ВИЧ. Анализ следует сдавать пациенту при пневмонии, туберкулезе и герпесном поражении.
• После незащищенного сексуального контакта с инфицированным. В этом случае человек должен самостоятельно обратиться в медицинское учреждение. Анализ проводится в условиях анонимности.
• Возникновение повышенной потливости, усталости, апатии, резкого снижения веса, повышение температуры тела до 37,5 градусов, диарея без видимых причин.
• Также анализ крови на ВИЧ-инфекцию ежегодно должны проводить работники медицинских учреждений, детских садов, школ, работающих с продуктами питания.

Значение и показатели ИФА

ИФА – иммуноферментный анализ крови, который позволяет обнаружить наличие антител. С помощью лабораторного исследования специалисту удается получить точные данные, даже в том случае, когда ПЦР метод показывает отрицательный результат.

Анализ проводится с целью определения антител в плазме, которых существует три класса:

• IgM. Вырабатываются сразу после заражения вирусом ВИЧ.
• IgA. Свидетельствуют о начале распространения патологического процесса.
• IgG. Говорят о наличии острого течения заболевания.

В организме человека они могут присутствовать в небольших количествах, особенно в период менструации. Но при этом они не превышают критических показателей.

Значение и показатели ПЦР

ПЦР-диагностика позволяет определить вирус в крови еще до появления симптомов заболевания. Это не считается ошибкой, а говорит о начальной стадии развития заболевания.

Показатели общего анализа крови

При начальной стадии ВИЧ-инфекции уровень лимфоцитов высокий

При ВИЧ-инфекции пациент регулярно сдает анализы крови.

Изначально они сдаются, чтобы подтвердить факт болезни. В дальнейшем – с целью её контроля.

Основные показатели – это:

• вирусная нагрузка (этот показатель меняется, в зависимости от прогрессирования болезни или успешности лечения);
• количество CD4 и соотношение CD4/ CD8 (отражает состояние иммунитета ВИЧ-инфицированных пациентов).

Проводятся также общеклинические исследования. Они нередко указывают на сопутствующие заболевания или побочные эффекты, развивающиеся в результате противовирусной терапии.

На основании ОАК при ВИЧ диагноз не ставится. Исследование имеет лишь вспомогательное значение.

Изменения наблюдаются в острой фазе ВИЧ. Снижается количество лейкоцитов. В наибольшей мере уменьшается концентрация в крови лимфоцитов. Но постепенно эти показатели восстанавливаются.

Следующие значительные изменения показателей ОАК можно будет выявить только на стадии СПИД.

В общеклиническом анализе крови может обнаруживаться:

• дефицит лейкоцитов;
• низкий уровень тромбоцитов;
• может понижаться гемоглобин и количество эритроцитов (хотя они обычно не опускаются ниже нормы);
• в лейкоцитарной формуле отмечается низкое содержание нейтрофилов и лимфоцитов.

Показатель СОЭ при ВИЧ

СОЭ – показатель, который возрастает при воспалительных реакциях в организме.

В норме он не должен превышать 10 мм/ч.

При недавнем заражении ВИЧ этот показатель может значительно возрастать. Дальше он постепенно приходит в норму.

СОЭ отражает активность иммунитета. Этот показатель соответствует уровню цитокинов. В том числе интерлейкина-6 и фактора некроза опухолей α. В дальнейшем по увеличению уровня СОЭ можно предположить повышение активности ВИЧ-инфекции. Потому что данный показатель возрастает в тот период, когда отмечается уменьшение числа CD4 клеток.

Но на практике СОЭ не имеет большого значения в диагностике. Потому что всем пациентам регулярно определяют уровень CD4 лейкоцитов. Их количество проверяется через каждые несколько месяцев.

СОЭ не является маркером острых интеркуррентных патологий при ВИЧ. Нередко даже значительное возрастание показателя до 100 мм в час и более не сопровождается никакими инфекциями или симптомами.

Биохимия крови при ВИЧ: показатели

Данный анализ не имеет большого значения в диагностике ВИЧ-инфекции. Он необходим в основном для оценки функции внутренних органов: почек, печени, поджелудочной железы и т.д.

Установлено, что у пациентов, страдающих ВИЧ, при снижении уровня CD4 в крови повышается уровень белка и альбумина. Остальные базовые показатели биохимического анализа крови у них в норме.

Однако на организм пациента влияет не только болезнь. Он постоянно принимает несколько антиретровирусных препаратов. Они могут оказывать побочные эффекты, влияя на функцию печени и почек.

В таких случаях возможно повышение в крови ряда показателей:

• АлАТ;
• АсАТ;
• щелочной фосфатазы;
• билирубина;
• креатинина.

Чаще всего поражается печень. Потому что многие пациенты с ВИЧ наркозависимые. А наркотические вещества сами по себе оказывают гепатотоксическое действие.

Некоторые страдают также вирусным гепатитом С. В этом случае вероятность побочных эффектов со стороны печени возрастает.

Другие факторы риска:

• ожирение;
• пожилой возраст;
• высокий уровень трансаминаз на момент начала лечения;
• алкоголизм;
• низкий уровень тромбоцитов в крови;
• недостаточность функции почек.

Признаки нарушения работы печени в биохимическом анализе крови при ВИЧ встречаются достаточно часто. Но тяжелая печеночная недостаточность развивается очень редко.

Такие случаи зафиксированы при использовании препаратов:

• невирапина;
• ритонавира;
• типранавира.

Иногда страдает функция почек. В этом случае возрастает уровень сывороточного креатинина. Причиной становится нарушение его секреции в проксимальных канальцах почек.

Такие побочные эффекты возможны при приеме:

• тенофира;
• атазанавира;
• индинавира (устаревший препарат, который почти не используется).

После отмены препаратов нефротоксические эффекты исчезают.

При острой ВИЧ-инфекции обычно отмечается стремительное увеличение виремии. Она достигает больше 100 миллионов копий РНК в мл.

Большинство патогенетических процессов происходят именно в эту фазу заболевания. Однако высокая вирусная нагрузка сохраняется недолго. Срабатывает иммунитет человека. А клетки, обеспечивающие репликацию вируса, погибают. Поэтому виремия начинает снижаться.

В течение нескольких недель она достигает значения, которое называют установочной точкой. Чем выше эта точка, тем хуже прогноз заболевания.

На величину установочной точки влияет:

• репликационная способность вируса;
• генетические факторы;
• врожденные особенности иммунитета.

В среднем после острого периода вирусная нагрузка составляет лишь 1% от исходного значения.

В дальнейшем она длительное время остается стабильной. Определяя уровень виремии через определенные промежутки времени, можно прогнозировать развитие заболевания. Исследования показывают, что если через 2 года вирусная нагрузка не превышает 1000 копий РНК в мл, то через 12 лет при естественном течении болезни у человека все ещё не будет стадии СПИДа.

Но если вирусная нагрузка через 2 года после инфицирования превышает 100 тысяч копий в мл, то 80% из них уже имеют СПИД-индикаторные заболевания.

От величины установочной точки зависит скорость падения уровня CD4-лимфоцитов. В норме этот показатель составляет от 435 до 1600 копий РНК в мл. В дальнейшем вирусная нагрузка возрастает.

Существует условная градация, когда её следует считать высокой, а когда – низкой.

Расшифровка – в таблице.

Обычно вирусная нагрузка коррелирует с уровнем CD4. Чем она выше, тем количество клеток иммунной системы в крови ниже. Вирусная нагрузка определяется регулярно. Она является показателем успешности лечения. Целью антиретровирусной терапии является достижение неопределяемого уровня виремии. То есть, тест ПЦР должен показывать отрицательные результаты.

Такие результаты могут быть достигнуты через 3-6 месяцев после начала лечения. Обычно неопределяемой считают нагрузку ниже 50 копий РНК в мл. Это граница чувствительности большинства тестов.

Показатели анализов при ВИЧ инфекции

При ВИЧ также сдают некоторые общеклинические анализы. Однако они нужны в большей мере для оценки функции внутренних органов, нежели для диагностики ВИЧ. Помимо общего и биохимического анализов крови сдаются анализы мочи.

Они помогают своевременно обнаружить поражение почек.

Некоторые препараты для антиретровирусной терапии способны спровоцировать почечную недостаточность. В этом случае уменьшается объем диуреза. Повышается плотность мочи.

Нефротоксические препараты также могут вызывать отложение конкрементов. В этом случае возможно появление солей в анализе мочи. Иногда в ней определяются эритроциты. Это происходит чаще после приступов почечной колики.

Иммунный статус при ВИЧ: показатели

При ВИЧ-инфекции страдают прежде всего показатели иммунитета.

В острой фазе заболевания происходит резкое снижение уровня CD4-лимфоцитов. Затем, после снижения виремии, количество этих клеток начинает постепенно восстанавливаться.

Однако без антиретровирусной терапии оно никогда не достигнет исходного уровня. Через неделю после заражения запускается каскад цитокиновых реакций. Наблюдается значительное возрастание количества цитокинов в крови. Они помогают держать под контролем инфекцию.

В этот же период увеличивается количество Т-лимфоцитов CD8. Они играют основную роль в сдерживании инфекции. А именно, убивают клетки, пораженные ВИЧ, с помощью цитолиза. Также они воздействуют они опосредованно, за счет увеличения продукции цитокинов.

На период возрастания популяции CD8-лимфоцитов приходится первичное уменьшение вирусной нагрузки. Т-клетки способны уничтожать вирус. Но он достаточно быстро мутирует, защищаясь от иммунитета. В дальнейшем иммунограмма для диагностики ВИЧ становится малоинформативной. Потому что показатели приближаются к нормальным значениям.

Если отклонения от нормы есть, то они незначительные. Обычно снижается общее число CD4-лимфоцитов.

Количество CD8-лимфоцитов может быть повышенным. Соотношение CD4/ CD8 уменьшается.

При ВИЧ оно составляет меньше единицы. Через несколько лет наступает стадия выраженного иммунодефицита (СПИД).

В этом случае в крови резко снижается количество CD4. В среднем у здорового человека их 800 до 1050 в мкл. Нормой считается содержание в крови CD4 от 500 до 1600 в мкл.

При ВИЧ их количество может снижаться до 200 в мкл и меньше. Общее количество Т-лимфоцитов уменьшается до 1000 и меньше в мкл.

Количество CD8 остается в пределах нормы. Поэтому соотношение CD4/ CD8 значительно уменьшается. В норме оно составляет 0,9-1,9. То есть, CD4 лимфоцитов должно быть в полтора-два раза больше, чем CD8. Но при ВИЧ их становится значительно меньше.

Антиретровирусную терапию обычно начинают при уровне CD4 ниже 350 в мкл.

Может также использоваться другой показатель для определения уровня иммунодефицита при ВИЧ. Это процент CD4 в общем количестве Т-лимфоцитов. Критическим значением является показатель 15%. Это означает, что следует начинать агрессивную антиретровирусную терапию. В том числе в случае, когда общее количество CD4 в иммунограмме остается высоким.

Существует прямая зависимость между вирусной нагрузкой и содержанием CD4 в крови. В среднем у человека на момент инфицирования этих клеток около 1000 в мл.

На пике острой фазы ВИЧ, когда вирусная нагрузка максимальная, количество CD4 снижается до 500 в мкл или меньше. Это происходит в среднем через 6 недель после инфицирования. Затем в течение последующих 9-12 месяцев начинается постепенное повышение CD4.

Оно достигает значения в 600-700 клеток в мл. Но затем снова начинает опускаться.

Снижение уровня CD4 происходит медленно, но неуклонно. В среднем через 5 лет после начала заболевания их уровень ниже 400 в мкл. Через 7 лет их уже меньше 200 в мкл.

По количеству этих клеток можно прогнозировать различные оппортунистические болезни. В прогностическом отношении имеет значение динамика изменения количества CD4.

В группу высокого риска входят пациенты, у которых число этих клеток уменьшается на 100 и более в мкл за 6 месяцев. Если за год их число снижается на 20-50 клеток в мкл, это средний риск.

Общий анализ крови не способен диагностировать ВИЧ-инфекцию в организме. Но присутствие изменений в биоматериале, дает основание назначить дополнительное обследование человека.

Общий или же клинический анализ крови (под аббревиатурой ОАК) является обязательной процедурой при клиническом обследовании, и сам процесс забора биоматериала с пальца знаком всем еще с детства. Фактически определить и однозначно диагностировать ВИЧ-вирус в крови человека по ОАК невозможно. При этом первичная стадия развития инфицирования укажет в полной мере на некоторые изменения в биологическом материале, на основе которых проводятся дополнительные приемы обследования.

Общий анализ крови: специфика исследования

ОАК (общий анализ крови) представляет собой простой процесс забора крови с небольшого пореза на пальце. По результату данного анализа можно оценить состояние всей системы организма в целом. При этом специалист способен определить лишь некоторые подвижки в общей системе, которые дают основание произвести дополнительные исследовательские меры в лабораторных условиях. Но ОАК никак не дает шанс однозначно диагностировать ВИЧ (вирусный иммунодефицит человека).

Общий анализ крови показывает подвижки в количественном и качественном составе клеток организма, что способно свидетельствовать о наличие заболеваний инфекционного либо вирусного характера.

Раннее выявление и диагностика ВИЧ-инфекции – самое благодарное мероприятие для вовремя принятых мер излечения человека от вируса иммунодефицита. Ведь вирус поражает иммунитет на клеточном уровне, что истребляет способность организма противостоять даже простым инфекциям и вирусам. Тем иммунодефицит и опасен, что если не предпринимать вовремя меры относительно остановки либо замедления распространения ВИЧ по организму, то вскоре процесс поглотит всю систему, оставив человека без защиты перед простейшими заболеваниями.

Анализ крови, вернее, его результат, покажет всего лишь изменения, которые наделены, способностью подтолкнуть специалиста на дополнительные меры обследования. Что же может показать общий анализ забора крови:

• Лимфопения. Общее снижение лимфоцитов в крови в количественном показателе.

Уменьшенное содержание Т-лимфоцитов – главный признак ухудшенной деятельности иммунной системы и активного развития ретро вируса в организме. Данный показатель может определить раннюю стадию проникновения инфекции.

• Лимфоцитоз. Повышенный количественный показатель лимфоцитов в крови покажет изменение лейкоцитарной формулы.

Увеличением лимфоцитов говорит о том, что организм среагировал на проникновение инфекции в организм, пытаясь самостоятельно сдерживать распространение.

• Увеличенный показатель СОЭ (скорость осаждения эритроцитов).
• Нейтропению (кровяные тельца, вырабатываемые в костном мозге).

Снижение концентрации нейтрофилов (гранулярных лейкоцитов) по анализу покажет упадок защитных клеток, которые задействованы в борьбе с патогенными вирусными агентами.

• Тромбоцитопению – снижение количественного состава тромбоцитов в крови.

Тромбоциты являются клетками, ответственными за свертываемость крови организма. Тромбоцитопения, в запущенном состоянии, приводит к кровотечениям, как наружного, так и внутреннего проявления.

• Повышение мононуклеаров, основная задача которых уничтожать вредоносные бактерии и микробы, что так же может говорить о внутреннем «бунте» при инфицировании ВИЧ.
• Анемию.

Проявление анемии обусловлено снижением гемоглобина (железосодержащего белкового соединения) крови, что вступает в процесс взаимодействия с углекислым газом и кислородом, обеспечивая газообмен на клеточном уровне.

Как видно, лабораторное исследование общего анализа крови основано на динамике деятельности общего состояния человеческого организма. Медик, проводящий обследование и назначающий данный анализ, может определить исключительно обширное состояние самочувствия.

Возможности диагностирования ВИЧ в домашних условиях

Развивающийся вирус иммунодефицита оказывает влияние на хронические либо скрытые заболевания, приводя процесс к патологиям. Как уже стало ясно, общий анализ крови (венозной либо из пальца) при лабораторных исследованиях не может выявить ВИЧ-инфекцию. При этом в результатах обнаруживаются своеобразные отклонения от общих норм, которые дают основания для специалиста назначить дополнительное обследование. Основное количество населения считает, что сдавать анализ на иммунодефицит достаточно при необходимости общего осмотра, перед операционным вмешательством либо один раз в году.

На сегодняшний день исследовательские приемы расширены, и позволяют проверить себя на ВИЧ-инфекцию в домашних условиях, без посещения специализированных учреждений.

В розничной доступности в любой аптеке есть экспресс-тесты на ВИЧ. Материал для теста берется из пальца с использованием прокола одноразовым ланцетом (имеется в наборе). Тест покажет результат всего на протяжении не более 15 минут.

Как определить ВИЧ в домашних и лабораторных условиях?

Опубликовано: 30 июн 2016, 00:44

Одним из самых страшных заболеваний 21 века является ВИЧ, определение которого производится в современной медицине несколькими методами. Своевременная диагностика вируса иммунодефицита крайне важна. Сегодня медики научились поддерживать организм инфицированного человека в оптимальном состоянии, что позволяет существенно увеличить продолжительность жизни. Именно поэтому о том, как определить ВИЧ и СПИД, должен знать каждый. В современной медицине существуют различные способы диагностики этого недуга. Рассмотрим самые популярные и эффективные.

Какие анализы определяют ВИЧ: лабораторная диагностика

Самый распространенный вопрос, который пациенты чаще всего задают врачу, - можно ли по общему анализу крови определить ВИЧ? Любой квалифицированный специалист ответит на него отрицательно. Правда, в этом есть свои нюансы. Речь идет о количественном составе лейкоцитов, который может косвенно указать на возможность наличия вируса в организме.

Дело в том, что на стадии первичных ранних проявлений число лейкоцитов в крови существенно снижается. Именно по этому признаку можно определить ВИЧ, а точнее заподозрить этот опасный диагноз. Увеличение числа эритроцитов – еще один косвенный признак, который вкупе с пониженным количеством лейкоцитов может указывать на наличие вируса иммунодефицита. При этом важно запомнить, что при общем анализе крови определяется ВИЧ очень редко. Ведь врачи, чаще всего, диагностируют таким образом другие заболевания и патологии.

Для диагностики вируса иммунодефицита используют исследование венозной крови. Это наиболее эффективный анализ, точность которого составляет 97-98%. ВИЧ-инфекция, определение которой производится в любой поликлинике и других государственных учреждения, диагностируется по венозной крови двумя способами. Это иммунный блоттинг и ИФА-тест. Первый отличается большей эффективностью, но является более дорогостоящим. При таком исследовании становится возможным обнаружение антигенов вируса иммунодефицита. Этот метод определения ВИЧ помогает выявить не только наличие опасной инфекции, но и людей, являющихся носителями вируса.

Стоит отметить, что иммунный блоттинг в государственных медицинских учреждениях назначается не сразу. Первоначальное исследование, которое показано для определения СПИДА – это ИФА-тест. Он стоит дешевле. Речь идет о цене реагентов и других материалов, используемых для исследования. Как определяют ВИЧ по крови в этом случае? При таком анализе выполняют поиск антител к вирусу иммунодефицита. Это позволяет выявить инфицированных, а точнее условно инфицированных людей и с максимальной точностью определить тех, у кого данное заболевание отсутствует. ИФА тест используется перед тем, как определить ВИЧ посредством иммунного блоттинга.

По каким анализам можно определить ВИЧ кроме исследования венозной крови?

У женщин наличие клеток этого вируса в организме можно определить при помощи мазка из шейки матки. Речь идет о ПЦР. Такое исследование изначально предназначалось для выявления начальных опухолевых процессов, которые не прослеживались на ультразвуковом исследовании. С помощью ПЦР мазок также обнаруживает вирус папилломы человека, бактериальные инфекции и большинство ЗППП.

Около десятилетия назад с помощью такого исследования научились диагностировать вирус иммунодефицита. Выявление этого заболевания посредством мазка возможно на любой стадии. Но наиболее эффективным такое исследование является в период ранних проявлений.

Как определить болезнь СПИД и ВИЧ без анализа в домашних условиях: существуют ли способы?

Экспресс определение ВИЧ и СПИД еще совсем недавно использовалось только в экстренной медицине. Его применяли в том случае, если больному требовалось срочное оперативное вмешательство, а времени на то, чтобы ждать сутки, пока будет готов анализ, не было. Сегодня такие методы определения ВИЧ-инфекции стали общедоступными. В аптеках свободно продаются тест-полоски, с помощью которых можно провести исследование в домашних условиях. Главное – приобрести тест надлежащего качества и правильно его использовать.

Как определить ВИЧ-инфекцию и СПИД без анализов дома? Для этого следует купить тест и внимательно изучить инструкцию, в которой четко прописано, как его использовать. Забор крови рекомендуется осуществлять только стерильным одноразовым инструментом. Делать это важно натощак. Эффективность такого исследования составляет 98%. При положительном результате следует незамедлительно обратиться к врачу. Важно знать, что результаты такого теста могут быть ложноположительными или ложноотрицательными, поэтому может понадобиться повторная диагностика.

30 июн 2016, 00:26Анализ крови на ВИЧ Сдать кровь на ВИЧ и СПИД сегодня можно в любом медицинском учреждении. Сделать это может любой гражданин России или другого государства. Процедура бесплатна.... 30 июн 2016, 00:35Мазок, как метод диагностики ВИЧ Женский организм может сигнализировать о наличии в нем вируса иммунодефицита по-своему. Речь идет о половой системе. Женские половые органы реагируют на появление клеток вируса...

www.zppp.saharniy-diabet.com

ВИЧ и СПИД: в чем разница?

Симптомы и признаки ВИЧ у мужчин, женщин и детей.

• Симптомы и первые признаки ВИЧ у женщин, мужчин и детей на ранних стадиях: через сколько проявляются после заражения?
• ВИЧ и СПИД: в чем разница?
• Как определить ВИЧ по общему анализу крови?
• Что делать, если обнаружили ВИЧ?
• ВИДЕО: Симптомы ВИЧ

ВИЧ – страшный недуг, от которого пока не найдено лекарства, способного полностью вылечить вирус. Но если недуг обнаружен на ранних стадиях, то бороться с болезнью можно и жить как все обычные люди. Именно поэтому важна своевременная диагностика.

Симптомы и первые признаки ВИЧ у женщин, мужчин и детей на ранних стадиях: через сколько проявляются после заражения?

Вообще ВИЧ – достаточно коварный вирус. Сразу после заражения он себя практически никак не проявляет. Примерно через 3 месяца после заражения больной может наблюдать озноб, головокружение и слабость. Многие люди путают эти симптомы с обычной простудой. После этого вирус снова бессимптомно живет в организме, постепенно разрушая его иммунную систему.

Страшные симптомы появляются примерно через несколько лет, когда недуг практически не поддается лечению. Организм настолько ослаблен, что не в состоянии бороться с простудами и грибковыми заболеваниями.

Симптомы и первые признаки ВИЧ у женщин, мужчин и детей на ранних стадиях

Проявления ВИЧ у инфицированных людей - кожные высыпания, налет на языке, язвы во рту, герпес: фото, описание

Такие симптомы появляются после того, когда вирус глубоко внедрился в организм и нарушил работу иммунной системы.

Перечень симптомов у ВИЧ-инфицированных:

• Микоз. Грибковый недуг кожи и волосистой части головы, который характеризуется шелушением и наличием корок.
• Пиодермиты. Это поражение кожи кокками. Из-за этого появляются высыпания с папулами и нагноением. Позже они сливаются в целые гнойные поражения.
• Себорейный дерматит. Это тоже заболевание вызванное грибками, которое характеризуется наличием шелушения и высыпаний.
• Герпетические высыпания. При этом вирус герпеса может поражать как половые органы, губы, так и другие участки тела. Часто появляется опоясывающий лишай.
• Саркома, меланома. Так как организм не в состоянии бороться с любыми недугами, возникают злокачественные новообразования.

Кандидоз полости рта

Вирус герпеса

Саркома стопы

Температура тела, диарея, выделения у женщин при ВИЧ инфекции

Признаки ВИЧ у женщин:

• Температура тела через 1-3 месяцев после заражения повышается. Обычно это субфебрильная температура на уровне 37,0-37,5 °С.
• Выделения при ВИЧ серого или зеленоватого оттенка с неприятным запахом. Для женщин характерны постоянные рецидивы молочницы. Почти постоянно женщину беспокоят белые творожистые выделения, которые, несмотря на лечение, появляются снова.
• Также из-за сбоев в работе желудочно-кишечного тракта возникает диарея. Она не такая частая как при отравлениях, но 2-3 раза в день понос.

Температура тела, диарея, выделения у женщин при ВИЧ инфекции

Симптомы ВИЧ через месяц, полгода, год после заражения у женщин, мужчин и детей: стадии болезни, фото

ВИЧ не сразу дает о себе знать. Существует несколько стадий, которые характеризуются различными симптомами.

Стадии ВИЧ:

• Инкубационный период. Это период от момента заражения до 3 месяцев. Никаких проявлений и симптомов в этот период нет.
• Стадия первичных появлений. Это тоже период, на который многие не обращают внимания. Присутствует температура, может быть кашель, ангина, слабость, повышенная потливость. Длится около 2 недель. Часто никто и подумать не может что это страшный вирус.
• Субклинический период. Он характеризуется отсутствием любых симптомов. При этом иммунитет медленно разрушается. Продолжается от 2 до 10 лет.
• ПреСпид. Это состояние, когда иммунная система разрушена и не в состоянии бороться с любыми недугами. Человек страдает от микозов, вирусов и частых простуд.
• СПИД. В этом состоянии пациент не может пережить даже банальной простуды. Он может сгореть при температуре и ОРВИ. За этой стадией следует смерть.

Микоз стопы

Вирус герпеса

ВИЧ и СПИД: в чем разница?

ВИЧ – это состояние, при котором вирус сидит в организме, но никаких симптомов нет. На этой стадии можно сдерживать вирус и поддерживать здоровье. Если вирус провоцирует разрушение иммунной системы и возникает СПИД, то вылечить его уже нельзя. При обнаружении ВИЧ, человек может жить еще 15-25 лет, а если обнаружен СПИД – несколько месяцев.

ВИЧ и СПИД: в чем разница?

Как определить ВИЧ по общему анализу крови?

Вообще опытный специалист по общему анализу крови может заподозрить ВИЧ. Напрямую общий анализ крови не укажет на присутствие вируса, но содержит косвенные признаки.

Что покажет общий анализ крови:

• Снижение гемоглобина. Происходит из-за уменьшения количества красных кровяных телец. При этом нарушается работа костного мозга.
• Снижение количества тромбоцитов. При этом уменьшается свертываемость крови, могут наблюдаться кровотечения.
• Снижение лейкоцитов (уже на стадии ослабевания иммунной системы). В лимфоузлах образуется мало лейкоцитов, поэтому не происходит борьбы с инфекциями.
• Повышение уровня лейкоцитов (при недавнем внедрении вируса). В этот период иммунная система активно вырабатывает антитела. Поэтому количество лейкоцитов повышается.
• Уменьшение количества нейтрофилов. Это тельца, вырабатываемые костным мозгом.

Как определить ВИЧ по общему анализу крови?

Исключается ли ВИЧ через 4 месяца после контакта с инфицированным человеком?

Вообще если вы имели связь с инфицированным человеком, то еще около 2-3 месяцев анализы могут ничего не показать. Это связано с тем, что антитела вырабатываются не сразу, а только через 2-12 недель после инфицирования в организме имеются антитела.

Если вы имели контакт 4 месяца назад и анализ отрицательный, то ВИЧ нет. За 4 месяца в любом случае формируются антитела. Хотя в медицине известен случай, когда антитела обнаружили только через 8 месяцев после инфицирования.

Исключается ли ВИЧ через 4 месяца после контакта с инфицированным человеком?

Что делать, если обнаружили ВИЧ?

Стоит оповестить своих родственников и полового партнера. Необходимо, чтобы дети и половой партнер тоже сдали анализы. После этого инфицированному предоставляется помощь. Сейчас многие лекарства для ВИЧ инфицированных предоставляются бесплатно. При этом по своему желанию можно приобрести более дорогостоящие препараты.

Не стоит паниковать, так как при употреблении лекарств удается прожить более 20 лет нормальной и полноценной жизнью. Вполне реально родить здорового ребенка инфицированной матери. Для этого гинеколог назначает ряд препаратов, которые блокируют проникновение вируса в организм малыша. Обязательно стоит соблюдать профилактические меры, чтобы не заразить близких. Не нужно вступать в незащищенные половые контакты.

Что делать, если обнаружили ВИЧ?

Как видите, при своевременной диагностике и лечении, с ВИЧ можно жить достаточно долго. Поэтому при любых подозрениях обращайтесь в поликлинику для сдачи анализов.

ВИДЕО: Симптомы ВИЧ

babyben.ru

Общий анализ крови при вич

СПИД (синдром купленного иммунодефицита) в наше время получает в некоторых государствах размеры эпидемии. Этому содействуют многие обстоятельства, но одна из них – бессимптомное течение заболевания на ранней стадии. Исходя из этого, эксперты советуют периодически сдавать анализ крови на СПИД. Особенно нужна такая диагностика для лиц, каковые имеют беспорядочные половые связи, больны наркоманией, перенесли переливание крови либо своевременное вмешательство. В обязательном порядке назначают анализ крови на СПИД и ВИЧ беременным дамам. Рассмотрим, что же такое СПИД, какие конкретно изучения крови определяют данное заболевание, изменяются ли показатели неспециализированного анализа крови при СПИДе.

ВИЧ и СПИД

ВИЧ – это медлительно развивающаяся вирусная зараза иммунной системы, которая ведет к ослаблению иммунной защиты организма от зараз и опухолевых образований.

СПИД – это стадия развития ВИЧ-инфекции, при которой в следствии понижения иммунитета у больного начинают появляться вторичные заболевания инфекционной либо опухолевой природы.

Эксперты выделяют основные пути заражения ВИЧ-заразой:

• незащищенный половой акт с носителем ВИЧ – образовывает 70-80% случаев инфицирования;
• переливание инфицированной крови – 5-10% от всех случаев заражения;
• инфицирование через шприц, иглу и другие инъекционные инструменты;
• вертикальная передача инфекции от ВИЧ-позитивной матери к ребенку при беременности, на протяжении родов либо грудного вскармливания – образовывает 5-10% от всех случаев инфицирования;
• использование нестерильных инструментов для пирсинга и татуировок;
• применение зубных щеток, бритвенных принадлежностей инфицированного человека (достаточно редкий путь заражения).

Опасность заболевания СПИД в том, что СПИД может находиться в организме человека, продолжительное время ничем не проявляясь. Иммунитет будет ослабевать неспешно в связи с разрушением все большего количества иммунных клеток организма. Диагноз СПИД в большинстве случаев ставится через пара лет болезни, в то время, когда у больного уже начинается одна либо пара серьёзных заболеваний. Посредством анализа крови на СПИД и ВИЧ возможно распознать это страшное заболевание на ранней стадии, что значительно поможет избежать важных осложнений.

Неспециализированный анализ крови при СПИДе

Распознать ВИЧ-заразу по итогам неспециализированного (клинического) анализа крови, конечно же, нереально. Но все же умелый доктор по некоторым трансформациям показателей данного изучения может заподозрить развитие данной инфекции.

Прежде всего, в анализе крови больного ВИЧ может наблюдаться лимфопения (пониженное содержание лимфоцитов в крови) либо лимфоцитоз (повышение количества лимфоцитов в крови).

Помимо этого, у большинства ВИЧ-инфицированных анализ крови выявляет образование атипичных мононуклеаров (одноядерные клетки крови), каковые не видятся в крови здорового человека.

Достаточно довольно часто неспециализированный анализ крови при СПИДе содержит повышенное значение СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Кроме этого доктора должно встревожить определение в клиническом анализе крови анемии (уменьшение числа гемоглобина в крови) без установления кровопотери, тромбоцитопении (понижение содержания тромбоцитов в крови), лейкопении (уменьшение содержания лейкоцитов в крови).

Но стоит знать, что все перечисленные выше состояния смогут быть симптомами не только ВИЧ-инфекции, но и других, менее серьёзных болезней. Исходя из этого верно трактовать результаты анализа может лишь грамотный доктор.

Имел статус чумы двадцатого века. Вынесение такого диагноза было равносильно подписанию смертного приговора. В настоящее время медицина сделала значительный рывок в исследовании этого вируса.

Первый шаг

Первым и главным шагом на пути первоначальной диагностики данного заболевания является такой метод, как общий анализ крови при ВИЧ или подозрении на такую патологию. Ранняя диагностика даст возможность обнаружения вируса ещё до того, как проявят себя первые симптомы заражения и дальнейшего развития патологии. Хотя в настоящее время о ВИЧ-инфекции известно почти всё, бороться с вирусом можно только тогда, когда процесс контролируется с самого начала. При любых отклонениях или изменениях должны быть проведены дополнительные исследования для опровержения или подтверждения диагноза.

Расшифровка анализа на ВИЧ

Пожалуй, каждому человеку известна такая процедура, как общий анализ крови. Для исследования берётся материал из маленького пореза на пальце, и при таком типе анализа неприятные ощущения минимальны. Но его результат позволит специалисту узнать почти всё о происходящих в организме процессах: изменение числа тех или иных кровяных клеток свидетельствует об инфекционных или иных патологиях. В первую очередь, ВИЧ поражает клетки, отвечающие за иммунные реакции - способность организма дать отпор инфекциям. В этом заключается главная его опасность: если процесс не остановить или не замедлить, то организм в скором времени потеряет защиту перед различными заболеваниями. Что отражает результат анализа на ВИЧ?

Показатели

1. Лимфоцитоз - увеличенное содержание в крови лимфоцитов. Чаще всего он проявляется в самом начале заболевания, поскольку именно таким образом организм отвечает на попадание вируса и старается сдержать его с помощью собственных ресурсов.

2. Лимфопения - снижение числа лимфоцитов. Чаще всего она является следствием патологии, которая ухудшает функционирование иммунной системы.

3. Тромбоцитопения - снижение в крови объёма тромбоцитов, то есть клеток, отвечающих за такое качество крови, как свёртываемость. Из-за тромбоцитопении могут возникнуть продолжительные кровотечения, причём как внешние, так и внутренние, и их довольно проблематично остановить. Что еще может выявить анализ на ВИЧ-инфекцию?

4. Нейтропения - снижение числа нейтрофилов, то есть кровяных телец, которые вырабатываются в костном мозге. Чаще всего их снижение выступает в качестве следствия инфекции, а это может стать косвенным свидетельством присутствия в крови ВИЧ.

5. Снижение содержания гемоглобина, обусловленное ухудшением деятельности эритроцитов. Данные кровяные тельца ответственны за перемещение кислорода к тканям и органам, вследствие чего уменьшение гемоглобина может свидетельствовать об анемии.

Также в крови могут обнаружиться атипичные мононуклеары или вироциты - производимые организмом одноядерные лимфоциты, призванные бороться с вирусами. Подобные изменения не только могут выступать признаком ВИЧ, но и способны проявиться при ряде иных инфекционных патологий. Если врач после общего анализа крови имеет какие-то подозрения, то он назначит дополнительное обследование.

Особенности назначения исследования крови на ВИЧ

Общий анализ крови при ВИЧ представляет собой меру предосторожности. Дело в том, что инфекция способна затаиться и не проявляться внешне порядка десяти лет, и зачастую обнаруживается она случайно. Пациентов направляют на анализы перед проведением операций, чтобы предотвратить осложнения, связанные со снижением числа тромбоцитов и иных показателей в составе крови. В обязательном порядке обследуются беременные женщины: при заражении матери ВИЧ данный вирус будет попадать посредством крови и грудного молока ребёнку, и с течением времени у него быстро разовьются вторичные патологии.

Когда же стоит сдать кровь?

Анализы необходимо сдать и в том случае, если возможность заражения не исключается: передача вируса происходит через кровь либо другие физиологические жидкости человеческого организма. При наличии незащищённого полового акта с партнёром, в котором пациент не уверен, при сделанных в подозрительном салоне татуировках и пирсинге желательно пройти обследование, чтобы быть уверенным в благополучном завершении. Какие показатели общего анализа крови при ВИЧ выявляют, теперь мы знаем.

Кто еще в группе риска?

Кроме того, в группу риска входят доноры и медработники: у них может произойти контактирование с заражённой кровью, и после опасной ситуации требуется максимально быстрое прохождение обследования. Передача вируса может осуществляться посредством нестерильных игл, предназначенных для инъекций, либо с помощью хирургических инструментов. Нужно помнить, что ВИЧ не может быть передан через поцелуй, рукопожатие, использование общих предметов. Несмотря на то что члены семьи пациента также входят в группу риска, заразиться в быту, в повседневном общении вряд ли возможно.

Общий анализ на ВИЧ-инфекцию осуществляется в утреннее время натощак, перед этим запрещено употреблять спиртные напитки и не рекомендуется есть острую пищу. Чтобы провести обследование в обыкновенной лаборатории, преимущественно берётся капиллярная кровь из пальца, а вот в клиниках, оснащённых современным оборудованием, чаще всего берут материал из вены. Уже спустя несколько дней можно узнать результаты, и при сомнительном их характере врач даст направление на новые анализы. Благодаря полному обследованию можно с максимальной достоверностью установить, присутствует или отсутствует вирус в организме.

Так что при общем анализе крови можно выявить ВИЧ.

Какими симптомами может характеризоваться заболевание?

На протяжении первых нескольких суток после заражения может появиться иммунная реакция острого характера на попадание вируса в организм. По своей сути симптомы похожи на свойства обыкновенной простуды: внезапное повышение температуры, недомогание в целом, возможны головные боли, увеличиваются лимфатические узлы. Но на протяжении нескольких дней данные симптомы проходят полностью, пациент перестаёт переживать. Определяет ли общий анализ крови ВИЧ, интересует многих.

Если речь идёт о заражении данным вирусом, то такой поворот говорит о прогрессировании патологии, и организм не может справиться с ним самостоятельно. После этого может пройти долгое время, на протяжении которого заболевание может совсем не проявляться. Зачастую анализы назначаются только при появлении первых симптомов подозреваемого инфицирования, которые являются свидетельством дефектов в функционировании иммунной системы, характеризующихся разнообразными проявлениями: пневмонией, герпесом, туберкулёзом и т. д. Чаще всего после традиционного лечения нет нужных результатов, поскольку иммунная система не может справиться с заболеванием. Внезапная потеря массы тела без причины служит признаком нарушения обмена веществ в организме. На фоне резкого похудения отмечается также и хроническая усталость, равнодушие ко всему происходящему.

Дополнительные признаки

Ещё одними признаками выступают незначительное повышение температуры и длительная диарея. Они указывают на факт присутствия инфекции, с которой организму не удаётся справиться своими силами. Другим свойством выступает потливость в ночное время. Данный признак может свидетельствовать не только о ВИЧ, но и о ряде иных заболеваний инфекционной природы. Наиболее надёжным методом проверки собственного здоровья выступают анализы на ВИЧ-инфекцию, если появились подозрения. При отрицательном результате уже можно будет искать другие причины болезни, а при обнаружении вируса пациент получит рекомендации специалиста, которые окажут ему помощь в продлении жизни и улучшении её качества. Сейчас можно бороться с ВИЧ, поскольку медицина в настоящее время позволяет подавить любые патологии.

Методики анализа

Чтобы обнаружить недуг, необходимо сдать общий анализ крови при ВИЧ узкого профиля. Исследование крови осуществляется с помощью двух основных методов:

• иммуноферментный способ.

Второй вариант является наиболее информативным и исчерпывающим. Благодаря ему можно определить присутствие в организме вируса даже через полтора-два месяца после проникновения его в ткани и клетки. Выявляется наличие у пациента антител к иммунодефициту. Если их нет, значит, отсутствует и вирус. Также на результат может оказать влияние и период заражения. Активация вируса происходит примерно в течение двух-трёх месяцев, однако порой периоды расширяются, появляется своеобразное «окно», при котором невозможно добиться достоверного результата.

Обычно делается через полгода повторный общий анализ крови. При ВИЧ показатели будут отклонены от нормы.

Главные правила процедуры

1. При инфицировании пациентов нужно помнить о том, что исследование проводится раз в квартал. Требуется это для врачебного контроля лечебной динамики заболевания и корректировки лечебного процесса в случае необходимости.
2. Чтобы получить наиболее корректные сведения, нужно постараться соблюсти одинаковые условия осуществления процедуры забора крови. Для того чтобы расшифровка изменений в общем анализе крови при ВИЧ была максимально точной, нужно проводить данную манипуляцию в одном и том же учреждении.
3. При наличии вируса сдаётся сразу несколько анализов, обычно производится и забор из вены. Именно поэтому верным решением станет воздержание от приёма пищи перед его проведением.
4. У людей рано утром отмечается увеличенное содержание эритроцитов, поэтому желательно брать кровь в одно и то же время.
5. Если пациент решил сдавать кровь из пальца, то рекомендуется использование ланцета, который отличается наличием тонкой и острой иголки, является менее болезненным в сравнении со скарификатором, но при этом и более дорогим.

Мы рассмотрели, как проводится общий анализ крови при ВИЧ.

Или синдром приобретенного иммунодефицита, (англ. AIDS ) считается терминальной стадией ВИЧ-инфекции, для которой характерно критическое снижение уровня CD4 лимфоцитов крови и при котором вторичные, т.н. СПИД-ассоциированные инфекционные и онкологические заболевания, приобретают необратимое течение, резистентное к специфическому лечению. СПИД неизбежно приводит к летальному исходу.

Лимфоциты CD4 (иногда их называют T-клетками или клетками-хелперами) — это особый тип белых кровяных клеток, которые являются основным компонентом иммунной системы человека. Вирусы иммунодефицита человека, попадая в физиологические жидкости организма, распространяются там и уничтожают эти клетки, что ведет к катастрофическому разрушению иммунитета. Диагноз СПИДа может выставляться при положительных тестах на ВИЧ и количестве CD4- лимфоцитов ниже 200 клеток/мл. Наступающие при этом глубокие нарушения иммунитета организма человека, разрушения основного барьера защиты приводят к тому, что теряется способность сопротивляться присоединившимся вторичным, оппортунистическим заболеваниям. Таким образом, CD4- лимфоциты являются маркерами степени нарушения иммунитета, позволяющими определить переход ВИЧ-инфекции в свою терминальную стадию — СПИД. Тест на CD4-лимфоциты позволяет определить количество этих клеток в кубическом миллилитре крови.

Еще одним критерием перехода ВИЧ-инфекции в стадию СПИД для взрослых и подростков являются наличие у них СПИД-ассоциированных заболеваний, которые объединяют в следующие группы:

Бактериальные инфекции:

• Легочный и внелегочный туберкулез.
• Тяжелые бактериальные или рецидивирующие пневмонии (два или более эпизода в течение 6 месяцев).
• Инфекция, вызванная атипичными микобактериями (Mycobacterium avium), диссеминированная микобактеримия.
• Сальмонеллезная септицемия.

Грибковые инфекции:

• Кандидозный эзофагит.
• Криптококкоз, внелегочный, криптококковый менингит.
• Гистоплазмоз, внелегочный, диссеминированный.
• Пневмоцистная пневмония вызываемая Pneumocystis jirovecii.
• Кокцидиоидомикоз внелегочный.

Вирусные инфекции:

• Инфекция вирусом простого герпеса (англ. Herpes simplex virus , HSV ): хронический или персистирующий более 1 месяца, хронические язвы на коже и слизистых или бронхит , пневмонит, эзофагит .
• Цитомегаловирусная инфекция с поражением любого органа, кроме печени, селезенки и лимфоузлов, цитомегаловирусный ретинит.
• Инфекция вирусом герпеса человека 8-го типа (англ. Kaposhi Sarkoma Herpes Virus , KSHV ).
• Инфекция папилломавирусом человека (англ. Human papillomavirus , HPV ), в том числе рак шейки матки.
• Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия.

Протозойные инфекции:

• Криптоспоридиоз с диареей , продолжающейся более месяца.
• Микроспоридиоз.
• Изоспороз, с диареей более месяца.

Другие заболевания:

• Саркома Капоши.
• Рак шейки матки, инвазивный.
• Неходжкинская лимфома.
• ВИЧ-энцефалопатия, ВИЧ-деменция.
• ВИЧ истощающий синдром.
• Вакуолярная миелопатия.

Возбудители этих болезней для здоровых людей в большинстве случаев не опасны. Многие из них свободно живут в воде, почве, коже и слизистых человека. Здоровая иммунная система надежно им противостоит, а для больных СПИД, у которых она разрушена, эти организмы из нейтральных агентов превращаются в смертельных врагов.

Показания для назначения анализа на СПИД

• Лечение ВИЧ-инфекции.
• СПИД.

Подготовка к анализу

Достаточно соблюсти несколько правил, чтобы получить верный результат. Рекомендуется ограничить себя в еде за 8-14 часов до сдачи анализа, так как его лучше нужно сдавать натощак. Результат могут исказить алкоголь и никотин, так что от тоже лучше отказаться. Исключить большие физические нагрузки и по возможности оградить себя от срессов.

Как проходит процедура?

Забор крови производится из локтевой вены по стандартной технологии.

Расшифровка результата анализа на СПИД

О чем свидетельствует количество CD4- лимфоцитов

Без лечения количество CD4-клеток в организме начинает постепенно снижаться. Необходимо постоянно наблюдать за данным показателем — это поможет вам и вашему врачу принять своевременные решения о лечении и другой поддержке.

Количество CD4-лимфоцитов — 350: начало лечения ВИЧ-инфекции

Лечение ВИЧ-инфекции необходимо начинать, если количество CD4- лимфоцитов снижается менее 350. Именно на этом уровне начало лечения бывает наиболее эффективным: иммунная система имеет больше шансов восстановиться до нормального состояния. Если вы начнете лечение при количестве CD4-клеток порядка 350, у вас практически наверняка не разовьются заболевания, связанные с ВИЧ-инфекцией. Доказано, что в этом случае также снижается риск развития заболеваний сердца, почек, печени и рака. Будьте готовы к тому, что на этой стадии врач начнет говорить с вами о лечении. Снижение уровня CD4-лимфоцитов ниже 350 клеток/мкл является показанием для назначения высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРВТ).

Количество CD4-лимфоцитов — 200 или ниже: начало лечения ВИЧ-инфекции и прием профилактических препаратов

Если количество CD4-лимфоцитов снизилось менее 200, нужно срочно решать вопрос о начале терапии, поскольку при таких показателях болезнь принимает особенно тяжелое течение за счет СПИД-ассоциированных заболеваний. Следует принимать дополнительные препараты , предупреждающие развитие этих заболеваний (такое лечение называется профилактическим). Когда количество CD4-клеток восстановится, можно будет отказаться от профилактики. Необратимым течение болезни становится при снижении количества CD4-лимфоцитов ниже 50 клеток в 1 мкл.

Число CD4-клеток во время лечения ВИЧ-инфекции

После начала лечения ВИЧ-инфекции уровень CD4-лимфоцитов начнет постепенно возрастать. Темпы роста CD4-клеток зависят от индивидуальных особенностей каждого человека. Некоторым людям могут понадобиться месяцы и даже годы, чтобы их показатели по CD4-лимфоцитам пришли к норме. Если вы начали лечение при очень низком уровне CD4-клеток, для его повышения потребуется много времени. Следует помнить, что даже небольшой рост числа CD4-клеток может весьма положительно сказаться на вашем здоровье. После начала лечения каждые три-шесть месяцев вы должны сдавать анализы на измерение числа CD4-лимфоцитов и определение вирусной нагрузки.

Процент CD4-клеток

Помимо теста на определение количества CD4-лимфоцитов, врачи иногда применяют тест на определение процента CD4-лимфоцитов — т. е. измеряют процентное содержание CD4-лимфоцитов среди всей популяции лимфоцитов. У людей с ВИЧ-отрицательным статусом процент CD4-клеток составляет 40%. Если сравнивать процентный показатель с количественным, считается, что при содержании CD4-клеток около 14% риск развития сопутствующих заболеваний такой же, как и при количестве CD4-клеток ≤ 200. Врач может использовать метод определения процентного соотношения CD4-лимфоцитов, если, например, два ваших последовательных теста на количественные показатели CD4-клеток дали большую разницу в результатах.

Ожидаемые осложнения в зависимости от количества лимфоцитов CD4

Количество CD4	Инфекционные осложнения	Неинфекционные осложнения
< 200 мкл −1	Пневмоцистная пневмония Диссеминированный гистоплазмоз и кокцидиоидомикоз Милиарный, внелегочный туберкулез Прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия	Истощение Периферическая нейропатия ВИЧ-деменция Кардиомиопатия Вакуолярная миелопатия Неходжкинская лимфома
< 100 мкл −1	Диссеминированная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса. Токсоплазмоз. Криптококкоз. Криптоспоридиоз. Микроспоридиоз. Кандидозный эзофагит.	-
< 50 мкл−1	Диссеминированная цитомегаловирусная инфекция Диссеминированная МАК-инфекция (комплексом Mycobacterium avium)	Лимфома ЦНС

Если вы не принимаете препараты для лечения ВИЧ-инфекции, имеете относительно высокие показатели CD4-лимфоцитов и нет неблагоприятных симптомов, анализ на CD4-лимфоциты нужно сдавать один раз в три-четыре месяца (при достаточно высоких показателях — один раз в полгода).

После того как вы начнете лечение ВИЧ-инфекции, частота проведения анализов на количество CD4-клеток будет зависеть от протоколов, принятых в вашем медицинском учреждении, а также от уровня CD4-клеток в настоящее время. В среднем такой анализ назначается каждые три-шесть месяцев. При появлении же дополнительных симптомов или ухудшении самочувствия анализ необходимо сдавать чаще.

Нормы

У человека, не инфицированного ВИЧ, количество CD4-лимфоцитов составляет от 450 до 1600, но в некоторых случаях оно может быть выше или ниже, а содержание СD4 среди других лимфоцитов составляет 40%. У женщин количество CD4, как правило, выше, чем у мужчин. Количество CD4-клеток тоже может варьироваться — в зависимости от таких факторов, как стресс, курение, менструальный цикл, прием контрацептивов, недавняя физическая активность и даже время суток. Количество CD4-лимфоцитов снижается в случае инфекционного или другого заболевания. Если вы заболели — например, заразились гриппом, или у вас выступил герпес — отложите проведение теста до полного выздоровления.

Заболевания, при которых врач может назначить анализ на СПИД

1. СПИД

   Для установления диагноза СПИД должны подтвердиться следующие моменты: количество клеток CD4 в крови ниже 200 на миллилитр; содержание СD4 среди других лимфоцитов составляет менее 14%.