Рак сердца- редкое заболевание органа, поражающее полости камер и миокард. Злокачественные опухоли сердца (рак сердца)

Злокачественные опухоли, что изначально возникают в сердце, имеют название первичные. Болезнь “рак сердца” составляет 5-10% всех сердечных онкологических поражений, являясь одним из наиболее редко встречаемых видов рака.

Рак сердца может развиваться в любой его части. В большинстве случаев, представлен саркомой. В зависимости от локализации выделяются:

• опухоли на внешней поверхности органа;
• образования в одной или более камерах сердца (внутриполостные);
• поражения мышечных тканей.

Ведущие клиники за рубежом

Типы первичных сердечных сарком

Болезнь «рак сердца» представлена такими наиболее распространенными видами:

Ангиосаркомы :

Развиваются в верхней камере правого предсердия (атриуме). возникают из клеток, образовывающих слизистый прослой кровеносных сосудов в результате обструкции притока или оттока крови. Размножаясь, злокачественные клетки образуют в кровеносных сосудах неравномерные массы, способные создать выпуклость и распространиться на соседние структуры.

Рабдомиосаркома :

Такие опухоли возникают вследствие малигнизации мышечных клеток. может развиваться в любом месте органа, но почти всегда наблюдается в миокарде ‒ толстом мышечном слое.

Липосаркома :

Очень редкая , поражающая правое предсердие и метастазирующая в легкие, печень, кости. Различают плеоморфные и миксоидные типы.

В редких случаях еще встречаются такие первичные опухоли, как фибросаркомы, и шванномы.

Причины рака сердца

Как и при иных видах раковых заболеваний, точную причину развития сердечного рака установить сложно. Ведущие мировые онкологи, предполагают, что аномальная регуляция клеточного деления сердечных клеток может быть связана с такими факторами:

• нарушения иммунной системы, которая становится не способной обнаруживать отклонения и клеточные мутации;
• аберрантные наросты;
• радиационное, ультрафиолетовое и химическое влияние;
• воздействие некоторых вирусов;
• генетическая предрасположенность.

Симптомы заболевания

Всем онкологическим формированиям сердечной системы присущи одинаковые симптомы, выраженные в легкой или тяжелой форме. Часто они развиваются внезапно и напоминают другие сердечные заболевания. Преимущественно возникают с изменениями положения тела и включают:

• затрудненное дыхание в позиции лежа или во время сна;
• падение артериального давления, одышку, усталость;
• нерегулярные сердечные ритмы или учащенное сердцебиение;
• обморок и головокружение;
• ощущение давления и боли в груди.

Признаки рака сердца могут быть обобщенными и не прямо указывать на онкологический процесс. К таковым относятся:

• лихорадка или кашель;
• боль в суставах;
• посинение пальцев при надавливании (феномен Рейно);
• отек ног, лодыжек или живота;
• вздутие шейных вен. Это происходит из-за того, что кровь, возвращаясь к сердцу после циркуляции по организму, не может свободно войти или перекачаться из предсердия.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Стадии рака сердца

Врачи выделяют 5 стадий сердечных онкозаболеваний:

• 0 фаза (предраковая):

Характеризуется как рак на месте. На этом этапе болезнь легко излечима и не склонна к рецидивам.

• Стадия I:

В этот период рак также излечим, но раковые процессы начали активное развитие. Опухоль не более 2 см. Хирургическое вмешательство дает шанс на полное излечение.

• Стадия II:

Размер формирования составляет от 2 до 5 см. При адекватной терапии заболевание еще может быть устранено полностью. Однако, пациент нуждается в регулярном осмотре, чтобы выявить возможные метастазы.

• Стадия III:

С этой фазы начинается метастазирование злокачественной опухоли. Образование имеет величину в 5 см и больше. Раковые клетки входят в лимфатические узлы и ближние области. Для лечения используется хирургический метод в сочетании с вспомогательными способами.

• Стадия 4:

Это почти неизлечимый процесс, при котором аномальные клетки распространяются в другие органы настолько быстро, что их сложно остановить. Влиять на метастазирование возможно с помощью химиотерапии и лучевого облучения.

Современное лечение

Агрессивные сердечные опухоли больших размеров могут привести к проблемам с кровообращением, поэтому тяжело поддаются лечению и нуждаются в правильном выборе терапевтического метода. Способы лечения зависят от размера и распространения образования. К сожалению, в 80% случаев заболевание диагностируется на метастатических стадиях (3, 4), при которых хирургия не эффективна.

Варианты лечения рака сердца:

Хирургическое вмешательство

Обычно проводится на открытом органе. В большинстве случаев возможно сделать изъятие с помощью роботизированной технологии или минимально травматической техники. Во время резекции хирург-онколог выделяет опухоль и близлежащие ткани, чтобы уменьшить . Работу миокарда и легких на себя берет специальное оборудование.

Пересадка сердца

Метод приемлемый только при условии, что рак не перешел на иные участки тела. Следует учитывать опасность возможного отторжения трансплантата. С целью предотвратить риск возникновения побочных эффектов и рецидивов, ученые апробируют вариант аутотрансплантации. При ней орган извлекают таким способом, чтобы сохранить все его собственные функции и безопасно для пациента удалить образование. Процедура исключает необходимость использования иммунодепрессантов, негативно влияющих на организм и способствующих возвращению рака.

Ионизирующее излучение

Используется на более продвинутых стадиях. Тем не менее, в долгосрочной проекции способно привести к повреждению тканей органа и повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний, а также ишемической болезни.

Инъекции и дренаж

Применяются при ситуации, когда опухоль начинает секретировать жидкость и нарушать способность сердца выполнять свои прямые функции. Таким способом, также, можно вводить , замедляющие прогрессирование болезни.

Прогноз

Поскольку поражает один из главных органов и развивается очень быстро, прогноз не очень радостный.

Согласно медицинским исследованиям, общая двухлетняя выживаемость при окончательном диагнозе “рак сердца” становит:

1. На ранних этапах (0,1 фазы) ‒ 8,3% из 100.
2. На среднем (2 фаза) ‒ 3%.
3. На 3 и 4 стадиях показатели падают в среднем до 0,9 %. Если злокачественное образование не достигает спинного или головного мозга, то прогностические данные становят от 11% до 14%. Поражение этих жизненно важных органов, к сожалению, снижает показатели до нуля.

Сколько живут пациенты с диагнозом “рак сердца”?

Сердечная саркома ‒ очень агрессивная форма рака. Она склонна к быстрому метастазированию и частым рецидивам. Данные по конкретным видам представляют такую продолжительность жизни:

Ангиосаркома : независимо от вида, средняя выживаемость определена периодом от 6 до 11 месяцев с момента постановки диагноза.

Рабдомиосаркома :

• 1, 2 стадии: пациенты обычно живут до двух лет;
• 3, 4 стадии рака сердца ‒ средняя продолжительность жизни составляет менее одного года, несмотря на удаление первичной опухоли, последующее облучение и химиотерапию.

Липосаркома :

Средняя продолжительность жизни при сердечной становит от 6 до 8 месяцев.

Первичный злокачественный рак сердца ‒ очень редкое заболевание, но распознание симптомов на ранних стадиях позволяет продлить жизнь человека.

Раковые заболевания встречаются повсеместно. Если бы люди Средних веков хорошо разбирались в онкологии, и понимали, что такое рак и насколько он опасен, они бы называли «Бич божий» не Аттилу (правда, жил он раньше) и не чуму, а это заболевание. И действительно, онкологические заболевания встречаются очень часто, рак есть практически всего - мозга, печени, груди, костей, крови, кожи, сердца. Подождите-ка… рак сердца? Разве такое возможно?

Если вы не врач или специалист смежной с медициной специальности, то вы вряд ли слышали о раке сердца. Но это вовсе не означает, что этой проблемы нет. Она есть, но встречается очень редко. По статистике Клиники Мейо (Mayo Clinic), к ним попадает один пациент примерно раз в год с этим заболеванием. А клиника эта вовсе не маленькая - это один из крупнейших частных медицинских центров мира. Так что же такое рак сердца, и стоит ли бояться еще и его?

Нет, можно не бояться. Подавляющее большинство случаев рака сердечной мышцы - это так называемый вторичный рак. Вторичные опухоли сердца развиваются из-за метастазов рака других органов (раковые заболевания почек, желудка, молочной железы, щитовидной железы, легких). В этом случае раковые клетки поражают сначала какой-то другой орган (например, легкие) и уже в тяжелой стадии болезни может начать развиваться и рак сердца.

Единственным типом первичных злокачественных опухолей сердца являются саркомы. К данной группе относятся:

• ангиосаркома - развивается из клеток кровеносных и лимфатических сосудов
• фибросаркома - берет своё начало из клеток мягких тканей
• липосаркома - развивается из клеток мезинхимы
• рабдомиосаркома - берет своё начало из клеток поперечно-полосатой мускулатуры

Медики и учёные выделяют следующие факторы риска развития опухолей сердца:

• метастазы рака других органов (является причиной злокачественных опухолей сердца в большинстве случаев)
• инфекционные заболевания
• курение и чрезмерное употребление алкоголя
• токсические воздействия на организм
• чрезмерный избыточный вес

Симптоматика очень похожа на другие заболевания:

• повышенная температура
• общая слабость организма
• боль в области груди
• нарушения сердечного ритма
• признаки хронической сердечной недостаточности
• сердечная блокада
• высыпь на коже
• отдышка
• лихорадка
• признаки тахикардии

Но вернемся к сути разговора. Почему сердце так редко поражают раковые клетки? Дело в в самой структуре сердечной мышцы, и в очень быстром обмене веществ. Сердце состоит из миоцитов сердечной мышцы, и это особенные клетки. Миоциты представляют собой длинные, вытянутые клетки, развивающиеся из клеток-предшественников - миобластов. Существует несколько типов миоцитов: миоциты сердечной мышцы (кардиомиоциты), скелетной и гладкой мускулатуры. Каждый из этих типов обладает особыми свойствами. Например, кардиомиоциты, помимо прочего, генерируют электрические импульсы, задающие сердечный ритм.

Миоциты сердечной мышцы формируют этот орган целиком и довольно рано выходят из обычного для клеток жизненного цикла, прекращая делиться. После этого рост сердца обусловлен только увеличением в размере клеток, а не их делением. В этом и отличие миоцитов от клеток других клеток, например, клеток эпителия, которые начинают делиться в случае необходимости.

Рак, собственно говоря, это нерегулируемая клеточная пролиферация (разрастание ткани организма путём размножения клеток делением). Распространенной причиной появления раковой опухоли являются генетические мутации, которые накапливаются в клетках с течением времени и иногда приводят к началу неконтролируемого процесса деления клеток. В свою очередь, это приводит к формированию опухоли, которая увеличивается в размере, пускает метастазы в другие ткани и другие органы. В последней стадии раковые клетки распространяются по всему организму, становясь причиной хаотического деления клеток многих органов и тканей.

Но миоциты сердечной мышцы, как мы уже знаем, прекращают делиться очень рано. Также они теряют свою способность синтезировать ДНК, именно поэтому такие клетки не воспроизводят себе подобных. А поскольку этот процесс невозможен, то и раковые клетки не слишком опасны для сердца.

В США рак - вторая по значимости причина смерти человека. Но среди сотен тысяч летальных случаев среди пациентов онкологических клиник рак сердца встречается только у малой толики - десятков пациентов (не сотен и не тысяч).

Но неумение клеток сердца делиться является, с одной стороны, настоящим подарком для человека. С другой - проклятием. По этой же причине, неспособность миоцитов сердечной мышцы участвовать в нормальном клеточном цикле, сердечно-сосудистые заболевания убивают больше людей, чем рак. Если в сердце блокируется какой-то участок, то в него не поступает кислород и питательные вещества, определенная часть ткани просто умирает. И вместо того, чтобы мышца восстановилась путем деления клеток, она рубцуется. Сердцу приходится работать активнее, чтобы обеспечить кровоснабжение в обычном режиме, но с меньшей «рабочей площадью» поверхности. В итоге снова проблема - случается новый приступ, новый рубец. И так далее, до самой смерти человека.

Поэтому механизм, который предотвращает неконтролируемое деление клеток сердечной мышцы, одновременно является причиной многих заболеваний сердца. Это одновременно и хорошо, и плохо. И сделать ничего нельзя - такие уж мы, люди.

Очень опасное заболевание сердца - рак, он провоцирует возникновение более серьезных проблем. Сердце - это орган, отвечающий за кровоснабжение и насыщение кислородом всего организма, поэтому каждый, даже незначительный сбой в деятельности этого органа плохо сказывается на самочувствии.

Причины возникновения злокачественного новообразования

Рак сердца встречается редко, так как этот орган хорошо обеспечивается кровью и его клетки практически не подвергаются делению. Орган все время усиленно работает, и все процессы происходят в нем очень быстро, но иногда и здесь обнаруживается злокачественная опухоль.

Злокачественное новообразование может возникнуть по нескольким причинам:

• воздействие отрицательных экологических условий;
• нарушение питания;
• вредные привычки;
• наследственность.

Многие специалисты считают, что причиной могут послужить такие проблемы, как атеросклероз и предрасположенность к возникновению тромбов. Довольно часто доброкачественные новообразования могут перерасти в рак сердца, причиной может быть операция, проводимая на органе, или травмирование грудной клетки. Злокачественная опухоль образуется у людей после 30 лет.

Типы и стадии развития патологии

Различают два основных типа злокачественных новообразований сердца. Первичный рак начинает образовываться из перерожденных тканей, встречается подобная проблема в 25% случаев.

При вторичном раке очагом возникновения злокачественной опухоли служит не сердце, а другой орган. Сердце затем поражается метастазами. Наиболее частыми злокачественными первичными новообразованиями считаются саркомы. Для этой патологии характерно быстрое поражение органа с последующим значительным передавливанием сосудов. Рост этой опухоли довольно стремительный с характерными для нее метастазами в:

• мозг;
• легкие;
• лимфоузлы.

Очень часто диагностируется фибросаркома или рабдомиосаркома. Реже обнаруживаются такие патологические состояния, как мезотелиома или лимфома.

Ангиосаркома наблюдается у 33% всех пациентов с раком сердца. Зачастую подобная опухоль встречается у мужчин. Заболевание может поражать полностью весь орган, но зачастую страдает правое предсердие.

Рабдомиосаркома наблюдается практически в 25% случаев поражения сердца злокачественной опухолью. Преимущественно подобная патология встречается у мужчин среднего возраста.

Наиболее редкой злокачественной опухолью считается фибросаркома, встречающаяся всего у 10% больных раком сердца. Таким типом опухоли страдают как мужчины, так и женщины.

Наиболее безопасной опухолью считается миксома. Это первичная опухоль, располагающаяся в середине предсердия или в желудочке. Подобная опухоль не дает метастазов в другие органы. Большая вероятность возникновения подобного заболевания в среднем возрасте.

Такая опухоль является достаточно подвижной, в некоторых случаях она может приводить к тому, что практически полностью перекрывает отверстие клапана, провоцируя нарушение системы кровотока. Поэтому состояние человека начинает сильно ухудшаться.

Часто вторичный рак проявляется в виде метастазов, исходящих из соседних органов, что говорит о запущенном патологическом процессе в этих органах и высокой степени тяжести.

Существует 4 основные стадии рака сердца:

• на первой стадии наблюдается повреждение ДНК клеток, что провоцирует их деление с особой скоростью и изменение их структуры;
• на второй стадии происходит постоянное деление клеток, что провоцирует образование очага поражения, а затем начинает формироваться сама злокачественная опухоль;
• рак 3 стадии подразумевает образование метастазов, передвижение отдельных злокачественных клеток в другие органы;
• на 4 стадии рака наблюдается рецидив первичного очага злокачественной опухоли, образование вторичных очагов во многих других органах.

Четвертая стадия злокачественной опухоли сердца подразумевает такой метод лечения, который поможет только облегчить болезненные ощущения пациента и немного улучшить состояние. На этой стадии рак сердца никакими методами излечить уже невозможно.

Каждая злокачественная опухоль сердца получает свой особый код, помогающий совершенно точно обозначить стадию прогрессирования рака.

Симптоматика опухоли

Диагностика рака сердца на любой стадии может быть затруднительной, потому как симптомы и признаки недостаточно ярко выражены, а иногда они и вовсе отсутствуют. Симптомы рака сердца полностью зависят от стадии течения заболевания, величины опухоли и ее локализации. Среди основных признаков рака сердца можно выделить такие:

• аритмия;
• боль в груди;
• одышка;
• потеря веса;
• постоянная повышенная температура;
• боль во всем теле.

При наличии таких симптомов важно сразу же обратиться к доктору за квалифицированной помощью.

Симптоматика рака сердца зачастую связана и с основными признаками повреждения нервной системы, что может проявляться в виде паралича, потери сознания. Однако при наличии рака сердца признаки могут все время усиливаться, поэтому часто онкологи просто не успевают оказать пациенту своевременную помощь.

Интенсивность проявления признаков рака сердца во многом зависит от размеров и расположения опухоли. Болезнь может маскироваться под другие заболевания и проблемы, связанные с сердцем. Вторичный рак образуется на фоне метастазов из другого органа, но в некоторых случаях первые признаки иного злокачественного новообразования появляются только после метастатического повреждения сердечной мышцы.

Симптомы злокачественной опухоли сердца могут быть разнообразными, все зависит от интенсивности развития патологического процесса и особенностей его течения.

Саркома практически полностью захватывает правое предсердие, поэтому ее симптомы могут несколько напоминать желудочковую недостаточность. Чаще всего злокачественное новообразование сердца может переходить в меланому, лейкемию и лимфому и распространяться по всему телу.

Меланома - это опасная злокачественная опухоль, образующаяся из врожденных пигментных пятен. Подобная опухоль считается одной из самых опасных и распространяет метастазы практически на все органы.

Лимфома - это опухоль, возникающая на лимфатическом узле. Первым признаком такого заболевания считается сильное увеличение лимфатических узлов.

Лейкемия - это рак крови, который приводит к тому, что метастазы распространяются во всех органах.

Диагностические мероприятия

Для диагностики злокачественной опухоли сердца широко применяется комплекс мероприятий, подразумевающий:

• изучение истории болезни;
• определение клинической картины;
• проведение лабораторных и инструментальных методик обследования.

Доктор на этапе проведения диагностики выслушивает тоны сердца, что дает возможность обнаружить шумы, характерные для повреждения клапанов. При проведении анализов крови определяется пониженный уровень гемоглобина и тромбоцитов, увеличение СОЭ и количества лейкоцитов.

При проведении ЭКГ можно определить увеличение отделов сердца, нарушение ритма и функции проводимости. При осуществлении МРТ можно выполнить более подробное изучение злокачественной опухоли.

Для окончательного подтверждения диагноза проводится изучение состава жидкости злокачественного новообразования.

На первых стадиях злокачественное новообразование может никак себя не проявлять, что сильно затрудняет его диагностирование. Часто саркома начинает расти настолько быстро, что приводит к летальному исходу, потому как невозможно провести лечение.

Поэтому, несмотря на наличие инновационных методик, рак сердца приводит к смерти человека через 6-12 месяцев после выявления заболевания.

Лечебная тактика

Симптоматическое лечение при злокачественном новообразовании сердца подразумевает проведение системной химиотерапии с применением специальных препаратов и гамма-терапии. Это дает возможность приостановить дальнейшее прогрессирование опухоли. После осуществления подобных процедур и при условии своевременного обнаружения злокачественной опухоли есть возможность продлить жизнь пациента на срок до 5 лет.

Новейшим методом проведения лечения злокачественного новообразования сердца считается брахитерапия, при которой оказывается максимальная степень воздействия на поврежденные клетки, а здоровые области при этом не затрагиваются. Эта методика подразумевает внедрение радиоактивных частичек в толщу самого опухолевого поражения.

Лучшей методикой проведения терапии считается гамма-нож. Это особая разновидность лучевой терапии, которая проводится с применением высокоточного аппарата.

В ведущих клиниках мира в основном проводится оперативное удаление опухоли, но при условии своевременного обнаружения злокачественного новообразования. Во время проведения оперативного вмешательства область с опухолью иссекается. Если опухоль затрагивает большие области сердца, то проводится пересадка этого органа. В особо сложных случаях проводится пересадка сердца вместе с легкими.

Лечение пациента напрямую зависит от стадии заболевания. Чтобы определить стадию злокачественной опухоли, доктора используют различные методы проведения диагностики, что дает возможность очень точно определить место расположения новообразования, его размер и область распространения. Кроме того, при проведении диагностики можно определить наличие метастазов и глубину их проникновения.

Стоит помнить, что при проведении оперативного удаления новообразования оно может снова образоваться через 2 года после лечения.

В некоторых случаях рак сердца обнаруживается только после смерти пациента. Однако такие факторы, как введение здорового образа жизни и отсутствие стрессов, укрепляют иммунитет. Это является одной из профилактик рака сердца.

При проведении профилактики рака сердца нужно учитывать то, что она должна быть направлена на укрепление иммунитета и восстановление естественных защитных сил организма.

Для проведения профилактики используют и различные медикаментозные средства, специальные витаминные комплексы, способствующие улучшению самочувствия и насыщению организма полезными веществами.

Профилактика рака сердца подразумевает своевременную терапию инфекционных заболеваний, чтобы они не перетекали в хроническую форму. Кроме того, необходимо своевременно устранять все воспалительные процессы, происходящие в организме, так как они способствуют быстрому распространению метастазов.

Ежедневные физические нагрузки помогают укрепить сердечную мышцу, что служит дополнительной профилактикой рака. Кроме того, обязательно нужно пересмотреть свой привычный рацион и употреблять минимальное количество жирной пищи. Дополнительно очень важно поддерживать вес в норме и отказаться от плохих привычек.

Предполагается, что рак не затрагивает сердечную мышцу, так как этот орган хорошо кровоснабжается, и все обменные процессы происходят быстро. Диагностировать при жизни онкологию сердца достаточно сложно, так как болезнь может никак себя не проявлять. Как правило, злокачественные опухоли в сердце носят вторичный характер, то есть их причина возникновения связана с метастазированием онкологического процесса из другого органа или системы организма.

Типы рака сердечной мышцы и причины их возникновения

Выделяют 2 вида опухолей:

• первичные злокачественные и доброкачественные новообразования;
• вторичные новообразования.

Первичные злокачественные новообразования чаще всего приводят к саркоме сердца. Они составляют около 25% от общего количества раковых опухолей сердечной мышцы. Среднестатистический возраст пациентов с саркомойлет, но болезнь может развиться в любом возрасте, независимо от пола. Чаще всего злокачественные новообразования локализуются в правых отделах органа. Клетки рака проникают во все слои сердца, его вены и артерии. Заболевание прогрессирует очень быстро. Метастазы могут распространяться в лимфатические узлы, легкие и мозг.

Следующий тип рака - ангиосаркома. Такой тип встречается чаще других и составляет приблизительно 33% от всех разновидностей. Как и саркома, ангиосаркома преимущественно локализуется в правых отделах органа, но может поражать и любые другие отделы. Опухоль представляет собой множество полых новообразований, связанных между собой. Они состоят из клеток сосудов, заполненных кровью. Такой форме онкологического заболевания, согласно статистике, мужчины подвержены больше, нежели женщины.

Еще один тип злокачественной опухоли, которая чаще диагностируется у мужчин, это рабдомиосаркома. Она возникает в исчерченной мышечной ткани толщи миокарда. При микроскопическом исследовании рабдомиосаркома представляет собой узел, который бывает белого или бледно-розового цвета и мягкой консистенции. Внутри узла обнаруживаются признаки некрозов и очаги кровоизлияний. Такой тип онкологического заболевания составляет 20% от всех первичных злокачественных опухолей.

10% приходится на фибросаркому. Данное заболевание не имеет возрастных границ и приоритета в выборе пола. Опухолевые клетки располагаются в виде переплетающихся пучков, а сама опухоль имеет белый или бело-серый цвет с четко ограниченными контурами.

Мезотелиома и лимфома также относятся к первичным злокачественным опухолям, но встречаются редко.

Вторичные опухолевые заболевания встречаются значительно чаще, чем первичные, приблизительно в 25 раз. Как правило, они имеют метастатический характер происхождения из других органов, в которых присутствуют раковые клетки. Метастазы могут распространяться от легких, молочных желез, почек, желудка и щитовидной железы. Процесс их распространения может носить лимфогенный или гематогенный характер, а также в результате прямой инвазии.

Метастазирование в сердце происходит приблизительно у 10% больных на рак и обычно не является причиной смерти. Чаще всего метастазы проникают в перикард, а затем распространяются дальше во все камеры сердца.

Рак сердца: симптомы заболевания

Симптомы заболевания зависят от местонахождения опухоли и ее размера (насколько она создает непроходимость - обструкцию).

Злокачественные опухоли, находящиеся за пределами миокарда (не проникающие внутрь), долгое время могут никак себя не проявлять. Изредка больной может ощущать незначительный дискомфорт из-за нарушения проходимости и аритмии.

Развитие заболевания приводит к усилению симптомов. У больного поднимается температура тела, появляются боли в суставах и постоянная слабость. Пальцы конечностей начинают неметь, на кожных покровах появляется сыпь, теряется масса тела. Дальнейшее течение болезни приводит к хронической сердечной недостаточности. Наблюдаются изменения в анализе крови.

Опухоль, не ограниченная миокардом, прогрессирует значительно быстрее, поэтому интенсивность симптомов после их первого появления нарастает быстрыми темпами. У больного появляется аритмия, нарушается проводимость, возникают частые боли в груди, сердечная мышца увеличивается в размерах, происходит обструкция полой вены, внезапная смерть на фоне острой сердечной недостаточности.

Поводом обращения к врачу должно стать наличие таких симптомов, как:

• боль внутри грудной клетки;
• отек лица и верхних конечностей;
• одышка;
• похудение пальцев на руках с утолщением их кончиков («барабанные палочки»);
• скопление жидкости в легких;
• головокружение и обмороки;
• устойчивая аритмия.

Из-за слабовыраженных симптомов рак сердца часто могут диагностировать как другую болезнь. Приблизительно у 80% из всех больных саркома сердца диагностируется уже тогда, когда рак дал метастазы.

Наиболее действенными методами диагностики считается:

• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• компьютерная томография;
• радиоизотопная вентрикулография;
• ангиокардиография;
• эхокардиография.

Лечение злокачественных опухолей в сердце

Прогнозы пациентам, больным раком сердца, практически всегда неутешительны. Дело в том, что начать своевременное лечение не всегда удается из-за сложности диагностирования болезни. Поэтому при постановлении диагноза чаще всего целесообразно уже назначать лечение, которое служит в качестве временного облегчения симптомов и болей.

Хирургический способ лечения применяется редко. Его могут назначить в том случае, если рак сердца был обнаружен на начальной стадии и относится к первичному виду злокачественных новообразований. Но даже удачное завершение операции и полное удаление опухоли не является гарантией выздоровления. Приблизительно в 40% случаев появляется рецидив рака в первые 2 года после хирургического вмешательства.

При других обстоятельствах, когда рак уже нельзя удалить хирургически, врач может назначить лучевую или химиотерапию. Для избавления от сопутствующих болезни симптомов рекомендуется симптоматическое лечение. Прописывается также курс из витаминов, который направлен на восстановление и поддержание иммунной системы. Все препараты назначаются в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Такая комплексная терапия не гарантирует выздоровление, но помогает увеличить продолжительность жизни пациента не менее чем на 5 лет.

Если отказаться от должного лечения, то максимальный срок жизни, который прогнозируется врачами в такой ситуации, составляет около 1-го года от момента появления первых симптомов.

Дать точный ответ на вопрос, сколько живут люди с раком сердца, нельзя. Так как этот показатель сугубо индивидуален. Он зависит не только от стадии и формы данной онкологии, но и от общего состояния больного и отношения его к своему состоянию. Очень важную роль играет эмоциональная уравновешенность пациента и его трезвый взгляд. Нельзя впадать в депрессию и панику, даже при худшем прогнозе врачей, так как это может усугубить и так безнадежную ситуацию.

Способы восстановления печени после химиотерапии

Каков прогноз выживаемости при лимфоме?

Применение настойки мухомора при онкологии

Как распознать и вылечить рак молочной железы?

Причины, симптомы и лечение рака сердца

Сердце – это орган, который отвечает за кровоснабжение и обеспечение кислородом всего организма, любой сбой в его работе очень тяжело сказывается на общем состоянии человека.

Причины возникновения

Злокачественные образования в сердце встречаются довольно редко. Некоторые ученые объясняют это тем, что этот орган усиленно снабжается кровью и его клетки не подвержены делению. Сердце находится в постоянном рабочем ритме, и обменные процессы в нем происходят быстро, но, тем не менее, иногда в нем обнаруживается опухоль.

Новообразование в сердце может появиться в результате плохих экологических условий, использовании человеком недоброкачественной пищи с наличием канцерогенов, присутствию вредных привычек, наследственных особенностей организма. Специалисты считают, что такие факторы, как атеросклероз и склонность к образованию тромбов также могут послужить причиной развития рака сердца. Довольно часто происходит озлокачествление появившейся в сердце миксомы – доброкачественного новообразования, причиной которого чаще всего является операция на сердце или травматическое повреждение грудной клетки. Чаще всего рак сердца развивается у лиц любого пола в возрасте от 30 до 50 лет.

Виды рака сердца

Различают два вида рака, которому подвержена сердечная мышца. Это первичный, который развивается непосредственно из мутировавших тканей сердца (встречаются в 25% случаев), и вторичный, при этом очагом опухоли служит другой орган, а сердце при этом поражается исходящими метастазами.

Самым распространенным первичным онкологическим перерождением клеток в сердце является саркома. Для нее характерно поражение правых отделов органа со сдавливанием крупных сосудов. Рост у нее очень быстрый, с характерными метастазами в мозг, ближайшие лимфоузлы, легкие. Наиболее часто диагностируется ангиосаркома, реже – фибросаркома или рабдомиосаркома. И крайне редко обнаруживаются такие первичные опухоли сердца, как лимфома или мезотелиома.

Наиболее часто вторичный рак встречается в виде метастаз из легких или молочной железы, почек или щитовидки, это свидетельствует о далеко зашедшем процессе в этих органах и его тяжести. Возникновение метастаз в сердце происходит лимфогенным или гематогенным путем, а иногда вследствие прямого прорастания из поврежденных соседних органов.

Симптомы рака сердца

Диагностика заболевания на любой стадии развития может вызывать затруднения, поскольку никаких особенно характерных признаков для него не обнаруживается. В любом случае, при нарастании признаков сердечной недостаточности (аритмия, одышка, боли в груди) и появлении общих симптомов раковой интоксикации (потеря веса, нарастающая слабость, боль в теле, постоянная температура, увеличение печени), следует немедленно принимать меры.

Симптоматика подобного заболевания часто сочетается с признаками поражения нервной системы (паралич или парез, судороги, потери сознания). Однако при раке сердца симптомы могут нарастать настолько стремительно, что человеку не успевают своевременно оказать помощь.

Клинически симптоматика ракового поражения сердца зависит от размеров и локализации опухоли и маскируется под другие заболевания – миокардит, перикардит, ишемическую болезнь и другие.

Вторичный рак в виде метастаз в сердце протекает на фоне типичных признаков основного заболевания. Бывают, правда, случаи, когда первым клиническим признаком другой опухоли служит метастатическое поражение сердечной мышцы.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Диагностика

Для правильной диагностики онкологического заболевания сердца применяется весь комплекс мероприятий, включающий изучение истории возникновения болезни (анамнеза), клинической картины, лабораторных и инструментальных методов:

Выслушивание тонов сердца может выявить появление различных шумов, характерных для поражения клапанов.

В анализе крови определяется снижение гемоглобина и тромбоцитов, повышение СОЭ, С-реактивного белка, лейкоцитов.

ЭКГ может показать увеличение отделов сердца, нарушение ритма и функции проводимости, а в некоторых отведениях – снижение вольтажа.

ЭхоКГ помогает определить размеры образования, его локализацию и наличие жидкости в полости перикарда.

Более детальное изучение опухоли можно получить при проведении МРТ или КТ.

Изучение биоптата новообразования и состава жидкости в перикарде помогают окончательно установить диагноз.

Маскировка на первичных стадиях рака сердца под другие заболевания очень затрудняют своевременное его выявление. Наиболее часто встречающаяся патология – саркома растет настолько стремительно, что в большинстве случаев заканчивается смертью. Поэтому, несмотря на современные методики, рак сердца приводит к гибели человека спустя 6–12 месяцев после его обнаружения.

Лечение рака сердца

Симптоматическое лечение при таком диагнозе, как рак сердца, может заключаться в системной химиотерапии с использованием цитостатиков и облучении (гамма-терапии). Это позволяет затормозить рост опухоли и предотвратить её дальнейшее распространение. После проведения подобных процедур, при условии своевременного обнаружения заболевания, жизнь пациента можно продлить на срок до 5 лет.

На данный момент существуют методики лечения, при которых воздействие на перерожденные клетки является максимальным, а здоровые ткани не затрагиваются. Это – брахитерапия. Она заключается в помещении радиоактивных частиц непосредственно в толщу опухолевого разрастания. А наиболее точным и безопасным способом в настоящее время считается гамма-нож. Это разновидность контактной лучевой терапии, осуществляемой при помощи специального высокоточного аппарата.

В прогрессивных клиниках мира при обнаружении первичной опухоли сердца проводят её оперативное удаление. Для этого к больному подключается аппарат искусственного кровообращения, и пораженный участок иссекается с последующим ушиванием. Если поражение затрагивает большие участки сердечной мышцы и клапанный аппарат, то производится пересадка сердца. Иногда проводится более масштабная операция, и человеку пересаживается сердце вместе с легкими.

После удаления злокачественной опухоли в 40% случаев, в среднем через два года, может возникнуть рецидив.

В народной медицине имеется много рекомендаций и рецептов лечения рака с применением, в основном, целительных качеств растений. Растения, которые используются в народной медицине для лечения рака, способны сдерживать рост новообразований, уничтожают поражённые клетки и позволяют расти здоровым клеткам.

В структуре онкозаболеваний это одна из самых распространенных патологий. В основе рака легких лежит злокачественное перерождение эпителия легочной ткани и нарушение воздухообмена. Заболевание характеризуется высокой летальностью. Основную группу риска составляют курящие мужчины в возрастелет. Особенность современного.

Рак молочной железы – это самое распространенное онкологическое заболевание у женщин. Актуальность заболевания возросла в конце семидесятых годов прошлого столетия. Болезнь характеризовалась преимущественным поражением женщин в возрасте старше пятидесяти лет.

Бесплатная юридическая консультация:

Рак желудка – это злокачественное перерождение клеток желудочного эпителия. В болезнь 71-95% случаев ассоциируется с поражением стенок желудка бактериями Helicobacter Pylori и относится к распространенным онкологическим заболеваниям людей в возрасте от 50 до 70 лет. У мужчин рак желудка диагностируется на 10-20% чаще, чем у женщин того же возраста.

Рак шейки матки (цервикальный рак) – вирусозависимое онкогинекологическое заболевание. Первичная опухоль – это перерожденная железистая ткань (аденокарцинома) или плоскоклеточный рак эпителия детородного органа. Болеют женщины от 15 до 70 лет. В возрасте от 18 до 40 лет заболевание является значимой причиной ранней смерти.

Рак кожи – это заболевание, получающее свое развитие из многослойного плоского эпителия, представляющее собой злокачественную опухоль. Чаще всего он появляется на открытых участках кожи, весьма возникновение опухоли на лице, больше всего подвержены нос и лоб, а также уголки глаз и уши. Тело подобные образования «не любят» и образуются.

Рак кишечника – это злокачественное перерождение железистого эпителия преимущественно ободочной или прямой кишки. На первых стадиях характерна вялая симптоматика, отвлекающая от первичной патологии и напоминающая расстройство желудочно-кишечного тракта. Ведущий радикальный метод лечения – хирургическое иссечение пораженной ткани.

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

Саркома сердца

Саркома сердца – это редкий вид онкологии, который находят преимущественно у молодых людей (средний возраст составляет 40 лет). Прогноз для данной опухоли неутешительный – большинство больных умирает в течение года. В чем причина такой статистики?

Что такое саркома?

Первичные опухоли сердца очень редки (до 0,5% от всех видов онкологии). Среди них 75% - доброкачественные, и лишь 25% - злокачественные, из которых большую часть составляют саркомы. Саркомы – это онкоопухоли, происходящие из соединительной ткани.

• на внешней поверхности сердца;
• внутри камер (предсердий);
• из мышечной ткани.

Первичная сердечная саркома развивается непосредственно из тканей сердца, но бывают также вторичные поражения сердца метастазами из других органов. Проявляются они одинаково.

Метастазы в сердце и перикарде встречаются в 30 раз чаще, чем первичные опухоли. По оценкам специалистов, у 25% пациентов, умерших от метастатической саркомы мягких тканей, были сердечные метастазы.

Первичные кардиальные саркомы – это агрессивные опухоли, которые обычно не вызывают симптомов, пока они не будут локально распространены. Поэтому успешность лечения и прогноз для болезни очень плохой.

Факт! Кроме саркомы, встречается рак сердца, представленный преимущественно аденокарциномой.

Причины саркомы сердца

Причины возникновения саркомы сердца неизвестны, но по предположению ученых на ее возникновения могут повлиять следующие факторы:

100% доказательств по поводу этих факторов нет, поэтому для профилактики болезни нельзя ничего предпринять, кроме периодического посещения врача.

Классификация: виды, типы, формы

По локализации онкопроцесса различают 2 вида сарком сердца:

Саркомы правой стороны сердца. Как правило, имеют большой размер и инфильтративный тип роста. Они раньше образовывают отдаленные и регионарные метастазы за пределами органа.

Саркомы левого сердца (левого желудочка или предсердия) имеют солидный тип роста. Они метастазируют позже, но часто осложняются сердечной недостаточностью.

Ангиосаркомы самые распространенные из них. Они происходят из клеток стенок сосудов. В 80% случаев ангиосаркомы возникают в правом предсердии, а по мере роста полностью заменяют стенку предсердий и заполняют всю камеру сердца, а также могут вторгаться в смежные структуры (например, полую вену, трехстворчатый клапан). Развитие болезни и летальный исход происходят очень быстро.

Рабдомиосаркома – вторая по частоте первичная сердечная саркома, которая является самой распространенной саркомой сердца у детей. У нее нет излюбленного места локализации, она может поражать любую часть сердца. Иногда наблюдаются перикардиальные метастазы.

Лейомиосаркома. Поражает мышечные волокна. Может возникать в сосудах (верхней полой вене, легочной артерии, аорте) или в полостях сердца. В половине случаев они расположены в левом предсердии.

Мезотелиомы обычно возникают в висцеральном или париетальном перикарде и могут распространяться вокруг сердца, сжимая его. Они не вторгаются в миокард, но могут затрагивать плевру или диафрагму, так как мезотелиомы склонны к обширному регионарному метастазированию.

Фибросаркома. Данная опухоль имеет инфильтративный тип роста. У нее нет предрасположенности к определенному возрасту или сердечной камере. Однако в 50% случаев наблюдалось поражение клапанной артерии.

Злокачественная шваннома – редкий тип онкологии сердца, происходящий из ткани периферических нервов.

Стадии и степень злокачественности саркомы сердца

Знание стадии болезни помогает врачу решить, какое лечение лучше всего, и дать приблизительный прогноз выживаемости для пациента. Для определения стадии саркомы применяют диагностические тесты, уточняющие размер и распространенность новообразования на локальном уровне и по всему организму.

Эти данные выражают в следующих показателях:

• T1 – размер опухоли 5 см или меньше:

1. T1a – опухоль поверхностная;
2. T1b – опухоль глубокая.

• T2 – размер новообразования превышает 5 см:

1. T2a (поверхностная саркома);
2. T2b (глубокая).

• N0 – рак не распространился на региональные лимфатические узлы.
• N1 – опухоль распространилась на региональные лимфатические узлы.
• M0 – метастазов нет.
• M1 – есть метастазы в другую часть тела.

После биопсии узнают степень злокачественности опухоли сердца (обозначается буквой G), которая также влияет на стадию. Для саркомы есть 3 степени: G1, G2 и G3.

Они зависят от таких факторов:

• насколько отличаются раковые клетки по сравнению с клетками здоровой ткани под микроскопом;
• какая скорость деления клеток;
• сколько из них умирают.

Чем ниже комбинированная оценка для этих 3 факторов, тем меньше степень злокачественности, а это означает, что опухоль менее агрессивна, а прогноз пациента лучше.

По перечисленным параметрам выделяют такие стадии саркомы:

• 1 стадия:

1. IA: T1a или T1b, N0, M0, G1;
2. IB: T2a или T2b, N0, M0, G1.

• 2 стадия:

1. IIA: T1a или T1b, N0, M0, G2 или G3;
2. IIB: T2a или T2b, N0, M0, G2.

• 3 стадия:

1. IIIА: T2a или T2b, N0, M0, G3;
2. IIIB: любая T, N1, M0, любая G.

• Саркома сердца 4 стадии имеет такие показатели: любая T, любая N, M1 и любая G.

Симптомы и признаки саркомы сердца

Симптомы саркомы сердца зависят от локализации патологического очага. Большинство из них развиваются в правом предсердии, препятствуя притоку или оттоку крови.

Это может вызывать такие симптомы, как:

Ангиосаркома перикарда вызывает увеличение количества жидкости внутри него (выпот). Это может повлиять на функционирование сердца, что сопровождается болью в груди, одышкой, учащенным сердцебиением, общей слабостью. В конечном итоге развивается сердечная недостаточность.

При вовлечении миокарда часто появляется аритмия и сердечный блок. Опухоль может привести к стенокардии, сердечной недостаточности, инфаркту.

Другие симптомы саркомы сердца:

• кровохарканье;
• нарушение сердечного ритма;
• дисфония;
• синдром верхней полой вены;
• отек лица;
• лихорадка;
• потеря веса;
• ночная потливость;
• недомогание.

Редким проявлением саркомы сердца может стать эмболия. Это происходит, если от опухоли отрываются кусочки и попадают в кровоток. Они могут перекрыть приток крови к какому-то органу или части тела, вызывая нарушение их функций и боль. Например, эмболы, попавшие в мозг, вызывают инсульт, а в легкие – респираторный дистресс.

Диагностика заболевания

Методы диагностики саркомы сердца меняются в зависимости от присутствующих симптомов.

В дополнение к полной истории болезни и физическому осмотру, врач может назначить следующие процедуры:

• Эхокардиограмма (также известная как Эхо). Это неинвазивный тест, во время которого используют звуковые волны для исследования движения сердечных камер и клапанов. Эхокардиография является наиболее полезным инструментом в диагностике сердечных патологий, она позволяет врачу определить точный размер и расположение опухоли. Более подробные снимки сердца можно получить при помощи трансэзофагеальной Эхо-КГ.
• Электрокардиограмма (ЭКГ). Данный тест регистрирует электрическую активность сердца и показывает аномальные ритмы, а также повреждения сердечной мышцы. Как правило, на ЭКГ присутствуют такие признаки, как гипертрофия правого желудочка, фибрилляция предсердий, пароксизмальная предсердная тахикардия.
• Компьютерная томография (КТ). Диагностическая процедура визуализации, в которой используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. КТ-сканирование дает подробные изображения любой части тела. Оно используется для уточнения размера, местоположения опухоли, а также ее метастазов.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). В этой процедуре используется комбинация больших магнитов и компьютера для получения подробных изображений органов и структур организма. МРТ могут применять, если нужно уточнить какие-то детали, не видимые на КТ и Эхо.
• Рентгенограмма грудной клетки (применяется для обнаружения увеличения сердца, плеврального выпота, сердечной недостаточности и других патологий).
• Биопсия (удаление небольшого количества ткани новообразования для обследования под микроскопом). Биопсия – это единственный способ узнать наверняка тип и злокачественность опухоли.

Лечение саркомы сердца

Тип лечения саркомы сердца во многом зависит от ее местоположения и размера, а также от степени метастазирования. Если есть возможность, опухоль подвергают хирургической резекции. Вместе с ней удаляют пораженную часть органа, а затем проводят реконструкцию с использованием перикарда свиньи, синтетических материалов или протезов.

Вследствие того, что зачастую онкологию обнаруживают на поздних стадиях, возможности операции ограничены. Полная резекция возможна в 55% случаев, когда новообразование ограничено предсердной перегородкой, малой частью желудочка или клапана.

Частичное удаление саркомы не позволяет излечить болезнь, но его применяют для облегчения симптомов или подтверждения диагноза (биопсия). Смертность во время операции при саркоме сердца является высокой, хотя и приемлемой – около 8,3%.

В настоящее время многие центры используют эндоскопический метод удаления опухолей из левого предсердия, который дает хорошие результаты. Обычно этим операциям не предшествует биопсия и гистологическая оценка злокачественности, а делают ее уже после.

Химиотерапия и радиотерапия

Из-за редкости этих опухолей и отсутствия обширных исследований нет единого подхода к лечению пациентов, а преимущества адъювантной химиотерапии и лучевой терапии неясны.

Многие исследователи подчеркивают превосходство комбинированной терапии, которая помогает достичь удвоенной продолжительности жизни (средняя выживаемость составила 24 месяца по сравнению с 10 месяцами). Но этого можно достичь только у пациентов с первичной радикальной резекцией.

В других источниках указывается, что в лечении сарком правого сердца целесообразно использование неоадьювантной химиотерапии, так как она позволяет уменьшить размер новообразования и увеличить вероятность тотальной резекции.

Согласно современным данным, рекомендуется химиотерапия на основе антрациклинов (Адриамицин/Доксорубицин + Ифосфамид). В случае резистентности к антрациклину, может использоваться Сорафениб, но его эффективность значительно ниже. Второй режим – Гемцитабин с Доцетакселом (или Паклитакселом).

Вследствие того, что патологии левого сердца часто приводят к сердечной недостаточности, неоадьювантная химиотерапия для них противопоказана. В таких ситуациях лучше проводить полную хирургическую резекцию, но такое анатомическое расположение делает операцию крайне сложной. Поэтому ее должны осуществлять высококвалифицированные врачи.

Роль лучевой терапии также остается недоказанной, хотя ее использовали для лечения остаточной опухоли (после частичной резекции), а также при локальных или отдаленных рецидивах.

При наличии множественных метастазов химиотерапия и облучения помогают облегчить симптомы болезни и улучшить качество жизни пациента.

Другие методы лечения

Современный подход к лечению саркомы предполагает использование целевой (таргетной терапии). Она включает антиангиогенные препараты, которые могут ингибировать количество ангиогенных белков: Бевацизумаб, Сунитиниб, Сорафениб. Целевая терапия особенно эффективна при опухолях сосудистой этиологии, таких как ангиосаркома. Таргетные препараты приводят к уменьшению объема новообразования и остановке его роста. Их можно сочетать с цитостатиками.

При обширных поражениях, которые невозможно полностью удалить, предлагают провести трансплантацию сердца. После такой операции пациент должен получить иммунодепрессанты (лекарства, которые помогают предотвратить отторжение инородной ткани), а они могут стимулировать новый рост саркомы. Поэтому сейчас активно развивается методика аутотрансплантации.

Аутотрансплантация – это хирургическая процедура, при которой собственное сердце пациента удаляется, после чего из него вырезается опухоль. Во время операции пациент помещается на аппарат искусственного кровообращения. После удаления саркомы сердце возвращают на место. При этом не требуется последующее назначение иммунодепрессантов.

Метастазы и рецидив

До 80% пациентов на момент постановления диагноза имеют метастазы саркомы сердца (зачастую – в легких). Новые очаги болезни могут возникнуть даже после радикального удаления новообразования.

По причине частых рецидивов наблюдается такая низкая выживаемость пациентов. Самая высокая опасность прогрессирования болезни отмечена в первые 2 года после операции. Для лечения рецидивов саркомы сердца применяют лучевую терапию с суммарной очаговой дозой не более 65 гр, целевую, а также неадьювантную химиотерапию.

Примечательно, что не отдаленные метастазы, а локальная прогрессия, уже давно признана основной причиной смерти больных.

Сколько живут пациенты с саркомой сердца?

Прогноз при саркоме сердца зависит от полноты хирургической резекции, местоположения опухоли и ее гистологического типа, а также степени вовлеченности миокарда.

В одном исследовании было установлено, что средняя выживаемость после радикальной операции составляет 24 месяца, по сравнению с 10 месяцами, которые проживают пациенты после частичного удаления опухоли.

Сообщается случай о продолжительной выживаемости в 10 лет после полного удаления левого предсердия рабдомиосаркомы.

Факторы, улучшающие выживаемость – это:

• саркома левостороннего типа;
• митотическая скорость менее 10 на поле высокой мощности;
• отсутствием некроза при гистологии.

Большинство пациентов в конечном итоге умирают от метастазов или сердечной недостаточности.

Информативное видео:

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Нет комментариев и отзывов для “ Саркома сердца ”

Добавить комментарий Отменить ответ

Разновидности рака

Народные средства

Опухоли

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

Рак сердца- редкое заболевание органа, поражающее полости камер и миокард

Редкое заболевание, которое часто диагностируется после смерти пациента. Надо помнить, что здоровый образ жизни, позитивный настрой помогут укрепить иммунитет организма – главного внутреннего доктора, не допускающего сбоев, ведущих к образованию рака сердца.

Понятие и статистика

Раковое заболевание сердца может обозначать опухолевое образование внутри камер также это может быть поражение мышцы органа.

Онкология миокарда может долгое время проходить незаметно, маскируясь под другие болезни сердца.

Симптомы болезни начинают причинять беспокойство пациенту, когда выявляются метастазы.

Патология встречается редко. Это объясняется активностью, которая обусловлена функциональным назначением камер и других конструктивных составляющих сердца. Кровообращение и метаболизм в тканях обычно находятся на высоком уровне.

Виды сердечных опухолей

Патология имеет разные проявления, места расположения, основывается на разных тканях.

• Первичные опухоли – патология образовалась в сердце; имеет разнообразные формы, в зависимости от того, клетки каких тканей заболели атипизмом и дали пуск онкологическому процессу.
• Вторичные опухоли – поражение раком соседних органов или тех, что расположены более удалённо от сердца, делегировало своё присутствие на его область.

Первичные образования составляют четвертую часть всех раковых болезней сердца. Они бывают разных форм:

• саркома – распространённая разновидность опухоли,
• лимфома – в области сердца встречается редко.

Саркома встречается чаще у людей среднего возраста. Правые отделы подпадают под опухолевые процессы в большей степени, чем левая сторона.

Саркомы тоже имеют несколько подвидов:

1. Липосаркома – встречается во взрослом возрасте и относится к редким случаям. Тело опухоли составляют липобласты. Липосаркома располагается в полости сердца и имеет внешнюю схожесть с миксомой.Образование способно создавать массивное тело, цвет которого обычно желтоватый. Опухоль имеет мягкую консистенцию. Этот вид патологии отзывчив на лечебные процедуры.
2. Рабдомиосаркома – зарождается в мышечной ткани. Опухоль представляет собой мягкое на ощупь образование белого цвета. Если рассматривать узел в микроскоп, то обнаруживаются в его составе клетки нескольких видов форм:
   • веретенообразные,
   • круглые,
   • овальные
   • и другие.

Встречается этот вид патологии нечасто. В общем числе первичных опухолей рабдомиосаркома случается у каждого пятого пациента. У мужчин бывает эта разновидность опухоли сердца несколько чаще, чем у женщин.

Фибросаркома – составляет десятую часть первичных опухолей. Представляет собой образование с чёткими границами серовато-белого цвета. Узел имеет коллагеновые волокна и фибробластоподобные клетки с разной степенью дифференцировки.

Ангиосаркома – по статистике этот вид занимает треть от всех первичных опухолей сердца. Поражает чаще мужчин. Образование имеет бугристое строение плотной конституции. Этому виду опухолей присуще наличие сосудистых полостей в теле образования, которые имеют разные формы и размеры.

Фото рака сердца

Намного чаще встречаются опухоли в области сердца вторичного происхождения. Они могут появляться в результате онкологических процессов в следующих органах:

• желудке,
• молочной железе,
• почках,
• щитовидной железе,
• лёгких.

Распространение раковых клеток происходит через лимфу, а также через систему кровообращения. Раковые ткани попадают в сердце, прорастая в орган.

Причины возникновения

Науке на сегодняшний день неизвестны точные причины появления ракового заболевания в области сердца.

Первичные образования могут быть спровоцированы явлениями:

• перерождением миксомы (доброкачественной опухоли), которая, в свою очередь, может возникнуть после оперативного вмешательства на орган;
• в результате токсических воздействий,
• являться последствием инфекционного заболевания,
• из-за вредных влияний, вызванных курением и алкоголем.

Симптомы рака сердца

На возможное раковое поражение сердца указывают такие признаки:

• появление болевых ощущений в груди,
• одышка,
• симптомы притеснения полой вены,
• увеличенные размеры камер сердца,
• повышенная температура,
• нарушение ритмов в работе сердца,
• быстрая утомляемость,
• в перикарде обнаруживается геморрагический выпот,
• отёк мышц лица,
• нарушения в работе проводящей системы,
• тампонада,
• значительная потеря веса,
• внезапная смерть.

Стадии развития

От того в какой степени развилась раковая опухоль зависит прогноз и тактика лечения.

• Появление изменённых клеток, которые стали результатом повреждения клеток ДНК и последующего беспорядочного их деления. Такое нарушение относят к первой стадии.
• Формирование в месте появления атипичных клеток образования онкологического характера – вторая стадия болезни.
• Распространение болезни на другие органы с током лимфы либо через кровь. Прорастание раковой опухоли за пределы сердца – метастазы относят к третьей стадии заболевания.
• Первичный очаг находится в состоянии обострения. В то же время наблюдается появление новых патологических образований в других местах. Развитие онкологического процесса в такой степени определяется, как четвёртая стадия болезни.

Диагностика

Онкологическое заболевание сердца определяется с трудом. Это связано с тем, что его проявления похожи на другие болезни сердца. Поэтому применяют несколько методов для диагностирования проблемы.

• ЭКГ – информативная проверка, которая показывает, есть ли нарушения в ритмах биения сердца. Также можно получить сведения о состоянии функции проводимости.
• МРТ – покажет состояние камер сердца и окружающих тканей и органов. КТ также добавит детальных сведений, в том числе о нарушениях в твёрдых тканях. Эти методы необходимы, если случился спорный вопрос.
• ЭхоКГ – один из основных методов для уточнения:
  • расположения ракового образования,
  • определения размеров опухоли,
  • прояснения вопроса о присутствии жидкости в зоне перикарда.
• Лабораторные исследования:
  • для уточнения диагноза проводят исследование биоптата,
  • делают забор крови для клинического анализа и биохимических исследований,
  • онкомаркеры.

Лечение сердечного рака

На начальных стадиях рак сердца чаще всего не обнаруживают. К началу лечебного процесса опухоль может иметь множество метастаз в другие органы. Поэтому хирургическое вмешательство в большинстве случаев не делают.

• притормозить развитие патологии,
• уменьшить метастазирование,
• улучшить качество жизни больного.

Сколько с ним живут?

Если рак сердца обнаружен до появления метастаз, то возможно продлить жизнь пациента до пяти полноценных лет. В запущенных случаях больной с момента диагностирования патологии погибает на протяжении года, несмотря на проводимое лечение.

Рак сердца является довольно редким заболеванием, поскольку сердечная мышца практически не имеет клеток эпителия, перерождение которых и провоцирует онкологию. По статистике, среди всех болезней кардиологического типа всего 0,25% приходится на злокачественные опухоли. Если же недуг начинает развиваться, то выявить его удается лишь на стадии возникновения метастаз.

Развитие раковых опухолей в организме происходит вследствие бесконтрольного деления мутировавших клеток эпителия. Такие новообразования могут быть как доброкачественными, которые не приносят вреда, но требуют врачебного наблюдения, так и злокачественными, приводящими к летальному исходу без должного лечения.

Сегодня ученые расходятся во мнении касательно причин развития онкологии сердечной мышцы. Первичные образования могут возникать вследствие таких явлений:

• токсические воздействия на организм;
• перерождение доброкачественной опухоли, возникшей на фоне оперативного вмешательства;
• перенесенных инфекционных заболеваний;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• генетическая предрасположенность;
• наличие аберрантных наростов;
• нарушение работы иммунной системы, из-за которого она становится неспособной к обнаружению клеточных мутаций и отклонений.

Возникновение вторичных опухолей происходит в результате распространения онкологии за пределы органов. Метастазы в сердце могут возникать при поражении как ближних, так и дальних отделов организма.

Разновидности заболевания

Для первичного рака могут быть характерны различные типы саркомы, реже – лимфомы и карциномы. Данному заболеванию подвержены люди всех возрастов (бывает даже подростковый рак), но в группе риска находятся лица от 30 до 50 лет. Быстрый рост саркомы позволяет болезни внедриться сначала во все ткани сердечной мышцы, а затем распространиться и на ближайшие органы. Метастазы довольно быстро прорастают в лифмоузлах и легких.

Первичные саркомы могут быть нескольких видов:

Помимо первичного, существует также вторичный рак. Он появляется вследствие метастазирования сердца при опухолях почек, легких, желудка, молочной или щитовидной желез. Большая вероятность проникновения метастаз в сердечную мышцу возникает при лейкемии, лимфоме и злокачественных меланомах. Чаще всего поражается перикард, реже – миокард, сердечные клапаны и эндокард. Из всех случаев онкологии сердца на вторичный рак приходится около 10%.

Симптоматика заболевания

Симптомы и признаки рака сердца зависят от целого ряда факторов. Играют роль как размеры опухоли, так и место ее возникновения. Диагностировать онкологию довольно сложно, поскольку проявления недуга нередко сходны с перикардитом, миокардитом, кардиомиопатией.

На ранних стадиях признаки заболевания не свидетельствуют прямо о развитии онкологического процесса в организме. Проявляются они следующим образом:

• боли в суставах;
• кашель или лихорадочное состояние;
• у больного отекают ноги и живот;
• феномен Рейно, когда пальцы синеют при нажатии;
• вздутие вен на шее, что происходит ввиду затруднения в перекачки крови из предсердия.

Когда болезнь находится на второй или третьей стадии, то возникают следующие симптомы рака сердца:

• усталость и одышка;
• низкий уровень артериального давления;
• затруднение дыхания, когда больной лежит на спине или животе;
• сбитый ритм сердца, тахикардия;
• головокружения, переходящие в обморочные состояния;
• грудные боли «ползущего» характера.

Вторичный рак сердца известен следующими симптомами:

• появление одышки при незначительных нагрузках;
• аритмия;

• возникновение систолического шума;
• сердечная недостаточность;
• остро выраженный перикардит;
• рентген показывает увеличенную площадь сердечного контура.

Особенности диагностики

Чтобы выявить онкологию сердца, необходимо использовать полный комплекс диагностических мер, который включает в себя изучение анамнеза (история возникновения недуга), клинической картины, а также применение лабораторных и инструментальных методов исследований. При подозрении на злокачественное новообразование, проводятся следующие процедуры:

1. Прослушиваются тоны сердца с целью выявления различных шумов, которые возникают при нарушении работы клапанов.
2. Анализ крови позволяет выявить пониженный гемоглобин, а также повышение лейкоцитов и СОЭ.
3. ЭКГ позволяет диагностировать сбои в работе сердца и плохую проходимость в сосудах. В ряде случаев данная процедура показывала снижение вольтажа, что также свойственно онкологии.
4. ЭхоКГ необходимо для определения размеров опухоли, места ее расположения, наличия жидкости в перикарде. Если подозрения подтверждаются, то пациент направляется на прохождение КТ и МРТ, благодаря которым удается изучить изменения более детально.
5. Лабораторные исследования биоптата опухоли позволяют поставить окончательный диагноз.

Поскольку рак сердечной мышцы имеет свойство маскироваться под другие заболевания, то в большинстве случаев современные методики диагностики позволяют выявить его уже на поздних стадиях. 90% пациентов с таким диагнозом умирают спустя полгода-год после обнаружения недуга.

Лечение

Выбор конкретного терапевтического метода зависит от вида и запущенности онкологии. На полное излечение пациент может рассчитывать, только если болезнь находится на первой или второй стадии своего развития. Небольшую опухоль чаще всего удаляют хирургическим путем, проводя сопутствующую терапию, что позволяет полностью побороть недуг.

Основные методы лечения рака сердца:

1. Хирургическое вмешательство. Сегодня удаление опухоли может быть осуществлено посредством гамма-ножа или брахитерапии. Роботизированные технологии позволяют удалять пораженные ткани с высокой точностью, не затрагивая при этом здоровые клетки. Но поскольку в 80% случаев рак сердца диагностируется на стадиях развития метастаз, то хирургический метод применяется крайне редко.
2. Пересадка сердца. Методика может применяться только при отсутствии метастаз. Но даже в этом случае возможно отторжение трансплантата.
3. Ионизирующее излучение. Используется для лечения заболевания на поздних стадиях. Если данная терапия будет применяться в течение длительного времени, то возможны осложнения: ишемическая болезнь, повреждение тканей.
4. Дренажные инъекции. По мере роста опухоли, в ней может скапливаться секрет, ввиду чего будет нарушаться функция сердца. Для предотвращения этого используется введение препаратов, замедляющих прогрессирование заболевания. При возникновении риска тампонады сердца необходимо выполнить пункцию перикарда.

Следовательно, рак сердца является редким и чрезвычайно опасным заболеванием. Ввиду сложности его своевременного диагностирования, прогноз выздоровления для большинства пациентов будет неутешительным. Но лечение проводится на всех стадиях недуга, позволяя облегчить состояние больного.