Безопасный сон новорожденного. Как организовать безопасный детский сон. Если вы сознательно выбрали Совместный Сон

В начале второго месяца жизни ребенок по-прежнему проводит большую часть времени во сне: в среднем 19 часов в сутки. Чтобы ему было максимально комфортно, а вы были спокойны за вашего малыша, следует соблюдать некоторые правила.

Способствовать здоровому сну

Является ли ваш малыш любителем хорошенько поспать или нет, следующие советы, большинство из которых способствуют воссозданию комфорта материнского чрева, помогут вам улучшить качество его сна.

Ребенок плохо спит

Дети, которых много носят на руках, много спят, что может иметь два неблагоприятных последствия.

С одной стороны, они привыкают к продолжительному сну, с другой - они зачастую так отсыпаются в течение дня, что плохо спят ночью. Если ваш малыш засыпает, как только его посадят в рюкзак-переноску или в слинг, ограничьте их использование.

УДОБНАЯ КРОВАТЬ - В первые недели жизни многие новорожденные ощущают, что пространство кроватки для них слишком свободное, и начинают кричать, когда их кладут посреди матраца. Если вам кажется, что малышу неудобно в кроватке, то пусть первые несколько месяцев он спит в колыбели, корзине-колыбели или в люльке от коляски, ограниченное пространство которых напоминает материнское чрево. Чтобы еще повысить чувство защищенности малыша, можно положить его в спальник.

ТЕМПЕРАТУРА В КОМНАТЕ - Температура в комнате должна быть от 18 до 20 °С. Чувство холода или жары может нарушить сон ребенка.

УСПОКАИВАЮЩИЕ ДВИЖЕНИЯ - В материнской утробе ребенок проявляет активность в те моменты, когда мама находится в состоянии покоя. Когда же она встает и ходит, он успокаивается, укачиваемый ее движением. Так и позже, движение успокаивающе действует на детей. Убаюкивание, качание или легкие похлопывания способствуют комфортному самочувствию малыша и хорошему сну.

ТИХОЕ МЕСТО - Малыши крепче спят в отдельной комнате не потому, что им мешает ваше присутствие, а потому, что тогда у вас меньше соблазна взять ребенка на руки при малейшем его вздохе, тем самым напрасно прерывая его сон. Просто оставайтесь поблизости, чтобы услышать его плач до того, как он перерастет в крик, или используйте радионяню.

Будьте внимательны, чтобы не спутать поверхностную фазу сна с состоянием бодрствования: ваш малыш кажется возбужденным, открывает глаза, улыбается или хнычет, продолжая спать. Однако если вы возьмете его на руки, то ему трудно будет опять заснуть. Подождите, пока наверняка не убедитесь, что он проснулся.

РИТУАЛ - Учитывая, что младенец чаще всего засыпает у груди или посасывая соску бутылочки, ритуал засыпания кажется излишним. Впрочем, никогда не поздно начать, и в возрасте 6 месяцев подобный ритуал должен стать ежедневным. Купание, спокойная игра или колыбельная успокоят младенца. Прикладывание к груди или бутылочка смеси могут завершать ритуал или быть предложены чуть раньше малышам, которые уже умеют засыпать самостоятельно.

ОТДЫХ В ТЕЧЕНИЕ ДНЯ - Некоторые родители пытаются решить проблему ночного сна, оставляя детей больше бодрствовать в течение дня, даже если ребенок при этом хочет спать. Это грубая ошибка (хотя ограничение продолжительности дневного сна - хорошая идея), так как сон уставшего ребенка более нервный, нежели сон отдохнувшего малыша.

Внимание!

Оставляя ребенка с другим человеком (няня, дедушка и бабушка, подруга или кормилица), убедитесь, что он понимает необходимость и важность укладывания ребенка спать в положении на спине.

Меры профилактики синдрома внезапной смерти младенца

• Синдром внезапной смерти младенца (СВСМ) - внезапная смерть от остановки дыхания здорового ребенка в возрасте от 1 до 12 месяцев. Максимальный риск возникновения СВСМ приходится на период от 3 до 6 месяцев.
• СВСМ не связана с детскими болезнями.
• В наши дни исследователи пришли к убеждению, что дети, подвергшиеся СВСМ, казались вполне здоровыми, но у них имелась предрасположенность. У таких детей не созрел центр мозгового контроля, который будит нас в случае дискомфорта или остановки дыхания. Внезапная смерть может также быть вызвана сердечной недостаточностью.
• Меры предосторожности, позволяющие снизить влияние некоторых причин СВСМ:
  - Табак повышает риск внезапной смерти. Поэтому его потребление строго запрещено до, во время и после беременности.
  - Необходимо класть младенца на плотный матрац и только на спину или на бок. Так как в положении на животе или на мягком матраце доступ воздуха к ребенку уменьшен как для вентиляции тела, что мешает его терморегуляции, так и для нормального дыхания.
  - Ребенка не следует сильно кутать. Он должен спать в помещении со средней температурой (18-20 °С), без теплого одеяла и подушки. При необходимости поставьте в комнату ребенка увлажнитель воздуха.
  - Если у ребенка насморк, следует правильно его лечить и ухаживать за малышом. А именно: прочищать носик при помощи закапывания физиологической жидкости, так как младенец не умеет дышать ртом.

Сон втроем

Многие родители укладывают детей спать вместе с собой в одну кровать. Моя дочь часто просыпается., и мне кажется, что такое решение проблемы устроило бы всех, и мы могли бы спать подольше.

Сторонники совместного сна выдвигают множество аргументов: это скрепляет семейные узы, облегчает кормление и убаюкивание ребенка. Во Франции специалисты выступают против подобной практики, широко распространенной поту сторону Атлантики. Спальня родителей должна оставаться местом их уединения. Кроме того, ребенку нужно такое расставание, чтобы воспринимать себя как независимую личность.

Родительская постель может стать местом встречи и быть «семейной» только изредка; вы можете приносить сюда малыша, чтобы покормить его грудью или дать бутылочку, если вам так удобнее. Добавим, что спать втроем и более в одной кровати представляется рискованным.

Для обеспечения безопасности ребенка в родительской кровати необходимо принимать ряд особых мер предосторожности. Матрац должен быть твердым (никаких поролоновых или водяных матрацев), на него нужно надевать простыни или наматрасники, которые плотно обтягивают матрац. Избегайте использования одеял. Не должно быть риска попадания ребенка в проемы между частями кровати (расстояние между элементами изголовья кровати не должно превышать 6 см в ширину; не должно быть пространства между кроватной рамой и матрацем).

Никогда не кладите ребенка к стене (он может провалиться между стеной и кроватью и застрять там), ни туда, откуда он может упасть с кровати. Никогда не оставляйте малыша спать с родителем, у которого крепкий сон, или который находится в состоянии алкогольного опьянения, или принимает снотворное. Никогда не оставляйте старшего ребенка спать рядом с младенцем. Никогда не курите и никому не позволяйте курить в постели, поскольку это увеличивает риск внезапной смерти (и пожара).

Лучший способ оставить малыша возле вас и в безопасности - поставить его кроватку рядом с вашей, и то такая ситуация должна быть временной.

Наблюдение после недомогания

Вчера днем я обнаружила, что мой малыш посинел и лежит в кроватке абсолютно неподвижно. Обезумев от паники, я его схватила, и он опять начал дышать. Врач хочет госпитализировать его для обследования.

Каким бы ужасающим ни был опыт, в определенном смысле лучше, чтобы такой опыт был. В результате не только ваш малыш выкарабкался из этой ситуации, но теперь вы, как и ваш лечащий врач, предупреждены о возможности рецидива, что увеличивает шансы на благополучный исход. Ваш врач рекомендует госпитализацию и обследование во избежание повторения такой ситуации.

У вашего малыша была серьезная проблема, но это не означает, что могла наступить внезапная смерть и что ребенок в опасности. В целях предосторожности и чтобы определить, что было причиной остановки дыхания, в больнице проведут обследование, включающее опрос, прослушивание, УЗИ, различные анализы, и, возможно, применят мониторинг для выявления иных эпизодов продолжительной остановки дыхания. Такое же обследование проводится детям, у которых не было остановок дыхания, но чей брат или сестра стали жертвами синдрома внезапной смерти младенца.

Результат обследования позволяет порой выявить простую причину - инфекцию, судороги или непроходимость дыхательных путей, - которую можно устранить и избежать рецидива.

Если причину так и не удалось установить или обнаружены легочные или сердечные проблемы, повышающие риск внезапной смерти, возможно, врач порекомендует вам следить дома за дыханием и/или сердцебиением малыша при помощи специального монитора.

Не допускайте, чтобы этот эпизод, госпитализация или мониторное наблюдение стали центром ваших забот и тревог. Ваш малыш, вполне вероятно, полностью здоров, а вы сделаете из него «пациента», что будет мешать его нормальному росту и развитию. Если мониторное наблюдение нагнетает обстановку, вместо того чтобы разрядить ее, обратитесь за помощью к врачу или к квалифицированному специалисту, но не отказывайтесь от использования монитора.

Шесть состояний сознания

Поведение младенца намного сложнее, чем может показаться на первый взгляд. Его можно разделить на 6 состояний сознания.

Спокойное бодрствование

Дети в состоянии спокойного бодрствования малоподвижны. Они сосредоточены на созерцании (с широко раскрытыми глазами) и слушании. Это состояние - идеальный момент для общения с малышом. Новорожденные проводят таким образом примерно 2,5 часа в сутки.

Активное бодрствование

Когда ребенок активно бодрствует, он двигает руками и ногами, иногда издает негромкие звуки. Несмотря на то, что малыш смотрит понемногу на все, он больше концентрируется на предметах, а не на людях. Чаще всего дети пребывают в таком состоянии перед кормлением.

Плач

Разумеется, это состояние наиболее характерно для новорожденных. Дети плачут, когда голодны, ощущают дискомфорт, грустят, когда им уделяют недостаточно внимания или когда они просто чувствуют себя несчастными.

Сонливость

Дети находятся в таком состоянии, когда они ненадолго просыпаются или дремлют. У них бывают очаровательные, но странные движения и мимика (они, например, хмурят брови), их веки слегка опущены, а глаза сонные.

Спокойный сон

Лицо малыша расслаблено, веки закрыты. Движения тела редки и ограничиваются незначительными подергиваниями конечностей или движениями губ, дыхание ровное. Фазы спокойного сна чередуются с фазами поверхностного сна каждые 30 минут.

Поверхностный сон

Дети находятся в этом состоянии (гораздо более расслабленном, чем может показаться) половину времени от общей продолжительности сна. Глаза закрыты, но зрачки часто и быстро двигаются под веками. Дыхание неровное, иногда малыши делают ртом сосательные или жевательные движения или даже улыбаются. Их ноги и руки могут дергаться в разные стороны.

А безопасность! Наша статья посвящена безопасности детского сна. Это очень важная тема, которая так мало освещена в России.

Синдром Внезапной Детской Смерти

Смерть во сне ребенка первого года жизни ассоциируется с синдромом внезапной смерти младенцев (СВДС). Совершенно здоровый младенец неожиданно умирает во сне. Чаще всего такие случаи регистрируются во сне, поэтому этот синдром носит название «смерти в колыбели». Более всего риску СВДС подвержены малыши первого года жизни, особенно высок риск у малышей второго и третьего месяца жизни. 90% всех случаев происходит с малышами до 6-ти месяцев.

Однако, СВДС - лишь часть состояний, объединяемых термином «Внезапная Неожиданная Смерть Младенцев» (ВНСМ). Весомую часть случаев ВНСМ составляют случайная асфиксия и удушение в кровати.

Организация безопасного сна новорожденного - это самая важная мера для снижения риска Синдрома Внезапной Детской Смерти

Неожиданная смерть младенца во сне - явление редкое, в России зарегистрировано всего 43 случая на 100 000 рожденных детей . Однако, безопасной организации сна следует уделять внимание даже в том случае, если это спасет жизнь хотя бы оному ребенку!

Источники информации о безопасной организации детского сна

В России с к сожалению целенаправленной единой кампании по информированию родителей никогда не проводилось, информации в открытых источниках очень мало. Именно поэтому мы были вынуждены обратиться к иностранным источникам, в частности:

• Американская Академия Педиатров www.aap.org
• Американская Академия Медицины Сна www.sleepeducation.com
• Американский Национальный Фонд по Проблемам Сна www.sleepfoundation.org
• Национальный Центр По Исследованию Проблем Сна www.nhlbi.hih.gov
• Infant Sleep Information Source www.isisonline.org.uk
• Отчеты для потребителей www.consumerreports.org
• Комиссия по безопасности потребительских товаров www.cpsc.org
• Американский Институт СДВС www.SIDS.com
• Альянс СВДС www.firstcandle.com

В одной комнате с родителями

Один из первых вопросов, на который родители ищут ответ еще до рождения малыша - это где он будет спать? Важно знать, что сон в одной комнате с родителями как минимум до 6-ти месяцев гораздо удобнее и безопаснее! Важно понимать, что сон в одной комнате с малышом снижает риск СВДС на 50%

Вы сможете услышать и быстро отреагировать, если малыш плачет, срыгнул или если у него проблемы с дыханием. В России почти 100% выбирают сон в одной комнате с малышом до 1 года его жизни.

Опасно ли брать ребенка к себе в кровать?

Взрослые берут к себе детей с незапамятных времен! Это старо как мир! Издревле дети и родители спали вместе ради тепла и удобства. Но и термин «приспать младенца» известен с древнейших времен. Что это означает? Это ситуации, при которых мама, уложив спать ребенка рядом с собой, кормив его грудью, засыпает и случайно (непреднамеренно!) грудью или другой частью тела придавливает носик и ротик младенца, в результате чего ребенок не может дышать. Предупреждение данной ситуации входило в задачу еще земских врачей царской России, а также педиатров молодой советской России, от которых остались агитационные плакаты.

Последние 20 лет ученые посвятили много сил и времени вопросу: Опасно ли брать детей к себе в кровать? Вопрос безопасности совместного сна ребенка первого года жизни в одной кровати с родителями или другими людьми - предмет активных научных исследований и споров на сегодняшний день.

Результаты исследований вызывают некоторое беспокойство. На сегодняшний день, существует обширная статистика трагических случаев, связанных со сном в родительской постели. Доказано, что совместный сон даже в случае отсутствия курения и употребления алкоголя и наркотиков родителями - высокий риск реализации СВС у младенца.

Однако не все исследователи поддерживают данную точку зрения, делая акцент на убедительные доказательства того, что совместный сон с ребенком способствует поддержке грудного вскармливания. Существует мнение, что вопрос безопасности совместного сна с ребенком нужно обсуждать осторожно, с поправками на культурный уровень семьи и личные убеждения родителей. Четкая позиция по данному вопросу представлена только Американской Академией Педиатрии , которая запрещает совместный сон в связи с высоким риском развития ВНСМ, особенно детям первых трех месяцев жизни, даже в случае отсутствия употребления родителями алкоголя и курения. Данную позицию поддержали Канада, Австралия и Океания, большинство стран Европы и Азии.

Самым лучшим решением для вас будет обеспечить место сна вашего малыша непосредственно рядом с вашей кроватью. В люльке, в приставной кроватке или в кровати с бортиками, но только не в вашей кровати!

Вам будет легко кормить и успокаивать ребенка, и вы сами будете спать лучше, зная, что приняли все возможные меры для того, чтобы вашему малышу ничего не угрожало.

Безопасный сон - Небезопасный сон

9 ошибок в организации Безопасного Детского Сна на изображении выше (правый блок):

• сон в отдельной комнате
• сон на боку
• положение «голова к борту кровати»
• подушка
• два одеяла
• шапочка
• кроватка стоит у окна
• кроватка стоит у радиатора
• без пустышки

Если вы сознательно выбрали Совместный Сон

Если, не смотря ни на что вы выбрали , вам необходимо свести к минимуму потенциально опасные факторы. Наши рекомендации помогут вам создать безопасные и комфортные условия и свести к минимум риск неприятностей:

• Ваша постель должна быть абсолютно безопасной для малыша. Матрас должен быть жестким, ровным, простыня натянута и закреплена. Нельзя спать на мягких перинах и водяных матрасах.
• Используйте защитные борты для кровати, чтобы малыш не упал с нее
• Если ваша кровать придвинута к стене или мебели, каждый день проверяйте, нет ли щелей между кроватью и стеной, куда ребенок может упасть
• Ребенок должен лежать между матерью и стеной (а не между матерью и отцом). Отцы, бабушки, дедушки не обладают материнским инстинктом, поэтому не могут чувствовать ребенка. Часто матери просыпаются от малейшего движения малыша.
• ВАЖНО! Если вы поняли, что просыпаетесь только тогда, когда ребенок уже громко плачет, то вам стоит серьезно задуматься о том, чтобы переложить малыша в свою собственную кроватку
• Пользуйтесь большими матрасами, чтобы было достаточно места для всех спящих

• Не спите вместе с ребенком, если вы обладаете лишним весом, это может привести к возникновению опасных ситуаций. Как проверить насколько опасен ваш вес? Если малыш скатывается к вам, так как матрас слишком продавливается под вами и образуется углубление, то не стоит практиковать СС
• Уберите все подушки и тяжелые одеяла из вашей кровати.
• Не надевайте сорочки и пижамы с лентами и завязками, убирайте длинные волосы
• Снимайте на ночь все украшения
• Не пользуйтесь духами и кремами с резкими запахами
• Не позволяйте домашним животным спать в одной постели с малышом
• Никогда не оставляйте малыша одного в большой кровати, если вы не уверены что он находится в полной безопасности

«Смерть в колыбели» - так еще в народе называют внезапную смерть абсолютно здорового ребенка во время сна. Врачи называют это синдромом внезапной детской смерти (СВДС). По статистике, синдрому внезапной детской смерти больше подвержены малыши от рождения до 1 года. Характерно то, что СВДС может произойти в любом месте, где спит ребенок: в колыбели, люльке, автокресле. Внезапным он называется потому, что никаких настораживающих симптомов, предвещающих трагедию, просто нет. Происходит это среди полного здоровья ребенка, на фоне полного благополучия.

К сожалению, ученым пока не удалось выяснить точную причину синдрома внезапной смерти детей. Однако в ходе многочисленных исследований были получены данные, которые убедительно утверждают, что все-таки предупредить синдром внезапной смерти ребенка каждый родитель может, следуя простым правилам. Эти правила основаны на том, что ученым удалось найти предрасполагающие СВДС факторы, то есть те факторы, которые чаще всего сопутствовали этому состоянию. Другими словами, эти факторы не были сами по себе причиной смерти, поскольку истинной причины никто не знает, но они чаще всего встречались при расследовании каждого конкретного случая СВДС.

К факторам сопутствующим СВДС относятся:

• сон ребенка на животе;
• курение матери во время беременности и курение в помещении, где находится ребенок;
• перегревание ребенка во время сна;
• неправильно подобранная одежда для сна;
• слишком мягкая поверхность, на которой спит малыш.

Итак, давайте рассмотрим эти правил - что нужно, чтобы сон ребёнка был безопасным. Они не очень сложны, но эффективность доказана во всем мире.

Cамый безопасный сон - на спине!

Когда вы укладываете спать ребенка в кроватку, непременно кладите его на спинку. Исследования показали, что малыши, спящие на животике или на боку, гораздо больше подвержены риску умереть от СВДС, чем дети, спящие на спине. Многие бабушки могут не согласиться с этим правилом и будут настаивать на том, чтобы укладывать спать ребенка на бок. Вопреки распространенному мнению, здоровый ребенок не захлебнется, если срыгнет, лежа на спине. Об этом позаботилась природа: малыш, спящий на спине, рефлекторно всегда поворачивает голову на бок. Но при этом ребенок не должен быть туго спеленут, как это делалось во времена наших бабушек, да и еще 10 лет назад. Если ребенок одет в рубашечку, ползуночки или комбинезон, он имеет возможность свободно двигать ручками и ножками, и что очень важно, головой. Поэтому риск захлебнуться при срыгивании намного ниже, чем в случае, когда ребенок запеленут.
Поэтому всегда укладывайте вашего ребенка в кроватку спать на спину.

Есть и другие опасности, которые связаны с пеленанием. И одна из них - это перегревание ребенка.

Не перегревайте ребенка во время сна!

Исследования показывают, что одним из факторов риска возникновения СВДС является банальный перегрев. Следите за тем, чтобы ваш малыш во время сна не перегревался.
Не пеленайте ребенка, потому что тугое пеленание может привести к перегреванию. Лучше всего одевать ребенка в легкую одежду для сна.

Оптимальная температура в комнате, где спит ребенок, составляет 20-22˚С. Не ставьте кроватку ребенка вблизи отопительных приборов, так как это также может привести к перегреву малыша.

Безопасная кроватка

У малыша должна быть своя индивидуальная кроватка. Если у Вас есть старшие дети, не допускайте того, чтобы малыш спал с ними вместе.

Кроватка малыша должна быть полностью исправной. Обратите внимание на матрац. Он должен быть жестким и ровным, плотно прилегающим к бортам кроватки. Не используйте перину или другую мягкую поверхность для сна кроватки малыша.

Под голову подушка малышу также не нужна. Она понадобиться не раньше, чем через год.

Уберите из кроватки мягкие игрушки. И следите за тем, чтобы в кроватку к малышу не пробирались домашние животные.

Чтобы ребенок не сполз под одеяло, уложите его так, чтобы он ножками касался спинки кроватки. Верхний край одеяла должен находиться на уровне груди ребенка, а боковые края заверните под матрац. Для сна практично использовать специальные спальники для малышей.
И еще, никогда не закрывайте лицо ребенка одеялом или пеленкой.

Чтобы ребенок был под вашим постоянным присмотром, не «выселяйте» ребенка в отдельную комнату, даже когда есть такая возможность, потому что это повышает риск СВДС. Лучше поставьте его кроватку в своей спальне, рядом с вашей кроватью. Бортик детской кроватки, который обращен к вашей кровати, можно опустить или вообще убрать. Важно, чтобы матрацы были на одном уровне, и между ними не было бы щелей. Такая «пристроенная» кровать очень облегчает ночную заботу о ребенке и кормление грудью.

Cон в одной кровати ребенка и мамы

Многие мамы кормят ребенка грудью лежа в своей кровати - это удобно и маме, и малышу. Помните, что мама может заснуть во время кормления, но не все взрослые кровати безопасны для ребенка.
Мамам, которые хотят кормить детей в своей кровати, следует помнить следующие правила.

Нельзя брать ребенка в свою кровать, если:

• вы спите на диване, перине или на кресле;
• до этого вы употребляли алкоголь, лекарства или другие вещества, ослабляющие ваше внимание, вызывающие сонливость;
• вам нездоровится или вы чувствуете себя чрезвычайно уставшей и вам сложно следить за ребенком;
• не кладите малыша в свою кровать, если ребенок родился недоношенным, с малым весом или у него повышена температура тела;
• не оставляйте ребенка на взрослой кровати одного, без присмотра, а также, если там спят другие дети.

Кормление малыша грудью

Кормление ребенка грудью чрезвычайно полезно как для вашего малыша, так и для вас. Исследования убедительно доказали, что при искусственном вскармливании риск СВДС многократно увеличивается. Поэтому старайтесь кормить грудью как можно дольше. На сегодняшний день во всем мире рекомендуется кормить грудью малышей не меньше, чем до 2-х лет.

Не курите в комнате, где спит малыш

Доказано, что ребенок, который вдыхает табачный дым, имеет намного больший риск «смерти в колыбели». Не курите сами и не позволяйте никому курить возле ребенка. Есть исследования, которые продемонстрировали, что риск СВДС в семье, где курят оба родителя намного выше, чем в семье, где курит один родитель или не курят вообще.

Следуя вот таким не очень сложным правилам, родители могут сделать сон своего малыша действительно безопасным.

А еще, почаще берите малыша на руки, играйте с ним, общайтесь, разговаривайте, пойте песни и т.д. Для крохи также будут полезны массаж и гимнастика, любые развивающие игры. Во время этих занятий вы можете класть малыша на животик, это не нанесет ему никакого вреда. Находясь под вашим присмотром, малыш будет учиться ползать и играть.

Тема безопасности детского сна не очень обсуждаема в России. Многие мамы и пап предпочитают откреститься от «ужастиков». «Зачем вы нас пугаете?» - спрашивают они.
Но я считаю, что нужно говорить о безопасности: ведь 90% несчастных случаев происходит по причине небезопасного поведения.

Обсудим: как организовать безопасный сон ребенка.

СИНДРОМ ВНЕЗАПНОЙ ДЕТСКОЙ СМЕРТИ

Это внезапная смерть ребенка в возрасте до одного года, точную причину которой не могут установить. Ученые полагают, что одной из потенциальных причин может быть ослабленный контроль дыхательной системы, сердцебиения и температуры тела со стороны мозга ребенка. Значительная часть случаев младенческой смерти происходит по причине затруднения дыхания различными предметами или придавления младенца взрослыми.
Это основная причина смерти детей в раннем возрасте. В США, например, СВДС происходит в одном случае из 1000.
90% случаев происходит в возрасте до 6 месяцев, из которых значительная часть происходит в период с двух до четырех месяцев.
Более подвержены риску мальчики (на 50% чаще), чем девочки.

Случаи внезапной смерти всегда происходят во время сна: как дневного, так и ночного.

ФАКТОРЫ РИСКА

Существуют исследования, говорящие о связи тех или иных факторов с увеличением риска. Каждый случай - это стечение определенных факторов в конкретной ситуации.
Факторы, повышающие риск, являются управляемыми и неуправляемыми. К последним относят недоношенность, определенные медицинские проблемы. Также считается, что сама незрелость мозга младенца повышает риск синдрома внезапной детской смерти.

К управляемым рискам относят:

Курение во время беременности,
. курение родителей после рождения ребенка,
. положение ребенка на животе во время сна (для возраста до 6 месяцев),
. искусственное вскармливание ,
. небезопасные условия сна.

Обратите внимание, что наличие любого из этих пунктов не означает, что риск для конкретного ребенка составит 100%: это всего лишь факторы, которые были найдены значимыми в тех или иных исследованиях.

БЕЗОПАСЕН ЛИ СОВМЕСТНЫЙ СОН

Сам по себе сон младенца с матерью естественен с биологической точки зрения . Совместный сон тем не менее может быть опасен, если не созданы безопасные условия сна или не исключены значимые факторы риска. Помните, что наши предки спали в совершенно иных условиях, чем мы.

Американская академия педиатрии, например, категорически не рекомендуют совместный сон: "сон в одной комнате, но не одной кровати". Обсудите со своим педиатром данный вопрос, если вы планируете спать совместно.

Если мама спит совместно, но при этом кормит ребенка из бутылочки - ситуация не является столь же безопасной, как при грудном вскармливании. Читайте подробнее .

Грудное вскармливание снижает риск синдрома внезапной детской смерти на 50% (об этом говорят некоторые исследования).

В тех случаях, когда СВДС возникал при совместном сне, в основном установлено, что мать спала с ребенком на небезопасной поверхности или были вовлечены другие причины (курение, излишний вес, например). Поэтому вопрос: где и как вы спите, кто еще спит с вами? Варианты совместного сна могут включать в себя не только сон в одной кровати, но и приставление к кровати со стороны матери детской кроватки с опущенной стенкой, например.

Если же ваш ребенок недоношенный или у него есть определенные проблемы со здоровьем, тогда необходимо решать вопрос безопасности совместного сна в данном конкретном случае в том числе и путем консультации с грамотным педиатром.

Смотрите вебинар

Кроме того, совместный сон может быть безопасным только с мамой. До одного года никогда не позволяйте спать с ребенком в одной кровати старшим детям, няням, бабушкам и другим лицам, а также животным.

Читайте также:

БЕЗОПАСНЫЙ СОВМЕСТНЫЙ СОН

• Если вы не кормите грудью, совместный сон повышает риск СВДС .
• Поверхность кровати должна быть твердой.
• Ребенок должен лежать рядом с мамой, а не между папой и мамой.
• Ребенок до года всегда должен начинать свой сон на спине .

• В кровати с ребенком до года не должно быть других детей или животных.
• Не спите с ребенком, если вы принимаете медицинские препараты, курите, выпиваете алкоголь.
• Не спите совместно, если у вас чрезмерная масса тела.
• Никто кроме матери не должен спать совместно с ребенком до первого года (бабушки, няни, старшие дети).
• Никогда не спите с ребенком на надувных кроватях, раскладных креслах, слишком узких кроватях.
• Не одевайте в постель цепочки и прочую бижутерию, уберите пояса с одежды, следите, чтобы лямки маек не болтались.
• Избегайте парфюм, резкие ароматы.
• Одеяла, подушки , болтающиеся простыни - ребенок не должен контактировать с ними. Не укрывайте ребенка своим одеялом. Не укладывайте малыша на подушки .
• Избегайте перегрева. Перегрев чрезвычайно опасен: мониторьте температуру в комнате и адаптируйте количество слоев одежды.
• Если вы оставляете ребенка одного спать в большой кровати - это может быть небезопасно. Вариантом может быть кроватка на дневной сон и совместный сон ночью.
• Смотрите вебинар , в котором я подробно рассказываю о совместном и раздельном сне.

БЕЗОПАСНЫЙ РАЗДЕЛЬНЫЙ СОН

Так выглядит безопасный сон в возрасте до 1 года:

• Матрац должен быть твердым. Никогда не используйте чужие матрацы, даже от старшего ребенка. Если вы покупаете кровать с рук, то матрац обязательно должен быть новым .
• В кровати ребенка не должно быть подушек (детям до двух лет она не нужна), одеял, скомканных простыней и так далее. Простынь используйте только на резинке, которая хорошо надевается на матрац. Ребенок спит либо запеленутым , либо просто в одежде, либо в спальном мешке .
• Если вы пеленаете, научитесь делать это так, чтобы пеленка не распеленывалась ночью.
• Если вы все таки используете одеяло или простынь, оно должно быть достаточно широким и заправлено под матрац таким образом, чтобы ночью оно никак не могло размотаться. Но вы должны понимать, что риск при такой практике повышается.
• Никаких бамперов, балдахинов в кровати до года. Если вам все это очень нравится, то оденете это в год. До года бампера и балдахины создают риск. Читайте .
• Мягкие игрушки небольшого размера можно давать в кровать после 6-7 месяцев при условии, что на них нет опасных деталей. До этого возраста все игрушки только под присмотром.
• Всегда укладывайте ребенка на спину .
• Избегайте перегрева. Перегрев чрезвычайно опасен: контролируйте температуру в комнате и количество слоев одежды.
• Ближе к 5-6 месяцев снимите мобиль, висящий над кроваткой, и уберите все игрушки, которые цепляются на бортики.
• Если вы остаетесь с ребенком спать вне дома, то тщательно оцените безопасность условий в новом месте.
• Подробнее о выборе кроватки читайте .
• Кроватка ребенка должна находиться в комнате, где спит взрослый как минимум до 12 месяцев жизни . Постарайтесь не переводить ребенка в отдельную спальню раньше этого возраста.

ПЕРЕВОРАЧИВАЕТСЯ НА ЖИВОТ

Если ребенок уже осваивает этот навык и сам переворачивается ночью, то не нужно переворачивать его назад. Но всегда начинайте сон на спине.

Если ребенок уже может перевернуться, то прекращайте пеленать .

СОН В АВТОМОБИЛЕ

Сон в автолюльке или автокресле также создает определенный риск.

• Никогда не оставляйте ребенка спать в автолюльке без присмотра.
• Не используйте автолюльку как место постоянного сна (например, дома).
• Наблюдайте за ребенком вовремя движения автомобиля.
• До года ребенок не должен садиться в большее кресло: а должен ездить в автолюльке лицом к заднему стеклу.
• Угол наклона тела при размещении младенца в автопереноске не должен быть более 30 градусов.

Читайте подробнее .

СОН НА ПРОЧИХ ПОВЕРХНОСТЯХ

Электрокачели и электронные качели для младенцев, шезлонги, кресла -качалки, коконы для сна ребенка. На рынке сейчас много разных приспособлений. Однако, вы должны понимать, что многие из них предназначены только для сна под присмотром! Внимательно изучите инструкцию производителя. Оцените риск приспособления.

Не оставляйте ребенка без присмотра в таких приспособлениях.

Читайте подробнее: Можно ли ребенку спать в электрокачели или в шезлонге?

СОН В ГОСТЯХ

Вы поехали в гости к подруге или на пару дней к бабушке? А может быть вы полетели в отпуск?

Все принципы безопасного сна должны соблюдаться и там. Заранее продумайте: как и в чем будет спать ваш ребенок?

Ознакомьте всех, кто ухаживает за ребенком помимо вас, с правилами безопасного сна.