Пройти тест на биполярное расстройство личности онлайн. Биполярное расстройство тест онлайн. Что такое биполярное расстройство
Как вытекает из самого названия заболевания, биполярное (двуполярное) расстройство имеет два противоположных полюса эмоциональных нарушений. У людей, страдающих биполярным расстройством, эмоциональные перепады проявляются очень сильно, доходя до крайних степеней маниакального или депрессивного состояний.
биполярное расстройство
Что такое биполярное расстройство?
Как вытекает из самого названия заболевания, биполярное двуполярное) расстройство имеет два противоположных полюса эмоциональных нарушений. В целом перепады настроения являются вполне естественным явлением для здорового человека. В определенные дни у нас бывает хорошее настроение, мы испытываем прилив сил и оптимистично смотрим в будущее. А иногда мы грустим, чувствуем, что утомлены, размышляем о несовершенстве и непредсказуемости этого мира. В отличие от здоровых, у людей, страдающих биполярным расстройством, эмоциональные перепады проявляются очень сильно, доходя до крайних степеней маниакального или депрессивного состояний. Как правило, при биполярном расстройстве человек находится на этих крайних полюсах своих эмоций в течение длительного времени (нескольких недель или месяцев).
Согласно статистическим данным, риск заболеть биполярным расстройством в течение жизни составляет от 1% до 1,5%. Распространенность заболевания примерно одинакова среди мужчин и женщин.
Биполярное расстройство - это серьезное и потенциально опасное заболевание. Поэтому, важно своевременно установить диагноз и начать лечение. Несмотря на тяжесть заболевания, это расстройство очень хорошо поддается лечению. В подавляющем большинстве случаев после адекватной терапии проходят все признаки (симптомы) этого заболевания, и люди, переболевшие биполярным расстройством, ведут абсолютно полноценный образ жизни. Если Вы ранее болели биполярным расстройством, Вам необходимо помнить, что, несмотря на возможный возврат (рецидив) заболевания, при правильном лечении Вы контролируете это заболевание, а не оно контролирует Вашу жизнь.
Основные признаки биполярного расстройства
Фазы и типы биполярного расстройства
У человека, страдающего биполярным расстройством, отмечается периодичная смена фаз заболевания. Его бросает от одного полюса расстройства к другому: он либо находятся на высоте (или гипоманиакальной) фазы, либо проваливается в «черную дыру» депрессивной фазы. Продолжительность каждой из фаз заболевания различна: от нескольких недель до нескольких месяцев. Как правило, депрессивные фазы длиннее маниакальных (или гипоманиакальных).
В промежутках между фазами заболевания могут отмечаться периоды нормального, сбалансированного эмоционального состояния. Иногда наблюдается быстрая смена фаз биполярного расстройства: от маниакальной (или гипоманиакальной) до депрессивной и обратно.
В зависимости от наличия тех или иных фаз заболевания биполярное расстройство делится на два типа:
Биполярное расстройство 1-го типа : маниакальная фаза + депрессивная фаза
Биполярное расстройство 2-го типа : гипоманиакальная фаза + депрессивная фаза
Маниакальное состояние (мания)
Человек испытывает невероятный прилив сил и энергии, он постоянно находится в эйфоричном состоянии. Потребность во сне резко снижена (человек может практически не спать несколько суток подряд и при этом не испытывает усталости). В голове у человека бурный и быстрый поток идей. Всевозможные мысли очень быстро сменяют друг друга. Когда человек выказывает окружающим эти идеи, он говорит так быстро, что практически невозможно поспеть за ходом его мыслей. Человеку кажется, что он абсолютно все может сделать, его могут посещать мысли о собственном величии и всемогуществе.
Поведение человека, находящегося в маниакальном состоянии, можно назвать неконтролируемым. В этом состоянии человек часто совершает импульсивные, нелепые, рискованные, а иногда и опасные действия, совершенно не думая о последствиях. Он развивает бурную и хаотичную деятельность, очень быстро приключаясь с одного дела на другое, ничего не доводя до конца. Если кто-либо не соглашается с ним или критикует его действия, он может очень агрессивно реагировать на это. В некоторых тяжелых случаях у людей, находящиеся в маниакальном состоянии, могут возникать бредовые идеи и слуховые галлюцинации.
Гипоманиакальное состояние (гипомания)
Термином гипоманиакальное (слабоманиакальное) определяется состояние, при котором у человека отмечаются вышеуказанные признаки маниакальной фазы. Однако все эти признаки выражены в меньшей степени. Находящийся в гипоманиакальном состоянии человек также очень активен и энергичен, он быстро мыслит и принимает решения, постоянно находится в очень приподнятом настроении, вне зависимости от окружающих обстоятельств (и в противоположность этим обстоятельствам), он только оптимистически смотрит в будущее. В отличие от маниакального состояния человек справляется со своей обычной повседневной деятельностью и никогда не теряет связи с реальностью. У него не бывает бреда и галлюцинаций.
Поведение находящегося в гипоманиакальном состоянии человека не так бросается в глаза: окружающие чаще всего отмечают, что он лишь находятся в необычно приподнятом расположении духа. Как правило, и сами люди, находящиеся в этом состоянии, не воспринимают его как болезненное и не обращаются за медицинской помощью. Тем не менее, находясь в гипоманиакальном состоянии, люди могут принимать решения, последствия которых негативно сказываются на их семейных отношениях, работе и репутации. Более того, это состояние - лишь одна из фаз заболевания - «загул» пребывания в отличном настроении в конечном итоге неизбежно приводит к очень тяжелому «похмелью» депрессивной фазы биполярного расстройства.
Депрессивное состояние
К наиболее характерным признакам депрессивной фазы биполярного расстройства относятся:
- сниженное настроение (в течение всего дня или большую часть суток);
- человек не проявляет интереса к чему-либо, и он не получает удовольствия от того, что раньше вызывало у него положительные эмоции;
- работоспособность резко снижена, отмечается сильная утомляемость.
- человеку трудно сосредоточиться на чем-либо, у него отмечаются проблемы с вниманием;
- самооценка человека значительно снижена;
- у человека отмечаются идеи виновности, он размышляет о прошлых ошибках, считая себя виноватым за все плохое, что произошло;
- человек крайне пессимистически думает о своем будущем;
- он часто думает о смерти, у него могут возникнуть о мысли самоубийстве;
- отмечаются нарушение сна и снижение аппетита.
Существуют также и другие симптомы депрессивного состояния. Более точно депрессивное состояние определяется врачом по совокупности определенных симптомов, степени выраженности этих симптомов и их продолжительности.
Для определения депрессивного состояния Вы можете воспользоваться тестами самооценки психического состояния. Заполняя эти тесты, Вы отвечаете на вопросы, отмечая насколько часто у Вас бывают те или иные признаки депрессивного состояния. По совокупности ответов Вы набираете определенное количество баллов. В зависимости от количества набранных баллов Вы можете с высокой степенью вероятности определить, есть ли у Вас депрессия. Для того чтобы проверить себя нажмите .
Состояние человека, пребывающего в депрессивной фазе биполярного расстройства, практически идентично тяжелой форме депрессивного расстройства. Отличием этих двух заболеваний является наличие предыдущей маниакальной или гипоманиакальной фазы при биполярном расстройстве. Вам необходимо знать, что депрессия и биполярное расстройство - это разные заболевания , и они лечатся по-разному . Поэтому, если Вы обратились за медицинской помощью по поводу депрессии, но у Вас ранее были периоды необычно приподнятого настроения и повышенной энергичности - обязательно сообщите об этом врачу .
К дополнительным (необязательным ) критериям, которые также могут указывать, что Ваше депрессивное состояние связано с биполярным расстройством, относятся:
- Вы несколько раз болели депрессией;
- Когда Вы болеете депрессией, Вы переедаете и много спите;
- Когда Вы находитесь в депрессивном состоянии, Вы чувствуете, что теряете связь с реальностью;
- Когда Вы принимали антидепрессанты:
· у Вас отмечалось очень приподнятое настроение, после их приема;
· и/или через некоторое время антидепрессанты перестали оказывать на Вас лечебный эффект;
· и/или Вы перепробовали 3 и более антидепрессанта без какого-либо результата.
Как лечить биполярное расстройство?
Медикаментозное лечение
Краеугольным камнем при лечении биполярного расстройства является лекарственная терапия. Основными медикаментами, применяемыми при лечении этого заболевания, являются препараты, называемые стабилизаторами настроения. Возможно также применение антидепрессантов. Однако их применяют только вместе со стабилизаторами настроения. В каждом индивидуальном случае подбирается своя схема медикаментозного лечения. Подбором препаратов и схемы лечения биполярного расстройства должен заниматься только врач.
Если Вы принимаете медикаменты по поводу биполярного расстройства Вам необходимо помнить, что:
- Лечение медикаментозными препаратами в подавляющем большинстве случаев убирает все признаки заболевания, и после проведенного интенсивного лечения люди, переболевшие биполярным расстройством, ведут абсолютно полноценный образ жизни.
- Медикаментозное лечение биполярного расстройства делится на два этапа: интенсивное лечение и поддерживающая терапия . Основной целью интенсивного лечения является ликвидация всех симптомов заболевания. Однако эффект от воздействия лекарств не наступает сразу. Обычно проходит 1-2 недели, прежде чем медицинские препараты начинают действовать и человек начинает чувствовать себя лучше. Как правило, требуется примерно 1 месяц для того, чтобы прошли все симптомы заболевания.
- Вместе с тем, биполярное расстройство требует гораздо более длительного лечения. Несмотря на полное отсутствие симптомов заболевания и пребывание в практически здоровом состоянии, Вам необходимо длительно принимать препараты, чтобы предотвратить повторные приступы. Данный этап лечения биполярного расстройства называется поддерживающий терапией . При этом дозировка получаемых медикаментов бывает значительно ниже, чем при интенсивной фазе лечения. Поэтому, ни в коем случае нельзя прекращать прием медикаментов, как только Вам стало лучше. Это может спровоцировать возврат заболевания.
- Неправильное применение различных лекарственных препаратов может оказать негативное воздействие и значительно ухудшить Ваше состояние. Поэтому выбор конкретных медикаментов для каждого из этапов медикаментозного лечения, определение режима и дозировки применения лекарств осуществляется только врачом. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, это может быть очень опасно!
Психотерапия
Психотерапия - это способ лечения, осуществляемый посредством психологического консультирования пациента. Цель психотерапии - это разрешение различных психологических проблем (эмоциональных, личностных и т.д.). Психотерапия является важным элементом лечения биполярного расстройства. Работа с психотерапевтом помогает пациенту приобрести новые навыки регулирования своих эмоций, предотвращения стрессовых ситуаций или минимизации их последствий, способствует восстановлению нарушенных во время заболевания взаимоотношений. Этот метод лечения требует регулярного, как правило, еженедельного посещения психотерапевта.
Регулирование образа жизни
Людям, перенесшим биполярное расстройство, необходимо помнить, что у них есть риск возврата (рецидива) заболевания. Поэтому они должны регулировать свой образ жизни для того, чтобы минимизировать этот риск. Регулирование образа жизни подразумевает:
· соблюдение режима сна (необходимо засыпать одно и тоже время, всегда высыпаться ночью, ни в коем случае не работать допоздна);
· избегать переутомления; если это возможно, следует сменить работу, требующую интенсивного режима труда;
, Комментарии к записи Тест на биполярное расстройство отключены
Диагноз биполярное расстройство может поставить только врач-психиатр, но тест на биполярное расстройство может подтвердить или опровергнуть ваши подозрения. Ниже представлено два теста на расстройства биполярного спектра: тест Голдберга и тест TABS (Tri-Axial Bipolar Spectrum Questionnaire).
При интерпретации результатов тестов учитывайте, что для постановки диагноза биполярное расстройство достаточно наличия в вашей жизни только одного эпизода гипомании и одного эпизода депрессии. Для того, чтобы заподозрить биполярное расстройство, достаточно ответить положительно на пять вопросов теста Голдберга или более.
Тест на биполярное расстройство Голдберга
1. Иногда вы бываете более разговорчивым или говорите быстрее, чем обычно. (Да/Нет)
2. Бывают периоды, когда вы становитесь намного активнее и делаете больше вещей, чем обычно. (Да/Нет)
3. У вас бывают состояния, когда вы становитесь очень раздражительной или чувствуете, что действуете с большой скоростью. (Да/Нет)
4. Бывают ли у вас периоды, когда вы чувствуете себя одновременно в приподнятом и плохом настроении одновременно. (Да/Нет)
5. В некоторые периоды вы больше заинтересованы в сексе, чем обычно. (Да/Нет)
6. Ваша самооценка может быть в некоторые периоды очень низкой, а в другие — сверхвысокой. (Да/Нет)
7. Количество или качество сделанной вами работы может сильно варьироваться. (Да/Нет)
8. Иногда вы чувствуете себя сильно раздраженным или недружелюбным без видимых причин. (Да/Нет)
9. У вас бывают периоды умственного отупения и другие периоды, когда вы фонтанируете новыми идеями. (Да/Нет)
10. Иногда вам очень хочется общаться с людьми, а в другие моменты вы хотите, чтобы вас оставили наедине с собственными мыслями. (Да/Нет)
11. У вас бывают периоды большого оптимизма и периоды сильного пессимизма. (Да/Нет)
12. Иногда вы плачете или чувствуете себя близкой к слезам, а в другие моменты вы слишком много шутите и смеетесь. (Да/Нет)
Тест TABS
1. Я чувствую такое беспокойство и желание говорить, что другие люди делают мне замечания.
— иногда (1 балл)
— периодически (2 балла)
2. Я чувствую себя уставшим, с низким уровнем энергии.
— редко или никогда (0 баллов)
— иногда (1 балл)
— периодически (2 балла)
— часто или почти всегда (4 балла)
3. Я предаюсь деятельности, которая впоследствии, как я знаю, принесет мне проблемы (делаю много покупок, занимаюсь сексом с малознакомыми людьми, неразумно вкладываю деньги).
— редко или никогда (0 баллов)
— иногда (1 балл)
— периодически (2 балла)
— часто или почти всегда (4 балла)
4. Мне трудно заснуть или я сплю дольше, чем хотела бы.
— редко или никогда (0 баллов)
— иногда (1 балл)
— периодически (2 балла)
— часто или почти всегда (4 балла)
5. Мой аппетит часто меняется.
— редко или никогда (0 баллов)
— иногда (1 балл)
— периодически (2 балла)
— часто или почти всегда (4 балла)
6. Мне нужно всего несколько часов сна, чтобы чувствовать себя отдохнувшим.
— редко или никогда (0 баллов)
— иногда (1 балл)
— периодически (2 балла)
— часто или почти всегда (4 балла)
7. Я чувствую себя очень раздраженным, малейшая мелочь может меня расстроить.
— редко или никогда (0 баллов)
— иногда (1 балл)
— периодически (2 балла)
— часто или почти всегда (4 балла)
8. Я говорю больше, чем обычно; иногда я чувствую, что просто должна продолжать говорить.
— редко или никогда (0 баллов)
— иногда (1 балл)
— периодически (2 балла)
— часто или почти всегда (4 балла)
9. Я набрала или потеряла больше, чем 5% своего веса за месяц.
— редко или никогда (0 баллов)
— иногда (1 балл)
— периодически (2 балла)
— часто или почти всегда (4 балла)
10. Мои мысли как будто несутся на большой скорости.
— редко или никогда (0 баллов)
— иногда (1 балл)
— периодически (2 балла)
— часто или почти всегда (4 балла)
11. Я чувствую себя бесполезной или виноватой.
— редко или никогда (0 баллов)
— иногда (1 балл)
— периодически (2 балла)
— часто или почти всегда (4 балла)
12. Я не получаю больше удовольствия от того, что обычно мне нравится.
— редко или никогда (0 баллов)
— иногда (1 балл)
— периодически (2 балла)
— часто или почти всегда (4 балла)
13. Я думаю о собственной смерти.
— редко или никогда (0 баллов)
— иногда (1 балл)
— периодически (2 балла)
— часто или почти всегда (4 балла)
14. Я легко отвлекаюсь на посторонние вещи, даже если знаю, что они не важны.
— редко или никогда (0 баллов)
— иногда (1 балл)
— периодически (2 балла)
— часто или почти всегда (4 балла)
15. Мне трудно сосредоточиться, думать или принимать решения.
— редко или никогда (0 баллов)
— иногда (1 балл)
— периодически (2 балла)
— часто или почти всегда (4 балла)
16. Я чувствую себя уверенной, как будто ничто не может остановить меня на пути к цели.
— редко или никогда (0 баллов)
— иногда (1 балл)
— периодически (2 балла)
— часто или почти всегда (4 балла)
17. Некоторые из перечисленных состояний я испытывала под влиянием алкоголя или препаратов, которые могли воздействовать на мое настроение.
— нет (0 баллов)
— да (соответствующие ответы на вопросы не должны учитываться при подсчете баллов)
18. У меня диагностировано заболевание, которое влияет на мое настроение или уровень энергии.
— нет (0 баллов)
— да (тест не применим в вашем случае)
19. Некоторые из перечисленных состояний привели к проблемам на работе или в социальной жизни, к конфликтам или дракам, семейным, финансовым трудностям или проблемам с законом.
— редко или никогда (маловероятно, что у вас расстройство биполярного спектра)
— иногда (маловероятно, что у вас расстройство биполярного спектра)
— периодически (ответ показывает, что тест применим в вашем случае)
— часто или почти всегда (ответ показывает, что тест применим в вашем случае)
Чем больше баллов вы набрали в тесте на биполярное расстройство TABS, тем более вероятно у вас наличие расстройства биполярного спектра. Последние три вопроса теста помогают исключить другие причины подобных состояний, а также оценить степень влияния их на вашу жизнь.
В клинике психических заболеваний выделяют особенные полисимптомные расстройства, к ним относится биполярное расстройство психики. Данная болезнь характеризуется своей периодичностью и биполярной сменой психопатологических фаз. Иными словами, человек испытывает огромную радость, ощущение эйфории, на смену которой через некоторое время приходит чувство подавленности и депрессии. Эти два кардинальных эмоциональных полюса сменяют друг друга с определённой периодичностью, после которых наступает интермиссия, так называемая стадия затишья. Термин «биполярное аффективное расстройство» введён в науку относительно недавно, в 90-е года ХХ столетия. Раннее заболевание имело другое название – , но, так как данная терминология накладывает своеобразный ярлык на больных, принято использовать более корректную нозологическую форму.
Особенности течения болезни и её признаки
Впервые подробно изучил и описал данное заболевание немецкий психиатр Э. Крепелин. Выделяют следующие особенности:
Биполярное аффективное расстройство характеризуется сменой двух фаз – маниакальной и депрессивной, после чего следует интермиссия. Довольно часто в болезни доминирует одна из фаз, её симптомы проявляются в большей степени.
Маниакальная фаза заболевания проявляется триадой признаков:
- эйфория, радостное настроение;
- быстрое течение ассоциаций;
- возбуждение речедвигательного аппарата.
На данной стадии человек находится в состоянии эйфории, безмятежного счастья, однако, приливы радости резко сменяются гневом и неприязнью по отношению к окружающим. Мания величия и превосходства над остальными не даёт здраво оценивать обычные жизненные ситуации. Малейшая критика со стороны вызывает вербальную, а иногда и физическую агрессию. Больной неусидчив, на лице неадекватная улыбка, речь быстрая и громкая. Повышается сексуальный интерес, появляется денежная расточительность и склонности к алкоголизму и наркомании. Интеллектуальная сфера не сильно затронута, однако, мышление маниакальной личности поверхностное с множеством отдалённых от цели мыслей. В отличие от других психических расстройств, память в биполярном расстройстве не только сохраняется, но и улучшается. Больной может запоминать большее количество символов, чем здоровый человек, однако, существуют некоторые трудности в разделении ложных, несуществующих событий от настоящих, объективных. В маниакальной фазе различают 3 стадии:
- гипоманиакальная;
- маниакальная;
- неистовая маниакальная.
Состояния неистовства лечатся в психиатрических больницах, такие больные крайне опасны для окружающих.
Депрессивная фаза характеризуется также триадой признаков:
- угнетённое настроение;
- заторможенность мышления;
- речедвигательная заторможенность.
На данной стадии человек находится в депрессивном состоянии, постоянно себя обвиняет во всех бедах, считает жизнь лишённой смысла. Самооценка таких пациентов очень занижена, своё существование они считают никчемным. Больные гипоактивны, на лице скорбь и меланхолия, движения скованны, а речь монотонная и тихая. Иногда речедвигательная заторможенность сменяется криками и истериками. Мышление имеет скованный характер, угнетены осмысление и суждения. Нередким явлением в данной фазе считаются бредовые идеи и галлюцинации. Так как воображение депрессивной личности чрезмерно развито и носит мрачный характер, известны случаи убийств с целью спасти мир. Довольно часто люди с доминирующей депрессивной стадией совершают суициды.
Предвестниками депрессивного состояния могут быть кошмарные сны, астения, снижение аппетита, горечь во рту, боль в затылочной части головы. Внешность больного имеет нездоровый вид, кожные покровы бледного цвета, глаза ссужены, брови насуплены, руки холодные.
В психиатрической практике часто встречается смешанное течение фаз, например, тоскливая мания, при которой речедвигательный аппарат возбуждён, а аффект имеет тоскливую окраску.
В тяжёлых формах длительность каждой фазы может длиться больше года. На стадии интермиссии восстанавливаются все познавательные функции, исчезают проявления болезни, наступает период своеобразного затишья. Иногда стадии выздоровления длятся до 5 лет.
Диагностика заболевания
В психиатрической науке не существует специального теста на определение биполярного расстройства психики. Для диагностики склонностей к психическому заболеванию используют следующие тесты:
- Тест акцентуаций характера (по Леонгарду, Личко);
- Опросник определения уровня невротизации и психопатизации;
- Я-структурный тест Аммона.
Под «акцентуацией» понимают заострение какой-либо из личностных черт характера. Акцентуации не являются патологией психики, а лишь только указывают на возможный риск расстройства психики. Впервые классификация личностных черт была введена немецким психиатром К. Леонгардом и в последующие года широко использовалась отечественными психологами. В настоящее время наиболее точной является классификация акцентуаций, предложенная А. Е. Личко. Испытуемому предлагают ответить на 143 вопроса, определяющих его принадлежность какому-либо типу акцентуированных личностей. Люди циклоидного и лабильно-циклоидного типа характера наиболее близки к развитию биполярного аффективного расстройства. Особенность данных акцентуаций заключается в резкой смене настроения, склонности к невротизму и агрессии. Заострения личностных черт наиболее проявляются у подростков и с возрастом сглаживаются. Однако, иногда, под влиянием экзогенных, социально-психологических и биологических факторов акцентуации трансформируются в расстройства психики.
Методика на определение уровня невротизации и психопатизации помогает определить уровень вероятной психопатологии, и насколько человек подвержен агрессии. Тест состоит из 90 вопросов, распределённых по двум шкалам – невротизма и патологии. При интерпретации чётко отслеживается склонность личности к неврозам и психопатии.
Я-структурный тест Аммона позволяет определить уровень агрессии, невротизации и возможные психические отклонения. Методика состоит из 220 вопросов, которые распределены по 18 шкалам. Психотерапевты часто используют тест для диагностики психических расстройств, психозов и неврозов.
Довольно часто психиатры и криминальные психологи в качестве теста на расстройство психики используют знаменитый тест Роршаха. Диагностика заключается в том, что испытуемому предлагают просмотреть 10 карточек с симметричными чернильными пятнами и рассказать о том, что он видит, и какие ассоциации у него возникают. По мнению автора методики, глядя на изображения, здоровый человек прибегает к воображению, а больной использует нереалистичные фантазии и бред. Главными признаками расстройства психики в интерпретации теста Роршаха являются многословность, бредовые идеи, нереалистичные россказни и галлюцинации. Так, больные биполярным аффективным расстройством часто объединяют части чернильных пятен с разных сторон изображения, видят несуществующих мифических персонажей. Вероятным симптомом расстройства психики является мнимое движение пятен на рисунке, больные утверждают, что изображения на карточках двигаются.
В качестве теста на многие психотерапевты используют собственно составленные опросники или анкетирование.
Данные методики указывают на возможные психопатии и склонности к психическим расстройствам, но никак не подтверждают наличие психопатологии и не являются тестами на расстройство психики. Точный и достоверный диагноз ставится исключительно лечащим врачом психиатром.
Рассмотрим основные симптомы расстройства психики и наличия возможного психического заболевания:
- затяжная депрессия, апатия;
- галлюцинации и бред;
- суицидальные наклонности;
- навязчивые идеи и действия;
- высокий уровень тревожности, фобии, приступы паники;
- негативизм, социопатия, ненависть к окружающим, насилие и жестокость по отношению к животным;
- девиантное поведение (поджоги, разбой, кражи, мошенничество).
Если вы обнаружили у себя признаки расстройства психики необходимо в обязательном порядке показаться психиатру для объективной оценки и точной диагностики.
Биполярное расстройство глазами больного
Пограничное расстройство личности – серьезное психическое заболевание, менее известное, чем шизофрения или биполярные расстройства (маниакально-депрессивный психоз), однако не менее распространенное. Пограничное расстройство личности – форма патологии на границе психоза и невроза.
Недуг характеризуется перепадами настроения, неустойчивой связью с реальностью, высокой тревожностью и сильным уровнем десоциализации. В результате пограничное расстройство личности может разрушить семью, карьеру и индивидуальное восприятие себя. Будучи нарушением эмоционального контроля, пограничное расстройство личности нередко приводит к попыткам самоубийства.
У личностей, страдающих эти недугом очень сложные отношения с реальностью. Помочь им трудно, но можно – современной психиатрии это по силам.
Предварительно оценить возможное наличие или отсутствие у себя симптомов данного заболевания поможет этот тест. Отвечайте «да» или «нет» в зависимости от того, соответствуют ли описанные симптомы вашему состоянию.
Жизнь с человеком, который подвержен данной патологии психики, невыносима для его близких. Однако о том, что это биполярная депрессия, зачастую не подозревает ни сам больной, ни его окружение. Заболевание требует серьезного лечения, поскольку прогрессирует и может принять опасные формы.
Биполярное расстройство
Раньше эта болезнь называлась «маниакально-депрессивный психоз» (МДП) или «маниакальная депрессия». Сегодня данный диагноз в международной психиатрической практике обозначается, как биполярное аффективное расстройство (БАР). Впервые симптомы патологии могут проявляться в подростковом и юношеском возрасте. Если такие признаки развиваются, то примерно к 40 годам формируется стойкое заболевание.
Биполярное расстройство – что это такое? Суть патологии заключается в резкой смене двух противоположных (поэтому биполярных) аффективных настроений:
- от эйфории – к депрессии;
- от депрессии – к эйфории.
Состояние подъема, воодушевления на грани аффекта принято называть в психиатрии маниакальным. Во время менее выраженной гипоманиакальной фазы (диагноз – БАР II типа) больной готов свернуть горы. Однако вследствие чрезмерной активности, общения с множеством людей нервная система быстро истощается. Появляются раздражительность, бессонница. Человек оценивает действительность неадекватно, конфликтует.
Во время маниакальной фазы (диагноз – БАР I типа) аффективное состояние больного резко обостряется. Мысли его становятся категоричными, не терпящими возражений, поведение – многословным, агрессивным. Симптомы мании могут сочетаться с признаками депрессии. Например, эйфория – с бездеятельностью, глубокая опечаленность – с нервозной взвинченностью.
Биполярное расстройство личности
Резкие, неконтролируемые перепады аффективных состояний, то есть биполярное расстройство личности, пагубно сказывается на качествах характера больного. Нередко пациенты становятся инициаторами нестандартных идей, дел. Бурная деятельность увлекает их, принося моральное удовлетворение. Однако в коллективе таких сослуживцев побаиваются и сторонятся, считая людьми «не от мира сего».
Для человека, страдающего БАР, характерны:
- неадекватное мышление;
- завышенная самооценка, ожидание похвал;
- неспособность к самокритике;
- упрямство, максимализм;
- агрессивное, непредсказуемое поведение.
Психики
Пациенты БАР I типа примерно 10% времени пребывают в фазе мании и 30% – в стадии депрессии. Больные, у которых развивается биполярное расстройство психики II типа, находятся в фазе гипомании около 1% времени, а 50% проводят в депрессивном состоянии. Подобно колебаниям маятника, после мании или гипомании наступает депрессия. Больной грустит, плачет, страдает.
Человек чувствует себя незаслуженно обиженным, непризнанным, обделенным уважением и вниманием. В очень тяжелых депрессивных состояниях возникают мысли о своей никчемности и даже самоубийстве. Между этими двумя фазами биполярности возникают промежуточные состояния относительного спокойствия, и тогда психика больного нормализуется, но лишь временно.
Биполярное расстройство – симптомы
Как убедиться в наличии патологии? Существуют критерии депрессивного эпизода. Биполярный синдром очевиден, если на протяжении двух недель сохраняются минимум 3 симптома из следующего перечня:
- подавленность, плаксивость;
- потеря интереса к жизни;
- похудение;
- бессонница;
- головные, желудочные боли;
- рассеянность;
- ощущение никчемности существования.
Для маниакальной фазы БАР, которая длится больше 1 недели, характерны агрессивность, чрезмерная раздражительность. При этом больные считают себя совершенно здоровыми, даже когда у них возникают ночные страхи, галлюцинации. Если на проявления маниакальной фазы обращают внимание многие люди, окружающие больного, то признаки гипоманиакального состояния часто остаются незамеченными.
Причины
БАР важно отличать от схожих психических нарушений. Маниакально-депрессивный синдром, как правило, не является следствием какого-то соматического (телесного) недуга. Заболеть БАР может практически любой человек. При биполярном расстройстве, причины которого многообразны, основные факторы риска таковы:
- наследственность;
- стрессы;
- неустроенная личная жизнь;
- проблемы в трудовой деятельности;
- алкогольные излишества;
- наркотическая зависимость.
Диагностика
Распознать это заболевание зачастую не так-то просто. Диагноз биполярного расстройства ставить сложно, поскольку нет точных оценочных критериев. Важны беседы психотерапевта с пациентом, проведение серии тестов, мониторинг аффективного эпизода. Необходима дифференциальная диагностика, чтобы не перепутать БАР с депрессией, неврозом, психозом, олигофренией, шизофренией.
Лечение биполярного расстройства
БАР можно лечить. Главная цель психотерапии – вывести человека из аффективного состояния. Сложность в том, что пациенту приходится принимать немало медикаментов с множеством побочных эффектов. Лечение биполярного аффективного расстройства проводят, применяя:
Видео
