Себорейный блефарит лечение. Блефарит — что это такое? Фото, симптомы и лечение. Методы лечения больных

Веки при этом отекают, краснеют, покрываются гнойными корочками или даже язвочками. Вместе с этим больному становится трудно открывать глаза по утрам и смотреть на яркий свет.

Причины

Развитие блефарита глаз могут спровоцировать бактерии, вирусы, грибки, клещи или аллергены. Болеют чаще всего люди с хроническими системными заболеваниями и ослабленным иммунитетом, организм которых не может бороться с инфекцией.

Поскольку блефарит относится к инфекционным заболеваниям, будет справедливо задать вопрос – заразен он или нет? Больной может быть источником инфекции, которая при некоторых условиях передается другому человеку. Однако вероятность того, что «заразившийся» также заболеет блефаритом, крайне низкая.

Виды

В зависимости от характера течения выделяют острый и хронический блефарит. Первый имеет внезапное начало и ярко выраженную клиническую картину. Больному становится плохо, из-за чего он и обращается к офтальмологу. Лечение острого воспаления обычно проходит успешно. При соблюдении всех рекомендаций врача человек выздоравливает уже через несколько дней.

Хронический блефарит имеет длительное малосимптомное течение. Человека на протяжении многих месяцев или даже лет беспокоит лишь легкий зуд и дискомфорт в области глаз. Как правило, больные обращаются за врачебной помощью лишь в период обострения, когда воспалительный процесс становится намного активней.

Также блефариты разделяются на инфекционные (вызванные патогенными микроорганизмами) и неинфекционные. Последние обычно имеют аллергическую природу. Они чаще встречаются у людей с бронхиальной астмой, поллинозом, аллергическими ринитами. Их развитие может спровоцировать пыльца растений, шерсть животных, пух или другие аллергены.

Виды блефаритов в зависимости от локализации:

• Передний краевой . В воспалительный процесс вовлекается только наружный (ресничный) край века. Ресницы при этом слипаются и покрываются корочками. Обычно имеет демодекозную или бактериальную природу.
• Задний краевой . Характеризуется поражением мейбомиевых желез, которые расположены по внутреннему краю века. Может приводить к мейбомиту. Наиболее частым возбудителем заболевания является бета-гемолитический стафилококк.
• Ангулярный (угловой) . Воспаление локализуется в уголках глаз. Довольно часто в патологический процесс вовлекается и конъюнктива. Возбудителем ангулярного блефароконъюнктивита чаще всего является палочка Моракса-Аксенфельда.

Классификация блефаритов по клиническому течению

Вид	Описание	Особенности течения
Простой	Края век краснеют и становятся отечными. Также у больных может наблюдаться расширение конъюнктивальных сосудов и покраснение глаз	Имеет наиболее легкое течение и самый благоприятный прогноз. Хорошо поддается медикаментозному лечению
Чешуйчатый (себорейный)	Развивается у людей с жирной лоснящейся кожей. Возбудителем болезни является грибок Malassezia. Для себорейного блефарита характерно образование белых корочек между веками, после снятия которых можно увидеть истонченную покрасневшую кожу	Полностью излечивается при адекватном подборе лекарственных средств. Для борьбы с себорейным блефаритом применяют противогрибковые препараты
Мейбомиевый	Характеризуется появлением небольших гнойничков, которые располагаются ближе ко внутреннему краю века	При несвоевременной или неадекватной терапии может приводить к стойкой закупорке мейбомиевых желез. Это, в свою очередь, ведет к развитию мейбомита, который нередко требует хирургического лечения
Язвенный блефарит	Сопровождается сильным покраснением век и образованием гнойных корочек на них. При удалении корочек на веках образуются кровоточащие язвочки	Протекает тяжело. При отсутствии адекватного лечения или несоблюдении больным рекомендаций врача может приводить к образованию рубцов на веках
Аллергический	У больных наблюдается выраженный отек век. Вместе с этим у них часто развивается конъюнктивит – воспаление конъюнктивы	Обычно имеет хроническое течение с обострениями в весенне-осенний период
Розацеа-блефарит	Встречается у людей с розовыми угрями, которые располагаются глубоко под кожей. На веках при этом образуются плотные узелки бордового цвета	Розацеа-блефарит требует комплексного лечения. Людям с этим заболевание нужно откорректировать образ жизни и пройти курс медикаментозной терапии
Демодекозный	Типичный признак демодекозного блефарита – появление белых муфт, окружающих корни ресниц. Для подтверждения диагноза требуется исследование удаленной ресницы под микроскопом. Опытный лаборант может легко увидеть на ней клещей	Обычно имеет хроническое течение. Не реагирует на лечение антибактериальными, противовирусными и противогрибковыми средствами. Для борьбы с недугом используют специальные противоклещевые препараты

Симптомы

Важно уметь различать острый, хронический и подострый блефарит, симптомы каждого из которых существенно отличаются. Как уже было сказано, при хроническом воспалении человек жалуется на периодический дискомфорт и легкие боли в области глаза.

Неприятные ощущения усиливаются после переохлаждения и длительных зрительных нагрузок. А вот для острого воспаления характерно более бурное течение.

Симптомы острого блефарита глаза:

• болезненные ощущения в области глаз;
• непереносимость яркого света;
• ощущение инородного тела в глазах;
• отек и покраснение краев век;
• появление гнойных выделений, которые склеивают ресницы;
• образование чешуек, корочек, язвочек на краях век.

В некоторых случаях воспалительный процесс может распространяться на конъюнктиву с развитием блефароконъюнктивита. Гораздо реже инфекция проникает в роговицу и вызывает кератит. Для последнего характерны сильные боли, слезотечение, покраснение глаз и заметное снижение остроты зрения.

Какой врач занимается лечением блефарита?

Диагностикой и лечением блефарита глаз занимается врач-офтальмолог. При необходимости он может направлять больного на консультацию к аллергологу, дерматологу, эндокринологу, гастроэнтерологу или другому узкому специалисту. Выявив у пациента какое-либо заболевание, они подключаются к лечебному процессу.

Диагностика

Опытный офтальмолог может распознать блефарит век уже после опроса и осмотра пациента. Для выяснения причины заболевания он может назначить дополнительные обследования и консультации других врачей.

Методы, которые используют в диагностике блефаритов

Метод	Цель	Описание	Результаты
Визиометрия	Выявить у больного аномалии рефракции	Пациенту проверяют остроту зрения без коррекции, а затем с ней	У больных с блефаритами (особенно у детей) часто выявляют дальнозоркость или гиперметропический астигматизм
Биомикроскопия	Детально рассмотреть веки пациента	Врач осматривает больного в свете щелевой лампы	При обследовании офтальмолог выявляет отек и покраснение краев век, чешуйки, язвочки, гнойные выделения
Исследование ресниц под микроскопом	Увидеть клещей рода Demodex	В лаборатории у больного вырывают 3-4 ресницы, которые затем исследуют	Выявление клещей подтверждает диагноз демодекозного блефарита
Бактериологическое исследование	Выявить возбудителя инфекции и определить его чувствительность к разным антибиотикам	Врач берет у больного мазок с конъюнктивы, который затем отправляет на анализ	Бакпосев позволяет выяснить, какой микроорганизм вызвал развитие блефарита. Также он помогает подобрать наиболее эффективный антибиотик

Лечение

Как лечить блефарит? В первую очередь нужно выяснить его природу. Для лечения разных видов блефаритов используют совершенно разные препараты. Неправильный подбор лекарств не только не ускорит выздоровление, но и навредит человеку. К примеру, антибиотики при грибковом воспалении лишь усугубят течение болезни. Поэтому ни в коем случае не стоит пытаться вылечить блефарит самостоятельно.

Лечение блефарита век проводит врач-офтальмолог. Основываясь на результатах обследования, он подбирает больному наиболее адекватную схему терапии. Как правило, он назначает больному антисептические, противомикробные, противогрибковые и противовоспалительные средства.

Помимо медикаментозного лечения, пациенту требуется ежедневная гигиена век. На первых порах ее проводит лечащий врач. Он размягчает корочки на веках глазной мазью, после чего удаляет их пинцетом.

Когда человеку становится легче, он продолжает ухаживать за веками самостоятельно. Ему приходится каждый день обрабатывать веки растворами антисептиков и смазывать их антибактериальными или смягчающими мазями.

Препараты, которые используют для лечения острых и хронических блефаритов

Препарат	Форма выпуска	Особенности применения
Флоксал	Глазные капли и мазь	Показаны при бактериальном блефарите. При тяжелом течении болезни врачи рекомендуют совместное применение капель и мази. Последнюю используют для размягчения корочек и закладывают за нижнее веко на ночь. Флоксал используют для лечения блефарита у взрослых и у детей
Тобрекс	Мазь и капли	Тобрекс – это антибиотик широкого спектра действия, который используют при бактериальной инфекции. Глазные капли и мазь от блефарита век используют аналогично предыдущим. Препарат также можно заменить Тобрамицином, Ципролетом, Гентамицином или другим антибактериальным средством
Гидрокортизон	Мазь	Помогает избавиться от блефарита бактериального и аллергического генеза. Оказывает мощное противовоспалительное действие. Снимает отек и покраснение, облегчает самочувствие человека
Макситрол	Глазные капли	Лекарство содержит антибиотик и кортикостероидный гормон. Оказывает одновременно антибактериальное и противовоспалительное действие. Применяется в лечении бактериальных и демодекозных блефаритов
Демалан	Мазь для глаз	Лекарство содержит несколько активных компонентов, благодаря чему оказывает противоклещевое, смягчающее и успокаивающее действие. Применяется для борьбы с демодекозными блефаритами
Аллергодил	Капли	Препарат обладает выраженным антигистаминным эффектом. Используется при аллергических блефаритах и блефароконъюнктивитах вместе с кортикостероидными мазями
Кромогексал	Капли	Оказывают антиаллергическое действие. Применяются для профилактики и лечения аллергических заболеваний глаз

При хронических блефаритах крайне важно установить и устранить причину заболевания. Больным с дальнозоркостью и астигматизмом необходимо начать носить или контактные линзы. Пациентам с хроническими тонзиллитами, гайморитами и кариесом нужно провести санацию очагов инфекции. Лицам с патологией желудочно-кишечного тракта следует посетить гастроэнтеролога.

Для профилактики аллергических заболеваний глаз больному можно провести специфическую гипосенсибилизацию. Ее суть заключается во многократном введении малых доз аллергенов. После курса процедур человека перестанут беспокоить симптомы аллергии.

Профилактика

С целью профилактики блефаритов следует вовремя корректировать аномалии рефракции и лечить хронические болезни пищеварительного тракта. Людям с аллергическими заболеваниями следует избегать контакта с аллергенами. При развитии демодекоза кожа лица необходимо вовремя пройти курс лечения.

Итак, что такое блефарит? Так называют воспалительное заболевание, которое поражает края век. Патология проявляется зудом и дискомфортом в области глаз, светобоязнью, покраснением и отеком век. Довольно часто у краев ресниц появляются корочки и гнойные выделения. При тяжелом течении болезни на краях век образуются язвочки.

Для лечения блефаритов могут использовать антибиотики, противогрибковые, противоклещевые, противовоспалительные средства. Препараты подбирает врач-офтальмолог с учетом природы воспалительного процесса.

Полезное видео про блефарит

Заболевание чешуйчатый блефарит больше известно под названием себореи век. В запущенном состоянии недуг доставляет дискомфорт и имеет неприятный вид. Заболевание не самое распространенное, но изучено оно очень хорошо. Лечение чешуйчатого блефарита в большинстве случаев вполне успешно, главное – своевременно диагностировать недуг и следовать всем рекомендациям врача.

Различают также три степени развития болезни, из которых самой тяжелой является третья. На этой стадии под многочисленными корочками образуются гнойные выделения, которые при склеивании образуют пучки. При удалении гнойных корок появляется кровь, наблюдается выпадение или изменение цвета ресниц.

Первая степень отличается иногда бессимптомным протеканием, и выявить ее можно лишь с помощью биомикроскопии, но чаще в легкой форме себорейного блефарита наблюдается покраснение век, небольшая отечность и зуд.

Вторая степень характеризуется образованием сухих чешуек, отечностью, зудом, жжением, иногда сопровождающимся болью. На этой стадии развития чешуйчатого блефарита гнойных выделений не наблюдается.

Причины возникновения

Чешуйчатый блефарит может появляться как самостоятельное заболевание, так и протекать на фоне иных болезней. В группу риска попадают люди, имеющие следующие патологии:

• нарушение процессов метаболизма;
• сахарный диабет;
• заболевания ЖКТ;
• анемия;
• гиповитаминоз;
• аллергические реакции;
• туберкулез;
• различные дисфункции органов зрения.

Также себорея век возникает в результате:

• несоблюдения норм санитарии и нарушения правил личной гигиены;
• снижения иммунитета, например, после перенесенных вирусно-инфекционных заболеваний;
• длительных и систематических зрительных нагрузках, вызывающих .

Практически всегда чешуйчатый блефарит является сопутствующим заболеванием дерматита себорейной формы, поражающего эпителий на участках тела с волосяным покровом.

Диагностика

Диагностика начинается с визуального осмотра органов зрения, в частности, с изучения краев век. При наружном осмотре офтальмолог определяет наличие чешуек, степень отечности и покраснения. Далее назначается микроскопическое исследование, в ходе которого врач определяет вид и степень развития болезни.

При обнаружении первых симптомов чешуйчатого блефарита лечение начинают незамедлительно, в противном случае на борьбу с недугом уйдут годы.

Лечение чешуйчатого блефарита

Чешуйки при себорее век легко отделяются руками, но выполнять данную процедуру самостоятельно не рекомендуется. Туалет век проводится офтальмологом, в процессе используется микроскоп и пинцет, чтобы удалить мелкие частички.

Лечение блефарита чешуйчатого типа требует комплексной терапии. Помимо профессионального очищения офтальмолог назначает медикаменты, физиотерапию. В домашних условиях практикуются компрессы и протирания век отварами по .

Медикаменты

Туалет век проводится ватными тампонами, промоченными в физрастворе. При трудном отделении чешуек от века используется вазелин для их размягчения или любые мази на основе сульфаниламида. После удаления корочек и чешуек веки обрабатывают антисептическими растворами: фурацилином, хлоргексидином или любыми другими аналогами. Далее проводится массаж век, после чего очищенный участок протирают спиртом, а затем зеленкой (раствор бриллиантина зеленого).

После очищения век врач накладывает противовоспалительную мазь на выбор:

• Гидрокортизон 1%;
• Дексаметазон 0,1%.

Процедуру наложения мази пациент самостоятельно повторяет дома на ночь. Если заболевание перешло в третью стадию развития, когда наблюдаются гнойные выделения, офтальмолог назначает антибиотики местного действия в виде мазей:

• тетрациклиновую 1%;
• тобрамициновую 0,3%;
• эритромициновую 1%.

Антимикробные мази можно заменить “Флоксал”, “Колбиоцин”, “Тобрадекс”. При ощущении сухости глаза дополнительно закапывают аналоги натуральной слезы, самым известным из которых является препарат “Визин”.

При остром течении чешуйчатого блефарита офтальмолог может назначить антибиотики перорального применения.

Физиотерапия

Физиотерапия при блефарите чешуйчатого типа направлена на:

• снижение воспалительных процессов на веках;
• устранение симптоматики в виде зуда, жжения, отечности;
• уменьшение реакции век на внешние неблагоприятные раздражители;
• стимуляцию работы сальных (мейбомиевых) желез век.

Для устранения болезненных симптомов чешуйчатого блефарита показано физиотерапевтическое лечение электрофорезом с применением новокаина, димексида или лидокаина. Для устранения зуда и жжения назначается местная дарсонвализация – физиотерапевтическая процедура, нормализующая питание тканей глаза и расслабляющая спазмированные сосуды. Для устранения отечности назначается низкочастотная магнитотерапия. Данная процедура способствует заживлению микротравм, нормализует кровоснабжение, улучшает питание тканей. Для профилактики и устранения бактерий из места поражения назначается лекарственный электрофорез с применением пеницилина или других видов антибиотиков.

Массаж

При чешуйчатом блефарите массаж выполняется для стимуляции желез, выделяющих жировую смазку, и часто совмещается с нанесением лекарственных средств. В результате, всасывание мазей ускоряется, а значит процесс выздоровления протекает быстрее. Перед массажем проводится удаление чешуек, затрудняющих отток секрета сальных желез. Курс массажа обычно состоит из 20 процедур.

Народные средства

Как дополнение к медикаментам и физиотерапевтическому лечению чешуйчатого блефарита применяются промывания отварами лекарственных трав. При выборе рецепта предпочтение отдается настоям, обладающим антибактериальным, заживляющим и смягчающим действием. Рекомендуется промывания ромашкой, календулой, укропом.

Для приготовления чайную ложку любой из перечисленных трав заливают стаканом воды, доводят до кипения и томят на водяной бане в течение 15 минут. Далее отвар накрывают крышкой и настаивают, пока не остынет. Выполняют промывания перед нанесением лекарственных мазей и закапыванием глаз на ночь.

Профилактические меры

Чешуйчатый блефарит – трудноизлечимая болезнь с неприятной симптоматикой, ее легче предотвратить, чем вылечить. Профилактические меры стандартны:

• необходимо соблюдать гигиену глаз: не трогать веки руками без веской причины, перед использованием линз тщательно очищать руки с мылом;
• после трудового дня в условиях вредного производства лицо очищается антибактериальными средствами;
• чтобы в процессе работы глаза не подвергались вредному воздействию, применяются защитные очки.

Лечение чешуйчатого блефарита принимает затяжной характер при несвоевременно начатой терапии, а также при невыполнении рекомендаций врача. При первых симптомах обратитесь за врачебной помощью и не прерывайте курс назначенного лечения. Только в этом случае прогноз избавления от этого недуга будет благоприятным.

Чешуйчатый блефарит – один из самых распространенных разновидностей блефарита (воспаление краев век). Это заболевание приносит большой дискомфорт, очень сильно снижает качество жизни больных, и негативно сказывается на зрении. Данная патология не зависит от возраста и пола.

Кроме этой разновидности существуют прочие виды блефарита: аллергический, клещевой и другие. Различаются они причинами, провоцирующими развитие болезни, симптомами и, конечно, же лечением. Именно о чешуйчатой форме блефарита пойдет речь в данной статье.

Причины развития заболевания

Как правило, чешуйчатый блефарит сопровождает течение себорейного дерматита, при котором поражаются заушные области, носогубные складки и волосистая часть головы. В роли провоцирующих болезнь факторов могут выступать:

• хронические заболевания или дефекты глаз;
• авитаминоз;
• нарушение правил личной гигиены;
• снижение иммунитета;
• хронические заболевания (диабет, анемия, заболевания желудочно-кишечного тракта);
• синдром «сухого» глаза;
• длительное пребывание на солнце, на ветру, запыленность воздуха;
• перенесенные инфекционные заболевания глаз.

Симптомы

Как правило, себорейный блефарит поражает одновременно оба глаза. На начальном этапе заболевание проявляется по краю века у корней ресниц. Кожа покрывается серовато-бурыми чешуйками, похожими на перхоть. Если самостоятельно их удалить, что делать категорически запрещается, откроется истонченный, покрасневший, воспаленный участок кожи. Края век утолщаются. Самостоятельное удаление чешуек может привести к образованию язв и эрозий на пораженных участках.

Больные жалуются на зуд, болезненность, слезотечение, склеивание ресниц, светобоязнь, ощущение инородного тела. Моргание затруднено из-за отечности века, которое усиливается в вечерние часы. Глаза значительно быстрее утомляются, появляется ощущение сухости.

Ношение линз в период заболевания вызывает раздражение глаз, жжение. При отсутствии лечения заболевание протекает годами, осложняется выпадением ресниц, конъюнктивитом, нарушением функции сальных желез. При хроническом течении веко сглаживается, что препятствует его полному прилеганию к глазу и приводит к сухости слизистой оболочки.

Диагностика

Пациенты с данной патологией наблюдаются у офтальмолога. Диагноз ставится после осмотра век при помощи щелевой лампы – биомикроскопии. Иногда для подтверждения диагноза производят соскоб тканей для лабораторного исследования.

Лечение

Как и любое заболевание, себорейный блефарит легче поддается лечению на ранних стадиях. Но даже в этом случае оно будет достаточно длительным. Начать необходимо с устранения возможных причин болезни: излечение от себорейного дерматита, хронических инфекций и заболеваний, авитаминоза, укрепление иммунитета, систематическое соблюдение личной гигиены.

В период разгара заболевания следует временно отказаться от ношения контактных линз, отдав предпочтение очкам. Также женщинам не рекомендуется использовать косметику (тени, тушь), так как это может усугубить воспалительный процесс.

Сам чешуйчатый блефарит лечится местно. Перед началом процедур необходимо умыться проточной водой. На ресничный край наносят рыбий жир или синтомицин для смягчения чешуек. Марлю или ватный диск смачивают в этих растворах и накладывают на веки на 10 минут. Далее поражённые участки обрабатываются раствором антисептика, после чего наносят мазь с антибиотиком или сульфаниламидами. Иногда врачи назначают мази на основе гидрокортизона, которые обладают дополнительным противовоспалительным действием.

В глаза закапывают раствор сульфацил-натрия, дексаметазона, сульфапиридазин-натрия, цинка сульфата, преднизолона или гидрокортизоновой эмульсии. Для устранения синдрома сухого глаза применяется искусственная слеза или офтагель. Хороший противовоспалительный эффект оказывают компрессы из раствора ромашки или календулы.

При тяжелом, плохо поддающемся лечению, течении заболевания или при появлении осложнений может потребоваться хирургическое лечение.

Чешуйчатый блефарит приносит массу дискомфорта и значительно снижает качество жизни. При появлении начальных симптомов следует незамедлительно обращаться к офтальмологу. Бездействие или самолечение народными средствами может привести к печальным последствиям: переходу процесса в хроническую форму, ухудшению зрения, возникновению осложнений. Необходимо помнить, что только офтальмолог сможет точно установить диагноз и подобрать оптимальные медицинские препараты. Хотя лечение себорейного блефарита и длительно, однако уже через несколько недель станут заметны улучшения и признаки стабилизации процесса. Глаза – это важный и бесценный орган, относитесь к нему бережно.

Для более полного ознакомления с болезнями глаз и их лечением – воспользуйтесь удобным поиском по сайту или задайте вопрос специалисту.

Блефарит, что означает «веко» в переводе, – часто возникающие глазные заболевания с локализацией воспалительного процесса на краях век в ресничной зоне. Патология протекает в течение длительного времени, носит хронический и рецидивирующий характеры, трудно поддается терапии, иногда провоцирует потерю зрения.

Обширная группа заболеваний, называемая блефаритом, проявляется одинаковой клинической картиной.

Блефарит может возникнуть как следствие протекающих в организме заболеваний, не связанных с глазами, а также по причине сниженного уровня его защитных сил.

Важно знать! Воспаление век, их изменение называется нозологией. Она протекает с обеих сторон, наблюдается в большинстве случаев у пожилых людей. Характеризуется сильным зрительным дискомфортом, зудом, покраснением, как инфекция не передается от человека к человеку.

Причины, вызывающие блефарит

Причины возникновения блефарита многочисленны и представлены ниже в приведенном списке:

Воспаления околоносовых пазух, вызванные вирусной и бактериальной инфекциями.

Патологии ротовой полости и горла бактериального происхождения.

Гельминтоз.

Нарушения зрения, вовремя не скорректированные. Например, у дальнозорких при отсутствии очков происходит напряжение мышц глаз, чувство дискомфорта заставляет человека тереть глаза и вносить тем самым инфекцию с грязных рук. Так возникает блефарит

Повышенная чувствительность к раздражителям типа выхлопных газов, пыли, грязи, косметики, цветочной пыльцы и др. Такой вид блефарита осложнен возникновением конъюнктивита, и заболевание носит название «блефароконъюнктивит».

Постоянное контактирование с ядовитыми испарениями, химическими веществами, попадающими в глаза или на веки, в результате отсутствия защитных средств при неблагоприятных условий труда человека.

Виды и симптомы блефарита

Заболевание принято рассматривать по клиническим типам, каждый из которых характеризуется собственными признаками.

Блефарит бывает:

Простым, или чешуйчатым . При нем происходит утолщение век, появление гиперемии, участков эпителия с чрезмерным количеством чешуйчатых образований. После ночного сна ресницы слипаются из-за секрета, выделяемого сальными железами. Попытка самостоятельно удалить чешуйки ни к чему не приводит, так как они обладают высокой плотностью прилегания. В темное время суток происходит усиление зуда. Глаза быстро утомляются при искусственном освещении. Также проявляется гиперчувствительность к таким раздражителям, как пыль, жара, ветер, яркий свет.

Себорейным . Появляется вместе с себорейной экземой кожи головы, бровей, грудинной области. Этот тип блефарита расценивается как несложная форма. Края век усыпаны мельчайшими серыми чешуйками. Они устраняются просто, травмирования кожи не происходит. Иногда наблюдается выпадение ресниц. Основные признаки – это желтоватые корочки, обильное слезотечение. В тяжелых случаях веко может вывернуться. При отсутствии медицинской помощи отечность век достигает таких пределов, что веки не прилегают к глазному яблоку.

Язвенным . Часто такой блефарит провоцируется хроническим течением стафилококковой инфекции. Образуются язвы луковиц, скапливается гной. Зажившие язвы оставляют после себя рубцы. Запущенные формы заболевания провоцируют высыпание ресниц, появление морщин на переднем веке. Больной находится в постоянном нервном напряжении, его глаза склонны к быстрому утомлению. Рубцевание приводит к прекращению роста ресниц. Необходима срочная медицинская помощь, так как без нее вероятно расплавление глаза.

Мейбомиевым . При нем нарушается секреторный обмен. Содержимое плохо выводится при гиперсекреции хрящевых желез века. Его верхнюю часть по линии роста ресниц покрывают мелкие наполовину прозрачные пузырьки, возникающие по причине воспаленных мейбомиевых желез. При попытке удалить пузырьки на их месте образуются точечные мелкие рубцы. Регистрируются утолщенность и краснота крайней части века, обильное слезотечение, маслянистые выделения при надавливании на хрящ. Веки выглядят блестящими, как будто смазаны маслом.

Аллергическим . Возникает при склонности человека к аллергии. При таком типе блефарита наблюдается отек век с обеих сторон, появившийся темный цвет кожи на веках, получивший название «аллергический синяк», повышенное слезотечение, ощущаются светобоязнь, боль, рези и зуд в глазах. Аллергический блефарит возникает не только от пыльцы, косметики и прочих раздражителей, но и от лекарственных препаратов, среди которых находятся длительно применяющиеся мази и глазные капли.

Хроническим . Характеризуется длительным течением, рецидивами. Заболевание чаще всего провоцируется золотистым стафилококком. Основные признаки – это снижение работоспособности, ухудшение общего состояния, потеря зрительной четкости.

Симптомы блефарита необходимо выявлять на ранней стадии во избежание сопутствующих осложнений заболевания: глаукомы, катаракты.

О блефарите можно судить по первичным общим признакам:

• отекшим векам;
• склеивании глаз после утреннего пробуждения;
• покраснению;
• нестерпимому зуду;
• ощущению «песка» в глазах;
• появлению ячменя;
• утолщению ресниц.

Вторичными признаками патологии при нарушенном кровоснабжении выступают:

• светобоязнь;
• двоящиеся в глазах предметы;
• отечность;
• выделяющийся пенящийся секрет в уголках глаз;
• выпадающие реснички;
• обильные слезы;
• скопление воспалительных корочек.

В утренние часы симптомы у больного имеют яркое выражение в большом скоплении гноя, склеивающего веки. Помочь размыканию век можно только промыванием.

Блефарит довольно часто выступает сопутствующей патологией синдрому «сухих» глаз, при котором не вырабатывается слезная жидкость. Невозможность смазки ведет к блефароконъюнктивиту, присоединяя бактериальную/вирусную инфекции.

Блефарит различается по анатомическим признакам:

• переднему краевому (распространяется на край ресниц);
• заднему (происходит воспаление мейбомиевых желез в глубине век);
• ангулярному (воспаляются уголки глаз).

Передняя и задняя формы патологии имеют различия в клинических симптомах. В первом случае по утрам наблюдаются обильные выделения в уголках глаз, движения глазными яблоками вызывает сильную боль. Воспалительный процесс протекает вместе с присоединившимся стафилококком, обеспечивая инфекцию бактериального характера, вызывающую повышенную температуру и обильные выделения из глаз.

Нарушенные функции потовых и слезных желез ведет к возникновению заднего краевого блафарита. Жидкий секрет, отделяемое иммунокомпонентов отсутствуют, создавая тем самым благоприятную среду для бактерий, присоединяющихся к воспалительному процессу. С задней формой связаны следующие заболевания: розацеа, акне, себорея.

Блефарит нарушает рост ресниц, провоцирует конъюнктивит, кератит, так как отсутствуют слизь и полноценный кровоток.

Диагностика блефарита

Степень заболевания определяется при осмотре пациента, также подтверждается и уточняется диагноз на основе озвученных жалоб, лабораторных анализов и визуальной оценки состояния больного. По патологическому течению и симптоматической картине блефарита врач-офтальмолог может определить вид заболевания.

Диагностике подвергаются острота зрения, биомикроскопия глаза, свидетельствующая о состояниях края века, роговицы, глазного яблока и пр.

Посредством соскоба роговицы определяется характер блефарита: вирусного или бактериального происхождения. Процедура забора биологического материала, необходимого для исследования, является безболезненной и осуществляется посредством специальной палочки с края роговицы. Также врач при помощи красящего раствора, закапанного в глаза пациенту, осматривает глазную роговицу и определяет необходимые для постановки диагноза параметры.

Чтобы подтвердить демодекозный блефарит, исследуются ресницы под микроскопом на наличие клеща демодекса.

Инфекционный тип устанавливается путем забора мазка с конъюнктивы на бакпосев.

Аллергический - требует консультации с врачом аллергологом-иммунологом с обязательным проведением аллергических проб.

При хроническом виде с гипертрофированными краями век путем биопсии, гистологии тканей необходимо удостовериться, что отсутствует рак сальных желез, а также плоскоклеточная, базальноклеточная онкология.

Лечение блефарита

Блефарит тяжело вылечить, для этого требуется длительный период. Терапия осуществляется комплексным подходом с использованием лекарственных препаратов и гигиенических процедур, осуществляемым ежедневно.

Лечение блефарита проводится с учетом его возникновения, развития, вида и базируется на трех важных принципах:

1. Применении теплых компрессов для улучшения жидкостного оттока из воспаленной зоны. Используются растительные средства, нагретые до теплой температуры салфетки, полотенца, прикладываемые к векам. Компрессы рекомендуется делать трижды в сутки для получения положительной эффективности.
2. Обязательном очищении век при помощи нескольких капель шампуня для детей, не щиплющего глаза, растворенного в воде. Смесь помогает устранить слущенный эпителий, корочки, грязь. Промывать следует осторожно, чтобы не оказать давление на веки и не раздражать слизистую оболочку.
3. Нанесении на край век в случае бактериального инфицирования мазей направленного действия. С бактериями борются спомощью тетрациклиновой, эритромициновой, бацитрациновой глазных мазей, показанных к применению офтальмологом.

Главный принцип терапии блефарита - гигиена век. Частицы пыли – основные провоцирующие факторы инфекций бактериального, клещевого, вирусного характеров. Чтобы предотвратить рецидивы, необходимо каждый день проводить очищение век, промывая их витаминизированными настоями или растворами иммуностимулирующего свойства.

Демодекозная форма блефарита требует применения «Блефарогеля №2», «Ивермектина», способных устранять клещей. Часто отсутствующий результат анализа ресниц посредством микроскопа является причиной неэффективности лечения. Поэтому метод диагностики должен обязательно включать исследование биологического материала с ресниц под микроскопом.

Аллергическая – гидрокортизоновой мази. Также используются средства-антисептики: «Мирамистин», настой календулы. Глазные капли представлены популярными «Макритролом», «Тобрадексом» и рядом других, оказывающих действия против микробов и воспаления.

Улучшить кровобращение в глазах и окружающих их областях помогут физиотерапевтические процедуры с помощью специальных приборов. Например, аппарат «Очки Сидоренко» с пневмомассажным воздействием на процессы микроциркуляции и восстановления в зонах поражений.

Применение витаминно-минеральных препаратов (например, «Лютеина Комплекса» - каплей для глаз) призвано укреплять иммунитет. В том случае, когда блефарит возникает на фоне других патологий, необходимо не только устранять его симптомы, но и лечить базовое заболевание. При развитии заболевания в совокупности с гриппозными, простудными, прочими инфекциями блефарит лечится «Актиполом», «Офтальмофероном», «Полуданом» - средствами, действие которых направлено на борьбу с вирусами. Эти капли в качестве профилактических мер необходимы пациентам, имеющим симптоматику блефарита хронического типа, в весенне-зимний периоды.

Мази «Софрадекс», «Дексаметазон», имеющие противовоспалительное, гормональное действия, не подойдут для лечения вирусного блефарита. Может произойти активация инфекции герпетического характера, репликация (внедрение вирусов в клетки, восприимчивые к ним, «копирование» белков, генетического материала клеток, сбор и высвобождение потомства, способного инфицировать) гриппозных возбудителей из-за блокады медиаторов воспалительного процесса.

Длительный хронический блефарит требует лечения «Тетрациклином», сдерживающего увеличение микроорганизмов в результате их размножения, предотвращающего различные осложнения. Также препарат сокращает объем выделений жидкости, продуцируемых сальными, потовыми железами при воспалениях.

Патогенетическим звеном блефарита является дисфункция слезной железы, в результате чего слеза не выделяется из-за сухой среды. Офтальмолог нормализует патологический процесс, предписывая прием «искусственной слезы», предотвращающей образование слезной пленки. В самом начале капли принимаются ежечасно с последующим уменьшением дозировки. Если эффективность препарата низкая, требуется хирургическое вмешательство, перекрывающее носослезный канал.

Комплексное лечение, к сожалению, не приводит к окончательному излечению от блефарита. Медикаментозная терапия подавляет прогрессирование патологии. Во время курсового лечения женщины должны запретить себе пользоваться косметикой не только для глаз, но и для лица с целью предотвратить интоксикационные, аллергические воспаления век.

Важно знать! Рацион следует составить так, чтобы было большое поступление витаминов, белков в организм. Сочетание сахарного диабета с блефаритом выдвигает к диете очень строгие требования.

Лечение блефарита народными средствами

Применение ванночек с растительными средствами, компрессов с настоями календулы, ромашки, шалфея рекомендовано не только народной, но и традиционной медициной.

Все растворы имеют одну схему приготовления:

• берется столовая ложка сырья, сухого и измельченного;
• заливается кипятком (200 мл);
• процеживается;
• настаивается в течение двух часов;
• охлаждается;
• доливается кипяченой водой до объема 250 мл;
• наливается немного настоя в мерную посуду, сосуд прикладывается к глазу, переворачивается, глаз «моется» в растворе 5-7 минут.

Можно этот же раствор использовать для компресса, смачивая им стерильную салфетку и прикладывая ее к глазу на четверть часа. За день таким способом достаточно сделать 2-3 процедуры.

Активизировать местную защиту (повысить иммунитет), предотвращающую воспалительный процесс на веках, помогут женьшень, эхинацея, элеутерококк в виде настоек.

Также применяется укроп (свежий или сухой) в виде настоя. Столовая ложка травы заливается стаканом кипящей воды, настаивается 60 минут. Средство процеживается, остужается до комнатной температуры, используется в качестве примочек на глаза.

Клеверные соцветия мелко нарезаются, кладутся на марлю, выжимается сок. Он применяется один раз в сутки как глазные капли (по три капельки).

Розовое масло используется для смазывания пораженных век.

Можно пользоваться и давно проверенным средством народной медицины: крепким заваренным зеленым и черным чаем, смешанным из равных частей. В смесь добавляется сухое вино из винограда (одна маленькая ложка). Этим средством промываются глаза.

Необходимо совершать ежедневные прогулки, так как на свежем воздухе улучшается кровоснабжение верхней части лица.

Профилактика блефарита

Прежде всего, требуется соблюдать гигиенические правила: не пользоваться для вытирания лица чужими/не первой свежести полотенцами, носовыми платками, трогать глаза руками, являющимися местом обитания различных болезнетворных микробов.

При демодекозном блефарите больной должен пользоваться отдельным полотенцем, висящим вдали от всех остальных. Его подушка не должна «переходить» от одного члена семьи к другому, за этим надо внимательно следить. Сам больной должен осознанно подойти к вопросу предупреждения заражения членов своей семьи, соблюдая на практике правила гигиены, приближенные к карантинному порядку.

Предупредительные меры блефарита заключаются в обязательной терапии инфекций хронического течения, избегании контактирования с аллергическими веществами, своевременной терапии нарушений деятельности сальных желез, соблюдении зрительной гигиены, совершенствовании условий санитарных норм на работе и в быту.

Чешуйчатый блефарит характеризуется большой областью поражения и известен также под названием себореи век.

Симптомы болезни проявляются не только на органах зрения, но и могут затрагивать волосяной покров головы.

Правильное лечение такого заболевания возможно только после диагностики, а сам процесс лечения проходит относительно долго и является сложным комплексом мероприятий, которые требуют строго го соблюдения рекомендаций лечащего врача.

Что такое чешуйчатый блефарит?

Среди всех остальных форм блефарита чешуйчатая разновидность характеризуется своими тяжелыми последствиями .

Опасность такого недуга кроется как в его тяжелом протекании, так и в осложнениях, которые возникают при отсутствии адекватного лечения.

Наиболее легким и безболезненным последствием в таких случаях можно считать утрату ресниц , реже заболевание затрагивает волосяные покровы лица и головы.

Но при этом такая форма блефарита легко поддается лечению, если вовремя диагностировать заболевание.

Причины возникновения заболевания

Выделяют несколько основных факторов, вызывающих воспаление век данного типа :

• отсутствие благоприятных гигиенических условий;
• ослабление иммунитета организма, возникающее в результате недавно перенесенных инфекционных болезней;
• сбои в работе обменных процессов организма;
• хронические патологии и заболевания желудочно-кишечного тракта;
• гиповитаминоз;
• анемия;
• офтальмологические инфекционные заболевания;
• некоторые виды аллергии;
• синдром сухого глаза;
• длительное воздействие ветра на слизистую оболочку глаза и возникающее в результате этого раздражение;
• серьезные нарушения рефракции (астигматизм, дальнозоркость и близорукость).

Наряду с заболеваниями, которые вызывают чешуйчатый блефарит, существуют недуги, которые развивается параллельно с этим воспалительным синдромом.

Одно из них – себорейная форма дерматита , которая поражает эпителий кожи под волосяными покровами тела.

Характерные симптомы

Главный симптом чешуйчатого блефарита – появление мелких чешуек на краю века . Такие образования имеют характерный серо-бурый цвет и по структуре похожи на перхоть.

Удаление таких чешуек руками не представляет сложности, но в таких случаях под этими образованиями открываются воспаленные утолщенные участки кожи.

Важно! Иногда при удалении таких чешуек под ними оказываются поврежденные участки кожи, и на таких местах могут образовываться язвочки и эрозии, поэтому самостоятельно лучше не сдирать такие образования на веках.

Помимо такого внешнего признака о наличии чешуйчатого блефарита можно говорить и исходя из субъективных жалоб пациента на следующие ощущения :

• боязнь яркого света;
• повышенное отделение слезной жидкости;
• зуд в области века;
• отечность век;
• сухость глаз;
• склеивание ресниц после сна;
• ощущение присутствие инородного тела в пораженном глазу.

Болезнь обычно поражает сразу оба глаза, и ее симптомы наиболее ярко проявляются в вечернее время. При отсутствии лечения чешуйчатый блефарит переходит в хроническую форму, в виде которой может протекать на протяжении многих лет.

Лечение чешуйчатого блефарита

В качестве лечебных мероприятий применяются меры, направленные в первую очередь на устранение причины заболевания.

Например, офтальмолог может назначить дополнительные обследования у специалистов, которые занимаются лечением инфекционных заболеваний, и при правильном определении возбудителя его устранение может привести к тому, что и блефарит исчезнет сам.

В большинстве случаев практикуется поэтапное лечение заболевания, что предполагает следующие мероприятия :

1. Проводится очищение краев век путем нанесения 1%-ной эмульсии синтомицина.
2. После этого края пораженных век обрабатываются антисептиками : это может быть смесь спирта и эфира, сульфацил-натрия или обчная зеленка.
3. Далее на пораженные участки наносятся мази , включающие в свой состав антибиотики: хлорамфеникол, сульфацил-натрия, дибиомициновую мазь, фуцидин, тетрациклин.
4. При тяжелой форме развития болезни лечащий врач может дополнительно назначить лечение мазями, содержащими кортикостероиды.
5. В процессе лечения параллельно с основным курсом могут использовать глазные капли: цинк сульфата, сульфацил-натрия, сульфапиридазин-натрия, цпиромед и другие.
6. Наряду с другими средствами производится обязательное закапывание препарата «Искусственная слеза» или офтагеля .

Лечение народными средствами в таких случаях допустимо, но требует консультации со специалистом.

В основном для этого применяются травяные настои, которые используются в качестве средства для промывания глаз и для наложения компрессов .

В редких ситуациях возможно и хирургическое вмешательства для удаления поврежденных участков века, но такое наблюдается только в результате полного отсутствия лечения.

Важно! Несмотря на то, что процесс лечения может занимать много месяцев и лет, уже через несколько недель использования назначенных лекарств наступает стадия уверенного и стабильного процесса излечения, и все, что остается делать пациенту – не прерывать курс.

Профилактика заболевания

Чешуйчатый блефарит – неприятное заболевание с развитой симптоматикой, которое можно предотвратить стандартными для офтальмологических болезней методами профилактики :

• важно соблюдать гигиенические правила и не касаться лица и глаз грязными руками, особенно актуально это правило при использовании контактных линз, перед надеванием и снятием которых нужно обязательно мыть руки с мылом;
• при условии работы в запыленных и негигиеничных помещениях по окончании рабочего дня необходимо тщательно вымыть с мылом лицо;
• при работе на химических производствах необходимо использовать специальные защитные очки.

Фото

Полезное видео

Из данного видео вы подробнее узнаете о причинах и методах лечения заболевания глаз:

Блефарит чешуйчатого типа не является распространенной болезнью глаз, но тем не менее, это недуг достаточно хорошо изучен офтальмологами. Если диагностика проводится правильно и своевременно – выявить возбудителя заболевания не составляет труда, а это – ключ к успешному лечению.

Чешуйчатый блефарит (себорея век) - это сложное заболевание, затрагивающее не только веки, но и брови, и волосистую часть головы.

Симптомы

Характерный симптом чешуйчатой формы блефарита – появление по краям век и у корней ресниц мелких буро-сероватых чешуек, похожих на перхоть. Причем эти отмершие частицы эпидермиса очень крепко прицепляются к коже. Края век краснеют, на них появляется утолщение. Болезнь сопровождается зудом, который в вечернее время усиливается. Глаза быстро утомляются, становятся чувствительными к внешним раздражителям: пыли, ветру, яркому свету. Если чешуйки удалить, можно обнаружить красную истонченную кожу, которая в лучшем случае позже покрывается засохшей желтой корочкой. В худшем – образуются язвы и эрозии.

Кроме типичных признаков чешуйчатой формы заболевания, одновременно проявляются общие симптомы, характерные для всех разновидностей блефарита: отечность век, сухость глаз, повышенное слезотечение, склеивание ресниц, ощущение в глазу инородного тела. Ношение контактных линз вызывает сильнейший дискомфорт – сильное жжение и раздражение глаз. Как правило, болезнь поражает оба глаза, может длиться годами и сопровождаться поседением и выпадением ресниц, хроническим конъюнктивитом.

Причины

К основным причинам блефарита относят следующие факторы:

• аллергия и хронические инфекции глаз;
• инфекция вирусная: демодекс, стафилококк золотистый;
• анемия, нехватка витаминов в организме;
• заболевания носоглотки, кариес;
• сбой в работе пищеварительного тракта;
• неправильный обмен веществ;
• близорукость или дальнозоркость;
• конъюнктивит в хронической форме, заболевания слезных протоков;
• низкий уровень иммунитета;
• постоянный контакт с ветром, дымом и пылью.

Лечение

Лечение чешуйчатого блефарита долгое и включает в себя несколько общих и местных мероприятий. Прежде всего, следует выявить и ликвидировать причину, спровоцировавшую заболевание. Например, провести санацию хронических инфекций, улучшить питание и бытовые условия, вылечить аллергию и откорректировать дальнозоркость, близорукость, астигматизм.

Чешуйчатый блефарит лечение поэтапное:

• При недуге обязательно проводится туалет ресничных краев век, после нанесения на кожу 1%-ной эмульсией синтомицина, рыбьего жира или иных средств подобного действия.
• Потом края век орошают антисептическими растворами (сульфацил-натрия, спирт с эфиром, раствор бриллиантового зеленого) и наносят мазь с сульфаниламидом или антибиотиком (тетрациклиновую, хлорамфеникол, сульфацил-натрия, дибиомициновую, фуцидин).
• Также врач в некоторых случаях может назначить мази, с входящими в состав глюкокортикостероидами (гидрокортизоновая) или в комбинации с антибиотиком (гентамицин + дексаметазон).
• В конъюнктивальную полость закапывают на выбор раствор дексаметазона, сульфацил-натрия, десонида, сульфапиридазин-натрия, цинка сульфата, ципромеда, преднизолона, гидрокортизоновой эмульсии.
• Независимо от применения других средств, проводится инстилляция офтагеля или искусственной слезы.
• Неплохого противовоспалительного действия добиваются при помощи компрессов из настоев лекарственных трав. Подробнее об этом вы можете прочитать здесь: «Лечение блефарита народными средствами«.
• При этом виде блефарита допускается массаж век.
• В случае осложнений возможно хирургическое лечение.

Лечение чешуйчатого блефарита длительное, но, несмотря на утомительную терапию, через несколько недель настанет стабилизация процесса.

Народными средствами

Препараты для лечения болезни назначает врач-офтальмолог, в зависимости от того, какой причиной был вызван блефарит. Если заболевание вызвал клещ Демодекс, назначается Блефарогель. Если источник - болезнетворные бактерии, что случается чаще всего, назначают тетрациклиновую мазь.

Гидрокортизоновая мазь облегчает состояние больного при аллергическом блефарите. Также используется Мирамистин, являющийся местным антисептиком.

Во время блефарита в качестве дополнения к основной терапии полезно делать компрессы из настоев лекарственных трав, обладающих антисептическим и противовоспалительным действием. В частности, очень полезен настой календулы, которая не только облегчает состояние, но и заживляет ранки на веках.

Также должна проводиться иммуностимулирующая терапия. Больной должен принимать витамины по назначению врача, чтобы укреплять защитные силы организма. Полезны и витамины А и Е, которые улучшают рост волос и регенерацию эпителия.

После блефарита ресницы растут медленно, поэтому этот процесс можно стимулировать. Комплексный подход в лечении блефарита очень важен: только в этом случае от заболевания можно избавиться совсем, избегая его дальнейшего появления.

Важно во время лечения следить за гигиеной век. Для удаления отпавших корочек нужно пользоваться ватным тампоном, смоченным в антисептике. Края век смазывают лечебной мазью. Ежедневно следует промывать лаза лечебными настоями, однако они не должны быть слишком концентрированными. Компрессы из отваров лечебных трав нужно менять каждые пятнадцать минут.

Чешуйчатый блефарит (себорейный) - заболевание, при котором происходит поражение краев век.

Характерная особенность - у основания ресниц появляется белая или желтая корка похожая на себорею. Обычно воспаление происходит в обоих глазах.

Болезнь может затрагивать не только веки, но и брови, волосистую часть головы.

В группе риска находятся дети и люди с ослабленным иммунитетом. А также блефарит может быть следствием других глазных болезней. Появиться чешуйчатый блефарит может в любом возрасте.

Формы заболевания

Классифицируются по месту локализации блефарита:

• передний краевой - самая легкая форма себорейного блефарита, веки человека поражаются только по ресничной линии;
• задний краевой - патология затрагивает мейбомиевы железы;
• угловой (ангулярный) - блефарит локализуется в уголках глаз.

По характеру блефарита:

• острый;
• подострый;
• хронический.

Стадии

В медицине выделяют три стадии болезни:

• 1 стадия - проявляется небольшим покраснением и зудом век;
• 2 стадия - на глазах появляются шелушащие чешуйки, отек и зуд усиливаются. Человек может чувствовать боль, жжение;
• 3 стадия - под корочками обнаруживается гной и кровь, выделения из глаза склеиваются, образуя пучки.

Причины

Факторов для развития болезни достаточно много, основными считаются:

• снижение иммунитета;
• инфекционные и вирусные заболевания;
• неблагоприятные условия жизни;
• несоблюдение правил гигиены;
• эндокринные патологии.

Следует знать, что чешуйчатый вид блефарита обычно сопровождается себорейным дерматозом, который поражает волосяную часть головы.

Дополнительные причины развития болезни:

• дефекты зрения (миопия, дальнозоркость);
• синдром «сухого глаза»;
• заболевания полости рта (кариес, пародонтоз);
• долгое нахождение в неблагоприятных погодных условиях (дождь, ветер);
• хронические заболевания внутренних органов;
• недостаток витаминов;
• аллергия.

Признаки и симптомы

Основной симптом болезни - появления на веках шелушащихся чешуек. При этом чешуйки очень прочно сцеплены с кожей, поэтому убрать их с век затруднительно.

Так же стоит отметить, что специалисты категорически запрещают удалять образовавшиеся корки на веках, это действие может привести к образованию язв и эрозий.

Также для чешуйчатого блефарита характерна следующая симптоматика:

• отек и покраснение век;
• жжение и зуд;
• светочувствительность;
• выпадение ресниц;
• быстрая утомляемость глаз;
• мутные выделения из сальных желез.

У большинства людей больных чешуйчатым блефаритом обнаруживается кератоконъюнктивит, для которого характерны такие симптомы, как ощущение инородного тела в глазах.

Диагностика

Лечение всех видов блефарита занимается врач офтальмолог.

Диагностика включает осмотр глаз и исследование на щелевой лампе. В некоторых случаях необходима биопсия.

Лечение

Блефарит лечится комплексно, используются физиотерапия, назначаются лекарственные препараты, массаж.

Медикаментозная терапия

При медикаментозной терапии используются следующие препараты:

• капли для увлажнения слизистой глаз;
• антибактериальные средства (тетрациклиновая или эритромициновая мазь);
• гормональные препараты - гормональные средства (гидрокортизон, гентамицин) назначаются врачом только в том случае, если лечение антибиотиками не принесло должного результата, длительность лечения не более 20 дней;
• лекарства для быстрого заживления ран – обычно офтальмолог выписывает солкосерил гель;
• иммуностимуляторы.

Если у пациента выявлены сопутствующие заболевания, то проводится терапия по их устранению.

Физиотерапия

Физиотерапия одна из главных составляющих в комплексном лечении заболевания, оказывает общеукрепляющее, антибактериальное воздействие на организм человека.

Обычно пациенту показаны следующие процедуры:

• УФЧ - такая терапия улучшает кровообращение в тканях глаза, век, снимает воспалительный процесс;
• Микроволновая терапия - оказывает схожее с УФЧ воздействие на организм человека;
• Электрофорез - для устранения чешуйчатого блефарита электрофорез пенициллина или синтомицина, зоны век и глаз, через прокладку. Затем через 1–2 месяца назначается электрофорез с витамином В1 и аскорбиновой кислотой;
• Дарсонваль - используется при легких формах себорейного блефарита. Продолжительность сеанса 2 минуты.

Массаж

Массаж ускоряет процесс выздоровления, улучшает обменные процессы.

Выполняется процедура специальной палочкой с шариком на одном конце и выемкой на другом (продается в аптеке). Шарик нужен для нанесения мази, а выемка для проведения массажа.

Техника выполнения:

• небольшими нажатиями палочки проводить по линии века по направлению внешнего края;
• техника используется для нижнего и верхнего века.

Гигиенические правила во время лечения

При проведении лечения необходимо придерживаться некоторых правил:

• На время лечения запрещено пользоваться косметикой.
• Каждодневное промывание и обработка глаз антисептическими средствами.
• Примочки с теплой водой 3 раза в день.
• Исключить аллергены.
• Соблюдать режим дня.
• Во время лечения стараться как можно больше отдыхать.

Народная медицина используется в качестве вспомогательного способа. Так как течение болезни уборное и не всегда результат виден сразу, рекомендуется проводить начатые процедуры до конца, только в таких случаях будет заметен эффект.

• персиковое;
• облепиховое;
• репейное.

Также при чешуйчатом лишае полезно делать примочки на основе отваров полезных растений. Снимают воспаление, отек:

• ромашка;
• очанка;
• василек;
• луговой клевер;
• листья ландыша лесного.

Травяные сборы

Приготовление отваров из трав:

• Смесь семян тмина и очанки залить 200 мл воды, поставить на маленький огонь, варить 45 минут. Затем добавить подорожник и варить еще 5 минут. Напиток должен настаиваться 20 часов. После чего процедить и закапывать в глаза по 2–3 капли, курс лечения 24 дня.
• Смешать сухую ромашку и календулы, залить стаканом воды, поставить на огонь и варить 5 минут. Когда отвар остынет его необходимо выпить. Готовить травяной напиток нужно каждый день. Длительность лечения 30 дней.
• Цветы бузины и василька залить кипятком, дать настояться. Промывать глаза 3 раза в день в течение 20 дней.
• Сухой чистотел и чабрец залить горячей водой, дать настояться час, промывать глаза 3 раза в день.
• Смешать цветки одуванчика и календулы, проварить на медленном огне 15 минут, после процедить. Делать компрессы каждый день.

Хозяйственное мыло

Мыльный раствор смешать с отваром чабреца в равных пропорциях, аккуратно протирать веки, избегая попадания в глаза.
После обязательно промыть глаза проточной водой.

Какие бывают осложнения от болезни

Если болезнь не лечить, то могут развиться другие офтальмологические патологии:

• конъюнктивит - болезнь характеризуется воспалением и отеком век.
• кератит - патологический процесс роговицы глаза.
• трихиаз - неправильный рост ресниц.
• халязион - уплотненное образование на веке.

Что можно и что нельзя при чешуйчатом блефарите

При блефарите нельзя:

• носить линзы;
• посещать бани, сауны;
• купаться;
• находиться на улице в ветреную погоду.

• читать и работать за компьютером, но соблюдать ограничения;
• в хорошую погоду совершать длительные прогулки;
• соблюдать правила гигиены (умываться, делать массаж).

Профилактические мероприятия

Для профилактики развития данного заболевания нужно соблюдать рекомендации:

• запрещено трогать глаза руками;
• рацион должен быть сбалансированным;
• не пользоваться чужой, просроченной косметикой;
• для предупреждения рецидивов необходимо периодически пропивать витаминные комплексы;
• избегать травм, инфекций глаз;
• обязательно носить очки, если они рекомендованы окулистом.

Диета

Во время лечения пациент должен употреблять, как можно больше продуктов содержащих витамины В, А, E.

В рационе должны присутствовать:

• овощные и ягодные свежевыжатые соки;
• молочные продукты;
• зелень;
• яйца;
• фрукты;
• рыба.

Исключить жареное, соленое, сладкое.

Прогноз

Себорейный блефарит - рецидивирующая болезнь. Успех в лечения зависит от соблюдения пациентом всех предписаний врача, гигиенических правил, а также исключения негативных факторов, которые могут влиять на болезнь.

Лечение должно быть полноценным.

Однако даже при соблюдении всех мер, периодически заболевание может повторяться.

В отношении зрения прогноз благоприятный, но существует риск образования глубоких шрамов, для удаления которых может потребоваться операция.

Читайте также:

Блефарит - патология, при которой наблюдается воспаление краев век. Это воспаление причиняет неудобства, нарушает зрение и причиняет боль, зуд и жжение. При блефарите глаз в целом может оставаться без изменений, что часто ведет к ошибочному мнению, что заболевание это пустяковое, и не требует лечения. На самом деле это не так, и при длительном течении глаза подвергаются постоянному инфекционному воздействию, что может вызывать значительные проблемы, включая и ухудшение зрения.

Блефарит глаз: что это такое?

Блефарит - это воспаление краев век, вызванное бактериальной инфекцией. Утром глаза трудно открыть, потому что гной за ночь слепляет ресницы. Для блефарита характерно хроническое течение, хотя выделяют как хроническую, так и острую форму.

Распространенность этого недуга среди людей весьма высока (ориентировочно 30%). Болезнь может поражать детей, но тем не менее максимальный пик заболеваемости наблюдается в возрастной группе от 40 до 70 лет.

Блефарит может возникнуть как следствие протекающих в организме заболеваний, не связанных с глазами, а также по причине сниженного уровня его защитных сил. Несвоевременное обращение к врачу может привести к серьезным осложнениям, например, кератиту, при которых понадобится стационарное лечение

По локализации воспаления различают:

• передний краевой - легкая форма, поражение век только по ресничному краю;
• задний краевой - более глубокое воспаление, затрагивающее мейбомиевы железы;
• ангулярный (угловой) - воспалительное поражение с типичной локализацией в уголках глаз.

Исходя из клинического течения глазная болезнь блефарит может протекать в следующих вариантах:

• простая форма;
• себорейный, он же чешуйчатый тип (сопутствующий обычно себорейному дерматиту);
• язвенный или стафилококковый блефарит (остиофолликулит);
• демодекозное воспаление век;
• аллергическая форма;
• угревая форма или розацеа-блефарит;
• и наконец, смешанный вариант.

Причины

Обычно заболевание вызывается инфекционным (бактерии, грибки, клещи) или аллергическим агентом. Блефарит может быть вызван различными причинами, но какой бы ни была непосредственная причина воспаления века, в развитии блефарита первостепенное значение имеет пониженный иммунитет, в результате недавно перенесенных или имеющихся общих заболеваний.

Возможные причины:

• Длительно протекающий ячмень века;
• Аллергические состояния, анемия и авитоминоз;
• Применение косметики (тушь для ресниц);
• Длительное нахождение на солнце, в запыленных помещениях;
• Астигматизм, близорукость, дальнозоркость;
• Демодекоз век;
• Болезни пищеварительной системы;
• Аутоиммунные поражения вызванные хроническими очагами воспаления: кариозные зубы, синуситы, воспаления мочеполовой системы.

Основная причина появления блефарита у детей – золотистый стафилококк (при ослаблении организма). Реже патология развивается из-за таких факторов, как:

• переохлаждение;
• попадание в глаза пыли и других механических частиц;
• физическое перенапряжение;
• инфекционные болезни;
• сниженный иммунитет;
• сахарный диабет;
• нарушения метаболизма;
• глистные инвазии;
• аллергия;
• хронически патологии ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Возникнуть блефарит может также по причине отрицательного воздействия окружающей среды (повышенное содержание пыли и дыма в воздухе, продолжительное нахождение в атмосфере химических соединений).

Симптомы блефарита (фото)

Сразу стоит отметить, что независимо от того какая именно форма описываемой болезни развилась у пациента. У него всегда будут наблюдаться типичные симптомы блефарита глаза, к которым относятся такие проявления как:

• быстрая утомляемость органа зрения;
• повышение чувствительности глаза к раздражителям (например, к свету или к ветру);
• веки краснеют, отекают и зудят;
• зрение нечеткое, что связано с постоянно образующейся слезной пленкой;
• появляются глазные выделения, приводящие к появлению налета на веках и склеиванию ресниц.

Вторичными признаками патологии при нарушенном кровоснабжении выступают:

• светобоязнь;
• двоящиеся в глазах предметы;
• отечность;
• выделяющийся пенящийся секрет в уголках глаз;
• выпадающие реснички;
• обильные слезы;
• скопление воспалительных корочек.

В утренние часы симптомы у больного имеют яркое выражение в большом скоплении гноя, склеивающего веки. Помочь размыканию век можно только промыванием.

Обратите внимание: симптомы могут проявляться не постоянно; периоды ремиссии (улучшения) зачастую чередуются с обострениями.

Инфекционный (язвенный) блефарит

Попадание микроорганизмов в незаметные глазу ранки, может привести к их размножению и повреждению окружающих тканей. Возникают следующие признаки:

• Ощущение песка в глазах, жжение, покраснение век, гнойные выделения из глаза, склеивание краев век после сна.
• На краях век появляются гнойные корочки.

Аллергический блефарит

Для этой формы очень характерно чередование обострений и состояний полного здоровья. Симптомы болезни, вопреки распространенному заблуждению, не проявляются при первой встрече человека с аллергеном. В этот момент происходит только его «опознание» и «запоминание», как потенциально вредного вещества. После чего, в течение 1,5-2 недель происходит выработка воспалительных белков (антител IgM). Именно их взаимодействие с аллергенами приводит к появлению всех признаков патологии.

Факторов, вызывающих блефарит аллергического характера, немало. Самыми распространенными из них являются:

• Домашняя пыль;
• Косметическая продукция, содержащая аллерген (тушь, тени и пр.);
• Средства гигиены, имеющие в составе раздражитель (мыло и пр.);
• Неподходящие средства для кожи (лосьоны, крема, молочко и пр.);
• Цветочная пыльца;
• Химические раздражители.

Данная разновидность заболевания отличается от других видов блефарита внезапным началом, связанным с проникновением в организм аллергена. При этом наблюдается такая клиническая картина:

• Покраснение и отек век.
• Ощущение «песка», жжения в глазах.
• Реакция на яркий свет, слезотечение.
• Выделение слизи из-под ресниц.
• Невыносимый зуд.
• Потемнение края век, носящее название аллергического синяка.

Чешуйчатый блефарит

Характерный симптом чешуйчатой формы блефарита – появление по краям век и у корней ресниц мелких буро-сероватых чешуек, похожих на перхоть. Причем эти отмершие частицы эпидермиса очень крепко прицепляются к коже. Края век краснеют, на них появляется утолщение. Болезнь сопровождается зудом, который в вечернее время усиливается. Глаза быстро утомляются, становятся чувствительными к внешним раздражителям: пыли, ветру, яркому свету.

Демодекозный блефарит

Демодекозный блефарит проявляется покраснением и утолщением краев век, наличием чешуек, корочек, белых муфт на ресницах. Клещ поселяется в просветах мейбомиевых желез, ресничных фолликулах. Среди симптомов:

• Интенсивный зуд век, усиливается в тепле.
• Быстрая утомляемость глаз, покраснение, пенистое отделяемое на краях век.

Мейбомиевый

Мейбомиевый блефарит – результат хронического блефарита, который характеризуется закупоркой мейбомиевых(край века) и сальных желез. При этом отмечается образование прозрачного секрета, который не может свободно вытекать из закупоренных желез, так как они воспалены. Пузырьки с секреторной жидкостью рассасываются через некоторое время.

Признаками развития патологии глаз являются:

• Уплотненные края век.
• Болезненные ощущения в области век, жжение, зуд.
• Отечность и небольшая припухлость пораженных век.
• Быстрая утомляемость глаз при нормальной зрительной нагрузке.
• Снижение остроты зрения, развитие светобоязни в некоторых случаях.

Угревой блефарит (розацеа)

Угревой блефарит часто сочетается с угревой болезнью. Характеризуется пестрыми высыпаниями кожи век. Прыщи приобретают алый оттенок. Заболевание редко протекает изолированно. Чаще он сочетается с конъюнктивитом, синдромом сухого глаза, халязионом или гордеолумом (ячмень).

Угловой

Характеризуется воспалительным процессам в углах глазной щели. При этом в уголках глаз накапливается пенистое содержимое. Веки в уголках глаз утолщаются, на них появляются трещины, язвочки. Часто это заболевание возникает у подростков.

Осложнения

Если не лечить блефарит глаз, то возможно появление следующих осложнений:

• халязион;
• хронический конъюнктивит;
• ячмень;
• травма роговицы;
• кератит;
• неправильный рост ресниц;
• рубцевание ткани века;
• деформация края века;
• развитие абсцессов;
• трудности при использовании контактных линз;
• избыточная слезоточивость;
• сухость слизистой глаза.

Диагностика

Если пациент своевременно обратился за медицинской помощью и в точности соблюдает рекомендации лечащего врача, то, как правило, выздоровление наступает достаточно быстро. Для специалиста постановка диагноза не составляет особого труда. Для этого потребуется лишь история болезни и несложные диагностические манипуляции, такие как наружный осмотр и биомикроскопия (осмотр при помощи микроскопа).

При подозрении на бактериальный характер инфекции берут мазок с поверхности конъюнктивы и осуществляют бактериологический посев с целью обнаружения конкретного возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Лечение блефарита

Лечение блефарита глаз, как правило, консервативное. Протекает оно длительно и обычно требует комплексного подхода с учетом причинных факторов.

Общие принципы лечения блефарита:

• антибактериальные препараты в виде мазей и растворов;
• сульфаниламиды;
• антисептики;
• антигистаминные препараты;
• глюкокортикостероиды;
• витаминотерапия;
• полноценное питание;
• повышение иммунитета;
• аутогемотерапия при упорном течении болезни;
• устранение сопутствующих болезней.

Лечение блефарита проводится с учетом его возникновения, развития, вида и базируется на трех важных принципах:

1. Применении теплых компрессов для улучшения жидкостного оттока из воспаленной зоны. Используются растительные средства, нагретые до теплой температуры салфетки, полотенца, прикладываемые к векам. Компрессы рекомендуется делать трижды в сутки для получения положительной эффективности.
2. Обязательном очищении век при помощи нескольких капель шампуня для детей, не щиплющего глаза, растворенного в воде. Смесь помогает устранить слущенный эпителий, корочки, грязь. Промывать следует осторожно, чтобы не оказать давление на веки и не раздражать слизистую оболочку.
3. Нанесении на край век в случае бактериального инфицирования мазей направленного действия. С бактериями борются с помощью тетрациклиновой, эритромициновой, бацитрациновой глазных мазей, показанных к применению офтальмологом.

Если наружная обработка глаз малоэффективна, дополнительно будут назначены антибиотики в таблетках.

Широко используются также следующие лекарственные средства:

• Офлоксацин (капли);
• Ципрофлоксацин (капли);
• Макситрол (мазь, содержащая полимиксин В и неомицин).

Если заболевание развивается на фоне гриппа, простуды, других вирусных инфекций, офтальмологи рекомендуют противовирусные средства – актипол, офтальмоферон, полудан. Капли нужно использовать людям с симптомами хронического блефарита для профилактики в зимнее, весеннее время.

Физиотерапевтические методы лечения помогают ускорить процесс выздоровления. При блефарите используют:

• электрофорез с антибиотиками и витаминами;
• УВЧ-терапия;
• УФО-терапия;
• магнитотерапия.

Блефарит - это рецидивирующая патология. Эффективность лечения зависит от регулярности гигиены век и полноценной лекарственной терапии. Однако даже это не исключает периодических обострений.

Народные средства

1. Кукурузное масло – масло прокипятить и остудить, смазывать веки 2-3 раза в сутки, можно чередовать с использованием репейного масла и масла шиповника. Растительные масла особо эффективны при себорейном блефарите.
2. Отвар лаврового листа – 12 листиков залить 250,0 мл кипятка и кипятить 3 минуты. Затем отвар нанести на стерильные тампоны и наложить на веки на 15-20 минут. Данный метод эффективен при аллергическом блефарите.
3. Чтобы избавиться от сопутствующей данному заболеванию слезоточивости на помощь приходят капли из отвара тмина или подорожника. С этой же целью применимы отвары из цветков василька и очанки. Закапывание проводят перед сном и сразу после пробуждения.
4. В лечении себорейного блефарита хорошо помогает репейное масло, которое нужно наносить перед сном на края век.
5. Можно закапывать в глаза водный раствор меда. Такой раствор содержит большое количество витаминов, минеральных и питательных веществ.
6. Хорошо себя зарекомендовал настой чабреца или цветков календулы с ромашкой. Последнее средство можно использовать в борьбе с инфекцией, из-за которой возник воспалительный процесс.

Профилактика

Чтобы заболевание не появилось снова, требуется проводить профилактику блефарита, которая заключается в следующем:

• соблюдение гигиены: собственные полотенце, носовой платок для лица;
• не трогать грязными руками глаза;
• личные вещи пациента с демодекозным блефаритом должны находиться отдельно от общих вещей: подушка, полотенце;
• укрепление иммунитета;
• своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Блефарит – это достаточно неприятное заболевание, доставляющее человеку массу неудобств. Вылечить его бывает очень трудно, здесь не обойтись без комплексного подхода.