Удаление зуба на 9 месяце беременности. Важные нюансы стоматологических процедур при беременности. Удаление зуба при беременности: да или нет

Беременные женщины являются особой категорией пациенток на приеме у зубного врача. К ним не всегда можно применять те подходы в лечении, которые считаются классическими для обычных людей. Ведь организм будущей матери претерпевает много изменений, в том числе и гормональную перестройку, снижаются его защитные функции. Именно поэтому повышается риск разного рода заболеваний и возникает необходимость тщательного выбора лечебных мероприятий. Это в полной мере касается хирургического . Итак, узнаем о том, можно ли будущим мамам удалять зубы? Что надо учитывать при этом?

Когда женщина узнает о своем интересном положении, у нее уже запускается процесс перестройки в работе всего организма. Кальций, который поступает с пищей, делится на двоих. А это означает, что дефицит такого важного вещества может способствовать развитию кариеса. Когда он поражает полости зубов, то там может находиться весьма опасный для мамы и плода золотистый стафилококк. Для здорового организма такая флора не всегда представляет угрозу, и организм может с ней справиться без последствий. Но для будущей матери со сниженным иммунитетом очаги инфекции в ротовой полости — это опасные источники болезнетворных бактерий. Следует отметить, что в период вынашивания плода, как правило, патогенность флоры рта повышается, соответственно, увеличивается риск кариеса и заболеваний периодонта. Это подтверждено многочисленными медицинскими исследованиями.

Исходя из вышеуказанного, гинекологи всегда советуют будущим матерям на этапе планирования беременности заняться своими зубами, вылечить проблемные, проконсультироваться у стоматолога, чтобы затем не поддавать риску здоровье плода и свое. Все плановые удаления органов жевания рекомендуется провести в период подготовки к беременности.

Но к советам врачей прислушиваются не все женщины, и у многих возникает необходимость хирургического лечения зубов в разных триместрах беременности. Следует отметить, что в это время их удаление производится строго по экстренным показаниям. Это может быть, например, гнойное воспаление, флюс.

Хирурги-стоматологи стараются не удалять беременным женщинам зубы мудрости, потому что подобная операция чревата рядом осложнений: ухудшение общего самочувствия, подъем температуры, головная боль. Когда есть возможность отложить эти хирургические вмешательства до появления на свет малыша, то это надо сделать. Если же удаления органов жевания в период беременности избежать невозможно, то стоматологи для таких пациентов используют особенные анестетики. В них отсутствуют вещества, которые могут проникать через барьер плаценты.

Ведь стандартные анестезирующие препараты такой способностью не обладают и могут негативно влиять на будущего ребенка. А без анестезии удаление зубов невозможно, поскольку болевой шок не менее опасен своими опасными последствиями.

В большинстве случаев вопрос о возможности удаления зубов беременным пациенткам решается совместно стоматологом и наблюдающим женщину акушером-гинекологом.

Перед проведением такой хирургической операции учитываются следующие моменты:

1. Опасность рентгеновского облучения челюстей перед удалением зубов. Не рекомендуется делать традиционные снимки полости рта будущим матерям. Когда в этом возникает необходимость, то используется радиовизиограф. Этот электронный прибор позволяет видеть изображение органов жевания на мониторе компьютера в реальном времени. У этого аппарата интенсивность излучения во много раз ниже, нежели при рентгенографии. Для того чтобы обезопасить мать и дитя, специальным защитным от лучей фартуком прикрываются грудь и живот женщины.
2. Самый безопасный период посещения стоматолога будущей мамой — срок с 13 по . Плод в это время уже сформирован, иммунитет беременной укрепился.
3. Если есть возможность перенести хирургическое лечение с первого триместра на второй, то это необходимо сделать.
4. Не стоит бояться специальных анестезирующих средств для беременных, которые не проникают в плаценту. Наличие гнойного очага в ротовой полости мамы более опасно, нежели такой анестетик.

Все будущие матери должны ответственно относиться к своему здоровью, в том числе и к состоянию зубов, чтобы минимизировать все риски протекания беременности, ухудшения состояния будущего малыша.

Специально для - Елена ТОЛОЧИК

Любое медикаментозное вмешательство в организм будущей мамы нежелательно в период вынашивания ребенка. Поход к стоматологу для беременной женщины может стать еще и дополнительным стрессом, что отражается на самочувствии малыша. Именно поэтому рекомендуется проводить все медицинские манипуляции еще до планирования зачатия.

Некоторые будущие мамы все же отказываются от лечения и начинают применять народные средства. В некоторых случаях это может помочь, однако нельзя допускать хронических воспалительных процессов, так как они принесут больше вреда, чем процедура удаления зуба.

Зуб мудрости: возможны осложнения

Считается, что во время беременности усугубляются проблемы с зубами мудрости. В любое другое время такой зуб немедленно бы удалили, но у беременной женщины эта процедура может вызвать обострение, требующее приема антибиотиков. А это, естественно, нежелательно.

Итак, приходим к выводу, что все же женщинам. Не рекомендуется это делать в течение первого триместра из-за угрозы для здоровья ребенка и в последний месяц перед родами. Что касается зубов мудрости, то их удалять не советуют. Процедура может вызвать инфицирование и, следовательно, дополнительное лечение, которое может иметь отрицательные последствия для малыша.

Беременность для любой женщины- это тяжелое испытание. А если имеются скрытые или хронические заболевания, то опасность повышается. Если организм женщины предварительно ослаблен перед беременностью, то появляются множество проблем со здоровьем. Чаще всего страдают зубы. Ведь очень большие количества кальция и фосфора уходят на формирование опорно двигательного аппарата ребенка. Зубы теряют свою прежнюю прочность, слой эмали становится тоньше. Вот почему беременным нужно следить за состоянием ротовой полости намного тщательнее, чем прежде. Кроме кариеса, беременные страдают от оголения пришеечных участков зуба, где эмали практически нет, воспалений десен других тканей. Если плохие зубы при беременности, то врач может порекомендовать повременить со стоматологическим лечением пару месяцев, как раз тот период, когда формируются ключевые элементы и системы будущего ребенка. Практически все процедуры в стоматологии не имеют противопоказаний при беременности. Но исключениями являются рентгеновские обследования- их следует ограничить и проводить лишь в случае крайней необходимости. Любые дополнительные медицинские препараты, кроме анестезии для зубов, должны применяться строго по назначению и по согласованию с доктором, курирующим беременность. Антибиотики лучше назначать местного действия, они практически не абсорбируются в кровь, что можно сказать и про местные анестетики и антисептики. Однако категорически нельзя применять общий наркоз беременным. Это касается не только стоматологических процедур, но и других операций. Операции под общим наркозом делаются лишь при угрозе жизни. Если все-таки вы задумались, можно ли вырывать зубы при беременности , то это делается в случае крайней необходимости, если зуб причиняет слишком много боли. Если же есть необходимость удаления зубов, то лучше это делать тогда, когда у плода сформировалась плацента и большинство важных органов. удалять зубы нельзя на первый месяц беременности и на крайний месяц беременности. Следует опасаться осложнений после удаления зуба. Если риск развития таковых велик, процедуру лучше перенести. Нельзя удалять зубы мудрости беременным. Так как процент осложнений после такой процедуры достаточно велик, возможно повышение температуры тела. Воспользуйтесь следующим советом: если необходимо делать рентген, то по возможности замените его на радиовизиограф. Если есть вероятность при лечении зубов возникновения сильных болезненных ощущений, то важно применит местное обезболивание, терпеть боль будущей маме категорически нельзя. Нежелательным будет чистка зубов от камня ультразвуком. Нежелательно проводить имплантацию зубных протезов во время беременности. Если вы сомневаетесь, можно ли беременным отбеливать зубы , то ответ зависит от метода отбеливания. В этом случае лучше посоветоваться с терапевтом или гинекологом. Но не нужно бояться визита к стоматологу под предлогом беременности. Зубы нужно лечить своевременно, ведь при беременности кариес развивается быстрее. Беременным неприемлемо иметь у себя в ротовой полости очаг воспаления, это негативно скажется на здоровье будущего малыша.

В период вынашивания ребенка организм женщины претерпевает существенные изменения. Происходит гормональная перестройка, появляется повышенная чувствительность, в связи с чем и возникает мнение о том, что зубы женщине во время беременности рвать нельзя. Так ли это? Почему врачи советуют лечить все зубы и устранять их проблемы в период планирования беременности? Попробуем разобраться.

Особенности лечения зубов при беременности

Беременные - особая группа пациентов стоматолога. Их организм несет дополнительную нагрузку, а это, в свою очередь, сказывается на зубочелюстной системе. В этот период повышается риск развития разных заболеваний ротовой полости.

Во время вынашивания малыша у женщины нередко наблюдается нехватка кальция. Это особенно проявляется у мам-первородок. Таким образом, у этих женщин, по сравнению с другими людьми, возникает большая вероятность возникновения либо обострения кариеса, появления пришеечных дефектов зубной ткани.

Беременность сама по себе не служит противопоказанием к стоматологическому лечению. Однако женщинам надо помнить, что в первом триместре происходит закладка всех органов и систем будущего малыша, поэтому как раз в этот период существует большая опасность негативного воздействия стоматологических процедур. Не рекомендуют гинекологи проводить такие манипуляции и на последнем месяце беременности. Ведь этот период характеризуется возрастанием осложнений ее протекания.

Если же будущей маме по ряду причин не удалось вовремя решить свои проблемы с зубами, то, конечно же, надо обращаться к зубному врачу. Но при этом нужно учитывать определенные нюансы:

1. Беременной нельзя делать рентген. Снимок зуба будущей маме лучше сделать с помощью радиовизиографа. Этот аппарат производит минимальное облучение. Оно ниже, нежели у рентген-аппарата.
2. Лечение зубов при беременности , если в этом есть необходимость, должно проводиться под местной анестезией с использованием соответствующих препаратов. Воздействие местных анестетиков на будущего ребенка очень незначительно, а вот общий наркоз недопустим при лечении зубов будущей мамы.
3. Что же касается лекарственной терапии в стоматологии, то назначать препараты нужно строго обосновано, дозировано, с учетом сроков беременности.
4. Будет лучше, если лекарственные препараты назначат совместно гинеколог, стоматолог и терапевт.

Возможно ли удаление зубов при беременности?

При беременности удаление зубов производят крайне редко, и то строго по медицинским показаниям. Зубы удаляются в случае сильного болевого синдрома. В других ситуациях удаление зубов беременным лучше отложить. Если же это необходимо и возможно, то оптимальным сроком для удаления зубов будущим мамам является период между 13 и 32 неделями беременности. В это время образование и развитие органов плода уже закончено, плацента сформирована, показатели иммунологического статуса мамы стабилизированы.

Нельзя удалять зубы будущей маме в 1, 2 и на 9 месяце беременности. Ведь операция по удалению зубов представляет собой комплекс мероприятий с извлечением корня разрушенного или больного зуба. Иногда у здоровых людей после этого возникают осложнения, а у беременных в связи с психо-эмоциональной нагрузкой такие ситуации случаются чаще.

Удаление зубов мудрости беременным вообще не осуществляется потому, что это повышенный риск развития осложнений. Может подняться температура, ухудшиться общее самочувствие будущей мамы, от которой зависит и спокойствие ее малыша.

Мнение о том, что лечить зубы в период беременности крайне нежелательно, не имеет под собой оснований. Ведь кариес, который присутствует в ротовой полости женщины при беременности, развивается более быстрыми темпами. Он может не беспокоить будущую маму. Но если его не залечить, то после родов женщина точно может лишиться больных зубов.

В период беременности любые медицинские вмешательства необходимо свести до минимума, чтобы избежать негативного воздействия на малыша. Проблем с зубами это тоже касается, ведь большинство процедур подразумевают применение обезболивающих препаратов и других лекарств. Хорошо, если есть возможность подождать и вылечить зубы после рождения ребенка, но так бывает не всегда. Что делать, если зуб разболелся и подлежит удалению? Можно ли вырывать зубы во время беременности и насколько это безопасно?

Как влияет беременность на состояние зубов

Гормональные изменения, которые происходят у беременных, вызывают сбои в иммунной системе, что является причиной частых недомоганий. Кроме того, организм ощущает нехватку микроэлементов, значительная часть которых идет на развитие малыша. Все это самым негативным образом сказывается на зубах: увеличивается отложение налета, повышается чувствительность, развиваются различные болезни полости рта. Из-за дефицита кальция зубная ткань быстрее истончается и разрушается, а это означает появление кариеса или его обострение вплоть до потери зуба.

Даже если до беременности зубы были абсолютно здоровыми и крепкими, это не гарантирует защиту от стоматологических болезней, хотя риск их появления минимален. Но у тех, кто и раньше испытывал с зубами проблемы, во время беременности обострения случаются гораздо чаще. Не всегда лечение можно перенести на послеродовой период, особенно при сильном воспалении и острой боли, когда единственным решением проблемы является удаление больного зуба.

Иногда удаление зуба — единственный выход

Причины для удаления зубов

Показания к оперативному вмешательству при лечении зубов у беременных женщин довольно ограничены:

• острая длительная боль;
• травма челюсти или отдельного зуба;
• злокачественные образования у корневой шейки и киста зуба;
• гнойное воспаление.

Острая длительная боль или гнойное воспаление — причины, по которым придется проводить экстракцию зуба

Помимо сильных болевых ощущений и дискомфорта во время еды, эти проблемы приносят много вреда организму женщины и развитию плода. Воспаление с одного зуба может легко перейти и на остальные, а патогенные микроорганизмы попадают в кровоток и разносятся по всей кровеносной системе. Кроме того, боль при жевании мешает женщине полноценно питаться, а значит, ребенку достается меньше полезных веществ. Ну и стресс, который испытывает будущая мама, на пользу малышу никак не идет.

Но это все не относится к зубам мудрости. Их удаление – это сложный процесс с высоким риском развития осложнений, в том числе и воспалительных процессов. Лечатся они только с помощью антибиотиков, что для женщины в положении не сулит ничего хорошего, а потому беременным зубы мудрости не вырывают. В случае появления резкой боли единственной приемлемой альтернативой является лечение, пусть даже с временным эффектом. Главное – дождаться безопасного периода, когда женщина родит и восстановит силы.

Насколько это безопасно

Традиционно перед удалением зуба пациенту предлагают сделать рентгеновский снимок, чтобы стоматолог мог объективно оценить состояние корня. Это позволяет избежать непредвиденных осложнений, которые нередко возникают при подобных оперативных вмешательствах.

Сама процедура проходит под анестезией, так что человек ощущает лишь небольшой дискомфорт.

Беременным рентгенография противопоказана, как и большинство анестетиков, проникающих в кровоток и, соответственно, в плаценту. Это может вызывать побочные реакции в организме, в том числе и кислородное голодание плода. Но есть препараты локального действия, которые считаются наиболее безопасными для беременных женщин. В кровь они не проникают, а болевые ощущения блокируют не менее эффективно, чем стандартные анестетики. Их перечень пока достаточно ограничен, и свои противопоказания у таких препаратов тоже имеются, так что перед удалением зуба необходима консультация врача, причем не только стоматолога, но и гинеколога тоже.

Сначала следует подробно расспросить зубного врача, какие анестетики он планирует использовать, можно ли их применять беременным женщинам и на каком сроке. Затем нужно обратиться к своему гинекологу с полученной информацией и обсудить с ним, действительно ли эти препараты безопасны, и каких побочных действий стоит ожидать.

Обезболивающие препараты	Использование в период беременности
	Допускается
	Не рекомендуется
	Допускается
	Допускается в 1 и 2 триместрах, в 3 триместре применять нельзя

Что касается снимков зуба, то здесь есть хорошая альтернатива рентгеновскому аппарату – радиовизиограф. Такие приборы имеют все диагностические центры и крупные стоматологические клиники. Состоит радиовизиограф из рентгеновского аппарата и специального датчика, подключенного к компьютеру. Излучение от прибора примерно в 10 раз меньше, чем при стандартной рентгенографии, поэтому никакой опасности для ребенка и самой беременной нет. Кроме того, для дополнительной защиты на пациентку одевают специальный фартук, сквозь который рентгеновские лучи не проникают. Фартук полностью закрывает грудную клетку, область таза и живот, так что бояться совершенно нечего.

Чтобы сделать снимок, специалист прикладывает датчик к проблемному зубу и удерживает несколько секунд, после чего изображение выводится на монитор. Благодаря высокой чувствительности датчика, степень облучения снижается до минимума, а снимок получается очень четким и контрастным, в отличие от изображений на рентгеновской пленке. Безопасность этих приборов позволяет использовать их непосредственно в стоматологических кабинетах (СанПиН 2.6.1.802-99), так что оснований для беспокойства нет, и беременным женщинам они не противопоказаны.

Немаловажным фактором при удалении зуба является срок беременности. Очень нежелательно делать это до 13 недель, то есть, в первом триместре. Объясняется все просто: до 13 недель активно происходит формирование плаценты и внутренних органов ребенка, и воздействие лекарств, а также стресс, испытываемый при процедуре, может отрицательно сказаться на здоровье ребенка, вызвать ненужные осложнения. На поздних сроках удалять зубы тоже врачи не советуют, так как это повышает риск преждевременных схваток. Оптимальным периодом для любых стоматологических вмешательств является срок с 14 до 32 недели.

Лучший период для лечения и удаления зубов — с 14 по 32 недели

Важно! Указанный период не относится к критическим ситуациям, когда требуется немедленное удаление. При острых болях и воспалительных процессах ожидать подходящего срока просто опасно, причем как для беременной, так и для будущего ребенка.

Если зубы беспокоят не сильно, то есть, воспалительные процессы отсутствуют, а боль не резкая и появляется периодически, ожидание особой опасности не несет, но консультация стоматолога все же необходима. Врач может посоветовать эффективные меры для профилактики заболеваний или замедления их развития, чтобы не пришлось рвать зубы в самый неподходящий период.

Профилактические меры

Предупредить заболевания ротовой полости гораздо проще и безопаснее, чем потом заниматься лечением. Основой профилактики являются гигиенические процедуры, от качества и регулярности которых прямо зависит здоровье зубов. Очень важно правильно выбрать зубную пасту: отдавайте предпочтение составам с натуральными компонентами: маслом гвоздики, экстрактами шалфея и мяты, облепихи.

Хороший результат дают пасты с высоким содержанием фтора и кальция, которых так не хватает зубам с этот ответственный период. Вот только увлекаться ими не нужно, так как избыток этих элементов тоже приводит к проблемам с зубами. Лучше всего чередовать фторсодержащие пасты с кальцийсодержащими и периодически делать перерыв, используя в этот период самую обычную зубную пасту. А вот отбеливающие составы беременным противопоказаны: они истончают эмаль, что при дефиците кальция в организме провоцирует развитие кариеса.

Помимо ежедневной чистки утром и вечером, необходимо обязательно полоскать зубы после еды, даже после легкого перекуса.

Крохотные частички пищи, оставшиеся между зубами, хорошо удаляет зубная нить, поэтому не стоит ею пренебрегать.

Периодически нужно использовать для полоскания травяные отвары из чабреца, ромашки, шалфея, календулы, полевого хвоща и других лекарственных растений. Они эффективно устраняют воспалительные процессы, укрепляюще воздействуют на ткани десен, избавляют от неприятного запаха изо рта. В качестве полосканий они абсолютно безвредны для беременных. Также есть немало аптечных средств с профилактическим и лечебным эффектом. Эти жидкости для полоскания рта довольно действенны, но прежде чем их приобрести, стоит проконсультироваться у дантиста.

Видео — Можно ли вырывать зубы во время беременности