Коринфар описание. Блокатор кальциевых каналов Коринфар – быстрое снижение давления

Препарат «Коринфар» относится к блокаторам кальциевых каналов, чем и обусловлены показания к применению. То есть он препятствует прохождению Ca2+ (ионов кальция) через каналы в мембранах клеток. В результате понижается тонус стенок сосудов, что необходимо при высоком давлении для его снижения. Коринфар обладает антиангинальным действием, то есть предупреждает или купирует приступы стенокардии, лечит коронарную недостаточность при ишемической болезни.

Показания к применению

Основные показания к применению препарата «Коринфар» - это артериальная гипертония (первичная и вторичная), . Таким образом, коринфар назначают от давления и при сердечных заболеваниях. Это основные показания к приему коринфара.

Состав и форма выпуска

Действующим веществом Коринфара является нифедипин. Среди вспомогательных компонентов: картофельный крахмал, лактозы моногидрат, повидон и магния стеарат.

Форма выпуска лекарства - таблетки, покрытые оболочкой. Приобрести средство можно в блистерах (10 шт.) или во флаконах из темного стекла (50 шт. или 100 шт.).

Фармацевтическое действие и фармакокинетика

Фармацевтические действия активного вещества определяют показания к применению препарата. Коринфар улучшает коронарный кровоток и кровообращение в зоне миокарда, подвергшейся ишемии. Кроме этого, расширяет периферические артерии, в результате чего снижается тонус миокарда, уменьшается его потребность в кислороде. Действие лекарства наступает через 20 минут и продолжается в течение 4 - 6 часов.

Коринфар отличается высокой степенью абсорбции – до 90%, способность усваиваться составляет от 50 до 70%. Прием пищи усиливает биодоступность.

Проникает препарат через плацентарный и гемато-энцефалический барьер, попадает в грудное молоко. Подвергается полному метаболизму в печени.

Почками выводится от 60 до 80% действующего вещества, с желчью – около 20%. Период полувыведения равен 2-5 часам.

Длительное применение Коринфара (2-3 месяца) приводит к развитию толерантности к лекарству.

Противопоказания

1. Артериальная гипотония (снижение верхнего давления до 90 мм рт. ст.).
2. Декомпенсированная ХСН ().
3. Выраженное сужение аортального клапана (стеноз).
4. Острая левожелудочковая недостаточность тяжелой степени.
5. Острая сосудистая недостаточность (коллапс).
6. Первые четыре недели после острого инфаркта миокарда.
7. Первый триместр беременности.
8. Период кормления грудью.
9. Индивидуальная непереносимость нифедипина или других компонентов.
10. Прием рифампицина.

Препарат «Коринфар» применяется с осторожностью при следующих состояниях:

• гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
• стенозе митрального клапана;
• выраженной тахикардии (частый пульс) или брадикардии (редкий пульс);
• злокачественной артериальной гипертонии (стойкое и значительное повышение давления);
• печеночной и почечной недостаточности;
• тяжелых нарушениях мозгового кровообращения;
• инфаркте с левожелудочковой СН;
• уменьшении объема циркуляции крови (гиповолемия);
• непроходимости ЖКТ;
• при беременности (второй и третий триместры);
• в возрасте до 18 лет.

Побочные действия

Препарат «Коринфар» имеет достаточно много побочных действий со стороны различных систем организма.

Центральная нервная система . Усталость, слабость, головокружение, головная боль, сонливость. Длительный прием препарата «Коринфар» может вызвать парастезии (онемение) конечностей, тремор (дрожание), паркинсонические нарушения (шаркающая походка, нарушение координации движений, маскообразное лицо, дрожание кистей и пальцев на руках), депрессии.

Сердечнососудистая система . Аритмии, тахикардия, учащенное сердцебиение, отеки (голеней, лодыжек, стоп), развитие СН, снижение АД, приливы к лицу крови, чувство жара. Возможны приступы стенокардии и развитие инфаркта (редко), в этом случае применению препарата нужно положить конец.

Желудочно-кишечный тракт . Сухость во рту, тошнота, понос или запор, метеоризм, повышенный аппетит. Длительный прием таблеток «Коринфар» может привести к нарушению в работе печени.

Опорно-двигательный аппарат . Отеки суставов, артрит, миалгия, судороги рук и ног.

Органы кроветворения . Лейкопения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура.

Мочевыводящая система . Увеличение суточного объема мочи, ухудшение работы почек при почечной недостаточности.

Аллергии . Крапивница, кожный зуд, дерматиты, кожные сыпи.

Как принимать?

Препарат «Коринфар» принимают внутрь, не разжевывая и запивая достаточно большим количеством воды. Рекомендуется пить таблетки после еды. При приеме лекарства вместе с пищей увеличивается время всасывания препарата из ЖКТ, но не уменьшается его количество.

Схема приема препарата Corinfar, дозировка, длительность лечения зависят от диагноза, степени тяжести болезни, реакции пациента на действие активного вещества и определяются только лечащим врачом индивидуально.

Передозировка

В случае передозировки возникает головная боль, тахикардия или брадикардия, происходит снижение давления, краснеет лицо, развивается брадиаритмия. В тяжелых случаях возможна потеря сознания или наступление комы. При отравлении препаратом «Коринфар» назначают промывание желудка, в некоторых случаях и тонкого кишечника.

Во время приема средства «Коринфар» нельзя употреблять алкогольные напитки. Отмена препарата происходит постепенно. Принимая таблетки, нужно соблюдать осторожность при работе с механизмами, во время вождения транспорта и при любых действиях, требующих повышенной концентрации внимания.

Аналоги

Наиболее известные аналоги препарата: Кордафен, Адалат, Кордафлекс, Кордипин, Фенигидин, Нифекард, Нифедипин, Санфидипин. Все они имеют в своем составе одно и то же действующее вещество – нифедипин.

Коринфар ретард: инструкция по применению и отзывы

Коринфар ретард – блокатор медленных кальциевых каналов.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма препарата Коринфар ретард – таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, желтого цвета (по 10 штук в блистере, по 50 или 100 штук во флаконе, в картонной коробке по 3 блистера или по 1 флакону).

Состав 1 таблетки:

• активное вещество: нифедипин – 20 мг;
• вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, крахмал картофельный, микрокристаллическая целлюлоза, повидон К-25, стеарат магния;
• пленочная оболочка: гипромеллоза, макрогол 6000, макрогол 35000, краситель хинолиновый желтый, диоксид титана, тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующее вещество Коринфара ретард – нифедипин, производное 1,4- дигидропиридина, является селективным блокатором медленных кальциевых каналов (БМКК). Обладает антиангинальным и гипотензивным действием. Снижает ток ионов кальция (Са 2+) внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий. При приеме в высоких дозах способен ингибировать высвобождение Са 2+ из внутриклеточных депо, при приеме в терапевтических дозах приводит в норму трансмембранный ток Са 2+ . Нифедипин усиливает коронарный кровоток, улучшая кровоснабжение ишемизированных зон миокарда, не вызывая феномена обкрадывания, активирует функционирование коллатералей. Не оказывает влияния на тонус вен. Понижает общее периферическое сосудистое сопротивление за счет расширения периферических артерий, снижает тонус миокарда, постнагрузку и потребность в кислороде. Практически не влияет на синоатриальный (Киса – Фляка) и атриовентрикулярный (Ашоффа – Тавара) узлы. Антиаритмический эффект нифедипина слабый. Препарат влияет на почечный кровоток, усиливая его и вызывая умеренный натрийурез. Отрицательное хронотропное, дромотропное и инотропное действие нифедипина уравновешивается рефлекторной активацией симпатоадреналовой системы и увеличением частоты сердечных сокращений в ответ на периферическую вазодилатацию.

Эффект препарата наступает через 20 мин и длится 12 часов.

Фармакокинетика

Коринфар ретард обладает высокой абсорбцией – более 90%. Его биодоступность составляет 50–70% и повышается при приеме одновременно с пищей. Нифедипин обладает эффектом первого прохождения через печень. После его однократного приема в дозе 20 мг максимальная концентрация в плазме крови составляет 28,3 мг/мл и достигается за 0,9–3,7 часа.

Вещество проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, а также обнаруживается в грудном молоке. Связь с белками крови составляет 95%.

Препарат полностью метаболизируется в печени, выводится в основном почками, и около 20% с желчью. Период полувыведения нифедипина составляет 2–5 часов. При длительном приеме препарата (2–3 месяца) развивается толерантность к нему.

При печеночной недостаточности снижается общий клиренс и увеличивается период полувыведения.

Показания к применению

Показаниями к Коринфару ретард являются:

• хроническая стабильная стенокардия (стенокардия напряжения);
• вазоспастическая стенокардия (вариантная стенокардия, стенокардия Принцметала);
• артериальная гипертензия.

Противопоказания

Абсолютные:

• артериальная гипотензия (при систолическом давлении ˂ 90 мм рт. ст.);
• выраженный аортальный стеноз;
• кардиогенный шок, коллапс;
• нестабильная стенокардия;
• декомпенсация хронической сердечной недостаточности;
• острый инфаркт миокарда (первые 28 дней);
• применение совместно с рифампицином;
• беременность I триместр и период лактации;
• повышенная сенситивность к компонентам Коринфара ретард, а также другим производным 1,4- дигидропиридина.

Относительные:

• выраженный стеноз митрального клапана;
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• выраженная тахикардия или брадикардия;
• синдром слабости синусового узла;
• злокачественная артериальная гипертензия;
• гиповолемия;
• инфаркт миокарда с левожелудочковой недостаточностью;
• тяжелые нарушения мозгового кровообращения;
• непроходимость желудочно-кишечного тракта;
• гемодиализ;
• почечная и печеночная недостаточность;
• беременность (II и III триместры);
• совместный прием с бета-адреноблокаторами и дигоксином;
• возраст до 18 лет.

Инструкция по применению Коринфара ретард: способ и дозировка

Таблетки Коринфар ретард принимают после еды целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Доза препарата подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и восприимчивости пациента.

Больным с сопутствующими тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями, а также пожилым пациентам требуются сниженные дозы.

• хроническая стабильная и вазоспастическая стенокардия: по 20 мг (1 таблетка) 2 раза в день, в случае необходимости возможно увеличение дозы до 40 мг 2 раза в день. Максимальная доза – 80 мг/сут;
• эссенциальная гипертензия: по 20 мг 2 раза в день, в случае необходимости возможно увеличение дозы до 40 мг 2 раза в день. Максимальная доза – 80 мг/сут. Интервал между приемом препарата должен быть около 12 часов, но не менее 4 часов.

Длительность терапии препаратом Коринфар ретард определяется врачом. В случае, когда назначаются высокие дозы препарата лечение следует заканчивать постепенно, из-за риска развития синдрома отмены.

Побочные действия

• сердечно-сосудистая система: сердцебиение, аритмия, тахикардия, периферические отеки (голеней, лодыжек, стоп), проявления чрезмерной вазодилатации (развитие или усугубление сердечной недостаточности, бессимптомное снижение артериального давления, гиперемия кожи, приливы крови к коже лица, чувство жара), выраженное понижение АД, синкопе. В отдельных случаях, особенно в начале лечения или при увеличении дозы, отмечались приступы стенокардии и развитие инфаркта миокарда, данные симптомы требуют немедленной отмены препарата;
• нервная система: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, общая слабость, сонливость. При длительном применении высоких доз: тремор, парестезия конечностей, экстрапирамидные нарушения, депрессия;
• пищеварительная система: тошнота, диарея, запор, сухость во рту, повышение аппетита, метеоризм, гиперплазия десен. При длительном применении возможны нарушения функции печени (повышение активности трансаминаз, внутрипеченочный холестаз);
• опорно-двигательный аппарат: миалгия, артрит, отечность суставов;
• аллергические реакции: зуд, крапивница, экзантемы, аутоиммунный гепатит, фотодерматит, анафилактические реакции, эксфолиативный дерматит;
• органы кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз;
• мочевыделительная система: ухудшение функции почек у пациентов с почечной недостаточностью, увеличение диуреза в начале приема препарата;
• прочее: нарушения зрения, гинекомастия, галакторея, отек легких, гипергликемия, увеличение массы тела.

Передозировка

Симптомы передозировки Коринфара ретард: гиперемия кожи лица, головная боль, угнетение функции синусного узла, длительное выраженное снижение АД, тахикардия, брадикардия, брадиаритмия. В тяжелых случаях: потеря сознания, кома.

Показано симптоматическое лечение.

Для лечения тяжелого отравления рекомендовано промывание желудка и, при необходимости, тонкого кишечника, прием активированного угля. Антидотом являются препараты кальция, показано внутривенное введение 10% раствора кальция хлорида или глюконата кальция, с последующим переключением на длительную инфузию.

При выраженном понижении АД внутривенно медленно вводят допамин, добутамин, адреналин или норадреналин. Следует контролировать содержание глюкозы и электролитов в крови.

В случае развития сердечной недостаточности рекомендовано внутривенное ведение строфантина.

При нарушениях проводимости показан атропин, изопреналин, может потребоваться постановка искусственного водителя ритма.

Особые указания

В период приема Коринфара ретард 20 мг противопоказано употребление грейпфрутового сока, так как он подавляет метаболизм нифедипина в организме. Также противопоказан прием этанола.

В начале лечения препаратом Коринфар ретард может возникнуть стенокардия.

У пациентов с выраженной сердечной недостаточностью увеличение дозы препарата должно проводиться с особой осторожностью.

При тяжелой обструктивной кардиомиопатии есть риск увеличения частоты, тяжести проявления и продолжительности приступов стенокардии после приема нифедипина, что требует отмены препарата.

В случае предстоящей хирургической операции целесообразно информировать анестезиолога о лечении пациента нифедипином.

Прием нифедипина может стать причиной неудавшегося экстракорпорального оплодотворения, так как отмечены случаи, когда БМКК вызывали изменения в головной части сперматозоидов, что приводило к нарушению их функции.

При приеме Коринфара ретард по показаниям возможно получение ложноположительного результата прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела.

Нифедипин может вызвать ложно-завышенный результат при спектрофотометрическом определении ванилилминдальной кислоты в моче. При проведении тестов с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии нифедипин не оказывает влияния на их результаты.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и другими сложными механизмами, требующими быстроты психомоторных реакций в период лечения препаратом Коринфар ретард.

При нарушениях функции почек

Согласно инструкции, Коринфар ретард следует применять с особой осторожностью у больных с необратимой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, имеющих сниженное общее количество крови и высокое АД, в связи с риском его резкого падения.

При нарушении функции печени

Данная группа пациентов нуждается в тщательном наблюдении. При необходимости возможно снижение дозы Коринфара ретард или использование другой лекарственной формы нифедипина.

Лекарственное взаимодействие

• рифампицин: совместное применение противопоказано;
• бета-адреноблокаторы: совместное назначение должно проводиться под тщательным медицинским контролем в связи с риском чрезмерного снижения АД и усугубления симптомов сердечной недостаточности;
• гипотензивные препараты, трициклические антидепрессанты, нитраты, циметидин, ингаляционные анестетики, диуретики: могут усиливать гипотензивный эффект нифедипина;
• амиодарон, хинидин: усиливается их отрицательное инотропное действие; нифедипин снижает концентрацию хинидина в плазме крови;
• симпатомиметики, нестероидные противовоспалительные препарата (НПВП), эстрогены: снижают гипотензивное действие нифедипина;
• нитраты: риск усиления тахикардии;
• диазепам: подавляет метаболизм нифедипина, в связи с чем может потребоваться снижение его дозы;
• дигоксин, теофиллин: повышается их концентрация в плазме крови;
• цефалоспорины: может увеличиваться на 70% их биодоступность;
• непрямые антикоагулянты (производные кумарина и индандиона), противосудорожные, НПВП, хинин, салицилаты, сульфинпиразон: риск повышения концентрации данных препаратов в плазме крови;
• альфа-адреноблокаторы (например, празозин): нифедипин подавляет метаболизм данных препаратов, что приводит к усилению гипотензивного эффекта;
• винкристин: замедляется его выведение из организма, в связи с чем дозу винкристина рекомендовано снизить что бы избежать усиления побочных действий;
• препараты лития: возможно усиление их токсического действия, тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах;

Срок хранения – 5 лет.

Справочник лекарственных препаратов, инструкции по применению, отзывы о лекарствах, медикаменты, рейтинг медикаментов, отзывы пользователей и врачей, особые указания, побочные эффекты, передозировка, применение, показания

Поиск медикаментов

Например:

карсилпеченьбронхит

Аналоги КОРИНФАР

ДЕСЯТИСИЛ АЛТАЙСКИЙ ПРЕДУКТАЛ ВЕНАРУС ПИРАЦЕТАМ КОНКОР НОРМОВЕН АСПАРКАМ ТИВОРТИН ЛОСПИРИН ЛАМИНИН ДИОФЛАН ПЕНТОКСИФИЛЛИН ФЛЕБОДИА ПАНАНГИН НИФЕДИПИН Все аналоги

отзывов 4

Купить КОРИНФАР в аптеке:

Коринфар – лекарственный препарат группы блокаторов кальциевых каналов, обладающий выраженным антиангинальным и гипотензивным эффектом.В состав препарата Коринфар входит активное вещество нифедипин – синтетическое производное дигидропиридина.Нифедипин представитель первого поколения селективных блокаторов кальциевых каналов, производных дигидропиридина.Механизм действия препарата связан с его способностью замедлять проникновение ионов кальция в клетки гладкомышечного слоя сосудов и сердца через медленные кальциевые каналы L-типа.Вследствие уменьшения концентрации ионов кальция в клетках миокарда и гладкомышечного слоя сосудов происходит снижение сократительной активности клеток сосудистой стенки, расширение периферических и коронарных сосудов.Препарат не оказывает влияния на стенки сосудов венозного русла, не изменяет преднагрузку, не вызывает развития ортостатической гипотензии.При различных заболеваниях, которые сопровождаются нарушением трансмембранного тока ионов кальция, в том числе артериальной гипертензии, препарат Коринфар способствует нормализации прохождения ионов кальция через медленные кальциевые каналы.
Эффективность препарата в терапии больных ишемической болезнью сердца основана также на его способности уменьшать потребность миокарда в кислороде за счет снижения механической работы сердца.Кроме того, вследствие расширения периферических сосудов снижается периферическое сопротивление и постнагрузка на сердце.Расширение коронарных сосудов способствует улучшению микроциркуляции и снабжения миокарда кислородом.
Гипотензивное действие препарата осуществляется за счет расслабления периферических сосудов и уменьшения общего периферического сопротивления без изменения частоты сердечных сокращений.Для препарата характерно умеренное диуретическое действие с усилением выведения натрия, вследствие чего происходит уменьшение объема циркулирующей крови и общего периферического сосудистого сопротивления.
Кроме атиангинального и гипотензивного эффекта препарат обладает также выраженным органопротективным эффектом, в частности для препарата характерно кардиопротективное и нефропротективное действие.Кардиопротективный эффект препарата обусловлен одновременным снижением артериального давления и общего периферического сосудистого сопротивления, что приводит к снижению постнагрузки и потребности миокарда в кислороде.При применении препарата у пациентов отмечается улучшение диастолической функции миокарда.Нефропротективный эффект препарата связан с устранением спазма почечных сосудов, улучшением почечного кровотока и повышением скорости клубочковой фильтрации.
Нифедипин способен угнетать агрегацию тромбоцитов, вследствие снижения синтеза проагрегантных простагландинов.
В ходе клинических исследований было обнаружено свойство нифедипина замедлять развитие атеросклеротических изменений в стенках сосудов.

Показания к применению: Препарат Коринфар применяется для лечения пациентов, страдающих различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в том числе:

Повышение артериального давления, в том числе эссенциальная артериальная гипертензия;
- ишемическая болезнь сердца, в том числе стенокардия напряжения, вариантная стенокардия и стенокардия Принцметала.

Способ применения:Коринфар :

Взрослым обычно назначают по 1-2 таблетки препарата 2-3 раза в день, через равные промежутки времени.Таблетки глотают целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды.Рекомендуется принимать препарат после еды.Длительность курса лечения определяет лечащий врач в зависимости от характера заболевания.

Коринфар Ретард: Взрослым обычно назначают по 1-2 таблетки препарата 2 раза в день, через равные промежутки времени.Таблетки принимают после еды, запивая достаточным количеством воды.Не рекомендуется делить или измельчать таблетки.Длительность курса лечения препаратом зависит от течения заболевания.

Коринфар Уно: Взрослым обычно назначают по 1 таблетке препарата 1 раз в день, желательно утром.Таблетку рекомендуется принимать во время еды, запивая небольшим количеством воды.Не рекомендуется делить или измельчать таблетку.Длительность курса лечения определяет лечащий врач

Максимальная суточная доза нифедипина – 80мг, разовая – 40 мг.
Пациентам, страдающим тяжелой печеночной недостаточностью, необходима коррекция дозы препарата.

Побочные действия: Препарат Коринфар обычно хорошо переносится пациентами, однако у некоторых пациентов, особенно в начале терапии препаратом Коринфар, возможно развитие таких побочных эффектов:

Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в области желудка, нарушение стула, обратимая гиперплазия десен.При длительном применении препарата в единичных случаях отмечалось развитие нежелательных эффектов со стороны печени, в том числе нарушение оттока желчи, гепатит, повышение активности печеночных ферментов, транзиторное повышение уровня сывороточных трансаминаз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: приток крови к голове и верхней части туловища, который сопровождается гиперемией данных участков и ощущением жара, рефлекторная тахикардия, резкое понижение артериального давления, усиление приступов стенокардии, отеки конечностей.В единичных случаях у пациентов отмечалось развитие инфаркта миокарда.
Со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения, лейкопения.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии, повышенная раздражительность, сонливость, нарушение режима сна и бодрствования, повышенная утомляемость, тремор.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, эксфолиативный дерматит.
Другие: были отмечены единичные случаи развития гипергликемии у пациентов, страдающих сахарным диабетом.У мужчин пожилого возраста, принимавших препарат Коринфар, в единичных случаях было отмечено развитие гинекомастии, которая проходила после отмены препарата.Кроме того, при применении препарата возможно развитие нарушений зрения и миалгии.
При резкой отмене препарата возможно развитие артериальной гипертензии и ишемии миокарда, поэтому прекращать прием препарата рекомендуется путем постепенного уменьшения дозы.

Противопоказания:

Препарат Коринфар не применяют для лечения пациентов при таких состояниях: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и лекарственным средствам группы производных дигидропиридина, кардиогенный шок, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, препарат не применяют для лечения детей в возрасте младше 18 лет, так как на данный момент нет достоверных данных о безопасности применения препарата Коринфар в педиатрии, период беременности и лактации, препарат не рекомендуется применять для терапии пациентов, страдающих выраженным стенозом устья аорты.
Препарат Коринфар необходимо с осторожностью применять при нарушении функции печени, а также при тяжелых нарушениях функции почек.
Также с осторожностью назначают препарат пациентам, страдающим такими заболеваниями:
- артериальная гипотензия с показателями систолического артериального давления менее 90мм рт.ст;
хроническая сердечная недостаточность;
- у пациентов с почечной недостаточностью и гиповолемией, которые находятся на гемодиализе, повышен риск резкого снижения артериального давления при применении препарата Коринфар;
- не рекомендуется назначать препарат пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.

Беременность:

Препарат Коринфар не применяют в период беременности, так как на данный момент нет достоверных данных о его безопасности для плода.Препарат может быть назначен лечащим врачом, в случае если ожидаемая польза для матери превышает потенциальные риски для плода.
Нифедипин выделяется с грудным молоком.При необходимости применения препарата Коринфар в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Гипотензивные лекарственные средства, а также трициклические антидепрессанты, нитраты, ранитидин и циметидин при одновременном применении способствуют усилению эффектов препарата Коринфар .

При одновременном применении нифедипина и бета-адреноблокаторов повышается риск развития артериальной гипотензии и развития симптомов недостаточности кровообращения.
При одновременном применении препарат снижает концентрацию хинидина в крови.
При одновременном применении нифедипин способствует повышению плазменных концентраций теофиллина и дигоксина.

Передозировка:

При применении завышенных доз препарата Коринфар у пациентов отмечалось развитие артериальной гипотензии, потери сознания, нарушения сердечного ритма (возможно развитие, как тахикардии, так и брадикардии), повышение уровня сахара в крови.При дальнейшем увеличении дозы возможно развитие метаболического ацидоза, гипоксии и комы.
При передозировке препарата показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и симптоматическая терапия.При тяжелой передозировке препарата Коринфар показано внутривенное введение 10% раствора кальция хлорида или кальция глюконата.При этом раствор вводят сначала струйно, а потом переходят на медленное инфузионное введение. Проведение гемодиализа неэффективно.

Условия хранения: Препарат Коринфар рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 30 градусов Цельсия.

Срок годности препарата независимо от формы выпуска – 3 года.

Форма выпуска: Таблетки Коринфар, покрытые пленочной оболочкой, по 10 штук в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.

Таблетки Коринфар, покрытые пленочной оболочкой, по 50 или 100 штук во флаконе темного стекла, по 1 флакону в картонной упаковке.
Таблетки Коринфар Ретард, покрытые пленочной оболочкой, по 10 штук в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.
Таблетки Коринфар Ретард, покрытые пленочной оболочкой, по 50 или 100 штук во флаконе темного стекла, по 1 флакону в картонной упаковке.
Таблетки Коринфар УНО с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой, по 10 штук в блистере, по 2, 5 или 10 блистеров в картонной упаковке.

1 таблетка препарат Коринфар, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Нифедипина – 10 мг;
Вспомогательные вещества.
1 таблетка препарат Коринфар Ретард, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Нифедипина – 20 мг;
Вспомогательные вещества.
1 таблетка препарат Коринфар УНО с модифицированным высвобождением, покрытая оболочкой, содержит:
Нифедипина – 40 мг;
Вспомогательные вещества.

Синонимы:

Адалат, Веро-нифедипин, Нифедипин, Кордипин, Нифекард.

Сердечно-сосудистые препараты

Артериальное давлениеИшемическая болезнь сердца

Отзывы КОРИНФАР

Передозировка.

Брехня про передозировку. При растолчение ста таблеток и единовременном применение легкие зрительные галлюцинации. Учащенное сердцебиение, немного штормило и тряслись руки. В течение 2 часов ни обмороков, ни тем более комы. Небольшая тошнота. на следующий день пониженное давление, желудок работает нормально, почки тоже. 27 лет, пол женский. пониженное давление постоянно.

Подскажите, Вы принимаете препарат КОРИНФАР самостоятельно или по назначению врача? Это не безопасно.

ХОРОШО СНИМАЕТ ДАВЛЕНИЕ НО ПОСЛЕ СИЛЬНО БОЛИТ ГОЛОВА.

Коринфар (нефидипин) пролонгированного действия (ретард) -эффективен в применении и имеет мало противопоказаний. При определении достаточной дозы нужно иметь ввиду, что выпускается в дозах 10 мг и 20 мг.

Коринфар принимает моя мама от давления. Она страдает от него уже лет 5. Давление повышается от чего угодно, и от перемены погоды, и перенервничает где-то, и при климаксе тоже у нее повышалось давление. А тут еще недавно и повысилось глазное давление. Так она лежала в больнице неделю. Коринфар ей прописали 1 месяц назад. Принимала по 2 таблетки 2 раза в день. Сначала она конечно принимала по одной таблетке потому как ее предупредили, что могут быть побочные эффекты. Но после его применения ничего такого не было, мама его хорошо перенесла. И сейчас только им и спасается.

Все отзывы о КОРИНФАР

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Коринфар . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Коринфара в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Коринфара при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Взаимодействие препарата с алкоголем.

Коринфар - селективный блокатор «медленных» кальциевых каналов (БМКК), производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Уменьшает ток внеклеточного Са внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий; в высоких дозах ингибирует высвобождение Са из внутриклеточных депо. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток Са, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Не влияет на тонус вен. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена «обкрадывания», активирует функционирование коллатералей.

Расширяя периферические артерии, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, тонус миокарда, постнагрузку и потребность миокарда в кислороде. Практически не влияет на синоатриальный и атриовентрикулярные узлы, обладает слабой антиаритмической активностью. Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез.

Отрицательное хроно- , дромо- и инотропное действие перекрывается рефлекторной активацией симпатоадреналовой системы и увеличением ЧСС в ответ на периферическую вазодилатацию.

Время наступления клинического эффекта - 20 мин и его длительность - 4-6 ч.

Состав

Нифедипин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая (более 90%). Биодоступность - 50-70%. Прием пищи повышает биодоступность. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком. Связь с белками плазмы крови (альбумины) - 95%. Полностью метаболизируется в печени.

Выводится почками в виде неактивного метаболита (60-80% принятой дозы), 20% - с желчью. Кумулятивный эффект отсутствует. Хроническая почечная недостаточность, гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на фармакокинетику.

Показания

• хроническая стабильная стенокардия (стенокардия напряжения);
• стенокардия Принцметала (вариантная стенокардия);
• артериальная гипертензия.

Формы выпуска

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 40 мг Коринфар УНО.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 20 мг Коринфар ретард.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Доза препарата подбирается врачом индивидуально в соответствии с тяжестью заболевания и чувствительностью больного к препарату. Для пациентов с сопутствующими тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями и у пожилых больных доза должна быть снижена.

Одновременный прием пищи задерживает, но не уменьшает всасывание действующего вещества из ЖКТ.

Хроническая стабильная и вазоспастическая стенокардия

Эссенциальная гипертензия

Средняя суточная доза - 10 мг (1 таблетка) 2-3 раза в сутки.

При недостаточно выраженном клиническом эффекте возможно постепенное увеличение дозы препарата до 20 мг (2 таблеток) 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 40 мг (4 таблетки в сутки).

При 2-кратном назначении минимальный интервал между приемами препарата должен быть не менее 4 ч.

Длительность курса лечения определяется лечащим врачом.

Побочное действие

• тахикардия;
• сердцебиение;
• аритмии;
• периферические отеки (лодыжек, стоп, голеней);
• проявления чрезмерной вазодилатации (бессимптомное снижение артериального давления, развитие или усугубление сердечной недостаточности, «приливы» крови к коже лица, гиперемия кожи яйца, чувство жара);
• выраженное снижение АД (редко);
• синкопе;
• головная боль;
• головокружение;
• общая слабость;
• повышенная утомляемость;
• сонливость;
• парестезии конечностей;
• тремор;
• экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения (атаксия, «маскообразное» лицо, шаркающая походка, тремор кистей и пальцев рук, затрудненное глотание);
• депрессия;
• диспепсия (тошнота, диарея или запор);
• сухость во рту;
• метеоризм;
• повышение аппетита;
• артрит;
• миалгия;
• отечность суставов;
• судороги верхних и нижних конечностей;
• кожный зуд;
• крапивница;
• экзантемы;
• аутоиммунный гепатит;
• эксфолиативный дерматит;
• фотодерматит;
• анафилактические реакции;
• анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз;
• увеличение суточного диуреза;
• ухудшение функции почек (у больных с почечной недостаточностью);
• нарушения зрения (в том числе транзиторная слепота при максимальной концентрации нифедипина в плазме крови);
• гинекомастия (у пожилых больных, полностью исчезающая после отмены);
• галакторея;
• отек легких;
• бронхоспазм;
• увеличение массы тела.

Противопоказания

• артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт. ст.);
• кардиогенный шок, коллапс;
• хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• выраженный аортальный стеноз;
• нестабильная стенокардия;
• острый инфаркт миокарда (первые 4 недели);
• совместное применение с рифампицином;
• беременность (1 триместр);
• период лактации;
• повышенная чувствительность к нифедипину и другим производным 1,4-дигидропиридина или к другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказание: беременность (1 триместр); период лактации. С осторожностью: беременность (2 и 3 триместры).

Применение у детей

С осторожностью у детей в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

В период лечения необходимо воздерживаться от приема этанола (алкоголя). Прекращать лечение препаратом рекомендуется постепенно.

Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов (последние следует отменять постепенно).

Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение артериального давления, а в некоторых случаях - усугубление симптомов сердечной недостаточности.

При выраженной сердечной недостаточности препарат дозируют с большой осторожностью.

Диагностическими критериями назначения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая клиническая картина, сопровождающаяся повышением сегмента ST , возникновение эргоновин-индуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий, выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента без подтверждения (например, при разном пороге напряжения или при нестабильной стенокардии, когда данные электрокардиограммы свидетельствуют о преходящем ангиоспазме).

Для пациентов с тяжелой обструктивной кардиомиопатией существует риск увеличения частоты, тяжести проявления и продолжительности приступов стенокардии после приема нифедипина; в данном случае необходима отмена препарата.

У больных с необратимой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, имеющих высокое артериальное давление и сниженное общее количество крови, препарат следует применять осторожно, так как возможно резкое падение артериального давления. За больными с нарушенной функцией печени устанавливается тщательное наблюдение; при необходимости дозу препарата снижают и/или используют другие лекарственные формы нифедипина.

При необходимости хирургического вмешательства под общим наркозом необходимо информировать врача-анестезиолога о лечении пациента нифедипином.

При экстракорпоральном оплодотворении в отдельных случаях БМКК вызывали изменения в головной части сперматозоидов, что может привести к нарушению функций сперматозоидов. В случаях, при которых повторное экстракорпоральное оплодотворение не осуществилось по неясной причине, применение БМКК, включая нифедипин, можно считать возможной причиной неудачи.

Во время лечения возможно получение ложно-положительного результата прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела.

При спектрофотометрическом определении ванилил-миндальной кислоты в моче нифедипин может быть причиной получения ложно-завышенного результата, однако, на результаты тестов, проведенных с помощью ВЭЖХ, нифедипин влияния не оказывает.

С осторожностью следует проводить одновременное лечение нифедипином, дизопирамидом и флекаинамидом вследствие возможного усиления инотропного эффекта.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении других гипотензивных средств, а также трициклических антидепрессантов, нитратов, циметидина, ингаляционных анестетиков, диуретиков гипотензивный эффект нифедипина может усиливаться.

БМКК могут еще больше усиливать отрицательное инотропное действие таких антиаритмических средств, как амиодарон и хинидин.

При комбинировании Коринфара с нитратами усиливается тахикардия.

Дилтиазем подавляет метаболизм нифедипина в организме, что может потребовать при одновременном назначении этих препаратов снижение дозы нифедипина.

Снижает концентрацию хинидина в плазме крови.

Повышает концентрацию дигоксина и теофиллина в плазме крови.

Рифампицин ускоряет метаболизм нифедипина, не рекомендуется совместное назначение.

При одновременном назначении с цефалоспоринами (например, цефиксим) может увеличиться концентрация цефалоспоринов в крови.

Симпатомиметики, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) (подавление синтеза простагландинов в почках и задержка ионов натрия и жидкости в организме), эстрогены (задержка жидкости в организме) снижают гипотензивный эффект.

Коринфар может вытеснять из связи с белками препараты с высокой степенью связывания (в т.ч. непрямые антикоагулянты - производные кумарина и индандиона, противосудорожные, НПВС, хинин, салицилаты, сульфинпиразон), вследствие чего может повышаться их концентрация в плазме крови.

Нифедипин подавляет метаболизм празозина и других альфа-адреноблокаторов, что может привести к усилению гипотензивного эффекта.

При необходимости дозу винкристина снижают, т.к. нифедипин тормозит его выведение из организма, что может вызвать усиление побочных действий.

Препараты лития могут усиливать токсические эффекты (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).

При одновременном назначении прокаинамида, хинидина и других препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, риск значительного удлинения интервала QT возрастает.

Грейпфрутовый сок подавляет метаболизм нифедипина в организме, поэтому он противопоказан во время лечения нифедипином.

Нифедипин метаболизируется с помощью изофермента CYP3А, в связи с этим одновременное применение препаратов, ингибирующих данную систему может привести к взаимодействию данного препарата и нифедипина: так, макролиды, противовирусные препараты (например, ампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир или саквинавир), противогрибковые средства группы азолов (кетоконазол, итраконазол или флуконазол) вызывают увеличение концентрации нифедипина в плазме крови.

Принимая во внимание опыт применения БМКК нимодипина, нельзя исключить аналогичные взаимодействия также с нифедипином: карбамазепин, фенобарбитал могут вызвать снижение концентрации нифедипина в плазме крови, а вальпроевая кислота - увеличение концентрации нифедипина в плазме крови.

Аналоги лекарственного препарата Коринфар

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Адалат;
• Веро Нифедипин;
• Кальцигард ретард;
• Кордафен;
• Кордафлекс;
• Кордипин;
• Кордипин ретард;
• Коринфар ретард;
• Коринфар УНО;
• Никардия;
• Никардия СД ретард;
• Нифадил;
• Нифебене;
• Нифегексал;
• Нифедекс;
• Нифедикап;
• Нифедикор;
• Нифедипин;
• Нифедипин ФПО;
• Нифекард;
• Нифекард ХЛ;
• Нифелат;
• Нифесан;
• Осмо Адалат;
• Санфидипин;
• Спониф 10;
• Фенигидин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Селективным блокатором кальциевых каналов является «Коринфар». Инструкция по применению объясняет, при каком давлении можно принимать эти таблетки. Сердечно - сосудистое лекарство назначают для терапии артериальной гипертензии и снижения высокого давления. Средство обладает выраженным антиангинальным и гипотензивным действием.

Формы выпуска и состав

Производят:

1. Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 10 мг.
2. Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 20 мг «Коринфар ретард».
3. Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 40 мг «Коринфар УНО».

Одна таблетка «Коринфара» включает:

нифедипина - 10 мг;

вспомогательных веществ: моногидрата лактозы - 15.8 мг, картофельного крахмала - 15.7 мг, микрокристаллической целлюлозы - 15.5 мг, повидона К25 - 2.7 мг, стеарата магния - 0.3 мг.

Одна таблетка «Коринфара Ретард» содержит:

нифедипина - 20 мг;

вспомогательных веществ: моногидрата лактозы - 31.6 мг, картофельного крахмала - 31.4 мг, микрокристаллической целлюлозы - 31 мг, К25 повидона - 5.4 мг, стеарата магния - 0.6 мг.

Одна таблетка «Коринфара УНО» включает:

нифедипина - 40 мг;

вспомогательных веществ - моногидрата лактозы - 30 мг, микрокристаллической целлюлозы - 48.5 мг, целлюлозы - 10 мг, гипромеллозы 4000 сР - 20 мг, стеарата магния - 1.5 мг, диоксида коллоидного кремния - 0.75 мг.

Фармакологические свойства

Действующее вещество – нифедипин, является синтетическим производным дигидропинидина и относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Механизм действия лекарственного средства «Коринфар», инструкция по применению подтверждает это, обусловлен способностью нифедипина блокировать медленные кальциевые каналы L-типа, замедляя проникновение ионов кальция в гладкомышечный слой сердца и сосудов.

Вследствие снижения уровня концентрации в миокарде ионов кальция, снижается сократительная активность клеток сосудистых стенок, расширение коронарных и периферических сосудов. «Коринфар» повышает коронарный кровоток, активирует работу коллатералей, улучшает кровоснабжение миокарда в ишемизированных зонах.

Применение препарата снижает ОПСС за счет расширения периферических артерий, повышает тонус миокарда, одновременно снижая его потребность в кислороде. Терапевтический эффект от приема препарата наступает уже через 20 минут и продолжается в течение 12 часов.

Применение «Коринфара» длительное время, более 3 месяцев, вызывает толерантность организма к его действию. У пациентов с почечной недостаточностью период полувыведения лекарственного средства увеличивается.

Таблетки «Коринфар»: от чего помогает лекарство

Показания к применению «Коринфара» Ретард и УНО одинаковы – выбор препарата осуществляется лечащим врачом в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной чувствительности. Таблетки назначают, если у пациента выявлены:

• Хроническая стенокардия напряжения.
• Артериальная гипертония.
• Вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала).

Препарат «Коринфар»: инструкция по применению

При каком давлении принимать лекарство объяснит врач. Как правило, его назначают при высоких показателях давления (от 160 и выше) для снижения. Таблетки принимают внутрь после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Доза препарата подбирается специалистом индивидуально в соответствии с тяжестью заболевания и чувствительностью больного к препарату.

Для пациентов с сопутствующими тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями и у пожилых больных доза должна быть снижена. Одновременный прием пищи задерживает, но не уменьшает всасывание действующего вещества из ЖКТ.

• Эссенциальная гипертензия.

Средняя суточная доза - 10 мг (1 таблетка) 2-3 раза в сутки. При недостаточно выраженном клиническом эффекте возможно постепенное увеличение дозы препарата до 20 мг (2 таблеток) 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 40 мг (4 таблетки в сутки). При 2-кратном назначении минимальный интервал между приемами препарата должен быть не менее 4 ч. Длительность курса лечения определяется лечащим врачом.

• Хроническая стабильная и вазоспастическая стенокардия.

Начальная доза - 10 мг (1 таблетка) 2-3 раза в сутки. При недостаточно выраженном клиническом эффекте дозу препарата постепенно увеличивают до 2 таблеток (20 мг) 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 40 мг (4 таблетки в сутки).

Противопоказания

• Нестабильная стенокардия.
• Грудное вскармливание.
• Артериальная гипотензия (при систолическом артериальном давлении (АД) ниже 90 мм ртутного столба).
• I триместр периода беременности.
• Выраженный аортальный стеноз.
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата «Коринфар», от чего таблетки могут вызвать побочные эффекты, и другим производным 1,4-дигидропиридина.
• Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
• Одновременный прием с рифампицином.
• Кардиогенный шок, коллапс.
• Острый инфаркт миокарда (первые 4 недели).

С осторожностью рекомендуется назначать препарат больным при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, стенозе митрального клапана, выраженной тахикардии или брадикардии, злокачественной артериальной гипертензии, синдроме слабости синусового узла (СССУ), гиповолемии, инфаркте миокарда с левожелудочковой недостаточностью, тяжелых нарушениях мозгового кровообращения, непроходимости желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), печеночной и почечной недостаточности, гемодиализе, сочетании с бета-адреноблокаторами и дигоксином, а также во II и III триместрах беременности; в возрасте до 18 лет.

Побочные эффекты

По инструкции применение «Коринфара» может вызывать следующие побочные явления:

• раздражительность, головные боли, сонливость, головокружение, нарушения сна, парестезии, тремор, миалгию, утомляемость;
• усиление приступов стенокардии, рефлекторную тахикардию, резкое падение АД;
• дискомфорт в желудке, тошноту, нарушение стула, рвоту;
• гиперплазию десен преходящую, отеки конечностей;
• различные аллергические реакции, от гиперемии кожи до ангионевротического отека;
• тромбоцитопеническую пурпуру, тромбоцитопению, лейкопению, анемию.

Длительное применение препарата в больших дозировках, может спровоцировать развитие таких негативных последствий, как гинекомастия у мужчин, гипергликемия у пациентов с сахарным диабетом, развитие инфаркта миокарда. Резкое прекращение лечения может вызвать ишемию и артериальную гипертензию, поэтому отмену препарата необходимо проводить постепенно.

Аналоги лекарства «Коринфар»

Полные аналоги по активному элементу:

1. Кальцигард ретард.
2. Никардия.
3. Нифекард.
4. Кордафлекс.
5. Спониф 10.
6. Нифегексал.
7. Санфидипин.
8. «Коринфар» ретард.
9. Нифебене.
10. Нифедикап.
11. Нифелат.
12. Фенигидин.
13. Нифесан.
14. Веро Нифедипин.
15. Осмо Адалат.
16. Нифедикор.
17. Кордипин ретард.
18. «Коринфар» УНО.
19. Нифадил.
20. Нифедекс.
21. Кордафен.
22. Нифедипин.
23. Кордипин.
24. Адалат.

Цена и условия продажи

Средняя цена «Коринфар» в аптеках (Москва) - 78 рублей за 50 таблеток по 10 мг. В Минске реализуют только аналоги. Цена «Коринфар Уно» в Киеве достигает 211 гривен, в Казахстане - 2070 гривен. В России препарат отпускают без рецепта.

От гипертонии в наше время страдают многие. С высоким давлением часто обращаются не только пожилые люди, но и достаточно молодое поколение.

Вылечить это заболевание практически невозможно, поэтому важно подобрать такой препарат, который способен поддерживать состояние организма, нормализировать артериальное давление.

Одним из средств, которые действуют в данном направлении, является . При каком давлении принимать данные таблетки и как правильно пользоваться медпрепаратом? Какие наблюдаются побочные эффекты во время приема? Кому нельзя употреблять эти таблетки? Рассмотрим все нюансы далее.

Действующее вещество такого лекарства способно снизить артериальное давление, а также уменьшить нагрузку на сердце.

Ионы калия под действием Коринфара проникают в меньшем количестве через клеточную мембрану.

За счет этого расслабляется гладкая мускулатура, сжимающая кровеносные сосуды. Благодаря такому эффекту просвет кровеносных сосудов расширяется.

Дополнительно давление на стенки сосудов тоже снижается. Мышечные ткани требуют меньшее количество кислорода для потребления, что снижает энергетические затраты. Все это и способствует уменьшению показателя артериального давления.

Исходя из этого, препарат направлен на следующее:

• оказание на организм гипотензивного действия;
• улучшение функционирования боковых ветвей кровеносных сосудов;
• снабжение миокарда кровью за счет улучшения кровотока;
• усиление коронарного кровотока.

Очень важно, что действие медпрепарата Коринфар при высоком давлении не влияет на вены, не изменяет нагрузку, которая возлагается на мышечные волокна при сокращении, не способствует развитию ортостатического коллапса. Эффект наблюдать после приема таблетки можно уже спустя 20 минут. Длительность его 4-6 часов.

Показания к применению

Коринфар относится к препаратам, которые назначают для лечения сердечно-сосудистой системы, в частности при следующих заболеваниях:

• артериальная гипертензия;
• хроническая или вариантная стенокардия;
• колики, включая почечные, желчнокаменные, кишечные, как спазмолитическое средство.

Кроме того лекарство часто назначают для профилактики при мигренях.

В связи с определенными противопоказаниями и наличием побочных эффектов недопустимо самостоятельно применять препарат. Для его использования необходима консультация специалиста.

Форма выпуска и состав

Коринфар выпускают в виде желтых двояковыпуклых таблеток, покрытых пленкой. Действующее вещество здесь нифедипин. Содержание его в таблетке равняется 10 мг.

Коринфар – таблетки от давления повышенного

Кроме того, в состав входят и вспомогательные вещества, такие как МКЦ, повидон К25, моногидрат лактозы, стеарат магния, картофельный крахмал. Оболочка таблетки состоит из диоксида титана, желтого хинолинового красителя, талька, макрогола 3500 и 6000, гипромеллозы.

Как принимать Коринфар при высоком давлении?

Таблетки предназначены для применения внутрь, разжевывать и раскусывать их ни в коем случае не нужно. Следует запить водой и проглотить таблетку целиком.

При гипертоническом кризисе кладут таблетку Коринфар под язык. В этом случае ее нужно рассасывать до полного растворения.

Дозировку должен назначать исключительно врач, основываясь на тяжести заболевания и особенностях организма человека. Согласно инструкции, при стенокардии прием начинается с одной таблетки 2-3 раза в сутки. Далее доза увеличивается до двух таблеток 1-2 раза в сутки. Более 40 мг препарата, то есть более 4 таблеток принимать не рекомендовано.

При гипертензии также принимать лекарство стоит по одной таблетке трижды в день. Если клинический эффект слабо выражен, то требуется увеличение дозировки до 2 таблеток. При этом не стоит забывать, что более 4 таблеток в сутки принимать нельзя. Также в любом случае между приемами препарата должен быть интервал не менее 4 часов.

Прием осуществляется после еды. Если выпить таблетку во время приема пищи, то всасывание нифедипина задерживается.

Противопоказания

Таблетки от давления повышенного Коринфар абсолютно всем принимать нельзя, так как есть целый ряд противопоказаний. К ним относятся следующие случаи:

• сердечная недостаточность хроническая;
• нестабильная стенокардия;
• выраженный аортальный стеноз;
• острый инфаркт миокарда;
• кардиогенный шок;
• первый триместр беременности;
• грудное вскармливание;
• артериальная гипотензия при показателе систолического давления ниже 90 мм рт. ст.

Помимо этого, если у пациента выявлена особая чувствительность, проявляющаяся по отношению к компонентам препарата, то его также запрещено употреблять.

Имеются случаи, когда средство применяют с осторожностью, а именно:

• при непроходимости кишечника;
• при стенозе митрального клапана;
• при печеночной, почечной недостаточности;
• при брадикардии и тахикардии выраженного характера;
• при злокачественной гипертензии;
• лицам младше 18 лет;
• при нарушении мозгового кровообращения в тяжелой форме.

Управляя транспортным средством во время приема препарата, нужно быть особенно осторожным, поскольку таблетки оказывают влияние на скорость психомоторной реакции.

Побочные эффекты

Побочных эффектов у препарата достаточно много. Из них можно выделить такие:

• головокружение, сонливость, головная боль, слабость, быстрая утомляемость;
• проявление аллергии;
• артрит, миалгия, отечность суставов, судороги конечностей;
• анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
• тахикардия, учащенное сердцебиение, аритмия;
• запор, тошнота, сухость во рту, повышение аппетита, метеоризм;
• ухудшение работы почек или печени.

В крайне редких случаях также возможно нарушение зрения, бронхоспазмы, повышение уровня глюкозы в крови, лишнего веса, увеличение грудных желез, отек в легких.

При выявлении каких-либо побочных действий, прежде чем заменить Коринфар, необходимо сразу обратиться к врачу. Это может способствовать отмене препарата.

Лекарственное взаимодействие

Если вместе с Коринфаром нужно принимать какие-либо другие препараты, то следует быть осторожным в ряде случаев. Инотропный эффект может быть усилен, если также использовать лечение нифедипином, дизопирамидом, флекаинамидом.

Лекарственный препарат Нифедипин

Гипотензивный результат усиливается при совмещении данного препарата с другими гипотензивными лекарствами, циметидином, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, нитратами.

Также соединение с нитратами способно вызвать тахикардию. Метаболизм нифедипина ускоряет совместный прием рифампицина. Токсический эффект в виде рвоты, тошноты, диареи, тремора повышается благодаря препаратам лития. Параллельное применение цефалоспоринов чаще всего повышает их концентрацию в крови.

Коринфар или Нифедипин – что лучше принимать при гипертонии? Хоть препараты и обладают схожим фармакологическим действием, назначение их строго индивидуальное. Что лучше принимать в каждом конкретном случае, может сказать только специалист.

Лекарственное средство выпускается в виде таблеток с однородным ядром, окрашенным в желтоватый цвет.

Форма двояковыпуклая, имеющая скошенные края. Препарат работает за счет свойств Нифедипина. В таблетке он содержится в количестве 10 мг.

Для повышения эффективности работы, качества хранения и сохранности препарата, в его состав включены дополнительные вещества с использованием:

• микрокристаллической целлюлозы;
• моногидрата лактозы;
• картофельного крахмала;
• повидона К25;
• магния стеарата.

Все таблетки покрыты пленочной оболочкой, с использованием в своем составе:

Препарат представлен в трех формах:

1. Три блистера, упакованные в картонную коробку. В каждом блистере 10 (десять) таблеток.
2. 50 таблеток в темном стеклянном флаконе. Дополнительно флакон упакован в картонную упаковку.
3. 100 таблеток в темном стеклянном флаконе. В качестве внешней упаковки используется картонная коробка.

Фармакологические свойства

Препарат оказывает комплексное воздействие, работая сразу в нескольких направлениях:

• Антигипертензивный эффект . Благодаря системной периферической вазодилатации снижается переферическое сосудистое сопротивление.
• Антиангинальное действие. Системная вазодилатация обеспечивает сокращение объемов кислорода, необходимого сердцу.
• Предотвращение развития ангиоспазма. Эффект достигается благодаря непосредственно на сердце, артерии, коронарные сосуды.
• Нормализация диастолического наполнения , за счет соответствующего расслабления левого желудочка.

Если препарат употребляется на голодный желудок, то он достаточно быстро, более, чем на 90% всасывается в ЖКТ.

Время наступления положительной динамики зависит от способа приема:

• сублингвальный прием позволяет заметить эффект в течение первых 15 минут.
• Прием внутрь позволяет заметить, что изменения наступают в течение получаса, но не ранее, чем через 10 минут.

В первом случае, при приеме Коринфар Ретард, продолжительность действия превышает 8 часов. Во втором ограничивается шестью часами, при этом максимальный эффект наблюдается в течение 1,5 часов с момента приема.

Показания для применения

Препарат назначается при следующих проблемах:

1. Стабильной стенокардии напряжения.
2. Вазоспатической стенокардии.
3. Эссенциальной артериальной гипертензии.

Противопоказания

Коринфар от давления категорически запрещен к приему личностям, имеющим в числе своих заболеваний:

1. Артериальную гипотензию.
2. Нестабильную стенокардию.
3. Хроническую сердечную недостаточность в стадии декомпенсации.
4. Повышенную чувствительность, непереносимость к веществам в составе препарата.
5. Кардиогенный шок или коллапс.
6. Выраженный аортальный стеноз.

Также препарат нельзя использовать во время:

• первого триместра беременности;
• грудного вскармливания;
• восстановления после инфаркта миокарда (прождать реабилитацию не менее 1 месяца);
• лечения рифампицином;
• детского и подросткового возраста.

Лекарственное средство требует особой осторожности и дополнительного контроля, если пациент дополнительно имеет:

• беременность во 2 и 3 триместре;
• синдром слабости синусового узла;
• стеноз митрального клапана;
• выраженную тахикардию;
• гипертрофическую обструктивную кардиомиопатию;
• гиповолемию;
• непроходимость желудочно-кишечного тракта;
• нарушения кровообращения мозга;
• почечную, печеночную недостаточность;
• инфаркт миокарда, в частности с левожелудочковой недостаточностью.

Инструкция по применению

Таблетки предназначены для употребления внутрь. Производитель рекомендует принимать средство после приемов пищи. Его пьют, не разжевывая, запивая большим количеством теплой воды.

Если лекарственное средство принять одновременно с пищей, оно сохраняет свою всасываемость более 90% в ЖКТ. Но отклонение от рекомендаций негативно сказывается на времени начала действия лекарственного препарата.

Для назначения лекарственного средства предварительно необходимо прояснить клиническую картину и убедиться в чувствительности пациента к действующему веществу.

Препарат принимается по 2 таблетки утром и вечером. Суточная доза равна 4 таблеткам.

• Артериальная гипертензия. Стандартная дозировка равна 1 таблетке утром и 1 – вечером. В тяжелых случаях для достижения желаемого эффекта может потребоваться увеличение дозировки до 4 шт/день.
• Стабильная стенокардия и хроническая вазоспалитическая. Терапевтический эффект достигается благодаря осторожному увеличению дозировки препарата, начиная с 2 таблеток в день (разделенных на 2 приема).
• Пожилой возраст. Специалисты рекомендуют максимально снизить дозировку.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

В редких случаях были зарегистрированы жалобы пациентов на:

• гинекомастию, которая была полностью обратима у пожилых пациентов при остановке приема препарата;
• отек легких;
• увеличение массы;
• бронхоспазм;
• галакторею;
• гипергликемию;
• транзиторную слепоту, возникающую одновременно с достижением максимальной концентрации лекарственного средства в крови.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Стоимость препарата и его аналоги

В зависимости от формы выпуска и политики аптечного пункта стоимость препарата колеблется в пределах от 60 до 317 рублей .

При невозможности пройти курс лечения непосредственно Коринфаром, врач может назначить один из его аналогов:

1. Капотен и Коринфар . Капотен в качестве замены для Нифедипина выступает достаточно часто, но его отличает более мягкое действие и возможность повторного приема уже через 1 час. Отсутствие сильного и быстрого действия позволяет свести вероятность развития побочных эффектов к минимуму.
2. Кордафлекс . Имеет сходное действие с корифаном. Цена колеблется между 87 и 224 рублями .
3. Нифелат. Менее рекомендуемый вариант замены корифана. Стоимость препарата равна 120 рублям .

Отзывы

Павел Иванович, Москва, 51 год

В молодости не слишком увлекался здоровым питанием и активным образом жизни. Да и сейчас не могу себе часто отказать в маленьких радостях. Как результат: высокий уровень холестерина, ишемия сердца и стенокардия.

После очередного гипертонического криза оказался в стационаре. Среди уже знакомых лекарств появился новый – Коринфар. После курса лечения заметил, что у меня и пульс пришел в норму, другие проблемы почти не беспокоят. Вот только от этих таблеток у меня сразу же прихватывало желудок, появились нарушения сна, печень начала хуже работать.

Когда начался тремор рук , препарат отменили. Но положительный результат ощущался еще достаточно долго. Побочные явления ушли самостоятельно без специфического лечения через некоторое время после отмены. Теперь держу под рукой, но лишний раз обращаться не решаюсь из-за тяжелых последствий.

Галина Николаевна, Ростов-на-Дону, 64 года

Мое знакомство с корифаном оказалось очень неприятным. Кардиолог прописал в ка
честве средства для быстрого купирования гипертонического криза, не потрудилась объяснить, что нужно правильно подобрать дозу. Она написала 10 мг, а я и не знала, что это моя предельная доза. Мне нужно было начать с 2,5 мг и при этом еще контролировать скорость снижения давления.

За неимением нужной информации , я положила таблетку под язык (что тоже крайне опасно, как выяснилось) и очень скоро почувствовала себя очень плохо из-за резкого снижения давления ниже нормы.

Уже в стационаре мне подсказали попробовать корифан ретард, который действует мягче и безопаснее. Недавно пришлось его опробовать. И вот тут я полностью довольна. Все именно так, как я и ожидала, естественно, что постоянно его принимать не будешь, зато, как средство первой помощи он просто незаменим.