Острый ларинготрахеит у детей лечение комаровский. Ложный круп (стенозирующий ларинготрахеит) у детей для инфы! Видео: ларинготрахеит у детей – симптомы и лечение

Для детей раннего возраста ларинготрахеит не является редкостью, поэтому каждым родителям нужно знать, как проявляется болезнь и что делать при ухудшении состояния. Обычно патология развивается на фоне простуды (вирусной инфекции) у детей до 3 лет.

Опасность заключается в высоком риске удушья при прогрессии заболевания, что требует немедленной помощи. Когда начинается ларинготрахеит у детей, лечение Комаровский предлагает начинать при появлении первых признаков болезни.

У маленьких детей высокий риск асфиксии обусловлен рыхлой клетчаткой, которая быстро становится отечной, и более узким просветом дыхательных путей. Во взрослом возрасте просвет гортани и трахеи увеличивается, поэтому признаки удушья могут наблюдаться в крайнем случае.

Из клинических симптомов, которые помогают заподозрить ларинготрахеит, стоит выделить:

• признаки обычной простуды (насморк, заложенность носа);
• субфебрильная или фебрильная гипертермия;
• грубость и осиплость голоса;
• сухой кашель, похожий на «лающий»;
• затрудненное дыхание из-за сужения гортани вследствие отека, воспаления и густого секрета.

Признаки крупа могут появиться в любой момент, особенно часто это происходит в ночное время, поэтому родителям о крепком сне можно на время забыть.

Почему развивается ларинготрахеит?

Далеко не каждая простуда осложняется ларинготрахеитом, поэтому постоянно бояться этого не стоит. Заметим, что есть ряд факторов, которые повышают риск его развития:

1. избыточный вес. Понятно, что родители, особенно бабушки и дедушки любят баловать внуков сладостями и сдобой, однако они не задумываются над тем, какие страшные последствия могут быть из-за перекармливания. Риск осложнений связан с более выраженной жировой клетчаткой, которая вследствие отека может дополнительно сдавливать респираторные пути, затрудняя дыхание. Сильно ограничивать в еде ребенка также не следует, лучше всего - сбалансированное питание и только временами можно баловать сладостями;
2. врожденные аномалии строения гортани;
3. частые вирусные болезни с затяжным выздоровлением;
4. повышенная склонность к аллергиям (на средства гигиены, пыльцу, шерсть, шоколад).

Диагностические мероприятия

Самостоятельно заподозрить ларинготрахеит можно по осиплому голосу и сухому кашлю.

Дальнейшая задача родителей - обратиться за помощью к врачу. На приеме педиатр анализирует симптомы, проводит первичный осмотр и при необходимости назначает дополнительное обследование (анализ крови).

Прослушав легкие, врач отмечает наличие сухих хрипов. Для выявления осложнений может назначаться рентгенологическое исследование, рино-, отоскопия, а также фаринго- и ларингоскопия.

Лечебный подход

Лекарственные средства должны назначаться врачом с учетом тяжести состояния и возраста ребенка:

• мы помним, что ларинготрахеит развивается на фоне вирусной инфекции, поэтому задача лечения - устранить вирусных возбудителей и воспаление, вызванное ими. Для этого назначаются противовирусные препараты такие, как Назоферон, Афлубин, Амиксин, Оцилококцинум или Гропринозин. Некоторые их них не только борются с инфекцией, но и оказывают иммуномодулирующее действие;
• жаропонижающие средства, например, Нурофен, Панадол, Эффералган используются для снижения гипертермии;

Важно учесть, что препараты для снижения лихорадки на основе аспирина запрещены.

• муколитические и отхаркивающие препараты необходимы для снижения вязкости мокроты и активации ее выведения. Детям разрешен Лазолван и АЦЦ;
• назальные капли с сосудосуживающим эффектом (Виброцил, Називин, Отривин) помогают уменьшить отечность слизистой и объем выделяемой слизи. Это дает возможность восстановить носовое дыхание;
• антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин) снижают отек тканей, что уменьшает сдавление дыхательных путей и облегчает дыхание.

Не забываем о регулярном проветривании комнаты, влажной уборке и обильном питье, что позволяет снизить вязкость мокроты.

Небулайзер в лечении ларинготрахеита

Ребенок будет лучше себя чувствовать, если помимо приема медикаментозных средств проводить процедуры ингаляций. В домашних условиях очень удобно использовать небулайзер. Он превращает раствор в мелкие частички, которые проникают на определенную глубину в дыхательные пути и оказывают лечебное действие.

В зависимости от диаметра частичек лекарство может оставаться на слизистой зева или проникать в бронхиолы и даже альвеолы. Устройство может быть нескольких видов, однако предпочтение следует отдать компрессорному типу.

Для работы небулайзера нужен 1 мл физраствора, за 10 минут ингаляции расходуется примерно 4 мл лекарства. Маленьким детям не нужно синхронизировать дыхание с аппаратом, достаточно плотно прислонить маску и просто дышать. В старшем возрасте можно использовать трубку-мундштук.

При недостаточном уходе за аппаратом он становится источником инфекции.

Почему рекомендуется именно небулайзер? Дело в том, что прибор имеет ряд преимуществ, которые облегчают проведение процедуры у детей и обеспечивают максимальный лечебный эффект. К преимуществам относится:

• постоянная подача лекарства с паром;
• не требуется глубокое дыхание;
• возможность проведения ингаляции в положении лежа;
• контроль температуры пара, что предупреждает ожог слизистой дыхательных путей;
• точная дозировка препарата; регулировка диаметра частиц;
• возможность приобрести ингалятор в виде игрушки, что облегчит проведение процедуры у детей, ведь они не будут бояться.

Чтобы получить хороший эффект от процедуры, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. используя препараты на основе трав, нужно убедиться в их переносимости ребенком;
2. процедура проводится спустя 30 минут после физнагрузки, когда дыхание полностью восстанавливается, а также через час после еды;
3. в течение получаса после ингаляции не следует выходить на улицу, пить жидкость и кушать;
4. ингаляции запрещены при лихорадке выше 37,5 градусов;
5. использование масляных растворов не рекомендуется из-за сильного загрязнения небулайзера и обтурации мелких бронхов жирными капельками, что затрудняет выведение мокроты;
6. все лекарства разводятся исключительно физраствором перед ингаляцией.

Какие лекарства можно применять для небулайзера при ларинготрахеите?

• муколитики позволяют улучшить дренажную функцию бронхов, сделать менее вязкой мокроту и облегчить ее выведение. Представителем данной группы является Лазолван. Для одного сеанса ребенку до двухлетнего возраста достаточно 20 капель, растворенных в 4 мл физраствора. Начиная с 2 лет объем капель увеличивается до 40, а с 6 лет - до 50 капель. Также может использоваться Ацетилцистеин;
• Интерферон используется для укрепления иммунной защиты и борьбы с вирусами;
• щелочные ингаляции с минеральной негазированной водой;
• гормональные средства (Пульмикорт) - при угрозе крупа.

Препараты для стимуляции отхаркивания (Амбробене, Лазолван) запрещается использовать параллельно со средствами, угнетающие кашель (Синекод, Пектуссин).

Первая помощь при крупе

Вначале разберем, какие стадии проходит круп, чтобы знать, когда начинать его лечение:

Те родители, чей ребенок не первый раз болеет ларинготрахеитом, знают, когда начинать профилактику крупа. У них дома имеются основные лекарства, благодаря которым круп может вовсе не развиться. Самое главное - не паниковать, это только ухудшит ситуацию.

Что требуется от родителей:

1. первое и самое важное - вызвать скорую помощь;
2. успокоить, прекратить плач и отвлечь ребенка игрой или поглаживаниями. При истерике дыхание учащается и еще больше затрудняется;
3. начать обильное питье теплым молоком и щелочной негазированной водой;
4. проветрить комнату, ведь необходим доступ кислорода;
5. снизить гипертермию, если она есть. Для этого используется Нурофен или Панадол;
6. дать антигистаминные средства в сиропе (Лоратадин) для уменьшения отека тканей;
7. закапать нос сосудосуживающими каплями (Називин, Отривин), чтобы улучшить носовое дыхание.

При угрозе крупа небулайзер просто незаменим. С его помощью непосредственно в патологический очаг можно доставить гормональные средства (Пульмикорт). Заметим, если появилась угроза удушья, в ближайшие два дня она будет присутствовать. Родители на этот период должны постоянно находиться возле ребенка. Приступ может развиться в любой момент.

Когда приедет бригада скорой помощи, нужно рассказать, какое лечение проводилось. Если врач предложит госпитализацию, не нужно отказываться, ведь круп - серьезная угроза для жизни.

Чтобы простуда не осложнялась крупом, родителям следует заниматься повышением иммунной защиты у ребенка: нормализовать питание, закалять организм, не забывать о спорте, витаминах и санаторно-курортном лечении.

Нередко родителям приходится слышать от педиатров диагноз «ларингит». Однако практика показывает, что далеко не каждая мама представляет себе, что это такое на самом деле и почему этот недуг случается. А ведь от этого напрямую зависит правильный подход к лечению. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что представляет собой заболевание и как с ним бороться.

О заболевании

Ларингит в 99% случаев - заболевание вирусное. Чужеродные агенты, проникая через носоглотку, продвигаются по ней дальше и «оседают» в гортани, вызывая воспалительный процесс слизистых оболочек этого органа дыхания. Часто можно слышать, что это простудное заболевание. Это не совсем так, говорит Комаровский. Развитию ларингита действительно способствует переохлаждение, но одни только низкие температуры не могут вызвать воспаление гортани. Обязательно должен быть вирус.

Если вирус проник в организм, то ему будет «помогать» не только общее переохлаждение, но и загрязненный воздух, которым дышит ребенок, дыхание ртом (если, к примеру, у малыша заложен нос), а также перенапряжение гортани и голосовых связок (если ребенок кричал, шумел, слишком громко разговаривал и т. д.).

Иногда вирус не останавливается лишь на поражении гортани и при репликации распространяется на часть трахеи. Тогда врачи говорят о таком недуге, как ларинготрахеит.

Распознать оба заболевания в домашних условиях проще, чем ряд других болезней органов дыхания, так как у ларингита и ларинготрахеита есть характерные симптомы, которые не спутать ни с чем. Это, например, сухой лающий кашель. Комаровский объясняет это воспалением в области голосовых связок, которое не дает им полностью открываться. Кашель приобретает грубый характер, часто ребенку с ларингитом свойственна осиплость голоса (вплоть до полной невозможности говорить).

А теперь о детском ларингите или крупе нам и расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Воспаление может быть настолько сильным, что просвет гортани существенно уменьшается в размерах. Это приводит к затруднению дыхания. Такое явление в медицинской литературе получило название «стеноз». Ларингит, которой сопровождается затруднением дыхания, синюшностью кожных покровов, общим кислородным голоданием, называется стенозирующим. На фоне инфекционного заболевания (чаще всего это ОРВИ) такой недуг может квалифицироваться как круп.

Родителям не стоит удивляться, что разные специалисты напишут малышу в медицинской карте различные диагнозы. Один укажет, что у крохи ларингит, другой напишет, что у него круп. Правы будут оба врача. Это по сути одно и то же заболевание, только выраженное в разной степени тяжести.

Ларингит, как и большинство других человеческих болезней, может быть острым и хроническим. Первый развивается на фоне ОРВИ, второй - при отсутствии необходимой терапии или неправильном лечении острой формы недуга. Самым опасным считается стенозирующий ларингит, при котором в случае отсутствия квалифицированной медицинской помощи может произойти остановка дыхания, летальная для ребенка.

По своей форме ларингит бывает разлитым (захватывающим всю слизистую оболочку гортани) и локализованным. В последнем случае воспаляется один из отделов гортани (надгортанник, голосовые складки).

Круп у ребенка может быть ложным, и о том как лечить детский круп расскажет доктор Комаровский.

При ларингите состояние ребенка будет ухудшаться постепенно. Температура может подняться только через сутки или двое после появления лающего кашля. Сильного жара при этом заболевании не бывает, температура держится в районе 37,0-37,7. Еще через сутки или двое сухой кашель начнет становиться продуктивным, мокрота станет постепенно отходить. Если аккуратно соблюдать все назначения врача, средняя продолжительность болезни - около недели (чаще всего - 7-10 дней).

Лечение

Лечение ларингита должно быть направлено на устранение причин, вызвавших воспаление гортани. В противном случае первопричина останется, симптомы временно исчезнут, и это - прямой путь к хронической форме недуга. Евгений Комаровский напоминает, что это заболевание - вирусное, а потому лечить его антибиотиками - настоящее родительское преступление. Противомикробные препараты не могут оказывать никакого воздействия на вирусные агенты.

О том, когда и в каком случае нужны антибиотики доктор Комаровский расскажет в следующем видео, в каких случаях применение противомикробных препаратов допустимо.

Часто педиатры назначают детям с ларингитом и ларинготрахеитом противовирусные препараты (свечи «Виферон», «Кипферон », препараты иммуноглобулина). Комаровский не видит в них никакого смысла, поскольку клинически эффективность противовирусных средств на сегодняшний день не доказана, и такие назначения - только мера, на которую врач идет для «очистки собственной совести». Ведь мало кто из родителей способен спокойно отнестись к тому, что педиатр назначает ребенку... свежий воздух и теплый чай!

Гомеопатические средства противовирусного действия никакого вреда детям не причинят, говорит Евгений Комаровский, однако и никакой пользы от них ждать не стоит. Заряженной водой с частицами глюкозы вылечиться могут только те люди, которые искренне и безусловно верят в возможность такого исцеления, поскольку именно в этих ситуациях срабатывает эффект плацебо.

Если температура повышается выше 38,0 (что при ларингите бывает не очень часто, но все-таки может произойти), то Евгений Комаровский рекомендует родителям дать ребенку «Парацетамол» или «Ибупрофен». Другие жаропонижающие средства использовать не стоит.

Главный фактор, способствующий скорейшему излечению от ларингита и ларинготрахеита, - покой. Ребенку в течение 5-6 дней не стоит разговаривать, петь, кричать, следует воздержаться от активных игр, шумных компаний. Из рациона малыша нужно исключить все продукты, которые способны вызвать дополнительное раздражение и без того воспаленной гортани. Речь идет о специях, приправах, кислых ягодах и фруктах, холодных напитках и мороженом, маринадах и консервах, острых и слишком сладких продуктах.

Если у ребенка хронический ларингит, то ему на достаточно длительный срок придется стать постоянным гостем в кабинете ЛОР-врача. Таким детям прописывают курсовую терапию физиопроцедур, медикаменты и растворы для орошения гортани. В особо сложных случаях может даже быть назначена хирургическая операция. К счастью, такая необходимость возникает чрезвычайно редко - в одном случае на несколько сотен тысяч больных ларингитом детей.

Когда вызывать «Скорую помощь»?

Ответ на этот вопрос прост: при стенозирующем ларингите. Если у ребенка появились трудности с дыханием, следует вызвать «неотложку». В группе риска обычно дети от 6 до 8 лет, именно у них чаще всего развивается круп. Такая форма заболевания свойственна детям, страдающим экссудативным диатезом. Приступы затрудненного дыхания чаще всего случаются среди ночи и сопровождаются сильным потоотделением, удушающим лающим кашлем, бледностью. Ребенку трудно сделать вдох. Обычно приступ длится от 20 до 30 минут.

Дожидаться второго не надо: это слишком опасно. Уже после первого следует как можно скорее доставить малыша в лечебное учреждение.

• По мнению Евгения Комаровского, благоприятные условия для скорейшего выздоровления - это максимум свежего воздуха и обильное питье , которое не позволит слизистым оболочкам пересыхать, а мокроте - загустевать и застаиваться. С этой же благой целью в доме, где находится заболевший, нужно следить за температурой и влажностью воздуха. Температура не должна быть выше 20 градусов, а влажность воздуха желательно поддерживать на уровне 50-70%.
• Если нет специального прибора-увлажнителя, который достаточно включить и выставить нужные параметры, то можно развесить по дому влажные полотенца, поставить тазики с водой.
• Ингаляции , о пользе которых при ларингите немало написано на просторах интернета, Комаровский рекомендует делать только после консультации с врачом. Во многих случаях ингаляции при этом заболевании противопоказаны. Если лечащий врач не против таких процедур, то следует помнить, что при температуре ингаляции не делают, а для лечения ларингита родителям следует использовать исключительно паровые ингаляторы.
• Полоскания горла осуществлять можно, но следует помнить, что слишком частые вибрационные движения, которые неизбежны при полоскании, могут дополнительно травмировать гортань. Комаровский советует соблюдать меру.
• Согревающие компрессы на горло при ларингите не должны быть спиртовыми , предостерегает Евгений Комаровский. Лучше всего - сухое тепло, которого можно добиться, просто повязав на шею шерстяной шарф.
• Режим активности ребенка при лечении ларингита должен быть таким: начало заболевания - полный покой , заключительная стадия болезни, когда начнется мокрый кашель с отделением мокроты - больше прогулок и движения. При застое мокроты можно делать ребенку вибрационный массаж. Для этого малыша следует положить взрослому на колени так, чтобы его голова и плечи были на уровень ниже попы и ног. Кончиками пальцев аккуратно простукивают область бронхов, а потом просят ребенка принять вертикальное положение и покашлять. Этот прием можно повторять до 5-7 раз в течение одного сеанса.
• Профилактика ларингита заключается в своевременном и правильном лечении воспалительных процессов в пазухах носа, в ухе. Важно научить ребенка говорить тихо, не кричать, ведь правильный голосовой режим защитит нежную слизистую оболочку гортани от травмирования. В период сезонного роста заболеваемости гриппом и ОРВИ следует воздерживаться от посещения мест массового скопления людей, чаще гулять, меньше возить ребенка на общественном транспорте и не брать его с собой в супермаркеты и на рынки. Систематическое закаливание и занятия спортом также существенно снижают риск заболеть ларингитом (даже если ребенок «подхватил» вирусную инфекцию).

• Ларингит
• Доктор Комаровский
• У грудничков

Содержание

К воспалению и отеку гортани у детей причастны вирусы и патогенная микрофлора. Ларинготрахеит возникает после перенесенных инфекционных и вирусных заболеваний. Второй вариант – реакция на аллергены. Лечение при ларинготрахеите у детей зависит от вида заболевания, его тяжести.

Что такое ларинготрахеит

В медицине воспалительный процесс инфекционного характера, который распространяется на трахею (трахеит) и респираторный тракт, гортань (ларингит) называют общим термином «ларинготрахеит». Заболевание возникает как осложнение после синусита, фарингита, ринита, ларингита, аденоидов, тонзиллита. Болезнь ларинготрахеит может развиться до воспаления нижних дыхательных путей. В таких случаях не исключено возникновения пневмонии, бронхиолита и бронхита.

Причины ларинготрахеита у детей

Основной причиной ларинготрахеита у детей от 2 до 5 лет считают гемофильную палочку В-типа. Надгортанник опухает, когда возбудитель попадает в детский организм. Воспалительный процесс начинается с носоглотки и переходит на трахею и гортань. Далее отекают клетки эпителия, слизистая и подслизистая оболочки. Другие причины ларинготрахеита у детей:

• вирусные/аденовирусные инфекции, к примеру, энтеровирус, парагрипп, риновирус, аденовирус;
• бактериальные инфекции (микоплазма);
• осложнение после фарингита, синусита, тонзиллита, ринита;
• аллергия;
• переохлаждение, вдыхание холодного воздуха;
• экологически плохая обстановка (вредные испарения, пассивное курение, пыль, сухой воздух).

Осложнения ларинготрахеита у детей

У ребенка младше 6 лет может развиться сужение просвета гортани ‒ ложный круп (ларинготрахеит у грудничка). При распространении вирусов на пролегающие ниже отделы дыхательной системы развивается ларинготрахеобронхит и пневмония, которая сопровождается бронхиолитом. Осложнения ларинготрахеита у детей могут быть серьезней: при хроническом гипертрофическом ларингите существует риск появления рака гортани или гнойного воспаления. Смертельно опасным осложнением, при котором требуется вызвать скорую помощь, считается стенозирующий трахеоларингит у детей.

Ларинготрахеит у детей – симптомы

Симптомы заболевания проявляются в зависимости от вида ларинготрахеита: острый, хронический, стенозирующий и аллергический. Болезнь начинается внезапно, ночью. Опасность патологии заключается в сложности отличить ее от других похожих заболеваний. Существуют общие признаки ларинготрахеита у детей:

• насморк (если было переохлаждение);
• заложенность носа;
• затрудненное дыхание;
• боль в горле;
• охриплость голоса;
• приступы резкого кашля;
• учащение сердцебиения.

Острый ларинготрахеит у детей

После перенесенного ОРВИ симптомы острого ларинготрахеита у детей (ОСЛТ, рецидивирующего ларингита) начинают проявляться на 3-5 сутки. У ребенка появляется затрудненное и шумное дыхание, «каркающий» кашель, повышенная температура, беспокойство. Определить медикам острую форму заболевания помогут 3 основных признака:

1. изменение голоса ребенка;
2. стенотическое дыхание;
3. сильный кашель.

Стенозирующий ларинготрахеит у детей

Самым узким местом верхних дыхательных путей являются голосовые связки, при отеках которых ребенку становится трудно дышать из-за уменьшенного просвета. Такое явление указывает на стенозный ларинготрахеит. Лечение легкой формы можно проводить дома после консультации с врачом, но в сложных случаях показана неотложная медицинская помощь. Симптомы ларингобронхита в пульмонологии подразделяют на 3 степени:

1. Декомпенсированный стеноз проявляется через слабое дыхание, холодный пот, расстройство сна, бледность кожного покрова, частый кашель, изменчивость поведения.
2. Среди признаков компенсированного стеноза выделяют осиплость голоса, «лающий кашель», приступы одышки, которые сопровождаются шумным вдохом во время кашля или плача.
3. При неполной компенсации раздуваются ноздри, при дыхании во время выдоха слышен шум, появляется приступообразный кашель, кожа синеватого оттенка, потливость.

Хронический ларинготрахеит

Данное заболевание возникает постепенно, когда воспалительный процесс слизистой оболочки гортани длится свыше трех недель. Хронический ларинготрахеит характеризуется постоянным кашлем с отделением мокроты. При обострении кашля количество мокроты увеличивается, а в области гортани и трахеи появляется зуд и чувство сухости. Заметив у своего ребенка нижеперечисленные симптомы, следует обратиться к врачу, т. к. есть риск образования рака гортани. Должны насторожить:

1. Различные изменения голоса – от осиплости и дисфонии, до афонии (потери голоса).
2. При глубоком вдохе, смехе и холоде – приступы кашля.
3. Боль при кашле, в верхней части дыхательных путей, за грудиной и в области гортани.
4. При разговоре – голосовое утомление.

Аллергический ларинготрахеит

Дети до 3 лет подвержены аллергическим проявлениям: не полностью сформированному иммунитету и маленькой гортани может навредить даже небольшое воспаление. При единоразовом вдыхании аллергенов ничего не произойдет, но если у ребенка снижен иммунитет и на организм систематически воздействуют раздражители, есть риск развития болезни. Симптомы аллергического ларинготрахеита не отличаются от вирусной формы: «лающий» кашель, трудность при глотании и дыхании, першение, осиплость. Когда присоединяется инфекция, температура тела увеличивается до 38,5 градусов.

Ларинготрахеит у детей – лечение

Доктор Комаровский утверждает, что лечение ларинготрахеита у детей должно происходить без приема антибиотиков и ограничиться строгим постельным режимом, свежим воздухом в комнате, обильным питьем теплой воды. Если заболевание не успело поразить бронхи и не переросло в бронхит, то нужно принимать противокашлевые средства. Для лечения запущенного ларинготрахеита нужно проводить физиопроцедуры, щелочные ингаляции, устранить воздействие неблагоприятных факторов.

Вылечить заболевание поможет иммуностимулирующая терапия, в комплекс которой входят:

• противовирусные иммуномодуляторы (Циклоферон, Арбидол, Анаферон, Гриппферон);
• антибактериальные иммуномодуляторы (Имудон, ИРС-19).

Для устранения болезненных симптомов применяется симптоматическая терапия, которая включает препараты:

• против сухого кашля: Туссин, Синекод, Тусупрекс, Лазолван;
• для отхождения мокроты: АЦЦ, Бромгексин, Муколтин, Амброксол;
• против зуда, раздражения и отека: Эриус, Зиртек, Ксизал, Эреспал.

Первая помощь при ларинготрахеите

До приезда медиков, когда ребенку становится трудно дышать, нужно оказать первую помощь при ларинготрахеите. Необходимо успокоить дитя, посадить его полусидя, поить теплой щелочной жидкостью. Если нет температуры, то для снятия отека нужно попарить ноги и руки: приток крови к конечностям произведет отток от гортани. При остановке дыхания вызывается рвота с помощью надавливания ложкой на корень языка. Если недуг возник из-за аллергии, то снять отек помогут антигистаминные препараты.

Чем лечить ларинготрахеит у ребенка

Согревающая ванна для ног считается самой простой, но эффективной процедурой, направленной на лечение ларинготрахеита у детей в домашних условиях. Наполните таз водой (40 градусов) и пусть ребенок погрузит туда ноги на 15 минут. Затем нужно одеть теплые носочки из шерсти для длительного сохранения тепла. Кровь отойдет от верхней части тела, произойдет приток к ногам. Отек спадет. Другими отвлекающими процедурами, обеспечивающими отток крови от воспаленной зоны, считаются натирание детских стоп скипидаром и горчичный порошок в носках.

Ингаляции при ларинготрахеите

Ингаляционное лечение обладает выраженным терапевтическим действием на голосовые связки и гортань, поэтому может стать основным. Для полного выздоровления хватает 2-3 процедур. Ингаляции при ларинготрахеите проводятся с помощью небулайзера, ингалятора другого типа, чайника с насадкой, кастрюли с раствором. Проводить данное лечение нельзя, если:

• температура тела выше 38 градусов:
• есть сердечно-сосудистые заболевания, склонность к кровотечениям;
• ребенку не больше года;
• отмечается обострение бронхиальной астмы, тяжелый ларингит;
• существует аллергия на лекарства.

Антибиотики при ларинготрахеите

Если заболевание имеет бактериальное происхождение, то лечащий врач может прописать антибиотики при ларинготрахеите. При назначении специалист проверяет историю болезни и учитывает, при приеме каких лекарств у ребенка не возникнет аллергическая реакция. Для этого проводится бактериологический анализ мазка из глотки. Антибиотики при ларинготрахеите у детей подбираются в зависимости от возбудителя и стадии патологии, способные вылечить болезнь.

Существует ряд эффективных групп антибиотиков, которые применяют при таком заболевании как ларинготрахеит у детей:

• пенициллин (Амоксиклав, Азитромицин, Аугментин, Флемоксин);
• цефалоспорин (Аксетин, Цефтриаксон, Фортум, Цефиксим, Супракс, Зинацев);
• антибиотики местного применения (Биопарокс);
• макролиды (Сумамед, Кларитромицин).

Ларинготрахеит у детей лечение народными средствами

Для избавления от инфекции дыхательных путей можно проводить лечение ларинготрахеита у детей народными средствами, к примеру, средством из морковного сока:

1. Используя мелкую терку или соковыжималку, необходимо натереть морковь и отжать мякоть через марлю для получения сока.
2. Добавить мед (1 ст. л. на 1 ст.).
3. Теплую жидкость употреблять по 1 ч. л. 5 раз в день.

Для успокоения кашля можно приготовить отвар из лука:

1. Порезать 1 луковицу, добавить 3 ч. л. сахара, 1 ст. воды.
2. Емкость с ингредиентами поставить на огонь и держать 10 минут для загустения.
3. Принимать 4 раза по 1 ч. л.

Диета при ларинготрахеите

Строжайшая диета при ларинготрахеите исключает из рациона маринованные, острые, кислые и соленые блюда, алкоголь, специи, газированные напитки, семечки, орехи, горячую или холодную пищу, хрен, горчицу. Рекомендуется к употреблению щадящая пища: каши на молоке, чай с медом, компоты, кисели, борщи и супы на курином бульоне. Для предотвращения ларинготрахеита у детей нужно:

• укреплять иммунитет натуральными соками, свежими овощами и ягодами, витаминами;
• заниматься дыхательными упражнениями, закаливать организм;
• одеваться по погоде;
• оберегать голосовые связки.

Профилактика ларинготрахеита у детей

Своевременное лечение инфекционных болезней поможет обезопасить ребенка от риска заболеть ларингитом и фарингитом. Эффективная профилактика ларинготрахеита у детей заключается в усилении защитных сил организма, укреплении иммунитета. Показаны занятия физкультурой в меру возможностей, видами спорта, требующими контролировать дыхание, закаливание организма (обтирание прохладной водой). К этому важно приучать ребенка с раннего возраста. Лечение острого ларинготрахеита у детей должно быть завершено до конца, чтобы заболевание не переросло в хроническую форму.

Видео: ларинготрахеит у детей – симптомы и лечение

Ларинготрахеит у детей - симптомы. Лечение острого и стенозирующего ларинготрахеита в домашних условиях

Ларинготрахеит у детей часто путают с ложным крупом или запущенным случаем ОРВИ. Эта болезнь становится следствием инфекционных заболеваний. Общего между крупом или ОРВИ у ларинготрахеита не так уж много – некоторые схожие симптомы. Последствия и методы лечения –разные.

Малыш, заболевший ларинготрахеитом, переносит болезнь иначе, чем взрослые. Это связано с особенностями строения его гортани. Узнайте ответы на самые важные вопросы о заболевании: что делать ребенку при ларинготрахеите и чем его лечить, какую первую помощь необходимо оказать при его первых признаках.

Общая информация

Ларинготрахеит – это серьезное заболевание. Оно может быть как самостоятельной патологией, так и следствием таких инфекционных заболеваний, как грипп или простуда. Характеризуется инфекционным поражением гортани и трахеи.

Если у взрослых болезнь чаще проявляется нарушением дыхания и сильным мучительным кашлем, то у ребенка она может проявляться в виде тяжелого осложнения – ложного крупа.

Это не единственная форма, в которой заболевание может протекать у малыша. Кроме ложного крупа, у болезни есть еще несколько форм: острая и осложненная.

Острый тип – это своеобразный синдром , при возникновении которого у ребенка затрудняется дыхание через гортань.

Осложнения острого ларинготрахеита у детей могут возникнуть при длительном его лечении. Появляются повреждения слизистых покровов дыхательных путей, в том числе бронхов.

Причины появления и последствия

Чаще всего заболевание является осложнением респираторной инфекции и возникает при серьезном снижении иммунитета. Болезнь может возникнуть, как трахеит или ларингит, но чаще она протекает в симбиозе, имея схожую клиническую картину.

Основные причины ларинготрахеита:

Провоцируют воспаление гортани и начальных отделов трахеи:

• курение (часто дети курят втайне от родителей);
• употребление алкоголя;
• общее переохлаждение организма или замерзание только ног;
• пыльный или насыщенный газами воздух;
• крик или надрывное пение, когда голосовые связки на пределе.

Запущенная форма этой болезни и отказ от помощи врача может спровоцировать более серьезные заболевания , например, пневмонию или отит.

Возможны остановка дыхания и летальный исход.

Даже при лечении ларинготрахеита у детей в домашних условиях необходима консультация медицинского специалиста.

О возникновении до 7 лет

Часто жертвами этого серьезного заболевания становятся детки до 7 лет. У малышей в первые годы жизни – особенное строение гортани.

• Отек слизистой оболочки – частое явление, так как при воспалительных процессах из многочисленных кровеносных сосудов выходит жидкая часть крови.
• Под слизистой оболочкой гортани находится рыхлая клетчатка. У этой клетчатки особенное строение. Благодаря ему она задерживает воду. Исчезает только к пятому году жизни.
• Голосовые связки малыша несколько короче, чем у старших детей, поэтому формируется так называемый узкий просвет. Ложные голосовые связки сильно выступают в полости гортани.

Эти особенности в совокупности с воздействием внешних факторов быстро провоцируют отек и воспаление слизистой. Узкий просвет гортани становится еще уже.

Группы риска

Строго классифицировать всех малышей и сказать, что заболеет именно ваш ребенок из-за каких-то определенных параметров, не может никто. Медицинские специалисты прекрасно понимают, что организм каждого малыша имеет свой уровень иммунной системы.

Но за последнее время удалось предопределить, какие именно дети наиболее всего подвержены риску – это:

• недоношенные;
• родившиеся с очень маленьким весом;
• пережившие кислородное голодание в утробе матери;
• перенесшие родовую травму.

Некоторые врачи включают в этот список и детей, рано переведенных или постоянно находящихся . У таких малышей очень сильно ослаблена иммунная система, да и белок коровьего молока, попавший в организм, может спровоцировать аллергическую реакцию.

Симптоматика и стадии

Симптомов у заболевания несколько, проявляются они обычно в течение нескольких дней после заражения вирусной инфекцией. Чаще всего это происходит ночью.

Степеней сужения гортани у детей тоже несколько:

• Компенсация.
• Неполная компенсация.
• Декомпенсация.
• Терминальная.

Эти стадии отражают тяжесть заболевания ларинготрахеитом у ребенка в возрастающем порядке. Первая стадия характеризуется кашлем, сиплостью, затруднением дыхания. На второй стадии к данным симптомам добавляется одышка, удушье, иногда посинение пальцев рук или ног. На третьей стадии появляется бледность, холодный пот.

Четвертая стадия – самое тяжелое состояние, оно характеризуется слабым дыханием и сердцебиением, апатией, возможны обмороки, остановка сердца. При появлении первых симптомов рекомендуется сразу же проконсультироваться со специалистом.

Принципы терапии

Первое, что должны понять родители – лечение возможно только под присмотром врача . Первая и вторая стадии – весомая причина для госпитализации малыша в детское отделение.

Лечение на этих стадиях обычно требует тепловых процедур и медикаментов.

Следующие две стадии лечения – это наиболее тяжелое состояние у детей. Потребуются не только медицинские препараты (в данном случае – внутривенно), но и все необходимые действия для восстановления дыхания больного (чаще всего – интубация с помощью специальной трубки).

Классификация и признаки

Данное заболевание дыхательных путей классифицируют по нескольким признакам:

• По форме болезни (острая или хроническая);
• По течению болезни (волнообразное или постоянное).

Острая форма болезни возможна в нескольких категориях:

• Первичный период.
• Рецидивирующий период.

Также специалисты делят ларинготрахеит на виды по морфологическому признаку:

• Катаральный.
• Гипертрофический.
• Атрофический.

Хроническая форма болезни возникает после постоянного заболевания голосовых связок вследствие ослабленного иммунитета или из-за патологии.

Острый период делится на первичный, то есть болезнь возникает первый раз, и рецидивирующий, когда она появляется снова.

При катаральном виде заболевания характерны уплотнения слизистой оболочки или незначительные кровоизлияния. При гипертрофическом типе слизистая приобретает характерный синюшный цвет, могут возникать язвы или кистевые образования. Атрофический вид характеризуется атрофией мышечной ткани и желез слизистой.

Как и большинство вирусных и инфекционных заболеваний, ларинготрахеит чаще поражает малышей. Данный недуг заключается в воспалении гортани и начальных отделов трахеи, происходящем на фоне . Другими словами, ларинготрахеит цепляется к детям с ослабленным иммунитетом.

Несмотря на то, что причинами развития недуга привыкли называть именно вирусные инфекции, н ередко он может возникнуть из-за активности палочки дифтерии, патогенных грибков, хламидий .

Фото: Болезнетворные бактерии

Исходя их сказанного становится ясно, что в случае, если ларинготрахеит симптомы и лечение у детей которого должны быть известны всем родителям, поражает малыша, следует незамедлительно отправляться к доктору!

Симптоматика заболевания

Если развивается ларинготрахеит у детей лечение которого должно быть грамотным, нужно взглянуть на клиническую картину. Однако прежде, чем указать на основные симптомы недуга, следует рассказать о его видах.

Острый ларинготрахеит у детей и лечение

Острая форма ларинготрахеита, как правило, выявляется благодаря присутствию трех основных признаков:

— стенотического дыхания;

Фото: Острая форма ларинготрахеита

По утверждениям медиков, заболевание выявляется внезапно: ребенок становится беспокойным, нарушается его сон, возникает «лающий» кашель. При первых же симптомах врачи рекомендуют сделать ребенку теплую ножную ванночку и предложить теплое питье, однако намного эффективнее прибегнуть к лекарственной терапии . Иногда медикаментозное лечение производится в условиях стационара.

Фото: Ножная ванночка

Прежде, чем приступить к борьбе с недугом, специалист должен произвести тщательный осмотр гортани ребенка и дифференцировать заболевание от других заболеваний похожего характера.

Так как острый ларинготрахеит у детей и лечение такового являются достаточно серьезными, будет лучше весь срок лечения находиться под врачебным присмотром. Среди препаратов, употребляемых при лечении, выделяют :

— гормональные;

— антибактериальные;

— антигистаминные.

Стенозирующий ларинготрахеит у детей и лечение

Возникает такая форма по причине активности вирусов гриппа, парагриппа и аденовирусов.

Симптоматика стенозирующего ларинготрахеита проявляется:

— осиплостью;

— отеком слизистой гортани;

— наличием мокроты в гортани;

— «лающим» кашлем;

— стенотическим дыханием.

Как правило, приступ такого ларинготрахеита случается внезапно, в ночное время. Ребенка способен разбудить приступ сильного кашля, после чего сон нарушается и развивается общая слабость.

Фото: Классификация острого стенозирующего ларинготрахеита

Такая форма недуга опасна осложнениями, самым известным из которых является . Однако медики также предупреждают о возможности развития пневмонии, гнойного менингита и бактериального отита.

Лечение стенозного ларинготрахеита предполагает помещение ребенка в медицинское учреждение . Как правило, больных забирают в палату интенсивной терапии, где ребенок остается на протяжении 2-х суток. Если спустя это время состояние заметно улучшается, ребенка переводят в общую палату.

Заключается в приеме противовирусных, иммуностимулирующих, антибактериальных препаратов, и препаратов интерферона. Нередко наряду с употреблением указанных, ребенку приходится принимать антигистаминные, кортикостероидные препараты и диуретики.

Фото: Медикаментозное лечение

Если обнаружен ларинготрахеит у детей лечение антибиотиками также имеет место быть, однако такое решение должен принимать лишь лечащий врач, ориентирующийся на результаты обследования.

Ларинготрахеит у детей: лечение Комаровский

Несмотря на то, что доктор Комаровский не всегда солидарен с большинством медиков относительно борьбы с тем или иным недугом, многие родители считают его методы истинно верными.

О ларинготрахеите доктор говорит как о недуге, который нужно лечить не антибиотиками (при возможности, безусловно), а строгим постельным режимом, обильным теплым питьем и свежим воздухом . Также Комаровский настаивает на своевременном приеме противокашлевых средств, однако лишь в том случае, если инфекция не успела задеть бронхи и перерасти в бронхит. А вот о приеме антибиотиков доктор говорит как о мере, необходимой при борьбе с бактериальной формой.

Комаровский говорит и о том, что особого внимания заслуживает лечение запущенного ларинготрахеита. С этой целью необходимо устранить действие неблагоприятных факторов, проводить щелочные ингаляции и физиопроцедуры, а при возникшей необходимости добавить курс антибиотиков.

Фото: Щелочные ингаляции

Медицинские работники предупреждают о молниеносном развитии ларинготрахеита у малышей. Чтобы не упустить драгоценное время, в течении которого можно предупредить развитие осложнений, при первых же симптомах недуга следует обратиться к специалисту.

Представленный материал не является рекомендацией к лечению заболевания. Особенно плохи шутки с самолечением в отношении малышей. Только опытный специалист способен точно определить наличие ларинготрахеита у детей лечение которого требует максимально быстрого реагирования!