Причиной смерти подростка была бубонная чума. Где сейчас чума, оспа, холера, тиф, лепра

Чёрная смерть в 21 веке - возможно ли такое? Ученые говорят, что не исключено. Международная группа исследователей из США, Канады и Австралии изучила причины двух опустошительных пандемий чумы, оставивших глубокий след в истории цивилизации, и пришла к выводу, что природа способна к «созданию» новых штаммов чумной палочки, которые могут вызвать вспышки средневекового недуга уже в ближайшем будущем.

Первая пандемия, о которой речь идет, - это так называемая чума Юстиниана, которая разбушевалась в 6 столетии нашей эры и больнее всего ударила по Византии. Тогда в Европе и на Ближнем Востоке погибло около 120 миллионов человек. Эксперты считают, что разносчиками болезни были блохастые корабельные крысы и другие мигрирующие с человеком грызуны, а сама чума Юстиниана фактически нанесла последний удар по цивилизации Древнего Рима. Сам император Юстиниан Первый тоже переболел чумой, но помер не от неё.

Спустя восемь столетий пандемия бубонной чумы, известная как Черная смерть, уничтожила в Европе и Северной Африке от 75 до 200 миллионов пациентов. Черная смерть пришла из Азии и, если Чума Юстиниана «захлебнулась» сама собой, то вызвавшая средневековый мор бактерия чумной палочки относилась к другому штамму, более живучему. Поэтому она давала о себе знать и в 19-м веке, и в начале 20-го.

Установить то, что в истории люди имели проблемы с двумя разными штаммами чумной палочки, ученым позволил анализ ДНК заразы, извлеченной из ископаемых останков жертв Юстиниановой чумы и Черной смерти.

Хендрик Пойнар, генетик-эксперт из университета Макмастера (Канада) сообщает, что бактерия, вызывающая чуму, по-прежнему переносится грызунами. Она, как говорится, никуда не делась, и периодически заражает людей в таких двух регионах планеты, как и американский Юго-запад.

Та чума, которая сегодня живет и размножается в американских белках и луговых собачках, является биологическим потомком той самой бактерии, что спровоцировала европейскую пандемию Черной смерти.

Как со всякой иной заразной болезнью, пишет доктор Пойнар, с чумой надо вести борьбу на опережение. Сегодня города - гораздо более чисты, чем в раннем или позднем Средневековье, когда крысы были неминуемыми соседями людей, а помои выливались из окон на улицы. К тому же сегодня у нас есть в ассортименте антибиотики. Эти факты современности несколько снижают вероятность развития пандемии чумы, однако ухо надо держать востро.

По мере глобального потепления грызуны, носящие на себе чумных блох, стремятся переселяться в урбанизированные районы, где лучше с кормом и питьем. И, если на Мадагаскаре или в чуме обеспечена относительная территориальная изоляция, то на просторах США при «удачном» стечении обстоятельств может вспыхнуть эпидемия.

Болезни, которые, казалось, существуют теперь только на страницах учебников истории медицины, до сих пор тревожат жителей нашей планеты. На днях в Кыргызстане 15–летний Темирбек Исакунов попал в больницу с жаром и сыпью на шее. До этого мальчик гостил у родственников в селе Иссык–Кульской области, там он и еще несколько человек ели мясо пойманного сурка. От болезни Исакунов скончался. Позже выяснилось, что причиной смерти подростка была бубонная чума.

Каждый день в больницы обращаются все новые и новые граждане с подозрением на страшную болезнь. Все они жалуются на лихорадку, высокую температуру и общее недомогание, хотя, как сообщается, ни один из них не контактировал с погибшим от чумы подростком.

Власти стараются осторожно освещать данную проблему, а киргизский МИД выступил даже со специальным заявлением, где призвал не нагнетать панику.

Подобного рода публикации в мировых СМИ, по мнению Бишкека, имеют задачу по дискредитации Кыргызстана и нанесению ущерба имиджу страны как одного из туристических центров региона и всего СНГ.

Дело в том, что в этой местности находятся знаменитые семитысячники Хан–Тенгри и Пик Победы - наивысшая точка Тянь–Шаня, которые притягивают к себе туристов. Так что потери действительно могут быть чувствительными.

Власти заявляют, что в целом эпидемическая ситуация стабильная, управляемая и необходимости объявления карантина по всей Иссык–Кульской области нет. И уверяют, что трагический случай, произошедший в селе Ичке–Жергез, не несет реальной угрозы эпидемической ситуации для соседних стран.

В то же время на сегодняшний день под наблюдением медиков находятся 162 контактных лица. Так что каждый решает сам - идти или не идти в тянь–шаньские горы...

Игорь ШИРОКОВ.

Тень сурка

Несмотря на то что самые страшные эпидемии чумы пришлись на времена раньше XX века, окончательно победить болезнь человечеству не удалось. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно от чумы умирают около 20 тысяч человек, чаще всего это жители Китая, Монголии и Казахстана. Последний случай заболевания чумой в Кыргызстане был выявлен 32 года назад.

Вирус неизвестным образом появляется в особых местах нашей планеты и передается блохам. От них он переходит к грызунам, а уже от них - к людям. Поэтому власти Кыргызстана объявили кампанию по уничтожению сурков, мясом которых отравился подросток.

Истина где-то рядом

Если заглянуть в прошлое, то выяснится, что не обошла чума стороной и территорию нашей страны. В музее истории медицины хранится страничка «Повести временных лет» Радзивилловской летописи, где подробно описана полоцкая эпидемия 1092 года. А с XIV века известно о регулярной санитарной заставе в Полоцке, где всех приезжих осматривали и расспрашивали, нет ли поблизости мора. Поводы для опасения были: только в Барколабовской летописи находим упоминание о трех больших чумных морах - 1588, 1600, 1602 годов, а в 1630 году страшная эпидемия обрушилась и на Минск. Каждая из форм чумы - легочная, кожная или бубонная - сжигала человека максимум за неделю. Болезнь передавалась всеми известными путями, поэтому до конца XIX века, пока не открыли чумной микроб и не стали изучать его лабораторно, чума считалась абсолютным проклятием, а эпидемия зачастую заканчивалась лишь когда жертв просто не оставалось.

Как минимум за последнее столетие ни одного случая чумы у нас не регистрировали. В Республиканском центре гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья не отрицают: единицы заболевших в мире были всегда, эта инфекция как раз таки и опасна вспышками, волнообразным характером. Сейчас есть противочумная вакцина, заболевание достаточно успешно лечат антибиотиками, для тех, кто работает в районах эпидемий, разработана профилактическая химиотерапия. Лариса Рустамова, ведущий научный сотрудник лаборатории биобезопасности с коллекцией патогенных микроорганизмов РНПЦ эпидемиологии и микробиологии, подтверждает: есть четкий комплекс мер санитарно–карантинного контроля, специалисты внимательно отслеживают передвижение людей из стран, где есть опасность заразиться. До поездки предлагают сделать серию прививок, по возвращении - сдать анализы. Дело в том, что человек слишком восприимчив к чуме. Стоит возбудителю попасть в кровь, как он разносится по всему организму. Начинается болезнь всегда остро и внезапно, и сначала симптомы похожи на грипп...

Давно не сталкивались у нас и с холерой, оспой и тифом. Как и чумы, этих инфекций нет в коллекции наших микробиологов. Увидеть их можно лишь в специальных лабораториях. К примеру, оспа, которая была искоренена, есть только в двух центрах - американском и российском. Любое перемещение каждого из вирусов под строгим контролем, чтобы исключить заражение. Но эпидемиологи убеждены: расслабляться не стоит. В европейских странах то и дело говорят о завозных случаях холеры - от 18 до 47 заболеваний в год. 18 лет назад в Минске такой диагноз тоже поставили индусу, ехавшему транзитом. Тогда в больницу попало 5 человек, все выздоровели.

Ольга ПАСИЯК, «СБ».

Виновниками самых массовых смертей в истории являются не политики, начавшие войны. Причинами наиболее масштабных гибелей и страданий людей были пандемии страшных заболеваний. Как это было и где сейчас чума, оспа, тиф, лепра, холера?

Исторические факты о чуме

Наиболее массовую смертность пандемия чумы принесла в средине XIV века, прокатившись по всей Евразии и унеся по самым скромным подсчетам историков жизни 60 млн. человек. Если учесть, что в это время население земли составляло всего 450 млн., то можно представить себе катастрофические масштабы «черной смерти», как назвали эту болезнь. В Европе население уменьшилось примерно на треть, и недостаток рабочей силы здесь чувствовался еще не менее 100 лет, хозяйства стояли заброшенными, экономика была в ужасном состоянии. Во все последующие века также наблюдались крупные вспышки чумы, последняя из которых была отмечена в 1910-1911 годах в северо-восточной части Китая.

Происхождение названия чумы

Названия происходит с арабского языка. Арабы называли чуму «джумма», что в переводе означает «шарик», или «боб». Причиной этому послужил внешний вид воспаленного лимфоузла чумного больного – бубон.

Способы распространение и симптомы чумы

Выделяют три формы чумы: бубонная, легочная и септическая. Всех их вызывает одна бактерия Yersinia pestis, или, проще говоря, чумная палочка. Носителями ее выступают грызуны, обладающие противочумным иммунитетом. А блохи, покусавшие этих крыс, также через укус, передают ее человеку. Бактерия поражает пищевод блохи, в результате чего он блокируется, и насекомое становится вечно голодным, кусает всех подряд и сразу же заражает через образовавшеюся ранку.

Методы борьбы с чумой

В средневековые времена чумные воспаленные лимфоузлы (бубоны) вырезали или прижигали, вскрыв их. Чуму считали разновидностью отравления, при котором в организм человека попали некие ядовитые миазмами, поэтому лечение заключалось в приеме известных тогда противоядий, например, измельченных драгоценностей. В наше время чуму успешно одолевают с помощью распространенных антибиотиков.

Чума сейчас

Каждый год чумой заражаются около 2,5 тыс. человек, но это уже не в виде массовой эпидемии, а случаи по всему миру. Но чумная палочка постоянно эволюционирует, и старые лекарства оказываются не эффективными. Поэтому, хотя все, можно сказать, находится под контролем врачей, но угроза катастрофы существует и ныне. Примером этому может послужить смерть человека, зарегистрированная на Мадагаскаре в 2007 г., от штамма чумной палочки, при котором не помогли 8 видов антибиотиков.

НАТУРАЛЬНАЯ ОСПА

Исторические факты о натуральной оспе

Во времена средневековья женщины, у которых не было следов поражений оспой на лице (оспин), было не так уж много, а остальным приходилось скрывать рубцы под толстым слоем косметики. Это повлияло на моду чрезмерного увлечения косметикой, которая сохранилась до нашего времени. По мнению ученых-филологов, у всех женщин ныне с буквосочетаниями в фамилиях «ряб» (Рябко, Рябинина, и т.д.), шадр и часто щедр (Щедрины, Шадрины), Коряв (Корявко, Коряева, Корячко) предки щеголяли оспинами (рябинами, щедрами и т.д., зависимо от диалекта). Приблизительная статистика существует за XVII-XVIII века и говорит о том, что только в Европе появлялось 10 млн. новых больных оспой, а для 1,5 млн. человек из них это имело летальный исход. Благодаря именно этой инфекции белый человек колонизировал обе Америки. Например, на территорию Мексики в XVI веке испанцы завезли оспу, из-за которой умерло около 3 млн. местного населения – захватчикам не осталось с кем воевать.

Происхождение названия оспы

У «оспы» и «сыпи» один корень. На английском языке оспа называется «малой сыпью» (smallpox). А сифилис называют при этом большой сыпью (great pox).

Способы распространение и симптомы оспы

После попадания в человеческий организм, оспенные варионы (Variola major и Variola) приводят к появлению на коже пузырьков-пустул, места образования которых, потом рубцуются, если человек выжил, разумеется. Распространяется болезнь воздушно-капельным путем, также вирус остается активным в чешуйках с кожи заболевшего человека.

Методы борьбы с оспой

Индусы приносили богатые дары богине оспы Мариателе, чтобы задобрить ее. Жители Японии, Европы и Африки верили в страх демона оспы перед красным цветом: больным нужно было одеть красную одежду и находится в комнате с красными стенами. В ХХ веке оспу начали уже лечить противовирусными препаратами.

Оспа в наше время

В 1979 г. ВОЗ официально сообщила о том, что натуральная оспа полностью искоренена, благодаря вакцинации населения. Но в таких странах, как США и Россия и поныне хранятся возбудители. Это делается «для научных исследований», и все время переносится вопрос полного уничтожения этих запасов. Возможно, что тайно хранят вирионы оспы Северная Корея и Иран. Любой международный конфликт может послужить поводом для использования этих вирусов в качестве оружия. Так что лучше привиться от оспы.

ХОЛЕРА

Исторические факты о холере

Данная кишечная инфекция до конца XVIII в основном обходила Европу стороной и бушевала в дельте Ганга. Но потом произошли перемены в климате, вторжения европейских колонизаторов в Азию, наладились перевозки товаров и людей, и это все изменило ситуацию: в 1817-1961 годах в Европе произошло шесть пандемий холеры. Самая массовая (третья) забрала жизни 2,5 млн. человек.

Происхождение названия холеры

Слова «холера» походит от греческого «желчь» и «теку» (из больного в реальности вытекала вся жидкость изнутри). Второе название холеры из-за характерного посиневшего цвета кожи больных – «синяя смерть».

Способы распространение и симптомы холеры

Вибрионом холеры является бактерия Vibrio choleare, обитающая в водоемах. Когда она попадает в тонкую кишку к человеку, то выделяет энтеротоксин, который приводит к обильному поносу, а потом и рвоту. В случае тяжелого течения болезни организм обезвоживается настолько быстро, что заболевший умирает через несколько часов после проявления первых симптомов.

Методы борьбы с холерой

К стопам больных прикладывали самовары или утюги для согревания, давали пить настои цикория и солода, натирали тело камфорным маслом. Во время эпидемии верили, что можно отпугнуть болезнь поясом изготовлеым из красной фланели или шерстяным. В наше время заболевших холерой эффективно лечат антибиотиками, а от обезвоживания дают пить вовнутрь или вводят внутривенно специальные растворы солей.

Холера сейчас

ВОЗ утверждает, что сейчас в мире седьмая пандемия холеры, началом которой называют 1961 год. Пока болеют в основном жители бедных стран, в первую очередь в Южной Азии и Африке, где каждый год заболевают 3-5 млн. человек и 100-120 тыс. из них не выживают. Еще, по мнению специалистов, из-за глобальных негативных изменений в окружающей среде скоро возникнут серьезные проблемы с чистой водой и в развитых странах. Кроме того глобальное потепление повлияет на то, что в природе очаги холеры появятся в более северных регионах планеты. При этом прививки от холеры, к сожалению, не существует.

ТИФ

Исторические факты о тифе

До второй половины XIX века так именовали полностью все болезни, при которых наблюдались сильная лихорадка и путаность в сознании. Среди них самые опасные были сыпной, брюшной и возвратный тиф. Сыпной, например в 1812 году почти переполовинил 600-тысячную армию Наполеона, которая вторглась на территорию России, что послужило одной с причин его поражения. А через столетие в 1917-1921 годах умерло от тифа 3 млн. граждан Российской империи. Возвратный тиф в основном доставлял горя жителям Африки и Азии, в 1917-1918 годах лишь жителей Индии от него погибло около полумиллиона.

Происхождение названия тифа

Название болезни происходит от греческого «тифос», что означает «туман», «спутанное сознание».

Способы распространение и симптомы тифа

При сыпном тифе на коже образуются мелкие розовые высыпания на коже. При возвратном после первого приступа больному будто бы становится лучше на 4-8 дней, но потом болезнь вновь сваливает с ног. Брюшной тиф – это кишечная инфекция, которая сопровождается поносом.

Бактерии-возбудители сыпного и возвратного тифа переносят вши, и по этой причине вспышки эти инфекции вспыхивают в местах скопления людей во время гуманитарных катастроф. При укусе одной из этих тварей важно не чесаться – именно через расчесанные ранки инфекция попадает в кровь. Брюшной тиф вызывается палочкой Salmonella typhi, которая попав в организм с пищей и водой, приводит к поражению кишечника, печени и селезенки.

Методы борьбы с тифом

Во времена средневековья считали, что источником заразы выступает зловоние, которое исходит от больного. Судьи в Британии, которым приходилось иметь дело с преступниками больными тифом, как средство защиты носили бутоньерки из сильно пахнущих цветов, а также раздавали их пришедшим на суд. Польза от этого была разве что эстетическая. С XVII осуществлялись попытки борьбы с тифом с помощью коры хинного дерева, завезенной из Южной Америки. Так тогда лечили все болезни, при которых повышалась температура. В наши дни вполне успешно с тифом справляются антибиотики.

Тиф в сейчас

Список особо опасных болезней ВОЗ возвратный и сыпной тиф покинули в 1970 году. Случилось это благодаря активной борьбе с педикулезом (вшивостью), которая осуществлялась по всей планете. А вот брюшной тиф и дальше продолжает причинять беды людям. Самыми подходящими условиями для развития эпидемии являются жара, недостаточное количество питьевой воды и наличие проблем с гигиеной. Поэтому основными претендентами на вспыхивание эпидемий брюшного тифа являются Африка, Южная Азия и Латинская Америка. За оценками специалистов МОЗ каждый год брюшным тифом заражаются 20 млн. человек и для 800 тыс. из них это имеет летальный исход.

ЛЕПРА

Исторические факты о лепре

Еще именуемая проказой, – «медленная болезнь». Она, в отличии от чумы, например, не распространялась в виде пандемий, а тихо и постепенно покоряла пространства. В начале XIII на территории Европы находилось 19 тысяч лепрозориев (учреждение, для изоляции прокаженных и борьбы з болезнью) и жертва были миллионы. Уже к началу XIV века уровень смертности от лепры резко упал, но вряд ли из-за того что научились лечить больных. Просто инкубационный период у этой хвори составляет 2-20 лет. Бушевавшие в Европе инфекции вроде чумы и холеры убивали многих людей еще до того, как его относили к прокаженным. Благодаря развитию медицины и гигиены прокаженных сейчас в мире не более 200 тыс. Они в основном проживают в странах Азии, Африки и Латинской Америки.

Происхождение названия лепры

Название походит от греческого слова «лепра», что в переводе «болезнь, которая делает кожу чешуйчатой». Проказой называли на Руси – от слова «казить», т.е. приводить к искажению, обезображиванию. В этой болезни также существует ряд других имен, например, финикийская болезнь, «ленивая смерть», болезнь Хансена и др.

Способы распространение и симптомы лепры

Заразится лепрой возможно лишь долго контактируя с кожей носителя инфекции, а также при попадании во внутрь его жидких выделений (слюны или из носа). Потом проходит довольно длительное время (зафиксированный рекорд составляет 40 лет), после которого бацилла Хансена (Mucobacterium leprae) сначала изуродует человека, покрыв пятнами и наростами на коже, а потом сделает гниющим заживо инвалидом. Также при этом повреждается периферическая нервная система и заболевший теряет возможность чувствовать боль. Можно взять и отрезать себе часть тела, не поняв куда она делась.

Методы борьбы с лепрой

Во времена средневековья прокаженных еще при их жизни объявляли умершими и помещали в лепрозории – подобие концлагерей, где больные были обречены на медленную смерть. Лечить зараженных пытались при помощи растворов, в которые входило золото, кровопусканием и ваннами с кровью гигантских черепах. В наши дни от этой болезни можно полностью избавиться с помощью антибиотиков.

(Пока оценок нет)

В Казанском университете год назад была создана лаборатория мирового уровня по исследованию древней ДНК - НИЛ палеоантропологии и палеогенетики. Для того чтобы обсудить результаты совместных с учеными КФУ междисциплинарных изысканий, проводимых в Болгаре по программе фонда «Возрождение», а также дальнейшее сотрудничество, в альма-матер прибыли ученые из Германии.

Директор Института им. Макса Планка по науке и истории человечества, а также руководитель ведущей научной группы Университета Тюбингена в области исследований генома древних возбудителей заболеваний профессор Йоханнес Краузе (индекс Хирша - 29) не только прочитал две лекции студентам Института фундаментальной медицины и биологии, принял участие в междисциплинарном семинаре, но и дал интервью нашей газете.

Господин Краузе, Вы первый, кто реконструировал полный геном возбудителя чумы, свирепствовавшей в средние века. Вы принимали участие в восстановлении генома неандертальца и денисовского человека, изучаете геном палочки Хансена, возбудителя средневековой проказы. Скажите, насколько важны для мировой науки исследования, проводимые в Болгаре?

Очень важны. В ходе исследований нами был извлечен из останков средневековых людей, найденных в Болгаре, и реконструирован геном Yersinia pestis - возбудителя чумы, что стало подтверждением распространения «черной смерти» в 14 веке в Поволжье.

- Каковы перспективы дальнейших совместных исследований?

С одной стороны, мы достигли определенной цели, реконструировав геном чумы из этой части Евразии. Сейчас мы сравниваем эту ДНК с геномами чумы, которые нашли в Китае и древними ДНК из Европы. Наша цель - проследить путь распространения этого патогена по Евразии. Проще говоря, выяснить, кто кого заразил чумой, где был очаг ее распространения.

Несмотря на то, что эпидемии «черной смерти» ушли в прошлое, от этой инфекции до сих пор погибают люди. Почему чума еще не побеждена?

Патоген эволюционирует, становится устойчивым к антибиотикам. Более 2,5 тысяч человек в год на планете умирают от этой болезни. Мы пытаемся выяснить, как эволюционировала чума, как быстро она мутировала, приспосабливалась к лекарственным препаратам. Это необходимо, чтобы спрогнозировать, как дальше будет себя вести этот патоген.

Сейчас крупные мировые державы интенсивно разрабатывают бактериологическое оружие, для производства которого используются штаммы чумы, холеры, сибирской язвы… Насколько велика вероятность возникновения эпидемии чумы, если патоген вырвется из-под контроля?

В теории это возможно, поскольку всего одной бактерии достаточно, чтобы убить человека. Особенно быстро люди погибают, если бактерия попадает в дыхательные пути. У инфицированных развивается чума легких. Но с другой стороны, чума передается людям от блох, а те, в свою очередь, заражаются ей от грызунов. Цепочка достаточно длинная, и в наше время вероятность возникновения пандемии сведена к минимуму. Да и медицина уже научилась бороться с чумой, другое дело, что ученые должны уметь прогнозировать мутации возбудителя «черной смерти», чтобы уметь ему противостоять.

Значит, для современного человека вирусы гораздо опаснее, чем бактерия чумы? Взять хотя бы коронавирус, который свирепствует сейчас в Южной Корее, лихорадку Эбола, ВИЧ…

Да, путь заражения вирусами короче, а значит, вероятность возникновения вирусных эпидемий гораздо выше.

на фото: Резеда Тухбатова, снс НИЛ палеоантропологии и палеогенетики КФУ на стажировке в Университете Тюбингена