Может ли быть цикл 24 дня. Сколько дней между месячными должно быть в норме? В какое время наступает овуляторная фаза

Идеальный менструальный цикл это, скорее, исключение, чем норма. Более того, в природе его практические не существует. Характер протекания менст­руации и длина цикла напрямую зависят от типа конституции.

Женщины с конституцией вата чувствуют сильные предменструальные боли, у них ярко выражены симптомы ПМС, а живот во время менструации напряжен. Сам цикл очень длинный: 29-30 дней или даже больше, а выделения достаточно скудные.

У женщин типа питта циклы короткие: 21–24 дня, менструации проходят нормально, в течение трех-четырех дней, выделения алые, здоровые.

И наконец, у тех, в чьей конституции преобладает капха, месячный цикл приближается к лунному: 28–29 дней. Менструации проходят спокойно, но часто возникают застойные явления: это могут быть обильные бели перед месячными или не прекращающиеся по нескольку дней выделения после менструации. Эти проявления усугубляются, если женщина не соблюдает диету. Кроме того, у женщин типа капха менструации сопровождаются сильной болезненностью груди.

Несмотря на то, что длина цикла и характер протекания менструации всегда очень индивидуальны, существуют определенные рамки. И западная медицина, и аюрведа говорят о том, что бывают критически короткие циклы: 17–15 дней. Как правило, такие частые даже не менструации – кровотечения, причем необязательно обильные, – следствие эндометриоза. И уж совершенно точно серьезный повод вплотную заняться своим ­здоровьем.

Отдых – лучшее лекарство
Причинами нарушения менструальногоц цикла могут быть: физические нагрузки, стресс, тяжелая работа, питание, нарушение естественного биоритма - частые бдения в ночное время, постоянные разъезды и перелеты, резкая смена климатических условий – все отражается на работе репродуктивной системы. Таким образом, если возникают какие-то проблемы – сбивается цикл, менструации проходят очень болезненно, вы становитесь раздражительной (причем не только во время ПМС), чувствуете постоянный упадок сил, – в первую очередь необходимо обратить внимание на свой образ жизни. Часто, чтобы устранить дисфункцию, достаточно изменить режим.

В идеале во время менструации женщина должна проводить больше времени наедине с собой. Эти несколько дней хороши для того, чтобы вернуться к своему естеству. В этот период преподаватели рекомендуют заниматься дома – в классе мы с легкостью вовлекаемся в активный ритм, поддаваясь общей энергетике занятия, которая зачастую мешает погрузиться в себя. А вот самостоятельная практика восстанавливающих асан, сопряженная с наблюдением за дыханием и за внутренним состоянием, напротив, позволяет пополнить запасы энергии, которую женщина теряет в период менструации.

Следуя этим правилам, вы, возможно, сразу почувствуете эффект, а может быть, вам понадобится больше времени. Но если при явных нарушениях вообще ничего не делать – не пытаться изменить ритм жизни и продолжать питаться по привычной схеме, рано или поздно проблемы придется решать в кабинете у врача. Теперь давайте поговорим о самых распространенных типах дисфункции и о том, как практика йоги может помочь нормализовать ситуацию.

Без потерь

Меноррагия – это очень продолжительные, изматывающие менструации, длящиеся более семи дней и сопряженные с большой потерей крови. Если в конституции преобладает вата-доша, такое расстройство может даже стать причиной анемии. В аюрведе меноррагию связывают со стрессовыми ситуациями и эмоциональными перегрузками, такими как горе, печаль, страх. Физиологической причиной часто является эндометриоз. Проблема может быть и следствием отсутствия овуляции, когда изменения гормонального фона не позволяют прекратиться кровотечению. Если обычно менструации протекают более или менее нормально и расстройство носит единичный характер, Б.К.С. Айенгар рекомендует на восьмой день кровотечения начинать делать перевернутые позы. Иногда это помогает остановить процесс. И если женщина выходит из стрессового состояния, организм в течение месяца восстанавливается, и следующие менструации проходят нормально. Перевернутые позы в этой ситуации хороши еще и тем, что позволяют женщине пополнить запасы растраченной энергии. Если же подобные сбои повторяются достаточно часто и менструации очень обильные, а практика перевернутых поз не помогает, нужно обратиться к врачу.

Что касается в целом практики йоги при меноррагии, во время менструации на занятиях должны преобладать пассивные прогибы назад и вариации в них, такие как Упавиштха Конасана и Баддха Конасана. Здесь особое внимание следует уделять выравниванию положения таза – его передней и зад­ней поверхности, удлинению крестца. Для этого используют вспомогательные материалы. В Шавасане голени лучше располагать на стуле. Как правило, когда таз наклонен вперед, внутренние органы постоянно находятся в напряжении. И если врач не видит явных серьезных причин для дисфункции, корректировка положения таза во время выполнения асан может нормализовать цикл.

В остальные дни цикла тоже нужно заниматься определенным образом. Во-первых, при продолжительных менст­руациях женщина теряет много крови и много энергии, поэтому в комплекс советуют включать несколько поз стоя, но практика при этом не должна быть изматывающей. Во-вторых, очень важны перевернутые позы: они позволяют восполнить потерю энергии, и делать их в те дни, когда менструации нет, нужно обязательно.

Полное очищение

Скудные менструации, продолжающиеся один-два дня, – следствие слабой энергии апана-вайю. Если в предыдущем случае она работает слишком сильно и организм выматывается, то здесь очищения не происходит вообще. Впоследствии менструации могут совсем прекратиться. В этом случае говорят о вторичной аменорее (первичной называют естественное отсутствие менст­руации до полового созревания). Среди причин нарушения – резкая потеря веса и строгие диеты, направленные исключительно на поддержание определенной формы, связанные, например, с профессиональной деятельностью ­(жертвами дисфункции часто становятся топ-модели). Излишняя худоба и практически полное отсутствие жировой прослойки приводят к тому, что тело просто-напросто «перестает понимать», женское оно или мужское.

Причиной скудных менструаций могут быть сильные физические нагрузки, например, у профессиональных спортсменок. Когда женщина к определенному сроку добивается желаемой физической формы, у нее, как правило, либо отсутствует овуляция, либо прекращаются менструации. Отсутствие овуляции помимо прочего опасно тем, что из костей начинает вымываться кальций. Результат – остеопороз в раннем возрасте. Скудные менструации – серьезный сигнал к тому, чтобы пересмотреть свой образ жизни. Такой тип дисфункции может быть даже опаснее, чем слишком обильные выделения, – ведь в этом случае организм не очищается до конца, и последствия могут оказаться плачевными.

Йога не дает однозначных рекомендаций. Если в случае с обильной менструацией все понятно – женщина теряет много энергии и практика не должна быть слишком активной и энергозатратной, то при скудных менструациях или вторичной аменорее характер занятий может кардинально различаться – в зависимости от причин расстройства. Если дисфункция связана с большой потерей веса и сильной худобой, заниматься нужно как во время беременности, то есть дать возможность телу нарастить больше плоти – даже когда нет менструации. В этом случае все позы выполняются на мягкой поверхности, с опорой и большим количеством вспомогательных материалов. И диета будет соответст­вующей. Одним словом, женщина должна быть готова пожертвовать своей стройностью или спортивной формой. Если же вы намерены продолжать работать, заниматься спортом или держаться в определенном весе, не следует прибегать к практике йоги – она не поможет.

Если скудные менструации или аменорея возникли на фоне сильного стресса, говорят не о физиологической причине, а о психологической. Стрессы могут повергать в депрессию, на фоне которой диета становится неразборчивой. Женщина даже может начать полнеть – а менструации нет. В этом случае практика йоги должна быть активной: рекомендуют выполнять Сурья Намаскар, позы стоя, активные прогибы назад, такие как Урдхва Дханурасана, Уштрасана, Капотасана. Занятия, выстроенные таким образом, выведут из депрессии и включат механизм, который направит энергию в репродуктивную систему и заставит ее нормально работать.

Разумеется, и в том, и в другом случае во время менструации нельзя делать перевернутые позы. Практику должны составлять мягкие наклоны и пассивные прогибы с раскрытием таза. Особенно важно дыхание, потому что, если ум женщины во время практики в период менструации занят посторонними мыслями о домашних делах или о работе, занятия дадут минимальный результат. В пассивных позах полезно подключать пранамическое дыхание, направлять его в те участки тела, где чувствуется напряжение, наблюдать за вытяжением и ощущениями в теле. Вообще, в период менструации чувствительность повышается до максимума. Если женщина в критические дни не практикует и живет в обычном ритме, она этого не замечает. Но стоит ей начать уделять внимание практике во время менструации, и она многое сможет узнать про себя.

При аменорее перевернутые позы не исключаются из практики до тех пор, пока менструации не возобновятся. А вот в случае скудных менструаций, длящихся 1–2 дня, по специальной программе занимаются в течение четырех дней, то есть даже тогда, когда выделения уже прекратились. Таким образом женщина словно пытается обмануть организм, «делая вид», что менструация продолжается.

Как по часам

У дисфункции, при которой в цикле происходят постоянные сбои, причин тоже может быть множество. Чаще такие непонятные сбои начинаются у женщин после 40 лет. Они могут быть связаны с возрастными гормональными изменениями или нарушениями, такими как киста, полип и эндометриоз. К слову сказать, предрасположенность к тем или иным гинекологическим заболеваниям тоже во многом зависит от типа конституции. Например, капха более других склонна к появлению разного рода новообразований – миом или кист, а женщины, в чьей конституции много ваты, чаще всего страдают от эндометриоза. Разумеется, практика йоги может помочь стабилизировать цикл и свести к минимуму сбои, но, прежде чем приступать к занятиям, необходимо точно выяснить, в чем причина нарушения, так как в зависимости от причины выстраивается определенная программа. При миоме занимаются как при беременности. Живот напрягать нельзя, потому что это провоцирует рост миомы. И нужно обязательно наблюдаться у врача.

Что касается кисты, занятия йогой иногда останавливают процесс роста – киста может карамелизироваться и даже начать усыхать. Акцент в практике делают на подтягивании внутренних органов к позвоночнику. Например, в Навасане угол между торсом и ногами должен быть намного острее, чем обычно. Здесь должна быть связь между крестцом и лобком. В целом в практике используют определенные хитрости, чтобы женщина не напрягала живот, но чувствовала работу в этой области. Это стимулирование, но без напряжения. Например, Уттанасана выполняется с ремнем на крестце и стопах: толкая крестцом ремень, вы направляете внутренние органы к крестцу. А вот при миоме такая практика строго противопоказана: она стимулирует рост опухоли. Именно поэтому, повторюсь, когда появляются нарушения цикла, женщина в первую очередь должна выяснить причину.

При эндометриозе хорошо помогают Упавиштха Конасана и Баддха Конасана, причем выполнять их нужно, откинувшись на стул, создавая легкий прогиб и вытяжение. Эти вариации снимают болевой синдром. И конечно, следует знать, что эндометриоз «подпитывается» стрессовыми ситуациями и любая из них может привести к обострению.

Тревога, горе, страх – психологические причины нарушения регулярности цикла. Чтобы вернуть ситуацию к норме, в практику нужно включить такие позы, как Адхо Мукха Шванасана, Уттанасана, Празарита Падоттанасана, Випарита Дандасана на стуле, плюс в обязательном порядке перевернутые позы – Ширшасану и Сарвангасану. Упор на перевернутые позы крайне важен, поскольку они дают организму возможность восстановиться и оказывают мощное воздействие на гормональную систему, особенно на выработку гормонов репродуктивной системы. Дело в том, что если некоторые гормональные железы выделяют гормоны независимо от гипофиза, например, надпочечники, то все гормоны, вырабатывающиеся органами репродуктивной системы, напрямую связаны с гипофизом. И все, что происходит у вас в голове – любое сильное эмоциональное напряжение, мгновенно влияет на работу репродуктивной системы. В этом случае именно перевернутые позы помогут воздействовать на гипофиз самым благоприятным образом.

Во время менструации следует выполнять обычную, предусмотренную для этого периода программу. Вопрос гигиены. Конечно, есть вещи, которые сложно, а порой и невозможно контролировать. Например, далеко не всегда нам удается избежать стрессовых ситуаций или радикально изменить график работы. Однако мы можем, допустим, отменить встречи, которые требуют серьезного напряжения. Ведь очищение происходит не только физиологическое, но и энергетическое. Есть моменты, легко поддающиеся коррекции, – было бы желание. К ним, в частности, относятся изменение привычек в питании и, как ни странно, пересмотр привычек в использовании средств личной гигиены. С точки зрения аюрведы тампоны – не лучшее из этих средств. Дело в том, что они препятствуют течению энергии апана-вайю, отвечающей за очищение организма. Не слишком полезны тампоны и с точки зрения физиологии. Ведь менструальные выделения – это не только кровь и эндометрий. В течение нескольких дней с кровью выходят и токсины. А если мы препятствуем очищению, все это незамедлительно всасывается в кровь и ткани. В результате мы получаем, как говорят аюрведисты, в первую очередь эндометриоз.

Понять себя

Что касается поддер­жания здоровья, Гита Айенгар рекомендует женщинам всего несколько асан для ежедневной практики в период между менструациями. Это Ширшасана, Сарвангасана, Халасана, Пашчимоттанасана, Упавиштха Конасана, Баддха Конасана, Ардха Матсиендрасана (ни одно другое скручивание не будет так воздействовать на селезенку: основной орган, который поддер­живает иммунитет), Адхо Мукха Шванасана и Шавасана. Эти девять асан, по мнению Гиты, помогут сохранить здоровье репродуктивной системы при условии, что вы будете выполнять их каждый день. Но если та или иная проблема все же возникла, прежде всего нужно разобраться с собой, постараться понять, что не так, и сделать все, что в ваших силах, чтобы исправить ситуацию. На быстрый результат, разумеется, рассчитывать не приходится – природа требует наблюдения. Но если вы делаете все необходимое в течение двух-трех месяцев, а улучшения не наступает, нужно идти ко врачу и, определив, что именно стало причиной сбоя, выстраивать программу занятий в соответствии с конкретной проблемой. В некоторых случаях нельзя обойтись без лекарств: например, от молочницы избавиться по-другому просто не получится. Но в то же время не стоит «бросаться» на лекарства при первых же признаках расстройства. Оно может быть связано со стрессовой ситуацией или просто с усталостью, и если в течение месяца вы приведете себя в порядок, организм восстановит себя сам.

При продолжительных и чрезмерных месячных

Супта Падангуштхасана II
Поза охладит ум и репродуктивные органы. Работа в этой асане поможет противодействовать абдоминальному напряжению, росту фибром и другим болезням органов абдоминальной области. Ложитесь на пол, стопы прижаты к стене. Согните правую ногу и набросьте петлю ремня на стопу. Проденьте указательный и средний пальцы правой руки в петлю. Выпрямите вверх правую ногу. Пропустите конец ремня под шеей и захватите его левой рукой. Прижмите левое бедро и голень к полу. Раскройте левую стопу и давите подушечкой под большим пальцем в стену. Выдохните и отведите правую ногу вправо. Предварительно положите болстер под бедро правой ноги по диагонали. Расслабьтесь в позе, сохраняя мягкими мышцы живота.

Супта Баддха Конасана в Випарита Дандасане
Уменьшает спазмы живота и воспалительные процессы, причиной которых является эндометриоз. Положите два болстера, один на другой, крест-накрест. Разместите по два сложенных одеяла с двух концов болстера: они будут поддерживать голову, плечи и стопы. Если чувствуете дискомфорт в нижней части спины, подложите больше одеял под плечи и стопы. Сядьте на болстер, свяжите ноги для Баддха Конасаны. Опираясь на руки, опуститесь на болстер и слегка соскользните в сторону головы. Прогнитесь на болстере и расслабьте затылок на сложенном одеяле. Руки расположите по сторонам, согнув их в локтях.

При скудных частых месячных

Уттанасана cо стеной и стулом
Встаньте спиной к стене и поставьте перед собой стул. Отойдите стопами от стены на 20 см, таз прислоните к стене. Стопы параллельны друг другу, чуть шире таза, седалищные кости прижаты к стене и поднимаются вверх. Опустите голову на сиденье стула. Вытяните руки и тоже положите на сиденье.

Адхо Мукха Упавиштха Конасана c болстером и одеялом
Находясь в позе, втягивайте крестец так, как вы делаете это, выполняя прогибы назад. Это действие уменьшит компрессию и тяжесть в животе,и позволит усилить циркуляцию крови точно в области таза. Поза стимулирует яичники и регулирует менструальный поток. Сядьте на угол сложенного одеяла в Упавиштха Конасану. Положите болстер перед собой, придвинув его конец вплотную к тазу. На другой конец болстера поместите одеяло для головы. Двигайтесь вперед медленно, так, чтобы живот и грудная клетка полностью опустились на болстер. Расположите лоб на одеяле. Вытяните руки вперед и прижмите ладони к полу. Позвольте уму расслабиться и успокоиться, проникая во все тело.

При нерегулярных месячных

Адхо Мукха Шванасана
Увеличивает циркуляцию крови в области груди и живота, помогает справиться с запорами, а также скорректировать положение матки. Избавляет от головных болей и помогает железам внутренней секреции приводить в норму менструальный цикл. Опуститесь в Адхо Мукха Вирасану, положите лоб на опору, расположите ладони на ширине плеч и раскройте их. Поднимите таз, выпрямите ноги (стопы на ширине таза) и войдите в Адхо Мукха Шванасану, оставив лоб на кирпиче. Отталкиваясь ладонями, поднимайте боковые участки корпуса, удлиняйте позвоночник вверх, переносите вес тела с рук на ноги. Расслабьте живот, дышите медленно и спокойно.

Паршва Адхо Мукха Свастикасана
Помогает и в предменструальный период, и в период менструации, так как уменьшает боль в спине, снимает ощущение вздутия живота и менструальные спазмы. Положите болстер или стул справа от коврика. Сядьте в Свастикасану, вытяните позвоночник вверх, со вдохом развернитесь вправо и опустите лоб на стул или болстер, не отрывая левую ягодицу от пола. Согните руки в локтях и положите их на опору.

Так уж получилось, что детородная функция активизируется в организме девочки в тот момент, когда ей до этой функции вообще нет дела. Только-только отложив в сторону куклы, девочка сталкивается с целым рядом малопонятных ей процессов, происходящих в ее организме, которые сразу же начинают бурно обсуждаться в кругу сверстниц с консультациями у и тех, что постарше. Да и мамы в этой ситуации не всегда оказываются на высоте, поскольку сами плохо ориентируются в этой теме.

Итак, давайте раз и навсегда разберемся, что с вами происходит каждый месяц, дорогие женщины, что считать нормой, что должно вас насторожить.

Большинство женщин на вопрос о длительности своего менструального цикла отвечают похожей фразой «где-то раз в месяц, на пару дней раньше чем в предыдущем месяце» – вот этой замысловатой фразой обозначается длительность цикла в 28 дней. Такая длительность цикла встречается у большей части здоровых женщин, но означает ли это, что более короткий или более длинный цикл есть проявление патологии? Нет!

Признано, что нормальный менструальный цикл может иметь длительность от 21 до 35 дней , то есть плюс-минус неделя от среднего показателя в 28 дней. Длительность самой менструации в норме может колебаться от 2 до 6 дней, а объем теряемой крови должен быть не более 80 мл. Более длинный цикл встречается у жительниц северных регионов, более короткий у южных, но это не абсолютная закономерность.

В менструальном цикле важным является его регулярность. То есть, если у женщины цикл всегда 35-36 дней, то для нее это может быть абсолютно нормальным, а вот если он то 26, то 35, то 21 – это не есть норма. Таким образом, патологией можно считать нерегурярность (когда менструация приходит через неодинаковый промежуток времени),длительный цикл (более 36 дней) или короткий цикл (менее 21 дня). В целом менструальный цикл может сильно варьировать в зависимости от состояния женщины и ситуации, в которой она находится.

Однако у разных женщин лабильность менструального цикла в зависимости от внешних и внутренних факторов бывает различной. Одних маленький стресс уже может привести к задержке менструации, а для других тяжелая депрессия не повод для нарушения менструального цикла. Менструальный цикл одной женщины может подстраиваться под менструальный цикл другой, если они длительное время существуют вместе. Такое часто наблюдается в женских спортивных командах или при совместном проживании в общежитии. Чем объясняется этот факт окончательно не ясно. Можно сказать лишь то, чтоменструальный цикл хоть и четкий механизм, но может существенно меняться у нормальной здоровой женщины и эти изменения – отражение реакции организма на внешние и внутренние факторы.

Менструальный цикл не всегда бывает стабильным

Самый нерегулярный период – это первые два года после начала менструаций и за три года до их окончания (менопаузы). Нарушения в эти периоды обусловлены вполне физиологическими причинами, о чем мы поговорим ниже.

Откуда берутся эти цифры и почему они могут меняться?

Менструальный цикл делится на три фазы: менструация, первая фаза (фолликулярная) и вторая фаза (лютеиновая). Менструация длится в среднем 4 дня. Во время этой фазы происходит отторжение слизистой матки (эндометрия) вследствие того, что не наступила беременность.

Первая фаза длится с момента окончания менструации до овуляции, то есть в среднем до 14 дня цикла при 28 дневном цикле (дни цикла считаются с момента начала менструации).

Эта фаза характеризуется следующими событиями: в яичниках начинается рост несколько фолликулов (с рождения в яичниках заложено очень много мелких пузырьков (фолликулов), в которых находятся яйцеклетки). В процессе своего роста, эти фолликулы секретируют в кровь эстрогены (женские половые гомоны), под воздействием которых в матке растет слизистая оболочка (эндометрий).

Незадолго до 14 дня цикла все фолликулы кроме одного перестают расти и регрессируют, а один вырастает в среднем до 20 мм и под воздействием специальных стимулов лопается. Этот процесс называется овуляцией. Из лопнувшего фолликула выходит яйцеклетка и попадает в маточную трубу, где она дожидается сперматозоида. Края лопнувшего фолликула собираются (как цветок, закрывающийся на ночь) и теперь это образование называется «желтым телом».

Сразу же после овуляции начинается вторая фаза цикла. Она длиться от момента овуляции до начала менструации то есть около 12-14 дней. Во время этой фазы организм женщины ждет начала беременности. В яичнике наступает расцвет «желтого тела» – образовавшееся из лопнувшего фолликула желтое тело прорастает сосудами, и начинает секретировать в кровь другой женский половой гомон (прогестерон), который готовит слизистую матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и началу беременности. Если беременность не наступила, то желтому телу посылается сигнал об этом и оно сворачивает свою работу.

Когда желтое тело прекращает секретировать прогестерон поступает сигнал к матке, и она начинает отторгать уже ненужный эндометрий. Начинается менструация.

При разной длительности цикла, длительность фаз сокращается – это значит, что одной женщине достаточно 10 дней для созревания фолликула, а другой требуется 15-16.

Разобравшись с тем, из чего состоит менструальный цикл легко понять, что определяет его длительность в норме и при наличии патологии.

Почему в самом начале часто все бывает не стабильно а потом, после родов налаживается?

Репродуктивная система женщины созревает постепенно, и будучи сложным механизмом,требует периода настройки. Тот факт, что у девочки происходит первая менструация еще не означает, что ее система созрела и готова полноценно работать (хотя у некоторых менструальный цикл с самого начала начинает работать правильно).

Функционирование женской репродуктивной системы как нельзя лучше можно сравнить с оркестром, слаженная игра всех инструментов которого создает неповторимое звучание музыкального произведения – в нашем случае регулярный менструальный цикл. Как инструментам в оркестре требуется период настройки, так и всем компонентам репродуктивной системы надо договориться друг с другом о понимании и совместной гармоничной работе. Такая спевка обычно занимает около 6 месяцев – у кого –то больше у кого-то меньше, а у кого-то может и затянуться.

Почему возникают задержки или месячные начинаются раньше?

Все очень просто – если в процессе первой фазы цикла не удается вырастить полноценный фолликул, который мог бы в середине цикла лопнуть (овуляция), то вторая фаза цикла, соответственно, не начинается (нет овуляции – не из чего образовываться желтому телу). Первая фаза длится долго, до тех пор, пока переросшая под воздействием эстрогенов слизистая матки (эндометрий) не начнет отторгаться самостоятельно (как рушится пирамида из кубиков, когда ее выстаивают слишком высокой). Цикл в этой ситуации может затягиваться до нескольких месяцев.

При этом в следующем цикле овуляция может произойти и цикл иметь нормальную длину.Когда происходит такое чередование – говорят о нерегулярном менструальном цикле.

Другой причиной задержки менструации может быть слишком длительное существование желтого тела. Как я уже отмечал выше, оно живет около 10 дней и далее начинает сворачивать свою работу, так как беременность не наступила. Но иногда бывает так, что несмотря на то, что беременность не наступила, желтое тело продолжает свою работу и менструации никак не наступает, и наступает лишь тогда, когда желтое тело наконец решает удалиться.

Более ранее наступление менструации связано, как правило, с тем, что тоже пресловутое желтое тело наоборот, слишком рано прекращает свою работу. Это приводит к более раннему началу месячных.

Помните, как звучит оркестр, когда настраивает инструменты – вот такая же какофония из менструального цикла часто наблюдается в начале. Компоненты репродуктивной системы договаривается между, чтобы у них получалось за 14 дней выращивать фолликул, запускать процесс овуляции, и поддерживать роботу желтого тела, как минимум 10 дней. В начале не все этапы этой работы ей удаются и это проявляется нерегулярным менструальным циклом.

Но этой настройке может очень серьезно помешать сам человек. Ничто так негативно не влияет на процесс становления репродуктивной системы как стрессы (усиленная учеба, экзамены, несчастная любовь), усиленные спортивные тренировки, экстремальные похудания, частые болезни, курение, алкоголь и наркотики. На фоне всего перечисленного довольно часто месячные пропадают и их потом долго приходится ждать. А причина очень проста, я бы сказал в этом есть простая биологическая целесообразность – в экстремальных условиях жизни и тогда, когда по состоянию здоровья женщина не может выносить здоровое потомство – репродуктивная функция отключается до лучших времен. Не даром во время войны у большинства женщин прекращались менструации, этому феномену даже дали специальный термин «аменорея военного времени».

Что же с этим делать?

Оговорюсь сразу, что я не беру в расчет разные заболевания, я говорю о некоторых распространенных проблемах настройки менструального цикла. Решаются подобные нарушения цикла приемом гормональной контрацепции. Тут нужно вернуться опять к сравнению с оркестром. Если оркестр начинает фальшивить надо полностью остановить игру, дать музыкантам отдохнуть и начать заново. Гормональная контрацепция делает именно это. Она выключает репродуктивную систему и все время приема контрацепции она «отдыхает». Потом, после ее отмены система начинает работать заново и, как правило, сбои цикла проходят.

Почему довольно часто цикл именно после родов становится стабильным, и сексуальность достигает расцвета?

Оркестр может репетировать сколько угодно, но окончательно он сыгрывается лишь тогда, когда исполнит свой первый концерт от начала и до конца. Беременность это та единственная цель, для которой вообще в организме предусмотрена репродуктивная система. Только после первой полноценной беременности, закончившейся родами и периода грудного вскармливая репродуктивная система созревает полностью, так как во время этого периода реализуются все предусмотренные природой функции. После беременности женщина окончательно созревает и все не до конца «распакованные» свойства организма наконец начинают работать в полную силу.

Репродуктивная система должна использоваться по назначению – это важно; менструирование – это не функция репродуктивной системы, а ежемесячное напоминание о том, что она вообще существует и пока работает.

Шагнем за 30…

Идет время, репродуктивная система, которой в среднем отведено существовать в рабочем состоянии 38 лет (с 13 до 51) вместо того, чтобы выполнять свою функцию ограничивается лишь регулярным менструированием.

Для справки: в среднем женщина за жизнь (при 2 родах) испытывает около 400 менструаций и теряет при этом около 32 литров крови, в то время, как при репродуктивном поведении (беременность, роды, 3 года кормления, и только потом 1-2 менструации и снова беременность) менструаций бывает около 40 .

Кроме этого с возрастом у женщины пополняется история различных гинекологических и общих заболеваний , и все это начинает сказываться на состоянии репродуктивной системы и, следовательно, отражается в нарушениях менструального цикла. Воспаления, аборты,гинекологические операции, избыточная или недостаточная масса тела, общие хронические заболевания могут быть причиной появления проблем.

Нарушение менструального цикла в виде задержек или более раннего начала менструации пару раз в год могут случаться и в отсутствии какой-либо патологии.

Как правило это бывает связано с изменением климата или другими стрессами для организма (болезни, напряженная работы, личные проблемы и.т.д.). Все нервные профессии могут приводить либо к задержкам менструации, к их более раннему началу или к полному прекращению.

Все женщины разные, поэтому у всех по-разному будет изменяться цикл в зависимости от типа реакции на стресс и фазы цикла в которой он происходит. Для большей части женщин нервные работы вообще никак не влияют на их менструальный цикл. Нарушения цикла , особенно если до этого он был стабильным, часто заставляют женщину думать, что с ней что-то не так. Не во всех случаях надо паниковать.

Если вы четко можете вспомнить какие-либо отрицательные события в недавнем прошлом, которые сильно вас потрясли, то скорее все это нарушение цикла однократное и ничего страшного в этом нет. Если же менструации очень долго нет (и тест на беременность отрицательный), то надо обратиться к врачу. Если менструации пришли раньше и никак не заканчиваются, это тоже повод поторопиться на осмотр к гинекологу.

Иногда нарушение цикла может проявляться очень частыми менструациями (несколько раз в месяц). И тут затягивать не надо – срочно к врачу.
Но если регулярность цикла пропадает совсем – это тоже повод обратиться к врачу.

Регулярность – основной показатель нормальной работы репродуктивной системы. Иногда бывает так, что цикл имел одну продолжительность и вдруг становится короче при сохранении своей регулярности. Как правило, это связано с тем, что короче становится вторая фаза цикла, так как желтое тело начинает работать меньше. Такие изменения чаще наблюдаются ближе к 40 годам. Это не повод для паники, а просто отражение того, что ваша репродуктивная система также изменятся с возрастом, как и вы.

Ранний климакс

Это один из очень распространенных страхов женщин. На самом деле страх этот преувеличен, так как ранний климакс встречается достаточно редко . В основном он обусловлен редкими врожденными заболеваниями, редкими системными болезнями, последствием лечения (химиотерапия, лучевая терапия при онкологических заболеваниях) и другими редкими состояниями. Бывают ситуации, когда вследствие хирургического вмешательства у женщины удаляется яичник или его часть. Тогда менопауза может наступить раньше из-за того, что в яичниках остается мало ткани, которая могла бы поддерживать нормальную работы репродуктивной системы.

Ранний климакс, как правило, проявляется прекращением менструаций и появлением симптомов недостаточности женских половых гормонов (приливы, раздражительность, плаксивость, бессонница и др.) Профилактики этого заболевания нет.

Болезненные месячные и ПМС

Почему-то принято считать, что плохое самочувствие во время менструации это нормальное явление. Наличие болей, тошноты, мигрени во время менструации не является нормальным явлением. Такое состояние болезненных менструаций называетсядисменореей и требует лечения. Даже если эти явления выражены незначительно, их можно и должно скорректировать.

Дисменорея бывает как первичной (наиболее часто в молодом возрасте), когда она обусловлена, скорее всего, просто незрелостью репродуктивной системы и вторичной – когда она является отражением целого ряда серьезных гинекологических заболеваний .

Это же касается и предменструального синдрома. В целом широкая популяризация этого синдрома позволяет женщинам списывать свои порой не совсем адекватные поступки и поведения на проявления этого синдрома. Однако, ПМС не является особенностью личности женщины , с которым всем надо мириться. ПМС – заболевание , имеющее не до конца изученные причины, целый список симптомов и конкретные лечебные мероприятия. Проявления ПМС можно и нужно корректировать. Ежемесячную болезнь воспринимать как данность в современных условиях неправильно. Если у вас есть такие проблемы – обратитесь к врачу.

Как все заканчивается

Угасание репродуктивной системы происходит обычно также, как и ее становление. Менструации становятся нерегулярными, имеется тенденция к задержкам. Связано это с теми же причинами, как и в начале.

Яичники хуже отвечают на стимулы из головного мозга. Вырастить фолликулы, которые могли бы достигнуть овуляции, не получается – соответственно цикл затягивается. Если периодически возникает овуляция, то образовавшееся желтое тело работает плохо. Из-за чего месячные или начинаются раньше или наоборот затягиваются на длительный срок. В конечном итоге менструации прекращаются, и если их нет более 6 месяцев, необходимо обратиться к врачу. На основании гормональных анализов и УЗИ можно предположить начало менопаузы.

Иногда бывают случаи, когда менструации прекращаются на длительный срок , и по анализам и УЗИ предполагается начало менопаузы. Особенно это может пугать женщин в молодом возрасте. Однако, это может быть лишь временный период, и менструации могут возобновиться самостоятельно, например после полноценного отдыха.

Таким образом, миф о том, что 28 дней это норма и все, что отличается от этой цифры – это патология – развенчан. Главное в менструальном цикле это его регулярность, а длительность цикла может колебаться в большом диапазоне.

И еще, существует простое правило, если регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога (хотя бы 1 раз в год), в случае появления каких либо нарушений не откладывать «неприятный» поход к гинекологу – то у вас практически никогда не возникнет серьезных гинекологических проблем.

Сколько дней между месячными должно быть в норме?

Менструальные кровотечения начинаются у представительниц прекрасного пола в ранней юности и сопровождают их почти до 50 лет (а у некоторых этот процесс длится и дольше). Месячный цикл (после первых 2-3 лет после появления) становится стабильным. Женщина высчитывает примерные сроки наступления следующей менструации, а когда случаются задержки или месячные приходят раньше, чем она их ожидала, начинает беспокоиться.

Норма промежутка между месячными у каждой из нас своя. Давайте посмотрим, когда не стоит переживать из-за небольших отклонений, а когда нужно обратиться к врачу.

1. Как считается цикл между месячными
2. Сколько дней между месячными – норма?
3. Сколько дней между овуляцией и началом следующей менструации?
4. Маленький цикл между месячными
5. Большой перерыв между менструациями
6. Кровит между циклами: что делать?

Как правильно считать цикл между месячными

Иногда молодые девушки по неопытности отсчитывают время предполагаемого наступления месячных по определенной календарной дате. Например, в сентябре «красные дни календаря» пришли 2-го числа – и они ждут их 2-го в октябре и пугаются, если этого не происходит.

На самом деле каждый новый месячный цикл начинается с первого дня появления кровянистых выделений. Перерыв между этим первым днем и первым днем следующих месячных – и есть длина цикла. Этот интервал у всех разный. Он может быть равен:

• 24 дням;
• 28 дням;
• 31 дню.

Все это – варианты нормы. Какой цикл между месячными считается нормальным, можно узнать, заглянув в учебник медицинского ВУЗа. Если промежуток между первыми днями циклов у вас составляет от 21 до 35 дней и так бывает всегда с небольшими отклонениями – все в порядке. Но бывает и по-другому. Зная, как высчитать цикл правильно, можно установить, нет ли в работе репродуктивной системы сбоев. Считать следует каждый месяц, для чего нужно завести себе карманный календарик и там отмечать первый день появления кровянистых выделений.

Какой должен быть цикл между месячными

Сколько дней должно пройти между месячными? На этот вопрос не существует четкого ответа. Причина: организм каждой женщины работает в собственном режиме, поэтому цикл длится у всех по-разному.

В среднем считается, что продолжительность одного цикла – 28 дней. Именно таким делают «искусственный цикл» противозачаточные гормональные таблетки. Однако в жизни все далеко не столь идеально. Гинекологи принимают за норму циклы с интервалами от 21 (самый маленький) до 35 (самый длинный) дней. Эти промежутки позволяют репродуктивной системе произвести весь процесс подготовки к зачатию и имплантации зародыша без нарушений. За указанный период организм женщины успевает:

• «вырастить» доминантный фолликул;
• произвести его разрыв и освободить созревшую яйцеклетку;
• подготовить «пышный» слой эндометрия в матке;
• для поддержки беременности.

Если проходит значительно больше или меньше времени, и перерыв укорачивается либо удлиняется – значит, какие-то процессы идут неправильно. Цикл должен быть таким, чтобы соблюдались цифры от 21 до 35 дней. Конечно, возможны однократные сбои – врачи в таких случаях списывают нарушения на:

• ОРВИ;
• обострения хронических заболеваний;
• смену климатических условий;
• стрессы.

Но если сбой повторяется – обязательно идите в женскую консультацию. Необходимо обследоваться.

Когда происходит овуляция после месячных

Длина цикла зависит от того, (и происходит ли вообще). В норме чаще всего через 14 дней после того, как яйцеклетка выходит из доминантного фолликула в брюшную полость, начинается менструация. Между овуляцией и месячными 14 дней должно быть. В норме возможны незначительные отклонения в 1-2 дня.

Если у вас нормальный цикл в 28 дней, но по каким-то причинам раньше – на 11-12 день, месячные придут на 25-26 день цикла. Так бывает после успешного лечения заболеваний, когда организм хорошо и быстро восстанавливается. Еще причина – продолжительный отдых в теплом климате, на море или минеральных источниках. Менструация наступает чуть раньше привычного срока – не нужно этого пугаться, если только она не пришла раньше 21 дня.

Две недели длится вторая половина цикла, а вот первая может идти и дольше – например, в этом месяце вы перенесли серьезный стресс. Яйцеклетка созревает медленно, месячные «собираются» лишь на 31-31 день. Все это – варианты нормы.

Возможно, ваш цикл всегда 21 день. Короткий цикл характерен для молодых девушек. Главное – следить, чтобы он был регулярным. Месяц – тоже хорошо, если так происходит всегда. Цикл немного удлиняется у взрослых женщин с установившейся менструацией. Ближе к менопаузе цикл может удлиняться до 40-48 дней.

Может ли быть овуляция сразу после месячных

Сразу после завершения предыдущего цикла наступление овуляции невозможно. Ведь организму нужно провести кропотливую работу по подготовке к беременности. Проходит несколько дней, прежде чем созреет новый доминантный фолликул.

Именно поэтому первые 8-10 суток после начала менструации условно считаются безопасными днями в отношении зачатия. На этом основан календарный метод предохранения от беременности.

Однако предугадать, как поведет себя женский организм при смене образа жизни и других обстоятельствах, невозможно. Поэтому теоретически возможны случаи, когда зачатие может случиться на 7-8 день цикла – если за этот вдруг успеет созреть. Тогда был бы очень маленький перерыв – меньше 21 дня.

В отношении оплодотворения нужно знать тот факт, что сперматозоиды способны жить в половых органах женщины до 7 суток после полового акта. То есть зачатие сразу после месячных возможно, а дни, которые в калькуляторе овуляции зовутся безопасными, являются условно безопасными.

Сбои в работе репродуктивной системы случаются по разным причинам. Между первыми и вторыми месячными минимальный перерыв возможен в подростковом возрасте и в период климактерических изменений. Для пременопаузы характерно увеличение срока между менструациями.

Если количество вырабатываемого , то яйцеклетка может вовсе не созреть – цикл сократится. Сокращается фолликулярная фаза (первая половина цикла, когда созревают яйцеклетки в фолликулах). В норме она идет чуть меньше 2 недель. В этом случае интервал между началом месячных и точкой отсчета секреторной фазы будет меньше 7 дней. Самый короткий нормальный цикл – 21 день. Если он короче – возможно, у вас . Это диагностировать можно на УЗИ, только пройти его нужно будет несколько раз.

Теперь мы знаем, какой должен быть перерыв между месячными – средний и самый короткий. А каким может быть самый длинный – но при этом репродуктивная система работает нормально?

Самый большой цикл между месячными

Если ваш цикл более 28, но менее 36 дней – не переживайте, все в порядке. Большой цикл между месячными говорит лишь о том, что первая половина цикла (фолликулярная) у вас длинная. Организму в условиях вашего гормонального фона нужно больше времени для созревания ооцита.

Нормальный промежуток между менструациями составляет до 35 дней. Если больше – это позволяет заподозрить нарушения: выработка гормонов происходит неправильно. Цикл удлиняется после 45 лет, так как процесс созревания яйцеклетки идет с изменениями.

У женщин среднего репродуктивного возраста может наблюдаться олигоменорея – состояние, когда период между месячными доходит до 40 дней и более. Это состояние требует лечения: функция яичников нарушена, возможно, они истощаются. Нередко олигоменорея сопровождается высыпаниями акне на лице, спине, повышением гормона тестостерона, под воздействием которого овуляция подавляется. Сами месячные при этом скудные.

Нарушения выработки гормонов гипоталамусом, гипофизом, неправильная работа – все это может привести к удлинению цикла. Если вы – необходимо провести обследование, а при выявленных нарушениях – лечение.

Кровяные выделения между месячными

Иногда наблюдаются кровяные выделения между месячными, причины появления которых очень разные. Следует запомнить главное – кровянистые выделения, даже если они идут без боли и не являются обильными – это всегда повод для обращения к врачу.

Статья расскажет вам, как в домашних условиях определить или рассчитать овуляцию.

Женщина, знающая о своей овуляции, может позволить себе забеременеть быстрее или наоборот обезопасить себя от незапланированной беременности.

Как рассчитать овуляцию для зачатия?

Определить овуляцию можно следующими способами:

• По УЗИ. Процедура не рассчитает вам точную дату выхода яйцеклетки, но точно об отсутствии или приближении овуляции
• По месячным
• По базальной температуре
• По тесту на овуляцию
• По самочувствию и сигналам организма

ВАЖНО: Подробнее о каждом пункте читайте ниже

Как рассчитать овуляцию по месячным?

Есть распространенный миф, что овуляция происходит на 14 день менструального цикла, т.е. на 14 день от начала очередных месячных. Такое высказывание — это действительно миф, так как день овуляции напрямую зависит от длины менструального цикла.

Менструальный цикл состоит из двух фаз: фолликулярная и фаза желтого тела.

Более менее имеет общие показатели продолжительности вторая фаза — 12-16 дней. Как видите — среднее число действительно 14. Но отсчет идет не от первого дня месячных, а от последнего дня цикла, т.е. дня перед началом следующих месячных.

Когда овуляция при цикле 21 день?

При цикле 21 день на 5 — 9 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 23 дня?

При цикле 23 дня на 7 — 11 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 24 дня?

При цикле 24 дня на 8-12 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 25 дней?

При цикле 25 дней на 9 — 13 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 26 дней?

При цикле 26 дней на 10-14 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 27 дней?

Когда овуляция при цикле 28 дней?

При цикле 28 дней на 12 — 16 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 29 дней?

При цикле 29 дней на 13 — 17 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 30 дней?

При цикле 30 дней на 14 — 18 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 31 день?

При цикле 31 день на 15-19 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 32 дня?

При цикле 32 дня на 16-20 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 33 дня?

При цикле 33 дня на 17 — 21 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 34 дня?

При цикле 34 дня на 18-22 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 35 дней?

При цикле 35 дней на 19-23 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 36 дней?

При цикле 36 дней на 20 — 24 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 37 дней?

При цикле 37 дней на 21 — 25 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 38 дней?

При цикле 38 дней на 22 — 26 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 39 дней?

При цикле 39 дней на 23 — 27 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 40 дней?

При цикле 40 дней на 24-28 день от первого дня месячных будет овуляция.

ВАЖНО: Организм женщины — дело тонкое, поэтому цифры могут хоть и редко, но варьироваться

Как рассчитать овуляцию при нерегулярном цикле?

• По месячным вы не сможете рассчитать день овуляции. Ведь для расчета вам нужно знать длину цикла, а вы этого знать при нерегулярном цикле не можете
• По тесту на овуляцию. Первая проблема такого метода в том, что сложно угадать, в какой же день делать тест. Вторая проблема в том, что тест может показать ложноположительный результат. Объясняется это тем, что сбой цикла говорит часто о гормональных проблемах в организме. А если гормоны вырабатываются не по нормам, то выработка гормона в больших количествам, чем положено, может спровоцировать ложную реакцию теста

• По симптомам. Этот метод действует и при нерегулярном цикле. Подробнее о методе найдете информацию ниже

• УЗИ. Делать УЗИ можно, но при цикле в 45 дней вам придется посетить много УЗИ, отслеживая динамику роста фолликула. А это выльется вам в немалую копейку

• Измерение базальной температуры — довольно результативный метод при нерегулярном цикле. Но вам следует сначала составить график базальной температуры за 3 месяца, отмечая каждый день точные показатели. Это позволит вам понять, какой скачок температуры происходит при овуляции в вашем организме. Подробнее о базальном температуре при овуляции и зачатии читайте ниже и в статье

Как рассчитать цикл овуляции?

Чтобы составить цикл овуляции вам следует фиксировать показатели продолжительности цикла на протяжении 6 месяцев. По результатам делаете следующие расчеты:

• От самого длинного цикла отнимаете 11
• От самого короткого цикла отнимаете 18
• Период между полученными днями и буден наиболее вероятным для наступления овуляции

Пример.

Самый длинный цикл составил 36 дней. Делаете простые вычисления: 36-11=25 день цикла.

Самый короткий цикл составил 28 дней. 28-18=10 день менструального цикла.

Это означает, что наиболее вероятным периодом для наступления овуляции и зачатия у конкретной женщины является промежуток между 10 и 26 днем цикла. То есть для нее насчитывается 16 вероятных дней.

Тест на овуляцию

Детальная информация о тестах на овуляцию изложена в статье

Базальная температура при овуляции

Показатели базальной температуры — это один из методов определения наступления овуляции. Но одного измерения вам будет недостаточно, так как у каждой женщины будут свои показатели:

• Для того, чтобы информация была достоверной, нужно составить график базальной температуры за последние три месяца
• Измерять температуру нужно каждый день в одно и тоже время (как правильно измерять базальную температуру, читайте в следующем разделе)
• По прошествии 3 месяцев составьте график от первого дня цикла до последнего для каждого месяца
• В период первой фазы цикла базальная температура будет ниже 37 С
• Потом вы увидите уменьшение на несколько градусов (этот короткий период вы можете и не зафиксировать)
• После чего наступит резкий скачек
• Это и будет сигнал о наступлении овуляции
• Такая температура повышенная и будет держаться до наступления следующего цикла или вырастет при наступлении беременности

Когда система может дать сбой :

• Женщина принимает гормональные препараты
• Женщина принимает другие сильнодействующие лекарства
• Женщина употребляла алкоголь
• Нарушения в организме: сбой гормональной системы, женские проблемы
• Нарушены правила измерения базальной температуры (о них подробнее читайте в следующем разделе данной статьи)
• Смена климата

ВАЖНО: Если в каком-то месяце температура так и не поднялась выше 37 С — не волнуйтесь. Такое может происходить 1-2 раза в год. Называется это ановуляторный цикл, т.е. цикл без наступления овуляции

Сигналы для обращения к врачу:

• Ановуляторный цикл был больше двух раз
• Базальная температура поднимается лишь к концу цикла, а не в предполагаемый период овуляции
• Температура то поднимается, то опускается на протяжении всего цикла
• Если после наступления месячных температура не вернулась на нижние показатели, а продолжает держаться высокой

ВАЖНО: Вся указанная информация будет действительной только при условии правильного измерения базальной температуры (подробнее читайте ниже)

Измерение базальной температуры для определения овуляции

Для того, чтобы измерение температуры имело практический смысл, вы должны соблюдать четко и неукоснительно правила измерения температуры:

• Измерения проводить ректально
• Измерять температуру рано утром в положении лежа в постели. Лучшее время — 7 утра
• Пользоваться ртутным градусником
• За 5 часов до измерения вы должны спокойно спать
• Градусник кладите рядом с собой, чтобы не совершать никаких телодвижений. Не стоит даже стряхивать градусник, подготовьте его заранее
• Измерение проводите 5-10 минут
• Доставайте градусник, держа за его кончик. Иначе можете повлиять на температуру
• Если составляете график, то измерения должны проводиться в одно время плюс минус максимум 30 минут

Боли перед овуляцией

Боли перед овуляцией могут быть:

• В области груди
• В области живота

Боли в груди.

Боль в груди перед овуляцией провоцируется всплеском гормонов, так как организм готовится к зачатию. Боли возникают не часто, чаще возникает дискомфорт. Это не причина идти к врачу, если только они не продолжаются длительное время.

Боли в животе.

Боли сконцентрированы в области яичника, в котором созревает и выходит клетка. Каждый месяц вы можете чувствовать боль с разных сторон. Боли не должны быть сильными. Если же они настолько сильны, что вам сложно ходить или вы теряете сознание — срочно обратитесь к врачу. Если боли несильные, терпимые и продолжаются действительно только в овуляционный период — то беспокоиться не о чем, ведь это нормальный физиологический процесс.

ВАЖНО: Боль чувствует далеко не каждая женщина. Но если вы чувствуете сильную боль, или повышение температуры, головную боль, рвоту, головокружение, или если боль продолжается длительное время — обратитесь к врачу

Выделения перед овуляцией

Выделения перед овуляцией значительно увеличиваются. Это объясняется физиологически и не должно вас пугать.

Помимо увеличения количества, вы можете заметить и изменение консистенции выделений:

• Как правило выделения перед овуляцией имеют вид и консистенцию сырого яичного белка
• Цвет может быть белым, желтым, розовым

ВАЖНО: Выделения не могут быть одним признаком наступления овуляции. Сопоставляйте этот признак с другими более точными

Сколько дней длится овуляция?

Овуляция длится по разным источникам от 12 до 48 часов. То есть это период, когда яйцеклетка жизнеспособна и готова к оплодотворению.

Если вы поставили перед собой цель определить, когда же наступает овуляция в вашем организме, то вам стоит выбирать наиболее точные методы, либо совокупность менее точных.

Видео: Как определить день овуляции?

Женский организм – великая загадка! И подобно необъяснимым событиям в природе, изменениям в фазах луны меняется и жизнь женщины. Многие ученые заметили, что цикличность небесного светила отражается в менструальном цикле девушки. Но порой бывают бури, так и здоровье женщины поддается изменениям извне и происходят нарушения в организме, которые могут принести массу неудобств в жизнь женщины, а самое главное – лишить ее возможности ощутить радость материнства!

Давайте разберемся, что же такое нормальный менструальный цикл

Регулярный менструальный цикл - признак здоровья женского организма.

Это циклический, ежемесячный период в жизни каждой здоровой женщины, кроме периода беременности и кормления грудью, начинающийся с первого дня появления кровянистых выделений (менструации) и по первый день следующих месячных. В норме этот период колеблется от 21 до 35 дней, плюс-минус 3 дня. Если цикл короче или длиннее, то можно уже говорить о патологии и бить тревогу. Менструальный цикл играет огромную роль в репродуктивной функции женщины и необходим для способности к оплодотворению, вынашиванию и рождению детей.

Девочка становится девушкой с началом первых месячных (менархе), которые обычно начинаются с 11–14 лет. Сначала они могут быть нерегулярными, но через пару лет цикл устанавливается. И на протяжении всей жизни он стабилен, вплоть до периода пременопаузы, где-то к 40–50 годам.

С рождения в яичниках у девочки насчитывается до 2 млн фолликулов, к началу менархе их остается до 400 тысяч. Один менструальный цикл «использует» один зреющий фолликул для выхода из него яйцеклетки.

Циклические изменения в норме у женщин имеют двухфазный цикл и четко контролируются гормональным механизмом влияния желез внутренней секреции.

Нормальные параметры менструального цикла:

• Длительность цикла от 21 до 35 дней. В среднем 28 дней.
• Длительность менструации от 2 до 7 дней. В среднем 5 дней.
• Условная кровопотеря от 40 до 60 мл. В среднем 50 мл.

Фазы цикла

• Первая фаза, или фолликулиновая. В этот период происходит рост и созревания фолликула в яичниках под действием гормонов гипофиза и гипоталамуса (фолликулстимулирующего или ФСГ). Из созревшего фолликула в период овуляции (середина менструального цикла) выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению.
• Вторая фаза, или лютеиновая. В эту фазу под действием опять же гормонов головного мозга (лютеинезирующего гормона или ЛГ) происходит созревания желтого тела, выпустившего яйцеклетку фолликула. Если все-таки в овуляцию наступила беременность, то из этого фолликула формируется желтое тело беременности, продуцирующее прогестерон до 16 недель, высокий уровень которого способствует сохранению беременности. А в 16 недель эту функцию берет на себя уже плацента.

Параллельно яичникам, циклическому гормональному влиянию подвергается и эндометрий в матке.

Эндометрий, как известно, состоит из нескольких слоев, поверхностные слои представлены функциональным и промежуточным слоями. Базальный слой при менструации не отторгается, а обеспечивает восстановление отторгнувшихся слоев. Промежуточный, же, отторгаясь, выходит в виде менструации.

Выделяют циклические изменения в эндометрии в виде следубщих фаз:

• Пролиферация (фолликулярная фаза). Активным гормонов в данную фазу является эстроген. Она длится с 5-го дня цикла на протяжении 12–14 дней. В этот период вырастает поверхностный слой эндометрия с трубчатыми железами толщиной до 8 мм.
• Секреция (лютеиновая фаза). В эту фазу растет уровень и прогестерона и эстрогена, она длится примерно 14 дней. В это период трубчатые железы начинают продуцировать секрет, пик которого достигается на 21-й день цикла. Увеличивается приток крови к артериям эндометрия на 22-й день цикла, создаются благоприятные условия для имплантации зиготы.
• Менструация. Когда беременность не наступает, из-за низкого количества гормонов, продуцируемых яичником, снижается питание кровью эндометрия, образуются тромбы и спазмы в сосудах, а затем резкое их расширение приводит к отторжению эндометрия. Это наблюдается к 24–27-му дню цикла. Сама же менструация состоит из таких фаз:

1. Десквамация (отторжения функционального слоя).
2. Регенерация (заживление функционального слоя). Эта фаза начинается сразу же после отторжения промежуточного слоя эндометрия. Основой для этого, как уже говорилось выше, служит базальный слой. И на 4-й день происходит эпителизация всей поверхности эндометрия после его отторжения.

Беспрерывный циклический процесс содружественных репродуктивных органов – желез, яичников и эндометрия, на протяжении всего менструального цикла способствует созреванию, выходу яйцеклетки из яичника и ее оплодотворению, прикреплению в уже подготовленный эндометрий (благодаря двухфазному циклу) и дальнейшему развитию и сохранению беременности в большей степени гормонами яичников. Если же оплодотворения не происходит, то функциональный слой (необходимый при наступлении беременности для прикрепления в него эмбриона и обеспечивающий его жизнедеятельность) отторгается в виде менструации.

Процесс регуляции циклического процесса осуществляется нейроэндокринной системой путем прямой и обратной связи гормонов, т. е. при снижении одних гормонов другие повышаются и наоборот. Выделяют такую иерархию уровней регуляции менструального цикла:

1. Первый уровень – кора головного мозга, лимбическая система, гиппокамп и миндалевидное тело. Влияние высшего уровня зависит от его исходного состояния, действия внешних факторов. Поэтому нарушения менструального цикла зачастую зависят от психического состояния женщины, и иногда можно наблюдать задержку менструации после перенесенного стресса.
2. Второй уровень – гипоталамус. На него по принципу обратной связи воздействуют половые гормоны, поступающие из крови.
3. Третий уровень – передняя доля гипофиза, в которой продуцируются ЛГ и ФСГ, пролактин, аденокортикотропный и тиреотропный гормоны.
4. Четвертый уровень – яичники, щитовидная железа и надпочечники.
5. Пятый уровень – чувствительные к действию гормонов (матка, эндометрий и молочная железа).

Но, к сожалению, не у всех женщин менструальный цикл регулярный и работает как часы. Все нарушения делятся на такие категории:

• Нерегулярность цикла.
• Болезненность при выделении менструальной крови.

Причины, при которых нарушается менструальный цикл

• Воздействие на организм извне – стресс, переутомление, нарушение питания, смена места жительства и климата.
• Внутренние факторы – сопутствующие заболевания (патология яичников, ЦНС, надпочечников, заболевания эндометрия, выскабливания полости матки и аборты, заболевания печени, нарушение гемостаза и др.).
• Под действием лекарственных веществ (гормонов, антикоагулянов, препаратов, применяемых в психиатрии и др.).

Виды нарушений менструального цикла

Альгодисменорея, или болезненные менструации, - зачастую не норма, а один из видов расстройств менструального цикла.

Меноррагия (гиперменструальный синдром) – циклические обильные менструации. Он в свою очередь подразделяется на:

• Полименоррея – длительные кровотечения, возникающие циклически с промежутком менее 21 день.
• Пройоменорея – учащенные менструации.
• Гиперменорея – большое количество менструальных выделений.

Гипоменструальный синдром – внешнее проявление снижения менструации:

• Гипоменорея – скудные менструальные выделения.
• Олигоменорея – длительность менструации до 2 дней.
• Опсоменорея – интервал между менструациями более 5–8 недель.
• Спаниоменорея – мензис наблюдается до 2–4 раз в год.
• Аменорея – отсутствие менструации более 6 месяцев.

• – кровотечение, начавшееся через год и более после прекращения менструации у возрастных женщин.
• Метроррагия – ациклические кровотечения, не сопровождающиеся отторжением эндометрия.
• Межменструальные кровотечения – возникающие между месячными.
• Альгодисменорея – болезненные менструации.
• Ювенильные кровотечения – обильные кровянистые выделения у девочек-подростков.

Лечение нарушений менструального цикла

После полного обследования женщины, включающего в себя сбор анамнеза, детального общего и гинекологического осмотра, проведения УЗД, взятие мазков, клинического и биохимического анализа крови, коагулограммы, гормонального обследования, гистероскопии, а иногда и проведения МРТ, можно приступать к лечению.

1. В первую очередь необходимо исключить влияние внешних факторов.
2. Лечение сопутствующих заболеваний.
3. Гемостатическая терапия предусмотрена при кровотечениях.
4. Хирургическое лечение (выскабливание полости матки, удаление матки).
5. Гормональная терапия. Используют комбинированные оральные контрацептивы, гестагены, агонисты гонадолиберина.

Крайне недопустимо самолечение! Это опасно для жизни женщины. В случае возникновения нарушений менструального цикла необходимо обратиться за помощью в лечебное учреждение, т. к. промедление может в легких случаях привести к воспалениям, эндокринным нарушениям, бесплодию, а в крайнем случае – к летальному исходу. Берегите себя и свое здоровье – ведь оно бесценно!