Таблетки и иные средства экстренной контрацепции. Экстренная контрацепция: что выбрать

В порыве страсти многие пары забывают про средства предохранения, намеренно их не применяют либо используют неправильно. Тем не менее такие «игры с огнём» нередко приводят к нежелательной беременности . Экстренная контрацепция в этом случае может помочь. Однако от такой помощи нередко страдает женское .

Что делать, если всё произошло случайно?

Прежде всего не нужно паниковать. Это только усугубит ситуацию. Кроме того, не стоит сразу бежать в ванную и делать спринцевание . Такая практика в 99 % случаев будет бесполезной, поскольку часть , попавшая во влагалище, почти мгновенно оказывается в шейке матки. И даже одна затерявшаяся клетка уже повышает риск наступления беременности.

Не следует прибегать и к другим народным способам контрацепции . Использование лимона, марганцовки и борной кислоты только навредит половому здоровью и не защитит вас от беременности.

Как правило, в таблетках применяется в течение 72 часов после незащищённого полового акта . По истечении этого времени эффективность такой защиты падает, и её дальнейшее использование просто бессмысленно. Если же принять препарат в течение первых 12 часов после секса, это значительно снизит шанс забеременеть. Причём спустя некоторое время приём препарата часто повторяется для закрепления контрацептивного эффекта.

Средства экстренной контрацепции в основном подавляют выработку гормонов , ответственных за овуляцию и способность женщины к зачатию. Кстати, само зачатие происходит в первые 72 часа после полового акта. Именно поэтому важно принять таблетку до окончания этого периода, пока не наступила беременность.

Всегда ли нужна экстренная контрацепция?

Не каждый половой акт оканчивается зачатием, даже при полном отказе от контрацептивов. Дело в том, что зарождение новой жизни происходит только в период овуляции – во время выхода яйцеклетки из яичника в маточные трубы. Процесс этот относительно редкий и очень короткий: яйцеклетка делает это всего 1 раз в месяц и находится в маточных трубах около 24 часов . По истечении этого времени яйцеклетка просто погибает.

Так как яйцеклетка живёт всего сутки, то фактически женщина не способна забеременеть в другие дни менструального цикла. Однако на практике беременность может наступить при занятиях сексом в любой день цикла , даже во время менструаций. Но вероятность зачатия при этом будет значительно ниже, чем в период овуляции.

Как правило, у женщин с ровным менструальным циклом беременность не наступает, если половой акт произошёл в нефертильную фазу (в безопасные дни). Обычно такой период длится с 1-го по 7-й, а также с 20-го по 28-й день (при условии, что цикл постоянен и его продолжительность составляет 28 дней). В этом случае на свой страх и риск можно отказаться от средств экстренной контрацепции . Однако вероятность появления беременности будет намного выше.

Какие средства относятся к методам экстренной контрацепции?

Как правило, для предотвращения беременности используются оральные препараты с содержанием гормонов. Экстренная контрацепция – это средства на основе левоноргестрела (Постинор, Эскапел и пр.) и мифепристона (Агеста, Женале) . Вдобавок к ним В и Европе популярны препараты с улипристала ацетатом , которые также препятствуют зачатию. Механизмы действия перечисленных контрацептивов несколько отличаются. Однако несмотря на это, все они эффективны для предупреждения беременности.

Помимо экстренных препаратов для предотвращения беременности применяются комбинированные оральные контрацептивы (КОК ). Как правило, КОК используются на постоянной основе в качестве противозачаточных средств. Но в экстренных случаях, если ранее женщина их не принимала, эти средства можно использовать, чтобы не допустить зачатия.

Отметим, что к экстренной контрацепции относят не только таблетки, но и внутриматочную спираль с противозачаточным эффектом. Однако для получения последнего её нужно установить в течение 5 суток после полового акта , так как потом её эффективность существенно снизится. Тем не менее спираль не рекомендуется ставить нерожавшим женщинам. Кроме того, такой способ контрацепции требует вмешательства врача.

Опасность экстренной контрацепции

Экстренная контрацепция опасна для женского здоровья, особенно если препараты этой группы применяются чаще 2-х раз в год. Прежде всего приём подобных средств – это серьёзный удар по гормональной системе. Вмешиваясь в баланс гормонов, экстренные контрацептивы могут привести к временному прекращению овуляций, а затем и вовсе к бесплодию .

Кроме того, дисбаланс женских гормонов при использовании экстренной контрацепции приводит к снижению плотности костей и раннему климаксу . Из-за частого применения этих препаратов снижается уровень и , отвечающих за минерализацию костной ткани. Снижение двух этих гормонов в организме женщины способствует развитию , что значительно повышает риск .

Вдобавок в половине случаев приёма «экстренных» контрацептивов отмечаются маточные кровотечения , схожие с менструацией. Вместе с тем у женщин могут наблюдаться сильные боли внизу живота, рвота, тошнота, головные боли, а также боли в области грудных желёз.

Особую опасность представляет во время грудного кормления. Использование гормональных средств в этот период может навредить здоровью малыша , поскольку часть препарата попадает в организм ребёнка с молоком матери.

Внутриматочная спираль также имеет массу недостатков. Её длительное использование повышает риск гинекологических заболеваний . При этом сама спираль может врасти в матку и вызвать множество осложнений. Кроме того, её установка подходит не каждой женщине. А сама процедура требует тщательной подготовки со сдачей анализов и диагностикой органов малого таза.

Советы женщинам при использовании экстренной контрацепции в таблетках

Чтобы не навредить себе при использовании экстренной контрацепции , необходимо придерживаться следующих рекомендаций.

• Не используйте средства экстренной контрацепции чаще, чем 1 раз в полгода.
• Вторая таблетка экстренного контрацептива должна приниматься ровно через 12 часов. Опоздание на 2–3 часа может существенно снизить контрацептивный эффект.
• Чтобы избежать тошноты и рвоты, рекомендуется запивать таблетки молоком либо большим количеством воды.
• В дальнейшем позаботьтесь о методах барьерной контрацепции (лучше использовать презервативы, колпачки и пр.).
• При задержке месячных необходимо посетить врача, поскольку это может говорить о наличии беременности, связанной с неэффективностью контрацептивных средств.
• Для поддержания гормонального здоровья и сохранения плотности костей принимайте натуральные . Для этих целей отлично подходит добавка , сохраняющая даже при длительном использовании КОК и средств экстренной контрацепции .

Молодым мамам после приёма контрацептивных препаратов следует приостановить кормление малыша грудью на 36 часов, чтобы не ухудшить здоровье ребёнка.

ПОЛЕЗНО УЗНАТЬ:

О ЗАБОЛЕВАНИЯХ СУСТАВОВ

Экстренная контрацепция (названия препаратов будут приведены далее) применяется для предупреждения нежелательной беременности в случаях, когда для этого были не предусмотрены другие способы предохранения. Существуют различные варианты, которые женщина самостоятельно выбирает сама для себя.

Принцип действия

Средства, которые относятся к данной категории, требуется использовать на протяжении короткого промежутка времени после окончания полового акта. Перед началом интимной близости нет надобности их употреблять, так как требуемого эффекта не получится. Однако и после окончания полового акта ими не стоит часто злоупотреблять, так как можно нанести немалый вред женскому здоровью.

Основным принципом действия средств экстренной контрацепции считается то, что компоненты, входящие в состав, оказывают весомое влияние на организм, тем самым не давая яйцеклетке после оплодотворения прикрепиться к матке, в итоге беременность попросту не наступает.

Конечный результат зависит от времени, когда женщиной был принят препарат. Он может дать необходимый эффект на протяжении 3 суток. Далее использовать таблетки экстренной контрацепции не потребуется, так как беременность наступит и все окажется бессмысленным.

Эффективность данных средств колеблется от 70 до 98%. Никто из производителей не может дать 100%-ю гарантию того, что беременность не наступит. В медицинской практике присутствуют случаи, когда после использования препарата яйцеклетка все равно прикреплялась к матке и беременность наступала. Негативное влияние на плод препарата не зафиксировано. Отклонений в развитии у детей из-за того, что женщина воспользовалась одним из методов экстренной контрацепции, не возникает.

Цель

Именно благодаря данному способу можно помочь женщине детородного возраста снизить количество незапланированных беременностей, а в итоге и число абортов. Конечно же, из двух зол лучше выбирать меньшее. И если в дальнейшем придется пойти на своеобразное преступление в виде аборта, то лучше всеми возможными способами избежать наступления беременности.

Бывают случаи, когда половой акт наступает по принуждению, тогда различные препараты экстренной контрацепции применяются в качестве мер защиты от нежелательного оплодотворения и от психологической травмы, которая будет связана со всей этой ситуацией.

Поэтому требуется отметить, что «пожарная» защита должна применяться только в редких случаях и после того, когда обычные средства становятся неэффективными. Благодаря данным способам защиты женщина может быть более уверена, что беременность все-таки не наступит.

Когда используется

Многим девушкам репродуктивного возраста в любой момент может пригодиться экстренная контрацепция. К данным методикам лучше прибегать нечасто, но существуют случаи, когда без них не обойтись:

1. После добровольного полового акта, при котором партнерами не было использовано других средств защиты.

2. В моменты, когда стандартные варианты контрацепции подводят партнеров:

• сползание или разрыв презерватива;
• в случае неправильного использования календарного метода для предотвращения оплодотворения (бывает часто, что при расчете партнеры неверно определяют безопасные и опасные дни);
• у мужчины не получилось вовремя после чего сперма очутилась во влагалище;
• пропуск более трех дней пользования оральных контрацептивов.

3. В случае недобровольного полового акта.

Использовать экстренную контрацепцию после секса может любая женщина. Разрешено применять данные средства в период кормления грудью (необходимо выдерживать интервал 8 часов между приемом и кормлением). Нужно отметить, что гормональные препараты, помогающие предупредить наступление беременности, нежелательно использовать молодым девушкам и подросткам, так как у них до конца не сформирован гормональный фон.

Гормональные средства с левоноргестрелом

Таблетки экстренной контрацепции, в которых находится очень большая доза прогестагена, принимаются неодинаково. Некоторые средств понадобится принять всего лишь один раз, а другие - несколько. Это напрямую зависит от препарата, который будет использоваться, данная схема обязательно будет расписана в инструкции по применению. Она зачастую выглядит так:

• первая пилюля, в которой собрано очень большое количество гормона, выпивается на протяжении 3 суток после окончания полового акта, а другая не потребуется вообще;
• одна таблетка употребляется на протяжении 3 суток, а вторая - через полдня после приема первой.

Основной представитель данной группы знаком многим женщинам — это «Постинор» (международное название препарата звучит как «Левоноргестрел»). Это полностью синтетическое средство отлично препятствует началу оплодотворения, так как вызывает немалые изменения в эндометрии, поэтому в итоге имплантация яйцеклетки становится невозможной. Аналог "Постинора" - "Эскапел".

Как показали исследования, «Постинор» эффективен в 85% случаях. В первые сутки приема после полового акта эффективность составляет 95%, если использовать средство на вторые сутки, то 85%, а на третьи она равна всего лишь 58%. Многие медики называют данное средство «лекарством прошлого», так как оно вызывает очень серьезные последствия.

Мифепристон

Данная группа относится к методам лучшей экстренной контрацепции. Эти медикаменты также являются гормональными. Для предотвращения оплодотворения достаточно выпить всего лишь одну таблетку. Женщина должна выполнить данную процедуру на протяжении трех суток после окончания акта соития, который был не защищен.

Довольно популярным примером данной категории считается «Гинепристон». Он считается лучшим, так как это современный препарат более безопасен, чем предыдущий, но все-таки побочные эффекты и противопоказания присутствуют. Средство, в зависимости от того, в какую фазу менструального цикла оно было принято, активно тормозит овуляцию либо не позволяет оплодотворенной яйцеклетке присоединиться к матке. Другие медикаменты, содержащие мифепристон, - "Агеста", "Женале".

Альтернативный метод экстренной контрацепции заключается в приеме нескольких таблеток комбинированных оральных контрацептивов в большей, чем обычно дозе.

Их применение должно проходить по следующей схеме: на протяжении двенадцати часов с момента соития принять таблетки, чтобы итоговая сумма этинилэстрадиола составила 200 мкг, а левоноргестрела - 1,5 мг.

Главными представителями данной категории являются препарат «Силест» и его основные аналоги - «Минизистон» и «Ригевидон».

При грудном вскармливании эту категорию экстренной контрацепции использовать нежелательно. Женщины попросту могут прекратить данную процедуру, так как период лактации сократится. А также средство может значительно ухудшить качество и уменьшить количество молока.

Внутриматочный метод контрацепции — медьсодержащая спираль

Для предотвращения нежелательного оплодотворения можно прибегнуть еще к одному варианту, а именно ввести внутриматочную спираль. Для того чтобы получить данное приспособление, необходимо обратиться к врачу, а выполнить процедуру требуется как можно быстрее, после того как был завершен половой акт. Зачастую срок, на протяжении которого можно применить данное средство, составляет 5 дней.

Внутриматочная спираль - это небольшого размера приспособление, для изготовления которого используется медь и пластик. Оно значительно уменьшает время жизни яйцеклетки, а также не дает прикрепиться ей к оболочке матки после процесса оплодотворения. Действенность спирали составляет 99%.

Мифы

Нужно отметить, что в обществе существует много укоренившихся мифов об экстренной контрацепции:

1. По окончании незащищенного полового акта можно предупредить ненужную беременность народными средствами. Конечно же, это миф. Любые спринцевания, физические нагрузки или горячие ванны не помогут в решении данной задачи, так как сперматозоиды попадают в матку спустя несколько минут после семяизвержения. Нужно отметить, что минимальное количество сперматозоидов может выделиться и в момент полового акта.
2. После применения данных средств при следующем зачатии ребенок может родиться с аномалиями развития. Это, конечно же, выдумка. Существует множество препаратов для экстренной контрацепции, и ни один из них не влияет на последующую беременность, а также на развитие плода.
3. Средства вызывают изменения в фигуре, а еще увеличение массы, это миф, и минимальный набор веса могут спровоцировать методы контрацепции длительного действия.
4. Компоненты этой категории разрешено принимать постоянно. Это все-таки не так. Данные препараты рекомендуется употреблять только эпизодически, так как они не разрешены к использованию в качестве средств длительной защиты.
5. Влияние экстренной контрацепции на месячные плачевно. Данное утверждение является не совсем верным, так как средства не нарушают цикл полностью, а могут лишь вызвать небольшую задержку.

Нужно отметить, что чем раньше женщина воспользуется данным препаратом после незащищенного полового акта, тем намного выше шанс не забеременеть. Специалисты утверждают, что данная методика является отличным резервным вариантом только в том случае, когда стандартные противозачаточные средства не сработали.

Противопоказания

Так как средства экстренной контрацепции без рецепта может приобрести любой, то требуется знать, кому их не стоит все-таки использовать, поэтому предварительно необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Основными противопоказаниями могут стать:

• возраст моложе 16 лет;
• беременность;
• повышенная чувствительность, а также аллергическая реакция у женщины к компонентам, которые находятся в составе средства;
• тяжелая недостаточность печени.

Некоторые препараты необходимо принимать с осторожностью, если присутствуют проблемы с желчевыводящими путями, печенью, при заболевании Крона, хронической сердечной недостаточности, лактации, а также артериальной гипертензии.

Побочные эффекты

Случается у женщин и плохое самочувствие после приема средств экстренной контрацепции. Какие негативные симптомы бывают, описано ниже:

• тошнота в 23-50% случаев;
• головокружение в 11-17%;
• у 6-9% девушек случается рвота;
• общая слабость наблюдается у 17-29% представительниц прекрасного пола.

Среди самых часто встречаемых последствий экстренной контрацепции можно также отметить маточное кровотечение. Оно может начаться в течение нескольких суток после приема препарата. У определенных девушек, наоборот, может возникнуть задержка 5-7 дней.

Реакция каждого организма абсолютно индивидуальна. А также встречаются и аллергические проявления, болезненность молочных желез и диарея.

У женщин, которые решили воспользоваться медьсодержащей внутриматочной спиралью, также могут появиться побочные симптомы. В основном, встречаются боли в нижней части живота, обострения воспалительных заболеваний придатков матки и кровяные выделения из половых путей. Бывает, что установление спирали сопровождается перфорацией детородного органа.

Народных средств по экстренной помощи не существует, поэтому не стоит даже искать их. Горячие ванные, дольки лимона, а также отвары из лавровых листов не помогут избавиться от нежелательной беременности.

Перед тем, как начать использовать методы экстренной контрацепции, нужно тщательно взвесить все за и против. Средства нельзя назвать полностью безопасными. Перед их использованием рекомендуется определить день менструального цикла. К примеру, если секс был спустя несколько дней после менструации или за пару дней до ее наступления, то такие препараты можно не применять, так как, скорее всего, овуляция попросту не произошла. Данный процесс приходится примерно на середину цикла, но все-таки бывают исключения.

Недостатки

1. Использование препаратов такой категории является безопасным только в самом начале прикрепления яйцеклетки. Принимать первую дозу, как утверждают гинекологи, желательно не позже восьми часов после полового акта, хотя на упаковке указано, что для этого существует целых три дня.
2. Не все препараты полностью безопасны для женского здоровья, они имеют множество противопоказаний, поэтому их применение разрешено не чаще чем 2 раза в год.

1. Предварительно нужно подобрать время приема средства, чтобы было удобно выпить вторую дозу, если это необходимо (например, 21:00 и 9:00).
2. Для предупреждения таких неприятных ощущений, как рвота и тошнота, таблетки начинать принимать рекомендуется вечером непосредственно перед сном, во время приема пищи, и запивать их молоком.
3. В период, который длится до следующей менструации, необходимо пользоваться барьерными методами контрацепции.
4. Не нужно забывать, что эти варианты предназначены для разового применения, а в качестве постоянной контрацепции рекомендуется подобрать средство, посоветовавшись со своим лечащим врачом.
5. Если ожидаемая менструация наступила с опозданием на неделю, необходимо обязательно обратиться к своему доктору, чтобы исключить наступление беременности.

Экстренная контрацепция хоть и вредна для организма, и многие женщины об этом знают, но несмотря на это остается очень и очень популярной. В некоторых ситуациях употребление подобного рода препаратов действительно единственный выход из ситуации, в других же - неоправданный вред организму. Давайте рассмотрим самые популярные и рекомендуемые гинекологами препараты экстренной контрацепции, как их правильно принимать, какие от них бывают побочные действия, какие противопоказания и т. д.

В каких случаях нужна экстренная контрацепция

Основной причиной приема препаратов данного назначения является незащищенный половой акт. Да, несмотря на широкую распространенность современных методов контрацепции и их удобство, некоторые пары про нее забывают. В самый нужный момент под рукой не оказывается презерватива или... он просто рвется. Нужно ли паниковать в данном случае?

Во-первых, следует успокоиться и постараться посчитать какой день менструального цикла сейчас идет. Ведь не так безопасна экстренная контрацепция, таблетки принятые могут привести к неприятным последствиям. Итак, если у вас произошел незащищенный половой акт в первые или последние 7-8 дней менструального цикла, причем его (менструального цикла) продолжительность составляет классические 28-30 дней и он регулярный, то таблетки принимать, скорее всего, не стоит, так как овуляция (день, когда может наступить беременность) приходится на середину менструального цикла.

Еще один частый вопрос - может ли использоваться экстренная контрацепция совместно с плановой? К примеру, в первые 14 дней первого цикла приема оральных контрацептивов следует пользоваться одновременно другим методом контрацепции, так как первый еще не полностью «вступил в силу». Или имел место одновременный прием ОК с антибиотиками или иными препаратами, имеющими особенность снижать эффективность действия контрацептивов. В этом случае принимать еще «сверху» препараты «экстренного порядка» не следует. Дополнительно к ОК должна использовать не гормональная контрацепция . Другое дело - использование спермицидов (если, к примеру, свеча была вставлена во влагалище не до полового акта, а после или непосредственно перед половым актом, без выжидания рекомендованного временного промежутка в 5-10 минут) или презервативов (они имеют свойство иногда рваться).

А что делать, если женщина кормит грудью? Нужна ли в таком случае экстренная контрацепция? Конечно, лучше подобных ситуаций избегать, но если случилась «неувязочка», можно воспользоваться препаратами срочного порядка. Но в таком случае придется отложить грудное вскармливание на одни сутки, до полного выведения препарата из организма.

Варианты экстренного предохранения

Гинекологи предлагают несколько возможных схем приема препаратов и самих препаратов также существует целый ряд.

Самый известный и до сих пор популярный - постинор. Но он считается препаратом «старого поколения», обладающим огромным количеством побочных действий. Прием осуществляется следующим образом: в течение 48 часов (но не позднее 72 часов) после полового акта женщина выпивает одну таблетку, а через 12 часов - еще одну. Причем, чем раньше принята первая таблетка, тем выше вероятность того, что возымеет свое действие экстренная контрацепция, препараты приняты не просто так, и беременность не наступит.

Эскапел - препарат более современный. Его отличительная черта - содержание в 1 таблетке 1,5 мг левоноргестрела. В связи с чем отпадает необходимость приема второй таблетки (в препаратах экстренной контрацепции прошлого поколения содержалось в 2 раза меньше данного гормона, потому и требовался двукратный прием). ВОЗ же советует отдать предпочтение препаратам, которые содержат 1,5 мг левоноргестрела. Хотя побочные действия имеют и те, и другие. Реакции у разных женщин на прием таблеток индивидуальны. Экскапел нужно принять не более, чем через 72 часа после незащищенного полового акта.

И, наконец, третий вариант - выпить обычные комбинированные оральные контрацептивы в большей дозировке по особой схеме. Либо за раз выпить 3 таблетки Силеста (или его аналогов - Регивидон, Минизистон) и через 12 часов выпить еще 3 таблетки. Или выпить 4 таблетки Марвелона, и через 12 часов - еще столько же.

Ко всем описанным выше препаратам относится такое правило - если в течение 2-3 часов после их приема произошла рвота или понос, вполне вероятно, что таблетки полностью не усвоились, соответственно, в полной мере и не подействуют, а значит - возможна беременность. Нужно прием повторить.

Кстати, а что будет, если наступит беременность? Повлияет ли на нее и на здоровье будущего ребенка эта экстренная контрацепция? Медики сходятся во мнении, что аборт делать по причине приема препаратов не следует, на здоровье ребенка они влияния никакого не окажут. Другое дело, если препарат принят уже во время беременности (таким образом некоторые особы пытаются вызвать самостоятельно выкидыш), в таком случае могут возникнуть проблемы. Однако, на раннем сроке действует принцип «все или ничего», потому, если не произошел выкидыш на раннем сроке , скорее всего, все обошлось благополучно, а точнее покажут скрининги, которые женщина будет проходить в случае, если захочет сохранить беременность.

Побочные действия и частота приема

Экстренная контрацепция должна использоваться только в форс-мажорных ситуациях, когда другого выхода нет. Желательно - не чаще 2-3 раз в год, а еще лучше - если реже. Самым частым побочным действием от экстренной контрацепции таблеток является маточное кровотечение, которое возникает через несколько дней после их приема, как правило. А у других женщин наоборот возникают задержки месячных, менструальный цикл нарушается. Другие распространенные побочные действия - головные боли, головокружения, диарея и рвота, различные аллергические реакции.

Другие варианты экстренной контрацепции

Существуют и иные методы посткоитальной контрацепции - эффективные, и не очень. К первым относится экстренная установка внутриматочной спирали (не всегда осуществимо в короткие сроки, так как нужно сдать ряд анализов и пройти УЗИ; кроме того, существует немало противопоказаний к установке). Если это сделать в течение 3 суток после незащищенного полового акта, то даже если произошло оплодотворение яйцеклетки, она не сможет, скорее всего, имплантироваться в стенку матки. Такой вариант подойдет женщинам, которые и так планировали установить спираль. Существенный минус - может быть травмирована шейка матки, так как только в начале менструального цикла шейка размягчена, более приспособлена к безопасному введению ВМС.

Другие способы - народные, с недоказанной эффективностью и даже опасные. С помощью них женщины пытаются спровоцировать начало месячных раньше срока, а по сути, хотят вызвать выкидыш на раннем сроке беременности. К народным способам экстренной контрацепции относится «кушанье» из сахара с йодом, аскорбиновая кислота, петрушка, горячие ванны, травки вроде пижмы и многое-многое другое. Но мы эти средства использовать не рекомендуем.

Всегда помните, что экстренная контрацепция довольно опасна, однако менее опасна, чем аборт. Чтобы на собственном опыте не проверять ни первое, ни второе, выберите надежный метод плановой контрацепции.

Противозачаточные средства для экстренной контрацепции были придуманы специально для аварийных случаев. Не важно, что произошло – порвался ли презерватив, забыла принять таблетку или интимная близость была нежеланной для женщины. Важно одно: если по каким-то причинам секс был незащищенным, а беременность – нежеланна, следует задуматься о мерах защиты прямо сейчас, в ближайшие трое суток – пока не слишком поздно. 72 часа – именно такой срок дают на использование таблеток для экстренной контрацепции. Как правильно пользоваться подобными препаратами и что следует знать о механизме их действия?

Можно ли забеременеть, если порвался презерватив?

Ответ на этот вопрос зависит от того, в какой день цикла случился незапланированный половой акт:

• Интимная близость в первые 7 дней цикла вряд ли приведет к нежелательной беременности. В этот период отторгается слизистая оболочка матки, и идет ежемесячное кровотечение. Созревание фолликулов еще не началось, а сперматозоиды живут в половых путях женщины не более 7 дней. При стандартном 28-дневном цикле риски минимальны. Чем меньше общая продолжительность цикла (21-27 дней), тем выше вероятность зачатия ребенка при интимной близости в эти дни.
• Секс в сроки, близкие к овуляции (7-14 день), с большой долей вероятности приведет к зачатию ребенка. В этот период происходит созревание фолликулов и овуляция. Яйцеклетка, вышедшая из яичника, имеет все шансы встретиться со сперматозоидом, и произойдет оплодотворение.
• Половой акт во второй фазе менструального цикла (14-28 день) не грозит нежелательным зачатием ребенка. Яйцеклетка гибнет спустя 24 часа после выхода из яичника. После гибели яйцеклетки образуется желтое тело. Зачатие ребенка в это период невозможно.

Значит ли это, что после незащищенного секса по второй фазе цикла можно не пить и не переживать о возможной беременности? Да, но только в том случае, если женщина точно уверена: овуляция уже была, и с тех пор прошло более 24 часов. Наверняка знают дату овуляции женщины, пользующиеся естественными способами контрацепции (метод распознавания плодности). В остальных ситуациях поймать момент выхода яйцеклетки из яичника довольно сложно. Любой сбой цикла может привести к тому, что овуляция отодвинется на неопределенный срок, и все расчеты по календарику будут неверны.

Если есть сомнения, лучше принять таблетку для экстренной контрацепции, чем делать аборт в случае подтвержденной беременности.

Как часто можно принимать таблетки для экстренной контрацепции?

В инструкции к препаратам для посткоитальной контрацепции указано, что принимать подобные средства можно не чаще, чем один раз в месяц. Практикующие гинекологи указывают на то, что подобные рекомендации некорректны. Средства экстренной контрацепции – это скорая помощь на случай ЧП, а не рутинный метод защиты от нежелательной беременности. Опытные врачи не советуют своим пациенткам увлекаться подобными препаратами, несущими ощутимый вред репродуктивному здоровью.

Один гинеколог при вопросе «Как часто можно принимать посткоитальные таблетки?» отвечал категорично: «Один раз в жизни!». В этом есть доля истины, ведь чем чаще женщина пьет подобные препараты, тем выше риск развития осложнений в виде нарушения менструального цикла.

Когда нужно принимать препараты для экстренной контрацепции?

• Незащищенный половой акт, когда совсем не использовались контрацептивы.
• Случаи сексуального насилия, когда женщина не имела возможности защититься от нежелательной беременности.
• Ситуации, в которых есть основания предполагать, что использованные средства контрацепции были неэффективными.

По последнему пункту особо выделяют:

• Пропуск приема более двух раз подряд.
• Пропуск более чем на 3 часа.
• Введение с опозданием (сроки зависят от конкретного препарата).
• Выпадение или .
• Смещение или повреждение диафрагмы или колпачка на шейке матки.
• Разрыв или соскальзывание .
• Попытка прерванного полового акта, закончившаяся семяизвержением во влагалище или на наружные половые органы.
• Неполное растворение спермицида перед половым актом.
• Неправильное определение безопасных дней при использовании естественных методов контрацепции.

Когда еще не поздно?

Принимать средства для экстренной контрацепции нужно не позднее 72 часов после незащищенного полового контакта. Оптимальный эффект достигается, если таблетка была принята в первые сутки после интимной близости. Есть данные о том, что посткоитальные контрацептивы сохраняют свою эффективность в течение 120 часов, однако производители препаратов не гарантируют нужного результата.

Чтобы защитить себя от нежелательной беременности, пить таблетки нужно строго по инструкции.

Когда можно принять посткоитальную таблетку повторно?

Схема применения зависит от выбранного препарата:

• Постинор следует пить дважды. Вторую таблетку нужно принять через 12 часов после первой.
• Эскапел и Мифепристон назначаются однократно. Повторный прием препарата не нужен.
• По методу Юзпе в качестве средства экстренной контрацепции используются КОК. Первая доза принимается спустя 72 часа после незащищенного полового акта. Вторая доза назначается через 12 часов после первого приема таблеток.

Что касается интервала между повторным использованием экстренных противозачаточных средств, то здесь мнение врачей однозначно: чем больше, тем лучше. Между приемом посткоитальных таблеток должно пройти не менее месяца.

Какие экстренные противозачаточные таблетки лучше?

Все посткоитальные препараты по-своему эффективны, если принимать их вовремя и строго соблюдать инструкцию к применению. В последнее время в гинекологии уходят от Постинора, отдавая приоритет новые средствам – Эскапелу и Мифепристону. Эти препараты нужно принимать однократно, и таким образом исключается риск недостаточного эффекта от забытой второй таблетки.

Все указанные средства обладают большим числом побочных действий, поэтому выделить среди них безопасный довольно сложно.

Сколько стоят таблетки после незащищенного полового акта?

Цена препарата зависит от его вида и фирмы-производителя:

• Средняя стоимость Постинора и Эскапела составляет 300-500 рублей.
• Препараты на основе мифепристона обойдутся в 350-600 рублей.

Можно ли использовать КОК для экстренной контрацепции?

Такая схема была разработана в 1977 году, однако она не пользуется большой популярностью. По методу Юзпе следует:

• Первую дозу препарата выпить в течение 72 часов после полового акта.
• Вторую дозу принять через 12 часов после первой.

Для экстренной контрацепции используются сразу 8 таблеток низкодозированного КОК (содержащего 30-35 мкг этинилэстрадиола и левоноргестрел), принятые в два приема (по 4 таблетки препарата). Подойдут такие средства: Микрогинон, Ригевидон.

Подобная схема не пользуется популярность в России, так как есть более удобные и доступные средства.

Защищают ли таблетки для экстренной контрацепции от инфекций, передающихся половым путем?

Нет, подобные препараты предохраняют только от наступления беременности, но не дают защиты от инфекций. Патогенные микроорганизмы без проблем проникают в половые пути женщины и вызывают опасные заболевания. Несколько снизить риск инфицирования помогут следующие средства:

• Гексикон (свечи).
• Бетадин (свечи).
• Мирамистин (спрей).

Использовать антисептики следует в первые часы после незащищенного полового акта. Эти препараты не дают 100%-й защиты и практически не предохраняют от проникновения ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов.

Что будет, если забеременеешь на фоне экстренных противозачаточных таблеток?

Женщины, использующие Мифепристон для посткоитальной контрацепции, должны знать: если эффекта не наступило, нужно задуматься о прерывании беременности. На фоне использования препарата отмечается высокий риск появления врожденных пороков развития у плода.

Средства на основе левоноргестрела (Эскапел и Постинор) противопоказаны при беременности, однако данных о неблагоприятном влиянии препаратов на плод не выявлено.

Можно ли пить таблетки для экстренной контрацепции кормящим мамам?

Согласно инструкции, препараты для посткоитального применения проникают в грудное молоко и считаются небезопасными для ребенка. Кормящим мамам пить подобные средства запрещено. Если есть острая необходимость принять контрацептив, нужно прервать грудное вскармливание:

• на 24 часа для препаратов на основе левоноргестерла (Эскапел, Постинор);
• на 14 дней для Мифепристона.

Обладают ли таблетки экстренной контрацепции абортивным эффектом?

Ответ на этот вопрос зависит от того, когда был принят препарат:

• В первую фазу цикла средства посткоитальной контрацепции тормозят овуляцию и мешают выходу яйцеклетки. Зачатие в этом случае становится невозможным, и про абортивный эффект речи не идет.
• Во вторую фазу цикла таблетки препятствуют имплантации плодного яйца в полость матки. В этой ситуации происходит выкидыш на сроке до 7 дней. Это считается абортивным действием препарата.

Важно! После наступления имплантации методы экстренной контрацепции не применяются.

Эффективность препаратов, применяющихся после незащищенного полового акта, составляет 85-95%. Несмотря на все возможные недостатки, подобные средства считаются лучшей альтернативой абортов. Даже если препарат приведет к прерыванию беременности в результате нарушения имплантации плодного яйца, для женщины это будет лучший исход. В этой ситуации аборт произойдет на очень раннем сроке и пройдет с минимальными последствиями для репродуктивного здоровья. И напротив, прерывание беременности на более поздних сроках (после задержки менструации) грозит серьезными проблемами со здоровьем вплоть до бесплодия.

Вконтакте

Экстренная контрацепция — это метод, предотвращающий возникновение незапланированной беременности. Экстренная посткоитальная контрацепция способна подавлять овуляторный процесс в организме и тем самым не допускать встречу мужского сперматозоида с женской яйцеклеткой. Если оплодотворение все же случилось, то в результате применения данного метода, представляется возможность не допустить прикрепления яйцеклетки к слизистой матки. Варианты ситуаций, в которых женщина может быть вынуждена прибегнуть к экстренной контрацепции, следующие:

— незащищенный контакт, что означает неиспользование презерватива в процессе полового акта;

— произошел сбой во время привычного метода контрацепции, к примеру, неправильное одевание презерватива, вследствие чего он разорвался или сполз;

— ошибка при постоянном приеме оральных противозачаточных препаратов, например, пропуск более 2 таблеток;

— неправильный расчет наступления так называемых неблагоприятных дней для зачатия при использовании календарного метода в качестве защиты от беременности.

Во всех вышеперечисленных случаях есть высокий риск наступления зачатия. И если такой вариант для женщины является неприемлемым, то необходимо как можно раньше и быстрее прибегнуть к такому методу, как экстренная контрацепция после полового акта. Однако, невзирая на то, что в аптеке имеется разнообразное количество лекарств, к использованию которых можно прибегнуть в качестве экстренной контрацепции, все же лучшим и наиболее безопасным для здоровья женщины является обращение к доктору для грамотного подбора лекарственного препарата. Не нужно часто прибегать к этим методам. На то они и имеют статус экстренных, чтобы быть использованными в самых крайних случаях, а именно, не более 2-х раз в течение года.

Способы и методы экстренной контрацепции

Экстренная посткоитальная контрацепция основывается на применении специально разработанных медицинских препаратов в течение ограниченного промежутка времени после незащищенного полового акта. Также к наиболее известным способам срочной защиты от незапланированной беременности относится постановка в медицинском учреждении. Существует еще так называемый способ спринцевания, который, по мнению многих женщин, способен обеспечить защиту от беременности в случае экстренной ситуации. Однако следует развеять этот миф: спринцевание не способно предотвратить наступление зачатия. Сперматозоиды достигают шейку матки в течение 1 минуты после эякуляции. К тому же установлено, что вместе со смазкой также выделяется их незначительная часть, способная проникнуть в половые пути, а далее и в детородные органы женщины. Еще один важный аспект отрицательного влияния спринцевания содержится в том, что происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища и меняется ph среды от кислой к щелочной, что может приводить к гинекологическим заболеваниям.

Рассмотрим более подробно такой метод предотвращения , как экстренная контрацепция после полового акта.

Метод применения специальных лекарственных препаратов является наиболее известным и распространенным во многих странах. По фармакологическому составу эти лекарства представлены большими дозами гормональных веществ, которые при поступлении в организм могут предупредить развитие нежелательной беременности. Выделяют следующие способы:

Метод Юзпе, основывающийся на приеме оральных контрацептивов в определенной дозе;

Использование препаратов, содержащих высокую дозировку гормона за 1 или 2 раза;

Прием таблеток с малой дозировкой антагониста Прогестерона, который возможен однократно.

В основе механизма действия данных медицинских препаратов лежит возможность подавить овуляцию за счет уменьшения вырабатывания фолликулостимулирующего гормона, который синтезируется в гипофизе. Также они способны препятствовать оплодотворению, тогда, когда вероятность его наступления чрезвычайно высока, как имеет место при незащищенном половом акте в преовуляторную фазу цикла. В результате приема этих лекарств снижается разрастание эндометрия, что не дает оплодотворенной яйцеклетке внедриться в эндометрий. Все эти медицинские препараты, созданные для экстренная посткоитальная контрацепция, по своей химической природе представлены гормонами или так называемыми антигормонами. Антигормоны в определенных дозировках способны направлено подавлять активность гормонов, которые вырабатываются в организме человека, что и обеспечивает эффективность контрацепции. В зависимости от действующего вещества препарата различаются и время, когда они должны быть применены для достижения желаемого результата. Однако всегда стоит помнить, что чем раньше принят тот или иной лекарственный препарат, тем выше его эффективность.

Принимать эти лекарственные препараты нужно только после предварительного внимательного прочтения прилагаемой инструкции, для того, чтобы данный метод был не только действенным, но, и, самое главное, безопасным для организма женщины. Однако не следует забывать, что через некоторое время, после приема данных медицинских препаратов обязательно следует посетить гинеколога, для тщательного обследования на предмет возможного заражения инфекциями, передающимися половым путем, потому как препараты экстренной контрацепции не защищают от них никоим образом. Также визит к гинекологу необходим для того, чтобы убедиться, что не наступила беременность после экстренной контрацепции, проследить за установлением месячных после экстренной контрацепции. Всегда нужно помнить, о возможных неблагоприятных последствиях экстренной контрацепции и о том, что все эти специальные лекарственные препараты вовсе не безобидны и могут нанести огромный урон организму женщины.

Существуют следующие противопоказания для применения любых таблетированных форм экстренной контрацепции: острая, хроническая почечная, ; беременность; данные о наличии в анамнезе непереносимости или повышенной чувствительности к основным действующим веществам лекарства; период кормления грудью; длительное лечение глюкокортикостероидами; нарушения со стороны гемостаза.

Метод установки внутриматочной спирали является наиболее эффективным способом контрацепции после полового акта. Введенная в матку спираль не даст возможность яйцеклетке встретиться со сперматозоидом, или, если это уже произошло, то не позволит оплодотворенной яйцеклетке внедриться в слизистую матки. Следует отметить, что спираль также является и средством для постоянной контрацепции. Вводится медицинская спираль только в медицинском учреждении и непосредственно врачом-гинекологом. Существуют следующие противопоказания для ее введения: наличие инфекционных заболеваний внутренних, наружных половых органов; наличие кровотечений из половых путей неясного генеза; онкозаболевания половых органов; ; данные об аллергических реакциях на компоненты спирали; установка ее женщинам, которые не рожали.

При сравнении всех таблетированных методов, используемых в качестве экстренной контрацепции, установлено, что применение антигестагенов является наиболее безопасным, эффективным и менее агрессивным в сравнении с приемом гестагенов. Но стоит заметить, что многое зависит в первую очередь от времени приема и от фазы цикла, в которую он был использован. Научно доказано, что если половой контакт произошел до наступления процесса овуляции, то можно спокойно и уверенно принимать препараты на основе гестагенов. Если же женщина выбрала антигестагенсодержащие препараты, то они будут максимально проявлять свой эффект во все фазы менструального цикла.

Таким образом, очень важно сделать правильный выбор метода, в основе которого была бы возможность безопасная экстренная контрацепция.

Признаками того, что любой из перечисленных методов не сработал, являются (дольше 1 недели), пришедшая менструация сопровождается довольно и короткой продолжительностью, проявление всевозможных других признаков того, что наступила беременность.

Средства и препараты экстренной контрацепции

К основным средствам экстренной контрацепции относятся лекарственные препараты таблетированной формы и внутриматочная спираль, представляющая собой небольших размеров инструмент из пластика с добавлением меди, серебра или золота. Рассмотрим их более подробно.

Внутриматочная спираль – препарат, который может выступать в роли средства экстренной контрацепции. Однако она также служит и как регулярный или постоянный метод предупреждения незапланированной беременности. По своему действию она намного эффективнее лекарств для экстренной контрацепции. Введение ее необходимо обеспечить во время 5 дней после незащищенного полового акта и только у врача-гинеколога. Внутриматочная спираль предотвращает наступление беременности, но не обеспечивает защиту от различных инфекций. Месячные после экстренной контрацепции данным способом обычно становятся обильными, болезненными и длительными. Если постановка спирали была необходима только для предупреждения беременности и была использована, как экстренное средство контрацепции, то, по прошествии 1 месяца, нужно удалить ее у врача. Не рекомендуется пытаться избавиться от спирали самостоятельно.

Лекарственные средства экстренной контрацепции представлены таблетками, основным веществом которых являются большие дозы гормонов. Это наиболее распространенный метод предупреждения зачатия. В зависимости от гормона, входящего в состав таблетки, выделяют и несколько способов экстренной контрацепции на основе их использования:

— прием двух равных дозировок комбинированных оральных контрацептивов через 12 часов, содержащих в своем составе 200 мг Этинилэстрадиола, а также 1,5 мг Левоноргестрела (так называемый метод Юзпе);

— прием таблеток, содержащих только один Левоноргестрел в дозе 1,5 мг, разделенных на 2 раза либо прием высокой дозы данного гормона за 1 раз;

— прием препарата, на основе Мифепристона или антагониста гормона Прогестерона, который осуществляется единоразово в дозе 10 мг.

По некоторым данным, метод Юзпе влечет много побочных эффектов и несколько менее эффективен, что ставит под сомнение его возможное отнесение к такому методу как безопасная экстренная контрацепция, потому что для каждой женщины важно, чтобы последствия экстренной контрацепции были минимальны и не агрессивно влияли на организм. В 2011 году во время исследовательских работ было выяснено, что действие Левоноргестрела в основном направлено на подавление овуляции, но не препятствует имплантированию оплодотворенной яйцеклетки. Следовательно, стоит учитывать, что препарат, содержащий Левоноргестрел и принятый в день прохождения овуляционного процесса либо после него, может не привести к желаемому эффекту и не препятствовать развитию нежелательной беременности.

Действующее вещество Мифепристон, как компонент средств экстренной контрацепции, по своей природе тормозит процесс овуляции и препятствует имплантации. К тому же было установлено, что Мифепристон способен даже оттягивать момент наступления овуляционного процесса сроком на 4 и более дней, что очень важно, так как сперматозоиды жизнеспособны в половых органах женщины минимум 3, а максимум 5 дней. Но именно те сперматозоиды, которые способны оплодотворить яйцеклетку, по научным данным, сохраняют подвижность как раз только 3-4 дня. Таким образом, если прием Мифепристона пришелся как раз в день овуляции, он способен оказать свое экстренное контрацептивное действие с продолжительностью в эти дни.

Тем не менее все эти лекарственные средства имеют способность вызывать следующий перечень побочных эффектов: , тошнота, рвота, жидкий стул, боли внизу живота, кровянистые выделения. Также возможно развитие реакций аллергического типа после приема любых из вышеперечисленных препаратов экстренной контрацепции.

Месячные после экстренной контрацепции практически всегда несколько изменяются, а именно первый цикл, как правило, сбивается, но после все восстанавливается. Следует ожидать, что дата наступления ожидаемой менструации может сместиться на более поздний срок или ранний срок. Возможно также возникновение незначительных кровотечений между менструациями. В любом случае рекомендовано обязательное посещение гинеколога в независимости от метода экстренной контрацепции, выбранного женщиной.

Для того, что последствия экстренной контрацепции проявлялись лишь в виде не наступления нежелаемой беременности, при наличии хронических заболеваний или при одновременном постоянном приеме иных лекарственных препаратов, необходимо тщательно изучить их инструкции по применению, так как установлено следующее:

— наблюдается снижение эффективности действия данных лекарств при одновременном их приеме с Барбитуратами, Ампициллином, Такролимусом, Тетрациклином, Гризеофульвином и другими;

— лекарства экстренной контрацепции способны снижать эффект действия препаратов для понижения уровня глюкозы и Антикоагулянтов;

— при совместном приеме с Глюкокортикостероидами, средства экстренной контрацепции способны оказывать накопительное действие их в плазме крови;

— необходимо исключить прием нестероидных противовоспалительных веществ при выборе Мифепристона как контрацептивного препарата после незащищенного полового контакта;

— не изучено как Левоноргестрел и Мифепристон влияют на управление автомобилем и другими точными механизмами.

По рекомендациям врачей, в случае если все же наступила беременность после экстренной контрацепции лучшим вариантом будет ее прерывание, так как остается до конца не изученным влияние приема высоких доз гормональных препаратов на будущее здоровье и развитие ребенка. Однако по проведенным исследованиям, если женщина использовала Левоноргестрел, и зачатие все же наступило, то можно не прерывать беременность, так как не установлено его повреждающее действие на развивающийся плод. По некоторым данным, и в отношении приема Мифепристона тоже можно применить вышеприведенные рекомендации по сохранению беременности.

Одним из грозных осложнений для организма женщины после приема таблеток, относящихся к экстренной контрацепции, является возможность развития . Данный аспект касается только препарата, на основе Леваноргестрела, так как механизм его действия базируется на процессе замедления движения яйцеклетки после овуляции по маточной трубе. Такой эффект, конечно, снижает риск оплодотворения, но в то же время и способствует возникновению эктопической беременности. Что касается Мифепристона, то он, наоборот, по своему механизму действия, ускоряет процесс движения. Процент встречаемости данного осложнения составляет максимально около 2%. По данным некоторых исследований, Мифепрестон можно применять как средство при лечении внематочной беременности наряду с другими препаратами.

Таблетки для экстренной контрацепции

Все таблетированные формы препаратов делятся на следующие группы в зависимости от гормона, входящего в их состав:

— препараты, содержащие Левоноргестрел – Эскапел, Постинор, Левонелле;

— препараты, содержащие Мифепристон – Гинепристон, Агеста, Женале;

— оральные контрацептивы – Марвелон, Микрогенон, Овидон, Оврет и другие.

Рассмотрим более подробно наиболее часто используемые таблетки, правила их приема и возможные побочные эффекты.

1. Постинор – наиболее известный препарат, применяемый для экстренной контрацепции, содержит 0,75 мг Левоноргестрела. Способ его применения заключается в разделении общей дозы на 2 этапа: первую таблетку нужно выпить не позже 3 дней после незащищенного полового контакта, а вторую таблетку необходимо обязательно выпить не позже 12 часов после первой. Если препарат принят в течение суток, то его эффективность достигает порядка 94%, если в течение 2 суток, то эффективность снижается до 86%, а если таблетка выпита в течение 49-72 часов, то его эффективность достигает всего лишь 57%. Употребление Постинора очень часто сопровождается следующими побочными эффектами: симптомы тошноты, даже рвоты, расстройство стула, головные боли, дискомфорт и нередко боли внизу живота, иногда увеличение температуры. Предпочтителен прием данного препарата у женщин с регулярными месячными.

2. Эскапел – это современный аналогичный препарат Постинора, с содержанием гормона Левоногестрела в дозировке 1,5 мг. Удобство приема данного препарата состоит в том, что исходя из большой дозы, содержащейся в таблетке, ее нужно выпить лишь одну. Важно выпить данный препарат не позднее 4 суток после совершения незащищенного полового контакта. Для данного лекарственного вещества тоже характерно развитие тех же побочных эффектов, но не всегда. Риск развития беременности после приема Эскапел составляет 1,1%.

3. Гинепрестон (Агеста) – это препарат, содержащий Мифепристон, который является антагонистом Прогестерона. По многочисленным исследованиям именно данный вид гормона наиболее эффективно способен защитить от наступления нежелательной беременности. Лечебная доза составляет одну таблетку, которая содержит 10 мг Мифепристона, и выпита она должна быть не позже 3 суток после незащищенного полового контакта. Побочные эффекты подобны тем, которые возникают после приема Постинора и Эскапела: боли внизу живота, слабость, рвота, тошнота. К тому же не исключением является развитие аллергии на компоненты препаратов.

4. Оральные контрацептивы – препараты, которые также могут использоваться как экстренная контрацепция в случае отсутствия других препаратов, специально предназначенных для данных целей. Действующее вещество этих лекарств – это Этинилэстрадиол. Максимальный срок отсрочки приема — не более 3 суток. Использовать их нужно деля на 2 дозы, из которых вторую дозу надо употребить через 12 часов после первой. Но надо знать, что и количество таблеток будет зависеть от того, какая дозировка гормона содержится изначально в данных оральных контрацептивах. К примеру, если имеется Марвелон или Микрогенон, то на один прием нужно выпить 4 таблетки, общая доза получится 8 таблеток. Если в наличии Овидон или Овулен, то единовременная доза состоит из 2 таблеток. Прием оральных контрацептивов, а именно мини-пили составит ударную дозу – 20 таблеток.

5. В настоящее время изобретен препарат нового поколения, относящийся также к оральным контрацептивам, и содержащий в своем составе гормональный компонент, способный нарушать овуляционный процесс, тем самым также оказывая эффект экстренной контрацепции – EllaOne. Принимать его можно даже спустя 5 суток после незащищенного полового акта. EllaOne оказывает и абортивное действие, мешая имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Побочные действия у данного препарата проявляются достаточно активно и те же, что и у всех вышеперечисленных.

Основные правила приема таблеток для экстренной контрацепции:

— тщательное изучение и строгое следование инструкции;

— для достижения наибольшей эффективности рекомендовано принимать их натощак (крайний вариант это через 2 часа после еды), таблетку надо обязательно запить водой;

— не стоит принимать всю дозу лекарственного препарата за один раз, если в инструкции рекомендовано принимать за 2 раза, так как это приводит к усилению побочных эффектов и не дает конечный положительный эффект.

Стоит отметить, что наличие у женщины лишнего веса, по последним исследованиям оказывает влияние на результат действия всех вышеперечисленных препаратов. Наиболее зависит результат от индекса массы тела женщины у препаратов с Леваноргестролом, так как установлено, что его применение может быть неэффективно при наличии . Что касается применения антигестагенов, то здесь они вновь оказываются предпочтительнее, так как процент наступления нежелательной беременности после приема препаратов значительно ниже, но все же существует. При наличии лишнего веса, ожирения стоит прибегнуть к методу постановки внутриматочной спирали.