Чем отличается меланома от родинки. Злокачественные родинки: как распознать и как лечить? Светлые волосы и кожа, наличие веснушек

Как выглядит меланома, зависит от того, какая ее разновидность перед вами. Выделяются следующие типы: поверхностно-распространяющаяся, лентиго, акральная лентигинозная, узловая.

Около 20% злокачественных опухолей – поверхностно-распространяющиеся меланомы. В данном случае пациенты, как правило, живут не более 5 лет. При правильном лечении порог выживаемости значительно увеличивается. Чтобы начать лечение, необходимо знать, как выглядит меланома.

Внешний вид

Меланома, внешний вид которой вы можете рассмотреть на фото, считается опасным заболеванием. Часто очаг встречается на коже, но может возникать на слизистых, мозговых, конъюнктивальных, сосудистых оболочках.

• Наиболее распространенная форма – поверхностный рак. Симптомы – неоднородная окраска, неправильная форма, размытые границы опухоли (смотрите на фото). У женщин новообразование кожи часто располагается на конечностях, у мужчин – на спине.
• Лентигомеланома, фото которой вы можете посмотреть , часто возникает у пожилых людей под действием ультрафиолетовых лучей. В основном она образуется на лице, выглядит как большое пигментированное пятно. Родинки такого типа переходят в злокачественную форму в продолжение десятков лет.
• встречается редко. Ее симптомы – рост вверх, ввиду чего образуется узел, а также розовая, черная, фиолетовая окраска.
• Акральная лентигиозная меланома находится на ладонях, слизистых, ступнях, пальцах. Признаки – плоская форма опухоли на начальных этапах, переход в узловую форму на поздних этапах. Распознать представленный вид довольно сложно, поэтому часто его выявляют, когда уже появились метастазы.

Как правильно определить меланому

Родинки есть у каждого человека. У одних людей их немного, кожа других просто обсыпана темными пятнами. Как правило, родинки замечают тогда, когда они расположены по-особенному, приносят дискомфорт, либо когда уже требуется лечение.

Необходимо уделять им пристальное внимание, ведь невусы могут стать источником серьезных проблем. Если появились такие признаки, как изменение вида, содержания невуса, как это видно на фото, – это сигнализирует, что есть вероятность появления меланомы!

Важно вовремя заметить первые симптомы, ведь лечение опухоли идет длительно и сложно. Постарайтесь обращать внимание на признаки наличия заболевания – это может спасти вам жизнь! Если вы не знаете, как определить меланому, лучше обратитесь к врачу. Есть несколько внешних признаков, увидев которые, вы сможете узнать, что перед вами злокачественная опухоль.

• В обычном состоянии родинки имеют округлую форму, симметричные края, если они переходят в злокачественную форму, край размыт, требуется лечение.
• Меланому кожи можно распознать по окрасу (смотрите на фото) – неравномерный, могут присутствовать более светлые или темные оттенки.
• Родинки не должны менять количество. Если их стало больше, это должно насторожить вас.
• Невус не должен значительно увеличиваться в размерах. Если вы увидели такое – перед вами рак!

Перерождение родинки часто встречается у людей со светлыми волосами и глазами, обладающих большим количеством веснушек. Темнокожие люди тоже могут заболеть. В группе риска находятся и те, у чьих родственников есть рак.

Если есть подозрение на рак кожи, проводится биопсия. Она дает возможность точно поставить диагноз. Если злокачественная форма подтвердилась, назначается лечение. Опухоль кожи может давать метастазы в различные органы через лимфу либо кровь.

Во время биопсии родинки внимание обращается на то, насколько глубоко распространилась опухоль, какая у нее толщина. Часто прибегают к УЗИ лимфаузлов. Может проводиться исследование «биопсия лимфатического узла». Лечение назначается, исходя из полученных данных.

Как распознать меланому (видео)

Методы диагностики

Из методов диагностики используются:

• компьютерная томография;
• рентген легких;
• позиционно-эмиссионная томография;
• УЗИ, анализ крови.

Признаки развития заболевания

Если вы видите, что у основания родинки образовались небольшие папилломатозные элементы с очагами некроза – это может быть рак кожи. Симптомы развития болезни:

• напряжение в основании невуса;
• жжение;
• покалывание;
• кровоточивость;
• наличие трещин;
• изъязвления.

Самообследование

• Мысленно проведите через центр невуса линию. Части должны быть симметричны. Если они разные – это может быть меланома кожи.
• Зубчатые края должны насторожить вас (как они выглядят, смотрите на фото).
• Если родинка стала кровоточить, произошли изменения кожи вокруг нее – обратитесь к врачу.
• Основные симптомы перехода в злокачественную форму невусов – увеличение размеров. Желательно записывать ежемесячно, какой диаметр самой большой родинки.
• После отдыха в жарких странах осмотрите поверхность кожи: если есть изменения, стоит обратиться к врачу.
• Вкрапления на невусе могут говорить, что перед вами рак.

Самое опасное для кожи – длительное пребывание на солнце. Заклеивание невуса пластырем в данном случае не поможет (наоборот будет нанесен двойной удар, сработает парниковый эффект). От полотенец и панамы мало толку.

Рак часто развивается у тех, кто постоянно посещает солярий! Но лучше не допускать его развития, так как лечение идет долго и не всегда дает желаемые результаты.

Как предотвратить болезнь

Рак кожи легче предотвратить, чем лечить. Для этого следует соблюдать профилактические меры.

• Регулярно посещайте дерматолога. Если у вас обычные родинки, делать это необходимо раз в год, если атипичные невусы – врач назначит периодичность посещения самостоятельно, и если нужно, отправит на лечение.
• Самостоятельно удалять папилломы и родинки запрещено, любая травма невусов может спровоцировать рак.
• Если есть возможность, откажитесь от солярия. Всего 20 минут, проведенных в нем, дают такой же эффект, как 4 часа нахождения на солнце. Загорать можно всего 1 раз в неделю. При этом необходимо защищать голову, молочные железы и глаза.
• Важно соблюдать режим нахождения на солнце. Можно загорать до 10 часов утра и после 5 вечера. Важно использовать солнцезащитные крема.
• Чтобы рак не развился, и не было необходимости начинать лечение, рекомендовано носить хлопковую одежду. Она лучше задерживает солнечные лучи на 20%. Из тканей следует отдать предпочтение полиэстеру. Вязаная одежда лучше защищает, чем остальная, а темная, лучше, чем светлая.
• Если ткань мокрая, ее защитные свойства снижаются на треть, а у двухслойного материала они увеличиваются в 2 раза.
• В жаркие периоды лучше отдавать предпочтение плотной свободной одежде. Оптимальный вариант защиты – нахождение в тени.

Определить злокачественную опухоль можно по внешним признакам. Края родинок неровные, может появиться кровоточивость, изъязвления, присутствует изменение цвета невуса. Если присутствуют указанные характеристики, немедленно обращайтесь к врачу! Он проведет дополнительную диагностику и, если нужно, назначит биопсию.

Обычно людей не беспокоит наличие родинок на теле, так как они придают привлекательности их образу и являются безвредными. Но мало кто знает, что некоторые их разновидности могут перерождаться в раковые опухоли – меланомы. На первый взгляд нельзя определить, что присутствует на кожном покрове, родинка или меланома, но 40% онкологических патологий возникает из доброкачественных кожных образований пигментного типа. Меланома образуется из-за мутации клеток меланоцитов (пигмента меланина), который присутствует в здоровых клетках кожи и родинках. Опухоль быстро развивается и распространяет по лимфатическим и кровеносным сосудам метастазы.

Как распознать меланому: описание патологии

– вид ракового новообразования, что формируется из меланоцитов кожи или родимых пятен. Опухоль является агрессивной, в 13% случаев приводит к смертельному исходу. Чаще всего опухоль образуется на открытых участках кожного покрова или формируется из имеющихся на теле невусов (родинок), а иногда и маскируется под них. Поэтому не всегда удается сразу определить, меланома или невус располагается на коже. В некоторых случаях опухоль может возникать в глазу, на эпидермисе рта и носа, прямой кишке и влагалище.

Родинки присутствуют на теле практически у всех людей. Они могут развиваться из разных слоев эпидермиса, поэтому бывают нескольких разновидностей: пограничные, внутридермальные и смешанные. Больше всего опасность представляют пограничные родинки, что имеют вид узелков с отчетливым очертанием черного или коричневого оттенка, у которых сухая гладкая поверхность без волос. Невус немного возвышается над поверхностью кожного покрова и не вызывает дискомфорта и болевых ощущений. Он может иметь размеры от двух миллиметров до одного сантиметра, часто располагается в области головы, шеи, туловище, ладонях и стопах. Из смешанных и дермальных родинок патология развивается очень редко.

Обратите внимание! Особенно часто раковое новообразование (меланома) перерождается из родинок, расположенных на стопе, подошве и области роста ногтя, так как в этих местах нередко родинки травмируются.

В половине случаев опухоль развивается на ногах, в 20% она наблюдается на туловище и в 10% случаев – на руках. Новообразование быстро развивается, расти оно может в нескольких направлениях: над кожным покровом, по поверхности эпидермиса и вглубь, прорастая в окружающие ткани.

Типы патологии или как отличить меланому от родинки

В онкологии выделяют четыре разновидности раковых опухолей:

1. Суперфициальная или поверхностная меланома является самым распространенным раковым заболеванием кожи. Новообразование представлено в виде синего, черного, коричневого или красного оттенка плоского пятна с неровными краями. Опухоль начинает свое развитие в верхнем слое кожного покрова головы, шеи, голени, бедра. Сначала это доброкачественные пигментные пятна, что растут в горизонтальном направлении. Со временем они начинают прорастать в подкожный и жировой слои и становятся злокачественными.
2. Лентиго злокачественное, характеризующееся постепенным развитием на поверхности эпидермы. Опухоль имеет форму слегка приподнятого неравномерно окрашенного пятна с коричневыми точками. Наблюдается патология в большинстве случаев на верхних конечностях, ушах, лице, обычно поражает людей преклонного возраста.
3. Лентигиозная акральная меланобластома развивается немного быстрее, чем в предыдущих случаях, проявляется в виде коричневых или черных пятен. Эта форма патологии является злокачественной, она развивается на ладонях, ступнях и под ногтями.
4. Меланома узловая напоминает по своему виду шишку, которая прорастает глубоко под кожный покров. Опухоль имеет в основном черный цвет, она стремительно развивается, распространяя метастазы во внутренние органы и ткани. Эта форма патологии формируется из невуса и считается опасной.

Обратите внимание! Первые три типа патологии отличаются распространением на кожном покрове, четвертый тип характеризуется прорастанием опухоли вглубь под кожу.

Обычно меланомаразвивается изродинки в 30% случаев, в 70% случаев она появляется самостоятельно. Новообразование вырабатывает меланин, поэтому его цвет в большинстве случаев черный, но может быть и неизмененным. В этом случае диагностика патологии затруднена.

Раковое новообразование кроме открытых участков кожи может появиться на волосяном покрове головы, на слизистых оболочках, под ногтевыми пластинами и ладонях.

Эпидемиология

Данная патология наблюдается в 1% от общего числа онкологических заболеваний. В развитых странах патология встречается у шести человек из ста тысяч населения. У женщин опухоли диагностируют чаще, особенно в возрасте от тридцати до сорока лет. В последнее время частота встречаемости заболевания стремительно растет, оно нередко может поражать людей преклонного возраста.

Стадии развития патологии: как отличить меланому

Существует несколько стадий развития патологии, которые зависят от площади поражения, глубины проникновения в кожный покров, степени распространения метастаз. Выделяют следующие степени меланом:

1. Нулевая стадия характеризуется ограничением опухоли наружным слоем эпидермиса. Новообразование не распространяется на другие участки.
2. Первая стадия отличаетсяпроникновением меланомы в кожный покров, где она на время останавливается в развитии.
3. Вторая стадия обуславливается ростом опухоли до больших размеров, которые могут изъявляться.
4. Третья степень злокачественности, при которой новообразование может иметь различную толщину, распространять метастазы в расположенные рядом ткани и лимфатические узлы.
5. Четвертая степень характеризуется распространением опухоли во внутренние органы, головной и спинной мозг.

Обратите внимание! На третьей и четвертой стадии развития меланомы являются прогрессивными. Они метастазируют в другие области тела.

Причины развития онкологии

Некоторые родинки являются врожденными, другие возникают в период жизни человека под воздействием следующих факторов:

• нарушение гормонального состояния во время беременности, климакса, полового созревания, при употреблении гормональных препаратов;
• влияние ультрафиолета при воздействии солнечных лучей, применение солнечных ванн и солярия;
• различные повреждения кожного покрова.

Воздействие ультрафиолета и травмирования являются частымипричинами трансформации невуса в меланому.

Существуют факторы риска, которые влияют на развитие патологии:

• генетическая и наследственная предрасположенность;
• сильное облучение ультрафиолетом, солнечные ожоги;
• наличие больше пятидесяти невусов на кожном покрове.

Наличие нескольких факторов повышает риск развития онкологического заболевания.

Обратите внимание! В 40% случаев развитие меланомы связано со случайными или намеренными травмами кожного покрова.

Симптомы и признаки меланомы

Необходимо знать каждому, как выглядит меланома. Опухоль представлена в виде пятна темного цвета, которое немного возвышается над поверхностью эпидермиса. По мере роста новообразование может изъявляться. Существуют три основным симптома и признака перерождения родинки в меланому:

1. Темный цвет.
2. Гладкая блестящая поверхность, неправильная форма.
3. Склонность к изъявлению и распаду.

Все эти признаки обуславливаются накоплением в новообразовании меланина, поражением кожи, хрупкостью опухоли. Пациенты отмечают жжение, кровоточивость, увеличение размера невуса, болевые ощущения, воспаление по краям пятна, отек, шелушение и появление корочки, трещин. Все это помогает по внешнему виду распознать меланому.

Диагностика

При осмотре и в ходе опроса пациента врач-дерматолог обращает внимание на следующие моменты:

1. Является невус врожденным или приобретенным.
2. Какие изменения произошли в пятне.
3. Связь изменений в структуре невуса с предшествующей травмой.

Определить меланому помогает методика ABCD, которая позволяет выявить асимметрию новообразования, ее неровные границы, неравномерное окрашивание, диаметр более шести миллиметров. Врач также может назначить дополнительные анализы для постановки точного диагноза.

Обратите внимание! Одним из симптомов меланомы является ее непохожесть на другие невусы, которые имеются на теле. Меланома может появляться после случайного или намеренного удаления родинки.

Лечение меланомы

Меланому удаляют несколькими методами:

1. Хирургическая операция, в ходе которой удаляется новообразование. В частых случаях повреждаются здоровые ткани, поэтому возможно появление рубцов. Этот метод лечения сегодня самый эффективный, он применяется для удаления опасных форм патологии.
2. Лазерная операция, при которой происходит выпаривание опухоли, что локализуется на кожном покрове лица и местах, где ее могут увидеть посторонние люди.
3. Радиохирургия, характеризующаяся воздействием на новообразование радиолучами. Данный метод эффективен и не вызывает травм.
4. Криозаморозка, когда опухоль удаляется при помощи жидкого азота. В этом случае возможно появление рубцов и шрамов.
5. Электрокоагуляция – удаление опухоли высокочастотными токами (прижигание).

Обратите внимание! Сегодня чаще всего врачи используют хирургический метод удаления раковой опухоли с возможным применением лучевой и химиотерапии.

Меланома – это злокачественное образование, развивающееся из пигментных клеток. Образуется опухоль из клеток нормальной кожи или родинок, может возникать в любом месте. Причины появления меланомы пока не установлены. Опухоль растет над кожей, по ее поверхности и вглубь, прорастая последовательно сквозь слои кожи. По кровеносным сосудам опухоль может метастазировать в печень, головной мозг, лёгкие, кости.

Родинки дают информацию специалисту о характере болезней пациента. Невусы (родинки на языке медицины), в большей или меньшей степени есть на теле каждого человека. Считают, что основная их масса (до 90%) образуется к 25 годам. Но под влиянием разных событий они могут появляться и позднее. Например, в период беременности, когда они буквально высыпают. Со временем родинки могут исчезать. Окраска у них разная ─ желтая, коричневая, черная. Все это разнообразие в пределах нормы, и беспокоиться здесь не о чем.

Меланома – самая агрессивная форма рака. Свое начало опухоль берет из клеток кожи, которые синтезируют пигмент для загара, веснушек или родинок. Клетки называют меланоцитами, это объясняет происхождение названия – меланома.

Источник развития меланомы – пигментные клетки, синтезирующие меланин. Для своевременной диагностики важно знать строение всех кожных образований:

• Веснушки: маленькие пигментные пятна, круглые или овальные, не выступающие над поверхностью. Чаще покрывают лицо, но могут быть и в других местах. Зимой веснушки бледнеют, весной окрашиваются вновь.
• Родинки (невусы): пигментные образования до 1 см в диаметре, равномерно окрашенные в темный или телесный цвет. Поверхность немного приподнимается над кожей, края ровные.
• Атипичные невусы: крупные новообразования с неравномерной окраской и неровным краем – предвестники меланомы.

Стоит обратить внимание, если родинка вдруг неравномерно разрастается или меняет цвет, если ее поверхность стала как бы отполированной или она временами кровоточит – то есть в ней происходят очевидные изменения.

Другой вариант признаков проблемы – появление новой родинки необычного вида. Именно такие сомнительные новообразования требуют внимания.

Виды меланом

В клинической практике различают несколько видов рака кожи:

• Поверхностная меланома: самая распространенная. Располагается в верхних слоях кожи, не выступая над поверхностью кожи. Этот вид легко спутать с обычной родинкой.
• Узловатая меланома: составляет 25% в диагностике больных с раком кожи. Очень агрессивная форма имеет вид темного узелка разных размеров, приподнятого над кожей.
• Меланома лентиго: встречается у пожилых людей, на шее и голове. Поверхность этой опухоли слегка приподнята над кожей.
• Подногтевая меланома: диагностируется у 10% больных меланомой. Чаще новообразование локализуется под ногтями больших пальцев ног.

Как распознать образование меланомы

Как отличить меланому от родинки, бородавки, других безобидных новообразований?

• A (asymmetry) – асимметрия . Невус разрастается в одну сторону. В нормальном варианте, если через ее центр мысленно провести прямую линию, половинки должны быть симметричны.
• B (border irregularity) – неровный край . Если он изрезанный, нечеткий, ─ это один из симптомов меланомы. В нормальном состоянии родинка должна быть с ровными краями.
• C (color) – цвет. Неоднородность окраски, вкрапления красных, черных, сизых оттенков должны настораживать. В норме родинка равномерно окрашена одним цветом.
• D (diameter) – диаметр . Если родинка по диаметру более 6 мм (это примерно как величина ластика на обратном конце карандаша), она требует внимания дерматолога.
• E (evolving) – изменчивость . Здесь имеют в виду изменчивость любых характеристик: формы, цвета, размера – любой из них может быть поводом для визита к дерматологу. В норме родинки сохраняют свой неизменный вид всю жизнь.

Осматривать родинки необходимо всем без исключения и более-менее регулярно, но некоторым категориям людей надо удвоить внимание. Это, прежде всего, родственники больных онкологическими заболеваниями, и те, кому подозрительные родинки уже удаляли.

Признаки развивающейся меланомы

В диагностике меланомы надо учитывать факт , что у мужчин она чаще всего находится на с пине , а у женщин ─ на голени . И все же необходимо проверить все зоны, включая кожу волосистой части головы и ногтевые ложа (меланома выглядеть как черное пятно под ногтем).

Важный критерий оценки – показатель Бреслоу, определяющий толщину проникновения клеток меланомы в кожу. Определяют его при гистологическом исследовании образца ткани предполагаемой опухоли. Если показатель меньше 0,5 мм, то опухоль доброкачественная и удалять ее не обязательно. Если эта величина превышает 0,5 мм, то пациент в обязательном порядке направляется к дерматологу на операцию.

Признаками развивающейся меланомы могут быть:

• Изменение цвета (уменьшение или усиление пигментации).
• Неравномерная окраска, изменение невуса, шелушение.
• Появление воспаления вокруг родинки.
• Изменение конфигурации, «размывание» контура родинки.
• Увеличение и уплотнение невуса.
• Возникновение у основания родинки узловатых мелких папиллом с очагами некроза.
• Зуд, покалывание, жжение и напряжениев зоне невуса.
• Появление трещин, язвочек, кровоточивости.

При появлении на коже темной быстрорастущей опухоли неправильной формы, при изменении структуры существующих пигментных образований надо обратиться за консультацией к дерматологу-онкологу или хирургу-онкологу.

Ранние стадии и поверхностные меланомы обычно хорошо поддаются лечению. При распространенном процессе, осложненном метастазами внутренних органов, приходится прибегать к расширенным операциям и длительным курсам химио- и иммунотерапии.

На видео: подробнее о меланоме

Диагностика меланомы

Если обнаружились какие-то подозрения, традиционно отправляются к терапевту. После первичной диагностики он или успокоит, подтверждая наличие простой родинки или выдаст направление к дерматологу.

Дерматолог проводит дерматоскопию родинок ─ это помогает выявить меланому на ранних стадиях. Дерматоскопия родинок ─ самый простой и эффективный способ диагностики меланомы.

В чем суть этой диагностики? Опытный специалист способен определить характер невуса визуально. Для этого он пользуется специальным прибором ─ дерматоскопом. Прибор имеет вид мощного увеличительного стекла. Изучая через него родинку, врач замечает самые мелкие детали, которые недоступны невооруженному глазу. Если требуется уточнение диагноза, врач проводит гистологическое исследование, которое позволяет определить характерные особенности доброкачественного, предзлокачественного и злокачественного новообразования.

Факторы риска

Ежегодно в России фиксируются 8 000 случаев рака кожи. Что превращает банальную с виду родинку в смертоносную опухоль?Основные факторы риска:

• Светлая кожа (I — II фототипы).
• Многочисленные родинки.
• Склонность к веснушкам.
• Меланома у родственников.
• Сильные солнечные ожоги в детстве.
• Возраст (30 — 45 лет).
• Длительное влияние сильного солнечного излучения.
• Изменение структуры родинок.

Не стоит размышлять о характере родинки ─ невус или меланома. Лучше один раз проконсультироваться у дерамтолога, чтобы развеять все сомнения. Необходимо помнить, что любые новообразования на коже ─ плохой признак и повод для визита к доктору. Как известно, болезнь легче предупредить, чем лечить.

Меры профилактики:

• Регулярные осмотры у дерматолога (обычные родинки– 1 раз в год, атипичные невусы–по рекомендации врача).
• Не травмировать родинки и папилломы, не пытаться избавиться от них самостоятельно, так как любое раздражение ─ провокатор роста опухолевых клеток.
• Соблюдать режим пребывания на солнце (при любом фототипе кожи время пребывания на открытом солнце допускается до 10 часов утра и после 17.00 с применением средств для защиты с SPF — фильтрами).
• Не злоупотреблять солярием. 20 минут солярия эквивалентно 4 ч. загара на солнце. При отсутствии противопоказаний можно загорать 1 раз в неделю, защищая глаза, волосы и молочные железы.
• Если на теле много родинок, надо мыться только мягкой губкой. Выступающие родинки лучше мыть рукой.

Одежда из хлопка, льна задерживает лучи солнца на 20%. Максимальную защиту обеспечивает полиэстер. Темная одежда лучше защищает от солнца, чем светлая, а вязанная одежда ─ лучше, чем одежда из ткани. Двухслойные материалы почти удваивают свои защитные свойства, а у мокрой материи они на треть снижаются. В жару лучше носить свободную одежду из плотной ткани. Складки такой одежды обеспечивают двойной слой материала удваивая ее возможности. Но лучший способ ─ это оставаться в тени.

Меланома – это злокачественное онкологическое заболевание с высокой смертностью. Развивается из родинок в результате воздействия внешних или внутренних неблагоприятных факторов. Прогрессирует болезнь быстро, важно заметить перерождение клеток в раковые на начальных этапах, вовремя поставить знак равенства между словами родинка меланома. Это повысит шанс на выздоровление. Если находитесь в зоне риска, есть наследственная предрасположенность, следует изучить отличия родинки от меланомы, регулярно проводить самодиагностику.

Онкологические опухоли на кожном покрове бывают трех видов: плоскоклеточный рак, базалиома, меланома. Последняя разновидность отличается быстрым темпом роста и высокой скоростью метастазирования.

Злокачественные новообразования чаще диагностируются у людей молодого возраста. Одной из главных причин развития считается ультрафиолетовое излучение.

Источник болезни — пигментные пятна, родинки на теле. Часть из них носит врожденный характер. Склонность к развитию закладывается на генном уровне, после достижения ребенком 6-месячного возраста отмечается активное проявление. Опасность для онкологов представляют изменяющиеся невусы. Растут на коже под воздействием солнца, в посттравматический период кожи, на фоне гормональных всплесков и различных заболеваний внутренних органов. У опухолевидных наростов высокая склонность к изменению характера течения.

Меланома — царица рака, она беспощадна и сложно поддается лечению. Первая причина гибели среди онкобольных.

Первоначально поражает кожный покров, обнаруживается в виде метастазов во влагалище, глазах, мозге, кишечнике, глотке. Имеет способность метастазировать в лимфатические узлы, поражая через лимфу легкие, печень, кости.

Не во всех случаях рак развивается из родинки. Медики предупреждают о меланоме полиэтиологического характера. Состояние, когда темное пятно растет на здоровой чистой коже. Провоцирует отягощенная наследственность по меланоме.

Как отличить меланому от обычной родинки

Предупредить онкологию можно. Важное значение для диагностики и терапии представляет домеланомный период. Длится значительный промежуток времени, позволяет определить состояние, когда структура и ядро у клетки изменились не до рака. Важно точно определить признаки меланомы родинки.

Для распознавания опасного невуса следует воспользоваться алгоритмом АККОРД, разработанным Американским онкологическим обществом. Тестирование не требует специальных знаний и инструментов.

1. Ассиметрия

Изучаем вид пигментного образования. Мысленно отметьте в центре точку и проведите через нее ровную черту. Здоровое образование имеет полуовальную или полукруглую форму. Меланома имеет выраженную асимметрию.

Рассматриваем край. Обычный невус имеет ровные гладкие границы. У перерождающегося образования край неровный, размытый, зубчатый.

1. Кровоточивость

Появление крови в месте локализации невуса.

1. Окраска

Изучите окраску поверхности. Неопасная бородавка имеет равномерный коричневый окрас с разной степенью яркости. Злокачественный пигмент приобретает одновременно несколько оттенков, начиная от черного до синего.

1. Размеры

Изучаем развитие. Особое внимание обратите на ускоренный рост. Опасность представляют следующие изменения: плоский пигмент стал выпуклый, изменил размер на меньший или больший, поменялся цвет — черный, красный, бесцветный — главный признак перерождения. Незамедлительная консультация врача требуется, если родинка стала чесаться, шелушиться, кровоточить, покрываться узелками, корочками и трещинами, болеть.

1. Динамика

Определяем изменения диаметра новообразования. Когда развивается меланома опухолевидный нарост начинает расти и превышает 6 мм. Начальная стадия характеризуется меньшими размерами.

Следует обратить внимание на изменение структуры. Родимый здоровый пигмент имеет гладкую поверхность, опасный — приобретает бугристость, покрывается язвами, впадинами, шелушится или блестит, кожный рисунок пропадает совсем. Кожа вокруг больного невуса воспалена, болит, при надавливании на нарост выделяется гной, бесцветная жидкость или кровь.

Не игнорируйте признаки начала меланомы. Требуется пройти срочное лечение.

Как быстро развивается меланома из родинки

Рак кожи имеет две основные фазы роста: вертикальная и горизонтальная. В первом случае измененная клетка формируется, распространяется в верхнем слое эпидермиса. При отсутствии лечения, активном прогрессировании меланоциты начинают углубляться в дерму, переходя в вертикальную фазу.

Меланобластома может развиваться с разной скоростью. На рост влияет степень заболевания и различные негативные факторы.

1. Первая. Начальный этап формирования, нет метастазов, толщина невуса не превышает 2 мм. Длится от 1 года до 5 лет. При своевременной диагностике шансы на выздоровление составляют 97-99%.
2. Вторая. Выпуклость возвышается на 4 мм. В этом случае перерождение в диспластический рак происходит за несколько месяцев. У больного сохраняются шансы на жизнь до 80%.
3. Третья. Если патология перешла в эту фазу развития, то шанс на выживание всего 50%. Скорость развития и метастазирования высокая — всего 1-3 месяца. Метастазы проникают в лимфоузлы, мозг, внутренние органы. Симптоматика выраженная — поверхность кожи покрывается язвами.
4. Четвертая. Отличается агрессивностью, срок развития — несколько недель. На этой стадии основная часть больных погибает. Болезнь пускает метастазы во внутренние органы. Статистика говорит всего о 15% случаев выживаемости из 100.

На скорость прогрессирования меланомы влияет тип болезни:

• узловая — диагностируется у пожилых людей, имеет высокий риск смертельного исхода. Заболевание агрессивное, развивается быстро — 6 месяцев — 1,5 года;
• поверхностная — сложно отличить здоровую родинку от меланомы. Наросты появляются в течение 10 лет, переходят в рак за несколько месяцев;
• лентиго — опасность подстерегает в основном пожилых людей. На поверхности образуется нарост, похожий на узелок. Оттенки разные. Прорастание в дерму занимает 15-20 лет.

Медики различают опасные и неопасные невусы. Одни несут прямую угрозу, вторые могут никогда себя не проявить. Оба вида способны переходить в рак, отличие носит условный характер.

Меланомоопасными образованиями являются:

1. Пигментное пятно, большой невус черной, коричневой и неоднородной окраски с размытыми границами. Внутри может расти волос, при перерождении выпадает.
2. Образование синего, голубого цвета диаметром до 5 мм. Отличительная характеристика: плотная консистенция, четкие границы, возвышение над окружающей тканью.
3. Меланоз Дюбрея. Важно уметь распознавать, похож на родимое пятно. Со временем изменяет окраску и четкость.
4. Сложные родинки. Выпуклого вида, темного цвета и гладкого верха. Локализация: лицо, спина, голова.
5. Невусы меланоцитарные. Имеют различие по оттенку. Форма овала, диаметр не более 15 мм.

Пограничные родинки, удаление обязательно, так как в них может быстро зародиться и развиться онкология.

Родинки, похожие на меланому:

• Монгольское пятно. Носит врожденный характер. Имеет нечеткие очертания, неправильный вид, бледную окраску — голубую, серую, бежевую. Вырастает до нескольких сантиметров.
• Halo-невус. Подозрительный нарост темного коричневого или красного оттенка. Размеры небольшие — до 5 мм. Слегка возвышается над поверхностью кожи. На поверхности видны узелки. Окружающие ткани обесцвечены.
• Родимое пятно. Равномерной окраски с четкими границами и диаметром до 1,5 см.
• Родинка фиброзноэпителиальная. Разница между ней и простым пигментом в телесном или розовом цвете с синюшным отливом и в резком возвышении над кожей. По размерам достигает 10 мм.
• Веррукозный невус. Внешне напоминает бородавку — висячий узелок на ножке с узловатой неровной поверхностью. Имеет неправильную форму. Локализуется на голове, сквозь нарост проходят волосы.

Симптомы меланомы у родинок выраженные, перерождение происходит редко. Точно определить характер может только врач.

Принципы лечения

Каждая стадия ракового заболевания имеет свои особенности терапии.

На домеланомном этапе проводится хирургическое иссечение. Во время процедуры врач полностью срезает злокачественные клетки и часть здоровой ткани. Полученные ткани отправляются на биопсию. Лазер не применяется, полностью выжигает ткани и повышает риск развития меланомы после удаления родинки!

Первую стадию лечат иссечением. Хирург применяет разные методики в зависимости от размеров образования. После операции требуются регулярные осмотры и посещения онколога.

Вторая стадия включает удаление меланомы и применение адъювантной химиотерапии. В дальнейшем больной должен проходить тщательное обследование при помощи МРТ и КТ.

На третьей стадии заболевание опухоль удаляются опухоль и пораженные лимфоузлы. После операции прописывает химиотерапия. При большой площади поражения назначается лучевая терапия.

Четвертая стадия отличается активным делением злокачественных клеток, хирургическое удаление в ряде случаев не принесет желаемых результатов. Лечение медикаментозное. При обнаружении метастазов назначается паллиативная терапия.

Уничтожить очаг помогает инъекция T-Vec. При метастазировании в жизненно важные органы проводится системная медикаментозная, таргетная химиотерапия. Важно облучение метастазов. Совмещение методов значительно увеличивает годы жизни пациента.

Ведущие онкодерматологи из разных стран ищут эффективный способ борьбы с меланомой. Шансы на выживание у больных невелики, важно своевременно диагностировать раковую опухоль. Маленькая пигментная точка способна быстро переродиться. Если вовремя не заметить опасный симптом, не пройти обследование, онкология не оставит шансов. Ваша задача — уметь различать пигментные пятна и вовремя рассказать о них врачу.

Родимый знак является «отметиной» на всю жизнь. Это «визитная карточка», которая подчеркивает индивидуальные особенности каждого человека. Родинка никак не влияет на состояние здоровья. Но при некоторых обстоятельствах она способна переродиться в злокачественную меланому, что приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Нужно уметь отличать ее от родимого пятна и в случае необходимости обращаться за медицинской помощью.

Родинки или невусы есть на теле практически каждого человека. Они являются его «опознавательным знаком», место их локализации может быть разным. Иногда невусы находятся в самых неожиданных местах, доставляя своему хозяину некоторые неудобства.

Родимые пятна отличаются по размеру, цветовому оттенку, глубиной проникновения в ткани. Обычно они наследуются и возникают на тех же участках тела, что и у родителей. Насыщенность цвета невуса также зависит от предков, их генотипа.

Родинка представляет собой скопление клеток, насыщенных меланином – пигментом, который защищает кожу от УФ-лучей, поэтому их обычный окрас варьирует от бежевого до темно-коричневого. Речь идет об аномальном скоплении, которое абсолютно безвредно и считается меланомонеопасным до той поры, пока не переходит перерождение родимого пятна в меланому.

Они выглядят как плоские пятна разных размеров: от маленьких (до 1,5 см) до крупных (больше 10 см). Бывают и гигантские родимые знаки, которые закрывают значительные пространства кожи. Форма их разнообразна: от округлой до самых необычных контуров с неровными краями.

Если на коже образуются коричневые пятна, напоминающие бляшки – это себорейная дерматома, висячие наросты – акрохордомы, а образования красного цвета – гемангиомы.

Родинки классифицируются и по глубине расположения под кожей:

• пограничные, расположенные между поверхностным слоем и эпидермисом; они гладкие, но могут разрастаться и приобретать выпуклую форму при изменении гормонального фона или продолжительном воздействии УФ-лучей;
• эпидермальные, затрагивающие верхний слой эпидермиса, плоские или слегка выпуклые;
• интрадермальные, которые локализуются в нижних слоях кожи, отличаются выпуклостью, шершавой поверхностью; иногда из них растут волоски.

По степени риска онкологических заболеваний также существует своя градация:

1. К опасным относят родинку Ота, голубой и пограничный невус, врожденную родинку огромных размеров, атипический невус. Если диагноз подтверждает наличие таких форм родимых пятен, то следует готовиться к их удалению.
2. К неопасным относят все остальные виды. Их злокачественное перерождение возможно только при повреждении родимого пятна во время бритья, при самостоятельном удалении или при трении одежды.

Родинки возникают не только по наследственным причинам. Они могут сформироваться при внутриутробной аномалии развития клеток, когда плод испытывает кислородное голодание или при изменении гормонального фона.

Характеристика меланом

К одной из разновидностей рака кожи относится меланома. Именно ее онкологи называют «царицей рака» за быстрые темпы роста и скорость образования метастазов. Она разрастается под кожей и на ее поверхности в разных направлениях и плоскостях. Попадая во внутренние слои дермы, клетки меланомы способны проникать в кровеносное русло или лимфу, распространяясь с током крови по телу и закрепляясь в определенных органах. Так формируются метастазы (скопления больных клеток) и болезнь быстро прогрессирует. Из-за быстрого развития процент летальных исходов достаточно большой.

Среди рака кожи меланома самая молодая, возникает даже у младенцев и детей. Ее проявлению больше подвержен женский пол. Родимое пятно или пигментные пятна служат базовой площадкой, источником для перерождения в меланому.

Виновниками кожного рака считаются УФ-лучи.

Их влияние усиливается:

• из-за тонкого озонового слоя, образования «озоновых дыр»;
• в результате большой восприимчивости людей к ультрафиолету;
• при длительном пребывании на солнце и регулярном принятии солнечных ванн;
• при частом посещении солярия или жарких экзотических стран.

Особенно опасна солнечная инсоляция и солярии для людей, у которых на теле много родимых пятен или высока склонность к пигментации. Нельзя избежать последствий, заклеивая родинки пластырем или закрывая их полотенцем: «парниковый эффект» наносит вред, усиливая риск возникновения меланомы.

Иногда раковые клетки образуются «на пустом месте» по разным причинам. На чистой, не пораженной болезнью коже возникает темного цвета ассиметричное пятно, которое разрастается и становится потенциально опасным. Обычно это связано с генетическими факторами и прослеживается в родословном древе.

Чем отличается родинка от меланомы?

Чаще всего человек не следит за состоянием пигментации или родинок, которые привычны.

Между тем, при перерождении родимого пятна заметны характерные признаки:

• изменении окраски на более темную;
• отсутствие однотонного цвета, шелушение и потеря четких границ родимого знака;
• покраснение по контуру родинки в результате ее воспаления;
• разрастание и уплотнение поверхности;
• формирование у основания невуса плотных узелков с признаками некроза;
• раздражение родинки: она чешется или возникает жжение;
• образование трещинок, небольших язв, в результате чего возможна кровоточивость.

Отличить невус от меланомы не так сложно, если следить за состоянием кожного покрова. При возникающих «метаморфозах» с родимыми пятнами обязательна консультация онколога или дерматолога. Провести ее следует в кратчайшие сроки, поскольку быстрое развитие меланомы оставляет низкие шансы на успех.

Не обязательно искать отличия по всем названным показателям. Достаточно одного изменения, например, окраски или формы, чтобы это стало сигналом для похода к врачу. Осмотр обязателен после посещения жарких стран, при травмировании невуса или его значительном потемнении.

Виды меланом

Обычно меланома – родинка в стадии перерождения.

Известны разные виды меланом:

1. Лентиго обычно наблюдается у пожилых людей на лице или шее, немного выступая над поверхностью кожи.
2. Узловатая — наиболее агрессивное проявление рака. Образована мелкими сплетающимися узелками, отличающимися по цвету и объему. Приподнята над эпидермисом и отличается оттенками темного или багрового цвета.
3. Поверхностная мало чем отличается от обычного родимого пятна. И поскольку отличить этот вид меланомы проблематично, она наиболее опасна, так как развивается незамеченной.
4. Ногтевая образуется под ногтевой пластинкой большого пальца на ноге. У каждого 10-го больного меланомой наблюдается этот вид патологии.

В нахождении меланомы действует принцип «белой вороны», когда одна из родинок становится непохожей на остальные по цвету, форме или другим показателям. При обнаружении необычного пятна следует пройти медицинское обследование.

Симптомы и признаки меланомы

Как отличить злокачественный рост клеточной массы от доброкачественного?

Есть некоторые признаки, которые дают ответ на данный вопрос:

• если невус условно разделить на две части, то заметна асимметрия;
• у родимого пятна пропадают четкие границы, он становится бесформенным;
• цвет не просто меняется, он становится неравномерным, с вкраплениями разных оттенков;
• заметно быстрое разрастание пятна и покраснение на его границах;
• наблюдается ощущение жжения и зуда.

При изменении невуса, когда он начинает отличаться от обычной родинки, используется аббревиатура АКОРД (исследуется симметричность, четкость края, цветовая гамма, размер, диаметр).

На заметку: Для диагностики меланомы осмотр проводится раз в 3 месяца. Желательно привлекать другого человека, поскольку родинки иногда расположены в труднодоступных местах на теле. Тщательное исследование проводится в области ног, спины, волосяного покрова на голове.

Причины, ведущие к перерождению родинок

Основных причин, ведущих к деформации родинки, две: избыток солнечного излучения и повреждение (раздражающие факторы) невуса. Обе они не являются фатальными, поскольку их можно избежать. Но принято считать, что загар полезен для здоровья и за лето люди стараются получить красивый оттенок кожи.

Загар имеет много негативных проявлений. Кожа стареет раньше времени и теряет эластичность. Наблюдается фотостарение: эпидермис покрывается пигментными пятнами, развивается лентиго. При агрессивном воздействии солнечных лучей в дневное время суток возникают ожоги. Если они получены в детстве, то в более зрелом возрасте возможно развитие кожной онкологии.

Загар ведет и к обилию пигментных пятен, которые формируются и становятся хорошо заметны уже к 30 годам. В лучшем случае они являются косметическим дефектом, а в худшем – ведут к раку кожи.

Доказано, что люди из солнечных стран более подвержены онкологии. В Австралии, Бразилии и Израиле наиболее высокий процент появления меланомы. В Европе чаще всего болеют жители Финляндии и Швейцарии, поскольку уровень меланина в коже низкий, и он не может защитить более глубокие слои дермы от УФ-излучения.

Факторы риска

По ряду признаков каждый человек может оценить риск получить меланому:

• светлые оттенки кожи, бедные меланином;
• обилие родимых пятен;
• веснушки, разбросанные по всему телу;
• наследственная предрасположенность;
• получение солнечных ожогов в детстве;
• возраст от 30 лет;
• работа на солнце или регулярный загар, посещение солярия;
• изменение внешнего вида родинок.

Люди, имеющие наследственный альбинизм (отсутствие пигмента в эпидермисе), ксеродерму, кератоз также находятся в группе риска.

На заметку: Ежегодно в России 8 000 человек заболевают меланомой. Цифра небольшая, но у заболевших на запущенных стадиях высок процент летального исхода. Иногда спустя 2-3 года после удаления меланомы в организме обнаруживаются метастазы, что осложняет лечение и повышает смертность.

Методы лечения родинок

Если родимое пятно является исключительно косметическим дефектом, то используют народные средства или проводят процедуры в косметических салонах. Из народных методов следует отметить сок лимона и чеснока и настойку чистотела.

Медикаментозно проводят хирургическое вмешательство, удаление лазером, применяют криодеструкцию или прижигание жидким азотом и электрокоагуляцию.

Необходимость в удалении невуса возникает в случае:

• изменение окраски или ее неравномерный тон;
• изменение внешнего вида;
• покраснение в пограничной зоне;
• шелушение, зуд, расслоение;
• выделение капелек крови;
• выпадение волос из родимого пятна;
• травмирование.

Но если нет особой необходимости, то пятно следует оставить в покое и лишний раз не нарушать кожный покров, что может привести к необратимым изменениям.

Способы лечения меланомы

К основным способам лечения меланомы относят ее хирургическое удаление. На ранних стадиях болезнь излечима. На более поздних потребуется облучение, химиотерапия, иммунотерапия или биологическое лечение. Обычно используют комбинированные методы борьбы с раком.

При появлении метастазов исцеление невозможно. В этом случае врач ставит целью снять боль и продлить жизнь пациента.

Даже при удалении новообразования на ранний стадии достаточно высок риск рецидивов, когда через несколько лет в органах обнаруживаются метастазы.

Профилактика

Профилактика значительно снижает риск развития рака кожи.

Она включает простые и доступные каждому действия:

1. Ежегодные осмотры у онкологов (дерматологов) при появлении новых пятен или изменения внешнего вида прежних.
2. Сведение к минимуму травмирующих моментов: не пытаться избавиться от родинок без помощи специалиста.
3. Если пребывание на солнце необходимо, пользоваться кремами с УФ-фильтрами, чтобы снизить влияние солнечных лучей на дерму. Нежелательно находится в солнечный день на воздухе с 10 до 17 часов.
4. После посещения экзотических стран пройти осмотр у врача.
5. Отказаться от солярия, где искусственное облучение гораздо сильнее натурального.

Правила просты и выполнимы, а здоровье одно и восстановить его бывает сложно. Поэтому принимайте солнечные ванны в утренние часы, проверяйте состояние своих родимых пятен и радуйтесь жизни, правильное отношение к которой подарит много положительных моментов.