Что такое сбой менструационного цикла? Причины у женщин в зависимости от возраста. Сбой месячных: причины нарушений цикла

При нарушениях менструального цикла показаны гормональные средства, гомеопатические препараты, гемостатики, железосодержащие лекарства, витамины, анальгетики и седативные препараты.

Какие препараты используют при нарушении менструального цикла

Нарушение менструационного цикла у женщин не всегда связано с недостатком веса или стрессом, иногда причиной расстройства становятся гормональные сбои, нехватка витаминов, психологические проблемы. В таких случаях для терапии требуются различные лекарства, которые будут устранять проблемы со здоровьем. Препараты при нарушении менструального цикла может назначать только врач, поэтому данные ниже написаны для ознакомления с действием медикаментов.

Прежде чем описывать разные группы препаратов, предназначенных для нормализации менструального цикла, необходимо разобраться, почему нарушения месячных возникают вообще. Существует несколько причин, способных вызвать сбои менструации:

Кроме того, нарушения менструального цикла в различные возрастные периоды могут быть связаны с появлением раковых новообразований в молочных железах, миомой матки, кистами в яичниках и другими патологиями.

Самостоятельно найти причины нарушения менструального цикла невозможно, для этого необходимо обратиться к гинекологу, сдать анализы крови на гормоны и биохимический состав, сделать УЗИ органов малого таза, и другие диагностические процедуры. Только лечащий врач, который будет знать параметры здоровья девушки, сможет правильно назначить ей лечение, не стоит употреблять любые препараты самостоятельно.

Препараты при нарушении месячных

Если сбой менструального цикла произошел не из-за патологий, которые необходимо лечить хирургическим методом, после анализов и установки диагноза врач выпишет препараты для нормализации месячных. Лекарства для восстановления можно поделить на такие группы:

• гормональные препараты и оральные контрацептивы;
• гомеопатические препараты;
• гемостатики и препараты с железом;
• утеротоники;
• обезболивающие и спазмолитики;
• витаминно-минеральные комплексы;
• седативные препараты.

Ниже информация предоставлена для ознакомления с механизмом действия препаратов на менструальный цикл, не следует самостоятельно начинать их употребление.

Гормональные препараты и ОК

Одной из основных причин, ведущих к сбою месячных, является дисбаланс гормонов в организме девушки из-за нарушения работы эндокринных органов, приема лекарственных препаратов, употребления стероидных медикаментов или резкого похудения.

Если проблема заключается в нехватке или избытке активных веществ, сначала врач должен определить, какие из них нарушают менструацию. Для этого гинеколог обязательно назначит анализ крови на гормоны, а после него более детальную диагностику, например, УЗИ щитовидной железы, органов малого таза, МРТ для обследования гипофиза.

Восстановить менструальный цикл при гормональных сбоях можно при помощи заместительной терапии, то есть, девушка будет употреблять гормональные препараты или оральные контрацептивы для коррекции работы эндокринных органов. Выбор лекарственного средства зависит от того, какого гормона не хватает или он в избытке, поэтому самостоятельно выбрать ОК или купить более дешевый нельзя. Чаще всего коррекцию менструального цикла проводят при помощи таких препаратов:

• Дюфастон;
• Ярина;
• Утрожестан;
• Прогестерон (уколы или таблетки);
• Норколут;
• Жанин.

Дюфастон, Утрожестан и Прогестерон способствуют нормализации выработки прогестерона – гормона, ответственного за отделение эндометрия и выведение его с яйцеклеткой из полости матки. Лечение нарушений менструального цикла, связанных с избытком мужских половых активных веществ, проводят при помощи антиандрогенных препаратов (Диане-35, Жанин). Если у женщины нарушена выработка эстрогенов, то уровень гормонов регулируют с помощью Эстрадиола или его аналогов.

Гомеопатические средства

Если месячные у женщины нерегулярные, но при этом серьезных нарушений в гормональном фоне и работе эндокринной системы нет, ликвидировать сбой менструального цикла можно при помощи гомеопатии. Гомеопатические препараты – лекарства на основе растительных компонентов, которые, как и гормональные средства или ОК, содержат активные вещества, но их дозировка там значительно ниже.

При приеме гомеопатических средств практически здоровая девушка за короткое время сможет восстановить месячный цикл, при этом не будет таких негативных последствий, как лишний вес, выпадение волос, сыпь и другие. Важно понимать, что гомеопатия не поможет, если у женщины имеются серьезные нарушения, например, гипофункция яичников, недостаточная выработка гормонов щитовидной железы и прочее – тут потребуются более фармакологически активные медикаменты.

К гомеопатическим препаратам для восстановления цикла относятся такие:

• Дисменорм;
• Манальгин;
• Ременс;
• Феминальгин;
• Мабюстен.

Некоторые травы обладают слабой гормональной активностью, потому что содержат фитоэстроген. Для коррекции менструального цикла используют отвар из шишек хмеля, шалфей, кисель из семян льна. Но прежде чем употреблять травы, необходимо проконсультироваться у гинеколога, так как некоторые из них могут негативно сказаться на работе почек и печени, особенно при мочекаменной болезни.

Гемостатики и препараты с железом

При малокровии, анемии, нехватке форменных элементов и других заболеваниях крови у женщины могут полностью прекратиться месячные. С менструацией выходит до 100 мл кровянистых выделений, но с этим ресурсом в организме проблемы – никакое влияние гормонов не заставит его пойти на такие потери. С другой стороны, при нарушении свертываемости кровотечение может стать слишком обильным.

Нарушение менструального цикла, симптомы которого указывают на проблемы с кровью, необходимо лечить гемостатиками и препаратами с железом.

Гемостатик способствует ускоренному делению клеток костного мозга для образования эритроцитов и других форменных элементов крови. Гемостатические препараты – группа медикаментов, которые направлены на разный спектр проблем, например, на повышение свертываемости крови за счет витамина К, на ускорение деления клеток крови, на нормализацию уровня гемоглобина, на улучшение тонуса сосудов.

К гемостатикам относятся такие препараты:

• витамин К;
• Викасол;
• Дицинон;
• Аскорутин;
• витамин С.

Эти препараты существуют в виде таблеток и инъекций. Выбор формы лекарства зависит от сложности проблемы, так как при введении его внутривенно или внутримышечно активные вещества будут быстрее проникать в места предназначения, и концентрация их будет выше, чем при пероральном приеме. Лекарство этой группы может быть назначено не только для того, чтобы восстановить менструальный цикл, но и как профилактика несколько раз в год, ведь регулярные обильные менструации ослабляют организм каждой девушки.

Препараты с железом

Препараты с железом направлены на борьбу с анемией, ведь первый ее признак – не только бледность кожи, но и отсутствие месячных. Восстанавливать уровень этого элемента можно при помощи отдельных препаратов (Ферраплект, Ферлатум, Мальтофер, Феррум Лек) или витаминно-минеральных комплексов, содержащих железо. Кроме того, в борьбе с анемией важно скорректировать рацион, включив в него красное мясо, шпинат, кунжут и халву.

Утеротоники

Иногда расстройство менструального цикла не связано с гормонами, показателями крови или патологическими новообразованиями, а причиной его становится слабый тонус матки. Чаще всего к этому явлению есть генетическая предрасположенность, и скорректировать проблему сложно. Немного улучшат сократительную функцию этого органа физические нагрузки.

В случае низкого тонуса матки месячные не идут потому, что этот орган не может нормально «выталкивать» кровь и сгустки, на фоне чего организм подстраивается и снижает обильность менструации. В таких ситуациях под присмотром доктора женщина будет пить или колоть окситоцин – гормон, усиливающий сокращения матки. Без контроля это средство не стоит применять, так как отклонение от указанной дозировки может вызвать боли в матке, кровотечения и другие неприятные последствия.

Витамины

Мало кто замечает, что нарушения менструационного цикла у девушек припадают не на лето или осень, а на зимний и весенний период, когда практически нет свежих фруктов и овощей, поэтому организм не получает нужного количества витаминов, начинается авитаминоз. Нехватка полезных веществ вызывает нарушение менструационного цикла, лечение которого требует коррекции рациона и приема витаминно-минеральных комплексов.

Главными для женского здоровья являются , С, А, и В12.

И В12 регулируют уровень гемоглобина, укрепляют сосуды и стимулируют нормальное сокращение матки во время менструации. Витамин Е и А участвуют в выработке женских половых гормонов: эстрогена, прогестерона и других.

При нарушении менструационного цикла, таблетки с отдельными витаминами используются чаще, ведь так можно лучше контролировать их дозировку. Витамин Е в виде маслянистого раствора альфа-токоферола обычно прописывают употреблять 2-3 раза в день после еды по 5 капель вместе с фолиевой кислотой, которая улучшает его усвоение. Аскорбиновую кислоту и В12 можно употреблять до еды 1-2 раза в день. Ретинол, как и витамин Е, необходимо употреблять после еды 1-2 раза в день.

Циклическая является отличной профилактикой авитаминоза, она заключается в том, что женщина употребляет определенные витамины в указанный врачом период, например, зимой или весной для предотвращения проблем с месячными.

Полезные вещества можно получать не только из таблеток, но и из пищи. Витамин Е вместе с витамином А содержатся в маслах, семенах, орехах, жирной рыбе. В12 присутствует в гречке, овсяной каше, свежей зелени, а аскорбиновую кислоту легко получить из фруктов, клубники, щавеля и капусты.

Седативные препараты

Из-за тяжелой работы, интенсивной учебы, проблем в личной жизни или пищевых расстройств девушка может испытывать сильное эмоциональное напряжение, при этом в ее организме выделяется гормон стресса – кортизол, нарушающий работу многих эндокринных органов, а последствием этого будет прекращение месячных. Лечение нарушения менструального цикла в таких случаях требует приема седативных препаратов, которые мягко успокоят нервную систему и снизят уровень кортизола.

К седативным средствам относятся таблетки и травяной чай. Успокоительных препаратов на полках аптек немало, но самостоятельно подобрать их сложно, ведь при неправильном употреблении человек наблюдает сонливость, аллергии или вовсе становится раздражительным, поэтому выбор лучше доверить терапевту или невропатологу.

Успокоительный чай действует мягче таблеток, но он значительно реже вызывает негативные эффекты и сонливость. Седативные травы: ромашку, шалфей, мяту, мелиссу – можно употреблять 2-3 раза в день, а также во время приступов стресса. Заваривать чай нужно 7-10 минут, чтобы растения успели отдать свои полезные вещества.

Обнаружив нарушение менструального цикла, лечение нужно начинать сразу, потому что в дальнейшем проблемы с женским здоровьем могут помешать беременности, вызовут ускоренное старение организма и другие проблемы. Подобрать восстанавливающий месячные препарат сможет только врач, потому что для терапии необходимо узнать причину расстройства, а для этого нужна диагностика.

Рекомендуем похожие статьи

Нарушение менструального цикла (НМЦ) – одна из самых частых причин обращения женщины к врачу акушеру-гинекологу. По данным разных авторов, в той или иной мере оно проявляется у 35% гинекологических пациентов. Кроме того, у более чем 70% женщин в течении жизни бывают те или иные проявления (нерегулярность цикла после месячных, более обильные месячные, чем в норме при стрессах и т.д.).

В норме менструальный цикл контролируется выделением гормонов гипофиза и яичников. В первую фазу преобладает ФСГ – фолликулостимулирующий гормон, способствующий созреванию фолликула, который способствует нарастанию секреции эстрогенов (в первую очередь эстрадиола), который, в свою очередь, способствует нарастанию эндометрия. Когда уровень эстрадиола повышается начинает падать уровень ФСГ (этот механизм носит название отрицательной обратной связью), и снижается максимально к середине цикла. Вместе с тем, под действием эстрогенов, начинает расти уровень ЛГ – лютеинизирующего гормона. Когда уровень ЛГ достигает пика – происходит овуляция. Вместе с нарастанием уровня ЛГ (чуть позже) происходит увеличение уровня прогестерона. Уровень эстрогена после пика снижается и повышается вновь только при достижение максимального уровня прогестероном. В том случае, если не наступило оплодотворение уровни прогестерона и эстрогенов снижаются и достигают минимальных величин, происходит отторжение эндометрия. После вновь начинает нарастать ФСГ и процесс начинается заново. Проще это выглядит так:

Длительность месячного цикла у женщины составляет в среднем от от 21 до 31 дня. Как правило, месячные устанавливаются в возрасте от 12 до 14 лет и чаще всего почти сразу же становятся регулярными. Реже они приобретают регулярный характер после первой беременности. Периодические отклонения от нормы возможны, в рамках нескольких дней/недели. Так если месячные в конкретный цикл наступают на несколько дней раньше или позже, то говорить о нарушении не правомочно. Если перерыв между месячными составляет 40-60 дней или же наоборот он менее 21-25 дней, при чем, таким образом текут месячные у данной женщины длительное время – можно говорить о нерегулярности цикла.

Почему вообще женский месячный цикл сопровождается кровотечением? Матка, как известно, состоит из трех слоев, из которых внутренний слой – эндометрий, в свою очередь также подразделяется на две части: функциональный и базальный. Первый служит местом, куда имплантируется плодное яйцо и где начинает развиваться беременность. Во время каждого месячного цикла, за счет базального слоя он увеличивается и утолщается, подготовляя основу для возможной имплантации. В случае, когда не произошло оплодотворения яйцеклетки «пышный» функциональный слой «за ненадобностью» отслаивается, под влиянием циклично изменяющейся концентрации гормонов гипофиза-яичника в крови, вызывая кровотечение. Кровотечение довольно обильное, что связано в первую очередь с богатой системой кровоснабжения эндометрия. В эндометрий проникают так называемые спиральные артерии, которые и повреждаются при отслойке ткани, которую они собственно и питали. Их повреждение ведет к дилатации (расширению) спиральных артериол, после чего начинается собственно менструальное кровотечение. Поначалу адгезия (слипание) тромбоцитов в сосудах эндометрия подавляется, но затем, поврежденные концы сосудов запечаты-ваются внутрисосудистыми тромбами, состоящими из тромбоцитов и фибрина. Через 20 ч после начала менструации, когда большая часть эндометрия уже отторглась, развивается выраженный спазм спиральных артериол, за счет чего и достигается гемостаз. Регенерация эндометрия начинается через 36 ч после возникновения менструации, несмотря на то, что отторжение эндометрия еще полностью не закончено.

Причины нарушения ментруального цикла

Каковы причины нарушения менструального цикла? Принципиально можно выделить следующие:

• Внешние (физиологические) – в этом случае нет прямого физиологического воздействия на процесс, а имеется опосредованные факторы, такие как: стресс, изменения в характере питания, смена климата и т.д. Следовательно, устранение внешней причины ведет к нормализации процесса.
• Патологические – сюда можно отнести огромную группу заболеваний и состояний, для которых будет характерно нарушение регулярности цикла.
• Медикаментозные – при назначении или отмене тех или иных препаратов

Какими могут быть нарушения менструального цикла по характеру:

• Дисфункциональное маточное кровотечение - патологическое маточное кровотечение без поражения половых органов.
• Меноррагия – обильные кровянистые выделения (более 100 мл), возникающее с четко определенной периодичностью.
• Метроррагия - нерегулярное кровотечение, без четких временных промежутков.
• Полименоррея - кровотечение, возникающее с промежутком менее 21 дня.
• Межменструальное кровотечение - кровотечение между менструациями. Количество теряемой крови при этом разнится.
• Постменопаузальное кровотечение - кровотечение, через год (и более) после наступления менопаузы;

Патологические состояния, при котором происходит нарушение менструального цикла:

1. Патология яичников – сюда можно отнести: нарушения функциональной связи гипофиз-яичник, повреждение яичниковой ткани, ятрогенное (медикаментозное) воздействие, онкологическое перерождение яичников. Необходимо упомянуть такую патологию как недостаточность желтого тела яичника (на месте фолликула из которого «выходит» яйцеклетка для оплодотворения в норме развивается желтое тело, которое способно продуцирует прогестерон необходимый для имплантации плодного пузыря) – недостаточное количество прогестерона не способно поддерживать процесс на нормальном уровне. Эта одна из основных причин нарушений менструального цикла.
2. Патология гипоталамо-гипофизарной системы – нарушается нормальная регуляция цикла, из-за неадекватного выделения ФСГ и других гормонов; онкологическое перерождение ткани.
3. Патология надпочечников и других эстрогенсекретирующих тканей – нарушается нормальный синтез эстрогенов, процесс «не запускается». Сюда же можно отнести опухоли надпочечников.
4. Хронические воспалительные заболевания матки – не происходит нормальный рост эндометрия и его своевременное созревание.
5. Эндометриоз (генитальный и эктсрагенитальный) – рассматривается отдельно, в силу того, что плохо изучены причины его возникновения.
6. Онкология – появление патологической гормон-секретирующей ткани также может повлечь за собой возникновение нарушений регулярности.
7. Аборт и выскабливание полости матки – может сопровождаться как механическим повреждением, так и возможным присоединением воспалительных процессов.
8. Оперированный яичник – после операции на яичниках, особенно с применением коагуляции, может развиваться недостаточность функции органа, проявляющаяся в первую очередь нерегулярностью месячных.
9. Болезни печени – как правило для цирротического перерождения ткани печени характерно нарушение конъюгации эстрогенов. Как результат – уровень эстрогена повышается и менструальные кровотечения становяться более частыми (и более обильными).
10. Дисфункциональные маточные кровотечения – без органического поражения органов и систем. В 20% случаев возникают сразу после полового созревания, в 50% у женщин старше 40 лет. Диагноз ставиться при сисключении других патологий.
11. Нарушение свертываюшей системы крови – могут стать причинной длительных кровотечений и без нарушения регулярности цикла.
12. Другие причины – оперативные вмешательства, длительно текущие заболевания и т.д.

Кроме того, необходимо выделять нерегулярные месячные, связанные с приемом медикаментозных препаратов. Сюда относятся: препараты заместительной гормональной терапии, кортикостероиды, антикоагулянты, транквилизаторы, антидепрессанты, препараты дигиталиса, дилантина и внутриматочных спиралей. Следовательно, назначение какого-либо из перечисленных препаратов должно осуществляться только врачом, как и их отмена. При необходимости – консультация со специалистом, назначившим препарат.

Диагностика нарушения менструального цикла

В виду огромного числа причин, диагностический поиск необходимо начинать от простого к сложному:

1. Сбор анамнеза – врач должен узнать о принимаемых пациенткой препаратах, о наличии у нее в анамнезе недавней беременности (после беременности месячные могут не только нормализоваться, как говорилось выше, но и нарушаться), о всех внешних факторах, которые могут способствовать нарушению цикла. Обращать внимание на состояние психики пациентки.
2. Осмотр женщины – обращает на себя внимание истощение пациентки, изменения цвета кожи, слизистой и склер больной, наличия у нее проявлений экстрагенитальной патологии (увеличение размеров печени, щитовидной железы, появление выделений из соска не связанные с беременность и т.д.).
3. Гинекологический осмотр – обращать внимание на появление болезненности при осмотре, особенно при пальпации шейки матки, характер выделений и их количество, наличие объемных образований в малом тазу и инфильтратов.
4. Взятие всех мазков – позволяет исключить инфекцию, длительная персистенция которой так же может вызывать нерегулярность цикла.
5. УЗИ малого таза или брюшной полости - обращать внимание в первую очередь на состояние матки и яичников, при отсутсвтии патологии в них – УЗИ всех органов и систем, прицельное УЗИ щитовидной железы (на предмет возможной гипофизарной причины) и печени. При осмотре яичников обращают внимание на их размер, наличие фолликулов и их размеры, на кровоснабжение ткани и т.д.
6. Клинические и биохимические анализы крови, коагулограмма – необходимо, для дифференцировки с патологическими состояниями кроветворной ткани и патологии свертываемости крови.
7. Определение уровня гормонов в крови – важный фактор. Нормы:
   Эстрадиол – 0,17±0,1нмоль/л - фолликулиновая фаза, 1,2±0,13нмоль/л-овуляция, 0.57±0,01 нмоль/л – лютеиновая фаза.
   Прогестерон - 1.59±0,3 нмоль/л – фолликулиновая фаза, 4.77±0.8 нмоль/л– овуляция, 29.6±5.8 нмоль/л – лютеиновая фаза
   ЛГ - фолликулиновая фаза – 1,1 – 11,6 мМЕ/л, овуляция 17 – 77 мМЕ/л, лютеиновая фаза 0 -14,7 мМЕ/л
   ФСГ - фолликулиновая фаза-2,8-11,3 мМЕ/л, овуляция - 5,8 – 21 мМЕ/л, лютеиновая фаза - 1,2 - 9,0 мМЕ/л
8. МРТ – метод, благодаря которому можно детально обследовать пациента, на предмет новообразований и патологических изменений тканей. Дорогой, применяется редко.
9. Гистероскопия – позволяет детально изучить состояние эндометрия, наличие или отсутствие полипа. Позволяет после осмотра произвести выскабливание для отправки материала на гистологическое исследование. Из минусов – стоимость и необходимость давать наркоз.

Сочетание данных анамнеза, клинических проявлений и методов лаборатоно-инструментальных обследований позволяет определиться с причиной нерегулярности менструального цикла, болей и патологических кровотечений и устранить их.

Лечение нарушения менструального цикла

В первую очередь сюда необходимо отнести устранение всех внешних факторов воздействия. Так как повальное увлечение многих женщин похуданием может стать главной причиной нарушения менструального цикла, следует правильно подбирать диету для больных и рекомендовать им отказаться от чрезмерного занятия спортом.

При обильных кровотечениях, после исключения патологии свертывающей системы крови необходимо начать симптоматическое лечение. Сюда можно отнести:

1. Гемостатические препараты – викасол, этамзилат, тронексам. В условиях стационара они назначаются как правило внутримышечно (викасол, этамзилат) или капельно (транексам) + в таблетированной форме для усиления эффекта (как правило 2 таб. 3 раза в день – тронексам, 2 таблетки 2 раза в день викасол и этамзилат).
2. ε-Аминокапроновая кислота – снижает уровень кровотечения у 60% женщин
3. При обильных кровотечениях – возмещение кровопотери за счет инфузии плазмы, иногда (в редких случаях) крови.
4. Хирургическое лечение – крайний метод лечения, допустим при обильных кровотечениях, в возрасте старше 40 лет, при наличии стойкой анемизации пациентки, когда причина кровотечений так и не может быть установлена достоверно. Возможно:
   - Выскабливание полости матки.
   - Аблация эндометрия – выжигание эндометрия лазером.
   - Баллонная аблация эндометрия (вводят в полость матки баллон с жидкостью, которую потом нагревают до 87,5 градусов).
   - Гистэрэктомия (удаление матки).
5. Обязательно сочетание с гормональными препаратами, в первую очередь оральными контрацептивами. Это не только позволяет усилить гемостатический эффект, но также может стать первой, а порой и основной терапией нерегулярных месячных. Как правило применяют комбинированные препарат, которые содержат высокие дозы эстрогенов и прогестерона.

Одними из самых популярных препаратов прогестерона в РФ, применяемых при лечении нарушения менструального цикла, остаются Дюфастон и Утрожестан. Как правило их назначение зависит от стационара, реального доказательства преимущества одного перед другим нет. Дозы назначения зависят о ситуации, в среднем: Дюфастон – 1 таб 1-2 раза в день с 11 по 25 день цикла, Утрожестан 1 капсула 2-3 раза в день.
Кроме того, к гормональному лечению можно отнести следующие препараты:
Норэтистерон – оральный прогестерон, 5 мг 3 раза в сутки с 5 по 26й день цикла.
Медроксипрогестерона ацетат – 10 мг в сутки с 5 по 26 день.

У женщин, старше 40 лет допустимо применение препаратов полностью или частично «выключающих» менструации. К ним относятся:

• Даназол – 200-400 мг/сут. Снижает объем крови, теряемый с каждой менструацией на 87%.
• Гестринон – одна капсула по 2,5 мг 2 раза в неделю. Приводит к атрофии эндометрия.
• Аганосты гонадолиберина – вызывают полное прекращение месяцных, аменорею. Лечение надо ограничивать 6 месяцами для предотвращения остеопороза. Применяются редко и довольно дороги.

Однако, основным в лечении нарушения менструального цикла является излечение основного заболевания.

Без устранения основного очага достичь полного излечения невозможно. Так, например если выявляется полип эндометрия – необходимо произвести диагностическое выскабливание полости матки, при хроническом воспалительном процессе – назначение антибиотиков и т.д. Повторимся еще раз – в большинстве случаев нарушение менструального цикла является лишь симптомом какого-либо основного патологического процесса, и его лечение должно быть превалирующим. Только после устранения основного очага и наиболее острых клинических проявлений, можно заниматься восстановлением нарушенного цикла.

Осложнения нарушений менструального цикла

Нерегулярный цикл может сопровождаться стойкой ановуляцией, следовательно вести к бесплодию

Частые межменструальные кровотечение могут стать причиной серьезных осложнений – от утомляемости до полной утраты трудоспособности.

Поздняя диагностика многих патологий, первым симптомом которых бывает нарушение менструального цикла может привести к летальному исходу от патологии, которую можно было вылечить при своевременном обращении к врачу.

Самолечение допустимо, но только под контролем опытного специалиста. Обязательно наблюдение у гинеколога. Причиной нерегулярных месячных могут быть тяжелые эндокринные патологии, может понадобиться консультация эндокринолога. При экстрагенитальной патологии необходима консультация специалиста.

У женщин с нарушением менструального цикла очень важно правильно подбирать диету. Необходимо как можно больше включать в рацион продукты, богатые железом и белком, в первую очередь мясо. Крайне противопоказаны истощающие диеты и тренировки. Обязательно консультация с диетологом.

Врач гинеколог - эндокринолог Купатадзе Д.Д.

Начиная с 11-12 лет, каждая женщина в своей жизни сталкивается с менструацией . Она является признаком того, что организм созрел и физически готов к вынашиванию потомства. Вас, возможно, напугает эта фраза – мало кто может представить себе будущую маму, которая сама еще играет в куклы.

Но факт остается фактом – если пришли месячные, девочка становится девушкой. Ее организм начинает вырабатывать женские половые гормоны, отвечающие за возможность зачатия и вынашивания ребенка.

Менструация становится привычным явлением в жизни женщины и продолжается до наступления менопаузы – периода, когда снижается выработка гормонов и женщина перестает быть способна к деторождению. Однако не у всех менструальный цикл работает как часы. Сбои цикла , слишком обильные или скудные месячные, два менструации в один месяц или задержка, не связанная с беременностью – с этим может столкнуться каждая женщина.

Почему возникают сбои в менструальном цикле? Чем грозят такие нарушения? Как их определить и чем лечить? Ответы на все эти вопросы в данной статье.

Причины, по которым менструальный цикл женщины может дать внезапный сбой, различаются по своей природе. Они бывают физиологическими, психологическими и вызванными приемом определенных лекарственных препаратов. Наиболее частой причиной, по которой менструальный цикл женщины начинает сбиваться, становится возрастной фактор .

При наступлении определенного возраста, организм перестает вырабатывать нужное количество половых гормонов , отвечающих за стабильное функционирование детородной системы женщины. Наступает климакс – тяжелое в эмоциональном и физическом плане состояние для женщины. Следом за климаксом, во время которого месячные обычно продолжают идти, наступает менопауза . И с этого возраста женщина фактически становится неплодной.

В этот период часто встречаются случаи длительного менструального кровотечения, во время которого может развиться анемия , существенные сбои в приходе месячных: временные промежутки между циклами или сокращаются вдвое, или удлиняются до нескольких месяцев.

После родов у женщин так же встречаются проблемы с нестабильностью цикла . Это обусловлено существенной гормональной перестройкой в период вынашивания беременности, самих родов и последующего грудного вскармливания.

По статистике, у 30% женщин менструальный цикл восстанавливается в прежнем состоянии через 3-4 месяца после родов, у 20% цикл восстанавливается в течение полугода, у остальных – либо после окончания грудного вскармливания, либо в течение нескольких лет после рождения малыша.

Наиболее распространенные причины сбоя в менструальном цикле:

• сильный стресс;
• недавний аборт или выкидыш;
• прием гормональных препаратов;
• прием препаратов, влияющих на щитовидную железу;
• смена климата (временный сбой);
• хроническая депрессия;
• хронические бактериальные инфекции органов малого таза;
• воспалительные процессы половой системы;
• онкологические заболевания;
• недавно перенесенные тяжелые простудные заболевания и прием антибиотиков;
• рождение ребенка;
• недавнее начало менструаций, подростковый возраст;
• недавнее начало половой жизни;
• нарушение обмена веществ;
• начало климактерического периода;
• менопауза;
• жесткие диеты.

Все перечисленные факторы могут стать причиной серьезного нарушения в работе организма и женской половой системы, которое и приводит к тому, что месячный цикл становится нестабильным. Если вас беспокоят симптомы, описанные в одном из разделов ниже, это повод обратиться к врачу.

Симптомы: как определить, что цикл сбился?

Сбоем менструального цикла считается его серьезное отклонение от нормы . Некоторые женщины начинают переживать, когда месячные не приходят в положенный им срок, либо приходят раньше на несколько дней. Такие кратковременные сбои нормальны, если не возникают слишком часто.

• Месячные до определенного момента приходили стабильно, цикл был равным по времени, но случился сбой. Изменилась длина цикла , стала непостоянной, изменилась продолжительность менструации.
• Во время менструации выделения стали слишком обильными и болезненными; либо ее срок сократился, а выделения стали скудными. Последнее может свидетельствовать о серьезных проблемах с яичниками (поликистоз).
• Менструации приходят несколько раз в месяц, идут как обычно (полименорея).
• Менструация задерживается более, чем на 2 недели, но беременность не подтверждена . (Аменорея).
• Месячные пропали, и не появляются более двух месяцев.
• Продолжительность цикла менее 21 дня, или более 34 дней.

Как видите, нарушением цикла считаются как изменения его продолжительности, так и интенсивность выделений и ощущения во время месячных. Появление сильных болей, которых раньше не было, обильного кровотечения – достаточный повод для обращения за консультацией к врачу.

Причины сбоя у подростков

Чаще всего проблемы с циклом возникают у совсем молодых девушек . В большинстве случаев, врачи-гинекологи призывают не видеть в этом повода для тревоги. Юный организм только вошел в фазу созревания, гормональный фон еще не стабилизировался во время пубертата.

Первые несколько лет менструальный цикл у девочки-подростка только устанавливается. Месячные могут приходить нерегулярно , с большими промежутками между циклами.

Часто бывают ановуляторные циклы, в результате которых менструация не наступает. Внутренние детородные органы продолжают формироваться, менструации бывают болезненными, длительными и обильными. Иногда ситуация проявляется в обратной форме: месячные приходят редко , идут не более 2-3 дней.

Сильно переживать по поводу таких сбоев не стоит, так как у большинства женщин стабильный цикл устанавливается только к 18-20 годам либо после рождения ребенка. Но наблюдать за ситуацией необходимо, регулярно посещая врача-гинеколога . Для регулирования менструального цикла девушкам часто назначают легкие оральные контрацептивы, позволяющие нормализовать гормональный фон. Самостоятельно принимать таблетки без консультации врача не рекомендуется , чтобы не нанести вред развивающемуся организму.

У женщин детородного возраста

Часто цикл сбивается и у взрослой женщины с полностью сформировавшимися детородными органами и стабильным гормональным фоном . Основной причиной данного явления становятся сильные стрессы, влияющие на работу щитовидной железы. Та, в свою очередь, провоцирует нарушения в выработке гормонов, и страдает женский менструальный цикл.

Диеты, сильная потеря веса, прием гормональной контрацепции без назначения врача, таблетки для прерывания беременности, воспалительные процессы в органах малого таза – все это становится причиной сбоя . У женщины со стабильным циклом отклонения от нормы, возникающие более одного раза, являются поводом для незамедлительного обращения к врачу и проведения полного обследования.

То, что женщины принимают за сбой в менструальном цикле, может оказаться беременностью – обычной или внематочной. Поэтому обратите особое внимание на свой организм при длительной задержке. Если тесты не показывают беременность – это еще не гарантирует ее отсутствие.

После родов

Сбои в менструальном цикле после рождения малыша – явление абсолютно нормальное. Первой причиной становится необходимость восстановления органов, которые подверглись растяжению или повреждению во время родов.

Чаще всего страдает матка , которая сильно растягивается в период развития ребенка. Пока органы восстанавливаются и приходят в свое естественное состояние, менструальный цикл будет или отсутствовать, или станет нерегулярным.

Второй причиной отсутствия месячных после родов становится активная выработка гормона пролактина , влияющего на функции яичников. Данный гормон активно вырабатывается в период грудного вскармливания, и подавляет овуляцию. При отсутствии овуляции месячные не приходят, так как стандартный процесс во время цикла (менструация, созревание яйцеклетки, овуляция, при отсутствии зачатия — менструация) подавлен.

Сроки восстановления цикла после родов зависят от того, когда будет окончен период грудного вскармливания . Если женщина постоянно кормить малыша грудью «по требованию» — ждите восстановления цикла не раньше первого года после родов. Если питание малыша смешанное или он переведен на прикорм с 6 месяцев – месячные восстановятся через полгода после родов. Если женщина не кормит ребенка грудью – овуляторный цикл восстановится к 13-14 неделе после родов, вскоре после него начнут приходить месячные .

После 40 лет

Основной причиной сбоя менструального цикла после 40 лет становится приход климакса . Эта фаза в жизни женщины является периодом очередной гормональной перестройки, и сопровождается переменами в настроении, ухудшением самочувствия, и сбоями цикла.

Гормоны, отвечающие за созревание яйцеклетки и приход месячных, вырабатываются хуже, в меньших количествах, нестабильно. В соответствии с этим изменяется цикл. Месячные могут пропасть на длительный период времени.

Не стоит бояться этого естественного процесса. Климакс является этапом, предшествующим менопаузе – периоду полового покоя (отдыха от родов). Женщина так же может наслаждаться сексуальной близостью, но становится неспособна к рождению ребенка .

Если климакс протекает тяжело – необходимо обратиться к врачу для назначения препаратов, нормализующих гормональный фон.

После 50 лет

После 50 лет в организме женщины наступает менопауза . Этот процесс характеризуется сбоем менструального цикла, и затем полным его отсутствием. Уровень гормонов в организме снижается, яйцеклетки перестают созревать, отсутствует овуляция.

В этот период еще могут быть изменения в характере менструации : например, увеличение ее продолжительности или появление обильных выделений. Затем месячные прекращаются полностью.

Как уже говорилось выше, менопауза наступает у каждой женщины и это абсолютно естественный процесс. В среднем, у большинства женщин это период приходится на 50-56 лет . Менопауза не требует нахождения под врачебным контролем и приема каких-либо лекарств.

Лечение

В зависимости от причины возникновения сбоя в менструальном цикле и возраста пациентки, врачи-гинекологи прибегают к различным мерам его лечения .

Чаще всего пациентке назначается гормональная терапия с целью восстановления гормонального фона.

При возникновении сбоев на почве стресса назначаются консультации с психологом и антидепрессанты. Если фактором сбоя стали гинекологические заболевания – проводят соответствующий курс лечения.

Важно одно: если у вас возник сбой менструального цикла , не занимайтесь самолечением, этим вы можете только навредить. Доверьте решение проблемы квалифицированному специалисту, который установит как причину появления сбоя, так и назначит правильное лечение.

Симптомы нарушения менструального цикла хотя бы раз жизни ощущала на себе каждая женщина. Иногда они означают появление новой жизни в утробе, но зачастую свидетельствуют о проблемах со здоровьем.

Прежде, чем погружаться в болезни и их проявления, нужно понять каким образом функционирует женский организм. Самой главной задачей функционирования организма женщины является деторождение. Поэтому наиболее значащей считается половая система.

Половые органы разделяют на:

• внутренние (влагалище, яичники, матка);
• наружные (половая щель, большие и малые половые губы, клитор).

Главная задача половой системы – продолжить род. Поэтому все ее компоненты направляют свое действие на поддержание репродуктивной функции. Важно, чтобы женские половые гормоны вырабатывались в достаточном количестве. Они способствуют восстановлению слизистой оболочки после месячных. Прогестерон помогает закрепиться в матке плодному яйцу после овуляции. Половые гормоны обеспечивают регулярность менструаций. Поэтому нарушения месячных выделений влекут за собой серьезные последствия в работе половой системы, а иногда даже бесплодие.

Женщина имеет свой индивидуальный менструальный цикл, который в среднем длится от 28 до 35 дней. Менструация является лишь одним из этапов цикла и начинается лишь тогда, если беременность не наступила.

Симптомы нарушения менструального цикла

Отклонения течения месячного цикла могут выражать себя по-разному. Но в любом случае нарушается продолжительность кровянистых выделений, они могут менять свою структуру, сопровождаться болью или вообще пропасть.

Различают следующие симптомы нарушения менструального цикла:

• Чересчур , на длительность менструации они не влияют.
• Полное в течение полугода.
• Слишком кровянистых выделений и маленькая их продолжительность (1-2 суток).
• Месячные наступают раз в 3 месяца.
• Нерегулярный цикл.
• нормального характера, кровотечения могут длиться до двух недель.
• Отсутствие стабильности цикла, сопровождающиеся .
• Слишком частые месячные.
• Постоянные и обильные менструации, которые влияют на общее состояние женщины

Все вышеперечисленные признаки нарушений МЦ требуют внимания. Поэтому обнаружив какой-либо симптом у себя, необходимо обратится к гинекологу, ведь запуская болезнь можно быстро усугубить ситуацию.

Виды

Существуют некоторые формы проявления нарушений месячного цикла:

1. Альгодисменорея. Болевые ощущения внизу живота и пояснице. Самый распространенный вид нарушения.
2. Дисменорея. Отсутствие системных месячных. Длительность цикла постоянно колеблется.
3. Олигоаменорея. Слишком редкие кровянистые выделения, сопровождающиеся стремительным набором веса, наличием волосяных покровов в местах, где их не должно быть.
4. Метроррагии. Этот вид нарушения МЦ характеризуется кровотечениями между месячными.
5. Аменорея. Длительное отсутствие месячных.

Выше представлены, пожалуй, самые частые проявления нарушений цикла. Если женщина ощущает у себя такие особенности менструального периода, или он вообще отсутствует, нужно немедленно показаться специалисту.

Причины

Очень важно бережно относится к своему здоровью, ведь его не купишь ни за какие деньги. Важно знать, что нарушения в работе женской половой системы могут стать причинами нерегулярных месячных.

Факторы, влияющие на появление проблем с МЦ:

• Беременность. Это самый радостный фактор.
• Нарушения функциональности половой системы (проблемы с работой яичников, отсутствие овуляции, менопауза, болезни органов эндокринной системы, щитовидной железы, гипофиза, гормональные сбои).
• Проблемы со здоровьем, распространяющиеся на состояние всего женского организма ( , гиперплазия эндометрия, полипы в матке, рак половых органов, новообразования, пороки развития половой системы, заболевания почек, печени, малокровие, анемия, избыточный вес).
• Приобретенные вследствие длительного медикаментозного лечения (употребление гормональных препаратов, контрацептивов, средств для избавления от нежелательной беременности после незащищенного секса).

Необходимо следить за состоянием своего здоровья и вовремя обращаться за медицинской помощью.

Методы лечения

Можно избавиться от этого недуга с помощью двух способов: медикаментозным путем или хирургическим.

Лечение лекарственными средствами являет собой:

• Устранение нарушения через избавление от провоцирующих факторов.
• Применение гормональной терапии.
• Назначение витаминных комплексов и макроэлементов.
• Избавление от анемии, а вместе с ней и малокровия.

Если говорить об операционном вмешательстве, это может быть:

1. Чистка слизистых оболочек.
2. Удаление полипов, кист, миомы матки и других образований.

В любом случае, назначает лечение только квалифицированный гинеколог. Никогда нельзя заниматься самолечением, ведь можно же и усугубить ситуацию осложнениями.

Народные методы

Бабушкины рецепты, конечно, не очень внушают доверие, но все же пользуются популярностью:

1. При олигоменорее нужно приготовить порошок из 1 ложки семян петрушки и принимать дважды в день, запивая большим количеством воды.
2. Когда месячные отсутствуют длительный период, берут 1 ложку полыни и заливают 200 гр. горячей воды. Рекомендуется пить по 50 г трижды в сутки.
3. При обильных выделениях поможет травяной настой из равных частей коры дуба, листьев малины и листьев земляники. Все ингредиенты смешивают, добавляют 2 части воды и варят в течении 5 минут. Далее нужно процедить отвар и пить небольшими глотками на протяжении дня в течение недели.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить нарушения в МЦ, необходимо следовать некоторым рекомендациям:

1. Отмечать месячные в календаре.
2. Ходить на прием к гинекологу каждые 6 мес.
3. Контролировать физические нагрузки.
4. Уделять внимание питанию. Оно должно быть максимально здоровым и сбалансированным.
5. Пропивать комплекс витаминов каждые 3-4 месяца.

Следуя несложным правилам, можно защитить себя от нежелательных трудностей с менструальным циклом. А своевременно выявив недуг, можно предотвратить серьезное заболевание, последствия которого могут быть необратимыми.

На видео об обследовании при нарушении менструального цикла

Менструальные расстройства, как правило, возникают в связи с гинекологическими или эндокринными патологиями. Даже безобидные задержки месячных или изменение их объема нередко бывают признаками опасных для здоровья ситуаций. Важно знать, какие отклонения возможны и что сделать, чтобы работа репродуктивных органов восстановилась. Необходимо выяснить причины нарушений менструального цикла. При появлении таких патологий женщина должна обязательно обращаться к врачу, чтобы лечение было своевременным.

Содержание:

Какой цикл считается нормальным

Менструальный цикл состоит из 2 фаз, между которыми происходит овуляция. Нормой считается, если между первым днем предыдущих месячных и началом следующих проходит не менее 21 и не более 35 дней (в среднем 26-28 дней). Интервал должен быть более или менее постоянным (отклонения не должны превышать 3 дней). Продолжительность кровотечения 3-7 дней, их общий объем за все дни месячных должен составлять 40-100 мл.

В первой фазе происходит созревание яйцеклеток, находящихся в фолликулах. Продолжительность этой фазы вычисляется как разница между общей длительностью и продолжительностью второй фазы (она составляет примерно 14 дней при любом цикле). Во время овуляции происходит выход созревшей яйцеклетки из фолликулярной оболочки и переход ее в маточную трубу.

Если порядок протекания процессов не нарушается, то в течение примерно 2 суток после овуляции может произойти зачатие.

Нарушениями менструального цикла считаются нерегулярность прихода месячных, значительное отклонение продолжительности и интенсивности менструального кровотечения от нормы, неожиданное изменение характера месячных по сравнению с обычным.

Примечание: Существуют такие периоды в жизни женщины, когда перебои в наступлении менструаций и другие отклонения являются естественными. Например, нерегулярный приход месячных не считается патологией в первые 1-1.5 года с момента начала полового созревания. Такие сбои неизбежны также перед наступлением менопаузы.

Как регулируется цикл

Протекание процессов, происходящих в разных фазах цикла, регулируется гормонами, которые вырабатываются в гипоталамо-гипофизарном отделе головного мозга. Главную роль играют ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон). Они регулируют работу яичников. ФСГ преобладает в первой фазе и способствует выработке женских половых гормонов эстрогенов, а ЛГ отвечает за процессы второй фазы и выработку в яичниках прогестерона .

Половые гормоны воздействуют на матку, регулируя сократимость мышц (от нее зависит длительность выведения крови и болезненность месячных), рост эндометрия (его толщина влияет на объем выделений).

Видео: Отклонения при месячных и их виды

Общие причины расстройства месячных

Любые нарушения цикла могут быть первичными и вторичными.

Первичные наблюдаются уже с появлением менархе (первых месячных). Причиной может быть генетическая особенность организма, врожденные эндокринные заболевания или патологии развития половых органов (двурогая матка , незрелость яичников).

Вторичные – это нарушения, появившиеся после нормального протекания месячных. Причины отклонений подразделяют на внешние и внутренние.

Внешние причины

К ним относят различные неблагоприятные факторы, с которыми приходится сталкиваться женщине. Факторами, способствующими возникновению сбоя, часто бывают:

1. Чрезмерные физические нагрузки.
2. Сильные эмоциональные переживания, стрессовый образ жизни.
3. Ожирение. В жировой ткани вырабатываются эстрогены, за счет чего возникает гормональный дисбаланс, приводящий к протеканию циклов без овуляции, чрезмерному разрастанию эндометрия.
4. Резкое похудение. Организм испытывает стресс, приводящий к гормональному сбою.
5. Смена климата, привычного уклада жизни.
6. Отравление организма токсинами или воздействие радиации.

Отклонения от нормы могут быть единовременными или длительными.

Внутренние причины

К ним относятся патологии, которые приводят к нарушению гормонального фона и повреждению тканей репродуктивных органов. Среди них - инфекционно-воспалительные процессы, травмы, заболевания, приводящие к изменению клеточной структуры тканей.

Яичники. Нарушение менструального цикла бывает спровоцировано дисфункцией, возникшей после проведения стимуляции овуляции, лечения препаратами заместительной терапии. Дисбаланс половых гормонов возникает также при поликистозе яичников, образовании опухолей (доброкачественных и злокачественных), оперативном вмешательстве.

Матка. Расстройство цикла происходит после аборта , лечебно-диагностического выскабливания. Различные виды отклонений появляются при таких патологиях, как эндометриоз, гиперплазия эндометрия, образование полипов , опухолей.

Причиной менструальных отклонений может быть недостаточная выработка гормонов гипофиза и гипоталамуса из-за нарушения мозгового кровообращения, травм и опухолей головного мозга, психических заболеваний (таких как эпилепсия или шизофрения). На состояние общего гормонального фона влияет также функционирование других органов эндокринной системы (надпочечников, щитовидной железы).

Причиной нарушения менструального цикла могут стать сердечно-сосудистые патологии, заболевания крови, нарушение обмена веществ. Менструальные расстройства наблюдаются у женщин, больных сахарным диабетом, туберкулезом, у ВИЧ-инфицированных.

Возникновение гормонального сбоя провоцируют пристрастие к курению и злоупотребление алкоголем. Зачастую цикл нарушается после употребления некоторых лекарственных средств гормонального действия (стероидов, противозачаточных препаратов), антидепрессантов, антикоагулянтов.

Видео: Причины возникновения сбоя цикла месячных

Виды нарушений и их особенности

Менструальное расстройство не считается самостоятельным заболеванием. Появление отклонений является симптомом некоторых других патологических состояний в организме. Различают несколько видов нарушения цикла.

Аменорея

Аменорея – это отсутствие месячных у женщин репродуктивного возраста в течение 6 месяцев и больше. Разделяют истинную и ложную патологию.

Ложной аменореей называют состояние, при котором выход менструальной крови невозможен вследствие анатомического нарушения строения половых органов. Препятствия могут возникать из-за неправильной формы влагалища или шейки матки, повышенной плотности девственной плевы, не имеющей отверстий. Происходит скопление крови во влагалище (гематокольпос) или в маточных трубах (гематосальпинкс). Особенность ложного состояния в том, что яичники и матка при этом функционируют нормально, после хирургического исправления дефекта нередко становится возможным наступление беременности.

Истинная аменорея возникает из-за отсутствия циклических процессов в матке и яичниках, изменений в эндометрии. Такая аменорея бывает как физиологическим состоянием, так и патологией. Естественная аменорея наблюдается во время беременности или при кормлении грудью. Причиной патологического исчезновения месячных чаще всего являются анорексия, преждевременное наступление менопаузы из-за дисфункции яичников. Аменорея нередко возникает у женщин, страдающих поликистозом яичников, проявляется при наличии гиперпролактинемии.

Гипоменорея

Это синдром, который включает в себя несколько разновидностей нарушений менструального цикла, таких как:

• опсоменорея (брадименорея) – месячные приходят с интервалом больше 35 дней (до 3 месяцев);
• спаниоменорея менструальные выделения появляются 2-4 раза в год;
• олигоменорея – месячные длятся 2 дня и меньше.

При гипоменорее наблюдаются скудные менструации с объемом выделений меньше 40 мл. Обычно такое состояние переходит в аменорею. Причинами являются нарушение функций гипофиза, гиперандрогения, недоразвитие яичников и других половых органов.

Другие отклонения

Гиперполименорея. Менструальные кровотечения слишком интенсивны и являются затяжными. Такое состояние может возникать вследствие эндометриоза, развития внутриполостной миомы матки, эндометрита. Причиной гиперполименореи может быть смещение и загиб матки, использование внутриматочной спирали.

Меноррагия – обильные менструации (объем крови больше 150 мл). Часто наблюдается при наличии полипов, миомы, а также заболеваний органов кроветворения.

Метроррагия – межменструальные маточные кровотечения. Они появляются как при заболеваниях матки, так и в результате гормонального сбоя (например, при климаксе).

Пройоменорея – слишком частые месячные (менструальный цикл короче 21 дня). Зачастую такая патология является наследственной.

Альгодисменорея. Менструации бывают нерегулярными, сопровождаются сильными схваткообразными или ноющими болями в нижней части живота, пояснице. Значительно ухудшается общее состояние. Возможно повышение температуры. Возникают головные боли, тошнота, рвота, слабость, приводящие к потере трудоспособности.

Ювенильные кровотечения. Так называют маточные кровотечения, которые появляются у некоторых девочек-подростков в начале пубертатного периода. Причиной является незрелость органов, участвующих в выработке половых гормонов. Нехватка гормонов гипоталамо-гипофизарной системы и яичников приводят к нарушению созревания фолликулов и несвоевременной отслойке эндометрия, его чрезмерному утолщению и спонтанному отслоению. Такая патология возникает из-за врожденных нарушений полового развития, а также из-за стрессов и перегрузок.

Последствия нарушений цикла

Последствием нарушения менструального цикла может быть бесплодие, связанное с отсутствием овуляции, гипоплазией или гиперплазией эндометрия, развитием воспалительных процессов. Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем , являются чрезвычайно заразными. Хронические воспалительные процессы могут привести к постоянным болям в животе и спине. Гормональные отклонения зачастую становятся причиной появления заболеваний молочных желез, преждевременного старения организма. Обильные кровотечения приводят к развитию анемии.

Возможность наступления беременности зависит от вида патологии, ставшей причиной менструальных нарушений. При нерегулярном цикле практически невозможно предсказать, когда произойдет овуляция, будет ли она вообще. Наступление беременности можно не заметить на фоне длительных задержек. Нередко возникают выкидыши. Причиной появления нарушений цикла может быть наступление внематочной беременности.

Диагностика

Если цикл не становится регулярным даже через 2 года после появления менструаций или нарушения появились на фоне нормально протекавших циклов, необходимо обязательно посоветоваться с гинекологом, особенно если месячные слишком редкие или частые, очень болезненные, быстро заканчиваются или мучают подолгу. Гинеколог проводит в первую очередь осмотр на кресле для выявления патологий наружных органов, а также пальпацию яичников и матки. Наличие инфекций, воспалительных процессов, гормональных нарушений определяется по результатам анализов крови.

Тип инфекций в половых органах устанавливается путем исследования под микроскопом мазка из влагалища и шейки матки. Состояние внутренних органов устанавливается с помощью УЗИ, рентгеноконтрастных методов, КТ и МРТ. Может понадобиться консультация эндокринолога, невропатолога, хирурга или других специалистов.

Видео: Какие анализы необходимо сдать для выяснения причин нарушения цикла месячных

Лечение

Нарушения, вызванные внешними причинами или физиологическими процессами, как правило, являются временными. Иногда требуется лишь незначительная коррекция состояния организма для предотвращения осложнений.

После установления причины патологического нарушения цикла проводится медикаментозное или хирургическое лечение, назначаются физиопроцедуры. При инфекционных и воспалительных заболеваниях используются антибиотики, противомикробные препараты, противовоспалительные средства.

Гормональный сбой устраняют с помощью КОК или других средств, избавляющих от гиперэстрогении, гиперпролактинемии. Хирургическое лечение подразумевает выскабливание матки, удаление кист, опухолей и полипов, а также устранение анатомических дефектов в половых органах.