Сколько занимает установка брекетов. Процесс установки и необходимые этапы. Какой врач ставит

Неправильный прикус отнюдь не является исключительно эстетической проблемой. Устранение дефектов строения зубного ряда давно перестало быть роскошью. Брекеты из непонятного и страшного понятия превращаются в необходимость, к которой прибегают все больше молодых людей, чтобы сохранить здоровье и привлекательность.

Ношение брекетов – самый эффективный способ исправить прикус и стать обладателем ровного ряда зубов. Но многие продолжают настороженно относиться к брекет-системам. Как это – носить чужеродные «железки» во рту продолжительное время. Наверняка, они мешают, доставляют дискомфорт. Де еще, скорее всего, это больно – устанавливать, а потом и снимать. Так считают многие пациенты, не имеющие достаточной информации о том, что такое брекеты, какие они бывают, как действуют и каким образом устанавливаются.

Брекет-система – что это такое

Чтобы понять, как происходит процедура установки этой ортодонтической системы для выравнивания прикуса, необходимо разобраться в ее «механизме» и выяснить, что он собой представляет.

Система или конструкция брекетов состоит из следующих составных частей:

• кольца на замках;
• брекеты;
• две каркасные дуги;
• крепления-лигатуры;
• приспособление тяги (по показаниям).

Это неснимаемая конструкция, как бывают несъемные протезы. Почему брекеты не получится снять до окончания процедуры выравнивания? Потому что они крепятся специальным клеевым веществом. Элементы скрепляются друг с другом, затем прикрепляются к дугам, которые подвязываются к лигатурам. На шестом и седьмом зубах устанавливаются кольца с замками.

Кстати. Есть системы, оснащенные крючками, на которые фиксируется эластичная тяга, если этот элемент необходим для улучшения результата выравнивания.

Прикус исправляет врач-ортодонт. Именно к нему необходимо обращаться для решения этого вопроса.

Как выбирают брекет-системы

Все современные брекеты можно разделить на две большие группы, которые лучше всего характеризуются понятиями: видимые, невидимые. Это упрощенная классификация, но от нее зависит трудность и длительность процесса установки.

Таблица. Классификация брекет-систем по месту крепления

Конструкция	Описание
	Видимые конструкции называются вестибулярные. Их отличие в том, что они крепятся снаружи зубного ряда. Их установка не занимает много времени и происходит довольно простым образом, стопроцентно безболезненно и даже без причинения малейшего дискомфорта пациенту.
	Это так называемые «невидимые» системы, которые крепят изнутри зубного ряда. Они скрыты от посторонних полностью, поскольку находятся с тыльной стороны зубов. Рассмотреть их можно только, если пациент широко раскроет рот. Установка брекетов-невидимок требует времени, усилий и мастерства. Поэтому в процессе, особенно если специалист не имеет достаточно опыта работы с лингвальными конструкциями, у пациента могут возникнуть неудобства и даже болевые ощущения.

Таблица. Классификация брекет-систем по внешнему виду

Вид	Описание
	К данному виду относятся все вестибулярные конструкции, элементы которых выполнены из медицинской стали, титана, золота (позолоченный металл). Они довольно заметны на зубах, хотя золотые смотрятся «нарядно».
	Пластиковые, пластиковые прозрачные, керамические, сапфировые. Менее заметны, особенно прозрачные, в конструкции которых просматривается только металлическая дуга.

Таблица. Классификация брекет-систем по способу крепления дуг

Кому ставят брекеты

Процедура считается трудной не в силу болевых или иных ощущений, которые может испытывать пациент, а потому что занимает установка, в зависимости от особенностей строения челюсти пациента, профессионализма ортодонта и выбранной конструкции, до двух часов времени. Да, все это время пациенту придется сидеть с широко открытым ртом. Но это единственное неудобство. Никакой боли при установке брекетов быть не может, если все проведено согласно правилам.

Существует ошибочное мнение, что исправлять прикус есть смысл только у детей и молодых людей, а гражданам за тридцать брекеты помочь не в силах.

Важно! Детям разрешено ставить системы коррекции прикуса только после полной смены зубов. Что качается взрослых, лимитов по возрасту для исправления прикуса не существует. Только в более зрелом возрасте установка будет проводиться сложнее и времени на устранение дефекта потребуется больше.

Оптимальный возраст для наиболее эффективного исправления прикуса – 12-18 лет. В это время организм уже практически сформирован, но подвижен и продолжает рост.

В каких случаях могут устанавливаться брекеты. При наличии дефектов, которые относятся к одной из двух групп.

Исправление аномалии прикуса может быть показано из эстетических соображений, чтобы улучшить внешний вид пациента. Это случай, когда установка брекет-систем выполняется ad libitum, по желанию клиента и согласованию с доктором.

Функциональные дефекты зубов, их неправильное расположение в челюсти, – причина гораздо более серьезная. Если вовремя не исправить прикус, могут последовать физические осложнения. Разрушение отдельных зубов или целого ряда, воспаление десны, перекос челюсти, височно-челюстные аномалии, с которыми справится только хирург – вот лишь малый перечень осложнений, к которым может привести неисправленный прикус.

Таким образом, если вам рекомендовано ставить брекеты по физическим показаниям, размышлять особо не о чем. Если это делается ради эстетики, пациенты начинают сомневаться, опасаясь, что процедура окажется болезненной, неприятной, тяжелой.

Как ставят брекеты

Прежде придется долго и тщательно готовиться. Этапы подготовки следующие.

1. Обследование стоматолога. Полная диагностика состояния зубов и челюстного аппарата.
2. Терапевтическое лечение всех зубов, которые имеют хотя бы минимальный признак повреждения или заболевания.
3. Удаление разрушенных зубов.
4. Панорамный снимок ротовой полости.
   

   

5. Составление ортодонтом плана процесса установки.
6. Выбор брекет-системы.
7. Полное обследование пациента (анализы, показатели здоровья, гормональный фон).

Кстати. Если показано удаление зубов, оно проводится до начала крепления, и после хирургического вмешательства должно пройти время, достаточное для заживления ротовой полости.

Ставить брекеты больно?

Этот вопрос – один из первых, которые задают люди, пришедшие к ортодонту для устранения аномалии прикуса. В процессе крепления боль отсутствует – заверяют ортодонты. Да и откуда ей взяться, если все крепежные элементы системы сначала клеятся к зубам, а затем на них крепятся детали. То есть непосредственной контакт с зубом происходит только во время установки кольца с замком.

В процессе установки любой несъемной инородной конструкции ее монтирование на орган человеческого организма проходит с различными ощущениями. В случае с брекетами – вариант самый безболезненный.

1. После проведенной подготовки обрабатывается поверхность эмали.

   

2. К ней крепятся специальным клеем замочки.

   

   

   

3. Каждый замочек крепится к дуге, которая и будет создавать усилие для постепенного смещения зубов в заданном направлении.

   

   

   

Работа по прикреплению элементов и сборке системы кропотливая и длительная, но боли она не вызывает.

Кстати. Определенный дискомфорт и неприятное давление пациент может ощутить, когда в процессе установки в пазы прикрепленных к зубам элементов вставляются дуги.

Видео — Выравнивание зубов

Носить брекеты больно?

Зато после того, как системы благополучно установлены, могут начать болеть зубы. И это нормально, считают врачи. Несколько дней, после того как процедура установки брекетов завершена, может возникнуть болевое ощущение, сила которого зависит от высоты болевого порога данного пациента. Боль не интенсивная, слабая, возникающая периодически и усиливающаяся при нагрузке на челюсть. Продолжать испытывать болезненно-неприятные ощущения пациент может несколько недель. Затем все успокоится, рот привыкнет к инородным элементам, и процесс лечения прикуса пойдет, как положено.



Кстати. При низком болевом пороге для периода адаптации, который проходит болезненно по ощущениям пациента, врач-ортодонт может выписать слабое обезболивающее, но без врачебного назначения пользоваться анальгетиками не стоит.

Самая трудная – первая неделя. Во рту постоянно присутствует инородное тело. И оно не помогает пережевывать пищу, как это происходит в случае с зубными протезами, а наоборот мешает. Кроме физического, если еще и моральный, и психологический аспект. Сколько бы человек себя ни уговаривал, что исправить прикус необходимо для получения «голливудской улыбки», железки, особенно прикрепленные с лицевой стороны зубов, внешность не украшают.



К тому же металл или иной материал, из которого изготовлены элементы системы, может натирать слизистую и повреждать мягкую ткань в некоторых местах. Лингвальная крепежная система часто мешает языку, пока он к ней не привыкнет.



Совет. Быстрее привыкнуть к новшеству и минимизировать натертости поможет ортодонтический воск. Его наносят на проблемные места, пока дискомфорт не исчезнет.

Неприятные ощущения может доставлять и процесс давления на зубы, ради которого и ставится система. Чтобы сместить зубы, давление понадобится ощутимое, а смещение зубного ряда может вызвать сильные неудобства и даже боль. Мало того, как только пациент привыкает к брекетам и перестает замечать их, ему необходимо отправляться на коррекцию, где ортодонт подтягивает дуги, усиливая давление, и все начинается сначала.

Снимать брекеты больно?

Когда лечение подходит к концу, и исправленный прикус радует глаз пациента, приходит время расстаться с брекет-системой. Здесь уже все пациенты единодушно говорят, что снимать конструкцию не больно. Немного неприятен хруст щипцов, которым отсоединяют замки, но это такие пустяки по сравнению с исправленным прикусом.



Однако в большинстве случаев на этом лечение не заканчивается. Для закрепления результатов коррекции после снятия брекетов, чтобы зубы не вернулись в прежнее положение, устанавливают ретенционное устройство – ретейнер.



Существуют два варианта закрепления эффекта ношения брекет-систем. И выбор снова принадлежит не врачу, а пациенту. Есть съемная каппа, изготовленная из пластика, от которой можно избавиться на время, если она совсем мешает или надоест. Нельзя только снимать ее надолго, и обязательно следует надевать на ночь. Но этот вариант предусмотрен только для легких случаев исправления прикуса.

Закреплять результат после устранения сложных дефектов придется при помощи несъемного ретенционного аппарата. Он крепится к внутренней стороне зубов и носится весь ретенционный период. Но его изготавливают только для случаев, когда без такого устройства обойтись нельзя.

Важный пункт, который нельзя не отметить – осуществление ухода за зубами с установленными на них брекет-системами. При любом ортодонтическом лечении гигиена полости рта должна проводиться наиболее тщательно. При попадании даже малейшей инфекции в ранку, натертую на слизистой брекетом, можно получить трудноизлечимое воспаление. В любом случае брекеты придется снять до окончания воспалительного процесса, а затем надевать снова, как в первый раз. То же произойдет, если возникнет необходимость лечения кариеса, воспаления пародонта, любого стоматологического заболевания.



Кстати. Чистка зубов, на которых установлены брекеты, должна быть максимально долгой скрупулезной и частой, желательно это делать после каждого приема пищи, не менее четырех раз в день.

С другой стороны брекет-система, неважно, вистибулярная или лингвальная, осложняет уход за зубами. Поэтому требуется специальная паста с очищающим, антикариозным, противобактериальным эффектом. Пасту для ухода за зубами с брекетами вам посоветует врач. К ней обязательно приобретите ополаскиватель полости рта и другие рекомендованные ортодонтом средства ухода.





Видео — Уход за брекетами, применение ершиков

Нарушения прикуса, неровности зубного ряда устранимы. Применяют для этого брекеты, несъемные ортопедические конструкции, корректирующие положение зубов. К процедуре практически без ограничений прибегают и взрослые, и дети. Какую именно конструкцию брекет-системы применять, определяет лечащий врач. Чтобы подготовиться к процедуре, достаточно ознакомиться с основными этапами, как ставят брекеты.

Когда прибегают к установке брекетов

Прибегают к вмешательству в форму зубного ряда по разным причинам. Если стремление добиться эстетического эффекта позволяет гибко подходить к выбору того момента, когда пациенту устанавливаются брекеты, то при наличии неправильного прикуса это требуется сделать как можно раньше. Благодаря им ребенок избавится от комплексов, каких возникает много из-за «кривой челюсти», сможет выглядеть на фото красиво.

После установки брекетов можно ожидать исправления следующих дефектов:

• Скученность (часто проявляется возле клыков).
• Крупные и мелкие щели.
• Кривизна (в этом случае закрепляют практически всю челюсть).
• Нарушение прикуса.
• Непрорезавшиеся зубы (иногда один зуб никак не вырастает, а потом из-за него остальные резцы искривляются).

Назначает применение брекетной системы врач-ортодонт. На первом приеме проводится общий осмотр на наличие кариеса, пульпита, других проблем с деснами или зубами. По результатам подбирается индивидуальный вариант конструкции, уже на этом этапе пациент может узнать, как ставят брекеты на зубы. Носить их придется все время, пока специалист не признает эффект достаточно установившимся.

Перед назначением брекетов требуется подготовка зубов: лечение кариеса, очистка эмали от камня

При большом количестве пломб может оказаться невозможным применение такого метода коррекции «улыбки», ведь процесс установки заметно зависит от прочности зубов. Ставят брекетную конструкцию на длительный срок, и в течение всего периода на поверхность зубов оказывается серьезная нагрузка. Требование одинаково независимо от того, один клык выправляется или с ним сразу несколько резцов.

Какие разновидности брекетов применяются

Прежде чем разбираться, как устанавливают брекеты, стоит разузнать, какая конкретно конструкция будет выбрана лечащим врачом-ортодонтом. Помимо материала, различия касаются метода крепления и места установки. Выяснить сразу стоит и срок их ношения, чтобы весь курс прошел в комфортной атмосфере.

В зависимости от выбранной разновидности брекетов придется придерживаться целого ряда правил, позволяющих добиться максимального эффекта

По методу фиксации дуги, как брекеты крепятся к зубам, бывают варианты:

• Лигатурные или классические. Требуют регулярной профилактической настройки.
• Саморегулирующиеся. Позволяют свести к минимуму посещения врача.

По месту установки разделяют лингвальные и вестибулярные модификации. Если первые крепятся с внутренней стороны зубов, то вторые ставят снаружи (они хорошо заметны, но зато за ними легко ухаживать). Материал брекетной конструкции выбирается чаще всего исходя из цены и внешнего вида изделий. Тщательнее подходят к выбору для верхнего ряда, как наиболее заметного при разговоре.

Применяются следующие виды основы:

• Металл. Бюджетная система. Единственный минус - хорошо заметны.
• Керамика. Основное предназначение - сделать брекеты минимально видимыми на фоне зубного ряда.
• Сапфир. Объединяют в себе высокую прочность и эстетичный внешний вид.
• Пластик. Несмотря на низкую прочность они весьма популярны, цвет подбирается по желанию пациента.

Существуют комбинированные предложения, когда передние зубы крепятся с помощью малозаметных пластиковых или керамических деталей, а остальные - за счет стальных. В итоге получается относительно дешевая и функциональная комплектация при сохранении всех преимуществ используемых материалов.

Подготовка к процедуре установки

Лигатура крепится за счет специального клея, поэтому поверхность эмали на зубах надо как следует подготовить. Иначе качественно закрепить систему не удастся или будет риск ухудшения контакта в процессе ношения. Если подойти к вопросу грамотно, длительность эксплуатации будет достаточной для завершения лечения.

Прежде чем установить брекеты понадобится проделать следующее:

• Проводится лечение кариеса.
• Устраняется воспаление десен и других челюстных тканей.
• Снимается налет, отложения зубного камня.
• Удаляются зубы мудрости, четверки и восьмерки (верхние и нижние).

В процессе подготовки пациент информируется относительно того, как устанавливают брекеты на зубы, последующего ухода, гарантирующего качественное сцепление системы с зубной поверхностью в течение всего периода исправления прикуса или иных дефектов. Носителю корректирующей системы стоит знать, на какой срок ставятся брекеты на зубы и как они крепятся.

Если пациент подготовлен хорошо, процедура установки займет минимум времени. Когда ротовая полость здорова, ношение брекетых систем относительно безболезненно. На случай возникновения неприятных ощущений врачи обычно дают рекомендации насчет приема препаратов для снятия болевого синдрома. Но установить такую конструкцию все равно придется, других способов без хирургического вмешательства не существует.

Процесс установки

Если тщательно изучить вопрос, как ставятся брекеты, можно обратить внимание, что независимо от выбранной модификации, от исправляемого дефекта процедура состоит из типового перечня основных этапов. Перед началом стоит узнать сколько по времени ставят брекеты, чтобы морально подготовиться к довольно длительной операции.

Врачи проводят процедуру в последовательности:

• В рот нужно поставить специальный расширитель, обеспечивающий доступ к самым труднодоступным местам.
• На целевые единицы наносят восстановительный состав, убираемый через минуту-две (после чего поверхность тщательно просушивается).
• На заранее отполированную эмаль наносят клей.
• Каждый замок конструкции обрабатывается цементом, застывающим только при облучении ультрафиолетом.

Остается закрепить скобки на наружной поверхности зубов (вестибулярные варианты) или с внутренней (лигатурная модификация). Часто приходится сталкиваться с болями во всей челюсти. Избавиться от синдрома помогут обезболивающие средства, назначение которых следует доверять только стоматологу.

Болевые ощущения могут продолжаться до 4-5 дней. Если они сохраняются на более длительный срок, надо обратиться к врачу

Обратиться в Москве можно по рекомендации к ортодонтам, кто имеет положительные отзывы людей, ранее проходящих подобное лечение, причем успешно. Насколько хорошо была проведена процедура обычно узнают по публикациям в интернете, независимым опросам. Стоит потратить несколько часов, чтобы потом получить высокое качество при обслуживании.

Как избежать дискомфорта при ношении брекетов

Дискомфорт при установке брекетов неизбежен. Но серьезная боль должна насторожить, она может проявляться сразу после завершения процедуры, а в дальнейшем неприятные ощущения обычно уменьшаются и проходят.

Повышенная чувствительность зубов возникает из-за снятия налета, полировки эмали на местах приклеивания элементов.

Иногда рекомендуется после лечения кариеса и пульпита подождать некоторое время. И только если никаких «последствий» не наблюдается, воспаление десен спало полностью, тогда и начинать работы по исправлению прикуса, иных дефектов. Причем надо сразу же готовиться к тому, что сама процедура способна доставлять определенные неудобства. Ведь к поверхности зубов прикрепляют «посторонние» предметы.

Поможет полностью избавиться от дискомфорта или уменьшить его влияние правильный психологический настрой. Но это срабатывает далеко не всегда. При постоянной ноющей боли рекомендуют принимать препараты: ибупрофен, ацеклофенак, мелоксикам. Если же ощущения позволяют терпеть, можно обойтись полосканием содовым раствором, воском, защищающим слизистые от натирания.

Когда снимают брекеты

Обговаривают, на какой период поставить брекеты, до установки. Окончательно решает вопрос полного снятия конструкции врач-ортодонт. Здесь многое зависит от фактической ситуации. Если во время очередного осмотра определено, что пациенту более не нужны приспособления по исправлению зубных дефектов, скобки снимают.

Процедура выглядит следующим образом:

• Специально предназначенным для этого пинцетом врач освобождает замочки, что ранее удерживали отдельные элементы на эластичной тяге.
• После открытия замков ортодонтическая дуга отделяется от системы.
• С помощью миниатюрных щипцов каждый брекет отсоединяется от поверхности эмали.

Последнее требует опыта и осторожности, чтобы не повредить эмаль и не спровоцировать раскрашивание корпуса, что воспрепятствует в дальнейшем нормальному отклеиванию от поверхности. Мало владеть технологией, как на зубы устанавливают брекеты, надо уметь и убрать их.

Если все сделано правильно, пациент на фото иногда сразу «не узнает» себя. Впечатление на окружающих изменится кардинально, самооценка человека возрастет многократно. Для того и устанавливаются брекеты, чтобы улучшить качество жизни. Несмотря на солидную продолжительность ношения конструкции результат того стоит. В жизни появляется стимул красиво одеваться, ведь теперь новой улыбкой можно очаровать кого угодно, а полученный эффект является долгим.

Брекеты очень широко применяются в стоматологии для . Используются они как в эстетических целях, так и для того, чтобы избежать более серьезных проблем с прикусом.

Устанавливаются эти как детям, так и взрослым. В обоих случаях коррекция с помощью брекет-систем дает очень хорошие результаты.

Вид устанавливаемых брекетов выбирается с учетом предпочтений пациента и медицинских показаний. Время ношения корректирующей конструкции сугубо индивидуально для каждого случая и зависит от ряда факторов.

Многих пациентов, решившихся на установку брекетов, интересует ход этой процедуры. Болезненно ли проходит крепление системы на зубы и ее снятие? Как снимают приспособление? И можно ли сделать это не посещая стоматологической клиники, в домашних условиях?

Как их устанавливают?

Прежде всего, процесс установки и необходимое для этого время зависит от выбранной пациентом и врачом системы: лингвальной или вестибулярной. Первая помещается на внутреннюю поверхность зубного ряда и практически невидима. Вторая крепится на лицевую сторону зубов и более заметна для окружающих.

Установка вестибулярных и проходит в несколько этапов. Но крепление внешней системы осуществляется проще, чем внутренней. А значит, и времени на такую процедуру потребуется меньше.

Установка вестибулярной системы

Для установки вестибулярной конструкции необходимо пройти несколько шагов.

Сапфировые брекеты

Подготовительный этап включает в себя первичную консультацию врача-ортодонта, осмотр и рентген (МРТ) ротовой полости, лечение и выбор брекет-системы. Брекеты устанавливаются только на здоровые зубы.

Поэтому если у пациента имеется кариес, то он подлежит обязательному лечению до крепления ортодонтического приспособления.

Связано это с тем, что при исправлении дефектов прикуса при помощи брекетов на зубной ряд оказывается значительная нагрузка.

Кроме того, установленная система затрудняет гигиену полости рта и способствует размножению различных бактерий. В совокупности эти факторы могут привести к развитию кариеса, а если он уже имеется – то усугубить ситуацию.

Лечению подлежат и различного рода . Некоторым пациентам перед установкой брекетов рекомендуется профессиональная чистка. Замочки системы должны максимально плотно крепиться к поверхности эмали, а имеющийся зубной налет препятствует этому. Длительность подготовительного этапа полностью зависит от состояния зубов и десен пациента.

Когда полость рта будет полностью здорова, можно приступать к установке . Процедура начинается с расширения рта пациента при помощи роторасширителя, открывающего обзор ко всем зубам. Их эмаль подвергается тщательной полировке и обработке восстановительным составом. После чего зубы хорошо просушиваются, и врач приступает непосредственно к установке.

При помощи специального, очень прочного клея на поверхность каждого зуба крепятся замочки. По своей консистенции и внешнему виду он схож с материалом, используемым при пломбировании. Затем к системе присоединяется ортодонтическая дуга, благодаря которой зубы пациента принимают нужное положение.

Установка металлической системы:

Вся процедура в среднем занимает от одного до полутора часов. В некоторых случаях установка брекетов может продлиться до трех и более часов.

Этапы установки лингвальных систем

Исправление аномалий зубного ряда при помощи лингвальных устройств имеет немного другую последовательность.

Установка лингвальных брекетов на зубы:

Установка внутренней системы является более трудоемкой, поэтому на всю процедуру затрачивается от 1,5 – 2 часов до 3, иногда 5 часов.

Сколько нужно носить разные виды брекетов?

Время ношения брекетов для того, чтобы выровнять зубы, зависит от трех факторов:

В зависимости от того, насколько сильное искривление имеет зубной ряд, взрослые ходят с брекет-системами от 6 месяцев до 3 лет. При этом полгода длится лечение совсем незначительных дефектов.

На исправление более серьезных аномалий уходит не меньше года, зачастую этот срок увеличивается до 2 – 3 лет.

На сколько ставят невидимые брекеты?

При установке лингвальной системы период коррекции удается сократить почти вдвое. Внутренняя система оказывает на зубной ряд более сильное воздействие и создается индивидуально для каждого пациента. Поэтому эффект при ее использовании достигается быстрее.

Влияет на время ношения и возраст пациента. У детей процесс исправления проходит гораздо быстрее и эффективнее, нежели у взрослых. Чем старше человек, тем дольше ему придется носить корректирующие устройства для достижения полного исправления прикуса.

Как снимают систему?

Снятие брекетов происходит в обратном порядке. Первоначально ортодонт при помощи стоматологического пинцета аккуратно, последовательно освобождает дугу от каждого замочка и извлекает ее. Затем с зубов удаляются брекеты (замочки) специальными щипцами.

На все эти действия уходит в среднем от 15 до 30 минут.

После этого зубную эмаль необходимо очистить от остатков ортодонтического клея. Врач осуществляет чистку и полировку зубов, которая длится около получаса. Если вокруг замочков имеются признаки деминерализации, то дополнительно проводится процедура фторирования или кальцинирования.

На видео показано как снимают брекеты с зубов:

По желанию пациента дополнительно может быть осуществлено отбеливание зубов. С учетом этих манипуляций к первоначальному времени нужно прибавит еще около 30 – 40 минут.

Исправление прикуса – процесс необходимый, но достаточно неприятный. В среднем лечение длится до 1,5 лет и начинается с момента установки брекетов. Что же необходимо знать об этой процедуре? Больно ли ставить брекеты? Как долго придется просидеть в кресле у ортодонта? Что ожидает пациента после?

Метод установки брекет-системы напрямую зависит от ее вида:

В процессе фиксации очень важна точность: ошибка даже в 0,5 мм может привести к неудовлетворительным результатам лечения, и зубы встанут не так, как планировалось.

Непрямой метод установки предпочтительнее, поскольку он позволяет досконально подогнать брекет-систему на слепке и лишь затем переносить ее на настоящие зубы. Некоторые ортодонты используют этот способ как для лингвальных брекетов, так и для вестибулярных.

Почему перед установкой брекетов нужно поесть

Точная фиксация брекетов требует, чтобы зубы были сухими. Этого невозможно добиться, если пациент голоден: на пустой желудок интенсивность слюноотделения повышается. После сытного перекуса активность выработки слюны уменьшается.

Кстати, можно воспользоваться «последним шансом» и устроить роскошную трапезу, включающую орехи, твердые конфеты и карамель, сухари, сыр, булочки, чипсы, овсяные хлопья, кукурузные палочки… Для завершения «торжественного обеда» подойдет жевательная резинка. Ведь все эти продукты находятся под запретом до тех пор, пока брекеты не будут сняты.

Как долго ставят брекеты

Длительность процедуры зависит от сложности случая: чем ярче выражены дефекты зубного ряда, тем больше времени придется потратить ортодонту на фиксацию брекетов.

Установка происходит за одно посещение врача и в среднем занимает 1,5-2 часа. В редких случаях процесс может длиться как 30-40 мин., так и более 3 часов.

Хороший ортодонт никогда не торопится: от того, насколько он внимателен во время установки брекетов, зависит не только успех лечения, но и репутация врача.

Больно ставить или нет

Процедура установки брекет-системы совершенно безболезненна и не требует применения анестезии.

Объясняется это тем, что основные части конструкции приклеиваются к каждому зубу по отдельности, а оставшиеся элементы крепятся уже непосредственно на них. Несильный дискомфорт может возникать во время надевания дуги в пазы, но, как правило, легкое неудобство не имеет ничего общего с болью.

Некоторые люди, даже выслушав заверения врача о безболезненности процедуры, все равно очень волнуются. Таким пациентам рекомендуется принять успокоительное перед походом к ортодонту.

Забегая наперед – снимать брекеты тоже не больно.

Повреждается ли эмаль в процессе установки брекетов

Тот факт, что для фиксации брекетов используется клей, беспокоит многих пациентов: они опасаются возможного травмирования эмали.

Подобные переживания совершенно безосновательны: в стоматологической практике применяется специальный клей, очень похожий по своему составу на материал для современных пломб и безвредный для поверхности зубов.

Что такое разобщение прикуса

Случается, что после завершения процедуры пациент не может правильно закрыть рот: зубы касаются не друг друга, а непосредственно брекетов. Такая ситуация безопасна для зубов, но вредит самой конструкции: брекеты могут просто отклеиться.

Во избежание этого делается разобщение прикуса, подразумевающее нанесение не боковые зубы пломбировочного материала. Подобный прием позволяет сохранить ортодонтическую конструкцию в целостности, но зато приносит дополнительный дискомфорт пациенту: о том, чтобы сомкнуть челюсть до конца первую неделю можно и не мечтать. В это время придется питаться либо жидкой пищей, либо продуктами, измельченными в блендере.

Постепенно нанесенный материал будет стираться во время жевания, и проблема питания потеряет свою остроту.

Сколько длится дискомфорт после установки брекетов

Не стоит радоваться раньше времени из-за отсутствия боли в процессе фиксации брекетов: все еще впереди.

Адаптация к ортодонтической конструкции у каждого человека проходит по-своему (оказывает влияние и степень искривленности зубов, и вид брекет-системы, и профессионализм врача). Но как правило, все пациенты сталкиваются с умеренной ноющей болью в первые 2-5 дней после установки брекетов. Купировать ее или хотя бы немного уменьшить можно одним из таких способов:

• принять болеутоляющее (Кетанов, Кеторол);
• съесть что-нибудь холодное – подойдет вода, мороженое, замороженный йогурт и т. д.;
• выпить бокал белого вина (ни в коем случае не комбинировать с приемом обезболивающих);
• воспользоваться стоматологическим гелем (хорошо зарекомендовал себя Метрогил дента – его нужно наносить на раздраженные участки слизистой);
• полоскать рот теплой подсоленной водой или травяными отварами (для этой цели отлично подходят календула, ромашка, шалфей).

Также возможно возникновение боли после каждой активации брекет-системы, но через пару суток дискомфорт проходит.

В США и вовсе считается, что наличие болезненных ощущений во время носки брекетов – это не норма, а явный сигнал ошибки ортодонта. Отечественная стоматологическая практика далека от таких стандартов, но если боль носит острый характер и не стихает на протяжении 5-7 дней после установки, необходимо срочно обратиться к врачу.

Процедура установки брекетов – наименее неприятный этап ортодонтического лечения. После него пациента ждут долгие месяцы щеголянья с «железкой» во рту. Но все неприятности забываются, как только человек замечает первые признаки улучшений: ради красивой улыбки можно перетерпеть некоторые неудобства.

Еще

Предназначение брекетов состоит в исправлении неправильного прикуса у человека, с их помощью можно подкорректировать неровности зубного ряда или поставить на место челюсти, если возникает в том необходимость. Установка брекетов является не самой сложной процедурой, но её осуществлением должны заниматься только квалифицированные специалисты в стоматологической клинике, лишь в этом случае можно говорить о реальности достижения желаемого результата. Лишь специалисты знают, как вставляют брекеты, как надевают их, как делают слепок и модель, как следует ухаживать за конструкцией.

Для чего нужна конструкция и что она собой представляет?

Брекеты служат целью исправления разных стоматологических дефектов, но чаще всего их применяют для исправления прикуса. При этом далеко не все пациенты осведомлены о том, как устанавливают брекеты, в каких случаях без них можно обойтись, а в каких нельзя. Более того, некоторые опасаются, что брекеты, как несъёмные конструкции, будут вживляться в зубы и нанесут им непоправимый вред. В действительности это не так, никакого вживления не требуется, для закрепления брекетов на зубах используется специальный клей, отличающийся высокой прочностью и надёжностью крепления.

Исправление тех или иных дефектов достигается за счёт использования дуги, с которой соединяются брекеты. Они могут крепиться к ней при помощи лигатур, замков, колец или крючков, их установка выполняется последовательно, при строгом соблюдении технологии.

Характеристики брекетов

При выборе конструкции брекетов следует отталкиваться от вопроса используемых материалов. Тут многое будет зависеть от особенностей возникшей проблемы и имеющихся финансовых возможностей у пациента. Необходимо помнить, что ношение системы занимает немалое время и соображения эстетики важны также как и удобства.

К примеру, керамические конструкции выглядят предпочтительнее именно с позиций своего внешнего вида, они незаметны окружающим, зато металлические системы надёжнее и прочнее. Довольно часто ортодонты рекомендуют пациентам на передний ряд ставить керамику, а на коренные зубы металл. На саму установку уйдёт примерно 2 часа, тут многое будет зависеть от квалификации специалиста, масштабов проблемы и строения челюсти конкретного пациента.

Волнующим для пациентов вопросом также является длительность ношения конструкции. Здесь определяющую роль играет цель установки системы, не следует воспринимать её только как средство исправления эстетических дефектов. Нередко брекеты ставят и для решения функциональных проблем, а также физических недостатков, бывает довольно часто и так, что наблюдается соединение этих двух областей воедино. В этом случае следует приготовиться к продолжительному ношению брекет-системы, не меньше двух лет, а то и всех трёх. При самых простых аномалиях хватит и одного года, но в любом случае рассчитывать на очень быстрое избавление от проблемы не стоит.

Показания и противопоказания

Показаниями к установке брекетов могут быть такие моменты:

• межзубные щели;
• отсутствие элементов в зубном ряду или их неправильное расположение;
• асимметричность лица;
• выдвижение вперёд верхней челюсти.

Может возникнуть ситуация, при которой ставить конструкцию будет нельзя, а именно:

• при болезнях нервной, кровеносной, иммунной или костной системы;
• при зубном скрежете;
• если из-за пародонтоза или пародонтита наблюдается подвижность зубов;
• при отсутствии большого количества зубов в ряду;
• если установлен имплант;
• если гигиена ротовой полости является некачественной.

Плюсы и минусы брекетов

К числу положительных моментов относятся такие:

• превосходная результативность лечения;
• окончательное устранение дефекта без угрозы его рецидива;
• надёжность крепления, снять их самому или по случайности нельзя.

К минусам нужно отнести:

• заметность окружающим (исключение - лингвальные системы);
• вынуждают менять привычный рацион питания;
• делают гигиену рта более сложной;
• на первых порах наносят вред дикции;
• недостаточный уход создаёт угрозу кариеса;
• длительность лечения;
• необходимость постоянно посещать ортодонта для корректировки лечения;
• достаточно высокая стоимость.

Подготовка к установке ортодонтической системы

Установка брекет-системы немыслима без предварительной подготовки. Сначала необходимо проконсультироваться с ортодонтом и выяснить в результате осмотра и диагностики, с какой именно проблемой приходится иметь дело, каковы её масштабы. Далее выполняется процесс санации ротовой полости, длительность которого будет зависеть от её состояния. Исходя из этого аспекта, могут потребоваться такие действия:

1. Вылечить кариес. Поскольку конструкция брекетов даёт приличную нагрузку на челюсть, важно, чтобы весь зубной ряд был здоровым. Наличие кариеса до установки системы и его игнорирование означает, что после завершения этой процедуры болезнь станет прогрессировать. Чистка зубов с установленной системой затруднена, остатки пищи и налёт начинают скапливаться на зубах, представляя собой идеальную среду для размножения болезнетворных микроорганизмов. Бывает и так, что кариес появляется уже после установки конструкции, в этом случае её необходимо снять и пролечить зубы. Всё это продлевает коррекцию и приводит к увеличению её стоимости, поэтому важно своевременно провести лечение.
2. Устранить воспаления. Это следует сделать, опять же, до начала корректирующих процедур, иначе воспаление дёсен может привести к серьёзным проблемам. Устранение любых заболеваний пародонта является обязательным условием, к тому же, это даст возможность снизить свои затраты в силу меньшего количества выполняемых стоматологических операций.
3. Провести профессиональную чистку. Ставить систему на зубы с налётом и отложениями нельзя, в этом случае не получится правильно и надёжно закрепить брекеты. Немаловажным аспектом также будет следование правилам ухода за ротовой полостью и тщательной её гигиене. Это важно и во время ношения конструкции, иначе после снятия брекетов придётся заняться лечением кариеса. Чем здоровее ротовая полость, тем проще и быстрее поставить брекеты, чтобы не испытывать с этим проблем, следует своевременно обращаться к врачу и выполнять профилактику.

Процесс установки брекетов

Этот процесс весьма ответственный и требует внимания к деталям и аккуратности, проходит он в несколько этапов. Итак, как ставят брекет системы:

1. Установка роторасширителя. С его помощью все зубы становятся хорошо видны, вплоть до самых дальних и труднодоступных участков.
2. Полировка эмали и нанесение восстановительного состава на неё.
3. Установка системы. Брекеты крепятся к зубам при помощи специального клея, который наносится на эмаль. На каждый замочек наносится ортодонтический цемент, застывающий под действием ультрафиолетовых лучей.

Собираясь поставить брекеты, следует ещё учесть ряд моментов:

• безлигатурные брекеты ставятся быстрее, чем лингвальные (до одного часа и до полутора часов соответственно);
• безлигатурные системы ставятся на внешнюю часть зубов, лингвальные - на внутреннюю;
• любая конструкция сначала ставится на верхнюю челюсть, потом на нижнюю, это никак не зависит от варианта системы.

Можно ли ставить брекеты на импланты и коронки

Брекеты можно крепить на пломбы, на коронки – держаться они будут хуже, могут отклеиваться, но если вариантов нет, то просто придется почаще ходить к врачу для коррекции. А вот с имплантами ситуация иная. Если проведена , на 3 или даже на 2-х имплантах закреплен протез, то ортодонтическое лечение, скорее всего, пройти не получится, потому что титановые корни надежно срастаются с костью и не смещаются. Конечно, нужно смотреть по ситуации – вполне возможно, один имплант ограничением выступать не будет.

Однако если нужно поставить имплант (и его еще нет), то лучше сначала пройти лечение брекетами, а уже потом приступить к имплантации.

Адаптация к брекетам

Как только завершается установка брекет-системы, никакого дискомфорта у пациента не возникает, но уже через несколько часов появляется болезненность в челюсти, возникает ощущение шатающихся зубов. Это абсолютно нормально, такая картина служит показателем того, что процесс исправления прикуса уже начался. Болезненность является следствием начавшегося перемещения зубного ряда, который испытывает давление неестественного характера, кроме того, мышечная ткань начинает менять своё положение, а это не может проходить без боли.

На заметку: Однозначно сказать, сколько по времени будут эти ощущения длиться, нельзя, это носит индивидуальный характер и зависит от множества факторов.

В нормальном режиме достаточно 4 - 5 дней для адаптации организма, если боль затягивается и тем более усиливается, то следует сразу же обратиться к врачу.

Если установлены металлические лигатурные брекеты, то нередко пациенты испытывают проблемы с их острыми частями, которые начинают раздражать слизистую. Избавиться от этой неприятности довольно легко, для этого достаточно приобрести специальный воск для брекетов, предохраняющие от получения травм.

Жизнь после установки брекетов

На время ношения брекетов следует придерживаться определённых рекомендаций, иначе итоговый результат окажется хуже ожидаемого:

• в первое время необходимо употреблять только полужидкую и мягкую пищу;
• тщательное соблюдение гигиены рта - строго обязательно;
• при травмировании элементами конструкции слизистой следует использовать специальный воск;
• для гигиенических процедур нужно использовать специальные средства - щётки, флосс, ёршики;
• следует использовать ирригатор для более качественной очистки;
• посещение стоматолога должно быть регулярным и обязательным.

• слишком холодные или слишком горячие продукты;
• твёрдая еда;
• липкие продукты;
• сладости в больших количествах;
• продукты, содержащие красители.

Сколько нужно носить разные виды брекетов?

На длительность ношения основное влияние оказывают три ключевых фактора:

1. Масштаб челюстной или зубной аномалии.
2. Какая система будет установлена.
3. Сколько лет пациенту.

Для самых простых ситуаций может понадобиться совсем небольшой срок, начиная от 6 месяцев, но это редкость. Чем серьёзнее проблема и чем старше пациент, тем дольше потребуется носить систему, обычно это примерно 2-3 года.

Как снимают систему?

Порядок снятия брекетов обратен их установке. Сначала аккуратно освобождается дуга от замков, потом она снимается и удаляются с зубов все брекеты. Занимает эта процедура не более получаса. Далее врач очищает эмаль от остатков клея и полирует её, если выявляется деминерализация зубов, то осуществляется их фторирование или кальцинирование. Этот процесс также не отличается особой длительностью и занимает не более 40-45 минут.

Стоимость установки брекетов

Этот вопрос заслуживает отдельного рассмотрения, поскольку стоимость всей процедуры не всегда совпадает с ценой выбранной брекет-системы. Нередко приходится иметь дело с рядом дополнительных аспектов, способных увеличить, и весьма серьёзно, итоговую стоимость. К примеру, лигатурные конструкции обойдутся пациенту примерно в 40-60 тысяч рублей, а безлигатурные могут стоить гораздо дороже, вплоть до 200 тысяч, но пациенту также может понадобиться оплатить и другие моменты. Так, в районе тысячи будет стоить диагностирование состояния ротовой полости, выполняемое перед началом процедуры лечения. Устранение кариеса или пульпита обойдётся в 3-5 тысяч рублей, снятие слепков и создание на их основе челюстной модели стоит около 2 тысяч, а комплексная профессиональная гигиена оценивается в районе 4 тысяч.