Что провоцирует рост зуба мудрости. Их можно прекратить с помощью. Зубы мудрости - фото и положение зубов
В отличие от остальных зубов зачатки «восьмерок» формируются не в процессе внутриутробного развития, а в 3 – 5 лет, когда организм ребенка готовится к смене молочного зубного ряда на постоянный. В этом возрасте можно определить количество будущих восьмерок (от одной до четырех). Однако обнаружить возможные патологии развития на данном этапе нельзя.
Коронковая часть у третьих моляров формируется примерно в 12 лет, но при этом развитие корневой часть занимает еще несколько лет и может продолжаться даже после прорезывания зуба. Учитывая, что самый распространенный возраст появления третьих моляров - 18 – 25 лет, прорезывание зубов мудрости происходит уже у взрослых людей. Впрочем, примерно у 10 – 15% восьмерки отсутствуют в принципе, именно поэтому у взрослого человека нормальным считается иметь от 28 до 32 зубов.
Симптомы прорезывания зуба мудрости
Когда коронковая часть зуба мудрости начинает прорезываться на поверхность мягких тканей, этот процесс редко проходит бессимптомно. Во многом сложности связаны с тем, что зубы мудрости не имеют молочных аналогов, поэтому даже если третьи моляры прорезываются правильно, человек испытывает ряд неприятных ощущений.
Признаки прорезывания зуба мудрости
- Зуд в области прорезывания (на начальном этапе).
- Воспаление десны при прорезывании зуба мудрости.
- Ноющая или пульсирующая боль в челюсти.
- Боль при глотании и трудности при пережевывании пищи (особенно твердой).
- Повышение температуры. Температура при прорезывании зуба мудрости у взрослых повышается в среднем на 1 – 2 градуса.
- Воспаление подчелюстных лимфатических узлов.
Затрудненное прорезывание зуба мудрости
Если есть зачатки восьмерок, то существует два варианта: нормальное прорезывание зуба мудрости или затрудненное. С первым вариантом все предельно ясно. А вот проблемы при прорезывании могут свидетельствовать о наличии патологий – дистопированного и ретинированного зуба мудрости .
Осложнения прорезывания зубов мудрости
| Вид патологии | Описание |
| Дистопия | Неправильное расположение зуба. При прорезывании зуб мудрости болит гораздо сильнее, чем обычно. Может упираться в соседние зубы, нанося им вред. |
| Ретенция |
Зуб полностью или частично скрыт в мягких тканях или даже в кости. При прорезывании зуба мудрости болит десна и может развиться перикоронорит (воспаление, вызванное активностью бактерий, которые скапливаются в десневом капюшоне). |
| Смешанная патология (ретенция+дистопия) | Неправильное положение осложняется ретенцией зуба. Самая тяжелая патология, которая провоцирует возникновение флегмоны, абсцессов и остеомиелита. |
Симптомы прорезывания зубов мудрости у взрослых при подозрении на развитие патологии:
- при прорезывании зуба мудрости опухла щека;
- выделяется кровь и гной при прорезывании зуба мудрости;
- сильная боль в десне и челюсти при прорезывании зуба мудрости;
- травмирование щек и языка.
Появление зуба мудрости часто сопровождается болью, температурой, отечностью десен.
-
Зуб мудрости — это обыкновенный зуб, получивший свое название из-за поздних сроков прорезывания.
Другое название этих зубов — третьи моляры. Они относятся к 32 постоянным зубам человека. В отличие от постоянных зубов «зуб мудрости» не имеет своего «молочного» предшественника, и соответственно, характеризуется отсутствием готового проводящего канала, что и затрудняет его прорезывание, которое сопровождается симптомами, схожими с появлением первых зубов у младенца.
Большинство специалистов относят третьи моляры к рудиментарным – ненужным — органам жевания, основываясь на факте отсутствия этих зубов у 10% населения и неучастия моляров в акте жевания в большинстве случаев.
Как растет зуб мудрости?
Зачатки «зубов мудрости» начинают формироваться в возрасте от 6 до 14 лет. Процесс формирования может длиться до 25 лет. Скорость прорезывания «восьмерок» (это еще одно название зуба мудрости) может быть разной для каждого зуба даже у одного и того же человека.
Такое отличие характерно для первой стадии развития – формирования видимой части зуба, то есть коронки. К окончанию формирования корня все различия между зубами стираются.
Процесс прорезывания происходит чаще всего с 17 до 25 лет . У некоторых людей зубы мудрости не прорезываются никогда.
Когда возникают проблемы?
Все патологические изменения, которые происходят с зубом мудрости, можно разделить на категории:
- аномалии зачатков зуба;
- нарушение процесса прорезывания зуба на поверхность;
- заболевания зуба, который прорезался.
Все три категории тесно связаны между собой: неправильный зубной зачаток провоцирует нарушение прорезывания зуба. А это, в свою очередь, увеличивает шанс развития заболеваний прорезавшегося зуба мудрости.
Аномалии зачатков
Зачаток — это состояние зуба до появления его видимой части.
Аномалии встречается приблизительно у 20% населения, к ним относятся:
- нарушение сроков развития;
- неправильное положение зубного зачатка;
- формирование не одного, а нескольких зачатков из точки роста;
- причудливая форма будущего зуба или различные отклонения в его размерах.
Такие изменения ведут к появлению сильной боли, нарушениям процесса прорезывания (частичное появление коронки над уровнем десны или ее отсутствие), образованию различных кист, развитию скученности зубов на обеих челюстях и разрушению соседних зубов.
Симптомы прорезывания
Рост третьего моляра происходит через костную структуру челюсти и в этот момент уже взрослый человек переживает те неприятные ощущения, что и младенец, у которого начали резаться первые зубки.
Но интенсивность признаков «рождения» зуба мудрости намного выше тех предвестников, которые сопровождали появление остальных зубов. В 75% случаев наблюдается затрудненное прорезывания третьих моляров.
Данный процесс сопровождаться следующими симптомами роста:
- боль – она может быть еле ощутимой, а может быть настолько сильной, что человек теряет сознание;
- высокая температура тела – до 40 0 С;
- отек десны, щеки или языка;
- воспалительные осложнения: периостит (воспаление костной составляющей челюсти), флегмона (присоединение инфекции и гнойные выделения из места прорезывания зуба), остеомиелит (разрушение кости под влиянием болезнетворных бактерий), перикоронит (воспаление десны, которая окружает прорезывающийся зуб).
Причинами затрудненного прорезывания могут быть как местные, так и общие факторы.
К общим относятся:
- нарушение гормонального фона;
- различные отклонения обменных процессов;
- наличие остеодиспластических процессов (нарушение формирования костей).
Местные факторы заключаются в:
- наличии избыточного количества зубов – сверхкомплектные зубы;
- неправильном положении зачатка;
- доброкачественных новообразованиях в области зубов мудрости.
При затрудненном прорезывании часто наблюдается картина, когда он растет в щеку или в ротовую полость в косом направлении.
Причина такого направления роста достаточно проста – ему попросту не хватает места. Чаще всего такая ситуация наблюдается у людей со здоровыми и правильно расположенными зубами.
Существуют дополнительные симптомы, а именно:
- на слизистой оболочке щеки могут появляться очаги воспаления, а позже – изъязвления;
- вовлечение тройничного нерва в воспалительный процесс.
- нестерпимая боль;
- появление воспаленных лимфатических узлов;
- воспаление миндалин и боль в горле;
- формирование абсцесса (гнойника);
- лихорадка.
Видео: прорезывание зуба мудрости
Показания к удалению
Вы можете подумать: а зачем вообще нужны зубы мудрости, если от них одни проблемы и никакой пользы? Да, в эволюционном плане третьи моляры потеряли свое значение, но если они здоровы, то помогают более тщательно пережевывать пищу. Также «мудрые» зубы помогают стоматологам в установке мостов, служа для них опорой.
В некоторых странах «восьмерки» удаляют еще на стадии прорезывания, чтобы избавить их носителя от своеобразных симптомов: температуры, боли, отека.
Существуют определенные показания для удаления третьего моляра:
- Задержка роста (ретенция зуба) — когда коронка прорезана частично или ее не видно вообще.
- Дистопия – неправильное направление роста зуба.
- Кариозное разрушение зуба.
- Частые воспаления десны с переходом на миндалины.
- Формирование гнойника в месте прорезывания «восьмерки».
Также возможно проведение удаления зуба мудрости по желанию клиента.
Удаление проводится только с помощью проводниковой анестезии, так как данная процедура очень болезненна и достаточно продолжительная.
Видео: удаление
Симптомы после удаления
После процедуры удаления рана постепенно заживает, а пациент забывает о своих мучениях. Но в некоторых случаях возможно появление определенных симптомов связанных с процедурой экстракции зуба мудрости:
- Альвеолит – воспаление той лунки, где находился зуб. Возникает из-за частого полоскания рта, так как вымывается сгусток, защищающий рану от инфекционных агентов. Лечится с помощью повторной обработки места экстракции и назначения противовоспалительных препаратов.
- Снижение чувствительности языка, десен и части губы – последствия анестезии.
- Кровотечение с места удаления зуба – возникает при различных нарушениях свертывающей системы крови у пациента. Лечится только в хирургическом стационаре.
- Боль – устраняется с помощью болеутоляющих лекарств.
- Гнойные выделения – возникает при инфицировании раны. Лечение такого осложнения проводится в условиях стационара с применением антибактериальной терапии и повторной чистки раневого канала.
Зубы мудрости часто доставляют дискомфорт при прорезывании, иногда этот процесс сопровождается общим ухудшением самочувствия и гипертермией. В этой статье мы подробно рассмотрим, как болит зуб мудрости симптомы признаки роста.
«Восьмерки» прорезываются, когда уже сформирован весь зубной ряд, и зачастую для них места не остается. В этом случае они могут начать расти в сторону, разрушая при этом корни близлежащих зубов. Стоматолог будет вынужден рекомендовать удаление зуба. Прежде чем решиться на такой шаг, надо тщательно исследовать полость рта с применением рентгена, а затем принимать решение.
Симптомы прорезывания при воспалении возле зуба мудрости десны иногда бывают очень яркими и не вызывающими сомнений:
По симптомам легко понять, что растет зуб мудрости (фото, когда лезет зуб мудрости, можно посмотреть на сайте).
Игнорирование этих признаков может иметь неприятные последствия в виде абсцесса, остеомиелита или флегмоны.
От таких грозных осложнений может избавить раннее удаление «капюшона», создающего препятствие нормальному росту моляра. Признаки роста зуба мудрости определяют по тому, как он болит. Если появились выраженные отеки в районе восьмерки, сопровождающиеся высокой температурой тела, следует без промедления посетить специалиста. Такие симптомы могут указывать на развитие перикоронарита (воспаления «капюшона» десны). Если вовремя не начать лечение, то процесс осложнится абсцессом, который в свою очередь, без должной терапии вызывает сепсис (заражение крови) – опасное для жизни заболевание. При своевременном обращении в стоматологию специалист направит пациента на рентгенологическое обследование, которое даст полную картину расположения зубов для выявления и лечения патологии.
Сроки прорезывания зубов мудрости
Молодых людей с проблемой прорезывания интересует: как долго режется зуб мудрости, симптомы (фото можно увидеть в нашей статье), указывающие на патологию?
Возраст, в котором прорезываются зубы мудрости, в среднем колеблется от семнадцати до двадцати пяти лет. Но зачастую восьмерки могут начать прорезаться уже в шестнадцать лет или задержаться до тридцати и даже сорока лет.
Древним людям восьмерки служили как запасной вариант. В возрасте двадцати пяти или тридцати лет у них уже была утеряна часть зубов по причине плохой гигиены и способа питания, а появляющиеся «восьмерки» могли в какой-то степени компенсировать эту потерю.
Прорезывание зуба мудрости
Расхождения в сроках не служат поводом для паники, но должны стать причиной внепланового посещения стоматолога. В случае отсутствия «восьмерок» в возрасте двадцати пяти лет надо сходить к нему в обязательном порядке, врач выяснит, сформирован ли зачаток моляра или же имеет место ретенция.
Патологии прорезывания
Часто пациентов интересуют следующие вопросы:
- Сколько и как прорезается зуб мудрости?
- Как помочь, если не может прорезаться зуб мудрости?
Общеизвестный факт, что «восьмерки» всегда растут с проблемами, не соответствует истине. У некоторых людей они прорезаются совершенно безболезненно от нескольких дней до недель. Но большинство чувствует при этом явный дискомфорт. Это обусловлено тем, что восьмерки появляются тогда, когда челюсть полностью сформирована, причем с возрастом она слегка сузилась, размеры ее немного уменьшились. В момент прорезывания «восьмерок» обнаруживается, что для них не хватает места, вследствие чего развивается перикоронарит . Приобретая хроническую форму, болезнь вызывает разрастание фиброзной ткани, а также болезненность и отек слизистой оболочки над зубом. Это состояние лечится только хирургическим путем.
Существуют и другие патологии прорезывания моляров:
- Ретенция – отсутствие прорезывания зуба с задержкой его в кости. Это состояние иногда провоцирует дистопия. Также бывают случаи, когда моляры прорезываются не до конца, в этом случае они называются полуретинированными.
- Дистопия – это горизонтальное расположение «восьмерки» в зубной лунке, препятствующее ее прорезыванию, при котором она упирается в корни близлежащего зуба и вызывает его повреждение, и даже полное разрушение, в результате чего может понадобиться удаление обоих зубов. Кроме того, такой моляр травмирует нежную слизистую оболочку.
Если прорезающаяся «восьмерка» расположена неправильно – это может негативно отразиться на состоянии всех зубов и привести к нарушению прикуса.
Удаление зуба мудрости
Иногда «восьмерки» прорезываются уже пораженные кариесом, заразившись им еще в десне. Такой моляр требует немедленного удаления, чтобы не допустить порчи остальных.
В единичных случаях, ткани окружающие прорезающуюся «восьмерку», могут быть поражены опухолевым процессом или иметь кисту. Эти состояния также требуют хирургического вмешательства.
Как смягчить симптомы прорезывания
Не менее актуален и такой вопрос: сколько режется зуб мудрости и что делать, когда он медленно вылезает?
Процесс прорезывания «восьмерок» ускорить невозможно. До посещения врача можно приглушить боль, прополоскав рот дезинфицирующим содово-солевым раствором. Если боль невозможно терпеть, следует принять обезболивающие препараты внутрь. Наружное применение анальгетиков недопустимо, это может привести к образованию язв и усугублению воспалительного процесса.
Полоскание рта раствором антисептика
Нельзя также греть десну, а также полоскать горячими растворами во избежание распространения патологического процесса на соседние ткани.
После посещения врача и удаления «капюшона» следует полоскать рот раствором антисептика, чтобы обеззаразить открытую рану.
В дальнейшем рекомендуются профилактические осмотры ротовой полости у стоматолога не реже одного раза в 12 месяцев. Это поможет своевременно выявлять и не запускать проблемы с зубами и значительно улучшит общее качество жизни.
Среди стоматологов наиболее проблемной и тревожной ситуацией является процесс прорезывания зуба мудрости. Когда растет восьмерка, каждый третий пациент обращается с и воспалением в десне, жалуется на появление отечности от скопления гноя. Такие ситуации требуют немедленной врачебной помощи и грозят заражением крови, развитием инфекции и другими опасными для здоровья осложнениями. Поэтому следует знать основные симптомы и особенности лечения этого неприятного состояния.
С подобной патологией можно столкнуться в любом возрасте. Если прорезывается зуб мудрости в 15 лет, то процесс чаще всего остается незаметным для человека. В подростковом периоде еще возможно раздвижение зубного ряда и «проблемная восьмерка» успевает встать на свое место. Чтобы избежать осложнений в таком случае, иногда достаточно прорезать верхнюю часть десны и помочь коронке выйти наружу. Такую процедуру делает опытный стоматолог под местной анестезией.
Сложнее проходит процесс в более зрелом возрасте. Зубы мудрости закладываются последними в ряду и называются «восьмерками». Это рудимент в человеческом организме, который практически не несет полезную функцию. Он не участвует в процессе пережевывания пищи и не влияет на правильное произношение звуков. Тем не менее его выход наружу часто осложняет жизнь и угрожает здоровью пациента.
Когда растет восьмерка, неприятные ощущения возникают при появлении следующих проблем:
- Зуб расположился глубоко в десне под острым углом, поэтому давит на соседний корень. Нередко встречается практически параллельное предлежание, при котором виновник боли идет в бок и травмирует мягкие ткани.
- Проблемная коронка иногда имеет большой размер по отношению к другим зубам, поэтому ей банально не хватает места для закрепления на челюсти. Эта ситуация чаще встречается у людей, имеющих миниатюрные параметры тела.
- Внутрь попали бактерии и началось . Воспалительный процесс нередко осложняется появлением , повышением температуры до 38–40° и увеличением лимфатических узлов за ушами.
- Появление мудрости. Это происходит, если он проходил через пародонт долгое время. От отечности страдает пульпа и нервные окончания, передавленные притоком крови.
Если в 30 лет лезет зуб мудрости, ткани слизистой на этих участках уже плотные и неэластичные. Поэтому в большинстве случаев причина боли – коронка не может пробиться через толщу, травмируя десну тупыми краями.
Симптомы при появлении зуба мудрости
Для многих людей прорезывание восьмерки проходит без осложнений и проблем. Но существует большое количество пациентов, которые отмечают появление дискомфорта и других осложнений. Симптомы зависят от целого ряда факторов: как выходит моляр, его величины и строения челюсти человека. Наиболее характерные признаки острого воспаления:
- появляется глубоко внутри десны и быстро распространяется по всей половине лица, отдает в связки и ухо.
- Пациент не может полностью открыть рот, ему тяжело принимать пищу и глотать воду. У него ограничена возможность разговаривать и смеяться.
- Десна сильно , может появиться , а лицо с воспаленной стороны выглядит одутловатым. У некоторых людей припухлость распространяется на височную зону, глаза и шею.
- Слизистая краснеет, а при пальпации остаются ямочки из-за переизбытка воспалительного экссудата.
- Человека мучает головная боль, которая усиливается при наклоне или физической нагрузке.
Если прорезывание зуба мудрости привело к образованию ранок на слизистой, в них задерживаются частички пищи и скапливается . Это благоприятствует размножению бактерий и формированию опасной инфекции. Воспалительная жидкость начинает попадать в кровь, поэтому лимфатические узлы увеличиваются, больной жалуется на легкий озноб и температуру. Осложнение развивается быстро и грозит . В этом случае могут пострадать внутренние органы, произойдет отравление организма.
Перикоронит при прорезывании зуба мудрости
В стоматологии подобные обращения не редкость. Существует даже специальный термин – периокоронит, который обозначает проблемное прорезывание восьмерки. Такой диагноз означает, что зуб не может пройти сквозь капюшон десны над ним и требуется небольшая операция. На первой стадии заболевания человек отмечает чувство распирания в задней части челюсти, не может тщательно пережевать твердую пищу или откусить яблоко.
Вторая стадия периокоронита сопровождается воспалением мягкого капюшона над моляром. На десне появляется красный бугорок, который при прикосновении может быть горячим. Если началось воспаление, из раны выделяется гной или сукровица. Во рту присутствует , а боль становится невыносимой. Часто отечность давит на троичный нерв, поэтому возникают прострелы в ухе или виске. Заболевание постепенно переходит в хроническую форму, поражает костные ткани и становится причиной , деформации челюсти.
Как облегчить прорезывание восьмерки
Иногда зуб мудрости выходит ровно и правильно, но процесс протекает с болью и дискомфортом. Снять неприятные симптомы поможет прием анальгетиков или нестероидных противовоспалительных препаратов. Дантисты рекомендуют попробовать Нимесил, Нурофен, Темпалгин или Кетанов. Убрать раздражение и покраснение помогают холодные компрессы. Для этого к щеке с наружной стороны прикладывают грелку с ледяной водой.
Ротовую полость следует полоскать обеззараживающими растворами, чтобы в ранку капюшона не попала инфекция из слюны. В домашних условиях эффективно используются два рецепта:
- В теплой воде следует разболтать ложечку пищевой соды. Жидкость стараются задерживать над восьмеркой, после чего сплевывают.
- Помогает крепкий соляной раствор из натуральной морской соли. Воду можно заменить отваром ромашки или зверобоя.
При легкой болезненности пациент ограничивается полосканием настоя календулы, шалфея или коры дуба. Для быстрого выхода коронки десну слегка массируют подушечкой пальцев, смоченных в облепиховом масле.
Удаление зуба мудрости
Несмотря на «ненужность» этого моляра, его не следует трогать, если прорезывание прошло незаметно, отсутствует боль и отечность. Иногда он становится отличной опорой для установки протеза или брекета при выравнивании зубного ряда. При возникновении проблем вопрос об удалении ставится только после анализа рентгеновского снимка. Дантист предлагает один из методов исправления ситуации:
- Перикоронотомию или разрезание толстого слоя слизистой острым скальпелем. На десне делается отверстие, через которое восьмерка быстрее выйдет наружу с минимальными последствиями.
С первых годов жизни мы сталкиваемся с ростом зубов. Первыми появляются молочные зубы. Называются так, потому что режутся они в период грудного вскармливания. На рубеже первого и второго десятка лет они начинают заменяться коренными зубами. Процесс может затянуться из-за зубов мудрости, которым свойственно появляться в 18, а то и в 25 лет, когда человек достигает «жизненной мудрости».
Когда человек только появился на Земле, он особо не отличался от местных хищников. Для употребления в пищу твердой, жилистой еды нужны были крепкие острые зубы. Череп, и челюсть в том числе, изначально были больше в размерах, и зубы мудрости прекрасно помещались в ряду и играли свою роль измельчителей. С течением эволюции, переходом на менее жесткое питание, общим уменьшением в размерах, современный человек больше не нуждается в третьих молярах – они стали рудиментами.
Но в рядах нынешней стоматологической элиты находятся несогласные с бесполезностью зуба мудрости. Ученые предполагают, что если откинуть возможные проблемы с прорезываниями, моляр отлично поместится и будет выполнять свою функцию.
Так почему зубы мудрости продолжают расти спустя не одно столетие? Ответ прост: хоть эволюция и внесла коррективы, в ДНК заложено его формирование.
По желанию, зуб мудрости можно удалить еще в зачатке. Но специалисты не советуют этого делать, ведь в будущем он может стать хорошей опорой для мостовидных протезов.
Легенды и суеверия про зубы мудрости
Кто из нас не любит мистику? Слушать рассказы о ведьмах и чародеях, неразгаданных чудесах и странных происшествиях по нраву каждому. Даже тем, кто боится, всегда интересно дослушать историю до конца.
У разных народов существуют свои мифы о силе и значении зубов мудрости. Мы – славяне, и именно от предков пошла традиция считать эти зубы «мудрыми». Они верили, что если у человека появились все 4 моляра, то он духовно богат и считался хранителем рода.
Существует теория о связи зубов и внутренних органов. Если есть проблемы с «восьмерками», значит психика нестабильна.
Цыгане закапывают зубы мудрости, а через полгода должно прийти богатство.
Мы живем в современном мире, и подобные приметы не воспринимаем всерьез. Но иногда хочется связать совпадения с теми или иными суевериями.
Немного статистики
Иногда можно услышать мнение, что зубы мудрости могут прорезаться в любом возрасте. Это далеко не так. Третьи моляры с физиологической точки зрения просто обязаны прорезаться в 21-22 года, и гораздо реже в 25-27. Т.е. если у Вас в 27 они не выросли, то и не вырастут. А сказки о том, что в 45 у пациента вдруг начал расти зуб мудрости, это путаницы. Вероятнее всего, его спутали с воспалением «капюшона».
Комплект «восьмерок», т.е. все 4 зуба, выявляют у 92% пациентов. Но каждый четвертый вообще не сталкивается с таким явлением: они так и остаются в зародышевом состоянии. Такие «умные зубы» попросту «видят», что места им никто не приготовил, и «предпочитают» оставаться в десне. 78% случаев, когда зубы мудрости все же проявляются, это осложнения: нарушения прикуса, перикоронит, нарушение строения близлежащих зубов, и т.д.
Фиксируют даже большее, чем 4, количество зубов мудрости. Правда, вероятность такого «счастья» всего 0,1%. Это происходит, когда верхние моляры имеют сдвоенную форму. И не сложно посчитать, что 8% взрослого населения сталкиваются с единичными зубами мудрости.
Зубы мудрости: как отличить
Чтобы отличить зуб мудрости от других зубов, не нужно быть профессором стоматологии. Достаточно знать, где в принципе расположены составляющие зубного ряда.
Зубы мудрости - фото и положение зубов
Передние 4 зуба – это резцы. За ними идут по 2 клыка на каждой челюсти. Следующие – 2 премоляра, 2 моляра и третьи моляры, которые и являются нашими зубами мудрости.
Характерными отличиями считаются:
- Имеют неестественно изогнутые корни;
- Изогнутость корней делает их лечение затруднительным для чистки и пломбирования;
- Отсутствие молочного предшественника.
Сколько зубов мудрости должно быть?
«Улыбаться на все 32», - знакомая с детства фраза. Но в реальной жизни у Вас может никогда и не быть 32 зубов. Зачастую, человек проживает жизнь с 28 зубами. Поэтому, если насчитали у себя больше, то зубы мудрости у Вас прорезались.
Физиологическая норма в виде 28 зубов с каждым годом увеличивается. Связано это с наследственной памятью. Болезненные удаления, воспаления третьих моляров предков оставляют след в самой ДНК, и у будущих поколений зубы мудрости не появляются в подавляющем большинстве случаев.
Основное влияние оказывают:
- Наследственность;
- Количество зачатков;
- Размеры челюстей.
Позвоните нам прямо сейчас!
И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!
Строение зуба мудрости
Вообще зуб мудрости мало чем разительно отличается от других моляров. Такая же коронка, шейка, такие же 4 корня – на первый взгляд, в строении зуба мудрости нет ничего не обычного. Но встречаются случаи, когда корней 5, а бывает и 1, если в зародыше они срослись. Т.к. он завершает зубной ряд, зуб мудрости не зажат между соседними молярами.
Период прорезывания
Как уже было сказано выше, все коренные зубы режутся в период с 7 до 13 лет. Исключением считается только зуб мудрости, который может появиться с 18 до 25 лет.
Коронка «восьмерки» формируется к 12 годам, а корни завершают развитие к 22-24.
Сколько будут расти зубы мудрости – загадка. Никто не может с точностью гарантировать Вам их рост к определенному году. Все сугубо индивидуально. Для определения сроков, можно уточнить у родителей и других поколений родственников их историю с зубами мудрости.
Самые распространенные симптомы:
- Ноющая боль на месте будущего зуба: «восьмерка» относится к «запоздавшим» зубам, поэтому растет через уже сформированную десну и кость;
- Боль в горле: как ни парадоксально, но болеть горло может и по причине воспаленной десны вокруг моляра;
- Отек и покраснение десны;
«Капюшон»: зуб поднимает десну над собой, и она формирует своеобразную «шляпку», приподнятую с одной стороны; она закрывает его от влияния со стороны ротовой полости; - Попадание бактерий под «капюшон»: удаленность и сложность в чистке провоцирует скопление бактерий в районе зуба мудрости;
- Лимфаденит: реакция лимфатических узлов на воспаления в челюсти.
Важно вовремя определить у себя зуб мудрости симптомы. Если игнорировать их, может развиться флегмона, абсцесс, кариес, воспаление «капюшона» и т.д. При подозрение на рост «восьмерок» обязательно обратитесь к врачу. Он проведет необходимую диагностику и подскажет дальнейший ход событий.
Основным способом выявления, как растут зубы мудрости, и растут ли вообще, считается рентген. Для этого Вы становитесь в специальный аппарат и кладете голову подбородком на подставку. Сама голова фиксируется, чтобы избежать поворота ею и искажения результата. Рентгенолог просит сомкнуть зубы. Так нужно стоять около 1 минуты, пока аппарат сделает нужные снимки. В результате, Вы получаете фронтальный снимок всей челюсти, где отчетливо видно положение зубов, а также состояние каналов.
Рядом с зубами мудрости располагаются немаловажные физиологические разветвления: сосуды и нервы. Такое соседство опасно, ведь при малейшем воспалении есть вероятность попадания инфекции в кровеносную систему, и, как следствие, заражение крови. Близость к головному мозгу тоже не является «плюсом» в такой ситуации. Были зарегистрированы случаи развития менингита на фоне патологий зубов мудрости. С ними шутки плохи.
Что может стать помехой?
Главная сложность, с которой сталкиваются пациенты, - в недостаточном пространстве в зубном ряду. Это зачастую и есть причина перикоронита, воспаления «капюшона». Если процесс носит хронический характер, то слизистая становится плотной и постоянно болезненной. Это нарушает качество жизни человека. К тому же, так зубу мудрости еще сложнее прорезаться. Исправить ситуацию поможет врач-стоматолог.
Явление неправильного прорезывания зуба мудрости называется дистопия.
Существует 3 положения зуба в кости:
Зуб мудрости фото: Горизонтальная зажатость
- Горизонтальное: зуб изначально был сформирован в этом положении, таким образом нарушая постоянство всех зубов в ряду, или провоцируя разрушения тканей корня «соседа»;
Зуб мудрости фото: Наклонная зажатость
- Под наклоном: положение под определенным углом к соседнему зубу также несет опасность постоянству остальных зубов и здоровью соседнего зуба;
Зуб мудрости фото: Вертикальная зажатость
- Вертикально: в таком случае зуб мудрости формируется в предназначенной для него лунке и не мешает остальным зубам;
Первые 2 фактора приводят к ретенции – задержке зуба в кости. В такой ситуации, зуб мудрости растет частично или же остается погруженным в кости.
Подробнее о недостатке места
Кости человеческого организма растут до определенного возраста, а затем медленно их рост сходит на нет. Как растет челюсть? Ее развитие на генетическом уровне связано с прорезыванием зубов. Система вашего организма точно знает, когда пойдут молочные, а когда коренные. Если эти «знания» нарушаются, то велика вероятность развития скученности зубов. При чем, не хватить места может абсолютно любому зубу, и «восьмерки» не имеют никаких привилегий в этом плане. Почему именно они ассоциируются с нехваткой места в ряду? Потому что их появление совпадает с прекращением роста челюсти.
Ускорение роста
Несмотря на огромное желание поскорее или вырастить этот зуб у себя во рту, или избавится от него раз и навсегда еще в начале процесса, ученые не придумали специальную пилюлю, которая ускорила бы развитие восьмого моляра. Доступны лишь способы облегчить симптомы зуба мудрости.
Борьба с болью
Когда болит? Во-первых, когда воспаляется «капюшон». Боль возникает при выталкивании слизистой оболочки буграми коронки. Масла в огонь добавляют патогенные микроорганизмы, которые скапливаются под «навесом».
Если гноя нет, купировать боль можно собственными силами. Достаточно проводить полоскания 0,05% раствором хлоргексидина или прикладывать Холисал-гель. Обрабатывать воспаления нужно 2-3 раза в день, начиная с хлоргексидина. После него просушить десну, и делать аппликации с гелем.
Желательно не есть в течение 2-3 часов. Но если гноя нет, это не значит, что он не появится, поэтому визит к специалисту лишним не будет.
Если Вы обнаружили у себя гной, значит дела плохи, но не критичны. Срочно бегите к врачу! Полоскания и мази в этом варианте дадут короткий малоэффективный результат. В этом случае, есть все показания к удалению капюшона. Эта операция кратковременная (буквально 5 минут) и под местной анестезией. Она легко переносится пациентами и быстро облегчает страдания.
Во-вторых, когда растут зубы мудрости, причиной боли становится недостаток места. Желая восстановить справедливость, восьмой моляр «толкает» соседний зуб и получает законное место в ряду. Но его теряет седьмой моляр, который, в свою очередь, «толкает» шестой, и так далее. В ходе таких манипуляций среди зубов может возникнуть скученность, которую исправить можно только брекетами.
Что делать? Такое развитие событий нужно предотвратить. Как минимум, можно провести прогноз скученности, оценив размеры зуба мудрости на рентгене и наличие места в челюсти. Чтобы не рисковать «голливудской улыбкой», зубы мудрости удаляют.
Третьей причиной боли в районе зуба мудрости выступают кариес и его осложнения.
Лечение зуба мудрости
Если Вы настроились на лечение зуба мудрости, важно выбрать хорошего специалиста. Не каждый стоматолог берется за лечение такого сложного и труднодоступного моляра.
Еще меньшее количество врачей считают, что вообще есть смысл его лечить. Искривленные корни, неполное прорезывание, местоположение – факторы играют не на пользу лечения. К тому же, если у пациента проблемы с рвотным рефлексом, или просто нет возможности достаточно широко раскрыть рот, то лечение «восьмерок» затрудняется в несколько раз. Боязнь удаления и желание сохранить зуб приводит к большим затратам времени и денег. Да и вероятность получить осложнения из-за некачественно запломбированных каналов гораздо выше.
Но как ни странно, существует ряд показаний для сохранения зуба мудрости:
1.Нужда в протезировании: если у Вас:
- Нет седьмого моляра;
- Нет и седьмого, и шестого моляров;
- Есть предпосылки к скорому удалению шестого и седьмого моляров,
то наличие зуба мудрости просто необходимо. Но с другой стороны, возможно, вставить при необходимость шестой или седьмой зуб будет проще и безопаснее.
2. Правильное положение и наличие зуба-партнера: если зуб мудрости развился правильно и у него есть верхний или нижний зуб-антагонист, который выступает его парой при смыкании, то удаление первого влечет рост, а затем и удаление, второго.
3. Зуб-антагонист начинает расти, если у него нет ответного сопротивления. Поэтому здоровые жевательные «восьмерки» удалять не советуют;
4. Пульпит: если зуб правильно вырос, его каналы хорошо видны и более-менее доступны для пломбирования, есть смысл за него побороться. К тому же, их в любом случае нужно будет заделывать, с зубом или без. Не стоит забывать о предыдущих показаниях;
5. Периодонтит и киста: опять же нужна высокая проходимость каналов и соотношение пользы и затрат. Посещения растянутся на 2-3 месяца.
Когда нужно удалять?
Не смотря на потенциальную пользу, чаще всего слышится вердикт: «Удалять!».
Какие существуют показания к удалению:
- Неправильное положение: горизонтальное или наклонное состояние может стать причиной осложнений. В этом случае, нет никакой пользы от такого зуба мудрости в плане протезирования. Не стоит забывать, что зуб может расти под наклоном и в сторону щеки. Тогда постоянные надкусывания слизистой не только приведут к вечному неврозу и дискомфорту, но и могут вызвать рак щеки. Учитывая эти факторы, такой зуб мудрости считается настоящим рудиментом и подлежит иссечению;
- Нехватка места: перспектива скрученности зубов мало кого прельщает. Не беда, если сам зуб мудрости еще не прорезался. Удалить его можно и в погруженном состоянии. Для этого надрезают десну и извлекают моляр;
- Наличие скрученности зубов: если Вы допустили у себя скрученность зубного ряда, и все ломали голову, как такое могло случится, то всему виной «восьмерки». Для восстановления зубов на свои места необходимо удалить «виновника»;
- Пагубное влияние на «семерку»:когда зуб мудрости опирается на предыдущий зуб, такое давление может вызвать деформацию эмали и кариес. Вылечить его невозможно без резекции зуба мудрости;
- Перикоронит: в таком случае удаляют или капюшон, или зуб мудрости;
- Разрушение коронки: в следствие кариеса верхняя поверхность зуба, а именно коронка, может сильно пострадать. Восстановить ее нельзя.
Более подробно о процессе удаления зубов мудрости Вы можете прочитать в разделе " ".
Важность профилактики
Никто не любит ходить в больницу. Исключение – врачи, для которых это любимая работа. А делать профилактические осмотры крайне важно не только для предотвращения кариеса или гингивита, а и для недопущения осложнения с зубами мудрости.
Если возникло воспаление и боль с гноем, нужно смириться, что момент, когда нужно было идти к доктору, Вы упустили. Нужно все же сделать это теперь, ведь самостоятельно исправить ситуацию вряд ли получится.
С помощью боли организм дает понять, что сам уже не справляется, и нуждается в помощи. Пить таблетки глупо – так Вы только заглушите симптомы патологии роста зубов мудрости. А наша задача – здоровые зубы и ротовая полость.
Выше мы разобрались, что для ликвидации перикоронита, достаточно сделать маленькую операцию, и все будут счастливы: десна здорова, зуб вырос, пациент доволен. Но есть вероятность рецидива. Дело в том, что слизистая обладает высокими способностями к регенерации, а сам перикоронит был спровоцирован недостатком места в ряду, которое от операции не появляется. Поэтому многие специалисты прибегают к мнению, что удаление зуба мудрости в случае перикоронита – единственное верное решение, которое не принесет осложнений и рецидива.
Беременность и «восьмерки»
Беременность – особый этап в жизни каждой женщины. Однако, пока вы носите ребенка, на вас накладывается куча ограничений. Например, беременным нельзя курить и пить, уставать, спать на спине, даже волосы красить не желательно.
Ограничения на удаление зубов мудрости тоже относится к беременным.
- Можно и нужно лечить зубы только во II триместре беременности, в остальной срок – только при невыносимой боли;
- Об общем наркозе и речи быть не может, а местную анестезию применяют с использованием безвредных для плода препаратов;
- Удаление зубов мудрости не рекомендуется, т.к. велика вероятность возникновения осложнений.
Рудимент - не рудимент, а радует зуб мудрости нас своим присутствием до сих пор.
Кто-то ждет его с нетерпением, а кому-то он и «даром не нужен». Но факт остается: зубам мудрости быть! От нас требуется только внимательно следить за ходом его роста, чтобы не допустить воспалений и скрученности зубов. А удалять его или оставить, решать не всегда приходится носителям зубов мудрости. Важно соизмерить пользу и вред, который он может принести, и принять верное решение.
