Болит запломбированный зуб с нервом. Дискомфорт под временной пломбой. Неполное удаление нервных окончаний

Лечение кариеса или пульпита - сложный процесс. Помимо установки пломбы врач должен расширить кариозную полость, удалить все поврежденные ткани зуба, а при необходимости, депульпировать зуб, прочистить и запломбировать каналы, и если на каком-то этапе врач допустил ошибку, то его неправильные действия приведут к тому, что у пациента . Возможно, следует осмотреть .

Как происходит лечение зуба

Сначала стоматолог с помощью бормашины расширяет полость поврежденного зуба, удаляют измененные и омертвелые ткани. После чего стенки полости обрабатываю специальным клеем, это нужно того, чтобы пломбировочный материал плотнее прилегал к стенкам и не образовывал пустоты. Если пульпа не повреждена, то на дно полости укладывается специальная прокладка, а при глубоком кариесе - лекарство с содержанием гидроокиси кальция. Подобные действия необходимы, чтобы сохранить нервную ткань зуба, а кроме того, это вещество способствует образованию вторичного дентина. Только после всех манипуляций устанавливается пломба, затем ее шлифуют и придают ей необходимый рельеф, для того, чтобы обеспечить правильное смыкание зубов.

Если происходит лечение пульпита, то необходимо удалять нервную ткань зуба, затем произвести чистку и пломбирование каналов. Подобная процедура проводится под местной анестезией, и очень часто врач сначала закладывает в полость лекарство, чтобы снять воспалительный процесс, и прикрывает его временной пломбой, а постоянную устанавливает лишь при повторном визите пациента через несколько дней.

После установки пломбы

После лечения пульпита, а в редких случаях, и после лечения кариеса, у пациента некоторое время могут наблюдаться болезненные ощущения. Чаще всего после пломбирования болит зуб , если на него нажимают, откусывают им пищу либо боль появляется при температурных раздражителях, при употреблении кислой, острой или сладкой пищи. В течение нескольких дней, иногда -недель, подобные явления проходят. Они вызваны тем, что в процессе вмешательства в целостность тканей были повреждены нервные окончания. Просто постарайтесь избегать ситуаций, которые могут спровоцировать боль в вылеченном зубе.

Как правило, болевые ощущения имеют слабую интенсивность, и нет никакой необходимости принимать анальгетики.

Если чувствительность зубов не проходит в течение трех -четырех недель, то нужно обратится к врачу. Если существуют медицинские показания, то вам предложат провести депульпирование зуба и чистку каналов, а если с каналами все в порядке и нервная ткань не повреждена, то врач сможет порекомендовать зубную пату и полоскание, которые способствуют снижению чувствительности эмали или же посоветует процедуру фторирования зубов и покрытия их активным кальцием. Это поможет не только снизить чувствительность, но и укрепит зубы и понизит риск развития кариеса.

Когда болит зуб после пломбирования каналов и удаления нерва, то причиной может быть неполное удаление ткани пульпы или же при пломбировании каналов или полости зуба образовались пустоты, из-за которых развивается вторичное воспаление тканей. В таких случаях боль обычно бывает очень сильной, возникает самопроизвольно, может быть пульсирующей или ноющей. Часто развивается отечность десневой ткани, также развиваться отек прилегающей щеки, появляться затруднение при глотании или при открывании рта. При отсутствии лечения у пациента ухудшается общее самочувствие и может подниматься температура. При развитии нагноения появляется неприятный прикус во рту и характерный запах из полости рта.

Когда после пломбирования каналов болит зуб , и при этом со временем интенсивность болевых ощущений лишь усиливается, а также появляются симптомы развития воспалительного процесса, к врачу необходимо обращаться незамедлительно. Следует учитывать, что воспалительный процесс в закрытой полости развивается стремительно, и быстро поражает соседние ткани. При неблагоприятном развитии может произойти нагноение костной ткани зуба или обширное гнойное поражение мышечных тканей лица. Подобные заболевания требуют продолжительного лечения в стационаре, а иногда и оперативного вмешательства.

Очень редко болевой синдром развивается из-за того, что у пациента проявилась аллергическая реакция на компоненты пломбировочного материала. Помимо боли и дискомфорта в таких случаях обычно присутствуют и другие признаки аллергии: зуд, появление сыпи и т.д. Пи подобных симптомах необходимо снять пломбу и поставить новую, не содержащую аллергены.

Боль в вылеченном зубе может возникать и из-за повреждения пломбы. Любой материал изнашивается в процессе эксплуатации, и со временем пломба перестает герметично закрывать полость зуба, она отходит от стенок зубов, под нее могут проникать остатки пищи, развивается воспалительный процесс, поражаются стенки зубов и развивается кариес, а затем и пульпит. При этом очень часто сам пациент не замечает изношенность пломбы, а стоматолог, даже при обычном осмотре определяет, что пломба требует замены.

Если пломба поставлена недавно, то она может выпасть из-за неправильной подготовки полости, например, если перед пломбированием стенки зуба были пересушены или недосушены. Также возможно повреждение пломбы во время жевания или укуса, особенно в случаях, когда пациент пренебрегает рекомендацией врача отказаться от приема пищи в течение двух часов после произведенного лечения.

Когда после пломбирования болит зуб, то лучше обратится к врачу, стоматолог определит причины, которые вызывают дискомфорт, и если это необходимо, произведет необходимое лечение.

Процедура пломбирования в стоматологии необходима для восстановления формы и функции зуба, который был разрушен кариесом. Задача стоматолога заключается в удалении кариозного поражения, вычищении заражённой области, и заполнении чистой подготовленной полости пломбировочными материалами. Установленная пломба защищает чувствительные ткани, препятствуя проникновению и распространению патогенной флоры внутри образовавшейся полости.

Иногда пациенты жалуются, что у них сильно болит зуб под пломбой после лечения. Если манипуляция была проведена с соблюдением протокола, то после лечения у пациента не должно возникать дискомфортных ощущений совсем. У особо чувствительных людей допустимо возникновение кратковременной незначительной болезненности сразу после пломбирования – это нормальная реакция на травму.

Почему болит зуб под пломбой? Болезненность зуба после пломбирования может быть вызвана рядом факторов, среди которых имеет место недостаточная компетентность стоматолога. Она заключается в неверно установленном диагнозе или нарушении технологии процедуры пломбирования. Но могут быть другие причины, по которым может болеть зуб под пломбой, поэтому каждую из них необходимо рассмотреть подробнее.

Процедура пломбирования проводится:

• обычное лечение кариеса – удаление кариозного поражения на зубной ткани, последующая установка постоянной пломбы в образовавшуюся полость;
• необходимость в лечении и . Врач может поставить временную либо постоянную пломбу, под которой пациент потом ощущает зубную боль.

В обеих ситуациях боль чаще всего связана с допущенными ошибками стоматолога по ходу лечения, что ведёт к тому, что зуб болит под пломбой.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Если боль в запломбированном зубе длится весь день или более – это отклонение от медицинской нормы, поэтому необходимо повторно обратиться к стоматологу без промедления.

Некорректный диагноз

Такая ситуация возможна, если стоматолог проводил лечение кариеса основываясь только на визуальном осмотре полости рта, без рентгена. Дело в том, что внешние и глубокого кариеса имеют сходство, но достоверно определить наличие пульпита можно только по рентгеновскому снимку.

Схема возникновения пульпита.

При таких обстоятельствах установленная пломба поверх воспалительного процесса в нервно-сосудистом пучке непременно будет вызывать зубную боль, которую нельзя терпеть ни в коем случае. Чтобы устранить болезненность, поражённую пульпу нужно удалять в обязательном порядке, после чего тщательно пломбировать каналы и только тогда .

Чтобы предотвратить подобных казусов, пациент может не дожидаться, пока стоматолог назначит рентгеновское исследование, а пройти его самостоятельно, прийдя на приём с готовым снимком. Помимо пульпита на нём будут видны и другие проблемы с зубами, которые нельзя определить при визуальном осмотре ротовой полости. Такой подход поможет подобрать изначально правильную тактику лечения.

Перегрев зуба

Ноющая зубная боль под пломбой может возникать по причине отсутствующего полностью либо недостаточного воздушно-капельного охлаждения в ходе препарирования. В итоге зубные ткани подвергаются агрессивному термическому воздействию и перегреваются, что приводит к ожогу и некрозу пульпы. Воспалительный процесс чреват осложнениями – пульпитом, периодонтитом.

Плохо зачищенный кариес

Перед тем как установить пломбу, врачу нужно подготовить полость. Манипуляция подразумевает полное , дезинфекцию и последующее пломбирование.

Недостаточная зачистка кариозных поражений является благоприятной почвой для развития повторного кариеса, соответственно, поэтому запломбированный зуб болит. Выход из ситуации только один – стоматологу нужно переделывать свою работу и запломбировать зуб по новой.

Пломба не соответствует прикусу

Возникновение колющей боли во время надкусывания свидетельствует о завышенной пломбе по прикусу. Зачастую такое происходит при проведении процедуры с использованием анестетиков. У человека онемевшая причинная область, поэтому иногда затруднительно подобрать правильную высоту из-за того, что он не может точно выразить степень комфортности при надкусывании. Если по приходу домой возникает ощущение, что пломба мешает при смыкании челюстей, во время общения и принятия пищи, нужно посетить стоматолога для коррекции высоты установленной пломбы и зуб не будет беспокоить более.

Фактор полимеризационного стресса или аллергии

У современных светоотверждаемых композитов есть особенность – наряду с многочисленными преимуществами они имеют тенденцию к усадке, провоцируя полимеризационный стресс. После воздействия световой лампой материал незначительно уменьшается в объёме, тем самым оказывая напряжение на зубные стенки.

Это не означает, что такой стресс всегда появляется и сопровождается болью под пломбой. Работа со отличается технологией, если она была нарушена, то болезненность после пломбирования – закономерный результат, подразумевающий повторное посещение стоматолога для устранения погрешностей.

Также зуб может ныть по причине использования врачом некачественных пломбировочных материалов, так проявляется аллергическая реакция. У пациента наблюдается отёчность, болезненность, гиперемия близлежащих тканей.

Почему болит запломбированный зуб после депульпации

Наличие хронического пульпита, который возникает по причине запущенного кариеса сопряжено с устранением воспалённого источника - нервно-сосудистого пучка (пульпы). Технологически манипуляция заключается в удалении зубного нерва, прочистке каналов и последующем заполнением их материалом, только после этого ставится пломба. Поскольку зуб лишён нервных окончаний, он болеть не должен. Но если он заболел, помните следующее:

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Иногда некоторый дискомфорт может присутствовать 1–2 недели при надкусывании после пломбирования. Временной промежуток зависит от чувствительности человека, используемых пломбировочных материалов и, конечно же, качества проведённой стоматологической работы.

Стоит отметить, что на практике боль в депульпированном зубе явление редкое, поэтому если интенсивность болезненности нарастает, повышается температура либо присутствуют другие нехарактерные симптомы, значит, существует проблема, которую нужно решать в кресле стоматолога повторно, а не подавлять с помощью таблеток.

Депульпирование зуба.

Перечень наиболее распространённых погрешностей стоматолога при лечении каналов, которые будут провоцировать боль под пломбой:

• пломбировочный материал был выведен за предел зубного корня. Характер боли длительный, беспрерывный, обостряется во время надавливания;
• канал не заполнен материалом по всей рабочей длине и в области верхушки осталось пустое пространство, в котором скапливаются микробы. Такое положение дел ничем хорошим не заканчивается, развивается воспалительный процесс, появляется ноющая боль;
• плохая либо недостаточная обработка каналов. Зубные корни не могут быть идеально ровными, наличие небольших искривлений, извилин это нормально. Конечно, стоматологу об этом известно и он знает, насколько важна точность и профессионализм при пломбировании каналов и не только. Плохая зачистка и обработка поражённых областей в каналах часто заканчивается инфицированием и сопутствующей болью;
• в запломбированном канале остался фрагмент используемых стоматологом инструментов. Этот случай не нуждается в комментариях: инородное тело является источником инфекции, и никакой зуб не сможет адекватно реагировать на его присутствие в полости.

Указанные врачебные ошибки разрешаются в стоматологическом кабинете. После выяснения причины боли, необходимо переделывать весь процесс пломбирования каналов и установки пломбы заново. Некачественно запломбированные каналы чреваты нагнетанием флюса, развитием периодонтита и другими серьёзными осложнениями.

Болит зуб под пломбой: что делать

Как было отмечено выше, в большинстве случаев качественно проведённая процедура пломбирования не провоцирует постпломбировочных дискомфортных состояний. Допустимо лишь незначительная болезненность, которая в норме должна полностью исчезнуть самостоятельно через 1–2 суток.

В случае когда болит запломбированный зуб, что делать знают далеко не все. Если он ноет, можно облегчить состояние таким образом:

• делать тёплые полоскания отварами на основе ромашки, мяты, шалфея, раствором соды с йодом;
• хорошо снимает острую боль местный компресс, пропитанный аптечной настойкой валерьянки;
• можно воспользоваться Дентолом, Холисалом, Нурофеном, Дексалгином, специальными зубными каплями.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

При возникновении болезненности лучше всего сразу пойти к стоматологу. Для выяснения причин врачом будет проведён осмотр, пальпация мягких тканей, перкуссия, электродиагностика пульпы и рентгеновское исследование. Совокупность полученных данных позволит принять оптимальное решение о дальнейших лечебных мерах.

В данной статье мы выясним что же делать, если болит зуб после пломбирования каналов и нужно ли повторно обращаться в клинику?

Причины, по которым болит запломбированный зуб

Ощущение боли после пломбирования зуба является вполне нормальным явлением, так как во время процедуры повреждаются нервные ответвления. Такая боль обычно является ноющей и длится, в среднем, около трех дней. При правильно проведенной пломбировке, ежедневно она уменьшается.

Болевые ощущения могут быть вызваны несколькими факторами:

— Естественные причины. Как уже описывалось ранее, пломбирование каналов, является хирургическим вмешательством в организм человека, поэтому, если в течение первого времени ноет зуб после пломбирования, то это является нормой.

— Аллергическая реакция. Такое осложнение наблюдается у пациентов крайне редко при непереносимости отдельных составляющих материала, из которого выполнена пломба. В этом случае происходит повторное пломбирование материалом, имеющим другой состав. Для избежания такой ситуации, в нашей стоматологической клинике на все используемые материалы проводится тест на наличие аллергии.

— Завышенная по прикусу пломба. Бывают случае, когда боль беспокоит исключительно при надкусывании. Тогда, скорей всего, причиной появления болевых ощущений является не соответствие высоты поставленной пломбы прикусу. Для решения этой проблемы необходимо обратиться в клинику для коррекции положения пломбы.

— Обломки инструмента в канале. Некоторая часть стоматологического инструмента остается в зубном канале, при этом выявить этот факт сразу невозможно. В результате, через некоторое время возникает воспаление с образованием гнойных масс, с болью и температурой.

— Не качественно проведенная процедура. По правильной технологии пломба должна заполнять всю длину зубного канала. В противном случае некоторая часть останется пустой. Это место становится благоприятным очагом для бактерий и микробов, которые со временем провоцируют воспаление. Исправить такую ситуацию может только повторное пломбирование.

— Неправильная сушка. Одним из этапов постановки пломбы является сушка стенок, расположенных на внутренней стороне зуба.
Если этот процесс выполняется не совсем верно, то чувствительность зубов в разы увеличивается, так например, пересушивание приводит к обжиганию внутренних стенок зуба, а недосушивание снижает фиксацию пломбы с ними.

— Пульпит. Запущенная форма кариеса может спровоцировать пульпит. Это воспаление внутренних тканей зуба, которое поражает нервы, сосуды и соединительную ткань. Опасность заболевания в том, что оно может вызвать потерю зуба и воспаление костной ткани.

— Недостаточно очищенные каналы. При плохой обработке полости зуба,
через какое-то время происходит возобновление боли.

— Киста. Это небольшое образование, внутри которого скапливаются болезнетворные микроорганизмы. Болевые ощущения появляются в тот момент, когда киста увеличивается в размерах и начинает гноиться. Выявить заболевание на начальной стадии практически невозможно, оно протекает бессимптомно, и проявляется спустя какое-то время.

После процедуры, на протяжении нескольких дней, следует прислушиваться к своему самочувствию. Болевые ощущения, как правило, исчезают, в среднем, спустя три дня. Если по истечении этого времени все также болит зуб после пломбирования, то необходимо не откладывать визит к стоматологу.

Наличие следующих симптомов говорит о возможном развитии воспалительного процесса:

— повышение температуры тела до 38 градусов;
— наличие острой пульсирующей боли;
— отечность и припухлость десны;
— неприятный запах изо рта;
— боль при надкусывании либо жевании.

При затягивании лечения происходит резкое ухудшение самочувствия и здоровья человека.

Боль в зубе под пломбой – явление отнюдь не редкое.

Иногда она проходит очень быстро, буквально через несколько часов после проведенного лечения, а иногда может задержаться на длительный период времени.

Если болит зуб под пломбой и неприятные ощущения не проходят, следует определить этимологию зубной боли и приступить к ее устранению.

Почему болит запломбированный зуб

Возникновение болевых ощущений после визита к стоматологу может иметь различные причины.

Так, например, после устранения кариеса и установки пломбы боль может являться следствием нарушения технологии пломбирования.

Чаще всего проблема возникает, когда пациент обращается к специалисту по вопросу лечения обширной патологии.

Дело в том, что в данном случае в процессе сверления ткани зубной полости травмируются достаточно существенно, и обойтись без боли практически не получается.

Не стоит забывать и о том, что любая ошибка, допущенная в процессе пломбирования, чревата занесением инфекции. Такая ситуация возникает в том случае, если стоматолог недостаточно обработал пораженную кариесом полость. Существуют и другие причины возникновения болезненных ощущений в зубе под пломбой. Чаще всего речь идет о следующих моментах:

• хронический пульпит;
• несоблюдение гигиены полости рта;
• неправильно проведенная «сушка» внутренних стенок зуба;
• аллергическая реакция на материалы, используемые для пломбирования;
• не до конца долеченный кариес;
• недолеченный периодонтит.

Иногда у человека зубная боль может возникать только по ночам, при этом днем зуб не болит. О причинах этого явления вы можете почитать .

Характер боли

Характер боли в зубе под пломбой может быть различным.

Это может быть совершенно несущественная реакция на холод до острых и практически непереносимых болевых ощущений.

По характеру боли легко можно определить причину ее возникновения:

• Чувствительность в процессе жевания. Повышенная чувствительность зуба обычно сигнализирует о том, что врач пересушил коронку в процессе ее установке. В данном случае особо переживать не имеет смысла. С течением времени нервные окончания придут в норму и прекратят болезненно реагировать на раздражители.
• Чувствительность к сладкому, кислому, горячему и холодному. Подобные проблемы свидетельствуют о низком качестве материала установленной пломбы. Проще всего избавиться от боли путем перепломбирования у более опытного специалиста.
• Ноющая боль. Если боль носит ноющий характер, а десны при этом покраснели и кровоточат, вероятней всего, речь идет об обычной аллергической реакции. Справится с ней помогут любые антигистаминные препараты.
• Сильная и пульсирующая боль. Такая симптоматика указывает на развитие у пациента острого пульпита.
• Слабая сопутствующая боль. Такие болевые ощущения могут ничего не значить, а могут указывать на наличие хронического пульпита.

При подозрении на пульпит настоятельно рекомендуется в максимально короткие сроки обратиться за помощью к стоматологу по вопросу удаления пульпы. Специалист уберет старую пломбу, удалит пульпу, запломбирует пораженные каналы и заново положит пломбу.

Если к лечению приступить своевременно, возможно частичное сохранение пульпы внутри зубных каналов. Последний пункт особенно важен, поскольку зубы, у которых удалена мягкая ткань, подвержены разрушительным процессам в большей степени.

После пломбирования каналов болит зуб при надавливании

Нередки случаи, когда болевые ощущения в зубе появляются после его пломбирования при надавливании.

Причиной подобной боли чаще всего является недосушивание или пересушивание зубной полости в процессе подготовки к установке пломбы.

Обычно после удаления пораженных кариесом тканей зуб промазывается клеем для закрепления пломбы.

Любой специалист скажет, что по технологии при этом должен в обязательном порядке поддерживаться вполне конкретный уровень влажности. При пересушивании нервные окончания верхнего слоя зуба повреждаются и подвергаются раздражению.

В данном случае болевой синдром носит временный характер. Через некоторое время ткани напитаются влагой из пульпы и неприятные ощущения постепенно исчезнут. Данный процесс может занимать до двух недель. Если за этот временной промежуток боль не проходит или усиливается, следует повторно посетить стоматолога.

Если клей наносится на недостаточно высушенную ткань, он не проникает на необходимую глубину, что после установки пломбы приводит к образованию вакуумных участков.

Последние оказывают раздражающее воздействие на зубные нервы, вызывая тем самым болезненные ощущения. Единственный способ решения проблемы в данном случае заключается в полной замене установленной пломбы.

Болит зуб под временной пломбой

Обычно стоматологи используют временные пломбы в процессе длительного лечения зубов.

Временными они называются, потому что после того, как потребность в их присутствии проходит, их можно быстро и безболезненно удалить.

В некоторых случаях пациенты испытывают болезненные ощущения в процессе ношения временной пломбы. Чаще всего это оказывается связанным с размещенными внутри зуба лекарственными препаратами.

Как правило, врач предупреждает своих пациентов о возможности возникновения боли. Но в некоторых случаях болезненность не проходит с течением времени.

В данном случае следует обратить внимание на следующие значимые симптомы:

• наличие повышенной температуры;
• гнойный запах из ротовой полости;
• отеки щек либо десен;
• общее недомогание;
• слабость;
• боль в процессе жевания.

Если хотя бы несколько из перечисленных факторов имеет место, это подтверждение существенных осложнений, и следует безотлагательно обратиться к лечащему стоматологу.

Нередко в процессе установки пломбы возникают небольшие ошибки: например, пломба попадает за пределы зубного корня, ломается, под нее попадает инородное тела или происходит перфорация корня и т.д. Все обозначенные случаи требуют вмешательства опытного специалиста, поэтому не следует заниматься самолечением и назначать себе обезболивающие препараты.

Если серьезно затянуть с получением врачебной помощью, последствия могут быть самыми нежелательными.

Болит зуб под старой пломбой

К сожалению, даже самый опытный стоматолог не может гарантировать того, что установленная им когда-то пломба решит проблему зубной боли раз и навсегда.

Иногда зуб под старой пломбой начинает болеть еще в большей степени, чем до ее установки.

Чаще всего боль может возникать по следующим причинам:

• пульпит;
• периодонтит;
• киста;
• повторный кариес.

Повторный кариес возникает обычно при недостаточной зачистке полости зуба перед установкой пломбы. Его развитие требует немедленного обращение к специалисту. Если кариес запустить, велика вероятность того, что с течением времени с зубом придется расстаться.

Иногда боль под старой пломбой может быть вызвана пульпитом. Причиной его развития может послужить термический ожог пульпы или, например, асептическое воспаление после пересушивания полости зуба. При остром пульпите боль носит острый характер и чаще всего усиливается в ночное время. Течение хронического заболевания в свою очередь характеризуется постоянными ноющими болями.

Что касается периодонтита, для его подтверждения потребуется рентгеновский снимок.

Болевые ощущения при этом могут носить не сильно ярко выраженный характер, но усиливаться периодически и даже отдаваться в ухо.

Киста может не давать знать о себе на протяжении длительного периода времени. Обычно она развивается годами и на первых этапах остается совершенно безболезненной.

Но не стоит недооценивать опасности развития кисты, она способствует разрушению не только зуба, но и костных тканей челюсти в целом.

На поздней стадии заболевание может сопровождаться сильной головной болью, повышением температуры, периостатитом и хроническим гайморитом. Чисто внешне пораженный кистой зуб ничем не отличается от здорового.

Как снять боль в домашних условиях

Ни для кого не секрет, что при появлении зубной боле человек забывает обо всем остальном. Перед ним стоит одна основная задача – избавиться от неприятных ощущений. Тем более что обычно симптом приходит неожиданно и способен полностью испортить день.

Самый простой и доступный способ избавления от болевых ощущений – принятие обезболивающих препаратов.

Чаще всего речь идет об анальгине, кетанове либо ибупрофене.

Если неприятность случается в процессе приема пищу, требуется сразу же закончить трапезу, прополоскать рот и только после этого принять лекарственный препарат.

При применении медицинских препаратов обязательно следует предварительно изучить инструкцию, особенно в части противопоказаний.

Если обезболивающих препаратов в наличии не имеется, можно заменить их, пропитав валокордином ватный тампон или прополоскать рот содовым раствором с добавлением небольшого количества йода.

Помимо этого, для снятия зубной боли часто прибегают к средствам народной медицины. Часто применяются следующие рецепты:

• Соль с перцем. Смесь соли с перцем эффективна в том случае, если чувствительность зуба ощутимо повышается. Специи смешивают в одинаковых долях и разводят водой до получения однородной кашицы. Получившаяся паста попадает на зуб и оставляется примерно на пять минут. Повторять процедуру рекомендуется на протяжении нескольких дней.
• Картофель. Для устранения болевого синдрома в зубе следует отрезать небольшой кружочек сырого картофеля и поместить его на ноющий участок. Удерживать его на зубе следует до полного исчезновения неприятных ощущений.
• Гвоздика. Гвоздика вполне заслуженно считается наиболее эффективным народным средством, помогающим в борьбе с зубной борью. Это растение имеет не только анестезирующие, но также противовоспалительные, антиоксидантные и антибактериальные свойства. Для лечения потребуется измельчить и тщательно смешать с любым растительным маслом пару зубчиков гвоздки. Средство прикладывается к больному зубу или втирается в ноющее место. Кроме того, можно использовать гвоздичное масло, растворенное в воде в количестве 5 капель на стакан, для полоскания ротовой полости.
• Сок ростков пшеницы. Сок ростков пшеницы характеризуется отличными антибактериальными и анестезирующими свойствами и считается неплохим средством в борьбе с кариесом. Ростки пшеницы необходимо растереть таким образом, чтобы из них выделился сок. Этим соком следует полоскать рот.

Какой бы способ борьбы с зубной болью ни был выбран, не стоит забывать о том, что устранение болевого синдрома – это лишь временное решение проблемы. Следует установить причину появления болевого синдрома и устранить ее под контролем опытного стоматолога.

Видео на тему

Запломбировали зуб, а он болит при жевании. Встречается такое и в норме и при развитии осложнений в постпломбировочном периоде. Пломбирование несет в себе цель восполнить утраченные ткани зуба, обеспечить анатомическую целостность зуба и выполнение функций. Однако иногда после установки материала появляется боль при надкусывании. Давайте разберем причины появления дискомфорта и способы его устранения.

Особенности пломбирования

Лечение патологий зубной ткани заключается в осуществлении двух моментов: устранение причины, вызвавшей заболевание, путем препарирования и воссоздания целостности зуба в анатомическом и функциональном плане при помощи реставрации или ортопедических конструкций. Лечение кариозных и не кариозных поражений заключается в выполнении следующих моментов:

1. Обезболивание при необходимости;
2. Препарирование;
3. Антисептическая обработка полости специальными растворами;
4. Наложение пломбы: последовательность установки и количество применяемых материалов зависит от вида пломбировочного материала.

Терапия (пульпит, периодонтит):

1. Обезболивание: при пульпите всегда; при периодонтите по необходимости, в корреляции от фазы протекающего процесса (острая, хроническая, обострение);
2. Препарирование, вскрытие полости;
3. Механическая обработка каналов инструментами и приборами (эндодонтический наконечник);
4. Попеременно с ручной и машинной очисткой системы каналов выполняется медикаментозное орошение с целью стерилизации канала от патогенной микрофлоры;
5. Наложение пломбы.

Пломбировка канала выполняется временными и постоянными материалами. Использование веществ на краткий срок обусловлено способом воздействия на определенный симптом, к примеру, провести антисептическое («Пульпосептин» при гангренозной форме пульпита) или остеозамещающее влияние («Metapex» при деструктивных формах периодонтита). После экспозиции материал заменяют на постоянный. Затем устанавливают пломбу (временную или постоянную). Временная пломба также ставится на определенный промежуток, в зависимости от клинической ситуации и наличии времени врача для выполнения полноценной реставрации.

Причины способствующие возникновению недуга

Если после пломбирования болит зуб, то факторов способных обусловить появление дискомфорта несколько.

Ошибки возможны в следующих моментах:

• Неправильно установленный диагноз и, соответственно, выбранная тактика вмешательства;
• Нарушения в процессе выполнения манипуляций;
• Аллергическая реакция на компоненты применяемых растворов и материалов у пациента.

В норме после осуществленного вмешательства в полости рта врачом пациент может ощущать болезненность при надкусывании в течение 2_3 часов. Однако если присутствие дискомфорта продолжается на протяжении 4_5 и более часов или дней, необходимо срочно обращаться к врачу для предупреждения развития осложнений.

Ошибка в диагнозе и исходящей из этого тактике

Зуб представлен структурой из твердых и мягких тканей, соединенных в единый объект, расположенный в специальном углублении в челюсти. Исходя из поражений этих структур и глубины проникновения, выделяют заболевания. Кариес и не кариозные (эрозия, гипоплазия, клиновидный дефект, флюороз и другие) поражают твердые структуры: эмаль и дентин. Рассмотрим на примере кариеса.

Для кариозных поражений характерно наличие градиента проникновения:

Если врач, в процессе обследования, к примеру, установит диагноз «средний кариес» и начнет препарирование и лечении соразмерно этому, притом что на самом деле у пациента был процесс локализован глубже. Специалист не использовал специальных красителей для идентификации мертвых тканей («Кариес-детектор») и соответственно не произвел удаления инфицированного содержимого до конца.

В таком случае, даже при нормально выполненной реставрации, с сохраненным краевым прилеганием, со временем пережевывание будет приносить дискомфорт. Помимо этого, если у пациента был глубокий кариес, леченный как средний, рано или поздно микробы проникнут по системе дентинных канальцев в пульпу зуба и обусловят там развитие воспаления в виде пульпита, проявляемого ночными, приступообразными болями, длительными ощущениями от холодного.

Могут также возникать ошибочные действия при лечении зуба по поводу среднего кариеса, когда присутствует хронический периодонтит. Чтобы не совершить неправильный действий в отношении терапии, перед вмешательством рекомендуется сделать рентген.

Поставить реставрацию, а зуб будет давать реакцию при надкусывании можно и совершением других ошибок. При препарировании врач может не выполнить создание условий, для фиксации материла, оставить неровности в стенках, тем самым усложнив себе задачу в выполнении точности краевого прилегания.

Болеть пломбированный зуб при жевании может и из-за нарушения требований асептики и антисептики. Крайне важно при любых вмешательствах в полости рта использовать стерильные инструменты и проводить антиспетическую обработку. Поскольку удаление инфекции механизированным способом не всегда точно позволит убрать микробы до конца. С этой целью и применяются специальные растворы: 0,05_2% раствор Хлоргексидина биглюконата, 3% раствор Пероксида водорода.

Болеть может зуб и после неправильно выполненной реставрации. В зависимости от применяемого материала выполняются разные подходы в использовании. Рассмотрим на примере световых композитов. После создания полости под пломбирование и высушивания, важно нанести протравочный гель («Травекс-37»), для создания микропустот в стенках зуба, с целью физического контакта пломбы и зуба. Затем после экспозиции материал смывают, высушивают и применяют адгезив. Это вещество как клей химически будет связывать пломбу и зуб. Нанесенный адгезив важно раздуть малой струей воздуха и засветить для фиксации. После этого наносят композит малыми порциями, после моделирования толщина не больше 2 мм на стенках зуба. Каждую порцию отдельно засвечивают специальной лампой.

Если врач на каком-то из этапов допустил ошибки или внес избыток материала, пациент получит осложнение. При чрезмерном наложении пломбы и не корректировании окклюзии, со временем поставленный материал обусловит появление боли.

Аллергия на компоненты применяемых материалов и растворов

Провели лечение соразмерно диагнозу и поставили пломбу, но зуб дает болезненность при надкусывании. В таком случае подозревается аллергическая реакция на компоненты пломбы или растворы. У пациента может отмечаться ухудшение самочувствия: общее недомогание, температура, отек слизистой в области установки, наличие высыпаний на слизистой или даже на кожных покровах. При таком раскладе событий необходимо экстренно обращаться к специалисту.

Тактика врачебных действий

Если прошло больше допустимого времени, а зуб при надкусывании реагирует, то надобно обращаться к врачу. На приеме стоматолог произведет клинический осмотр, при необходимости выполнит рентгенографию с целью отследить изменения в периапикальных тканях, и произведет повторное вмешательство в полости рта.

Способы профилактики

После пломбирования важно не нагружать леченый зуб. При питании приоритет отдается пище мягкой и средней консистенции, желательно гомогенной субстанции: йогурт, кефир, каши и другие. А также важно на время привыкания к новому материалу во рту ограничить жевание на стороне вмешательства. Допускается применение анальгетиков по показаниям врача в установленный период. Если проводимые мероприятия не дают успехов и зуб болит, то надобно идти к врачу на прием, с целью идентификации причины болезненности при надкусывании.