Главная > Боли > Отек после удаления зуба – это нормальное явление или нет? Когда нужно бить тревогу? Для чего в десне устанавливается дренаж, как выглядит разрез после удаления зуба и при флюсе? Когда спадет отек после разреза десны

Отек после удаления зуба – это нормальное явление или нет? Когда нужно бить тревогу? Для чего в десне устанавливается дренаж, как выглядит разрез после удаления зуба и при флюсе? Когда спадет отек после разреза десны

На форумах типа «вопрос – ответ», люди нередко спрашивают, что делать, если стоматологи разрезали десну зуб мудрости сколько будет болеть и чем эту боль можно облегчить? Насколько долго заживает десна зависит от многих факторов: от следования рекомендациям врача на период восстановления и от осложнений.

Разрез десны над зубом мудрости

В чем проблема с зубами мудрости?

Зубы мудрости начинают расти у людей от 10 до 25 лет, причем сразу постоянными, в отличие от остальных зубов которые начинают сменяться на постоянные в 6 лет. Когда зуб мудрости всё-таки начинает прорезываться оказывается что все места во рту уже заняты. В результате он начинает завоевывать себе «место под солнцем» расталкивая товарищей, нанося повреждения десне и даже щеке.

Верхние зубы мудрости часто во время роста начинают давить и резать щеку.
При росте нижних зубов травматизму подвергаются только десны.

Зуб мудрости прорезывается через мягкую ткань, которая в процессе воспаляется и болит. Эту ткань именуют десневым капюшоном. При неблагоприятном, но частом развитии событий под капюшоном образуется гниль, из-за которой самочувствие человека становится хуже некуда: высокая температура, головная боль и неприятный запах изо рта. Гниль появляется по разным причинам, среди них основная – загрязнение. Зуб мудрости растет в труднодоступном месте и почистить его – проблема.

Возможные положения роста зуба мудрости

Зачем разрезать десну?

Боль в десне продолжается долго – это естественное сопровождение роста для зуба. Обращайтесь к врачу если заметите один из следующих симптомов:

Сильная боль, при пережевывании пищи или возникающая спонтанно, без причины.
При появлении неприятного запаха изо рта – это признак гноя под капюшоном.
Если десна не только болела, но также покраснела и опухла.
Повысилась температура, чувствуется сильная слабость, головные боли.

Стоматологи предложат разрезать десну, будьте сильными – это не такая страшная процедура как кажется. Гниль после разреза выйдет, десна заживет, болезненные ощущения утихнут и зуб больше не будет доставлять беспокойство. У разных пациентов десна заживала в разное время: обычно на это тратится от двух дней до двух недель.

Как проводят операцию

Разрезание может проводиться несколькими способами, в зависимости от индивидуальных особенностей роста зуба мудрости. Вся операция разделена на этапы:

Введение анестезии.
Врач при помощи инструментов делает аккуратный надрез слизистой.
Из разреза течет кровь которую нужно остановить, а затем ранку промывают и стоматолог прикладывает лекарство для заживления.
Через 10 минут после окончания операции формируется кровяной сгусток, а в течении 3–4 часов – грануляционная ткань.
Через 2–3 недели больной обнаружит что надрез зарос, но полное заживление может потребовать больше времени.

Заживление десны после разреза

После разреза, стоматолог выдаст пациенту рекомендации и запишет на повторный прием, чтобы проверить, как заживает ранка. После операции стоит немного отдохнуть, полежать на кровати. Следующие 3 часа желательно ничего не употреблять в пищу и не пить, и как минимум 3 дня не есть пищу жесткую, горячую или острую. Не стоит пить алкоголь в течении недели и желательно уменьшить количество сигарет, выкуриваемых в сутки. Стоматолог посоветует несколько дней полоскать рот водно-солевыми растворами.

Что-то пошло не так…

Что делать если десна, которая по идее должна заживать после операции, все равно страшно болит? Проблема может быть с соседним зубом. Зуб мудрости растет криво, задевает во время роста соседа и может повредить его эмаль так, что у соседа начнется кариес. В этом случае единственное верное решение – удалить «восьмерку», но это сложная операция которая потребует сильное обезболивающее.

После проведения операции случаются такие осложнения:

При разрезе десны, она часто опухает. В иных случаях опухоль становится настолько большой, что отекает щека. Это симптом альвеолита лунки – распространенного заболевания, которое возникает из-за инфекции, попавшей в ранку. Заживание десны останавливается. Альвеолит – несложная болезнь, но приносит свою долю дискомфорта и боли. Заметив ее симптомы, дольше не затягивайте, обращайтесь к врачу.
Иногда после операции начинается обильное кровотечение: из-за артериального давления или повреждения сосуда. Кровотечение началось дома? Сложите тампон и приложите к ранке или приложить немного льда к щеке. С течением времени кровотечение не проходит? Вызывайте скорую помощь, тут своими силами не справится.
Высокая температура указывает на воспалительные процессы. Принимайте антибиотики по указанию врача.
После операции нередко пациента терзают болезненные ощущения. Сильную зубную боль приглушают обезболивающими по назначению стоматолога.

Что делать нельзя и народные методы

С зубами мудрости (как и с любыми другими зубами) связано железное правило: не использовать народную медицину. Можно использовать разные травы, такие как отвар ромашки, для обезболивания, но само лечение и операцию лучше возложите на плечи стоматолога: «Лучше стакан в зубах, чем зубы в стакане».

Второе правило – не нагревать воспаленный или болящий зуб. Некоторые заботливые, но консервативные отцы закутывают голову ребенка шарфом, чтобы ему стало «легче». Станет наоборот хуже, более того – может начаться гнойный процесс. Вместо шарфов и грелок приложите к щеке лед или полотенце, смоченное в холодной воде.

Заживающая десна будет болеть, возможно даже что боль будет невыносимой. Позвоните стоматологу, а еще лучше – заранее у него уточните какие обезболивающие принимать можно, а какие нельзя. И не превышайте установленную дозу чтобы не случилось ситуации: «была боль – не стало человека». При осложнениях обращайтесь к лечащему врачу, не пытайтесь лечиться самостоятельно.

Долго ли заживает десна зуба после разреза? Сколько должна идти кровь?

Если пошли с флюсом и с опухшим лицом, то десну разрежут, а могут и зуб сразу выдернуть и отпустят. Болеть потом будет очень сильно после окончания действия заморозки. Но уже к на второй день опухоль начнет спадать, могут выписать антибиотики. есть можно через два — четыре часа, но очень легкую пищу, бульоны. А кровь идет как обычно после вырывания зуба, главное, не трогать языком рану.

Нет, затягивается за пару дней, а совсем заживет в течении 7-10 дней. Единственное, на месте разреза может остаться что-то типа шрама, который будет долго чувствоваться если по нему проведешь языком.

Кровь идет не долго, вернее, практически сразу останавливается, как при обычном порезе бывает, сгусток можно увидеть, главное его не выполаскивать и языком не убирать. Если кровь идет более двух часов, это не сукровица, то нужно снова обращаться в клинику.

Если у вас в связи с каким-либо заболеванием не понижен в крови уровень тромбоцитов, то кровотечение обычно бывает недолгим. По прошествии пары часов (после удаления ваты, а также если лунку не беспокоить языком или постоянными полосканиями водой) кровоподтеки останавливаются.

Не нужно в день удаления зуба вымывать тромб, образовавшийся на его месте. За ночь десна отойдет от наркоза и внутренние ткани чуть затянутся. В течение следующих суток сгусток крови рассосется при помощи слюны.

Хотя у меня был случай, когда десна заживала аж два месяца. Удаляла верхний зуб и возникли проблемы с костями носовой пазухи. Та еще история.

У всех по разному, в зависимости от свойств организма, чтобы быстрее подживала, можно солкосерилом мазать дентальным, это специальная паста для заживления любых ран и разрезов на деснах.

Как правило врач закрывает место разреза тампоном и просит прижать его не некоторое время. Кровь перестает течь достаточно скоро. Обычно уже после часа кровотечение останавливается. конечно, слюна еще будет окрашена, котому что слюной вымываются сгустки крови. Самое главное правило после такого вмешательства (как, кстати, и после удаления зуба — не полоскать рот никакими растворами или настоями. Этом вы будете только размывать тромб. Окончательное заживление наступает примерно через неделю, а дискомфорт при еде будет сохраняться несколько дней. Но все это лишь средние цифры. На самом деле все очень индивидуально.

Если вы планируете имплантацию или удаление кисты, будьте готовы к тому, что стоматологу придется разрезать десну. Когда из десны извлекают непрорезавшийся или неполностью прорезавшийся зуб мудрости, разрез также неизбежен.

После операции возможны осложнения в виде отека, кровотечения, ноющей боли. Причинами служат пониженный иммунитет, наличие инфекции во рту или неправильный уход в постоперационный период. Поэтому лучшее, что вы можете сделать, – запомнить и соблюсти все рекомендации врача.

Осложнения после разреза десны

Опухоль (отек)

Как правило, отек возникает после удаления зуба мудрости с разрезом десны. Это типичная реакция организма на хирургическое вмешательство. Однако в некоторых случаях опухоль достигает гигантских размеров, сильно отекает щека или губа. Это явный признак альвеолита (воспаления лунки), в данном случае необходимо срочно посетить лечащего врача!

Высокая температура

Повышение температуры до 37–37,5 градусов также считается нормой. Однако если градусник показывает больше 38-ми градусов, то, скорее всего, начался воспалительный процесс. Нужно обратиться к врачу, который проводил операцию. Возможно, вам назначат курс антибиотиков.

Боль возникает сразу после окончания действия анестетика (спустя час-полтора). Болезненность – это реакция на повреждение нервных окончаний хирургическим скальпелем. Чтобы на время облегчить состояние, рекомендуется принять таблетку Кетанова, Пенталгина или Анальгина. Боль постепенно спадет через 3-4 дня.

Кровотечение

Обильное кровотечение может возникнуть из-за повреждения сосуда во время инъекции анестетика, повышенной ломкости капилляров или же высокого артериального давления у пациента.

Чем останавливают кровотечение? Сразу после разреза десны доктор накладывает гемостатическую губку и, когда полностью прекращается кровотечение, зашивает рану.

Но если это не помогает, вызывайте скорую помощь.

Флюс – это воспаление надкостницы (плотная ткань, покрывающая челюстную кость). Такое осложнение – следствие инфицирования десны, после чего инфекция проникает все глубже, затрагивая надкостницу. В зоне воспаления скапливается гной и формируется болезненная шишка. При флюсе делается послабляющий разрез десны (вскрытие гнойника) и устанавливается дренаж для оттока гнойного экссудата.

Как заживает десна

После оперативного вмешательства нарушаются связи между тканями и клетками. Процесс заживления – это формирование новых физиологических и анатомических соединений между ними.

Образование кровяного сгустка – формируется за 5–10 минут после операции и служит защитным барьером от инфекции и вредоносных микробов.
Формирование грануляционной ткани – в течение 3¬–4 часов начинается продуцирование грануляционной ткани (молодая соединительная ткань).
Эпителизация и формирование коллагена – длится до 7–10 дней и иногда сопровождается небольшим зудом.
Регенерация и созревание – ранка «затягивается» через 2–3 недели, но полное заживление волокон требует нескольких месяцев.

Что делать после процедуры

когда вы приедете домой, нужно просто прилечь и отдохнуть;
нельзя принимать пищу или напитки в течение 3-х часов;
на протяжении 3-х дней после операции не стоит слишком широко открывать рот, а также употреблять жесткую и горячую пищу;
ограничьте эмоциональные и физические нагрузки;
горячие ванны, посещение сауны, занятия в тренажерном зале – под запретом;
желательно полностью отказаться от курения и приема алкоголя на протяжении недели.

Запомните: ни в коем случае нельзя прикладывать горячие компрессы, прижигать рану спиртом, йодом или зеленкой. Будет только хуже!

Стоматолог-хирург может назначить аппликации ранозаживляющих и противомикробных мазей (Холисал, Солкосерил, Стоматофит и пр.). Для укрепления общего иммунитета можно принимать иммуномодулирующие средства и поливитаминные комплексы.

Чем полоскать десну после разреза?

Любые полоскания нужно делать строго по назначению врача. Обычно доктор рекомендует ополаскивания ротовой полости солевым раствором, отваром ромашки, календулы иди шалфея (комнатной температуры), они обладают мощным противовоспалительным действием.

Также подойдут готовые антисептические растворы из аптеки – Хлоргексидин или Мирамистин.

Если вы чувствуете, что после операции началось воспаление десны, или заметили выделение гноя, не откладывайте визит к стоматологу! В экстренных случаях можно обратиться к дежурному врачу государственной поликлиники, он принимает даже в ночное время. Ближайшее учреждение вы найдете на нашем сайте.

Предлагаем вам также ознакомиться с материалами про осложнения после имплантации.

Часто в стоматологической практике врачи устанавливают дренаж в десне. Опишем, как он выглядит, например, после удаления зуба, фото и что делать, если выпал. Ведь пациенту не всегда объясняют медицинские манипуляции, проводимые в кабинете, поэтому те боятся и не понимают всей важности процедуры.

На самом деле дренаж в хирургии используется уже достаточно давно. И если раньше это были трубочки из плотных материалов, то сегодня они выглядят достаточно эстетично и не мешают пациенту. Зато их роль в процессе лечения настолько велика, что нельзя ее недооценивать.

Что такое дренаж в десне и для чего он нужен?

Впервые подобное приспособление было придумано еще французским хирургом Шассаньяком. С помощью простых трубочек из стекла или каучука врачи могли выводить лишнюю жидкость из тканей или полостей пациента. Для этого их вставляли в открытые раны и оставляли на несколько дней.

Сегодня не многое изменилось, но сами трубочки стали более маленькими, тонкими, мягкими, а иногда и вовсе напоминают небольшую полоску. Тем не менее основная их функция сохранилась:

когда разрезали десну и поставили дренаж, он не дает затянуться ранке;
способствует выведению гноя, крови, сукровицы из пораженных участков;
помогает вводить лекарство напрямую внутрь инфицированной ткани.

Убирают дренаж только тогда, когда отек спадет, что свидетельствует о полном очищении. Теперь можно и заняться заживлением раны, для чего прописывают различные медикаменты, например, в виде гелей, которые способны ускорить этот процесс.

Сейчас самыми популярными и удачными веществами, которые используются для создания дренажей в стоматологии, считаются резиновые и латексные. Такой непромокаемый материал легко удерживается в ране, не давая затягиваться тканям, а небольшой отрезок, который остается снаружи, выполняет функцию выведения гноя из опухоли, но не мешает при этом пациенту.

Показания и противопоказания

Зачем и в каких случаях вскрывают десну для установки дренажа?

появление , то есть когда у пациента опухла щека, что свидетельствует о патологическом процессе под названием периостит;
с целью ускорения заживления тканей после тяжелых случаев удаления зуба;
при ;
когда требуется периодически вводить лекарственные средства внутрь раны, что также выполняется с помощью дренажа;
если обнаружены патогенные образования в корневой зоне зуба, например, или .

В редких случаях данную процедуру провести не получится:

если у пациента есть проблемы со свертываемостью крови, то врачи стараются по возможности исключить любые разрезы;
при аллергических реакциях на анестезирующие средства, вводимые при этом, также могут возникнуть сложности.

Но в любом случае процедура выведения гнойных или кровяных выделений должна быть проведена, так как без этого вылечить большую часть заболеваний практически невозможно. Тем или иным образом врач обязан найти способ сделать это, чтобы не допустить сепсиса.

Фото

Как проводят дренирование десны?

Выполняют данную процедуру только специалисты в стоматологическом кабинете. Чаще всего процесс установки выглядит так:

Осматривают ротовую полость и устанавливают место поражения.
Делают рентгенологический снимок для лучшей постановки диагноза и уточнения локализации и глубины гнойных образований.
Вводят анестезию местного действия, предварительно уточнив, нет ли у пациента аллергии на используемые медикаменты.
Разрезают десну в области появления опухоли медицинским скальпелем.
Механически очищают и обрабатывают открытую полость, вводят туда антибиотик или антисептик для ускорения лечебного процесса.
Фиксируют латексную полоску для постоянного оттока жидкости.

Разница в отдельных манипуляциях зависит от предварительного процесса лечения. Например, если был удален зуб, то рассекать ткани дополнительно уже не нужно, а достаточно вставить дренаж в открытую лунку.

В разрезанную десну вводят латексную полоску на период 3-5 дней, но многое зависит от скорости оттока жидкости. Находиться в ране данное приспособление должно до тех пор, пока опухоль не спадет и полностью не очистится очаг инфицирования. В случаях, когда в конце этого срока отек не уменьшается нужно обратиться к врачу за новой консультацией.

Как снять дренаж самому?

Многим пациентам даже небольшая латексная полоска мешает кушать, разговаривать и создает массу неудобств. Неудивительно, что они желают как можно раньше вытащить дренаж. Стоит ли самостоятельно сделать это или лучше совершить процедуру в кабинете врача?

Во время его установки стоматолог обычно предупреждает о том, что эта полоска может выпасть сама или же ее доступно снять в домашних условиях. Но безопаснее будет обратиться в поликлинику за помощью к специалисту, который сделает это правильно.

Если вы решились удалить дренаж самостоятельно, то потребуется:

Тщательно вымыть руки и продезинфицировать их.
Можно полоскать ротовую полость каким-нибудь антисептическим раствором, чтобы обеззаразить поверхности вокруг раны.
Встать перед зеркалом, захватить пальцами край полоски и слегка потянуть ее наружу.

Многих волнует вопрос, больно ли доставать дренаж из десны. Такая процедура несложная, но может вызывать болевые ощущения и кровотечение. Врачи рекомендуют на протяжении нескольких дней после этого еще совершать дополнительные полоскания обработанной области, чтобы обеззаразить поверхность и ускорить заживление тканей.

К врачу обращаются в том случае, если после извлечения латексной полоски на протяжении двух часов кровотечение не прекращается. Это может свидетельствовать о том, что вы задели крупный сосуд или же появилось какое-либо осложнение.

Что делать, если он выпал?

Важно понимать сам процесс дренирования, чтобы вовремя реагировать на любые изменения. Например, если полоска выпала в первые дни лечения, когда опухоль еще не спала, то следует обратиться к врачу, чтобы он установил новую. Ее потеря могла быть связана с неправильной фиксацией. Но самостоятельно возвращать приспособление в отверстие категорически запрещено. Это может вызвать повторное инфицирование и различные осложнения.

Если же дренаж выпадает на четвертый или пятый день или даже раньше, но при этом отек спал и гноя в ране нет, то можно не беспокоиться по этому поводу. Достаточно понаблюдать за состоянием пораженного участка. Когда после выпадения дренажа опухоль не появляется заново, значит, она уже полностью очищена от гноя и латексная полоска успела выполнить свое основное предназначение.

Видео: процедура удаления гноя из десны.

На сколько ставят конструкцию?

Дренаж устанавливают приблизительно на 4-5 дней. Именно этого времени в большинстве случаев достаточно для того, чтобы полностью вывести из патогенного образования излишнюю жидкость. Таким периодом врачи ограничивают сроки, когда вытаскивать дренаж.

В некоторых случаях полоска выпадает раньше, но это не приводит к осложнениям, так как гной успел выйти весь и не способствует больше повторному инфицированию. Если же и через неделю после установки дренажа или через несколько дней после его удаления отек не спадает, то нужна дополнительная диагностика и другие врачебные манипуляции.

Резекцию десны нельзя путать с простым рассечением мягких тканей. Эта процедура подразумевает ампутацию части органа. Чаще всего применяется в лечении заболеваний тканей пародонта.

Показания и противопоказания

После постановки диагноза, доктор определяет план лечения. В запущенных ситуациях не удается решить проблему терапевтическим путем. Поэтому приходится прибегать к хирургическому способу лечения.

Рассмотрим показания к проведению рассечения тканей десны:

Образование инфекционного очага внутри корневой системы ( , периостит).
Абсцесс, флегмона, . Рассечение тканей проводят для обеспечения оттока гнойных масс.
Патологические образования у верхушки корней зубов ( , киста).
Назначается иссечение десны при проблематичном прорезывании третьих моляров (перикоронит, ретинированный зуб).
В ходе проведения экстракции единиц с разрушенной коронковой частью или имеющих аномальное строение корневой системы может понадобиться проведение разреза мягких тканей десны. Это необходимо для обеспечения удаления всех кусочков корня больной единицы.
, пародонтит, (некоторые методы лечения предполагают рассечение или урезание мягких тканей).
В ходе вживления искусственных корней (имплантации) также необходимо разрезать десну.

По сути, процедура рассечения тканей десны является чаще всего экстренной мерой помощи пациенту. Если у человека нарывает гнойный абсцесс или растет киста на корне больного зуба, то от инфекционного очага нужно избавляться в срочном порядке. Противопоказанием может выступать наличие аллергических реакций на анестезию. Но это не отменяет хирургическое вмешательство. Доктору придется учитывать этот факт и подбирать гипоаллергенное обезболивающее средство.

В лечении тканей пародонта противопоказаниями к применению методик, предполагающих надрез десен, выступают следующие факторы:

Плохая гигиена ротовой полости.
Стоматит, ангина.
ОРВИ.
ВИЧ-инфекция.
Сахарный диабет.
Онкологические заболевания.
Психические расстройства.

Самый большой перечень противопоказаний насчитывает процедура вживления искусственных корней, предполагающая рассечение мягких тканей. Но, по сути, эти запреты относятся к самой , а не надрезу десен.

Практикуемые методы

В применяют несколько способов разреза десны. В зависимости от заболевания, клинических проявлений, врач выбирает тот или иной метод решения проблемы.

Гингивитомией называют вертикальное рассечение мягких тканей возле больной единицы. Чаще всего периодонтит становится причиной проведения этой манипуляции. Вскрыв десну, доктор обеспечивает отток гнойных масс, экссудата. При воспалении надкостницы иногда также возникает необходимость в выполнении гингивитомии.

Лоскутный метод рассечения десны подразумевает выполнение нескольких надрезов (вертикальных и горизонтальных). Снятие или отслоение части ткани обеспечивает доступ к проблемному участку.

В зависимости от клиники и степени тяжести заболевания, лоскутные операции проводят различными методиками:

Способ коронарного смещения подразумевает полное отслаивание лоскута ткани десны. Им прикрывают оголившуюся корневую систему после ее обработки. В конце накладывают швы.
Латеральный лоскут – способ актуален при необходимости закрыть единичные участки оголения корней при пародонтозе. В зоне причинной единицы десну разрезают V-образно. К этому лоскуту добавляют ткань, взятую от десны-донора, и прикрывают оголенный участок.
Методика использования небного трансплантата в некоторых случаях проводится под общим наркозом. Способ позволяет прикрыть дефекты большой протяженности. Однако он считается травматичным – существует вероятность нарушения целостности небной артерии. Именно поэтому все разрезы должны проводиться очень аккуратно.
Метод Рамфьорда подразумевает рассечение тканей возле пародонтального кармана. Лоскуты не смещают, а раздвигают в стороны, обеспечивая доступ к корню. После проведения всех манипуляций по удалению грануляций и твердых отложений, края ткани возвращаются на свои места. В ране обязательно должен образоваться кровяной сгусток.
Резекция десны проводится в ходе лечения пародонтоза. Процедура подразумевает удаление некоторых частей ткани, подвергшихся некротическому распаду. Обычно назначается после проведения терапевтического лечения (при условии его безрезультатности). При затрудненном прорезывании зубов мудрости также назначают ампутацию «капюшона», образовавшегося на десне.

Этапы проведения операции

Все плановые операции проводят после подготовки. Она заключается в выполнении профессиональной чистки зубов, санации. При необходимости может быть назначена противовоспалительная терапия. Перед проведением сложных операций врач иногда рекомендует принимать витаминный комплекс для поднятия работоспособности иммунной системы.

Рассмотрим алгоритм рассечения десны:

Введение местной или общей анестезии.
Обработка ротовой полости антисептиками.
Рассечение десны.
Выполнение основной задачи (очищение пришеечной и корневой зоны от отложений, иссечение патологических образований, вживление имплантата и др.).
При необходимости утраченную костную ткань восполняют искусственным материалом.
Стягивают края десны и ушивают. В некоторых случаях на 1–3 дня в ране могут оставить дренажную систему для оттока жидкости.
Примерно через неделю снимают швы.

Как заживает десна?

Процесс регенерации тканей начинается сразу же после окончания операции. Важно, чтобы в ране образовался кровяной сгусток. Сначала он выступает барьером к проникновению патогенной микрофлоры внутрь организма. Позже сгусток преобразовывается в грануляционную ткань, покрываясь сверху эпителием.

На сроки заживления десны будут влиять несколько факторов. Это объем разрушения тканей в ходе операции, возраст пациента, состояние иммунной системы, методика лечения, наличие сопутствующих заболеваний. Существует ошибочное мнение по поводу того, что наложение швов продлит срок заживления десны. На самом деле, плотно стянутые края мягких тканей способны гораздо быстрее затянуться.

Процесс заживления можно условно разделить на несколько этапов:

Формирование сгустка и стягивание краев раны. Даже после того, как верхний эпителиальный слой срастется, процесс заживления еще нельзя считать законченным.
Формирование костной ткани – процесс длительный. Обычно на него уходит до 2 месяцев.
Этап уплотнения молодой костной ткани (около 4 месяцев).
Период сращивания молодых тканей с костью челюсти занимает не менее полугода. На сроки восстановления могут повлиять воспалительные и инфекционные процессы. Если они диагностировались в момент операции или возникали позже ее проведения, то период восстановления может занять 10–12 месяцев.

Что касается простого рассечения тканей десны, то они достаточно быстро и без осложнений заживают. Главное для выздоровления – это нейтрализовать инфекционный очаг.

Для того чтобы снизить вероятность возникновения осложнений после проведения разреза на десне, необходимо выполнять несколько простых советов врача:

После операции не употребляйте пищу в течение 3 часов.
Физическую нагрузку нужно исключить.
Врачи рекомендуют полностью отказаться от употребления алкогольных напитков и табакокурения хотя бы на 7 дней.
Запрещено посещение саун, бассейнов, спортзалов.
Необходимо перейти на щадящую диету (блюда мягкой консистенции, не слишком горячие, не острые, не кислые).
Если были наложены швы, то нельзя широко размыкать челюсти, громко кричать.
Запрещается прикладывать горячие компрессы.
Нельзя полоскать ротовую полость в первые 1–3 дня.
Обычно врач назначает ванночки или аппликации антисептическими растворами (Мирамистин, Холисал, Стоматофит и др.).

Независимо от того, какой сложности выполняют разрез на десне, результат всегда зависит от нескольких факторов. На скорейшее выздоровление большое влияние оказывает соблюдение всех рекомендаций по уходу за ранкой. Нарушение этих простых правил приведет к развитию осложнений.

Полезное видео про лоскутную операцию на десне

Иногда стоматолог решает установить в десну пациента дренаж, объясняя это необходимостью отвода скопившегося там гноя, крови и лимфы. При этом доктор контролирует цвет и консистенцию жидкости, которая выводится с помощью приспособления. Через некоторое время дренаж удаляют. Что означает этот термин, как выглядит и в каких случаях используется? Рассмотрим этапы дренирования десны, показания и противопоказания к процедуре.

Что такое дренаж, как выглядит и зачем используется в стоматологии?

Дренаж был изобретен французским хирургом Шассаньяком для применения в хирургии. Ранее в качестве отвода ненужной жидкости из организма использовались трубки определенного диаметра из стекла или каучука. Их вставляли в раны или в естественные полости тела для выведения накапливающегося гноя, крови, лимфы. Теперь процедуру применяют и в стоматологии, когда требуется убрать гной при периостите, альвеолите или других стоматологических осложнениях.

Сегодня дренаж может быть не только в виде трубочек. Как правило, стоматологи используют в качестве отводящей системы резиновые или латексные материалы. Для освобождения мягких тканей от жидкости хирург производит скальпелем надрез и вставляет в него миниатюрный отрезок тонкого непромокаемого материала, оставляя свободный край с внешней стороны. На фото представлены варианты фиксации латексной полоски.

Такая вкладка выполняет несколько функций: не позволяет разрезу затянуться и способствует тому, чтобы жидкость, скапливающаяся внутри полости, свободно вытекала наружу. Когда отек спадает, а кровь, сукровица или гной перестает сочиться из отверстия, полоску или трубочку нужно снять. После доктор назначает гели и другие медикаменты для успешного заживления раны.

Показания к установке

Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Чаще всего послабляющий дренаж в десне стоматологи устанавливают при периостите, который в народе называют флюсом. Характерные его признаки известны каждому: появился отек около больного зуба, опухла щека. Бывают и другие показания к использованию данного приспособления:
Противопоказания
Разрез десны и установка дренажа выполняется по показаниям и только специалистом. Данная процедура имеет и противопоказания:

С осторожностью ставят пациентам, имеющим нарушения свертываемости крови.
Перед установкой резиновой полоски или трубочки врач должен сделать инъекцию анестезии, чтобы пациент не испытывал боли при разрезе десны. При аллергии на те или иные препараты стоматолог обязан подобрать такой медикамент, который эффективно обезболит и не вызовет непредсказуемой реакции организма.

Иных противопоказаний к данной процедуре нет. Если опухла щека, а в тканях пародонта возникло скопление гноя, его следует удалить тем или иным способом, чтобы не спровоцировать сепсис (рекомендуем прочитать: ).
Особенности процедуры дренирования десны
Чтобы процедура дренирования была успешной и дала нужный эффект, выполнять ее должен специалист. Мероприятия по разрезу десны и установке латексной полоски включают следующие этапы:
Как правило, приспособление для отвода жидкости устанавливается на срок 3-5 дней, пока из надреза не перестанет сочиться кровь или гной. В некоторых случаях трубка или полоска выпадает сама, иногда ее решает снимать доктор. Если опухоль не спадает дольше пяти дней, стоит повторно обратиться к врачу.
Что делать, если выпал дренаж?
Как упоминалось выше, приспособление для отвода жидкости должно находиться в разрезе несколько суток, вплоть до прекращения гнойного отделяемого. Бывают ситуации, когда кусочек резиновой трубки выпал из надреза самостоятельно. Так случается при неправильной ее фиксации, слишком бурном воспалительном процессе или желании пациента активно полоскать рот.
Что делать в таких случаях? Если после выпадения дренажа зуб болит, и опухоль со щеки не сходит или даже растет – важно немедленно обратиться к стоматологу. Врач установит резинку повторно. Если же отек тканей вокруг зуба хотя бы слегка уменьшился, есть шанс, что приспособление уже выполнило свою функцию (рекомендуем прочитать: сколько в среднем держится отек, возникающий после удаления зуба мудрости?). В связи с этим можно подождать некоторое время и при отсутствии отрицательной динамики ожидать дальнейшего улучшения состояния.
Нельзя пытаться поставить резиновую полоску самостоятельно. Неумелыми манипуляциями можно занести инфекцию, которая станет причиной осложнений флюса.
Можно ли снять дренаж самому?
Некоторые стоматологи разрешают пациенту самостоятельно избавиться от дренажа. Как правило, процедуру выполняют по истечении нескольких дней при отсутствии возможности посещения врача. Чтобы самому удалить трубку или полоску, действовать следует по следующей схеме:
тщательно вымыть руки;
обеззаразить полость рта - прополоскать антисептическим раствором;
стоя перед зеркалом, захватить свободный край трубки или полоски, извлечь из десны.

Возможно возникновение незначительного кровотечения и болевых ощущений. После удаления латексной полоски необходимо в течение нескольких дней полоскать рот. Использовать можно такие препараты:
Мирамистин;
Хлоргексидин;
Раствор перекиси водорода (1 ст. л. на стакан воды).

Важно: если после удаления резиновой полоски кровотечение не прекращается в течение 2 часов, нужно непременно проконсультироваться со специалистом. Возможно, задет крупный сосуд, или развивается осложнение.
Сроки заживления десен после разреза
Если потребовалось разрезать десну, сколько времени она обычно заживает (рекомендуем прочитать:

Дренаж устанавливают в десну при гнойно-инфекционных процессах. Он показан при периостите (флюсе), кистах, гранулемах, флегмоне, альвеолите, после удаления зуба, осложненного воспалением, когда нужно ввести медикаменты непосредственно в пародонт.

Дренаж представляет собой тонкую полую трубку из латекса, силикона или резины. Он способствует оттоку гноя, сукровицы и крови. Этот стоматологический инструмент предотвращает преждевременное срастание краев раны и распространение гноя.

После установки необходимо соблюдать осторожность, чтобы не осложнить заживление. Стоматологи дают пациентам следующие 10 советов.

Отдохнуть после операции

Наиболее критичны первые несколько часов после установки дренажа. В ходе процедуры стоматологу-хирургу необходимо сделать анестезию, разрезать десну, откачать гной, провести антисептическую обработку полости. Больной ослаблен инфекционным процессом и самой операцией. Поэтому по возвращению домой рекомендуется:

поспать пару часов;
принять обезболивающие и противовоспалительные средства после того, как отойдет наркоз – «Нимесил», «Найз», «Нурофен», «Кетанол»;
не пить и не есть несколько часов.

Не ставить теплые компрессы

Тепло усиливает воспаление и ускоряет распространение гноя. Поэтому хоть как-то греть пораженный участок нельзя. Это относится к мокрым и сухим горячим компрессам, перевязыванием щеки платком и даже питью горячих напитков.

А вот холод, наоборот, снимает отечность. Особенно эффективны такие компрессы в первые сутки после операции. Смоченный в воде платок или завернутый в ткань лед прикладывают к щеке на 10 – 15 минут каждые 1 – 2 часа. Однако нельзя накладывать холод непосредственно на рану: это приводит к спазму сосудов и инфицированию.

Спать на противоположной стороне

Чтобы не сдвинуть дренаж и не опухла щека, рекомендуют отдыхать на другом боку. Лучшее всего спать на спине или полусидя. Так кровь не будет приливать к ране и не появится отек.

Совет! Если пациент вертится на сне, можно соорудить баррикаду из подушек.

Отказаться от вредных привычек

Скорость регенерации сильно зависит от употребления алкоголя и курения. Спирт и горячий дым в разы замедляют заживление. Поэтому на время исключают сигареты и спиртные напитки.

Кроме того, пациент во время лечения принимает препараты, которые несовместимы с алкоголем. А никотин и смолы откладываются на эмали, провоцируют развитие зубного камня.

Сложнее всего пациентам отказаться от курения. Если бросить пагубную привычку сложно, рекомендуют исключить сигареты хотя на первые сутки или, в крайнем случае, на несколько часов после операции. Помочь могут антиникотиновые препараты.

Придерживаться диеты

Рацион во время ношения дренажа особенный. Пища должна быть:

кашеобразной или жидкой консистенции;
комнатной температуры;
не раздражать слизистую.

Возможное повреждение десны зависит и от того, как кушать. Жевать лучше небольшими порциями на противоположной стороне.

Дополнительная информация! Есть можно все, что не травмирует рану. Исключают твердые, соленые, копченые, острые, липкие продукты – они замедляют заживание, забиваются в полость.

Принимать назначенные медикаменты

Послеоперационное лечение гнойных заболеваний десен дополняют медикаментозной терапией. Обычно выписывают:

антибиотики для купирования инфекции – чаще всего «Линкомицин», или аналоговые препараты «Цифран», «Амоксиклав»;
противовоспалительные средства для снятия боли, жара, отека – «Нимесил», «Нурофен», «Найз», «Ибупрофен»;
ранозаживляющие мази, чтобы ускорить заживление – «Левомеколь», «Левометил», «Метрогил Дента».

Дополнительная информация! Лекарства облегчают восстановление после установки дренажа. Если их не принимать, процесс затянется. Также высок шанс рецидива заболевания.

Делать антисептические полоскания

Важный этап терапии гнойных патологий пародонта – полоскания антисептическими растворами. Применяют:

хлоргексидин;
фурацилин;
«Мирамистин»;
«Стоматофит»;
«Хлорофиллипт»;
раствор соды и соли;
травяные отвары – ромашку, календулу, шалфей, кору дуба.

Раствор должен быть слегка теплым. Лучше делать ротовые ванночки, чем полоскать – под напором жидкости можно вымыть дренаж. Процедуры проводят от 3 до 5 раз в день.

Тщательно поддерживать гигиену рта

Чистить зубы после любого хирургического вмешательства страшно. Поэтому пациенты полностью отказываются от гигиены или не вычищают прооперированную область.

Однако такое положение опасно. Остатки пищи и налет скапливаются в полости рта, перерабатываются бактериями и микробами с выделением токсинов, провоцирую воспаление.

Нужно поддерживать максимально качественную гигиену рта. Вначале очистить межзубные промежутки флосом, потом коронки щеткой и пастой, завершить процедуру полосканием антисептиком.

Обратите внимание! Зубы рядом с дренажем чистят очень осторожно, чтобы не сдвинуть трубку или не травмировать десны. В этом месте можно применить щетку с мягкой щетиной.

Исключить физические нагрузки

Пациенту запрещено делать все, что провоцирует кровотечения:

заниматься любым видом спорта;
поднимать тяжести;
выполнять сложную домашнюю работу;
принимать ванну;
ходить в сауну и солярий;
долго путешествовать в автотранспорте или летать на самолетах.

Избегать повреждения десны

При неосторожном обращении со столовыми приборами, средствами гигиены, ударах, падениях дренаж не будет стоять ровно, сместится или преждевременно выпадет. Это крайне нежелательно, так как прекращается отток гноя, а края раны начинают стягиваться.

Обычно дренаж снимает через 3 – 5 дней врач или пациент. Если он выпал раньше, необходимо обратиться в клинику. Стоматолог оценит состояние больного. В случае отсутствия сильного отека, экссудата врач порекомендует только медикаментозное лечение. Когда же воспалительный процесс не утих, потребуется повторная установка эластичной трубки.

Улучшение после установки дренажа должно наступить в первые сутки. Если опухоль увеличивается, усиливается боль, не спадает температура – необходимо сказать лечащему стоматологу.

После разреза десны опухоль не спадает

Что такое дренаж в десне и для чего его применяют?

Что такое дренаж в десне и для чего он нужен?

когда разрезали десну и поставили дренаж, он не дает затянуться ранке;
способствует выведению гноя, крови, сукровицы из пораженных участков;
помогает вводить лекарство напрямую внутрь инфицированной ткани.

Показания и противопоказания

Зачем и в каких случаях вскрывают десну для установки дренажа?

появление флюса, то есть когда у пациента опухла щека, что свидетельствует о патологическом процессе под названием периостит;
с целью ускорения заживления тканей после тяжелых случаев удаления зуба;
при альвеолите;
когда требуется периодически вводить лекарственные средства внутрь раны, что также выполняется с помощью дренажа;
если обнаружены патогенные образования в корневой зоне зуба, например, кисты или абсцессы.

В редких случаях данную процедуру провести не получится:

если у пациента есть проблемы со свертываемостью крови, то врачи стараются по возможности исключить любые разрезы;
при аллергических реакциях на анестезирующие средства, вводимые при этом, также могут возникнуть сложности.

Как проводят дренирование десны?

Осматривают ротовую полость и устанавливают место поражения.
Делают рентгенологический снимок для лучшей постановки диагноза и уточнения локализации и глубины гнойных образований.
Вводят анестезию местного действия, предварительно уточнив, нет ли у пациента аллергии на используемые медикаменты.
Разрезают десну в области появления опухоли медицинским скальпелем.
Механически очищают и обрабатывают открытую полость, вводят туда антибиотик или антисептик для ускорения лечебного процесса.
Фиксируют латексную полоску для постоянного оттока жидкости.

Как снять дренаж самому?

Если вы решились удалить дренаж самостоятельно, то потребуется:

Тщательно вымыть руки и продезинфицировать их.
Можно полоскать ротовую полость каким-нибудь антисептическим раствором, чтобы обеззаразить поверхности вокруг раны.
Встать перед зеркалом, захватить пальцами край полоски и слегка потянуть ее наружу.

Что делать, если он выпал?

Важно понимать сам процесс дренирования, чтобы вовремя реагировать на любые изменения.

Например, если полоска выпала в первые дни лечения, когда опухоль еще не спала, то следует обратиться к врачу, чтобы он установил новую. Ее потеря могла быть связана с неправильной фиксацией.

Но самостоятельно возвращать приспособление в отверстие категорически запрещено. Это может вызвать повторное инфицирование и различные осложнения.

: процедура удаления гноя из десны.