Клещ демодекс на лице лечение медикаментами. Лечение демодекоза кожи лица. Медикаментозное лечение демодекоза на лице

Мы привыкли связывать появление прыщей с такими проблемами, как нарушение баланса гормонов или простым несоблюдением гигиенических процедур, аллергическими реакциями, неправильно подобранной косметикой и иными стандартными причинами. Однако мало кто знает, что вызвать появление прыщей способно такое заболевание как Демодекоз. Для того чтобы не перепутать обычное акне и демодекоз симптомы и лечение этого недуга необходимо знать.

Что такое демодекоз?

– это заболевание, сопровождающееся поражением кожных покровов, включающее возникновение прыщей и вызванное микроскопическим клещом Демодексом , который обитает в сальных железах волосяных фолликулов. Этот неприятный сосед имеется практически у каждого из нас, однако для того чтобы вызвать заболевание ему необходим ряд условий. Кроме того, возникший демодекоз у человека лечение требует длительное и комплексное.

Почему возникает демодекоз?

Итак, основные причины, вызывающие бурную «деятельность» демодекса – это:

• неконтролируемые посещения солярия и частое пребывание на жаре, в том числе в бане и сауне
• использование некачественной косметики
• прием лекарственных препаратов
• нарушение баланса гормонов
• снижение иммунитета

Все вышеперечисленные факторы косвенно вызывают демодекоз симптомы и лечение у человека определенного пола и возраста могут отличаться.

Признаки демодекоза

• Наличие участков с покрасневшей кожей, прыщиков
• Выпадение ресниц и бровей
• Возникновение зуда в местах с покраснениями
• Появление гнойников и небольших пузырьков, наполненных жидкостью

Наружное лечение демодекоза

Для лечения демодекоза используют комплексную терапию, включающую различные мази, крема и примочки. Наиболее популярные препараты для лечения демодекоза:

• Серная мазь. Наносят точечно на проблемные участки кожи до 5 раз в день.
• Базирон АС. Данное средство наносят на участки, зараженные демодексом, в течение 90 дней утром и вечером. Базирон противопоказан беременным женщинам, кроме того он может вызывать сухость кожных покровов. Если у вас возникли аллергические реакции после применения мази, замените ее на Скинорен или Зинерит . Эти средства имеют аналогичные свойства и достаточно эффективно уничтожают демодекоз лечение кожи лица вышеперечисленными кремами длиться не менее 1 месяца.
• Гидрокортизоновая мазь 1%. Эта мазь относится к разряду самых эффективных средств. Способ применения лекарства достаточно прост: небольшое количество мази после утреннего и вечернего умывания наносят на пораженные участки кожи. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания и может составлять от недели до трех.
• Крем «Мантинг». Это специализированное средство, направленное на борьбу с демодексом. Крем не имеет противопоказаний и наносится два раза в день. Курс лечения препаратом достаточно длительный и может составлять срок до 180 дней. Лечение демодекоза ресниц также возможно данным средством.

Лечение демодекоза век

Лечение демодекоза век у человека требует соблюдения тщательной гигиены и определенной последовательности.

1. Во-первых, тщательно соблюдайте чистоту.
2. Во-вторых, перед нанесением лечебной мази или крема очистите веки ватной палочкой, смоченной в спиртовом растворе календулы или любом другом средстве, прописанным вам врачом.

После того, как кожа век была подготовлена, тонким слоем нанесите на нее крем или мазь. При поражении слизистой обязательно закапайте противомикробные капли.

Если вы обнаружили демодекоз век у человека лечение должно быть незамедлительным.

В зависимости от того, на каком участке был обнаружен демодекоз глаз у человека лечение может несколько отличаться. Чем ближе к слизистой, тем аккуратнее придется вам действовать.

Лечение демодекоза уха у человека

Если демодекс атаковал ваши уши, схема лечения демодекоза и меры помощи будут такими же, как и во всех остальных случаях. Во-первых, соблюдайте чистоту в слуховых проходах. Никогда не пользуйтесь одной и той же ватной палочкой для обоих ушей. Во-вторых, наносите мазь только после того, как проведете все необходимые гигиенические процедуры.

Лечение демодекоза на лице

Наиболее распространенная ошибка среди тех, кто пытается избавиться от демодекса – это точечное использование мазей и кремов. Как известно, демодекс обитает на всей поверхности кожи, а значит, лечение демодекоза на лице требует нанесения мази на всю поверхность . Естественно, это не относится к тем средствам, в инструкции которых указано только использование на определенных участках.

Системное лечение демодекоза

Важно понимать, что правильное, эффективное и безопасное лечение может назначить только лечащий врач! Нижеописанные способы несут исключительно рекомендательный характер.

Только совокупность вышеперечисленных мер, системность и тщательное соблюдение рекомендаций лечащего врача помогут вам избавиться от демодекоза. Если у вас обнаружили демодекоз головы лечение должно быть своевременным и комплексным.

Лечение демодекоза в домашних условиях

Маски домашнего приготовления от демодекоза:

Кислые маски. Любая кислая среда оказывает губительное влияние на демодекса. Для приготовления кислой маски выжмите сок одного лимона и смешайте его с яичным белком (для жирной кожи) или желтком (для сухой кожи). Полученную смесь нанесите на лицо и оставьте для воздействия как минимум на 20 минут. После истечения времени умойтесь теплой водой и нанесите любую лекарственную мазь. Использовать маску можно через день.

Компрессы от демодекоза

Лечение демодекоза век у человека народными средствами включает компрессы с натуральными компонентами. Для компресса лучше всего подойдет свежий сок алоэ . Он не только помогает бороться с клещом, но так же снимает зуд и воспаления. Способ приготовления: свежевыжатым соком алоэ пропитайте ватный или марлевые тампон и приложите его к пораженным участкам век. Держите компресс не менее 20-30 минут. Лечение демодекоза у человека данным способом возможно длительное время.

Лечебное масло от демодекоза

Для приготовления целебного масла возьмите стакан свежих корней чистотела и залейте таким же количеством растительного масла . Смесь поставьте в стеклянную банку, закрытую крышкой. Настаивайте в светлом месте в течение полумесяца, затем процедите, а полученное масло храните в холодильнике. Используйте мазь перед сном, нанося ее на все лицо после умывания. Кроме того, средство можно закапывать в нос и уши. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания. Это масло можно использовать как лечение демодекоза головы.

Лечение демодекоза может быть достаточно продолжительным и трудным, так как период жизнедеятельности клеща-возбудителя – от 1 до 1 ½ месяцев. Успеха можно добиться, только выполняя все рекомендации врача, и внимательно соблюдая правила личной гигиены.

К наиболее распространенным средствам лечения можно отнести акарицидные медикаменты, такие как 1-2% желтая ртутная мазь, цинково-ихтиоловая мазь. В практике используют медпрепараты на основе серы, дегтя, ихтиола, бензинбензоата, перметрина 1%, амитразола, линдана 1%, кротамитона 10%. Основным недостатком акарицидных препаратов считается их токсическое влияние на организм.

Хороший эффект наблюдается от применения суспензии или геля 2% метронидазола (синонимы – клион, метрогил) в качестве наружного лечения. Возможен и внутренний прием метронидазола, дважды в сутки по 0,25 мг на протяжении 2-х недель.

Гормональные мази (с кортикостероидами) использовать нельзя, потому что они угнетают кожную защиту и благоприятствуют размножению возбудителя.

Теоретически любая мазь вследствие своей вязкости тормозит двигательную активность клеща. Однако наружные препараты все-таки следует подбирать по другим принципам. Если присоединилась вторичная инфекция, назначают наружную антибактериальную и симптоматическую терапию. Рекомендуется массаж, с применением репейного масла, регулярно на протяжении полутора-трёх месяцев.

Средство от демодекоза лица

Для успешного излечения важно применять комбинацию препаратов, а не одно средство. Чаще всего комбинируют использование наружных средств и лекарств для приема внутрь, в том числе медикаменты для укрепления иммунитета и для терапии основных болезней (при необходимости).

Применяются также различные растворы для втирания и обработки пораженных демодекозом поверхностей кожи:

Лечение мазями и кремами обычно длится долго. Часто врач назначает такую терапию курсами, по нескольку курсов с недельными перерывами. Продолжительность лечения зависит от запущенности и формы заболевания, и может длиться от 1 месяца до 10-12 месяцев. Поэтому рекомендуется приступать к терапии как можно раньше и использовать одновременно несколько видов препаратов.

Мазь от демодекоза лица

Крем Демалан – наиболее популярный крем при демодекозе. Он обладает антибактериальным и антидемодекозным действием. С помощью крема можно устранить воспалительные элементы, аллергические проявления на коже (сыпь, зудящие элементы), предусмотреть формирование новых признаков заболевания, избавиться от чувства жжения и общего некомфортного состояния.

Демалан создан по уникальным новейшим технологиям. В его составе присутствуют вытяжка из ромашки аптечной, масло оливок, гликаны высокой очистки и эмульгаторы.

Крем используется наружно: его наносят на область лица и век, пораженные заболеванием. Длительность лечения чаще всего составляет полтора месяца, при использовании Демалана до 2-х раз в день.

Отмечается, что крем действует эффективнее, если наносить его на кожные покровы, предварительно дважды обработанные настойкой календулы или эвкалипта. Между обработками настойкой необходимо подождать 15 минут, затем нанести крем, и ещё через полчаса снять остатки крема бумажной салфеткой. Если крем наносится на ночь, то наилучший эффект дает умывание лица с использованием мыла и теплой воды, после чего на чистую кожу наносят Демалан.

У лиц, склонных к аллергическим реакциям, крем может вызвать аллергию. Поэтому при появлении после нанесения крема ощущений зуда, а также покраснения кожи, следует прекратить пользоваться средством и проконсультироваться с врачом.

Лечение демодекоза лица народными средствами

Народные рецепты от демодекоза помогают быстрее избавиться от заболевания, особенно, если они используются в сочетании с препаратами традиционной медицины. Например, дома получится без проблем сделать мазь против демодекоза. Готовится она следующим образом:

• возьмем оливковое масло, очищенный солидол и березовый деготь в одинаковых количествах;
• перемешиваем;
• полученной смесью обрабатываем пораженную область на лице.

Такая мазь не только поможет избавиться от заболевания, но и улучшит общее состояние кожи.

Хорошим средством от демодекозного клеща считается спиртовая настойка календулы. Используют её таким способом: наутро после пробуждения следует умыться и просушить лицо полотенцем. Через 15 минут протереть кожу ватным диском, смоченным в настойке. Еще через 15 минут снова нужно протереть лицо повторно. И уже спустя 5-10 минут необходимо смазать кожу кремом Демалан. Крем оставляем на лице до вечера. Перед отходом ко сну крем нужно смыть с мылом, а кожу протереть настойкой календулы. Согласно отзывам, регулярное применение такого лечения на протяжении сорока дней позволяет полностью избавиться от демодекоза.

Полезно умываться настоем трав, в который входит трава полыни, чистотел и цвет ромашки. Чтобы сделать настой, на 1 л горячей воды берут по 1 ч. л. каждой травы.

Чем ещё можно лечить демодекоз?

• Протирать лицо разрезанным листом алоэ.
• Умываться настоем дубовой коры (на 200 мл воды 1 ч. л. коры).
• Протирать кожу свежим соком чеснока.
• Протирать кожу собственной мочой три раза в сутки на протяжении трех месяцев.

Народное лечение действительно может помочь, но не стоит надеяться только на такие рецепты, отказываясь от консультации дерматолога. Любое лечение наиболее эффективно только при комплексном подходе.

Эффективное лечение демодекоза лица

Коррекция и определенные изменения в питании помогут вылечить демодекоз быстрее. Без специальной диеты иногда бывает трудно добиться выздоровления. Это происходит потому, что неправильная работа пищеварительной системы может создавать благоприятные условия для размножения клещей. По этой причине важно наладить функцию желудочно-кишечного тракта, что во многом зависит от того, что и как мы употребляем в пищу.

• отказаться от продуктов, раздражающих стенки пищеварительного тракта (солености, острые и копченые блюда, алкоголь);
• резко сократить или полностью исключить употребление сладостей, даже меда, так как сладкая среда способствует активной жизнедеятельности клеща;
• следует избегать высокоаллергенных продуктов, таких как апельсины, мандарины, какао и пр.;
• рекомендуется употреблять кисломолочную продукцию, любые виды овощей и умеренно сладкие фрукты;
• важно принимать в пищу достаточное количество клетчатки, которую можно получить из овощей, зелени, фруктов и ягод. Особенно хороши в этом плане брокколи, спаржа, листья салата;
• приветствуется употребление злаковых культур – пшена, гречи, овса. В таких продуктах содержится много полезных витаминов и минералов, а также сложные углеводы;
• рекомендуется пить достаточно жидкости: минеральной воды, чая, травяных настоев, подойдут также компоты и морсы.

Кроме диеты, специалисты рекомендуют тщательно соблюдать правила личной гигиены, чаще менять постельное белье (особенно наволочки). Подушки желательно сменить с перьевых и пуховых на синтетические (синтепон, холофайбер), или с другими натуральными наполнителями, например, гречневой шелухой, травами, шишками хмеля и пр.

Криомассаж лица при демодекозе

Так как клещ Демодекс теряет свою активность при низких температурах, было решено для лечения заболевания применять криомассаж при помощи жидкого азота. Такая процедура не только обездвиживает клещей, но и активирует иммунные силы, что только укрепляет собственную защиту кожи от заболевания.

Важно также учесть, что криомассаж обладает рядом противопоказаний:

• холодовая аллергия, чрезмерно чувствительная к холоду кожа;
• наличие острых или подострых вирусных или микробных поражений кожи (к примеру, герпес);
• царапины или ранки на области применения процедуры;
• активный туберкулез;
• ОРВИ, ОРЗ, протекающие с повышением показателей температуры, а также гаймориты, фронтиты, отиты в острой фазе;
• психические отклонения, фобии.

Во время беременности криомассаж не запрещен, однако не все специалисты согласятся проводить процедуры беременным женщинам. Это связано с тем, что перестройка гормонального фона и снижение иммунитета, которые обычно присутствуют при беременности, могут непредсказуемо отразиться на результатах лечения, и даже повлиять на тонус матки.

Поэтому криомассаж при заболевании назначают далеко не всегда. В некоторых случаях лечение демодекоза на лице проходит успешно только с применением комплекса медикаментозной терапии и народных методов.

Клещ рода Демодекс является представителем нормальной микрофлоры человека и его можно встретить практически у любого человека вне зависимости от возраста, пола, расы и социального статуса. Как правило, клещ вызывает заболевание в том случае, когда организм человека находится в ослабленном состоянии (при снижении иммунитета ). В некоторых случаях при демодекозе могут возникать аллергические реакции. Связанно это с воздействием продуктов жизнедеятельности клеща на организм человека.

Согласно статистике демодекоз встречается в 3 – 5% случаев среди всех кожных заболеваний. Демодекоз является контактным заболеванием и передается от человека к человеку. В некоторых случаях заражение может происходить через предметы обихода (постельное белье, полотенца ). Стоит отметить, что клещи рода Демодекс могут поражать не только человека, но также и некоторых домашних и диких животных.

Интересные факты

• У здорового человека пребывание клеща рода Демодекс на коже протекает бессимптомно, не вызывая при этом каких-либо проявлений.
• В некоторых случаях демодекоз может привести к развитию розацеа (розовые угри ).
• Демодекоз часто диагностируют у пожилых людей.
• Диагноз демодекоз ставится только после обнаружения клеща в соскобе с пораженной кожи или на только что удаленных ресницах.
• Иногда демодекоз может возникать на фоне сахарного диабета .
• Демодекоз у детей грудного возраста (до 1 года ) диагностируют крайне редко вследствие того, что кожное сало, необходимое для жизнедеятельности клеща, вырабатывается в незначительном количестве.
• Демодекоз может сопровождаться стафилококковой инфекцией .

Демодекс

Клещ рода Демодекс является условно-патогенным членистоногим (вызывает заболевание только при снижении иммунитета ). В среднем, длина тела клеща составляют 0,2 – 0,4 мм. Жизненный цикл развития клеща составляет 2 – 3 недели. Вызвать демодекоз способны два вида клеща – Demodex folliculorum и Demodex brevis. Главное различие данных видов заключается в том, что у первого вида клеща тело более вытянутое, а у второго – короткое (от лат. brevis, «короткий» ). Также Demodex folliculorum чаще всего обитает в фолликулах ресниц и волос, в то время как Demodex brevis – в сальных железах. Питается клещ кожным салом, кератином (основной белок , который входит в состав волос, ресниц и ногтей ), а также слущенными погибшими клетками кожи. Невооруженным глазом заметить возбудителя демодекоза не представляется возможным из-за его малых размеров, в связи с чем его визуализация возможна только с помощью микроскопа.

Передвигается клещ по кожной поверхности со скорость 5 – 15 мм/час. Максимальную активность данный клещ проявляет при температуре 35 - 40ºС. Клещ может длительное время сохраняться в косметических кремах и лосьонах, а также в различных продуктах растительного происхождения (растительное масло ). Данный клещ при воздействии спирта 96º погибает в течение 5 минут, а при использовании крезола (сильнодействующий антисептик широкого действия ), хлороформа (растворитель в фармакологической промышленности ) или эфира – практически мгновенно.

У взрослой особи угревого клеща (Demodex folliculorum ) выделяют три составные части тела, а именно - комплекс ротовых органов (гнатосома ), грудную часть (подосома ) и брюшко (опистосома ). Сверху Demodex folliculorum покрыт особой мембраной – хитином. Хитин является природным азотсодержащим соединением, которое входит в состав экзоскелета клеща и выполняет защитную функцию. Также под микроскопом тело клеща практически прозрачно именно из-за хитина.

Цикл развития угревого клеща (Demodex folliculorum) включает следующие стадии:

• яйцо;
• личинка;
• протонимфа;
• нимфа;
• взрослая особь.

Яйцо

Самка клеща после оплодотворения откладывает в полости сальной железы или волосяного фолликула несколько яиц. Яйца угревого клеща имеют форму ромба или наконечника стрелы. Средние размеры яйца составляют 0,1 мм в длину и 0,04 мм в ширину. В течение 2 – 3 дней из каждого яйца появляется личинка.

Личинка

Вторая стадия развития клеща Demodex folliculorum представлена личиночной формой. Личинка в микроскопе напоминает по форме червя с длинным телом. Личинка клеща в длину имеет 0,3 мм, а в ширину – 0,03 мм. Личинка не способна передвигаться, но уже на данной стадии способна активно питаться.

Протонимфа

Уже через 2 дня после интенсивного питания и роста личинка угревого клеща превращается в протонимфу. По своим размерам протонимфа немного превосходит личинку. В среднем длина протонимфы составляет 0,37 мм, в то время как ширина не превышает 0,04 мм. Комплекс ротовых органов (гнатосома ) и ноги протонимфы практически ничем не отличаются от таковых у личинки клеща.

Нимфа

Главной отличительной особенностью нимфы от предыдущих стадий развития клеща является то, что у нее полностью развиты членики ног. Это позволяет нимфе активно передвигаться в волосяном фолликуле. Также нимфа имеет длинное тело (0,4 мм ). Гнатосома нимфы намного больше, чем у личинки. Нимфа из протонимфы превращается через 3 дня.

Взрослая особь

Из нимфы взрослая особь (имаго ) угревого червя превращается примерно через 2 – 3 дня. Каждый угревой клещ имеет по 4 пары члеников ног, которые располагаются на брюшке. Самцы и самки Demodex folliculorum имеют существенные различия.

Пройдя все стадии развития, яйцо угревого клеща дифференцируется во взрослую особь:

• Самка клеща по размерам несколько крупнее, чем самец. В среднем, размер самки варьируются от 0,3 мм до 0,44 мм. Ротовой аппарат развит лучше, чем у самца. Членики ног практически такого же размера, что и у самца. После того как самка угревого клеща откладывает яйца, в скором времени она погибает.
• Самец клеща имеет в длину 0,3 мм. Примерно две трети из всей длины приходится на брюшко. Гнатосома у взрослых особей Demodex folliculorum имеет форму трапеции. После оплодотворения самки самец клеща погибает.

Интенсивное размножение и колонизация волосяных фолликулов и сальных желез клещом Demodex folliculorum или Demodex brevis, как правило, приводит к демодекозу. Клещ рода Демодекс обладает способностью колонизировать различные участки кожного покрова.

Демодекс может поражать кожу в следующих местах:

• веки;
• надбровные дуги;
• подбородок;
• наружный слуховой проход;
• носогубные складки;
• грудь;
• спина.

Строение кожи и кожных желез

Кожа является самым внешним барьером, который имеет прямой контакт с окружающей средой. Кожный покров нередко становится место обитания различных микроорганизмов, начиная от вирусов и заканчивая микроскопическими грибками . Именно кожа является местом обитания клеща рода Демодекс.

Кожа состоит из следующих функциональных слоев:

• эпидермис;
• дерма;
• подкожно-жировая клетчатка или гиподерма.

Эпидермис

Необходимо отметить, что различают два типа кожи – тонкий и толстый. Толстый тип кожи является очень прочным, выдерживает серьезные механические воздействия и покрывает лишь подошвы и ладони. Тонкий тип кожи, в свою очередь, имеет в своем составе меньшее количество слоев и клеток и покрывает все остальное тело. Толщина тонкой кожи колеблется между 0,5 и 5 мм. Самая тонкая кожа располагается в области век, а самая толстая – на спине. Также в тонкой коже располагается большое количество сальных желез и волосяных фолликулов (придатки кожи ).

Эпидермис выполняет множество различных функций. Поверхностный слой кожи образует пигмент меланин, который оберегает от чрезмерного воздействия ультрафиолетовых лучей солнца. Также эпидермис защищает организм человека от других агрессивных факторов внешней среды. Стоит отметить, что в эпидермисе синтезируются некоторые клетки иммунного ответа (лимфокины, которые способствую активации В-лимфоцитов ).

В эпидермисе тонкой кожи различают 4 слоя:

• Роговой слой. Данный слой тонкой кожи представлен немногочисленными клетками - кератиноцитами. Кератиноциты являются основными клетками эпидермиса, главной функцией которых является выработка кератина. Данный белок (кератин ) принимает участие в процессе ороговения. Необходимо отметить, что на коже век и на коже лица роговой слой практически отсутствует.
• Зернистый слой. Данный слой состоит из 1 – 2 рядов клеток, направление которых параллельно направлению самой кожи. В зернистом слое располагаются особые пластинчатые структуры, которые не позволяют жидкости проникать далее вглубь эпидермиса.
• Шиповатый слой. Данный слой представлен кератиноцитами шиповатой формы. Именно благодаря этим «шипам» кератиноциты тесно соединяются между собой. В данном слое происходит усиленная выработка белков, которые участвую в процессе ороговения, а также здесь находятся специальные клеточные структуры, повышающие прочность эпидермиса.
• Базальный слой. Данный слой представляет собой самый глубокий из всех слоев эпидермиса. Залегает этот слой на базальной мембране (особая мембрана, которая участвует в регенерации кожи ). Кератиноциты в базальном слое постоянно делятся, для того чтобы обновлять эпидермис. Базальная мембрана является транзиторной структурой и отграничивает эпидермис от дермы кожи.

Дерма

Дерма, или собственно кожа, является более массивным функциональным слоем, чем эпидермис. В дерме тонкого типа кожи различают два слоя, в состав которых входит большое количество соединительной ткани, придающей ей необходимую прочность. Размер дермы, в среднем, составляет 0,5 – 5 мм. Дерма задней части туловища имеет наибольшие размеры. Собственно кожа не только защищает нижележащие ткани от чрезмерного механического воздействия, но также питает более поверхностный слой кожи – эпидермис. Объясняется это тем, что в дерме расположено множественно мелких кровеносных сосудов (капилляров ). Посредством диффузии питательные вещества из дермы способны достигать клеток эпидермиса. Также именно в дерме располагаются нервные рецепторы, которые воспринимают болевые, температурные, тактильные ощущения.

В дерме можно выделить следующие слои:

• Сосочковый слой. Данный слой дермы расположен наиболее поверхностно. Назван сосочковый слой из-за того, что рыхлая соединительная ткань данного слоя проникает в эпидермис в виде сосочков. В тонком типе коже сосочковый слой выражен относительно слабо. В контексте демодекоза сосочковый слой обладает первостепенным значением, так как именно здесь располагаются сальные железы и волосяные фолликулы, которые являются местом обитания клеща Demodex folliculorum.
• Сетчатый слой. Данный слой, расположенный более глубоко, состоит из оформленных соединительно-тканных тяжей, которые формируют своеобразную сеть (за что данный слой и получил свое название ). Сетчатый слой является основным слоем дермы, и благодаря большому количеству коллагена в нем (белок коллаген обеспечивает прочность тканям ) кожа способна выдерживать значительные механические воздействия.

Подкожно-жировая клетчатка

Подкожно-жировая клетчатка, или гиподерма, является самым глубоким слоем кожи. Подкожно-жировая клетчатка, обладает некоторой подвижностью и способна перемещаться относительно дермы. Главными функциональными клетками гиподермы являются липоциты. Данные клетки обладают способностью запасать необходимые питательные вещества, а также жидкость, и в случае необходимости транспортировать их в более глубокие ткани, осуществляя их питание. Также именно жировая ткань гиподермы принимает участие в процессе терморегуляции (не дает накопленному теплу организма выходить за его пределы ).

Придатки кожи

Придатки кожи являются производными кожи, которые возникают из эпидермиса. Потовые железы, сальные железы, молочные железы , волосы и ногти - все это является придатками кожи.

Клещ рода Демодекс способен колонизировать и поражать следующие придатки кожи:

• Волосяной фолликул. В волосяном фолликуле принято выделять зону стержня (ствол ) волоса и зону корня. Стержень представляет собой видимую часть волоса, которая непосредственно выступает над кожей. Стержень волоса представляет собой сложную структуру, состоящую из 3 слоев.

Мозговое вещество
Мозговое вещество (сердцевина ) волосяного стержня состоит из группы кератиноцитов. Также в мозговом веществе содержаться специальные полости, которые участвуют в процессе транспортировки питательных веществ вглубь волоса.

Корковый слой
Корковый слой (кортекс ) представляет собой средний слой, который состоит из ороговевших кератиноцитов. Данные клетки имеют удлиненную форму. Именно они придают волосам прочность и эластичность. Также в корковом веществе содержится особый пигмент – меланин. Данный пигмент является ответственным за цвет волос.

Наружный слой
Наружный слой (кутикула ) состоит из мелких чешуйчатых клеток. Данные клетки накладываются друг на друга и выполняют защитную функцию. В зависимости от того, насколько плотно чешуйки наружного слоя располагаются друг к другу, и зависит прочность волоса. В случае повреждения чешуйчатых клеток волосы теряют свой блеск, становятся хрупкими и выпадают.

Корень волоса в отличие от стержня волоса имеет в своем составе живые клетки (кератиноциты ). Корень волоса расположен в сосочковом слое дермы и окружен корневым влагалищем. В основании корня расположена луковица, которая состоит из постоянно делящихся клеток. С луковицей волоса снизу сообщается сосочек волоса, питающий клетки корня и стержня волоса. Также главной задачей волосяного сосочка является регуляция роста волоса. В случае если сосочек погибает, волос на этом месте уже не может расти.

Demodex folliculorum может находиться как на поверхности кожи вокруг стержня волоса, так и проникать в самые глубокие отделы луковицы. Питается он погибшими клетками стержня волоса, кератином, который вырабатывают кератиноциты в корне волоса, а также кожным салом из близлежащих сальных желез. В большом количестве угревой клещ приводит к снижению прочности кутикулы, за счет чего волосы становятся ломкими и, в конечном счете, выпадают.

• Сальные железы. Сальные железы представляют собой железы наружной секреции, которые вырабатывают кожное сало. За целый день все сальные железы организма способны произвести около 18 г кожного сала. Кожное сало смазывает стержень волоса и эпидермис (придает блеск ), помогает удерживать влагу в тканях, а также служит природным антисептическим веществом (для борьбы с болезнетворными микроорганизмами ). Сальные железы располагаются по всему телу (кроме ладоней и стоп ) и, как правило, прилегают к волосяному фолликулу. Самостоятельно сальные железы выходят на поверхность кожи лишь в области губ, век, сосков и половых органов. Залегают данные железы в сосочковом слое дермы или в промежуточном слое, между сосочковым и сетчатым слоем. Каждая сальная железа состоит из большого числа мелких альвеол (полостей ), которые в конечном итоге объединяются в один общий проток железы. Клетки сальных желез, продвигаясь из самого глубокого слоя, постепенно подвергаются разрушению, что и приводит к образованию из них кожного сала. Работа сальных желез напрямую зависит от гормонального фона. Выработка кожного сала увеличивается во время переходного периода, а также во время беременности . Было доказано, что за выработку кожного сала в большей степени ответственен тестостерон. Отдельно стоит упомянуть мейбомиевы железы.

Мейбомиевы железы
Мейбомиевы железы представляют собой слегка измененные сальные железы, которые встречаются лишь в одном месте – на краю век. Мейбомиевы железы, также как и обычные сальные железы, состоят из альвеолярных структур, имеющих общий проток, который выходит в области основания ресниц. На верхнем веке расположено около 40 данных желез, а на нижнем – 20 – 30. Жироподобный секрет, который вырабатывают данные железы, необходим для смазывания кожи век. Также он препятствует излишнему смачиванию век слезной жидкостью. Необходимо отметить, что излюбленным местом колонизации Demodex brevis являются именно мейбомиевы железы.

Причины демодекоза

Клещи, которые способны вызывать демодекоз, являются постоянными обитателями кожи, сальных и мейбомиевых желез. В течение жизни каждый человек на планете является временным или постоянным носителем клеща Demodex folliculorum или Demodex brevis, хотя само заболевание возникает лишь в некоторых случаях.

Демодекоз может возникать вследствие следующих факторов:

• внутренние факторы;
• внешние факторы.

Внутренние факторы

К внутренним факторам, которые способствуют прогрессированию заболевания, могут относиться различные сопутствующие заболевания, нарушение гормонального фона, стрессовые ситуации, которые приводят к патологиям нервной системы и т. д.

Выделяют следующие внутренние факторы, способные вызвать демодекоз:

• Снижение иммунитета. Снижение иммунного ответа (реакция иммунной системы на попадание чужеродных микроорганизмов ) может наблюдаться вследствие осложнения различных болезней и состояний.

Общее истощение
Общее истощение приводит к нарушению работы абсолютно всех органов и тканей организма. Для полноценной работы иммунной системе необходимо расходовать определенную часть витаминов , минеральных, а также питательных веществ, поступающих в организм с пищей, так как процессы иммунного ответа требуют значительного расхода энергии. Нередко организм человека испытывает снижение иммунитета в весенне-зимний период, во время сезонного гиповитаминоза (снижение поступления витаминов в организм ).

Хронические вирусные и микробные заболевания
Иммунитет человека во время серьезных хронических заболеваний инфекционной природы (туберкулез , гепатит , малярия , ВИЧ , токсоплазмоз и др. ) испытывает колоссальные нагрузки. В большинстве случаев, наблюдается интоксикация организма продуктами жизнедеятельности микроорганизмов (эндотоксинами или экзотоксинами ), снижается иммунореактивность (способность организма избирательно регулировать степень иммунного ответа ), а также угнетается гемопоэз (процесс кроветворения ). Также снижение иммунитета может быть вызвано избирательным поражением определенных клеток иммунной системы (ВИЧ ).

Травматизм и операции
Любая тяжелая травма приводит к снижению иммунитета. Это связывают с тем, что травматизм приводит к значительному повышению синтеза гормонов надпочечников , некоторые из которых способны подавлять работу иммунной системы. Также иммунодефицит возникает и после сложных хирургических операций.

Аутоиммунные заболевания
Аутоиммунные заболевания характеризуются нарушением функционирования иммунной системы. По сути, иммунная система атакует собственные ткани организма. Для лечения данных заболеваний прибегают к подавлению иммунитета. Как следствие, организм становится не в состоянии эффективно бороться с различными инфекциями .

Злокачественные онкологические заболевания
Злокачественные онкологические заболевания нарушают работу абсолютно всех органов организма человека. Наибольшее угнетение иммунной системы наблюдается при лейкемии (злокачественное поражение крови ), а также, если происходит замещение красного костного мозга на метастазы опухоли. При лейкемии количество лимфоцитов (клетки иммунной системы ) может во много раз превосходить нормальные показатели, но при этом данные клетки не являются функционирующими. Организм при данных заболеваниях становится беззащитным по отношению к самым простым инфекциям.

• Заболевания желудочно-кишечного тракта. Было отмечено, что демодекоз очень часто возникает на фоне уже имеющегося заболевания желудочно-кишечного тракта. В большинстве случаев это связывают с деятельностью бактерии Helicobacter pylori. Данная бактерия является условно-патогенной и порой может приводить к гастритам , дуоденитам (воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки ), язве желудка и двенадцатиперстной кишки , а также к раку желудка . До сих пор не удалось установить, как именно влияет Хеликобактер пилори на развитие кожных заболеваний. Большинство ученных сходятся во мнении, что данная бактерия многократно повышает уровень иммуноглобулина Е при вторичном попадании в организм определенных аллергенов (процесс сенсибилизации ). Данные изменения иммунного статуса приводят к возникновению атопического дерматита (аллергический дерматит с генетической предрасположенностью ). На фоне атопического дерматита кожа становится крайне уязвленной для многих условно-патогенных микроорганизмов.
• Заболевания кожи. В некоторых случаях клещ рода Демодекс проводит к заболеванию уже на фоне имеющейся кожной патологии. Подавление местного иммунитета способствует интенсивной колонизации клещом кожного покрова и сальных желез.

Себорейный дерматит
Себорейный дерматит является воспалительным заболеванием, которое поражает волосистые участки кожи и имеет хроническое течение. Возбудителем данного заболевания является грибок Malassezia furfur (представитель нормальной микрофлоры кожи ). В большинстве случаев данное кожное заболевание поражает те зоны головы и туловища, где расположено много сальных желез. Кожа в этих местах воспаляется, появляется зуд и шелушение. На фоне снижения иммунитета человеческий организм может потерять способность удерживать рост данных грибков, что приводит к возникновению себорейного дерматита. Нередко на фоне данного заболевания диагностируют и демодекоз.

Розацеа
Розацеа (розовые угри ) является хроническим заболеванием кожи лица. Данное заболевание возникает вследствие множества различных факторов, но чаще всего связанно это с интенсивной колонизацией кожи клещом рода Демодекс, а также с патологией эндокринной системы. Розацеа проявляется появлением узелков небольшого размера на коже носа, которые в дальнейшем распространяются на лоб и подбородок. Данное заболевание чаще всего выявляется у женщин молодого возраста (18 – 30 лет ).

Угревая болезнь
Угревая болезнь, или акне , представляет собой воспалительный процесс, который поражает пилосебационные комплексы, состоящие из волосяного фолликула и сальной железы. До сих пор неизвестно точной причины возникновения угревой болезни, но связывают это со снижением обеззараживающих свойств кожного сала при себорее (заболевание, которое нарушает нормальное салоотделение сальных желез ). Нередко на фоне акне и себореи Demodex brevis может приводить к поражению кожи.

Периоральный дерматит
Периоральный дерматит (околоротовой дерматит ) характеризуется появлением мелких прыщиков и узелков вокруг рта. Кожа на месте возникновения узелков становится красной, появляется зуд и жжение кожи. В некоторых случаях периоральный дерматит может поражать кожу век и глаз.

• Нарушение деятельности нервной системы. К нарушению деятельности нервной системы могут привести постоянные стрессовые ситуации, чрезмерная психоэмоциональная нагрузка, а также депрессивные состояния. Неблагоприятные психогенные факторы не только снижают трудоспособность человека, то также приводят к снижению эффективности иммунной системы и появлению заболеваний различных органов и тканей. Нередко при демодекозе на фоне нарушения деятельности нервной системы назначают седативные (успокоительные ) препараты.
• Нарушение гормонального фона. Изменение гормонального баланса на фоне различных эндокринных заболеваний или во время беременности значительно повышает вероятность возникновения демодекоза.

Беременность
В норме во время беременности уровень тестостерона увеличивается в 3 – 4 раза. Максимальные значения тестостерона наблюдаются во время третьего триместра беременности. Тестостерон является главным гормоном, который способен регулировать количество и состав кожного сала. Во время беременности данный гормон приводит к увеличению выделения кожного сала, которое необходимо для жизнедеятельности Demodex brevis.

Сахарный диабет
Сахарный диабет является эндокринным заболеванием, которое характеризуется относительной или абсолютной недостаточностью гормона инсулина. Данный гормон регулирует концентрацию глюкозы в крови. Сахарный диабет приводит к нарушению углеводного, белкового, жирового и водно-солевого обмена веществ. Одним из последствий данного заболевания является поражение кожи. Кожный покров становится хрупким, снижается тургор (внутреннее давление в клетках ), а также теряются необходимые барьерные свойства кожи.

Болезнь Иценко - Кушинга
Болезнь Иценко - Кушинга – нейроэндокринная болезнь, в результате которой кора надпочечников (один из функциональных слоев надпочечников ) вырабатывает чрезмерное количество гормонов. В избытке данные гормоны (кортизол, альдостерон, тестостерон ) могут приводить к снижению иммунитета. Болезнь Иценко - Кушинга проявляется в виде ожирения , наблюдаются нарушения гормонального фона (аменорея у женщин, а у мужчин – импотенция ), повышается кровяное давление (гипертония ), возникает мышечная слабость и т. д. Также болезнь Иценко - Кушинга в некоторых случаях может привести к различным поражениям кожи.

Внешние факторы

Внешние факторы окружающей среды играют важную роль в механизме возникновения демодекоза. Плохая экология, несоблюдение правил личной гигиены, чрезмерное использование косметики - все это может стать причиной демодекоза.

Выделяют следующие внешние факторы, способные вызвать у человека демодекоз:

• Температурный фактор. Клещ рода Демодекс является крайне теплолюбивым. Максимальная активность клещей Demodex brevis и Demodex folliculorum наблюдается при температуре 35 – 45ºС. Именно поэтому демодекоз как первичное заболевание (проявляется как самостоятельное заболевание без наличия сопутствующих патологий ) возникает в летний сезон. Принятие горячих ванн, посещение сауны, бани, солярия, а также длительное воздействие солнечных лучей приводят к активизации клеща. В благоприятных условиях клещ принимается активно размножаться, что приводит к демодекозу.
• Географический фактор. Было установлено, что в разных точках земного шара количество постоянных и временных носителей клеща отличается. Так, например, у жителей Новой Зеландии их обнаруживают крайне редко – в менее 8% случаев, а у жителей, скажем, крупных мегаполисов в 55 – 60% случаев.
• Неправильный образ жизни. Злоупотребление алкоголем, а также несбалансированное питание с употреблением жирной и соленой пищи в большом количестве способствует развитию демодекоза. Связанно это с нарушением обмена веществ и снижением защитных свойств кожного сала.
• Использование косметики. Использование натуральной косметики, как правило, не может нанести вред коже. При частом использовании косметических средств, которые содержат гормоноподобные соединения (фитоэстрогены ), защитные свойства кожи могут ослабевать.
• Загрязненная окружающая среда. Уровень экологии напрямую влияет на человеческий организм. Неблагоприятные экологические факторы, сказываясь на качестве жизни, могут значительно снизить иммунитет и привести к целому ряду серьезных заболеваний, втом числе и кожных.

Симптомы демодекоза

Симптомы демодекоза различаются в зависимости от локализации данного заболевания.

Выделяют следующие формы демодекоза:

• кожная форма;
• глазная форма.

Кожная форма

Кожная форма демодекоза чаще всего приводит к воспалению кожи лица в области надбровных дуг, щек и подбородка. В редких случаях демодекоз поражает кожу туловища (грудь или спину ), а также уши. Главным симптомом демодекоза является воспаление сальных желез и волосяных фолликулов, что приводит к возникновению угревой сыпи.

Симптомы кожной формы демодекоза

Симптом	Механизм возникновения	Внешнее проявление
Угревая сыпь	Может проявляться по-разному. В основном встречаются угри, узелки, гнойнички, а иногда и розовые угри, которые характерны для розацеа. Угревая сыпь возникает при закупорке просвета выводного протока сальных желез, что приводит к их воспалению. Далее к воспалительному процессу может присоединяться стафилококковая инфекция, которая ведет к образованию гнойничков (пустул ).
Зуд	Появляется вследствие аллергизации (появление аллергических реакций ) организма при воздействии продуктов жизнедеятельности клещей. Как правило, зуд усиливается в вечернее и ночное время, так как именно в этот временной промежуток клещи рода Демодекс обладают максимальной активностью. Стоит отметить, что повышенная температура окружающей среды усиливает зуд.
Постоянный блеск кожи	Возникает в том случае, когда сальные железы вырабатывают слишком большое количество кожного сала. Чаще всего данный блеск с трудом устраняется при умывании или при использовании косметических средств. Большое количество кожного сала создает благоприятные условия для роста и размножения клеща рода Демодекс.
Покраснение кожи	Является одним из проявлений воспалительного процесса, а именно артериальной гиперемией. На месте воспаления происходит прилив артериальной крови за счет расширения мелких артериальных сосудов (артериол ). Модификация кровоснабжения приводит к скоплению большого объема крови в зоне лица, что и проявляется в виде ее покраснения.
Увеличение в размерах крыльев носа	Происходит вследствие склерозирования тканей (замещение функционирующей ткани на соединительную ). Данный симптом является показателем длительного и запущенного процесса, который может приводить к ринофиме (значительное изменение формы носа с увеличением в размерах всех его элементов ).

Глазная форма

Глазная форма демодекоза проявляется целым рядом характерных симптомов. Больной жалуется на постоянную усталость глаз, на зуд и шелушение в области края век, а также на хрупкость ресниц, которые часто выпадают. При медицинском опросе (сбор анамнеза ) у данных пациентов обнаруживаются такие заболевания как псориаз (хроническое заболевание кожи неинфекционной природы ), угревая болезнь, периоральный дерматит, а также частые ячмени .

Симптомы глазной формы демодекоза

Симптом	Механизм возникновения	Внешнее проявление
Усталость глаз	Возникает вследствие воспалительного процесса в волосяных фолликулах ресниц, что приводит к нарушению их функционирования. Напряженная фокусировка зрения даже на короткий период приводит к быстрой утомляемости глазных яблок, а также может влиять на качество остроты зрения .
Слипание ресниц	Является прямым следствием воспалительного процесса. При демодекозе на поверхности краев век образуется тонкая липкая пленка, которая обволакивает корни ресниц, что вызывает их слипание.
Выпадение ресниц	Возникает при поражении луковицы ресничного фолликула. Клещ Demodex folliculorum при благоприятных условиях способен разрушать кератиноциты (основные клетки ресниц ), без которых ресница теряет свою прочность.
Покраснение век	Является очень частым симптомом глазной формы демодекоза. Связанно это с тем, что воспалительный процесс приводит к расширению артериол, что увеличивает кровоснабжение в данной зоне. Гиперемия является защитным механизмом и направлена на усиление транспортировки кислорода и питательных веществ, а также для нейтрализации микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности.
Воспаление век	Возникает вследствие гиперсекреции (усиленной выработки секрета ) мейбомиевых желез. Данные нарушения сочетаются с закупоркой просвета выводных протоков, что, в конечном счете, приводит к воспалительному процессу. Также необходимо отметить токсическое и аллергическое воздействие продуктов жизнедеятельности клеща на роговицу и конъюнктиву глаза.

Диагностика демодекоза

Диагностика демодекоза осуществляется в лабораторных условиях на основе микроскопического метода.

Лабораторная диагностика клещей рода Демодекс включает следующие этапы:

• предварительная подготовка к отбору материала для исследования;
• отбор материала для исследования;
• микроскопия;
• выдача результатов.

Предварительная подготовка к отбору материала для исследования

Предварительная подготовка к отбору материала для исследования (соскоба ) состоит в том, что пациенты примерно за неделю до процедуры не должны пользоваться декоративной косметикой, умываться с использованием средств личной гигиены с высоким содержанием щелочи, пользоваться различными кремами и т. д. Если не следовать данному правилу, полученные результаты могут оказаться неверными, то есть даже при наличии клеща на коже или на ресницах и бровях он не будет обнаружен.

Известно, что наиболее активны данные клещи вечером и ночью. Исходя из этого, их выявление иногда вызывает сложности, так как отбор материала для исследования проводится, как правило, утром, когда они менее активны. Из-за этого даже при первичном отрицательном результате рекомендуется провести еще несколько повторных исследований.

Отбор материала для исследования

Материал для исследования берется из участков, которые обычно поражает Демодекс – это кожа, брови, ресницы. Обнаруживается данный клещ при помощи микроскопического метода. Большой плюс метода в том, что определение клеща проводят прямо в присутствии пациента и за очень короткий промежуток времени (несколько минут ).

Лечение демодекоза

Лечение демодекоза должно назначаться специалистом и проводиться под его строгим наблюдением. Кожная форма демодекоза диагностируется, как правило, врачом-дерматологом, а глазная форма – офтальмологом.

Препараты, которые используются в лечении демодекоза, должны обладать следующими эффектами:

• высокая противодемодекозная активность;
• обеззараживание кожи;
• противовоспалительный эффект;
• снижение выработки кожного сала.

В среднем, лечение демодекоза длиться от 2 до 3 месяцев. В большинстве случаев, используются медицинские препараты местного действия, которые наносятся на пораженные участки кожи. Помимо обычной схемы лечения в некоторых случаях необходимо использовать иммуностимулирующие препараты для поднятия общего иммунитета. Также, если это необходимо, проводят коррекцию состояния при гиповитаминозе. В особо тяжелых случаях, когда наблюдаются тяжелые поражения кожи и глаз с сопутствующей инфекцией, врач может назначить лечение антибактериальными препаратами.

Помимо лечения демодекоза крайне важно выявить сопутствующее заболевание, которое привело к данному поражению кожи. В противном случае может произойти рецидив (повторное обострение болезни ).

Выделяют следующие методы лечения демодекоза:

• препараты местного действия;
• народные методы лечения.

Препараты местного действия

Как правило, для лечения демодекоза кожной и глазной формы используются препараты местного действия. Данные препараты представляют собой различные мази, шампуни и гели, которые оказывают локальный эффект в месте нанесения. Стоит отметить, что схема лечения может отличаться в зависимости от формы и тяжести демодекоза. В каждом отдельном случае врач назначает индивидуальное лечение.

Препараты местного действия для лечения кожной формы демодекоза

Препараты местного действия для лечения глазной формы демодекоза

Название препарата	Форма выпуска	Активное вещество	Механизм действия	Способ применения
Физостигмин	Мазь	Салицилат физостигмина	Обладает антихолинэстеразным эффектом (тормозит активность парасимпатической нервной системы ) обратимого действия. Парализует мускулатуру клеща, вызывая его гибель.	Наружно, втирая в края век. Мазь (0,20 – 0,25% ) втирается дважды в день утром и вечером.
Армин	Капли глазные	Этилнитрофенилэтилфосфонат	Обладает антихолинэстеразным эффектом необратимого действия. Приводит к параличу мускулатуры клеща рода Демодекс.	Дважды в день по 1 – 2 капли (0,5 - 1% ) в каждый глаз. После закапывания необходимо прижимать область слезного мешка в течение 3 – 4 минут для избегания попадания раствора в слезный канал.
Тосмилен	Капли глазные	Демекария бромид	Имеет антихолинэстеразное действие. Эффективно снижает двигательную функцию клещей рода Демодекс.	Дважды в день по 1 капле в каждый глаз.
Фосфакол	Капли глазные	Фосфакол	Обладает антихолинэстеразным эффектом необратимого действия. Подавляет двигательную функцию клеща Demodex folliculorum и Demodex brevis.	Дважды в день по 1 - 2 капле (0,01% ) в каждый глаз.

Во время курса лечения необходимо исключить употребление слишком перченной, соленной или сладкой пищи. Также стоит воздержаться от употребления алкогольных напитков. Необходимо отметить, что диетотерапия должна быть неотъемлемой частью курса лечения.

При демодекозе следует придерживаться следующих правил:

• туалет лица должен проводиться одноразовыми салфетками (вместо полотенец );
• раз в 2 дня стирать личные вещи (головной убор, шарф, перчатки, верхняя одежда );
• ежедневно менять постельное белье;
• регулярно протирать спиртом очки, бритву и их футляры;
• заменить перьевые и пуховые подушки на синтепоновые (клещ с трудом обживает синтетическую ткань );
• отказаться от использования косметических средств;
• проверить домашних животных на демодекоз.

Народные методы лечения

Для борьбы с клещом рода Демодекс можно воспользоваться некоторыми средствами народной медицины . Большинство данных средств при длительном использовании помогут снизить популяцию клеща в волосяных фолликулах и сальных железах. Стоит отметить, что в некоторых случаях при запущенном или осложненном процессе народные методы лечения чаще всего не имеют необходимого эффекта.

Для лечения демодекоза применяют следующие средства народной медицины:

• Горькая полынь. Для того чтобы приготовить отвар из горькой полыни необходимо взять 3 – 4 ложки измельченной травы и залить ее 1 литром кипятка. Далее следует 5 минут проварить полынь и настаивать отвар в течение 3 часов. Отвар принимается 6 дней подряд. В первый день по полстакана каждый час (включая ночное время ), во второй день – по полстакана каждые 2 часа. Начиная с третьего дня необходимо выпивать по полстакана каждые 3 часа. Отвар каждый раз должен быть свежим. Также его можно подсластить чайной ложкой меда.
• Дубовая кора. Чтобы приготовить примочки для глаз необходимо проварить чайную ложку хорошо размельченной дубовой коры в стакане кипятка. Держать дубовую кору в кипятке нужно в течение 5 минут. Данный теплый отвар прикладывать к глазам 2 – 3 раза в день.
• Касторовое масло. На предварительно очищенное лицо в месте поражения век необходимо нанести касторовое масло тонким слоем. Не допускается попадание касторового масла в глаза, так как это может вызвать ожог слизистой оболочки глаза. Обрабатывать веки необходимо утром и вечером.
• Сок алоэ. Для примочек используют свежевыжатый сок комнатного алоэ. Выдавливать сок из алоэ необходимо на стерильный бинт. Примочки для глаз прикладывают 2 – 3 раза в день.
• Чистотел. Для борьбы с кожной формой демодекоза можно воспользоваться настоем из чистотела. Для этого необходимо 250 мг свежих корней чистотела залить 250 – 300 мл рафинированного подсолнечного масла. Далее эту смесь необходимо оставить на пару дней на солнце. После этого полученную субстанцию нужно процедить и налить в сосуд из темного стекла. Хранить настой чистотела необходимо в холодильнике. Наносится данная жидкость на пораженную кожу вечером перед сном. Курс лечения настоем из чистотела составляет 2 – 3 недели.

В большинстве случаев демодекоз не представляет особой сложности в терапевтическом плане. Рецидивы случаются лишь тогда, когда больной не до конца выполняет предписания врача и не придерживается рекомендованной схемы лечения.

10 лет назад у меня был демодекоз лица. Диагноз стоял так – розацеа, осложненная демодекозом. Это было что–то ужасное. Я стеснялась общаться с людьми, сидела дома, не ходила в театр, кино, на вечеринки. Выходя на улицу наносила слой тонального крема. Боялась ветра и солнца – это ухудшало состояние кожи. Лицо было красное с воспаленными прыщами, все это сопровождалось зудом.

В течение 5 лет я пыталась решить проблему, лечилась у дерматолога. Мази, уколы, переливание крови. Были небольшие и кратковременные улучшения. Но проблема сидела крепко и уходить не собиралась.

Я искала варианты. Бог послал мне грамотного врача из другого города, за 100 км от нашего. На консультации ездила в областной центр.

Розацеа – поражение сосудов в области тройничного нерва, венозный застой на лице. Демодекоз лица – железистый клещ, который поселяется на коже, усугубляя ее состояние и мешая излечению.

Причин заболевания несколько: нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, нервной системы, эндокринной системы, климакс у женщин. Лечение должно быть комплексным, направленным на восстановление всех этих систем.

Вот план лечения , которое помогло мне, буду рада если это поможет еще кому-то. План составлен врачом дерматологом.

Лечение.

Следует убрать из своей жизни баню, сауну. Избегать резких перепадов температуры. Ограничить пребывание на жаре, на морозе.

Восстановление ЖКТ.

Исключить все горячее, острое, сладкое, соленое, жареное, жирное, копченое, алкоголь.

«Фестал» - 10-дневный курс, по 1 таблетке 3 раза в день во время еды.

«Рекицен» очищающий сорбент. Принимать в течение месяца. Затем один раз в полгода. Разводить в кефире. Принимать по столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды.

Восстановление нервной системы.

«Беллатаминал» - по одной таблетке 3 раза в день в течение 2-х недель.

Лечение антибиотиками.

«Трихопол» - по одной таблетке 2 раза в день. 2 недели пить, 2 недели перерыв, 2 недели пить, 2 недели перерыв.

И самое главное – убираем клеща.

Мазь «Бензилбензоат». Эта мазь применяется против чесоточного клеща и для лица не предназначена. Будьте готовы к тому, что состояние кожи ухудшится. Но именно эта мазь убивает клеща и самое главное его личинки. Именно поэтому срок лечения - 7 дней, таков жизненный цикл личинки клеща.

И еще один момент, надо будет на неделю отпроситься с работы или делать эту процедуру во время отпуска. На улицу не выходить и мазь не смывать в течение недели!

Выберите определенный час, когда вы будете наносить мазь. Допустим вы начнете вечером в 20.00 . Наносите толстый слой мази «Бензилбензоат» на все лицо и не смывая ложитесь спать. Следующий весь день ходите с этой мазью на лице, не смываете, никуда не выходите. Вечером в 20.00 наносите еще один слой мази и так в течение 7 дней слой за слоем. Терпите! Будет чесаться, будет кожа гореть. Я знаю о чем говорю, так как прошла через это. Надо выдержать! Зато потом ваша кожа очистится – а это такое счастье видеть свое чистое лицо в зеркале. Эта мысль должна вас вести к результату.

После 7 дней все это наслоение смываете. Заранее подбираете подходящий крем для регенерации и восстановления кожи. Лично мне помог гель Миллениум компании Vision. Он выполняет регенерацию кожи, и часто используется при ожогах. Если бы не этот гель не знаю сколько бы мне пришлось восстанавливаться. А тут кожа восстановилась в течение месяца.

Мне помогла от демодекоза лица только вот эта мазь «Бензилбензоат». Сейчас мне нравится мое отражение в зеркале – это счастье!

Наружное «Спрегаль» - противочесоточное средство, лучше покупать импортного производства. Ватно-марлевый тампон смочить этим средством. Протирать один раз в день вечером предварительно очищенное лицо только проблемные зоны. Использовать в течение 7-14 дней.

Мазь. Состав: паста Лассара + 1 таблетка трихопола без оболочки + 1 таблетка левомицитина + 1 мл демиксид (отмерить с помощью шприца) + 0,5 чайное ложки серной мази + 1 чайная ложка ихтиоловой мази + трипсин или имозимаза (1 флакон). Таблетки размолоть. Серная мазь 36%, сначала попробовать на запястье руки нет ли аллергии на серу. Сделайте 2 варианта – с ихтиолом и без. Наблюдайте результат. Данную мазь наносить тонким слоем на проблемные участки кожи в течение 2-3 недель. Больше не рекомендуется, так как идет привыкание.

Паста Лассара уменьшает красноту, можете применять ее отдельно.

Жидкий азот. 10-15 процедур, через день. Один раз в три месяца. Хорошо восстанавливает кровообращение. Но сначала убить клеща, иначе будет бесполезно.

Контрастный душ на лицо. Теплая вода – прохладна, теплая - прохладная - это укрепляет сосуды. 15 дней раз в три месяца.

Отвар свеклы комнатной температуры. Сок брусники.

И еще совет, который я применяю до сих пор - один раз в неделю протираю борным спиртом по периметру лица (по краю лба около волос, за ушами и по шее). Это профилактика демодекоза лица.

Удачи вам и здоровья! Буду рада помочь, пишите ваши вопросы. Порекомендуйте эту статью знакомым с подобной проблемой, они будут вам очень благодарны.

Лечение демодекоза народными средствами возможно только в комплексе с назначенными медикаментозными препаратами, специальной диетой, а также наружной терапией: очищающими средствами для кожи лица, мазями, кремами и т.д. Лечить это заболевание можно в домашних условиях, но обязательно под наблюдением специалиста.

Причины демодекоза

Прежде чем перейти к объяснению причин, нужно понять, что подкожный клещ, вызывающий демодекоз, присутствует на коже буквально у каждого человека, но, конечно же, не каждый им «болеет». Это зависит не только от соблюдения правил личной гигиены, но и от внутренних причин.

По мнению врачей-дерматологов, самыми основными причинами появления этого заболевания являются:

• изменение состава кожного сала, а также нарушение его выведения кожными железом;
• изменение гормонального фона;
• интенсивное заселение в сальных протоках клеща;
• сопутствующие воспаления на коже;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• эмоциональные стрессы;
• снижение иммунитета;
• наследственная предрасположенность.

В этиологии демодекоза ключевую роль играют особенности строения волосяного фолликула, в котором находится волос, открывается сальная железа и её протоки. Скопление кожного сала создаёт самые благоприятные условия для размножения клеща. Максимальная плотность сальных желез находится на коже лица (от 500 до 1000 на 1 квадратный см), что объясняет локализацию высыпаний. Накапливаясь, клещ закупоривает сальную протоку, что провоцирует ещё большую выработку кожного сала.
Часто этому заболеванию сопутствуют нарушения гормональной и/или половой системы, потому как именно увеличение секреции «мужских» половых гормонов (в т.ч. тестостерона) вызывает нарушения в работе сальных желез. Поэтому прежде необходимо лечить проблемы этих двух систем.

Глазной демодекоз возникает, когда в патологический процесс вовлекаются железы верхнего и нижнего века, после чего возникает блефарит. Шелушение и корки при этом локализуются вдоль края век, потому как клещ проходит в волосяные фолликулы ресниц.
Клинически демодекоз может проявляться в двух формах. Первичный вариант развивается без видимых повреждений кожи. При вторичном демодекозе высыпания носят общий характер, вплоть до полного поражения всей кожи лица. Он выступает как осложнение на фоне основного заболевания (например, дерматит).

Лечение

Чтобы знать, как вылечить демодекоз в домашних условиях, нужно учитывать, что назначается общая и наружная терапия.

Для общего лечения демодекоза часто применяют следующие группы препаратов:

• противомикробных средства;
• глюкокортикостероиды;
• антигистаминные препараты;

Чтобы лечить демодекоз кожи лица, чаще всего назначают метронидазол (или трихопол) по 500 мг 2 раза в день. Принимать его следует в течение двух недель. Это, пожалуй, самая основная терапия против этого подкожного клеща.

Ускорить процесс выздоровления кожи помогут энтеросорбенты: например, энтерос-гель . Он не только поможет быстрее лечить это заболевание, но также выводит все токсических вещества из кишечника, включая те токсины, которые вырабатывает клещ.
Помимо лекарственных препаратов, лечить демодекоз рекомендуется физиотерапией, лечебной диетой, психотерапевтической помощью, санаторно-курортным лечением. Физические методы наружного воздействия включают в себя светолечение (облучение ультрафиолетом, ПУВА-лечение), лазеролечение слабо- и высокоэнергетическим лазером, электролечение, гальванический и динамический токи, УВЧ, диатермию, токи дарсонваля и пр.

В косметологии распространенно применяют тепловые процедуры, массаж, криотерапию – это оказывает скорее эстетический эффект для кожи лица. Но прежде нужно вылечить саму причину косметических дефектов, перед тем, как приступать к вышеперечисленным процедурам. В противном случае этим можно только навредить коже, но при этом так и не избавившись от клеща.

Из-за того, что подкожной клещ выделяет токсины, которые могут вызывать аллергические реакции, назначают гипосенсибилизирующую диету , которая помогает лечить симптомы. При этом резко ограничивают легко усвояемые углеводы: хлеб, мёд, сахар, конфеты, кондитерские изделия сиропы . Ограничивают поваренную соль (особенно при сопутствующей почечной патологии), кофе, какао, специи, пряности, мясные бульоны, большое количество жидкости, алкоголь. Исключают аллергены: яйца, шоколад, цитрусовые, грибы, орехи, клубника, рыба.

Наружная терапия

Сейчас наиболее часто назначают мази для наружного применения, которые в своем составе содержат основное лекарственное вещество – метронидазол (метрогил).
Также рекомендуют мазь роаккутан , который лишает клеща субстратов питания – он уменьшает объем сальных желез и секрецию кожного сала на лице.

Чтобы вылечить глазной демодекоз в домашних условиях, назначают примочки 4% г еля пилокарпина в комплексе с ивермектином, который нужно наносить на край века глазной лопаточкой или ватной палочкой 2 раза в день в течение 7 дней.
В качестве профилактики рекомендуют:

• применять 4% гель пилокарпина (особенно в весенний и летний период, а также в фазу обострения);
• отказаться от ночных жирных кремов;
• как основу для макияжа использовать специальные дневные кремы с экстрактом эхинацеи или алое;
• лечить основное заболевание, которое спровоцировало демодекоз;
• в весенне-летний период необходимо использовать солнцезащитные средства с SPF более 20.

Лечение народными средствами

Лечить демодекоз в домашних условиях можно настойкой календулы : нужно протирать лицо на ночь до полного исчезновения симптомов. Календула обладает подсушивающим и противовоспалительным эффектом, уменьшая выработку кожного сала – клещ не выживает в подобных условиях.

Можно приготовить мазь в домашних условиях. Нужно в вазелиновое масло добавить горячую серу и берёзовый деготь, довести составило кипения и дать остыть. Мазь наносят ежедневно на ночь, утром смывать детским мылом. Вылечить демодекоз поможет и дегтярное мыло – оно заметно усиливает эффект от мази, тем самым помогая быстрее избавиться от подкожного клеща.

Положительные отзывы получила мазь «Ям» , которую можно приобрести в ветеринарной аптеке. Она содержит такие противовоспалительные и антиоксидантные вещества как цинк, берёзовый деготь, салициловая кислота, что помогает лечить не только демодекоз, но и прочие высыпания, воспаления кожи лица разного происхождения.

Профилактика

Во время лечения в домашних условиях нужно придерживаться следующих профилактических мер:

• ежедневно стирать и проглаживать утюгом наволочки;
• вытирать лицо лучше всего бумажными салфетками;
• избегать близкого контакта «лицом-к-лицу»;
• как можно чаще протирать мобильный телефон дезинфицирующим средством;
• дезинфицировать кисти для макияжа;
• избавиться от косметики, особенно с истекающим сроком годности;
• ни в коем случае не трогать лицо грязными руками;
• не использовать чужую косметику и не давать свою.

Эти элементарные методы профилактики направлены на то, чтобы как можно больше защитить свою кожу лица от повторного заражения.

Диагностика

Чтобы распознать клещ демодекс, нужно обратиться к врачу-дерматологу, который может дать направление сделать соскоб в специализированной лаборатории. Уже в зависимости от результата этого анализа специалист подберёт наиболее подходящее лечение.

Будьте здоровы!