Как вылечить подкожный клещ. Что представляет собой подкожный клещ и как от него избавиться

Высыпания на лице являются серьёзным испытанием для любого человека. А если они сопровождаются покраснением, зудом, рыхлостью кожных покровов, то нет никаких сомнений в том, что виновник этого – подкожный клещ на лице. Такое заболевание кожи называется демодекоз.

На коже обитает микроскопический микроорганизм, похожий на червячка. Это клещ железница или демодекс. Разновидностей много, но на поверхности тела людей встречаются длинный клещ Demodex folliculorum и короткий Demodex brevis.

Обитают в сальных железах на лице, груди, шее, спине. Клещ не поселяется на одном участке тела, обычно им поражаются одновременно несколько мест на поверхности кожи. Лицевой демодекс почти в 100% случаев встречается совместно с глазным.

Лицевой Demodex более агрессивный, чем глазной. Он не остаётся на поверхности тела, а проникает в глубину кожи, в сальную железу. Питается он кожным салом, гормонами, отмершими клетками. Косметика с гормонами также подпитывает демодекса.

Клещ в сальной железе растёт, развивается. Его жизненный цикл 24 дня. Достигнув половой зрелости, оплодотворяется, откладывает яйца, обычно 20-25 штук. Из них вылупляются 40-50 новых клещиков. Подрастая, они попадают вместе с выделениями из сальных желез на поверхность кожи, начинают искать себе жильё — свободную сальную железу. Весь цикл опять повторяется.

Часто больные сами руками разносят клещей, их яйца на другие участки тела при расчёсывании или просто прикосновении к поражённым участкам. Есть другие способы распространения демодекса:

• от больного к здоровому при прикосновениях, рукопожатиях;
• от домашних животных (редко);
• через общие предметы гигиены, полотенца, постельное бельё, посуду.

Кожный клещ демодекс является условно патогенным организмом: он мирно существует на теле, пока не проявятся факторы, вызывающие его рост и агрессию. 9 жителей Земли из 10 являются носителями клеща.

Кто заболевает демодекозом

В большинстве случаев человек заражается демодексом, но не заболевает, а становится носителем. До тех пор, пока иммунитет не даст сбой. Особенно это заметно весной, когда организм ослаблен после долгой зимы, отсутствия зелени, витаминов.

Но не только снижение иммунитета провоцирует активизацию клеща. Большую роль играют неполадки внутренних органов:

• эндокринные заболевания;
• болезни желудка, кишечника, язвы, гастриты;
• заболевания вегетативной нервной системы;
• возрастное ослабление организма.

В последние годы замечена интересная тенденция: 85% всех заболевших составляют молодые люди моложе 40 лет, проводящие большую часть дня у монитора компьютера. Излучение экрана, мобильного телефона, искусственное освещение пробуждают демодекса, способствуют его развитию.
Почему демодекс ведёт себя агрессивно

Большое значение в сохранении здоровья и красоты кожи играет её pH баланс. У здоровых людей с нормальным иммунитетом величина кислотно-щелочного баланса составляет 5.5-5.6 единиц. У некоторых он смещается в сторону щелочного (более 6.5).

Оставшиеся в живых молодые клещи и личинки не справляются с таким количеством пищи. Поэтому в этой отмершей массе поселяются различные грибы, бактерии, которых часто можно обнаружить в соскобах.

Благоприятные условия для развития и обсеменения таких микроорганизмов способствуют выработке ими повышенного количества активных соединений. Эти вещества вызывают раздражение, аллергию, зуд.

Больной начинает расчёсывать раздражённые места, внутрь заносятся новые микробы: стрептококки, стафилококки. Признак присутствия этих бактерий — образование гнойников и прыщей.

Следовательно, кроме демодекса виновниками проблем с кожей являются сапрофитные микроорганизмы, обитающие постоянно на коже. А всплеск их активности вызывается изменением pH баланса кожи.

Что делать, чтобы не заболеть

Желательно, чтобы экран компьютера был жидкокристаллический. Обязательно надевать компьютерные очки. Не прикладывать телефон к уху, а пользоваться наушниками.

Нельзя долго находиться на ярком солнце, посещать солярий, парилку. Запрещено пользоваться биокосметикой.
Провоцирующими факторами для демодекса являются:

1. жареная, острая пища;
2. гормональные лекарства;
3. некачественная косметика;
4. алкоголь, кофеин;
5. сауны, парилки;
6. горячие цеха.

Нужно отличать клещ на лице от обычной угревой сыпи. Общее: покраснение кожи, шелушение. При демодекозе прибавляются гнойнички, зуд, который усиливается после умывания и использования тоника.

Ольга Розен
Косметолог-эстетист

Пройдите тест на предрасположенность вашей кожи к агрессии клеща и .

Особое внимание должно уделяться «треугольнику демодекса» на лице: носу, носогубным складкам, подбородку. Именно там появляются прыщи, угри, гнойнички. Это начало демодекоза.

Если не лечить, то клещ бурно развивается, распространяется на спину, грудь, иногда на ноги.

Как проявляется демодекоз

Краснота, значительно расширенные поры, рыхлость кожи проявляются как следствие наличия большого количества микроорганизмов внутри сальных желёз. Они расширяют поры. Кожа имеет бугристую поверхность, повышенную жирность, сальный блеск. Лицо серого землистого цвета.

В глубоких слоях кожи появляются рубцы, кальциты, поэтому мимика затруднена. У человека присутствует ощущение ползания по коже, жжение, расчёсы. Зуд усиливается к вечеру и продолжается до утра. Обычно зуд распространяется на ушные раковины.

Сильно выражены симптомы на глазах: белый налёт на ресницах, выпадение ресниц и бровей, слезотечение, выделения из глаз. Наблюдается воспаление конъюнктивы, зуд век, отёки, покраснение, чувство соринок в глазах.

Существуют следующие виды демодекоза:

1. Папулёзная. Распространена больше других видов. Папулы — бесполостные уплотнения на коже размером 0.5-2 мм и больше, розового или красного цвета.
2. Эритематозная (розацеаподобная). Большое сходство с розацеа. Интенсивно красный цвет лица вследствие расширения капилляров.
3. Пустулезная (гнойничковая). Встречается редко. Подобна угревой сыпи, фолликулитам.
   Комбинированная.

При демодекозе наблюдаются и другие болезни кожи, не связанные с клещом демодексом. Поэтому лечение должно быть направлено не только на уничтожение клеща, но и решение других проблем кожи.

Диагностика и лечение

Основной метод диагностики – это биомикроскопия. Берётся соскоб кожи, содержимое гнойничков, несколько поражённых ресничек. Под микроскопом увидеть подкожного клеща и его личинки не представляет труда. Перед взятием материала не следует умываться, краситься. За 2 недели до анализа нельзя использовать лечебные мази, кремы.

Препараты для внутреннего и наружного применения:

Подкожный клещ мгновенно гибнет в присутствии дёгтя, карболки, хлороформа, эфира. В спирте и салициловой кислоте погибает через несколько минут.

Что еще следует делать для излечения

В период лечения лицо нуждается в тщательном грамотном уходе: мягкие фруктовые пилинги, очищение. Без грязи и сала подкожный клещ гибнет от голода.

Диета имеет важное значение в борьбе с демодексом. Следует исключить из рациона жареное, жирное, острое, солёное. Не рекомендуется пить биойогурт, биомолоко, актимели, иммунал. Исключить БАДы.

Никакого самолечения проводить нельзя. Сначала нужно проконсультироваться с врачом. Без назначения врача не следует принимать даже поливитамины.

Нельзя посещать сауны и парилки, пользоваться декоративной косметикой. Отменяются любые косметические процедуры для лица, лазер, жидкий азот. Нельзя делать маски и скрабы. Ограничить тяжёлые физические нагрузки, исключить физиотерапевтические процедуры, бани.

Лечение продолжается от нескольких месяцев до года. Рекомендуется полноценный сон, здоровое питание, физические упражнения. Можно принимать иммуномодуляторы и средства для восстановления микрофлоры кишечника.

Необходимо поменять подушку, каждый день менять постельное бельё, проглаживать его горячим утюгом, платки и шарфики ежедневно стирать и гладить, кипятить полотенца. Бритвенные приборы дезинфицировать.

Нельзя забывать, что демодекс поселяется в баночках с косметикой, вазелине, растительном масле.

Народные средства

Существует целый ряд народных средств и методов, которые хорошо зарекомендовали себя в лечении подкожного клеща:

Каким бы эффективным не было народное средство, не следует отвергать официальные лекарства для лечения подкожного клеща. Они служат прекрасным дополнением к аптечным препаратам. Лечение проводится под наблюдением врача.

Что будет, если не лечить

Отсутствие адекватного лечения вызывает физические и психологические проблемы. Больной остро переживает болезненное состояние. Теряется чувство уверенности в себе, появляются проблемы в общении. Нарушается привычный уклад жизни. Приходится пропускать занятия или работу. Все это может усугубить болезнь.

Кроме этого появляются физиологические осложнения демодекоза. Развивается ринофима: нос увеличивается в размерах, становится похож на большую сине-красную сливу. Это тяжёлое последствие, от которого трудно избавиться. Помогают только хирургические методы, лазер, электрокоагуляция.

Демодекоз вызывает повреждение глаз, нарушения зрения. Болезнь распространяется на другие участки тела: спину, грудь, ушные раковины. Поражение ушей приводит к шуму в голове. Присоединяются другие инфекции и заболевания.
Дерматологические осложнения демодекоза:

• Розацеа. Хронические розовые угри. Проявляются в виде гнойных прыщей. На коже появляется бугристость, она бордового цвета. Зуд, стянутость, увеличение и уплотнение крыльев носа. Распространяется на другие участки тела, глаза в том числе.
• Акне. Угри юношеские. Единичные и множественные. Осложнения – рубцы, посинение.
• Периоральный дерматит. Поражается носогубный треугольник, нос, губы. На коже появляются бордовые уплотнения, узловатые образования, синева, зуд, шелушение, истончение кожи, сосудистая сетка, угри.
• Себорейный дерматит. Папулы и пустулы на лице, голове, бровях и веках. Кожа покрыта сухими белыми корочками. Переходит на грудь, подмышки, пах, заушные области. Внешне выглядит как перхоть. Поражает большие поверхности, они покрыты чешуйчатыми образованиями и коркой. Зуд, расчёсы и распространение по всему телу.

Кожный клещ – это не только эстетическая проблема. Это признак, что с организмом не всё в порядке и его надо лечить. Иначе ухудшится общее состояние организма.

Подводя итоги, можно сделать следующий вывод: чтобы справиться с демодексом, необходимо в течение нескольких недель лечиться препаратами для наружного и внутреннего применения.
Затем следует восстановить организм с помощью препаратов:

• печень — Эссенциале форте;
• кишечник – с помощью пробиотиков;
• вывести из организма токсины.

Это необходимо потому, что во время лечения в организме накапливаются токсины и вредные вещества от приёма лекарств и гибели подкожных клещей. Необходимо соблюдать гигиену, отказаться от косметики, позаботиться о профилактике.

Через некоторое время проблема может вернуться, потому что главное — это не сами подкожные клещи, а то, как реагирует на них организм. В каждом случае требуется индивидуальный подход, следует избегать стресса, следить за иммунитетом, состоянием кожи, гормональным фоном организма.

Жизненный цикл подкожного клеща не весьма длительный, но он может долго персистировать в организме именно из-за частого спаривания и выведения потомства. Существуют самки и самцы. Самки подкожного клеща выползают на поверхность фолликула, на котором они живут главным образом ночью, поскольку в это время активизируются самцы. Самцы могут ползать по поверхности кожи и проходить несколько сантиметров в поиске самки. Возле фолликула происходит спаривание этих двух особей, и самка возвращается в глубину фолликула, где откладывает яйца. Такие яйца созревают длительное время и проходят свои стадии развития: сначала яйца превращаются в личинку, а затем в протонимфу и нимфу. В одном фолликуле одновременно могут быть около двадцати пяти взрослых особей. Сколько живет подкожный клещ? В общем, это около двух недель. Но взрослая особь является таковой только третью часть своей жизни – около пяти дней живет взрослая самка после отложения яиц, а само развитие яиц проходит около десяти дней. Все это время происходит высвобождение продуктов жизнедеятельности Demodex, что может вызывать аллергические реакции, клинические проявления заболевания. Когда взрослая самка или самец погибает, то тогда тело этой особи просто находится под кожей, вызывая воспалительную реакцию.

Клинические признаки заражения подкожным клещом

Следует сказать, что данная патология развивается только у лиц, которые имеют к этому склонность. К таким лицам относятся люди, имеющие факторы риска:

1. подростки, имеющие гормональные изменения, что снижает общий иммунитет и сопутствует развитию кожных заболеваний;
2. люди, страдающие жирной себореей;
3. люди с отягощенным аллергологическим анамнезом;
4. желудочно-кишечные расстройства, которые сопровождаются снижением микрофлоры не только кишечника, но и кожи;
5. эндокринные патологии с дисбалансом гормонов;
6. люди с вегетативными неврозами и нейроциркуляторной дистонией;
7. женщины, страдающие аменореей первичной или вторичной;
8. люди, которые имеют вредные факторы труда, главным образом колебания температуры внешней среды.

Признаки подкожного клеща зависят от локализации. Наиболее частая локализация – это жирные участки кожи: на лице это лоб, подбородок, щеки, а реже могут поражаться и другие участки – руки, спина, глаза, а также волосы на голове.

Инкубационный период подкожного клеща около десяти дней, это время, необходимое для созревания яиц и выхода зрелых особей, которые продолжают цикл и продуктами своей жизнедеятельности способствуют развитию клинических признаков болезни.

Клинически выделяют несколько форм демодекоза, что зависит от степени изменений кожи. Различают эритематозно-сквамозную форму, папулезную, пустулезную, розацеаподобную и комбинированные формы.

Подкожный клещ на лице – это наиболее частая локализация. Симптоматика начинается постепенно, поскольку количество клещей еще не настолько велико. Сначала на коже лица появляется покраснение, похожее на начало прыща. Затем на этом месте образовывается шелушение кожи, что является наиболее благоприятным вариантом. Чаще происходит образование папулы, а затем пустулы, которая заполнена воспалительным содержимым мутного цвета. Такие пустулы напоминают чем-то прыщи, но они не имеют стержня внутри, а они однородные. После этого также наступает шелушение и на красном фоне она имеет шершавый вид. Прыщи на лице вследствие подкожного клеща не образовываются вследствие его эффекта на кожу или клетки, а они могут образовываться только тогда, когда клещ отмирает и его тело стимулирует воспалительную реакцию.

Подкожный клещ на голове также может часто размножаться в волосяных фолликулах, поскольку это питательная среда. При этом размножение клещей в волосяных фолликулах нарушает трофику волоска, и он истончается. Это может вызывать выпадение волос, поскольку они стают тоненькими. При этом происходит шелушение кожи головы в виде массивной перхоти. Выпадение волос вследствие подкожного клеща происходит постепенно и по всей голове, что отличает это от грибкового поражения головы. При этом волосы тонкие и вялые, увеличивается их жирность.

Подкожный клещ на руках вызывает чаще течение эритематозно-сквамозной формы – при этом наблюдается покраснение всей кожи и шелушение ее. Такое проявление демодекоза напоминает аллергическую реакцию.

Подкожный клещ на глазах встречается не так часто, но он может вызывать поражение век с шелушением и выпадением ресниц, образованием корочек на веках. Также подкожный клещ может вызывать и специфическое поражение слизистой глаз – при этом образовывается демодекозный блефарит или коньюнктивит. Пациент жалуется на ощущение жжения в глазах, ощущение инородного тела, слезотечение, светобоязнь. Это сопровождается изменениями глаз в виде образования вязких частичек, выпадения ресниц, налет на склере глазного яблока мутного цвета, образование чешуек. Такое поражение требует немедленного лечения, поскольку изменения могут углубляться.

Подкожный клещ у ребенка – это редкое явление, поскольку кожа ребенка не имеет настолько выраженных и развитых волосяных и жировых фолликулов. Но может поражаться ребенок уже в подростковом возрасте, когда происходит развитие этих желез. В более раннем возрасте развитие заболеваний кожи, в данном случае подкожного клеща, чаще происходит вторично на фоне иммунной супрессии или эндокринной патологии – сахарного диабета, синдрома или болезни Иценко-Кушинга. Поэтому при появлении подкожного клеща у ребенка нужно подумать о вторичном процессе и провести тщательную дифференциальную диагностику с аллергическим дерматитом и другими аллергическими заболеваниями кожи детского возраста.

Подкожный клещ при беременности может проявиться впервые, даже если раньше такого заболевания у женщины не было. Это связано с многими факторами. Во-первых, во время беременности происходит относительная имуносупрессия организма, что повышает шансы клеща на размножение и клиническое проявление, даже если раньше он просто был на коже и никогда не вызывал симптомов. Во-вторых, при беременности изменяется гормональный состав и плацента синтезирует много гормонов, которые влияют на состояние кожи – повышается ее влажность, жирность, снижается количество полезной микрофлоры, поэтому это сопутствует развитию подкожного клеща. Особенностью демодекоза при беременности является то, что как он возник внезапно, так он и может исчезнуть после родов. Но есть особенности в лечении подкожного клеща именно во время беременности, что необходимо обязательно учитывать.

Такое разнообразие клинических проявлений поражения подкожным клещом требует серьезной диагностики и своевременного лечения для избегания развития осложнений и более глубоких поражений кожи.

Диагностика и дифференциальная диагностика подкожного клеща

Диагностика демодекоза должна ставить цель не только подтверждения диагноза подкожного клеща, но и обеспечить дифференциальную диагностику данной патологии.

В первую очередь, необходимо определить анамнестические данные по поводу разгара процесса, длительности его и динамики характера пораженных участков кожи.

Анализ на подкожный клещ, который является специфическим – это микроскопический. Разнообразность клинических форм демодекоза определяет особые методы взятия мазков и материалов для исследования. При эритематозной форме материал берут из разных участков пораженной кожи путем поверхностного соскребания чешуек кожи. При папулезной, пустулезной и комбинированной форме скальпелем делают прокалывание и, путем выдавливания, получают содержимое, которое в дальнейшем и поддается исследованию. Также для изъятия содержимого фолликула рекомендуют использовать комедоноэкстрактор или глазную ложечку. Полученный материал переносят на стекло, обрабатывают 20% раствором калия или глицерина, а затем накрывают сверху покровным стеклом. Через пятнадцать-двадцать минут препарат готов к изучению под микроскопом при различной степени увеличения.

Лабораторная диагностика при поражении подкожным клещом глаз немного затруднена. Для этого берут соскоб из века или слизистой глазного яблока, капают несколько капель масла или прозрачной жидкости и изучают под микроскопом.

Другие методы, которые могут проводиться, главным образом проводятся с целью дифференциальной диагностики.

Аллергологические методы диагностики позволяют исключить настолько похожие патологии. Для этого могут проводиться кожные пробы с аллергенами разных групп. Также информативным будет метод иммунологического исследования крови с определением главных показателей.

Дифференциальная диагностика демодекоза должна проводиться с другими патологиями, которые вызывают изменения на коже. Это, прежде всего, бактериальные поражения – карбункулез, фурункулез, а также аллергические заболевания в виде крапивницы, чесотки, атопического дерматита.

Карбункулез – это воспалительно-некротическое заболевание кожи, которое вызвано стрептококком или стафилококком и характеризуется поражением волосяного фолликула и выводящего протока сальной железы. При этом происходит местное воспалительное поражение одного фолликула, в центре которого образовывается некротический очаг. Если происходит воспаление и некроз нескольких воспалительных фолликулов, то тогда речь идет о фурункулезе. Если фурункулез охватывает огромный участок поражения, то тогда возможна уже системная реакция в виде выраженного интоксикационного синдрома с подъемом температуры. Но главная местная клиническая особенность карбункула, которая отличает его от подкожного клеща – это наличие очага некроза в центре с некротическим волоском при карбункулезе или фурункулезе. Подкожный клещ никогда не вызывает некроз волосяного фолликула. Также отличаются и субъективные симптомы – при карбункулезе – сильная тянущая боль в области поражения, а при демодекозе – зуд, жжение на фоне покраснения.

Как отличить аллергию от подкожного клеща? Это бывает очень сложно особенно при эритематозно-сквамозной форме демодекоза. Тогда очень информативными методами для подтверждения диагноза является аллергологические тесты и пробы. При проведении таких проб будут положительными результаты с определенными аллергенами. Также при аллергологическом исследовании крови будут повышены показатели иммунных комплексов. Аллергия, как правило, не развивается внезапно, а имеет место отягощенный семейный анамнез или в детстве пациент указывает на наличие атопического дерматита. Также при аллергических поражениях есть связь с определенным аллергеном, который вызывает симптомы, а при персистенции подкожного клеща симптомы постоянны и не связаны с внешними факторами.

Крапивница – наиболее частая форма аллергической реакции, которая по внешним признакам имеет похожие кожные симптомы. Крапивница возникает чаще вследствие приема аллергенного продукта или медикаментозного препарата, а демодекоз не имеет триггерных факторов и постоянно беспокоит больного. Крапивница характеризуется распространением процесса в виде красных пятен, которые повышены над уровнем кожи и чаще процесс локализируется на животе, боковых поверхностях живота и руках. В то время, как подкожный клещ чаще поражает участки, которые имеют жирную кожу – это лицо (подбородок, лоб), спина.

Учитывая разнообразие патологий, которые могут сопровождаться подобной симптоматикой, приоритетным должно быть проведение дифференциальной диагностики между такими патологиями. Поэтому необходимо не только вовремя выявить патологию, но и подтвердить диагноз, ведь заболевание может быть не единичное, тогда симптомы могут наслаиваться и назначать лечение нужно, учитывая и комбинированную патологию.

Методы лечения подкожного клеща

В лечении подкожного клеща хороший эффект дает не только медикаментозная терапия, но и широкий спектр препаратов из местного лечения, народных средств и трав. Поэтому можно использовать сразу несколько методов, что повышает эффективность лечения.

Очень важной составляющей частью успешного лечения подкожного клеща является диета, которая направлена на очищение не только кишечника, но всего организма. Это способствует нормализации состояния кожи, ее выделительной функции, поскольку нормализуется работа сальных желез и уменьшается количество их секрета. Это также нормализует работу иммунной системы, и благодаря таким действиям кожа становится более чистой. Диета должна обеспечивать потребности в основных пищевых ингредиентах, с ограничением сладких продуктов – это необходимо на период интенсивного медикаментозного лечения, а далее необходимо просто перейти на правильный образ питания и жизни.

Питание при подкожном клеще имеет некоторые особенности:

1. необходимо в остром периоде исключить все жиры и вредные пищевые добавки;
2. нужно ограничить рацион на одну третью часть – это поможет разгрузить пищеварение;
3. исключить в остром периоде сладкое и продукты, содержащие глюкозу;
4. исключить хлеб белого помола, булочки, пирожные, торты;
5. необходимо завтракать пищевыми волокнами в виде овсянки или каши грубого помола – это стимулирует перистальтику;
6. каждый день нужно иметь в рационе молочные продукты – это нормализирует микрофлору кишечника и восстановит нормальный биоценоз кожи;
7. необходимо ежедневно пить чистую воду в достаточном количестве в расчете 32 миллилитра на килограмм массы тела, но не после приема еды, а до этого;
8. необходимо каждый день принимать витамины в виде свежих овощей и фруктов – это восстанавливает структуру клеток кожи и нормализует кровообращение.

Эти диетические правила питания помогут не только нормализовать массу тела, но и состояние кожи и работы внутренних органов.

Лечение подкожного клеща медикаментозными средствами имеет очень широкий спектр с использованием антибиотиков, мазей, таблеток, настоек и примочек.

Капли от подкожного клеща используют, если он поражает глаза с развитием блефарита или конъюнктивита. Для этого часто используют гель для век Стоп Демодекс. Это средство, в состав которого входит метронидазол, деготь и гамамелис (гомеопатическое вещество). Препарат эффективный при втирании в веки на протяжении недели дважды на день.

Народные средства от подкожного клеща

Лечение подкожного клеща в домашних условиях можно комбинировать с системными и местными препаратами. Используют народные средства, примочки и травы. Основные рецепты следующие.

Воспалительные заболевания кожи лица – это не просто косметический недостаток, который заметен лишь при взгляде в зеркало. Подкожный клещ на лице способен вызывать массу неприятных ощущений, среди которых – зуд, жжение, покраснение, ощущение сухости и стянутости. В некоторых случаях клещ демодекс становится причиной психических расстройств, депрессии, ведь человек чувствует постоянное пристальное внимание окружающих к его лицу. Как лечить демодекоз, чтобы забыть о нем навсегда?

Несколько слов о клеще демодексе

Не стоит пытаться увидеть его самостоятельно, пусть и через увеличительное стекло. Клещ демодекс в среднем достигает пол-миллиметра в длину, поэтому разглядеть его крайне сложно. Более того, живет клещ под кожей, а значит, затея с разглядыванием лица в надежде увидеть возбудителей заболевания неразумна. Именно в толще слоя эпидермиса протекает вся жизнь клеща. Там происходит и оплодотворение самки, и откладывание яиц. Личинки, как правило, выходят на поверхность вместе с подкожным жиром. Часть их погибает, а оставшаяся часть благополучно поселяется на коже человека, регулярно доставляя ему неудобства.

Внимание! Клещ демодекс с лица может перейти на другие участки тела, и теперь уже зуд, жжение и ухудшение состояния кожи станет более глобальным. Своевременные и правильные методы лечения обязательно приведут к тому, что демодекс на лице останется лишь в воспоминаниях.

Симптомы

В разных случаях симптомы заболевания могут быть различны. На первой стадии можно заметить легкую сыпь, на которую мало кто обращает внимание.

Позже в некоторых местах сыпь может перерасти в язвочки. Особенно опасно, если человек спутает подобные язвочки с обычным акне, ведь нередко многие пациенты с угревой сыпью не ходят к дерматологу, а пытаются выдавить содержимое подкожного воспаления самостоятельно. Позднее кожа становится бугристой. Меняется даже мимика лица.

Как правило, волосяной фолликул начинает гноить, появляется отек. Кожа вокруг такого воспаления начинает шелушиться. Это не просто выглядит ужасно, это влияет даже на качество зрения. Человек быстрее утомляется, не может продолжительно смотреть в одну точку. В самых крайних случаях дело может дойти до блефароконъюктивита или демодекозного блефарита.

Причины заболевания

Почему у одних людей симптомы заболевания единичные и почти неощутимые, а у других – ярко выраженные? Все дело в организме самого человека. Так, есть много факторов, которые могут влиять на прогрессирование заболевания:

1. Использование новой косметики. Возможно, какие-то ее компоненты действуют раздражающе на кожу лица. Вкупе с заражением демодекозом заболевание приобретает явно выраженный характер. Нередко в этом случае девушки грешат на аллергичность косметического средства и отказываются от него, однако неприятные симптомы остаются. Также некоторые косметические средства могут провоцировать излишнее выделение кожного сала, которым и питаются клещи.
2. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Состояние флоры в органах этой системы в значительной степени влияет на прогрессирование тех или иных заболеваний. Так, при наличии гастрита даже симптомы простуды и частота ее появления будут намного более явными.
3. Частые стрессы. Состояние нервной системы человека вообще считается важнейшим показателем здоровья. Стрессы не только ухудшают настроение, но и губят иммунную систему, ежедневно подтачивая ее.
4. Проблемы с иммунной системой. Если человек более каким-либо аутоиммунным заболеванием или находится в состоянии ремиссии после перенесенного в недавнем прошлом заболевания, то демодекоз лица может стать неприятной неожиданностью.
5. Частое посещение саун, бань, соляриев, а также чрезмерное увлечение косметическими процедурами. В первом случае поры кожи сильно раскрываются, и естественная защита дермы исчезает. Если кто-то из присутствующих страдает от подкожного клеща, то и все остальные могут легко заразиться. Некоторые косметические процедуры направлены на травмирование кожи лица, пусть даже легкое и щадящее. Например, скрабирование лица не только удаляет частички мертвой кожи, но и способствует увеличению ранок.
6. Эндокринные патологии. Правильная работа желез внутренней секреции способствует общему повышению иммунитета.
7. Высококалорийное питание с преобладанием в рационе жирных и сладких продуктов. Все это также способствует выделению подкожного сала, что нередко провоцирует развитие демодекоза.

Лечение

Внимание! Некоторые препараты имеют свои противопоказания к применению. Например, серную мазь ни в коем случае нельзя наносить на области губ, ушей и глаз, поскольку это может привести к ожогу.

Итак, наиболее частым препаратом, применяемым местно для лечения демодекоза, являются гели на основе метронидазола. Гели, в отличие от кремов, практически не содержат жировой компоненты, а значит, будут лишать клеща питания.

Также нередко врач прописывает пациенту те же лекарства, что и против чесоточного клеща. Это может быть серная мазь, бензил бензоат или водно-мыльная эмульсия .

Основные методы лечения – средства местного применения, однако это совершенно не значит, что можно игнорировать остальные рекомендации врача. Более того, избавиться от демодекоза полностью только с использованием местных средств обычно не удается. Такое заболевание приобретает комплексный характер, и лечить его надо со всех сторон. Обязательно нужно исключить воздействие всех раздражающих факторов. Если есть проблемы с щитовидной железой – посетить эндокринолога и получить соответствующее лечение. Если имеются проблемы с желудочно-кишечным трактом, то имеет смысл пойти на прием к гастроэнтерологу. Сегодня существует множество препаратов для восстановления желудочно-кишечной флоры за короткие сроки. Иммуностимулирующие препараты назначаются врачом только в исключительных случаях. Самолечение здесь может быть опасно.

Лечение демодекса обязательно предусматривает и диету . Копченая, сладкая, жирная, пряная и соленая пища должна быть исключена. В рацион следует ввести овощи и фрукты, которые не только снизят выделение кожного сала, но и помогут подпитать организм необходимыми витаминами и микроэлементами.

Наконец, чтобы вылечить демодекоз лица, стрессы также следует минимизировать. Пожалуй, выполнить этот пункт лечебных рекомендаций для человека сложнее всего, ведь зачастую стрессы возникают на работе, где сложно управлять своими эмоциями. Следует переосмыслить свое поведение и попытаться быстро разрешать конфликтную ситуацию, пока она не дошла до уровня спора.

Девушкам на время лечения следует воздержаться от использования косметических средств. Только в том случае, если кожа выглядит излишне пересушенной, можно слегка втереть мягкие косметические базовые масла, например, персиковое или масло из виноградных косточек

Внимание! Особенно опасными могут быть средства на основе спирта. На первый взгляд они иссушают кожу и лишают ее жира. Но спустя пару дней сальные железы начинают работать активнее прежнего, кожа вновь становится жирной, а значит, в борьбе с демодексом этот метод окажется не только бесполезным, но и вредным.

Во время лечения необходимо обязательно применять и средства против аллергии . Они помогают улучшить клиническую картину и способствуют улучшению общего состояния. Также эти препараты понижают температуру кожи лица, а в прохладе клещ чувствует себя уже не так уютно и комфортно.

И конечно, во время лечения следует соблюдать полную гигиену лица и тела. Мыть лицо необходимо так часто, как скажет врач. Полотенца и все вещи во время лечения необходимо перестирать, установив на стиральной машине режим с наиболее высокой температурой. Все это предотвратит от возможного повторного заболевания.

Лечение беременных и детей

Эти группы пациентов являются наиболее чувствительными, а потому их лечение должно быть более нежным и бережным, но при этом эффективным. Чтобы вылечить демодекс, лучше обратиться к высококвалифицированному врачу, который уже имеет опыт с подобными пациентами.

Полезно использовать термальную воду для увлажнения лица. Растворенные в ней соли также способствуют снятию раздражения. Распылять на лицо ее следует сразу после умывания.

1. Отвар ромашки с небольшим количеством сока алое также благотворно влияет на процесс лечения демодекоза. Для этого необходимо залить чайную ложку сухих цветков ромашки 100 мл воды, настоять 15 минут, процедить и добавить чайную ложку сока алое. Этот отвар успокаивает кожу. Ромашка действует как антисептик, а сок алое способствует заживлению трещин и слегка охлаждает кожу лица.
2. Хорошо помогает избавиться от демодекса и отвар из листьев полыни. Пропорции те же, что и в отваре с ромашкой. Таким отваром нужно протирать лицо несколько раз в день. Если отвар покажется слишком концентрированным, то можно слегка изменить пропорции, например, увеличив количество воды.
3. Наконец, можно растворить в 100мл воды таблетку аспирина, смочить ватный тампон и протирать лицо, уделяя особое внимание наиболее пораженным участкам. Аспирин необходимо растворить полностью, иначе крупные его частицы будут действовать как абразив.

Обычно клещ обосновывается внутри сальной железы или волосяного фолликула. Но при активном размножении колонии захватывают кожу на подбородке, лбу, крыльях носа, щеках, шее. Располагаясь внутри кожи, клещ начинает активно «прогрызать» в ней ходы, изредка выходя на поверхность. Больные могут не оценить всей опасности своего состояния, поскольку воспринимают появившуюся сыпь как обычные угри. Поэтому часто при обращении пациента в больницу - состояние кожи лица уже настолько запущено, что требует массированного и длительного медикаментозного лечения.

Причины заболевания: как происходит заражение

Дерматологами выделяется несколько основных причин, провоцирующих резкое увеличение количества клещей:

• Резкое изменение гормонального фона. При нестабильной или чрезмерной выработке гормонов происходит усиление секреции апокриновых желез, вырабатывается большее количество кожного сала, что и способствует быстрому размножению клеща. Усилить демодекоз могут принимаемые перорально гормональные препараты и применение кортикостероидных кремов и мазей.
• Функциональный сбой в эндокринной системе приводит к повышенной сальности кожи лица и расширенным порам. Эта среда отлично подходит для размножения возбудителя, причем, не только кожного клеща.
• Неправильная система питания. Злоупотребление фаст-фудом, жирными и жареными блюдами, газированной водой, кофе, энергетиками и слабоалкогольными напитками - причина расстройств ЖКТ. Любой дисбаланс в кишечнике сказывается на состоянии кожи лица, делая ее жирной. Простимулировать размножение кожного клеща можно просто неправильно питаясь.
• Ослабленный иммунитет и хронический стресс. При ослабевании естественной защиты организма все патогенные микроорганизмы, а клещ не является исключением, начинают усиленно размножаться. При упадке защитных сил им проще преодолеть естественный иммунный барьер кожи. Поэтому клещ часто является следствием длительной болезни и депрессивных состояний.
• Злоупотребление декоративной косметикой, частые посещения солярия. Обычно это проблема подростков и молодых женщин. В этом возрасте кожа лица и без того склонна к аллергиям и жирности, а избыток косметики блокирует поры, что провоцирует воспалительный процесс. Регулярный загар в солярии оставляет на коже лица многочисленные микротравмы, которые служат входными воротами для различных инфекций и для клеща.
• Сторонние провоцирующие факторы: экологическая обстановка, перепады влажности и температуры окружающей среды, сопутствующие кожные инфекции и другое. Кожные клещи быстро реагируют на любые изменения в состоянии кожи, и выбрав благоприятный момент - начинают массово размножаться.

Признаки заболевания

Демодекоз имеет явную и характерную симптоматику. В области лица клещ сразу же оккупирует мягкие ткани подбородка и зоны вокруг губ. Сначала появляются небольшие очаги покраснения, внешне напоминающие аллергическое раздражение. На этот симптом больные зачастую не обращают должного внимания, поэтому болезнь прогрессирует дальше.

На следующем этапе под кожей образуются узелковые образования, внешне выглядящие как бугорки. Уже через 2-3 недели они локализуются над поверхностью кожи и похожи на обычные прыщи, угри и гнойнички.

Важно: нужно обратить внимание на расположение воспаленных элементов, часто они образуют идеально ровные линии. Это называется ходом, внутри которого кожный клещ перемещается по тканям лица.

Но очаги демодекоза распространяются по лицу весьма неравномерно, при этом нестерпимо зудят, особенно во время ночного сна. Если расчесать или вскрыть хотя бы один воспаленный прыщ, то это станет причиной распространения клеща на большую поверхность кожи и появлению новых очагов сыпи.

Диагностика

Предположительный диагноз может быть поставлен на основании первичного и поверхностного осмотра кожи лица. В процессе дерматолог фиксирует все характерные изменения ее поверхности, отмечает локализацию и интенсивность высыпания. Необходимо заметить, что демодекоз трудно поддается лечению, поскольку сначала нужно установить и ликвидировать причину поражения клещом.

Диагноз уточняется и подтверждается с помощью микробиологических исследований биоматериалов с поверхности кожи. Для этого с очагов сыпи делается соскоб, если в нем обнаруживается типичный возбудитель демодекоза - назначают соответствующее лечение. Для лабораторных анализов подойдут также корочки, чешуйки кожи, гнойное содержимое пустулезных образований.

Очень важно: чтобы данные анализов были достоверными, за сутки до проведения соскобов пациент не должен умываться и пользоваться косметическими средствами.

Лечение не начинают еще 10 дней после исследования, выжидая, пока у клещей пройдет пиковая активность размножения. Затем анализ повторяют и сопоставляют подученные данные.

Лечение

До того, как начать лечение демодекоза, пациенту необходимо пройти полное дерматологическое обследование.

Заболевание, даже находящиеся в стадии явного прогресса, не так-то просто определить по внешним признакам. Для установления точного диагноза больной вынужден сдать мазки и соскобы с кожи лица. Только по результатам микробиологических исследований дерматолог сможет оценить состояние больного и сделать вывод об истинной причине сыпи и покраснения.

К наружному лечению относятся мази, спреи, кремы и лосьоны, основными компонентами которых являются дегтярный спирт и сера. Они необходимы для заживления и устранения язв, гнойничков и невызревших воспаленных бугорков. А также для предотвращения перерождения ткани в .

Важно: лечение демодекоза должно базироваться на всестороннем воздействии на возбудителя, поэтому дерматолог обязательно составит точную схему перорального приема и локальной обработки, с указанием дозы и частоты. Пренебрегать ей или отступать от предписаний нельзя.

В качестве народных средств можно использовать аптечный спиртовой , или василька. Приготовленный из расчета одна ложка сухого сырья на стакан кипятка. Не лишним будет пропарить кожу над ромашковым отваром, а затем сделать легкий массаж. Но традиционного лечения это не заменит.

Профилактика

Предотвратить заражение очень просто, достаточно избегать использования чужих косметических средств и полотенец. Не носить вещи с «чужого плеча», грамотно подходить к собственному рациону, регулярно ухаживать за кожей лица.

Избежать инфицирования достаточно легко, для этого нужно постараться лишний раз не травмировать кожу лица, особенно, если она жирная не только в Т-зоне. Расширенные поры являются прямой угрозой инфекционного проникновения, поэтому себорейный тип кожи требует особого внимания к ежедневному уходу и очищению. Каждый раз после умывания лицо должно быть обработано антисептиком и лосьоном, сужающим поры.

Не стоит выбирать подобные средства ориентируясь только на отзывы знакомых, лучше один раз посетить дермато-косметический кабинет, сдать анализы и убедиться в том, что врач назначит индивидуально подходящее лекарство. Косметика, продающаяся в магазинах класса масс-маркет не подходит для ухода за проблемной кожей. Достойные продукты, предотвращающие попадание возбудителя внутрь дермального слоя - продаются только в аптеке.

К чрезмерной сальности приводит частое употребление некоторых медицинских препаратов. Демодекоз не лечится антибиотиками, но часто становится следствием их неконтролируемого приема, вызывается нарушениями микрофлоры кишечника и распространяется на фоне увеличения колоний Хеликобактер пилори.

Самое опасное качество демодекоза - это его крайняя степень заразности, что предполагает передачу возбудителя от человека человеку. В крайне редких случаях в качестве переносчика выступают животные.

Причиной проблем с кожей может стать микроскопический подкожный клещ Demodex или «железница угревая», вызывающий тяжёлое кожное заболевание «демодекоз».

Существует два типа подкожного клеща:

• Demodex brevis . Эта форма клеща локализуется в протоках сальных желёз кожи лица и чаще всего поражает носогубный треугольник, иногда высыпания появляются на лбу, щеках и надбровных дугах, на наружных слуховых проходах, реже демодекоз проявляется на коже тела.
• Demodex folliculorum — живёт в устьицах фолликул ресниц и бровей, очень редко его можно обнаружить в фолликулах волос на голове или на груди.

Клещ имеет удлинённую форму тела очень маленького размера (от 0,2 мм до 0,5 мм). Он может передвигаться по кожной поверхности со скоростью от 8 до 16 мм в час.

Всего за 15 дней особь проходит развитие от яйца до половозрелого клеща: яйцо -> личинка -> нимфа -> имаго (взрослая особь).

В основном демодекозом страдают пациенты с ослабленным иммунитетом, с нарушениями метаболизма, люди пожилого возраста. Демодекоз наблюдается у детей, страдающих хроническими заболеваниями лёгких и ЖКТ.

Причины и симптомы заболевания

Питательной средой для клеща является секрет сальных желёз, поэтому он припеваючи живёт и активно размножается на жирной коже с избыточной секрецией. Парочку его полуживых представителей можно обнаружить и на самой чистой и здоровой коже, но в таких условиях им приходится скорее выживать, поэтому отсутствуют какие-либо симптомы болезни, не говоря уже о её развитии.

Клещ активизирует свою деятельность в тёмное время суток, поэтому люди, страдающие демодекозом, часто жалуются на зуд и «ползание мурашек» по коже именно вечером или ночью. Продукты жизнедеятельности демодекса — сильные аллергены, именно они вызывают сыпь и зуд. Кроме того, есть мнение, что клещ способен:

• уменьшать вязкость секрета сальных желёз, добавляя в него свой фермент липазы;
• вызывать гипертрофию желёз, из-за чего кожа становится пористой.

Всё это необходимо клещу для облегчения питания и передвижения.

Клещ является причиной развития блефароконъюнктивита или демодекозного блефарита. Для данных поражений глаз характерны следующие симптомы:

• отёчность и зуд;
• покраснение век;
• выпадение и слипание ресниц;
• скопление чешуек у корней ресниц;
• сухость и «песок» в глазах;
• выделения из глаз.

Симптомами демодекоза кожи лица являются элементы воспалений. Чаще всего это:

• папулы — небольшие розовые или красные прыщики, чаще не содержащие гноя, причём обычно они располагаются на коже ассиметрично (на одной стороне лица высыпаний больше, чем на другой);
• участки шелушений;
• покраснения;
• зуд, усиливающийся вечером или ночью.

Многие пациенты жалуются на кожный зуд, появляющийся в процессе умывания или применения косметических средств. Однако зуд может и вовсе отсутствовать.

Признаки демодекоза кожи лица очень схожи с симптоматикой других поражений кожи:

• розацеа;
• акне;
• периоральный дерматит и с другими заболеваниями.

Поэтому перед началом лечения демодекоза необходимо поставить точный диагноз, чтобы лечебные мероприятия дали ожидаемый эффект.

И ещё один важный момент. Демодекоз не развивается в здоровом организме. Для того чтобы болезнь заявила о себе, нужна благоприятная почва. Спусковым механизмом может стать:

• Гормональный сбой. Гормональные проблемы могут повлиять на количество секрета сальных желёз и на его качественный состав, создавая тем самым благоприятную среду для клеща. Микроорганизм хорошо питается, плодится и размножается, иммунная система реагирует на активную деятельность клеща, и проявляются симптомы демодекоза. Поэтому мужчине следует обратиться за консультацией к эндокринологу, а женщине — к гинекологу-эндокринологу.
• Заболевания ЖКТ. Речь идёт о ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей), гастрите, холецистите и гастродуодените в хронической форме, а также о язвенной болезни.
• Беременность или недавние роды. Причина развития болезни — это снижение иммунитета + временный гормональный дисбаланс.
• Сильный стресс. Как известно на фоне серьёзных эмоциональных потрясений происходят сбои почти во всех системах организма.

Отдельного внимания заслуживают девушки — любительницы ежедневного использования «тоналки» и пудры, более «запущенный случай» тональный крем + слой компактной пудры, да ещё и при жирном или комбинированном типе коже. Это просто идеальные условия для активизации жизнедеятельности клеща. Ещё лучше, когда все эти слои наносятся где-нибудь под жаркими лучами солнышком на каком-нибудь курорте — хорошая жизнь для патогенной микрофлоры, в том числе и для клеща Demodex, обеспечена.

Сюда же можно отнести и девушек, не брезгующих воспользоваться любыми видами «подружкиной» косметики.

Диагностика

Для того чтобы подтвердить демодекоз кожи лица необходимо провести микроскопическое исследование соскоба кожи.

Результат будет более достоверным, если пациент откажется от применения любых косметических средств (уходовых и декоративных) за 2-3 дня до анализа.

Есть и ещё несколько способов выявления клеща на лице:

• микроскопическое исследование содержимого сальных желёз;
• биопсия кожи с последующим гистологическим исследованием.

Диагностика демодекоза век основана на том же микроскопическом исследовании, но теперь материалом для него служит несколько ресниц с каждого глаза.

Лечение

Основной целью терапии является уничтожение патогенного микроорганизма и исключение благоприятных условий для его жизнедеятельности. То есть, нужно сконцентрироваться на устранении факторов, провоцирующих демодекоз, заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также на нормализации гормонального фона и функций иммунной системы.

Лечение заболевания должно быть комплексным и включать в себя:

1. Наружную терапию. Для местного лечения используются средства с метронидазолом, амитразолом, бензилбензоатом , ихтиолом и другими активными компонентами, выбранными лечащим врачом. Обычно лечение длится от 4 до 6 недель с возможными перерывами. Самостоятельное прекращение применения наружных средств чревато рецидивом болезни.
2. Пероральный приём медикаментозных препаратов. Здесь речь идёт в основном о приёме витаминов и антигистаминов , в редких случаях может быть назначены препараты метронидазола.
3. На время лечения нужно отказаться от применения косметических средств, соблюдать диету и профилактику заболевания, но о них речь пойдёт чуть ниже.
4. После того, как курс терапии демодекоза будет окончен, можно приступать к косметическим процедурам, улучшающим состояние кожи. Обычно лечебный эффект закрепляется фруктовым пилингом, микродермабразией, но к этим процедурам рекомендуется приступать только спустя полтора-два месяца после терапии — за это время кожа окончательно придёт в себя и восстановится. Неплохо пройти курс электрофореза с различными увлажняющими средствами.

Отдельного внимания заслуживает проблема демодекоза век. Лечение болезни должно проходить строго под контролем лечащего врача, так как препараты должны быть подобраны индивидуально. Обычно назначается Демалан, Демазол, а также гель на основе пилокарпинома — вещества, парализующего мышцы микроорганизмов, и другие препараты, на усмотрение лечащего врача. Если на фоне основного заболевания будут выявлены симптомы гнойного поражения, то необходимо использовать антибактериальные капли для глаз. Курс лечения — не менее месяца.

Особого внимания требует лечение беременных и кормящих женщин, так как большая часть препаратов, использующихся в терапии демодеокза, им противопоказана. Здесь подойдут себорегулирующие косметические средства:

• блефарогель 2;
• демотен;
• сыворотки и гелевые маски;
• подсушивающие лосьоны для локального применения на высыпания.

Не применяются кислотосодержащие препараты, так как они могут спровоцировать появление пигментных пятен, запрещены антибиотики.

Подробнее о препаратах для лечения демодекоза .

Профилактика

Начнём с основ гигиены – у каждого должно быть свои: чистое полотенце, бельё и инструменты для нанесения косметических средств.

Важный момент — диета. Правильно питаться полезно при наличии заболеваний ЖКТ и без них. При лечении демодекоза и после терапии следует разобраться с питанием. Правила простые:

• не злоупотреблять алкоголем;
• нет — фаст-фуду, жирному, острому и жареному;
• нет — кондитерским изделиям (сладеньким булочкам, масленым пирожным и прочему «маслу-масленному»), но остаются финики, курага, изюм и прочие «вкусняшки».

Во время курса терапии демодекоза придётся пожертвовать посещением солярия и сауны.

Демодекоз — неприятное заболевание, трудно поддающееся лечению, но только на первый взгляд. Любой квалифицированный дерматолог назначит успешную лечебную стратегию.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.