Обструктивный бронхит у взрослых. Симптомы и лечение острого обструктивного бронхита у взрослых Лечение острый обструктивный бронхит

Бронхиты проявляются воспалительной реакцией слизистых оболочек бронхов, но при наличии у больных проявляются и его признаки.

Для обструктивного синдрома отличительной чертой является наличие признаков нарушения прохождения воздуха по бронхиальным путям.

Особенно часто бронхиты с обструктивным компонентом возникают у детей младших возрастных групп. Частота данной патологии среди детей объясняется тем, что у них просвет бронхов значительно уже, чем у взрослых.

Также при этом у них имеется повышенная реакция рецепторного аппарата бронхиальной стенки.

Для взрослой возрастной группы наиболее характерным является развитие хронических форм бронхита. с обструкцией чаще встречается у взрослых с наличием аллергических патологий.

Сужение просветов бронхиального дерева происходит по причине развившегося отека слизистых оболочек, либо за счет выраженного сокращения мышечной стенки бронхов, либо при попадании инородного предмета в просвет бронха с развитием закупорки.

Спровоцировать обструктивный бронхит могут внешние воздействия:

• вирусные агенты;
• бактериальный агент;
• курение;
• злоупотребления алкоголем;
• проживание в городах с крупными промышленными предприятиями;
• работа на промышленных производствах с наличием вредных воздушных факторов;
• генетические предрасположенности;
• воздействие аллергических факторов;
• низкий уровень иммунитета;
• пороки развития бронхиального дерева;
• опухолевые образования бронхиального дерева и трахеи;
• инородные тела мелкие;
• травматические повреждения бронхиальной стенки;
• частые болезни верхних дыхательных путей.

Любой вирусный агент, вызывающий заболевания верхних дыхательных путей, может приводить к развитию данной патологии.

Лидируют следующие вирусные инфекции:

• аденовирус;
• риновирус;
• парагрипп;
• РС-вирус.

Бактериальные инфекционные агенты, вызывающие данную патологию, следующие:

• стрептококк;
• пневмококк;
• стафилококк;
• микоплазмы;
• хламидии;
• моракселлы.

Хронические формы развиваются при длительных воздействиях неблагоприятных факторов, постепенном нарастании степени закупорки просвета.

Часто при этом хронические изменения приводят к стойким изменениям строения стенки бронхов и носят постоянный характер (необратимый).

Запущенные случаи хронического обструктивного бронхита плохо поддаются лечению, человек может стать инвалидом.

Симптоматика заболевания

Клинические проявления бронхита зависят от формы патологического процесса.

При острой форме бронхита все симптомы нарастают за короткий промежуток времени, иногда за считанные минуты (при аллергических реакциях, либо при попадании инородных предметов).

После воздействия этиологического фактора на слизистые оболочки бронхов болезнь может развиться через несколько минут – при аллергических процессах, инородных предметах, либо через несколько дней при вирусных или бактериальных воздействиях.

Как и для бактериального характерно то, что изолированное воспаление бронхиальной стенки происходит редко.

В большинстве случаев при данной природе воспалительного процесса развивается поражение и слизистых оболочек близлежащих органов, конъюнктивы глаз.

Также характерно развитие болезни с проявлений в первую очередь интоксикации организма, проявляющейся следующими симптомами у больных:

• мышечными болями;
• головными болями;
• ознобами;
• быстрой утомляемостью;
• постоянным чувством усталости;
• сниженным аппетитом, либо его отсутствием;
• у детей присутствует плаксивость, капризность;
• повышенным потоотделением.

Для признаков бронхита, имеющего обструктивный компонент характерны следующие симптомы:

• развитие одышки;
• появление кашля, как защитного компонента.

При остром воспалительном процессе кашель возникает от того, что в просветах бронхиального дерева скапливается большое количество слизи, также это происходит при раздражении рецепторов в результате отечности тканей бронхиальной стенки.

В первые несколько суток кашель имеет непродуктивный характер, носит частый характер. Он может усиливаться в ночное время.

Так при вирусной этиологии у больных всегда наблюдается кашель с мокротой слизистого характера, прозрачной, либо светлого оттенка.

А при наличии бактериальной этиологии мокрота имеет вязкую консистенцию, с желтым, либо зеленым оттенком.

На близком расстоянии от больного слышно свист при выдохе, больному становится тяжело дышать. Одышка также развивается быстро, носит инспираторный характер (тяжело вдыхать).

При выраженных симптомах, тяжелом течении болезни больной нуждается в срочной госпитализации.

Данного заболевания все симптомы могут развиться за очень короткий промежуток времени, могут спровоцировать развитие острой дыхательной недостаточности.

В этом случае больному требуется оказание срочной первой помощи, для предупреждения развития асфиксии (удушья).

При развитии дыхательной недостаточности у человека возникают признаки гипоксии тканей:

• синюшная окраска области вокруг рта;
• синюшная окраска концевых фаланг пальцев рук и ног;
• повышается частота сердечных сокращений;
• головокружение.

При остром течении заболевания все изменения имеют обратимый характер, после излечения все функции восстанавливаются, полностью восстанавливается просвет бронхиального дерева, слизистые оболочки возвращаются к прежнему состоянию.

В отличие от острой формы болезни, при хронической форме все признаки нарастают в течение длительного промежутка времени.

И приобретенные патологические изменения не исчезают, они сохраняются.

Можно только предупредить прогрессирование нарастания бронхиальной обструкции и тем самым предупредить развитие тяжелых форм болезни, бронхиальной астмы.

Больные с длительное время не обращают на первые признаки болезни внимание.

Это происходит потому, что они не доставляют большого дискомфорта больным, не нарушают их жизнедеятельность.

Возникающие утренний кашель на ранних стадиях болезни, не заставляет их обращаться к специалисту.

Больной обращается при нарастании кашля в течение дня, либо при развитии обострения процесса.

Одышка также как и кашель в первое время имеет непостоянный характер и не приносит дискомфорт больным. Она возникает лишь при нагрузках превышающих обычный уровень.

Но при отсутствии терапии и при продолжении действия отрицательных воздействий, она нарастает. Больному становится трудно выполнять привычную деятельность, в запущенных стадиях больные теряют способность к самообслуживанию.

В тяжелой стадии больные нуждаются в постоянном лечении, приеме медикаментов.

Как следует лечиться от недуга

Терапия бронхитов с обструкцией у взрослых осуществляется в домашних условиях, госпитализации подлежат лишь больные с тяжелыми формами болезни, либо с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.

У детей наоборот возникновение обструкции в раннем возрасте является показанием к госпитализации ребенка в стационар.

Домашнему лечению подлежат только дети старше шести лет и с легкими формами болезни.

При проведении лечения бронхитов в домашних условиях необходимо выполнять следующие рекомендации:

• питание с исключение аллергенных продуктов;
• обильный питьевой режим;
• полноценное легкоусвояемое питание;
• постоянное поддержание нормальной влажности вдыхаемого воздуха.

У детей при бронхитах, особенно маленьких, способствует отделению мокроты вибрационный массаж грудной клетки. Для улучшения кровоснабжения легких при бронхитах, можно проводить лечебный массаж грудной клетки.

Положительное действие при бронхитах оказывают занятия дыхательной гимнастики.

Медикаментозное лечение бронхитов обструктивных направлено на устранение причины, приведшей к развитию болезни, на облегчение отхождения мокроты и ее разжижение, снятие спазма мышечного слоя бронхов.

Для устранения бактериальной инфекции при бронхитах применяют антибиотики:

• Пенициллиновой группы (Пенициллин, Амосин, Амоксиклав, Флемоклав);
• Группы макролидов (Эритромицин, Клацид, Азитрокс);
• Группы цефалоспоринов (Цефазолин, Панцеф, Цефтриаксон, Зиннат);
• Респираторных фторхинолонов (Левофлоксацин).

Проводится курсовой прием антибактериальных препаратов.

Длительность приема определяется тяжестью воспалительного процесса и возбудителем.

Вирусные инфекции при бронхитах обязательно должны лечиться противовирусными средствами:

• Цитовир;
• Арбидол;
• Гриппферон;
• Ингавирин;
• Кагоцел.

Схема лечения вирусных бронхитов определяется только специалистом и зависит от возраста больного, массы тела и клинической картины процесса.

Для устранения аллергического воспаления при обструктивных бронхитах применяются антигистаминные лекарственные средства:

• Супрастин;
• Цетрин;
• Кларитин;
• Лоратадин.

Разжижают и помогают выведению мокроты при бронхитах следующие средства:

• Ацетилцистеин;
• Бромгексин;
• Лазолван;
• Амбробене.

Хороший отхаркивающий эффект при обструктивных бронхитах оказывают отвары приготовленные из готовых травяных грудных сборов.

Многих волнует вопрос можно ли гулять больному при обструктивном бронхите?

При наличии выраженной интоксикации, либо тяжелой форме бронхита гулять не разрешается, но при нормализации состояния можно.

При наличии аллергического заболевания можно гулять в местах, где нет воздействия аллергенов.

Можно гулять при дождливой погоде, так как в это время воздух максимально увлажнен, и больному легче дышать.

Лучше в каждом конкретном случае спросить у специалиста можно или нет гулять.

Обструктивные бронхиты могут вызывать тяжелые последствия. Но тяжелые последствия развиваются в случаях, когда лечение поздно начато, либо совсем отсутствуют.

Последствия тяжелых хронических обструктивных бронхитов выражаются в развитии стойкой дыхательной недостаточности.

Обструктивный бронхит - это заболевание бронхов, связанное с длительным воспалением слизистой оболочки, ее повреждением и сужением просвета бронхов, из-за чего появляются трудности с выведением наружу накапливающейся в дыхательных путях слизи. Заболевание сопровождается периодическими спазмами бронхиального дерева, которые проявляются затруднением дыхания.

Со временем воспаление в бронхиальной стенке прогрессирует, усиливается спазм бронхов и одышка, развивается обструктивный синдром и хроническое нарушение легочной вентиляции.

Что это такое?

Обструктивный бронхит - это возникновение рефлекторных спазмов, мешающих слизи выходить наружу. Обструкция может быть периодической, особенно при хронической форме. Особенность такого бронхита в том, что он способен протекать латентно.

Причины развития

Заболевание в большинстве случаев становится осложнённым продолжением респираторных вирусных инфекций, воздействием факторов внешнего неблагополучия: курение, неблагоприятная экологическая обстановка, вредное производство, плохие бытовые условия.

Экологические факторы:

1. Наличие химических раздражителей в воздухе на производстве или в быту – неорганическая и органическая пыль, пары кислот, озон, хлор, аммиак, кремний, кадмий, сернистый газ и пр. (см. влияние бытовой химии на здоровье).
2. Длительное воздействие на слизистую бронхов физических раздражителей, находящихся во внешней среде – аллергены, такие как пыльца некоторых растений, домашняя пыль, шерсть животных и пр.

Социально-экономические факторы:

1. Злоупотребление алкоголем;
2. Неблагоприятные условия проживания;
3. Курение, пассивное курение (см. видео из чего делают сигареты);
4. Пожилой возраст.

Медицинские факторы:

1. Опухоли трахеи и бронхов;
2. Гиперреактивность дыхательных путей;
3. Генетическая предрасположенность;
4. Склонность к аллергическим реакциям;
5. Травмы и ожоги;
6. Отравления;
7. Инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания и нарушение носового дыхания, очаги инфекции в верхних дыхательных путях - бронхит, пневмония;
8. Повторяющиеся вирусные инфекции и заболевания носоглотки.

Хронический обструктивный бронхит

Это прогрессирующая обструкция бронхов в ответ на различные раздражители. Нарушение бронхиальной проходимости условно подразделяют на: обратимое и необратимое.

Признаки, с которыми больные обычно обращаются к врачу:

1. Сильный кашель, с выделением утром скудной мокроты слизистого характера
2. Одышка, вначале появляется только при физической нагрузке
3. Свистящее, затрудненное дыхание
4. Мокрота может приобретать гнойный характер в период присоединения прочих инфекций и вирусов и расценивается как рецидив обструктивного бронхита.

Со временем при необратимом хроническом процессе заболевание прогрессирует, и промежутки между рецидивами становятся короче.

Симптомы

Клиническую картину обструктивного бронхита формируют следующие симптомы:

• Кашель – на ранних стадиях сухой, без мокроты, «свистящий», в основном по утрам, а также ночью, когда человек находится в горизонтальном положении. Симптом усиливается в холодное время года. Со временем при откашливании появляется мокрота, сгустки, у пожилых людей возможны следы крови в отделяемом секрете;
• Затрудненное дыхание, или одышка (спустя 7–10 лет после возникновения кашля) – сначала появляется при физической нагрузке, потом и в период покоя;
• При обострении – повышенная температура, потливость, утомляемость, головные боли, боли в мышцах;
• Акроцианоз – синюшность губ, кончика носа, пальцев;
• Синдром «часовых стекол», «ноготь Гиппократа» - деформация ногтевых пластин, когда они становятся похожими на часовые стекла;
• Симптом «барабанных палочек» - характерное изменение фаланг пальцев;
• Эмфизематозная грудная клетка – лопатки плотно прилегают к грудной клетке, эпигастральный угол развернут, его величина превышает 90 о, «короткая шея», увеличенные межрёберные промежутки.

Важно помнить, что обструктивный бронхит дает о себе знать не сразу. Обычно признаки проявляются, когда болезнь уже вовсю господствует в организме. Как правило, большинство пациентов обращается за помощью поздно, в возрасте после 40 лет.

Диагностика

Обычно диагноз выставляется на основании жалоб пациента, сопутствующего клинического анамнеза, аускультации легких и сердечного ритма.

Задачей дифференциальной диагностики — исключить развитие таких тяжелых патологий, как туберкулез легкого, пневмония, опухоль легочной ткани, развивающейся сердечной недостаточности из-за снижения фракции сердечного выброса. Если у пациента отмечается снижение фракции сердечного выброса, появляется сильный непрекращающийся кашель, появляется подозрение на альвеолярный отек (отек легкого), то действия врачей должны быть молниеносными.

Обструктивный бронхит отличается следующим:

• выслушивание перкуторного звука над легкими;
• утрата подвижности легочного края;
• жесткое дыхание;
• на вдохе аускультируются свистящие хрипы;
• появление влажных хрипов при обострении недуга.

Если пациент является курильщиком, то врачу необходимо узнать общий стаж вредной привычки, вычислить индекс курящего. При классификации обструктивного бронхита на стадии развития используется показатель объема форсированного выдоха за 1 мин (в аббревиатуре ОФВ) по отношению к жизненной емкости легких (в аббр. ЖЕЛ). Выделяют следующие стадии:

1. Стадия I. ОФВ = 50% от нормы. На этой стадии пациент почти не знает дискомфорта, а диспансерный контроль в этой ситуации не нужен.
2. Стадия II. ОФИ = 34-40% от нормы. Пациенту рекомендуется посетить врача-пульмонолога в связи с выраженным ухудшением качества жизни.
3. Стадия III. ОФВ <33% от нормы. Этот этап заболевания предполагает стационарное либо амбулаторное лечение.

Для исключения пневмонии, туберкулеза легких, дилатацию сердечных отделов проводят процедуру рентгена грудной клетки. В качестве дополнительных методов исследования необходимы лабораторные данные анализов (кровь, моча, соскоб слизи или мокроты). Точная диагностика позволит быстро выявить основное заболевание, купировать симптомы обструктивного бронхита, исключить его рецидивы в будущем.

Осложнения

Когда развивается обструкция, в легкие перестает поступать необходимое количество воздуха. Вдохи становятся тяжелыми, диафрагма полностью не раскрывается. Кроме того, вдыхаем мы больше, чем потом выдыхаем.

Какая-то часть остается в легких и провоцирует эмфизему легочную. При тяжелых и хронических формах может появиться легочная недостаточность, а это причина для летальности. Нелеченный бронхит почти всегда кончается пневмонией, которую лечить значительно проблемнее.

Как лечить обструктивный бронхит?

В первую очередь при лечении обструктивного бронхита у взрослых важно свести к минимуму, при возможности – полностью исключить контакт с раздражающими факторами, которые могут быть предпосылкой для прогрессирования процесса в бронхах и его обострений.

Нужно отказаться от курения и других вредных привычек, прекратить контакт с аллергенами, для чего в некоторых случаях могут потребоваться достаточно радикальные шаги: смена работы или места жительства.

Следующим шагом должно стать лечение в домашних условиях эффективными современными средствами.

Медикаментозное лечение

При обструктивном бронхите, который вызван вирусной инфекцией, назначаются противовирусные препараты:

1. Римантадин (Альгирем, Орвирем) оказывает интенсивное противовирусное действие путем блокирования здоровых клеток организма от вирусного проникновения. Препарат назначается по 100 мг (1 таблетка) 1–3 раза в сутки в течение 3–4 дней. Аллергические реакции встречаются редко.
2. Инозин пранобекс (Изопринозин, Гропринозин) оказывают противовирусное (стимулируют гибель вирусных клеток) и иммуномодулирующее (укрепляют иммунную систему) действие. Препараты назначаются по 1–2 таблетки 3–4 раза в сутки. Курс лечения составляет 7–10 дней, но может быть продлен на 1 месяц по показаниям. Лекарственное средство хорошо переносится и обычно не вызывает аллергических реакций.

При обструктивном бронхите, вызванном бактериальной инфекцией, назначаются антибактериальные препараты, при помощи которых можно вылечить заболевание уже через 5–10 дней:

1. Макролиды (Кларитромицин, Ровамицин) обладают бактерицидным действием. Назначаются по 500 мг 1 раз в день. Курс лечения 5–7 дней. Аллергических проявлений лекарственное средство не вызывает;
2. Защищенные пенициллины (Аугментин, Флемоксин-солютаб) обладают бактериостатическим (снижают рост и деление бактериальных клеток) и бактерицидным (способствуют гибели бактерий) действием. Препарат назначается в таблетках по 625 мг 3 раза в день или по 1000 мг 2 раза в день в течение 7–14 дней. С осторожностью данная группа лекарственных средств дается больным с частыми аллергическими реакциями;
3. В крайне тяжелых случаях развития заболевания препаратами выбора являются респираторные фторхинолоны – левофлоксацин (Локсоф, Лефлок) по 500 мг 1 раз в сутки или по 500–1000 мг во флаконе по 100,0 мл внутривенно капельно 1 раз в сутки. Данное лекарственное средство может вызвать острые аллергические проявления.

При возникновении кашля - муколитические препараты:

1. Амброксол (Лазолван, Аброл) оказывает отхаркивающее действие и стимулирует движение мерцательного эпителия в бронхах, что способствует лучшему выведению мокроты. Назначается по 30 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки или по 75 мл (1 таблетка) 1 раз в сутки. Курс лечения 10 дней. Лекарственное средство аллергических эффектов не провоцирует;
2. Ацетилцистеин (АЦЦ) снижает вязкость мокроты и тем самым стимулирует ее лучшее отхождение. Назначается по 400 – 800 мг 1 – 2 раза в сутки в течение 10 дней. Аллергические реакции в виде кожной сыпи;
3. Противовоспалительные препараты местного действия – Эреспал, Инспирон устраняют гиперпродукцию слизи и уменьшают отечность слизистого и подслизистого слоев бронхиального дерева. Назначаются по 1 таблетке 2 раза в день. Курс лечения 10 суток. Особые указания: вызывает учащение сердцебиения и перебои в работе сердца. Аллергические реакции наблюдаются редко.

При повышенной температуре тела применяют нестероидные противовоспалительные препараты – Нимесулид, Ибупрофен – оказывают жаропонижающее, противоотечное и болеутоляющее действие. Назначаются по 200 мг 1–2 раза в сутки.

При возникновении одышки лечение обструктивного бронхита дополняют бронходилятаторами в аэрозолях (Сальметерол, Беродуал, Вентолин, Сальбутамол), которые оказывают бронхорасширяющее действие и способствуют лучшему отхождению мокроты из бронхов. Назначаются по 2 вдоха 3–6 раз в сутки.

Ингаляции

При обострении обструктивного хронического бронхита отмечается:

• усиление одышки с изменением частоты дыхательных движений, глубины вдоха;
• изменение характера кашля, отделяемой мокроты;
• стеснение в грудной клетке.

При появлении этих симптомов, указывающих на обострение, назначают в ингаляциях бронходилататоры всех трех групп. Прочитать о свойствах этих препаратов можно в статье Бронхорасширяющие препараты.

Главная причина обструкции у взрослых – спазм бронхов. Чтобы его устранить, прибегают к препаратам короткого и длинного действия. Препаратами выбора при хроническом обструктивном бронхите служат Атровент, Тровентол, окситорпиум бромид. Эффект от их применения появляется через 30 минут, длится до 6 часов, в день делают 3-4 дозы.

При малоэффективности терапии дополнительно назначают:

• адреностимуляторы – Вентолин, Бриканил, Беротек в ингаляциях, таблетки Кленбутерол Софарма, сироп Кленбутерол;
• теофиллин в таблетках – Теопэк, Теотард.

При острых состояниях назначают ингаляции комбинированных препаратов, сочетающих действие гормонального средства с бронхолитиком. Подробнее об ингаляциях при бронхите читайте в нашей статье Ингаляции при бронхите с небулайзером.

Физиотерапия

Состояние больного улучшит физиотерапия. Одно из ее средств – массаж (перкуторный, вибрационный, мышц спины). Такие манипуляции способствуют расслаблению бронхов, устранению секрета из дыхательных путей. Применяют модулированные токи, электрофорез. Самочувствие стабилизируется после санаторно-курортного лечения на южных курортах Краснодара и Приморского края.

Питание и диета

Диета во время обострения болезни направлена на ликвидацию отека бронхиального дерева, стимулирование иммунитета, восполнение запасов белка. Пища должна быть калорийной, не меньше 3000 кал/день с преобладанием белков.

Полезные продукты:

• фрукты с витамином С: апельсин, лимон, малина, грейпфрут;
• молочные продукты: сыр, молоко, творог;
• продукты с содержанием магния: орехи, бананы, кунжут, тыквенные семечки, ржаной хлеб, гречка, оливки, помидоры;
• продукты с кислотами Омега-3: рыбий жир, печень трески;
• витамины А и Е: зеленый горошек, фасоль, шпинат, персик, авокадо, морковь.

На время лечения рецидива необходимо уменьшить употребление сахара и соли, ограничить прием в пищу продуктов-аллергенов (чай, шоколад, кофе, какао). Развитию бронхоспазма способствуют острые, пряные, копченые продукты, поэтому их также нужно исключить из рациона или кушать в маленьком количестве.

Профилактика

Профилактика обструктивного бронхита также предполагает:

• отказ от пагубной привычки – курения;
• снижение запыленности в домашних условиях путем проведения влажной уборки. Можно заменить подушки, наполненные пером, на гипоаллергенные наполнители. Также можно убрать ковры и мягкие игрушки, которые являются первейшими накопителями пылевых частиц;
• соблюдение гипоаллергенной диеты, в ходе которой исключаются все продукты, способные усилить приступы кашля;
• прием витаминов групп B и C для поддержания иммунитета. С этой целью можно использовать травяные чаи, способствующие также отведению слизи из бронхов;
• в период пыления растений можно организовать пребывание в комфортном микроклимате, где исключены любые аллергены.

Больным обструктивным астматическим бронхитом в первую очередь необходимо проводить закаливающие процедуры, выполнять лечебные дыхательные комплексы.

Это коварная форма воспаления бронхов. Обструктивный бронхит дает опасные осложнения. Важно вовремя выявить и ликвидировать патологический процесс, иначе заболевание станет тяжелым хроническим недугом, который придется лечить до конца жизни.

Что такое обструктивный бронхит

Известно, что обструкция – сужение просветов бронхов, становящееся преградой для свободного поступления воздуха в легкие, выхода мокроты. Есть ли разница в диагнозах «острый бронхит» и «острый обструктивный бронхит»? Общее у этих заболеваний – наличие воспалительного процесса. Существенное различие в том, что в первом случае слизистые оболочки бронхов не страдают, а во втором сильно повреждаются.

Что происходит? Стенки бронхов отекают, утолщаются. Просветы дыхательных сосудов наполняются мокротой, которая теряет свое бактерицидное свойство и становится густой, вязкой слизью, благодатной для размножения инфекции. Бронхи охватывают спазмы: они то резко сужаются, то возвращаются в первоначальное состояние. Однако по мере развития болезни дыхательные сосуды утрачивают способность расширяться.

Эта патология проявляется в острой и хронической формах. Острый обструктивный процесс отличается быстрым развитием воспаления бронхов. Взрослые болеют в основном хроническим бронхитом, который периодически обостряется. Такова его отличительная особенность. Обструктивная патология в острой форме характерна для детей. Чаще страдают груднички, у которых дыхательная система еще несовершенна.

У детей

Чем младше ребенок, тем стремительнее прогрессируют воспалительные процессы в нежных, очень чувствительных бронхах. Виды заболевания у детей:

• острый бронхит, при котором нет уменьшения просветов дыхательных сосудов;
• острый обструктивный бронхит – воспаление с отеком, сужением, спазмами бронхов и избытком слизи;
• бронхиолит – очень тяжелая болезнь сузившихся бронхиол, нередко поражает малышей до 3-летнего возраста, особенно грудничков.

Заболевание у ребенка развивается гораздо чаще, если состояние его здоровья предрасполагает к развитию этого недуга. Группа повышенного риска:

• дети со слабым иммунитетом;
• недоношенные малыши;
• пассивные курильщики;
• малыши с врожденными патологиями.

У взрослых

Поскольку этот недуг в хронической форме осложняет жизнь, как правило, людей пожилого возраста, протекает он более тяжело. Сказываются болезни изношенных сосудов и сердца, возрастное снижение иммунитета. Воспаление бронхиального дерева может развиваться очень вяло и проявляться стертыми симптомами, поэтому нередко выявляется, когда болезнь сильно запущена и с трудом поддается лечению.

Хронический обструктивный процесс обостряется очень легко. Это традиционно происходит в ненастный осенне-зимний период и холодной весной. Активизацию воспаления бронхов часто вызывают переохлаждение, ОРВИ, грипп, вдыхание паров ядовитых веществ. При обострении заболевания его симптоматика становится ярко выраженной, а течение – стремительным.

Почему возникает обструкция бронхов

Самые распространенные причины:

• частые вирусные инфекции;
• курение;
• профессиональные заболевания из-за химически загрязненных условий труда;
• наследственная предрасположенность.

Детей тоже чаще поражает вирусная инфекция, чем бактериальная. Кроме того, сегодня редкий малыш не страдает аллергией. Это мощный фактор, который предрасполагает к раздражению и воспалению бронхов. Дыхательные сосуды реагируют на аллергены гиперреактивностью – спазмами, которые являются патологическими сбоями в их физиологическом механизме. Следующий этап – острый бронхит у ребенка.

Симптомы бронхита у взрослых и детей

Заболевание проявляется яркими признаками. Симптомы острого бронхита у взрослых таковы:

• сильный, изнурительный кашель, хрипы в легких;
• одышка даже при небольших физических усилиях;
• быстро наступающая усталость;
• подъем температуры.

У детей при остром обструктивном бронхите появляются практически такие же симптомы. Сухой, беспрестанный кашель часто усиливается по ночам. Ребенок дышит шумно, с присвистами. У малышей при этом расширяются крылья носа, напрягаются мышцы шеи, приподнимаются плечи. При остром обструктивном бронхите подавляющее большинство детей страдает одышкой. Слабость, быстрая утомляемость, головные боли либо отсутствуют, либо не оказывают существенного влияния на состояние ребенка.

Лечение обструктивного бронхита у детей и взрослых

Маленьким детям категорически нельзя делать ингаляции с применением эфирных масел, растирать грудь или спину мазями, бальзамами от кашля. Вместо пользы это зачастую приносит большой вред. Ребенка лучше госпитализировать. В стационаре назначается комплексная медикаментозная терапия, в которую входят:

• лекарства, снимающие спазмы бронхов и расширяющие их (Но-шпа, Папаверин, Сальбутамол);
• отхаркивающие средства (Лазолван, Доктор МОМ, АЦЦ);
• антибиотики (Эритромицин, Амоксиклав, Азитромицин) – при наличии бактериальной инфекции;
• антигистаминные медикаменты (Лоратадин, Эриус), если ребенок – аллергик;
• общеукрепляющие препараты (витаминно-минеральные комплексы).

Кроме того, назначаются:

• легкий вибрационный массаж воротниковой зоны;
• физиотерапевтические процедуры (электрофорез, амплипульс);
• лечебная гимнастика;
• гипоаллергенная диета.

Лечение обструктивного бронхита у взрослых приводит к полному выздоровлению лишь тогда, когда острое заболевание еще не успело перейти в хроническую форму. Необходим постельный режим. Лечение преследует главную цель: замедлить прогрессирование болезни. Для этого применяют препараты тех же фармакологических групп в виде таблеток, инъекций и капельниц, отвары трав по рецептам народной медицины, ингаляции, массаж. Крайне важное условие успешной терапии – отказ от курения.

Бронхит состоит в числе наиболее распространенных болезней органов дыхания. Страдают им взрослые и дети. Одна из его форм – обструктивный бронхит приносит немало тревог и дискомфорта, поскольку переходя в хроническую форму, требует лечения всю жизнь. Если человек своевременно не обращается за медицинской помощью, отмахиваясь от сигналов, подаваемых организмом, его подстерегают серьезные опасности.

Обструктивный бронхит - относится к обструктивным болезням легких. Он характеризуется тем, что не только воспаляется, но и повреждается слизистая оболочка бронха, ткани отекают, развивается спазм стенок органа, в нем накапливается слизь. При этом утолщается сосудистая стенка, сужается просвет. Это затрудняет дыхание, осложняет нормальную вентиляцию легких, препятствует отхождению мокроты. Со временем у человека диагностируют недостаточность дыхательной функции.

Вконтакте

Имеет определенные отличия от хронического бронхита, а именно:

• Воспаляются даже мелкие бронхи и альвеолярная ткань;
• развивается бронхообструктивный синдром, состоящий из обратимых и необратимых явлений;
• формируется вторичная диффузная эмфизема – легочные альвеолы сильно растягиваются, утрачивая способность к достаточному сокращению, из-за чего нарушается газообмен в легких;
• развивающееся нарушение вентиляции легких и газообмена ведет к гипоксемии (понижается содержание кислорода в крови), гиперкапнии (в избытке накапливается углекислый газ).

Распространение (эпидемиология)

Различают острый и хронический обструктивный бронхит. Острой формой болеют преимущественно дети, для взрослых характерно хроническое течение. О нем говорят, если не прекращается более трех месяцев в течение 2 лет.
Точные данные о распространенности бронхообструкции и смертности от нее отсутствуют. Разные авторы называют цифру от 15 до 50%. Данные отличаются, поскольку пока нет четкого определения термину «хронические обструктивные болезни легких». В России, по официальным данным, в 1990–1998 гг. было зафиксировано 16 случаев ХОБЛ на одну тысячу населения, смертность – 11,0–20,1 случаев на 100 тыс. жителей страны.

Происхождение

Механизм развития патологии выглядит так. Под влиянием опасных факторов ухудшается деятельность ресничек. Клетки ресничного эпителия погибают, вместе с тем увеличивается количество бокаловидных клеток. Изменения в составе и густоте бронхиального секрета приводят к тому, что «выжившие» реснички замедляют свое движение. Возникает мукостаз (застой мокроты в бронхах), блокируются мелкие воздухоносные пути.

Наряду с увеличением вязкости, секрет теряет свой бактерицидный потенциал, защищающий от патогенных микроорганизмов - в нем сокращается концентрация интерферона, лизоцима, лактоферрина.
Как уже говорилось, различают обратимые и необратимые механизмы бронхиальной обструкции.

• Бронхоспазм;
• воспалительный отек;
• обтурация (закупорка) дыхательных путей из-за плохого откашливания слизи.

Необратимые механизмы - это:

• Изменение тканей, уменьшение просвета бронхов;
• ограничение воздушного потока в мелких бронхах из-за эмфиземы и сурфактанта (смеси поверхностно-активных веществ, покрывающих альвеолы);
• экспираторный пролапс мембранной стенки бронхов.

Болезнь опасна осложнениями. Наиболее значимые из них:

• легочное сердце – расширяются и увеличиваются правые отделы сердца из-за высокого артериального давления в малом круге кровообращения, бывает компенсированным и декомпенсированным;
• острая, хроническая с периодическими обострениями дыхательная недостаточность;
• бронхоэктазы – необратимые расширения бронхов;
• вторичная легочная артериальная гипертензия.

Причины заболевания

Существует несколько причин развития обструктивного бронхита у взрослых:

• Курение – вредную привычку как причину называют в 80–90% случаев: никотин, продукты горения табака раздражают слизистую;
• неблагоприятные условия труда , загрязненная окружающая среда – риску подвержены шахтеры, строители, металлурги, офисные работники, жители мегаполисов, промышленных центров, которые подвержены воздействию кадмия и кремния, содержащихся в сухих строительных смесях, химических составах, тонере лазерных принтеров и т. д.;
• частые простуды, грипп, заболевания носоглотки – легкие ослабляются под воздействием инфекций, вирусов;
• наследственный фактор – нехватка протеина α1-антитрипсина (сокращенно — α1-ААТ), защищающего легкие.

Симптомы

Важно помнить, что обструктивный бронхит дает о себе знать не сразу. Обычно признаки проявляются, когда болезнь уже вовсю господствует в организме. Как правило, большинство пациентов обращается за помощью поздно, в возрасте после 40 лет.
Клиническую картину формируют следующие симптомы:

• Кашель – на ранних стадиях сухой, без мокроты, «свистящий», в основном по утрам, а также ночью, когда человек находится в горизонтальном положении. Симптом усиливается в холодное время года. Со временем при откашливании появляется , сгустки, у пожилых людей возможны следы крови в отделяемом секрете;
• затрудненное дыхание , или одышка (спустя 7–10 лет после возникновения кашля) – сначала появляется при физической нагрузке, потом и в период покоя;
• акроцианоз – синюшность губ, кончика носа, пальцев;
• при обострении – повышенная температура, потливость, утомляемость, головные боли, боли в мышцах;
• симптом «барабанных палочек» - характерное изменение фаланг пальцев;
• синдром «часовых стекол» , «ноготь Гиппократа» - деформация ногтевых пластин, когда они становятся похожими на часовые стекла;
• эмфизематозная грудная клетка – лопатки плотно прилегают к грудной клетке, эпигастральный угол развернут, его величина превышает 90 о, «короткая шея», увеличенные межрёберные промежутки.

Диагностика

На начальных стадиях обструктивного бронхита врач расспрашивает о симптомах заболевания, изучает анамнез, оценивая возможные факторы риска. Инструментальные, лабораторные исследования на этом этапе нерезультативны. При обследовании исключаются другие болезни, в частности, и .
Со временем у больного ослабевает голосовое дрожание, над легкими прослушивается коробочный перкуторный звук, легочные края теряют подвижность, дыхание становится жестким, появляются свистящие хрипы во время форсированного выдоха, после откашливания их тональность и количество меняется. В период обострения хрипы влажные.
Общаясь с больным, врач обычно выясняет, что перед ним курильщик с большим стажем (более 10 лет), которого беспокоят частые простуды, инфекционные заболевания дыхательных путей и ЛОР-органов.
На приеме проводится количественная оценка курения (пачки/лет) или индекс курящего человека (индекс 160 – риск развития ХОБЛ, выше 200 – «злостный курильщик»).
Обструкция дыхательных путей определяется объемом форсированного выдоха за 1 секунду по отношению (сокращенно – ЖЕЛ1) к жизненной емкости легких (сокращенно - ЖЕЛ). В ряде случаев проверяется проходимость посредством максимальной скорости выдоха.
У некурящих людей в возрасте после 35 лет ежегодное снижение ОФВ1 составляет 25–30 мл, у больных обструктивным бронхитом – от 50 мл. По этому показателю определяют стадию заболевания:

• I стадия – значения ОФВ1 50% от нормы, состояние почти не доставляет дискомфорта, диспансерный контроль не нужен;
• II стадия – ОФВ1 35–40% от нормы, ухудшается качество жизни, больному нужно наблюдение у пульмонолога;
• III стадия – ОФВ1 меньше 34% от нормы, снижается толерантность к нагрузкам, возникает потребность в стационарном и амбулаторном лечении.

При диагностике проводится также:

• Микроскопическое и бактериологическое исследование мокроты – позволяет определить возбудителя, клетки злокачественных новообразований, кровь, гной, чувствительность к антибактериологическим препаратам;
• рентгенография – дает возможность исключить другие поражения легких, обнаружить признаки других недугов, а также нарушение формы корней легких, эмфизему;
• бронхоскопия – проводится для исследования слизистой, осуществляется забор мокроты, санация бронхиального дерева (бронхоальвеолярный лаваж);
• исследование крови – общее, биохимическое, на газовый состав;
• иммунологическое исследование крови , мокроты проводится при неконтролируемом прогрессировании заболевания.

Лечение обструктивного бронхита у взрослых

Основные мероприятия при лечении направлены на снижение скорости его развития.
На время обострения больному предписывают постельный режим. После улучшения самочувствия (через несколько дней) рекомендуются прогулки на свежем воздухе, особенно утром, когда высокая влажность воздуха.

Нельзя не недооценивать опасность даже кратковременной потери голоса. Это может привести к развитию .

Воздействие и горячего и холодного воздуха может привести к одинаковому заболеванию – фарингиту. О профилактике и лечении этого заболевания узнайте из .

Лекарственная терапия

Назначаются такие лекарственные препараты:

• Адренорецепторы (сальбутамол, тербуталин) – способствуют увеличению просвета бронхов;
• отхаркивающие, муколитики (Амброксол, ) - разжижают и выводят из бронхов мокроты;
• бронходилататоры (Теофедрин, Эуфиллин) – снимают спазмы;
• холинолитики (Ингакорт, Бекотид) – уменьшают отек, воспаление, проявления аллергии.

Антибиотики при обструктивном бронхите

Не смотря на то, что заболевание широко распространено, однозначной схемы лечения не разработано. Антибактериальная терапия проводится не всегда, только при присоединении вторичной микробной инфекции и наличии других показаний, а именно:

• Возраст больного от 60 лет – иммунитет пожилых людей не справляется с инфекцией, поэтому велика вероятность развития пневмонии, других осложнений;
• период обострений с тяжелым течением;
• появление гнойной мокроты при кашле;
• обструктивный бронхит, связанный с ослабленным иммунитетом.

Используются следующие препараты:

• Аминопенициллины – разрушают стенки бактерий;
• макролиды – тормозят выработку клетками бактерий белка, вследствие чего последние теряют способность к размножению;
• фторхинолоны – разрушают ДНК бактерий и те гибнут;
• цефалоспорины – тормозят синтез вещества-основы клеточной мембраны.

Какой именно антибиотик наиболее эффективен в том или ином случае, решает врач по результатам лабораторных исследований. Если назначаются антибиотики без проведения анализа, то отдают предпочтение препаратам широкого спектра действия. Чаще всего при обструктивном бронхите применяют Аугментин, Кларитромицин, Амоксиклав, Ципрофлоксацин, Сумамед, Левофлоксацин, Эритромицин, Моксифлоксацин.

Неоправданное применение антибиотиков может «смазать» картину болезни, затруднить лечение. Курс лечения длится 7–14 дней.

Ингаляции

Пятиминутные ингаляции помогают уменьшить воспаление, улучшают состав секрета, нормализуют вентиляцию легких. После них больному легче дышать.
Состав ингаляций подбирается врачом для каждого конкретного больного. Предпочтение отдается щелочным средствам - раствору пищевой соды, минеральной воде Боржоми, пару от отварного картофеля.

Физиотерапия

Состояние больного улучшит физиотерапия. Одно из ее средств – массаж (перкуторный, вибрационный, мышц спины). Такие манипуляции способствуют расслаблению бронхов, устранению секрета из дыхательных путей. Применяют модулированные токи, электрофорез. Самочувствие стабилизируется после санаторно-курортного лечения на южных курортах Краснодара и Приморского края.

Народная медицина

Народная медицина для лечения обструктивного бронхита использует такие растения:

• Алтей: 15 свежих или сухих цветков заваривают в 1,5 стакана кипятка, выпивают по одному глотку каждый час.
• Девясил: столовую ложку корней заливают одним стаканом холодной кипяченой воды, плотно закрывают, оставляют на ночь. Употребляют настой, как алтей.
• Крапива: 2–4 столовые ложки цветов заливают 0,5 литра кипятка и настаивают в течение часа. Пьют в течение дня по полстакана.
• Брусника: внутрь употребляют сироп из сока ягод.

Диета

Недуг истощает, поэтому организм стоит перевести на работу в щадящем режиме. В период обострения питание должно быть диетическим. Исключают из рациона вредоносную жирную, соленую, острую, жареную пищу. Нормализовать состояние помогут каши, супы, кисломолочные продукты. Важно выпивать достаточное количество жидкости – она «вымывает» токсины и разжижает мокроту.

Профилактика

При обструктивном бронхите у взрослых большое значение имеет профилактика.
Первичная профилактика предполагает отказ от курения. Также рекомендуется сменить условия работы, место жительства на более благоприятные.
Необходимо правильно питаться. В пище должно быть достаточно витаминов, питательных веществ - это активизирует защитные силы организма. Стоит подумать о закаливании. Важен свежий воздух – ежедневные прогулки обязательны.

Меры вторичной профилактики подразумевают своевременное обращение к врачу при ухудшении состоянии, прохождение осмотров. Период хорошего самочувствия длится дольше, если неукоснительно выполняются предписания врачей.

Течение и прогноз

Факторы, обуславливающие неблагоприятный прогноз:

• Возраст пациента старше 60 лет;
• длительный стаж курильщика;
• низкие значения ОФВ1;
• хроническое легочное сердце;
• тяжелые сопутствующие заболевания;
• легочная артериальная гипертензия
• принадлежность к мужскому полу.

Причины смерти:

• Хроническая сердечная недостаточность;
• острая дыхательная недостаточность;
• (скопление между легкими и грудной клеткой газа, воздуха);
• нарушение сердечной деятельности;
• закупорка легочной артерии.

По статистике, при тяжелой форме обструктивного бронхита в первые 5 лет после возникновения начальных симптомов декомпенсации кровообращения вследствие хронического легочного сердца умирают более 66% пациентов. За 2 года умирает 7,3% пациентов с компенсированным и 29% с декоменсированным легочным сердцем.

Приблизительно через 10 лет после поражения бронхов человек становится инвалидом. Вследствие недуга жизнь сокращается на 8 лет.

От хронического обструктивного бронхита невозможно полностью избавиться. Однако назначение адекватной терапии, выполнение предписаний и рекомендаций лечащего врача уменьшит проявление симптомов и улучшит самочувствие. Например, бросив курить, всего несколько месяцев спустя больной заметит улучшение своего состояния – снизятся темпы бронхиальной обструкции, что улучшит прогноз.
При обнаружении первых признаков обструктивного бронхита важно сразу обратиться к врачам. Сначала нужно записаться на прием к терапевту, а он уже выдаст направление к пульмонологу – специалисту, который занимается лечением легких и дыхательных путей.

Обструктивный бронхит – это заболевание бронхов, возникающее из-за воспалительного процесса. Осложняется болезнь обструкцией, которая вызывает отёк лёгкого.

Выявлены три основных этапа развития обструктивного бронхита. На первой стадии человек ощущает себя простывшим, на второй появляется кашель, на третьей начинает болеть грудная клетка и спина, происходит отёк лёгкого, за редким исключением может произойти отёк обоих лёгких.

Обструктивный бронхит бывает в острой форме и вялотекущей.

Патология развития происходит под влиянием разных факторов. Все они опасны для тонкой и хрупкой системы бронхов, а впоследствии и всей дыхательной системы. Бактерии, микробы, инфекция или микроорганизмы способны распространяться очень быстро по всей внутренней системе человеческого организма. Глубоко оседая в лёгких, бронхах и лимфоузлах. Это опасно тем, что запущенный и не долеченный обстуктивный бронхит, может перейти в хроническую форму, которая способна проявляться вспышками и долгое время не давать иммунной системе восстановиться и побороть, прогнать болезнь. Иммунитет ослабевает, а это значит, что без помощи ему не справиться.

Причины возникновения

Основными причинами возникновения обструктивного бронхита являются: вирус, инфекция, раздражители аллергической природы, слабый иммунитет, воспалительный процесс, простуженность, неправильный образ жизни, неблагоприятные условия труда.

Чаще всего обструктивный бронхит возникает из-за воспалительного процесса, который может произойти совершенно случайно.

Дети: в школе часто сами не замечая выбегают на переменах на улицу, стоят на сквозняке, плохо застёгивают куртку, могут напиться холодной воды или хуже того наесться снега. Вот так запросто можно застудиться и спровоцировать появление обструктивного бронхита.

Взрослые: особенно мужчины, которые редко стремятся сильно заботиться о том, чтобы вовремя повязать шарф на шею или надеть тёплые носки. На работе в цехах, находясь в помещении, где есть постоянный холод, сквозняк, запросто можно схватить воспаление.

Вирус или инфекция, сильно, быстро и на дальних расстояниях распространяется, в местах массового скопления людей, заразиться обструктивным бронхитом можно даже находясь за 10 метров от больного!

Диагностика

Диагностика заболевания всегда основывается на клинической картине, данных клинического обследования. Необходимо вызвать на дом врача, он прослушает лёгкие, произведёт осмотр и поставит диагноз. В домашних условиях лечение обструктивного бронхита в разумных пределах и по определённым часам, возможно, но только с целью ускорить выздоровление основного медикаментозного лечения.

Доктор Комаровский подробно о возникновении обструктивного бронхита в видео!

Симптомы обструктивного бронхита

Основной симптом заболевания – периодически возникающий кашель и лёгкое удушье, человеку сложно прокашляться и вдохнуть.

Далее происходит развитие болезни, возникает слабость, ломота по всему телу. Симптомы похожи на простуду или ОРВЗ. Температура, как и при вирусных заболеваниях не возникает сразу, она может и вовсе не проявиться, если иммунитет сильный. При слабом иммунитете, организм даёт сигнал человеку, что атака вируса очень сильна и побороть её без помощи не удастся. Сигнализируя температурой от 37,5⁰C до 40⁰C. Если температура увеличивается постепенно, медленно, это говорит о том, что возникновение обструктивного бронхита произошло из-за воспаления, и оно прогрессирует.

В такой момент очень важно оказать быстрый и сильный, эффективный отпор атаке инфекции и начать очень серьёзное лечение с применением медикаментов.

Это важно: Не перепутать обструктивный бронхит с ангиной или ОРЗ. Ведь лечение здесь происходит совершенно по разному, если вы будите пить лекарства от ангины или ОРЗ, которые по составу не предназначены на борьбу с вирусами, то просто на просто запустите болезнь.

В чём разница острого обструктивного бронхита и вялотекущего

Острый обструктивный бронхит возникает зачастую резко, сопровождается сильным жаром, головокружением, температурой и не редко тошнотой, сильным влажным кашлем, слизистая оболочка горла воспалена и ярко-красная. Насморк присутствует редко, отяжелено дыхание. Острый бронхит с обструктивным синдромом вызван ОРВИ, карантин длительный, при правильном диагнозе и верном лечении до 3 недель. Если острый обструктивный бронхит не лечить самыми серьёзными способами вовремя, то впоследствии он может перейти в самую сложную стадию, – пневмония.

Пневмония – воспаление лёгких. Она вызвана перенесённой, не вылеченной острой вирусной инфекцией дыхательных путей, сопровождается сильным воспалительным процессом. Происходит постоянные перепады температуры тела – бросает то в жар, то в холод. Отягощается тем, что лёгкие настолько забиты, что человек с большим трудом может вдохнуть и выдохнуть, а прокашляться и вовсе тяжело. Сильные боли в грудной клетке, боли в мышцах, суставах, гиперчувствительность к любым сквознякам, холодному воздуху, пище и еде. Лечение длительное, тяжёлое.

Вялотекущий обструктивный бронхит – обычный, вызван ОРВЗ. Симптоматика похожа на грипп, возникает слабость, кашель, насморк, жар, постепенно повышается температура тела и сопровождается болями в лобной части головы, тянет суставы. Горло красное, воспаляются лимфоузлы и возникает боль в грудной клетке. Опасность в том, что сбив температуру, буквально на следующий день все симптомы могут исчезнуть, человек вновь бодр, возникает желание поесть. Это ложный сигнал о выздоровлении, многие могут счесть такое фантастическое исцеление за борьбу иммунитета, – крепкий вот и поборол быстро вирус. Это не так, особенно касается детей, надо всё равно проверять горло, после чего вы увидите, что оно, как было, так и есть красное с явными припухшими миндалинами. Понаблюдайте, нет-нет ребёнок, да и покашляет, лечение останавливать ни в коем случае нельзя. К вечеру симптомы вновь проявятся, а иногда такие вспышки особенно у взрослых происходят утром и вечером. Затухание и резкое проявление может длиться до двух месяцев, если не взяться очень серьёзно за лечение, то вялотекущий бронхит перейдёт в отёк лёгкого. Вылечить столь сложную форму будет крайне сложно и без помощи пульмонолога, потом не обойтись.

В видео Комаровский подробно расскажет, чего нельзя делать при обрструктивном бронхите!

Лечение

Лечение обструктивного бронхита лучше всего проходить под наблюдением врача. Ниже мы рассмотрим, как и какой обструктивный бронхит лечить.

Ранее мы выяснили, что обструктивный бронхит бывает трёх стадий, это не формы, а именно процесс и этапы, которые если запустить переходят друг за другом в сложнейшие формы, определённого вида обструктивного бронхита. Так же мы рассмотрели признаки обструктивного бронхита, и что он бывает вирусный и инфекционный, и тот и другой может быть вызван воспалением или воздушно-капельным, бытовым путём. Из-за раздражителей аллергической природы, обструктивный бронхит встречается крайне редко, о нём мы тоже поговорим ниже.

Стадии болезни:

1. Стадия – начало болезни, легко вылечиться.
2. Стадия – болезнь прогрессирует, лечение длительное, сложное.
3. Cтадия – запущенное состояние, лечение очень длительное и сложное.

Острый обструктивный бронхит

Срочно надо распознать его, на самом раннем сроке, будет отлично, если борьба с болезнью произойдёт быстро и сразу.

Лечение детей

Прилагаем сразу все усилия, острый обстуктивный бронхит у детей надо лечить щадящими антибиотиками, которые разработаны против инфекции.
Флюмоксин Салютаб, Ингалипт, Парацетомол, Деринад и т.п. лекарства из группы антибактериальных против заболеваний органов дыхания. Сушат кашель.

Лечение взрослых

Лекарства можно использовать те же, что и детям, но только для взрослых, дозировка разная.
На запущенной стадии, производятся внутримышечные уколы: Цефазолин плюс Новокаин.

Вялотекущий обструктивный бронхит

В организм проник вирус, и он медленно распространяется по всему организму.

Лечение детей

Анаферон, Вифирон, Амоксиклав, Нурофен, Аскорбинка, Мукалтин, Ингалипт и т.п. лекарства из группы противовирусных.

Лечение взрослых

Такие же лекарства, как и детям, только для взрослых, дозировка и состав намного сильнее.

Зачастую такой синдром обструктивного бронхита, можно вылечить быстро и без уколов, если не запускать болезнь.

Запущенная и сложная форма – пневмония

При такой форме назначают антибактериальные препараты. Если одними антибиотиками обострение не купируется, то возможно присоединение кортикостероидной терапии с постепенным снижением дозы. Для улучшения отхаркивания мокроты применяют муколитические препараты, для снятия бронхоспазма – спазмолитики и антигистаминные препараты. Если обострение продолжается, то помогают купированию воспаления физиотерапевтические процедуры. При неэффективности всего комплекса консервативных методов лечения и продолжении обострения возможно оперативное лечение с удалением поражённого сегмента лёгкого.

Эффективно на первой стадии помогает: Цефазолин плюс Новокаин. Чередуется с Диклофенаком.

Обструктивный бронхит вызванный аллергической реакцией

Лечение проводится после диагностики и обследования, необходим анализ, чтобы выявить раздражитель, который вызвал реакцию.

Общая терапия препаратами: адреномимитическими, антигистаминными, бронхолитическими, витоминизация.

Очищающие процедуры: электрофорез с адреналином (магнием).

Памятка – самодиагностика! – Нездоровится? Лечитесь правильно!

Канал лёгких
Симптомы острого обструктивного бронхита – ОРВИ	Симптомы вялотекущего обструктивного бронхита – ОРВЗ
Повышенная температура	Озноб/жар
Сильный удушающий кашель с болью	Насморк
Мокрота	Бессонница
Боль в плечах и лопатках	Частая зевота
Горячие ладони	Плохая циркуляция крови
Потливость	Хриплый кашель
Приливы крови к голове	Холод или жар рук
Уменьшение жизненной ёмкости лёгких	Кожный зуд (иногда)
Воспалительный процесс лимфатических узлов и ЛОР органов	Головокружение
Боль в груди и покраснение горла	Сухость в горле
Опухание миндалин горла	Перемена цвета лица (то бледность, то краснота)
Дыхание при обструктивном бронхите становится затруднённым	Боль в груди и ключицах
	Медленно возникающая температура

Профилактика

Укрепление иммунитета лучше всего начать осуществлять в течение года и не бросать этого делать. Совсем не обязательно бесконечно есть яблоки, апельсины и прочие полезные фрукты. Стоит помнить, что не только во фруктах содержатся важные и нужные человеческому организму витамины. Незаменимым источником является рыба, овощи, мясо, ягоды, орехи и т.д. Чем разнообразнее ваш рацион в меню за месяц, тем крепче будет ваш иммунитет.

Самойлова Ирина Викторовна знает, как лечить обструктивный бронхит, основываясь на практике и теории, смотрите в видео!

Общие народные средства для детей и взрослых для профилактики обструктивного бронхита

• Большое потребление витаминов.Делайте фруктовые салаты, коктейли и натуральные соки. Потребляйте каждое утро и на ночь.

• Тёплый чай с вареньем, мёдом, мятой и лимоном. Все вышеописанные чаи легко и известно как приготовить, а вот смешать можно мяту и лимон, немного добавить мёда в чай и попить, очень полезно!
• Отвары трав и сушёных ягод. Отварить ягоды и травы совсем не сложно, особенно полезна брусника и клюква при бронхите, а из трав девясил, алтей и крапива вам в помощь. На упаковке трав приобретённых в аптеке, всегда есть инструкция по приготовлению. Можно смешать крапиву с девясилом по столовой ложке каждой травы на 0,5 литра и отварить, ароматный травяной чай очень эффективен.

Это важно: Перед лечением предварительно проконсультируйтесь с врачом. Отнеситесь с осторожностью к малине, пить её с чаем лучше всего замешивая в кружке, не рискуйте во время болезни, есть её ложками и запивать чаем. Она способна вызвать температуру!

Оздоровительные процедуры, такие как спорт и простые прогулки на свежем воздухе очень благоприятно сказываются на здоровье. Достаточно совершать пешие прогулки раз в день около часа, но конечно, было бы очень хорошо делать зарядку по утрам. Конечно, приступать к оздоровительным прогулкам нужно после того, как вы пойдёте на поправку, не ранее 16 дня лечения, а дома чаще проветривайте помещение!