Ингавирин инструкция по применению капсулы. Отечественные и зарубежные аналоги. Лечение и профилактика вирусной инфекции
Ингавирин (противовирусный препарат от гриппа и ОРВИ) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Спасибо
Ингавирин представляет собой противовирусный препарат , подавляющий размножение вирусных частиц и задерживающий выход уже синтезированных в клетке вирусов в кровоток и межклеточное пространство. Кроме того, Ингавирин вызывает активацию цитотоксических лимфоцитов , увеличивает количество NK-клеток, а также повышает концентрацию интерферона в крови за счет стимуляции выработки данного вещества лейкоцитами. Ингавирин применяется для лечения гриппа типов А и В, а также других острых респираторных вирусных инфекций (например, парагрипп, аденовирус, респираторно-синцитиальная инфекция и т.д.).
Названия, формы выпуска и состав
Ингавирин выпускается в единственной лекарственной форме – капсулы для приема внутрь . Капсулы бывают двух дозировок – 30 мг и 90 мг. Соответственно, в обиходе капсулы с дозировкой 90 мг активного вещества называют "Ингавирин 90", а с дозировкой 30 мг активного вещества – "Ингавирин 30", где цифра, добавленная к наименованию препарата, означает именно его дозу.В качестве активного компонента капсулы Ингавирин содержат имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты , который также называется витаглутам . В зависимости от дозировки капсулы могут содержать по 30 мл или по 90 мг витаглутама. В качестве вспомогательных компонентов капсулы 30 мг и 90 мг содержат следующие вещества:
- Диоксид кремния коллоидный;
- Картофельный крахмал;
- Магния стеарат.
- Азорубин;
- Желатин;
- Краситель черный бриллиантовый;
- Краситель синий патентованный;
- Краситель пунцовый.
- Азорубин;
- Диоксид титана;
- Желатин;
- Краситель пунцовый;
- Хинолиновый желтый.
Ингавирин – фото
На данной фотографии изображен внешний вид упаковки и капсулы Ингавирина.
Терапевтическое действие
Ингавирин оказывает прямое и опосредованное противовирусное действие на вирусы гриппа типа А (в том числе, на "свиной" A/H1N1, A/H3N2 и A/H5N1) и типа В, аденовирусы, риновирусы, а также вирусы парагриппа и респираторно-синцитиальной инфекции .Прямое противовирусное действие Ингавирина обеспечивается, главным образом, его способностью подавлять размножение вирусных частиц в ядре клетки. Кроме того, Ингавирин задерживает выход уже размножившихся вирусных частиц из ядра клетки в ее цитоплазму, и далее в системный кровоток.
Опосредованное противовирусное действие Ингавирина обеспечивается следующими механизмами:
- Стимуляция выработки интерферона лейкоцитами ;
- Стимуляция образования цитотоксических лимфоцитов;
- Увеличение количества NK-клеток;
- Подавление выработки провоспалительных биологически активных веществ (фактора некроза опухоли, интерлейкинов 1 и 6 и др.).
Таким образом, Ингавирин косвенно и прямо оказывает противовирусное действие, которое проявляется следующими клиническими эффектами:
- Укорочение периода лихорадки;
- Уменьшение выраженности симптомов интоксикации (головная боль , слабость, утомляемость и т.д.);
- Уменьшение выраженности катаральных явлений (насморк, боль в горле и т.д.);
- Ускорение выздоровления и уменьшение длительности заболевания;
- Уменьшение риска и частоты возникновения осложнений вирусных инфекций.
Механизм противовирусного действия Ингавирина - видео
Ингавирин – антибиотик или нет?
Нет, Ингавирин не является антибиотиком , поскольку не оказывает губительного воздействия на различные патогенные и условно-патогенные бактерии . Ингавирин является противовирусным средством, то есть, губительно воздействует исключительно на вирусы. Поэтому если у человека имеется бактериальная инфекция, то Ингавирин будет бесполезен и в этом случае ему нужно принимать антибиотики. Отличить бактериальную инфекцию от вирусной очень просто – если имеется гнойное отделяемое (желтые или зеленые сопли, гнойный налет на гландах и т.д.), то заболевание вызвано бактериями и для его лечения необходимы антибиотики. Если же гнойного отделяемого нет, то речь идет о вирусной инфекции, при которой Ингавирин будет эффективен.Показания к применению
Ингавирин показан к применению в следующих случаях:- Лечение и профилактика гриппа типов А и В (в том числе, A/H1N1, A/H3N2 и A/H5N1);
- Лечение и профилактика ОРВИ , таких, как аденовирусная, риновирусная и респираторно-синцитиальная инфекция, парагрипп.
Инструкция по применению
Как принимать Ингавирин
Капсулы Ингавирин следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая, не разрезая и не высыпая ее содержимого, а запивая небольшим количеством воды (достаточно половины стакана). Капсулы принимают вне зависимости от приема пищи, то есть, пить Ингавирин можно в любое удобное для человека время.Для лечения гриппа и ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций) Ингавирин следует принимать по 90 мг (1 капсула 90 мг или 3 капсулы по 30 мг)по одному разу в сутки в течение 5 – 7 дней, в зависимости от тяжести течения заболевания. Начинать принимать Ингавирин необходимо с момента появления первых признаков гриппа или ОРВИ. Однако, если по каким-либо причинам начать прием Ингавирина сразу после появления симптомов заболевания невозможно, то это оптимально сделать в течение ближайших 36 часов. Если прошло более 36 часов с момента появления первых признаков заболевания, то начинать прием Ингавирина можно, однако его эффективность будет гораздо ниже.
Для профилактики гриппа и ОРВИ в период массовых эпидемий или после контакта с уже заболевшими людьми Ингавирин необходимо принимать по 90 мг (1 капсула 90 мг или 3 капсулы по 30 мг) по одному разу в сутки в течение недели.
Особые указания
Ингавирин не рекомендуется принимать в сочетании с другими противовирусными лекарственными препаратами, поскольку это может привести к избыточной стимуляции работы иммунной системы с последующим развитием аутоиммунных заболеваний.По данным экспериментальных исследований на животных было выявлено, что Ингавирин обладает очень низкой токсичностью, поскольку смертельная дозировка превышает терапевтическую более, чем в 3000 раз. Таким образом, даже при приеме высоких дозировок Ингавирина риск тяжелых осложнений со смертельным исходом очень низок.
Влияние на способность управлять механизмами
Ингавирин не влияет на работу центральной нервной системы и не оказывает седативного эффекта, поэтому на фоне применения препарата можно заниматься любыми видами деятельности, в том числе связанными с необходимостью иметь высокую скорость реакции и концентрацию внимания.Передозировка
Случаев передозировки Ингавирином не было зафиксировано ни разу за весь период наблюдений за клиническим применением препарата.Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
У Ингавирина не выявлено взаимодействия с какими-либо лекарственными препаратами. Поэтому Ингавирин можно принимать в сочетании с любыми другими лекарствами, за исключением противовирусных средств.Применение при беременности и лактации
Безопасность и эффективность Ингавирина при беременности не изучалась в ходе клинических исследований по понятным этическим причинам. Поэтому точно неизвестно, безопасен ли Ингавирин при беременности. В силу этого рекомендуется отказаться от приема препарата на всех этапах беременности.При необходимости применения Ингавирина в период грудного вскармливания следует перевести ребенка на искусственные смеси, поскольку неизвестно, проникает ли препарат в женское молоко .
Ингавирин для детей
Применение Ингавирина в педиатрической практике, то есть для детей, совершенно не изучено в ходе клинических исследований. Это означает, что эффективность и безопасность препарата для детей не подтверждена ни одним клиническим исследованием, которые попросту не проводились по понятным этическим причинам. Уже один этот факт говорит о том, что применять Ингавирин для детей не следует, поскольку неизвестно, какими последствиями это может обернуться.Кроме того, необходимо знать, что история Ингавирина гораздо длиннее, чем это кажется на первый взгляд, и в ней имеются весьма серьезные факты, свидетельствующие о необходимости отказаться от рутинного применения данного препарата для детей.
Дело в том, что препарат был зарегистрирован и выпущен на фармацевтический рынок в качестве противовирусного средства только в 2008 году, а синтезирован – еще в 70-е годы XX века. После получения препарата в 70-е годы его применяли в качестве стимулятора кроветворения у людей, получавших химиотерапию для лечения злокачественных опухолей . В принципе, препарат и до сих пор применяется в онкологической практике, но под другим названием (Дикарбамин ).
Таким образом, очевидно, что Ингавирин оказывает воздействие на процесс кроветворения, что может спровоцировать негативные последствия у детей. Ведь системы регуляции у детей не столь совершенны и устойчивы, как у взрослых, вследствие чего даже минимальное вмешательство в их работу может привести к негативным последствиям, в том числе тяжелым заболеваниям. Именно из-за такой потенциальной опасности не рекомендуется применять Ингавирин для лечения гриппа и ОРВИ у детей младше 18 лет. Для лечения детей лучше использовать более безопасные противовирусные препараты, такие, как Арбидол, Анаферон и т.д.
Ингавирин и алкоголь
Ингавирин не совместим с алкоголем, поскольку его активное вещество вступает в химическую реакцию с этиловым спиртом и, тем самым, существенно снижает эффективность лекарственного препарата. Кроме того, Ингавирин замедляет обезвреживание алкоголя в печени , что усиливает его токсическое действие. Таким образом, любые алкогольные напитки приведут к полной потере эффекта Ингавирина, прием которого окажется бесполезным и даже вредным, поскольку возрастет нагрузка на печень.Поэтому на фоне приема Ингавирина нельзя употреблять алкогольные напитки. Более того, для минимизации вреда врачи рекомендуют воздерживаться от алкоголя в течение 2 – 3 дней после окончания приема Ингавирина.
Побочные эффекты
В качестве побочных эффектов Ингавирин может провоцировать только аллергические реакции различной степени тяжести. Однако они наблюдаются редко, а в большинстве случаев препарат хорошо переносится и не вызывает какого-либо дискомфорта или неприятных ощущений.Противопоказания к применению
Ингавирин противопоказан к применению при следующих состояниях:- Индивидуальная непереносимость или аллергические реакции на любые компоненты препарата (в том числе непереносимость лактозы , глюкозо-галактозная мальабсорбция и т.д.);
- Период беременности;
- Период грудного вскармливания;
- Одновременный прием других противовирусных лекарственных препаратов;
- Возраст младше 18 лет.
Аналоги
Аналогов Ингавирина по действующему веществу (синонимов), применяемых для лечения и профилактики гриппа или ОРВИ, на фармацевтическом рынке стран СНГ не существует. Это означает, что каких-либо препаратов, содержащих в качестве активного вещества витаглутам, нет. Единственным подобным препаратом является Дикарбамин, но он применяется для стимуляции кроветворения у людей, получающих химиотерапию или цитостатики . Однако Дикарбамин содержит более высокую дозировку активного вещества и стоит гораздо дороже Ингавирина. Поэтому считать его аналогом Ингавирина нельзя.Дешевые аналоги Ингавирина
Наиболее дешевыми аналогами Ингавирина являются следующие препараты:- Амизон – 195 – 254 рубля;
- Арбидол – 150 – 250 рублей;
- Гипорамин – 120 – 160 рублей;
- Кагоцел – 210 – 240 рублей;
- Оксолин 20 – 60 рублей;
- Эргоферон – 250 – 390 рублей.
Состав лекарственного препарата Ингавирин
1 капсула препарата Ингавирин содержит:Имидазолилэтанамида пентандиовой кислоты – 90 мг;
Дополнительные вещества, в том числе лактоза.
Лекарственная форма
Капсулы Ингавирин по 7 штук в блистерных упаковках, в катонную пачку вложен 1 блистер.Фармакотерапевтическая группа
Противовирусные лекарственные средства других группФармакологические свойства
Ингавирин – препарат, обладающий выраженным противовирусным действием в отношении вирусов гриппа типа А (в том числе А/H1N1, А/H1N1 swl, А/H3N2 и А/H5N1), вируса гриппа типа В и парагриппа, аденовируса, а также вирусов, вызывающих респираторно-синцитиальную инфекцию.Механизм действия препарата Ингавирин основан на его способности угнетать репродукцию вирусов на этапе ядерной фазы, а также тормозить миграцию вновь синтезированного NP вирусов в ядро из цитоплазмы. Ингавирин модулирует функциональную активность системы интерферона за счет повышения уровня интерферона в плазме и стимуляции альфа-интерферонпродуцирующей и гамма-интерферонпродуцирующей способности лейкоцитов.
При приеме препарата Ингавирин отмечается увеличение содержания NK-T-клеток и цитотоксических лейкоцитов, обладающих противовирусной активностью и киллерной активностью в отношении трансформированных вирусом клеток.
Помимо противовирусного действия препарат Ингавирин также оказывает противовоспалительный эффект. Механизм противовоспалительного действия препарата Ингавирин основан на способности активного вещества угнетать продукцию провоспалительных цитокинов (в частности интерлейкина-1бета, интерлейкина-6 и фактора некроза опухоли) и уменьшать активность миелопероксидазы.
При острых воспалительных респираторных инфекциях и гриппе Ингавирин уменьшает период лихорадки, снижает выраженность интоксикации и катаральных явлений, а также снижает риск развития осложнений.
При проведении экспериментальных токсикологических исследований был доказан высокий профиль безопасности препарата Ингавирин (LD50 превышает терапевтическую дозу более чем в 3000 раз).
Не выявлено мутагенного, иммунотоксического, тератогенного, канцерогенного, эмбриотоксического и аллергизирующего действия препарата Ингавирин.
Фармакокинетика препарата изучена на основе исследований с использованием радиоактивной метки (так как в рекомендуемых дозах активный компонент препарата Ингавирин не определяется в плазме).
Активный компонент препарата Ингавирин быстро абсорбируется в пищеварительном тракте и достигает пиковых концентраций в плазме в течение 30 минут после приема. При приеме препарата 1 раз в сутки в течение 5 дней отмечается накопление активного компонента в тканях. Препарат Ингавирин не метаболизируется в организме и экскетируется в неизменном виде кишечником (около 77%) и почками (около 23%). Порядка 80% принятой дозы выводится из организма в течение 24 часов.
Показания к применению Ингавирин
Ингавирин применяют в комплексной терапии пациентов, страдающих вирусными заболеваниями дыхательных путей, которые вызваны вирусами, чувствительными к активному компоненту препарата Ингавирин. В частности препарат назначают при парагриппе, аденовирусной инфекции, гриппе типа В и А, а также респираторно-синцитиальной инфекции.Ингавирин также может применяться для профилактики вирусных респираторных инфекций и гриппа при высоком риске заражения (в частности после непосредственного контакта с больным)
Противопоказания
Ингавирин не назначают пациентам с известной гиперчувствительностью к ингредиентам капсул.Препарат Ингавирин не применяют в педиатрической практике.
Предостережения при использовании
В период беременности и лактации прием препарата Ингавирин не рекомендован.Взаимодействие с лекарственными препаратами
Не следует применять препарат Ингавирин сочетано с другими противовирусными препаратами.Способ применения и дозировка Ингавирин
Ингавирин предназначен для приема внутрь. Капсулы следует глотать целиком, запивая небольшим количеством питьевой воды. Ингавирин принимают независимо от приема пищи. Для достижения максимального эффекта прием препарата следует начать как можно раньше после появления симптомов заболевания (желательно начинать терапию не позднее, чем через 36 часов после появления симптомов заболевания). Суточную дозу препарата Ингавирин, как правило, назначают на 1 прием. Продолжительность курса приема и дозы препарата Ингавирин определяет врач.Для лечения вирусных инфекций, как правило, рекомендуется назначение 1 капсулы препарата Ингавирин в сутки.
Рекомендованная продолжительность терапии препаратом Ингавирин с учетом состояния пациента составляет от 5 до 7 дней.
Для профилактики вирусных респираторных инфекций непосредственно после контакта с больным, как правило, рекомендуется назначение 1 капсулы препарата Ингавирин в сутки.
Рекомендованная продолжительность профилактического приема препарата составляет не более 7 дней.
Побочные эффекты
Ингавирин хорошо переносится пациентами. Во время исследований препарата были выявлены единичные случаи развития аллергических реакций у пациентов с гиперчувствительностью.Условия хранения
Ингавирин годен к применению в течение 2 лет после выпуска при условии хранения препарата в оригинальной упаковке при температурном режиме от 15 до 25 градусов Цельсия.Последняя актуализация описания производителем 12.10.2016
Фильтруемый список
Действующее вещество:
АТХ
Фармакологическая группа
3D-изображения
Состав
| Капсулы | 1 капс. |
| активное вещество: | |
| имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты (витаглутам) | 30/90 мг |
| (в пересчете на 100% вещество) | |
| вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 30/90 мг; крахмал картофельный — 11,88/35,60 мг; кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 0,73/2,2 мг; магния стеарат — 0,73/2,2 мг | |
| оболочка капсулы | |
| капсулы, 30 мг: титана диоксид (Е171) — 2%; краситель бриллиантовый черный (Е151) — 0,1533%; краситель синий патентованный (Е131) — 0,1314%; краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124) — 0,0192%; краситель азорубин (Е122) — 0,0821%; желатин — до 100% | |
| капсулы, 90 мг: титана диоксид (Е171) — 1,3333%; краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124) — 0,0008%; краситель азорубин (Е122) — 0,3066%; краситель хинолиновый желтый (Е104) — 0,4207%; желатин — до 100% | |
| состав чернил для логотипа: шеллак; пропиленгликоль (Е1520); титана диоксид (Е171) |
Описание лекарственной формы
Капсулы, 30 мг: размер №2, синего цвета.
Капсулы, 90 мг: размер №2, красного цвета. На крышечке капсулы нанесен логотип белого цвета в виде кольца и буквы «И» внутри кольца.
Содержимое капсул: гранулы и порошок белого или почти белого цвета; допускается образование конгломератов, легко рассыпающихся при легком надавливании.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — иммуномодулирующее, противовоспалительное, противовирусное .Фармакодинамика
Противовирусный препарат.
В доклинических и клинических исследованиях показана эффективность препарата Ингавирин ® в отношении вирусов гриппа типа А (А(H1N1), в т.ч. свиной A(H1N1)pdm09, A(H3N2), A(H5N1) и типа В, аденовируса, вируса парагриппа, респираторно-синцитиального вируса; в доклинических исследованиях: коронавируса, метапневмовируса, энтеровирусов, в т.ч. вируса Коксаки и риновируса.
Препарат Ингавирин ® способствует ускоренной элиминации вирусов, сокращению продолжительности болезни, уменьшению риска развития осложнений.
Механизм действия реализуется на уровне инфицированных клеток за счет стимуляции факторов врожденного иммунитета, подавляемых вирусными белками. В экспериментальных исследованиях, в частности, показано, что препарат Ингавирин ® повышает экспрессию рецептора интерферона первого типа IFNAR на поверхности эпителиальных и иммунокомпетентных клеток. Увеличение плотности интерфероновых рецепторов приводит к повышению чувствительности клеток к сигналам эндогенного интерферона. Процесс сопровождается активацией (фосфорилированием) белка — трансмиттера STAT1, передающего сигнал в ядро клетки для индукции противовирусных генов. Показано, что в условиях инфекции препарат стимулирует выработку антивирусного эффекторного белка МхА, ингибирующего внутриклеточный транспорт рибонуклеопротеидов различных вирусов, замедляя процесс вирусной репликации.
Препарат Ингавирин ® вызывает повышение содержания интерферона в крови до физиологической нормы, стимулирует и нормализует сниженную α-интерферонпродуцирующую способность лейкоцитов крови, стимулирует γ-интерферонпродуцирующую способность лейкоцитов. Вызывает генерацию цитотоксических лимфоцитов и повышает содержание NK-T-клеток, обладающих высокой киллерной активностью по отношению к зараженным вирусами клеткам.
Противовоспалительное действие обусловлено подавлением продукции ключевых провоспалительных цитокинов (ФНО (TNF-α), ИЛ (IL-1β и IL-6), снижением активности миелопероксидазы.
В экспериментальных исследованиях показано, что совместное использование препарата Ингавирин ® с антибиотиками повышает эффективность терапии на модели бактериального сепсиса, в т.ч. вызванного пенициллинрезистентными штаммами стафилококка.
Проведенные экспериментальные токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и высоком профиле безопасности препарата.
По параметрам острой токсичности препарат Ингавирин ® относится к 4-му классу токсичности — «Малотоксичные вещества» (при определении LD 50 в экспериментах по острой токсичности летальные дозы препарата определить не удалось).
Препарат не обладает мутагенными, иммунотоксическими, аллергизирующими и канцерогенными свойствами, не оказывает местнораздражающее действие. Препарат Ингавирин ® не влияет на репродуктивную функцию, не оказывает эмбриотоксическое и тератогенное действие.
Фармакокинетика
В эксперименте с использованием радиоактивной метки было установлено: препарат быстро поступает в кровь из ЖКТ. Равномерно распределяется по внутренним органам. C max в плазме крови и большинстве органов достигается через 30 мин после введения препарата. Величины AUC для почек, печени и легких незначительно превышают AUC крови (43,77 мкг·ч/мл). Величины AUC для селезенки, надпочечников, лимфатических узлов и тимуса ниже AUC в крови. MRT (среднее время удержания препарата) в крови — 37,2 ч.
При курсовом приеме препарата один раз в сутки происходит его накопление во внутренних органах и тканях. При этом качественные характеристики фармакокинетических кривых после каждого введения препарата были тождественными: быстрое повышение концентрации препарата после каждого введения через 0,5-1 ч после приема и затем — медленное снижение к 24 ч.
Метаболизм. Препарат не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде.
Выведение. Основной процесс выведения происходит в течение 24 ч. За этот период выводится 80% введенной дозы: 34,8% выводится во временном интервале от 0 до 5 ч и 45,2% — во временном интервале от 5 до 24 ч. Через кишечник выводится 77% препарата и 23% — через почки.
Показания препарата Ингавирин ®
лечение гриппа А и В и других острых респираторных вирусных инфекций (аденовирусная инфекция, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция) у взрослых и детей от 13 лет;
профилактика гриппа А и В и других острых респираторных вирусных инфекций у взрослых.
Противопоказания
повышенная чувствительность к активному веществу или любому другому компоненту препарата;
дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
беременность;
период грудного вскармливания;
детский возраст до 13 лет для показания «лечение гриппа А и В и других острых респираторных вирусных инфекций (аденовирусная инфекция, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция)»;
детский возраст до 18 лет для показания «профилактика гриппа А и В и других острых респираторных вирусных инфекций».
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата во время беременности и лактации не изучалось. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Аллергические реакции (редко).
Взаимодействие
Случаев взаимодействия препарата Ингавирин ® с другими ЛС не выявлено.
Способ применения и дозы
Внутрь, независимо от приема пищи.
Для лечения гриппа и острых респираторных вирусных инфекций взрослым назначают по 90 мг 1 раз в день, детям от 13 до 17 лет — по 60 мг 1 раз в день.
Длительность лечения 5-7 дней (в зависимости от тяжести состояния). Прием препарата начинают с момента появления первых симптомов заболевания, желательно не позднее 2 сут от начала болезни.
Для профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций после контакта с больными лицами взрослым назначают по 90 мг 1 раз в день, в течение 7 дней.
Передозировка
Случаи передозировки препарата не описаны.
Особые указания
Сегодня будем препарировать лекарство для лечения гриппа – препарат Ингавирин . Как заявлено на сайте производителя данного препарата российской компании “Валента Фармацевтика” – это инновационный противовирусный препарат, эффективный в отношении гриппа А ( , и др.), В, парагриппа, респираторно-синцитиальной инфекции, аденовируса да к тому же он и отечественный, так что препарат пробуждает патриотический и медицинский интерес своим широким спектром помощи в борьбе с вирусами.
Состав и аналоги
Начнем с химии. В основе препарата лежит “витаглутам” (это так сокращается длинное название химического соединения из которого сделан Ингавирин).
То же соединение содержится еще в одном препарате фирмы Валента – Дикарбамин, который применяют для лечения онкологии (для защиты крови при химиотерапии), что в принципе ничуть не нарушает стройность логики, так как дозировки витаглутама в этих препаратах разные, так бывает часто, что один и тот же препарат, но в разных дозировках оказывает различное действие.
Также российская фирма Красфарма делает препарат Витаглутам, который предлагают использовать для стимуляции гемопоэза (ускорение образования и созревания клеток крови).
Так что эти два препарата Дикарбамин и Витаглутам можно считать аналогами лекарственного препарата Ингавирин, только в борьбе с гриппом и другими вирусами они участия не принимают, поэтому подробнее на них останавливаться не будем.
Формы выпуска
Препарат Ингавирин выпускается в капсулах, отличающихся объемом действующего вещества:
Капсулы 30 мг. Капсулы синего цвета с дозировкой действующего вещества витаглутама 30 мг, остальной объем составляют вспомогательные вещества – лактоза, крахмал и другие вещества. Внутри капсулы гранулы и порошок белого цвета. В упаковках по 7 и 90 капсул.
Капсулы 90 мг. Красного цвета с дозой витаглутама 90 мг. Внутри капсулы гранулы и порошок белого цвета. В упаковках по 7 и 90 капсул.
Показания
Эффективен препарат (как заявлено производителем в инструкции) в лечении:
- гриппа А (H1N1, H3N2, H5N1, и др.);
- гриппа В;
- парагриппа;
- респираторно-синцитиальной инфекции;
- аденовируса.
Из организма выводится в неизменном виде в течение 24 часов после приема.
Инструкция по применению и дозировка
По 1 капсуле (90мг) 1 раз в сутки, в течение 5-7 дней. Первый прием желательно сделать в течение 36 часов с появления первых симптомов заболевания. Не совсем понятно в этой схеме, если минимальная дозировка для взрослого (а детям этот препарат противопоказан) 90мг, зачем тогда нужен выпуск капсул с дозировкой 30 мг.
Из побочных действий отмечаются аллергические реакции. В аннотации препарата написано, что редко, хотя почитав форумы, где люди делились отзывами о препарате, оказалось, что аллергические реакции наблюдаются у многих и часто.
Противопоказания
- беременность (в силу того, что действие препарата при беременности не изучалось, хотя заявлено, что он не обладает эмбриотоксичным или тератогенным действием)
- лактация (кормление грудью при приеме Ингавирина необходимо прекратить, вероятнее всего также ввиду малоизученности применения препарата при лактации)
- дети и подростки до 18 лет
- индивидуальная непереносимость к компонентам препарата
Случаи передозировки не отмечены, так как токсическая доза превышает терапевтическую в 3.000 раз. Согласитесь, употребить столько лекарства просто невозможно.
Взаимодействие с другими препаратами , скорее всего не изучено, так как имеется рекомендация не принимать Ингавирин с , с другой стороны написано, что с лекарствами во взаимодействие не вступает. Но лучше подстраховаться, тем более что комбинации разных противовирусных препаратов не приводят к значительному увеличению терапевтического эффекта от их приема, а вот частота побочных реакций возрастает.
Доказательная база препарата Ингавирин
Ну а теперь переходим к доказательной базе. Сразу хочется отметить, что идейным вдохновителем препарата является главный терапевт РФ Александр Чучалин, именно благодаря этому доктору вся Россия постепенно познает “чудодейственный” эффект от лечения Ингавирином. Одним словом многие уже поняли к чему я клоню, помня кому принадлежат паи в компании производящей Арбидол (а это глава Минздравсоц Голикова). Так и с этим отечественным фуфломицином получается. Высокий покровитель, который пытается протолкнуть товар на рынок.
Из доказательной базы, представленной на сайте производителя, мы видим эксперименты только на животных или в пробирках, то есть как и с на мартышках все работает идеально, а опыты над людьми слишком дороги, чтобы так разбазаривать прибыль. За все время существования компания удосужилась провести только одно испытание на людях (ссылка на это исследование содержится в международной базе MEDLINE от 2009 года) и то нагнала столько мути, что из 105 пациентов-добровольцев (что очень мало для полномасштабного плацебоконтролируемого исследования) я так и не смог понять, что в этом исследовании (которое не проводилось в итоге как положено, а с нарушениями регламента) исследовалось, так как осложнения при гриппозной инфекции были выведены за рамки эксперимента, итоги исследования с учетом исключений оказались выше, чем в группах лечившихся Арбидолом или принимавших плацебо. По итогу было заявлено, что Ингавирин сокращает сроки повышения температуры при гриппе (34,5 часа), что ниже, чем при приеме Арбидола (48,4 часа) или плацебо (72 часа). Плюс заявлено об отсутствии токсических эффектов при приеме препарата. Но достоверность этих исследований лежит только на российской исследовательской группе, как и полнота исследования.
Опять налицо попытка протолкнуть на рынок недообследованный товар (хотя безопасность препарата подтверждена регистрационным свидетельством выданным в 2008 году, но не его эффективность), который на сей раз заручился поддержкой врачебного сообщества, так как наблюдаю на профильных форумах отзывы в рьяную защиту данного препарата, причем не последними в медицине людьми. А на вопросы по поводу личного опыта применения в практике, статистику так и не получаешь, ибо ее и нет, деньги застилают глаза коллегам, а это преступно по отношению к людям, к пациентам.
Кстати, на сайте препарата выложены различные исследования, так в больше половины тамошних исследованиях циркулирует фамилия господина Чучалина. Ну и как мне относиться к результатам таких исследований, в проведении которых принимает участие заинтересованное лицо. Я гнобил Арбидол за проведение - в Китае, так производители Ингавирина не смогли или не захотели даже там протестировать свое лекарство, про страны развитой Европы или США вообще умолчу.
В итоге, что получаем? Препарат, который лечит и грипп, и онкологию, вызывает аллергию (что само по себе может быть небезопасно), а по итогу в тестировании опять предлагают поучаствовать нам, причем за наши деньги. К тому же и способ применения, и эффект, оказываемый препаратом очень схожи со швейцарским , только механизм действия другой, прям отечественный ремейк получается.
Впору в аптеках открывать специальные стенды с индифферентными таблетками (с сухим молоком, например) на цветастых баночках которых будет написано: “Отечественный препарат, помогает от сотни болезней, дешево”. Глядишь и дела в гору пойдут, ведь по-статистике плацебо по некоторым болезням помогает в 50% случаев излечиться и затраты нулевые. Ну а кто к плацебо не восприимчив – с тем нам не по пути, прям как по Дарвину.
По традиции в конце несколько ссылок на сайты, использованных в написании статьи:
http://www.ingavirin.ru/ (официальный сайт препарата)
http://www.rmj.ru/articles_6208.htm (изучение эффективности Ингавирина)
А также форумы и блоги медицинского сообщества, разбирающие проблему использования отечественного препарата Ингавирин.
