Симптомы бессудорожной эпилепсии и иные виды припадков. Кашель с пеной у человека Нарушение обменных процессов

«Падучий» недуг поражает детей, подростков, взрослых и пожилых. Статистика среди мужчин и женщин примерна одинакова: сбои в работе головного мозга случаются у всех.

Эпилепсия среди неврологических отклонений считается самым распространенным. Ею страдает каждый сотый. Суть недуга заключается в аномальной активности нейронов. Пораженные клетки головного мозга начинают передавать свою энергию соседним, и таким образом зарождается эпилептический очаг. Постепенно он распространяется все больше. В процесс может вовлекаться как часть мозга (например, височные или теменные области), так и кора обоих полушарий. В таком случае человек падает в обморок, и перестает контролировать собственное тело и понимать, что происходит.

Эпилепсия – это одно заболевание, но поражающие разные области головного мозга. Общий признак: патологическая активность нейронов. В Международной квалификации болезней (МКБ-10) патологии присвоен код от G40.0 до G40.9.

Узнать, что у тебя какие-либо нарушения в работе клеток головного мозга, заранее невозможно. У подавляющего большинства страдающих от «падучего» недуга, он никак не проявлялся до первого приступа. Часто диагноз ставится в возрасте до 20 лет. Специальные препараты позволяют довольно успешно бороться с патологией.

Типы приступов и основные симптомы эпилепсии

Болезнь проявляет себя в виде повторяющихся припадков. Они различаются на три группы:

• парциональные (фокальные) – начинаются с одного или нескольких очагов. Не всегда сопровождаются потерей сознания. Делятся на простые, сложные и вторично-генерализованные. Считаются легкой формой заболевания;
• генерализированные – сразу задействована вся кора головного мозга, сознание человека отключается. Бывают тонико-клонические («grand mal»), типичные и атипичные абсансы, миоклонические, тонические и атонические;
• неклассифицируемые, которые невозможно отнести ни к одной из групп.

У каждой формы эпилепсии свой набор парокризов, характеризующихся определенными признаками. По сути, именно этим различаются типы заболевания. А также часто наблюдается переход из одной формы в другую, когда разряд постепенно распространяется, затрагивая в итоге весь головной мозг.

Симптомы у новорожденных

Судорожные проявления у младенцев диагностируются у менее, чем двух процентов доношенных детей. В отношении тех, кто родился раньше срока, показатели выше – это 20%.

Причины сбоя в работе центральной нервной системы:

• родовая травма;
• гипоксия;
• ишемия;
• нарушения обмена веществ (ацидурии, аминоацидопатии);
• инфекции (краснуха, ангина и другие);
• интоксикация, когда мать в период вынашивания малыша курила, употребляла алкоголь или сильнодействующие препараты, в том числе наркотики;
• кровоизлияния;
• недоношенность или обратная ситуация, при которой сроки беременности сильно превысили средние показания;
• генетическая предрасположенность, если близкие родственники – эпилептики.

Проявления «падучего» недуга у грудного ребенка не похожи на симптомы, наблюдаемые у взрослых. У новорожденного мышечные сокращения многие принимают за двигательную активность, и не придают этому особого значения.

Как проявляется эпилепсия?

• лихорадкой;
• отсутствием какой-либо реакции на внешние раздражители;
• клоническими мышечными сокращениями рук и ног, причем, подобные спазмы проявляются как с правой стороны, так и с левой поочередно;
• патологически повышенным мышечным тонусом;
• противоестественным отклонением глаз;
• частые жевательные движения, но пены изо рта не бывает;
• в отличие от детей старшего возраста или взрослых, у новорожденных редко случается непроизвольное мочеиспускание;
• после завершения кризиса ребенок не засыпает. Когда сознание возвращается, то наступает мышечная слабость;
• перед приступом младенец беспокоен, он плохо спит и есть, вплоть до полного отказа от еды.

У детей диагностируют бессимптомную эпилепсию, которую возможно распознать только при проведении ЭЭГ. Она проявляется из-за ишемического инсульта или в результате инфекционного поражения головного мозга, причем уже после острой стадии болезни.

Височная эпилепсия

Разновидность симптоматического типа патологии. Возникает из-за травм, инфекций, новообразований, туберозного склероза. Существует четыре формы:

• амигдалярная;
• гиппокампальная;
• оперкулярная (инсулярная);
• латеральная.

Некоторые специалисты склонны объединять первые три типа в один - медиобразный или амигдалогиппокампальный. Помимо этого, существует битемпрольная или двухсторонная форма недуга, когда эпилептические очаги находятся сразу в обеих височных долях.

Виды приступов:

• простые парциальные: привкус во рту, больного начинает знобить, сердцебиение учащается. Пациент не воспринимает реальность, ему чудится, что в помещении неприятно пахнет, что мебель стоит очень далеко, возникают зрительные галлюцинации. Эпилептик перестает узнавать близких и понимать, где находится. В таком состоянии человек может пребывать несколько дней;
• сложные парциальные с автоматизмами: постоянно повторяющимися движениями или фразами. Человек в бессознательном состоянии, хотя при этом может водить машину, разговаривать, но реакции на других людей нет, например, пациент не отвечает на вопросы и не откликается на собственное имя. Судорог не бывает;
• вторично-генерализованные: свидетельствуют об ухудшении состояния, проходят с мышечными сокращениями. Прогрессирование заболевания сказывается на интеллекте: снижается память, настроение постоянно меняется, агрессивность.

Симптомы у детей

Клинические проявления эпилепсии у маленьких пациентов непохожи на те, которые бывают у взрослых. В зависимости от типа недуга не всегда случаются припадки с конвульсиями, малыш с криком не падает на пол.

Типичные симптомы:

• при генерализированных парокризах случается кратковременная остановка дыхания и все тело сильно напрягается, затем судороги;
• абсансы выглядят как резкое замирание в одной позе;
• атонические эпиприступы похожи на обморок, поскольку больной теряет сознание, а мышцы его расслаблены.

Эпилепсия у маленьких пациентов вызывает сомнамбулизм и кошмары, когда малыш кричит ночью и даже просыпается от страха. Ребенка могут мучить сильные головные боли с приступами тошноты, у него нарушается речь.

Абсансная эпилепсия

Встречается у детей и в подростковом возрасте. Случаи заболевания взрослых редки. Особенность абсансов – отсутствие судорог. Человек буквально замирает на несколько секунд, смотрит отрешенно. Приступ проходит очень быстро. Сам пациент не замечает его, ведь, когда сознание восстанавливается, больной возвращается к тем делам, которыми занимался, даже не понимая, что произошло. Именно поэтому родителям сложно заметить странности в поведении ребенка. Некоторые обращаются к неврологу намного позже, после дебюта эпилепсии.

Различают два вида:

• детская. Проявляется в дошкольном возрасте: от 2 до 8 лет. Болезни больше подвержены девочки. При своевременном обращении к врачу, детскую абсансную эпилепсию удается победить полностью, избавив уже взрослого человека от приступов. Симптомы: резкое замирание, отсутствие реакции на внешние раздражители, «стеклянный» взгляд. Количество парокризов в сутки достигает десяти, продолжительность не более минуты. Чаще они случаются при пробуждении или засыпании;
• юношеская: дебют приходится на время между 10 и 12 годами. Здесь эпиприступ, которых в день бывает до 70, схож с детской формой, когда маленький пациент «застывает», смотря в одну точку. Добавляется миоклония век – частое моргание. Подобное проявление означает прогрессирование эпилепсии, приводящей к отставанию в развитии. Помимо этого, у подростков часто начинаются судорожные припадки. Косвенными признаками является невнимательность, рассеянность, неумение сосредоточится и усвоить материал, забывчивость.

Абсансы у взрослых – прямое следствие отсутствие лечения эпилепсии в детстве. Из-за того, что человек на мгновение «застывает», повышается риск травматизма, ведь работа головного мозга отлучается полностью. Поэтому приходится вводить ограничения: отказаться от управления автомобиля и работы со сложными механизмами, не плавать в одиночестве. У взрослых возможны подергивания головы или конечностей.

Роландическая эпилепсия

Встречается только у детей в 15% случаев (считается самой распространенной), дебютирует в возрасте от 6 до 8 лет. Причины развития недуга неизвестны. Поражается центрально-височная область. Сначала эпиприступы могут случаться ежедневно, затем их количество постепенно снижается, полностью исчезают к 15 годам. Патология хорошо поддается лечению, поэтому ее называют доброкачественной эпилепсией. Болезнь никак не сказывается на психическом и физическом развитии ребенка.

Проявляется в виде парциальных приступов. Припадки, обычно, происходят ночью, когда малыш спит:

• судороги мышц лица и шеи;
• ощущение покалывания на языке;
• затрудненная речь;
• обильное слюноотделение;
• если эпилептический очаг распространяется, то проявляются вторично-генарализированные (тонико-клонические) приступы: больной замирает, мышцы всего тело сжимаются и начинаются судорожные сокращения. После кризиса ребенок дезориентирован, его мысли путаются.

Лечение роландической формы необходимо, только если начинаются трудности с обучением в школе, расстройства в поведении, невнимательность, приступы случаются днем и проходят с частыми мышечными сокращениями. Когда подобных симптомов не наблюдается, то медикаментозная терапия не требуется: ребенок просто перерастает недуг.

Миоклоническая эпилепсия

Развивается в раннем детстве или юношестве из-за дегенеративных изменений коры головного мозга, мозжечка, почек или печени. Может передаваться по наследству, быть результатом негативного воздействия, возникает как осложнение абсансов.

Миоклонус или синдром Янса – это совмещение эпиприступа с миоклониями - беспорядочным подергиванием мышц.

Классификация:

• доброкачественная миоклоническая эпилепсия у новорожденных: клиника: тремор конечностей и головы. Во время засыпания миоклонии обостряются, в течение сна проходят. Последствий не имеет, не сказывается на развитии ребенка;
• синдром Драве – тяжелая форма миоклонуса с серьезными последствиями вплоть до смерти;
• болезнь Унферрихт-Лундборга: развивается медленно. Начинается с резких мышечных сокращений, далее осложнения вызывают абсансы, ухудшение эмоционального состояния;
• эпилепсия с разорванными красными волокнами: в крови значительно повышены показатели молочной кислоты, из-за чего прогрессирует миопатия. Характеризуется миклонией, судорогами, нарушением координации, глухотой.

Типы приступов:

• миколонические: сильные подергивания конечностей либо мышц во всем теле. Обычно, проявляются утром. Могут быть спровоцированы переутомлением, стрессом, ярким светом или громким звуком;
• абсансы – резкое замирание в одном положении на несколько секунд, пациент молчит и не двигается;
• тонико клонические: потеря сознания, судороги распространяются по всему телу. Бывает непроизвольное мочеиспускание, прикусывание языка. Продолжительность – несколько минут. Чаще случаются по утрам.

Посттравматическая эпилепсия

По-другому называют вторичная эпилепсия: является осложнением после травмы головного мозга: ушиб, полученный в драке, из-за катастрофы, ДТП, во время занятий спортом и прочее. Патология развивается у 12% людей, перенесших ЧМТ.

Различают:

• раннюю, когда приступы начинаются в первые дни после повреждения;
• позднюю, когда проходит более двух недель спустя ЧМТ.

Постравматическая эпилепсия поражает и взрослых, и детей. Поскольку данная патология – это следствие, то дебют может начаться в любой момент. Известны случаи проявления болезни по истечении нескольких лет.

Признаки:

• приступ начинается с падения больного, у него судороги, тонус мышц повышен, голова запрокинута назад, изо рта идет пена. Дыхание учащенное, артериальное давление значительно больше нормы. Случается дефекация и непроизвольное мочеиспускание. Вследствие сокращения мышц горла больные издают пронзительный крик;
• обычно, пациенты могут предчувствовать эпиприступ. Аура ощущается за несколько часов или дней: тошнота, боли в голове и животе, нарушения сна, отвращение к еде;
• с психической точки зрения болезнь сильно влияет на характер человека: появляется излишняя педантичность в делах, озлобленность, мстительность и эгоизм. Случаются вспышки ярости. У людей нарушается память, концентрация, они не способны сосредоточиться, непонятно выражаются, поскольку лексикон становится скудным, нарастает слабоумие.

Алкогольная эпилепсия

Данная форма недуга проявляется на фоне длительного употребления спиртных напитков и всегда проходит с судорогами. Развитию недуга подвержены лишь алкоголики со стажем не менее, десяти лет. Однако, в медицинской практике были случае, когда эпилепсия начиналась уже после нескольких месяцев активного употребления «горячительного».

Ответить однозначно, что у человека начнутся приступы, не может ни один специалист, поскольку многое зависит от индивидуальных особенностей пациента: отклонение поражает не каждого выпивоху.

Алкоголь крайне губительно и даже разрушительно воздействует на головной мозг. Начинается отравление ядами, ведь при алкоголизме вредные вещества вообще не выводятся из организма. Нейроны умирают миллионами, работа мозга нарушается. Подобный процесс и является основанием для развития эпилептического очага.

Симптомы:

• слабоумие;
• деградация личности, человек становится придирчивым и начинает проявлять агрессию;
• нарушается речь;
• бессонница;
• ощущение жжения и сдавливания;
• потеря сознания.

Приступы эпилепсии на фоне алкоголизма проявляются с судорог. Человек падает, закатывает глаза, хрипит, из-за сокращения голосовых связей кричит, его тошнит, начинается обильное слюноотделение, синеют губы. Возможно непроизвольное мочеиспускание. Далее пациент противоестественно изгибается, а голова запрокидывается.

Спазмы могут затрагивать как одну половину тела, так и обе, в зависимости от степени поражения полушарий. Когда эпиприпадок завершился, то человека пронизывает нестерпимая боль в мышцах. В запущенных случаях перерывы между припадками недолгие.

Характерная особенность алкогольной формы патологии заключается в том, что парокриз наступает на вторые-третьи сутки после прекращения употребления спиртных напитков. Пациент, обычно, чувствует наступление приступа: потеря аппетита, нарушается сон, плохое самочувствие.

Последствия:

• смерть из-за остановки дыхания по время припадка;
• травмы и увечья, ведь, находясь в бессознательном состоянии, человек не контролирует свои действия. При падении выпивоха может сильно удариться;
• аспирация рвотными массами или слюной;
• психологические изменения.

Бессудорожная эпилепсия

Название говорит за себя: во время приступа не наблюдается характерных для описываемого нами недуга признаков: нет мышечных сокращений, человек не падает, его тело не изгибается, а изо рта не течет пена. Парокриз начинается внезапно, и также неожиданно прекращается.

Эпиприступ выражается в резком изменении в поведении пациента, сознание которого путанное, он буквально не понимает, что делает. В подобном состоянии больной может пребывать до нескольких дней. В эти моменты его мучают жуткие галлюцинации, причем они яркие. В голове формируются странные идеи, похожие на бред.

Эпилепсия без припадков с судорогами влияет на восприятие сознанием внешнего мира: человек способен понять и принять лишь те явления и предметы, которые для него имеют особое значение.

Пугающие иллюзии ведут к повышенной агрессии со стороны эпилептика. Пациент нападает на людей, может сильно покалечить и даже убить. Психические расстройства ведут к крайней эмоциональности, когда ярость и ужас, реже радость и восторг, проявляются ярко.

После парокризов пациенты не помнят, что с ними происходило и не понимают, почему совершали определенные поступки. Хотя иногда отрывочные воспоминания всплывают в соснании больного.

Диагностика

1. Осмотр и опрос неврологом, эпилептологом. Специалисты в подробностях узнают о специфике проявления приступов: положение тела, конечностей, наличие мышечных сокращений, общая продолжительность, предчувствует ли пациент припадок. Узнают о том, когда начались парокризы, и как часто случаются рецидивы. Окончательный диагноз ставится только, когда эпиприступ вторичный, когда случай произошел первично, то причина отклонения не эпилепсия. Врачи беседуют также с родственниками пациента, чтобы выяснить как тот ведет себя до и после припадка, наблюдается ли изменения в поведении, мышлении.
2. Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Показывает, где именно формируется эпилептический очаг. Таким образом удается точно установить тип заболевания, поскольку проявления некоторых видом патологии по внешним признакам похожи. Обследование проходит во сне, в спокойном состоянии и в момент кризиса.
3. Магнитно-резонансная томография. МРТ позволяет определить структурные изменения в головном мозге: наличие опухолей, патологии сосудов.
4. Новорожденным детям проводят анализ спинномозговой жидкости на электролиты, ультразвуковое исследование и КТ головы в зависимости от клиники. По показаниям грудничкам могут также назначить исследование сыворотки крови.

Кто находится в группе риска

• люди, чьи родственники страдают эпилепсией;
• лица, перенесшие ЧМТ. Особенно, вероятность развития болезни высока в течение первых двух лет после повреждения. Если на шестой год признаков эпилепсии не наблюдается, то, считается, что опасность миновала;
• дети с поражением ЦНС.

Лечение болезни

Эпилепсия относится к хроническим недугам, избавиться от которого невозможно. В тяжелых формах припадки мучают людей до конца жизни. Поэтому консервативная терапия в основном направлена на контроль частоты припадков.

Существует два основных подхода к лечению эпилепсии:

1. Медикаментозный – прием противосудорожных препаратов (монотерапия). Обычно, используют: Фенобарбитал, Примидон, Фенитоин, Карбамазепин, Вальпроат натрия, Этосуксимид, Ламотриджин, Топирамат, Бензодиазепины. Выбор лекарства обуславливает этиология и тип эпиприступов. В случае положительной динамики, врач может решить отменить терапию, и начать постепенно снижать дозировку. К сожалению, у многих из этих препаратов имеются серьезные побочные эффекты.
2. Радикальный. К хирургическому вмешательству прибегают, когда обнаруживается устойчивость к антиконсульсантам, то есть препараты не действуют, количество припадков не снижается, а повторно назначенные курсы приема, увеличение дозы не дают результатов. Также для устранения проявлений парциальной симптоматической эпилепсии в большинстве случаев прибегают к нейрооперации по удалению пораженной области головного мозга.

Помимо антиконсульсантов, в эпизодах выявления инфекции назначаются противовоспалительные средства, а для нормализации сна – успокоительные. Некоторым пациентам прописывают диуретики и ферменты. При миоклонии больным требуется переливание крови и плазмы, внутривенные капельницы с глюкозой, уколы витамина В12, физиопроцедуры.

В отношении лечения новорожденных, то с помощью препаратов врачам удается купировать судорожные проявление в течение первых четырех дней жизни малыша. Прогнозы на будущее, обычно, благоприятные. Но, если поражение головного мозга было необратимым, то велика вероятность возращение приступов через несколько месяцев или даже лет.

Профилактика эпилепсии

Чтобы предупредить недуг, необходимо знать его причины. В отношении «падучей» болезни выделяют три формы:

• врожденная (идиопатическая) – передается по наследству из-за сбоя в генах;
• симптоматическая (вторичная) – является результатом негативного воздействия на организм;
• криптогенная, когда не удается установиться этиологию.

В первом и третьем случае предотвратить первичный приступ и развитие болезни практически невозможно, поэтому медики говорят о профилактике самих эпилептических припадков:

• непрерывный прием антиконвульсантов. Причем, самостоятельная замена на дженерики недопустима, поскольку эффект нового лекарства неизвестен;
• контроль за влиянием медикаментозной терапии на организм с помощью ЭЭГ и анализа крови на концентрацию противосудорожного препарата;
• соблюдение режима дня: засыпать и просыпать лучше в одно и то же время;
• соблюдать диету: исключить солености и сократить количество мыса в рационе;
• не употреблять спиртные напитки. Во-первых, они сильно влияют на сон. Во-вторых, алкоголь может помешать действию лекарств;
• при фотосенсивности ограничить просмотр телевизионных передач и сократить время работы за компьютером или планшетом;
• выходя на солнце, надевать темные очки;
• опыт специалистов подтверждает прямую связь между психическим состоянием больного и частотой приступов: когда человек нервничает или испытывает сильные негативные эмоции (страх, гнев), то вероятность припадка резко возрастает. Следовательно, для недопущения начала формирования эпилептического очага стоит избегать стрессов и больше отдыхать;
• падение уровня глюкозы в крови – провоцирующий фактор для тех, у кого симптоматическая эпилепсия. Поэтому медики рекомендуют брать с собой что-либо сладкое, чтобы не было гипоклемии;
• когда человек начинает предчувствовать припадок, поможет аромат лавандового масла, который способен прекратить или отсрочить развивающийся парокриз.

Меры профилактики вторичной эпилепсии связаны с недопущением поражений центральной нервной системы:

• в течение беременности будущая мать должна хорошо питаться, проходить все обследование на предмет наличия инфекций, не курить, не употреблять алкоголь и наркотики, не запускать хронические недуги;
• для детей – это недопущения нейроинфекций (энцефалит, менингит), ЧМТ. Родители в период болезни малыша не должны допускать у него высокой температуры, своевременно давая жаропонижающие препараты;
• у взрослых, помимо ушибов головного мозга и алкоголизма, эпилепсия может стать следствием соматических недугов, инсультов и сосудистых кризов.

Чтобы понять, как вылечить кашель, нужно сначала научиться его классифицировать, ведь для каждой разновидности - свои терапевтические процедуры.

Научная справка. Кашель представляет собой форсированный выдох через рот, вызванный сокращениями мышц дыхательных путей, это безусловный рефлекс. Он является достаточно сложным и возникает при раздражении рецепторов, находящихся в трахее, гортани, бронхах и плевре. В результате этого из дыхательных путей под большим давлением выходит воздух, который увлекает за собой различные инородные тела и мокроты. Скорость, которую принимает поток выдыхаемого воздуха во время кашля, достигает в бронхах 30 м/с, а в гортани 50-120 м/с. Таким образом, физиологическая роль кашля заключается в очищении дыхательного тракта от посторонних веществ и предупреждении механических препятствий, нарушающих его проходимость.

Причины кашля. Кашель является основным симптомом большинства легочных болезней, но, тем не менее, его появление далеко не всегда сигнализирует о наличии означенных проблем. Першение в горле могут вызвать и простуда, и аллергия, а иногда даже эмоциональное перенапряжение или сильное волнение. Лечить першение в горле следует исходя из его причины: полосканиями, антигистаминными, ну или просто выспаться.

Сухой кашель. Не приносит никакого облегчения, может возникать при дискенезии трахеи и бронхов, пневмотораксе, при попадании в дыхательные пути какого-либо инородного тела, диссеминированных или диффузных процессах в легких (пневмониты, рак, туберкулез, метастатические опухоли). Сухой кашель сопровождает многих курильщиков на протяжении всей жизни.

Влажный кашель. Кашель с мокротой, возникает при различных заболеваниях, которые сопровождаются проявлением гиперсекрецией бронхиальной слизи с образованием экссудата (к примеру, при бронхитах или пневмониях). Прекращается после устранения раздражителей. Бывает, что при насморке (в том числе и аллергическом), возникает влажный кашель как реакция на слизь, попадающую в гортань из носа. Мокрый кашель, в основном, сопровождает инфекции дыхательных путей при ОРЗ и ОРВИ.

Утренний, вечерний, ночной кашель. Утренний кашель возникает при хроническом течении воспалительных процессов верхних дыхательных путей, бронхоэктатической болезни, абсцессе легкого, туберкулезе. Данный вид кашля распространен среди курильщиков, именно его называет «кашель курильщика. Возникает из-за того, что накопившаяся за ночь мокрота выходит из дыхательных путей. Вечерний кашель характерен при пневмониях и бронхитах. Ночной связывают с физиологической особенностью организма, обусловленной усилением в тёмное время суток тонуса блуждающего нерва, что приводит к бронхоспазму (проявление астмы, бронхита).

Постоянный кашель. Возникает при хронических заболеваниях гортани, трахеи, бронхов, глотки, а так же при длительном застое крови в легких у больных с патологией органов кровообращения. В периоде обострения хронических заболеваний слизистая дыхательных путей становиться очень чувствительной даже к самым не значительным раздражителям, и приступ кашля может возникнуть, казалось бы, без причины (например, при глубоком вдохе).

Периодический кашель. Часто встречается у курильщиков, а также у больных ОРВИ, пневмонией, астмой, эмфиземой легких, бронхитом. Нередко сопровождает острые воспалительные заболевания органов дыхания. Приступ кашля появляется также при попадании инородного тела в верхние дыхательные пути, В этом случае резко повышается внутригрудное давление, что нередко приводит к кратковременному расширению вен шеи, цианозу, одутловатости лица.

Лающий кашель. Его вызывают к жизни воспалительные процессы в гортани и голосовых связках. Лающий кашель характерен при коклюше, а также в том случае, если трахея сдавлена опухолью. Его можно услышать при истинном или ложном крупе, во время приступов истерии, а так же при ларингите. Как правило, кашель сопровождается афонией и осиплостью голоса.

Судорожный (спазматический) кашель. Резкий, сильный, лихорадочный. Чаще всего возникает по ночам. Характеризуется частыми кашлевыми толчками, в промежутках между которыми отмечается длинный громкий вдох. Из-за этого приступ напоминает судороги. Бывают случаи, когда откашливание сопровождается рвотой, так как происходит раздражение рвотного центра. Можно наблюдать у больных коклюшем.

Битональный кашель. Характеризуется наличием двух тонов - основного низкого и дополнительного высокого. Это признак сдавления трахеи и крупных бронхов, например при туморозном бронхадените. Явление обусловлено сужением одного бронха, что ведет к изменению скорости движения воздуха в дыхательном тракте, а как следствие - изменяется и высота кашлевого тона.

Резкий кашель. Данный вид кашля может возникать при трахеобронхите, пневмонии, плеврите. Иногда сопровождается болезненными ощущениями. Беззвучный резкий кашель имеет место при параличе или трахеостоме, у обессиленных больных, а также при разрушении голосовых связок.

Лёгкое покашливание. Малозвучный, короткий и слабый кашель, который указывает на длительное раздражение кашлевых рецепторов. Возникает при хроническом фарингите, синуите, аденоидах и указывает на раздражение слизистой верхних дыхательных путей. Для хронического обструктивного бронхита также характерно появление глухого ослабленного кашля. Покашливание может быть вызвано и першением в горле. Таким образом, вылечив першение в горле, можно избавиться от кашля.

В целом, различают два основных вида кашля: продуктивный и непродуктивный. Продуктивным кашель считается в том случае, если он сопровождается выделением секрета и каких-либо частиц, попавших в дыхательные пути из внешней среды. «Бесполезный» кашель имеет место, когда из дыхательных путей не выделяется ничего.

• Слизеобразной (как правило, при развитии бронхита, аллергиях);
• Гнойно-слизистой (при заболеваниях бронхолегочного происхождения);
• Гнойной (возникает при воспалениях легких);
• Выделение ржавой мокроты наблюдается при развитии крупозной пневмонии;
• Мокрота с примесями крови может выделяться при легочной эмфиземе, так как часто происходит разрыв капиллярных сосудов, особенно при резком кашле;
• Мокрота с пеной (в случае отечности легочной ткани);
• Густая и вязкая мокрота (при развитии астматического приступа).

Читайте также в рубрике «Статьи»

Чтобы оставить комментарий, необходимо авторизоваться

Кашель действительно бывает очень разным. У самой долго не проходил кашель, до ужаса надоел, никак не могла вылечить, пока фармацевт не посоветовала мне Бронхобос купить. Как его купила, стала пить, так сразу вздохнула с облегчением. Заметила как кашель уменьшился, кашляла все реже и реже. Так и прошел он у меня.

Пенистая мокрота

Общие сведения о симптоме/ состоянии

Выделение мокроты – естественный процесс в организме. Но обильное отхаркивание свидетельствует о заболевании - чаще всего верхних дыхательных путей. В среднем за сутки при болезни бронхов выделяется около 250 мл гнойной мокроты, которая не имеет запаха и зловоний. А вот при абсцессе легкого – больше 500 мл. При этом слизь имеет характерный зловонный запах и желтоватый цвет. Обильное отхаркивание сопровождается болезненными ощущениями.

Выделение пенистой мокроты может объясняться несколькими факторами:

Абсцесс легких. В результате отхаркивания сначала выделяется гной с явным запахом, а затем – пенистая слизь. Выделение сопровождается болью в области груди.

В преклонном возрасте естественные процессы в организме ослабевают. Так происходит и с легкими – неспособность своевременно выводить слизь провоцирует ее скопление на «дне» дыхательных путей. Из-за этого возникает частый кашель, особенно в ночное время суток, а при отсутствии движения, кашель приобретает хронический характер.

Ишемия сердца также часто сопровождается кашлем и сильным выделением пенистой мокроты. Отхаркивание возможно при горизонтальном положении тела.

Передозировка и отравление лекарственными препаратами и наркотическими веществами вызывает обильное и продолжительное пеновыделение.

При недостатке белка в крови появляется жидкая пенистая мокрота.

Комментарии

Войти с помощью:

Войти с помощью:

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления. Описанные методы диагностики, лечения, рецепты народной медицины и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Белая мокрота при кашле: что это? Причины и лечение

Повышенное слизеобразование в дыхательных путях является симптомом многих распространенных заболеваний.

Так, белая мокрота при кашле чаще всего указывает на серьезные патологии бронхолегочной системы, и ее появление должно стать поводом для обращения к врачу.

Консистенция и цвет трахеобронхиального экссудата меняются по мере того, как болезнь протекает.

Мокрота белого цвета при кашле: причины

Здоровые легкие ежедневно производят небольшое количество слизистого секрета. Его функция заключается в том, чтобы поддерживать воздухоносные пути здоровыми путем улавливания раздражителей и выведения их из организма.

Когда человек болен, или постоянно подвергается воздействию раздражителей, его легкие вынуждены производить дополнительный секрет.

Например, у курильщика повышенное слизеобразование является реакцией на раздражающий табачный дым.

Гиперсекреция слизи может возникать по самым разнообразным причинам, начиная от возрастных изменений, происходящих в организме, и заканчивая тяжелыми патологиями дыхательной системы.

Простуда Более двухсот видов вирусов, которые провоцируют простудные заболевания, заставляют организм вырабатывать больше слизистого секрета. На начальных этапах болезни она имеет белесый оттенок, который впоследствии может измениться до желтого. Общие симптомы простуды включают боль в горле, чиханье, слезотечение, кашель с наличием характерных выделений. Бронхит Возникает в результате воспаления воздухоносных путей, вызванного вирусной инфекцией, патологическим процессом, воздействием различных раздражителей. Сопровождается повышенной утомляемостью, болью в горле, насморком, наличием одышки и хрипов. Инфекция провоцирует выработку избыточной флегмы, которая соленая на вкус и меняет свой окрас от белкового до желтого или зеленого. Окрашивание трахеобронхиального секрета при бронхите указывает на перемещение воспалительных клеток в воздухоносные пути. Туберкулез. На начальной стадии развития патологического процесса откашливается белая мокрота, которая впоследствии приобретает кроваво-коричневый оттенок. Классическая симптоматика туберкулеза – хронический кашель с кровавой флегмой, лихорадка, ночная потливость и потеря веса.

Пневмония Xарактеризуется воспалением альвеол легких, в результате чего эти микроскопические воздушные мешочки наполняются жидкостью, что затрудняет дыхательную функцию. Типичные признаки и симптомы при пневмонии включают различную тяжесть и комбинацию продуктивного или сухого кашля, боли в груди, лихорадку и затруднение дыхания. По мере развития патологического процесса изначально белесая прозрачная субстанция густеет, приобретает выраженный оттенок и неприятный запах.

Отек легких Характеризуется скоплением жидкости в тканях и альвеолах органа, что приводит к дыхательной недостаточности. Заболевание сопровождается болезненным дискомфортом в груди, обильным слизеобразованием (до 150 мл за раз). Вначале ее структура вязкая густая, а после – пенистая, с характерным гнилостным запахом. Болезнь коронарной артерии (ИБС) Представляет собой целый спектр аномалий сердца, вызванных снижением доставки кислорода к миокарду. Помимо характерной боли в груди, ИБС в 90% случаев сопровождается приступами кашля, при котором обильно отхаркивается белесая флегма с пузырьками. Сильные кашлевые приступы возникают у больного по утрам, при принятии вертикального положения, а также при повышенной физической и двигательной активности. Интоксикация Еще одна распространенная причина окрашивания трахеобронхиального экссудата. Происходит это при длительном отравлении организма наркотическими веществами, некоторыми медикаментами, тяжелыми металлами. Возрастные изменения Снижение двигательной активности, ухудшение кровообращения – все это приводит к нарушению эскалаторной функции мерцательной эпителиальной ткани воздухоносных путей. В результате в бронхах происходит застой слизистого секрета и его отравление с последующим окрашиванием в характерный цвет. При кашлевом приступе, беспокоящем пожилых людей преимущественно в ночное время, отхаркиваемый материал выходит наружу. ГЭРБ При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) желудочная кислота может попадать в воздухоносные пути и горло. Основными симптомами являются изжога, боль в груди и горле, а также кашель с белесой густой, часто пенистой слизью. Часто именно характерные цвет и структура отхаркиваемого материала является единственным признаком.

Помимо вышеперечисленных причин, белесая флегма также может быть признаком присутствия инородного тела в носоглотке.

Холодная погода и чрезмерное использование назальных спреев также могут спровоцировать обильное слизеобразование, провоцирующее кашель с характерными выделениями.

Как выглядят выделения? Что означает белый цвет?

В нормальных условиях трахеобронхиальный экссудат прозрачный. Присутствие дополнительных соединений придают ему определенный окрас и структуру, которые варьируются от прозрачного до желто-зеленого и кроваво-коричневого, мукоидного (пенистого) до слизисто-гнойного (густого и липкого).

Белая мокрота фото

Так, когда отхаркивается белая слизь, что это может значить? Прежде всего, что в ней содержатся посторонние включения, такие как:

Если же при кашлевом приступе выделения остаются прозрачными, хоть и густыми, это говорит о начинающемся бронхите, астме, пневмонии или простудных заболеваниях. Объем отхаркиваемого материала при этом будет постоянно увеличиваться, и важно не допускать его застоя.

Кашель с белой мокротой: симптоматика

Любые окрашенные сгустки при кашле считаются аномальными. Когда появляется белая слизь во рту, необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы, которые могут выражаться:

1. Затруднением дыхания;
2. Одышкой и хрипами;
3. Чувством сдавленности и болью в области груди;
4. Плохим аппетитом;
5. Изменением свойств отхаркивающихся сгустков

При кашле с температурой подобная симптоматика может указывать на воспалительный процесс в организме.

Если же недуг протекает без температуры, возможно, имеет место аллергический или профессиональный кашлевой приступ, патологии сердечно-сосудистой системы, прием некоторых медикаментов.

Кашель с пенистой мокротой

Появление мукоидных выделений при отхаркивании может указывать на самые разнообразные недуги инфекционного и неинфекционного характера.

Нередко белая пенистая мокрота появляется у взрослого в результате старческий изменений в легочной системе, при ишемической болезни, длительной интоксикации.

Радиационное отравление организма также может спровоцировать гиперсекрецию слизи мукоидной консистенции.

Если говорить об инфекционных заболеваниях, при которых из бронхов выделяется пенистая субстанция, то самым распространенным и наиболее опасным считается отек легких.

Отхаркивается белая мокрота без кашля

В некоторых случаях отхаркивается белая густая слизь без кашля. Такое состояние нередко возникает при вирусной инфекции, а также после перенесенной простуды, когда происходит естественное очищение носоглотки.

Как правило, в течение 10 дней признаки патологии исчезают. Сохранение слизеотделения дольше 12 дней, общее ухудшение состояния больного, повышение температуры – все эти симптомы могут указывать на:

• начальную стадию бронхита;
• ринит, фарингит, острый тонзиллофарингит;
• скрытый туберкулез;
• гормональный сбой;
• аллергию;
• гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь.

Определить точную причину такого состояния может только доктор на основании результатов обследования и рентгенографии.

Серая мокрота при кашле

Кашель с серой мокротой хорошо знаком курильщикам, и выступает предвестником хронической обструкции легких.

Являясь сильным раздражителем, табачный дым нарушает работу реснитчатого эпителия, который обеспечивает выведение токсинов из организма.

Накапливаясь в бронхах, он приводит к выработке избыточного серого слизистого экссудата. Аналогичным раздражающим действием обладают чистящие средства, используемые в быту, а также краски, лаки, пыль.

Наличие серых выделений при кашлевом рефлексе может свидетельствовать о серьезных патологиях бронхолегочной системы.

Темно-серый оттенок отхаркиваемого материала относится к признакам бронхиолоальвеолярной раковой опухоли – состояния, при котором происходит некроз и гниение тканей. Пенящаяся серая флегма говорит об абсцессе легких или бронхиальной астме.

Диагностика: к какому врачу следует обращаться?

Изменение цвета трахеобронхиального экссудата – веская причина для обращения к терапевту. Только грамотный специалист может диагностировать патологию и составить индивидуальный план терапии.

Способы и методы лечения

Выбор метода лечения осуществляется врачом на основании точно установленного диагноза. Самолечение ни в коем случае недопустимо! Схему терапии определяет профильный специалист. При этом медикаментозный лечебный курс включает в себя прием:

• Муколитических препаратов, способствующих отхождению и выведению слизи из легких и бронхов (Синупрет, Проспан, Флавомед, Амброксол и пр.);
• Антибиотиков, воздействующих на определенный штамм микробов (Амоксиклав, Цефадокс, Цефтриаксон и т.д.);
• Растительных препаратов, действие которых направлено на устранение легочного спазма, уменьшение слизеобразования, угнетение воспалительного процесса (Туссамаг, Геделикс, Доктор Тайс, Эвкабал и др.).

Если першит горло у ребенка, врач может назначить ингаляции, предназначенные для облегчения дыхания и снятие симптомов воспаления в дыхательных путях.

Средства народной медицины

Не стоит сбрасывать со счетов народные средства при кашле с белыми прожилками в флегме:

1. В равных пропорциях смешать теплое молоко, сок редьки, моркови и свеклы. Принимать по 1 ст.л. до 6 раз в день.
2. Приготовить кашицу из 2 свежих желтков, 1 ч.л. муки, 2 ст.л. сливочного масла и 2 ч.л. меда. Употреблять по 2 ст.л. на протяжении дня независимо от приема пищи.
3. Заварить свежие ягоды калины, добавить немного меда и крахмала, чтобы получился кисель. Пить в течение дня вместо чая.
4. 1 лимон проварить в течение 10 минут в 1 литре воды. Чуть остудить фрукт, выдавить из него сок, и добавить 2 ст.л. глицерина и пару ложек меда, чтобы в общей сложности получился состав объемом 200 мл. Принимать по 1 ст.л. 3 раза в день перед приемом пищи.

Бледно окрашенная слизистая субстанция далеко не так безобидна, как может показаться на первый взгляд. При гиперсекреции слизистого секрета, изменении его окраса, плотности и консистенции необходимо сразу же обращаться к врачу.

Добавить комментарий Отменить ответ

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 12 лет

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 8 лет

Почему у человека идет пена изо рта?

Пена изо рта – патологический симптом, возникающий на фоне нарушений в работе различных органов и тканей. Пенные выделения опасны тем, что уменьшают дыхательную поверхность альвеол, могут перекрыть вход в воздухоносные пути и привести к смерти человека.

Причины

Для того чтобы понять, почему идет пена изо рта, нужно знать причины ее возникновения:

• Судорожные припадки из-за отравления ядами, лекарственными и наркотическими средствами.
• Приступ сердечной боли при инфаркте миокарда, не купируемая стенокардия, как следствие – кардиогенный шок, при неоказании помощи приводящий к смерти больного.
• Сердечная астма при массивном атеросклеротическом поражении магистральных кровеносных сосудов, пороках развития сердца, заболеваниях клапанных структур.
• Острое нарушение мозгового кровообращения как следствие гипоксии при атеросклерозе или кровоизлияния при аневризме, слабости сосудистой стенки.
• Эпилепсия вследствие диссонанса в работе нервных клеток мозга.
• Черепно-мозговые травмы.
• Опухоли и метастазы в головном мозге, сдавливающие структуры органа.
• Инфекционные поражения мозга и его оболочек.
• Осложнения сахарного диабета – гипер- и гипогликемическая кома.
• Анафилактический шок.
• Синдром отмены при алкогольном воздержании.
• Внезапная остановка сердечной и дыхательной функции.

Любая из указанных причин при неоказании доврачебной и квалифицированной помощи доктора приводит к тяжелым нарушениям в работе органов тела человека и даже смерти.

Ишемическая болезнь сердца – одно из самых распространенных заболеваний людей старше 50 лет, чаще всего страдает мужская половина населения. Сужение просвета сосудистой стенки ведет к ослаблению кровообращения в тканях, прилегающих к этому кровеносному сосуду, возникает гипоксия участка и ишемия, приводящая к гибели кардиомиоцитов. Проявляются симптомы стенокардии, а затем возможно развитие инфаркта миокарда.

Следствием такого процесса является острая сердечная недостаточность и развитие отека легких. Пациент занимает вынужденное положение тела – сидя или упираясь на кровать, стол. Поверхностное, шумное дыхание слышно на расстоянии, беспокоит надсадный кашель с выделением пены изо рта. Далее может развиться кардиогенное шоковое состояние и клиническая смерть.

Доврачебная помощь в таком случае заключается в приеме Нитроглицерина под язык и таблетки Аспирина, которую нужно разжевать. При аритмии – Валокордин. Обязательно следует вызвать бригаду скорой помощи.

При неоказании помощи или неэффективных лечебных мероприятиях происходит наступление биологической смерти.

Эпилепсия

Эпилептический приступ чаще всего возникает внезапно, однако некоторые люди перед наступлением потери сознания чувствуют особенное состояние, называемое аурой. Человек перед приступом может слышать необычные запахи, звуки. В таком случае можно предупредить сопровождающего.

Во время приступа происходит интенсивное сокращение всей группы мышц, пенистые выделения изо рта.

Если приступ эпилепсии произошел на улице, желательно:

1. Поймать падающего, уложить на поверхность почвы, подложить под шею валик. Валик можно сделать из подручных средств – куртка, сумка.
2. Повернуть на бок и удерживать голову в таком положении, во избежание травмирования, а также заглатывания языка. Разжимать зубы не требуется.
3. Если пошла пена изо рта – аккуратно вытирать ее платком, чтобы человек ее не заглатывал, иначе может развиться асфиксия. Пена имеет белый цвет, может быть с примесью крови, если прикушен язык или внутренняя поверхность щеки.

Эпилептические припадки могут возникать при ОНМК (инсульте), черепно-мозговой травме, опухолевых разрастаниях и метастазах, инфекционных поражениях головного мозга и его оболочек.

Сахарный диабет

Сахарный диабет представляет собой эндокринную болезнь и подразделяется на 1 и 2 тип. При этом люди, страдающие таким недугом, должны пожизненно делать инъекции Инсулина или принимать сахароснижающие таблетки. В случае несоблюдения режима питания, врачебных назначений, интенсивной физической нагрузки могут возникать гипо- или гипергликемические состояния. Как следствие, развивается кома.

Гипогликемия наступает внезапно с потерей сознания, появлением холодного и липкого пота, шумным дыханием, тремором рук и ног, возможно возникновение судорог. Оказание первой помощи обязательно. Нужно дать теплое сладкое питье, конфету, кусочек сахара-рафинада, согреть конечности. Также обязателен вызов скорой помощи.

Гипергликемия развивается постепенно с появлением головной боли, слабости, тошноты, рвоты, сухостью кожных покровов, слизистой полости рта. Характерен запах ацетона (его иногда путают с ароматом алкоголя, прохожий может подумать, что человек пьян, проходя мимо умирающего на тротуаре). При обнаружении индивидуума в таком состоянии требуется вызвать бригаду скорой медицинской помощи, затем по возможности отнести человека в тень, расстегнуть верхние пуговицы одежды. Освободить ротовую полость от рвотного содержимого и пенных выделений.

Аллергические реакции

Анафилактический шок возникает на фоне проникновения антигена в организм, развивается цепь биохимических реакций, приводящая к недостаточности кровообращения и изменениям процесса газообмена в тканях. Антигенами могут выступать:

Симптоматика многообразна и может проявляться кожным зудом, высыпаниями, отеком, астматическим синдромом, с выделением мокроты пенистого характера, затрудненное дыхание, осиплость. Особенностью шока является молниеносное развитие и тяжелое течение.

Доврачебная помощь заключается в вызове бригады скорой, прекращении контакта с аллергеном. Больного нужно уложить на ровную поверхность, повернуть голову вбок. Если у человека рвотные массы или пена изо рта – намотать на палец марлю или платок и удалить инородные вещества.

Выполнение правил поведения и оказания доврачебной помощи в большой степени снизят риск наступления смерти.

О чем говорит откашливание прозрачной слизи во время кашля

Кашель сопутствует множеству заболеваний, связанных с простудой. По характеру он способен быть как сухими, так и мокрым с выходом мокроты. При некоторых обстоятельствах у человека может отхаркиваться прозрачная мокрота, которая вызывает много беспокойства. Кашель со слизью может сигнализировать не только о том, что присутствует простудное заболевание, хорошо поддающееся лечению, но и о более опасных факторах, которые негативно сказываются на здоровье заболевшего. Чтобы своевременно принять необходимые меры, следует знать, по каким причинам при кашле выделяется обильная густая прозрачная слизь, и опасно ли такое явление.

Что такое мокрота

На слизистой оболочке дыхательных путей образуются слизистые вещества мокрого характера – именно они и называются мокротой. Ее состав представлен иммунными и кровяными клетками, разными микробами, пыльными и плазменными частичками, а также продуктами, которые остаются, когда распадаются клетки. Также к этим составляющим постоянно присоединяется слюна за счет функционирования слюнных желез.

Важно понимать, что появившаяся слизь при кашле во всех без исключения случаях сигнализирует о том, что в организме развивается патологический процесс. Если здоровью человека ничто не угрожает, то отхождение слизи наблюдаться не должно.

Характер мокроты

Слизь, откашливающаяся при непроизвольных актах, способна приобретать не только различные окрасы, но и постоянно менять свою консистенцию. Существуют лабораторные исследования данного вещества, с помощью которых доктор с легкостью определяет факторы, спровоцировавшие откашливание мокроты, а значит, способен прописать правильную и эффективную лечебную терапию.

Цвет мокроты при кашле и то, какой она консистенции, дают понять не только с каким видом заболевания столкнулся человек, но и на каком этапе оно пребывает на данный момент.

Какая бывает мокрота

Важно понимать, что изначально слизь, которая отходит из бронхов и легких и отхаркивается при кашле, не обладает абсолютно никаким цветом, то есть она прозрачная, а через некоторое время она приобретает различные оттенки. Однако это вовсе не означает, что никаких проблем со здоровьем нет. У здорового человека слизь вообще не может выделяться, потому что ее нет на стенках внутренних органов. Рассмотрим, какие существуют самые распространенные виды мокроты и что они обозначают.

Белая мокрота

Если при кашле откашливается мокрота с белым окрасом, то это однозначный признак того, что в органах дыхания скопилось слишком много слизи, которая вырабатывается из-за различных заболеваний.

Когда покашливание сопровождается отхаркиванием белой прозрачной мокроты, и консистенция у нее густая, то это значит, что присутствует какое-либо простудное заболевание. Вырабатывается подобная вязкая мокрота при наличии:

При таких обстоятельствах нельзя задерживать кашлевые рефлексы или глотать слизь, которая отходит с организма.

Лечебная терапия в данном случае заключается в использовании медикаментов, которые способны разжидить обильное выделение мокроты, и таким образом облегчить ее выход наружу.

Мокрота зеленого цвета

Если отхаркивающаяся прозрачная мокрота приобрела зеленый оттенок, то это может означать наличие множества болезней, которые сопровождаются воспалительным процессом и нарушают функционирование легких и бронхов. Провоцируются такие заболевания различными аллергенами, инфекциями и простудными состояниями. Проявляется данное состояние следующими патологиями:

• бронхитами различного происхождения;
• крупозными пневмониями;
• туберкулезом;
• бронхиальной астмой;
• раком.

Помимо кашля, при котором выходит много слизи зеленого оттенка, человек может чувствовать, что ему трудно дышать, появляются болевые ощущения в области грудины, а отметка градусника поднимается выше нормы. При таких обстоятельствах необходимо полное комплексное обследование для выявления заболевания, которым было вызвано подобное состояние пациента.

Розовая мокрота

Розовая мокрота, которая обильно отходит из легких, сигнализирует о внутреннем кровотечении. В таких случаях также часто в прозрачной слизи наблюдаются кровяные пятна или прожилки. Если выделяющаяся кровь уже начала сворачиваться, то возможно окрашивание этой мокроты в ржавый оттенок, который означает, что уже наступило разрушение кровяных клеток.

Такое явление свидетельствует о следующих патологиях:

• красно-ржавый оттенок указывает на пневмококковую пневмонию;
• если отхаркиваются выделения, которые периодически меняют оттенок от розового до красного, то можно заподозрить рак легких (изначально, возможно, отхаркивались слизистые выделения);
• присутствие ярко-красных полосок в мокроте горького привкуса сигнализирует о наличии туберкулеза;
• если человек после того, как откашляется, замечает ярко красные выделения, то это указывает на эмболию легких.

Внутреннее кровотечение в любом случае несет большую опасность для здоровья, и даже для жизни человека.

Во избежание серьезных последствий, после того как откашлялись первые выделения с кровяными примесями, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Пенистая мокрота

При некоторых серьезных патологиях, поразивших человеческий организм, кашель может сопровождаться пенистой мокротой. Рассмотрим самые распространенные и опасные заболевания, сопровождающиеся данным явлением:

• Если при кашлевых рефлексах человек испытывает болевые ощущения и при этом выделяется очень много мокроты, то можно заподозрить опорожнение абсцесса легкого. Изначально выделяется слизь с примесями гноя, сопровождающаяся малоприятным запахом, а освобожденное место занимают пенистые выделения. Характерно наличие сладких выделений.
• Если человек уже в пожилом возрасте, то такое явление объясняется тем, что легкие уже неспособны полноценно функционировать и самостоятельно очищаться. Вследствие этого нижняя часть дыхательной системы скапливает в себе пенистую мокроту.

• Когда кашель с пенистой слизью в больших объемах продолжается длительное время и в основном появляется в лежачем положении, то существует большая вероятность развития ишемической болезни сердца.
• К подобным выделениям могут привести болезни, при которых уменьшен уровень белка в крови. В таких случаях выделяемая мокрота обладает жидкой консистенцией и выходит в больших количествах.
• Спровоцировать пенистую мокроту также способны медикаментозные препараты, которые вводились внутривенно в неправильном соотношении.

Мокрота без кашля

Слизистые выделения помимо горла способны скапливаться в носовой полости. Происходит это из-за того, что слизистые оболочки этого органа покрыты вязким секретом. Его функция заключается в защите организма от попадания в него различных вредоносных веществ. Он в малых количествах опускается вниз посредством задних стенок глотки. Вследствие этого после утреннего пробуждения человек может чувствовать в горле присутствие мокроты, которая через 15–20 минут самостоятельно исчезает.

Однако если мокрота без кашля присутствует в течение всего дня, то это значит, что из носовой полости в глотку стекает слишком большое количество секрета. Причинами этого явления могут быть следующие заболевания:

• Слизь, обладающая белым окрасом, накапливается в носовой полости в больших объемах и, не прекращая, опускается вниз по носоглотке в том случае, если человека поразил гайморит, который может быть, как острого, так и хронического характера.
• Человека может преследовать постоянно выделяемая мокрота, сопровождающаяся дискомфортным состоянием в горле, если развивается фарингит. Когда протекает данное заболевание, то в глотке происходят воспалительные процессы, которые способны также вызывать сильные болевые ощущения в горле, при которых глотание становится весьма проблематичным.
• Бронхи могут усиленно вырабатывать серозное вещество, если в организме присутствуют гормональные нарушения.

• Виновником мокроты без присутствия кашля способен стать бронхит. Данное заболевание провоцирует воспалительный процесс, при котором существенно увеличивается секреция бронхов. Когда недуг носит хронический характер и только начинает развиваться, то выделяемая слизь желтого или зеленого окраса может периодически исчезать.
• Также прозрачную мокроту без кашля способна вызывать аллергия. Происходит это, когда человек постоянно близко контактирует с аллергеном.

Мокрота после болезни

Довольно часто бывает так, что лечение вроде бы прошло успешно, симптоматика исчезла, заболевание отступило, но кашель с выделяемой мокротой все также продолжает беспокоить человека. Такое явление объясняется тем, что во время прогрессирования болезни в дыхательной системе собралось очень большое количество серозного вещества, которое не успело полностью выйти.

Следовательно, кашель после болезни с отхождением слизи может наблюдаться еще в течение 1–2 недель и это абсолютно нормальное явление. Данное время требуется организму, чтобы полностью освободиться от скопившейся внутри мокроты.

Учитывая все вышесказанное, можно смело сделать вывод, что кашель с выделяемой мокротой, какого бы цвета она ни была, представляет большую опасность для человеческого здоровья. Поэтому, когда начинает развиваться заболевание, не стоит пытаться самостоятельно от него избавиться, тем самым усложняя ситуацию.

При первых появившихся симптомах нужно посетить медицинское учреждение и пройти полное комплексное обследование для постановки правильного диагноза и определения эффективного лечения. Нужно всегда помнить, что чем быстрее будет обращение к специалисту, тем скорее отступит заболевание и сопровождающая его симптоматика.

Виды кашля

Кашель представляет собой рефлекс организма. Кашель выполняет функцию так называемой защиты при проникновении в пути дыхания инородных предметов или при накоплении слизистого отделяемого. Виды кашля обусловливаются характером его причины – инородное тело или заболевание. Основные виды кашля – сухой и влажный, то есть сопровождающийся отхождением мокроты.

Виды кашля подразделяются на постоянные и временные.

Постоянный вид кашля отмечается довольно редко, например, при хроническом бронхите или ларингите.

Временный вид кашля отмечается гораздо чаще постоянного. Этот вид кашля развивается при заболеваниях дыхательных органов воспалительного характера, при пневмониях и бронхитах, а также при бронхиальной астме. Нередко приступ временного кашля развивается в случае проникновения в пути дыхания инородного предмета. В этой ситуации возрастают показатели внутригрудного давления, что может вести к преходящему распуханию венозных сосудов на шее и опуханию лица.

Виды кашля различаются по громкости и по тону. Например, существует такое понятие, как лающий кашель, который развивается при сжатии трахеи или при распухании голосовых связок. Бывают также несильные покашливания и короткий звонкий кашель.

В случае развития влажного кашля с мокротой важное значение имеет характер выходящей при кашле мокроты, так как качественные и количественные характеристики ее обусловливают то или иное заболевание.

Мокрота при разных видах кашля может быть:

Слизеобразной, как правило, при начале развития бронхита;

Гнойно-слизистой, при заболеваниях бронхолегочного происхождения;

Гнойной, которая возникает при воспалениях легких и при гноении бронхоэктазов;

При развитии крупозной пневмонии отмечается выделение ржавой мокроты;

Мокрота с примесями крови может выделяться при легочной эмфиземе, так как при развитии данного состояния часто происходит разрыв капиллярных сосудов, особенно при резком кашле;

Мокрота с пеной может отделяться в случае отечности легочной ткани;

Густая и вязкая мокрота может отделяться при развитии астматического приступа.

Если мокрота, отделяемая в процессе кашля, имеет дурной запах гнили, то это может свидетельствовать об отмирании тка ней легких.

Другим определяющим фактором в различении видов кашля является наличие либо отсутствие одышки. Чаще всего одышка наблюдается у людей, страдающих хроническими заболеваниями дыхательных органов. При этом одышка может являться только субъективным ощущением человека либо обнаруживаться при расстройствах дыхания объективно.

По специфике одышка может носить инспираторный, экспираторный или комбинированный характер.

Одышка инспираторного характера возникает при появлении механической преграды в верхних отделах путей дыхания – в гортани или в трахее. При сужении трахеи и тканей бронха происходит затруднение как вдоха, так и выдоха. Такое дыхание можно расслышать на расстоянии. При сужении бронхиол и при развитии отеков воспалительного характера возникают трудности с выдохом, то есть имеет место одышка экспираторного характера, например, при бронхиальной астме. А вот люди, страдающие тромбозом артерии легкого, как правило, отличаются наличием комбинированной одышки.

Одышка патологического характера возникает при развитии всевозможных недугов дыхательных органов. Такая одышка может иметь в основании какую-то преграду для свободного проникновения воздуха либо сокращение поверхности дыхания легких, например, при сжатии какого-либо легкого или при накоплении жидкого отделяемого в полости плевры. Кроме того, патологическая одышка может иметь место при сокращении эластичности в легочных тканях.

Почему нужно активно бороться с храпом

Как бороться с приступом одышки

Симптомы и лечение орнитоза

Симптомы отека легких

​Что вам стоит знать об астме?

Дыхательная гимнастика при бронхите

Профессиональные заболевания легких

Хрипы при дыхании

Симптомы и диагностика туберкулёза лёгких

Барсучий жир: свойства невероятной силы!

Саркоидоз легких: причины, симптомы, лечение

При кашле выходит пена изо рта

Кашель с пеной у человека возникает в нескольких случаях. Сразу стоит отметить, что каждый из них представляет собой опасное для жизни состояние, которое требует незамедлительного медицинского вмешательства.

Кашель, пена изо рта при сердечном приступе у человека

При острой сердечной недостаточности, инфаркте и обострении некоторых других заболеваний сердца появляются данные симптомы. В данном случае пены выделяется совсем не много, и она скапливается в уголках рта. При этом больной надсадно кашляет. Со стороны кажется, что он никак не может справиться с отделением мокроты, но кашель при этом сухой и мучительный. Это состояние сопровождается жгущей или режущей болью в области грудной клетки, периодически сменяющейся на ноющую и давящую.

Если вы обнаружили человека в таком состоянии, незамедлительно вызовите скорую, поместите ему под язык таблетку нитроглицерина и обеспечьте в помещение, в котором он находится приток свежего воздуха.

Кашель и пена изо рта при отеке легких у человека

Причин, по которым у человека может развиться отек легких, сопровождаемый пеной изо рта и мучительным кашлем, существует немало. К ним относятся:

• Осложнение после пневмонии.
• Сепсис.
• Отравление наркотическими средствами.
• Передозировка некоторыми лекарственными препаратами.

Особую опасность отек легких представляет тем, что может развиваться постепенно, принимая кратковременно хроническую стадию. Такое состояние длиться на протяжении нескольких дней или недели. В этом случае мучительный кашель и выделение пены изо рта носят приступообразный характер. При остром отеке легких эти симптомы возникают резко и являются беспрерывными. Они не прекратятся в острой стадии до тех пор, пока больному не будет оказана квалифицированная медицинская помощь.

Кашель при отеке легких является сильным, при этом дыхание больного человека становится поверхностным, редким и слабым. На слух определяются свистящие хрипы, которые то стихают, то возобновляются. Пены изо рта у больного при подобном состоянии выделяется много. Она может быть прозрачной или иметь слегка розоватый оттенок.

Пена изо рта при кашле у больного человека эпилепсией

Подобные симптомы возникают и у больных эпилепсией. Пенистые выделения в данном случае присутствуют всегда. Второй же симптом может отсутствовать. Это напрямую связано с тем, насколько запущена болезнь, и с какой частотой возникают приступы.

Эпилептический припадок страшен на вид: больной вскрикивает, падает, бьётся в судорогах, дыхание хриплое, изо рта — пена... Представление людей об эпилепсии складывается из множества мифов и предрассудков, и часто сами больные находятся во власти этих мифов, не вполне чётко понимая, что на самом деле с ними происходит.

Вот некоторые распространённые заблуждения.

Эпилепсия — наследственное заболевание, ею страдают только те, у кого есть больные эпилепсией родственники

На самом деле только некоторые виды эпилепсий (точнее, предрасположенность к ним) могут передаваться по наследству. Это идиопатические эпилепсии. Другие варианты обусловлены структурным дефектом нервных клеток после перенесённой травмы, гипоксии или некоторыми видами нарушения обмена веществ. Это симптоматические и предположительно-симптоматические эпилепсии.

Припадок — это потеря сознания, судороги, пена изо рта и прикус языка

Генерализованный судорожный приступ — это только один из многих типов эпилептических приступов. Помимо него существуют абсансы — короткие эпизоды отключения сознания с замиранием взгляда, которые не сопровождаются ни падением, ни судорогами, сам больной их не замечает, а окружающие могут принять просто за задумчивость. Парциальные приступы очень разнообразны. Это и судороги в определённой группе мышц без потери сознания, и галлюцинации в виде неприятных запахов, звуков, кругов и геометрических фигур перед глазами, вспышек света. Припадки могут выглядеть как приступы болей в животе, паники, ощущения «уже виденного», приподнятого настроения, и даже такие сложные состояния как трансы, когда больной совершает на вид вполне осмысленные действия, находясь в изменённом состоянии сознания. Эпилептическим приступом может оказаться любое состояние, которое повторяется несколько раз, всегда одинаково, спонтанно и кратковременно.

Приступ эпилепсии смертельно опасен

Это утверждение частично верно. Большинство приступов проходит самостоятельно через несколько минут, критической опасности для больного не представляя (за исключением вероятности травмы при падении и судорогах). Но приступ, длящийся дольше 5-ти минут, опасен переходом в эпилептический статус, смертность при котором достаточно высока.

Люди, страдающие эпилепсией, умственно неполноценны

Только некоторые виды эпилепсий, как правило, возникающие в раннем детстве, вызывают задержку психического развития, но даже в таком случае при правильном подборе противоэпилептического препарата ребёнок имеет шанс развиваться. Большинство людей с эпилепсией имеют нормальный уровень интеллекта.

Эпилепсия неизлечима

Правильно подобранная противоэпилептическая терапия может полностью избавить человека от приступов, а в более тяжёлых случаях — значительно снизить их частоту. При некоторых видах эпилепсий возможна полная отмена препарата через 3-5 лет после последнего приступа.

Противоэпилептические препараты имеют множество побочных эффектов, принимать их опасно

Действительно, препараты для лечения эпилепсии достаточно серьёзные, но нелеченые приступы гораздо опаснее. К тому же, современные лекарства гораздо легче переносятся больными. Они не влияют на психические функции и не вызывают привыкания. Дозу медленно увеличивают с минимальной до эффективной, чтобы снизить вероятность нежелательных реакций.

При эпилепсии нельзя иметь детей

Женщины с эпилепсией успешно вынашивают и рожают детей под наблюдением акушера-гинеколога и невролога. Важна адекватно подобранная противоэпилептическая терапия. Вероятность пороков развития плода от воздействия препаратов снижают назначением фолиевой кислоты.

Эпилепсия может появиться от нервного перенапряжения и стресса

Достаточно часто дебют приступов совпадает с первой сессией у студентов. На самом деле стресс не вызывает эпилепсию. Но нарушение режима сна, недосыпание и насильственное пробуждение, могут провоцировать приступы у больных. Кроме того, ухудшить течение заболевания могут приём алкоголя, мелькание света и некоторые виды пищи.

Электроэнцефалограмма (ЭГГ) позволяет с точностью определить, есть ли эпилепсия

Если исследование проводилось во время приступа, на ЭЭГ будут соответствующие изменения. Но не всегда они обнаруживаются в межприступный период. Выявить эпилептические изменения на ЭЭГ помогают пробы с дыханием и мельканием света. Для более точной диагностики проводят ЭЭГ-видеомониторинг, позволяющий в течение длительного времени фиксировать изменения на энцефалограмме и соотносить их с клиническими проявлениями.

Если ребёнок возбудим, у него частые истерики и он «закатывается» при плаче, это значит, что у него разовьётся эпилепсия

Это заблуждение распространено даже среди педиатров, и в российских поликлиниках детям с аффективно-респираторными приступами часто назначают противосудорожные препараты. На самом деле возбудимость и потери сознания при плаче ничего общего с эпилепсией не имеют. Вероятность развития эпилепсии у возбудимых детей такая же, как и у всех остальных.

Эпилепсия — это хорошо изученное заболевание, и для борьбы с ним разработаны эффективные лекарства. Больные эпилепсией могут понять природу своего заболевания и научиться справляться с ним. В настоящее время эпилепсия уже не является препятствием к полноценной жизни.

Эпилептический приступ – это припадок, порождающийся интенсивными нейронными разрядами в мозге, которые проявляются двигательной, вегетативной, психической и мыслительной дисфункцией, нарушением чувствительности. Эпилептический судорожный приступ является главным симптомом эпилепсии, хронического недуга неврологической направленности. Это заболевание представляет собой предрасположенность организма к неожиданному возникновению конвульсий. Отличительной чертой эпиприпадков является кратковременность. Обычно приступ прекращается самостоятельно в течение десяти секунд. Нередко приступ может носить серийный характер. Серия эпиприступов, в процессе которой припадки идут один за одним без периода восстановления, именуется эпилептическим статусом.

Причины эпилептических приступов

Большинству приступам предшествуют предвестники, которыми могут выступать: головные боли, повышенная и учащенное сердцебиение, общее недомогание, плохой сон. Благодаря таким предвестникам больные могут знать о приближающемся эпиприпадке за несколько часов до его наступления.

Аура может проявляться клинически по-разному. Выделяют следующие ее разновидности:

— вегетативная аура (выражается вазомоторными расстройствами секреторными дисфункциями);

— сенсорная (проявляется болями или неприятными ощущениями на различных участках тела);

— галлюцинаторная (при этой ауре наблюдаются световые галлюцинаторные явления, например, искры, пламя, вспышки);

— моторная (заключается в различных движениях, например, больной может внезапно побежать или начать кружиться на одном месте);

— психическая (выражается аффектами , сложными ).

После прохождения фазы ауры либо без нее наступает «большой судорожный эпиприпадок», выражающийся, прежде всего, расслаблением мышц во всем теле с нарушением статики, вследствие чего эпилептик внезапно падает, и утратой . Затем наступает следующая стадия приступа – тоническая фаза, представленная тоническими конвульсиями продолжительностью до тридцати секунд. Во время этой фазы у больных отмечается учащение пульса, цианоз кожи и рост артериального давления. За тонической фазой следуют клонические судороги, которые представляют собой отдельные беспорядочные движения, постепенно усиливающиеся и переходящие в резкие и ритмичные сгибания конечностей. Эта фаза длится до двух минут.

Больные зачастую в ходе приступа издают непонятные звуки, напоминающие, мычание, клокотание, стон. Это связано с судорожным спазмом мышц гортани. Также во время эпиприступа может произойти непроизвольное мочеиспускание, реже акт дефекации. При этом отсутствуют кожные и мышечные рефлексы, зрачки эпилептика расширены и неподвижны. Изо рта может идти пена, нередко красного цвета, вследствие избыточного слюноотделения и прикуса языка. Постепенно конвульсии ослабевают, мускулатура расслабляется, дыхание выравнивается, пульс замедляется. Ясность сознания возвращается медленно, вначале появляется ориентация в окружающем. После приступа, обычно, больные чувствуют себя усталыми, разбитыми, ощущают головные боли.

Ниже приведены основные признаки эпилептического приступа с тонико-клоническими судорогами. Больной неожиданно вскрикивает и падает. Если эпилептик упал медленно словно «обошел» преграду на пути падения, то это свидетельствует, что начался эпилептический приступ. Упав, эпилептик с силой прижимает к груди руки и вытягивает ноги. По истечению 15-20 секунд он начинает биться в конвульсиях. После прекращения судорог эпилептик постепенно приходит в себя, однако о произошедшем он не помнит. При этом больной чувствует сильнейшую усталость и может на несколько часов заснуть.

Фактически специалисты классифицируют эпилепсию по разновидностям приступов. При этом клиническая картина недуга в зависимости от степени развития патологии может меняться.

Выделяют такие типы приступов: генерализованный (большой), частичный или фокальный, приступ без конвульсий.

Генерализованный эпиприпадок может наступать вследствие травмы, кровоизлияния в мозг или иметь наследственную природу. Его клиническая картина была описана выше.

Большие судорожные припадки чаще наблюдается у взрослых лиц, нежели у детей. Для последних более характерны абсансы или генерализованные бессудорожные припадки.

Абсансом называют разновидность генерализованного припадка кратковременного характера (продолжительность до тридцати секунд). Проявляется выключением сознания и невидящим взором. Со стороны кажется, словно человек задумался или в . Частота таких приступов варьируется от одного до сотни припадков за сутки. Аура для этой разновидности эпиприступов несвойственна. Иногда абсансам может сопутствовать подергивание века или иной части тела, изменение цвета лица.

При частичном припадке задействована одна часть мозга, поэтому данную разновидность эпиприпадков называют фокальным приступом. Так как повышенная электрическая активность находится в отдельном очаге (например, при эпилепсии, порожденной травмой, она присутствует лишь в зоне поражения), то конвульсии локализуются в одном участке туловища или отказывает определенная функция либо система организма (слух, зрение и т.д.). При таком приступе могут подергиваться пальцы, покачиваться нога, непроизвольно вращаться стопа или кисть. Также больной нередко воспроизводит мелкие движения, особенно те, которые он производил непосредственно перед припадком (например, поправлять одежду, продолжать идти, подмигивать). У людей возникает характерное чувство смущения, обескураженности, пугливости, которое сохраняется после приступа.

Эпилептический приступ без конвульсий является также разновидностью рассматриваемого недуга. Этот тип встречается у взрослых лиц, но чаще у детей. Он отличается отсутствием конвульсий. Внешне индивид во время припадка кажется замершим, другими словами, наступает абсанс. Также способны присоединяться и иные проявления приступа, приводящие к сложной эпилепсии. Их симптоматика обусловлена локализацией пораженной зоны мозга.

Обычно типичный эпиприпадок длится не дольше максимум четырех минут, но может возникать по нескольку раз в течение суток, что влияет негативно на привычную жизнедеятельность. Приступы бывают даже в ходе сновидений. Такие припадки опасны тем, что больной может захлебнуться рвотными массами либо слюной.

В связи с вышесказанным многих интересует эпилептический приступ первая помощь. В первый черед, нужно соблюдать спокойствие. Паника не лучший помощник. Нельзя стараться насильно удержать человека либо пытаться ограничить конвульсивные проявления эпиприступа. Больного следует разместить на жесткой поверхности. Перемещать его во время приступа нельзя.

Последствия эпилептического приступа могут быть различными. Однократные кратковременные эпиприпадки не оказывают разрушительного воздействия на клетки мозга, при этом продолжительные пароксизмы, в особенности, эпилептический статус вызывают необратимые изменения и гибель нейронов. Кроме того, серьезная опасность подстерегает малышей при внезапной утрате сознания, так как вероятны травмы и ушибы. Также эпилептические припадки несут негативные последствия в социальном плане. Невозможность управления собственным состоянием в момент эпиприступа, как следствие, появление страха перед новыми припадками в местах скопления людей (например, школе), вынуждает многих детей, страдающих эпилептическими припадками, вести довольно уединенную жизнь и сторониться общения с ровесниками.

Эпилептический приступ во сне

Разновидностью рассматриваемого недуга считается эпилепсия с ночными припадками, характеризуемая приступами в процессе отхода ко сну, во время сновидений или пробуждения. Согласно статистической информации статистике, данной разновидностью патологии, страдает практически 30% всех страдающих эпилепсией.

Приступы, наступающие ночью менее интенсивны, нежели дневные. Это объясняется тем, что нейроны, окружающие патологический очаг во время сновидения больного не реагируют на размахи активности, что в итоге выдает меньшую интенсивность.

В процессе сновидений приступ может начинаться с внезапного беспричинного пробуждения, с ощущения головной боли, дрожи телу, рвотных позывов. Человек во время эпиприпадка может вставать четвереньки или садиться, совершать взмахи ногами, похожие на упражнение «велосипед».

Как правило, приступ имеет длительность от десяти секунд до нескольких минут. Обычно люди собственные ощущения, возникающее в ходе приступа, запоминают. Также, помимо явных признаков перенесенного припадка, часто остаются косвенные свидетельства, такие как следы кровавой пены на подушке, ощущение в мышцах тела боли, на теле могут появиться ссадины и синяки. Редко после приступа во сне человек может пробудиться на полу.

Последствия эпилептического приступа во сне довольно неоднозначны, поскольку сон является важнейшим процессом жизнедеятельности организма. сна, то есть лишение нормального сна приводит к учащению приступов, что ослабляет клетки мозга, истощает нервную систему в целом и повышает судорожную готовность. Поэтому индивидам, страдающим эпилепсией, противопоказаны частые ночные пробуждения или ранние, нежелательна резкая перемена часовых поясов. Часто очередной припадок может вызвать обычный звонок будильника. Сновидениям больного эпилепсией могут сопутствовать клинические проявления, которые непосредственной связи с недугом не имеют, такие как ночные кошмары, снохождение, недержание мочи и т.д.

Что делать при эпилептическом приступе, если он настиг человека во сне, как бороться с такими припадками и как избежать возможных травм?

Чтобы не пораниться во время эпилептического приступа необходимо обустроить безопасное спальное место. Необходимо убрать любые хрупкие предметы и все, что может нанести увечье, рядом с кроватью. Также следует избегать спальных мест на высоких ножках или со спинками. Лучше всего спать на полу, для чего можно приобрести матрац, или окружать кровать специальными матами.

Чтобы решить проблему ночных приступов, важен комплексный подход. В первый черед, необходимо полноценно высыпаться. Нельзя пренебрегать ночным сном. Также следует отказаться от употребления разного рода стимуляторов, таких как энергетические напитки, кофе, крепкий чай. Следует также выработать специальный ритуал засыпания, который будет включать в себя размеренность движений, отказ от всех гаджетов за час до планируемого отхода ко сну, принятие теплого душа и т.п.

Первая помощь при эпилептическом приступе

Предвидеть припадок не всегда возможно, поэтому очень важно владеть информацией на тему «эпилептический приступ первая помощь».

Разбираемое нарушение является одним из немногочисленного количества недугов, приступы которого часто порождают ступор и у окружающих людей. Это частично обусловлено недостатком знаний о самой патологии, а также о возможных мероприятиях, проводить которые необходимо во время эпилептического приступа.

Помощь при эпилептическом приступе включает в себя, в первый черед, ряд правил, следование которых позволит эпилептику пережить припадок с наименьшими потерями для себя. Итак, чтобы избежать ненужных травм и ушибов, больного индивида следует уложить на ровную плоскость, положив под голову мягкий валик (можно сконструировать из подручных материалов, например, из одежды). Затем необходимо избавить человека от стягивающих предметов одежды (развязать галстук, размотать шарф, расстегнуть пуговицы и т.д.), убрать от него все рядом находящиеся вещи, которыми он может пораниться. Рекомендуется голову больного повернуть в сторону.

Вопреки расхожему мнению засовывать в рот посторонние предметы, дабы избежать западания языка не нужно, поскольку, если челюсти сомкнуты, то существует вероятность их сломать, выбить зубы больному или лишиться собственного пальца (во время припадка челюсти сцепляются очень сильно).

Первая помощь при эпилептическом приступе предусматривает нахождение рядом с эпилептиком до полного завершения припадка, спокойствие и собранность человека, пытающегося помочь.

Во время приступа не следует стараться напоить больного, силой удержать его, пытаться оказывать реанимационные мероприятия, давать лекарственные препараты.

Часто после эпиприпадка человека клонит в сон, поэтому необходимо обеспечить условия для сна.

Лечение эпилептических приступов

Многим индивидам хотелось бы знать, что делать при эпилептическом приступе, ведь от возникновения рассматриваемого недуга застраховаться невозможно, также страдать конвульсиями могут и лица из ближайшего окружения, которым может понадобиться помощь.

Основу лечения эпилептических приступов составляет постоянный прием противоэпилептических фармакопейных средств на протяжении многих лет. Эпилепсия в целом считается потенциально курабельной патологией. Достижение медикаментозной ремиссии возможно более чем в шестидесяти процентов случаев.

Сегодня можно уверенно выделить базовые противоэпилептические средства, к которым относятся Карбамазепин и препараты вальпроевой кислоты. Первое – широко используется в лечении фокальной эпилепсии. Препараты вальпроевой кислоты с успехом применяются как в терапии фокальных приступов, так и в купировании генерализованных припадков.

Принципы лечения разбираемого недуга должны включать также и этиологическую терапию, которая подразумевает назначение специфической терапии, исключение влияния триггеров эпилепсии, таких как компьютерные игры, яркий свет, просмотр телевизора.

Как предотвратить эпилептический приступ? Для достижения ремиссии необходимо придерживаться правильного дневного распорядка, сбалансированного питания, регулярно заниматься спортивными упражнениями. Все перечисленное в комплексе способствует укреплению костного скелета, повышению выносливости и общего настроя.

Помимо этого, для индивидов, страдающих эпилептическими припадками, важно не злоупотреблять спиртосодержащими напитками. Алкоголь может спровоцировать приступ. А одновременный прием противоэпилептических средств и спиртных напитков грозит развитием тяжелого опьянения и возникновением ярко выраженных негативных проявлений от приема лекарственных препаратов. Злоупотребление алкоголем также вызывает нарушение режима сна, что приводит к учащению эпилептических приступов.

Спазмы (греч. spasmos судорога) - непроизвольное тоническое сокращение поперечнополосатых или гладких мышц. Чёткие клинические признаки, на основании которых можно было бы отличить спазмы от различных вариантов тонических судорог, отсутствуют.

При поражении пирамидной системы спазмы скелетных мышц характеризуется постоянным тоническим напряжением в определённых группах мышц парализованной конечности (см. Параличи, парезы). При поражении экстрапирамидной системы спазмы мышц также носит постоянный характер, однако охватывает все поперечнополосатые мышцы, создавая общую скованность, мышечную ригидность (Паркинсонизм). В зависимости от локализации патологического очага в экстрапирамидной системе могут развиваться спазмы отдельных мышечных групп, например, мышц одной половины шеи - кривошея, мимических мышц, блефароспазм, мышц конечностей и туловища - торсионная дистония, писчий спазм и так далее.

При поражении периферической нервной системы, например, при спондилогенном радикулите (см. Остеохондроз, Радикулит), может наблюдаться постоянный спазм передней лестничной мышцы на шее, грушевидной, четырёхглавой мышц бедра, икроножной мышцы и др. Такие спазмы мышц обычно сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями. При невралгии тройничного нерва и столбняке наблюдается спазм жевательных мышц (Тризм). В резидуальной стадии неврита лицевого нерва (см. Неврит) может возникать спазм мимических мышц (гемиспазм). Спазм мышц в начале движения, при мышечном усилии или на холоде может наблюдаться при миотонии.

При функциональных расстройствах нервной системы, при эмоциональном напряжении спазмы мышц проявляется кратковременным напряжением отдельных мышц или небольших их групп, например, на лице, в руках и так далее.

При патологии вегетативной нервной системы часто встречается спазмы гладких мышц стенок сосудов и внутренних органов - ангиоспазм, бронхоспазм, ларингоспазм, спазм пищевода (Пилороспазм), желудка, кишечника и так далее. Спазм мышц, обусловленный нарушением ионно-электролитного баланса, отмечается при гипопаратиреозе (Паращитовидные железы), спазмофилии, хронической почечной недостаточности и др.

Судорожные припадки – это результат внезапного неконтролируемого притока электрической энергии в мозг – вроде короткого замыкания. Некоторые припадки выглядят пугающе: человек падает на пол, руки и ноги его дёргаются, изо рта идёт пена. Другие настолько кратковременны и слабы, что проходят незамеченными – даже для тех, у кого они случаются.

Припадки подразделяются на две большие группы :

1) частичная судорога, происходящая вследствие ненормальной электрической активности в определённой зоне мозга,

2) генерализованная судорога, возникающая вследствие ненормальной электрической активности нервных клеток, рассеянных в мозгу.

Причины .

Иногда судорожные припадки не имеют видимой причины. Некоторые из них можно соотнести с такими состояниями, как:

Травма головы, - опухоль мозга, - инфекция, - инсульт, - нарушения обмена веществ или гормональные типа диабета, - алкогольное воздержание.

Симптомы .

Симптомы зависят от типа припадка.

1) Припадок «гран-маль».

Эта генерализованная судорога – самый сильный вид припадка. Непосредственно перед его началом у больного может резко измениться настроение, иногда он переживает состояние, которое врачи называют аурой. При этом больной видит, слышит, чувствует на вкус и запах странные вещи. Затем обычно происходит следующее:

Человек теряет сознание, - мышцы туловища, рук и ног сокращаются и неподвижно застывают, - человек падает и перестаёт дышать. Он может прикусить язык и утратить контроль над мочевым пузырём, - мышцы начинают ритмично сокращаться, - человек начинает потеть, глубоко и часто дышать, у него быстрый пульс, изо рта может появиться пена, - мышцы расслабляются, и дыхание становится глубже, - припадок заканчивается, человек приходит в себя, дезориентированный и с помутнённым сознанием, жалуется на головную боль, боль в мышцах и утомление.

Обычно больной ничего не помнит о припадке. Затем он будет несколько часов спать.

2) Миоклонический припадок

Это тип генерализованной судороги, когда человек испытывает подёргивание одной или нескольких групп мышц. Продолжается несколько секунд.

3) Атонические припадок

Это состояние тоже вызывает подёргивание мышц, затем они расслабляются.

4) Акинестический припадок

Человек ненадолго полностью теряет тонус мышц и сознание. Он падает и может получить травму головы.

5) Припадок «абсанс»

Человек прекращает всякую деятельность и пристально смотрит вникуда не более чем 15 секунд. В этот момент он ничего не воспринимает. Окружающие могут не заметить ничего необычного в его поведении, хотя при более пристальном наблюдении можно уловить моменты отключения. Такие припадки нередко бывают у детей.

6) Простая частичная судорога

Происходят странные движения одной из частей тела, которые могут распространяться на соседние части. Иногда люди чувствуют покалывание или онемение в этой области, но состояние их рассудка остаётся достаточно нормальным.

7) Осложнённая частичная судорога

Обычно у человека бывает аура, а затем он теряет сознание. Может находиться в сумеречном состоянии. При аномальной активности височной доли мозга у человека возникают автоматизмы, то есть бессознательные повторяющиеся движения: жевание, облизывание губ, гримасы, поглаживание чьей-либо одежды и т.п.

8) Эпилептическое состояние

Это может быть один продолжительный припадок или много кратких, в промежутках между которыми человек полностью приходит в норму.

Генерализованный припадок может угрожать жизни, подвергая опасности сердечную и дыхательную деятельность. Эпилептическое состояние также может вызвать повреждения мозга.

Что НЕ следует делать :

1) Не пытайтесь прекратить припадок – например, поливая больного водой.

2) Не двигайте шею упавшего. Если нужно повернуть его на бок, например, при рвоте, - перекатывайте. Вам понадобится помощник, чтобы кто-то один мог удерживать в одном положении шею и голову, пока другой повернёт тело и ноги.

3) Не удерживайте больного, если только движения не угрожают его безопасности.

4) Не давайте ему есть или пить.

5) Если у больного стиснуты зубы, не пытайтесь ничего засунуть между ними. Вы можете повредить ему зубы, рискуете быть укушенным, а язык может завалиться назад, перекрыв дыхательные пути.

Что следует делать :

Большинство припадков прекращаются сами секунд через 30 или спустя несколько минут. Главная цель – не дать человеку нанести себе травмы во время припадка.

1) Предотвратите травмы. Подхватите и уложите падающего. Уберите с дороги острые предметы, мебель и прочее. Если Вы не успеваете подхватить падающего, защитите его шею, подложив свёрнутое пальто или что-либо подходящее.

Обложите больного подушками или свёрнутыми одеялами. Ослабьте одежду у шеи. Уложите человека на бок, чтобы он не задохнулся. Если больного рвёт, освободите нос и рот от рвотных масс, но не пальцами.

2) Обеспечьте помощь. Как можно скорее вызовите «скорую помощь» в следующих случаях:

Припадок происходит у беременной женщины, - припадок происходит у человека, прежде никогда не имевшего судорог, - больной долго не приходит в себя, - припадок длится больше 5 минут, - во время припадка больной получил травму.

Если судорожный припадок был лёгкий, то проконсультируйтесь с врачом.

3) Раскройте окно, освободите тесную одежду, чтобы облегчить дыхание.

4) Когда состояние больного, испытавшего припадок станет стабильным, ему следует сделать электроэнцефалограмму – запись волновой активности мозга. Это поможет определить место аномальной мозговой активности. Другие полезные диагностические процедуры:

Компьютерная томография, определяющая аномалии в мозгу, - магниторезонансное исследование, позволяющее увидеть зоны мозга, скрытые за костями, - анализ крови, определяющий уровни сахара и кальция в крови.

5) Принимайте предписанные медикаменты. Вам могут быть назначены противосудорожные препараты, такие как дилантин, тегретол, депакен или фенобарбитал.

6) Определите причины. Судороги часто бывают вызваны усталостью, стрессом, употреблением алкоголя или наркотиков. Чтобы определить провоцирующие причины, врач может порекомендовать больному вести дневник судорожных припадков, где следует записывать данные о питании, уровне напряжённости и другую информацию о стиле повседневной жизни. Если случится припадок, врач по этим записям может попытаться определить, что его спровоцировало.

7) Уделите себе внимание. Некоторым людям помогают физические упражнения и техника расслабления, снимающие стрессы и снижающие частоту припадков.

8) Носите опознавательный знак. При склонности к припадкам нужно носить медицинский браслет или медальон. В этом случае, если человек потеряет сознание, медики будут знать, в чём дело и какие меры принимать.

Наблюдение за припадком .

Чтобы помочь врачу определить тип припадка, внимательно наблюдайте за больным во время и после припадка. Затем постарайтесь записать ответы на следующие вопросы.

1) Как долго продолжался припадок? 2) Когда он начался? 3) Когда он закончился? 4) Что происходило непосредственно перед припадком? 5) Жаловался ли больной на странные ощущения и настроения прямо перед припадком? 6) Видел ли он, слышал ли, чувствовал ли на запах и вкус что-либо необычное? 7) Что происходило во время припадка? 8) Терял ли больной сознание, падал ли? 9) Каков был тип мышечных движений? Ритмичный или нет? Постоянный или нет? 10) Смеялся ли больной? 11) Плакал ли? 12) Храпел? 13) Издавал ли другие звуки? 14) Было ли слюнотечение? 15) Терял ли он контроль над мочевым пузырём? 16) Была ли остановка дыхания? 17) Дыхание быстрое или глубокое? 18) Была ли пена изо рта? 19) Совершал ли больной повторяющиеся движения: облизывание губ, гримасничанье, жевание, почёсывание, отряхивание одежды? 20) Что было после припадка? 21) Казался ли больной одурманенным или пьяным? 22) Заснул ли? 23) Жаловался ли на головную боль, боль в мышцах, утомление? 24) Помнит ли он о припадке?