Таблетки "Бромгексин" для детей: инструкция по применению. Бромгексин® — подробная инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Бромгексин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать сироп или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Бромгексин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии кашля, в том числе сухого при бронхите и астме у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Бромгексина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Бромгексин Берлин Хеми инструкция по применению относит к к средствам, стимулирующим моторную функцию дыхательных путей и секретоликам. Таблетки 4 мг и 8 мг, сироп, раствор обладают муколитическим, отхаркивающим и бронхолитическим действием.

Форма выпуска и состав

Бромгексин выпускают в следующих лекарственных формах:

1. Таблетки 8 мг (в упаковках ячейковых и банках различной фасовки).
2. Сироп 4 мг/5 мл (во флаконах по 60 и 100 мл).
3. Таблетки для детей 4 мг (в блистерах по 10 штук).
4. Раствор для приема внутрь 4 мг/5 мл (во флаконах по 100 мл).

Действующим веществом препарата является бромгексина гидрохлорид.

Фармакологическое действие

Бромгексин, инструкция по применению подтверждает это, снижает вязкость бронхиального секрета, так как деполяризует содержащиеся в нем кислые полисахариды и стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, которые вырабатывают секрет с содержанием нейтральных полисахаридов.

Основное действующее вещество — бромгексина гидрохлорид обеспечивает слабое противокашлевое действие. Препарат разжижает мокроту, увеличивает ее объем и стимулирует отхождение. Также он улучшает образование сурфактанта, который стабилизирует альвеолярные клетки при дыхательном процессе.

Эффект от приема лекарства становится заметен через 2-5 дней после начала приема. Прием таблеток Бромгексина и других форм выпуска препарата не приводит к его накоплению в организме, он выводится в основном почками с мочой, главным образом в виде метаболитов.

От чего помогает Бромгексин Берлин Хеми?

Показания к применению лекарства включают заболевания дыхательных путей, течение которых сопряжено с образованием трудноотделяемого вязкого секрета:

• Муковисцидоза.
• Хронического бронхита с бронхообструктивным компонентом.
• Трахеобронхита.
• Хронической пневмонии.
• Бронхиальной астмы.

Инструкция по применению

Бромгексин в таблетках и растворе принимают внутрь:

• взрослым и детям старше 10 лет — по 8 мг 3-4 раза в сутки;
• детям в возрасте до 2 лет — по 2 мг 3 раза в сутки;
• в возрасте от 2 до 6 лет — по 4 мг 3 раза в сутки;
• в возрасте от 6 до 10 лет — по 6-8 мг 3 раза в сутки.

При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза в сутки, детям — до 16 мг 2 раз в сутки.

В виде ингаляций взрослым — по 8 мг, детям старше 10 лет — по 4 мг, в возрасте 6-10 лет — по 2 мг. В возрасте до 6 лет — применяют в дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза в сутки. Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения.

Парентеральное введение рекомендуется для лечения в тяжелых случаях, а также в послеоперационном периоде для предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Вводят по 2 мг подкожно, внутримышечно или внутривенно 2-3 раза в сутки медленно в течение 2-3 мин.

Противопоказания

Перед тем, как принимать Бромгексин в таблетках или сиропе, следует ознакомиться с противопоказаниями к его применению. К абсолютным противопоказаниям относятся:

• персональная гиперчувствительность;
• кормление грудью;
• язвенная болезнь ЖКТ в периоде обострения;
• беременность в первом триместре;
• непереносимость сахаров;
• детский возраст до 2-х лет для сиропа и до 6-ти лет для таблеток.

Побочные явления

Обычно Бромгексин переносится хорошо. Однако в редких случаях могут возникнуть некоторые нежелательные эффекты:

• ангионевротический отек;
• головокружение;
• анафилактические реакции;
• синдром Стивенса – Джонсона;
• усиление кашля;
• диарея;
• крапивница;
• синдром Лайелла;
• увеличение активности аминотрансфераз в крови;
• диспепсические расстройства;
• тошнота;
• обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
• бронхоспазм;
• рвота;
• расстройство дыхания;
• увеличение потоотделения;
• боли в желудке;
• кожные высыпания;
• кожный зуд;
• головная боль;
• озноб;
• анафилактический шок.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Назначается, если ожидаемая польза для матери превышает предполагаемый риск для плода или ребенка.

Сироп и таблетки противопоказаны детям до 2 лет. Детям до 6 лет в виду особенностей дозировки целесообразно принимать сироп, старше 6 лет – сироп и таблетки для детей.

Особые указания

При лечении пациентов, страдающих язвенной болезнью желудка, а также лиц, в анамнезе которых есть указания на желудочное кровотечение, применение препарата должно осуществляться под контролем врача. Пациентам с диагнозом бронхиальная астма Бромгексин назначается с осторожностью.

Не рекомендуется принимать лекарство одновременно с препаратами, в составе которых содержится кодеин, что объясняется затруднением откашливания разжиженной мокроты. Бромгексин может применяться в составе комбинированных препаратов растительного происхождения, содержащих эфирные масла (включая ментол, масло эвкалипта, мяты перечной, аниса).

Лекарственное взаимодействие

Не назначают параллельно с противокашлевыми ЛС (например, кодеиносодержащими), по причине затруднения отхождения секрета бронхов.

Сочетаемый прием с НПВС может раздражающе воздействовать на слизистые ЖКТ и даже привести к образованию эрозий и язв.

Применение Бромгексина благоприятствует проникновению в бронхиальный секрет сульфаниламидных ЛС и антибиотиков (Окситетрациклин, Эритромицин, Амоксициллин, Цефалексин), в первые 4-5 суток антибиотикотерапии.

Аналоги лекарства Бромгексин

По структуре определяют аналоги:

1. Веро-Бромгексин.
2. Флегамин.
3. Бромгексин Берлин-Хеми (МС; Гриндекс; Никомед; -Русфарм; -Акри; -Эгис;).
4. Солвин.
5. Флекоксин.
6. Бронхотил.

К аналогам по действию относят:

1. Амброксол.
2. Ацестин.
3. Лазолван.
4. Амбробене.
5. Ацетилцистеин.
6. Флюдитек.
7. Флуимуцил
8. Аскорил.
9. АмброГексал.
10. Либексин.
11. Бронхосан.
12. Флавамед.
13. Бронхоксол.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Бромгексин (таблетки 8 мг №50) в Москве составляет 28 рублей.

Отпускается без рецепта. Хранить следует в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 5 лет.

Постоянно находящийся на слуху , относится к группе препаратов с отхаркивающим, муколитическим эффектом. Выпускается в разных формах (таблетки, сироп). С жидкой формой лекарства вопросов у пациентов почти не возникает.

С какой целью назначаются таблетки Бромгексин, особенности применения по инструкции – постоянно обсуждаемые темы.

Вконтакте

Состав и фармакологическое действие

В состав таблетки Бромгексин входят основной компонент и ряд дополнительных. А именно:

• роль активного составляющего лежит на гидрохлориде бромгексина;
• позиции вспомогательных элементов отведены моногидрату лактозы, сахару, стеариновой кислоте, картофельному крахмалу, целлюлозе микрокристаллического типа.

Бромгексин в таблетках прописывается пациентам всех возрастных групп. Включая детей младшего возраста.

Бромгексин характеризуется быстрым всасыванием в кровь через стенки ЖКТ. Попадая в кровь, активное вещество транспортируется к клеткам дыхательных органов. После оказания эффекта, продукты метаболизма препарата выводятся с мочой (большей частью). Действие лекарственного средства имеет три направления:

• муколитическое;
• отхаркивающее;
• противокашлевое (в меньшей мере).

Гидрохлорид бромгексина действует на секреторные клетки (лизосомы) слизистых тканей органов дыхания. Это ведет к активной выработке сурфактанта, который восстанавливает нормальную работу альвеол легких. Помимо этого, активный компонент лекарства ускоряет процесс снижения вязкости, отделения мокроты и выведения ее из организма. Выпускается в дозировке по 4мг и 8мг действующего вещества на таблетку. Упаковка может быть на 10-100 штук.

Рецепт на латинском

Бромгексин (таблетки) отпускается в аптеках без рецепта. При этом случается, что врач записывает перечень препаратов для лечения на латинском. Так, рецепт на латыни для взрослого пациента будет иметь вид:

• Rp. Tab. Bromhexini 0,008;
• D.t.d. N. 20;
• S. По 2 таблетки 3-4 раза в сутки per os.

Детская дозировка в инструкции по применению отличается от взрослой. Рецепт на латинском на Бромгексин в таблетках для ребенка:

• Rp. Tab. Bromhexini 4mg;
• D.t.d. N. 50;
• S. По 1 таблетки 3 раза в день per os.

Для непрофессионала полезно знать, что подразумевается под сокращениями. Здесь Rp. - это «возьмите», D. t. d - «отпустить указанную дозу», S. (signa) - «назначение», Tab. – «таблетки», per os – «перорально».

От чего эти таблетки?

Разжижение и выведение мокроты из органов дыхания позволяет устранить кашель.

Однако с учетом того, какое количество заболеваний сопровождается данным симптомом, хочется получить более точную информацию: от чего таблетки Бромгексин помогают? Показаниями к назначению препарата являются болезни:

• ( , бронхообструктивный компонент);
• трахеобронхит;
• бронхиальная разновидность астмы;
• в хронической форме течения;
• муковисцидоз;
• пневмокониоз;

Согласно инструкции по применению Бромгексин применяются при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся формированием мокроты с высокими уровнями вязкости.

При каком кашле помогает?

Дополнительно важно понимать, от какого типа кашля таблетки Бромгексин эффективны. Эта информация не расписана инструкцией по применению в полной мере.

Речь идет о двух основных разновидностях обсуждаемого симптома: сухого и влажного. Первый тип проявляется в:

• частых приступах;
• отсутствии отделяемой мокроты;
• острой боли в горле и, иногда, груди.

Для его устранения потребуется активизировать отделение мокроты от тканей дыхательных органов. Также важно обеспечить быстрое ее выведение.

Влажному кашлю свойственно почти противоположное проявление. А именно:

• редкие приступы;
• отделение мокроты при каждом откашливании;
• отхаркиваемая слизь без труда сплевывается.

В зависимости от стадии заболевания, цвет мокроты меняется от прозрачного до мутного или красновато красного из-за кровяных вкраплений.

Аннотация к препарату Бромгексин (таблетки), приведенная в инструкции по применению, говорит о том, что действующее вещество лекарства стимулирует выработку, уменьшение вязкости и отделение мокроты. Другими словами, кашель становится более сильным, но результативным. Органы дыхательной системы быстрее освобождаются от слизи и болезнетворных микроорганизмов/вирусов. Таким образом, Бромгексин помогает устранить кашель обоих типов.

Инструкция по применению для взрослых

Инструкция по применению Бромгексин (в таблетках) рекомендует взрослым пациентам принимать минимум по 8мг действующего вещества 3-4 раза в сутки. Через равные промежутки времени. Точная схема приема определяется лечащим врачом.

Как принимать?

Инструкция по употреблению таблеток Бромгексин дает несколько основных рекомендаций для пациентов. К ним относятся:

• прием осуществляется вне зависимости от употребления пищи;
• минимальное количество употреблений в сутки – три раза;
• таблетку необходимо запивать достаточным количеством воды;
• увеличить объем выпиваемой чистой воды до 2-3 литров.

Дозировка

Стандартной дозировкой Бромгексина в таблетках, предусмотренной инструкцией по применению, для взрослого пациента является 3-4 таблетки по 8мг каждая (итого 24-32мг) в сутки.

В зависимости от интенсивности проявляющегося симптома дозировка гидрохлорида бромгексина вырастет до 48мг на 24 часа.

При тяжелом течении болезни инструкцией по применению допускается удвоение дозы. Тогда больному прописывается по 2 таблетки 4 раза в сутки (итого 64мг) через равные промежутки времени. Эффект от препарата наступает через 24-72 часа.

Важные замечания

Подробная информация о том, какая необходима дозировка препарата, а также как принимать Бромгексин в таблетках, должна предоставляться пациенту лечащим врачом. Опираясь на индивидуальное состояние здоровья, специалист выписывает рецепт и расписывает схему приема. Помимо этого, необходим регулярный мониторинг самочувствия пациента на протяжении курса лечения.

Обзор отзывов

Отзывы на Бромгексин в таблеткиах от врачей и пациентов можно свести в единый список, опустив личные подробности. Так, мнения имеют вид:

• препарат является одним из лучших вариантов по сочетанию цены-качества;
• безусловно эффективен против влажного кашля;
• не всегда помогает при сухом кашле без соответствующей поддержки;
• для некоторых пациентов представляет сложность необходимость пить больше воды;
• врачами отмечается опасность самостоятельного лечения препаратом;
• специалисты обращают внимание на необходимость предварительного определения причины кашля.

Таблетки Бромгексин показывают отличную результативность, когда применяются по показаниям и согласно рецепту врача. В противном случае можно получить осложнения текущей болезни и проявления побочных эффектов.

Что выбрать – таблетки или сироп?

Говоря о том, какую разновидность препарата для внутреннего приема выбрать — таблетки или сироп Бромгексин, стоит учесть особенности конкретного пациента.

Когда речь идет о лечении ребенка, гораздо легче употребляется, мягче действует. Также данный вид препарат отличается смягчающим и противокашлевым эффектом, что подходит для сухого кашля.

Если же акцент стоит на быстром и продуктивном лечении, таблетки дадут лучший результат. Высокая скорость растворения препарата и всасывания его в кровь, а также большая дозировка действующего вещества качественнее и в кратчайшие сроки избавят от кашля.

Аналоги

В аптеках не всегда получается найти нужный препарат. В таком случае можно приобрести аналог Бромгексина в таблетках. Речь идет о:

• Солвине;
• Бромгексине МС;
• Бромгексине Оболенское;
• Бромгексине Гриндес;
• Бромгексине-УБФ;

Список аналоговых лекарственных средств расширяется постоянно. Найти подходящий вариант можно, ориентируясь на действующее вещество.

Бромгексин является универсальным препаратом, что очень важно, когда болезнь касается ребенка. Чтобы достичь наилучшего эффекта, лучше иметь несколько способов воздействия. Потому так ценится средство, выпускающееся в формах:

• таблеток;
• сиропа;
• раствора для ингаляций;
• раствора для инъекций.

Наиболее популярной формой Бромгексина для пациентов младшего возраста является сироп. Его употребление снимает раздражение и облегчает кашель. При этом, такой тип лекарственного средства максимально эффективен на начальных стадиях болезни.

Стандартная дозировка Бромгексина для детей, предусмотренная инструкцией по применению, включает 4мг действующего вещества 3-4 раза в сутки. При тяжелом течении дозировка меняется на 8мг 3 раза/сутки или 16мг 2 раза/сутки.

Полезное видео

Почему важно диагностировать причину кашля? Смотрите советы доктора в следующем видеоролике:

Заключение

Вне зависимости от форм, в которых выпускается Бромгексин, этот препарат числится в списке наиболее эффективных в борьбе против кашля. Таблетки выступают в качестве оптимального варианта для перорального приема. Преимущества их употребления включают в себя:

• скорость воздействия на организм;
• большая доза активного вещества в одной таблетке;
• удобная форма для употребления, транспортировки и хранения.

Для полного избавления от болезни важно четко следовать указаниям лечащего врача и рекомендациям инструкции по применению. Пациент должен соблюдать регулярность приема всех прописанных лекарственных средств и придерживаться оговоренного режима.

При ухудшении самочувствия в процессе лечения, необходимо немедленно прекратить употребление препаратов и обратиться за медицинской помощью. Если по истечении курса симптомы сохраняются, потребуется дополнительное обследование и корректировка лечебной программы.

Р N002461/01-2003

Торговое название препарата:

Бромгексин

Международное непатентованное название:

бромгексин

Бромгексин лекарственная форма:

таблетки

Бромгексин состав. Одна таблетка содержит:

активное вещество: бромгексина гидрохлорид в пересчете на 100 % вещество - 4 мг или 8 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 60 мг или 120 мг, крахмал картофельный 4 мг или 8 мг, кальция стеарат 1 мг или 2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 1 мг или 2 мг, сахароза (сахар) 30 мг или 60 мг соответственно.

Описание Бромгексин таблетки.

Таблетки от белого до белого с кремоватым или желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

Фармакотерапевтическая группа:

отхаркивающее муколитическое средство.

Код ATX:

R05CB02.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика.

Муколитическое (секретолитическое) средство, оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Снижает вязкость мокроты (деполимеризует мукопротеиновые и мукополисахаридные волокна, увеличивает серозный компонент бронхиального секрета); активирует мерцательный эпителий, увеличивает объем и улучшает отхождение мокроты. Стимулирует выработку эндо­генного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания. Эффект проявляется через 2-5 дней от начала лечения.

Фармакокинетика.

При приеме внутрь бромгексин практически полностью (99 %) всасывается в течение 30 мин. Около 80 % бромгексина подвергается интенсивному метаболизму вследствие эффекта первого “прохождения” через печень. В плазме бромгексин связывается с белками, проникает через гематоэнцефалический и плацен­тарный барьеры. В печени бромгексин подвергается деметилированию и окислению с образованием активного метаболита - амброксола. Период полувыведения составляет - 15 ч вследствие медленной обратной диффузии из тканей. Выводится почками. При хронической почечной недостаточности нарушается выведение метаболитов бромгексина. При многократном применении бромгексин может кумулировать.

Показания к применению Бромгексин таблетки

Заболевания дыхательного тракта, сопровождающиеся затруднением отхождения вязкой мокроты: трахеобронхит, бронхиты разной этиологии (в т.ч. осложненные бронхоэктазами), бронхиальная астма, туберкулез легких, пневмония, муковисцидоз. Санация бронхиального дерева в предоперационном периоде и при проведении лечебных и диагностических внутрибронхиальных манипуляций, профилактика скопления в бронхах густой вязкой мокроты после операции.

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность (I триместр), период лактации, язвенная болезнь желудка (в стадии обострения), детский возраст до 6 лет, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью

Желудочные кровотечения в анамнезе, почечная и/или печеночная недостаточность, заболевания бронхов, сопровождающиеся чрезмерным скоплением секрета.

Бромгексин таблетки способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи.

Взрослым и детям старше 14 лет - 8-16мг З-4 раза в сутки.

Детям 6-14 лет - 8 мг З раза в сутки.

Курс лечения - от 4 до 28 дней.

Побочное действие

Редко, при длительном приеме препарата возможны аллергические реакции, диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота; обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, головокружение, головная боль, повышение активности “печеночных” трансаминаз. В этих случаях следует отменить препарат.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка (в первые 1-2 ч после приема).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Бромгексин не назначают одновременно с лекарственными средствами, подавляю­щими кашлевой центр (в т.ч. содержащими кодеин), так как это затрудняет эвакуацию разжиженной мокроты.

Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (амоксициллин, эритромицин, цефалексин, окситетрациклин), сульфаниламидных лекарственных средств в бронхиальный секрет в первые 4-5 дней противомикробной терапии.

Бромгексин не совместим с щелочными растворами.

Особые указания

У детей лечение следует сочетать с постуральным дренажем или вибрационным массажем грудной клетки, облегчающим эвакуацию секрета из бронхов.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспорт­ными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки 4 мг и 8 мг. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.

2 контурные ячейковые упаковки для таблеток с дозировкой 8 мг или 5 контурных ячейковых упаковок для таблеток с дозировкой 4 мг вместе с инструкцией по приме­нению в пачке из картона.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Производитель. Претензии принимаются по адресу

Открытое акционерное общество
“Химико-фармацевтический комбинат “АКРИХИН”,

Кашель, который является защитной рефлекторной реакцией дыхательной системы, возникает при многих заболеваниях инфекционного характера (ларингит, бронхит, пневмония и др.). Как правило, в начале заболевания присутствует сухой приступообразный кашель, который вскоре переходит во влажный, с трудноотделяемой мокротой. В таком случае целесообразен прием препаратов, помогающих организму скорее вывести мокроту – слизь, в которой содержатся патогенные микроорганизмы. Широкое распространение получили таблетки от кашля бромгексин, об особенностях применения которых поговорим в данной статье.

Бромгексин – состав и показания к приему

Бромгексин – это препарат, основным действующим веществом которого является бромгексина гидрохлорид. В качестве вспомогательных компонентов в таблетированной форме препарата зачастую выступают сахар, картофельный крахмал, кальций стеариновокислый и некоторые другие вещества. Стоит отметить, что таблетированная лекарственная форма удобна в применении и обеспечивает высокую точность дозирования.

Бромгексин назначают при таких заболеваниях:

• трахеобронхит;
• обструктивный ;
• эмфизема легких;
• бронхиальная астма;
• пневмония;
• пневмокониоз;
• и др.

Также этот препарат может применяться для санации дыхательных путей в пред- и послеоперационный период, для профилактики скопления слизи после травм грудной клетки.

Лекарственное действие бромгексина

Бромгексин оказывает муколитическое и отхаркивающее действие. Действующее вещество быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и рассредоточивается в тканях организма. Проникая в дыхательные пути, оно изменяет структуру мокроты, способствуя ее разжижению и небольшому увеличению в объеме. Благодаря этому слизь эффективнее и быстрее выводится из организма.

Кроме этого, считается, что бромгексин стимулирует выработку легочного сурфактанта – вещества, выстилающего легочные альвеолы и выполняющего защитные функции. Выделение этого вещества может быть нарушено вследствие заболевания, а оно крайне необходимо для нормальной работы легких.

Как принимать (пить) бромгексин в таблетках?

Действующее вещество в одной таблетке бромгексина может содержаться в количестве 4 или 8 мг. Это следует учитывать при соблюдении дозировки бромгексина в таблетках.

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: 8 мг бромгексина гидрохлорида в каждой таблетке.

Вспомогательные вещества: сахар, лактоза моногидрат, крахмал картофельный, стеариновая кислота, целлюлоза микрокристаллическая.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Муколитическое (секретолитическое) средство, оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Снижает вязкость мокроты (деполимеризует мукопротеиновые и мукополисахаридные волокна, увеличивает серозный компонент бронхиального секрета), активирует мерцательный эпителий, увеличивает объем и улучшает отхождение мокроты. Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания. Эффект проявляется через 2-5 дней от начала лечения.

Фармакокинетика. Всасывание: при приеме внутрь лекарственного средства Бромгексин практически полностью (99%) всасывается в желудочно-кишечном тракте в течение 30 минут. Сmax в крови достигается примерно через 1 час после приема лекарственного средства.

Распределение: биодоступность низкая (около 20%) вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. Связывание с белками крови высокое и составляет 80-90 % (в среднем 95 %), проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры

Метаболизм: в печени бромгексин подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола.

Выведение: период полувыведения (Т½) составляет 15 ч вследствие медленной обратной диффузии из тканей. Выводится почками. При нарушается выведение метаболитов. Общий клиренс 800 мл/мин; определяется исключительно печеночным кровотоком. При тяжелой падает клиренс бромгексина, а при хронической печёночной недостаточности снижается клиренс его метаболитов. При многократном применении бромгексин может кумулировать.

Фармакокинетика бромгексина у пожилых людей или у больных с печёночной или почечной недостаточностью не изучена. Опыт применения данного лекарственного средства у этих групп пациентов ограничен. В связи с замедлением выведения бромгексина у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени и почек рекомендуется увеличить интервал между его применением.

Показания к применению:

Секретолитическая терапия острых и хронических бронхолёгочных заболеваний, сопровождающихся нарушениями образования и транспорта мокроты.

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Таблетки следует принимать внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости.

Взрослым и подросткам старше 14 лет назначают по 1 - 2 таблетки (8 - 16 мг) 3 раза в сутки.

Детям и подросткам от 6 до 14 лет, а также лицам с массой тела менее 50 кг, по 1 таблетке (8 мг) 3 раза в сутки. Детям до 6 лет следует принимать лекарственные формы с более низкой дозировкой.

Терапевтическое действие может проявляться на 4-6 день лечения. Курс лечения - от 4 до 28 дней (определяется индивидуально в зависимости от показаний и течения заболеваний). Больным с почечной недостаточностью или нарушением функции печени назначают меньшие дозы или увеличивают интервал между приёмом.

Особенности применения:

При лечении необходимо принимать достаточное количество жидкости, что усиливает отхаркивающее действие бромгексина. У детей лечение следует сочетать с постуральным дренажем или вибрационным массажем грудной клетки, облегчающим выведение секрета из бронхов.

Желудочно-кишечные расстройства: нечасто, при длительном приеме возможны , обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; .

Общие нарушения: нечасто - лихорадка.

В очень редких случаях возможно возникновение кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный . На ранних стадиях возникновения синдрома Стивенса-Джонсона возможно развитие неспецифических гриппоподобных симптомов, таких как лихорадка, боли в теле, насморк, и . Поэтому при наличии данной симптоматики, если это не объясняется течением основного заболевания, применение ЛС Бромгексин следует прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Бромгексин не назначают одновременно с лекарственными средствами, подавляющими кашлевой центр (в т.ч. кодеин), поскольку это затрудняет отхождение разжиженной мокроты (накопление бронхиального секрета в дыхательных путях).

Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (амоксициллин, эритромицин, цефалексин, окситетрациклин), сульфаниламидных лекарственных средств в легочную ткань в первые 4 - 5 дней противомикробной терапии.

Совместное применение бромгексина с некоторыми нестероидными противоспалительными средствами (например, салицилатами, фенилбутазоном или бутадионом) может вызвать раздражение слизистой желудка.

Несовместим со щелочными растворами.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к бромгексину и/или к какому-либо вспомогательному компоненту препарата, в том числе лактозе и сахарозе, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, беременность (I триместр), период лактации; детский возраст (до 3 лет).

С осторожностью. ЛС Бромгексин следует применять с осторожностью ослабленным больным, а также пациентам с механическим сужением бронхов (затрудненное отхаркивание секрета бронхов) или заболеваниями бронхов, сопровождающимися чрезмерным скоплением секрета, а также в случае почечной и/или печеночной недостаточности и желудочным кровотечением в анамнезе.

Передозировка:

Симптомы: диспепсические расстройства, в т.ч. тошнота, рвота, диарея. У детей в возрасте от 2 лет передозировка наблюдалась при приеме более 60-80 мг бромгексина или 6 мг/кг (соответствует 7-10 таблеткам), у младенцев - при введении более 40 мг (соответствует 5 таблеткам). Описан случай отравления с развитием , атаксией, диплопией, метаболическим ацидозом и тахипноэ.

Лечение: искусственная рвота, (в первые 1 - 2 ч после приема), симптоматическая терапия.

Условия хранения:

Хранить в защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года. Лекарственное средство не использовать после окончания срока годности.

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или 2 контурные ячейковые упаковки по 25 таблеток с листком-вкладышем помещают в пачку из картона (упаковка №10х5, №25х2).