Нефрокальциноз или кальцинаты в почках: причины отложения солей и эффективные методы лечения недуга. Почему в почках образуются кальцинаты: необходимое лечение и диета Кальций в почках

Почки являются уязвимым органом, который чувствителен к различным инфекциям, повреждениям и простуде.

Поэтому требуется постоянно контролировать их здоровье и при появлении каких-либо проблем сразу заниматься лечением.

Почки выводят из организма с мочой все лишние вещества, очищая его от неблагоприятных соединений, поэтому важна стабильность их работы.

При нарушенных обменных процессов, в почечной паренхиме откладываются соли кальция – кальцинаты.

Это самые распространенные конкрементоподобные образования, представляющие собой области омертвевших почечных тканей, покрытых плотным осадком кальциевых солей.

Они образуются в зоне инфильтрационных воспалений.

Часто развитие кальцинатов наблюдается при сопутствующих болезнях.

Камни в почках могут выявляться у взрослых людей и новорожденных (независимо от возраста и пола).

Вместе с мочой из организма удаляются соли. При нарушенных процессах обмена веществ, в почках накапливаются нежелательные

компоненты, превращающиеся в камни без правильного лечения.

Они могут возникнуть в виде кальцинатов – отложений солей кальция, которые откладываются на стенках почек, нарушая их функции.

Выделяют большое количество факторов, которые могут спровоцировать кальциноз почек. Это проявляется при дисфункции мочеиспускательной системы или ее воспалении.

Часто образования выявляются у женщин в период беременности, в плаценте. Причиной их появления могут быть перенесенные внутриутробные инфекции. Также наличие отложений может свидетельствовать о нарушенном кровообращении плаценты.

То есть камни сигнализируют о неблагоприятных процессах или некачественной терапии болезней.

При массовом скоплении кальцинатов следует пройти качественную диагностику и обратиться к врачу для назначения лечебных мероприятий.

В основном кальцинаты развиваются при воспалении почек – гломерулонефрите. Также подобная патология может проявляться после

невылеченного или недавно перенесенного туберкулеза почек.

Подобного рода отложения образуются при табулопатии, базедовой болезни, цистинозе, недостатке витамина Д, почечной недостаточности, пиелонефрите.

Кальциноз почек характерен для спортсменов, потребляющих белок в больших объемах.

Для лечения почечных заболеваний наши читатели успешно используют метод Галины Савиной .

При этом отсутствуют симптомы поражения почек, и патологию удается выявить в результате медицинского осмотра и ультразвукового исследования.

Состояние, характеризующее появление кальцинатов в моче, называется нефрокальциноз, который бывает первичный и вторичный:

1. При нарушенном развитии и врожденных болезнях мочевыделительных органов, когда поражаются канальцы (тубулопатия), происходит выпадение кальция в зоне сосочков и ухудшение процессов фильтрации. Такое явление называется первичным нефрокальцинозом, он характеризуется отложениями кальция в проксимальной области нефрона.
2. Вторичный нефрокальциноз образуется при склерозе, ишемическом некрозе почечных тканей в результате опухолевого процесса или патологии сосудов. Иногда он проявляется при отравлении ртутью или избытке лекарственных средств (этакриновых диуретиков и амфотерицина В). В данном случае кальций накапливается на всех отделах нефрона.

Заболевание может протекать бессимптомно (если кальцинозом не снижаются фильтрационные способности почек и нет обтурации мочеточника).

В остальных ситуациях симптомами кальциноза почек являются:

• общее недомогание;
• нарушение работы ЖКТ;
• запоры;
• болевые ощущения в суставах;
• быстрое утомление;
• головокружение;
• снижение аппетита и сна.

Эти симптомы связаны с закупоркой мочевыводящих путей камнями.

Также в моче могут выявляться небольшие ураты и слизь. Образование крупного размера может закупорить просвет в мочеточнике, вызывая сильные боли и появление крови в моче.

При большом количестве кальцинатов и при увеличении их размеров проявляются такие симптомы:

Определить отложение тех или иных отложений в почках врач может с помощью рентгенологического исследования.

Из-за того, что консистенция камня схожа с костью, на рентгеновском снимке хорошо просматривается плотное камневидное образование.

Более детальное исследование может проводиться с помощью магнитно-резонансной или компьютерной томографии. При этом определяются точные параметры и расположение кальцината.

На ранних этапах эффективным методом исследования считается пункционная биопсия, так как с помощью рентгена и УЗИ не удается увидеть патологические изменения.

УЗИ почек требуется по большей части для выявления сопутствующих заболеваний почек.

Также врач назначает анализы крови и мочи на концентрацию этого компонента. Требуется обследование уровня паратгормона и витамина Д.

Проводится биохимическое исследование крови и мочи, где выявляется наличие фосфора и кальция, кислотно-щелочной баланс, активность щелочной фосфатазы и выведение оксипролина с уриной.

На МРТ кальцинаты в паренхиме правой почки

Основной целью лечения является устранение факторов, которые провоцируют кальциноз почек.

Для нормализации объема кальция используются следующие методы:

• вводится цитрата и гидрокарбоната натрия;
• при алкалозе назначается хлорид (аммоний) натрия (для изменения баланса к щелочной среде), при ацидозе вводится аспарагинат (цитрат) калия (для изменения баланса к кислой среде);
• витамины группы В;
• питание с ограниченным поступлением в организм ионов кальция.

Диета при кальцинатах в почках имеет первостепенное значение.

Для уменьшения поступления кальция в организм, ограничивается потребление семян подсолнуха, горчицы, кунжута.

Также не следует употреблять в пищу:

Основное питание соответствует лечебному столу №7 (для снижения экстрактивных компонентов и ускоренного вывода шлаков).

Исключается соль, добавляется в рацион кинза, корица, лимонная кислота, тмин.

Также для выведения солей применяются следующие меры:

• применение мочегонных средств и трав (но объем жидкости не увеличивается);
• использование противовоспалительных средств, так как выводящиеся соли вызывают боли, раздражая слизистую.

Основных принципов профилактики кальциноза нет, так как существует очень много причин появления патологического процесса.

Но врачи советуют проводить своевременное и комплексное лечение воспалительных и инфекционных болезней.

Нужно следить за питанием, потребляя качественные продукты и контролируя состав питьевой воды. Также нужно вести активный образ жизни.

Срок выздоровления зависит от стадии патологического процесса.

В основном на начальных этапах терапия становится эффективной, но при развитии почечной недостаточности и прогрессировании могут развиваться тяжелые осложнения с появлением уремии, что без операции могут привести к смерти.

Кальцинаты в почках появляются из-за расстройств обмена кальция в организме. Находящийся в костных тканях микроэлемент, под влиянием различных факторов, выделяется в кровь человека в чрезмерных количествах.

При прохождении такой крови через почки, на их тканях образуются твердые солевые отложения. Участки ткани почки под ними отмирают, затем замещаются материей, не обладающей функциями, присущими почкам. Вследствие этого, почки уже не могут нормально работать. Кальцинозом могут страдать как взрослые, так и дети разных возрастов.

Причины

Нефрокальциноз почки классифицируют по двум типам: первичный и вторичный.

Первичный тип развивается в здоровых органах под влиянием следующих факторов:

• избыточное попадание кальция в организм извне (с едой или витаминами);
• избыточная выработка витамина D, который улучшает усваивание кальция. Образуется в коже под воздействием УФ-лучей или попадает в организм с пищей;
• нарушение работы щитовидной и околощитовидных желез, которые синтезируют гормоны кальцитонин и паратгормон. С их помощью регулируется уровень кальция в крови;
• болезни, спровоцированные вымыванием кальция из костных тканей (остеопороз);
• нарушение транспортировки органических веществ вследствие повреждения канальцев – тубулопатия;
• врожденные патологии мочеиспускательной системы.

Вторичный нефрокальциноз развивается в уже пораженных под влиянием следующих факторов почках:

• воспалительные заболевания почек (пиелонефрит);
• отмирание тканей левой или правой почки по различным причинам;
• чрезмерное употребление медикаментов;
• токсическое отравление.

У женщин риск образования солевых отложений в почках возрастает во время беременности.

Симптомы

Кальцинаты в почках способны подорвать здоровье человека. Солевые отложения не позволяют почкам нормально функционировать – все вредные вещества, которые должны устраниться с мочой, не выводятся из организма в полном объеме и попадают обратно в кровеносную систему.

На ранней стадии нефрокальциноза симптомы неясны и слабовыраженные: общее недомогание (сонливость, утомляемость, головокружения), расстройства ЖКТ. Это обусловлено тем, что отложений мало и функции почек пока не нарушены либо одна здоровая почка справляется за двоих.

По мере образования новых солевых отложений возникают следующие симптомы:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• изменение цвета и консистенции урины;
• постоянное ощущение жажды;
• ноющие боли в области поясницы, усиливающиеся при пальпации;
• запах ацетона из ротовой полости, сигнализирующий об интоксикации;
• повышение артериального давления;
• изменение цвета кожи;
• отечность.

Все это симптомы говорят о том, что заболевание запущено и образовалось большое количество кальцинатов, затрудняющих фильтрационную функцию почек. После их обнаружения следует немедленно пройти обследование и начать лечение во избежание развития последствий: , образования камней в почках.

Диагностика

Подтвердить или опровергнуть появление кальцинатов в почках сможет или терапевт. После сбора сведений о состоянии больного, назначаются лабораторные исследования мочи и крови (общий, биохимия). Необходимо также обследоваться на уровень гормонов щитовидной и околощитовидных желез.

Обнаружить кальцинаты на ранних стадиях поможет биопсия с помощью пункции. Рентген – оборудование поможет выявить только крупные образования. С помощью ультразвукового исследования медику могут обнаружить кальцинаты, но их очень легко спутать с патологией почки – губчатость.

Поэтому результаты необходимо подтвердить другими методами обследования. И все же, направление на УЗИ необходимо, чтобы выявить присутствие сопутствующих или провоцирующих образование отложений заболеваний почек.

Самый точный и эффективный метод обследования – . В такой способ медики могут установить точное расположение кальцинатов и даже их размеры.

Лечение

После постановки диагноза и определения запущенности заболевания, врач назначает соответствующее медикаментозное лечение. Терапия состоит из следующих этапов:

• Устранение непосредственной причины – избытка кальция. Назначаются препараты магния (антагонист кальция) для восстановления его уровня в организме. Для корректировки гормонального баланса могут быть назначены специальные препараты.
• Лечение сопутствующих почечных заболеваний с помощью противовоспалительных и противомикробных препаратов.
• – необходимый этап лечения. Необходимо устранить из рациона человека продукты с высоким содержанием кальция (молоко и продукты из него, зелень, орехи, соя, яйца, мак, кунжут, рыба). А также под запретом витамина D (рыбий жир, печень трески и говядины, шпроты, грибы).

Для нормализации кислотно-щелочного баланса часто назначают прием следующих медикаментов: хлорид натрия, цитрат калия или натрия. Рекомендуется прием витаминов группы В.

Широко применяется лечение народными средствами. Но, прежде чем приступать к самолечению, необходима консультация с врачом, чтобы не усугубить ситуацию.

Следующие рецепты следует применять для профилактики возникновения кальциноза, а также для его комплексного лечения:

• 1 ч. л. семени льна залить стаканом воды и довести до кипения. Принимать по 1 столовой ложке каждые два часа;
• (2 ч. л.) залить стаканом кипятка и настоять 10–15 минут. Употреблять вместо чая после еды;
• очищающий сок – 9 частей моркови, 5 частей сельдерея, 2 части петрушки.

Эти рецепты неспособны самостоятельно вылечить заболевание, но способны устранить некоторые его симптомы.

В особо запущенных состояниях болезни, больному назначается процедура гемодиализа (очищения крови). В крайних случаях показана операция по удалению почки.

Профилактика

Для образования кальцинатов необходимо регулярно принимать физические нагрузки. Благодаря этому улучшается метаболизм и происходит своевременный отток мочи, что не позволяет откладываться . Важно соблюдать питьевой режим: 2–3 литра чистой воды в день. Нельзя употреблять без назначения врача или выше необходимой дозы. Медики рекомендуют регулярно проходить диспансеризацию и сдавать анализы крови и мочи.

Сами по себе кальцинаты не опасны для жизни, но способны ухудшить ее качество. Если вовремя обнаружены симптомы – они довольно успешно лечатся. Кальцинаты в почках появляются часто у людей, придерживающихся малоактивного образа жизни.

Кальцинаты в почках, или нефрокальциноз – это отложение солей кальция в паренхиме парного органа. Данная патология носит диффузный (распространенный) характер, сопровождается воспалительными и склеротическими процессами, что при отсутствии лечения приводит к хронической почечной недостаточности.

Что делать, если обнаружены кальцинаты в почках

В первую очередь необходимо выявить и устранить причину, которая привела к такому патологическому состоянию.

В зависимости от таковой кальциноз классифицируют на первичный, который развивается в здоровых тканях, и вторичный, образующийся в пораженном и патологически измененном органе.

Первичный нефрокальциноз

Данная патология не является самостоятельным заболеванием. Скорее о ней можно говорить, как о симптоме болезни, которая сопровождается нарушением кальциево-фосфорного обмена с развитием гиперкальциемии (чрезмерно высокий уровень кальция в крови) и гиперкальциурии (активное выведение кальция вместе с уриной).

Зачастую причины первичной формы скрываются в следующих патологиях:

• Слишком большое поступление вещества в организм, например, при диете, обогащенной этим элементом, приеме подобных препаратов;
• Поражение костных тканей с выходом солей кальция из таковых в кровь (пр. остеопороз, костные опухоли, метастазы в костях);
• Злокачественные новообразования, способные продуцировать парагормон;
• Нарушения выведения данного элемента из организма (пр. патологии почек, гормональные болезни);
• Заболевания парного органа, сопровождающиеся нарушением функции почечных канальцев, отвечающих за выделение ионов кальция в урину (пр. врожденные или приобретенные тубулопатии);
• Избыток витамина Д, который ведет к гиперкальциемии;
• Саркоидоз;
• Гиперпаратиреоз – чрезмерно активная выработка паратгормона паращитовидными железами. В основном данная патология развивается из-за опухоли железы.

Вторичная форма возникает при некрозе тканей почек, нарушении кровообращения (пр. при тромбозе, атеросклерозе, эмболии почечных артерий), радиационном поражении, интоксикации ртутными соединениями, приеме фенацетина, амфотерицина В, сульфаниламидных, тиазидных, антраниловых и этакриновых препаратов.

Как происходит отложение солей кальция

За его обмен отвечает 3 вещества: витамин Д, паратгормон, кальцитонин. Он хранится в костях, а при необходимости поступает в кровь.

Витамин Д поступает в организм вместе с едой, а также образуется в слоях кожи под воздействием ультрафиолета. Он увеличивает концентрацию кальция в крови несколькими путями: активизируя активность его всасывания кишечником, повышением реабсорбции ионов в почках, усилением резорбции из костей. Если его слишком много, значит, возникает и кальциноз.

Паратгормон продуцируют паращитовидные железы. Его выработка регулируется кальцием – при высоком содержании последнего синтез гормона снижается и, соответственно, наоборот.

Паратгормон ведет к кальцинозу следующими путями: вымыванием элемента из костей; увеличением реабсорбции в почках; активизацией синтеза витамина Д; усилением всасывания в кишечнике. То есть при повышении концентрации паратгормона развивается гиперкальциемия и нефрокальциноз. Кальцитонин – гормон щитовидной железы. Он снижает концентрацию элемента, подавляя процесс резорбции в костных тканях; тормозя обратное всасывание ионов, что приводит к их выделению с мочой.

Киста почки, образующаяся с кальцинатами

Из-за воздействия одной из вышеперечисленных причин активизируется приток кальция к почкам. Парный орган не может постоянно выносить такую повышенную нагрузку, что в итоге ведет к накоплению последнего в почечной паренхиме. Когда его слишком много внутри эпителиальных клеток, выстилающих почечные канальцы, развиваются дистрофические процессы, отмирают клетки, отложения возникают уже внутри самих канальцев.

Такие патологические процессы приводят к образованию своеобразных цилиндров, закупоривающих канальцы полностью, в связи с чем последние перестают функционировать. Отложения провоцируют рост соединительной ткани, которая замещает функционирующую паренхиму органа.

В итоге киста приводит к сморщиванию пек, их недостаточности, нефросклерозу. А на фоне перечисленных патологий развиваются воспалительные и инфекционные заболевания (пр. пиелонефрит, мочекаменная болезнь), что еще больше усугубляет состояние здоровья и ведет к прогрессированию недостаточности.

Симптомы наличия патологии

Клиническая картина данного состояния сочетается с признаками основного заболевания и включает такие проявления:

• Общая слабость, сонливость, быстрая утомляемость, плохая концентрация внимания, депрессивные состояния;
• Слабость мышц, суставные, костные и мышечные боли;
• Отсутствие аппетита, тошнота, рвота, запор, панкреатит, спастические боли живота;
• Жажда и постоянная сухость во рту;
• Аритмия, сердечные боли, гипертония;
• Проявления мочекаменной болезни, пиелонефриты, боль в пояснице, признаки недостаточности и других заболеваний почек;
• При необратимом патологическом процессе – отеки, повышенное артериальное давление, протеинурия.

Постановка диагноза

Чем раньше выявить патологию, тем выше шансы на сохранение функции органа. На ранних стадиях самым эффективным методом диагностики является пункционная биопсия, потому что патологически изменения еще не видны на УЗИ и на рентгене.

Рентгенография может показать только запущенное заболевание, когда паренхима уже достаточно пострадала. Иногда заподозрить недуг можно с помощью УЗИ, но в данном случае необходимо дифференцировать диагноз от губчатой почки.

Помимо этого, в обязательном порядке необходимо делать анализ крови на концентрацию кальция, а также аналогичный анализ мочи. Понадобится и исследование на уровень паратгормона, витамина Д.

Конечно же, в комплекс диагностики включены и общий/биохимический анализ крови и урины. Врач может назначить дополнительные исследования, если причину патологии не удается установить перечисленными методами.

Лечение кальцинатов, обнаруженных в почках

Терапия в первую очередь направляется на устранение первопричины заболевания.

Чтобы нормализовать уровень кальция, прибегают к следующим мероприятиям:

• Применение раствора гидрокарбоната натрия и цитрата;
• При ацидозе введение цитрата/аспарагината калия (смещение баланса в кислую сторону) или аммония/хлорида натрия при алкалозе (при смещении в щелочную сторону);
• Прием витаминов группы В;
• Диета, которая предполагает ограничение поступления его ионов в организм;
• Гемодиализ при наступившем кризе и появлении угрозы остановки сердца;
• Лечение сопутствующих патологий (пиелонефрита, мочекаменной болезни, недостаточности, артериального давления);
• При запущенном процесс требуется программный гемодиализ или пересадка органа.