Кокарбоксилаза для кошек инструкция по применению. Кокарбоксилаза - улучшает обмен веществ

Многим людям, которые имеют проблемы с кислотно-щелочным балансом, в частности тем, кто страдает от сахарного диабета или сердечно-сосудистых болезней, препарат "Кокарбоксилаза" хорошо знаком, так как он является витаминоподобным лекарственным средством.

Метаболический ацидоз

За всю жизнь в организме человека образуется большое количество всевозможных кислот. От их избытка он избавляется через урину, потоотделение и дыхательные пути. Это происходит, если обмен веществ не нарушен, ведь в противном случае они будут накапливаться в крови и негативным образом влиять на соединительные и нервные ткани человека. Этот процесс называется метаболическим ацидозом и зачастую он проявляется, когда организм страдает от нехватки витамина В1. Эта патология влечет за собой опасные последствия: повышенная свертываемость крови, инфаркт миокарда, периферический тромбоз, гипергликемическая кома и летальный исход. По этой причине специалисты, обнаружившие у больного проблемы с кислотно-щелочным балансом, назначают фармакологическое средство "Кокарбоксилаза". Инструкция по применению представлена ниже.

Фармакологические способности

Кокарбоксилаза - небелковый органический фермент, который принимает непосредственное участие в нервно-рефлекторных процессах организма, понижает количество молочных, пировиноградных и альфа-кетоглутаровых кислот.
Его положительные действия направлены на углеводный обмен веществ и обеспечение тканей энергией. Дефицит кокарбоксилазы приводит к ухудшению усвоения глюкозы, функционирования сердечных мышц, метаболизма нервных тканей. Это может привести к тому, что человек будет подвержен таким заболеваниям, как ацидоз, сахарный диабет, нейроциркулярная дистония, патологии сердца и т. д. В свою очередь, лекарство "Кокарбоксилаза" нормализует кислотно-щелочной и энергетический обмен. Это, в свою очередь, способствует антитоксическому и антиишемическому действию.

"Кокарбоксилаза": инструкция по применению и показания

Препарат назначают пациенту, которому необходимо стабилизировать метаболизм во время дыхательной, печеночной, сердечно-сосудистой и почечной недостаточности. Ишемические заболевания сердца, пред- и постинфарктное состояния, которые могут возникнуть из-за высокого уровня кислотности в крови, коферментный препарат "Кокарбоксилаза", аналоги которого также способны бороться с подобными проблемами, помогает нормализовать состояние человека. Зачастую его назначают людям, страдающим хроническим алкоголизмом и отравлением любой формы, в том числе и медикаментозной.

Препарат "Кокарбоксилаза", инструкция по применению которого находится ниже, назначается и при инфекционных недугах:

• скарлатина;
• паратифе;
• дифтерии.

Периферический неврит и рассеянный склероз также не являются исключением. Даже в педиатрической практике лекарство нашло свое место. Его применяют во время беременности, если имеется сильный токсикоз или гипоксия плода.

"Кокарбоксилаза" - это ампулы с порошком, которые будут применяться для инъекций больному. Детям лекарственное средство вводится внутримышечно, подкожно или в некоторых случаях сублингвально под язык. Препарат "Кокарбоксилаза" внутривенно используется только для взрослых единожды в сутки.

Детям любого возраста, не достигшим восьми лет, вводят по 25 мг препарата "Кокарбоксилаза". Инструкция по применению для взрослых и детей после восьми лет несколько иная - 50-100 мг. Сроки лечения лекарством устанавливает врач индивидуально для каждого пациента. Все зависит от степени и запущенности болезни.

"Кокарбоксилаза": показания при беременности

Плод, находящийся в организме полностью здоровой женщины, получает все необходимые витамины и микроэлементы для нормального развития. Но если у беременной возникают серьезные осложнения, такие как сильный токсикоз на последних месяцах беременности, эклампсия, нарушение транспортировки тиамина, судороги, то "Кокарбоксилазу" назначают будущей маме до того, как будет установлена истинная причина появления того или иного недуга. Также препарат допускается к применению беременным женщинам, страдающим сахарным диабетом.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочных эффектов от применения препарата практически не отмечается, за исключением непереносимости самого действующего вещества (кокарбоксилаза). Инструкция по применению концентрирует внимание на том, что после введения данного средства, серьезных побочных эффектов отмечено не было.

В некоторых случаях место укола может покраснеть, отечь, жечь. Остальные негативные факторы отмечаются, если злоупотреблять таким препаратом, как "Кокарбоксилаза". Отзывы о передозировке описывают, что возможны боли в районе эпигастрии, отдышка, головные боли, тошнота, крапивница, высокое потоотделение, тахикардия.

Кокарбоксилаза весьма действенный препарат, но перед тем как применять его в лечении, следует в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом.

"Кокарбоксилаза-Форте" - что это и чем отличается?

Многие люди, заболев той или иной болезнью, посещая аптеки, просят дать им что-то действующее, но без потребности в уколах. Ничего странного в этом нет, ведь инъекция - это всегда дополнительные и нежелательные расходы. Вдобавок это очень неудобно, так как не каждый может в домашней обстановке сделать себе укол или попросить об этом родственников. Ведь если его сделать неправильно, то неприятные ощущения и дискомфорт в области инъекции гарантированы. Поэтому был создан препарат "Кокарбоксилаза-Форте" в таблетках.

Кокарбоксилаза не единственный компонент, который входит в состав лекарственного средства. Оно также содержит в себе аминокислоты глицерина и ионы магния. Они в разы улучшают активность кокарбоксилазы. Магний способствует улучшению усвоения и метаболизм, а глицерин обеспечивает мягкое воздействие, улучшая и нормализуя сон.

Препарат "Кокарбоксилаза", отзывы о котором весьма положительны, не имеет особых различий с "Кокарбоксилаза-Форте" в плане фармакологических действий. Он также благополучно применяется при нарушении кислотно-щелочного баланса и для профилактики осложнений при сахарном диабете.

"Кокарбоксилаза-Форте": клинические испытания

Специалисты уверяют, что "Кокарбоксилаза-Форте" весьма эффективна для применения в комплексной терапии у пациентов, страдающих сахарным диабетом, ишемическими недугами сердца, дистонией, нарушениями метаболических процессов, а также для профилактики развития осложнений в сердечно-сосудистой системе.

"Кокарбоксилаза-Форте": преимущества

Этот препарат на данный момент чаще приобретают, нежели "Кокарбоксилазу" для инъекций, из-за преимущества применения без ощущений дискомфорта и отсутствия дополнительных расходов в виде шприцев, воды для инъекций и т.д.
Особенно это важно для детей, которые страдают вышеперечисленными болезнями. Ведь тот факт, что они подверглись такому недугу, и так доставляет им немало хлопот, и очень важно обеспечить им хотя бы комфортное лечение без применения игл.

Способ применения препарата и его противопоказания

"Кокарбоксилаза-Форте" не назначается тем людям, у которых наблюдается повышенная чувствительность к компонентам. Также его не рекомендуют принимать беременным женщинам. Лекарственное средство не назначают детям, которые не достигли двенадцати лет.

Больные диабетом, принимая "Кокарбоксилазу-Форте", должны ежедневно отслеживать уровень сахара в крови.

Дозировка всегда устанавливается лечащим врачом. Взрослые и дети, достигшие двенадцатилетнего возраста, принимают по одной таблетке под язык до полного растворения, 3-4 раза в сутки. Также предусмотрено применение внутрь за 15 минут до еды 3-4 раза в сутки, запивать таблетку нужно небольшим количеством воды. Курс лечения обычно длится не более месяца.

Побочные действия "Кокарбоксилазы-Форте"

По данным специалистов, препарат хорошо переносится организмом. Побочные действия, которые могут возникнуть, связаны либо с передозировкой, либо с индивидуальной непереносимостью компонентов. Возможны проявления крапивницы, сыпи, покраснения на коже, зуд, тошнота и головные боли. Почувствовав эти симптомы, следует обратиться к лечащему врачу, который по возможности уменьшит дозировку или предоставит возможность применять другое лекарственное средство, если уменьшение количества "Какорбоксилазы-Форте" не поможет избавиться от дискомфортных ощущений.

Так или иначе, на какой препарат бы ни пал ваш выбор, перед его покупкой следует проконсультироваться с врачом и обсудить с ним все вопросы, которые вас могут волновать.

Если возникла необходимость приобретения "Кокарбоксилазы" для ребенка, то уточните возможность применения препарата без использования инъекций, если это предусмотрено в вашем случае и возраст вашего чада это позволяет. Беременным женщинам также следует с особой внимательностью отнестись к применению препарата в любой его форме.

Кофермент (органическое соединение небелковой природы, необходимое для проявления активности ферментов) тиамина (витамина Bi).

Показания и дозировка:

Комплексная терапия почечной и печеной недостаточности , диабетического кетоацидоза, диабетической прекомы и комы. Дыхательный ацидоз при хроничекой легечно-сердечной недостаточности, недостаточности коронарного кровообращения, болезнях сердца, сопровождаемых экстрасистолией , мерцательной аритмией , пароксизмальной тахикардией, а также другими нарушениями сердечного ритма. Легкие формы рассеянного склероза , периферические невриты , эклапмсия и преэкламптические состояния, патологические процессы, сопровождаемые нарушением углеводного обмена.

У новорожденных детей Какорбоксилазу-Ферейн используют в комплексной терапии состояний, которые связаны с гипоксией и ацидозом, также асфиксии новорожденных, недостаточности кровообращения, гипоксической энцефалопатии , пневмонии , сепсиса и т.д.

Кокарбоксилазу-Ферейн используют внутривенно (струйно или капельно) либо внутримышечно. Непосредственно перед введением инъекции содержимое ампулы растворяют в 2 мл воды для инъекций. При внутривенном струйном введении объем довести до 10-20 мл, при капельном – до 200-400 мл (добавляют изотонический раствор натрия хлорида либо раствор глюкозы).

При болезнях сердца назначают по 100-200 мг в сутки (курс 15-30 дней).

Для пациентов с сахарным диабетом (кома, кетоацидоз) доза 100 мг в сутки.

При острой печеночной и почечной недостаточности препарат вводят внутривенно струйно по 100-150 мг трижды в сутки, либо капельно (на 5% раствора глюкозы) по 100-150 мг в сутки.

При периферических невритах препарат назначают внутримышечно, до 50-100 мг в сутки (курс 1-1,5 месяца).

Детям в зависимости от состояния и клинической симптоматики препарат вводят внутривенно или внутримышечно 25-50 мг в сутки. Курс – от 3-7 до 15-30 суток. Новорожденным вводят Кокарбоксилазу-Ферейн внутривенно медленно 10 мг/1 кг массы тела однократно в сутки.

Передозировка:

Проявляется в виде ярко выраженных симптомов побочных действий.

При передозировке необходимо отменить препарат.

Для нормализации дыхания и работы сердечно-сосудистой системы назначают симптоматическое лечение.

Побочные эффекты:

Возможны аллергические реакции (зуд , крапивница).

При внутривенном введении возможны гипермия, отек на месте проведения инъекции.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к кокарбоксилазе.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов, а также улучшает их переносимость.

Состав и свойства:

1 ампула с порошком для приготовления раствора для инъекций содержит кокарбоксилазы гидрохлорида 50 мг.

Форма выпуска:

Лиофилизат для раствора для инъекцийпо 0,05 г в ампулах № 5 в комплекте с растворителем по 2 мл в ампулах № 5;

лиофилизат для раствора для инъекций по 0,05 г в ампулах № 5х2.

Фармакологическое действие:

Входит в состав фермента карбоксилазы, катализирующего карбоксилирование и декарбоксилирование альфа-кетокислот. В медицинской практике применяется кокарбоксилазы гидрохлорид.

Условия хранения:

Хранить при температуре до 20 °С до 3-х лет, защищать от света. Оберегать от детей.

Кокарбоксилаза– витаминоподобный препарат, улучшающий усвоение глюкозы, трофику нервной ткани, способствующий нормализации работы сердечно-сосудистой системы.

Форма выпуска и состав

Выпускают следующие лекарственные формы Кокарбоксилазы:

• Порошок для приготовления раствора для инъекций (в ампулах по 0,05 г, в комплекте с растворителем – раствор натрия ацетата в ампулах по 2 мл, в упаковках по 3 комплекта);
• Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения (в ампулах по 0,05 г, в комплекте с растворителем – вода для инъекций в ампулах по 2 мл, в упаковках по 5 комплектов);
• Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (в ампулах по 0,025 и 0,05 г, в комплекте с растворителем – вода для инъекций в ампулах по 2 мл, или без него, в картонных пачках 10 ампул, 5, 10 или 20 комплектов).

Действующее вещество – кокарбоксилаза:

• 1 ампула с порошком – 0,05 г;
• 1 ампула с лиофилизатом для внутримышечного введения – 0,05 г;
• 1 ампула с лиофилизатом для внутривенного и внутримышечного введения – 0,025 и 0,05 г.

Показания к применению

У детей в период новорожденности: ацидоз, пневмония, гипоксия, дыхательная недостаточность, перинатальная гипоксическая энцефалопатия, сепсис.

В составе комбинированной терапии:

• Ацидоз при гипергликемической коме, при легочно-сердечной и дыхательной недостаточности, метаболический ацидоз;
• Хроническая сердечная недостаточность;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Нестабильная стенокардия;
• Инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз;
• Периферические невриты;
• Рассеянный склероз;
• Невралгия;
• Почечная и/или печеночная недостаточность;
• Острый и хронический алкоголизм;
• Интоксикация, отравления барбитуратами и сердечными гликозидами;
• Инфекционные болезни (скарлатина, дифтерия, паратифы, брюшной тиф);

Противопоказания

Гиперчувствительность к кокарбоксилазе.

Способ применения и дозировка

Приготовленный из порошка раствор для инъекций вводят внутримышечно или подкожно. Доза препарата устанавливается в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести состояния пациента и характера заболевания.

Взрослым однократно вводят 0,05-0,1 г в день, при необходимости (диабетическая кома) – инъекцию повторяют через 1-2 ч. Далее назначают поддерживающую дозу – 0,05 мг в день. В случаях недостаточности кровообращения 0,05 г вводят за 2 ч до приема препаратов наперстянки 2-3 раза в день.

Суточная доза Кокарбоксилазы для детей до 3 месяцев составляет 0,025 г, от 4 месяцев до 7 лет – 0,025-0,05 г, 8-18 лет – 0,05-0,1 г.

Приготовленный из лиофилизата раствор для инъекций вводят внутримышечно или внутривенно. Доза препарата составляет 0,05-0,2 г в день. Суточная доза для пациентов с сахарным диабетом может быть увеличена до 0,1-1 г. Частоту и длительность терапии определяют в зависимости от показаний.

Детям раствор применяют внутримышечно, внутривенно (струйно или капельно), новорожденным – сублингвально. Суточная доза Кокарбоксилазы для детей младше 3 месяцев составляет 0,025 г, от 4 месяцев до 7 лет – 0,025-0,05 г, 8-18 лет – 0,05-0,1 г. Длительность терапии варьируется в пределах 3-15 дней.

Побочные действия

Применение Кокарбоксилазы может вызывать аллергические реакции (зуд, крапивница). При внутримышечном введении возможны гиперемия, отек, зуд в месте инъекции.

Особые указания

Лекарственное средство преимущественно применяется в составе комплексного лечения.

Лекарственное взаимодействие

Препарат улучшает переносимость и кардиотоническое действие сердечных гликозидов.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте. Порошок – при температуре не выше 25 °С, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения – 20 °С, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения – 10 °С.

Срок годности – 3 года.

Лекарственные препараты, которые относятся к группе витамина В1 активно влияют на различные функции организма, вмешиваясь а обмен веществ и нервно-рефлекторную регуляцию. Они могут вызывать положительный эффект при разных патологических процессах и поэтому рассматриваются как фармакотерапевтические вещества.

Механизм действия кокарбоксилазы

Кокарбоксилаза - витаминоподобный препарат, кофермент, улучшающий обмен веществ и энергообеспечение тканей. Она улучшает обменные процессы нервной ткани, нормализует работу сердечно-сосудистой системы. Применяется при состояниях, требующих улучшения углеводного и жирового обмена.

В организме кокарбоксилаза образуется из витамина В1 (тиамина) и играет роль кофермента. Коферменты – это одна из частей ферментов – веществ, во много раз ускоряющих все биохимические процессы, в роли коферментов обычно выступают витамины. Кокарбоксилаза является коферментом ферментов, участвующих в процессах углеводного обмена. В соединении с белком и ионами магния она входит в состав фермента карбоксилазы, который оказывает активное влияние на углеводный обмен, снижает в организме уровень молочной и пировиноградной кислоты, улучшает усвоение глюкозы. Все это способствует увеличению количества выделяемой энергии, а значит, улучшению всех обменных процессов в организме.

Витамин В1, введенный в организм для участия в биохимических процессах, предварительно должен превратиться в кокарбоксилазу и только в таком виде уже стать полноправным участником обмена веществ. Таким образом, кокарбоксилаза является готовой формой кофермента, образующегося из витамина В1 в процессе его превращения в организме. Но биологические свойства кокарбоксилазы не полностью совпадают со свойствами витамина В1, поэтому для лечения заболеваний, связанных с недостатком этого витамина кокарбоксилаза не применяется. Она находит применение как один из компонентов комплексного лечения при различных заболеваниях, требующих улучшения углеводного обмена.

Кокарбоксилаза улучшает усвоение глюкозы, обменные процессы в нервной ткани, способствует нормализации работы сердечной мышцы.

Дефицит кокарбоксилазы вызывает повышение уровня кислотности крови (ацидоз), что приводит к тяжелым нарушениям со стороны всех органов и систем организма, может закончиться комой и гибелью больного.

Выпускается кокарбоксилаза в виде порошка для инъекций в ампулах, в комплексе с растворителем.

Показания и противопоказания для применения

Кокарбоксилазу назначают в составе комплексной терапии при следующих заболеваниях и состояниях:

• при ацидозе, возникшем в результате нарушения обменных процессов при различных заболеваниях, например, при гипергликемической коме (потере сознания на фоне очень высокого сахара крови);
• при дыхательной и легочно-сердечной недостаточности, в том числе у новорожденных;
• при хронической сердечно-сосудистой недостаточности;
• при ишемической болезни сердца, с том числе при предынфарктных состояниях, инфаркте миокарда и состояниях после перенесенного инфаркта миокарда;
• при печеночной и почечной недостаточности;
• при остром и хроническом алкоголизме;
• при отравлениях;
• при интоксикации некоторыми лекарственными препаратами (сердечными гликозидами и барбитуратами);
• при инфекционных заболеваниях (дифтерии, скарлатине и так далее);
• при различных заболеваниях нервной системы (при болях и воспалении периферических нервов, рассеянном склерозе и так далее);
• при поражении головного мозга у новорожденных, связанных с кислородным голоданием;
• при любых патологических процессах, связанных с нарушением углеводного обмена.

Противопоказанием для применения кокарбоксилазы является повышенная чувствительность к препарату.

Побочные эффекты и признаки передозировки кокарбоксилазы

Побочное действие кокарбоксилазы может проявляться только в виде аллергических реакций: кожного зуда , отека и крапивницы. Могут быть и местные аллергические реакции (на месте инъекции), которые проявляются покраснением, отеком и зудом кожи.

Случаев передозировки обычно не возникает, но если она все же случилась, то после отмены препарата проводится лечение в соответствии с имеющимися признаками передозировки (симптоматическое лечение), направленное на нормализацию работы дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Кокарбоксилаза усиливает действие

действующее вещество: 1 таблетка содержит: тиаминпирофосфатхлоридаминоацетато-магния (II) калиевой соли тригидрата в пересчете на 100 % вещество 25 мг или 50 мг;

вспомогательные вещества: лактоза, моногидрат; целлюлоза микрокристаллическая; сахарная пудра; кальция стеарат.

Лекарственная форма

Таблетки.

Таблетки белого цвета, круглой формы с двояковыпуклой поверхностью и риской с одной стороны.

Название и местонахождение производителя

ООО «АстраФарм».

Украина, 08132, Киевская обл., Киево-Святошинский р-н,. Вишневое, вул. Киевская, 6.

Фармакотерапевтическая группа

Простые препараты витамина В 1 . Код АТС A11D A.

Тиаминпирофосфатхлоридаминоацетато-магния (II) калиевой соли тригидрат является оригинальной координационным соединением кокарбоксилазы (тиаминпирофосфату гидрохлорида). Наличие в составе соединения ионов магния и аминокислоты глицина сопровождается повышением активности кокарбоксилазы относительно ферментов углеводного обмена, для которых она является коэнзимом.

В организме кокарбоксилаза в комплексе с протеином и ионами магния является составляющей частью карбоксилазферменту, что катализирует декарбоксилирования и карбоксилирования a-кетокислот. Кокарбоксилаза активирует основные ферменты углеводного обмена, что сопровождается усилением утилизации глюкозы тканями. Усиление метаболизма глюкозы приводит к активации тканевого дыхания, повышение продукции АТФ и уменьшения накопления молочной кислоты. Указанное воздействие сопровождается улучшением метаболических процессов, особенно при сахарном диабете. Кокарбоксилаза способствует более полной утилизации пировиноградной кислоты, что сопровождается улучшением функции нервных волокон при сахарном диабете и уменьшением явлений нейропатии.

Кокарбоксилаза-Форте способствует нормализации обмена клеток в условиях ишемии и гипоксии. Применение препарата при состояниях, связанных с активацией свободнорадикальных реакций, сопровождается улучшением антиоксидантного статуса.

После сублингвального (пид"язичного) приема составляющие препарата быстро всасываются в кровь. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 0,5-1,5 часа. Продукты метаболизма выводятся почками.

Показания для применения

В составе комплексного лечения:

• сахарного диабета и его осложнений;
• заболеваний печени независимо от этиологии, для повышения активности гепатоцитов к различным патологическим воздействиям (вирусным, воспалительным, интоксикационных);
• печеночной недостаточности;
• ишемической болезни сердца;
• периферических невритов;
• воспалительных и токсических поражений сердечной мышцы (миокардитов);
• миокардиопатий.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату.

Надлежащие меры безопасности при применении

При применении Кокарбоксилазы-Форте больным сахарным диабетом следует контролировать уровень глюкозы в крови.

Применение в период беременности или кормления грудью

Эффективность и безопасность применения кокарбоксилазы гидрохлорида в период беременности или кормления грудью не установлены, поэтому назначать препарат в этот период не рекомендуется.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Не изучалась.

Дети

Эффективность и безопасность применения Кокарбоксилазы-Форте детям в возрасте до 12 лет не изучены, поэтому препарат не рекомендуется назначать этой возрастной категории пациентов.

Способ применения и дозы

В каждом случае способ и дозы применения препарата устанавливаются врачом.

Взрослые и дети старше 12 лет обычно таблетки принимают под язык, задерживая во рту до полного рассасывания, 3-4 раза в сутки. Возможен также прием препарата внутрь за 10-15 минут до еды, 3-4 раза в сутки. Продолжительность курса лечения обычно составляет 20-30 дней.

Передозировка

Случаев передозировки не отмечалось. Возможно усиление проявлений повышенной индивидуальной чувствительности к препарату.

Побочные эффекты

Препарат хорошо переносится, побочные эффекты развиваются очень редко. В отдельных случаях у лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата при его применении возможно развитие аллергических реакций (крапивница, кожные высыпания, зуд). В этом случае дозу снижают или отменяют препарат. После отмены препарата все побочные эффекты быстро исчезают.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном применении Кокарбоксилазы-Форте с сахароснижающими средствами следует учитывать усиление их активности.

Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов и улучшает их переносимость.

Срок годности

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше +15 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.