Инструкция по применению и побочные действия аскорбиновой кислоты. Какова суточная доза аскорбиновой кислоты или сколько можно есть аскорбинок в день

Маленькие желтые витамины в коричневой баночке знакомы многим еще с детства. Трудно встретить ребенка, который не любил бы аскорбинку. С ее помощью родители укрепляли иммунитет своим малышам. Но в день разрешалось употреблять не более одной таблетки. А сколько аскорбиновой кислоты можно в день на самом деле? Все зависит от преследуемых целей.

Что собой представляет аскорбиновая кислота?

Органическое соединение, которое имеет много общего с глюкозой - это и есть всем известная аскорбинка. Мало кто знает, что это один из наиболее важных кислотных компонентов в человеческом организме. имеет очень важные функции. Именно она отвечает за нормальное протекание метаболических процессов. А основным составляющим элементом аскорбинки является витамин С. Это вещество отвечает за поддержку защитных сил организма на достойном уровне. Неслучайно многие задаются вопросом, сколько аскорбиновой кислоты можно в день принимать. Ведь хочется и не навредить при этом.

Аскорбиновая кислота очень часто встречается в природе. Она имеется во многих овощах и фруктах. А больше всего витамина С в цитрусовых. Тем, кого интересует, можно ли отравиться аскорбиновой кислотой, лучше употреблять больше витаминов в натуральном виде. Это такие фрукты, как лимоны, апельсины и мандарины. Передозировка в этом случае возможна, только если человек имеет склонность к аллергическим реакциям.

Кому следует употреблять больше аскорбиновой кислоты?

Витамин С сам по себе полезен абсолютно всем. Но в некоторых случаях аскорбиновая кислота должна обязательно входить в ежедневный рацион. К примеру, люди, пережившие отравление непременно нуждаются в витамине С. Это вещество помогает восстановить нормальную среду в организме, способствует выведению токсинов и Сколько можно употреблять аскорбиновой кислоты в день при отравлении? Дозировка рассчитывается исходя из массы тела больного. На 1 кг веса назначают 0,25 мл витамина С. В стационаре чаще всего вещество вводят с помощью инъекций.

Употреблять аскорбиновую кислоту рекомендуется в период сезонных перепадов температур. В это время организм наименее защищен от воздействия вредных факторов. Витамин С стимулирует защитные функции организма и способствует укреплению иммунитета. Как и сколько аскорбиновой кислоты можно в день принимать? От лекарственных препаратов есть возможность отказаться. Для того чтобы стимулировать защитные силы организма, достаточно будет употреблять больше овощей и фруктов, содержащих витамин С.

Аскорбиновая кислота во время беременности

Огромную нехватку витамина С многие женщины испытывают в период беременности и лактации. Поэтому принимать аскорбиновую кислоту в это время очень важно для здоровья матери и малыша. Продуктов, содержащих витамин С, не всегда оказывается достаточно. Можно использовать препарат в драже или таблетках. Сколько можно употреблять аскорбиновой кислоты в день беременной женщине? Минимальная потребность в период вынашивания плода составляет 60 мг в сутки. В период лактации дозировка должна быть немного увеличена и не может составлять менее 80 мг. Дополнительно беременным и кормящим женщинам можно есть яблоки и бананы. От цитрусовых лучше отказаться девушкам, имеющим склонность к аллергическим реакциям.

Стоит учитывать, что аскорбиновая кислота в драже или таблетках подходит не всем. В редких случаях могут возникать побочные явления. Поэтому перед приемом препарата беременной женщине лучше проконсультироваться со своим гинекологом.

Симптомы нехватки витамина С

Распознать человека, который нуждается в приеме аскорбиновой кислоты достаточно просто. Больной будет чувствовать чрезмерную утомляемость, общее недомогание, ослабление защитных сил организма. Пациенты с нехваткой витамина С обычно имеют а в пасмурную погоду ощущают тянущие боли в нижних конечностях. Об авитаминозе могут свидетельствовать также проблемы в ротовой полости. Десны начинают кровоточить, зубы становятся подвижными. Чаще всего такая проблема присуща пожилым пациентам, но может появиться и в молодом возрасте.

Аскорбиновая кислота способствует хорошему самочувствию и крепкому сну. Поэтому, чтобы вышеперечисленные симптомы не появились, стоит употреблять витамин С ежедневно. При этом польза и вред аскорбиновой кислоты зависит от дозировки. Прежде чем начать прием вещества в форме таблеток или драже, стоит проконсультироваться с врачом.

Может ли нанести вред аскорбиновая кислота?

Сам по себе витамин С является абсолютно безопасным. Но в некоторых случаях прием препарата на его основе противопоказан. Нельзя принимать аскорбиновую кислоту людям с тромбофлебитом и сахарным диабетом. Следует помнить, что аскорбинка имеет схожий с глюкозой состав. Вследствие приема витаминов у человека может подняться уровень сахара в крови. По этим же причинам запрещена аскорбиновая кислота людям, которые имеют непереносимость фруктозы. В редких случаях витамин С вызывает сильнейшие аллергические реакции.

С осторожностью назначается аскорбиновая кислота пациентам с почечной недостаточностью, анемией, лейкемией, прогрессирующими злокачественными заболеваниями. Прием любых препаратов должен проходить только лишь под наблюдением врача. Сколько таблеток аскорбиновой кислоты можно съесть в конкретном случае, может подсказать лишь специалист.

Длительный примем витамина С должен конструироваться врачом. Проблема в том, что продолжительный прием больших доз аскорбиновой кислоты способствует угнетению функции инсулярного аппарата поджелудочной железы. Поэтому ее следует постоянно контролировать в условиях стационара.

Дозировка

Аскорбиновую кислоту в драже можно принимать с самого раннего возраста. Не дают витамины детям до трех лет во избежание удавления. Сколько аскорбиновой кислоты можно в день принимать? Взрослым в целях профилактики достаточно двух драже в сутки. Детям же младше 5 лет стоит принимать не более 1 драже. Во время заболевания на грипп или ОРВИ дозировка может быть увеличена в несколько раз. Чтобы иммунная система смогла работать в полную силу, взрослым стоит принимать аскорбинку 3-4 раза в день. Дети принимают витамины 2-3 раза.

Несколько другой будет дозировка у женщин в период беременности и лактации. Сколько можно съесть аскорбиновой кислоты за день? В течение первых двух недель терапии женщине следует принимать по 6 драже в сутки. Далее дозировка уменьшается в два раза (женщина принимает по 3 драже). Употреблять аскорбиновую кислоту следует в течение всей беременности. Отменяют препарат лишь в том случае, если возникает индивидуальная непереносимость.

Возможна ли передозировка аскорбиновой кислотой?

Аскорбиновая кислота является полностью водорастворимой. Это означает, что даже при передозировке она полностью выводится из организма. Но это совсем не повод употреблять витамины без ограничений. При передозировке могут возникать такие неприятные симптомы, как судороги, боль в желудке, диарея, изжога. В редких случаях аскорбиновая кислота может спровоцировать развитие гастрита. Если необходимо увеличить дозировку витамина С, то делать это следует постепенно и только под наблюдением врача.

Польза и вред аскорбиновой кислоты полностью зависит от особенностей организма пациента. Некоторые могут съедать по 10 драже в день и совсем не чувствовать дискомфорта. Другим же достаточно 1 драже чтобы почувствовать изжогу или боль в желудке. В некоторых случаях возникают аллергические реакции в виде кожного зуда или сыпи. При возникновении индивидуальной непереносимости, аскорбиновую кислоту полностью исключают из рациона.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Перед применением любого медикамента, стоит прочитать инструкцию, которая обязательно содержится в упаковке. Дело в том, что аскорбиновая кислота несовместима с некоторыми веществами. Нельзя ее принимать вместе с лекарствами, содержащими железо, кофеин. Следует помнить о том, что витамин С способствует повышению уровня тетрациклинов в крови. Это значит, что препараты на основе этого вещества следует принимать совместно с аскорбиновой кислотой с осторожностью.

Антипсихотические препараты совместно с витамином С также должны приниматься под наблюдением врача. Как узнать дневную норму аскорбиновой кислоты при лечении психических заболеваний? В каждом конкретном случае эта цифра будет отличаться. Все зависит от того, как человек воспринимает антидепрессанты. Иногда корректировка дозировки вообще не требуется, и пациенту назначают по 2-3 драже аскорбиновой кислоты в сутки.

Принимаем аскорбиновую кислоту правильно

Аскорбинка - абсолютно безвредный витамин. Но и пользу он сможет принести, если принимать его правильно. В первую очередь необходимо правильно рассчитать дозировку. Желательно проконсультироваться с врачом. Специалист сможет подсказать, в какой форме принимать препарат лучше всего. В стационаре чаще всего используют витамин С в виде инъекций. В домашних условиях оптимально подойдет аскорбиновая кислота в драже или таблетках.

Витамин С усваивается гораздо лучше, если употреблять его сразу же после еды. А вот на голодный желудок принимать аскорбинку вообще не рекомендуется. Может возникать изжога и тянущие боли в желудке.

Подведем итог

Многие ошибочно думают, что витамины не бывают лишними. На самом же деле аскорбинка может быть полезна только лишь при правильной дозировке. Взрослому достаточно принимать в день 80-100 мг, ребенку - 25-50 мг. Увеличить количество употребляемой аскорбиновой кислоты в день можно только лишь в период заболевания. Делать это стоит только лишь после консультации с врачом. При этом нельзя забывать, что витамин С совместим далеко не со всеми лекарственными препаратами.

Описание Аскорбиновой кислоты

Аскорбиновая кислота - востребованное для нормального функционирования человеческого организма органическое химическое соединение, относящееся к группе витаминов.

Аскорбиновая кислота состав

В одном драже содержится 0,05 г аскорбиновой кислоты, а также формообразующие вещества – тальк, вазелин, пчелиный воск, ароматизатор.

Форма

Аскорбиновая кислота драже

1 драже препарата содержит 50 мг действующего вещества.

Аскорбиновая кислота в ампулах

Выпускается в виде 10% раствора по 1, 2 и 5 мл, и в виде 5% раствора по 1,2 и 5 мл. Дозировка для лечения взрослых: 1-3 мл 5% раствора. Разовая доза – в пределах 0,2 г, суточная – 0,5. Дозировка для лечения детей – 1-2 мл 5% раствора в сутки. Курс терапии 2-3 недели.

Хранение препарата

Аскорбиновую кислоту хранят в темном помещении, при температуре ниже 25 С. Длительность хранения 1,6 года.

Физико-биологическое значение

По причине отсутствия механизмов образования витамина С в организме человека, он синтезироваться в печени и тканях, а поступает только извне. Превышение допустимой дозы не вызывает осложнений. В таких случаях, устранение симптомов гиповитаминоза происходит быстрее. Витамин С является важной составляющей химических реакций: гидроксилирования, амидирования, окислении фолиевой кислоты, расщеплении лекарственных препаратов в паренхиме печени, гидроксилировании дофамина.

Препарат влияет на образование гормонов – окситоцина, холицистокинина, стероидов, антидиуретического гормона. Повышает всасываемость железа в кишечнике, восстанавливает трехвалентное железо до двухвалентного. Оказывает важное воздействие на формирование костей и соединительной ткани, эндотелия капилляров – протеогликанов, коллагена. Применение витамина С в низких дозах усиливает активность дефероксамина, что важно при передозировке препаратами железа.

Аскорбиновая кислота нейтрализует свободные радикалы, принимает участие в окислительно-восстановительных реакциях, повышает иммунные свойства, способствует регенерации.

Фармакокинетика

Препарат всасывается преимущественно в тонком кишечнике. При повышении разовой дозы приема более 200 мг, способность усваиваться снижается. Аскорбиновая кислота на 25% связывается с белками-переносчиками плазмы крови.

Также, процент всосавшегося препарата снижается при:

• Заболеваниях желудка, кишечника и других органов пищеварительной системы (например, при язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки)
• Употреблении определенных продуктов – свежевыжатых соков овощей или фруктов, щелочных минеральных вод.

Запас витамина С в организме составляет около 1,5 г. Через 4 часа после приема препарата, его содержание в крови достигает максимума. Обычная концентрация в плазме - 10-20 мкг/мл.

Лекарственное вещество свободно проходит через мембрану лейкоцитов, тромбоцитов и других тканей. Больше всего, аскорбиновая кислота накапливается в железистых органах, иммунных клетках, паренхиме печени и хрусталике. Способен проникать через плаценту. Расщепление происходит в гепатоцитах. Сначала препарат превращается в дезоксиаскорбиновую, а потом в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат.

Выведение расщепленных продуктов осуществляется через почечный фильтр, с кишечным содержимым, с потом, грудным молоком. Незначительный процент аскорбиновой кислоты выводится без метаболического расщепления в начальной форме. Запасы витамина С снижаются при употреблении алкоголя и курении, проведении сеансов гемодиализа. Выведение из организма происходит быстрее, если превысить допустимую дозу.

Показания к применению Аскорбиновой кислоты

Основное применение препарата – при гипо- и авитаминоз витамина С. Требуется назначение препарата, при повышенном его расходе: искусственное вскармливание, беременность, интенсивный рост организма, повышенные физические и интеллектуальные нагрузки. Также, аскорбиновую кислоту назначают при усилении выведения или расходе витамина С – алкоголизме, курении, при тяжелых хронических заболеваниях, стресс, ожоговой болезни, лихорадке, хронических инфекционных процессах. Недостаточное поступление витамина с продуктами питания, требует назначения препарата. При терапии дефероксамином повышается расход витамина С и необходимо его экзогенное поступление. Требует назначения препарата наличие идиопатической метгемоглобинемии.

Противопоказания

Запрещено назначать препарат при сахарном диабете, склонности к образованию тромбов, тромбофлебите. Также не рекомендован прием при наличии индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Не применяют препарат при таких наследственных энзимопатиях – дефиците сахарозы, изомальтазы, фруктозы, глюкозно-галактозной мальабсорбции. С осторожностью употреблять при повышении экскреции солей с мочой, почечной недостаточности, гемохроматозе, наследственных заболеваниях крови и анемиях различного генеза, эритроцитозе, тромбоцитозе, лейкоцитозе, онкологических заболеваниях крови, прогрессирующих злокачественных заболеваниях.

Аскорбиновая кислота инструкция по применению

Подбор дозы происходит с учетом возраста пациента. Также учитывают уровень насыщения организма витамином С, степень выраженности клинических симптомов.

В целях профилактики применяют такие дозировки аскорбиновой кислоты:

Для взрослых пациентов применяют по 0,05-0.1 г (или 1-2 драже) в день. Детям, начиная с возраста 5-ти лет, назначают по 0.05 г (или 1 драже) в сутки. Дозы для беременных и кормящих женщин составляют 0,3 г (что соответствует 6 драже) в день. В такой дозе прием ведется около 2-х недель. Прием продолжают, переходя на дозу 100 мкг (или 2 драже в сутки).

Терапевтические дозы назначают при развитии яркой клинической симптоматики. Взрослым необходимо принимать по 50-100 мкг три раза в день. Можно повышать количество приемов до 5 в сутки. Детям применяют такие же дозы – 1-2 драже три раза в сутки. Препарат в виде драже принимают дети с 5-ти летнего возраста.

Аскорбиновая кислота: сколько в день?

Дозы препарата подбирают соответственно возрасту пациента, массе тела и результатов клинического и лабораторного обследования.

Прием аскорбиновой кислоты нужно проводить после приема пищи, от 3-х до 5-ти раз в день, в зависимости от показаний. Дозы препарата для взрослых 1-2 драже 3 раза в сутки. Детям, начиная с пятилетнего возраста – 1 драже. В целях профилактики, вышеперечисленные дозы принимают один раз в сутки.

Дозы для беременных и кормящих женщин – по 0,3 г (или 6 драже) в день 10-15 суток, далее переходят на дозу 0,1 г (или 2 драже в сутки).

Аскорбиновая кислота принимается перорально, после приема пищи.

Терапевтические дозы:

Для взрослых - по 0,05-0.1 г (или 1-2 драже) 3-5 раз в день;

Для детей от 5 лет - по 0.05-1 г (или 1-2 драже) 2-3 раза в день.

Аскорбиновая кислота при беременности

Дозы Аскорбиновой кислоты подбираются индивидуально, с учетом общего состояния пациента и лабораторных показателей. Дозы для беременных и кормящих женщин составляют около 300 мг (или 6 драже) в день в течение 2-х недель, далее переходят на дозу 0,1 г, что соответствует 2 драже в сутки.

Минимальная доза приема препарата во второй половине беременности – 60 мг в сутки, во время периода лактации – 80 мг. Достаточное количество аскорбиновой кислоты, принятой матерью предотвращает развитие гиповитаминоза витамина С у грудного ребенка.

Аскорбиновая кислота принимается перорально, после еды.

Аскорбиновая кислота для детей

Дозы препарата зависят от возраста пациента и насыщения организма витамином С.

Профилактические дозы: для детей от 5 лет - по 0.05 г (или 1 драже) в день. Аскорбиновая кислота принимается перорально, после приема пищи.

Терапевтические дозы: для детей от 5 лет - по 0.05-1 г (или 1-2 драже) 2-3 раза в день.

Передозировка

При превышении суточной дозы препарата более 1 г, возможно возникновение диспепсических симптомов (изжога, диарея). У пациентов с наследственной патологией – дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, возможно развитие гемолиза. Также может появиться моча красного цвета и затруднение мочеиспускания. При возникновении данных симптомов, проводят симптоматическое лечение, применяют диуретическую терапию.

Взаимодействие с препаратами

Аскорбиновая кислота имеет способность увеличивать содержание бензилпенициллина и тетрациклинов, ацетилсалициловой кислоты в жидкой среде организма. Также, витамин С замедляет выведение сульфаниламидов, алкалоидов. Препарат повышает всасывание в стенке тонкого кишечника таких препаратов: железа, так как переводит трехвалентное железо в двухвалентное. Одновременное назначение с дефероксамином, приводит к усилению экскреции железа.

Процент всосавшегося препарата снижается при:

• Заболеваниях пищеварительной системы (например, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки)
• Диспепсических расстройствах (запор, диарея)
• Наличии гельминтозов (глистной инвазии, лямблиоза)
• Употреблении таких видов продуктов, свежеприготовленные соки из овощей, фруктов, и жидкости с щелочной реакцией.
• Приеме пероральных контрацептивов
• Употреблении ацетилсалициловой кислоты.

Риск появления солей в моче повышается, при одновременном лечении салицилатами. Снижается действие пероральных контрацептивов, за счет уменьшения их концентрации в плазме. Ускоряется выведение этанола из плазмы. Расход аскорбиновой кислоты из депо усиливают такие препараты: фторхинолоны, салицилаты, хлорид кальция и глюкокортикостероиды. При этом, употребление вышеперечисленных препаратов должно быть длительным.

Витамин С снижает хронотропный эффект изопреналина. Высокие дозы препарата повышают экскрецию мексилетина почками. Аскорбиновая кислота нивелирует эффекты антипсихотических препаратов, амфетамина, трициклических антидепрессантов. Барбитураты и примидон усиливают выведение препарата через почечный фильтр.

Побочные реакции

Появляются достаточно редко. Среди них могут быть:

1. Побочные эффекты со стороны нервной системы (преимущественно центральной) – утомляемость, головная боль, слабость; при употреблении высоких доз – повышение общей возбудимости, инверсия сна.
2. Со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, боли в верхней части живота, диарея.
3. Влияние на углеводный обмен – глюкозурия, гипергликемия.
4. Со стороны почек – образование камней, задержка жидкости в организме.
5. Аллергические проявления – сыпь на коже, зуд кожи, отек Квинке, анафилактический шок.
6. Со стороны кровеносной системы - микроангиопатия, миокардиодистрофия, повышение артериального давления.
7. Изменение показателей крови – лейкоцитоз, эритропения, тромбоцитоз.
8. Изменение обмена микроэлементов: снижение содержания ионов калия крови, нарушение обмена цинка и меди.

Особые указания

Так как, аскорбиновая кислота влияет на синтез гормонов, важно проводить периодическое исследование функции почек, уровень глюкозы крови и контролировать показатели артериального давления. Больные повышенной концентрацией ферума в органах и тканях требуют коррекции дозы аскорбиновой кислоты в сторону ее снижения. При течении опухолевого процесса, препарат может ускорять появление метастазов.

Витамин С не оказывает влияния на лабораторные исследования сахара крови, печеночных проб и других анализов.

Влияние на управление транспортом

Аскорбиновая кислота имеет воздействия на скорость моторных реакций при управлении автомобильным транспортом и взаимодействии с другими механическими приборами, требующими высокой концентрации внимания.

Аскорбиновая кислота цена

Стоимость препарата варьирует в пределах 8-16 рублей.

Аскорбиновая кислота отзывы

Вадим: этот препарат известен всем с детского возраста. В детском саду его давали каждому ребенку. Сейчас покупаю такой препарат детям. Я уверен, что в продуктах, которые сейчас есть на рынке, нет необходимого количества минералов и витаминов. И только диетой скорректировать недостаток аскорбиновой кислоты не возможно. Прием препарата должен быть строго в соответствии со схемой, указанной в аннотации к препарату. При превышении доз, возможно повреждение зубной эмали. Прием препарата натощак чреват болями в желудке. Наши дети также любят эти желтенькие драже, как и я. Когда наступает период вирусных инфекция, у нас в аптечке стоит баночка с аскорбиновой кислотой. Радует достойная цена и минимальное количество химических добавок и не натуральных компонентов. Всем советую.

Алена: витамин С имеет большое количество положительных эффектов, и что самое важное укрепляет иммунную систему. Также препарат имеет антиоксидантные свойства, а значит замедляет процесс старения организма и предотвращает онкологические заболевания. Для нормальной жизнедеятельности, человеку необходимо около 1 г аскорбиновой кислоты в день. Такое количество овощей в холодное время года не каждый человек употребляет. Поэтому, осенью и зимой у нас снижается иммунитет и мы болеем. Я постоянно покупаю препарат и радуюсь его действию.

Похожие инструкции:

Брутто-формула

C 6 H 8 O 6

Фармакологическая группа вещества Аскорбиновая кислота

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

50-81-7

Характеристика вещества Аскорбиновая кислота

Витаминное средство (витамин C). Аскорбиновая кислота — белый кристаллический порошок кислого вкуса. Легко растворим в воде (1: 3,5), медленно растворим в этаноле (1:30), абсолютном спирте (1:50), глицерине (1:100), пропиленгликоле (1:20). Растворимость в воде: 80,0% при 100 °C; 40,0% при 45 °C. Практически нерастворим в эфире, бензоле, хлороформе, петролейном эфире, маслах, жирах. Под воздействием воздуха и света постепенно темнеет. В сухом виде стабилен на воздухе, водные растворы на воздухе быстро окисляются. Молекулярная масса 176,13.

Натрия аскорбат — мелкие кристаллы, свободно растворимые в воде: 62 г/100 мл при 25 °C, 78 г/100 мл при 75 °C.

Большинство приматов (включая человека), морские свинки, некоторые птицы, рыбы не могут синтезировать витамин С. В организме человека необходимый запас восполняется путем поступления с пищей.

Для медицинских целей аскорбиновую кислоту получают синтетическим путем.

Фармакология

Фармакологическое действие - антиоксидантное, регулирующее окислительно-восстановительные процессы, метаболическое, восполняющее дефицит витамина C .

Обладает выраженными антиоксидантными свойствами. Регулирует транспорт H + во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена, карнитина, гидроксилировании серотонина. Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу). Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее детоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина. Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную — щитовидной. Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интерферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование ПГ и других медиаторов воспаления и анафилаксии. Снижает потребность в витаминах В 1 , В 2 , А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Недостаточность аскорбиновой кислоты приводит к развитию гиповитаминоза, в тяжелых случаях — авитаминоза (скорбут, цинга).

Всасывается в тонкой кишке (двенадцатиперстной, частично — в подвздошной). С увеличением дозы до 200 мг абсорбируется до 70%; при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50-20%). Патология ЖКТ (язва, запор, диарея), глистная инвазия, лямблиоз, употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья — уменьшают утилизацию аскорбата в кишечнике. C max после приема внутрь достигается через 4 ч. Степень связывания с белками плазмы низкая (около 25%). Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани; наибольшие концентрации обнаруживаются в железистой ткани. Депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, межуточных клетках семенных желез, яичниках, печени, мозге, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе. Проходит через плаценту. Метаболизируется, преимущественно в печени, в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты. Неизмененный аскорбат и метаболиты выводятся с мочой, фекалиями, потом, грудным молоком. Выводится при гемодиализе.

При высоких дозах, когда концентрация в плазме достигает более 1,4 мг/дл, выведение резко усиливается, причем повышенная экскреция может сохраняться после прекращения приема. Курение и употребление этилового спирта ускоряют разрушение (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.

При применении в виде вагинальных таблеток аскорбиновая кислота снижает pH влагалища, ингибируя рост бактерий, и способствует восстановлению и поддержанию нормальных показателей pH и микрофлоры влагалища (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri). Таким образом, при снижении pH влагалища в течение нескольких дней происходит выраженное подавление роста анаэробных бактерий, а также восстановление нормальной флоры.

Применение вещества Аскорбиновая кислота

Гиповитаминоз C, геморрагический диатез, капилляротоксикоз, геморрагический инсульт, кровотечения (в т.ч. носовые, легочные, маточные), инфекционные заболевания, идиопатическая метгемоглобинемия, интоксикации, в т.ч. хроническая интоксикация препаратами железа, алкогольный и инфекционный делирий, острая лучевая болезнь, посттрансфузионные осложнения, заболевания печени (болезнь Боткина, хронический гепатит и цирроз), заболевания ЖКТ (ахилия, язвенная болезнь, особенно после кровотечения, энтерит, колит), гельминтозы, холецистит, надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона), вяло заживающие раны, язвы, ожоги, переломы костей, дистрофия, физические и умственные перегрузки, период реконвалесценции после перенесенных заболеваний, беременность (особенно многоплодная, на фоне никотиновой или лекарственной зависимости), лактация, гемосидероз, меланодермия, эритродермия, псориаз, хронические распространенные дерматозы. В лабораторной практике — для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом 51 Cr).

Таблетки вагинальные — хронический или рецидивирующий вагинит, обусловленный анаэробной флорой (вследствие измененного pH влагалища); нормализация нарушенной микрофлоры влагалища.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тромбофлебит, склонность к тромбозам, кандидозный вульвовагинит (для табл. вагинальных).

Ограничения к применению

Сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматоз, сидеробластная анемия, талассемия, гипероксалурия, оксалоз, мочекаменная болезнь.

Применение при беременности и кормлении грудью

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности — около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома отмены. Сообщалось о том, что лечение высокими дозами витамина С, принимаемыми во время беременности, сопряжено с риском развития цинги у новорожденных, при в/в введении в высоких дозах — угроза прерывания беременности вследствие эстрогенемии (нетератогенные эффекты ).

Минимальная ежедневная потребность в период лактации — 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (кормящей матери рекомендуется не превышать суточную потребность в аскорбиновой кислоте).

Для инъекционных форм. Исследования репродукции на животных с использованием инъекций аскорбиновой кислоты не проведены. Неизвестно, может ли витамин С при инъекционном введении беременным женщинам оказывать эмбриотоксическое действие или нарушать репродуктивную способность. Инъекционные формы можно назначать при беременности только в случае крайней необходимости.

Побочные действия вещества Аскорбиновая кислота

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз.

Со стороны нервной системы и органов чувств: при излишне быстром в/в введении — головокружение, слабость.

Со стороны органов ЖКТ: при приеме внутрь — раздражение слизистой оболочки ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), диарея (при приеме доз более 1 г/сут), повреждение зубной эмали (при интенсивном употреблении жевательных таблеток или рассасывании пероральных форм).

Со стороны обмена веществ: нарушение обмена веществ, угнетение синтеза гликогена, избыточное образование кортикостероидов, задержка натрия и воды, гипокалиемия.

Со стороны мочеполовой системы: увеличение диуреза, повреждение гломерулярного аппарата почек, образование оксалатных мочевых камней (особенно при длительном приеме в дозах более 1 г/сут).

Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.

Прочие: болезненность в месте инъекции (при в/м введении). Для таблеток вагинальных: местные реакции — жжение или зуд во влагалище, усиление слизистых выделений, гиперемия, отечность вульвы.

Взаимодействие

Повышает концентрацию в крови салицилатов (увеличивает риск развития кристаллурии), этинилэстрадиола, бензилпенициллина и тетрациклинов, снижает — пероральных контрацептивов. Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение. Повышает активность норэпинефрина. Уменьшает антикоагулянтный эффект производных кумарина, гепарина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (за счет перевода трехвалентного железа в двухвалентное). При одновременном применении с дефероксамином возможно повышение тканевой токсичности железа, в т.ч. кардиотоксичности и развитие сердечной недостаточности. Увеличивает общий клиренс этилового спирта. Может повлиять на эффективность дисульфирама при лечении хронического алкоголизма. Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительном применении истощают запасы витамина C. Раствор аскорбиновой кислоты при смешивании в одном шприце вступает в химическое взаимодействие со многими ЛС.

Передозировка

Симптомы: при длительном применении больших доз (более 1 г) — головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница, тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипероксалурия, нефролитиаз (кальция оксалат), повреждение гломерулярного аппарата почек, умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут).

Снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение АД, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).

При в/в введении в высоких дозах — угроза прерывания беременности (вследствие эстрогенемии), гемолиз эритроцитов.

Пути введения

Внутрь, в/м, в/в, интравагинально.

Меры предосторожности вещества Аскорбиновая кислота

При назначении растворов в/в следует избегать слишком быстрого их введения. Во время длительного лечения необходим контроль за функцией почек, АД и уровнем глюкозы (особенно при назначении высоких доз). С особой осторожностью назначают высокие дозы пациентам с мочекаменной болезнью, сахарным диабетом, склонностью к тромбозам, получающим антикоагулянтную терапию, находящимся на бессолевой диете.

Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активность трансаминаз, ЛДГ, содержание глюкозы в моче, в т.ч. обусловливать ложноотрицательные результаты исследования кала на скрытую кровь).

При применении в виде вагинальных таблеток аскорбиновая кислота не угнетает рост грибковой флоры влагалища. Такие проявления, как жжение и зуд, могут быть обусловлены наличием сопутствующей асимптоматической грибковой инфекции, поэтому при данных симптомах следует провести анализ для исключения грибковой инфекции. Перерывы в применении вагинальных таблеток в связи с межциклическими или менструальными кровотечениями не обязательны.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название	Значение Индекса Вышковского ®

Торговое название : АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА

Международное непатентованное название:

Аскорбиновая кислота.

Лекарственная форма:

драже.

Состав:

Состав на одно драже:
Активное вещество: 0,05 г аскорбиновой кислоты;
Вспомогательные вещества: сахар, патока крахмальная, мука пшеничная, масло подсолнечное, воск пчелиный, тальк, ароматизаторы пищевые, краситель желтый Е 104.

Описание
Драже зеленовато-желтого или желтого цвета правильной шарообразной формы. Поверхность драже должна быть ровной, гладкой, однородной по окраске.

Фармакотерапевтическая группа
Средство, регулирующее метаболические процессы.
Витаминный препарат.

Код ATX A11GA01

Фармакологические свойства
Аскорбиновая кислота активно участвует во многих окислительно-восстановительных реакциях, оказывает неспецифическое общестимулирующее влияние на организм. Повышает адаптационные способности организма и его сопротивляемость к инфекциям; способствует процессам регенерации.

Показания к применению
Профилактика и лечение гипо- и авитаминоза витамина С;
В качестве вспомогательного средства: геморрагический диатез, носовые, маточные, легочные и другие кровотечения, на фоне лучевой болезни; передозировка антикоагулянтов, инфекционные заболевания и интоксикации, заболевания печени, нефропатия беременных, болезнь Аддисона, вяло заживающие раны и переломы костей. дистрофии и другие патологические процессы. Препарат назначают при повышенных физических и умственных нагрузках, в период беременности и грудного вскармливания, в период выздоровления после тяжелых длительных заболеваний.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тромбофлебиты, склонность к тромбозам, сахарный диабет.

С осторожностью: гипероксалатурия, почечная недостаточность, гемохроматоз, талассемия, полицитемия, лейкемия, сидеробластная анемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, серповидноклеточная анемия. Прогрессирующие злокачественные заболевания, беременность.

Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь после еды.
Для профилактики: взрослым по 0,05-0,1 г (1-2 драже) в день, детям с 5 лет по 0,05 г (1 драже) в день.
Для лечения: взрослым по 0,05-0,1 г (1-2 драже) 3-5 раз в день, детям с 5 лет по 0,050,1 г (1-2 драже) 2-3 раза в день.
В период беременности и грудного вскармливания по 0,3 г (6 драже) в день в течение 1015 дней, далее по 0,1 г (2 драже в день) в день.

Побочное действие
Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): головная боль, чувство усталости, при длительном применении больших доз - повышение возбудимости ЦНС, нарушения сна.
Со стороны пищеварительной системы: раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка.
Со стороны эндокринной системы: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).
Со стороны мочевыделительной системы: при применении в высоких дозах -гипероксалатурия и образование мочевых камней из кальция оксалата.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тромбоз, при применении в высоких дозах -повышение артериального давления, развитие микроангиопатий, миокардиодистрофия Аллергические реакции: кожная сыпь, редко - анафилактический шок.
Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.
Прочие: гипервитаминоз, ощущение жара, при длительном применении больших доз -задержка натрия (Na +) и жидкости, нарушение обмена цинка (Zn 2+), меди (Сu 2+).

Передозировка
При приёме более 1 г в день возможны изжога, диарея, затруднённое мочеиспускание или окрашивание мочи в красный цвет, гемолиз (у пациентов с дефицитом глюкоз-6-фосфатдегидрогеназы).
При появлении любых побочных эффектов следует прекратить приём препарата и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола.
Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать экскрецию железа при одновременном применении с дефероксамином.
Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение.
При одновременном применении с АСК повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается экскреция АСК. АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%.
Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
Препараты хинолинового ряда (фторхинолоны и др.), кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.
При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол.
В высоких дозах повышает почечную экскрецию мексилетина.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических средств (производных фенотиазина), канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Особые указания
В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов, необходимо следить за функцией почек и артериальным давлением.
При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.
У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.
Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, ЛДГ).
Применение в период беременности и грудного вскармливания
Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во П-П триместрах беременности - около 60 мг.
Минимальная ежедневная потребность в период грудного вскармливания - 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита витамина С у грудного ребенка (рекомендуется не превышать кормящей матерью максимум ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте).

Форма выпуска
По 200 драже в банки полимерные БП-60-Х или БП-60, или «БП-60- X с пробкой».
В пробку (футляр) банки «БП-60 X с пробкой» вкладывается инструкция по медицинскому применению без вкладывания банки в пачку.
Полимерную банку БП-60-Х или БП-60 помещают в пачку из картона вместе с инструкцией по медицинскому применению.

Срок годности
1 год 6 месяцев.
Не использовать после даты, указанной на упаковке.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта

Производитель и организация, принимающая претензии:
ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА», 450077 г.Уфа, ул. Худайбердина, 28.

Аскорбиновая кислота относится к группе витаминов.

Выпускается в формах: драже, лиофилизат для последующего приготовления раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций, капли для приема внутрь, раствор для внутривенного применения, порошок для приготовления раствора для приема внутрь.

Фармакологическое действие Аскорбиновой кислоты

Аскорбиновая кислота не образуется в организме человека, поэтому необходимо обеспечить поступление вещества внутрь с пищей. Витамин принимает участие в регуляции окислительно-восстановительных процессов, свертываемости крови, углеводного обмена, регенерации тканей. Также Аскорбиновая кислота делает организм более устойчивым к различным инфекциям, снижает сосудистую проницаемость, уменьшает потребность в витаминах А, Е, В1 и В2, пантотеновой и фолиевой кислотах. Витамин участвует в метаболизме тирозина, фенилаланина, фолиевой кислоты, Fe, гистамина, норэпинефрина. Также он способствует утилизации карбогидратов, синтезу липидов, карнитина и протеинов, гидроксилированию серотонина.

Аскорбиновая кислота обладает антиоксидантными и антиагрегантными свойствами, регулирует движение H+ в различных биохимических реакциях, принимает участие в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и обновлении тканей, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, способствует синтезу коллагена, стероидных гормонов и проколлагена.

К фармакологическим свойствам витамина можно отнести и поддержание коллоидного состояния межклеточного вещества, нормальной проницаемости капилляров; активацию протеолитических ферментов; участие в обмене пигментов, холестерина и ароматических аминокислот; способствование накоплению гликогена в печени. Аскорбиновая кислота усиливает белковообразовательную и дезинтоксикационную функции печени за счет активации дыхательных ферментов. Также улучшает желчеотделение, способствует скорому восстановлению внешнесекреторной функции поджелудочной железы и инкреторной функции щитовидной железы.

Согласно инструкции, Аскорбиновая кислота активирует синтез антител, интерферона и компонента комплемента С3. Также способствует фагоцитозу, замедляет высвобождение и ускоряет деградацию гистамина. В небольших дозах витамин улучшает комплексообразующую функцию дефероксамина в случаях хронического отравления препаратами Fe, что приводит к увеличению экскреции последнего. Необходимая дозировка для этого составляет 150-250 мг препарата за сутки.

Показания к применению Аскорбиновой кислоты

Из инструкции к Аскорбиновой кислоте известно, что показаниями к приему витаминов являются:

• Гипо- и авитаминоз C;
• Несбалансированное питание;
• Повышенная потребность в аскорбиновой кислоте (например, в период интенсивного роста или искусственного вскармливания);
• Напряженная работа;
• Парентеральное питание;
• Период реконвалесценции после тяжелых болезней;
• Алкоголизм;
• Цинга;
• Длительное переохлаждение организма;
• Ожоговая болезнь;
• Хронические инфекции;
• Длительная лихорадка;
• Заболевания ЖКТ такие, как пептическая язва, персистирующая диарея, гастрэктомия, резекция тонкого кишечника;
• Гипертиреоз;
• Частые стрессы;
• Курение;
• Травмы;
• Послеоперационная реабилитация;
• Беременность (в особенности многоплодная, а также на фоне лекарственной или никотиновой зависимости);
• Грудное вскармливание;
• Идиопатическая метгемоглобинемия;
• Хроническое отравление препаратами Fe.

Противопоказания к применению Аскорбиновой кислоты

Согласно инструкции, Аскорбиновая кислота противопоказана при гиперчувствительности к данному витамину, а также его индивидуальной непереносимости.

С осторожностью назначают препарат людям, страдающим сахарным диабетом, сидеробластной анемией, дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, талассемией, оксалозом, почечнокаменной болезнью, гемохроматозом и гипероксалурией.

Побочные действия

Со стороны ЦНС могут возникнуть такие побочные явления как усталость и головокружение (при быстром внутривенном введении препарата).

В пищеварительной системе может появиться раздражение слизистых поверхностей органов, если пациент принимает Аскорбиновую кислоту внутрь.

Не исключены аллергические реакции: покраснение кожных покровов и сыпь. Лабораторные показатели могут указывать на эритропению, гиперпротромбинемию, тромбоцитоз, гипокалиемию и нейтрофильный лейкоцитоз.

Если человек часто и интенсивно принимает препарат перорально, тогда повышается вероятность разрушения зубной эмали.

При передозировке (более 1 г) вероятно возникновение следующих симптомов:

• Повышение возбудимости ЦНС;
• Головные боли;
• Диарея;
• Тошнота и рвота;
• Гиперацидный гастрит;
• Бессонница;
• Ульцерация слизистой оболочки пищеварительного тракта;
• Гипергликемия и глюкозурия;
• Нефролитиаз;
• Гипероксалурия;
• Поллакиурия умеренной степени (при дозировке более 600 мг в сутки);
• Снижение проницаемости капилляров, что сопровождается повышением АД, ухудшением трофики тканей, развитием микроангиопатий и гиперкоагуляцией;
• Прерывание беременности и гемолиз эритроцитов (при введении препарата внутривенно в высоких дозах).

Способ применения Аскорбиновой кислоты и дозы

Согласно инструкции, Аскорбиновую кислоту принимают внутрь после еды (в соответствии с лекарственной формой препарата).

В профилактических целях дефицита витамина С показаны дозировки:

• взрослым – 50-100 мг в сутки;
• детям – 25-75 мг в сутки.

При лечении Аскорбиновая кислота показана в таких дозах:

• взрослым – от 50 до 100 мг за один прием 3-5 раз в день на протяжении 2 недель;
• детям – по 50-100 мг дважды-трижды в день в течение 2 недель.

В форме порошка витаминный препарат разводят водой и принимают как напиток. Пропорция должна составлять 1 г на литр воды или сока. При внутримышечном и внутривенном введении препарат назначают в объеме 50-150 мг, при отравлениях – 60 мг. Максимально допустимая доза равна 200 мг за один прием, суточная – 1 г. Детям нельзя превышать дозировку препарата – 100 мг в сутки.

Аскорбиновая кислота с глюкозой

Одна таблетка Аскорбиновой кислоты с глюкозой содержит главный компонент аскорбиновую кислоту – 0,1 г и декстрозу (глюкозу) – 0,877 г. Препарат используют для восполнения нехватки витамина С.

Также Аскорбиновая кислота с глюкозой применяется при легочных, носовых, маточных, печеночных и других кровотечениях, геморрагическом диатезе, болезнях печени, интоксикации организма, инфекционных заболеваниях, болезни Аддисона, плохо заживающих ранах, переломах костей, дистрофии, интенсивной физической и умственной нагрузке, беременности и кормлении грудью. Препарат назначают при надпочечниковой недостаточности и в период ускоренного роста, как и обычный вариант витамина.

Противопоказания и дозировки Аскорбиновой кислоты с глюкозой идентичны классическому препарату.