Причины большой разницы между верхним и нижним давлением. Систолическое и диастолическое давление – что это такое
Анализируя работу сердечно-сосудистой и кровеносной систем, всегда обращают внимание на артериальное давление. Его обозначение похоже на числовую дробь: в числителе указан систолический (верхний), а в знаменателе – диастолический (нижний) показатель. Разница между верхним и нижним давлением в норме должна вписываться в определенный интервал, а выход за его пределы может свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья. Чтобы вовремя заметить или предупредить их, стоит подробнее ознакомиться с причинами и симптомами излишнего уменьшения и увеличения разрыва между верхним и нижним АД, а также методами его стабилизации.
Артериальное давление – это сила, с которой кровь давит на сосуды в разные периоды работы сердца. В момент его сжатия замеряется систола, а во время расслабления – диастола. Вот краткое описание контролируемых значений АД:
- верхнее – характеризует силу давления, возникающую благодаря сокращению сердечной мышцы и зависящую от мощности миокарда и состояния желудочков;
- нижнее – указывает на степень напряжения сосудов в промежутках между сердечными ударами, зависит от тонуса сосудистых стенок и суммарного объема крови в организме.
В кардиологии часто оперируют понятием «рабочее давление» — оно означает такое состояние, когда человек чувствует себя комфортно. Классическое его значение – 120/80 мм рт. ст. С учетом возрастных и индивидуальных особенностей верхний и нижний маркеры могут отличаться от идеальных, не влияя на самочувствие.
При склонности к гипертонии или гипотонии скорректировать давление помогут таблетки либо капли. На более серьезные патологии может указывать слишком большая или маленькая разность между систолой и диастолой. Эта величина называется пульсовым давлением (ПАД) и служит своеобразным тестом общего состояния организма по следующим направлениям:
- выполнение сосудистой системой своих функций между сжатиями и расслаблениями сердца;
- уровень проходимости сосудов, эластичность и упругость их стенок;
- возникновение спазмов;
- развитие воспалительного процесса.
В таблице 1 приведена средняя норма верхнего и нижнего давления, а также допустимая разница между ними для различных возрастных категорий.
Таблица 1
Возраст, лет | Средние показатели артериального давления, мм рт. ст. |
||
Систолическое | Диастолическое | Пульсовое |
|
| 20-30 | |||
| 30-40 | |||
| 40-50 | |||
| 50-60 | |||
| От 60 | |||
В идеале разница между верхним и нижним давлением составляет 40 единиц, хотя в последнее время считается допустимым разрыв и в 35-50 мм рт. ст.
Обратите внимание: Если при нормальной разнице регистрируется высокое верхнее и нижнее АД, это означает, что сердце и сосуды работают в ускоренном режиме, а это приводит к их усиленному износу. Если оба показателя снижены, сердечная мышца и сосуды действуют замедленно .
Причины отклонений
Сдвиг интервала между верхним и нижним значением в большую или меньшую сторону зависит от разных факторов. Далее приведены основные причины отклонений разницы в показателях систолического и диастолического давления от нормы.
Низкое пульсовое давление
У здорового человека импульс, произведенный при сокращении сердечной мышцы, встречает адекватное сопротивление сосудов. Слабая ответная отдача может быть связана с их недостаточной упругостью, возможными спазмами, различными нарушениями кровообращения.
Сначала стоит перечислить физиологические причины низкого ПАД.
1. Возрастной фактор. У пожилых людей выбрасываемый сердцем объем крови снижается, в то же время стенки сосудов приобретают жесткость и не справляются с напором кровяного потока.
2. Наследственность. Низкое пульсовое давление нередко отмечается у тех, чьи близкие родственники подвержены гипотонии либо страдают нейроциркуляторной дистонией. Врожденная низкая эластичность сосудистых стенок и их высокий тонус могут провоцировать развитие патологии.
3. Физиологические факторы. Разность между диастолой и систолой снижается в результате резкого переохлаждения или длительного пребывания в душной среде. Снижение пульсового давления провоцируют эмоциональный стресс, тяжелый физический труд, а также неправильное лечение гипертонии (когда верхнее АД «сбивается», а нижнее не изменяется). Еще одним фактором, снижающим пульсовое давление, является беременность.
Более опасными, труднее поддающимися устранению, являются патологические причины снижения разрыва между верхним и нижним давлением. В основном это серьезные заболевания или травматические поражения органов кровеносной системы.
Довольно распространенной причиной низкого ПАД является вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония. Это комплекс симптомов, в число которых входят нарушения проводимости нейронов или недостаточная сократительная функция сердечной мышцы. При этом может одновременно понижаться систола и повышаться диастола, в результате чего их отделяет друг от друга всего 10-25 единиц.
Высокое пульсовое давление
Большое различие между верхним и нижним АД, как правило, объясняется падением диастолического давления по следующим причинам:
- из-за возрастного снижения эластичности стенок сосудов;
- иногда дряблость сосудов развивается при недостатке производства ренина из-за опухолевых образований в надпочечниках;
- при патологиях щитовидной железы – если ее гормонов вырабатывается меньше нормы, страдают многие органы и большинство систем (в том числе, сердце и сосуды);
- в результате нарушения функций органов ЖКТ, желчного пузыря и протоков;
- при туберкулезе;
- при атеросклерозе.
Совет: Чтобы не упустить начало патологических процессов в организме, стоит взять за правило регулярные замеры АД – хотя бы дважды в неделю. Делать это нужно сидя или лежа, в расслабленном состоянии, не разговаривая и не двигаясь во время процедуры.
Симптомы отклонений
Кроме зафиксированных значений верхнего и нижнего давления, об отклонениях их разницы от нормы сообщают общая слабость, апатия либо раздражительность, сонливость, обморочные состояния. Если ПАД понижено, часто беспокоят головные боли, отмечаются нарушения внимания. При большом расхождении показателей АД пациенты нередко жалуются на тремор конечностей.
Кроме того, есть и специфические симптомы патологических состояний, влияющих на значение разности систолического и диастолического давления. Эти признаки указаны в таблице 2.
Таблица 2
Как лечить
Важно поддерживать нормальную разницу между значениями верхнего и нижнего давления. Ее существенные отклонения в меньшую сторону приводят к кислородному голоданию, тахикардии, атрофии участков головного мозга, ухудшению зрения, параличу дыхательных мышц, кардиосклерозу, остановке сердца. Большая разность давлений говорит об износе сердца и может свидетельствовать о предынсультном или предынфарктном состоянии.
Важно: К врачу стоит обращаться, если интервал между показаниями тонометра 20 единиц и ниже – кроме сердечно-сосудистых проблем, причиной этого могут быть почечные заболевания. Срочная помощь кардиолога нужна пациенту с пульсовым давлением свыше 60 единиц.
Лечение зависит от причин патологического состояния и всегда начинается с диагностики. Если серьезных заболеваний не выявлено, при низкой разнице показателей АД терапевт рекомендует принимать следующие меры:
- соблюдать распорядок дня, выделяя для сна не менее 8 часов;
- заниматься физкультурой на свежем воздухе – особенно бегом или спортивной ходьбой, которые стимулируют сократительную способность сердца;
- периодически проветривать помещения;
- стараться избегать отрицательных эмоций и стрессовых ситуаций;
- ввести в рацион продукты с содержанием витаминов А, Е, жирных кислот Омега-3.
При наличии патологий терапия становится более целенаправленной, а средства для лечения назначают узкие специалисты. Вот несколько рекомендаций по решению проблемы пониженного пульсового давления.
Для борьбы с высоким пульсовым давлением назначают прием фолиевой кислоты: этот витамин уменьшает уровень холестерина в крови, тем самым разгружая сердце. Если одновременно отмечается гипертония, принимают бета-блокаторы, снижающие систолическое давление. Нагрузку на сердце помогают уменьшить мочегонные препараты. Смягчить симптомы атеросклероза можно благодаря антихолестериновым средствам: никотиновой кислоте, статинам, фибратам.
Чем отличается верхнее и нижнее артериальное давление (АД), известно не всем. Но многие знают, что норма составляет 120/80 мм ртутного столба. То есть, разрыв между верхним и нижним давлением 40 мм рт. ст.
АД – это давление крови на стенки артерии. Различают два вида: систолическое и диастолическое.
Верхнее давление называется в медицине систолическим, нижнее – диастолическим. В том случае, если показатель увеличивается до 50-60 мм рт. ст. и более, возрастает риск развития различных патологий. Большая разница между систолическим и диастолическим давлением – первый признак гипертонии. Если показатели меньше 40, это может свидетельствовать об атрофии мозга, нарушении зрения, предынфарктном состоянии.
Итак, разберемся, что означает верхнее и нижнее АД. Давление обеспечивается постоянной работой сердца и кровеносных сосудов, по которым движется кровь. При измерении АД на руке тонометром человек видит две цифры: к примеру, 120 и 80. Первое число – это систолическое давление, второе – диастолическое. У некоторых людей оно может быть всегда пониженным или повышенным. Это считается нормой и зависит от физиологических особенностей организма.
Пульсовое давление – это разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением. Что это такое и о чем говорят показатели? Пульсовое АД указывает на эластичность сосудистых стенок. Чем значительнее разница между систолическим и диастолическим давлением (а нормой считается 120/80), тем большой риск возникает для здоровья. Высокое пульсовое давление негативно сказывается на движении крови по сосудам мозга. Последствия такого состояния – кислородное голодание мозга, или гипоксия.
Верхнее, или систолическое давление, – это уровень артериального давления крови на стенку артерии в момент максимального сокращения сердца. Один из факторов, влияющих на развитие инсульта.
Расшифровка:
- Оптимальное значение – 120.
- Верхняя граница нормы –130.
- Повышенное АД – 130-140.
- Небольшая гипертензия 140-170.
- Высокое АД – более 180.
Пониженное верхнее АД
Причины низкого систолического АД:
- усталость;
- чрезмерные физические нагрузки;
- период вынашивания плода;
- травмы головы;
- брадикардия;
- сахарный диабет;
- дисфункции клапана сердца.
При недосыпании, регулярных стрессах и физических нагрузках нарушается работа сердечной мышцы. Все это приводит к снижению показателей верхнего АД.
Период беременности характеризуется глобальной перестройкой организма, в том числе и кровеносной системы. Поэтому в этот промежуток времени практически у всех женщин наблюдается маленькая разница, ориентировочно на 10 ед.
Регулярные, значительные физические нагрузки, к примеру, у людей, занимающихся профессиональным спортом, приводят к тому, что организм переходит в режим так называемой экономии, снижает ритм сокращений сердечной мышцы. Это становится причиной понижения показателей.
Брадикардия определяется как снижение частоты сердечных сокращений, или замедление пульса, составляющее менее 60 уд/мин. Такое состояние характерно для миокардита, ишемии, атеросклероза. Зачастую приводит к инфаркту миокарда или инсульту.
При диабете нарушается дисбаланс глюкозы, увеличивается вязкость крови. Это одна из причин, по которой при диабете понижается систолическое АД.
Если снижается верхнее АД, человека ощущает следующие симптомы:
- головокружение;
- сонливость;
- апатичное состояние;
- повышенную потливость;
- нарушение памяти;
- мигрень;
- раздражение.
При таких симптомах следует пройти медицинское обследование, чтобы выявить истинную причину патологии.
Повышенное систолическое АД
Страданию повышенным систолическим артериальным давлением способствуют:
- заболевания сердечно-сосудистой, кровеносной систем;
- возраст;
- атеросклероз;
- стресс;
- злоупотребление алкоголем, курение;
- малоподвижный образ жизни;
- лишний вес;
- заболевания почечной системы, щитовидной железы;
- нарушения в работе клапана аорты.
К симптомам высокого систолического АД относятся:
- тошнота, рвота;
- нарушения сна;
- шум в ушах;
- тахикардия;
- отеки конечностей;
- онемение пальцев.
Часто увеличенное АД никак себя не проявляет, протекая бессимптомно. Потому доктора называют такое состояние «медленным убийцей». Как следствие возникает инфаркт миокарда. Необходимо раз в год проходить обследование даже здоровым людям. Расшифровку показателей нужно предоставить врачу, при выявленных нарушениях он назначит специфическое лечение.
Диастолическое давление
Диастолическое артериальное давление – это уровень давления крови на стенку артерии в момент максимального расслабления сердца. Норма: 70-80 мм рт. ст. По этому показателю определяют степень сопротивления мелких сосудов.
Расшифровка:
- Оптимальный показатель – 80.
- Верхняя граница нормы – 89.
- Повышенное АД – 90-95.
- Небольшая гипертензия – 95-110.
- Высокое АД – более 110.
Низкое диастолическое АД
При низких показателях низкого диастолического АД сначала оценивается состояние почек. Но встречаются и исключения. К примеру, в период менструации у большинства женщин показатели снижаются до 60. Объясняется это тем, что во время месячных женщина теряет определенное количество крови. Объем ее, соответственно, снижается, как и показатель. Поэтому если колебания наблюдаются только в этот период, дамам можно не волноваться.
Низким диастолическое АД может быть по следующим причинам:
- нарушения работы почек, надпочечников;
- анорексия либо длительные низкокалорийные диеты;
- туберкулез;
- аллергия;
- стресс, нервное напряжение, смена климата.
Понижение уровня АД характеризуется признаками:
- резкой слабостью;
- обмороками;
- нарушением работоспособности;
- ощущением нехватки воздуха;
- болезненностью в области груди различной интенсивности;
- ухудшением зрения, «мушками» перед глазами, снижением кровоснабжения мозга;
- тахикардией;
- рвотой.
При снижении диастолического АД могут возникать гипотонические кризы.
Повышенное диастолическое давление
Высокое давление свидетельствует о хорошем тонусе стенок периферийных сосудов. Но при этом происходит их утолщение, уменьшение просветов, что приводит к артериальной гипертензии — длительному повышению АД больше 140/90 мм рт. ст.
Причины, способствующие развитию нарушений:
- генетическая предрасположенность;
- вредные привычки;
- излишек веса;
- сахарный диабет;
- прием мочегонных препаратов;
- переживания любого рода;
- заболевания позвоночника.
Регулярные и продолжительные скачки давления – однозначное показание к проведению медицинского обследования. Самолечение может стать причиной нежелательных осложнений.
Профилактические меры
Чтобы показатели давления оставались в норме, необходимо придерживаться следующих правил:
- Не допускать сильного переутомления. Причем речь идет как о физическом, так и об эмоциональном перенапряжениях. Если стрессов не удается избежать, целесообразно пропить курс успокоительных препаратов.
- Забыть о вредных привычках. Курение, чрезмерное употребление алкоголя вызывают изменения в сосудах, делая их ломкими, проницаемыми.
- Вести здоровый образ жизни. Хотя бы один раз в день заниматься зарядкой, чаще двигаться, ходить пешком 40-60 минут.
- Правильно питаться. Многие продукты вызывают видоизменения сосудов. Жирная пища – это первая причина отложения «вредного» холестерина, деформирующего сосуды, а значит, образующего холестериновые бляшки. Как следствие, кровеносные русла становятся ломкими, теряют эластичность.
- Уделить внимание отдыху. Не забывать, что полноценный сон – это здоровье. Человек должен спать не менее 7 часов в день.
- Не злоупотреблять кофе и черным чаем: они содержат кофеин, оказывающий негативное влияние на работу кровеносной системы.
Разрыв между верхним и нижним давлением – тревожный «звоночек», повод обратиться в стационар. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Так можно лишь усугубить состояние организма. Не забывать, что многие патологии протекают скрытно, выявляясь уже на поздних стадиях. Узнать истинную причину, по которой систолическое и диастолическое давление нарушается, возможно только после тщательной диагностики согласно возрасту, симптомам и жалобам пациента.
Систолическое давление это сила, с которой сердечная мышца выбрасывает кровь в сосуды. Определяя его показатель , удается диагностировать нормальное, пониженное или повышенное АД у человека.
Однако, не все знают, как и при помощи чего это делается, какие есть нормы артериального давления. От чего зависит АД, как бороться с гипо — или гипертонией – сегодня мы разберемся во всем этом.
Артериальное давление — что это такое и какое бывает?
Сердечная мышца регулярно сокращается, выбрасывая определенное количество крови в сосуды. Этот процесс называют систолическим. Напряжение чередуется с расслаблением, которое называют диастолой. Эти два показателя и используются при измерении АД.
Под систолическим, по-другому верхним, давлением понимают величину силы , с которой выброшенная миокардом кровь давит на сосудистые стенки. Сердечный клапан открывается и кровяной поток свободно перетекает в аорту. Показатель систолического АД всегда будет максимальным.
Когда наступает момент расслабления или диастолы, определяется минимальное давление в сосудах, которое называют нижним или диастолическим. В это время клапан закрывается.
Разница между показателями верхнего и нижнего называется пульсовым давлением. Эта цифра не должна превышать 40 мм рт. ст. Пульсовое АД указывает на способность клапана аорты открываться и пропускать кровь.
Давно замечено, что с годами систолическое давление повышается. Все же есть норма, согласно которой верхнее АД в норме должно находиться в пределах от 110 до 120 мм рт. ст.
Какие факторы влияют на показатели АД?
Любые изменения в миокарде могут спровоцировать отклонения артериального давления от нормы в любую сторону. Когда с мышцами сердца все в порядке, АД не будет скакать.
На уровень систолического давления может повлиять :
- Сила сократительной деятельности миокарда.
- Эластичность сосудистых стенок и их прочность.
- Сгущение крови.
- Объем крови.
- Сила сопротивления мелких сосудов кровяному потоку.
Видео по теме:
Систолическое и диастолическое давление — в чем разница?
Систолическое давление — чем отличается от диастолического? Эти показатели АД являются полностью противоположными .
| № п/п | Категории | Верхнее | Нижнее |
|---|---|---|---|
| 1 | Суть АД | Указывает на максимальный уровень АД. | Минимальная сила АД. |
| 2 | О чем говорит? | Повышение систолического давления свидетельствует о риске инфаркта/инсульта. | Повышение диастолического означает проблемы с почками и сосудами. |
| 3 | Что происходит в зрелом возрасте? | АД стабильно повышается. | Происходит нормализация. |
| 4 | У людей какого типа повышается? | Верхнее чаще повышается у людей с лидерскими качествами. | Подскакивает у тех, кто недооценивает свои способности. |
| 5 | Кто больше подвергается повышению АД? | Женщины. | Мужчины. |
Пониженное систолическое давление — причины и симптомы
Низкое артериальное давление значит, что на организм негативное влияние оказывают факторы в виде :
- Сахарного диабета. Причины снижения АД при этой болезни в повышении вязкости крови .
- Переутомления . Любые причины, не позволяющие организму отдохнуть вдоволь, провоцируют гипотонию.
- Беременности . По причине гормональных изменений происходит снижение систолического давления.
- Брадикардии . Болезнь характеризуется замедлением сердечных сокращений, что влияет на АД.
- Активных физических нагрузок. Если организм постоянно перегружать, он начнет снижать ритм сердцебиения, экономя силы. Это понижает сердечное АД.
- Черепно-мозговых травм.
- Нарушения функционирования клапана сердца . Проблемы с сердечным клапаном понижает показатели АД.
Пониженное систолическое давление может проявляться набором следующих симптомов:
- Головная боль.
- Апатия.
- Головокружение.
- Забывчивость.
- Сильное потоотделение.
- Потеря сознания.
- Желание спать.
Причины повышения систолического АД и признаки
Повышенное давление в артериях возникает из-за плохой эластичности сосудов.
Давления высокого причины могут быть такими :
- Зрелый возраст.
- Пагубные привычки (алкоголь, кофе, курение).
- Атеросклероз.
- Малоактивный образ жизни.
- Стрессовые ситуации.
- Болезни сердца и сосудистой системы.
Состояние человека при повышенном АД может быть совершенно нормальным. Никаких дискомфортных ощущений. Этим гипертония и опасна, что способна внезапно убить инсультом или инфарктом.
Повышенное АД проявляется конкретной симптоматикой :
- Бессонницей.
- Отечностью.
- Раздражительностью.
- Шумом в ушах.
- Немотой пальцев рук.
- Частым сердцебиением.
Диагностика
Определение показателей нижнего или верхнего давления проводится при помощи одного аппарата – тонометра.
Помимо этого, прибегают к:
- Исследованию крови – общему и биохимическому.
- Прослушиванию при помощи фонендоскопа.
- Электрокардиограмме.
- Процедуре ЭХО.
- Допплерографии сосудов.
Зная, как определить систолическое давление, можно его самостоятельно контролировать. Если в процессе диагностики возникли подозрения на болезни других органов, потребуется помощь узкопрофильных специалистов.
Лечение
Не нормальное и диастолическое, и систолическое АД нуждается в специальной терапии.
Для приведения верхнего давления в состояние нормы пользуются:
- Медикаментами.
- Физиотерапией.
- Отказом от пагубных привычек.
- Сбалансированным питанием.
- Профилактическими мерами.
Высокое систолическое АД
При систолическом давлении повышенном лечение только комплексное.
Оно состоит из:
- Приема АПФ-ингибиторов и адреноблокаторов типа β.
- Электросна.
- Употребления диуретических препаратов.
- Применения антагонистов каналов кальция.
- Диетотерапии.
Препараты с ингибирующими свойствами позволяют привести в норму АД и состоят из 3 групп :
- Сульфигидрильной (Каптоприл, Зофеноприл и т.д.).
- Карбоксильной (Цилазаприл, Эналаприл, Спираприл, Беназеприл и т.д.).
- Фосфинильной (Фозиноприл).
Фото лекарственных средств:
Беназеприл
Каптоприл
Зофеноприл
Цилазаприл
Эналаприл
Спираприл
Фозиноприл
Эти средства характеризуются сосудорасширяющим влиянием , за счет чего нормализуется систолическое АД.
Диуретики сбивают АД, выводя лишнюю жидкость из организма, а адреноблокаторы защищают сердечные и мозговые сосуды от повреждений.
Какое влияние оказывает диетотерапия? Чтобы этот метод увенчался успехом, нужно отказаться от той пищи, которая является вредной . Под запретом не только жаренное и жирное, а и сладости, спиртное, полуфабрикаты и т.п.
Для увеличения нажмите на фото Гипертоник должен перейти на овощи, фрукты, кисломолочные продукты, нежирное мясо животных и рыбы. На фоне этого сосуды будут менее закупориваться , потому систолическое АД будет реже повышаться.
Низкое верхнее давление
Пониженным верхним давлением называют показатель, который опустился ниже 105 мм рт. ст.
При гипотонии используют:
- Кофеин содержащие таблетки (Пантокрин, Этилэфрин, Цитрамон, Флюдроэрготамин).
- Массирование.
- Рефлексотерапию.
- Магнитотерапию.
- Криотерапию.
Фотографии лекарств:
Пантокрин
Этилэфрин
Цитрамон
В рационе человека с пониженным систолическим давление должны присутствовать продукты в виде :
- Острых приправ.
- Сладостей.
- Кофеина.
- Соленостей.
- Жирного мяса.
Профилактика
Верхнее АД, которое называется систолическим, можно регулировать самостоятельно. Человеку нужно просто изменить образ жизни на более качественный и правильный. Не стоит забывать об адекватных физических нагрузках, которые будут полезными и для гипер -, и для гипотоников.
Нужно постараться чередовать отдых с нагрузками. Отказаться от вредных привычек и соблюдать правильное питание, в соответствии с проблемой.
Узнав, все о систолическом давлении – от того, что это такое до симптомов и способов лечения гипер — или гипотонии, можно вовремя выявить у себя проблемы и остановить их прогрессирование .
Кардиологи и терапевты уделяют внимание изменениям артериального давления (АД) у человека. Повышение и снижение критериев измерения относительно рабочего состояния не является нормой, указывая на развитие гипертензии или гипотонии. Еще есть разница между систолическим и диастолическим давлением, способная указать на состояние здоровья и помочь предотвратить прогрессирование начинающегося заболевания.
Понятие пульсовая разница и ее нормы
Пульсовой разницей называют показатель между верхним артериальным и нижним АД.
При идеальных показателях 120 на 80, разница между систолическим и диастолическим давлением - норма 40.
Но медики многих стран принимают за норму расширенные критерии от 30 до 50. Речь идет об привычном состоянии пациента - если в течение всей жизни у него была пульсовая разница равной 50, то уменьшение ее до 30 может быть симптомом.
Следует помнить об этом при измерении АД, желательно знать какая разница между систолическим и диастолическим показателями обычна для конкретного человека. Так же нужно знать, за счет какого из показателей давления может меняться пульсовая разница.
Систолическое, диастолическое и пульсовое давление
Систолическое АД - это верхний показатель измерений . Он обозначает давление в сосудах после сокращения сердца. В этот момент происходит интенсивный выброс крови, усиливая давление на стенки сосудов. Этот показатель в народе называется верхним.
Диастолическое давление - нижний показатель измерений . Фиксируется в момент максимального расслабления сердца и указывает на остаточное давление в сосудах. Народное название - нижнее АД.
Разница между ними, измеряемая в мм рт. ст. и есть пульсовое давление. Это такой же важный критерий, указывающий на состояние пациента. Небольшая разница между систолическим и диастолическим давлением может служить подсказкой для медика о протекающих в организме процессах. Тоже самое касается и увеличения этого показателя.
Влияние пульсового давления на диагностику
Даже при наличии гипертензии или гипотонии пульсовая разница может оставаться неизменной. Происходит параллельное повышение или снижение верхнего и нижнего показателя АД с сохранением нормальным разрывом между ними.
Помимо параллельного повышения или снижения давления существует несколько других вариантов изменений пульсовой разницы:
- Изолированное снижение диастолического АД;
- Изолированное повышение систолического АД;
- Рост диастолического АД при неизменном систолическом;
- Общее снижение систолического АД при неизменном диастолическом;
- Резкое повышение систолического АД при медленном подъеме нижнего;
- Повышение верхнего показателя АД при замедленном увеличении нижнего.
Каждая вариация указывает на разные сбои в организме, часть из них не связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поэтому во время постановки диагноза нужно обращать пристальное внимание на все три показателя измерения давления.
Чрезмерно маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением при неизменном верхнем показателе говорят об определенном диагнозе. Такая же малая пульсовая разница при снижении систолического давления будет указывать уже на другие отклонения от нормы.
Пульсовая разница при гипертонии
Если в течение жизни у пациента была разница между систолическим диастолическим давлением 50, то при параллельном развитии гипертонии она останется такой же. Верхний и нижний показатели будут подниматься равномерно, сохраняя пульсовое давление близким к 50. Это же происходит, если гипертония развивается параллельно, а разница между систолическим и диастолическим давлением 30 наблюдалась всю жизнь.
Равномерное повышение верхнего и нижнего показателей АД происходит не всегда.
Часто наблюдается рост только систолического или диастолического давления, вызывая изменения пульсовой разницы в большую или меньшую сторону. Такое наблюдается как при гипертонии, так и без ее выраженных симптомов.
Малая пульсовая разница при слабовыраженной гипертензии иногда указывает на сопутствующие эндокринные нарушения. Даже малое повышение АД, относительно рабочего, с уменьшением пульсовой разницы, часто обозначает недостаток гормонов щитовидной железы.
При гипотиреозе обычно наблюдается снижение давления и уменьшение пульсовой разницы, но если существуют причины для развития гипертензии, то верхний и нижний показатели остаются в пределах нормы или незначительно повышаются. В целом давление выглядит относительно нормальным, хотя малая пульсовая разница указывает на недостаток гормонов.
При нарушениях функционирования сердца, его излишне интенсивной работе, возникает увеличение пульсовой разницы за счет изолированного повышения систолического АД. Другие заболевания и состояния организма тоже способны менять пульсовое давление в большую или меньшую сторону.
Большая пульсовая разница
Несмотря на то что пульсовое давление считается нормальным с показателями 30–50 мм рт. ст., верхняя граница может быть признаком отклонения.
Разрыв в 50 признается повышенным, если большую часть жизни у конкретного человека было пульсовое давление в 30.
Разница между систолическим и диастолическим давлением 60 указывает на угрозу инфаркта при изолированном повышении верхнего показателя измерений.
Высокое систолическое давление с некритичными показателями характерно для пожилых людей, оно с возрастом поднимается изолированно от диастолического или с сильным замедлением последнего.
Увеличение показателей пульсового давления при разных заболеваниях
Выраженная большая разница между систолическим и диастолическим давлением часто возникает при изолированной систолической гипертензии. Нижний показатель АД остается неизменным или повышается медленнее верхнего.
Артериальная гипертензия не единственная причина увеличения пульсового разрыва. Повышенная разница частый спутник сердечно-сосудистых заболеваний, таких как недостаточность артериального клапана и эндокардит.
Также увеличить разницу способны тиреотоксикоз, анемия, внутричерепное давление.
Большую пульсовую разницу иногда провоцирует эмоциональное потрясение или дисбаланс калия, магния и кальция.
Малая пульсовая разница
В этом случае нижний показатель выше нормы или остается неизменным при падении верхнего давления. Если в течении жизни разрыв между измерениями АД был на верхней границе с показателем 50 мм рт. ст., то уменьшение разницы до нижнего значения тоже ненормально.
В зависимости от вида изменения пульсового давления за счет отклонений верхнего или нижнего показателя диагностируется определенное заболевание. Наиболее трудно поддаются распознаванию сочетающиеся факторы.
Примером может служить повышение систолического АД из-за нарушения работы сердца в сочетании с гипотериозом. Давление остается почти в норме при стремительно ухудшающимся самочувствии.
Также сложно диагностировать скачек верхнего давления на фоне сильного переутомления - пульсовая разница при общем повышении показателей будет выглядеть нормально.
Но снижение разницы пульсового давления в чистом виде позволяет легко определить причину изменений.
Малое пульсовое давление при разных заболеваниях
Разница между систолическим и диастолическим давлением 10 часто указывает на реноваскулярную гипертензию, возникающую на фоне стеноза, аневризмы почечной артерии или формирования в ней атеросклеротической бляшки.
Это распространенная причина уменьшения пульсовой разницы у молодых людей. Пожилые люди также сталкиваются с этой проблемой, но чаще из-за возрастных изменений эластичности сосудов.
Медики выделяют и другие заболевания и состояния, уменьшающие пульсовую разницу. Часто пульсовой разрыв уменьшается по таким причинам:
- Переохлаждение;
- Эндокринные нарушения;
- Нарушения питания почек;
- Дефицит витаминов и минералов;
- Скрытая сердечная недостаточность;
- Внутреннее и наружное кровотечение;
- Сильное физическое или психоэмоциональное переутомление.
Разница между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовой и служит инструментом диагностики отклонений в состоянии здоровья. Артериальная гипертензия иногда возникает на фоне неизменной пульсовой разницы, но иногда систолическое или диастолическое давление поднимается изолированно.
Это приводит к изменениям пульсовой разницы в большую или меньшую сторону, указывая на нарушения в организме, стрессы или эмоциональные перегрузки.
Чем опасна маленькая разница между верхним и нижним давлением?
Разница между показателями систолического и диастолического давлений
Своевременная реакция на изменение пульсовой разницы способна предотвратить серьезную угрозу для здоровья, поэтому при измерениях необходимо обращать на нее внимание, а не только фиксировать верхнее и нижнее давление.
Артериальное давление – показатель того, насколько сильно кровь давит на стенки сосудов при сердечном сокращении. Этот параметр является одним из наиболее важных маркеров состояния здоровья человека. Верхний показатель при тонометрии, то есть измерении давления, называется систолическим давлением. Нижний – диастолическим. Разница между ними является пульсовым давлением, в норме оно варьируется от 35 до 45 мм рт. ст. Больший или меньший разрыв между систолой и диастолой может сигнализировать о нарушении функционирования нервной системы, сердца и сосудов.
Низкое пульсовое давление может являться физиологической особенностью человека или же симптомом патологического процесса. При этом в медицинской практике выделяют целый перечень различных болезней, которые приводят к подобным отклонениям. Некоторые из них отличаются доброкачественным течением, другие же свидетельствуют о затяжных нарушениях в работе органов и систем и приводят к развитию жизнеугрожающих состояний.
Норма артериального давления по возрастам
| Возраст | Средние показатели систолического давления | Средние показатели диастолического давления | Средние показатели пульсового давления |
|---|---|---|---|
| 20 | 116-123 | 72-76 | 44-47 |
| 30 | 120-129 | 75-79 | 45-50 |
| 40 | 127-130 | 80-81 | 47-49 |
| 50 | 130-135 | 83-85 | 48-52 |
| 60 | 132-137 | 85-87 | 47-50 |
| 65 и старше | 132-137 | 88-89 | 45-47 |
В норме у человека ударная волна, вызванная сокращением сердечной мышцы, вызывает сопротивление сосудистой стенки и упругую отдачу. Если сосуды недостаточно эластичные, скорость пульсовой волны увеличивается, а разница между систолическим и диастолическим давлением сокращается. Низкое пульсовое давление – это наиболее распространенная проблема среди пожилых людей. С возрастом начинает выбрасывать меньший объем крови, а стенки сосудов становятся более жесткими. Пульсовая волна уже не оказывает на них привычного давления, что приводит появлению минимальной разницы между систолой и диастолой. О снижении эластичности сосудов свидетельствуют следующие признаки:
- шум в ушах;
- зябкость, постоянно холодные пальцы рук и ног;
- утомляемость;
- ощущения давления в области висков.
Внимание! Низкое пульсовое давление у людей пожилого возраста, которое сопровождается одышкой и болью в грудной клетке, может свидетельствовать о развитии сердечной недостаточности. Такое состояние требует обязательного обращения к кардиологу.
Наследственный фактор также имеет значение. Высока вероятность развития низкого пульсового давления у людей, чьи ближайшие родственники страдают гипотонией или нейроциркуляторной дистонией. Недостаточная эластичность и повышенный тонус сосудистых стенок являются факторами, стимулирующими формирование патологии.
Помимо этого, низкое пульсовое давление у некоторых пациентов развивается под влиянием следующих факторов:
- неверно подобранная терапия при лечении гипертонии, из-за чего верхнее давление снижается, а нижнее остается прежним;
- сильное переохлаждение – при этом обычно резко снижается систолическое давление;
- эмоциональный стресс;
- психические заболевания, особенно пагубно на показатели пульсового давления влияют приступы панических атак;
- тяжелые физические нагрузки;
- длительное нахождение в душном, плохо проветриваемом помещении.
Для улучшения работы сердца и сосудов людям с низким пульсовым давлением следует соблюдать несколько рекомендаций:
- Придерживаться распорядка дня, при этом отводить для сна около восьми часов.
- Заниматься спортом на улице, бегом или спортивной ходьбой. Эта мера способствует повышению сократимости сердечной мышцы.
- Регулярно проветривать жилые и рабочие помещения.
- Постараться свести к минимуму количество негативных эмоций и стрессов.
- Принимать витамины А, Е и препараты, содержащие жирные кислоты Омега-3.
Патологические причины
Падение, особенно резкое, пульсового давления в абсолютном большинстве случаев происходит в результате развития серьезных патологий кровеносной системы. Также данное состояние может возникнуть из-за нарушений работы различных органов, чьи функции непосредственно влияют на состояние сердца и сосудов.
Нейроциркуляторная дистония
Нейроциркуляторная или вегето-сосудистая дистония – общее название симптомокомплекса, который включает различные отклонения в проводимости нервных клеток или сократительной функции миокарда. Патология не опасна для жизни пациента, однако сопровождается головной болью, перепадами давления, головокружением и рядом других нарушений, которые значительно ухудшают состояние больного. Одним из характерных признаков ВСД является низкое систолическое и достаточно высокое диастолическое давление. У пациентов с нейроциркуляторной дистонией пульсовое давление может составлять 10-25 мм рт. ст.
Терапия в данном случае должна быть направлена на укрепление сердечно-сосудистой системы и улучшение общего самочувствия пациента. Для этого больному рекомендуется принимать Аскофен , Цитрамон и Аспирин .
Внимание! При низком пульсовом давлении не рекомендуется использовать стандартные средства против гипотонии, так как эти лекарства способствуют повышению и диастолического давления.
Для улучшения кровотока и улучшения сократительной способности миокарда следует заниматься аквааэробикой или скандинавской ходьбой – прогулками с использованием специально разработанных палок. Также нормализации давления способствует закаливание, контрастный душ и выполнение гимнастики по утрам. Под руководством тренера пациенты с нейроциркуляторной дистонией могут заниматься кардио-упражнениями в спортзале.
Анемия
Анемия или малокровие – это патологическое состояние, при котором в организме человека вырабатывается недостаточное количество форменных элементов крови – эритроцитов. Также анемия развивается в том случае, если в организме больного по каким-либо причинам падает содержание гемоглобина.
Малокровие приводит к значительному повышению нагрузки на сердце, так как ему приходится быстрее сокращаться и гнать кровь по сосудам, чтобы компенсировать недостаток кислорода в органах и тканях. Однако сам миокард тоже испытывает гипоксию, в результате объем кровяного выброса снижается. При диагностике анемии специалист обязательно обращает внимание на следующие характерные симптомы:
- одышка;
- тахикардия;
- гипотония;
- низкое пульсовое давление.
Пациентам с малокровием необходимо сдать кровь и сделать ультразвуковое исследование для выявления причины развития патологии. Если внутренние кровотечения или нарушения работы органов кроветворения не были обнаружены, то больному назначаются железосодержащие препараты и предписывается ведение здорового образа жизни.
Видео — Разница между показателями систолического и диастолического давлений
Патологии почек
В клубочках почек вырабатывается гормон ренин. Он отвечает за нормальную регуляцию кровяного давления в организме человека. При острых воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы выработка ренина резко увеличивается, что способствует повышению диастолического давления. Такое состояние обусловлено ишемией, то есть острым кислородным голоданием, почечной ткани в результате тяжелых воспалительных процессов, например, при остром пиелонефрите или кишечной колике.
Внимание! Подобные патологии представляют опасность для жизни человека и требуют экстренной диагностики и врачебного вмешательства.
Патологии почек, помимо снижения пульсового давления, проявляют себе иными симптомами:
- тупые, ноющие или пронзительные боли в пояснице;
- дизурия – задержка мочи;
- ощущение вздутия в животе;
- диспепсические явления: тошнота, метеоризм, диарея;
- однократная рвота, которая не приносит облегчения;
- озноб, лихорадка, приступы холодного пота.
Кардиогенный шок
Кардиогенный шок - острая сердечная недостаточность, при которой поражается миокард левого желудочка. В результате резко снижается его сократительная способность. При кардиогенном шоке резко падает систолическое давление, а диастолическое остается прежним или снижается незначительно.
У человека при данной патологии резко нарушается кровоснабжение различных органов, в том числе головного мозга. Чаще всего кардиогенный шок развивается на фоне инфаркта миокарда, острого отравления или миокардита – поражение сердечной мышцы воспалительного характера.
Внимание! Пациенту при кардиогенном шоке необходимо проведение экстренных реанимационных мероприятий. При отсутствии врачебного вмешательства в течение 20-40 минут после развития патологического состояния может наступить летальный исход.
Подобное нарушение характеризуется резким ухудшением самочувствия, острой болью в области грудной клетки, которая иррадиирует в плечо, подлопаточную область с левой стороны и нижнюю челюсть. Сознание пациента нарушено или отсутствует, кожные покровы бледные и холодные.
Больному при кардиогенном шоке необходимо оказать первую медицинскую помощь:
- Немедленно вызвать реанимационную бригаду.
- Уложить пострадавшего, при этом под ноги ему можно подложить подушку или поставить невысокую скамеечку.
- Расстегнуть или снять с больного тесную и давящую одежду и украшения.
- Укрыть пациента пледом или дать ему грелку.
- При интенсивной боли в сердце дать пострадавшему Нитроглицерин.
Гиповолемический шок является острым патологическим состоянием, при котором резко уменьшается объем циркулирующей в организме крови. Подобное нарушение может возникнуть из-за потери жидкости в связи с рвотой или диареей, а также при артериальном или профузном кровотечении. В большинстве случаев подобное состояние развивается на фоне тяжелых инфекционных или токсических заболеваний.
При данной патологии в почках начинает усиленно продуцироваться ренин, повышающий диастолическое давление. При этом из-за общей интоксикации организма сердце начинает работать слабо, снижается сила кровяного выброса. В результате систолическое давление быстро снижается до 80-85 мм рт. ст. и ниже, а диастолическое – повышается или остается на прежнем уровне.
Внимание! При гиповолемическом шоке необходимо немедленно установить причину развития патологии и начать лечение пациента. В противном случае больной может погибнуть.
Если шоковое состояние возникло в результате обильного наружного кровотечения, необходимо до приезда медиков наложить повязку на пораженный участок. При повреждении вены следует туго забинтовать непосредственно пострадавшую область. В случае артериального кровотечения нужно наложить жгут выше места ранения.
Видео — Что означает верхнее и нижнее давление?
Терапия низкого пульсового давления
Чтобы начать терапию патологического состояния, необходимо выявить его причину. Гиповолемический и кардиогенный шок лечат в стационаре в отделении интенсивной терапии. Пациенту назначают различные препараты, направленные на нормализацию работы сердечно-сосудистой системы, устранение основного заболевания и снятие болевого синдрома.
Если же низкое пульсовое давление обусловлено физиологическими факторами, стрессом или наследственной предрасположенностью, следует соблюдать ряд рекомендаций, направленных на укрепление здоровья и улучшение самочувствия:
- Принимать по назначению врача седативные средства.
- Заниматься физической активностью, бегом, кардио-нагрузкой.
- Чаще бывать на свежем воздухе.
- Обеспечивать себя положительными эмоциями.
- Больше отдыхать, высыпаться.
Низкое пульсовое давление свидетельствует о дефиците сократимости сердечной мышцы или недостаточной эластичности сосудов. Если уменьшение разницы между систолическим и диастолическим давлением сопровождается быстрым ухудшением самочувствия, необходимо срочно обратиться к врачу.
