Гайморит у детей симптомы и лечение в домашних условиях. Гайморит у детей: симптомы, осложнения, лечение. Как вылечить гайморит в домашних условиях? Профилактика гайморита Лечить гайморит у ребенка в домашних условиях

Статья поможет родителям вовремя распознать гайморит у ребенка и эффективно лечить эту болезнь.

Взрослые распознают гайморит довольно легко: о воспалении верхнечелюстных пазух говорят длительная заложенность носа и выделения из него, местная и головная боли, повышенная температура тела и общее недомогание. Поэтому, как правило, лечение начинается вовремя.

У детей же все намного сложнее. Из-за слабого иммунитета обычный насморк перерастет в гайморит очень быстро, сам же ребенок не всегда может точно описать свое состояние. Родители должны понимать: от их осведомленности о симптомах болезни и способах ее лечения, наблюдательности и чуткости зависит скорость выздоровления малыша.

Причины гайморита у детей

Воспаление верхнечелюстных пазух, как самостоятельное заболевание, у детей встречается крайне редко. Обычно, оно является осложнением ОРВИ, гриппа, других инфекционных заболеваний дыхательных путей. И подобное осложнение в детском возрасте, согласно статистике ВОЗ, происходит чаще, чем во взрослом.
Можно выделить следующие причины гайморита у детей:

  1. Вирусы и бактерии. Часто гайморит имеет смешанную этиологию, вирусную и бактериальную одновременно. Развивается болезнь примерно так. Дошкольник и школьник находится в группе риска ОРВИ и прочих вирусных заболеваний: в силу возраста его иммунная система не до конца сформирована, но при этом в садике и школе он постоянно обменивается микрофлорой с другими детьми. Если подхваченная им вирусная инфекция становится причиной ринит (насморка), и этот насморк не лечиться должным образом, очень скоро он перерастает в гайморит, при котором довольно часто происходит вторичное бактериальное инфицирование
  2. Аллергия. Сегодня много детей-аллергиков. Виной тому генетика и плохая экология. Одной из реакций на воздействие аллергенов, чаще всего респираторных (вдыхаемых) является воспаление гайморовых синусов. Чтобы до конца вылечить болезнь и не допустить ее рецидива, необходимо выявить, что именно вызывает подобную реакцию, и провести гипосенсибилизацию к этому раздражителю
  3. Активизация собственной микрофлоры. Верхнечелюстные пазухи или полости носа у ребенка могут быть населены условно-патогенными микроорганизмами. Когда их титр в пределах нормы, малыш здоров. Но стоит его иммунной системе дать сбой, бактерии увеличиваются в количестве и становятся причиной воспаления. В таком случае, необходимо сдать бактериологический посев из носа и зева и анализ на чувствительность микрофлоры к антибиотикам. Зная, что вызывает гайморит, легче будет лечиться
  4. Аденоиды. Если аденоиды у ребенка воспаляются и увеличиваются, полноценно дышать носом он не может, в носовых полостях и околоносовых пазухах формируется среда, благоприятная для размножения болезнетворных бактерий
  5. Больные зубы. В крайне редких случаях детский гайморит имеет одонтогенное происхождение, то есть, вызывается воспалением корней зубов верхней челюсти. Такая причина воспаления верхнечелюстных пазух встречается у детей от 12 лет, так как только в этом возрасте зубные корни становятся более-менее развитыми

ВАЖНО: Гайморит, обычно, диагностируется у детей от трех лет. Этим заболеванием малыши первого года жизни и раннего детства болеют крайне редко потому, что гайморовы пазухи у них физиологически не развиты

Видео: о видах гайморита

Симптомы, признаки и осложнения гайморита

Затрудняет лечение гайморита у ребенка то, что по своим симптомам эта болезнь похожа на ОРВИ, при котором малыша мучает насморк.

Бить тревогу и незамедлительно вызвать врача стоит, если родители заметили следующее:

  1. Ринит (слизистые выделения из носа) продолжается неделю и более, несмотря на предпринимаемое лечение. Малышу трудно высморкаться, так как слизь густая. Цвет выделений из носа при гайморите может быть желтым, зеленым, а иногда коричневым, бурым. В выделениях могут присутствовать прожилки крови. Неприятный специфический запах выделений – признак того, что гайморит у ребенка принял гнойную форму
  2. Нос ребенка заложен с обеих сторон. У детей, обычно, диагностируется двухсторонний гайморит, при котором носовое дыхание с обеих сторон затруднено или полностью отсутствует. И само воспаление гайморовых пазух, и длительное дыхание ртом могут привести к нехорошим последствиям
  3. Повышение температуры. Если гайморит развивается у ребенка как следствие ОРВИ, на 4-7 день от появления первых симптомов болезни-причины может быть зафиксировано повышение температуры до 37,5 градусов и выше. Возможны два варианта развития событий: у малыша изначально не было температуры, и она поднялась из-за воспаления гайморовых синусов, либо же температура была, она нормализовалась, но подскочила вновь, опять же, из-за гайморита. Подобное повышение температуры может говорить о наличии вторичной бактериальной инфекции и необходимости в лечении антибактериальными препаратами
  4. Боли в области гайморовых пазух. Если ребенок уже умеет описывать свое состояние, он может пожаловаться на то, что область вокруг носа у него давит, пульсирует, распирает или жжет. Боль может отдавать в глаза. Родители малыша, который еще не говорит, могут сами выявить этот симптом. Если они нажмут на середины обоих щек (так называемые «собачьи ямки»), при гайморите такое нажатие будет болезненной, реакция малыша предсказуемая. Головная боль и общее недомогание. Ребенок с воспаленными верхнечелюстными пазухами может жаловаться на головную боль. Он вялый, раздражительный, сонливый. Играть или заниматься он не хочет. Также может произойти отказ от еды
  5. Заложенность ушей. У ребенка ЛОР-органы сообщены и расположены близко. Воспаление из гайморовых пазух имеет тенденцию распространяться на среднее ухо, провоцируя отит. Возникает необходимость лечения обеих болезней

Головная боль — косвенный симптом гайморита у детей.

Ребенку с подозрением на гайморит назначают обследования:

  • клинический анализ крови
  • УЗИ гайморовых пазух
  • бакпосев из носа

Лечения будет назначено, исходя из их результатов.

ВАЖНО: Не долеченный острый гайморит у детей может перерасти в гнойный или хронический, а также дать осложнения на ЛОР-органы и другие системы органов.

Наиболее частыми осложнениями воспаления гайморовых пазух у детей являются:

  1. Фронтит и прочие синуситы. Воспаление из верхнечелюстных пазух распространяется на другие околоносовые, чаще всего, на фронтальные
  2. Фарингит, тонзиллит, ларингит. Воспаление из носовых полостей и пазух распространяется на горло, миндалины или гортань
  3. Трахеит, бронхит и пневмонию. Инфекция в организме ребенка, больного гайморитом, пожжет привести к воспалению слизистой нижних дыхательных путей
  4. Отит. Евстахиевы трубы, каналы, соединяющие носоглотку и среднее ухо, у детей широкие и короткие. Достаточно нескольких дней или даже часов, чтобы бактерии из гайморовой пазухи проникли в среднее ухо. Отит – сложная и опасная болезнь, сопровождающаяся головной болью, прострелами и болью в ушах, заложенностью ушей, ухудшением слуха вплоть до потери, высокой температурой
  5. Воспаление глаз. При гнойном гайморите патологический экссудат может проникать через костную перегородку, вызывая острый конъюнктивит и даже гнойный абсцесс глаз. При этом веки краснеют и отекают, становятся болезненными. Из глаз может вытекать гной. Ребенок жалуется на ощущения песка в глазах
  6. Менингит и энцефалит. Гайморовы пазухи от мозга отделены лишь тонкой костью черепа. Если инфекция из них распространится на мозг, последствия будут печальными. Ребенка с подозрением на менингит или энцефалит тут же госпитализируют, тщательно обследую, а в случае подтверждения диагноза, будут лечить высокими дозами антибиотика и другими сильными лекарствами
  7. Воспаления в других органах и сепсис. Вместе с кровью бактерии из воспаленных гайморовых пазух могут разнестись по всему организму

ВАЖНО: Чтобы не допустить осложнений гайморита, при первых же подозрениях на него у ребенка следует обращаться к врачу и ответственно выполнять все его рекомендации.

Остаточные явления после болезни

Гайморит – серьезный недуг, после него у ребенка возможны остаточные явления в виде:

  • скудных выделений из носа
  • температуры 37 – 37,2 градуса
  • кашля

Прокол при гайморите детям

Пункция околоносовой пазухи, или прокол, — это процедура, которая наводит на людей страх. Но при гнойном гайморите, когда патологическое содержимое не вытекает из пазухи естественным образом, прокол становится необходимым.

ВАЖНО: Детям пункцию гайморовых пазух делают только в самом крайнем случае, если все испробованные консервативные методы лечения этой болезни не возымели эффекта.

Показаниями к проколу являются:

  • подтверждение гнойной формы заболевания
  • неэффективность консервативного лечения
  • температура 39 градусов и выше, которая держится более трех дней
  • невозможность высморкаться
  • острые боли в области пазух
  • высокий риск осложнений

Процедура приравнивается к хирургической операции и проводится следующим образом:

  • врач вводит в нос ребенка тампон, смоченный в лекарстве – анестетике
  • длинной иглой, введенной через средний или нижний носовой ход, врач прокалывает пазуху
  • из пазухи выкачивается гной
  • пазуха промывается антисептическим раствором
  • в пазуху закладывают лекарство

ВАЖНО: Не нужно боятся, что во время прокола ребенку будет больно. Современная медицина позволяет проводить эту процедуру безболезненно.

Чтобы пункция была эффективной, после нее не возникли осложнения, необходимо слушаться врача и неукоснительно выполнять все его рекомендации.

Чем лечить гайморит у ребенка в домашних условиях? Лечение гайморита антибиотиками: название

Если состояние больного гайморитом ребенка среднетяжелое, он лечится в домашних условиях. Ему предписана комплексная терапия, которая включает в себя препараты различных направлений:

  • антибиотики
  • противовоспалительные средства
  • симптоматические лекарства
  • иммуностимуляторы

В лечении гайморита у детей важное место также занимают физиопроцедуры.
Принимать антибиотики при гайморите нужно в обязательном порядке. Родители очень боятся этих сильных препаратов. Но риск осложнений воспаления гайморовых пазух куда больше, чем вред от лекарств. Как правило, хватает пятидневного курса, чтобы болезнь отступила.
Назначают антибиотики широкого спектра действия из разных групп:

  1. Пенициллиновые – Аугментин, Оспамокс или Амоксил
  2. Макролиды – Азитросан, Сумамед
  3. Цефалоспорины – Супракс

Детям до 14 лет их дают в виде сиропа или суспензии, старше 14 лет — в таблетках. Дозировку и длительность курса лечения определяет врач.

ВАЖНО: Современные антибиотики для детей наносят минимальный вред микрофлоре кишечника, но параллельно с ними рекомендуют принимать пребиотики, например, Линекс

Антибиотики при гайморите у детей также можно использовать местно – в виде спреев и аэрозолей в нос. Очень эффективные в борьбе с этой болезнью Изофра и Биопарокс.

От температуры , если она выше 38,5 градусов, ребенку назначают препараты-антипиретики, такие как детские Нурофен, Парацитомол, Эффералган или Пиарон в сиропах, суспензиях и ректальных суппозиториях (свечках). В случае сильного жара рекомендуется вводить внутримышечно Анальгин с Димедролом.

Чтобы нос «дышал», ребенку с воспалением гайморовых синусов назначат капли, обладающие сосудосуживающим эффектом, – Нафтизин, Назо –спрей беби, Санорин, Пиносол, прочие.

Пиносол — сосудосуживающие масляные капли.

  • Чтобы снять отечность слизистой носа и пазух, необходимо давать малышу антигистаминный препарат – Эдем, Супрастин, L-цет, прочие
    В период болезни для стимуляции иммунитета ребенка ему прописывают Умкалор, другие аналогичные препараты, аскорбиновую кислоту и прочие витамины
  • Физиопроцедуры детям при гайморите можно делать в поликлинике и дома. Если есть небулайзер, через него можно дышать антисептиком Декасаном, амино-капроновой кислотой или обычным хлоридом натрия
  • Через паровой ингалятор или, по-старинке, над тазиком, ребенку рекомендуется дышать отварами трав, прополисом, эфирными маслами (исключительно в том случае, если ребенок – не аллергик). В поликлинике ребенку сделают УВЧ, ультразвук или электрофорез

Чем лечить двусторонний гайморит? Народное средство от гайморита детям

Народные средства при лечении воспаления гайморовых пазух у детей применяются широко, но только параллельно с традиционными. Родителям стоит взять на заметку следующее:

  • Если у малыша повышена температура, можно обтирать его теплой водой, дать чай с липой, калиной или лимонным соком, напоит его отваром шиповника
  • При гайморите обязательно промывать нос ребенку. Для этого можно использовать морскую воду (препарат Аквамарис, например) или приготовить народное средство – травной отвар

РЕЦЕПТ: Ромашка и календула для промывания носа
Нужно: цветки ромашки и календулы – по 1 ст. ложке, вода – 0, 25 л
Цветки заливают кипятком и настаивают, пока препарат остынет до комнатной температуры. Промывают нос из шприца или специального чайничка.


Видео: Лечение гайморита у детей

Профилактика гайморита у детей

Профилактика воспаления гайморовых пазух у детей предусматривает:

  • укрепление иммунитет препаратами, витаминам, народными средствам
  • закаливание
  • занятия физкультурой
  • своевременную санацию носоглотки и зубов
  • своевременное лечение ринита, ОРВИ, прочих вирусных и бактериальных инфекций

Видео: Доктор Комаровский о гайморите

Гайморит у детей – это воспаление верхнечелюстных придаточных (гайморовых) пазух носа, часто встречающееся в педиатрической практике. Заболеваемость гайморитом имеет выраженную сезонность – она резко возрастает в осенне-зимний период, что объясняется естественным снижением иммунитета организма детей в этот период времени.

У детей в возрасте до 3-4 лет гайморита не бывает, это связано с возрастными анатомическими особенностями: к моменту рождения ребенка гайморовы пазухи находятся в зачаточном состоянии, их развитие начинается после 5-6 лет и продолжается до 10-12 лет. Поэтому от 5 до 12 лет гайморит у детей наблюдается редко, а после 12 лет заболеваемость им становится столь же высокой, как и среди взрослых пациентов, и составляет 10 случаев на каждые 100 человек.

Причины и факторы риска

Гайморовы пазухи сообщаются с носовой полостью посредством небольших отверстий. Если по какой-либо причине (чаще из-за воспалительного отека слизистой оболочки носа) происходит закрытие этих отверстий, то пазухи перестают очищаться и вентилироваться. Это создает в них благоприятную среду для жизнедеятельности патогенной микрофлоры, которая вызывает развитие воспалительного процесса в слизистой оболочке пазух.

Возбудителями гайморита у детей чаще всего выступают вирусы. Реже (5–10% случаев) заболевание вызывается патогенными и условно-патогенными бактериальными агентами (гемофильной палочкой, стафилококками, стрептококками, моракселлами), еще реже – грибковой инфекцией.

Факторами риска развития гайморита у детей являются заболевания, способствующие проникновению инфекции в гайморову пазуху или нарушающие ее нормальную вентиляцию:

  • хронические риниты разной этиологии;
  • врожденная аномалия строения носовых ходов;
  • заболевания зубов верхней челюсти;
  • стоматологические вмешательства на зубах верхней челюсти;

Формы заболевания

Гайморит у детей может быть катаральным или гнойным . При гнойном воспалении отделяемое из верхнечелюстной пазухи гнойное или гнойно-слизистое, при катаральной форме заболевания – серозное. Катаральное воспаление способно переходить в гнойную форму.

В зависимости от пути проникновения инфекции в гайморову пазуху, выделяют следующие виды гайморита у детей:

  • риногенный – микробы проникают из полости носа; это наиболее частый путь;
  • гематогенный – инфекция с током крови попадает в пазуху из другого очага инфекции в организме;
  • одонтогенный – очагом инфекции являются кариозные зубы верхней челюсти;
  • травматический.

Воспаление гайморовой пазухи может быть одно- и двусторонним .

По характеру воспалительного процесса – острым и хроническим.

Детям, страдающим хроническим гайморитом противопоказаны купания в общественных бассейнах с хлорированной водой.

В зависимости от морфологических изменений хронический гайморит у детей бывает:

  • экссудативный (катаральный или гнойный) – преобладающим процессом является образование экссудата (серозного или гнойного);
  • продуктивный (пристеночно-гиперпластический, атрофический, некротический, полипозный, гнойно-полипозный). При этой форме заболевания происходят выраженные изменения строения слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи (гиперплазия, атрофия, полипы).

В клинической практике чаще всего встречаются полипозно-гнойная и полипозная формы хронического гайморита.

Симптомы гайморита у детей

В стадии ремиссии при хроническом гайморите у детей признаки заболевания отсутствуют. Дети ощущают себя здоровыми и каких-либо жалоб не предъявляют. При обострении воспалительного процесса возникают симптомы интоксикации (мышечная боль , слабость, головная боль, снижение аппетита) и повышается температура тела до субфебрильных значений (до 38 °С). Увеличивается количество отделяемого из носа.

У детей в возрасте до 3-4 лет гайморита не бывает, это связано с возрастными анатомическими особенностями: к моменту рождения ребенка гайморовы пазухи находятся в зачаточном состоянии, их развитие начинается после 5-6 лет и продолжается до 10-12 лет.

Если при обострении хронического гайморита происходит нарушение оттока из верхнечелюстной пазухи, возникает головная боль. Она имеет распирающий или давящий характер и локализуется «за глазами». Усилению болевых ощущений способствуют давление на глаза и скулы, взгляд вверх. В положении лежа отток из гайморовой пазухи улучшается, и поэтому интенсивность головной боли ослабевает.

Еще одним симптомом хронического гайморита у детей является кашель, возникающий в ночное время и не поддающийся традиционной терапии. Появление кашля связано с тем, что в положении лежа гной из пораженной верхнечелюстной пазухи стекает по задней стенке глотки и раздражает ее, т. е. кашель носит рефлекторный характер.

При хроническом гайморите у детей в преддверии носовой полости часто выявляются повреждения (мокнутия, мацерация, припухлость, трещины).

Диагностика

Диагностика гайморита у детей осуществляется на основании характерной клинической картины заболевания, жалоб пациента (или его родителей), результатов врачебного осмотра и лабораторно-инструментальных исследований.

При проведении риноскопии выявляют воспаление слизистой оболочки носовой полости, ее отечность, выделение из пазухи воспалительного экссудата.

Для подтверждения диагноза выполняют рентгенографию. При гайморите на рентгенограмме заметно затемнение верхнечелюстной пазухи со стороны поражения, однако следует иметь в виду, что рентгенограмма острого воспалительного процесса, особенно в начале заболевания, может быть малоинформативной.

При необходимости проводят бактериологическое исследование отделяемого из носа с определением возбудителя и его чувствительности к антибактериальным средствам.

Возбудителями гайморита у детей чаще всего выступают вирусы. Реже (5–10% случаев) заболевание вызывается патогенными и условно-патогенными бактериальными агентами, еще реже – грибковой инфекцией.

Лечение гайморита у детей

При неосложненном остром гайморите у детей лечение обычно консервативное, проводится в амбулаторных условиях. Схема терапии включает в себя:

  • антибактериальные препараты (устраняют возбудителя);
  • нестероидные противовоспалительные средства (оказывают жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффект);
  • сосудосуживающие капли в нос (улучшают отток из пораженной пазухи).

При отсутствии эффекта от проводимого консервативного лечения гайморита детей госпитализируют в профильное отделение для проведения пункций или зондирования верхнечелюстных пазух.

При лечении гайморита детям назначают антибиотики в таблетках

При обострении хронического гайморита у детей лечение должно быть комплексным, сочетающим в себе методы местной и общей терапии.

Для подавления микробной флоры назначают антибиотики, подобранные с учетом чувствительности возбудителя. Если возбудителем заболевания является стафилококк, то применяют стафилококковый γ-глобулин, антистафилококковую плазму. Лечение гайморита у детей грибковой этиологии проводят противогрибковыми препаратами.

При необходимости выполняют дренирование пораженной пазухи. В дальнейшем через дренажную трубку выполняют промывание пазухи растворами антисептиков, вводят антибиотики с учетом чувствительности к ним микрофлоры или противогрибковые препараты. Для разжижения гноя и его лучшего оттока могут использоваться ферментные препараты.

В стадии ремиссии хронического гайморита детям рекомендуется проведение физиотерапевтических методов лечения (грязелечение , микроволновые токи). При кистозных, полипозных и гиперпластических формах заболевания физиотерапия противопоказана.

При неэффективности консервативного лечения экссудативных форм, а также при смешанных или полипозных формах заболевания проводится хирургическое лечение. Чаще всего выполняются радикальные операции, целью которых является формирование искусственного соустья между гайморовой и носовой полостями (методики по Дликеру – Иванову, Калдвеллу – Люку).

Кисты гайморовой пазухи .

Прогноз

При остром гайморите у детей в условиях своевременного начала терапии прогноз в большинстве случаев благоприятный. При хронической форме заболевания нередко возникает необходимость в проведении хирургического лечения, направленного на восстановления нормальной вентиляции гайморовой пазухи. После операции заболевание обычно переходит в длительную ремиссию.

Профилактика

Профилактика возникновения гайморита у детей включает в себя:

  • увлажнение воздуха в помещении;
  • соблюдение ребенком водного режима;
  • использование в терапии ринитов назальных солевых спреев или солевого раствора, которые не только борются с инфекционными агентами, но и увлажняют слизистую оболочку носовой полости;
  • при остром рините или обострении хронического желательно отказаться от путешествий с ребенком на самолете (если это невозможно, то перед полетом следует использовать сосудосуживающий, а в полете солевой спрей).

Детям, страдающим хроническим гайморитом противопоказаны купания в общественных бассейнах с хлорированной водой.

При частых обострениях гайморита детей направляют на консультацию к аллергологу.

Видео с YouTube по теме статьи:

Родители не удивятся, узнав, что дети болеют вирусными заболеваниями от 8 до 10 раз в год. При этом есть большая вероятность развития гайморита. Медикаменты для его лечения могут быть опасными и иметь много побочных эффектов. Вместо них родителям стоит попробовать эффективные и безопасные нефармацевтические средства народной медицины.

Принципы лечения гайморита у детей народными средствами

Околоносовые пазухи или синусы – это полости в костях черепа, которые соединяются с носом через узкие каналы. При вдохе в пазухи попадает воздух, чтобы очиститься и согреться там. Гайморовы пазухи находятся над верхней челюстью. Их воспаление называется гайморитом.

Данная болезнь вызывает:

  • заложенность носа;
  • слизистые выделения;
  • боль;
  • кашель;
  • ухудшение общего состояния (повышенная температура, слабость и т.д.).

Задача родителей при любом виде гайморита – облегчить симптомы болезни и поддерживать нормальное дыхание, чтобы слизь быстрее выходила из пазух, а не скапливалась там, иначе могут развиться осложнения. Симптоматические лекарства (различные противовоспалительные и дезинфицирующие капли, сосудосуживающие спреи, обезболивающие и т.д.) можно заменить на лекарства народной медицины, либо использовать их в комплексе.

Лечение гайморита у детей народными средствами может быть безопаснее, чем употребление синтетических препаратов. Конечно, обязательно нужно показать ребенка врачу, так как диагноз, установленный самостоятельно, может быть ошибочным, соответственно, лечение не даст результатов.

Гайморит, который возникает на фоне вирусных инфекций, легко поддается лечению и, как правило, не является причиной для беспокойства. А вот бактериальная инфекция с гнойными выделениями лечится только антибиотиками!

Чем лечить гайморит у ребенка в домашних условиях, лучшие народные методы лечения

Существует ряд природных веществ, которые помогают в лечении верхнечелюстного синусита. В качестве народных средств от гайморита у детей применяют продукты, которые мы используем в повседневной жизни, а также различные лекарственные растения. Эффективность некоторых из них подтверждена научными исследованиями.

Детям 2-3 лет и старше можно давать практически все из перечисленного. Противопоказанием к применению народных методов лечения гайморита служит только индивидуальная непереносимость у детей того или иного компонента. Для самых маленьких выбор лекарств ограничен.

Мази и масла от гайморита – народные рецепты

Естественным образом устранить инфекцию, открыть синусы и вывести из них слизь помогу эфирные масла мяты перечной и эвкалипта. Ними можно протирать ноздри, и вдыхать пары этих растений. Самым маленьким можно добавить каплю масла в воду во время купания.

Отличное антибактериальное масло, которое поможет победить обострение гайморита, готовят из чеснока. На сковороде подогрейте 3-4 ст.л. оливкового масла и 2 зубчика чеснока. Тушите пару минут, затем слейте масло и смазывайте ним нос больного по несколько раз в день.

Еще средство с антибактериальным эффектом можно сделать из багульника. Кроме противомикробной активности, багульник обладает заживляющими и противовоспалительными свойствами. Масло готовят следующим образом: кипятят на водяной бане 1 ст.л. травы в 100 мл растительного масла на протяжение 60 минут. Затем охлаждают и процеживают. Масло готово к употреблению! Багульник можно давать только подросткам.

Турунды и аппликации

Кроме смазывания носа целебными маслами, их можно применять для смачивания ватных тампонов (турунд). Такие турунды вставляют в ноздри на 5 минут, таким образом достигается более выраженный результат. После установки турунды нужно прилечь и отдохнуть.

Для турунд подойдет алоэ с медом, смешанные в равных пропорциях, масло облепихи, хозяйственное мыло, настойка прополиса. Можно воспользоваться готовыми мазями – Левомеколью или Вишневского.

Также для лечения гайморита у детей в домашних условиях применяют отвар зверобоя, который обладает противовоспалительными, антисептическими и вяжущими свойствами. Для его приготовления залейте 4 ст.л. сухой травы 1 л кипятка. Отставьте на 2-3 часа в термосе, чтобы отвар настоялся. Далее остудите и процедите.

Совет! Нанесите немного вазелина ребенку на верхнюю губу, чтобы защитить кожу и предотвратить раздражение, которое часто возникает вследствие насморка.

Капли домашнего приготовления

Лечение гайморита у детей предполагает использование капель на основе природных и безопасных народных средств:

  1. Свекольный сок. Добывают его из свежей, очищенной красной свеклы. Нужно измельчить ее любым удобным способом и процедить через марлю. Для приготовления капель сок просто разбавляют очищенной водой в 2 раза. Капают по 2-3 раза в день в каждую ноздрю для устранения отека, улучшения дыхания и уменьшения количества выделений.
  2. Лук и мед. Измельчить лук и смешать его с медом (3 ст.л. на 1 ч.л.). Залить 50 мл горячей воды и отставить на 1-2 часа. В конце процедить. Лук в сочетании с медом оказывает отличное антибактериальное и противовоспалительное действие.
  3. Сок каланхоэ. Антисептические капли готовятся из свежевыжатого сока растения и воды в пропорции 1:1. При необходимости можно разбавить в 2 раза. Закапывать каланхоэ нужно 1 раз в день в небольшом количестве. От каланхоэ часто появляется реакция в виде чихания, поэтому с лечением маленьких детей стоит быть осторожными.
  4. Настойку из масла и листьев лавра. Нужно подогреть примерно 25 г листьев в 100 мл растительного масла. После остывания масло процедить и использовать в качестве капель. Полезные вещества, содержащиеся в лавровом листе, уничтожают вредоносные микробы, а также оказывают противовоспалительное и анальгезирующее действие.
  5. Сок чистотела. Его разводят водой в 5 раз и закапывают в нос 2-3 раза в день по несколько капель.
  6. Редька. Ее сок можно использовать в чистом виде или в сочетании с медом и алоэ.

Средства из меда и других продуктов пчеловодства можно использовать детям от 1 года, но в небольших количествах, чтобы не вызвать аллергическую реакцию.

Настойки и отвары

На ряду с приверженцами традиционного лечения есть очень много людей, которые предпочитают лечиться травами, так как убедились на своем опыте в их эффективности. В принципе, их то и используют в приготовлении многих лекарств. Почему бы не воспользоваться травами при гайморите у детей? Из них можно сделать отвар или более мощную настойку.

При верхнечелюстном синусите полезно пить в виде чая отвары ромашки, календулы, листьев эвкалипта или мяты. Заваривают 1 ст.л. на стакан кипятка (а самым маленьким – 1 ч.л.). Ими же можно промывать нос, только предварительно необходимо тщательно процедить воду.

Рецепт травяных капель: заварите отвар из следующего сбора – мята перечная, мелисса лимонная и подорожник. Каждого по 1 ч.л. Объем воды – 0.5 л. Процедите и закапывайте по 5 капель ежедневно.

Самые разнообразные травы применяются для ингаляций – зверобой, мелисса, березовые почки, шалфей. Попадая с паром в носовую полость, они оказывают дополнительное противовоспалительное действие и положительно влияют на слизистую оболочку.

При синусите очень страдает защита организма. Для укрепления иммунитета давайте ребенку настойку эхинацеи по 15 капель 3 раза в день (разбавляйте водой).

Процедуры при гайморите у детей

Лечить гайморит у детей в домашних условиях можно при помощи промывания носа, прогревания и ингаляции. Эти процедуры являются аналогами больничных процедур, хотя эффективность их немного ниже.

Компрессы

Перед прикладыванием того или иного компресса нужно смазать кожу ребенка жирным кремом или маслом. Убедитесь, что гайморит не является гнойным и у ребенка нет температуры, иначе могут возникнуть осложнения.

Самые эффективные компрессы при гайморите:

  1. Глиняный компресс. Нужно запарить голубую или белую глину, чтобы получилась густая масса для компресса. Оберните ее марлей и ставьте на область пазух на 1 час. Конструкцию можно замотать шарфом для удобства и более выраженного результата.
  2. Компресс из черной редьки. Нужно замесить лепешку из нескольких ложек измельченной редьки, небольшого количества меда и муки. Приложить на 10 минут на область гайморовых пазух.
  3. Прогревание варенным яйцом. Тут все понятно – сварить яйцо и греть ним нос. Единственный нюанс – не использовать очень горячие продукты, чтобы не обжечь нежную детскую кожу.

Также для лечения гайморита у детей в домашних условиях можно использовать старый бабушкин способ – подогретую соль. Ее заматывают в плотную ткань и прикладывают к области вокруг носа.

Промывание носа

Аналогом «кукушки», которую проводят в кабинете ЛОР-врача, являются домашние промывания при помощи шприца или медицинской груши. Для промывания подбирается средство с антисептическими свойствами, которое нужно плавно, без давления вливать в каждую ноздрю поочередно. Голова должна быть наклонена таким образом, чтобы промываемая ноздря была сверху, а с нижней ноздри раствор должен вытекать.

Подобным образом из носа вымывается грязь, гной, слизь, уничтожаются микробы.

Антисептическими и противовоспалительными свойствами обладают следующие средства, которые можно найти в каждом доме:

  • зеленый чай;
  • морковный сок;
  • отвар из лавровых листьев;
  • яблочный уксус;
  • перекись водорода.

Промывание носа можно делать с 2-х лет. До этого времени используйте солевые капли из 1 ч.л. соли и 1 л воды. С 6 лет можно добавлять в раствор для промываний йод (1 капля на стакан воды).

Паровые ингаляции

При гайморите в носу часто загустевает слизь и даже присыхает на стенках носовых ходов. Чтобы ее вывести нужно распарить ее теплым паром.

Со взрослыми детьми ингаляции можно проводить следующим образом:

  • наберите теплую воду в удобную миску, кастрюлю или что-то в этом роде;
  • возьмите полотенце или пеленку;
  • ребенок должен наклониться над водой и накрыться полотенцем. В таком положении совершать глубокие, плавные вдохи через нос на протяжение 5-7 минут.

Альтернативный метод для маленького ребенка от 1 года – принять теплую ванну или просто включить в ванной горячую воду, чтобы помещение наполнилось паром. Посидите с малышом там, пусть дышит этим воздухом.

Стоит отметить! Детям до 1 года ингаляции при гайморите запрещены!

Дополнительный терапевтический эффект можно достичь, добавляя в воду следующие вещества:

  1. Эвкалипт. Помогает облегчить кашель и заложенность носа, успокаивает воспаление слизистой оболочки. Помимо того, он обладает антисептическими и вяжущими свойствами. Для проведения ингаляции хватит 2-4 капли эвкалиптового масла на миску теплой воды.
  2. Чеснок. Вам нужно приготовить 3-4 зубчика чеснока и хорошо их раздавить. Бросьте его в кипящую воду и снимите кастрюлю с огня. Дайте постоять немного, чтобы вода остыла до необходимой температуры.
  3. Прополис. Возьмите небольшой кусочек этого продукта, измельчите и приготовьте так же, как чеснок в предыдущем рецепте.

Массаж и упражнение

Массаж лица помогает облегчить симптомы воспаления за счет улучшения оттока жидкости из пазухи и улучшения кровообращения в этом месте.

Как массировать лицо при гайморите?

Поместите оба пальца на переносицу носа ребенка и аккуратно скользите вверх и вниз по ноздрям. Затем совершайте круговые движения, начиная от области под глазами, в сторону ушей, по линии челюсти, заканчивая подбородком.

Стоит отметить! От массажа стоит отказаться если ребенок слишком бурно реагирует на него: плачет, брыкается. Возможно, он испытывает сильную боль.

Советы по лечению в домашних условиях, чего нельзя делать при гайморите у детей?

Чтобы успешно вылечить гайморит у ребенка в домашних условиях и не попасть в больницу применяйте следующие советы:

  1. перед тем, как давать что-либо ребенку, проведите тест на аллергию. Нанесите на кожу небольшое количество средства и понаблюдайте за реакцией в течение нескольких часов. Возникновение сыпи, покраснения и чиханье может свидетельствовать об аллергии;
  2. чтобы добиться необходимого результата проводите процедуры регулярно хотя бы 5-7 дней. А при хроническом гайморите лечение может занять более месяца;
  3. регулярно помогайте ребенку очищать нос;
  4. предлагайте ребенку побольше жидкости (грудное молоко) в течение дня;
  5. если симптомы гайморита ухудшаются или вы не видите улучшения через 10-14 дней, вы должны обратиться к врачу;
  6. при подозрении на аллергию стоит обратиться к аллергологу.
  • постоянно сидеть дома. Ребенка с нормальной температурой нужно выводить на прогулку, чтобы он дышал свежим воздухом;
  • выходить на улицу в течение часа после проведения лечебных мероприятий;
  • применять сырую воду для закапывания или промывания;
  • превышать положенные дозировки.

Не стесняйтесь обращаться за помощью к врачу, так как от этого может зависеть жизнь вашего ребенка. Гнойные виды гайморита чреваты абсцессом мозга и другим серьезными осложнениями!

Профилактика гайморита у детей

Очень распространены, как у детей, так и у взрослых. С ними можно постоянно бороться или постараться их предотвратить.

Для этого всего лишь нужно запомнить простые правила:

  • держите ребенка подальше от известных источников аллергии;
  • минимизируйте воздействие на ребенка химии и табачного дыма;
  • проводите влажную уборку и проветривайте детскую комнату;
  • используйте увлажнитель для поддержания нормальной влажности в помещении (45%-50%);
  • учите ребенка правилам гигиены (особенно касательно мытья рук), чтобы предотвратить инфицирование.

Объединив методы профилактики, традиционные и народные рецепты, вы обязательно справитесь с синуситом!

Гайморит у детей – проблема достаточно распространенная. Нередко родители боятся этого диагноза, считая заболевание серьезным и даже опасным. Однако специалисты говорят, что при своевременном и грамотном лечении справиться с воспалением гайморовых пазух в большинстве случаев удается довольно быстро. Обязательное условие – на протяжении всего заболевания ребенок должен находиться под постоянным наблюдением доктора. Только врач сможет подобрать наиболее эффективные препараты для борьбы с инфекцией в синусах, ликвидации симптомов, решить вопрос о необходимости хирургического вмешательства, проведения физиотерапевтических процедур и т.п.

В то же время, неадекватная терапия – например, лечение гайморита у детей в домашних условиях без консультации врача, бесконтрольное использование народных методов - чревато очень серьезными последствиями, вплоть до гибели малыша. Необходимо помнить, что опасные осложнения, такие как поражение оболочек мозга (менингит, энцефалит), распространение инфекции по организму (сепсис) в силу физиологических особенностей ребенка нередко развиваются гораздо быстрее, чем у взрослого человека.

В данной статье мы поговорим о том, что делать, если у ребенка гайморит, его симптомы и лечение у детей, о методах диагностики и профилактики, а также постараемся ответить на вопросы, которые чаще всего задают родители.

Большая часть методов, перечисленных в таблице, направлена на ликвидацию острого процесса в гайморовых пазухах: это мероприятия, помогающие справиться с инфекцией, способствующие удалению слизи и гноя из синусов, ликвидации воспалительных проявлений. В то же время методики, позволяющие восстановить целостность слизистой оболочки и нормализовать местный иммунитет в носовой полости и синусах (п. 7 и 8 таблицы), являются важнейшими этапами терапии, так как именно они позволяют предотвратить рецидивы, то есть возвращение болезни.

Антибактериальная терапия

Как вылечить гайморит у ребенка? В большинстве случаев базовой является применение антибактериальных препаратов. Именно своевременное и грамотное назначение этих лекарств позволяет оперативно справиться с инфекцией в синусах и избежать осложнений. Антибиотики позволяют уничтожить возбудителей непосредственно в очаге, блокируют их рост и размножение. Решение о выборе препарата, его дозировке и курсе может принимать только лечащий врач – с учетом возраста ребенка, специфики течения процесса, наличия сопутствующих заболеваний, аллергических реакций в анамнезе.

В ряде случаев – при своевременном начале терапии и легкой степени тяжести процесса, - при лечении гайморита у ребенка назначаются антибиотики местного действия. Это могут быть капли или спреи, в состав которых входит тот или иной антибактериальный препарат. Преимуществом использования таких форм является отсутствие системного воздействия на организм и осложнений, таких как кишечный дисбиоз и т.п. Недостатком таких лекарств является трудности в их проникновении в очаг инфекции – гайморову пазуху, особенно если присутствует нарушение сообщения между синусом или носовой полостью вследствие отека слизистой оболочки или же в силу анатомического дефекта.

Надо сказать, что не все врачи при лечении гайморит у ребенка, считают необходимым применение местных антибактериальных средств. В частности, известный педиатр Е.О. Комаровский в своих выступлениях и работах указывает, что использование антибиотиков в виде капель или спреев приносит больше вреда, чем пользы. Это связано с тем, что, с одной стороны, такой подход отличается низкой эффективностью – ведь непосредственно из носовой полости препараты не проникают в синусы, либо достигают их в минимально низкой концентрации, недостаточной для ликвидации инфекционного процесса. С другой – даже этой малой дозы антибиотиков, назначаемых для местного лечения, бывает достаточно для формирования у бактерий устойчивости к лекарству. В результате эффект от применения антибактериальных препаратов, которые назначаются в виде таблеток или инъекций, также существенно снижается.

Поэтому в подавляющем большинстве случаев при выявлении гайморита у детей лечение начинают с назначения антибиотиков, обладающих системным воздействием на организм. При легкой или средней степени тяжести заболевания, как правило, антибактериальные препараты назначаются в форме таблеток, капсул, суспензий, сиропов. Если течение болезни тяжелое (особенно если состояние требует госпитализации ребенка), антибактериальные препараты вводятся внутримышечно и иногда (особенно на начальных этапах терапии) внутривенно.

Каким образом врач осуществляет выбор антибактериального препарата для лечения синусита у ребенка? Наиболее выраженный эффект дает назначение препаратов на основе бактериологического исследования . В лаборатории определяется чувствительность возбудителей, полученных из отделяемого носовой полости или содержимого пазух, к тем или иным препаратам. Однако подобная методика требует времени – необходимо несколько дней для того, чтобы из единичных микробов, посеянных на питательные среды, сформировались колонии, пригодные для проведения тестов на чувствительность к антибиотикам. Поэтому данная методика, чаще всего, используется в стационарах у пациентов, устойчивых к традиционной антибактериальной терапии.

В большинстве же случаев специалист назначает антибактериальные препараты, оказывающие воздействие именно на тех возбудителей, которые чаще всего оказываются виновны в возникновении гайморитов у детей. По данным российских и зарубежных исследователей, синуситы у детей традиционно вызывают следующие микроорганизмы:

Все эти возбудители присутствуют в дыхательных путях у ребенка уже с первого года жизни и в обычных условиях не оказывают болезнетворного воздействия. Их патогенные свойства проявляются в ситуации ослабления защитных механизмов: когда в силу каких-либо факторов (вирусная инфекция, переохлаждение, стресс, травма и пр.) происходит снижение общего и местного иммунитета.

Именно на основании этих данных, касающихся наиболее часто встречающихся возбудителей синуситов у детей, специалисты обычно и назначают базовую антибактериальную терапию. Традиционно в лечении гайморитов у детей используются антибиотики следующих групп:

Пенициллины. Антибиотики пенициллинового ряда нарушают процессы синтеза оболочки бактериальной клетки, что приводит к её гибели. Пенициллины используются для лечения бактериальных инфекций много десятилетий, в связи с чем немало микроорганизмов выработали защитные механизмы (например, синтез особых ферментов β-лактамаз), способствующие разрушению активных компонентов пенициллинов. Поэтому в состав последних поколений препаратов пенициллинового ряда включаются вещества (например, клавулоновая кислота), блокирующие воздействие бактериальных ферментов.

Положительным моментом применения препаратов этой группы в терапии синуситов у детей является минимальное количество побочных эффектов, связанных с их применением (хотя возможны расстройства пищеварения, нарушения со стороны микрофлоры, аллергические дерматиты). Однако данные лекарства оказывают воздействие на очень узкий спектр микроорганизмов, вследствие чего могут быть не эффективны при лечении синуситов у детей, особенно при тяжелом течении заболевания.

Макролиды – антибиотики, действующие за счет нарушения синтеза белка в микробной клетке. Их нередко назначают, когда у ребенка наблюдается аллергия на препараты пенициллинового ряда. Макролиды считаются антибиотиками с наименьшей токсичностью. Помимо антибактериального воздействия они обладают некоторым противовоспалительными и иммуностимулирующим действием. Как правило, антибиотики данной группы назначаются при легкой и средней степени тяжести течения болезни.

Цефалоспорины по механизму действия на бактерии схожи с антибиотиками пенициллинового ряда: они разрушают клеточную стенку микроба. Именно препараты этой группы считаются наиболее эффективными в отношении тех микробов, которые вызывают воспаления в синусах. В то же время, применение цефалоспоринов чревато развитием выраженных побочных эффектов, прежде всего, развитием дисбиозов кишечника, нарушений работы пищеварительной системы. Поэтому антибактериальные препараты цефалоспоринового ряда назначаются при лечении у детей гайморита средней и тяжелой степени.

В ряде случаев врачи назначают антибактериальные препараты и других групп (аминогликозиды, тетрациклины, левомицетины) – решение принимается на основании данных клинических и лабораторных исследований. Однако некоторые антибиотики указанных групп обладают токсическим воздействием на организм ребенка, поэтому их использование в терапии синусита у детей должно быть предельно обоснованным. Например, они могут быть использованы в ситуациях, когда возбудитель, вызвавший воспаление, оказывается нечувствителен к большинству антибиотиков, традиционно применяющихся при лечении гайморитов, если данные бактериологического исследования показали наличие чувствительности к тому или иному препарату из вышеуказанных групп. В подобных ситуациях специалист, проводящий лечение, соотносит пользу от их приема (ликвидация очага инфекции, особенно при тяжелом течении болезни и развитии осложнений) и возможный вред, обусловленный вероятностью токсического воздействия, и на основании анализа принимает решение о назначении данных препаратов.

Нередко для повышения эффективности лечения специалисты единовременно назначают как антибиотики местного воздействия, так и системные антибактериальные препараты. Очень важно, что на протяжении всего курса антибактериальной терапии ребенок должен находиться под постоянным наблюдением врача, который сможет оценить эффективность назначенного лечения, принять решение о смене препарата при отсутствии результата, вовремя заметить признаки развития аллергических реакций, осложнений и – при необходимости – направить ребенка в стационар.

Иногда при улучшении состоянии ребенка на фоне антибактериальной терапии родители самовольно принимают решение о прекращении лечения данными препаратами. Однако в таких случаях высока вероятность того, что воспалительный процесс в синусах не будет полностью ликвидирован, что чревато развитием рецидива или переходом болезни в хроническую форму. Кроме того, незавершенный курса антибактериальной терапии чреват развитием устойчивости бактерий как к данному препарату, так и другим антибиотикам со схожим механизмом действия. Полноценный курс, назначенный врачом, позволяет уничтожить подавляющее большинство микробов, вызвавших заболевание. Если же длительность терапии недостаточна, либо же дозировка оказывается ниже необходимой, то некоторое количество микроорганизмов, обладающих генетической устойчивостью к препарату, выживает. В последствии данные бактерии передают эту устойчивость другим поколениям. Воспалительные процессы в синусах или других органах, вызванные такими микробами, очень плохо поддаются лечению антибактериальными препаратами той группы, к которой сформировалась устойчивость.

Осложнения и побочные эффекты антибактериальной терапии синуситов у детей

При приеме антибактериальных препаратов у детей могут возникать различные осложнения. К числу побочных эффектов антибиотикотерапии относятся:

  • Аллергические реакции – чаще всего они возникают при приеме препаратов пенициллинового ряда. Это могут быть кожные проявления (высыпания, крапивница), отеки – например отек дыхательных путей, приводящий к астмоподобным состояниям с приступами затрудненного дыхания. Кроме того, возможно развитие таких тяжелых и опасных для жизни осложнений как отек Квинке и анафилактический шок. Именно в связи с угрозой развития осложнений, особенно у детей дошкольного возраста, лечение антибиотиками должно проходить под контролем врача, который сможет вовремя выявить признаки развития аллергических реакций, осуществить смену препарата, а также назначить терапию, направленную на устранение аллергических проявлений. В случае появления угрожающих симптомов – затрудненного дыхания, помутнения или потери сознания, необходимо срочно вызвать неотложную помощь. Если у ребенка ранее наблюдались аллергические реакции на прием тех или иных антибиотиков, перед началом терапии необходимо сообщить об этом лечащему врачу, а также проконсультироваться о том, как вести себя в случае развития тяжелых осложнений.
  • Токсические реакции. Некоторые антибактериальные препараты оказывают токсическое воздействие на различные органы. Существуют антибиотики, влияющие на работу центральной нервной системы – их применение может приводить к ухудшению зрения, снижению слуха, нарушению дыхательной функции. Некоторые препараты оказывают токсическое воздействие на костный мозг, что приводит к нарушению кроветворения, сердечно-сосудистую систему, почки, печень. Важно знать, что практически все современные препараты, которые назначаются специалистами для лечения гайморитов у детей, не обладают выраженными токсическими эффектами, а те побочные действия, которые наблюдаются при их применении, корректируются назначением соответствующих препаратов (например, пробиотиков при нарушении кишечной микрофлоры и т.п.).

В настоящее время врачам чаще всего приходится сталкиваться с проявление токсических эффектов антибиотиков в ситуациях, когда родители самостоятельно принимают решение о лечении ребенка тем или иным препаратом.

  • Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. К ним относятся расстройства стула (запор или диарея), снижение аппетита, тошнота. Эти проявления чаще всего встречаются при антибиотикотерапии синуситов у детей. Нередко на фоне лечения антибиотиками у детей развивается дисбиоз кишечника – это связано с тем, что препараты оказывают системное воздействие на организм, приводя к нарушению состава микрофлоры кишечника. Именно поэтому на фоне антибактериальной терапии и после неё специалисты назначают детям пробиотики, позволяющие защитить полезные бактерии, создающие условия для восстановления нормофлоры после окончания курса лечения антибиотиками.
  • Присоединение других инфекций во время и после окончания курса антибактериальной терапии (суперинфекции). Вследствие нарушения состава нормальной микрофлоры, возникающего на фоне приема антибиотиков, а также ослабления иммунной системы, вызванного инфекционным процессом, в организме ребенка могут создаваться условия для активизации условно-патогенной микрофлоры. Это значит, что микроорганизмы, которые ранее присутствовали в организме, но никак не проявляли своих патогенных свойств, могут активизироваться и стать причиной воспалительного процесса. Самый частый пример – развитие кандидозов, то есть поражений, вызываемых грибками рода кандида (в организме их может присутствовать до 30 видов). Именно поэтому в ряде случаев на фоне антибактериальной терапии может развиваться кандидозное поражение кишечника, половых органов. У детей с ослабленным иммунитетом возможно развитие кандидозного сепсиса – состояния, когда грибки проникают в кровь, разносятся по организму и вызывают воспаления различных органов. При появления признаков развития суперинфекции – грибковой или бактериальной – специалист, проводящий лечении, корректирует терапию, назначает противогрибковые препараты, определяет дальнейшую тактику ведения ребенка.

Антибактериальная терапия – важнейшая часть лечения гайморитов у детей, позволяющая решить основную задачу: справиться с инфекцией в синусах. Однако необходимо помнить, что наряду с приемом антибиотиков должны проводиться и другие лечебные мероприятия. Дело в том, что ликвидация инфекции в гайморовых пазухах не является залогом выздоровления, если не решена такая проблема, как ликвидация содержимого синусов. Даже если инфекционного очага нет, но отток не восстановлен, то высока вероятность повторного инфицирования и развития рецидива болезни. Эта проблема особенно актуальна в детском возрасте, так как пазухи носа и синусов у ребенка уже, чем у взрослого, поэтому восстановить отток бывает сложнее.

Поэтому при выявлении гайморита у ребенка лечение в обязательном порядке включает не только антибиотики, но и препараты и процедуры, способствующие восстановлению проходимости соустьев, устранению экссудата из синусов, восстановлению дыхательной функции – только при таком комплексном воздействии достигается эффект полного излечения гайморита у ребенка.

Сосудосуживающие препараты (адреномиметики)

Важнейшим элементом комплексной терапии гайморита у детей является использование местных сосудосуживающих препаратов (адреномиметиков). Компоненты, содержащиеся в этих лекарствах, способствуют сужению сосудов благодаря воздействию на альфа-адреналиновые рецепторы в их стенке. В результате происходит, так называемый, процесс анемизации («обескровливания») слизистой оболочки и уменьшение явлений отечности, восстанавливается носовое дыхание.

При лечении гайморита у детей специалисты рекомендуют использовать сосудосуживающие препараты, выпускаемые в форме спреев. Обычные капли стекают по слизистой и оказывают воздействие только в пределах носовой полости. Частицы спрея при распылении проникают и в канальцы, соединяющие носовые раковины и гайморову полость – а ведь именно устранения отека в этой области и является первоочередной задачей. В результате создаются условия для оттока воспалительного содержимого из синусов. Кроме того, адреномиметики рекомендуется использовать перед применением местных антибактериальных препаратов, так как это облегчает их доступ в очаг воспаления.

Однако необходимо помнить, что лекарства данной группы при длительном применении вызывают трудноизлечимое привыкание – для того, чтобы сосуды приходили в тонус начинает требоваться постоянная искусственная стимуляция адреналиновых рецепторов. Поэтому сосудосуживающие средства при лечении гайморита у детей не рекомендуется применять дольше пяти дней.

Как и любые другие лекарства, сосудосуживающие препараты могут вызывать аллергию – в этой ситуации лечащий врач принимает решение о замене лекарства или исключении препаратов данной группы из терапии. Кроме того, адреномиметики следует с осторожностью применять у детей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом.

Антигистаминные (противоаллергические) препараты

Нередко гайморит у детей протекает на фоне аллергического ринита. Это приводит к усугублению отечности слизистой оболочки носа, соустий и пазух. Поэтому для достижения эффекта в комплексную терапию болезни у детей часто включаются антигистаминные препараты. Их применение наряду с сосудосуживающими средствами поможет уменьшить отек и создать условия для улучшения дренажа слизи и гноя из пазух. Сегодня существуют противоаллергические препараты, оказывающие минимальное влияние на нервную систему (то есть не вызывающие таких побочных действий как вялость, сонливость). Решение о необходимости назначения антигистаминного средства, его выборе, дозировке, схеме терапии длительности принимает лечащий врач – он ориентируется на возраст ребенка, состояние, наличие в прошлом у ребенка аллергических реакций, а также других сопутствующих заболеваний. Также специалист осуществляет контроль терапии – он определяет сроки лечения и при необходимости принимает решение о замене препарата.

Противовоспалительные препараты

Для облегчения симптомов гайморита у детей, таких как боль в области пазух, головная боль, лихорадка, специалисты нередко включают в схему терапии лекарства, обладающие обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Как правило, используются нестероидные противовоспалительные препараты (на основе ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, ибупрофена, нимесулида), которые выпускаются в форме таблеток, порошков, сиропов. Перед их применением необходима консультация врача, так как существует целый ряд противопоказаний и побочных эффектов применения нестероидных противовоспалительных средств. Так, препараты, в состав которых входит аспирин, ибупрофен, парацетамол, оказывают негативное влияние на состояние слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Поэтому у детей с гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки такие лекарства могут спровоцировать обострение болезни, привести к развитию кровотечения. Лекарства на основе аспирина могут негативно повлиять на состояние сосудистой стенки, повысить её хрупкость и спровоцировать кровотечение. Препараты, в состав которых входит нимесулид, при длительном применении могут отрицательно влиять на функцию печени. Поэтому решении о включении в комплексную терапию нестероидных противовоспалительных препаратов, о дозировке и допустимой длительности их использования должен принимать лечащий врач.

В особых случаях специалист может принять решение о включении в схему терапии кортикостероидов – препаратов, обладающих выраженным противовоспалительным и противоотечным действием. Их назначение может быть обосновано при выраженном аллергическом компоненте, стойком воспалительной процессе в синусах, наличии полипов в носовых ходах и пазухах. Чаще в таких ситуациях используются капли и спреи: при местном воздействии активные компоненты таких лекарств оказывают меньшее системное влияние на организм. Однако и при их местном применении возможно развитие осложнений – носовых кровотечений, язвочек на слизистой. Необходимо помнить, что кортикостероиды – препараты, прием которых может проводиться только по решению врача и только под его тщательным контролем. Самолечение гайморита у детей лекарствами данной группы чревато развитием не только местных, но и общих осложнений, нарушению функции надпочечников, что приводит к сбою гормональных процессов и развитию обменных нарушений.

Препараты, уменьшающие вязкость слизи (муколитики)

Важную лепту в восстановление функции слизистой оболочки носовой полости и гайморовых пазух вносят муколитики. В состав данных препаратов входят ферменты (например, N-ацетилцистеин), которые снижают поверхностное натяжение, оказывают выраженное разжижающее действие на слизистое и гнойное отделяемое, что создает условия для его удаления из носа, восстановлению проходимости соустьев, очищению пазух. Также они помогают восстанавливать мукоцилиарный клиренс, то есть движение ресничек, которыми снабжены клетки эпителия носовых ходов – таким образом нормализуется физиологический процесс очищения полости носа от слизи, токсинов, патогенных микроорганизмов, пылевых частиц и пр.

Муколитики особенно показаны при затяжных синуситах у детей, сопровождающихся образованием большого количество вязкого густого отделяемого. Также они позволяют значительно облегчить состояние при наличии корочек в полости носа, затрудняющих дыхание и вызывающих у ребенка дискомфорт. В настоящее время выпускаются комбинированные препараты, в составе которых муколитический компонент сочетается с сосудосуживающим веществом или местным антибактериальным препаратом. Лечащий врач поможет подобрать лекарство, исходя из особенностей течения процесса, возраста ребенка и других значимых факторов.

Иммуномодулирующие препараты

При лечении воспаления гайморовых пазух у детей необходимо решить множество задач, поэтому спектр препаратов, назначаемых специалистом, может быть очень широк и зависит от особенностей течения конкретного воспалительного процесса, состояния ребенка, его возраста и других нюансов. Чем же еще лечат гайморит у детей? Так, в последние годы в схему нередко включаются бактериальные лизаты – компоненты инактивированных (обезвреженных) бактерий, которые помогают восстанавливать местный иммунитет в носовых ходах, стимулировать выработку антител к наиболее часто встречающимся возбудителям. Средства из этой группы используют, как правило, после снятия острых проявлений заболевания для ускорения процесса выздоровления, а также с целью профилактики ринитов и синуситов.

Кроме того, применяются препараты, содержащие пробиотические компоненты, способствующие восстановлению состава нормальной микрофлоры в верхних дыхательных путях, что также способствует восстановлению местного иммунитета. Используют также растворы бактериофагов, обладающих антибактериальными свойствами и помогающими справиться с инфекционным процессом в носовой полости.

Также в терапии гайморитов у детей могут быть использованы различные препараты, действие которых может быть направлено на улучшение процессов регенерации и решения других задач, актуальных после снятия острых проявлений гайморита. В том числе лекарств на основе растительных компонентов, например, содержащих сок цикламена, обладающего способностью разжижать слизь и повышающего секрецию (выделение слизи), а также включающие в себя различные масла, травы. В арсенале современной медицины имеется немало средств, позволяющих оказывать положительное влияние на состояние пациента на различных этапах течения болезни. Однако составить грамотную схему их применения может только лечащий врач.

Физиотерапия в лечении гайморита у детей

Промывание носа

Одной из важнейших методик, применяемых при лечении гайморита у детей, является промывание носа. Оно способствует решению таких важных задач, как эвакуация слизистого и гнойного содержимого из синусов и носовых ходов (позволяя тем самым ликвидировать условия для поддержания септического процесса), восстановление функции мерцательного эпителия, обеспечивающего постоянную очистку носовой полости от посторонних агентов. Существуют разные методы промывания носа при воспалении гайморовых пазухах, большинство из которых должно проводиться в стационаре или процедурном кабинете поликлиники или медицинского центра. По мнению врачей, только такие процедуры, осуществляемые специалистами (врачом или квалифицированной медицинской сестрой), позволяют в полной мере решить поставленную задачу – освободить пазухи от содержимого. К числу основных способов относятся промывание носа методом «кукушки» и метод использования синус-катетера ЯМИК.

Промывание носа методом «кукушка»

Как делают процедуру «кукушка» для ребенка? Суть метода заключается в создании переменного отрицательного давления в синусах и носовой полости, что способствует размягчению слизи и гноя. При этом в носовые ходы вливается теплый дезинфицирующий раствор и затем (вместе с отделяемым) удаляется при помощи электроотсоса. При этом пациент лежит, отклонив голову назад на 45 градусов и повторяет слог «ку» - это необходимо для сжатия мышц мягкого неба с целью создания попеременного отрицательного давления в носовой полости, а также для предотвращения попадания жидкости в горло. Подробнее о методике проведения процедуры можно почитать . Данный метод используется для терапии синуситов с 1926 года – его разработал и ввел в практику американский врач Артур Вальтер Проетц. Поэтому другое название «кукушки» - промывание носа по Проетцу, кроме того, его еще называют промывание носа методом перемещения.

«Кукушка» противопоказана детям до 5 лет, так как до наступления этого возраста формирование синусов еще не завершено. Также ее не рекомендуется проводить ребятишкам, страдающим повышенной хрупкостью сосудистых стенок, чтобы не спровоцировать носовое кровотечение.

Несмотря на безопасность метода «кукушка», проведение данной процедуры сопровождается чувством дискомфорта для ребенка: неприятные ощущения в носу, поперхивание, страх захлебнуться. Поэтому каждая предстоящая процедура (а их, как правило, требуется провести от 5 до 10 раз) может вызывать все большее сопротивление со стороны юного пациента. Важно сказать, что промывание носа по Проетцу имеет нарекания и со стороны врачей: дело в том, что данная методика не позволяет полностью очистить пазухи от содержимого. Кроме того, в процессе её проведения невозможно получить бактериологический материал для исследования, а это бывает необходимо для определения тактики антибактериальной терапии при устойчивости возбудителей к традиционным схемам антибактериальной терапии синуситов у детей. Поэтому в настоящее время «кукушка» постепенно уступает позиции более современным методикам, таким как ЯМИК и .

Промывание носа при помощи синус-катетера ЯМИК – методика, разработанная российскими учеными – относится к числу наиболее предпочтительный процедур, направленных на очищение пазух от содержимого, в детском возрасте. Она позволяет ответить на вопрос – как вылечить гайморит у ребенка без прокола. Суть процедуры заключается во введении в синусы специального катетера, изготовленного из мягкого латекса – через него происходит эвакуация слизи и гноя из пазух, а также вводятся антисептические растворы и другие лекарственные вещества. Подробнее о данной процедуре можно прочитать .

Метод ЯМИК отличается нетравматичностью, безболезненностью, к тому же, в отличие от «кукушки» позволяет полностью очистить синусы от содержимого, а также позволяет получить материал для бактериологического исследования без проведения пункции. Процесс проведения процедуры детям не отличается от такового у взрослых людей – доктору необходимо лишь подобрать катетер нужного диаметра, соответствующий размеру носовых ходов.

Кроме того, родители и специалисты должны провести грамотную подготовку ребенка к процедуре, по возможности объяснить суть метода на доступном ему языке. Особенно это важно перед проведением первой манипуляции, так как перспектива введения в нос катетера может вызвать страх у ребенка, особенно дошкольного возраста. Как правило впоследствии, убедившись в безболезненности метода и ощутив облегчение после процедуры, ребенок спокойно соглашается на проведение ЯМИК.

Противопоказаниями для проведения процедуры является склонность ребенка к носовым кровотечениям, наличие множественных полипов в носовой полости.

Промывание носа в домашних условиях

При лечении гайморита у ребенка допустимо . Однако необходимо помнить, что этот способ гораздо менее эффективен, чем процедуры, которые проводятся специалистами в амбулатории или стационаре (ЯМИК, «кукушка»). Дело в том, при самостоятельном промывании носа возможно устранение отделяемого только из носовых ходов – удалить гной и содержимое из синусов таким образом невозможно. Однако промывание способствует облегчению носового дыхания, созданию условий для восстановления функции мерцательного эпителия слизистой оболочки носовой полости, что также немаловажно для ускорения процесса выздоровления. Очень важно проводить процедуру правильно, так как при нарушении технологии возможно развитие осложнений, например, заброс жидкости в евстахиевы трубы с последующим развитием отитов. Поэтому необходима предварительная консультация врача, который примет решение о необходимости проведения процедуры и проинформирует о технологии её проведения, соответственно возрасту и состоянию ребенка.

Технология промывания носа ребенку в домашних условиях

Для промывания носа чаще всего готовится солевой раствор – 1 чайная ложка морской или поваренной соли разводится в 1 литре воды. Кроме того, могут быть использованы отвары трав, таких как ромашка, календула, шалфей, зверобой – они обладают противовоспалительными, дезинфицирующими, успокаивающими свойствами. Для одной процедуры понадобится 100-200 мл. раствора или отвара.

Голову ребенка наклоняют над раковиной (примерно под углом 45 градусов) и просят открыть рот. Вода в носовые ходы вводится под небольшим давлением – для этого используется спринцовка или одноразовый шприц без иглы – и выливается через рот или другую ноздрю. За 10 минут до проведения процедуры рекомендуется закапать в нос ребенку сосудосуживающие капли. Также для промывания носа ребенка можно использовать специальные приспособления (например, Долфин) – в таких ситуациях процедура проводится согласно инструкции.

Пункция гайморовой пазухи

Иногда, при неэффективности использования традиционных методов очистки синусов от гноя при лечении гайморита специалисты прибегают к пункции (проколу) гайморовых пазух. Данная процедура позволяет быстро и эффективно очистить синусы от слизи и гноя, промыть их дезинфицирующим раствором, ввести лекарственные средства. Кроме того, пункция имеет и диагностическую ценность: при её проведении специалист получает материал (гнойное содержимое), в котором содержатся возбудители – это бывает необходимо для бактериологического исследования, особенно в ситуациях, когда заболевание оказывается устойчивым к традиционной антибактериальной терапии.

Сама суть проведения пункции верхнечелюстных пазух у детей не отличается от аналогичной процедуры у взрослых людей: подробнее о сути вмешательства можно прочитать .

Процедура должна выполняться высококвалифицированным специалистом. Необходимо провести тщательную психологическую подготовку ребенка – несмотря на то, что прокол осуществляется с применением местных анестезирующих средств, особенности процедуры (введение иглы в носовую полость, хруст, возникающий в момент прокола стенки пазухи) вызывать испуг у детей, особенно если речь идет о ребенке дошкольного возраста. Поэтому при необходимости, маленькому пациенту могут быть назначены седативные препараты, позволяющие снизить возбудимость и создать благоприятный фон для проведения манипуляции.

Среди осложнений процедуры – развитие аллергической реакции на препараты, применяемые для местной анестезии, а также лекарства, которые вводятся в процессе проведения пункции. В настоящее время специалисты стараются реже прибегать к такой процедуре, как пункция гайморовой пазухи. Предпочтительными являются неинвазивные методы, прежде всего, ЯМИК – нетравматичная процедура, позволяющая добиться аналогичного лечебного и диагностического результата.

Профилактика гайморита у детей

Как известно, любую проблему проще предупредить, чем лечить. Каким образом можно осуществлять профилактику гайморита у детей?

Профилактика простудных заболеваний. Как известно, воспаление верхнечелюстных пазух в подавляющем большинстве случаев развивается на фоне респираторных болезней, вызванных вирусами. Поэтому основным методом профилактики гайморита у детей является правильная организация жизни ребенка, укрепление иммунной системы. Это и рациональный режим дня, и полноценный сон, и регулярные прогулки, и занятия спортом. Кроме того, очень важно проводить закаливание ребенка или холодотерапию – подробнее о том, как правильно закаляться, можно прочитать .

Для профилактики простудных заболеваний и гайморита у детей очень важно сформировать в помещении, где живет ребенок, правильный микроклимат. Необходимо регулярно проводить влажную уборку, а также заботиться о создании оптимальной влажности (50-70%) и температуре (18-20 С). Сухой воздух – один из факторов ослабления местного иммунитета в дыхательных путях, снижения устойчивости к патогенным микроорганизмам. Это связано с пересыханием слизистой оболочки, загустеванию слизи и формированию слизистых корочек. В свою очередь это приводит к нарушению движения ресничек, которыми снабжены эпителиальные клетки, очищающих носовую полость от чужеродных частиц и микроорганизмов. Все это способствует созданию условий для развития инфекционных процессов в носовой полости.

Важнейшим нюансом профилактики простудных заболеваний и гайморита у детей является рациональное питание. Одним из наиболее эффективных методов считается применение безбелковой диеты , предполагающей ограничение или временное исключение из пищи продуктов, богатых животными белками. Снижение белковой нагрузки на организм создает оптимальные условия для функционирования иммунной системы, позволяет гармонизировать обменные процессы, уменьшить образование токсинов.

Особенно показана безбелковая диета в периоды эпидемий гриппа и простудных заболеваний, а также весной, когда наблюдается ослабление защитных механизмов, связанное с недостаточным присутствием в пище витаминов, дефицитом солнечного света. Кроме того, безбелковая диета рекомендована специалистами как часть комплексной терапии синусита у детей. Ограничение белковой нагрузки на организм на протяжении всего течения болезни позволяет быстрее справиться с инфекционным процессом в пазухах и достичь скорейшего выздоровления. Подробнее о безбелковой диете можно прочитать .

Профилактика аллергических заболеваний. Аллергический ринит – один из факторов риска развития гайморита у детей. В данной ситуации необходимо, в первую очередь, осуществлять профилактику аллергии – специалист направляет ребенка на комплексное обследование, позволяющее выявить причинные аллергены, назначает соответствующее лечение.

Устранение очагов хронической инфекции. Причиной рецидивирующих простудных заболеваний и хронического гайморита у ребенка могут быть очаги инфекции в носоглотке – аденоиды, хронические тонзиллиты, стоматологические проблемы. Поэтому важнейшим этапом профилактики воспаления в гайморовых пазухах является обследование и устранение источников инфекции: санация ротовой полости, консервативное лечение или удаление аденоидов и т.д.

Ответы на часто задаваемые вопросы:

Возможно ли лечение гайморита у детей народными средствами в домашних условиях?

Специалисты считают, что эффективных методов, позволяющих лечить гайморит у детей народными средствами не существует. Гнойный процесс в гайморовых пазухах – состояние, требующее обязательного наблюдения специалиста, назначения антибактериальной терапии и других лечебных процедур, позволяющих воздействовать на различные звенья паталогического процесса. Самолечение в огромном большинстве случаев приводит к развитию осложнений.

Например, некоторые родители пытаются греть нос солью при гайморите у ребенка, использовать для этого вареное яйцо или другие средства для горячих аппликаций. В то же время специалисты говорят, что прогревание пазухи, в которой находится гной, чревато прорывом содержимого в соседние органы и развитием критической для здоровья и жизни ребенка ситуации.

Также, когда родители спрашивают, как лечить гайморит у детей при помощи ингаляций, специалисты отвечают, что данная методика не приносит никакого эффекта в терапии синуситов – даже если в паре содержатся ингредиенты, которые могут оказать некоторый целебный эффект, их концентрация там ничтожно мала. Единственная польза, которую можно ожидать от данной процедуры – это некоторое размягчение корочек в носу, затрудняющих дыхания, но она может быть достигнута и другими методами, например, увлажнением воздуха в комнате и соблюдением адекватного питьевого режима. В то же время ингаляции над горячим паром нередко приводят к ожогу слизистой оболочки носа и дыхательных путей и, кроме того, чревато ожогами и травмами, связанными с случайно перевернутой кастрюлей с кипятком.

Однако некоторые народные средства от гайморита у детей могут применяться в комплексной терапии. Это может быть, к примеру, промывание носа отварами трав (ромашка, шалфей и др.), но принятие решения о возможности применения того или иного средства – должно всецело находиться в компетенции лечащего врача!

Что будет, если не лечить гайморит у ребенка?

Отсутствие лечения гайморита у детей чревато развитием тяжелейших последствий. В силу физиологический и анатомических особенностей, осложнения у ребенка развиваются гораздо быстрее, чем у взрослого человека. Гнойный процесс из гайморовых пазух может распространиться на соседние органы – возникают абсцессы в области глаз, невриты. К числу самых тяжелых осложнений относятся внутричерепные осложнения – воспаления и абсцессы мозговых оболочек и мозга, тромбозы сосудов. Их возникновение нередко приводит к тяжелой инвалидизации и гибели ребенка. Кроме того, на фоне сниженного иммунитета у ребенка может развиться сепсис – распространение

инфекции с кровью по организму и с поражением различных органов и систем. Таким образом болезнь, которая при грамотной терапии, как правило, проходит быстро и без последствий, в случае отсутствия лечения может стать причиной настоящей трагедии.

Ребенку 2 года – может ли у него быть гайморит?

Здесь мы вновь возвращаемся к вопросу – с какого возраста может быть гайморит у детей? Для того, чтобы ответить на него, давайте вспомним, с какого возраста формируются гайморовы пазухи у детей. В момент рождения верхнечелюстные синусы развиты очень плохо, они заканчивают формироваться только к пяти-семи годам. Поэтому у грудничков гайморита не бывает, и у ребятишек младше пяти лет данное заболевание также практически не встречается: из синуситов в этом возрасте диагностируется только воспаление решетчатых пазух – этмоидит.

Заразен ли гайморит для детей?

Больной с воспалительным процессом в синусах может быть источником инфекции для окружающих в случае, если речь идет о вирусном гайморите. В этой ситуации возбудители могут передаваться другим людям, прежде всего, воздушно-капельным путем. Гнойный процесс, развившийся на фоне вирусной инфекции, как правило, вызывается бактериями, уже присутствующими в организме ребенка и активизирующимися на фоне изменений, вызванных вирусами. В этой стадии пациент не представляет угрозы для окружающих людей.

Список использованной литературы:

  1. Белобородова Н. В. К вопросу об инъекциях антибиотиков в практике участкового педиатра. Детский доктор, № 4, 1999 г.
  2. Богомильский М.Р. Диагностика и эмпирическое лечение острых синуситов у детей. Лечащий врач, №1, 2000 г.
  3. Богомильский М.Р. Основные принципы лечения синуситов у детей. Лечащий врач, №8, 2001 г.
  4. Гаращенко Т.И., Богомильский М.Р., Стребкова О.А. Алгоритмы рациональной антибиотикотерапии осложненных синуситов у детей. Рос.ринология. 2002 г.
  5. Гаращенко Т.И., Богомильский М.Р., Радциг Е.Ю., Сквира И.Е., Стребкова О.А., Ягольникова О.В. Профилактика и лечение инфекций верхних дыхательных путей у детей. Лечащий врач, № 10, 2001 г.
  6. Дерюгина О.В., Чумаков Ф.И. Орбитальные и внутричерепные осложнения воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух у взрослых и детей. М.: МОНИКИ, 2001 г.
  7. Марушкина Г.И., Малюжинская Н.В. Рациональная антибиотикотерапия при риносинуситах у детей. Рос. оторинолар. 2009 г.
  8. Сергеев Д.В., Янов Ю.К., Страчунский Л.С. и др. Фармакоэпидемиологическая оценка применения антибиотиков при лечении острого синусита в условиях поликлиники и стационара. Рос. оторинолар. 2005 г.
  9. Синопальников А. И., Клячкина И. Л. Место муколитических препаратов в комплексной терапии болезней органов дыхания. Российский медицинский вестник. № 4
  10. Страчунский Л. С., Богомильский М. Р. Антибактериальная терапия синуситов у детей. Детский доктор, № 1, 2001 г.
  11. Страчунский Л. С., Каманин Е. И. Антибактериальная терапия инфекций в оториноларингологии. РМЖ, т. 6, № 11, 1998 г.

Вы можете задавать вопросы (ниже) по теме статьи и мы постараемся на них квалифицированно ответить!

Вконтакте

Инфекционные болезни нередко диагностируются у ребенка и взрослого, но маленькие пациенты страдают от таких недугов значительно чаще. Гайморит у детей – симптомы и лечение, относится к воспалительным заболеваниям, которое поражает слизистую оболочку гайморовой пазухи носа. Патология классифицируется на несколько видов, имеет определенную симптоматику и причины возникновения. Диагностика заболевания и его лечение у детей должны проводиться исключительно квалифицированным медиком, во избежание осложнений.

Что такое гайморит у детей

Один из видов синусита, особенностью которого является воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи – это гайморит. Пазухи расположены в толще верхнечелюстной кости, они имеют общие стенки с ротовой, носовой полостью, глазницами. Зачастую этот недуг провоцируется попаданием инфекции в дыхательную систему. По медицинской статистике, дети чаще страдают от недуга в отличие от взрослых. У малышей до года, а также с 1 до 3-4 лет не развивается это заболевание. Объясняется этот факт очень просто: у малышей еще не сформирован череп и гайморовы пазухи в том числе.

Немаловажную роль в появлении гайморита у ребенка играют различные вирусы. Заболевание «активизируется» в холодное время года, когда иммунитет особенно ослаблен и инфекция легко попадает в организм. Болезнь развивается следующим образом: вирус разрушает защиту носовой слизистой, вызывая ее отекание. В результате появляется препятствие для нормального оттока жидкости из гайморовых пазух. Она накапливается внутри и вызывает патологический процесс.

Признаки

Чтобы вовремя распознать заболевание и избежать возникновения осложнений, необходимо заранее ознакомиться с его признаками. Нередко симптоматику путают с классической простудой, но когда он начинает активно развиваться, то появляются явные специфические симптомы. Ниже описаны первые признаки воспаления гайморовых пазух и симптоматика, зависящая от возраста.

Первые признаки

Если верить статистике, начальные признаки детского гайморита не сразу проявляются. Их можно заметить, когда заболевание уже значительно развивается. Основными начальными «сигналами» о воспалении гайморовых пазух считаются:

  • болевые ощущения возле носогубной складки при незначительном надавливании на нее или при наклоне головы;
  • боль во внутреннем углу глаза в случае бережного надавливания на точку в центре щеки;
  • односторонняя или двухсторонняя заложенность носа;
  • заметное припухание нижних век, щек;
  • воспалительный процесс на веках, слезоточивость;
  • зубная боль;
  • гной и слизь в носовых пазухах (они могут не выходить наружу);
  • увеличение температуры тела;
  • сонливость, вялость, общее недомогание.

Признаки гайморита у детей от трех до пяти лет:

  • сильная интоксикация организма;
  • возникает частичная или полная потеря аппетита;
  • капризы, апатия, понижение активности;
  • еще один симптом – обильное выделение гноя из носовых пазух;
  • отек щек, верхнего и/или нижнего века на стороне воспалительного процесса.

Симптоматика в возрасте от пяти до семи лет:

  • боли, отдающие в глаза, лоб, переносицу, зубы, глазницы, брови;
  • значительная головная боль, иногда вызываемая ярким светом или наклоном головы в сторону;
  • слизистые выделения из носовой полости или напротив их отсутствие;
  • как распознать гайморит у ребенка – сильный кашель, приступы которого часто обостряются в ночное время;
  • частичная или полная потеря обоняния.

Симптомы хронического гайморита

Острая форма превращается в хроническую после частых рецидивов болезни, аденоидите, искривленной носовой перегородке, ослабленном иммунитете, неграмотного лечения воспалительного заболевания. Главные симптомы хронического гайморита могут представлять собой:

  • слабость, быстрая утомляемость;
  • появление трудностей с вдыханием и выдыханием воздуха через носовую полость;
  • водянистые, слизистые или гнойные выделения из пазух;
  • может встречаться ощущение неприятного запаха;
  • еще один симптом - головные боли в области лба;
  • температура у детей, больных хроническим гайморитом, может быть в норме или подниматься до невысоких показателей;
  • еще один признак болезни – чувство распирания или надавливания возле воспаленной гайморовой пазухи, при сильном давлении на этот участок наблюдается значительный дискомфорт.

Причины

Существует ряд основных причин, которые провоцируют развитие заболевания и его симптомов у детей:

  1. Насморк, вызванный аллергией. Как правило, раздражающие вещества вызывают аллергический ринит, перерастающий в гайморит. В большинстве случаев при заболевании возникает значительный отек гайморовой пазухи.
  2. ОРЗ, ОРВИ, грипп. Если у ребенка простуда, то отток слизи становится проблематичным. В нос проникает инфекция, которая провоцирует развитие гайморита.
  3. Сбой работы кровеносных сосудов. Иногда причиной воспаления пазух становится сниженный сосудистый тонус. В дыхательных путях нарушается кровообращение и развивается инфекция.
  4. Генетические патологии пазух носа.
  5. Заболевания во рту (кариес, стоматит).
  6. Травмы, ушибы, переломы перегородки носа и подобные повреждения.
  7. Воспаление аденоидов тоже нередко становится причиной развития недуга.
  8. Слабая иммунная система – идеальный вариант для атаки вирусов, вызывающих недуг. Организм лишен защиты, поэтому заболевание развивается очень активно.

Виды

Классификация видов гайморита и его симптомы зависят от нескольких факторов. Ниже будут рассмотрены основные из них. Итак, заболевание по стадии протекания бывает таким:

  1. Острый гайморит у детей. Он имеет яркие симптомы, в особенности выражены болевые ощущения.
  2. Хроническая форма недуга. Чтобы острая форма не перешла в эту стадию, необходимо провести его своевременное лечение. Симптомы в данном случае менее выражены, ремиссии чередуются с рецидивами. Главная опасность хронического вида заболевания – необратимые изменения в носовой слизистой, из-за которых она лишается защитных способностей.

По локализации воспалительного процесса заболевание бывает:

  • односторонним (воспаляется только одна пазуха);
  • двусторонним (происходит инфекционное поражение обеих носовых пазух).

Классификация гайморита у ребенка по типу воспаления выглядит так:

  1. Катаральная разновидность болезни. Данная стадия относится к острым, в некоторых случаях воспалительный процесс поражает кость, надкостницу или костную ткань. Основное отличие катарального – это абсолютное отсутствие гноя в пазухах.
  2. Гнойная стадия. Название говорит само за себя. Слизистая носа сильно воспаляется, из носа обильно выделяется гной.

Диагностика

Прежде чем лечить гайморит у ребенка, нужно обратиться к доктору, который назначит все необходимые диагностические мероприятия и пропишет препараты для эффективного лечения заболевания. Как правило, для постановки правильного диагноза детям, используются следующие методики:

  1. Осмотр носовых отверстий.
  2. Исследования для выявления аллергической природы заболевания.
  3. Общий анализ крови.
  4. Рентген носа. Этот метод позволяет увидеть заболевание, о чем говорят затемнения на снимке.
  5. Диафаноскопия – просвечивание гайморовых пазух посредством специальной электролампы. Если одна или обе пазухи наполнены гноем, то диафаноскопия поможет быстро это выявить.
  6. КТ (компьютерная томография) дает шанс детально изучить носовые ходы. С помощью КТ можно выявить ранние симптомы гайморита или признаки его хронической формы.
  7. Еще один метод диагностики – обследование выделений из носа, которое определяет возбудителя инфекции.

Лечение гайморита у детей

Квалифицированный специалист до назначения терапии всегда выясняет причины возникновения гайморита у детей и оценивает тяжесть течения болезни. На сегодняшний день используется консервативные и оперативные способы лечения. Первый вариант включает в себя применение медицинских препаратов, физиотерапию и так далее. Операция при гайморите у ребенка осуществляется в самой критической ситуации. Основными медикаментами для лечения воспаления гайморовых пазух являются следующие:

  1. Антигистаминные препараты. Они способны убрать отечность, значительно усилить воздействие антибиотиков на организм. Самыми востребованными антигистаминными средствами считаются Диазолин, Супрастин, Тавегил, Лоратадин, Димедрол.
  2. Препараты, снимающие отеки, эффективно облегчают дыхание и устраняют отечность слизистой. Среди них Зестра, Оринол, Колдакт, Фервекс, Флюколд.
  3. Средства сосудосуживающего действия ускоряют выход слизи из пазух, что положительно влияет на дыхание носом. К ним относят Риназолин, Називин, Фармазолин, Санорин, Нафтизин.
  4. Антисептики тоже используют для лечения. Такие препараты, как Протаргол, Колларгол предотвращают увеличение количества гноя в гайморовых пазухах.
  5. Чтобы слизистые, гнойные выделение легче выходили из носа, врачи прописывают специальные разжижающие лекарства. Например, Амброксол, Бромгексин, АЦЦ-лонг.
  6. Если температура тела поднимается слишком высоко, то стоит использовать жаропонижающие препараты (Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен).

Промывание пазух

Лечение гайморита в домашних условиях у детей подразумевает не только употребление медикаментов, но и специальные промывания. Эту процедуру можно сделать в домашних условиях. Для очищения гайморовых пазух при гайморите используется спринцовка с заранее сделанным раствором (за раз вводят 100-250 мл). Потребуется несколько промываний в день. Курс лечения составляет примерно одну-две недели. Целебный раствор делается из следующих средств (1 стакан очищенной теплой воды + 1 чайная ложка лекарства):

  • марганцовка;
  • солевой раствор из обычной или морской соли;
  • отвар из ромашки;
  • зеленый чай;
  • настойки из череды, календулы, зверобоя;
  • лекарственные средства Фурацилин, Ротокан, Элекасол, Декаметоксин.

Нужно знать, как правильно делать промывание малышу, чтобы не ухудшить ситуацию. Спринцовка с раствором аккуратно вставляется в ноздрю примерно на 1 сантиметр. Голову больного наклоняют немного вперед, вливая лекарство небольшими дозами. Давление струи нужно постепенно увеличивать. В перерывах между вливаниями ребенок должен постараться хорошо высморкаться.

Применение антибактериальных препаратов

Еще один немаловажный этап в терапии детского гайморита – это прием антибактериальных средств. Они хорошо справляются с воспалением, помогая быстрее победить заболевание. Самыми популярными и эффективными антибиотиками считаются Изофра, Аугментин, Амоксициллин, Азитромицин, Биопарокс. Особенности их использования указаны в инструкциях, а продолжительность курса терапии назначает лечащий врач. Самыми результативными являются инъекции с антибиотиками, на втором месте по эффективности – капли, суспензии, таблетки.

Физиолечение

Чтобы успешно побороть воспалительный процесс, ускорить отток слизи и гноя из носовых пазух, наладить кровообращение и лимфоток, доктор может назначить физиотерапию. Самыми известными методиками принято считать лазеротерапию, магнитотерапию, воздействие ультразвуком и УВЧ (ультравысокочастотное лечение). Каждый из способов назначается физиотерапевтом. Учитываются все противопоказания и другие нюансы, только после этого выбирается оптимальная процедура.

Лечение хронического гайморита у детей

При хронической форме лечение зависит от того фактора, который стал «катализатором» хронического воспалительного процесса. Для каждого отдельного варианта, назначается конкретный вид терапевтического воздействия:

  1. Умеренное хирургическое вмешательство, зависящее от возраста пациента, его состояния, необходимо при наличии аденоидов, хроническом рините, искривлении носовой перегородки. Эти проблемы препятствуют нормальному выделению секрета из пазух, поэтому начинается хроническая форма.
  2. Антибиотики тоже выписывают, но исключительно после того, как будет выявлен возбудитель патологии и уровень его чувствительности.
  3. Если гайморит и его симптомы спровоцированы проблемами в полости рта (например, кариес, стоматит), то нужна обязательная санация ротовой слизистой. После этого прописывают антибиотики.
  4. Когда гайморит у детей находится в стадии ремиссии, рекомендуется укреплять иммунитет витаминами и гимнастикой, посещать физиопроцедуры, массаж, съездить на море.
  5. Использование антигистаминных средств целесообразно в случае развития гиперпластической и полипозной формы.

Народные средства

Иногда консервативные методики совмещают с народными рецептами для повышения эффективности лечебного процесса. Перед тем как начать натуральный вариант лечения, родитель должен обязательно обсудить этот момент с врачом, чтобы избежать неблагоприятных прогнозов. Популярные народные средства от гайморита у детей:

  1. Берется одна крупная сырая морковь. Промывается, очищается от кожицы. Свежевыжатым овощным соком закапывают нос три раза в день. Несколько капель концентрированного сока лучше немного развести водой, чтобы избежать аллергической реакции.
  2. Свежий калиновый сок соединяется с медом (1:1). Полученная смесь слегка нагревается. Лекарство принимается вовнутрь по 1 столовой ложке до еды.
  3. Нужно приобрести мазь с прополисом. В нее обмакнуть ватную палочку и максимально осторожно ввести ее в ноздрю. Подержать 3-5 минут.

Осложнения

Последствия, которые могут появиться после заболевания, можно разделить на два типа. Первый из них – это осложнения дыхательной системы:

  • тонзиллит (воспаление миндалин);
  • бронхит (воспаление бронхов);
  • хроническая форма;
  • отит;
  • пневмония;
  • фронтит, этмоидит (воспалительный процесс в других пазухах).

Последствия иного характера:

  • миокардит (патологии в работе сердца);
  • сепсис (заражение крови);
  • внутричерепные осложнения (менингит, абсцесс головного мозга);
  • нефрит (поражение почек);
  • следствием могут стать разнообразные суставные патологии.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения гайморита и его симптомов у детей, стоит следовать простым, но эффективным правилам. Профилактика заболевания включает:

Видео: как узнать, что у ребенка гайморит

Внимание! Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Гипертония