Щитовидная железа симптомы заболевания. Лечение радиоактивным йодом. Хрипота и странные ощущения в шее

У пациентов с повышенной или пониженной активностью щитовидной железы наблюдается множество различных симптомов и признаков. Тем не менее во многих случаях эти расстройства диагностируются во время рутинных обследований по поводу абсолютно не связанных со щитовидной железой медицинских проблем.

Симптоматика повышенной активности щитовидной железы

Повышенная активность щитовидной железы, известная также как тиреотоксикоз, встречается довольно часто. Ей страдает примерно 0,5% населения земного шара. У женщин тиреотоксикоз встречается втрое чаще, чем у мужчин.

Три основных варианта повышения активности щитовидной железы:

• болезнь Грейвса (в русской терминологии более распространено понятие Базедова болезнь);
• изолированный токсический узел;
• многоузловой токсический зоб.

Болезнь Грейвса является наиболее частой формой тиреотоксикоза. Она является результатом сложных аутоиммунных процессов, при которых организм производит специфические антитела, которые стимулируют производство избыточного тиреоидного гормона.

Изолированный токсический узел является редкой формой тиреотоксикоза. Узел представляет собой доброкачественную группу клеток, которая производит избыточный тироксин и может быть выявлена путем сканирования с использованием радиоизотопных меток.

Многоузловой зоб наблюдается преимущественно у женщин в менопаузе. Характеризуется хроническим увеличением щитовидной железы, при котором часть зоба дегенерирует, перерождаясь в фиброзную и коллоидную соединительную ткань. В узлах производится избыточный тироксин, что дает клинические проявление тиреотоксикоза, поэтому узлы называются токсическими.

При всех формах повышенной активности щитовидной железы избыток производства тироксина может вызвать ощущение жара, избыточное потоотделение, учащение пульса, тремор, раздражительность или колебания настроения. Иногда отмечаются изменения частоты дефекации и нарушение менструального цикла.

Физические симптомы

У пациентов с болезнью Грейвса (базедовизмом) в дополнение к упомянутым симптомам часто наблюдаются экзофтальм (пучеглазие) и отек век. Это может вызывать двоение в глазах и, крайне редко, нарушение зрения как следствие усиливающегося давления на зрительный нерв. Такие изменения характерны только для болезни Грейвса.

У пожилых пациентов тиреотоксикоз вызывает тахикардию и нарушения сердечного ритма, которые могут сопровождаться дыхательной недостаточностью (следствие сердечной недостаточности) . У детей с этой патологией могут наблюдаться ускорение роста или поведенческие проблемы, такие как гиперактивность.

Диагностика и лечение повышенной активности щитовидной железы

Диагностика повышенной активности щитовидной железы обычно осуществляется на основе описанной комбинации клинических проявлений. Она подтверждается анализом крови на содержание тиреоидного гормона. В некоторых случаях в процессе первичного обследования может быть необходимо ультразвуковое и/или радиоизотопное сканирование щитовидной железы.

Существует три варианта лечения, используемого при гиперфункции железы:

• антитиреоидные препараты;
• препараты радиоактивного йода;
• хирургия.

Выбор конкретного метода лечения зависит от возможностей клиники и от предпочтения пациента.

Также должны учитываться возраст пациента и другие медицинские показания.

Для пациентов с болезнью Грейвса наилучшим способом является лечение радиоактивным йодом. Оно безопасно, эффективно и может быстро скорректировать избыточную продукцию тироксина. Ранее оно прописывалось только женщинам, уже имеющим желаемое число детей, или мужчинам. Однако в настоящее время лечение радиоактивным йодом может быть безопасно применено и для более молодых пациенток, планирующих беременность не ранее чем через год после лечения.

Из антитиреоидных препаратов применяются карбимазол и пропилтиоурацил. Оба могут вызывать раздражение кожи или, реже, обратимое подавление функции костного мозга. Лечение проводится, как правило, в течение 12 месяцев. Примерно в 40% случаев требуется повторная терапия.

К хирургическому вмешательству при болезни Грейвса в настоящее время прибегают редко и только в тех случаях, когда железа слишком велика и обезображивает внешность или вызывает нарушения дыхания.

У пациентов с обширным многоузловым зобом или изолированным токсическим узлом антитиреоидные препараты редко бывают эффективны. Обычно в таких случаях рекомендуется радиоактивный йод либо, в некоторых случаях, хирургия.

Щитовидная железа с пониженной активностью

Снижение продукции тироксина вызывает у пациента увеличение веса, ощущение холода, усталости, апатичности и депрессии.

Вялость и общее утомление являются очень распространенными клиническими признаками многих заболеваний, но в ряде случаев специфической причиной усталости можно назвать снижение активности щитовидной железы. Оно также известно как гипотиреоидизм (гипо- обозначает снижение или недостаточность). Синдром, вызываемый нехваткой тиреоидных гормонов при этой патологии, называется гипотиреоз. Им страдает около 2% женщин и всего 0,1% мужчин. В мировом масштабе наиболее частой причиной гипотиреоидизма является нехватка йода в пище. В развитых странах это состояние обычно становится результатом предшествующего лечения от тиреотоксикоза или аутоиммунных заболеваний. Чаще всего гипотиреоидизмом страдают женщины в возрасте старше 50 лет.

У женщин более молодого возраста это может быть следствием аутоимунных заболеваний, при которых в крови присутствуют антитела, атакующие щитовидную железу, что подавляет нормальную продукцию тироксина.

Лечение

Медикаментозное лечение больных гипотиреоидизмом подразумевает пожизненное назначение синтетического тироксина. Применение этого гормона помогает вернуть метаболизм к его нормальному состоянию. Пациенту ежегодно делается анализ крови, чтобы отслеживать его состояние и определять необходимость изменения дозы. У престарелых лиц с сердечными заболеваниями дозу тироксина увеличивают постепенно, чтобы избежать проблем с сердцем.

Симптомы и диагноз

Типичные симптомы снижения активности щитовидной железы включают:

• увеличение веса;
• отек тканей - задержка воды в тканях, больше всего заметная на коже век и рук;
• потерю волос;
• изменение голоса, который становится хриплым, медленным и монотонным;
• выпадение бровей;
• мышечную слабость;
• заторможенность;
• гипертонию - высокое кровяное давление;
• непереносимость холода;
• запоры.

В связи с увеличением внимания к этому заболеванию в настоящее время достаточно редко встречаются пациенты с глубоким снижением уровня активности железы (микседемой). Диагноз недостаточности щитовидной железы подтверждается простым анализом крови.

Измеряется концентрация обоих тиреоидных гормонов и тиреотропина - гормона, который выделяется гипофизом в ответ на снижение концентрации тироксина. Если активность щитовидной железы снижена, концентрация тиреоидных гормонов будет низкой, в то время как концентрация тиреотропина будет высокой.

Тело человека. Снаружи и внутри. №16 2008

Щитовидная железа играет важную роль в организме человека. Ее функционирование определяет состояние иммунитета. Она является барьерным щитом, принимающим на себя удары, как внешней среды, так и со стороны самого организма. Нормальная работа щитовидной железы способствует правильному обмену веществ. А это значит, что в организме человека достаточно энергии, он молод, обладает ясным и живым мышлением, имеет здоровое сердце, работа всех его органов безупречна.

Строение щитовидной железы

Этот орган находится в области гортани перед трахеей и состоит из двух долей, которые расположены по обеим ее сторонам. Между собой они соединяются перешейком в форме бабочки. Вес щитовидной железы составляет 20 граммов. Несмотря на маленькие размеры, она выполняет огромную работу.

Но если функции щитовидной железы нарушены, снижается работоспособность других органов человека. В состав ткани железы входит множество маленьких пузырьков, которые называют еще фолликулами. В них происходит накапливание йода, который в дальнейшем с водой и пищей попадает в организм человека. Каждая доля органа позади себя имеет околощитовидные железы.

Функции гормонов

Щитовидная железа является эндокринным органом. Ее основная задача - производить и обеспечивать организм человека биологически активными веществами - гормонами, которые представлены двумя группами:

1. Йодированные - тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).
2. Тиреокальцитонин - кальцитонин.

Нарушения в последней группе гормонов происходят редко. Поэтому, говоря о гормонах щитовидной железы, подразумевают йодированные гормоны, которые являются регуляторами всех биологических процессов внутри организма. Они не выводятся из него, а участвуют в дальнейшей работе. Каковы функции гормонов щитовидной железы? Итак, они выполняют работу по:

• Регулированию обмена веществ.
• Стимулированию работы ЦНС.
• Увеличению теплообмена.
• Стимулированию процессов выведения из организма воды и калия.
• Усилению процессов окисления и расходования жиров, белков и углеводов.

Чтобы щитовидная железа бесперебойно и в нужном количестве вырабатывала гормоны, ей нужен свежий йод. Он поступает в организм с чистой водой и продуктами питания. Если содержание йода больше или меньше нормы, происходит нарушение функции щитовидной железы.

Так, за год в организме человека щитовидной железой вырабатывается одна чайная ложка гормонов.

Как самостоятельно определить, хватает ли йода в организме?

Чтобы ответить на такой вопрос, нужно нанести на тело йодную сетку. Это можно сделать при помощи кисточки или обмотанной ватой спички. Если сетка спустя два часа побледнеет и станет почти невидимой глазом, то организм испытывает недостаток в йоде. Но если через сутки сетка не исчезнет, значит, содержание этого элемента в вашем организме в норме или даже в избытке.

Что такое пониженная функция щитовидной железы?

Это заболевание называют гипотиреозом. Оно наблюдается почти у 70% людей. Но многие из них об этом даже не подозревают. Беспокойство вызывает тот факт, что врачи, руководствуясь неточными стандартными анализами, эту болезнь могут пропустить. Если гипотиреоз не лечить, он приводит к необратимым последствиям, разрушающим здоровье человека.

Что же такое понижение функции щитовидной железы? Это ослабление деятельности органа. Оно происходит тогда, когда железа малоактивна и вырабатывает количество гормонов ниже допустимой нормы, вследствие чего нарушается обмен веществ.

Как проявляется?

Симптомами пониженной функции щитовидной железы могут быть:

• Заметное увеличение веса за счет медленной работы железы, в результате которой энергии тратится мало.
• Недостаточное обеспечение организма энергией, что проявляется в повышенной утомляемости, апатии, нежелании что-то делать, невозможности сконцентрировать внимание.
• Состояние невыспавшегося человека при хорошем сне ночью.
• Умственное, физическое, эмоциональное и духовное истощение.
• Раздражительность и нетерпимость к людям.
• Напряженные отношения с окружающими.
• Появление прыщей на лице, сухая кожа и облысение.
• Замедление обменных процессов.
• Понижение температуры тела.
• Ощущение холода, озноб.
• Проявления сердечной недостаточности.
• Изменения кровяного давления.
• Зуд и звон в ушах, частые головокружения.
• Снижение работоспособности.
• Нагрузка на руки вызывает их онемение и отеки.
• Боль в ногах, суставах, мышцах и костях.
• Аллергия.
• Боли при менструациях у женщин, трудности с зачатием.
• Сложность в принятии пищи по утрам.
• Ощущение голода по вечерам.
• Запоры, тошнота.

Снижение функции щитовидной железы происходит по разным причинам. У каждого человека болезнь проявляется по-разному. Большое количество симптомов не означает, что они проявятся сразу все. Каждый человек индивидуален, поэтому и признаки недуга у всех разные. Но внимательное отношение к своему здоровью и вовремя замеченные какие-то отклонения помогут правильно диагностировать болезнь и начать лечение.

Почему возникает такое состояние?

• Одной из причин пониженной функции щитовидной железы может быть воспаление самого органа - тиреоидит. Заболевание обычно характеризуется аутоиммунными проявлениями после перенесенной органической инфекции, когда образованные в организме человека антитела повреждают собственные клетки, которые вырабатывает щитовидная железа.
• Другая причина - лечение радиоактивными препаратами, в частности йодом.
• Понижение функции щитовидной железы бывает у плода в утробе матери. Тяжелой формой такого врожденного нарушения является слабоумие.
• Употребление тиреостатиков.
• Врожденное отсутствие органа - аплазия.
• Рак, травмы, опухоль головного мозга.

Если ослабление функции этого органа происходит у взрослого человека, железа может уплотниться и увеличиться в размерах.

Особенности повышенной функции щитовидной железы

Гиперфункция щитовидки называется гипертиреозом. Это группа заболеваний, которые характеризуются повышенной активностью данного органа, когда он вырабатывает гормонов гораздо больше, чем необходимо для здоровья человека.

Почему это происходит? Дело в том, что когда образуются излишки йода, при отсутствии заболевания они выводятся из организма естественным путем. Но, если нарушена работа ЖКТ и печени, йод вместе с гормонами щитовидки повторно всасываются в кровь. Такая смесь является токсичной и раздражает орган. Она заставляет его производить лишние гормоны, работая на износ.

Причины

Чаще всего провоцирует развитие гипертиреоза заболевание самой железы, при котором ее размеры увеличиваются, орган начинает вырабатывать лишние гормоны. Это состояние называется Базедова болезнь. Другой не менее важной причиной недуга является образование многочисленных узлов, способных выделять лишние гормоны. Это болезнь Пламера. И третья причина - наличие в щитовидной железе одного узла, выделяющего лишние гормоны. Это токсическая аденома.

Заболевание может возникнуть и по другим причинам, их много. Рассмотрим самые распространенные из них:

• Сверхнормативное содержание йода в организме. Это чаще всего происходит, когда человек по собственной инициативе долго принимает йодсодержащие препараты в профилактических целях.
• Последствия опасной травмы.
• Регулярное перенапряжение нервов.
• Перенесенная тяжелая трагедия.
• Продолжительные по времени стрессовые ситуации.

Симптомы

• Заметное снижение веса, так как активность щитовидки повышена, что ускоряет метаболические процессы в организме, и энергии тратится больше.
• Дрожь в пальцах рук и во всем теле.
• Чрезмерная потливость, чувство жара. Обычно люди с этим заболеванием даже в сильные морозы одеваются легко, а спят с открытой форточкой зимой.
• Сердечные преждевременные сокращения, нарушение ритма сердца.
• Небольшое повышение температуры, которая держится продолжительное время.
• Регулярное перевозбуждение, состояние тревоги, плаксивость.
• Выпученность глаз и отеки вокруг них.
• Возможно двоение в глазах или затруднение в концентрации внимания на предмете.

При возникновении подозрения на данное заболевание нужно обратиться за врачебной помощью к эндокринологу. Если нарушены функции щитовидной железы у ребенка, а в поликлинике нет детского специалиста в области эндокринологии, наблюдаться следует у педиатра. Нужно строго соблюдать все рекомендации по лечению недуга и оградить пациента от всяких перенапряжений: психических и физических.

Щитовидная железа — это внутренний орган, регулирующий обмен веществ и внутреннее состоянии организма.

Щитовидная железа ответственна за выработку кальцитонина и йодсодержащих гормонов T3 и T4.

Она расположена в шее и похожа на щит. Около щитовидки расположено несколько .

На здоровье этого органа напрямую влияют гипофиз и гипоталамус.

Медики различают три основных типа болезней щитовидки:

• Пониженная активность щитовидной железы (иначе — гипотериоз);
• Повышенная активность щитовидной железы (иначе — );
• Аутоиммунные заболевания.

В данной статье мы рассмотрим второе заболевание — гипертиреоз.

Причины и симптомы гипертиреоза

Гиперактивная щитовидная железа вырабатывает огромное количество гормонов. Это ведет к нарушению работы организма.

Гиперактивность щитовидной железы имеет такие :

• Потеря веса, хотя аппетит и питание в норме (иногда наблюдается даже повышения аппетита);
• Чрезмерное потоотделение;
• Возникновение аритмии;
• Психологические расстройства — быстрая утомляемость, слабость, беспокойство;
• Дрожание рук;
• Расстройства половой системы — гиперактивность щитовидной железы у мужчин снижает потенцию; у женщин меняется график менструации;
• (видно на глаз);
• Очень характерный симптом — глаза навыкате и редкое моргание.

Обычно люди обращается в больницу с жалобами на высокую утомляемость, которая мешает работать и вести нормальный образ жизни.

Это позволяет детектировать болезнь на ранних сроках, что повышает эффективность лечения. У болезни три основных пути возникновения и развития.

Важно : Первичный гипертиреоз связан с нарушением работы самого органа. Щитовидка увеличивается в размерах, могут появляться внутри нее.

Этот тип встречается чаще всего. Существует несколько причин возникновения этого типа болезни:

1. Переизбыток йода . Основных пути возникновения два — через пищу и через прием йодсодержащих препаратов. Чаще встречается второй вариант.
2. Иногда возникают аутоиммунные нарушения . Организм вырабатывает против ТТГ гипофиза, что вызывает избыточную стимуляцию работы щитовидной железы. Этот сценарий имеет даже специальное название — Базедова болезнь.
3. Возрастные изменения может стимулировать работу щитовидки , что приводит к гипертиреозу. Точные причины возникновения возрастных изменений не известны. К факторам риска относят наследственность, прием лекарственных препаратов, токсическое и химическое отравление, дефицит микроэлементов и , вирусные заболевания.
4. Возникновение токсической аденомы внутри щитовидки . Запускает механизм неконтролируемой , что приводит к гипертиреозу. Точные причины неясны. К факторам риска относят наследственность, механические травмы органа и областей вокруг него, нарушение выработки ТТГ.
5. У женщин может возникнуть струма яичника, которая является опухолью . Она состоит из клеток щитовидной железы. Они могут вырабатывать гормоны T3 и T4. Встречается довольно редко.

Вторичный гипертиреоз связан с нарушением работы гипофиза. Происходит избыточная выработка ТТГ, что провоцирует в свою очередь избыточную выработку Т3 и Т4.

Причины и факторы риска:

• Из-за механических травм. В медицинских книгах есть описания множества случаев, когда после драки или производственной травмы у человека появлялось это нарушение.
• Возникновение опухолей внутри гипофиза. В некоторых случаях опухолевая ткань может вырабатывать ТТГ, что и приводит к неадекватным последствиям.
• Нарушение кровообращения внутри гипофиза.
• Последствия химио- и радиотерапии.

Третичный гипертиреоз связан с нарушением работы гипоталамуса. Причина кроется в избыточном выработке рилизинг-гормонов. Причины возникновения такого сценария схожи с причинами возникновения вторичного гипертиреоза.

Лечение

Из-за высокой утомляемости организма эту болезнь обычно диагностируют на ранних сроках. Перед лечением врачи проводят диагностику, чтобы определить тип гипертиреоза.

Когда он определен — назначают соответствующее лечение. Как правило, лечение представляет собой подавление избыточной выработки T3 и T4.

Гиперактивная щитовидная железа имеет такое лечение:

1. Назначение лечебных препаратов , препятствующих накоплению йода (в состав гормонов T3 и T4 входит йод, исключим йод — организм не будет синтезировать гормоны). Кроме обычно больного таким образом, чтобы йод слабо либо вообще не усваивался организмом. Из диеты исключают продукты, которые возбуждают нервную систему человека — чай, кофе, какао, а также сладости. Если гипертиреоз вторичный или третичный — назначают специальные препараты (так называемые ß-адреноблокаторы), которые блокируют действие ТТГ. Самолечение при такой болезни запрещено, лечение должно осуществляться в больнице под присмотром у хорошего врача.
2. . Операция эта несложна, смертность в результате этой операции крайне низка. Однако после хирургического вмешательство часто может возникнуть гипотериоз — пониженная активность железы. Это приводит к пожизненному приему лекарственных препаратов от гипотериоза. Поэтому к операциям на хирургическом столе прибегают редко.
3. Одноразовый . Попав в клетки органа, он разрушает некоторые из них, что уменьшает выработку гормонов. Этот метод, как и хирургический, также является довольно опасным, поскольку существует риск возникновения гипотериоза, что приводит к пожизненному приему лекарств.

Психосоматический аспект заболевания

Последнее время появилось множество исследования на тему влияния психосоматических факторов на возникновение различных болезней, в том числе — на гипертиреоз.

— это научная дисциплина, которая изучает влияние психологии на ход и развитие болезней тела. Это молодая область науки, но ее выводам можно доверять. Гипертиреоз может сопровождаться и усиливаться за счет таких убеждений:

1. Чувство застоя, опустошенность . Может сопровождаться депрессией средней и высокой тяжести. Человек чувствует, что делает все впустую и ничего не имеет значения.
2. Апатия . Теряется интерес к жизни, пропадает мотивация, происходит социальная дезадаптация.

Но нет ничего страшного в том, что вас будут посещать такие упаднические настроения во время болезни. Чтобы справиться с ними, обратить за помощью к психологу.

Влияние на работу внутренних органов

Важно понимать, что гипертиреоз напрямую влияет на работу внутренних органов. В особую категорию риска попадают старики и дети, для которых это заболевание довольно опасно.

Изменение работы органов вследствие гипертиреоза может вызвать , поэтому важно лечить его вовремя, чтобы болезнь не перешла в хроническую фазу.

Гипертиреоз влияет на:

1. Сердце и сосуды — повышается давление, а сердцебиение учащается; также возможны грудные боли. У стариков при гипертиреозе замечено повышения риска возникновения инфарктов и инсультов. Сердце увеличивает свою работу, что «разгоняет» работу других органов.
2. Мышцы и кожу — понижается мышечный тонус, кожа истончается, из-за нарушения работы внутренних органов повышается потливость, в очень редких случаях выпадают волосы; также могут трястись руки.
3. Зрительную систему — характерный симптом — глаза навыкат — появляется почти у всех страдающих этой болезнью, однако зрение при этом почти не нарушается.

Чем вы можете помочь своему организму сами

Важно: Напомним, что эту болезнь нужно в больнице под наблюдением . Самостоятельный прием лекарств запрещен.

Если появилось серьезное подозрение на гипертиреоз, можно подстраховаться перед походом в больницу и кое-что сделать самим:

• Измените свою диету. Исключите из питания — орехи, морскую капусту, йодированную соль.
• Запишитесь на прием к психологу, чтобы сгладить психологические симптомы.
• Почаще гуляйте, откажитесь от вредных привычек, устройте безалкогольную вечеринку.

Гипертиреоз – это заболевание, при котором щитовидная железа производит и выделяет больше гормонов щитовидной железы, чем это требуется организму. По-другому гипертиреоз еще называют повышенной активностью щитовидной железы или гиперактивностью щитовидной железы .

Щитовидная железа у человека располагается в передней части шеи. Гормоны щитовидной железы влияют практически на каждую часть тела, начиная от головного мозга и заканчивая кожей и мышцами. Гормоны щитовидной железы играют важную роль в том, как организм использует энергию. Этот процесс называется метаболизм. Метаболизм влияет на очень многое, в том числе на то, как бьется Ваше сердце и как происходит сжигание калорий.

По статистике, женщины в 5-10 раз более склонны к развитию гипертиреоза щитовидной железы, чем мужчины.

Причины гипертиреоза

Причины гипертиреоза щитовидной железы могут быть разными. В их числе:

• Болезнь Грейвса . Наиболее распространенной причиной гипертиреоза щитовидной железы является аутоиммунное состояние, называемое болезнью Грейвса. При этом заболевании иммунная система организма создает антитела, которые заставляют щитовидную железу производить слишком много гормонов. Болезнь Грейвса обычно поражает молодых женщин, и она передается по наследству.
• Тиреоидит . Тиреоидит – это воспаление щитовидной железы. Воспаление щитовидной железы из-за вируса или проблем с иммунной системой приводит к ее опуханию и попаданию избыточных гормонов щитовидной железы в кровь. Есть несколько видов тиреоидита
• Острый тиреоидит . Это внезапная и болезненная форма тиреоидита, начинающаяся по неизвестным причинам. В этом случае щитовидная железа заживает сама по себе через несколько месяцев.
• Послеродовой тиреоидит . Примерно у одной-двух из каждыйх десяти женщин развивается тиреоидит после рождения ребенка. Обычно такое состояние длится месяц или два, а затем еще несколько месяцев может быть гипотиреоз. В большинстве случаев работа щитовидной железы постепенно нормализуется сама собой.
• Скрытый тиреоидит . Этот тип тиреоидита похож на послеродовой тиреоидит, но с беременностью он не связан. В какой-то момент щитовидная железа начинает вырабатывать слишком много гормонов, но признаков заболевания щитовидной железы при этом не наблюдается. У некоторых людей впоследствии также развивается гипотиреоз.
• Узелки на щитовидной железе . На щитовидной железе могут образовываться один или несколько узелков, которые постепенно приводят к увеличению активности железы и повышению количества гормонов щитовидной железы в крови.
• Если гипертиреоз щитовидной железы происходит из-за одного узелка, это состояние так и называется – один токсичный узелок .
• Если несколько узелков становятся причиной гиперактивности щитовидной железы, в этом случае говорят о диффузном токсическом многоузловом зобе .
• Избыток йода . Гипертиреоз может начаться, если из-за еды, пищи или иного воздействия в организм попадают вещества, которые содержат большое количество йода. Йод нужен организму для производства гормонов щитовидной железы. Некоторые лекарства, которые используются для лечения аритмии, к примеру, содержат много йода.

Прием препаратов для лечения щитовидной железы. Переизбыток лекарств, содержащих гормоны щитовидной железы, может нанести вред щитовидной железе и стать причиной гипертиреоза. Если врач рекомендовал Вам лекарства для восполнения недостатка гормонов щитовидной железы, ни в коем случае не следует превышать дозу, рекомендованную врачом, или, например, увеличивать ее, если Вы забыли принять лекарство вовремя, не посоветовавшись с врачом.

2. Симптомы заболевания

Симптомы гипертиреоза могут быть очень неявными и часто быть схожими с симптомами других заболеваний. Легкая форма гипертиреоза щитовидной железы может вообще никак не проявляться. У пожилых людей симптомы тоже могут быть не ярко выраженными. Тем не менее, повышенная активность щитовидной железы часто может стать причиной дискомфорта и мешать нормальной жизни.

У большинства людей с гипертиреозом происходит увеличение щитовидной железы. Вы самостоятельно можете увидеть или почувствовать комок в передней части шеи. Но иногда это может сделать только врач.

Другие симптомы гипертиреоза щитовидной железы могут быть такими:

• Нервозность, раздражительность и тревожность;
• Частые движения в кишечнике;
• Проблемы со сном;
• Двоение в глазах;
• Выпуклость глаз (при болезни Грейвса);
• Проблемы с волосами – ломкость, истончение, потеря волос;
• Нерегулярное сердцебиение (аритмия), особенно у пожилых людей;
• Нарушения менструального цикла у женщин, в том числе незначительное количество выделений и уменьшение частоты менструаций;
• Мышечная слабость, особенно в плечах и области бедер;
• Быстрый рост ногтей;
• Учащенное сердцебиение свыше 100 ударов в минуту;
• Трясущиеся руки;
• Потоотделение;
• Истончение кожи;
• Потеря веса несмотря на повышенный аппетит.

Если Вы обнаружили у себя любой из этих симптомов, стоит обратиться к хорошему врачу. Но важно отметить, что эти симптомы могут появиться и из-за других заболеваний и расстройств различных систем организма.

3. Диагностика болезни

Анализ крови может подтвердить диагноз гипертиреоз щитовидной железы. Анализ крови покажет уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Это гормон, который выделяется гипофизом и стимулирует щитовидную железу к выработке гормонов щитовидной железы. Кроме того, анализ крови может непосредственно показать уровень гормонов щитовидной железы (он будет повышен) и тиреотропные антитела, чтобы исключить или подтвердить болезнь Грейвса. Если анализ крови отличается от нормы, врач дополнительно может назначить:

• УЗИ щитовидной железы, чтобы увидеть воспаление или узелки на щитовидной железе;
• Радиоактивный тест уровня потребления йода;
• Сканирование щитовидной железы, чтобы увидеть где в ней находится йод.

4. Лечение гипертиреоза

Есть несколько разных способов лечения гипертиреоза. Прежде чем выбрать оптимальный именно для Вас, врач оценит состояние здоровья пациента, возраст, тяжесть симптомов гипертиреоза и конкретные причины гиперактивности щитовидной железы.

Лечение гипертиреоза щитовидной железы может включать:

• Прием антитиреоидных препаратов, которые помогают предотвратить излишнюю выработку гормонов щитовидной железы. Эти препараты не наносят вред щитовидной железе, однако у некоторых людей при их приеме появляются серьезные побочные эффекты.
• Прием радиоактивного йода. Гиперактивные клетки щитовидной железы поглощают этот йод и вскоре погибают. Это предотвращает и высвобождение гормонов. Остаточное количество йода выводится из организма в течение нескольких дней. Сама же терапия может занять несколько месяцев, чтобы наступило облегчение симптомов гипертиреоза. Возможно, потребуется и второй курс лечения. У людей, которые лечатся таким образом, развивается гипотиреоз – недостаток гормонов щитовидной железы, поэтому в течение всей жизни им придется принимать гормоны щитовидной железы. Кроме того, такой метод лечения противопоказан во время беременности.
• Хирургическое лечение гипертиреоза. Операция, в ходе которой частично или полностью удаляется щитовидная железа, называется тиреоидэктомия. Большинству людей, перенесших эту операцию, также приходится принимать гормоны щитовидной железы в течение всей жизни для восполнения их недостатка в организме.
• Лекарства бета-блокаторы, которые замедляют частоту сердечных сокращений. Конечно, они не снизят уровень гормонов щитовидной железы, но помогут облегчить симптомы, связанные с учащенным сердцебиением.

После лечения гипертиреоза необходимо регулярно сдавать анализ крови, чтобы проверять уровень гормонов щитовидной железы и контролировать дозировку лекарств, если Ваш врач рекомендует их принимать.

При гипертиреозе важно регулярно посещать хорошего врача – повышенная активность щитовидной железы или неправильное лечение могут привести к серьезным и порой опасным для жизни проблемам, таким как:

• Нарушения сердечного ритма, мерцательная аритмия;
• Застойная сердечная недостаточность;
• Выкидыш;
• Остеопороз и переломы костей (гипертиреоз приводит к быстой потере кальция из организма).

Тиреотоксический кризис – это внезапное ухудшение симптомов гипертиреоза, который может быть смертельным, если медицинская помощь не будет оказана вовремя. Немедленно нужно обратиться к врачу, если появляются такие симптомы.

Щитовидная железа вырабатывает йодосодержащие гормоны, необходимые для обменных процессов и активности головного мозга. Она имеет форму бабочки и расположена непосредственно под гортанью. Человек может не догадываться о том, что у него имеются проблемы с выработкой гормонов щитовидной железы, ведь симптомы этого явления часто расплывчаты. Если же вы заметили сразу несколько из перечисленных ниже признаков, советуем вам обратиться к эндокринологу для обследования. Простой анализ крови покажет уровень йодосодержащих гормонов.

Проблемы со сном

Раньше вы всегда хорошо спали, но в какой-то момент внезапно все изменилось. Теперь бессонница стала вашим постоянным спутником. Это может быть одним из сигналов проблем эндокринной системы. Иногда щитовидная железа производит слишком много гормонов Т3 и Т4 (трийодтиронина и тироксина). Эти вещества раздражают центральную нервную систему, что, в свою очередь, приводит к бессоннице. Но у этой проблемы есть и обратная сторона. Когда человек после пробуждения ощущает усталость, упадок сил или он задерживается в постели дольше обычного, это может свидетельствовать о недостаточной выработке йодосодержащих гормонов.

Внезапные приступы тревожности

Мы уже знаем, что избыточная выработка гормонов влияет на нервную систему. Именно поэтому у человека совершенно внезапно могут проявляться признаки, свидетельствующие о психологических проблемах. Например, вы никогда не страдали от приступов панических атак. Но теперь замечаете, что не имеете контроля над своими эмоциями. Вы постоянно беспокоитесь за то, чего не совершили. Это состояние может указывать на гиперактивность щитовидной железы. Понаблюдайте за своими симптомами некоторое время. Если раздражение и тревожность находятся с вами на регулярной основе и вы не видите веских причин для этого, это происходит вследствие повышенной стимуляции мозга.

Изменения в пищеварении

Частые запоры также могут указывать на проблемы в работе эндокринной системы. Гормоны щитовидной железы оказывают определенное влияние на работу пищеварительного тракта. Недостаточная выработка гормонов приводит к запорам, а их избыток создает обратный эффект.

Истонченные волосы

Следующий признак имеет внешнее проявление. Сбой в эндокринной системе может вызвать истончение волос на голове и на бровях. И пониженные функции и гиперактивность щитовидной железы приводят к сбоям цикла роста волосяных луковиц. Пряди на голове растут и отдыхают по очереди. В то время как большинство волос находятся в фазе активного роста, оставшаяся часть находится в состоянии покоя. Сбой в работе щитовидной железы приводит к увеличению количества отдыхающих прядей. А это значит, волосы выглядят заметно поредевшими и ослабевшими.

Случайное потоотделение

Чрезмерная потливость, особенно в состоянии покоя, является общим признаком гиперфункции щитовидной железы. Этот орган регулирует выработку энергии в организме. Повышенный уровень гормонов заставляет метаболизм взрываться. В свою очередь, ускоренный обмен веществ и приводит к регулярному случайному потоотделению.

Необъяснимое увеличение веса

Вы заметили, что прежняя любимые джинсы прилегают к телу плотнее. Удивительно, но увеличение массы тела никак не связано с изменением образа жизни. Вы регулярно выходите на пробежки или прогулки и не изменяете привычкам питания. Причина внезапного увеличения веса может крыться в недостатке йодосодержащих гормонов. Это замедляет метаболизм и заставляет тело сжигать калории медленнее.

Постоянный голод

Нетрудно догадаться, что при повышенной выработке трийодтиронина и тироксина наблюдается обратный эффект. Человек может стремительно худеть, забыв об активности и употребляя в пищу все, что заблагорассудится. Иногда люди отмечают необъяснимые приступы голода, а гастрономические излишества не откладываются ни на животе, ни на боках.

Затуманенность мозга

Когда щитовидная железа работает неправильно, это влияет на функции головного мозга. Пониженная активность эндокринной системы дает ощущение затуманенности разума. Некоторые пациенты на приеме у эндокринолога сообщают о краткосрочной потере памяти. Так часто бывает: человек только что хотел рассказать своим друзьям о чем-то интересном, но в считанные секунды забывает об этом. И как бы он не силился вспомнить этот эпизод, все попытки найти пропажу остаются напрасными. Иногда люди отмечают общую умственную усталость, а это мешает концентрации на рабочем месте.

Слишком много энергии

Это состояние можно сравнить с повышенным всплеском адреналина или употреблением пяти чашек кофе. Немотивированный прилив энергии наводит на определенные мысли. Это может быть связно с перегруженностью тела йодосодержащими гормонами. Продукты щитовидной железы, выработанные в избытке, ускоряют большинство процессов в организме. Например, в состоянии покоя вы можете внезапно ощутить сильное сердцебиение, при этом кровяное давление остается в норме.

Ежедневная тяга к дневному сну

И вновь мы видим обратный эффект. Дневная усталость и постоянная тяга к дневному сну также может указывать на проблемы в эндокринной системе. Но теперь они связаны с недостаточной выработкой гормонов. Таким образом, организм вынужден сохранять запасы энергии и погружаться в ежедневную спячку. Тело нуждается в дополнительном всплеске важных химических веществ.

Сбои в менструальных циклах

Этот скрытый симптом может ввести в заблуждение представительниц прекрасной половины человечества. Они легко могут спутать изменения в характере менструальных циклов со скорым наступлением менопаузы. В этом случае важно вести календарь. Если менструальный цикл растягивается, а выделения при месячных становятся обильными, длительными, включающими в себя сгустки крови, это может быть связано с переизбытком гормонов. Если циклы становятся короче, а выделения непродолжительными и скудными, здесь причина диаметрально противоположная.

Бесплодие или выкидыш

Женщины, имеющие сложности с зачатием, могут пройти не одно обследование, прежде чем выявить проблему. Если в семейной истории не было бесплодных родственниц или случаев с выкидышами на ранних стадиях беременности, в первую очередь доктора советуют обследовать функции щитовидной железы. Низкий уровень гормонов влияет на овуляцию и предрасполагает женский организм к бесплодию или выкидышам. В этом случае показаны гормональные добавки.

Задержка развития у детей

Мало кто из родителей обращает внимание на тихие симптомы, свидетельствующие о сбое работы эндокринной системы у детей. Малышам трудно выразить словами свое состояние, поэтому за ними нужно постоянное наблюдение. Когда ребенок начинает отставать от своих сверстников по показателям роста и веса, когда он капризничает и жалуется на болезненные ощущения в области мышц, когда учителя свидетельствуют об отсутствии внимания и сосредоточенности на уроках, у вас есть все основания обратиться к эндокринологу.

Как избавиться от проблем со щитовидной железой?

Сверхактивная выработка гормонов легко поддается регуляции. Доктора назначают противовоспалительные препараты, замедляющие выработку гормонов Т3 и Т4. Если же гормональный уровень сложно поддается восстановлению, показано хирургическое вмешательство по частичному или полному удалению желез. В случае пониженного уровня выработки гормонов требуется пожизненное лечение синтетическим препаратом левотироксином, который помогает восстановить баланс и устранить неприятные симптомы.