Артрит лучезапястного сустава — причины развития, симптомы, диагностика и различные методы лечения. Артроз лучезапястного сустава. Симптомы и лечение артроза лучезапястного сустава

Артрит лучезапястного сустава — это собирательное обозначение различных заболеваний лучезапястного сустава.

По причинам возникновения артриты лучезапястных суставов подразделяются на следующие группы:

Симптомы

1. Пробуждение по ночам в промежутке от трех до пяти часов утра, от сильной боли в запястьях и кистях рук - это симптом воспалительного, ревматического заболевания – артрита лучезапястного сустава, для которого характерно усиление болей именно в это время суток. Но это актуально, если боль возникает именно на фоне покоя. Если во сне ворочаетесь и от этого возникли болезненные ощущения.

2. Если имеет место воспаление одновременно обоих лучезапястных суставов, можно предполагать о развитии артрита , потому такие симптомы на 99% свидетельствует об этом заболевании.

3. Скованность всего тела и суставов по утрам, во время пробуждения должна настораживать. Длится она до обеда, а иногда быстрее. Данная скованность характерна для артритов лучезапястных суставов.

4. Приступы сильной боли в лучезапястных суставах, сопровождающиеся покраснением и припуханием, возникающие без видимых причин и так же внезапно исчезающие примерно через 3-7 дней. Повторяющиеся систематически через определенные, почти равные промежутки времени, данные симптомы на 90% свидетельствуют об артрите лучезапястных суставов.

5. В случаях, когда после интенсивных, активных движений, боль в лучезапястных суставах значительно уменьшается, существует вероятность заболевания артритом лучезапястных суставов, так как при других заболеваниях суставов не воспалительного происхождения, наоборот, энергичные движения приводят к усилению болей в поврежденных суставах.

6. Должно наводить на мысли об артрите образование под кожей в области воспаленных лучезапястных суставов плотных узелков, размером с горошину, это может быть вызвано ревматоидным артритом. Иногда к этим симптомам еще добавляется образование подагрических тофусов на пальцах рук.

7. Признаком ревматоидного или реактивного артритов лучезапястных суставов, являются и долгое время сопровождающие воспаление суставов ознобы и «проливной пот». Не следует путать те случаи, когда женщина в климактерическом периоде испытывает так называемые «приливы» - пот и озноб.

Лечение

Начиная лечение артрита лучезапястных суставов, нужно учитывать стадию заболевания и причины его возникновения. В случаях гнойного острого течения болезни врачи проводят, так называемую артротомию – это дренаж для оттока гнойных выделений из полости сустава.

С последующим бактериологическим изучением жидкости, находящейся в суставе. Для определения вида возбудителя болезни, а так же чувствительность его к антибиотикам и другим лечебным препаратам.

При обострениях хронических лучезапястных артритов и лечении других видов острых артритов, врачи проводят иммобилизацию суставов, после этого назначают антибактериальную терапию или противовоспалительные препараты. По мере угасания воспалительного процесса рекомендуются лечебная физкультура, массаж и физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозное лечение

Для снятия воспалительных процессов в пораженных суставах назначаются нестероидные препараты. Так же активно задействуют в лечении анальгетики - обезболивающие препараты. Параллельно применяется физиотерапевтическое лечение. А для восстановления работоспособности пораженных суставов назначается лечебная физкультура.

Все лечение направлено не столько на полное восстановление всех функций суставов, сколько на то, чтобы перевести заболевание в стадию ремиссии. В крайних случаях, когда медикаментозное, терапевтическое и лечебно-физкультурное лечение оказывается неэффективным, применяют хирургическое вмешательство. По сравнению с другими видами заболевания, для артритов лучезапястных суставов этот метод приносит наибольший эффект.

Кисти рук при артрите могут быть подвержены воспалительному процессу в сопровождении болевого синдрома – артриту лучезапястного сустава (АЛС). Это заболевание встречается не часто и в основном вызвано различными травмами и профессиональными нагрузками. Ввиду анатомических особенностей женщины более уязвимы АЛС. Однако статистика показывает, что мужской организм также не застрахован от поражения суставов артритом на запястье.

Существует множество различных факторов для прогрессирования данного заболевания. Ими могут быть:

• растяжения, ушибы, переломы;
• избыточные или длительные нагрузки на запястье руки, бывают у спортсменов, строителей, пользователей компьютеров;
• пассивный образ жизни;
• недостаточно вылеченные диагнозы: туберкулез, венерические болезни;
• распространение артрита других суставов;
• флегмона — гнойное воспаление, активно поражающее соседние ткани и клетки кисти руки;
• осложнения после ОРВИ, гриппа;
• неправильное питание;
• значительное переохлаждение, способствующее воспалению синовиальной оболочки суставной полости, т.е. внутреннего слоя сустава, вырабатывающего специальную густую смазку для питания и подвижности соединения костей;
• нарушение обмена веществ и сопутствующие причины у больного: диабет; патологии, связанные с работой щитовидной железы; преклонный возраст, избыточный вес;
• перенесенная операция;
• низкий иммунитет;
• отсутствие профилактики артрита при наследственной склонности;
• вредные привычки.

Признаки и симптомы заболевания

Очень важно знать и вовремя заметить симптомы артрита лучезапястного сустава у себя или больного члена семьи, чтобы избежать серьезных последствий этого сильного заболевания, которое вызывает более чем неприятные болевые ощущения.

Если у пациента наблюдается артрит лучезапястного сустава, то симптомы заболевания заключаются в следующем:

• В частых и неожиданно сильных болевых ощущениях, которые могут сопровождаться покалыванием и жжением. Если причиной АЛС является попавшая в полость сустава инфекция, то боль усиливается по ночам, при движении или нажатии на лучезапястный сустав.
• В скованности – при этом заболевании затруднительно пошевелить кистью и пальцами.
• В воспалительном процессе, когда запястье опухает, иногда неравномерно. Симметричное поражение лучезапястных суставов подтверждает признак ревматоидного артрита.
• В отечности запястья и пальцев. Гнойное воспаление может распространяться на предплечье (выше кисти).
• В покраснении кожи (гиперемия). На средней стадии развития артрита лучезапястного сустава, связанной с переполнением кровеносных сосудов. В больном месте заметно повышение температуры.
• В хрусте, но не щелчках, при движении.
• В деформации суставных и хрящевых тканей. При ревматоидном поражении (воспалении соединительной ткани и мелких суставов) проявляются симметричные искажения. Гнойный артрит лучезапястного сустава разрушает хрящевую ткань, происходит ее замена на патологическую фиброзную ткань.
• В высокой температуре, ознобе, слабости, характерных для гнойного заболевания.
• В нарушении сна и работы нервной системы, слабости, потливости.
• В кожном зуде, сыпи, слезоточивости, афтозном стоматите (с язвенными поражениями слизистой полости рта) – проявлениям реактивного артрита, который развивается без гнойного образования.

Диагностика

Чтобы успешно лечить АЛС, необходимо провести тщательную диагностику заболевания. Для этого собирают подробный анамнез больного со сведениями о перенесенных заболеваниях, генетической склонности к воспалению запястья, присутствии аллергической реакции организма.

При визуальном осмотре, с подозрением на артрит лучезапястного сустава, определяется возможность двигательной функции запястья пациента, фиксирование признаков (отеки, опухоль, покраснения на коже, боль) и ставится промежуточный диагноз и его тип.

Консультации узких специалистов, таких как ревматолог, дерматолог, фтизиатр, травматолог, инфекционист, составят предварительную картину существующей патологии, которую подтвердят или опровергнут лабораторные исследования: анализы крови (общий и на биохимию), анализ мочи, пункция синовиальной жидкости, рентген, УЗИ, разновидности томографии – компьютерная и магнитно-резонансная (на ранних стадиях).

Перед тем, как идти к доктору, можно самому убедиться в наличии проблемы со здоровьем. Для этого нужно сомкнуть кончик мизинца и большого пальца. Резкая боль подтвердит, что существует артрит лучезапястного сустава и его лечение необходимо.

Чем раньше и точнее будет поставлен диагноз, тем успешнее лечение такого заболевания, как артрит запястья вашей руки.

Лечение артрита лучезапястного сустава

Общие правила лечения артрита у больного обычно основываются на комплексной терапии. Первым этапом снимают боль и воспалительный процесс соответствующими лекарствами.

Симптомы АЛС и лечение тесно связаны между собой особенностями протекания типа заболевания. Так, для гнойного воспаления применяют лечение дренированием (откачивание патологических выделений), бактериальный артрит лучезапястного сустава не переносит антибиотиков, а при реактивном артрите заболевание эффективно лечится антигистаминными препаратами (от аллергии).

Чем раньше предприняты меры для лечения, тем увереннее шансы на выздоровление пациента.

Воспаление в области лучезапястного сустава в начале развития снимается быстро, рука приобретает здоровую подвижность без болевых симптомов. Если заболевание запущено, то остается только один вариант лечения – хирургическое вмешательство.

Для поддержания иммунитета пациента, ему назначают поливитаминные препараты, хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани. Обязательной составляющей комплексного лечения являются физиопроцедуры, в частности, массаж, который способствует ускорению обмена веществ, укреплению мышц и быстрейшему выздоровлению. При артрите также благотворно влияют диета, ЛФК.

Лечение острого приступа

При острых приступах боли артрита лучезапястного сустава первичными средствами лечения являются нестероидные противовоспалительные препараты. Их вводят в сам очаг поражения, чтобы снизить боль. Для этих целей часто использую диклофенак, кетопрофен, нимесулид, ибупрофен, метиндол.

После инъекции на больное место накладывают холодный компресс, чтобы не вызвать рецидива заболевания, запястье фиксируют специальной повязкой, контролирующей боль в пораженном месте при артрите лучезапястных суставов.

Лечение в период ремиссии

На стадии ослабевания болезни пациентам назначают лекарственные средства для регенерации и улучшения эластичности хрящевых тканей, длительностью, в среднем, 3 месяца. Также прописывают сосудорасширяющие средства Теоникол, Актовегил, Трентал в виде инъекций в течение 10 дней.

В период ремиссии больной принимает витамины и использует мазь по рекомендации доктора (например, вольтарен эмульгель и его аналоги: диклофенак, ортофен; индометациновую мазь).

При артритных заболеваниях в фазе ремиссии показаны: физиотерапия и ЛФК запястья. В меню при лечении лучезапястного сустава рекомендуется включать больше продуктов с коллагеном (наваристые бульоны, холодцы) и витамином «Е», например, яйца, злаковые, молочные продукты, говяжья печень, орехи, соя.

Чтобы витамин «Е» хорошо усваивался, следует употреблять в пищу сливочное масло, простоквашу, жирную морскую рыбу, капусту, картошку, сырую морковь.

Из средств местного применения для лечения артрита также используются гели на основе Кетопрофена (Фастум гель и его аналоги), Диприлиф (с комбинацией двух активных веществ – Левоментола и Ибупрофена). Подобное действие оказывает крем Долгит.

Физиотерапевтические процедуры

Наибольший результат можно достичь, выбирая процедуры с учетом разновидности артрита, степени заболевания, особенностей противопоказаний, возраста пациента.

Среди множества современных физиотерапевтических методов можно назвать:

• электрофорез (или ионотерапию: воздействие электрического поля в сочетании с лекарственными средствами);
• лазеротерапию (излучение светового потока определенной длины волны);
• ультразвук (звуковые волны сверхвысокой частоты, которые не улавливает человеческий слух);
• криотерапию (воздействие на организм очень низкими температурами до -160 0 С).

Также, к более простым, но не менее действенным методам, мероприятиям физиотерапевического лечения при артрите относят:

• грязевое лечение (или пелоидотерапию: мощное воздействие природных химических соединений на больные ткани);
• УВЧ (воздействие электромагнитным полем высокой частоты);
• магнитотерапию (влияние магнитного поля низкой частоты);
• массаж, мануальную терапию;
• парафинолечение.

Физиотерапия помогает успешному усвоению лекарств в организме, улучшает обменные процессы, ускоряет восстановление пораженной костной и хрящевой ткани. При регулярном посещении физиотерапевтического кабинета больной заметно идет на поправку.

Народные методы

В совокупности с основной терапией можно применять и некоторые народные средства в лечении, посоветовавшись с врачом. Для лечения от артрита запястья применяют ванночки хвойные, с березовыми листьями или морской солью. Некоторые виды воспаления лучезапястных суставов эффективно прогревать речным песком или морской солью. Домашняя мазь, приготовленная своими руками, должна быть разрешена или рекомендована врачом.

Летняя мазь из свежих луговых трав, лечение которой облегчает симптомы, готовится следующим образом:

Пропускаются через мясорубку или мелко рубятся по две горсти цветков донника, зверобоя и шишек хмеля. Из полученной мягкой смеси нужно выжать как можно больше сока и смешать с 50 г сливочного масла или топленого жира. Мазь, не смывая, втирают в больной сустав досуха.

Также исцеляют от боли мази на березовых почках или скипидаре, различные растирки на подобии масла белены и подсолнечника, из настойки черемуховой коры, со скипидаром или из меда, жидкой горчицы, соли и соды.

В народной медицине одно из основных мест занимают компрессы. Для лечения артрита можно приложить к пораженному запястью свежий лист капусты. Повязку со смесью водки и горчицы накладывают для снятия воспаления. Вместо горчицы допустим корень борца.

Целебный компресс, состоящий из меда, порошка горчицы и оливкового масла (все ингредиенты – по одной столовой ложке), нужно наложить на пораженный артритом участок на 45 минут.

С болью в суставе справится репчатый лук, белокочанная капуста, полынь, перемолотые в блендере до жидкой кашицы.

При нетрадиционном лечении артрита широко распространены настойки из цветов конского каштана, смеси крапивы с цветами бузины, корня петрушки и ивовой коры, свежих трав (портулака, грыжника), березовых почек и меда (или прополиса), листьев черной смородины.

Чтобы артрит не перешел в тяжелую неизлечимую стадию, которая может привести к инвалидности, нужно принимать меры и начинать лечение еще на начальной фазе заболевания: обратиться к врачу и строго выполнять все его указания.

В данной статье рассказывается по каким причинам возникает воспалительный процесс в запястье руки, описываются симптомы и методы терапии.

Лучезапястный сустав - это многофункциональное сочленение, которое соединяет запястье и лучевую кость. Он обеспечивает вращение, сгибание-разгибание кисти. Большое количество сосудов питает синовиальную оболочку сустава.

Множество нервов, проходящих через нее, обеспечивают чувствительность кисти. Это сочленение остро реагирует на патологические процессы, и его наиболее часто поражает артрит лучезапястного сустава.

Артритом называют воспалительный процесс в каком-либо суставе. Встречается чаще всего у людей после 40 лет. Но в некоторых случаях выявляется у людей более молодого возраста и у детей. В группу риска входят спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом.

В зависимости от причин артрит подразделяют на несколько видов:

• инфекционный - возникает как осложнение некоторых инфекционных заболеваний;
• ревматоидный артрит - системное заболевание инфекционно-воспалительного характера;
• реактивный - возникает в качестве реакции на введение некоторых вакцин;
• обменный - причина в нарушении работы эндокринных органов;
• специфический - возникает под воздействием некоторых микроорганизмов;
• гнойный - возникает после проникновения в сустав бактерий в результате травмы.

Кроме вышеназванных причин, развитие артрита могут спровоцировать чрезмерные нагрузки на сустав, травмы, генетическая предрасположенность, неправильное питание, частые переохлаждения.

Проявления заболевания в зависимости от степени

Специалисты выделяют 3 степени течения болезни.

Таблица №1. Стадии артрита лучезапястного сустава:

Степени	1 степень	2 степень	3 степень
Функциональные нарушения	Присутствует незначительное ограничение двигательной активности. Утренняя скованность движений длится не более получаса.	Стойкая скованность. Объем движения сильно ограничен. Пациент с трудом себя обслуживает.	Тугоподвижность сустава или отсутствие движений.
Симптомы	Пациент чувствует незначительную боль в суставе после физической активности. После кратковременного отдыха она исчезает. Иногда запястье слегка опухает.	Болевой синдром присутствует как и во время движения, так и в состоянии покоя. У боли появляется выраженный характер. В области запястья наблюдается умеренное покраснение и отек.	Пациента беспокоят сильные боли во время покоя. Сустав опухает, кжные покровы в пораженной области красные и отечные. Сустав значительно опухает.

При таком заболевании, как артрит лучезапястного сустава, симптомы различаются в зависимости от этиологии заболевания.

Воспалительный процесс может иметь две формы течения - хроническую и острую. Хронический артрит имеет стертую симптоматику, которая усиливается во время острого приступа.

Методы диагностики

Различные методы исследования помогают выяснить причины и определить степень тяжести заболевания.

На приеме врач проводит следующие диагностические мероприятия:

1. Опрос . Опрашивая пациента, врач выясняет возможные причины заболевания, особенности его течения. Так же выясняет, какие симптомы беспокоят.
2. Осмотр. На данном этапе специалист оценивает диапазон движения запястья, тяжесть формы артрита. Визуальный осмотр помогает выявить покраснение, отеки, опухоль в районе сустава (фото).
3. Лабораторные исследования . Необходимо сдать общий и биохимический анализ крови. Анализы могут показать повышение лейкоцитов, увеличение СОЭ и наличие ревматоидного фактора.
4. Инструментальные исследования . УЗИ обнаруживает патологические изменения мягких тканей. Рентгенологическое исследование особенно информативно.

Для постановки диагноза артрита обязательно наличие клинических, лабораторных и рентгенологических критериев.

Лечение артрита лучезапястного сустава

Пациенты должны быть готовы к длительному процессу лечения заболевания. Врач подбирает схему лечения индивидуально, в зависимости от форм артрита, степени развития, особенностей течения болезни, наличия сопутствующих заболеваний и возраста пациента.

Назначается комплексная терапия, которая включает в себя следующие методы:

• прием медикаментов;
• использование физиотерапевтических процедур;
• диета;
• лечебная физкультура;
• хирургическое лечение;
• лечение средствами народной медицины.

Совокупность различных подходов к лечению артрита позволяет быстрее остановить воспалительный процесс и достичь длительной ремиссии.

Медикаментозная терапия

Прием лекарственных препаратов играет важнейшую роль в лечении артрита. Лекарства назначаются в зависимости от формы и степени заболевания. Основная задача данной терапии - устранение сильных болей и уменьшение воспалений.

Существует множество медикаментов, способных облегчить проявления симптомов, устранить воспаление и восстановить основные функции сустава. Все они продаются в аптеках, цена на лекарства может быть достаточно высокой, но они необходимы для лечения.

Таблица №2. Медикаментозная терапия артрита запястья:

Препарат	Фармакологическое действие	Инструкция по применению
Цефтриаксон	Антибиотик, показан при наличии гнойного артрита.	Используется в виде внутримышечных инъекций курсом 5-7 дней.
Мелоксикам	Препарат из группы НПВС, обеспечивает противовоспалительное и обезболивающее действие.	Назначают по одной таблетке внутрь при болях.
Цетрин	Противоаллергический препарат, устраняет отечность.	Применяется по одной таблетке на ночь.
Дипроспан	Гормональный препарат, используется при ревматоидном артрите для устранения воспаления.	Назначают по схеме.

Периартрит лучезапястного сустава - лечение заключается в использовании антибактериальных препаратов, димексида для наружных повязок.

Диета при артрите

Правильное питание восстанавливает обмен веществ, ускоряет выздоровление. Для пациентов с разными видами артритов существуют общие рекомендации по питанию.

В рацион должны быть включены продукты, положительно влияющие на процесс выздоровления:

• морская жирная рыба и морепродукты;
• мясо нежирных сортов и птица (до 3 раз в неделю);
• ржаной хлеб;
• крупы - гречка, пшено, перловка;
• свежая зелень,
• овощи — огурцы, кабачки, капуста;
• фрукты - бананы, яблоки, абрикосы, киви;
• кисломолочные продукты и сливочное масло в небольшом количестве;
• желе, холодец, заливное;
• зеленый чай, кисели, компоты из сухофруктов, натуральные соки.

Пища должна быть вареной, запеченной, приготовленной на пару, так она больше сохраняет питательную ценность. Питание должно быть частым и дробным, до 4-6 раз в сутки.

Рекомендуют сократить объем употребляемых соли и сахара. На время лечения следует отказаться от жирных, острых, консервированных блюд, копченостей, кондитерских изделий и алкоголя. Несоблюдение принципов правильного питания усугубит тяжесть течения заболевания.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения являются обязательными в комплексной терапии артритов. Они хорошо снимают болевые симптомы, воспаление и отеки. Улучшают двигательные функции сустава, ускоряют выздоровление. Физиопроцедуры дают замечательный эффект при условии их регулярности.

Существует множество методов, положительно влияющих на течение болезни:

• электрофорез с лекарственными препаратами воздействует непосредственно на пораженный сустав;
• лазеротерапия снимает болевой синдром;
• криотерапия может проводиться при остром периоде;
• ультразвук нормализует обменные процессы;
• грязевые аппликации снимают напряженность мышечной ткани, повышают эластичность связочного аппарата.

Физиопроцедуры усиливают действие лекарств, поэтому благодаря им есть возможность снизить дозировку медикаментозных препаратов, что уменьшает их побочные явления. Подробнее о физиотерапевтических процедурах расскажет специалист в видео в этой статье.

Лечебная физкультура

В период ремиссии заболевания, когда стихают симптомы артрита, физические упражнения способствуют тренировке суставов и частичному восстановлению объема движения запястья.

Комплекс упражнений составляется индивидуально и проводится под наблюдением квалифицированного специалиста. После того, как пациент полностью освоит упражнения, он может заниматься ими в домашних условиях.

Для того, чтобы занятия принесли положительный результат, приступая к выполнению комплекса упражнений, следует запомнить некоторые правила:

• занятия должны быть регулярными;
• выполнять только те упражнения, которые не доставляют дискомфорт;
• количество упражнений и время занятий надо увеличивать постепенно;
• если чувствуется усталость, лучше сделать перерыв;
• физическими упражнениями занимаются только после устранения острого периода болезни.

После выполнения комплекса упражнений полезно сделать массаж запястий.

Хирургическая терапия

При неэффективности консервативного лечения, показано оперативное вмешательство. При гнойном артрите хирургическим путем проводится дренирование. Так же хирурги при необходимости проводят иссечение синовиальной оболочки, пластику и протезирование суставов.

Лечение артрита запястья народными средствами

Народные средства для лечения артритов известны с давних пор. Это наиболее безопасное лечение, так как почти все рецепты основаны на природных компонентах. Но применять народные методы необходимо только в комплексе с традиционной терапией и при согласовании с лечащим врачом.

1. В равных пропорциях взять свежие почки березы, плоды можжевельника, листья брусники, цветы зверобоя. Перемешать, и столовую ложку сбора залить стаканом кипятка. Настаивать 2 часа и принимать по половине стакана перед едой.
2. Уменьшить боль можно с помощью медового компресса. Для этого смешивают по одной столовой ложке меда, горчичного порошка, оливкового масла. Эта смесь накладывается на сустав на 45 минут.
3. Измельчить 50 грамм коры черемухи и залить стаканом водки. Настаивать неделю, затем растирать больной сустав.

Если появятся аллергические реакции или состояние ухудшится, домашнее лечение необходимо прекратить.

Артрит лучезапястного сустава требует длительного лечения и соблюдения всех рекомендаций врача. Игнорирование симптомов и самолечение может привести к инвалидности.

Сложный лучезапястный сустав соединяет кости предплечья и кисти. Он свободно движущийся и многофункциональный. Обеспечивает — вращение, сгибание, разгибание, приведение, отведение. От его здоровья во многом зависит нормальная работа всей кисти.

Наиболее часто это сочленение поражает воспаление

По причинным факторам артрит подразделяют на виды:

• Реактивный

Это иммунологическое воспаление вследствие введения в организм вакцины для лечения или профилактики инфекционных заболеваний. Страдают люди, склонные к аллергическим реакциям. Наиболее легкое течение, хроническим бывает редко.

• Гнойный

Возникает после проникновения в сустав гноеродных бактерий в результате огнестрельного ранения, открытого перелома, остеомиелита или флегмоны кисти. Также может распространиться с других суставов.

• Инфекционно-аллергический

Возникает после инфекционного заболевания, чаще — верхних дыхательных путей. Возбудители инфекции (стафилококки, стрептококки) воспринимаются организмом как аллергены, и происходит реакция — воспаление.

• Обменный

Причинными фактором обменного воспаления является нарушение в работе эндокринных органов, связанных с метаболизмом, особенно щитовидной железы.

• Специфический

Возникает под воздействием бледной трепонемы, гонококков, туберкулезной палочки.

• Ревматоидный

Аутоиммунное системное заболевание соединительной ткани инфекционно-воспалительного характера с хроническим течением. Изучено не до конца.

Предрасположены к артриту лучезапястного сустава люди с большими физическими и психическими нагрузками, нарушениями в питании, вредными привычками, ведущие малоактивный образ жизни.

Как проявляется артрит в лучезапястном суставе

Воспалительный процесс может иметь две формы течения:

1. Острая
2. Хроническая

В остром развитии — ярко выраженные симптомы, в хроническом течении – стертые, что усложняет диагностику.

Основной признак наличия воспалительного процесса в сочленении — болезненные ощущения разной степени. При пальпации болезненность распространена по всему суставу. Боли с запястья распространяются на кисть. Появляются ночью, особенно в предутренние часы, в состоянии полного покоя.

В острой форме боли сильные, резкие, в хроническом заболевании — могут отсутствовать или появляются ноющие.

Характерна утренняя скованность, которая к обеду проходит. Суставы щадят от любых движений.

Острая боль с покраснением в области сочленения лучезапястья и отечность внезапно появляется и исчезает на 4-7 день. Периодически повторяющиеся признаки подтверждают артрит.

Кроме общих симптомов в каждой разновидности заболевания есть свойственные только ей.

Так реактивное воспаление имеет внесуставные проявления — зуд, иногда появляться боль в спине, сыпь, слезоточивость, афтозный стоматит, незначительное повышение температуры. Поражается один сустав, деструкция (разрушение) отсутствует. Боль при резком движении или нагрузке, заметна отечность.

При гнойном заболевании поднимается и растет температура тела, которая сопровождается ознобом, слабостью. Отечность в районе поражения горячая и увеличивается. Выражена гиперемия кожи.

В суставе — гнойное содержимое, количество которого увеличивается. Если оно проникает в сухожильные влагалища, отечность разливается на кисть и предплечье. При этом кисть полностью не выравнивается, пальцы согнуты, заметна деформация. Происходит разрушение хрящевой ткани, и ее замещение фибринозной.

Ревматоидный воспалительный процесс поражает суставы полностью и симметрично. Внезапно возникает резкая устойчивая боль, которая возрастает. Ощущается онемение в кисти, скованность движений. Наблюдается слабость, усталость, повышается температура. Быстро развивается деструкция хряща.

Свойственны сильные ночные боли, которые к утру усиливаются, развивается бессонница. Появляется ночная потливость. Подкожно в области сустава на разгибательной поверхности могут прощупываться небольшие ревматоидные узелки, которые исчезают после улучшения состояния больного. Деформируется вся кисть.

Обменный артрит лучезапястного сустава отличается внезапным острым началом, сильными болевыми проявлениями, неподвижностью сочленения. Присутствуют деструкции и деформации.

Отличительной особенностью инфекционного воспаления является опухший горячий сустав, сильная боль и стремительное течение болезни.

Если вовремя не начать лечение, быстро развивается деструкция и необратимая деформация.

Патологический процесс происходит в одном суставе. Стертые симптомы имеет артрит туберкулезного происхождения.

Гонококковый — специфический артрит может быть парным, обычно острое начало. Ткани над суставом опухают, краснеют. Повышается температура, развивается недомогание. Болезненность при движении. Осложняется деструкцией суставных поверхностей, внутренними флегмонами и остеомиелитом.

Не качественное лечение может привести к временной или постоянной утрате трудоспособности и инвалидности.

Лечение артрита лучезапястного сустава

После установления диагноза врач назначает лечение, и оно может быть консервативным или оперативным, проводится комплексно. Чаще всего с недугом приходится бороться всю жизнь.

Начинается с фиксации сустава (кроме гнойного воспаления). Облегчают состояние больного анальгетиками и нестероидными (не гормональными) лекарствами, которые подавляют боль и воспаления.

Гнойные артриты дренируют — обеспечивают отток содержимого при помощи различных дренажей. Полость обеззараживают антисептиками.

Если гнойное воспаление продолжает распространяться, применяют артротомию — вскрывают сустав. Резекцию — отсечение пораженного участка применяют очень редко.

Для лечения лучезапястных артритов бактериального происхождения подбирают антибиотики .

После снятия боли и подавления воспаления назначают хондропротекторы с целью восстановления разрушенной хрящевой ткани. Они эффективны и рекомендованы для длительного применения.

Изготовляют в твердых лекарственных формах для приема внутрь, растворах для инъекций в вену или полость сустава, для местного лечения — мази, гели, крем.

В лечении реактивных артритов применяют десенсибилизаторы — препараты антиаллергической направленности.

Иммунодепрессанты используют при ревматоидном воспалении, в некоторых видах заболевания — кортикостероидные гормональные препараты.

Хирургическим путем решают вопросы дренирования гнойных патологий, рассечение суставной капсулы, иссечение синовиальной оболочки, пластики суставов, их протезирования.

Обязательный компонент лечения лучезапястного артрита — витамины и микроэлементы.

Улучшает обменные процессы, укрепляет мышцы, способствует выздоровлению — массаж .

Физиотерапия помогает быстрому всасыванию и воздействию лекарств, ускоряет метаболизм, активизирует процессы восстановления костной и хрящевой ткани.

Назначают в период ремиссии или выздоровления.

Прописывают — УВЧ, ультразвук, магнитотерапию, электрофорез и лечебные грязи. ЛФК укрепляет мышцы и помогает восстановить двигательные функции.

Применяют ванночки с морской солью, хвойные или с березовыми листьями. В некоторых формах заболевания разрешено прогревание сустава морской солью или песком.

Используют мази, приготовленные из березовых почек или на скипидаре. Снимает воспаления и уменьшает боли приложенный свежий капустный лист.

Внутрь принимают настойки цветов конского каштана, травы портулака огородного, свежей травы Грыжник душистого, смеси цветов бузины с крапивой, корнем петрушки и корой ивы. Рекомендуют отвар из листьев брусники.

Традиционно используют водочные компрессы с добавлением горчицы или корня борца. Готовят спиртовые настойки березовых почек с добавлением меда или прополиса для приема внутрь. И многое другое. Они согревают, уменьшают боли и отеки.

Лечение назначает только врач, и оно будет разным для каждого вида артрита.

Прогноз выздоровления

Выздоровления зависит от тяжести заболевания, состояния здоровья больного, наличия других хронических и сопутствующих недугов.

Своевременно обнаруженная патология с эффективным лечением может привести к выздоровлению.

В другом случае — деструктивные и деформационные процессы необратимы. Но необходимо их остановить и восстановить подвижность сустава с помощью операции или его замены (эндопротезирование).

Лучезапястный сустав представляет собой сложнейшее сочленение, соединяющее лучевую кость и запястье и обеспечивающее, тем самым, движение руки и, соответственно, ее работоспособность.

Артрит лучезапястного сустава – это достаточно редкая болезнь, сопровождающееся воспалением, болями и изменением функционала больной конечности. Рассмотрим, что собой представляет указанная болезнь, каковы ее симптомы и лечение.

В подавляющем большинстве случаев артрит в лучезапястном суставе развивается на фоне травмирования или же является следствием следующих болезней:

• туберкулеза;
• ОРВИ и гриппа;
• ЗППП;
• аутоиммунных заболеваний;
• системной красной волчанки.

Однако артрит запястья может развиться и по иным причинам, например, вследствие профессиональной деятельности человека.

Заболевание часто диагностируют у спортсменов, строителей и людей, продолжительное время пребывающих за компьютером.

Лица, входящие в указанные категории, испытывают избыточные нагрузки на суставы рук, чем и обуславливается развитие болезни.

Формы

В зависимости от причин, его вызвавших, артрит лучезапястного сустава подразделяется на:

• инфекционный, развивающийся на фоне той или иной болезни;
• неспецифический гнойный, вызванный попаданием в суставную полость гноеродных бактерий, находившихся ранее в каком-либо ином месте организма;
• обменный, обусловленный сбоем в метаболических процессах;
• ревматоидный, связанный с патологически измененными аутоиммунными процессами (действие иммунной системы в данном случае направляется не на возбудителя болезни, а на клетки самого организма);
• реактивный, являющийся следствием реакции на прививки.

В зависимости от характера протекания болезнь подразделяется на острую и хроническую.

По тяжести патологии различают три степени лучезапястного артрита:

1. Сопровождается слабо выраженными болями, появляющимися при чрезмерном нагружении.
2. Проявляется выраженной болезненностью в суставах, появляющимися как в состоянии покоя, так и при движении, ограничением функционала руки и видимым воспалением в зоне запястья.
3. Характеризуется интенсивными болями, скованностью движений, распространением воспаления на другие органы и системы.

Признаки

Прежде всего, стоит отметить, что проявления болезни во многом зависят от ее формы.

Так, инфекционный или сопровождается:

• сильными болями в запястье, усиливающимися при движении, в ночные часы и при нажатии;
• покраснением и отечностью запястья;
• локальным повышением температуры тела;
• значительным ограничением подвижности после отдыха;
• резким повышением температуры тела, ознобом, признаками интоксикации (при гнойной форме заболевания).

Ревматоидный артрит сопровождается:

• поражением обоих суставов;
• небольшим повышением температуры тела;
• слабостью;
• повышенным потоотделением;
• расстройствами сна;
• появлением болей в утренние часы.

Обменный артрит проявляется:

• поражением всей кисти;
• появлением подагрических узелков;
• разрушением костей.

Хронический артрит протекает, как правило, бессимптомно. Однако попытка соединить большой палец с мизинцем оканчивается болью.

Лечение

В подавляющем большинстве случаев лечение болезни производится консервативно и включает в себя следующие методы:

• артротомию – отвод гноя из суставной полости и промывку ее антисептиками;
• иммобилизацию суставов посредством ортезов, позволяющую уменьшить боль (не применяется при нагноении);
• медикаментозную терапию;
• массаж;
• физиотерапию;
• средства народной медицины.

Препараты

Медикаментозная терапия играет важнейшую роль в лечении артрита и во многом зависит от его формы и характера протекания.

Острое течение болезни подразумевает использование нестероидных противовоспалительных средств и снимающих боль препаратов.

При гнойном течении заболевания применяют антибиотики. Для снятия болей используют наружные средства.

Для укрепления иммунитета больным прописывают поливитаминные комплексы и БАДы на растительной основе. На последних стадиях болезни назначаются глюкокортикостероиды, позволяющие снять боль.

Назначение тех или иных препаратов делает врач в зависимости от тяжести и характера протекания болезни. Он же осуществляет и контроль над ходом лечения. Обращаться к врачу следует при малейших признаках поражения сустава. Лечение должно быть своевременным.

Особенности лечения хронической формы

Прежде всего, стоит отметить, что хроническая форма заболевания, как правило, протекает практически бессимптомно. Болезнь проявляется незначительными болями, усиливающимися при чрезмерных нагрузках, длительном пребывании на холоде, понижении иммунитета.

Лечение же в данном случае направлено на предотвращение обострений. Так, больным рекомендуются:

• диета, основной упор которой сделан на овощи, фрукты и продукты с высоким содержанием витамина Е и коллагена (например, холодца);
• занятия лечебной физкультурой;
• растирания больного запястья здоровой рукой;
• массажи;
• физиотерапия – парафин, грязелечение;
• исключение чрезмерных нагрузок на сустав;
• недопущение переохлаждения;
• прием хондропротекторов.

Лечение народными средствами

Терапия артрита народными средствами, как правило, включает в себя:

• апитерапию – лечение укусами пчел и продуктами пчеловодства (настойками прополиса, медовыми компрессами и массажами);
• лечение травами (настоями, чаями и отварами).

Хирургическое лечение

Прежде всего, стоит отметить, что хирургическое лечение является крайней мерой и применяется достаточно редко.

Показаниями к оперативному вмешательству являются:

• деформации суставов;
• искривление пальцев;
• ограничения подвижности и невозможность выполнений простейших двигательных функций;
• воспаления, сопровождающиеся образованием гноя;
• хронический болевой синдром, не снимающийся медикаментозными средствами.

Больным в данном случае назначаются эндопротезирование и артропластика, позволяющие привести конечности в порядок.

Прогноз

В случае, если сустава лечение было произведено на ранних стадиях, у больных имеются все шансы на выздоровление. В противном случае болезнь может принять хроническую форму или же привести к развитию осложнений.

Лечить артрит должен врач. Самолечение в данном случае не только не принесет требуемых результатов, но и значительно усугубит течение болезни.