Как правильно принимать л-карнитин для похудение и активного жиросжигания. L-карнитин для похудения отзывы. При беременности и лактации

Желание похудеть появлялось хоть раз у всех людей. Это трудоемкий процесс с упражнениями, диетами. Для ускорения иногда включают в рацион биологические добавки.

Одной из таких добавок и является Левокарнитин (L-карнитин (L carnitine)) .

Изначально он предназначался спортсменам, повышая выносливость организма. Постепенно добавка нашла применения у остальных людей при похудении. Он присутствует в спортивном и диетическом питании.

Производитель заявляет о безопасности, но применение должно быть строго по инструкции, чтобы не навредить организму. Рассмотрим подробнее, что это такое?

Механизм действия препарата на организм

Вещество технически признано аминокислотой, имеющей много сходного с , за что ее назвали B11. Только она синтезируется в организме человека.

Получается из аминокислот. Для чего в организме должно быть достаточно железа, фолиевой кислоты и B витаминов.

Естественный карнитин содержится в продуктах питания.

Действие, оказываемое на организм схоже с активной тренировкой. При физической нагрузке уровень глюкозы в крови падает, и тогда включаются механизмы окисления жиров и превращения в энергию.

Без карнитина окисление жира не произойдет, возникнут проблемы с обменов веществ, сердцем и регенерацией тканей. Обычно тело человека вырабатывает фермент в необходимом количестве, увеличение дозы с помощью добавок приводит к ускоренному сжиганию жира, повышению выносливости и мышечной массы.

Л-карнитин транспортирует жирные кислоты к митохондрии через мембрану. Человеку для жизнедеятельности необходима энергия, получаемая при окислении жира.

Питание поставляется не только в мышцы и кости, мозг потребляет около 20% от потребляемой энергии. Если уровень карнитина по каким-то причинам снизится, то сбой произойдет во всем организме, включая сердце, легкие.

Препарат влияет на следующие:

  • интеллект (благодаря энергетическим выбросам, при употреблении в день 2 г вещества, улучшаются показатели умственной активности, восстанавливается нервная ткань);
  • детоксикация печени (препарат активизирует работу различных ферментов. Обезвреживает кислоты в печени, и является естественным антидотом вальпроевой кислоты);
  • снижает уровень холестерина, что уменьшает риск различных сердечно-сосудистых заболеваний. Мышцы сердца питаются жирными кислотами. Поэтому врачи всех стран при проблемах с сердцем назначают пациентам карнитин. Дополнительно повышается общий иммунитет и стрессоустойчивость.

Продукты питания содержащие L-карнитин

В состав средства в виде сиропа входит активное вещество левокарнитин , а также ряд дополнительных составляющих, в том числе фруктоза.

Препарат в таблетках содержит в качестве активных веществ левокарнитин , , а также дополнительные составляющие. В таблетках некоторых производителей содержится в качестве активного компонента только левокарнитин.

  • Сироп жидкий во флаконах по 100 мл.
  • Таблетки Элькарнитин , которые могут содержаться в контурных упаковках по 10 шт., а также в полимерных флаконах.
  • Капсулы содержатся в полимерных упаковках по 60, 150 шт.

Фармакологическое действие

Говоря о том, что такое Л-Карнитин, следует отметить, что его называют также витамином BT или B11. Препараты с карнитином оказывают антитиреоидное, антигипоксическое, анаболическое воздействие, обеспечивает стимуляцию регенеративной активности тканей. Под влиянием этого вещества у человека улучшается , активизируются процессы жирового обмена.

Процесс синтеза эндогенного L-Карнитина происходит в основном в печени, свойства экзогенного L-Карнитина такие же, как у экзогенного. Следует учитывать, принимая L-Карнитин, что это такое средство, которое нормализует процессы , обеспечивающие поддержку активности кофермента А. Под действием L-Карнитина замедляется распад белковых и углеводных соединений, так как происходит стимуляция жирового обмена. Поэтому принято считать, что Эл-Карнитин – это «аптечный» жиросжигатель.

В процессе исследований было доказано, что это вещество является очень важным составляющим в процессе перевода в энергию накопленных в организме жиров, обеспечивает контроль гипогликемии, снижает риск , укрепляя сердечную мышцу.

Если в организме наблюдается недостаток этого вещества, то жиры не сжигаются, а постепенно накапливаются в клетках организма.

Если принимать препараты, содержащие карнитин , и выполнять физические упражнения, в итоге можно сжечь существенные жировые отложения. Вещество снижает степень лактоацидоза и способствует уменьшению веса. Отмечается нейротрофическое действие средства, также препарат активизирует процесс регенерации нервной ткани.

Следует учитывать, что этот препарат является пищевой добавкой, а не лекарственным средством.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После того, как препараты, содержащие это вещество, были приняты внутрь, активный компонент хорошо всасывается в системе пищеварения. Наибольшая концентрация в плазме отмечается спустя три часа после приема. Выводится через почки, вещество выводится в виде .

Показания к применению

Следует учитывать не только то, как принимать L-Сarnitine, но и показания для приема этого препарата.

Л-Карнитин жидкий и другие формы этого средства применяются для увеличения эффективности и выносливости при выполнении физических упражнений, а также с целью более активного роста мышечной массы. Часто это средство принимают те, кто практикует спортивное питание.

Принимать в капсулах и в других формах эту добавку целесообразно людям, у которых диагностированы болезни сердца, с целью роста толерантности к физическим нагрузкам.

Также лекарство для мужчин и женщин в пожилом возрасте назначается с целью приостановления процесса старения головного мозга, активизации памяти и усиления концентрации внимания.

Иногда назначают недоношенным детям, а также малышам во время их интенсивного роста с целью приведения в норму веса и правильного развития скелетных мышц ребенка.

Также средство может рекомендоваться к приему людям, практикующим вегетарианство, чтобы восполнить недостаток в организме L-Карнитина, пациентам с физическим истощением, тем, у кого снижен аппетит. Дозировка средства в таком случае определяется специалистом.

Средства, где содержится левокарнитин , назначают также в составе комплексного лечения как вспомогательный препарат. Такое назначение целесообразно при болезнях печени, эндокринной системы, сердца, сосудов.

Противопоказания

Для приема препарата определяются такие противопоказания:

  • непереносимость составляющих лекарства индивидуальная;
  • , (прием средства не рекомендуется).

Побочные эффекты Л-Карнитина

Как правило, при приеме это средство переносится хорошо. Но иногда отмечаются единичные случаи, когда проявляются побочные действия. В частности, может развиваться диспепсические явления, симптомы , боли в эпигастральной области. У людей, которые страдают уремией, может развиваться мышечная слабость во время приема этого лекарства. Поэтому если проводится прием лекарства и развиваются указанные побочные эффекты, нужно обязательно консультироваться с врачом.

Инструкция на L-Карнитин (Способ и дозировка)

Теми, кто применяет сироп L-Карнитин, инструкция по применению должна точно соблюдаться. Принимать его нужно внутрь, от времени приема пищи независимо. Лучше всего пить его неразведенным, если есть такая необходимость, запивают средство обычной питьевой водой. Как правило, взрослые люди пьют по 5 мл сиропа трижды в день. Если средство назначают спортсменам, им рекомендуют пить по 15 мл сиропа перед началом тренировки. Левокарнитин принимают курсами по четыре-шесть недель, при необходимости повторно проводят курс лечения через несколько недель.

Если пациентам до 1 года назначают Л-Карнитин, инструкция по применению предусматривает прием в дозе от 8 до 20 капель разово.

Пациенты в возрасте от 1 до 6 лет получают разовую дозу от 20 до 28 капель, дети от 6 до 12 лет – одноразовую дозу 2,5 мл. В такой дозе препарат дают детям 2-3 раза в день на протяжении одного месяца. Курс можно повторить по рекомендации врача спустя несколько недель.

Как употреблять средство в таблетках и капсулах, также зависит от назначения врача. Таблетки глотают целиком, запивая их водой. В какой дозировке и когда принимать лекарство, определяет специалист с учетом состояния здоровья пациента и показаний. В большинстве случаев взрослым людям рекомендуется пить по 250-500 мг ЛС 2-3 раза в день. Тем, кто занимается спортом, следует принимать по 500-1500 мг левокарнитина один раз перед началом тренировки. Не следует пить средство непрерывно слишком долго – более шести месяцев.

Прием средства в капсулах предусматривает, что капсулы нужно пить целиком, дозировка и частота применения такие же, как у таблеток.

Принимать в ампулах Л-Карнитин в/в и внутримышечно можно только под контролем специалиста.

Передозировка

В инструкции отсутствует информация о передозировке средством L-Карнитин.

Взаимодействие

При одновременном приеме L-Карнитина с и анаболическими лекарствами терапевтический эффект левокарнитина усиливается.

При одновременном приеме глюкокортикостероидов L-Карнитин более активно накапливается в тканях (кроме печени).

Условия продажи

Заказать или купить этот препарат в аптеке можно без рецепта.

Условия хранения

Хранить пищевую добавку при t, не превышающей 25 градусов.

Срок годности

1,5 года. После того, как флакон с сиропом был вскрыт, можно сохранять его не больше 15 дней.

Особые указания

Следует учитывать, что польза и вред препарата зависит от того, насколько правильно человек принимает это средство. Вред для организма может отмечаться, если применение проводится самостоятельно и бесконтрольно.

Как выбрать наиболее оптимальный препарат, какой лучше и как принимать L-Карнитин жидкий правильно, расскажет врач-диетолог при индивидуальной консультации.

Люди, практикующие вегетарианство, должны учитывать, в чем содержится естественный левокарнитин : это, прежде всего, рыба, молоко и мясо. Поэтому при соблюдении такого образа питания может возникнуть необходимость приема этого препарата.

Под действием Л-Карнитина увеличивается выносливость, но для получения наибольшего эффекта важно придерживаться правильного, сбалансированного питания. В спортивном питании этот препарат разрешен официально.

Иногда этот препарат сочетают с приемом других жиросжигателей для получения более выраженного эффекта. Прием L-Карнитина может сочетаться с гейнерами, протеинами, коэнзимом Q10 и другими комплексами.

Аналоги Левокарнитина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги препарата – это средства, содержащие в составе такое же действующее вещество. L-Карнитин производят под разными торговыми марками, такие добавки могут также содержать и другие активные компоненты. Это Ацетил L-Карнитин , Арнебия L-Карнитин , Спортэксперт L-Карнитин от Эвалар (300 мг) , Multipower L-Carnitine , Доппельгерц Актив L-Карнитин Магний, Lonza , L-Карнитин Фумарат , Пауэр Систем L-Карнитин , L-Карнитин Тартрат .

В спортивном питании применяются также добавки с левокарнитином других производителей: Dymatize Acetyl L-Carnitine , L-Carnitine Complex , Dymatize L-Carnitine Xtreme , L-Carnitine Concentrate От Multipower , Genetic Force L-Carnitine 2500 , L-Carnitine 2700 Liquid , Weider, CLA & L-Carnitine , L-Carnitin Power System Attack , L-Carnitine 3000 , Biotech L-Carnitine , Body Shaper L-Carnitine , VP Lab L-Carnitine Concentrate , Optimum Nutrition L-Carnitine , Max Motion With L-Carnitine , L-Carnitine Caps 750 Maxler , Pure Encapsulations Coq10 L-Carnitine , Карнитин жидкий от Now Foods .

Какой самый лучший препарат, и какой выбрать из них, лучше всего спрашивать у профессионального диетолога. Можно найти рейтинг и в отзывах на специализированных форумах. Однако все мнения пользователей о том, какой препарат лучший в рейтинге, и добавка какой фирмы лучше, являются субъективными.

Карнитин и L-Карнитин

В сети есть многочисленные отзывы о Карнитине и L-Карнитине, из которых можно сделать вывод, что эффективность препаратов зависит от того, правильно ли принимает их человек, соблюдает ли он , занимается ли спортом. Применяют также препараты в других комбинациях, например, и Л-Карнитин.

L-Карнитин и L-Тартрат

Обе добавки, L-Carnitine и L-Tartrate – способствуют сжиганию жира, а также повышению выносливости. Выбор и применение конкретного препарата целесообразны после консультации со специалистом.

Л-Карнитин и Креатин

Креатин способствует увеличению мышечной массы у спортсменов и росту силовых показателей, поэтому иногда прием этих двух добавок совмещают. Для чего нужен прием этих средств, и стоит ли это делать, необходимо консультироваться со специалистом.

Детям

Сироп иногда назначается детям в соответствующей дозировке для активизации роста и развития. Как пить жидкий сироп, зависит от возраста ребенка. Дозировку назначает врач-педиатр, он также определяет, для чего нужен прием добавки в каждом конкретном случае.

С алкоголем

Если алкоголь и левокарнитин принимать одновременно, выраженных побочных эффектов не наблюдается. Однако принимать алкоголь в период лечения любыми лекарствами или добавками нежелательно.

L-Карнитин для похудения

Многие отзывы на L-Карнитин для похудения свидетельствуют, что при условии правильного приема добавка позволяет контролировать массу тела. Однако инструкция свидетельствует, что добавка является только вспомогательным средством.

Как принимать Л-Карнитин для похудения, зависит от того, занимается ли человек спортом, соблюдает ли . При соблюдении всех рекомендаций средство активизирует процесс сжигания жиров. С этой целью применяются препараты разных производителейЛ-Карнитин Ацетил , Повер Систем и др.

При беременности

В период беременности и кормления прием этой добавки нежелателен. Если беременность наступила в период приема левокарнитина , его прием нужно сразу прекратить.

Отзывы о L-Карнитине

В сети отзывы врачей о L-Карнитине встречаются реже, чем отзывы девушек, использующих добавку как сжигатель жира. В основном,9 отзывы худеющих свидетельствуют, что L-Карнитин 300, жидкий сироп, препарат от Эвалар, Турбослим и др. помогают избавиться от лишних килограммов только при условии интенсивных занятий спортом. При этом отмечается, что пить его нужно непосредственно перед началом тренировки, иначе никакой пользы от приема не будет. Впрочем, вред препарат тоже не нанесет, если были учтены противопоказания. Но некоторые худеющие, которые использовали как жиросжигатель Эль-Карнитин, отзывы оставляют и о том, что добавка является бесполезной и не способствует похудению. Некоторые пользователи пишут о том, что после отмены препаратов от Эвалар, Солгар и др. у них развивался синдром отмены, однако такие отзывы встречаются редко.

Многие отзывы о Л-Карнитин для похудения свидетельствуют, что применение средства левокарнитин для похудения обусловлено его способностью ускорять метаболизм.

Часто отзывы о L-Карнитин Power System и о других добавках (L Carnitine Liquid, L Carnitine Xtreme, L Carnitine 2700 Active, Acetyl L Carnitine, L Carnitine 2500, Maxler L Carnitine 3000, Maxler L Carnitine 10000 и др.) оставляют спортсмены, которые активно тренируются. В большинстве случаев они положительные, так как атлеты пишут, что добавка помогает повысить выносливость, способствует активности при занятиях спортом. Часто отзывы оставляют о препаратах Ацетил Карнитин, Арнебия, также спортсмены часто принимают L Carnitine Caps 750, Multipower L Carnitine Concentrate, Dymatize L Carnitine Xtreme и др. Отмечается, что не все средства можно приобрести в аптеке, некоторые необходимо заказывать на специальных сайтах.

Цена L-Карнитина, где купить

Какой L-Карнитин лучше купить, должен советовать специалист. Цена левокарнитина зависит от препарата, его производителя. Цена Л-Карнитина в аптеке также зависит от производителя препарата.

Стоимость жиросжигателя Эль-Карнитин Солгар в таблетках - от 2000 рублей за 30 шт. В Москве купить жидкий препарат для похудения можно по цене от 2300 рублей. Сколько стоит добавка для похудения в Екатеринбурге, в СПб, следует узнавать в местах продажи добавки. L Carnitine в капсулах купить можно по цене от 600 рублей за 60 шт. Препарат Мультипауэр можно купить по цене от 2200 рублей. Цена добавки Power System от 1300 руб. Приобрести препарат Лида с карнитином в Харькове, Киеве можно по цене от 230 гривен. Где купить L Карнитин 300, следует спрашивать в аптеке. Купить Л-Карнитин в Минске можно по заказу.

  • Интернет-аптеки России Россия
  • Интернет-аптеки Украины Украина
  • Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

    L-Карнитин 20% 50 мл раствор Олифен Олифен Корпорация

    Арнебия l-карнитин n100 капс. капсулы 100 шт. Nutrilo [Нутрило]

    Турбослим альфа-липоевая кислота и L-карнитин 20 таблеток Эвалар

    Доппельгерц Актив L-Карнитин+Mg таблетки 30 шт Queisser Pharma [Квайссер Фарма]

    L-карнитин таблетки 30 шт. Витамир

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

    Доппельгерц актив l-карнитин плюс магний 30 табл Квайссер Фарма ГмбХ и Ко.КГ

    Турбослим альфа-липоевая кислота и l-карнитин 20 табл Эвалар ЗАО

    Турбослим альфа-липоевая кислота и l-карнитин 60 табл Эвалар ЗАО

Эрдес С.И., Мацукатова Б.О.

(ГОУ ВПО Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова)

L-карнитин (лат. levocarnitinum, англ. levocarnitine, левокарнитин, витамин B T) — природное вещество, родственное витаминам группы В. Карнитин был выделен из экстракта мышечной ткани В.С. Гулевичем и Р.З. Кримбергом в 1905 году, а в 1960 г. , был синтезирован Дж. Бремером .

L-Карнитин образуется в печени и почках из метионина и лизина. Основная метаболическая функция L-карнитина - это транспорт длинноцепочечных жирных кислот через митохондриальную мембрану. В митохондриях они подвергаются ß-окислению и дальнейшему метаболизму с образованием АТФ. Уровень синтеза АТФ зависит от поступления жирных кислот внутрь митохондрий. Ключевым участником этого процесса является L-карнитин. Жирные кислоты не способны самостоятельно проникать внутрь митохондрий, и L-карнитин выступает в роли челнока, переносящего их через мембраны. От содержания L-карнитина в клетках зависит эффективность энергетического обмена с участием жиров. Энергетическое действие L-карнитина благоприятно сказывается на состоянии печени, в результате чего печень усиливает свою дезинтоксикационную и белково-синтетическую функцию, увеличивается содержание в печени гликогена. Печень начинает более активно расщеплять молочную и пировиноградную кислоты, которые являются «токсинами усталости». Таким образом, L-карнитин, за счет снижения уровня молочной и пировиноградной кислот, способствует повышению выносливости, а также увеличивает двигательную активность и повышает переносимость физических нагрузок. За счет снижения накопления жира в тканях L-карнитин также может препятствовать развитию и прогрессированию атеросклероза .

В норме в организм человека L-карнитин поступает из мяса, рыбы, птицы, молока, сыра, творога. L-карнитин содержится во всех органах, особенно в больших количествах в тканях, требующих высокого энергетического обеспечения - мышцах, миокарде, мозге, печени, почках. Потребность в L-карнитине индивидуальна (обычно 200-500 мг в сутки для взрослого человека), а при умственных, физических и эмоциональных нагрузках, заболеваниях и функционально особых состояниях (стресс, беременность, кормление грудью, занятия спортом и т.п.) повышается в 4-20 раз . Эндогенный синтез у взрослого человека обеспечивает только около 10-25 % потребности организма в L-карнитине и требует участия витаминов С, В 3 , В 6 , фолиевой кислоты, железа, ряда аминокислот и ферментов . При дефиците хотя бы одного из компонентов может развиться недостаточность L-карнитина с её многообразными системными проявлениями .

Основные признаки дефицита L-карнитина - быстрая утомляемость, сниженная работоспособность, мышечная слабость, гипотония и гипотрофия, отставание физического и психомоторного развития, снижение школьной успеваемости, сонливость или раздражительность, нарушение функции сердца и печени, частые инфекционные заболевания - являются следствием развивающихся нарушений энергетического обмена и метаболизма липидов и связанных с ними расстройств других видов обмена веществ .

Недостаточность L-карнитина может быть вызвана различными причинами. Первичный дефицит связан с генетически детерминированным аутосомно-рецессивным дефектом L-карнитина, что проявляется резкой мышечной слабостью и гипотонией, тяжелой кардиомиопатией, жировой дистрофией печени и почек. Вторичный дефицит L-карнитина встречается гораздо чаще. Он может быть обусловлен:

Недостаточным поступлением L-карнитина с пищей — при нарушениях вскармливания, диетотерапии, парентеральном питании и др.;

Ограниченной способностью к биосинтезу L-карнитина — у детей раннего возраста, особенно недоношенных, с малой массой тела, страдающих гипотрофией;

Нарушением всасывания L-карнитина в желудочно-кишечном тракте, его потерей через почечный канальцы — при рахите, целиакии, муковисцидозе, болезнях почек;

Активным выведением с мочой конъюгатов L-карнитина с токсичными органическими кислотами — при наследственных органических ацидемиях, болезнях транспорта и окисления жирных кислот, энцефалогепатопатии Рейе (после приема салицилатов), у больных с эпилептическими синдромами на фоне лечения препаратами вальпроевой кислоты;

Высокой потребностью в L-карнитине, вследствие большой значимости в окислении жирных кислот для обеспечения необходимого уровня синтеза АТФ — при кардиомиопатии, фиброэластозе и других заболеваниях сердца;

Расстройствами тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования — при митохондриальных болезнях (синдромах Кернса-Сейра, MELAS, прогрессирующей офтальмоплегии и др.).

Нарушения клеточного энергообмена, в том числе за счет недостаточности L-карнитина, ведут к широкому спектру клинических проявлений. Эти проявления зависят от степени вовлеченности в патологический процесс различных тканей и органов - от умеренного повышения утомляемости до тяжелых энцефалопатий и полиневропатий при поражении нервной системы, от умеренных нарушений ритма до дилатационных кардиомиопатий в кардиологии, от слабовыраженной мышечной слабости до грубых миопатических изменений в миологии. То же может проявляться и в других системах организма и, соответственно, представлять интерес для медицинских специалистов самых различных областей - неонатологов, педиатров, нефрологов, урологов, отоларингологов, пульмонологов, кардиологов, спортивных врачей, андрологов и др. Лечение метаболических расстройств - одна из сложных проблем современной медицины. 100 лет активного исследования метаболической роли L-карнитина «патогенетически» оправдывает его применение при различных патологических состояниях, как у взрослых, так и у детей, в том числе у новорожденных .

Уже более 25 лет L-карнитин применяется в спортивной медицине, в частности в профессиональном и любительском спорте, требующем длительных и интенсивных физических тренировок с максимальной нагрузкой, поскольку он повышает энергоснабжение организма, стимулирует утилизацию жира, сохраняет и укрепляет мышечную ткань. В спортивной практике L-карнитин зарекомендовал себя как хорошее не допинговое анаболическое средство, приводящее к увеличению силы и мышечной массы, увеличению усвояемости белка, витаминов и углеводов, повышению выносливости. Благодаря L-карнитину экономится запас гликогена, повышается выносливость во время тренировок и соревнований, значительно улучшается обеспечение клеток кислородом. Чем большее количество L- каpнитина находится в организме, тем большее количество разветвленных аминокислот (лейцин, изолейцин, валин) сохраняется в мышцах. Применение L-карнитина позволяет также проводить более длительные тренировки, как в спорте высших достижений, так и в фитнесе без заметного чувства усталости. Уже в 1980-е годы, выдающиеся атлеты практически во всех видах спорта с большим успехом применяли L-карнитин. Хотя L-карнитин повышает спортивную работоспособность, он не входит в список запрещенных веществ.

Помимо спортивной практики, мировая наука располагает обширным фактическим материалом о возможном применении L-карнитина при различных психоневрологических и соматических заболеваниях, острых и хронических состояниях, проведении хирургических вмешательств. Накоплен опыт применения L-карнитина для лечения сердечно-сосудистых, церебральных, андрологических заболеваний, синдрома недостаточного питания, сахарного диабета, миопатий, гиперлипидемий и гипертриглицеридемий, тиреопатий, коллагенозов и др. .

В обзоре Гороховской и соавт. показана роль карнитиновой недостаточности в развитии синдрома хронической усталости (СХУ). Основные проявления этой распространенной патологии представлены немотивированной выраженной слабостью, трудностью концентрации внимания, головокружением, сонливостью; большую роль играют дефицит макро- и микронутриентов, пищевая аллергия, чрезмерные психические и физические нагрузки, вирусная инфекция. С точки зрения физиологии, усталость наступает, когда в тканях исчерпаны энергетические ресурсы, и накоплены продукты катаболизма. Установлена четкая связь между уровнем L-карнитина в плазме крови и риском развития СХУ. Более того, обнаружено, что степень дефицита L-карнитина прямо связана со степенью выраженности симптомов СХУ. То есть чем меньше L-карнитина содержится в плазме крови человека, тем ниже его работоспособность и хуже самочувствие. Добавление в рацион L-карнитина (2г/сут) существенно ослабляет симптомы хронической усталости .

Результаты клинических и экспериментальных исследований при сердечно-сосудистых заболеваниях свидетельствуют об эффективности применения L- карнитина. В частности, отмечено уменьшение частоты сердечных сокращений (ЧСС) при физических нагрузках, удлинение времени нагрузки до развития стенокардии, уменьшение депрессии сегмента ST, увеличение среднего времени выполнения упражнений, уменьшение экстрасистол в покое и при нагрузке, снижение потребления сердечных препаратов (особенно нитратов). Назначение L-карнитина больным с острым инфарктом миокарда приводило к снижению аритмий и уменьшению зоны некроза, больным с кардиомиопатиями - к улучшению фракции выброса и фракции укорочения, больным с пороками сердца - к снижению дозы дигиталиса, снижению ЧСС, уменьшению отеков и одышки, увеличению диуреза .

В рандомизированных плацебо-контролируемых, клинических исследованиях показано, что наряду с увеличением концентрации L-карнитина в плазме терапия L-карнитином способствует значимому увеличению качества жизни больных, что подтверждалось уменьшением симптомов утомляемости после 12 и 24 нед. Важным фактом можно считать и отсутствие даже при длительном использовании каких-либо побочных эффектов при хорошей переносимости препарата .

По-видимому, наиболее убедительно выглядят работы об использовании L-карнитина у тяжелых больных, нуждающихся в гемодиализе . Так, в декабре 1999 г. Американская администрация по пищевым продуктам и лекарственным средствам (FDA) одобрила применение инъекционной формы L-карнитина для профилактики и лечения дефицита карнитина у больных с терминальной почечной недостаточностью на поддерживающем гемодиализе . В частности, для лечения вторичного дефицита L-карнитина, вызванного длительным гемодиализом, рекомендуется внутривенное введение L-карнитина. Несмотря на то, что при внутривенном введении в дозе 20 мг/кг массы тела уровень препарата в плазме значительно превышал физиологический, это, восполняя дефицит мышечных запасов карнитина, не приводило к негативным последствиям .

В последние годы большое внимание уделяются применению L-карнитина в педиатрии. L-карнитин необходим с самого начала жизни ребенка. Прием L-карнитина уже во время беременности положительно сказывается не только на состоянии матери, но и на развитии и жизнеспособности плода, улучшая работу легких и сердечно-сосудистой системы, в результате чего снижается вероятность возникновения синдрома внезапной смерти младенца. Период новорожденности отличается напряжением и дефицитом энергетического обмена. Нарушения энергетического обмена и карнитиновый дефицит значительно усугубляются в случае недоношенности, повреждения нервной системы, дыхательных расстройств, сердечно-сосудистой недостаточности, анемии и гипербилирубинемии. Поступление L-карнитина в организм грудных детей происходит с молоком матери или при искусственном вскармливании.

И.Л. Брин и соавт. проведено многолетнее исследование клинико-функциональных показателей развития 170 детей разного возраста (от первых месяцев жизни до 18 лет) с перинатальным неблагополучием в анамнезе и различными исходами поражения нервной системы при добавлении L-карнитина к комплексной общепринятой терапии. Дозу препарата подбирали индивидуально с учетом возраста и состояния ребенка. L-карнитин назначали с учетом физиологической суточной биоритмической активности в первой половине дня. Длительность курсов определяли по состоянию пациентов в каждом случае индивидуально, но не менее 1 мес. Обнаружено положительное действие L-карнитина в разных сферах нервно-психического реагирования за счет улучшения нейродинамических процессов, их активации, переключаемости и регуляции, что обеспечивает повышение устойчивости к физическим, интеллектуальным и эмоциональным нагрузкам. Наиболее выраженное положительное действие препарата отмечено при длительном применении (несколько месяцев без перерыва), особенно в случаях повышенной истощаемости, психофизических перегрузок и при грубых органических поражениях нервной системы .

При патологической гипербилирубинемии новорожденных на фоне приема L-карнитина (60-150 мг/кг/сутки в течение 14-28 дней) в составе комплексной консервативной терапии отмечены достоверно более быстрое обратное развитие желтухи, увеличение среднесуточной прибавки массы, коэффициента усвоения белка и общего белка сыворотки крови в более ранние сроки, высокие темпы снижения непрямого билирубина в крови .

В исследовании Bonner C.M. и соавт. была показана эффективность парентерального введения L-карнитина недоношенным детям. У 43-х новорожденных с низкой массой тела определялись жировой обмен, потребность в питательных веществах, концентрация плазменного и эритроцитарного L-карнитина. Новорожденные, получавшие L-карнитин, имели более высокий уровень плазменного L-карнитина, чем дети в контрольной группе. Кроме того, вес новорожденных в основной группе превышал таковой в контрольной уже к концу второй недели .

В ходе мультицентрового проспективного исследования была оценена возможность применения L-карнитина для лечения кардиомиопатий у детей : 76 пациентов с кардиомиопатией лечились L-карнитином в сочетании с традиционной терапией, контрольную группу составили 145 пациентов, принимавших только традиционную терапию лечения сердечной недостаточности (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, мочегонные препараты). Длительность применения L-карнитина варьировала от 2 недель до 1 года и более. При этом оценивалась выживаемость, выраженность недостаточности кровообращения, динамика эхокардиографических параметров. В начале исследования пациенты, получавшие L-карнитин, были моложе, чем пациенты контрольной группы и имели худшие инструментальные и клинические параметры. В конце исследования в группе, получавшей L-карнитин, отмечены более низкие показатели смертности, лучшая динамика клинических и эхокардиографических показателей по сравнению с контрольной группой. Таким образом, в ходе этого исследование доказан благоприятный клинический эффект применения L-карнитина в комплексной терапии пациентов с кардиомиопатиями.

Azevedo V.M. и соавт. оценили действие L-карнитина на нутритивный статус и эхокардиографицеские показатели у детей с идиопатической кардиомиопатией . Дети с идиопатической кардиомиопатией были поделены на 2 группы: 1-я группа детей получала L-карнитин, 2-я - контрольная группа. В процессе исследования дети многократно взвешивались, им также проводилась ЭХО-кардиография. В результате исследования были достоверно доказано, что L-карнитин может быть использован как дополнение к питанию детей с идиопатической кардиомиопатией.

Отечественные педиатры также проводили исследования применения L-карнитина в лечении наследственных кардиомиопатий. В Московском НИИ педиатрии и детской хирургии были обследованы 75 детей с кардиомиопатиями, в возрасте от 2-х до 14 лет. Из них 30 больных с дилатационной кардиомиопатией, 26 больных с гипертрофической кардиомиопатией, и 19 - больных с митохондриальными синдромами: Кернса-Сейра (n=7), Барта (n=1), MELAS (n=2), MERRF (n=1), гистиоцитарной кардиомиопатией (n=1), карнитиновой кардиомиопатией (n=3), с органическими ацидемиями, сопровождаемыми кардиомиопатией (n=4). Дети были разделены на две группы. Дети основной группы получали L-карнитин в комплексе с традиционной терапией недостаточности кровообращения (дигоксином в сочетании с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и мочегонными), дети контрольной - только традиционную терапию. В исходе группы не отличались по выраженности степени недостаточности кровообращения и показателям контрактильной способности миокарда. Доза L-карнитина составляла 50 мг/кг массы тела в сутки. Установлено, что через 6 месяцев дети, получавшие L-карнитин, имели достоверно меньшую степень недостаточности кровообращения и более высокие показатели фракции выброса. Результаты работы показывают, что метаболические нарушения, связанные с митохондриальной дисфункцией, являются важным патогенетическим аспектом развития кардиомиопатий. Установлено, что митохондриальная дисфункция при кардиомиопатиях поддается терапевтической коррекции. Применение L-карнитина для лечения кардиомиопатий позволяет улучшить функциональное состояние миокарда, способствует устранению сердечной декомпенсации, снижает показатели смертности .

В отделении наследственных и врожденных заболеваний Московского НИИ педиатрии и детской хирургии было обследовано 16 детей, страдающих различными формами наследственной патологии: в том числе митохондриальными синдромами Кернса-Сейра (3 ребенка) и Барта (1), нарушением окисления жирных кислот (4), изовалериановой ацидемией (1), синдромом Марфана (4) и аутоиммунным полиэндокринным синдромом I типа (3). Возраст больных колебался от 3 до 14 лет. Уровень L-карнитина в крови оказался низким у всех обследованных больных. Для коррекции дефицита L-карнитина у наблюдавшихся больных был использован L-карнитина. У всех больных L-Карнитин был применен в дополнение к основному лечению, и лишь при болезни Марфана данный препарат был использован в качестве монотерапии. Помимо оценки клинического статуса больных у 10 детей через 4 недели после назначения L-карнитина был осуществлен контроль за изменением уровня карнитина в крови, который показал достоверное его увеличение (в среднем в 3 раза). Увеличение уровня L-карнитина в крови сочеталось с улучшением состояния и самочувствия детей, снижением утомляемости, уменьшением выраженности миопатического синдрома, улучшением походки и координации движений, прекращением приступов метаболической декомпенсации .

У 52 детей от 2 до 16 лет с наследственными синдромами, сопровождающимися задержкой роста неэндокринного генеза (13 больных с остеохондродисплазиями, 9 с синдромом Шерешевского-Тернера и 30 детей с редкими наследственными заболеваниями - синдромы Нунан, Аарскога, Сильвера-Рассела, Рубинштейна-Тейби и др.), оценивали эффективность терапии комплексом препаратов, воздействующих на разные звенья биоэнергетического обмена. L-карнитин назначали по 20 мг/кг/сутки в течение 6 месяцев. В результате лечения уменьшилась выраженность клинических признаков заболеваний (повысилась толерантность к физическим нагрузкам, улучшилось психическое развитие, повысился темп роста у детей с редкими синдромами и у девочек с синдромом Шерешевского-Тернера) и биохимических нарушений (снизился уровень лактатацидемии, органической ацидурии, увеличилась активность лимфоцитов крови) .

Uzun N. И соавт. исследовали 51 ребенка с сахарным диабетом I типа для установления частоты периферической нейропатии с помощью электромиографии. Группе детей с выявленными патологиями проводилось лечение L-карнитином в дозе 2г/м 2 /сут в течение 2 месяцев. По истечении терапии детям вновь проводилась электромиография. Исследование показало, что раннее начало применения L-карнитина может быть более эффективным в лечение субклинической периферической и автоматической нейропатии .

Известны исследования применения L-карнитина среди детей с патологией мочевой системы. У 41 ребенка от 3 до 15 лет с гиперактивным мочевым пузырем проводили монотерапию L-карнитином в дозе 30-50 мг/кг в сутки в течение 1 месяца. Лечение было наиболее успешно при исходно нормальном объеме мочевого пузыря и у детей с его сниженной ёмкостью при отсутствии энуреза, максимальная инволюция патологических симптомов отмечена у пациентов до 5 лет . У детей 5-14 лет из экологически неблагополучного региона в комплексном лечении тубулоинтерстициальных нефритов применяли L-карнитин в дозах 20-30 мг/кг в сутки в течение 2 недель; отмечено достоверное снижение экскреции с мочой белков, лейкоцитов, эритроцитов, билирубина, оксалатов и кальция .

El-Metwally T.H. и соавт. обследовали детей с хронической почечной недостаточностью с длительным применением гемодиализа с целью выявления кардиоваскулярной патологии и дислипидемии. В течение 1 года обследуемые дети получали L-карнитин. В начале исследования и через каждые 2 месяца у детей определялись уровень плазменного L-карнитина, липидный профиль, маркеры окислительной нагрузки. Кроме того, детям проводилось эхокардиографическое исследование перед процедурой гемодиализа. В результате исследования было определено, что у детей с хронической почечной недостаточностью с длительным применением гемодиализа отмечается вторичная карнитиновая недостаточность, дислипидемия, окислительная нагрузка и сердечная недостаточность. Применение L-карнитина значительно повышает уровень плазменного карнитина, корригирует дислипидемию улучшает работу миокарда .

У часто болеющих детей, наряду с иммунной патологией, установлен дефицит энергообеспечения организма. Применение энерготропных препаратов, в том числе L-карнитина, у 10 часто болеющих детей с ЛОР-патологией способствовало, наряду с клиническим улучшением, нормализации показателей фагоцитарной активности нейтрофилов и активности ферментов энергообмена лейкоцитов крови . У 29 детей от 3 до 7 лет с частыми простудными заболеваниями и дисбалансом вегетативной регуляции при комплексном применении L-карнитина и пантогама в течение 1 месяца в 100% случаев отмечено улучшение вегетативной реактивности и восстановление ферментативной активности лимфоцитов (от 18 до 27 %) .

Использование L-карнитина у 12 детей 5-14 лет с атопическим дерматитом сопровождалось отчетливым положительным клиническим эффектом в виде удлинения периода ремиссии и уменьшения симптомов воспаления с нормализацией качественных и количественных характеристик гранул лимфоцитов .

Известны также исследования применения L-карнитина среди детей с психической патологией. В работах Н.К.Сухотиной и соавт. представлены данные о ноотропной активности L-карнитина при лечении детей с гиперкинетическими и неврозоподобными расстройствами. Авторы также считают L-карнитин препаратом выбора при психосоматических и невротических расстройствах с сопутствующими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, причем высокие дозы в течение 2-3 месяцев и более показаны для развития или восстановления утраченных вследствие органического поражения ЦНС функций, а поддерживающая терапия - при нестабильном состоянии с использованием небольших и средних доз .

В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании обследовано 48 подростков, посещающих старшие классы школы . Они были разделены на 3 группы: 1-я группа получала L-карнитин; 2-я группа получала L-карнитин в сочетании с коэнзимом Q 10 ; 3-я группа получала плацебо. Длительность курса составила 4 недели. Всем подросткам перед началом лечения и после его завершения проведены клинические осмотры, кардиоинтервалография для объективной оценки состояния вегетативной нервной системы, цитохимический анализ активности ферментов лимфоцитов - сукцинатдегидрогеназы и лактатдегидрогеназы и психологическое тестирование по шкалам ситуативной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина . В результате исследования установлено, что применение L-карнитина и коэнзима Q 10 оказывает положительное влияние на состояние здоровья подростков, учащихся старших классов. Все обследованные указали хорошую переносимость препаратов, повышение работоспособности и нормализацию сна, в ряде случаев (по мнению родителей) эмоциональную стабилизацию. В обеих группах, получавших изолированно L-карнитин или в сочетании с коэнзимом Q 10 , положительная клиническая динамика сопровождалась стабилизацией функционирования вегетативной нервной системы. В частности, на 19-20% увеличилось число подростков, имеющих нормальные параметры вегетативного баланса и механизмов вегетативной регуляции, что в 3 раза больше, чем в контрольной группе, получавших плацебо (7 %). По результатам психологического тестирования, выполненного по шкалам ситуативной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина, выявлено более выраженное в результате приема L-карнитина снижение уровня реактивной тревожности по сравнению с личностной тревожностью. Данный факт указывает на вероятность влияния L-карнитина в первую очередь на ситуативные проявления психо-эмоционального статуса подростков.

В другом исследовании Коровиной и соавт. проведено изучение эффективности энерготропных препаратов L-карнитина, коэнзима Q 10 и их комбинации у 72 детей и подростков с вегетативной дистонией, имеющих неспецифические невоспалительные кардиальные изменения. При обследовании выявлены различные причинные факторы кардиальных изменений. Последние выражались электрокардиографическими нарушениями (по данным стандартной ЭКГ и холтеровского мониторирования), изменением морфометрических и гемодинамических показателей (по результатам эхокардиографии), а также низкой толерантностью к физической нагрузке. После курса лечения энерготропными препаратами получена позитивная динамика исследуемых параметров, наиболее выраженная на фоне комбинированной терапии. При низкой толерантности к физической нагрузке комбинированная терапия также оказалась предпочтительней. Результаты позволяют проводить адекватную терапию кардиальных изменений при вегетативной дистонии у детей и подростков .

В настоящее время появился новый препарат L-карнитина - Карнитон (ЗАО Аквион), выпускаемый в 2 формах - в виде раствора и таблеток,что позволяет подобрать удобные формы приема для детей разных возрастов.

Для детей 7-14 лет оптимально назначение Карнитона в форме таблеток (1/2 таблетки в день), так как это упрощает контроль приема, повышает удобство приема и комплаентность препарата. Каждая таблетка Карнитона содержит 500 мг L-карнитина в форме тартрата. Также Карнитон выпускается в виде 40 %-го раствора L-карнитина во флаконе-капельнице. Прием Карнитона в форме раствора теперь разрешен с 1 года. Для детей от 1 до 7 лет Карнитон в виде раствора более удобен, так как маленьким детям проще выпить жидкость, чем глотать таблетки. Перед применением Карнитон раствор необходимо растворить в небольшом количестве кипяченой воды, фруктовом соке или ином напитке.

Таким образом, накопленный клинический опыт применения L-карнитина свидетельствует о многообразных позитивных эффектах и позволяет считать его эффективным профилактическим и лечебным средством, пригодным для использования в терапии и педиатрии. L-карнитин может применяться у детей во всех ситуациях, когда организму необходима энергетическая поддержка: при повышенных умственных, эмоциональных и физических нагрузках как сопутствующая терапия при различных соматических заболеваниях, в периоде реабилитации после перенесенных заболеваний, а также с целью повышения иммунных резервов организма.

Литература.

  1. Bremer J. - «Carnitine in intermediary metabolism. The metabolism of fatty acid esters of carnitine by mitochondria. Journal of Biological Chemistry», 1962, V. 237, 3628-3632.
  2. Копелевич В.М. - «Чудо Карнитина», Москва, «Генезис», 2003, 80.
  3. Кузин В.М. - «Карнитина хлорид (25 лет в клинической практике)», Российский Медицинский Журнал, 2003; Том 11, №10, 5-9.
  4. «100 лет карнитину. От открытия к широкому применению» - "Практика педиатра", №3, 2006.
  5. Fernando S. - «Carnitine Deficiency», 2006
  6. «Карнитин и его значение в энергообмене».
  7. Ключников С.О. - «Перспективы применения L-карнитина в педиатрии», Педиатрия, приложение Сonsilium medicum, №2, 2007, 143-146.
  8. ster H. - Carnitin and cardiovascular diseases, Ponte Press Verlags-GmbH, Bochum, 2003.
  9. Brass EP, Adler S, Sietsema KE et al. - Intravenous L-carnitine increases plasma carnitine, reduces fatigue, and may preserve exercise capacity in hemodialysis patients, Am J Kidney Dis, 2001, 37, 1018-1028.
  10. Schreiber B, Lewis V. - Management of carnitine deficiency in ESRD patients undergoing dialysis: challenges and considerations, Dial Transplantat, 2001, 30, 207-212.
  11. Goral S. - Levocarnitine and muscle metabolism in patients with endstage renal disease, J Ren Nutr, 1998, 8, 118-121.
  12. Rizzon P; Iliceto S. - L-carnitine in the treatment of left ventricular dysfunction in post-infarction, Cardiologia, 1995, 12, 40, 12, Suppl 1, 41-43.
  13. Брин И.Л., Дунайкин М.Л., Шейнкман О.Г. - Элькар в комплексной терапии нарушений нервно-психического развития детей с последствиями перинатальных поражений мозга, Вопр. совр. педиатр., 2005, 4 (1), 32-39.
  14. Петров В.И., Ледяев М.Я., Заячникова Т.Е. - Применение препарата элькар у новорожденных с малой массой тела при рождении, конъюгационной желтухой и транзиторными изменениями миокарда, Российский Вестник перинатологии и педиатрии, 2004, № 1, 23-28.
  15. Петров В.И., Ледяев М.Я., Заячникова Т.Е. - Опыт применения препарата «Элькар» в практике неонатолога, Terra Medica, 2002, № 3, 43-45.
  16. Bonner C.M., De Brie K.L., Hug G., Landrigan E., Taylor B.J. - Effects of parenteral L-carnitine supplementation on fat metabolism and nutrition in premature neonates, J Pediatr., 1995, 126 (2), 287-292 .
  17. Helton E., Darragh R., Francis P., Fricker F.J., Jue K., Koch G., Mair D., Pierpont M.E., Prochazka J.V., Linn L.S., Winter S.C. - Metabolic aspects of myocardial disease and a role for L-carnitine in the treatment of childhood cardiomyopathy, Pediatrics, 2000, 06, 105, 6, 1260-1270.
  18. Azevedo V.M., Albanesi Filho F.M., Santos M.A., Castier M.B., Cunha M.O. - The role of L-carnitine in nutritional status and echocardiographic parameters in idiopathic dilated cardiomyopathy in children, J Pediatr (Rio J), 2005, 81 (5), 368-372 .
  19. Леонтьева И.В., Сухоруков В.С. - «Значение метаболических нарушений в генезе кардиомиопатий и возможности применения L-карнитина для терапевтической коррекции», Вестник педиатрической фармакологии и нутрициологии, № 2, 2006.
  20. Николаева Е.А., Семячкина А.Н., Воздвиженская Е.С., Харабадзе М.Н., Новиков П.В. - «Коррекция недостаточности карнитина у детей с наследственными заболеваниями обмена веществ», Педиатрическая фармакология, 2003, №1, 4, 24-27.
  21. Яблонская М.И., Новиков П.В., Сухоруков В.С., Николаева Е.А. - Педиатрическая фармакология, 2003, № 3, 44-49.
  22. Uzun N., Sarikaya S., Uluduz D., Aydin A. - Peripheric and automatic neuropathy in children with type 1 diabetes mellitus: the effect of L-carnitine treatment on the peripheral and autonomic nervous system, Electromyogr Clin Neurophysiol, 2005, 45 (6), 343-351 .
  23. Белоусова И.С., Вишневский Е.Л., Сухоруков В.С., Шабельникова Е.И. - Обоснование и эффективность применения L-карнитина в лечении детей с гиперактивным мочевым пузырем, Российский Вестник перинатологии и педиатрии, 2004, № 1, 51-55.
  24. Кудин М.В., Федоров Ю.Н. - III Российский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии», Москва, 2004, 278-279.
  25. El-Metwally T.H., Hamed E.A., Ahmad A.R., Mohamed N.A. - Dyslipidemia, oxidative stress and cardiac dysfunction in children with chronic renal failure: effects of L-carnitine supplementation, Ann Saudi Med., 2003, 23 (5), 270-277 .
  26. Семенов А.В., Шабельникова Е.И., Зиборова Н.В. и др. - I Всероссийский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии», Москва, 2002, 474-475.
  27. Ключников С.О., Накостенко Т.Н., Сухоруков В.С. - XII Российский национальный конгресс «Человек и лекарство», Москва, 2005, 409-410.
  28. Клейменова Н.В., Пампура А.Н., Тозлиян Е.В. и др. - I Всероссийский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии», Москва, 2002, 463-464.
  29. Сухотина Н.К., Крыжановская И.Л., Коновалова В.В., Куприянова Т.А. - «Опыт применения ноотропов при пограничных психических расстройствах у детей», Психиатр. и психофармакотер, 2004, 6 (6), 298-301.
  30. Ключников С.О., Ильяшенко Д.А. - «Эффективность Карнитона и Кудесана у подростков. Клинико-функциональное и психологическое исследование», Практика пед. Метаболич терапия, март 2009, 23-26.
  31. Белоконь Н.А., Кубергер М.Б. «Болезни сердца и сосудов у детей», В 2-х т. Москва, 1987, том 1, 488.
  32. Шабельникова Е.И. - «Морфо-функциональные характеристики митохондрий лимфоцитов у детей при различных формах недостаточности клеточного энергообмена», Автореф. дис., канд. мед. наук., Москва, 2005, 26.
  33. Young A.J., Johnson S., Steffens D.C., Doraiswamy P.M. - «Coenzyme Q10: a review of its promise as a neuroprotectant», CNS Spectr, 2007, № 12, 62-68.
  34. Shults C.W., Haas R.H., Passov D., Beal M.F. - «Coenzyme Q10 levels correlate with the activities of complexes I and II/III in mitochondria from Parkinsonian and nonparkinsonian subjects», Ann Neurol, 1997, № 42, 261-264.
  35. Гороховская Г., Чернецова Е., Петина М., Зимаева Ю. - «Синдром хронической усталости» - Врач, 2009, № 1, 4-8.
  36. Коровина Н.А., Творогова Т.М., Захарова И.Н., Тарасова А.А., Хрунова К.М. - «Эффективность энерготропной терапии при вегетативной дистонии с кардиальными изменениями у детей и подростков», Рос вестник пер. и пед, 2008, № 6, 21-29.

L-карнитин для детей:

L-карнитин детям. Польза и вред Л-карнитина для детей. Отзывы и инструкция по применению карнитина для ребенка. Как принимать, и нужно ли принимать L-карнитин для детей - читайте и узнавайте в данной статье.

L-карнитин (Л-карнитин, сокращение от левокарнитин) – это эндогенное (т.

L-карнитин (Л-карнитин , сокращение от л евокарнитин ) – это эндогенное (т. е. синтезируемое организмом человека) вещество, схожее по составу и функциям с витаминами и аминокислотами. Л-карнитин участвует в процессе метаболизма, осуществляя доставку жирных кислот в клетки мышц и органов и выводя продукта распада из них.

Л-карнитин известен также как витамин BT (первое обозначение после открытия в 1905 г.) и витамин B11 (более позднее название). Если подходить к теме с научной точки зрения, Л-карнитин не является ни витамином, ни аминокислотой. Это метаболит – продукт, получаемый во время протекания цикла метаболизма. Тем не менее, в настоящее время обозначение вещества как витамин и / или аминокислота допустимы.

Органы, производящие л-карнитин: печень и почки. Для синтеза необходимо постоянное и достаточное количество аминокислот (метионин, лизин), витаминов группы B (B3, B6, B9, B12), некоторых ферментов и железа. Отсутствие или дефицит любого из перечисленных выше элементов приостанавливает или вовсе прекращает синтез Л-карнитина в организме. Для остановки деструктивных процессов и нормализации секреции вещества Л-карнитин принимается как пищевая (в медицинских целях) или спортивная (для повышения положительных эффектов) добавка.

Продукты питания, содержащие Л-карнитин :

  1. Молочные продукты (творог, сметана, сливки);
  2. Мясо (говядина, свинина, телятина, мясо индейки и утки);
  3. Рыба (рыбы тресковых пород, лосось, форель);
  4. Овощи *.

* Хотя Л-карнитин и присутствует в овощах, однако его концентрация и удельная доля чрезвычайно малы.

Торговые названия :

В фармакологии : “Элькар”, “Карнитен”, “Кардонат”, “Картан”, “L-Карнитин 300 / 400 / 500”, “Инестом” и другие.

В любом случае, активным веществом во всех препаратах является Л-карнитин. Если активное вещество другое, то такой препарат не может быть отнесён к карнитиновым, т. к. Л-карнитин будет выступать в качестве связующего и / или дополняющего активное вещество.

В спортивной диетологии : L-Carnitine 500, L-Carnitine Liquid (производитель – ON, Optimum Nutrition), L-Carnitine Concentrate (Multipower), L-Carnitine Liquid (Weider) и другие.

Большинство крупных производителей спортивного питания имеют свои линейки добавок, содержащих Л-карнитин. Причём, это может быть как чистый Л-карнитин, так и комплекс, в составе которого есть и другие активные вещества (к примеру, многие виды жиросжигателей).

Формы выпуска препарата :

  1. таблетки и капсулы (самая распространённая форма);
  2. раствор;
  3. раствор для инъекций.

Принцип действия

Во время метаболических процессов происходит переработка различных веществ в энергию для нормального функционирования клетки. Полезные вещества поступают в клетку, продукта распада и вредные вещества, наоборот, выводятся из клетки для утилизации. Л-карнитин выступает транспортным депо, доставляя жирные кислоты в клетку, и выводит вредные вещества из неё. Теоретически, без Л-карнитина жирные кислоты гораздо меньше принимают участие в обмене веществ, а углеводы и белок являются главным источником энергии.

Достоинства Л-карнитина (на основе научных исследований ) :

Уменьшение жира .

Собственно, это основный эффект, ради которого и употребляется Л-карнитин в виде пищевой добавки. Л-карнитин катализирует расщепление жирных кислот, вовлекая их в процесс производства энергии. Жиросжигающий эффект достигается благодаря тому, что структурные элементы молекул жира разрушаются с высвобождением энергии. Достигается двойной положительный результат – сжигание жировых запасов и перманентно высокий показатель энергии.

Очищение организма .

Второй базисный эффект Л-карнитина – вывод продуктов распада из клетки с последующей их утилизацией. Если организм человека относительно здоров, то данный процесс протекает в постоянном режиме.

Необходимым условием является отсутствие врождённых или хронических заболеваний печени, почек и мочевыделительной системы. В противном случае процесс выведения вредных веществ будет затруднён со всеми вытекающими последствиями.

Стимуляция анаболических процессов .

Как и сжигание жира, катализация анаболизма – важнейший эффект для бодибилдеров и людей, стремящихся набрать сухую мышечную массу. Данный эффект был открыт экспериментальным путём и подтверждён многими практикующими спортсменами. Тем не менее, в настоящее время природа воздействия Л-карнитина на анаболические процессы до конца не изучена, поэтому гарантировать результат применительно ко всем нельзя.

В связи с этим, маркетинговые заявления фирм-производителей добавок на основе Л-карнитина о прямой и явной стимуляции анаболизма следует воспринимать как “Возможно, но не точно”. Некоторые спортсмены не отмечают никакого прогресса после приёма Л-карнитина. Скорее всего, анаболический эффект при употреблении Л-карнитина строго индивидуален и зависит от целого ряда иных факторов: режим тренировок, питание, восстановление, приём других пищевых добавок, переносимость веществ, состояние здоровья и т. д.

Повышение работоспособности .

Экспериментальным путём доказано значительное (до 30%) повышение работоспособности человека при регулярном приёме Л-карнитина. Участники исследований отмечали улучшение общего состояния организма, снижение чувства усталости, ощущение достаточного запаса сил для долгой физической работы.

Повышение умственной активности .

Некоторые научные исследования, в ходе которых был использован Л-карнитин, выявили его положительное влияние на мозговую активность, способность к запоминанию и воспроизведению информации. Считается, что это вызвано увеличением скорости и объёма тока крови, следовательно, головной мозг получает достаточно энергии для продолжительной работы.

В противоположность данным утверждениям, целый ряд экспериментов показали нулевое влияние Л-карнитина на умственную активность. Были использованы такие же дозировки препарата, целевая группа состояла из схожих по признакам (возраст, половая принадлежность, род деятельности, состояние здоровья) людей. Такая дифференциация в итоговых результатах, вероятно, вызвана разным влиянием Л-карнитина на организм каждого конкретного человека – взаимосвязь других веществ и действие каждого из них отдельно и вместе.

Антистрессовый эффект .

Также в некоторых медицинских работах утверждается позитивное воздействие Л-карнитина на способность человека противостоять стрессовым ситуациям и менее болезненно переживать неприятные жизненные моменты. Примечательно, что данные утверждения подкреплены практикой – специализированные препараты, в которых одним из активных веществ является Л-карнитин, с успехом применяются на практике для лечения синдром хронического депрессивного состояния.

Необходимо отметить, Л-карнитин в чистом виде не может воздействовать на эмоциональный центр человека – только вкупе с психотерапевтическими лекарствами.

Защитные функции для сердца и сосудов .

Данный эффект достигается влиянием Л-карнитина на уменьшение общего уровня плохого холестерина в организме. Постоянное вовлечение жирных кислот в энергетический обмен уменьшает риск сужения сосудов, возникновение жировых отложений внутри сосудов и способствует нормальному току крови.

Некоторые эксперты связывают это влиянием с общей потерей веса в результате физических нагрузок и правильной диеты, в которую входит приём необходимой дозы Л-карнитина. Отмечается, что точно зафиксировать воздействие Л-карнитина опытным путём очень сложно, поэтому результаты каждого эксперимента в большей мере субъективны.

Улучшение регенеративных свойств мышечной ткани и внутренних органов .

Л-карнитин, выполняя главные функции (сжигание жира и вывод вредных веществ), стимулирует восстановительные процессы в клетках мышечных волокон и тканях внутренних органов. Это объясняется высокой скоростью циркуляции крови, обновления клеточной структуры и выведением продуктов распада и омертвевших клеток. Мышцы и ткани получают достаточное питание для нормального функционирования, тем самым сохраняется высокая эффективность регенеративных процессов.

В спорте, например, в бодибилдинге, данное свойство играет важную роль – качественный отдых является одной из базовых составляющих роста мышечной массы. Таким образом, комбинируя Л-карнитин, инструкция по применению которого содержит необходимые показания к дозировкам, спортсмен может добиться более быстрого восстановления запаса сил.

Однако Л-карнитин не может являться основным фактором во время восстановительного периода – только при соблюдении режима и интенсивности тренировок, правильном питании, включая приём других пищевых добавок.

Улучшение половой функции у мужчин .

Л-карнитин оказывает лечебный эффект при лечении эректильной дисфункции.

Недостатки и эффект плацебо :

Л-карнитин практически не имеет побочных влияний на организм человека. Даже многократное превышение суточной дозы (например, в 5-10 раз) не оказывает отрицательного воздействия – переизбыток Л-карнитина полностью утилизируется выделительной системой здорового человека без негативных последствий.

В редких случаях отмечают аллергические реакции и плохую переносимость карнитина (индивидуальные особенности организма), бессонницу, повышенную активность.

Это важно! Эффект плацебо связан с повышенными ожиданиями от приёма Л-карнитина. Человек внушает себе, что препарат действительно оказывает множественное позитивное воздействие, и действительно – показатели силы и выносливости незначительно возрастают, процент жира снижается. Однако несколько исследований полностью подтвердили, что синдром самовнушения имеет место быть. Поэтому многие положительные отзывы не следует воспринимать как научно обоснованное доказательство эффективности Л-карнитина.

Л-карнитин – инструкция по применению

  • Необходимо узнать количество Л-карнитина, требующееся именно вашему организму. Приводимые рекомендуемые дозировки усреднены, поэтому лучше всего провести диагностику у специалиста.
  • Выберите подходящий продукт. Не имеет значения, будет ли это Л-карнитин в виде пищевой добавки или лекарственного препарата. Единственное условие – Л-карнитин должен выступать основным активным веществом.
  • Разделите суточную дозу Л-карнитина на 2 или 3 одинаковые порции. Например, при суточной дозе в 2000 мг (2 г): 3 приёма по 700-700-600 мг или 2 приёма по 1000 мг.
  • Если вы принимаете Л-карнитин 3 раза в сутки, то график приёма следующий:
  • 1 приём утром после пробуждения за 30 минут до еды;
  • 2 приём за 30 минут до тренировки;
  • 3 приём через 1,5-2 часа после тренировки.
  • Если вы принимаете Л-карнитин 2 раза в сутки, то график приёма следующий:
  • 1 приём утром после пробуждения за 30 минут до еды.
  • 2 приём за 30 минут до тренировки.
  • В дни отдыха так же принимайте Л-карнитин 2 или 3 раза в сутки.

Цикл непрерывного приёма Л-карнитина должен быть непродолжительным – максимум 2 месяца, лучше – 1 месяц. Продолжительное употребление карнитина может вызвать определённые проблемы собственной секреции вещества и послужить одной из причин нарушения метаболизма. Точную длительность курса приёма можно узнать на консультации у соответствующего специалиста.

Л-карнитин можно принимать в составе других спортивных добавок (например, сжиросжигатели или витаминно-минеральные комплексы), а также совместно с протеином, креатином, гейнером, BCAA. В ряде случаев, абсолютная эффективность от совместного приёма значительно превосходит изолированную дозу Л-карнитина.

Латинское название: L-Carnitine
Код АТХ: A16AA01
Действующее вещество: levocarnitinum
Производитель:
GmbH (Германия), ПикФарма (Россия),
Xcel Sports Nutrition (США)
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Синтезированный из аминокислот препарат L-карнитин представляет собой природное вещество, относящееся к группе витаминов В. Элемент продуцируется организмом, присутствует в мышцах поперечнополосатого типа и печени. Является важнейшим составляющим обменных процессов для ацетилирования коферментов, принимающих участие в окислении и синтезе жирных кислот. L-карнитин для похудения ускоряет естественное образование и обновление клеток, улучшает циркуляцию кислорода. Средство обладает иммунносупрессорным фактором и стимулирует регенерацию. Продается в жидкой форме, в виде порошка, таблеток и капсул.

Состав

Существует большое число производителей биодобавки Эль-карнитин. Какой из них лучше, можно уточнить у врача. Каждый вид содержит основное действующее вещество – левокарнитин. Вспомогательные добавки варьируются, как и формы (порошок, жидкий вид, таблетки, капсулы). Это могут быть ароматизаторы, вкусовые наполнители. Также у всех изготовителей разное количество витаминов, минералов и других необходимых микроэлементов. Выбрать лучший продукт можно по рейтингу производителя:

Производители

L-Карнитин Liquid

Продукт от немецкого производителя. Выпускается в жидкой форме, имеет способность легко усваиваться организмом. Содержит пищевые добавки, фруктовый наполнитель, аскорбиновую кислоту.

Л-карнитин Alkar

Препарат выпускает компания Сан из Аргентины. В состав входит диоксидный кремень, стеариновая кислота, целюллоза. Средство ликвидирует подкожные отложения, нормализует метаболизм. Относится к группе Эль-карнитина для похудения, но можно использовать в качестве омолаживающего комплекса, для приостановки процессов старения.

Acetyl Л-карнитин

Представляет американский бренд спортивного питания Dymatize Nutrition. Мягкий энергетический трансформатор, содержит тиамин, ацетиловые элементы и метионин. Этот жиросжигатель L-карнитин популярен среди спортсменов. Употребляют его в комплексе с протеиновыми коктейлями, как перед тренировкой, так и после нее, от чего возможности и устойчивость к физическим нагрузкам повышается.

L-Tartate Л-карнитин

Выпускает Xcel Sports Nutrition, США. Состоит из 70% основного компонента и 30% винной кислоты. В желудке они распадаются, действуют и всасываются по отдельности. Усиливает потребление кислорода, улучшает рост волос. Помогает при лечении алопеции.

Naturals Л-каринтин

Продукт американской компании Source. Снижает содержание холестерина в организме, защищает сердце, способствует работе мышц. Предотвращает образование атеросклеротических бляшек. Помогает при омолаживающих процессах, нужен для улучшения самочувствия людей преклонного возраста.

Медикаментозные свойства

Биодобавка Эль-карнитин представляет собой комплекс аминокислот, относящийся к витаминной группе категории В. Усиливает естественные анаболические процессы организма, улучшает вывод циркулирующего в кровеносной системе кислорода. Вещество восстанавливает функции щитовидной железы, стимулирует регенерацию клеток и тканей, активизирует жировой метаболизм, улучшает аппетит.

За счет участия в жировом обмене замедляется распад белковых и углеводных соединений. Средство способно увеличивать ферментативные свойства пищеварительной системы, усиливает секреторность желез.

При спортивных нагрузках Л-карнитин сокращает уровень лактоацидоза в мышечном аппарате. Оказывает нейротрофическое влияние при регенерации.

Элемент присутствует в структуре сперматозоидов и яйцеклетки. За счет этого у будущего ребенка вырабатывается способность к продуцированию собственного Эль-карнитина. Компонент синтезируется всеми клетками плода, необходим для роста и развития нервной системы.

После приема препарата стабилизируется тонус, становится лучше самочувствие, повышается настроение, поэтому, его используют в качестве поддерживающего средства при процессах старения и возрастных изменениях.

Благодаря способности восстанавливать и оздоравливать организм, L-карнитин помогает избавляться от лишних жировых отложений, наращивает мышечную массу.

Медикамент выступает в качестве профилактического средства в офтальмологической практике. Он замедляет дегенеративные изменения сетчатки, препятствует появлению катаракты.

Благодаря способности снижать уровень холестерина, биодобавка помогает при терапии заболеваний сердца. Меньше поражаются сосуды в коронарной системе, лучше работают защитные функции, повышается метаболизм, за счет чего риск возникновения патологии значительно снижается.

Медикамент абсорбируется в ткани, достигая высокой концентрации спустя три часа после перорального приема. Выводится посредством почек в виде обменных веществ.

Жидкий

Стоимость: Ампулы №10 – 250-300 руб. Флакон 100 мл – 500-700 руб. 500 мл – 3000-3300 руб.

Средство поступает в продажу в виде сиропа, расфасованного в ампулы по 10 мг или стеклянные затемненные бутылки по 100 и 500 мл. Как правило, в состав добавляется подсластитель и ароматизатор, поэтому вкусы довольно приятные: цитрусовый, фруктовый.

Способы применения

Употребление сиропа лучше не сочетать с приемом пищи. Эль-Карнитин жидкий можно пить взрослым три раза в день по 5 мл. Разовая дозировка для спортсменов – 15 мл. суточная норма должна составлять 45 мл. Пить нужно перед началом тренировки. Курс длится от четырех до шести недель.

Новорожденным и грудничкам до года назначают по 10-20 капель за один раз. От года до пяти лет дозировка жидкого L-карнитина увеличивается до 30 капель. От 6 до 12 лет рекомендуется пить 2, 5 мл три раза в день. Суточная норма не должна превышать 7,5 мм. Детям дают лекарство за полчаса до еды утром, в обед и вечером. Продолжительность терапии – 30 суток, затем делают недельный перерыв. Можно проводить повторный курс, но в этом случае, как принимать Л-карнитин, необходимо уточнить у врача.

Капсулы

Стоимость: Кап. №100 – 100-120 руб.

Выпускается в виде продолговатых форм, с прозрачной оболочкой и разноцветными гранулами внутри. Не имеют запаха, при попадании в рот капсула дает небольшой сладкий привкус. В полипропиленовом баллоне с капроновой закручивающейся крышкой и металлизированной защитной мембраной содержится 100 единиц. В пачку вложена одна бутылка и Эль-карнитин инструкция по применению.

Способы использования

Препарат принимается перорально, единицу средства нужно проглотить целиком, можно запивать большим количеством воды, так как она довольно крупная. Перед тем как принимать L-карнитин в капсулах, необходимо проконсультироваться с врачом. Правильно пить добавку взрослым по 500 мг 2-3 раза в день. Суточная норма не превышает 1500 мг. Дозировка для спортсменов оставляет 2500 мг единоразово, перед тренировкой. Эль-карнитин принимают курсами 4-6 недель. После месячного перерыва лечение можно повторить. Лучше начинать пить с утра, натощак. В отличие от жидкой формы капсулы детям до 6 лет не назначают. В ампулах применяется внутримышечно или внутривенно, но только под наблюдением врача.

Таблетки

Стоимость: Таб. № 20 – 300-400 руб. № 30 – 600-700 руб. №60 – 1500-2000 руб.

Эта форма представлена в виде круглых ли продолговатых изделий белого оттенка. На многих выдавлен логотип производителя или буква L. Благодаря наполнителям они имеют сладковатый привкус, но не обладают запахом. В пачку входит два, три или шесть блистеров из алюминия по 10 штук. Картонная упаковка выполнена в оттенках, соответствующих тонам фирме изготовителя.

Способы применения

Таблетки Эль-карнитин правильно пить целиком, запивая водой. Лучше не разламывать и не раскусывать. Взрослые принимают по 300-500 мг, 2-3 раза в сутки, начиная с утра. Спортсменам рекомендована одноразовая суточная норма 2500 мг, перед тренировкой. Длительное употребление, более полугода, нежелательно. Детям таблетки не дают, для них лучше выбрать жидкий вид.

Порошок

Стоимость: Пак. 3,5 г № 5 – 200-250 руб. №10 – 3-350 руб.

Сыпучая форма Л-карнитина представлена в саше с различными фруктовыми наполнителями. Состав имеет светлый тон с небольшими оттенками – желтоватым, розоватым. Каждый пакет содержит 3,5 г, имеет вкус апельсина, лимона, смородины. Картонная пачка содержит 5 или 10 саше, из которых готовят лечебный напиток.

Способы применения

Из порошка делают напиток, часть содержимого саше растворяют в стакане воды. Суточная норма для похудения составляет 1 г, разделенный на два-три приема. Лучше начинать пить препарат с утра. Для спортсменов существует собственная дозировка: 1г утром, 2г – перед силовыми упражнениями и 1 г за 15 минут до кардионагрузки. Если используются разные формы, правильно употреблять L-карнитин, разделив его на 2 части: в капсулах или таблетках перед едой, в количестве 1500 мг, за 30 минут до тренировки – 1 000 мг в виде напитка, приготовленного из порошка.

Применение при беременности

Мнения специалистов по поводу использования на любом сроке и в период кормления ребенка грудью разделяются. С одной стороны, это нежелательно, так как любые влияния на два организма могут принести негативные последствия. Исключение составляют некоторые заболевания. По назначению врача препарат можно принимать при жировой дистрофии печени или гепатозе. Норма зависит от степени заболевания, состояния будущей мамы и плода.

С другой стороны, Эль-карнитин представляет собой фермент, находящийся в организме. При лактации его уровень падает, поэтому многие врачи считают восполнение вещества естественным и безопасным, так как дефицит элемента тоже дает отрицательный эффект для всех систем. Тем более, что при его недостатке у новорожденных в постасфиксических состояниях требуется восполнение.

Показания

Существует несколько форм Л-карнитина. Его используют для лечения различных заболеваний, диагностированных, как у взрослых, так и у детей:

  • Снижение массы тела, связанное с плохим аппетитом и истощение
  • Гастрит с пониженной секрецией
  • Панкреатит
  • Психические патологии и неврастения
  • Ослабление пищевого инстинкта у новорожденных, связанное с травмами при родах
  • Постасфиксичные состояния у младенцев
  • Осложнения после приема противоэпилептических препаратов
  • Новорожденные на парентеральном вскармливании
  • Дети и взрослые на гемодиализе
  • Патологии миокарда
  • Органическое поражение печени
  • Первичные и вторичные дефициты Л карнитина в организме
  • Туберкулезный склероз
  • Мышечная дистрофия
  • Ацидемия
  • Ожирение
  • Задержка роста и развития у детей
  • Синдром гиперфункции щитовидной железы
  • Псориаз, дерматит и аутоиммунные поражения кожи
  • Постинфрктные состояния
  • Ишемия
  • Травмы и токсические поражения мозга
  • Длительные физические нагрузки и тренировки
  • Восстановительный период после тяжелых операций.

Противопоказания

Не назначают средство при повышенной восприимчивости к его компонентам. В остальных случаях целесообразность использования определяет врач.

Меры предосторожности

Эффективность лекарства зависит от того, насколько правильно человек применяет рекомендованную норму. Оно может принести вред, если использование проводится бесконтрольно.

Следует учесть, что при лечении препаратом необходимо соблюдать рацион. Несмотря на то, что состав обеспечивает выносливость, лучше заранее предусмотреть сбалансированное и полноценное питание.

Для детей, взрослых и людей, занимающихся спортом или испытывающим физические нагрузки, связанные с работой, существуют разные схемы. Для каждого пациента назначается индивидуальная форма.

Часто дефицит вещества констатируется у вегетарианцев и веганов. Так как наибольший процент элемента содержится в мясе, рыбе и молочных продуктах, люди этой категории со временем испытывают недостаток Эль-карнитина в организме. Это приводит к развитию различных патологий, поэтому рекомендуется принимать средство по определенным схемам.

Взаимодействие с другими медикаментами

Усиливается эффект при взаимодействии с тиоктацидами, которые являются действенными антиоксидантами.

Анаболические составы также повышают активность биодобавки. При одновременном использовании с кортикостероидами вещество быстрее накапливается в тканях и распространяется по системам.

Побочные реакции

У людей, страдающих от уремии, констатировалась слабость мышц. При первых симптомах недомогания следует немедленно прекратить прием средства и обратиться к врачу.

Правила хранения

Состав можно употреблять на протяжении года с момента выпуска при условии содержания в прохладном месте. Открытый флакон с сиропом необходимо использовать в течение двух недель. Хранить в закрытом от света и детей месте.

Аналоги

Абсолютно идентичных составов не существует, так как L-карнитин является уникальным веществом, соответствующим находящемуся в организме элементу. Для разных случаев назначаются подходящие виды с дополнительным содержимым. В зависимости от предназначения: поддерживающие функции для пожилых, для спортсменов, новорожденных, при регулировке массы тела можно выбрать состав. Но существуют смеси, сходные по влиянию на организм:

Цитруллин

Wirud, Германия

Стоимость: банка 100 г – 350-400 руб. 200г – 600-800 руб.

Аминоксилота, обеспечивающая восполнение выработки аргенина и лампинга. Это сырьевая добавка для приготовления биологических пищевых средств. При ее помощи поддерживается баланс азота в организме, она выводит молочную кислоту, снижает уровень аммиака. Повышает выносливость, укрепляет иммунитет, наполняет мышечную массу. За счет приема Цитруллина увеличивается сопротивляемость усталости.

Предназначена для лечения астенического синдрома, способствует улучшению зщитный реакций, восстанавливает силы у спортсменов. Используется для омоложения организма, при восстановительном постоперационном периоде, при климаксе, в пожилом возрасте. Назначается детям от 5 лет и при беременности.

Светлый мелкокристаллический порошок подходит для приготовления энергетического напитка. Он безвкусный, не имеет запаха. Пить нужно на голодный желудок по 5-10 г перед нагрузками и на ночь. Расфасован в черные и серые полиэтиленовые банки.

Достоинства:

  • Быстро восстанавливает силы, снимает усталость
  • Подходит для беременных и детей.

Недостатки:

  • Выпускается в одной форме
  • Возможны аллергические реакции.

Карнитен

СигмаТау, Италия

Стоимость: фл. 5 мл №10 – 1200-1500 руб. Таб. № 10 – 800-1100 руб.

Препарат обеспечивает организм энергией, улучшает обменные процессы, повышает иммунитет. Средство снижает лактоцидоз, способствует выработке гликогена и его накапливанию в печени. Нормализует белковый и жировой метаболизм, снимает усталость, повышает выносливость при физических их нагрузках. Содержит левокарнитин в качестве основного активного вещества и ароматизаторы в жевательных таблетках.

Назначается при превичной и вторичной недостаточности карнитина, в составе комплексного лечения миокардов. Подходит для поддержания систем при постинфаркитных состояниях. Пациентам, страдающим от сахарного диабета, препарат рекомендуется принимать с осторожностью, чтобы не допустить развития гликемии. Может вызвать побочные реакции: понос или запор, боли в области желудка, аллергию.

Выпускается в двух формах – жевательные таблетки, с приятным вкусом фруктов или цитрусовых. Полупрозрачные, круглые и овальные, с разными оттенками. Леденцы вложены в стрипы по 5 штук. В пачку входит 2 блистера. Второй вид – ампулы с раствором для перорального и парентерального использования. Жидкость бесцветная, не имеет вкуса. Черные флаконы содержат 5 мл вещества, в упаковку вложены 2 контейнера с 5 ампулами.

Достоинства:

  • Удобные формы выпуска
  • Хороший метаболический эффект.

Недостатки:

  • Может вызвать мышечную слабость при уремии
  • Редко бывает в аптеках.


Сердечная недостаточность