Как быстро вылечить грипп в домашних условиях? Народные средства. Медикаментозное лечение. Принципы лечения простуды, орви в домашних условиях: клинические рекомендации воз. Народные средства для лечения заболевания

С приходом зимы 60-80% населения сталкивается с тяжелой и серьезной проблемой под названием грипп. Это заболевание вызывается вирусами гриппа А, В, С, характеризуется поражением верхних отделов дыхательных путей и тяжелой интоксикацией. Грипп передается от больного человека с капельками слюны при разговоре, кашле, чихании, имеет высокую степень контагиозности, что обуславливает в 90% случаев развитие эпидемий. Как правило, опасен не сам грипп, а жизнеугрожающие осложнения, которые возникают при неправильном, или несвоевременном лечении. Необходимо знать, как лечить грипп в домашних условиях, что бы вовремя начать борьбу с ним и избежать негативных последствий.

Группы высокого риска

Заболеть гриппом может каждый, но риск значительно увеличивается у:

• детей младше 3 лет;
• лиц, принимающих ацетилсалициловую кислоту с целью лечения и профилактики;
• беременных;
• людей старше 65 лет;
• страдающих хроническими патологиями (бронхиальной астмой, обструктивными заболеваниями легких, почечной, сердечной недостаточностью, психическими расстройствами, эпилепсией, сахарным диабетом);
• лиц с иммунодефицитом.

Основные симптомы

Распознать симптомы гриппа в домашних условиях не сложно. Он начинается остро, иногда молниеносно. На первый план выступают симптомы интоксикации: температура поднимается до 39-40◦С, возникает выраженная слабость, беспокоит сильные головные, суставные и мышечные боли. Человек не может встать с кровати, отказывается от еды, ограничивает разговор. На 2-3 день присоединяются першение, жжение, боль в горле, сухой кашель, незначительные слизистые выделения из носа и затруднение дыхания.

Принципы лечения гриппа

Начинать лечить грипп дома необходимо сразу после возникновения первых признаков, что бы ускорить выздоровление и свести к минимуму риск развития осложнений. При своевременной терапии грипп легкой степени длится 3-4 дня, среднетяжелая форма – 5-7 дней, тяжелая – более 10 дней. Без адекватного лечения легкие формы заболевания могут пройти самостоятельно, но период выздоровления затянется на 10-14 дней. Не леченный тяжелый грипп грозит летальным исходом или, в лучшем случае, длительным лечением и реабилитацией в условиях стационара.

Лечение гриппа народными методами будет максимально эффективным, если придерживаться алгоритма оказания помощи, который включает:

1. Режим.
2. Соблюдение гигиенических норм.
3. Диету.
4. Борьбу с обезвоживанием.
5. Специфическую и неспецифическую противовирусную терапию.
6. Симптоматическое лечение (противовоспалительное, жаропонижающее, противокашлевое).
7. Общеукрепляющие мероприятия (витаминотерапия, закаливание).

Когда грипп возникает у ребенка младше 3 лет и симптомы плохо устраняются, следует обратиться к врачу!

Режим и гигиена при гриппе

Если возникает вопрос, как вылечить грипп в домашних условиях быстро и эффективно, то следует начать с организации режима и оптимизации условий обитания, которые обеспечивают 50% успеха улучшения состояния.

Человек при ОРВИ очень слабый и требует помощи окружающих. Необходим постельный режим, с ограничением любой активности первые 2-3 дня заболевания. Вставать с кровати разрешено в случаях крайней необходимости на несколько минут. При движениях резко возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему, ухудшается кровоснабжение головного мозга, может возникнуть головокружение с последующей потерей сознания.

Комната больного должна проветриваться 3-5 раз в день. Если это не происходит, вирусы, выдыхаемые в воздух, накапливаются в больших концентрациях, что замедляет процесс выздоровления, снижает эффективность лечения.

Второй способ, препятствующий накоплению вирусных частиц – ежедневная смена постельного белья и одежды.

У больного должна быть личная зубная щетка, полотенце, расческа и посуда, которую необходимо мыть сразу после еды и полоскать в кипятке.

Лечебное питание

Существуют рекомендации, как избавиться от гриппа и ОРВИ при помощи правильной диеты. Ее целью является не «накормить» больного, а обеспечить организм легкоусвояемыми питательными веществами, витаминами, микроэлементами. Есть нужно часто, не менее 6 раз в день, маленькими порциями.

Разрешенные продукты:

• легкие бульоны (куриный, индюшиный);
• овощной суп, пюре;
• нежирное отварное, запеченное мясо;
• паровые тефтели;
• рыба на пару;
• овощи и фрукты, богатые витаминами (цитрусовые, морковь, свежий горох, картофель, все виды капусты, помидоры, смородину, шпинат, петрушку, ростки пшеницы);
• кисломолочные продукты;
• гречневая каша;
• яйца сваренные всмятку;
• сухари;
• печень.

Запрещенные продукты:

• жирное, жареное мясо;
• копченая колбаса, рыба;
• свежие хлебобулочные изделия;
• консервация;
• шоколад, какао, конфеты;
• специи и пряности;
• мороженное;

Еда должна быть свежеприготовленной, теплой, слабосоленой, не содержать консерванты, ароматизаторы и красители. Пережевывать тщательно, не спеша, что бы кусочки пищи дополнительно не травмировали раздраженное горло.

Лечение обезвоживания

Борьбу с потерей жидкости необходимо начинать незамедлительно. Основная причина обезвоживания – высокая температура. Следует выпивать не меньше 3 л теплой жидкости в сутки небольшими глотками. Как средства от гриппа и простуды хорошо зарекомендовали себя чаи, компоты и соки с высоким содержанием витаминов группы С, В1, В2, В6 и Е.

Витамин С – один из основных, в лечении простуды. Вирус гриппа разрушает сосудистые стенки, что проявляется в виде синяков, кровоизлияний в склеру и, в тяжелых случаях, во внутренние органы. Витамин С увеличивает сопротивляемость организма к инфекциям, восстанавливает поврежденные ткани, повышает тонус сосудов и уменьшает их проницаемость.

Кладовой этого витамина являются:

• отвар шиповника, облепихи, укропа;
• компоты из смородины, рябины;
• яблочный, лимонный, апельсиновый, томатный соки;
• малиновый чай.

Ежедневно необходимо употреблять не менее 1 литра этих жидкостей.

Витамины группы В увеличивают устойчивость клеток к действию вирусных токсинов, улучшают и ускоряют в обмен веществ, обеспечивают нормальную работу нервных клеток.

Следует употреблять:

• смузи из киви, сырой тыквы;
• кукурузный отвар;
• кисломолочные продукты;
• яблочный, томатный соки;

Витамин Е обеспечивает защиту клеток от токсинов, оказывая мощное антиоксидантное действие. Его много в:

• растительных маслах (подсолнечном, оливковом, соевом). Необходимо принимать по 1 столовой ложке ежедневно;
• яблочно-банановом, грушевом, апельсиновом соках.

Кроме того, нужно пить теплые травяные чаи. Наиболее популярны средства от гриппа:

• чай с чабрецом, шалфеем и ромашкой;
• чай с фенхелем и липовым цветом;
• мятный чай с крапивой и шалфеем.

Для их приготовления необходимо взять по 2 столовые ложки травы, залить 1 литром кипятка, оставить на 30 минут. Принимать по 250 мл 4 раза в день.

Без соблюдения адекватного питьевого режима невозможно представить полноценное лечение!

Противовирусная терапия

Многих интересует, как быстро вылечиться от гриппа и не потратить много денег. Заболевание вызывается вирусом, поэтому основная цель терапии – нейтрализовать его. Это можно сделать двумя методами.

В первом случае прибегают к использованию специфических препаратов воздействующих непосредственно на вирусную клетку. К ним относятся: Ремантадин, Осельтамивир и Арбидол.

• Ремантадин - наиболее распространенный и недорогой препарат. Принимают 5 дней по схеме: 1-е сутки по 2 таблетки 3 раза в день, на 2 и 3 – по 2 таблетки 2 раза, на 4-5 сутки 2 таблетки однократно утром;
• Осельтамивир принимают по 1 капсуле утром и вечером в течение 5 дней;
• Арбидол нужно принимать 3 дня по 2 таблетки 4 раза в сутки.

Лечение данными препаратами эффективное в случае применения с первого дня появления симптомов.

Второй, не менее эффективный метод – лечение народными средствами с противовирусной активностью. Такое лечение более распространено, ввиду дешевизны и отсутствия, по мнению людей, «химического» воздействия на организм.

Наиболее эффективные домашние противовирусные фитолекарства:

1. . Средство, не имеющее аналогов по своим антибактериальным и противовирусным свойствам. Он превосходит многие лекарства. Лечебное действие отмечается при употреблении в сыром виде или в приготовлении пищи, в виде настоя, закапывая сок, разведенный с водой в нос. Применять в любом виде минимум 1 раз в день.
2. Настой эхинацеи . Обладает мощным иммуностимулирующим, противовоспалительным действием. Чайную ложку травы залить стаканом кипятка, настоять 10 минут. Принимать 3 раза в день.
3. Отвар бузины . Взять 7-10 сухих ягод, залить стаканом кипятка на 30 минут. Принимать по 50-70 мл 3 раза в сутки.
4. Чай и настой из корня имбиря. Препарат следует с осторожностью принимать при болезнях желудочно-кишечного тракта с повышенной кислотностью. Чай хорошо согревает, устраняет озноб. Чайную ложку натертого корня залить 150 мл горячей воды, добавить мяту и чайную ложку лимонного сока. Применять 5 раз в сутки.

Борьба с основными симптомами

Высокая температура – главная причина ухудшения состояния и недомогания. Избавляться от нее нужно постепенно, не стремиться к быстрому снижению до отметки 36,6◦С. Для устранения жара и увеличения потоотделения принимают отвар бузины, клюквенный морс, чай с малины. Если температура не снижается, необходимо применить обтирание конечностей и лба уксусным раствором, разбавленным с водой в равных пропорциях.

При боли в горле помогают полоскания содово-солевым раствором и смазывания горла раствором йода.

Самые популярные народные средства от кашля готовят на основе теплого молока с добавлением меда, чеснока, прополиса, мякоти банана, имбиря. Принимать такое молоко нужно в объеме 250 мл на ночь.

Как и чем лечить грипп решает каждый индивидуально. Главное, что бы это было комплексное и рациональное лечение, способное устранить опасные симптомы. Нужно помнить, что пожилые люди и дети более склонны к тяжелому течению гриппа и быстрому развитию осложнений, поэтому при отсутствии положительной динамики в первые 2 дня следует незамедлительно обратиться к врачу.

Все люди одинаково подвержены различным заболеваниям. Однако у некоторых групп населения наблюдается снижение иммунитета. Такие лица наиболее склонны к поражению вирусами. Устранять то или иное вирусное заболевание нужно всегда. В данной статье речь пойдет о том, как быстро вылечить грипп в домашних условиях. Вы узнаете, какие можно использовать медикаментозные препараты. Также сможете ознакомиться с народными способами лечения. Обязательно стоит сказать о том, какие бывают у взрослых и детей и как не перепутать данную болезнь с обычной простудой.

Грипп и его признаки

Перед ознакомлением со способами того, как быстро вылечить грипп в домашних условиях, нужно узнать кое-что о самом заболевании. Многие люди путают данную патологию с обычным ОРЗ. Это неправильно.

Грипп имеет несколько отличительных особенностей. В самом начале болезни человек не чувствует боли в горле. Также больной гриппом не жалуется на насморк, с которого обычно начинается любая простуда. Признаки данной патологии обычно следующие: человек чувствует боль в области лба и висков. В некоторых случаях усиливается слюнотечение и возникает боязнь света. Также грипп характеризуется болью и ломотой в суставах и костях. Страдают преимущественно руки и ноги. Уже через несколько дней таких неприятных ощущений начинается повышение температуры. При классической простуде уровень термометра не поднимается выше 38 градусов. Если же вы заболели гриппом, то можете увидеть отметку 40-41 градус. Уже после тела человек начинает чувствовать боль в горле, насморк и заложенность носа.

Сколько дней грипп длится?

Как долго человек может пребывать в состоянии болезни? Медики не дают однозначного ответа на данный вопрос. Во многом исход событий зависит от назначенного лечения и образа жизни пациента. Если соблюдать принимать все назначенные медикаменты и не нервничать, то болезнь проходит примерно за 5-7 дней.

Когда человек старается перенести заболевание на ногах, ему просто не хватает сил на борьбу с вирусом. В этом случае патология может затянуться на 2-3 недели. Также часто возникают осложнения при неправильном лечении. Если вы столкнулись с данным исходом, то бороться с последствиями придется долго и нудно.

Как быстро вылечить грипп в домашних условиях?

Если вас настиг данный недуг, то стоит сначала обратиться к врачу. Вы можете посетить поликлинику. Но лучше вызвать специалиста на дом. Особенно если у вас поднялась высокая температура. Вам будет тяжело ходить по медицинским учреждениям. К тому же вы можете заразить вирусом других людей.

Лечение гриппа может проводиться несколькими способами: медикаментозным и народным. Медики предпочитают назначать проверенные лекарственные средства, которые могут довольно быстро поставить пациента на ноги. Однако некоторые люди не доверяют врачам и назначают себе лечение самостоятельно. Стоит отметить, что при совмещении двух этих способов вам удастся побороть болезнь гораздо быстрее. Рассмотрим основные проверенные методы того, как быстро вылечить грипп в домашних условиях.

Медикаментозное лечение

Среди широкого ассортимента лекарственных средств есть определенные группы, которые направлены на борьбу с тем или иным недугом. Так, препарат может быть противовирусным или антибактериальным, обезболивающим или жаропонижающим, иммуномодулирующим или регенерирующим. Продолжать можно до бесконечности. Какие же препараты от гриппа подходят для домашнего применения?

Жаропонижающие и обезболивающие средства

Таблетки от гриппа могут быть следующими: «Парацетамол», «Нурофен», «Найз» и другие. Все они прекрасно борются с лихорадкой и снимают болевой синдром. Также вы можете отдать предпочтение суспензиям и сиропам. Такие препараты от гриппа легко принимаются и не вызывают никакого дискомфорта. К ним относятся: «Нимулид», «Калпол», «Ибупрофен» и так далее. Для удобства пациентов иногда медики назначают порошковые составы. Их нужно разводить горячей водой и принимать как чай. Среди таких средств большую популярность имеют растворы «Фервекс» и «Терафлю» от гриппа.

Стоит напомнить, что применять данные лекарства нужно, только когда столбик термометра показывает более 39 градусов. До этого момента организм старается самостоятельно бороться с вирусом и выделяет человеческий интерферон. Если же болезнь поразила ребенка или пожилого человека, то принимать жаропонижающие препараты стоит уже после повышения температуры до 38 градусов.

Иммуномодуляторы

Препараты от гриппа могут быть повышающими иммунитет. В настоящее время фармацевтические компании предлагают множество различных лекарств. Вы можете выбрать то, что будет удобно именно вам.

К иммуномодулирующим средствам относятся следующие:

• таблетки «Арбидол» или «Циклоферон»;
• растворы «Интерферон» или «Афлубин»;
• свечи «Генферон» или «Виферон», а также многие другие препараты.

Помните, что данные средства нужно принимать сразу после заражения, как только вы почувствовали первые симптомы. В противном же случае они могут оказаться просто неэффективными.

Лечение насморка

Для лечения заложенности носа вам потребуются сосудосуживающие препараты. Среди таких средств вы можете выбрать «Виброцил», «Отривин», «Називин» и так далее. В зависимости от ваших предпочтений можно приобрести капли или спрей.

Для борьбы с бактериями и вирусами медики назначают средства «Пиносол», «Изофра» и другие. Чтобы обеззаразить носа и остановить течение жидкости, можно использовать капли «Протаргол» или «Сиалор».

Лечение горла

Таблетки от гриппа, помогающие при боли в горле, могут быть следующими: «Стрепсилс», «Стопангин», «Граммидин» и другие.

Для борьбы с кашлем вы можете принимать сиропы «Доктор Мом», «Гербион», «Амбробене». Обязательно стоит учитывать характер кашля: сухой он или влажный.

Народное лечение

Если вы отказываетесь от медикаментозного лечения, то можете воспользоваться элементарными народными рецептами. Среди них можно выделить средства для приема внутрь, препараты местного воздействия и составы для профилактики. Рассмотрим их более подробно.

Препараты для местной обработки

К таким средствам можно отнести любые отвары и настои трав. Вы можете применить ромашку (для снятия воспаления), череду (для удаления патологических микроорганизмов), (для уменьшения боли и ускорения регенерации), а также многие другие. Все травы готовятся следующим образом: одна столовая ложка рассыпчатого состава заливается стаканом кипятка. Настоять раствор нужно полчаса. После этого охладите средство и полощите им горло.

Также вы можете применить морскую соль и соду. Таким лекарством можно промывать и носовые пазухи. Возьмите по одной чайной ложке сыпучих средств на стакан воды. Данное средство прекрасно удаляет микробы и оказывает заживляющее действие.

Средства для приема внутрь

К народным лекарствам для лечения гриппа можно отнести мед, молоко, чеснок, лук, картошку и многие другие продукты, используемые для приготовления пищи.

Теплое молоко с несколькими ложками меда прекрасно воздействует на слизистую оболочку горла. Мед смягчает и согревает, а также избавляет от бактерий. Обычный чай с лимоном наполняет организм витамином С, который отлично борется с вирусами. Чеснок является природным антибиотиком. Употребляя его ежедневно, вы поможете своему организму справиться с болезнью.

Профилактические меры

Чтобы быстрее справиться с гриппом, нужно соблюдать некоторые правила. Их вполне успешно можно сочетать с медикаментозным или народным лечением. К наиболее распространенным способам профилактики данного заболевания относятся следующие:

• мойте руки несколько раз в день;
• разложите по дому порезанный на дольки лук;
• чаще открывайте окна, однако не находитесь на сквозняке;
• увлажняйте воздух (можно расставить по дому несколько емкостей с водой);
• соблюдайте постельный режим до полного выздоровления;
• не употребляйте тяжелую пищу (отдайте предпочтение овощным супам и бульонам).

Заключение

Теперь вам известны самые популярные способы и препараты, которые помогают справиться с гриппом. Старайтесь при болезни обращаться за помощью к медикам и соблюдать все рекомендации. Особенно если речь идет о детской болезни. Лечитесь правильно и будьте здоровы!

№ 3 (14), 1999 - »» В ЗИМУ - БЕЗ ГРИППА. ВАКЦИНАЦИЯ - ОСНОВНОЙ МЕТОД БОРЬБЫ С ГРИППОМ.

В.Ф. УЧАИКИН , член-корреспондент РАМН, профессор, заведующий кафедрой детских инфекций РГМУ, главный детский инфекционист МЗ РФ.
При участии О.В. ШАМШЕВОЙ, директора центра вакцинопрофилактики "Диавакс", кандидата медицинских наук. ЭТИОЛОГИЯ, КЛИНИКА И ТЕРАПИЯ ПО ПРОГРАММЕ ПРОТОКОЛА

На территории России ежегодно регистрируется около 30-50 млн больных инфекционными заболеваниями, а число умерших по этим причинам достигает 2 тыс. в год. До 70% всей инфекционной заболеваемости приходится на грипп и гриппоподобные болезни. Материальные затраты на лечение таких больных вообще не поддаются учету. Проблема усугубляется тем, что многие болеют гриппом ежегодно, и это, несомненно, оказывает негативное влияние на состояние их здоровья, особенно в детском возрасте. Повторные заболевания гриппом могут явиться причиной хронической бронхолегочной патологии, хронических тонзиллитов, гайморитов, отитов, способствуют формированию инфекционно-аллергической патологии, хронических заболеваний почек и др. Все это ставит грипп в число наиболее актуальных проблем здравоохранения.

Причины глобального распространения гриппа

Грипп вызывается тремя антигенно самостоятельными вирусами - А, В, С. Эпидемии болезни провоцируются типами А и В. Вирус гриппа А подразделяется на субтипы в зависимости от особенностей двух поверхностных антигенов - гемагглютинина (Н) и нейраминидазы (N). Заболевания обусловлены разнообразными комбинациями трех подтипов гемагглютинина (Н1,Н2 и НЗ) и двух подтипов нейраминидазы (N1 и N2).

Для вирусов гриппа А и В характерна постоянная изменчивость антигенов, что может привести к появлению незначительных различий в рамках существующих антигенов или закончиться формированием новых антигенов (H1, Н2, НЗ или N1, N2). Вторая форма изменчивости встречается только при гриппе А и осуществляется относительно редко, с интервалом 10 и более лет, тогда как первая - у вирусов гриппа А и В - отмечается почти ежегодно.

Поскольку иммунитет определяется наличием специфических антител к этим разным антигенам, восприимчивость к гриппу будет зависеть исключительно от степени изменчивости вируса. В случае появления нового антигенного варианта практически все население Земли оказывается неиммунным, заболевание распространяется по образному выражению, "как пожар в степи" (пандемия), и характеризуется тяжелыми проявлениями с высокой летальностью. При частичной изменчивости вируса может возникнуть повышенная восприимчивость к типу вируса гриппа, которым люди уже переболели. В этом случае отмечается рост заболеваемости (эпидемия) с охватом восприимчивых, в том числе детей раннего возраста, не успевших переболеть и, следовательно, неиммунных к данному антигенному варианту вируса гриппа.

Механизм передачи заболевания

Резервуаром вируса является больной человек, который опасен начиная с конца инкубационного и весь лихорадочный период. После 5-7-го дня болезни концентрация вируса в выдыхаемом воздухе резко снижается, и больной становится практически неопасным для окружающих.

Большую эпидемическую опасность представляют больные стертыми и субклиническими формами. Оставаясь на ногах и продолжая вести активный образ жизни, они успевают заразить большое число людей. Дети заражаются, как правило, от взрослых. Возможность хронического носительства вируса маловероятна.

Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным путем. Вирус со слизистых дыхательных путей при дыхании, чихании, кашле, разговоре выделяется в огромной концентрации и может находиться в виде аэрозолей во взвешенном состоянии несколько минут. В редких случаях возможна передача инфекции через предметы обихода, соски, игрушки, белье, посуду.

Кто заболевает гриппом

Восприимчивость к гриппу всеобщая. Дети первых месяцев жизни относительно маловосприимчивы, что связано с наличием иммунитета, полученного от матери. При отсутствии у нее защитных антител восприимчивы к гриппу даже новорожденные.

После перенесенного гриппа формируется стойкий типо- и штаммоспецифический иммунитет. Повторные заболевания обусловлены заражением новым серовариантом вируса гриппа.

Клиника болезни

Инкубационный период при гриппе А длится от нескольких часов до 2 суток, при гриппе В - до 3-4 суток. Заболевание начинается остро, порой внезапно, с подъема температуры до высоких цифр (39-40°С), отмечаются озноб, головокружение, общая слабость, разбитость, мышечные и суставные боли. Температура тела достигает максимума к концу первых, реже на вторые сутки болезни. К этому времени все симптомы гриппа максимально выражены. Больные жалуются на головную боль, часто в области висков, лба, надбровных дуг, глазных яблок; исчезает аппетит, ухудшается сон, возможны тошнота, даже рвота, бред, галлюцинации. Характерны слабые катаральные явления в виде покашливания, заложенности носа, скудных слизистых выделений, болей или першения в горле, особенно при глотании. В тяжелых случаях с большим постоянством бывают носовые кровотечения, судороги, кратковременная потеря сознания, менингеальные симптомы, ригидность затылочных мышц, слабо положительный симптом Кернига.

При объективном осмотре обращают внимание слабая гиперемия лица, инъекция сосудов склер, умеренный цианоз губ. Небные миндалины, дужки слабо или умеренно гиперемированы, слегка отечны. Иногда наблюдаются точечные кровоизлияния или мелкая пятнистопапулезная энантема на мягком небе, зернистость на задней стенке глотки.

Специфическим проявлением гриппа является так называемый сегментарный отек легких. При гипертоксической форме возможен отек легких, обычно заканчивающийся геморрагической пневмонией.

Течение болезни всегда острое. Длительность лихорадочного периода - 3-5 дней. Снижение температуры тела обычно происходит критически или ускоренным лизисом, после чего состояние больного улучшается. Возможны повторные подъемы температуры тела, однако они обычно обусловлены наслоением бактериальной флоры или другой вирусной респираторной инфекции. Длительность болезни - 7-10 дней. После перенесенного гриппа в течение 2-3 недель могут сохраняться явления послеинфекционной астении: утомляемость, слабость, головная боль, раздражительность, бессонница и др.

Чем опасен грипп

Грипп - тяжелое инфекционное заболевание. Причиной неблагоприятного исхода могут быть ярко выраженный нейротоксикоз с гипертермическим и менингоэнцефалитическим синдромом, а также фибринозно-некротический ларинготрахеит, геморрагический диатез вплоть до возникновения геморрагического отека легких и диапедезных кровоизлияний в вещество мозга.

Кроме того, грипп опасен осложнениями, они могут возникать в любые сроки от начала болезни. Наиболее частыми являются отиты (катаральные или гнойные), воспаление придаточных пазух (синуситы), гнойный ларинготрахеобронхит, очаговая или сегментарная пневмония. Все эти осложнения возникают при наслоении на гриппозную инфекцию бактериальной флоры.

Особенно тяжело, длительно и волнообразно протекают гнойные или гнойно-некротические ларинготрахеобронхиты у детей раннего возраста, клинически проявляющиеся синдромом крупа. Очаговые пневмонии при гриппе также всегда обусловлены присоединением бактериальной инфекции. При их появлении состояние резко ухудшается. Усиливаются симптомы интоксикации, температура повышается до более высоких цифр или вновь поднимается в случае, если она уже снизилась до нормы. Кашель учащается, становится глубоким, влажным, усиливается одышка, появляется цианоз.

Из неврологических осложнений могут быть менингит, менингоэнцефалиты и энцефалиты, реже невралгии, невриты, поли-радикулоневриты.

Лечение

Лечение больных гриппом лучше проводить по программе протокола. Программа протокола, основанная на общепринятых стандартах, позволяет обеспечить оптимальный объем диагностической и лечебной помощи, сертифицировать работу медицинского учреждения, гарантирует больному современный уровень терапии. Начинать необходимо в ранние сроки болезни - лучше в первый или второй день от начала заболевания. В протокол лечения включаются больные гриппом, диагностированным на основании клинико-эпидемиологических или лабораторных данных, классифицированных по форме тяжести, независимо от возраста (см. табл.).

Классификация гриппа

Этиология	Критерии диагностики	Форма тяжести	Критерии оценки тяжести	Характер течения
Грипп А Грипп В Грипп С	Эпидемический подъем заболеваемости Выраженные симптомы интоксикации: острое начало, озноб, головная боль при слабовыраженных катаральных явлениях; нейротоксикоз, судорожный синдром, энцефалитические реакции Характерные изменения со стороны бронхолегочной системы (бронхит, сегментарный отек легких, синдром крупа, геморрагический отек легких) Положительные результаты иммунофлюоресценции (ИФ) и иммуноферментного анализа (ИФА)	Легкая (включая стертые и субклинические)	Температура тела нормальная или в пределах 38°С, симптомы инфекционного токсикоза слабо выражены или отсутствуют	Гладкое, без осложнений С возникновением вирусассоциированных осложнений (энцефалит, серозный менингит, невриты, полирадикулоневриты и др.) С возникновением бактериальных осложнений (пневмония, гнойно-некротический ларинго-трахеобронхит, отит и др.)
		Среднетяжелая	Температура тела в пределах 38,5-39,5°С, инфекционный токсикоз ярко выражен: адинамия, головная боль, мышечные боли, головокружение. Возможны круп, сегментарный отек легких, абдоминальный синдром и др.
		Тяжелая	Температура тела 40-40,5°С. Кратковременно: затемнение сознания, бред, судороги, галлюцинации, рвота.
		Гипертоксическая	Гипертермический синдром; менингоэнцефалитический синдром; геморрагический синдром

Из протокола лечения исключаются больные стертыми и субклиническими формами.

1. Базисная терапия

Все больные гриппом, независимо от тяжести болезни, получают:

• обильное питье в виде горячего чая, клюквенного или брусничного морса, щелочных минеральных вод (боржоми с молоком и др.);
• парацетамол (например, панадол, колдрекс), НПВС (солпафлекс, бруфен) или антигриппин в возрастной дозировке;
• мукалтин, корень солодки, или настойку алтея и др. для разжижения и отхождения мокроты;
• пертуссин - при повышенном кашлевом рефлексе, тусупрекс, или бронхолитин, или глаувент - при сухом кашле; либексин - при упорном болезненном кашле; бромгексин - при влажном кашле и трудноотходящей мокроте; грудной сбор, включающий корень алтея, лист мать-и-мачехи, душицу, корень солодки, шалфей, сосновые почки, плоды аниса, - при длительно сохраняющемся кашле; декстрометорфан - при ночном кашле;
• детям старше 2 лет и взрослым в первые дни болезни рекомендуется проведение паровых ингаляций с настоями из ромашки, календулы, мяты, шалфея, зверобоя, багульника, сосновых почек, 1-2-проц. раствором натрия гидрокарбоната и др.;
• аскорбиновую кислоту, поливитамины, антигистаминные препараты (тавегил, или супрастин, или задитен и др.).

2. Этиотропная терапия

При среднетяжелых и тяжелых формах назначают ремантадин по 50 мг 2 раза в день детям в возрасте от 7 до 10 лет, по 50 мг 3 раза в день - старше 10 лет и по 100 мг 3 раза в день - взрослым или орбидол, соответственно, по 100 мг 2 раза, 100 мг 3 раза и 200 мг 3 раза. В особо тяжелых случаях ремантадин можно назначать и детям в возрасте от 3 до 7 лет по 4,5 мг/кг массы в день в 2 приема.

Донорский нормальный иммуноглобулин с высоким содержанием противогриппозных антител: детям до 2 лет - 1,5 мл, от 2-7 лет - 3 мл, старше 7 лет и взрослым - 4,5-6 мл. При гипертоксических формах возрастную дозу иммуноглобулина можно повторить через 12 часов.

3. Интенсификация

Всем больным независимо от степени тяжести заболевания следует назначать интерферон человеческий лейкоцитарный (ЧЛИ) интраназально по 3-5 капель 4 раза в день путем распыления или интратрахеально в виде аэрозоля (2-3 ампулы или разведенный в 3-5 мл кипяченой или дистиллированной воды) через парокислородную палатку или ингалятор типа ИП-2.

4. Синдромная терапия

При наличии ярко выраженного инфекционного токсикоза (гипертермия, судороги, потеря сознания) и неэффективности парацетамола и/или НПВС назначаются:

• литическая смесь (50-проц. раствор анальгина, 1-проц. р-р димедрола, 0,5-проц. р-р новокаина) по 0,1 мл на 1 год жизни в/м, при отсутствии эффекта у больных с выраженной гиперемией кожи ("красная гипертермия") проводят физическое охлаждение (ребенка раскрыть, обтереть тело водкой или 50-проц. спиртом, приложить холод к магистральным сосудам или сделать клизму с холодной водой +8-+10 °С); при "белой гипертермии" (спазм сосудов) необходимо согревание - грелки, ножные ванны и введение спазмолитиков - но-шпа, папаверин;
• для снятия упорных судорог вводят внутримышечно 0,5-проц. р-р седуксена: до года - 0,3-0,5 мл, 1-7 лет - 0,5-1 мл, в 8-14 лет - 1-2 мл 1 раз в день;
• при признаках сердечно-сосудистой недостаточности внутривенно вводят 20-проц. р-р глюкозы с 0,06-проц. р-ром коргликона, или 0,05-проц. р-ром строфантина, или 0,2-проц. р-ром норадреналина, или 1-проц. р-ром мезатона в возрастной дозировке;
• при появлении признаков отека мозга (судороги, стойкая гипертермия, потеря сознания) в/в или в/м вводят гидрокортизон по 5-10 мг/кг массы в сутки, лазикс - по 0,5-1 мг/кг, маннитол - по 1,5 г/кг в сутки;
• с целью улучшения реологических свойств крови вводят трентал (2-проц. р-р, 0,25 мл/кг);
• при возникновении обструктивного синдрома назначают эуфиллин, этимизол, алупент и др.

В целях дезинтоксикации внутривенно капельно вводят 10-проц. р-р глюкозы, инсулин (1 ед. на 5 г. сахара), кокарбоксилазу, реополиглюкин (5-10 мл/кг.) , альбумин (5 мл/ кг) под контролем дуреза, КОС, уровня электролитов, ЭКГ. (При возникновении олигурии или анурии введение жидкости противопоказано до восстановления диуреза. Улучшению почечного кровотока способствуют растворы эуфиллина, препараты кальция, глюкозо-инсулиновая смесь).

5. Дополнительные условия

Для предупреждения супер- и реинфицирования и профилактики осложнений лечение больного гриппом лучше проводить в домашних условиях или боксированном отделении.

Антибактериальные препараты следует назначать только при наличии осложнений (круп, пневмония, отит, синусит, инфекция мочевыводящих путей и др.) или когда трудно исключить возникновение бактериальных осложнений, особенно у детей раннего возраста, а также при наличии хронических очагов инфекции (хронический пиелонефрит, хронический гайморит и др.). Обычно используют дурацеф, амоксициллин, аугментин, эритромицин и др. per os, а также сульфаниламидные препараты (бактрим, лидаприм и др.). При тяжелых бактериальных осложнениях назначают антибиотики из группы цефалоспоринов и аминогликозидов в различных комбинациях или изолированно в/м.

Лечение больных крупом желательно проводить в специально оборудованной палате.

6. Наблюдение и контроль

Базисная терапия проводится до исчезновения клинических симптомов, этиотропная - 2-3 дня, а синдромальная - до ликвидации жизнеугрожающего синдрома.

Изоляция снимается через 5-7 дней от начала болезни, а посещение организованного коллектива (школа, детский сад и пр.) возможно после клинического выздоровления.

Как уберечься от гриппа?

Для профилактики имеет значение ранняя диагностика и изоляция больного сроком до 7 дней. В домашних условиях изоляция осуществляется в отдельной комнате. Помещение следует регулярно проветривать, предметы обихода, а также полы протирать дезинфицирующими средствами. Общение с больным по возможности ограничивается.

Придавая определенное значение неспецифическим методам профилактики, приходится все же признать, что они малоэффективны. Решающее значение имеет вакцинопрофилактика. До недавнего времени профилактика гриппа в помощью вакцин сдерживалась из-за отсутствия на отечественном рынке высокоактивных препаратов, которые бы учитывали изменчивость вирусов гриппа. В настоящее время в нашей стране зарегистрировано по меньшей мере три вакцины, полностью соответствующие международному стандарту: Гриппол (Россия); Ваксигрип (Франция); Флюарикс (Бельгия). Исследования, проведенные на нашей кафедре, показали их высокую профилактическую эффективность.

Все противогриппозные расщепленные и субъединичные вакцины отличаются низкой реактогенностью. Среди 388 пациентов (в том числе 20 детей), получивших вакцину Флюарикс в центре "Диавакс" в эпидсезоне 1998-1999 гг., побочные реакции в виде недомогания или болезненности в месте введения вакцины отмечались только в двух случаях.

Низкая реактогенность вакцины Флюарикс, по-видимому, объясняется ничтожно малым содержанием в препарате эндотоксина и альбумина.

Важно отметить, что по данным литературы, вакцина Флюарикс вырабатывает защиту во многих случаях уже на 7 день после вакцинации. Это позволяет рекомендовать вакцину к применению не только до начала эпидемии гриппа, но и на первых этапах ее развития.

Накопленный нами опыт позволяет сказать: "Вакцинопрофилактике гриппа нет альтернативы".

Грипп и ОРВИ – заболевания, которыми страдает большая часть населения в осенне-зимний период. Их симптомы и проявления отличаются, но методы терапии очень похожи, так как возбудителями являются вирусы. Эффективное лечение гриппа и ОРВИ позволяет пациенту избежать последствий и быстрее вернуться к привычному образу жизни.

Грипп и ОРВИ, в чем отличия?

• уничтожение возбудителя;
• облегчение состояния больного;
• профилактика осложнений.

Гомеопатия

Гомеопатические препараты для лечения гриппа и ОРВИ, созданные полностью из натуральных компонентов. Такие средства оказывают меньше негативного влияния на организм, редко вызывают побочные эффекты и положительно влияют на иммунную систему человека.

Список гомеопатических препаратов от гриппа:

1. Антигриппин Агри – гранулы, разделенные на два состава, которые нужно принимать поочередно. Состав №1 – аконит, мышьяка йодид, токсикодендрон дуболистный. Состав №2 – бриония, пульсатилла, прострел луговой, гепар сульфур. Антигриппин Агри обладает комплексным воздействием – снимает жар и воспаление, выводит токсины, уменьшает чувство разбитости, укрепляет иммунитет.
2. Оциллококцинум – гранулированный препарат, содержащий анас барбариэлиум и гепатик эт кордис экстрактум. Предназначен для лечения гриппа, простуды и ОРВИ легкой и средней тяжести. Производители не описывают свойства Оциллококцинума, но считается, что он укрепляет организм, облегчает самочувствие больного, если начать лечение с первых часов заболевания.
3. Эдас 103 – капли, оказывающие симптоматические свойства. В состав входят: аконит, фосфор D5, росянка, бриония, токсикодендрон дуболистный, гельземий вечнозеленый. Эдас 103 снимает воспаление с горла, уменьшает кашель, снижает температуру, стабилизирует дыхание и улучшает общее состояние пациента.
4. Афлубин – таблетки и капли, состоящие из горечавки, аконита, двудомной брионии двудомной, фосфата железа и молочной кислоты. Препарат снимает жар, воспаление, выводит токсины. Афлубин поддерживает функции слизистого эпителия дыхательных путей, уменьшает выраженность катаральных симптомов и улучшает общее состояние больных с гриппом и другими вирусными заболеваниями.
5. Инфлюцид – средство, выпускающееся в двух формах – таблетках для рассасывания и каплях для внутреннего приема. В состав входят: аконит, переступень двудомный, гельземий вечнозеленый, фосфор D5, рвотный корень, посконник пронзеленнолистный. Инфлюцид назначается при ОРВИ, сопровождающихся сильным кашлем, так как обладает выраженным муколитическим действием, а также повышает иммунитет и способствует снижению температуры.

Гомеопатические средства должен назначать специалист, так как каждый препарат направлен на устранение определенных симптомов. Самостоятельный прием гомеопатии нежелателен - несмотря на безопасность, лечение ОРВИ способен вызвать нежелательные реакции.

Жаропонижающие препараты

Лечение гриппа и вирусных инфекций требует приема жаропонижающих препаратов, так как заболевания сопровождаются гипертермией. Пациентам назначают ненаркотические анальгетики – они не только сбивают высокую температуру, но и устраняют боль в голове и мышцах.

Жаропонижающие препараты:

1. – самые распространенные жаропонижающие таблетки, на основе вещества парацетамола. Содержит минимум вспомогательных компонентов, поэтому остается средством выбора от гипертермии. Быстро снимает боль и сбивает повышенную температуру.
2. Найз – препарат на основе вещества нимесулида, выпускающийся в таблетках и суспензии. Оказывает выраженное анальгезирующее и жаропонижающее действие. Специалисты предпочитают назначать при очень высокой температуре, не спадающей под влиянием других препаратов.
3. – по сравнению с Парацетамолом, эти таблетки оказывают более мощное действие, так как содержат два активных вещества – парацетамол и ибупрофен.
   Для снятия температуры и облегчения самочувствия назначают комбинированные препараты:
4. Ринза – таблетки для внутреннего приема, содержащие сразу четыре компонента: парацетамол, кофеин, фенилэфрин и хлорфенамин. Устраняет основные симптомы гриппа и – лихорадку, мигрени, заложенность носа.
5. Терафлю – порошок, для приготовления питьевого раствора. В него входят: парацетамол, фенирамина малеат, фенилэфрина гидрохлорид и аскорбиновая кислота. Терафлю на 4 часа устраняет катаральные симптомы, озноб, боль.

Внимание! Лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, запрещены при гриппе, так как могут спровоцировать носовые и легочные кровотечения.

Высокая температура стимулирует выработку антител и способствует подавлению деятельности вирусов. Сбивать ее при гриппе можно только, если она держится выше 38,5°С и не сбивается с помощью обтираний и употребления большого количества жидкости.

Антибиотики

Лечение гриппа и ОРВИ антибиотиками назначают только при наличии осложнений. Они не лечат вирусные заболевания, поэтому отказываться от противовирусных лекарств недопустимо – их сочетают с антибиотиками, что предотвращает присоединение бактериальной инфекции.

Какие антибиотики назначают?

1. Флемоклав – растворимые таблетки, созданные на основе двух компонентов – и клавуланата натрия. Показаны для предотвращения и лечения осложнений со стороны ЛОР-органов.
2. – выпускается в капсулах, таблетках и суспензии. Активное вещество препарата – Азитромицин, обладающий бактериостатическими свойствами против большинства грамположительных, грамотрицательных и анаэробных бактерий.
3. Зиннат – мощный антибиотик, действующее вещество которого – Цефуроксим. Таблетки или суспензию назначают при гриппе, если появляются осложнения в виде пневмонии, бронхита, или есть риск воспаления мозговых тканей.

Если к вирусной инфекции присоединяются осложнения со стороны дыхательной системы, вызванные бактериями, то врачи могут назначить ингаляции антибиотиками:

1. Флуимуцил – содержит в себе муколитик ацетилцистеин и антибиотик тиамфеникол. Обладает муколитическим, отхаркивающим и бактериостатическим действием.
2. Гентамицин – раствор, содержащий антибактериальное вещество – гентамицин. Убивает грамотрицательные и грамположительные бактерии, но не эффективен против анаэробных микроорганизмов.

Антибиотики в виде ингаляций при ОРВИ позволяют снизить негативное влияние препаратов со стороны желудочно-кишечного тракта, а значит поддерживать состояние пациента на более высоком уровне.

Какие недорогие, но эффективные лекарства применяют при гриппе и ОРВИ?

Любой даже незначительный вирус, обходится больному в достаточно крупную сумму. Каждое посещение аптеки пугает пациентов, поэтому их интересует, какие недорогие средства можно применять при ОРВИ.

Дешевые средства:

1. Ремантадин – таблетки, на основе вещества римантадина гидрохлорида. Рекомендуется для лечения и А, но эффект наблюдается, если прием начат до заражения или в раннем периоде болезни.
2. Анвимакс – комбинированное средство, содержащее парацетамол, лоратадин, римантадин, рутозид, кальция глюконат и аскорбиновую кислоту. Действие Анвимакса направлено на снятие температуры, уменьшение отека в носоглотке, устранению боли и подавление вирусной репликации. Оказывает лечебное влияние при гриппе и способствует устранению симптомов при простудных заболеваниях.
3. Циклоферон – таблетки и уколы на основе меглюмина акридонацетата. Свойства: подавляет репродукцию вирусов на ранней стадии болезни, стимулирует работу иммунитета и устраняет воспаление.
4. Афлюдол – таблетки, содержащие умифеновир гидрохлорид. Препарат показан для лечения гриппа и ОРВИ, в том числе осложненного хроническим бронхитом, астмой, воспалением легких, вторичными иммунодефицитными состояниями. Оказывает иммуностимулирующее действие на клеточном уровне.
5. Амизон – активный компонент препарата – энисамия йодид. Амизон обладает противовирусными и иммуностимулирующими свойствами. Помогает подавлять размножение вирусов, вызывающих грипп и ОРВИ, устраняет острые клинические появления, сокращает длительность болезни.

Заменить дорогостоящие препараты симптоматического действия можно аптечными настойками. Настойка календулы показана для полоскания горла, а спиртовые настойки эхинацеи, элеутерококка, лимонника и женьшеня помогают укреплению иммунитета и поднятию жизненных сил.

Иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы при гриппе и ОРВИ назначают для повышения естественных защитных сил организма, позволяющих больному человеку справиться с инфекцией.

Такие препараты делятся на несколько видов:

• средства, укрепляющие иммунитет;
• иммуностимуляторы с противовирусным действием;
• иммуноподдерживающие препараты.

Оценив состояние больного человека, врач назначает наиболее подходящий иммуномодулятор:

1. Ликопид – мощный иммуностимулятор с активным компонентом глюкозаминилмурамилдипептидом. Стимулирует выработку антител, повышает бактерицидные свойства, поэтому чаще назначается при гриппе, осложненном бактериальной инфекцией.
2. Ингарон – инъекционный препарат на основе гамма интерферона. Назначают при вирусных инфекциях средней и тяжелой стадии для стимуляции более сильного ответа иммунной системы на проникновение вирусных частиц в организм человека.
3. Гриппферон – назальные капли на основе интерферона альфа-2b. Стимулирует повышение иммунитета на местном уровне. Чаще назначаются для лечения простуды и ОРВИ.
4. – иммуностимулятор на основе азоксимера бромида. Выпускается в таблетках, свечах и лиофилизата для приготовления инъекционных растворов. Усиливает работу иммунитета, помогает бороться с вирусами и уменьшает выраженность симптомов вирусной инфекции на третий день лечения.
5. Неовир – инъекционный раствор, содержащий оксодигидроакридинилацетат натрия. Мощное иммуностимулирующее и противовоспалительное действие Неовира позволяет назначать его для лечения гриппа и ОРВИ у пациентов с иммунодефицитными заболеваниями, гепатитами и раковыми опухолями.

Иммуномодуляторы нельзя принимать бесконтрольно, так как длительный прием или слишком большие дозировки приводят к расстройству иммунной системы. Такие средства можно применять только при тяжелых инфекциях, с которыми организм не в состоянии справиться самостоятельно.

Лечение гриппа с температурой, кашлем и осложнениями

Лечение гриппа не должно пускаться на самотек, так как заболевание очень опасно и часто вызывает осложнения. Если температура тела не спадает в течение пяти дней, появляется сильный кашель, сопровождающийся болями в груди, стоит обратиться к врачу, так как эти симптомы говорят о тяжести болезни.

Опасные симптомы:

• судороги;
• спутанность сознания;
• галлюцинации;
• отдышка;
• непроходящие боли в затылке;
• температура выше 40°С;
• нарушение работы сердца.

Если заболевание осложнено пневмонией, сердечными нарушениями, поражением головного мозга или судорожными припадками, требуется госпитализация, особенно пожилым пациентам и лицам с хроническими заболеваниями. Лечение в стационаре подбирается в индивидуальном порядке, исходя из клинической картины заболевания и общего состояния пациента.

Принципы лечения простуды, ОРВИ в домашних условиях

Чтобы лечение вирусных заболеваний в домашних условиях было эффективным, больной должен придерживаться следующих принципов:

• при появлении первых симптомов стоит оставаться дома и обеспечить постельный режим;
• вызвать участкового врача на дом;
• пить достаточное количество жидкости;
• обеспечивать проветривание комнаты;
• проводить влажную уборку;
• применять увлажнитель или другие способы увлажнения помещения (влажные полотенца, пульверизаторы);
• при высокой температуре не перегреваться, снять лишнюю одежду;
• не принимать ванну в острый период.

Независимо от того, чем проводится лечение гриппа в домашних условиях народными средствами или с помощью лекарств, стоит постоянно следить за состоянием больного и при ухудшении вызвать участкового врача.

Народное лечение гриппа и ОРВИ

Лечение гриппа народными средствами у взрослых подразумевает прием отваров и настоев лекарственных трав.

Что включает лечение гриппа народными средствами?

Наибольшей эффективностью обладают народные средства, комбинированного состава:

1. В равных частях смешать измельченную кору ивы, цветы ромашки и липы, ягоды шиповника. Ложку сбора залить стаканом кипятка, процедить и принимать по трети стакана перед приемом пищи.
2. Смешать плоды шиповника, листья эвкалипта, душицу и березовые почки. Горсть сбора заварить в 500 мл. кипятка, настаивать полчаса и принимать по стакану после еды.
3. Эхинацею, мелису, листья черной смородины и земляники взять в равных частях. Столовую ложку смеси залить двумя стаканами кипятка, настоять и пить по 100 мл. каждые 3-4 часа.

Лечение гриппа народными средствами для снятия симптомов:

• промывать нос и полоскать горло раствором морской соли;
• использовать для промывания и полоскания настой из цветов календулы;
• довести до кипения стакан молока с листами шалфея. Пить перед сном, когда отвар остынет;
• в половину стакана влить щелочную минеральную воду. Пить три раза в день;
• обтираться теплой водой с добавлением уксуса для снятия температуры.

Внимание! Совместимость медикаментозных препаратов и народных лекарств должна быть обговорена с терапевтом.

Народные средства лечения гриппа и ОРВИ помогают укрепить иммунитет, избавиться от кашля и предотвратить развитие осложнений. Простуда и вирусные инфекции легкого течения могут быть вылечены только нетрадиционными методами, но лечение гриппа народными средствами в домашних условиях не исключает приема противовирусных средств.

Информативное видео

Лечение гриппа следует начинать как можно раньше и продолжать до полного исчезновения клинических признаков инфекции . Стоит отметить, что ввиду короткого инкубационного периода и быстрого течения заболевания больные с легкими и средней тяжести формами гриппа редко обращаются за медицинской помощью вовремя. В то же время, при тяжелой или молниеносной форме заболевания осложнения со стороны внутренних органов могут развиться в течение нескольких дней после появления первых клинических признаков инфекции. В данном случае лечение требует гораздо больше времени и сил, однако не всегда оказывается эффективным.

Пройдет ли грипп без лечения?

При легкой форме гриппа острый период заболевания длится в течение 2 – 3 дней, после чего симптомы могут постепенно стихать и вовсе исчезать. Риск развития осложнений при этом минимален. В то же время, при гриппе средней степени тяжести лихорадочный период может длиться до 5 – 6 дней, что повышает риск поражения сердца , легких , центральной нервной системы (ЦНС ). В данном случае грипп также может пройти самостоятельно (без специфического лечения ), однако период выздоровления может затянуться на 2 – 3 недели, в течение которых у пациентов будет отмечаться повышенная утомляемость , раздражительность и нервозность , бессонница , приступы усиленного сердцебиения .

При тяжелой форме гриппа выраженность интоксикационного синдрома приводит к поражению внутренних органов в течение нескольких дней, поэтому без соответствующего лечения практически всегда происходит нарушение работы сердца, легких и ЦНС с возможным летальным исходом. При молниеносной форме гриппа без срочной медицинской помощи пациент погибает в течение 1 – 2 дней.

Уход за больными гриппом

При лечении гриппа в домашних условиях больные должны соблюдать определенный режим дня, а также выполнять определенные правила. При легкой форме заболевания больные обычно могут обслуживать себя сами, в то время как при гриппе средней степени тяжести им может понадобиться помощь окружающих.

При уходе за больным гриппом важно помнить, что он является источником крайне опасного вируса , поэтому всем членам семьи следует соблюдать определенные меры безопасности.

Уход за больными гриппом включает:

• Строгий постельный режим. Больные должны находиться в постели в течение всего острого периода заболевания, вставая лишь при крайней необходимости. В противном случае повышается риск развития осложнений со стороны опорно-двигательного аппарата, центральной нервной системы (в стоячем положении ухудшается кровоснабжение головного мозга и возможно появление головокружений ) и сердца (при передвижении нагрузка на сердечную мышцу значительно возрастает ).
• Регулярную смену постельного белья. Важно помнить, что вирус гриппа может в течение определенного времени выживать в составе носовой слизи или мокроты , которые во время кашля или чихания могут попасть на подушку или простынь, повышая риск заражения других членов семьи. Вот почему постель и одежду больного следует ежедневно менять, а замененную тут же стирать, используя стиральный порошок.
• Соблюдение правил личной гигиены. У больного человека должна быть своя личная зубная щетка, расческа, а также личная посуда, которая должна тщательно мыться сразу же после очередного приема пищи.
• Регулярное проветривание помещения. При длительном пребывании в закрытом помещении больной человек постоянно выделяет в воздух вирусные частицы, в результате чего их концентрация в комнате повышается. Устранить данное негативное явление можно с помощью регулярных проветриваний комнаты, которые следует выполнять минимум 2 раза в сутки по 15 – 20 минут (утром после пробуждения и вечером перед сном ). Важно отметить, что при проветривании помещения в холодное время года больной должен временно перемещаться в другую комнату либо накрываться теплым одеялом с головой, чтобы не допустить переохлаждения верхних дыхательных путей.
• Соблюдение правил личной безопасности. Во время острого периода гриппа сам больной, а также все окружающие и посещающие его люди должны пользоваться медицинскими масками, что значительно снижает вероятность передачи вируса.

Противовирусные препараты при гриппе

При заражении гриппом противовирусные препараты следует начинать принимать как можно раньше, так как промедление способствует поражению больших участков слизистой оболочки дыхательных путей, прогрессированию интоксикации и развитию осложнений. В идеале начинать принимать противовирусные препараты нужно еще в инкубационном периоде гриппа, что позволило бы предотвратить развитие заболевания. Однако так как данный период протекает бессимптомно, в большинстве случаев специфическое лечение начинают на 1 – 3 день после появления клинических симптомов.

Комплексные средства помогают устранить неприятные симптомы гриппа и ОРВИ, сохранить работоспособность, но нередко содержат в своем составе фенилэфрин – вещество, повышающее артериальное давление, что дает ощущение бодрости, но может стать причиной побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. Поэтому в ряде случаев лучше выбирать препарат без компонентов такого рода, например, АнтиГриппин от НатурПродукт, который помогает облегчить неприятные симптомы ОРВИ, не провоцируя повышение давления.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Важно отметить, что после стихания лихорадочного периода и нормализации температуры тела принимать противовирусные препараты бессмысленно. В это время вирус уже практически полностью удален из организма, а имеющиеся симптомы представляют собой остаточные проявления поражения внутренних органов и всего организма в целом. Также нет смысла принимать противовирусные лекарства при развитии бактериальных осложнений (например, пневмонии ), так как они активны только в отношении вирусов и никак не влияют на бактерии .

Противовирусные препараты для лечения гриппа

Название препарата	Механизм лечебного действия	Способ применения и дозы
Ремантадин	Препарат активен в отношении вируса гриппа А. Блокирует процесс размножения вируса в клетках эндотелия, а также препятствует выделению сформировавшихся вирусных частиц из уже пораженных клеток. Благодаря длительной циркуляции в организме может использоваться как с лечебной, так и с профилактической целью.	Принимать внутрь, после еды, запивая полным стаканом теплой кипяченой воды. Для лечения и профилактики гриппа (во время эпидемии, а также после близкого контакта с больным человеком ) взрослым и детям старше 10 лет следует принимать по 100 мг препарата 2 раза в сутки (утром и вечером ) в течение 5 – 7 дней. Детям до 10 лет препарат назначается по 5 мг/кг 1 раз в сутки.
Кагоцел	Повышает продукцию интерферона (противовирусного и иммуномодулирующего вещества ) во всех клетках иммунной системы, которые обеспечивают противовирусную защиту организма.	Принимать внутрь, после еды. В первые два дня лечения – по 2 таблетки 3 раза в сутки (через каждые 8 часов ), а в следующие два дня – по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Ингавирин	Блокирует процесс размножения вирусов типа А и В, а также стимулирует образование интерферона в клетках иммунной системы.	Внутрь, независимо от приема пищи. Детям старше 13 лет – по 60 мг 1 раз в сутки, а взрослым – по 90 мг 1 раз в сутки. Курс лечения составляет 5 – 7 дней.
Осельтамивир (тамифлю )	Блокирует фермент нейраминидазу, входящую в состав вирусов типа А и В и необходимую для их размножения.	Принимать внутрь. Для лечения гриппа детям старше 12 лет и взрослым назначают по 75 мг препарата 2 раза в сутки в течение 5 дней. С профилактической целью (во время эпидемии гриппа ) можно назначать детям старше 12 лет и взрослым по 75 мг 1 раз в день в течение максимум 6 недель.
Оксолиновая мазь	При контакте с содержащим вирус материалом (слизью, мокротой ) оказывает вирулицидное действие, то есть уничтожает вирусные частицы.	0,25% мазь наносится на слизистую оболочку обоих носовых ходов 3 раза в день. Для профилактики гриппа во время эпидемии рекомендуемая длительность применения препарата составляет 25 – 30 дней. Также препарат можно использовать перед посещением больного гриппом человека для предотвращения инфицирования. Использование оксолиновой мази зараженным человеком также снижает вероятность распространения вирусных частиц.

Препараты интерферона при гриппе

Интерферон представляет собой противовирусное и иммуностимулирующее вещество, которое повышает общую сопротивляемость организма. Для лечения и профилактики гриппа его рекомендуется применять местно, закапывая в нос. Для этого ампулу с препаратом (2 миллилитра ) растворяют в 40 мл дистиллированной воды. Для лечения гриппа (при появлении первых симптомов заболевания ) рекомендуется закапывать по 2 – 3 капли полученного раствора в каждый носовой ход через каждые 15 минут в течение 4 часов подряд. В течение последующих 4 суток препарат следует применять в той же дозе 4 – 5 раз в день (через каждые 5 – 6 часов ). При таком режиме применения препарат повышает устойчивость клеток слизистой оболочки дыхательный путей, что препятствует проникновению вирусных частиц в них.

Для профилактики гриппа препарат следует закапывать в нос (по 5 капель в каждый носовой ход каждые 12 часов ) в течение всего периода эпидемии.

Антибиотики при гриппе

Антибактериальные препараты для лечения гриппа не применяются, так как они никак не влияют на вирусные частицы и не повышают устойчивость организма. Антибиотики можно назначать лишь при присоединении бактериальной инфекции, на что может указывать появление гнойной, зловонной мокроты, ухудшение общего состояния и повышение температуры тела через 1 – 2 дня после стихания острого периода гриппа. Также антибиотики при гриппе могут назначаться ослабленным больным с целью предотвращения развития бактериальной инфекции, однако такой метод профилактики должен проводиться только под постоянным контролем специалиста.

Антибиотики при гриппе

Группа препаратов	Представители	Механизм лечебного действия	Способ применения и дозы
Цефалоспорины	Цефуроксим	Антибиотики широкого спектра действия, которые блокируют процесс образования клеточной стенки бактерий и вызывают их гибель.	Препарат вводят внутримышечно или внутривенно. Взрослым – по 0,75 – 1,5 грамма 4 раза в сутки. Детям – по 10 – 25 мг/кг 3 – 4 раза в сутки.
	Цефотаксим		Внутривенно или внутримышечно по 1 грамму 2 – 4 раза в сутки (в зависимости от тяжести бактериальной инфекции ).
Пенициллины	Аугментин	Содержит антибиотик амоксициллин и клавулановую кислоту, которая защищает препарат от разрушающего действия ферментов, выделяемых некоторыми бактериями. Действует бактерицидно (убивает бактерии ).	Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет – по 250 – 500 мг 3 раза в сутки. Младшим детям доза устанавливается в зависимости от возраста.
Макролиды	Кларитромицин	Нарушают процесс образования белков в бактериях, что делает невозможным процесс их дальнейшего размножения.	Внутрь, по 250 – 500 мг 2 – 4 раза в сутки в течение 1 – 2 недель.
	Эритромицин		Взрослым и детям старше 14 лет – внутрь по 0,25 – 0,5 грамма 4 раза в сутки в течение 10 – 15 дней.

Противовоспалительные и жаропонижающие препараты при гриппе

Противовоспалительные препараты никак не влияют на процесс развития вируса, однако они значительно облегчают течение заболевания, нормализуя температуру тела и снижая выраженность воспалительных явлений в области слизистой оболочки дыхательных путей и во всем организме.

Важно помнить, что принимать противовоспалительные препараты можно только после посещения врача и постановки диагноза. В противном случае данные лекарства могут устранить или скрыть симптомы заболевания, что значительно затруднит диагностику и назначение лечения.

На сегодняшний день предпочтение отдается нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП ). Они блокируют особый фермент – циклооксигеназу, без которого невозможно прогрессирование воспалительного процесса в периферических тканях. Благодаря этому все НПВП обладают противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием.

При гриппе можно принимать:

• Индометацин. Внутрь, по 25 – 50 мг 3 раза в сутки. Принимать препарат следует во время или сразу после еды, запивая стаканом теплого молока .
• Парацетамол. Внутрь, взрослым и детям старше 14 лет – по 500 – 1000 мг 3 – 4 раза в сутки. Доза для детей младше 14 лет вычисляется в зависимости от возраста и массы тела. Принимать препарат следует через 2 часа после еды, запивая стаканом теплой кипяченой воды.
• Нимесил. Взрослым и детям старше 14 лет принимать внутрь по 100 мг 2 раза в сутки.
• Ибупрофен. Внутрь, после еды, взрослым и детям старше 12 лет – по 150 – 300 мг 3 раза в сутки.
• Мелоксикам. Внутрь, во время еды, по 7,5 – 15 мг 1 – 2 раза в день (но не более 15 мг в сутки ).

Стоит отметить, что принимать НПВП более 5 дней подряд без назначения врача не рекомендуется. Также не следует принимать данные препараты в течение длительного времени (в течение 2 недель и более ), так как это может привести к развитию серьезных осложнений, в том числе к желудочно-кишечным кровотечениям (иногда со смертельным исходом ).

Свечи при гриппе

Введение препарата ректально (в прямую кишку ) в виде свечей имеет ряд преимуществ перед приемом таблеток внутрь. Так, например, после приема таблетки она всасывается в желудке или кишечнике , а затем с током крови поступает в печень , где нейтрализуется большая часть ее активных компонентов. Также при длительном приеме больших доз некоторых медикаментов может произойти поражение клеток самой печени.

При ректальном введении препарата лекарственные вещества всасываются прямо в системный кровоток и, минуя печень, доставляются к месту их действия. При гриппе в виде ректальных свечей чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные препараты, а также некоторые иммуностимуляторы.

В виде ректальных свечей можно назначать:

• Парацетамол. Взрослым – по 500 мг 2 – 4 раза в сутки. Детям доза вычисляется в зависимости от возрастной группы.
• Индометацин. Препарат вводят как можно глубже в прямую кишку. Взрослым – по 50 мг 2 – 3 раза в сутки, детям старше 14 лет – по 0,75 – 1,2 мг/кг 2 раза в сутки.
• Мелоксикам. Взрослым и детям старше 14 лет вводят по 15 мг 1 раз в сутки.
• Виферон. В состав данного препарата входит интерферон, обладающий выраженным противовирусным и иммуностимулирующим действием. Взрослым и детям старше 7 лет препарат назначают по 500 тысяч международных единиц (МЕ ) 2 раза в сутки в течение 5 дней. Новорожденным и детям младше 7 лет вводят по 150 тысяч МЕ 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Капли в нос при гриппе

Местно в виде капель в нос можно применять препараты интерферона, обладающие противовирусным и иммуностимулирующим действием (механизм действия и дозировка были описаны ранее ). Также для устранения носовых симптомов гриппа (заложенности носа и насморка ) можно применять препараты из группы альфа-миметиков, наиболее распространенным из которых является ксилометазолин (галазолин, отилин ). Данный препарат стимулирует особые рецепторы кровеносных сосудов, что приводит к их сужению и снижению проницаемости сосудистой стенки. При закапывании или впрыскивании в нос препаратов, содержащих ксилометазолин, отек слизистой оболочки носа устраняется в течение 3 – 5 минут, после чего носовое дыхание становится более свободным и эффективным.

Важно отметить, что применение ксилометазолина в течение более 7 – 10 дней может привести к развитию осложнений, что связано с нарушением чувствительности сосудов к сосудосуживающим веществам, выраженным их расширением и гипертрофией (разрастанием ) ткани слизистой оболочки носа.

Витамины при гриппе

Витамины – это особые вещества, которые не вырабатываются в самом организме и поступают только извне, однако являются жизненно необходимыми каждому человеку. При гриппе необходимость в некоторых витаминах особенно возрастает, что обусловлено повреждением многих тканей и ускорением процессов обмена веществ.

Витамины при гриппе

Название	Механизм действия	Способ применения и дозы
Витамин С (аскорбиновая кислота )	Принимает участие в обмене углеводов, а также необходим для нормального восстановления поврежденных тканей. Повышает устойчивость организма к инфекциям, повышает сосудистый тонус и снижает проницаемость сосудистой стенки.	Внутрь, по 50 – 100 мг 2 – 3 раза в день (детям ) или 3 – 5 раз в день (взрослым ).
Витамин В1 (тиамин )	Необходим для нормального функционирования нервной системы, а также принимает участие в обмене белков, жиров и углеводов. Кроме того, тиамин повышает устойчивость клеток перед лицом различных токсических веществ, образующихся в очаге воспаления в больших количествах.	Внутрь, взрослым – по 10 мг 1 – 5 раз в сутки в течение 1 – 1,5 месяцев. Детям доза подбирается в зависимости от возраста.
Витамин В2 (рибофлавин )	Принимает участие в обмене белков, жиров и углеводов.	Взрослым назначается внутрь по 5 – 10 мг 1 – 3 раза в сутки. Детям – по 1,5 мг 1 раз в сутки. Длительность непрерывного лечения составляет не более 1,5 месяцев.
Витамин В6 (пиридоксин )	Необходим для нормального функционирования нервных клеток в центральной и периферической нервной системе.	Внутрь, после еды, в лечебной дозе (20 – 30 мг дважды в день в течение 2 месяцев ) либо в профилактической дозе (2 – 5 мг 1 раз в сутки ).
Витамин Е (токоферол )	Обладает выраженным антиоксидантным действием, то есть защищает клетки от повреждающего действия многих токсических продуктов, образующихся в очаге воспаления.	Внутрь, взрослым – по 8 – 10 мг 1 раз в сутки, детям – по 3 – 7 мг 1 раз в сутки (в зависимости от возраста ).

Диета при гриппе

Правильное питание является важным элементом в лечении гриппа. Целью диеты в данном случае является обеспечение организма всеми необходимыми питательными веществами, минералами и микроэлементами, которые должны употребляться в легкоусвояемой форме. Кроме того, диета должна способствовать детоксикации организма, то есть выведению из кровотока вирусных частиц и токсических веществ, образующихся при разрушении пораженных вирусом клеток.

Ввиду выраженного нарушения моторики желудочно-кишечного тракта питаться во время обострения гриппа следует малыми порциями, по 5 – 6 раз в сутки. Также крайне важно принимать большое количество жидкости (не менее 2 литров в день ), что способствует разбавлению крови и уменьшению концентрации токсинов в ней. При этом важно помнить, что ввиду поражения слизистой глотки и верхних дыхательных путей больному категорически запрещено употреблять горячие или холодные продукты, грубую, жесткую пищу, а также любые раздражающие вещества, так как это может усилить воспалительные явления на уровне слизистой оболочки.

Диета при гриппе

нежирные сорта мяса (курицу, индейку ); паровые котлеты; картофель; манную кашу; гречневую кашу; яйца всмятку; творог; печеные яблоки ; сладкие ягоды (малину , клубнику ); кисель; фруктовый компот; теплый чай; свежевыжатые соки (в теплом виде ).	жирные сорта мяса (утку, гуся, свинину ); мясные консервы; соленую рыбу; сало; ржаной хлеб; свежую выпечку; бобовые; квашеную капусту ; кислые ягоды (смородину , вишню ); перловую кашу; сливки; жареные яйца; перец; хрен; алкогольные напитки; крепкий кофе ; газированные напитки.

Как лечить грипп народными средствами в домашних условиях?

Многие народные рецепты с успехом применяются для лечения и профилактики гриппа, а также для предотвращения возможных осложнений.

При гриппе можно использовать:

• Чай с плодами малины. Обладает потогонным и жаропонижающим действием. В то же время, регулярный прием чая способствует разбавлению крови и снижению концентрации токсинов в ней, что облегчает течение заболевания.
• Чай с лимоном. Лимон содержит витамины С, В1, В2 и многие другие, необходимые организму больного гриппом человека. Чай с лимоном можно принимать по несколько раз в сутки, а при желании и в него можно добавлять ягоды малины, что еще больше усилит лечебный эффект.
• Молоко с медом и сливочным маслом. В стакан теплого (не горячего ) молока следует добавить 1 чайную ложку меда и небольшой кусочек сливочного масла. Тщательно перемешать все компоненты и выпить на ночь перед сном. Способствует уменьшению выраженности болей в горле и стиханию воспалительных процессов на уровне пораженной слизистой оболочки глотки.
• Сок листьев алоэ. Алоэ обладает антибактериальным, противовоспалительным и вяжущим действием. Эффективен при закапывании в нос (по 2 капли в каждый носовой ход дважды в день ), так как снижает выраженность отека слизистой оболочки и нормализует носовое дыхание.
• Чеснок. Входящие в состав данного продукта активные вещества обладают противомикробным и отхаркивающим действием, что снижает риск развития бактериальных осложнений при гриппе. Во время эпидемии гриппа рекомендуется съедать минимум по 1 зубчику чеснока во время обеда и ужина.

Профилактика гриппа

Профилактика гриппа может быть специфической и неспецифической. Специфическая профилактика заключается в применении вакцины (прививки ) против гриппа, в то время как неспецифическая заключается в повышении общих защитных сил организма, а также в предотвращении заражения вирусом гриппа.

Вырабатывается ли иммунитет после гриппа?

После перенесенного гриппа сохраняется стойкий иммунитет (невосприимчивость к данному вирусу ) в течение определенного времени, что обусловлено циркуляцией в крови специфических противовирусных антител . Так, например, после гриппа А иммунитет сохраняется в течение 2 – 3 лет, в то время как после гриппа В – в течение 3 – 6 лет. Однако важно отметить, что данный иммунитет активен исключительно в отношении того вида вируса, который вызвал грипп у данного конкретного человека. А если учесть, что вирус гриппа А характеризуется высокой изменчивостью антигенного состава, становится понятным, почему один и тот же человек может болеть гриппом каждый год. Также не стоит забывать, что перенесенный грипп типа А не обеспечивает защиты против гриппа, вызываемого вирусами типа В и С.

Сколько дней заразен человек при гриппе?

После заражения гриппом вирус в течение нескольких дней размножается в клетках пораженных слизистых оболочек, однако не выделяется наружу. Вот почему в течение инкубационного периода зараженный человек не опасен для окружающих.

С последнего для инкубационного периода вирус начинает активно высвобождаться из пораженных клеток и выделяться из дыхательных путей больного вместе с микрочастицами слюны, слизи или мокроты. Данное явление продолжается до тех пор, пока все вирусные частицы не будут полностью уничтожены, то есть пока не минует острая фаза заболевания. При легкой форме гриппа она может длиться от 1 до 3 дней, в то время как при гриппе средней степени тяжести – от 3 до 5 дней. Вот почему заболевшие гриппом пациенты подлежат строгой изоляции в течение минимум 4 (а в идеале – 5 – 7 ) дней после появления первых клинических проявлений заболевания.

После стихания острых воспалительных явлений человек не заразен, хотя остаточные проявления заболевания (слабость , вялость, кашель и так далее ) могут сохраняться еще в течение нескольких недель или месяцев.

Вакцина (прививка ) от гриппа

Вакцинация населения является наиболее эффективным методом предотвращения развития гриппа. Однако ввиду высокой изменчивости вируса гриппа А (являющегося виновником большинства эпидемий данного заболевания ), эффективность вакцинации ограничивается предотвращением сезонного гриппа (то есть через некоторое время после прививки пациент уже может заразиться новым, видоизмененным вирусом ).

Суть вакцинопрофилактики заключается в следующем. В организм человека вводят ослабленные или разрушенные вирусные частицы, которые стимулируют иммунитет и запускают процесс образования противовирусных антител, однако не приводят к развитию явной клинической картины заболевания. На сегодняшний день существует несколько видов вакцин против гриппа, каждая из которых содержит различные компоненты.

Для вакцинации против гриппа может применяться:

• Живая ослабленная вакцина. Содержит живые вирусные частицы, которые были искусственно ослаблены (в результате воздействия различных физических или химических факторов ) и не способны вызывать клинических признаков гриппа.
• Цельновирионная вакцина. Содержит убитые (неактивные ) вирусные частицы.
• Расщепленная вакцина. Содержит отдельные разрушенные вирусные частицы, а также некоторые вирусные белки.
• Субъединичная вакцина. Содержат лишь два белковых компонента вируса – нейраминидазу и гемагглютинин, которые в обычных условиях ответственны за развитие большинства симптомов гриппа. Однако в составе вакцины они безопасны, так как без самого вируса увеличения концентрации данных веществ в крови не происходит.

Важно отметить, что применение вакцины приводит к развитию иммунитета лишь к тем формам вирусов, частицы которых были введены пациенту. Как было сказано ранее, вирус типа А обладает высокой изменчивостью антигенного состава, ввиду чего заранее предугадать и вакцинировать население против всех возможных форм вирусов невозможно. В связи с этим в начале каждого осеннего сезона специалисты оценивают эпидемиологическую обстановку в стране и в мире, выделяя несколько штаммов (подвидов ) вируса гриппа, которые с наибольшей долей вероятности могут вызвать эпидемию в этом году. Эти штаммы и включаются в состав вакцины, которую вводят населению.

Исходя из вышесказанного, также следует, что вакцинация против гриппа не дает стопроцентной гарантии того, что человек не заразится вирусом, а лишь значительно снижает вероятность данного явления.

Сегодня поголовная иммунизация населения не считается оптимальным вариантом профилактики гриппа. В большинстве стран прививки делают только тем людям, которые входят в одну из групп повышенного риска заражения вирусом.

• пожилым людям;
• людям с ослабленным иммунитетом;
• учителям;
• работникам детских садов и интернатов;
• медицинским работникам;
• беременным;
• людям с хроническими заболеваниями различных органов (легких, сердца, печени и почек ).

Путь введения вакцины зависит от ее вида. Так, например, живые ослабленные вакцины водят интраназально, закапывая по несколько капель препарата в носовые ходы. В то же время, инактивированные и субъединичные вакцины вводят подкожно.

Побочными явлениями после вакцинации могут быть:

• болезненность в месте введения вакцины;
• покраснение кожи в месте введения вакцины;
• повышение температуры тела (до 37 – 39 градусов );
• головные боли;
• слабость;
• насморк;
• заложенность носа;
• аллергические реакции (от кожной сыпи до анафилактического шока ).

Вакцинация против гриппа противопоказана:

• Больным, у которых имеются признаки острого периода гриппа или простуды (повышение температуры, кашель, насморк, головные и мышечные боли, общая слабость и так далее ).
• Больным, уже переболевшим сезонным гриппом в течение последних 3 – 4 месяцев.
• Детям младше 6 месяцев.
• При наличии аллергических реакций на введение подобной вакцины в прошлом.
• При повышении температуры тела выше 37 градусов (независимо от причины ).
• При заболеваниях системы крови.

Противоэпидемические меры и карантин при гриппе

При выявлении случая гриппа больной человек подлежит изоляции (дома или в стационаре ) на срок не менее 4 дней. В месте его пребывания (например, в школе, на рабочем месте и так далее ), а также во всех местах скопления людей (в школах, университетах, на заводах, в больницах и поликлиниках ) проводятся регулярные санитарно-гигиенические мероприятия.

Противоэпидемические мероприятия при гриппе включают:

• Систематическую влажную уборку помещений, во время которой все поверхности протирают 0,2% раствором хлорамина.
• Регулярное (2 – 3 раза в день ) проветривание всех помещений.
• Облучение воздуха в помещениях ультрафиолетовыми лампами дважды в день.
• Использование масок всем персоналом школ, больниц, заводов и других учреждений.
• Регулярное использование 0,25% оксолиновой мази, которой следует смазывать носовые ходы 2 – 3 раза в сутки в течение всего периода эпидемии.
• Использование противовирусных препаратов в профилактических дозах (например, ремантадин по 100 мг 2 раза в сутки ).
• Использование препаратов интерферона (в виде капель в нос ) для повышения устойчивости организма против вируса гриппа.
• Наблюдение за всеми контактировавшими с больным пациентом людьми в течение 1 недели.

При чрезвычайно быстром распространении вируса, а также при высокой заболеваемости и/или смертности населения в результате появления нового штамма вируса гриппа в определенных учреждениях или населенных пунктах может быть объявлен карантин. В данном случае могут закрываться школы, детские сады, университеты, заводы и другие учреждения, пребывание в которых связано с тесным контактом с множеством людей. Длительность карантина определяется эпидемиологической обстановкой по гриппу в регионе или в стране, однако обычно она не превышает 7 – 10 дней.

Профилактика гриппа в школе

Школа является местом скопления большого количества детей. Более того, во время урока несколько десятков детей в течение длительного времени находятся в закрытом, обычно плохо проветриваемом помещении на расстоянии менее 2 метров друг от друга. Также ученики и учителя на протяжении уроков постоянно общаются друг с другом, что еще больше способствует передаче вирусной инфекции. Если в таких условиях один из детей окажется болен гриппом, высока вероятность того, что в течение первого же дня весь класс будет заражен данным вирусом. Вот почему при развитии эпидемии гриппа в стране или регионе в школах должны быть усилены меры безопасности, включающие специфическую (вакцинацию, прием противовирусных препаратов ) и неспецифическую профилактику (ношение масок, регулярное проветривание и дезинфекцию классов и так далее ).

В случае выявления в школе хотя бы одного лабораторно подтвержденного случая гриппа школу могут закрыть на карантин на срок от 7 до 10 дней. Все дети при этом должны находиться дома в течение всего периода карантина, а при появлении первых признаков простуды или гриппа должны незамедлительно обращаться к семейному врачу.

Можно ли заболеть гриппом летом?

Вероятность заражения вирусом гриппа в летнее время крайне мала. Объясняется это низкой устойчивостью вируса в жаркой среде, а также практически моментальной гибелью вирусных частиц при воздействии прямого солнечного света. Тем не менее, единичные случаи гриппа могут встречаться на протяжении всего года, однако механизм сохранения и циркуляции вируса среди населения окончательно не установлен.

Способствовать развитию гриппа летом может:

• Переохлаждение – при употреблении прохладительных напитков, при купании в холодной воде.
• Ослабление иммунитета – отмечается у больных СПИДом (синдромом приобретенного иммунодефицита ).
• Работа в медицинских учреждениях – в больницах или поликлиниках, где часто появляются больные простудой пациенты.

Клинически заболевание обычно протекает в легкой или среднетяжелой форме, причем на первый план выступают признаки поражения слизистой оболочки глотки и дыхательных путей. Лечение летнего гриппа производится в соответствии с описанными ранее принципами (постельный режим, прием противовирусных препаратов, диета ). Профилактические и противоэпидемические мероприятия не проводятся, так как эпидемии гриппа летом не возникают.

Последствия и осложнения гриппа

При своевременно начатом и правильно проводимом лечении осложнения при гриппе развиваются редко. В то же время, при длительном прогрессировании заболевания, а также при несоблюдении предписаний врача (в частности при нарушении постельного режима во время острого периода заболевания, при преждевременном прерывании противовирусного лечения и так далее ) возможно развитие грозных, опасных для жизни осложнений со стороны различных органов и систем.

Грипп может осложниться:

• бронхитом;
• пневмонией;
• отеком легких;
• поражением сердца;
• поражением почек;
• поражением печени.

Отит (воспаление уха ) при гриппе

Воспаление слизистой оболочки среднего уха может наблюдаться при распространении вируса по евстахиевым трубам – тонким каналам, соединяющим полость среднего уха с глоткой. Проявляется отит болями в области уха и снижением слуха на стороне поражения. Также некоторые больные жалуются на появление шума в ушах и распирающего, давящего ощущения в ухе. При присоединении бактериальной инфекции может начаться развитие гнойного процесса, что может привести к повреждению (прободению ) барабанной перепонки.

Лечение заключается в устранении основного заболевания (то есть гриппа ), а также в применении симптоматической терапии (противовоспалительных, болеутоляющих, препаратов ) и антибиотиков (при необходимости ).

Гайморит при гриппе

Гайморит – это воспаление гайморовых пазух, небольших полостей, располагающихся по бокам от носовых ходов (в толще верхнечелюстной кости ). В нормальных условиях данные пазухи сообщаются с полостью носа через небольшие отверстия, за счет чего при дыхании происходит их вентиляция. При поражении слизистой оболочки носа вирусом гриппа она воспаляется и отекает, перекрывая при этом вход в гайморовы пазухи. Застой воздуха и отек слизистой оболочки создает оптимальные условия для размножения бактериальной флоры, которая поражает слизистую оболочку самих пазух и приводит к развитию гнойно-воспалительного процесса. Проявляется это заложенностью носа, а также ощущением давления в области гайморовых пазух, особенно при наклоне головы вниз.

Со временем в гайморовых пазухах может образовываться гной, который либо выделяется наружу (через носовые ходы ) либо скапливается в самих пазухах. Во втором случае гнойные массы со временем расплавляют стенки пазух и могут распространяться на соседние ткани, что может стать причиной развития грозных осложнений.

Лечение гайморита заключается в назначении антибактериальных препаратов и физиопроцедур (прогревания, электрофореза и так далее ). При скапливании большого количества гноя в гайморовых пазухах может выполняться их прокол специальной иглой, сопровождающийся отсасыванием гнойных масс и промыванием пазух антибактериальными растворами.

Фарингит при гриппе

Фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки ) может быть одним из первичных проявлений гриппа, а также может развиваться при распространении вируса с других отделов дыхательных путей. Проявляется данное заболевание покраснением и отечностью слизистой оболочки задней стенки глотки, а также першением и болями в горле при глотании и при разговоре, повышением температуры тела до 37 – 38 градусов. Также больные могут жаловаться на сухой, мучительный кашель. Признаки интоксикации при этом выражены умеренно. При присоединении бактериальной инфекции на слизистой оболочке может образовываться беловатый или сероватый налет.

Лечение заключается в устранении причины заболевания (назначении противовирусных и/или антибактериальных препаратов ) и полоскании горла растворами антисептиков (солевым раствором, раствором соды и другими ). При необходимости назначаются противовоспалительные, жаропонижающие и болеутоляющие медикаменты.

Ангина при гриппе

Ангиной называется острое воспаление небных миндалин (гланд ) – органов иммунной системы, располагающихся в области ротоглотки. Сами миндалины при этом увеличены в размерах, отечны, ярко-красного цвета. При присоединении бактериальной инфекции на них может обнаруживаться характерный налет или скопление гнойных масс. Симптомы общей интоксикации могут быть крайне выраженными - температура может подниматься до 39 – 40 градусов. Больные при этом жалуются на выраженную слабость, головные и мышечные боли, головокружения. Довольно часто увеличиваются шейные лимфатические узлы (плотные и болезненные при пальпации ).

В лечении применяются антибактериальные, противовирусные и противовоспалительные препараты, а также орошение слизистой миндалин растворами антисептиков.

Ларингит при гриппе

Данным термином обозначается воспаление слизистой оболочки гортани, развивающееся в результате распространения вируса с других отделов дыхательных путей. Проявляется ларингит охриплостью голоса (вплоть до полного его исчезновения, что связано с поражением голосовых связок ), болями и першением в горле, характерным «лающим» кашлем. При выраженном сужении просвета между голосовыми связками может наблюдаться затрудненное, шумное дыхание, в тяжелых случаях сопровождающееся синюшностью кожных покровов и нарушением сознания.

Лечение заключается в устранении причины заболевания и симптоматическом лечении (назначаются противовоспалительные препараты, полоскание горла солевым раствором и так далее ). Также следует обеспечить полный покой голосовым связкам в течение минимум 5 – 7 дней (больному запрещается разговаривать, принимать горячие или холодные блюда, острые приправы и так далее ).

Трахеит при гриппе

Трахеит (воспаление трахеи ) является одним из наиболее часто встречающихся осложнений гриппа. Основным проявлениям данного заболевания является сухой, мучительный, «грудной» кашель, возникающий при резком вдохе или выдохе и сопровождающийся выраженными болями в области груди. При трахеите может отмечаться повышение температуры тела до 37 – 38 градусов, однако на первый план обычно выступают симптомы основного заболевания, ставшего причиной развития данного осложнения. Лечение проводится с помощью антибактериальных, противовирусных и противовоспалительных препаратов.

Бронхит при гриппе

Бронхит (воспаление бронхов ) развивается при распространении вируса гриппа на нижние отделы дыхательных путей. Первым признаком бронхита обычно является сухой кашель, который может усиливаться в ночное время, нарушая при этом сон пациента. Через несколько дней после начала заболевания кашель становится влажным, то есть сопровождается выделением вязкой слизистой мокроты. На фоне кашля происходит повышение температуры тела (до 37 – 38 градусов ), прогрессирование слабости и повышенной утомляемости. Заболевание обычно длится несколько дней, после чего большинство симптомов исчезает, однако кашель может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев.

Применение антибактериальных или противовирусных препаратов при остром бронхите малоэффективно. Основным этапом лечения является защита дыхательных путей от воздействия раздражающих факторов (сухого, горячего или холодного воздуха, табачного дыма, пыли и других ), применение физиопроцедур, использование комнатных увлажнителей воздуха .

Пневмония при гриппе

Пневмония (воспаление легких ) обычно носит бактериальную природу, что связано с ослаблением местных и общих защитных сил организма после перенесенного гриппа. Клинически пневмония проявляется одышкой (чувством нехватки воздуха ) и симптомами общей интоксикации, что связано с развитием бактериальной инфекции в легочной ткани, нарушением процесса газообмена в легких и всасыванием токсических веществ в системный кровоток. Температура тела при этом повышается до 38 – 39 градусов, больные вялые, малоподвижны, сонливы, могут жаловаться на головные боли, боли в груди (при поражении легочной плевры ), прогрессирующую одышку.

Лечение заключается в назначении антибактериальных препаратов и проведении симптоматического (дезинтоксикационного ) лечения.

Отек легких и дыхательная недостаточность при гриппе

Отек легких характеризуется выходом жидкой части крови из сосудистого русла и пропитыванием ею легочных альвеол, через которые в норме осуществляется транспорт дыхательных газов. Развитие данного состояния приводит к выраженному нарушению газообмена, в результат чего развивается синдром дыхательной недостаточности (состояния, при котором дыхательная система не может обеспечить адекватного поступления кислорода в организм или удаления углекислого газа из него ).

При отеке легких больные начинают жаловаться на острую нехватку воздуха, часто испытывая при этом страх смерти. Они возбуждены, часто беспокойны, во время вдоха широко открывают рот. Дыхание таких больных жесткое, шумное, с удлиненным вдохом. При крайне тяжелой форме заболевания из легких может выделяться пенисто-кровянистая мокрота в большом количестве. Указанные симптомы усиливаются при переходе в лежачее положение (что связано с повышением давления в кровеносных сосудах легких ), в результате чего больные принимают вынужденное полусидячее положение, в котором остаются даже во время сна.

При выраженной дыхательной недостаточности кожные покровы больных приобретают синюшный оттенок, а общее состояние пациента прогрессивно ухудшается. При прогрессирующем кислородном голодании может наступить потеря сознания , кома и смерть.

Поражение сердца при гриппе

При гриппе могут поражаться различные отделы и оболочки сердца, что обусловлено как повреждающим действием самого вируса, так и интоксикационным синдромом.

При гриппе может развиваться:

• Миокардит. Воспаление сердечной мышцы, проявляющееся нарушением частоты и ритма сердечных сокращений, а также приглушенностью сердечных тонов при выслушивании сердца.
• Перикардит. Воспаление перикарда (наружной оболочки сердца ), проявляющееся загрудинными болями и шумом трения листков перикарда при выслушивании сердца.
• Сердечная недостаточность. Патологическое состояние, характеризующееся неспособностью сердца перекачивать кровь в необходимом количестве, что клинически проявляется отеками в нижней части тела, синюшностью кожных покровов, чувством нехватки воздуха и так далее. При острой сердечной недостаточности может наступить смерть пациента в результате нарушения кровоснабжения головного мозга . Причиной развития данного осложнения может быть как прямое повреждение сердечной мышцы в результате воздействия вируса гриппа и других токсических веществ, так и поражение легких (отек легких ), приводящее к перегрузке сердца.

Поражение почек при гриппе

Поражение почек может проявляться в виде гломерулонефрита , то есть воспаления почечных клубочков, через которые в норме фильтруется кровь, в результате чего и образуется моча. Причиной гломерулонефрита чаще всего является нарушение работы иммунной системы, в результате чего она начинает поражать клетки собственного организма, в частности клетки почечных клубочков. Клинически это может проявляться нарушением процесса образования мочи (вначале ее количество может увеличиваться, а затем уменьшается ), появлением крови в моче, отеками (в результате потери белков с мочой ) и другими симптомами.

Поражение печени при гриппе

Влияние гриппа на печень обусловлено поступлением в системный кровоток большого количества токсических продуктов клеточного распада, обезвреживание которых происходит преимущественно в клетках печени. Также стоит отметить, что применяемые для лечения лихорадки и снижения температуры противовоспалительные препараты (в частности парацетамол ) также могут оказывать токсическое влияние на печеночную ткань, что следует учитывать при назначении лечения.

Прогрессирование печеночной недостаточности может проявляться нарушением аппетита , желтухой , отеками (в результате нарушения белковообразующей функции печени ), склонностью к кровотечениям, нарастающей общей слабостью и нарушением сознания (печеночной энцефалопатией , связанной с нарушением дезинтоксикационной функции печени и поражением головного мозга скапливающимися в крови токсическими веществами ).

Лечение заключается в коррекции развивающихся нарушений со стороны различных систем, а также в назначении гепатопротекторов (препаратов, защищающих клетки печени от повреждающего действия различных вредных факторов ). В крайне тяжелых случаях единственным шансом на спасение жизни больного может стать пересадка печени.

Чем опасен грипп при беременности?

Развитие активной формы гриппа в первом триместре беременности может стать причиной внутриутробной гибели плода или самопроизвольного аборта , что обусловлено несовместимыми с жизнью аномалиями формирующихся внутренних органов. Механизм поражения плода в данном случае может быть обусловлен нарушением микроциркуляции в плаценте – специальном органе, который формируется у беременных женщин и обеспечивает доставку кислорода и всех питательных веществ к плоду на протяжении всего внутриутробного периода развития.

При развитии гриппа на втором или третьем триместре беременности чаще отмечаются врожденные дефекты развития со стороны нервной, сердечно-сосудистой или легочной систем. Также при развитии гриппа повышается риск поражения внутренних органов матери, что обусловлено снижением активности ее иммунной системы, а также ограниченными возможностями медикаментозного лечения (многие назначаемые при гриппе препараты могут оказывать токсическое действие на плод ). Вот почему всем женщинам при планировании беременности рекомендуется сделать прививку от гриппа (при наличии эпидемии в стране или в регионе ), а также в течение всего периода вынашивания плода соблюдать правила личной гигиены и обращаться к врачу при первых же признаках гриппа или простуды.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.