Можно ли с дисплазией заниматься художественной гимнастикой. Гуттаперчевые дети. Или синдром дисплазии соединительной ткани. Какой врач лечит ДСТ

24.09.2004, 21:21

Здравствуйте.
Дочке 7 лет. В 4 месяца от роду обнаружили дисплазию тазобедернных суставов. 3 месяца носила гипсовый корсет (распорки). Сняли.Сделали рентген- было все нормально. До 4 лет были на учете у ортопеда.Делали снимки - хрящики развивались нормально.Пару месяцев начали замечать, что дочь стала "как-то не так ходить". Проверили. Правая нога оказалась где-то на 2 см короче левой. Сделали рентген -- с суставами все нормально.

Теперь вопросы:

24.09.2004, 21:39

Здравствуйте.
Дочке 7 лет. В 4 месяца от роду обнаружили дисплазию тазобедернных суставов. 3 месяца носила гипсовый корсет (распорки). Сняли.Сделали рентген- было все нормально. До 4 лет были на учете у ортопеда.Делали снимки - хрящики развивались нормально.Пару месяцев начали замечать, что дочь стала "как-то не так ходить". Проверили. Правая нога оказалась где-то на 2 см короче левой.

Сделали рентген -- с суставами все нормально.
Приписали лечебную гимнастику.
Теперь вопросы:
1. Каким образом мы " прозевали" ?
Ортопедическая патология очень часто проявляется сочетанием нескольких симптомов. Медленно развивающаяяся неравная длина ног очень часто остается незамеченной на ранних стадиях.

2.Дочь занимается фигурным катанием.Можно ли заниматься и далее или этот вид спорта опасен при таком заболевании?

3.Какие виды спорта являются полезными при таком заболевании?

4. Какое питание нужно использовать?
Питание здесь скорее всего вообще не имеет значения.
5.Какое течение этого заболевания во времени? Что можно ожидать в дальнейшем?
Если речь идет об укорочении ноги на 2 см у ребенка 7 лет, то скорее всего оно бедет прогрессировать.
6.Что вообще можно и нужно делать чтобы избежать хромоты в будущем?
необходимо во-первых точно определить величину неравной длины ног, во-вторых компенсировать её.
Можете обратиться ко мне очно. Возможности заочной консультации в данном случае очень ограничены.
Удачи.

24.09.2004, 21:48

Спасибо за быстрый ответ!

2.Дочь занимается фигурным катанием.Можно ли заниматься и далее или этот вид спорта опасен при таком заболевании?
При таком - это каком? Какое конкретно заболевание Вы имеете в виду?
Я не врач, я хотел сказать, что скорее всего последствия дисплазии.
Опасно ли фигурное катание? ведь при прыжках имеет место ударная нагрузка на суставы.

3.Какие виды спорта являются полезными при таком заболевании?

/Можете обратиться ко мне очно. Возможности заочной консультации в данном случае очень ограничены.

Мы, к сожалению, далеко. В Германии. Опять же к сожалению, уровень медицины очень низок.Иначе я бы не писал в форум!
Так что пока остается варианты:
а. что-то из заочной консультации.
б. как соберемся ехать, запишемся к Вам.

Можно ли получить какой-то вид заочной консультации?

24.09.2004, 21:58

забыл
Позвольте спросить - каким способом Вы проверили?
и ортпед и массажист положили на ровную поверхность и сопоставили ноги. Визуально....те никакими инструментами не меряли

24.09.2004, 22:05

Честно говоря, мне показалось, что основной проблемой сейчас является неравная длина ног.
Отвечу по существу.
1. Занятия фигурным катанием целесообразно прекратить.
2. Методика определения разницы в длине ног не очень сложная, но требует специального оборудования и опыта.
3. Срочности нет, поэтому когда будете в России - прошу.
Удачи.

Lubanalikare 09/09/2010 в 16:29:35

Танцы в 4 года и дисплазия тазобедрен. суставов?

Если у ребенка в 4 мес была дисплазия т\б суставов, котоую лечили и вылечили (делали контрольное узи). Наблюдаемся у детского ортопеда 1 раз в год.
Можно ли нам заниматься танцами, сейчас мальчику 4,5 года? Были на 1м занятиии, очень понравилось. Около 45минут они (дети) прыгали, скакали. К ортопеду сможем попасть только во вторник.
Танцы серьезные, 3 раза в неделю, хореографы старой закалки.
Знаю что вроде бы фигурным катанием нельзя до 5-ти лет заниматься, ну и так ортопед говорил что ему нужно отдыхать между беганьими и прыганьями, т.е. нагрузки давать можно но с перерывами.

• Lubanalikare 16/09/2010 в 11:59:26

  Были у ортопеда, танцы разрешил, сказав что на уровне "двух прихлопов можно"

  и даже полезно для его стоп (то же самое сказала и препод на танцах - ходить на ципочках, пяточках, т.е. тетка сразу сечет у кого что у детей.
  Рекомендовал еще снимок сделать "т.к. у вас мальчик и когда-то встанет вопрос об армии" - какбе на будущее:-)
  В общем будем ходить, ребенок писяет кипятком за танцами. В окошко наблюдала за ним пару минуток - он хуже повторяет движения чем другие дети, не так точно (у меня тоже была такая же фигня на всяких сборных концертах в школе, я всегда "пасла задних в танцах") Так шо пусть походит пока. Дальше может будет какой-то спорт, но кроме плаванья пока не хочется никакого спорта (лет до 10).
  Ортопед сказал что у нас до 10 лет "критический период" или возраст, короче нуна следить.

  Чукотка 10/09/2010 в 14:27:59

  Вот блин слов не хватает. Да нахрен дитю танцы в 4 года, еще и с "хореографами" старой закалки?

  Зачем вашему ребенку эта постоянная муштра?

  Женщина считается интеллигентным существом (с) Аноним

  • katreen2 10/09/2010 в 16:17:32

    ППКС

    Сказать “Я тебя люблю” займет несколько секунд, показать как - займет всю жизнь.....

    Теперь я Мама в \"кубе\" :)))))

    Nataya 10/09/2010 в 14:50:00

    Teri 10/09/2010 в 18:28:12

    1 (-)

    Пишем не так, как говорим; говорим не так, как думаем; думаем не так, как чувствуем (с)

    Lubanalikare 10/09/2010 в 21:12:16

    А там правда муштра? Вы туда ходили? Не знаю, я не ходила на танцы в детстве, поэтому понятия не имею что такое муштра

    В детстве мне не хватало занятий (танцев, кружков), внимания учителей лично мне, тренера на плаваньи лично мне, инструктора на аэробике, и даже в школе не помню "муштры" ни в чем. А там мне кажеться что хоть и группа большая, но будет уделяться внимание каждому ребенку. А это для меня гуд.
    Я бы не сказала что у нас проблемные суставы, у нас БЫЛА дисплазия. В каком состоянии сейчас суставы понятия не имею. Надеюсь что в очень ХОРОШЕМ!!!
    Решающее значение для меня будет иметь мнение ортопеда. Если он скажет нет, то ходить точно не будем.
    Думаю что какая-то физкультура все же нужна уже ребенку в 4,5 года (он кстати уже отжимаеться от пола 10 раз).

    • nsvetka 11/09/2010 в 02:39:48

      Я бы на Вашем месте, пока ребёнок маленький, перевела его на бальные танцы

      Там нагрузка намного меньше. Т.к. в народных танцах много прыжков, трюков, поддержек, это всё очень большая нагрузка на сустав. Моя старшая занималась нар. танц. с 3-х до 6-ти. лет, имеючи ваш диагноз. В этот период мы не наблюдались у ортопеда. После 6-ти лет мы таки объявились у ортопеда, он нам категорически запретил танцевать. А в институте ортопедии нам сказали, что это ваш пожизненный диагноз, и по возможности избегать бега ипрыжков. Я даже брала освобождение от физ-ры.

  Maria_ 11/09/2010 в 06:20:14

  ну какбе палка-то о двух концах....

  я бы советовала поговорить с ортопедом
  лучше с двумя
  потому как в некоторых случаях как раз нагрузка и нужна

  если кто помнит, у нас с тбс была эпопея
  так вот нам не просто показано, а настоятельно рекомендовано как раз нагружать
  

YOLKA_ 10/09/2010 в 10:35:26

ну насколько я знаю, нельзя с резкими скачками (акробатика, фиг.катание, батут)

а если классическая хореография, то где-то даже полезно
у нас та же ситауция, только девочка. 5 лет, до года была в аппарате. у же второй год танцами занимаемся

• Lubanalikare 10/09/2010 в 13:13:28

  Спасибо! вы меня обнадежили, хотя у меня сомнения т.к. 3 раза в неделю, нагрузка серьезная, хореограф старой закалки, ансамбль "счастливое детсво"

  плюс еще пошли на англ 2 р в неделю. т.е. получаеться что все 5 дней заняты. Не слишком ли много будет для 4,5 года?

  • Lubanalikare 10/09/2010 в 13:15:23

    Она вчера еще сказала что ему гимнастикой надо заниматься самим дома, спину ему рапрямляла, шею поворачивала вправо влево что она аж хрустела кажись:-)

    • vetochka_detochka 10/09/2010 в 14:15:29

      моей дочке запретил ортопед заниматься в 5 лет народными

      мы профильтровали запрет (уж очень просилась) и отдали в группу. Правда предупредили руководителя, что если будет жаловаться, сразу нам сигнализировать. Все прошло без проблем.Ей сейчас 11 занимается народно-сценическими танцами и хип-хопом.

      А сыновья наши, похоже, в одну группу ходят к Нине Валентиновне. :)

      • Lubanalikare 10/09/2010 в 21:02:00

        Да к Нине Валентиновне. Ваша дочка тоже с этого колектива начинала? И как Вы считаете какие там нагрузки? Насколько это все серьезно? Конечно в жизни он много бегает и прыгает +

        Но он сам бегает и прыгает, и может передохнуть минутку (подойдя на площадке ко мне:-), а там под руководством и я не знаю есть ли там перерывы, там же дверь закрыта и окна "непрозрачные":-))
        Ему нравиться (после 2-х занятий), сегодня не пошли, т.к. у меня не получилось, так он плакал.

  YOLKA_ 10/09/2010 в 15:55:20

  ну мы пошли не на такие серьезные занятия все-же

  потому как в серьезных коллективах и требования повыше. мы пошли в частный зал, группа маленькая, просто ОФП можно сказать. и вот только сейчас уже пошли в коллектив профессиональный.
  я думаю, что Вам стоит присмотреться-прислушаться к ребенку, чтобы не была эта нагрузка слишком большой для него.
  а то что вредно это вообще... он же бегает, лазит по всяким лазалкам и т.п. Вы же это не можете запретить? а особой разницы и нет...

Lubanalikare 10/09/2010 в 13:16:15

Как хорошо что мы летом не пошли на батут, а малой просился сильно, я и не знала что он нельзя

Большую роль играет и сопутствующая патология мочеполовых органов (такие инфекции как цитомегаловирусная , хламидиоз , уреаплазмоз , микоплазмоз), а также гормональные нарушения. Поэтому для предотвращения рецидивов дисплазии необходимо обязательно вылечить все инфекции половой сферы.

Для того чтобы не происходило перекрестного инфицирования, пройти диагностику и лечение должен и половой партнер женщины.

Как проходит беременность после лечения дисплазии шейки матки прижиганием?

Если дисплазию шейки матки не лечить, то во время беременности могут возникнуть осложнения. Наиболее типичные проблемы – невынашивание беременности, нарушение функций плаценты, аномалии развития плода.

В медицинских учреждениях в основном практикуется лечение дисплазии шейки матки с помощью прижигания (физические или химические методы). После чего могут наблюдаться:

• Трудности с зачатием – рубцовые изменения сужают просвет канала шейки матки;
• Вероятность разрыва канала шейки матки во время родов – после прижигания шейка становится менее эластичной, на ней могут оставаться рубцы.

Именно поэтому, если женщина планирует в ближайшее время забеременеть, лечение деструктивными методами не проводят. А планировать беременность после этой процедуры врачи рекомендуют не ранее, чем через полгода-год.

После прижигания в течение месяца всем женщинам запрещено рекомендуется:

• Заниматься сексом
• Использовать гигиенические тампоны
• Проводить спринцевания и принимать ванну
• Посещать бассейны, бани, сауны
• Заниматься тяжелым физическим трудом, поднимать тяжести, интенсивно заниматься спортом
• Принимать препараты, разжижающие кровь (например, ацетилсалициловую кислоту)

Кроме выполнения этих рекомендаций, необходимо регулярно проходить осмотры гинеколога для раннего выявления признаков рецидивирования дисплазии.

Можно ли вылечить дисплазию шейки матки народными средствами?

В большинстве случаев дисплазия шейки матки требует хирургического лечения. Однако существует целый ряд народных средств, которые могут существенно облегчить течение заболевания. Перед началом лечения народными средствами мы рекомендуем Вам обратиться за консультцией в Вашему врачу гинекологу для исключения противопоказаний.

В лечении дисплазии шейки матки используются:

• Вагинальные тампоны с алоэ. Один лист алоэ (не младше трехлетнего возраста ) необходимо измельчить и оставить в эмалированной посуде на 10 – 20 минут. После этого тампон смачивают в образовавшемся соке и вводят во влагалище на 20 – 30 минут. Процедуру необходимо выполнять 2 раза в день (утром и вечером ) в течение 1 месяца. Алоэ улучшает обменные процессы на клеточном уровне, активирует защитные свойства тканей, повышает устойчивость к воздействию повреждающих факторов и ускоряет заживление ран.
• Целебный сбор на основе календулы. Для приготовления сбора необходимо взять 50 грамм цветков календулы, по 40 грамм плодов шиповника, листьев крапивы и тысячелистника. Все указанные ингредиенты нужно измельчить и перемешать, после чего приготовить настой из расчета 1 чайная ложка сбора трав на 1 стакан (200 мл ) кипятка. Использовать для спринцевания (промывания ) влагалища 3 раза в день. Оказывает противовоспалительное, иммуностимулирующее и ранозаживляющее действие, а также улучшает процессы обмена веществ в тканях.
• Тампоны с облепиховым маслом. Облепиховое масло защищает клетки от повреждения различными агрессивными факторами, оказывает общеукрепляющее действие, а также ускоряет процессы заживления и восстановления слизистых оболочек. Тампон пропитывается облепиховым маслом, слегка выжимается и вводится во влагалище на ночь. Длительность лечения не более 1 месяца.
• Отвар из листьев эвкалипта. Обладает противовоспалительным, противомикробным и противовирусным действием. Данные эффекты обеспечиваются благодаря содержащимся в листьях эвкалипта дубильным веществам, эфирным маслам и ряду других компонентов. Для приготовления отвара 2 столовые ложки измельченных листьев эвкалипта нужно залить 300 мл горячей воды, довести до кипения и кипятить в течение 15 минут. Охладить до комнатной температуры, тщательно процедить и добавить еще 200 мл кипяченой воды. Применять для спринцевания влагалища 2 раза в день (утром и вечером ).
• Мазь прополиса. Прополис активирует обменные процессы в тканях, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Для приготовления мази 20 грамм прополиса перемешивают с 400 г растопленного сливочного масла и греют на медленном огне в течение 20 минут. Полученной смесью пропитывают тампоны, которые вводят во влагалище на 15 – 20 минут дважды в день. Длительность лечение 1 месяц.
• Зеленый чай. Научно доказано, что зеленый чай обладает выраженным антиоксидантным действием, то есть повышает устойчивость клеток организма к воздействию вредоносных факторов (свободных радикалов и других ), тем самым снижая риск развития злокачественных новообразований. При дисплазии шейки матки настой зеленого чая используется для спринцевания влагалища. Для приготовления настоя 2 – 3 чайные ложки листьев чая нужно залить 1 стаканом (200 мл ) крутого кипятка и настаивать в течение 1 часа. Применять в подогретом до температуры тела виде 2 раза в сутки.
• Отвар из корней бадана. Корневище бадана обладает вяжущим и противомикробным действием. Для приготовления отвара 100 грамм измельченного корня бадана заливают 500 миллилитрами горячей кипяченой воды. На медленном огне доводят до кипения и кипятят в течение 20 минут, после чего охлаждают и хранят в прохладном, темном месте. Для спринцевания 1 столовую ложку отвара (15 мл ) необходимо разбавить в 1 стакане (200 мл ) теплой кипяченой воды.

Важно помнить, что все описанные рецепты и методы лечения необходимо согласовать с лечащим врачом.

Отличается ли эрозия шейки матки от дисплазии?

Эрозия шейки матки и дисплазия шейки матки – два разных патологических состояния, которые различаются как по причинам и механизмам возникновения, так и по методам лечения.

Эрозией называется патологическое состояние, при котором разрушается определенный участок слизистой оболочки шейки матки и обнажается подслизистый слой. Несмотря на всю серьезность данного заболевания, оно довольно редко озлокачествляется (перерождается в злокачественную опухоль ).

Дисплазией называется предраковое состояние, характеризующееся нарушением клеточного строения слизистой оболочки шейки матки. Без лечения дисплазия шейки матки часто переходит в рак шейки матки .

Сравнительная характеристика эрозии и дисплазии шейки матки

Принцип метода
Клетки человеческого организма содержит большое количество воды, которая активно поглощает высокочастотное (3,8 – 4 Мегагерц ) радиоволновое излучение, превращаясь в пар. Это вызывает коагуляцию (свертывание белков и разрушение клеток ) в тканях, располагающихся непосредственно в зоне воздействия, в то время как здоровые ткани не повреждаются.

Преимуществами метода являются:

• Высокая точность. С помощью компьютерных технологий возможно удалить даже самые мелкие очаги дисплазии.
• Минимальное повреждение здоровых тканей. Данный метод позволяет удалить зону дисплазии шейки матки на границе со здоровыми тканями, практически не повреждая их. Термический ожег при радиоволновом лечении в несколько раз меньше, чем при электрокоагуляции или лазерном удалении дисплазии.
• Возможность амбулаторного лечения. Для радиоволнового удаления дисплазии шейки матки госпитализация не требуется. После выполнения процедуры пациентка может отправиться домой, однако необходимы контрольные посещения гинеколога в течение нескольких месяцев.
• Безболезненность. Во время выполнения процедуры разрушаются нервные окончания, ответственные за формирование и передачу болевых импульсов, поэтому болезненность во время и после процедуры весьма незначительная.
• Косметический эффект. После выполнения процедуры происходит быстрое и полное восстановление тканей. Полное выздоровление наблюдается через 3 – 4 недели. Послеоперационные рубцы не образуются.

Высокочастотное радиоволновое лечение абсолютно противопоказано:

• При подозрении на рак. В данном случае необходимо точно подтвердить диагноз, так как использование данного метода для удаления рака может привести к серьезным осложнениям (в частности, к метастазированию – распространению раковых клеток с током крови по всему организму ).
• При наличии инфекционных заболеваний наружных половых органов, шейки матки, самой матки .
• Во время лихорадки. Использование данного метода противопоказано при всех заболеваниях, протекающих с повышением температуры , головными болями и болями в мышцах, проливным потом и другими симптомами.

Последствиями радиоволнового лечения дисплазии шейки матки могут быть:

• Выделения из влагалища. Отмечаются в течение 1 недели после выполнения процедуры. Выделения из влагалища могут иметь кровянистый или слизистый характер (сукровица ), не сопровождаются болезненностью и обычно проходят в течение 2 – 3 дней.
• Кровотечения. Если в скором времени после выполнения процедуры началось кровотечение – необходимо срочно обратиться к врачу.
• Инфекционные осложнения. Встречаются крайне редко и обычно развиваются вследствие несоблюдения правил личной гигиены.
• Повышение температуры. Может наблюдаться незначительное повышение температуры тела (до 37,5 – 38ºС ). К врачу необходимо обращаться при более высоких цифрах, а также если температура не нормализуется в течение 2 суток.

Какими могут быть осложнения и последствия дисплазии шейки матки?

При отсутствии адекватного и своевременного лечения дисплазия шейки матки может привести к развитию ряда осложнений. Кроме того, чем дольше откладывается лечение, тем больше будет зона дисплазии, и тем травматичнее будет ее удаление, что также может привести к нежелательным последствиям.

Рак шейки матки
Является самым грозным осложнением дисплазии шейки матки. Обычно процесс злокачественного перерождения дисплазии в опухоль занимает от 2 до 10 лет, однако иногда возможно более быстрое развитие (в течение нескольких месяцев ). Как и в случае дисплазии, клинические проявления рака шейки матки на ранних стадиях заболевания слабо выражены. Вначале опухоль поражает только слизистую оболочку, однако по мере прогрессирования распространяется на более глубокие слои органа и на соседние ткани (на тело матки, на влагалище ). Основным симптомом при этом являются частые кровянистые выделения из влагалища вне менструального цикла. В результате метастазирования (распространения опухолевых клеток по организму с током лимфы и крови ) поражаются лимфатические узлы и отдаленные органы (легкие, кости и другие ). На поздних стадиях заболевание проявляется сильными болями в животе , повышением температуры тела, отеками нижних конечностей, общим истощением.

Нежелательными последствиями лечения дисплазии шейки матки могут быть:

• Кровотечение. Наибольший риск возникновения кровотечения отмечается после хирургического удаления дисплазии шейки матки, так как в данном случае раневая поверхность особенно велика. Спровоцировать кровотечение может половой контакт, использование гигиенических тампонов или неосторожная врачебная манипуляция. Другие методы (прижигание, радиоволновое лечение ) реже осложняются кровотечением.
• Образование рубцов и сложности при родах. Рубцы различной степени выраженности могут образоваться на слизистой оболочке матки после удаления дисплазии любым из методов. В нормальных условиях во время первого периода родов происходит сокращение мышечных волокон матки, в результате чего наблюдается раскрытие наружного зева шейки матки. Однако рубцовая ткань не обладает такой же растяжимостью, как мышечная. В результате этого образовавшийся просвет канала шейки матки будет более узким, чем в норме, что может создать препятствия в процессе рождения ребенка. Это также может спровоцировать разрыв канала шейки матки (рождающимся плодом ) и развитие кровотечения во время родов.
• Рецидив (повторное возникновение заболевания ). Возможной причиной рецидива дисплазии шейки матки является вирус папилломы человека. Современные методы лечения заболевания, такие как прижигание (лазером или электричеством ), криодеструкция (разрушение с помощью холодового воздействия ) или хирургическая операция удаляют лишь непосредственно зону дисплазии, однако не устраняют причину ее возникновения. Если вирус папилломы остался в пределах здоровых тканей, со временем заболевание может развиться вновь. Также не исключена вероятность повторного заражения женщины данным вирусом (во время последующих незащищенных половых связей ). Менее частой причиной дисплазии является неполное удаление поврежденных тканей во время лечения.
• Инфекционные осложнения. Процедура удаления дисплазии любым из методов значительно снижает местные защитные свойства слизистой оболочки шейки матки, что может стать причиной инфекционных осложнений. Чтобы это предотвратить рекомендуется соблюдать правила личной гигиены и воздержаться от незащищенных половых контактов в течение 1 месяца после лечения.

Существует ли медикаментозное лечение дисплазии шейки матки?

Медикаментозное лечение может применяться при любой степени дисплазии шейки матки вместе с другими лечебными мероприятиями (прижиганием, хирургической операцией и так далее ). Основными направлениями медикаментозного лечения являются укрепление защитных сил организма и борьба с вирусной инфекцией, которая могла стать причиной возникновения заболевания.

Медикаментозное лечение дисплазии шейки матки

Группа препаратов	Представители	Механизм лечебного действия	Способ применения и дозы
Иммуностимуляторы	Изопринозин	Стимулирует активность иммунных клеток (лимфоцитов , макрофагов ) в отношении патогенных вирусов (в том числе в отношении вируса папилломы человека ), а также блокирует размножение самих вирусных частиц.	Внутрь, по 12 – 15 мг на 1 килограмм массы тела 3 раза в день. Длительность лечения 10 – 15 дней.
	Реаферон (интерферон альфа-2 )	Повышает устойчивость здоровых клеток к воздействию вирусных частиц. Также обладает противовоспалительным, иммуностимулирующим и противоопухолевым действием.	Дозировка и режим применения подбирается лечащим врачом в каждом конкретном случае.
	Продигиозан	Повышает неспецифические защитные свойства организма посредством активации клеток иммунной системы.	Внутримышечно в дозе 25 – 30 микрограмм 1 раз в неделю. Курс лечения 3 – 6 недель.
Витамины	Фолиевая кислота (витамин В9 )	Дефицит фолиевой кислоты может стать причиной нарушения процесса созревания клеток слизистой оболочки шейки матки, что способствует развитию дисплазии. Восполнение запасов фолиевой кислоты (особенно в период беременности ) значительно снижает риск возникновения заболевания.	При установленном дефиците фолиевой кислоты в организме препарат назначается внутрь по 5 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения 1 месяц, после чего обычно переходят на поддерживающую дозу (150 – 300 микрограмм в сутки ).
	Ретинол (витамин А )	Витамин А принимает непосредственное участие в процессах деления клеток слизистых оболочек. Его дефицит в организме может способствовать развитию дисплазии шейки матки.	Внутрь, в дозе 30 – 35 тысяч МЕ (Международных Единиц ) 1 раз в сутки.
	Витамин Е	Обладает антиоксидантным действием (замедляет образование свободных радикалов – веществ, повреждающих клеточные мембраны ). Предотвращает переход дисплазии в рак шейки матки.	Внутрь, в дозе 10 мг 1 раз в сутки.
	Аскорбиновая кислота (витамин С )	Повышает устойчивость организма к действию вирусных и бактериальных инфекций. Улучшает восстановление тканей, принимает непосредственное участие в осуществлении многих иммунных реакций.	Внутрь, после еды, по 25 – 50 мг 2 раза в сутки.
Микроэлементы	Цефасель (селен )	Данный микроэлемент играет важную роль в регенерации (обновлении и восстановлении ) слизистых оболочек. Предотвращает развитие злокачественных новообразований, в том числе перерождение дисплазии шейки матки в рак.	Принимать внутрь, после еды. При установленном дефиците селена назначается по 100 мкг препарата 3 раза в стуки в течение 5 дней, после чего переходят на поддерживающую дозу (25 – 50 мкг 1 – 2 раза в сутки ).

Можно ли заниматься сексом при дисплазии шейки матки?

Дисплазия шейки матки не является противопоказанием для занятия сексом. В то же время, половой контакт при данном заболевании (включая период времени после лечения дисплазии ) может стать причиной развития серьезных осложнений.

Дисплазия шейки матки характеризуется появлением в слизистой оболочке органа атипичных клеток, которые обычно в ней не встречаются. Данная патология представляет собой предраковое заболевание, то есть без соответствующего лечения может переродиться в рак. Дисплазия не возникает одномоментно, а развивается в течение длительного времени в результате воздействия различных факторов. Другими словами, появление данного заболевания говорит о длительном и стойком патологическом процессе в организме.

Данный факт объясняется тем, что в нормальных условиях вирусная инфекция может иметь скрытый характер, то есть вирусные частицы в клетках организма присутствуют, но благодаря активности иммунной системы они не размножаются и не поражают другие клетки. При беременности наблюдается естественное угнетение иммунной системы женщины. Это происходит для того, чтобы материнский организм не воспринял развивающийся плод как «чужой» и не начал бороться с ним. Отрицательным эффектом данного процесса является активация «спящей» инфекции. Вирусы начинают активно размножаться и поражать новые клетки, вызывая мутации в их генетическом аппарате. Усугубляется данное состояние тем, что во время беременности в женском организме отмечается дефицит фолиевой кислоты, приводящий к нарушению процессов регенерации (восстановления и обновления ) слизистых оболочек.

После родов активность иммунной системы и запасы фолиевой кислоты в организме женщины восстанавливаются, в результате чего инфекция может вновь перейти в «спящую» форму, а дисплазия исчезнет. Стоит отметить, что данное явление наблюдается довольно редко. Чаще дисплазия шейки матки прогрессирует и без соответствующего лечения может перейти в рак.

Тяжелая степень дисплазии шейки матки
Характеризуется прорастанием атипичных клеток в глубокие слои слизистой оболочки и возможным появлением раковых клеток. Данное состояние требует незамедлительного лечения (удаления дисплазии шейки матки хирургическим путем ), так как может перейти в рак.

Можно ли родить при дисплазии шейки матки?

Рожать при дисплазии шейки матки не запрещено. Сложности могут возникнуть при тяжелых формах заболевания, когда выраженность патологического процесса может представлять угрозу для здоровья матери и/или плода.

При дисплазии в клетках слизистой оболочки шейки матки происходят мутации, в результате чего они изменяются, становятся непохожими на нормальные клетки данного органа. Причиной таких мутаций обычно является инфекция (вирус герпеса, вирус папилломы человека, хламидийная инфекция и другие ). Влияние дисплазии на процесс родов определяется стадией заболевания, а также проводимым ранее лечением.

В зависимости от распространенности патологического процесса различают:

• Легкую степень дисплазии. Характеризуется поражением поверхностного слоя слизистой оболочки. Опасности для беременной женщины и плода практически нет, так как лишь в 10% случаев заболевание прогрессирует в течение ближайших 2 – 3 лет. Таким женщинам необходимо сдать анализ на наличие вируса папилломы человека (являющегося частой причиной данного заболевания ) и провести цитологической исследование (то есть исследовать под микроскопом клетки, взятые с поверхности слизистой оболочки ). Рекомендуется посещать гинеколога не реже чем 1 раз в месяц и контролировать состояние слизистой оболочки шейки матки. Специфическое лечение не требуется, а роды могут проходить через естественные родовые пути.
• Умеренную степень дисплазии. По мере прогрессирования заболевания патологический процесс распространяется на более глубокие слои слизистой оболочки. Риск злокачественного перерождения в данном случае повышен, в связи с чем женщине рекомендуется выполнение цитологического исследования в каждом триместре беременности. Тем не менее, непосредственной угрозы для здоровья и жизни матери и плода нет, поэтому если по результатам исследования не выявлено признаков перехода дисплазии в рак, беременность может протекать нормально и женщина также может рожать естественным путем.
• Тяжелую степень дисплазии. Характеризуется выраженными мутационными изменениями в клетках слизистой оболочки шейки матки, поражением более глубоких слоев органа и высоким риском развития рака. Обязательно провидится цитологическое исследование в каждом триместре беременности, а при подозрении на рак выполняется биопсия (удаление части ткани в зоне дисплазии и исследование ее структуры ).

Стоит отметить, что во время беременности биопсия (как и удаление дисплазии любым из методов ) может осложниться выкидышем или преждевременными родами, в связи с чем выполнять все процедуры следует только по строгим показаниям, в условиях операционного отделения (где может быть оказано экстренная помощь как матери, так и ребенку ). Рожать через естественные родовые пути не рекомендуется, так как это может привести к ряду осложнений. Если выявляется рак, то в зависимости от срока беременности поднимается вопрос об ее прерывании либо искусственном родоразрешении (кесаревом сечении ) с последующим хирургическим удалением пораженного органа.

Если ранее женщина страдала дисплазией шейки матки, и ей проводилось соответствующее лечение (прижигание, хирургическое удаление и так далее ), велика вероятность наличия послеоперационного рубца. Если рубец небольшой, он никак не повлияет на течение родов. Однако если он имеет большие размеры, это может нарушить процесс открытия наружного зева шейки матки и прохождение плода по родовым путям, в связи с чем рассматривается вопрос о кесаревом сечении.

Нужно ли соблюдать диету при дисплазии шейки матки?

Правильное питание помогает не только улучшить общее состояние женщины, но также замедляет прогрессирование заболевания и препятствует переходу дисплазии в рак, а в некоторых случаях может привести к полному выздоровлению.

Важную роль в развитии данного заболевания играет функциональное состояние иммунной системы. Инфекционные агенты могут долгое время находиться в женском организме, но благодаря крепкому иммунитету они не смогут развиваться. Для нормальной работы иммунной системы необходимо полноценное питание, а также регулярное употребление витаминов и микроэлементов, которые не образуются в человеческом организме и поступают только с пищевыми продуктами. Их недостаток может привести к снижению иммунитета и активации «спящей» инфекции. В то же время, выявление и коррекция дефицита того или иного витамина может способствовать скорейшему выздоровлению пациентки.

Витамин/микроэлемент	Роль в организме	Продукты, богатые данным витамином/микроэлементом
Фолиевая кислота	Фолиевая кислота играет важную роль в процессе деления клеток организма. Обеспечивает нормальное обновление слизистых оболочек и предотвращает возникновение генетических мутаций в клетках.	листья салата; шпинат; фасоль; апельсин; банан; клубника; брокколи; белокочанная капуста; крупа гречневая; крупа пшеничная; грецкий орех.
Витамин А	Участвует в регенерации (восстановлении и заживлении ) кожи и слизистых оболочек. Активирует деятельность иммунной системы, а также снижает риск развития злокачественных новообразований.	печень говяжья; сливочное масло; красный перец; черемша; морская капуста; сметана; творог; сельдь; молоко.
Витамин С	Участвует в процессах обмена веществ в организме. Повышает сопротивляемость организма к инфекциям. Уменьшает токсический эффект свободных радикалов (вредных веществ, образующихся в клетках в результате различных патологических процессов ), тем самым снижая риск возникновения рака.	шиповник; черная смородина; облепиха; киви; зеленый сладкий перец; капуста брюссельская; брокколи; капуста цветная; апельсин; щавель; лимон; редька; айва.
Витамин Е	Уменьшает токсическое действие свободных радикалов на организм. Препятствует переходу дисплазии шейки матки в рак.	пшеница; ячмень; кукуруза; овес; соевое масло; сливочное масло; арахисовое масло; петрушка; миндаль; чернослив; грецкий орех; крупа гречневая; листья салата; зеленый горошек; лосось.
Бета-каротин	Угнетает образование вредных свободных радикалов в клетках организма, снижая риск перехода дисплазии в рак шейки матки. Стимулирует активность иммунной системы организма в целом.	морковь; тыква; сладкий картофель; абрикос; персик; брокколи; листья салата.
Селен	повышает активность иммунной системы; замедляет образование свободных радикалов; снижает риск развития рака.	печень свиная; яйцо куриное; сельдерей; кукуруза; фасоль; пшеница; арахис; брокколи.

В то же время, женщинам с дисплазией шейки матки стоит ограничить или полностью исключить из рациона ряд продуктов, которые могут усугубить течение заболевания.

• Копченую и жареную пищу – содержит большое количество канцерогенов – веществ, способствующих развитию злокачественных новообразований в организме.
• Алкогольные напитки – снижают защитные свойства организма.
• Острые приправы.
• Генетически модифицированные продукты.
• Сладости в большом количестве.

Эффективна ли фотодинамическая терапия при дисплазии шейки матки?

Фотодинамическая терапия на протяжении многих лет успешно применяется для лечения дисплазии шейки матки и других гинекологических заболеваний. Данному методу отдается предпочтение при 1 или 2 степени заболевания, в то время как 3 степень требует хирургического вмешательства.

По мере прогрессирования заболевания количество атипичных клеток увеличивается, они прорастают в более глубокие слои слизистой оболочки, то есть развивается дисплазия 2 степени. Если на данном этапе заболевание не излечить, атипичные клетки могут поразить все слои слизистой оболочки шейки матки (что характерно для дисплазии 3 степени ). Кроме того, при 3 степени дисплазии клеточные мутации становятся более выраженными, в результате чего клетки могут переродиться в раковые.

Принцип метода фотодинамической терапии
В начале процедуры на зону дисплазии наносится гель, содержащий особое вещество – фотосенсибилизатор. Одним из свойств данного вещества является способность накапливаться в патологически измененных клетках (в зоне дисплазии ), не проникая при этом в здоровые клетки слизистой оболочки. Через 30 – 40 минут на зону дисплазии воздействуют специальным лазером, под действием которого происходит активация молекул фотосенсибилизатора и разрушение тех клеток, в которых он находится.

Так как небольшая часть фотосенсибилизатора может проникнуть в системный кровоток, после выполнения процедуры рекомендуется ограничить пребывание на солнце, просмотр телевизора, работу за компьютером и так далее.

Основными преимуществами метода являются:

• высокая чувствительность (здоровые ткани практически не повреждаются );
• безболезненность;
• отсутствие кровотечения;
• быстрый процесс заживления раны;
• отсутствие послеоперационных рубцов;
• сохранение анатомической целостности слизистой шейки матки.

Фотодинамическая терапия противопоказана:

• При подозрении на рак шейки матки – процедура может способствовать метастазированию (распространению раковых клеток с током крови по всему организму ).
• При дисплазии шейки матки 3 степени – в данном случае высока вероятность наличия рака шейки матки, который не был диагностирован.
• При повышенной чувствительности к фотосенсибилизаторам – могут развиться аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока и смерти женщины.
• При беременности – препарат может проникать через плацентарный барьер и повреждать плод.
• Во время кормления грудью – препарат может выделяться с материнским молоком.
• При почечной и/или печеночной недостаточности – данными органами осуществляется обезвреживание и выделение фотосенсибилизатора из организма.

Можно ли загорать при дисплазии шейки матки?

Загорать при дисплазии шейки матки не рекомендуется, так как это может спровоцировать прогрессирование заболевания и развитие рака шейки матки.

Важную роль в развитии дисплазии играет иммунная система, обеспечивающая защиту организма от действия чужеродных инфекций, а также предотвращающая развитие злокачественных опухолей. Научно доказано, что при нормальном функционировании иммунной системы вирус папилломы человека может долгое время находиться в клетках слизистой оболочки шейки матки, никак себя не проявляя. В то же время, при ослаблении иммунитета (во время беременности либо при различных хронических заболеваниях ) может произойти активация «спящей» инфекции, в результате чего вирус начнет активно размножаться.

Ультрафиолетовые лучи также оказывают повреждающее действие на генетический аппарат клеток кожи и слизистых оболочек. Чтобы защититься от их агрессивного действия, в коже образуется пигмент меланин, обуславливающий изменение цвета кожных покровов при загаре. Тем не менее, определенная часть ультрафиолетовых лучей все же проникает в более глубокие слои кожи (особенно в первые дни загара, когда меланин еще не успел образоваться в достаточном количестве ). Это приводит к возникновению множества генетических мутаций, то есть потенциально образуется большое количество раковых клеток. В норме они сразу же выявляются иммунной системой организма и уничтожаются, однако при частом и длительном воздействии солнечных лучей количество возникающих мутаций настолько велико, что иммунная система может не справляться со своей функцией, в результате чего вероятность развития рака повышается.

Если учесть, что дисплазия шейки матки обычно развивается на фоне уже сниженного иммунитета, становится понятным, почему при данном заболевании следует максимально ограничить воздействие прямых солнечных лучей на организм, а также отказаться от посещения солярия.

Возможно ли ЭКО при дисплазии шейки матки?

Выполнение процедуры ЭКО (экстракорпорального оплодотворения ) не допускается при наличии дисплазии шейки матки. Это обусловлено возможностью развития осложнений, которые могут появиться во время беременности или после родов и представлять опасность как для матери, так и для ребенка.

Дисплазия характеризуется повреждением генетического аппарата клеток слизистой оболочки шейки матки. В результате происходящих мутаций в указанной области появляются атипичные, ненормальные клетки. Постепенно размножаясь, они поражают все больший участок слизистой оболочки, а при отсутствии соответствующего лечения могут переродиться в раковые клетки.

Хотя само по себе наличие дисплазии практически не влияет на процедуру ЭКО, наступающая впоследствии беременность может существенно осложнить течение заболевания. Именно поэтому перед ЭКО женщина в обязательном порядке должна пройти целый ряд обследований и вылечить имеющиеся хронические заболевания, в том числе дисплазию шейки матки.

Многих женщин волнует вопрос, можно ли заниматься сексом при дисплазии шейки матки? Когда у пациентки диагностируют дисплазию, нередко может показаться, что это своеобразный крах физиологических и репродуктивных потенций организма, первый шаг навстречу страшному и неотвратимому диагнозу – онкология. Однако реальность достаточно отличается от этих стереотипных представлений.

Для того чтобы определить, что можно, и чего нельзя делать при дисплазии шейки матки, стоит более детально ознакомиться с характером возникновения и развития болезни, ее основными проявлениями и прогнозируемыми клиническими последствиями.

Итак, дисплазия шейки матки непосредственно связана с формированием атипичного клеточного материала в цервикальном канале. То есть, данная патология представляет собой некоторые специфические изменения в структуре эпителиального слоя маточной шейки, а также внутреннего строения клеток, связанные с протекающими в организме процессами реструктуризации и генетической трансформации.

Сложно сказать, какие факторы способствуют развитию дисплазии шейки матки. Однако современные гинекологические исследования выделяют определенные группы риска, пациентки, принадлежащие к которым, подвергаются высокой вероятности возникновения дисплазии. А именно, это:

• пациентки, которые перенесли один или несколько абортов, выскабливания или другие агрессивные вмешательства гинекологического характера;
• женщины, использующие внутриматочные средства контрацепции (спирали);
• пациентки с невылеченными или хроническими заболеваниями органов репродуктивной системы, инфекционного или воспалительного характера;
• женщины, ведущие неразборчивую половую жизнь и склонные к сексуальным экспериментам.

Однако непосредственно занятия сексом никак не влияют на развития патологии и ее возможное усугубление. Исключение составляют случаи, когда женщина испытывает болевые ощущения при занятии сексом – это свидетельствует о значительном масштабе распространения поражения.

Характерные симптоматические проявления

Симптоматика заболевания может не проявляться в принципе – а отдельные ярко выраженные клинические признаки, скорее всего, будут связаны с развитием сопутствующих гинекологических заболеваний, в том числе и поражений шейки матки.

Особенно интенсивно проявляется симптоматика дисплазии шейки матки при параллельном развитии фибромиомы, полипоза, воспалительных, а также инфекционных процессов, затрагивающих матку и придатки .

Стоит отметить, что на ранних стадиях развития патологии она протекает практически бессимптомно. В зависимости от развития сопутствующих заболеваний, у пациентки с диагнозом дисплазия шейки матки возможны следующие клинические проявление:

• влагалищные кровотечения ановуляторного характера;
• вязкие, мажущие выделение белого цвета, связанные с возможным развитием вагинита;
• болевые проявления спазматического характера, локализирующиеся в паху и пояснице;
• нарушения менструального цикла;
• затруднения с зачатием ребенка, пролонгирующие в возможное бесплодие;
• ослабления иммунитета;
• дисфункция органов системы кровоснабжения;
• общая слабость, анемичность.

Если пациентка обнаружила у себя хотя бы несколько признаков из обозначенного списка, необходимо срочно обратится к лечащему врачу за консультацией. Стоит принять во внимание также тот факт, что дисплазия шейки матки – заболевания, характеризующееся высоким уровнем индивидуального прогресса. То есть, развитие данной болезни определяют факторы индивидуального порядка, прогнозировать которые достаточно сложно.

Психосоматика дисплазии и сексуальность как индикатор здорового организма

Психосоматические причины возникновения широкого спектра гинекологических заболеваний уже установлены современной медицинской наукой, и на сегодняшнем этапе проводится более тщательное исследование влияния психосоматических факторов на реализацию репродуктивной и сексуальной функции женского организма.

Природа женской сексуальности существенно отличается от мужской – ее определяет нефизиология, а именно психосоматика. Поэтому, когда женщина теряет уверенность в завтрашнем дне, разочаровывается в партнере, подвергается длительным и систематическим стрессам, градус ее сексуальности автоматически снижается.

При этом она может продолжать заниматься сексом – однако на психологическом уровне будет ощущать дискомфорт. Если у нее присутствует постоянный, надежный партнер, он обязательно ощутит, что его женщина не получает от занятия сексом настоящего удовольствия, и ее гнетет какая-то серьезная проблема.

Если мужчина готов адекватно реагировать на такие изменения, если он достаточно информированный и чуткий, а более всего – если он готов принять свою партнершу такой, какя она есть, и помочь ей оставаться собой – такой мужчина сумеет распознать кризис сексуальности его женщины, и предпримет все необходимые меры, чтобы его предотвратить.

С проблемой отсутствия секса при дисплазии ежедневно сталкиваются многие пары – и все они пытаются как-то решить эту проблему, руководствуясь собственным опытом или рекомендациями специалистов.

Однако правда заключается в том, что дисплазия шейки матки – заболевание, характеризующееся высокой степенью индивидуального развития и проявлением атипичных признаков. Дисплазия шейки матки признана одним из наиболее распространенных предраковых состояний, однако на сегодняшний день гинекология так и не смогла установить базовый фактор, провоцирующий возникновение недуга.

Таким образом, в поисках ответа на вопрос, можно ли заниматься сексом с дисплазией шейки матки, мы проанализировали ряд факторов и установили, что данное заболевание носит не только физический, но и психологический и психосоматический характер.

Сексуальная активность после лечения дисплазии

Об этом мало кто говорит, и гинекологи не всегда акцентируют на этом внимание пациенток, но, тем не менее – если отсутствуют характерные болевые проявления при занятии сексом, связанные непосредственно с актом половой близости, во всех других случаях секс никак не может негативно повлиять на развитие той или иной патологии матки и придатков. Скорее наоборот – спектр психологических, физиологических и гормональных факторов, связанных с осуществлением сексуального контакта, почти всегда является своеобразным стимулятором для организма, запускающим в интенсивном режиме все его восстановительные и компенсаторные механизмы.

Заниматься сексом при дисплазии шейки матки можно и даже нужно. Данная форма физиологической близости с другим человеком, ощущение себя полноценной, здоровой личностью обычно способствует более быстрому восстановлению ресурсов организма, который подвергся воздействию серьезной патологии.

Не утверждая, что секс является панацеей для болезней гинекологического спектра, отметим, что факт половой близости практически всегда улучшает гормональный баланс, кровяное давление, пищеварение и повышает общий тонус женского организма.

Подозревать, что на этом фоне может развиться какая-то злокачественная форма, по меньшей мене, нелепо.

В то же время, не стоит исключать влияние сексуального фактора как определенного индикатора морального и психологического здоровья пациентки.

Заниматься сексом при диагнозе дисплазия шейки матки можно – и, скорее всего, нужно, – но существует и другая сторона медали. Не стоит поддаваться соблазну и сводить все знаменатели гинекологического здоровья организма к этому единственному показателю.

Патология дисплазии и репродуктивная функция

При диагнозедисплазия шейки матки возможность забеременеть и успешно выносить ребенка многим кажется безвозвратно утраченной. Однако это не так. Женщина, которая излечилась от дисплазии, вполне способна стать матерью и нормально родить.

Одним из наиболее существенных препятствий на этом пути является страх, навеянный источниками массовой информации и другие ложные стереотипы и предубеждения. Не стоит ограничивать себя и прекращать заниматься сексом при дисплазии шейки матки, если это не вызывает у вас болезненных ощущений на физическом или психологическом уровне. Важно понимать, что регулярные занятия сексом являются обязательным компонентом полового здоровья и психофизиологического благополучия.

Как свидетельствует медицинская статистика, пациентки с вылеченной дисплазией нормально занимаются сексом, вполне успешно справляются с задачей вынашивания плода, и роды в 95 % оказываются успешными.

Все эти факты свидетельствуют о том, что если женщина стремится к зачатию ребенка, риск негативных последствий для нее минимизирован. И разумеется, секс как метод физиологического оплодотворения в таких случаях вполне допустим. Хотя занятия сексом здесь несут не только интенсивную физическую нагрузку – это путь к углубленному самопознанию и постижению простых психологических и философских истин.

Только занимаясь сексом, в единении с другим человеком мы способны в полной мере осознать свою идентичность, увидеть пути и методы ее совершенствования. Поэтому сексуальная близость была и остается одним из наиболее эффективных механизмов собственной физической и социальной реанимации, восстановления потерянного потенциала и растраченных ресурсов втом числе, и энергетических. Не стоит отказываться от того, чтобы заниматься сексом, ввиду развития патологии дисплазии шейки матки. Заниматься сексом вы можете при многих гинекологических заболеваниях, если этого не исключают рекомендации врача, и ваши собственные ощущений.

Противопоказания при лечении

Когда женщина проходит курс лечения дисплазии матки и процесс восстановления после него, ей рекомендовано воздержаться от некоторых мероприятий и форм активности, которые способны нарушить процесс естественной реабилитации организма.

В частности, женщинам, которые вылечились от дисплазии, не рекомендованы:

• поднятие тяжестей;
• занятия плаванием;
• интенсивные физические нагрузки и спорт;
• загорания на пляжах и в соляриях;
• разнообразные спа-процедуры, бани;
• сексуальная активность.

Понятно, что после перенесенной гинекологической операции пациентка не готова к тому, чтобы заниматься сексом, как на физическом, так и на психологическом уровне. В зависимости от выбора метода лечения, восстановление может продолжаться от 3 месяцев до 1 года. Заниматься сексом на поздних стадиях реабилитации вполне возможно, если отсутствуют тревожные симптомы и сама пациентка готова к такому шагу. Однако очень важно следить за собственным самочувствием, и регулярно консультироваться с лечащим врачом.

При перенесенной операции по устранению дисплазии женщина может на время утратить сексуальное влечение – поэтому очень важно предоставит ей своевременную помощь и поддержку.

Чтобы заниматься сексом, женщина должна ощущать себя привлекательной и желанной, а если углубиться в медицинский контекст вопроса – здоровой. Поэтому необходимо предоставить ей все возможности для восстановления здоровья организма, в том числе и сексуального.

Женщина вэтот период особо нуждается в поддержке и эмоциональном сопереживании, которые предоставят ей возможность перегруппироваться и мобилизовать все ресурсы на максимально быстрое и эффективное восстановление.