Плоскоклеточный рак слизистой полости рта лечение. Рак полости рта: как и почему появляется

Полость рта является уникальным отделом человеческого организма. Она выполняет ряд важнейших функций, без которых невозможна нормальная жизнедеятельность. Одним из главных процессов, происходящих в полости рта, является измельчение и первичное переваривание пищи. Откусывание, измельчение и формирование пищевого комка выполняется в основном за счет зубов, щек и языка. В это же время углеводные компоненты пищи под действием амилазы расщепляются на более простые структурные единицы. Таким образом, начальные этапы пищеварения происходят именно во рту.

Полость рта является защитным барьером всего организма. В ней сосредоточено наибольшее разнообразие микрофлоры. Она включает в себя бактерии, вирусы, грибы, которые по своему образу жизни могут быть облигатными (постоянными обитателями полости рта) и факультативными (условно-патогенными). Баланс микрофлоры препятствует развитию патогенных микроорганизмов и возникновению воспалительных и деструктивных заболеваний.

Дыхательная функция полости рта проявляется в основном при повышенных нагрузках на организм. Как правило, в напряженном состоянии человек вдыхает воздух через нос, а выдыхает через рот. Таким образом повышается эффективность газообмена.

Рецепторная функция полости рта реализуется благодаря большому количеству рецепторов, расположенных на слизистой оболочке, в периодонте зубов и на спинке языка. Это позволяет регулировать жевательное давление, чувствовать температуру пищи, ее консистенцию и вкус.

Способность воспроизводить звуки связана главным образом с языком, губами и зубами. При правильном взаимодействии данных частей тела человек имеет возможность выражать свои мысли и эмоции вербальным методом.

Код по МКБ-10

C04 Злокачественное новообразование дна полости рта

Причины рака ротовой полости

Функциональная комплексность полости рта предполагает одновременное протекание в ней множества биофизических и биохимических процессов. Выполнение различных функций, непосредственный контакт с окружающей средой создает высокую опасность для возникновения патологических процессов в полости рта.

Главным фактором риска появления рака полости рта является наличие хронического повреждающего агента. Он может иметь любое происхождение, однако патогенез заболевания всегда один и тот же. Сначала возникает повреждение, или альтерация. Затем происходит активация системы защиты организма в виде воспаления, образования ороговевающего эпителия или гиперплазии мягких тканей в зоне повреждения. Если повреждающий фактор долгое время не устраняется, то в механизме деления клеток происходит сбой. В результате этого они начинают делиться быстрее, генерируя большое количество неполноценных и нефункциональных клеток. Последние разносятся по кровеносной и лимфатической системе в разные части организма, образуя метастазы. В итоге, опухоль, возникшая в полости рта может перейти в легкие, печень, мозг и другие органы. Раковые клетки не выполняют никаких полезных функций, поскольку они являются незрелыми. Однако их негативное влияние сложно переоценить. Практически любой орган, в котором находятся раковые клетки постепенно теряет свою функциональность, а со временем просто прекращает работоспособность. Таким образом, главной причиной возникновения злокачественной опухоли является нарушение механизма деления клеток, а ведущий фактор риска – это хроническое повреждение.

Механическая травма

Самый простой для понимания фактор риска – это хроническое механическое повреждение. Оно может наблюдаться у людей любого возраста, пола и социально-экономического положения. К примеру, у ребенка с аномальным прикусом или неправильно расположенными зубами может постоянно травмироваться слизистая оболочка полости рта. В месте повреждения слизистая начнет ороговевать, что значительно снижает симптоматику травмы. Однако повреждающий фактор все равно будет травмировать мягкие ткани, провоцируя постоянную регенерацию, то есть деление клеток.

Некоторые люди имеют разрушенные зубы с острыми краями. Если, по разным причинам, они не обращаются к стоматологам, то может появиться хроническая травма языка, щек и губ. Основная проблема хронического повреждения в том, что частично его «нивелирует» сам организм путем компенсаторных реакций. В результате этого патологический процесс имеет затяжной, слабовыраженный характер. Это способствует тому, чтобы человек постепенно привык к нему и не пытался устранить.

Съемные протезы, изготовлены по неправильной технологии могут наносить даже комбинированные повреждение. Механическая травма возникает при некорректном прилегании протеза к слизистой оболочке. В результате образуются зоны повышенной нагрузки и трения. Если при полимеризации пластмассы протеза был нарушен технический процесс, то в протезе возможно наличие мономера. Его частицы оказывают токсическое воздействие на слизистую оболочку, вызывая воспаление и аллергические реакции. Если неправильно сваренными и плохо прилегающими протезами пользоваться долгое время, то неизбежно появятся пролежни, эрозии, язвы, воспалительные реакции. Все эти патологические элементы и процессы могут спровоцировать возникновение рака полости рта.

Стоит также отметить травматическое воздействие брекет-систем. На сегодняшний день ортодонтия является очень популярной сферой стоматологии среди населения. Пациентам подросткового возраста все чаще устанавливают брекеты для лечения аномалий прикуса или зубных рядов. Однако, замки и дуги ортодонтической системы могут оказывать значительный травматический эффект на мягкие ткани полости рта. А если учитывать, что в большинстве случаев брекеты используются непрерывно на протяжении двух лет, то несложно предположить, какие последствия могут возникнуть у пациента.

Одним из травматических факторов, на который редко обращают внимание, является стертая керамика на искусственной коронке. Металлокерамические конструкции предпочитает множество людей из-за их приемлемой стоимости и эстетических качеств. Однако, не все знают, что гладкая поверхность металлокерамической поверхности создается с помощью тонкого слоя так называемой «глазури». В процессе длительного функционирования коронки глазурь может стираться, после чего оголяется подлежащий слой керамики. Все глубокие слои имеют шершавую поверхность, из-за чего в результате трения слизистой оболочки об коронку возникает хроническая травма.

Хронические стрессы, а точнее их последствия, занимают одно из ключевых мест в возникновении механического повреждения слизистой оболочки. Речь идет о покусывании внутренней поверхности губ и щек. В условиях современной жизни, практически все люди находятся в состоянии стресса. У одних людей он проявляется в виде бессонницы, у других – в виде ночного скрежетания зубами. Но, очень часто стресс сопровождается покусыванием слизистой губ или щек. Это может происходить сознательно и подсознательно, однако, результат в данном случае один – хроническая механическая травма.

Физическая травма

Самым распространенным видом физической травмы является температурное повреждение. Интересно, что чаще всего люди говорят об острой термической травме. Это неудивительно, ведь ожоги и обморожения клинически протекают очень ярко и наносят большой вред человеческому организму. Однако, хроническая механическая травма является не менее опасной и даже более коварной. Человек, регулярно употребляющий горячие продукты, наносит травму слизистой оболочке полости рта. В результате этого повышается активность процессов ороговения, что является первым этапом на пути к возникновению патологических новообразований.

Еще одним примером физического повреждения является гальваноз. Это заболевание, которое возникает в результате наличия в полости рта разных металлических сплавов. Например, на одном зубе у человека установлены коронки из нержавеющей стали, а на другом – из кобальтхромового сплава. В такой ситуации между указанными сплавами будет возникать электрический ток. Причем абсолютно неважно, насколько отдалены друг от друга данные конструкции. Они могут находиться на разных зубных рядах, но электропроводимость тканей человеческого организма, а также слюны, способствуют возникновению микротоков в полости рта. Клинически гальваноз проявляется чувством жжения, металлическим привкусом во рту, покраснением, воспалением, иногда эрозиями и язвами на слизистой оболочке. Если разнородность металлов не устранить, то приведенная выше симптоматика станет хронической и может привести даже к таким патологиям, как рак полости рта.

Химическая травма

Хроническое химическое повреждение слизистой оболочки полости рта чаще всего возникает у курильщиков и наркоманов. Легальная доступность сигарет способствует тому, что колоссальное количество людей является потребителями данного продукта. Химический состав большинства табачных изделий настолько «богат», что в них содержится более 12 000 химических соединений. Более того, 196 из этих веществ являются ядовитыми, 14 – наркотическими, а 69 – канцерогенами. Большинство людей, страдающих раковыми патологиями дыхательных путей являются курильщиками. А учитывая, что дым в первую очередь попадает в полость рта, то становится очевидным пагубное влияние табачного дыма на слизистую оболочку полости рта. Не менее опасным является и жевательный табак. Хотя многие потребители наивно убеждены, что жевательный табак безвреден. Аргументируют это тем, что он не содержит дыма и не попадает в легкие. Этот миф легко разрушить, сказав о том, что жевательный табак в полости рта активно пережевывается, а значит большая его доля всасывается через слизистую оболочку. Более того, со слюной частицы табака попадают в пищевод и желудок. Это создает риск возникновения онкологических заболеваний в любом отделе пищеварительной системы, включая полость рта.

Стоит обратить внимание на широкое распространение синтетических курительных смесей. В основном, они представляют проблему для общества из-за своего психогенного эффекта. Неадекватное поведение человека под воздействием синтетических курительных смесей представляет высокий уровень опасности для окружающих людей. Более того нервная система курильщика со временем подвергается необратимым дегенеративным изменениям. В связи с этими фактами продажа подобных курительных смесей запрещена в большинстве странах. Но, изготовители всячески пытаются завуалировать свой продукт под ароматические травы, специи, чай, вследствие чего он доходит до конечного потребителя. Проблема канцерогенного эффекта на фоне вышеуказанных воспринимается не так внушительно. Однако, целый набор синтетических соединений, контактирующий со слизистой полости рта несомненно обладает высокими канцерогенными свойствами. При регулярном употреблении синтетических курительных смесей у человека может появиться рак полости рта.

Хроническое воспаление

Вялотекущий затяжной воспалительный процесс любой локализации представляет большую опасность для организма. Длительное течение болезни истощает иммунную систему организма, повышает риск возникновения заболеваний других органов и систем. Кроме того, хроническое воспаление всегда является предрасполагающим фактором появления злокачественных новообразований. Постоянное деление клеток в определенном участке может выйти из-под контроля, что спровоцирует появление опухоли.

Полость рта, как указывалось выше, выполняет ряд функций и подвергается постоянному травматическому воздействию. Более того, в ней обитает большое количество условно-патогенных микроорганизмов. Также она сообщается с окружающей средой, что делает полость рта первым защитным барьером от внешних патологических агентов. Данные факты наводят на мысль о том, что развитие воспалительного процесса в полости рта – это обыденное явление, с которым сталкивается каждый. Стоматит, гингивит, глоссит, хейлит, пародонтит – все это воспалительные заболевания, которые локализуются в полости рта и могут иметь хроническое течение. Отдельно стоит выделить гингивит, пародонтит и глосситы. В большинстве случаев эти заболевания не поддаются местному лечению, так как их возникновение может быть связано с патологиями других органов и систем. Особое внимание обращают на эндокринную, пищеварительную и выделительную системы. Если первичную патологию не ликвидировать, то воспаление во рту может длиться годами и в результате вызвать рак полости рта.

Симптомы рака ротовой полости

Традиционно описание клинической картины различных заболеваний начинают с его первых признаков. Однако, в данном случае следует сперва рассмотреть предраковые заболевания. Они очень часто предшествуют появлению собственно рака полости рта. Предраковые патологии делятся на факультативные и облигатные. Факультативные характеризуются низкой степенью озлокачествления, а облигатные – наоборот, требуют скорейшего медицинского вмешательства, так как имеют высокую степень озлокачествления.

Факультативные предраки представлены следующими заболеваниями.

Лейкоплакия плоская – представлена участком гиперкератоза (повышенного ороговения). Чаще всего появляется на фоне травмы, курения, приема медикаментов. Имеет мутно-белый или серый цвет, над уровнем слизистой не возвышается. При соскабливании не исчезает. Клинически не беспокоит. Для коррекции состояния следует обнаружить и устранить этиологический фактор.

Хроническая язва полости рта – чаще всего возникает в результате травмы. Расположена вблизи травматического агента (разрушенный зуб, край протеза и т.д.). Форма язвы соответствует контурам травмирующего предмета. Периодически кровоточит и болит. Для эпителизации язвы следует устранить травматический фактор.

Красный плоский лишай и красная волчанка (эрозивная и гиперкератотическая формы) – хронические воспалительные аутоиммунные заболевания, клиническая картина которых довольно разнообразная. Требуется консультация врача стоматолога, который специализируется на заболеваниях слизистой оболочки полости рта.

Хронические трещины губ - локализуются чаще всего на нижней губе и имеют вертикальное расположение. При длительном течении возможно углубление трещины, уплотнение ее краев и озлокачествление. Хроническая трещина требует вмешательства врача-стоматолога.

Метеорологический и актинический хейлит – воспалительный процесс красной каймы губ, спровоцированный неблагоприятными погодными условиями. Метеорологический хейлит возникает чаще всего в холодное время года, а актинический – в теплые солнечные сезоны. Заболевание проявляется покраснением, образованием чешуек на красной кайме губ. При отсутствии лечения данный процесс может озлокачествляться.

Лейкоплакия веррукозная и эрозивная – являются факультативными предраками с высокой степенью малигнизации. Соответственно их названиям, веррукозная лейкоплакия проявляется в виде белесоватых разрастаний, а эрозивная в виде эрозий.

Папиллома полости рта – доброкачественное новообразование, которое развивается из сосочков соединительной ткани, покрытых эпителием. Форма - шаровидная, опухоль располагается на узкой или широкой ножке, по цвету схожа со слизистой оболочкой (иногда приобретает белесоватый оттенок). Состояние требует консультации хирурга-стоматолога.

Кожный рог – невоспалительное заболевание, которое проявляется в виде локального ороговения. Несмотря на название, кожный рог может появляться не только на коже, но и на красной кайме губ, ороговевших участках слизистой. Кроме неприятных тактильных ощущений кожный рог не вызывает никаких симптомов, однако требует хирургического вмешательства.

Кератоакантома – доброкачественное новообразование, которое проявляется в виде округлого очага ороговения с немного западающим центром. Внешний вид данного поражения можно сравнить с кратером. Опухоль является факультативным предраком и требует скорейшего удаления.

К облигатным предракам (которые озлокачествляются очень часто) относится Болезнь Боуэна, бородавчатый предрак, хейлит Манганотти и ограниченный предраковый гиперкератоз

Болезнь Боуэна – проявляется в виде ограниченных желтоватых папуллезно-чешуйчатых бляшек. Имеет 4 формы клинического течения, поэтому диагностируется довольно сложно и требует вмешательства специалиста.

Хейлит Манганотти – облигатный предрак, который поражает только нижнюю губу и проявляется в виде эрозий ярко-красного цвета. Вокруг эрозии красная кайма губы гиперемирована. Элементы поражения могут исчезать, а потом заново появляться на протяжении многих месяцев. Чтобы предотвратить малигнизацию, необходимо устранить главные этиологический фактор и добиться эпителизации эрозии.

Ограниченный предраковый гиперкератоз – последний облигатный предрак в данном списке. В отличие от предыдущих образований, данная патология наблюдается чаще у людей молодого и среднего возраста. Исходя из названия, можно понять, что данная болезнь проявляется в виде очага гиперкератоза. Как правило, он локализуется на красной кайме губ (чаще на нижней).

Стадии

Для оценки клинической стадии рака полости рта существует универсальная классификация «TNM». Название представляет собой аббревиатуру, которая состоит из первых букв слов: «tumor» - опухоль, «nodus» – лимфатические узлы, «metastasis» - метастазы. Если первичная опухоль не может быть оценена, то используется обозначение «TX». Если данные об опухоли отсутствуют, то в заключении указывается – «T0». Значения «T1-T4» используются для условной записи размеров опухоли. Стоит отметить обозначение «Tis», или «tumor in situ» - «рак на месте». Данное состояние являет собой злокачественное образование, которое еще не успело распространиться в подлежащие ткани. Оценка лимфатических узлов проводится по аналогичному принципу: «NX» – регионарные лимфоузлы не могут быть оценены, «N0» – метастазы в лимфатических узлах отсутствуют, «N1-N3» – степень вовлеченности лимфоузлов. Наличие метастазов анализируется более лаконично: «M0» – нет метастазов, «М1» - есть отдаленные метастазы.

На основании данных классификации TMN можно установить стадию злокачественного новообразования. Например, Tis, или рак на месте, относится к начальной стадии (нулевой). Если опухоль не выходит за пределы органа, в котором она начала свое развитие, то она относится к 1 или 2 стадиям, в зависимости от размера. Если опухоль вышла за пределы «начального» органа, то она относится к 3 стадии. Когда при обследовании обнаруживаются отдаленные метастазы и поражение лимфатических узлов, то такая опухоль находится на 4 стадии.

Общие сведения о клинической картине рака полости рта

Раку полости рта чаще всего предшествует одно из предраковых заболеваний, рассмотренных выше. При малигнизации доброкачественного новообразования образуется раковая язва, инфильтрат или раковый полип. Коварность злокачественных новообразований состоит в том, что на начальных стадиях они не вызывают главного симптома – боли. Именно болевой синдром чаще всего заставляет человека обратиться к врачу. Поэтому начальная стадия рака полости рта может проходить безболезненно, в отличие от предраковых заболеваний.

Раковая язва имеет дифференциальные признаки, которые отличают ее от других язвенных поражений (туберкулез, сифилис, актиномикоз, декубитальная язва). Во-первых, раковая язва имеет плотные, валикообразные края, которые приподняты над уровнем окружающих тканей. В некоторых случаях язва имеет рваные, изъеденные края. Форма образования чаще всего неправильная, хотя до малигнизации она была округлой или овальной. Дно язвы углублено и покрыто серовато-беловатым фибринозным налетом. Стоит сказать, что подобным налетом может быть покрыта язва любого происхождения. Однако, после снятия пленки обнажается мелкозернистая грануляционная ткань, которая при прикосновении инструментом может кровоточить. Это свидетельствует о том, что в язве происходит активное деление клеток, чем и характеризуется злокачественный рост. Болевых ощущений раковая язва не вызывает. Большинство указанных признаков по отдельности могут наблюдаться и в других язвенных поражениях. Но в совокупности они описывают четкую клиническую картину, что помогает специалистам заподозрить наличие раковой язвы.

Раковый полип – это аномальное разрастание слизистой оболочки, которое приобрело злокачественное течение. На первый взгляд кажется, что полип в полости рта сложно не почувствовать. Ведь наш язык обладает мощными тактильными свойствами. Однако, многое зависит от размера и локализации полипа. Имея небольшой объем и располагаясь в спрятанных от языка зонах полости рта, полип может не вызывать никаких ощущений. Даже увеличиваясь постепенно в размерах, опухоль может оставаться незаметной для человека. В определенный момент больной все же обнаруживает постороннее образование во рту и обращается за помощью.

Раковый инфильтрат - наиболее сложная для диагностики форма рака, при котором опухолевый процесс располагается в мягких тканях. Он не возвышается над окружающими тканями, не имеет специфических клинических признаков. Внешне он может вообще не определяться или иметь вид припухлости.

Рак дна полости рта

Данный вид ракового поражения чаще всего проявляется в виде язвенно-инфильтративной формы. Форма язвенного дефекта, как правило, зависит от локализации. При расположении в переднем отделе дна полости рта она будет иметь округлую форму. В боковых отделах язва имеет вытянутую геометрию. Симптоматика заболевания классическая, как для всех раковых поражений полости рта. То есть, сначала появляется болезненная язва, которая сохраняется длительное время. Она является предраковым заболеванием и зачастую вызывает больше жалоб, чем рак на начальной стадии. После малигнизации язвенный дефект ощущается, как инородный предмет возле языка. По мере роста опухоли состояние больного усугубляется, так как новообразование быстро распространяться на язык, нижнюю челюсть, мышцы дна полости рта и слюнные железы. При этом возможно нарушение речи, приема пищи, выделения слюны и т.д.

Рак щеки

Раковое поражение щечной области обусловлено подвижностью этой зоны и частой ее травматизацией. Практически каждый человек, взглянув на внутреннюю поверхность щеки, увидит белую горизонтальную полоску ороговения, которая располагается в проекции смыкания губ. Ее наличие является физиологически приемлемым и свойственным большинству людям. Однако, курение, алкоголь, употребление канцероген-содержащих продуктов, генетическая предрасположенность и проживание в экологически загрязненном регионе создают комплекс факторов. Такой набор повышает риск развития рака полости рта в несколько раз. Также стоит отметить переднюю часть щечной области, а точнее – углы рта. При жевании, разговоре, зевании, выражении эмоций кожа углов рта постоянно двигается. Это создает постоянное трение кожи и слизистой оболочки данной области. Если пропустить симптомы предракового заболевания, то можно сказать, что при раке щеки клиническая картина напоминает таковую при раке дна полости рта. То есть, человек ощущает инородное тело и дискомфорт в области поражения. При увеличении объема опухоли, злокачественный процесс распространяется на жевательную и медиальную крыловидную мышцы, которые отвечают за функцию закрывания рта. Это приводит к асимметрии движения нижней челюсти и нарушению функций, которые связаны с открыванием рта.

Рак слизистой оболочки альвеолярного отростка

Плоскоклеточный рак в данной области является довольно распространенной проблемой. Это обусловлено прямым контактом съемных протезов со слизистой оболочкой альвеолярного отростка. Несостоятельные и деформированные несъемные конструкции также часто являются хроническим травматическим агентом. Если раковая язва или полип находится под промывной частью протеза или под базисом съемного протеза, то человек может даже не подозревать на наличии опухолевого процесса. В некоторых случаях больной ощущает боль во время приема пищи. При прогрессировании роста опухоли возможно поражение нижнечелюстной костной ткани. Данный процесс может затрагивать нижнечелюстной нерв, приводя к анестезии зубов и кожи подбородочной области. При локализации опухоли на верхней челюсти, злокачественный процесс часто распространяется в гайморову пазуху.

Рак губы

Рак губы является одной из распространенных проблем в современной онкологии. Несмотря на то, что губы лишь частично относятся к преддверию полости рта, новообразования данной локализации стоит рассмотреть. Дело в том, что губы – это те части преддверия рта, на которые больше всего направлены вредные привычки человека. Удерживание сигарет происходит именно за счет губ, горячие продукты в первую очередь контактируют с губами. Также стоит добавить такие раздражающие факторы, как покусывание губ, пирсинг, инъекционные косметологические процедуры и т.д. Рак губы чаще всего проявляется в виде язвы, которая является плотной и безболезненной. Учитывая хорошую визуализацию данной зоны, рак губы в 85% диагностируется на первой или второй стадиях.

Диагностика рака ротовой полости

Диагностика рака полости рта начинается со сбора анамнеза. Человек рассказывает врачу, когда впервые обнаружил новообразование. Если для больного опухоль оставалась незаметной, то специалист уточняет, есть ли в данной области какие-либо симптомы (боль, дискомфорт, чувство инородного тела). После этого стоматолог тщательно осматривает очаг поражения. Если это язва, то оцениваются ее края, центр, основание и окружающие ткани. Также определяется болезненность при пальпации. При осмотре полипа обращают внимание на его цвет, размер, форму и структуру.

В случае подозрений на рак полости рта, у больного производится забор материала для цитологического исследования (берется мазок, соскоб или проводится пункция). Данный анализ позволяет оценить структуру клеток (размер, форму), их расположение, соотношение органелл и цитоплазмы, т.е. выявить клеточную атипию, которая характерна для злокачественных новообразований.

Гистологическое исследование являет собой более инвазивный метод диагностики. Он выполняется в тех случаях, когда присутствуют большинство клинических признаков злокачественной опухоли. В таком случае берется фрагмент новообразования хирургическим методом и отправляется на патоморфологическое исследование. Патологоанатом оценивает характер роста опухоли и выдает медицинское заключение.

Лечение рака ротовой полости

Лечение рака полости рта соответствует современным принципам онкологии. Они предполагают использование трех главных методов: хирургического, химиотерапевтического и лучевого. Чаще всего данные методики используются в комбинации, так как ни одна из них не обладает тотальным противоопухолевым эффектом. Более того, лечение должно быть направлено не только на удаление опухоли, но и на предотвращение рецидивов.

Хирургия выполняется в классическом варианте: удаляется опухоль и 2-3 см здоровой ткани вокруг новообразования. Данный этап очень ответственный, так как неполное удаление опухолевой ткани может спровоцировать дальнейшее развитие опухоли. При этом сложная хирургическая операция окажется бесполезной.

Химиотерапевтический метод является общим лечебным методом и применяется при наличии метастазов. Различные противоопухолевые препараты комбинируются между собой и вводятся по специальной программе. Стоит отметить, что химиотерапия усиливает действие лучевой терапии, так как происходит радиосенсибилизация.

Лучевой метод основан на воздействии гамма-излучения на раковые клетки. Направленный поток гамма-частиц проникает в злокачественную опухоль и уничтожает раковые клетки. Данный метод является очень эффективным и проводится в 90% случаев. Однако, в большинстве случаев он не способен самостоятельно справиться с раком полости рта, поэтому является частью комбинированного лечения.

Некоторые люди убеждены, что различные новообразования можно лечить в домашних условиях. Известны случаи, когда больные пытались прижечь опухоль, самостоятельно удалить или просто ждали, пока она пройдет самостоятельно. Также некоторые люди считают целесообразным применение фитотерапии, гомеопатии и народных средств. Однако, стоит заметить, что эти средства могут быть эффективными в других клинических ситуациях, но не при раке полости рта. Злокачественные новообразования даже при современном уровне развития медицины являются серьезным вызовом как для врача, так и для пациента. Даже имея в руках полный арсенал противоопухолевых средств, не всегда удается полностью победить злокачественный процесс. Поэтому идеальное средство против рака еще не изобретено. Также открытым остается вопрос о том, сколько жить с раком полости рта. Но стоит сказать, что каждый человек уникален, и никто не знает, как тот или иной организм отреагирует на появление в нем злокачественной опухоли. Поэтому, главной задачей каждого человека является минимизация факторов риска, укрепление организма и здоровый образ жизни.

Профилактика

Статистика говорит о том, что чаще всего раком полости рта болеют люди старше 40 лет, которые составляют более 95% от всех болеющих. Однако, это не значит, что у молодых людей не встречается данная патология. Также стоит сказать, что 75% больных со злокачественными опухолями имеют вредные привычки, связанные с курением или употреблением алкоголя. Ранее отмечалось существенное преобладание мужчин среди заболевших. Это связано с тем, что большинство зависимых от алкоголя и курения были представителями мужского пола. Однако, в настоящее время установлено, что число женщин с раком полости рта значительно увеличилось. На сегодняшний день соотношение между больными мужчинами и женщинами составляет примерно 2:1.

Для минимизации риска заболевания важно всегда стремиться к поддержанию здорового образа жизни. Следует избавляться от вредных привычек и находить способы борьбы со стрессом. Также нельзя забывать о регулярном посещении врача-стоматолога для профилактического осмотра. При выявлении подозрительных образований необходимо немедленно обратиться к специалисту.

В числе раковых недугов рак слизистой оболочки полости рта фиксировался нечасто (3% случаев), но число заболевших растет.

Успех лечения увеличивает ранняя диагностика. На раннем этапе болезнь излечима, особенно если опухоль не успела поразить соседние органы.

Мужчины больше подвержены этому заболеванию, чем женщины. Ранее болезнь фиксировалась у пациентов старше 50 лет, теперь и у молодых, а в некоторых случаях — даже у детей. Опасность возникновения проблем со слизистой рта связана с вредными привычками и образом жизни, личной гигиеной, продуктами питания, вредными условиями труда и неблагоприятной внешней средой.

Часто признаки заболевания обнаруживает стоматолог при осмотре или лечении зубов, десен. Отклонения в состоянии слизистой рта можно заметить самостоятельно. Ощутив первые симптомы болезни, необходимо обратиться к врачу за помощью.

Формы рака слизистой полости рта

Рак слизистой полости рта имеет формы:

1. Узловатая - появление уплотнения на здоровой слизистой, которое начинает быстро расти. Рядом с очагом, имеющим плотные края, могут появляться белесые пятна.
2. Язвенная - на слизистой появляется язвочка, которая беспокоит пациента, долгое время не заживает, а начинает прогрессировать. Встречается в 50% случаев.
3. Папиллярная - уплотнение, свисающее со слизистой в ротовой полости рта, наросты на слизистой могут быстро расти. При этой форме рака не наблюдается прорастание опухоли в соседние ткани, поэтому лечение проходит успешно.

В зависимости от расположения опухоли различают такие виды:

• Рак щёк.

Слизистая щек чаще всего подвержена травмированию по различным причинам. Новообразования (уплотнения, язвочки) появляются на внутренней поверхности щек, на линии или в уголках рта. При больших размерах язвы. Появляются неудобства и боли при разговоре и жевании, открывании рта. При диагностировании чаще всего обнаруживают гистологический рак. Наблюдается в 7,2% случаев.

• Рак дна полости рта.

Эта область рта состоит из множества мышц, кровеносных и лимфатических сосудов, слюнных желез. Новообразование захватывает эти ткани и быстро метастазирует. Пациент ощущает уплотнение, как инородное тело. Появляется слюноотделение, боль, снижение подвижности языка, затруднение при глотании. (24,6 %) случаев.

• Опухоль языка.

Опухоль чаще появляется на боковых поверхностях языка, такая патология встречается чаще. Реже - на верхней или нижней части языка, его кончике или корне. Подвижность языка снижается, появляется боль при глотании, затруднение при разговоре. (43,5% случаев).

• Опухоль в альвеолярных отростках.

Альвеолярные отростки - часть челюсти, на которой расположены зубы. Опухоль появляется на верхней или нижней челюсти, поражает зубы. Может вызывать кровотечение и боль в этой области. (16%).

• Рак в зоне нёба.

В твердом небе расположено множество небольших слюнных желез. Именно их поражает аденокарциома или цилиндрома - опухоль желез.

При росте опухоли может присоединиться инфекция и воспалительный процесс. Появляется боль и дискомфорт при приеме пищи и глотании. Опухоль может прорастать в ткани и кости неба.

В тканях мягкого неба чаще возникает плоскоклеточный рак, который поражает мягкие ткани. Обычно диагностируется на ранних стадиях, менее агрессивный и легче лечится. (8,7%).

• Рак десны. Обнаруживают на деснах нижней челюсти, встречается редко, связано с запущенным состоянием зубов. Для десен характерен плоскоклеточный рак - гистологический его тип.
• Метастазы.

Злокачественное образование прорастают в близлежащие области, ткани и лимфоузлы в виде метастаз.

Независимо от места расположения опухоли первые признаки её образования: появление язвы, уплотнения и припухлости без болезненности. Затем боль в месте неоплазии, при поражении нервов - снижение чувствительности, онемение. Потом боли в висках, ухе, голове.

Причины рака слизистой

Факторы, увеличивающие риск возникновения болезней ротовой полости, провоцирующие рак:

• Курение, потребление наркотиков и алкоголя.
• Употребление спиртосодержащих ополаскивателей и освежителей рта.
• Плохое состояние зубов (острые края зуба или пломбы, неудобный протез).
• Длительное пребывание на солнце.
• Неполноценное питание (недостаток овощей, фруктов, витаминов А. С, Е), употребление продуктов, раздражающих слизистую (слишком горячей, острой пищи).
• Ослабление иммунитета, длительный прием лекарственных препаратов.
• Контакт со вредными химическими веществами (особенно асбестом), лакокрасочными изделиями, пылью, длительное пребывание в зоне высоких температур.
• Попадание в организм вируса папилломы (HPV).

В настоящее время систематизировано 600 штаммов (типов) папилломавирусов. Одни из них безвредны, некоторые вызывают изменения в тканях, рост бородавок, доброкачественных опухолей и провоцируют рак. В теле человека вирус может мутировать из одно вида в другой.

Рак полости рта: симптомы

Вначале недуг похож на другие, не такие опасные заболевания. На слизистой появляются пятна, красного цвета (эритроплакия) или белого цвета (лейкоплакия), вскоре превращающиеся в язвочку, уплотнение или нарост. Во рту могут образоваться узелки. Трещинки, которые долго не заживают, но поначалу не очень беспокоят больного. Это ещё не признаки рака. Но, при отсутствии лечения, они могут переродиться в раковые новообразования.

При дальнейшем бесконтрольном протекании болезни симптомы становятся явными и ощутимыми:

• Длительно незаживающие язвочки на мягких и твердых областях нёба.
• Кровоточивость и болезненность слизистой рта.
• Боль начинает отдавать в челюсть, ухо, висок.
• Увеличение и онемение языка.
• Плохое состояние десен.
• Подвижность, выпадение зубов.
• Увеличение лимфоузлов.
• Боли и отечность челюсти.
• Снижение веса.

Отдаленное метастазирование при раке слизистой рта крайне редки, одна в некоторых запущенных случаях, могут быть поражены даже легкие, печень, кости.

Стадии рака слизистой оболочки

Предопухолевые состояния слизистой:

Лейкоплакия – предраковое состояние, может появляться из-за постоянного раздражения и воспаления слизистой. Проявляется ороговением слизистой и красной каймой на губах.

Врачи считают причинами возникновения внешние раздражающие факторы: горячий табачный дым, прижигание губ при докуривании сигареты до конца, патология ЖКТ, недостаток витамина А, наследственность, постоянная травматизация из-за плохого состояния зубов, наличие во рту протезов из разнородных металлов.

Сначала происходит ороговение ранее воспаленного небольшого участка слизистой. Признаком озлокачествления считается частичное, неправильной формы уплотнение на участке ороговения, быстрый рост размеров эрозии, кровоточивость. Сосочковые разрастания.

Симптомы сходны с плоским лишаем, красной волчанкой, сифилисом. Для диагностирования необходима биопсия. Профилактика: приведение в порядок полости рта (лечение зубов и десен), лечение болезней ЖКТ, отказ от курения.

Эритроплакия

На слизистой появляются небольшие очаги красного цвета с большим количеством сосудов. Половина из них могут быть злокачественными. Не откладывая надо провести обследования и приступить к лечению.

Дисплазия (нарушение) - появление нарушений в процессе созревания клеток: неправильная их форма, изменение размеров. При дальнейшем развитии дисплазия перерастает в рак.

На многослойном эпителии слизистой рта возникает плоскоклеточный рак, на слюнных железах - аденокарциома (рак желез).

Независимо от места расположения опухоли и её формы, развитие рака проходит три периода:

1. Начальный.
2. Развитый.
3. Запущенный.

Начальный период . Пациент жалуется на дискомфорт, ощущение инородного тела во рту, жжения, боли при приеме пищи. При осмотре врач может обнаружить небольшие язвочки, эрозии, выросты или белесоватые пятна на слизистой, уплотнения на верхнем слое или в подслизистом.

Развитый период. Причиной обращения к врачу становится боль разной интенсивности, которая может отдавать в ухо, висок. В этот период важно определить форму рака:

Папиллярная форма. Возвышающиеся над эпителием уплотнения в виде полусферы или на широкой ножке. В толще ткани прощупывается инфильтрат, не имеющий четких границ. Опухоль может быть бугристой, мелкозернистой, кровоточащей при травме, с ороговевшими участками эпителия. При распространении инфильтрата (уплотнение, скопление несвойственных клеток с кровью и лимфой) больные жалуются на усиление боли, кровоточивость, трудности при разговоре и жевании.

Язвенно-инфильтративная. Встречается в 65% случаев. Опухоль имеет вид язвы с валикообразными, приподнятыми над слизистой краями. Кратерообразное дно язвы покрыто мелкозернистой тканью, кровоточит при травмировании. Под язвой пальпируется уплотнение, большее по размеру и имеющее тенденцию к распространению на соседние ткани.

Период запущенности. В зависимости от места начального очага опухоль может распространяться на щеки, дно ротовой полости, нёбо, боковые части глотки, костную ткань.

Диагностика рака слизистой оболочки

При подозрении на рак слизистой рта надо обращаться к отоларингологу. Предварительный осмотр специалиста может обнаружить подозрительные места в ротовой полости: пятна, язвы, уплотнения; проверить, не увеличены ли лимфоузлы.

Осмотр врач проводится с использованием специального зеркала и лампы, для тщательного исследования областей под языком, дна полости рта и глотки использует эндоскоп.

Для правильной диагностики недостаточно только осмотра и пильпирования. Для проверки увеличены лимфатические узлы, поражены они опухолью - проводится лучевая диагностика: ультразвуковое обследование, компьютерная томография. Для обнаружения проникновения метастазов в лимфоузлы и соседние органы проводят цитологическое исследование. Берут пункцию, мазок-отпечаток или соскоб пораженной ткани. Под микроскопом рассматривают вид, форму и количество клеток.

Злокачественные клетки имеют искаженные размеры, форму, неправильное соотношение между ядром и клеткой. Сцинтиграфия дает возможность оценить состояние челюстей. Вводится внутривенно контрастный раствор, проводят рентгенографию.

Гистологический вид опухоли определяет биопсия. При постановке диагноза - рак, не принимать это как приговор, не паниковать. Психологический настрой и желание излечиться повышает шансы на полное выздоровление.

Лечение рака слизистой оболочки

Основным способом лечения на сегодняшний день остается удаление опухоли хирургическим путем. Если болезнь еще не в стадии запущенности, проводится резекция опухоли и здоровой ткани, окружающей её. Если в процесс уже вовлечены и лимфатические узлы, то удаляют и их.

Приходится иссекать и костные ткани, если метастазы поразили челюсти. После обширных операций возникает необходимость в реконструкции удаленных участков. Пластические и челюстно-лицевые хирурги помогут сделать реконструкцию пострадавших частей лица, части кости могут заменить имплантантом.

Используя данные компьютерной томографии, подбирают фокусировку излучения для проведения сеансов лучевой терапии. Используют специальные фиксирующие приспособления и маски, чтобы не повредить здоровые ткани при облучении опухоли. На несколько часов и даже дней в опухоль вводят тонкие радиоактивные стержни и иглы для проведения брахитерапии. Процедура проводится под местной анестезией.

От лучевой терапии могут проявиться побочные эффекты: может краснеть и даже болеть кожа в местах облучения, хрипнет голос, из-за недостатка слюны затруднено глотание, снижается ощущения вкуса. Врач назначит необходимые препараты, чтобы избавиться от этого. И после прекращения терапии постепенно эти явления проходят.

Используют медицинские препараты для большей эффективности радиотерапии (Например, арбитокс). Этот препарат выборочно уничтожает клетки рака. Чтобы уничтожить очаги с метастазами и остатков раковых клеток, а также при рецидивах болезни применяют химиотерапию.

В лечении рака, кроме хирургов и онкологов, участвуют самые разные специалисты. Для проведения реабилитации может потребоваться помощь психологов, стоматологов, логопедов, физиотерапевтов, диетологов и других специалистов.

В медицине нашего времени есть много средств лечения онкозаболеваний. Для большей эффективности лечения может помочь и народная медицина.

Для профилактики заболеваний слизистой ротовой полости надо:

• Следить за гигиеной рта;
• Регулярно посещать стоматолога для поддержания здоровья зубов и десен;
• Правильно, сбалансировано питаться (не употреблять слишком горячей, острой пищи);
• При наличии хронических заболеваний, наблюдаться у врача;

При первых тревожных симптомах в полости рта обратится к лечащему врачу. При необходимости пройти обследование.

Рак полости рта – это онкологическое заболевание, которое подразумевает образование злокачественной опухоли на поверхности эпителия в ротовой полости. Течение болезни, ее форма, степень распространения и многие другие факторы зависят от места локализации новообразования.

Данная разновидность рака является относительно редким и встречается у 3% из числа всех, у кого диагностировано то или иное онкозаболевание. Но данный факт не должен приводить к мысли о том, что нас эта болезнь не затронет.

Любые отклонения в организме должны насторожить человека и стать поводом для обращения к врачу, поскольку ранняя диагностика рака полости рта дает стопроцентную гарантию на выздоровление.

По статистике рак ротовой полости чаще всего встречается у мужчин, нежели у женщин. Число мужчин с данным диагнозом превышает женщин в среднем в 5 раз. Зачастую болезнь встречается у пожилых людей и взрослых, злоупотребляющих вредными привычками, но есть и случаи выявления болезни у детей.

Причины болезни

Ученые до сих пор не пришли к однозначному решению о том, из-за чего возникают злокачественные образования, но многочисленные статистические данные, а также исследования, выделяют несколько факторов, провоцирующих возникновение раковых клеток в полости рта:

Ведущие клиники в Израиле

Предраковые состояния

Озлокачествлению образований во рту предшествуют нижеследующие состояния:

Классификация заболевания и их симптомы

Рассмотрим рака полости рта и проявления заболевания на разных этапах:

Течение болезни также зависит от места локализации новообразования. Рассмотрим некоторые из них:

Первые признаки болезни не зависят от места локализации новообразования. Любого рода припухлости, красные или белые полоски, черные точки или пятна, язвы, шарики, болячки, наросты, гематомы, образовавшиеся после ударов, должны насторожить человека.

Если не обращать на них внимания то дальше присоединяются болевые ощущения, чувство онемения различных участков полости рта, снижается чувствительность к горячей или холодной пище, возникают оскомины (боль и вязкое ощущение в зубах при употреблении некоторых видов продуктов).

Предвестником рака полости рта может являться так называемая эритроплакия – истончение эпителия полости рта. При ее образовании на поверхности слизистой рта образуются красные пятна. В последующем могут кровоточить, на их месте образуются бляшки. Такого вида образования в начале болезни никак не беспокоят человека, но имеют тенденцию к озлокачествлению. Если совсем запустить болезнь к вышеперечисленным симптомам добавляются головная боль, боль в ушах, возникает беспричинное кровотечение.

Диагностика

Как только человек обнаруживает у себя вышеперечисленные начальные симптомы, необходимо обратиться к специалисту. Не всегда наличие описанных симптомов говорит о раковом заболевании. Но удостовериться в этом можно лишь на очном осмотре у врача.

Врач, чаще всего отоларинголог, с помощью специальных инструментов осмотрит мягкие ткани ротовой полости (глотку, гортань, горло, полость носа), ощупает область шеи и лимфоузлы. При обнаружении шероховатости, разрыхления десен, образовании язвочек, уплотнений внутри ротовой полости, специалист назначит дополнительное обследование для выяснения причины данных образований. Если возникнут подозрения на рак, врач может взять образцы ткани (биопсия) для последующего определения типа новообразования, ее злокачественности или доброкачественности. Также для оценки состояния организма пациента, возможна сдача общего и биохимического анализа крови.

Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) как методы диагностики используются при подозрении на онкологическое поражение мягких тканей, дыхательных путей и лимфоузлов.

Рентгеновское исследование и УЗИ — диагностика применяются для оценки распространения метастаз в организме.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Лечение

Лечение рака полости рта зависит от вида и стадии развития опухоли. Чем раньше обнаружены симптомы болезни, тем эффективнее результаты лечебных мероприятий.

На сегодняшний день в медицине применяются три вида терапии:

После проведенных лечебных мероприятий прогнозы на жизнь зависят от того, на каком этапе начато лечение. Прогнозы на выздоровление являются оптимистическими при обнаружении болезни на начальных этапах и его своевременное лечение. Чем позже обнаружен рак ротовой полости, тем хуже прогнозы на жизнь. Так, при 3-4 стадиях болезни по статистике выживают 20-50% больных. Возможны рецидивы болезни, что является весовым основанием регулярно посещать специалистов после проведенной терапии.

Роль профилактики заболеваний неоценима. Правильное питание, отказ от вредных привычек, отказ от долгого пребывания на солнце намного снижают риск возникновения рака полости рта.

Видео: Рак полости рта (с 28:35)

Рак слизистой оболочки полости рта – заболевание, которое характеризуется возникновением злокачественных образований ротовой полости.

Опухоли могут поражать дёсна, щёки и даже язык больного.

Несмотря на неутешительные прогнозы, онкологические заболевания лечатся на начальных стадиях. Своевременные врачебные осмотры помогут выявить рак в зародыше и вернуть былое здоровье.

Причины рака

Каждая из этих причин вызывает опасение, но совмещение нескольких из них с большей вероятностью вызовет онкологическое заболевание.

Курение

Опасность курения в том, что оно крайне незаметно оказывает негативное влияние на организм. После первой сигареты это влияние невозможно заметить, но через несколько лет эта вредная привычка существенно подорвёт здоровье.

Механическая травма полости рта

Сюда относятся и травмирующие края пломбы или протеза.

Острые края пломбы будут наносить незаживающие раны в полости рта.

Всегда обращайте внимание на то, комфортно ли вам с новой пломбой, иначе обычный кариес может завершиться онкологией.

Неудобный протез также надавливает и натирает слизистые оболочки, что приводит к травмам.

Плохой иммунитет

К этой категории также относятся вирус папилломы человека и лишай в ротовой полости. Заболевания иммунодефицита человека или же просто ослабленный вредными привычками иммунитет могут привести к возникновению злокачественных опухолей.

Причиной образования рака слизистой оболочки полости рта также могут быть: дефицит витамина А, постоянный контакт с асбестом, разрушенные зубы и отсутствие гигиены полости рта.

Рак слизистой оболочки полости рта: симптомы

Среди основных симптомов болезни можно выделить:

• потеря чувствительности языка;
• возникновение утолщений и припухлостей;
• возникновение странных образований в виде красного или , язвы, нароста;
• беспричинное выпадение зубов;
• резкое похудение;
• увеличение в размере лимфоузлов;
• отёк челюсти;
• трудности во время разговора и приёма пищи.

Не стоит думать, что каждый отдельный симптом обязательно говорит о наличии рака. Симптом говорит, прежде всего, о наличии неполадок в организме, которые могут привести к онкологии, если их игнорировать в течение длительного времени.

Течение заболевания

• Начальный период . На начальном периоде развития болезни пациент только начинает замечать странности и ощущать дискомфорт. Во рту появляются небольшие язвочки или пятнышки, которые отзываются болезненными ощущениями при прикосновении к ним;
• Период развития опухоли . Язвочек становится больше и по форме они напоминают щели. Боль ощущается не только в месте язв – она отдаётся в разных частях головы;
• Запущенный период . Запущенный период течения заболевания характеризуется масштабными поражениями тканей ротовой полости.

Фото

На фотографиях рака слизистой оболочки полости рта отчётливо видны новообразования, которые и являются главными симптомами болезни. Новообразования могут отличаться как по внешнему виду, так и по характеру болезненных ощущений.

Чаще всего пораженными оказываются внутренние поверхности щек, особенно на уровне линии рта

Лейкоплакия полости рта – одна из причин развития рака

Рак слизистой оболочки полости рта: фото доброкачественной опухоли

Виды рака полости рта

Раковым образованиям подвержены любые участки слизистых оболочек ротовой полости.

Чаще всего страдают внутренние поверхности щёк, язык (включая обратную сторону языка) и нёбо.

Рак страшен метастазами, поэтому при поражении одного участка ротовой полости велик риск заражения и соседних тканей.

При раке щеки новообразования чаще всего появляются на линии рта или в его уголках. Развитие болезни начинается с появлением маленькой язвочки, которая постепенно увеличивается в размерах. При приёме пищи и разговоре, пациент испытывает дискомфорт.

Дно ротовой полости также подвержено раковым заболеваниям. Злокачественные опухоли дислоцируются в нижней части языка или находятся рядом со слюнными железами. Острая боль в языке сопровождается обильным слюноотделением.

Первыми признаками рака языка являются.

Новообразование может располагаться на любых поверхностях языка, но чаще оно находится сбоку.

Рак нёба делится на разные виды в зависимости от того, какая ткань поражается заболеванием – мягкая или твёрдая. Мягкие ткани нёба более подвержены опухолям, рак, возникающий на них, называется плоскоклеточным.

Заболевание твёрдого нёба носит название цилиндрома или аденокарцинома. Первыми признаками заболевания, как и во многих других случаях, является дискомфорт и боль, которую пациент испытывает во время еды, глотания или использования речевого аппарата.

Рак альвеолярных отростков может поражать как верхнюю, так и нижнюю челюсть больного. Помимо самих альвеолярных отростков нередко поражаются зубы, что становится причиной и кровотечений.

Рак слизистой оболочки полости рта может метастазировать в органы, которые на первый взгляд не связанны с очагом болезни. Так у больных могут страдать лёгкие, печень и даже мозг.

Формы рака слизистой

Заболевание имеет несколько форм:

1. Узловатая форма. Характеризуется возникновением уплотнения с чёткими краями. Слизистая возле него не изменяется, а само уплотнение быстро увеличивается в диаметре.
2. Язвенная форма. Во время язвенной формы болезни слизистую поражают многочисленные язвочки. Язвенная форма заболевания встречается у пациентов чаще всего.
3. Папиллярная форма. Представляет собой свисающую опухоль.

При диагностике следует быть предельно внимательными, ведь начальные стадии рака зачастую пытаются маскироваться под другие, безобидные заболевания. Поэтому перед постановкой окончательного диагноза необходимо пройти следующие обследования: магниторезонансная томография (МРТ), биопсия, рентгенография.

Методы лечения

Среди самых популярных методов лечения выделяют:

• химиотерапию;
• лучевую терапию;
• хирургическое удаление опухоли.

Зачастую химиотерапия не назначается как самостоятельный вид лечения. По мнению врачей, химиотерапия более действенна в комплексе с лучевой терапией и хирургическим вмешательством.

При этом виде лечения пациент принимает препараты, которые предотвращают рост опухоли. Благодаря их воздействию раковые клетки перестают распространяться по организму и умирают.

Лучевая терапия – это воздействие ионизированного излучения, которое уничтожает злокачественную опухоль.

Сами раковые клетки не исчезают, но их клеточная структура претерпевает серьёзные изменения.

Лучевая терапия может применяться как в комплексе с другими видами лечения, так и самостоятельно.

Хирургическое вмешательство – наиболее действенный и радикальный метод борьбы с раком. Злокачественное образование просто удаляется хирургами. В случае повреждения внешнего вида больного могут проводиться пластические операции.

Применение любого из этих методов зависит от стадии болезни, характера её течения, возраста пациента, состояния его здоровья и множества других факторов.

Профилактика

Предотвратить онкозаболевания проще, чем лечить их, поэтому необходимо соблюдать профилактические меры и регулярно появляться на плановых врачебных осмотрах. Профилактика не гарантирует 100% избавления от болезни, но она делает шансы заболеть минимальными.

Основные меры предотвращения болезни:

• гигиена полости рта;
• лечение заболеваний ротовой полости;
• своевременная реакция на , щеках, языке и нёбе;
• здоровое питание, отсутствие пищевых добавок в рационе;
• избегание ультрафиолетовых лучей;
• отсутствие вредных привычек.

Видео по теме

Выпуск телепередачи “Жить здорово!” с Еленой Малышевой о раке слизистой оболочки полости рта:

Ни одно из этих правил не является чрезмерно строгим или сложным для выполнения. От пациента требуется, прежде всего, забота о своём здоровье и любовь к своему организму. Трепетное отношение к своему телу поможет исключить возможность заболевания ещё до его возникновения.

Онкологическое образование в полости рта довольно редкая форма онкологического заболевания. Она встречается у 3% больных, у которых диагностировали рак. Атипичные клетки поражают внутреннюю сторону щеки, дно ротовой полости, язык и небо. Обнаружить онкологию на ранней стадии развития можно в кабинете стоматолога во время лечения зубов. Обладая знаниями о специфических признаках злокачественной опухоли рта, можно распознать их вовремя. От этого будет зависеть прогноз на благополучное выздоровление.

Исходя их данных онкологических исследований, очаги злокачественной во рту зарождаются на патологически измененных участках тканей. Длительные воспалительные процессы ротовой полости в несколько раз увеличивает риск появления опухоли.

Чаще всего диагностируется сквамозный рак. Им страдают мужчины от 55 до 65 лет и женщины после 50. Доказано, что у мужчин онкология слизистой оболочки рта встречается чаще, чем у .

К факторам, провоцирующим онкологию относят:

• - считается главным виновником опухолей, никотин и смолы разрушают слизистые оболочки, способствуя предраковому состоянию;
• человека 16 типа - по мнению некоторых ученых именно он виновник опухоли;
• злоупотребление - в совокупности с курением риск возрастает в разы;
• некачественные услуги стоматологи - неудобные протезы, плохо обработанные края пломбы, травмирующие слизистую, вызывает хроническое воспаление;
• плоский лишай;
• сниженный при постоянном употреблении химических препаратов;
• профессиональная деятельность, связанная с постоянным контактом с асбестом.

При лейкоплакиях или лейкокератозе также атрофируются слои слизистой оболочки. Банальное несоблюдение правил личной гигиены, запущенные кариозные , долго не заживающие ранки во рту, чрезмерное употребление в пищу острых, жгучих продуктов - все эти факторы могут дать толчок к перерождению нормальных клеток в патологические.

Мнение о том, что средства для полоскания рта провоцирует опухоли рта не получило научного подтверждения.

Зато учеными доказано что жевание листьев табака, которое распространено в республиках Азии значительно увеличивает вероятность раковой опухоли.

На развитие рака слизистой оболочки рта влияет и генетическая предрасположенность.

О раке полости рта узнайте более подробно из данного видео.

• Нулевая. Патологические клетки находятся в одном месте, но не поражают здоровые ткани.
• Первая. Очаг опухоли по площади занимает около двух см кожи, но распространение еще не началось.
• Вторая. Новообразование достигло в размере 4 см, но лимфоузлы не поражены.
• Третья. Злокачественная опухоль увеличилась больше 4 см и внедрилась в лимфатические узлы.
• Четвертая. Метастазы опухоли уже опустились в другие органы, вероятней всего в легкие. Но иногда поражаются близлежащие зоны: пазухи носа, лицевые кости.

По месту локализации онкологии ротовой полости выделяют:

• на боковых поверхностях языка, реже встречается поражение корня или кончика языка, а также верхней или нижней поверхности;
• на твердом и мягком небе;
• на дне ротовой полости, а точнее на мышцах дна, нижней части языка или слюнных железах;
• на внутренней стороне щеки, что напоминает эрозию в уголке рта;
• на альвеолярных отростках верхней и нижней челюстях.