Свечи тержинан показания к применению. Основные аналоги Тержинана. Применение Тержинана днем

Микс-инфекции половой сферы у женщин встречаются нередко, для их лечения созданы комбинированные средства, одним из которых является Трежинан. Условно-болезнетворная и болезнетворная флора создает микросреду, комфортную для нее, совместными усилиями подавляя естественные бактерии влагалища и усилия сопротивление друг друга к антибиотикам.

Справиться с такой комплексной инфекцией может лишь многокомпонентный препарат, который способен активно влиять на грибковую флору, патогенные бактерии, и устранять симптомы воспаления. Тержинан инструкция по применению описывает именно как такой многовекторный медикамент. По стоимости, для препарата подобного класса, Тержинан находится на среднем уровне. На Тержинан цена колеблется от 300 до 500 рублей.

Общая характеристика препарата

Это средство является одним из удачных проектов французской фармацевтики. Препарат, который обладает выраженной антимикотической, антибактериальной активностью и качествами местного противовоспалительного средства - именно так описывает его качества на Тержинан инструкция. Состав препарата обеспечивает его многофункциональность. Основные активные вещества медсредства это:

1. Нистатин, который способен бороться с молочницей, благодаря способности подавлять синтез стеролов и увеличивать проницаемость грибковой клетки.
2. Тернидазол, который способен подавлять рост трихомонад и бороться с микроорганизмами, растущими без доступа кислорода (анаэробами), например, гарднереллой.
3. Неомицин - это аминогликозид, который необратимо разрушает продуцирование белка в клетках микроорганизмов-аэробов (бактерий, растущих лишь в условиях доступа кислорода: стафилококк, коринебактерии).
4. Преднизолон - глюкокортикоид, который определяет противовоспалительные свойства лекарства, его противоаллегрический эффект. Это вещество препятствует образованию экссудата и отеку тканей.

Огромным плюсом лекарства является возможность его применения в гестационном периоде (со II триместра свободно, с I - только если ожидаемая польза для будущей мамы настолько велика, что врачу приходится пренебрегать потенциальным вредом для плода). Но стоит заметить, что плюс весьма условен. Так как разрешен медпрепарат лишь в отечественных к нему инструкциях.

Многие французские информационные источники беременность относят к противопоказаниям для использования этого медстредства. Поэтому самолечение этим лекарством в гестационном периоде категорически не рекомендуется, хотя бы потому, что лекарств, содержащих гормоны при беременности лучше избегать. Такое решение может принять лишь квалифицированный специалист.

Формы выпуска

Это лекарство предназначено для местного применения. Единственная форма выпуска для этого медикамента - вагинальные таблетки. Пациентки часто разыскивают Тержинан свечи. Такая форма фармацевтикой на сегодняшний день не предусмотрена. Таблетки имеют слабый желтый цвет с вкраплениями более темных элементов. Тержинан таблетки имеют продолговатую форму и гравировку в виде буквы «Т».

Противопоказания и побочное действие

Для лечения девушек моложе 16-летнего возраста считается неприемлемым использование медстредства Тержинан инструкцией по применению свечей - инструкция же категорические не рекомендует использование этого препарата при аллергии на любой из его компонентов.

Действующие компоненты лекарства, активно влияя на микрофлору влагалища, иногда вызывают негативную местную реакцию:

• Жжение.
• Покраснение слизистой.
• Небольшой зуд.

Тержинан инструкция по применению свечи (точнее, вагинальные таблетки) описывает как очень мягкое средство, которое значительно реже других местных средств вызывает описанные явления. О передозировке препарата на таблетки, которые иногда ищут,как Тержинан свечи инструкция ничего не сообщает. По поводу взаимодействия с другими медикаментами на Тержинан свечи инструкция по применению ничего не сообщает. Считается, что нет данных, подтверждающих какое-либо влияние этих вагинальных таблеток на действие других медикаментов.

Тержинан инструкция по применению таблетки рекомендует исключительно для местного применения. Его используют для терапии:

1. генитальных микс-инфекций (смешанных) в остром периоде;
2. хронических подтвержденных микозов;
3. в целях профилактики.

Тержинан таблетки инструкция по применению рекомендует вводить по 1 штуке в сутки. Лучше это делать на ночь, после проведения обычных гигиенических процедур. Вводить таблетки нужно как можно глубже. Перед этим их стоит немного (в течение 20 секунд) размочить водой. Это заставляет верхний слой подтаять и начать действовать практически сразу после введения таблетки. Сразу вставать после ее введения не стоит. Минимум нужно полежать 20 минут.

Курсовое лечение в среднем длится 10 суток, если грибковая инфекция имеет хронический характер и она подтверждена исследованиями, курс может быть увеличен в 2 раза. Профилактический курс обычно длиться всего 6 суток.

Для таблеток или как их неверно называют свечей Тержинан показаниями к применению считаются:

• бактериальные микс-инфекции, то есть вагинит, вызванный Кандидой и/или условно- патогенной бактериальной флорой;
• трихомониаз;
• профилактика перед медабортами, родами, операциями на гениталиях, гистероскопией, диатермокоагуляцией в области шейки матки, и после установки внутриматочных контрацептивов.

Свечи Тержинан при беременности (точнее, таблетки для интравагинального введения) разрешены со II триместра беременности в той же дозе, что и вне гестации.

Ознакомившись с тем, что такое свечи Тержинан: инструкцией по применению цена этих вагинальных таблеток - это та информация, которая обязательно заинтересует потенциальных покупательниц.

Стоимость препарата

Разыскивая на Тержинан цену свечей, пациентки сталкиваются с трудностями, потому что выпускает медсредство в вагинальных таблетках. На Тержинан свечи цена начинается от 300 рублей. Стоимость средства зависит от количества таблеток в упаковке и аптечной сети. Например, от 399 рублей до 463 рублей это цена для медикамента Тержинан цена 10 свечей цена же за 6 вагинальных таблеток 320 -340 рублей.

Учитывая, что препарат комплексный и эффективный против целого спектра патогенных и условно-болезнетворных микроорганизмов, как описывает Тержинан свечи инструкция по применению - цена на эти вагинальные таблетки вполне приемлема.

Заинтересовавшись на Тержинан инструкцией по применению свечей ценой медикамента, многие потенциальные покупательницы хотели бы знать, можно ли купить более дешевое лекарство для замены назначенного им средства.

Тержинан - официальная инструкция по применению (таблетки)

Препараты аналогичного действия

Структурные на Тержинан аналоги фармацевтический рынок не предлагает. Самым близким к нему по составу является Пролижинакс, он отличается антибактериальным компонентом, в его составе три активных компонента против четырех активных веществ в описываемом препарате. По цене Полижинакс немногим дешевле. Стоит 6 вагинальных капсул примерно 290-311 рублей.

В качестве средств, способных заменить описываемое лекарство предлагают другие комплексные средства местного действия и даже вагинальные антисептики. Например, Метромикон-Нео, стоит порядка 300-310 рублей или Гиналгин (по цене от 300 рублей). Или монопрепараты, например, Мератин-Комби, а также местные антисептики. (Гексинон)

Изучив внимательно на Тержинан инструкцию по применению свечей цену - отзывы на это лекарство помогут определится, стоит ли искать более дешевый вариант. Но стоит помнить, что медики предупреждают - при принятии решений основная ориентация на отзывы пациентов не совсем разумна. Так как организм и ситуация у всех разные. И эффект как положительный, так и отрицательный у конкретной пациентки может сильно отличаться от того, что пишут в отзывах.

Краткий обзор отзывов

В целом лекарственное средство удостаивается позитивных отзывов и со стороны медиков, и со стороны пациентов. Основная жалоба, отмеченная на Тержинан отзывами - это реакция организма в виде жжения и зуда. При желании ознакомиться с мнением тех, кто уже использовал этого лекарство лучше искать не какие есть на Тержинан свечи отзывы, а какие отклики оставили женщины на вагинальные таблетки Тержинан. Сравнивая на Тержинан инструкцию по применению цену медсредства (точнее соотношение стоимости и эффективности) большинство пациенток остаются довольными этим лекарством.

По мнению специалистов, препарат весьма неплох, и оправдывает его широкое применение в гинекологической практике. На Тержинан цена - инструкция по применению гармонично сочетаются. Эффективность от использования препарата будет чуть ниже, если забыть смочить его в воде. Тогда процесс растворения и всасывание будет идти медленнее, и часть лекарства может удалиться при утреннем мочеиспускании, не успев как следует «поработать».

На препарат аннотация указывает минимум противопоказаний и в качестве негативной реакции организма описывает лишь местный дискомфорт. Тем не менее на Тержинан таблетки вагинальные, которые ошибочно называют Тержинан свечи: инструкция по применению, цена, отзывы, лекарства похожие по действию описываются лишь с ознакомительной целью. Самолечение этим средством не рекомендуется.

Видео: Интимное здоровье женщины

В гинекологии встречаются заболевания, вызванные несколькими видами возбудителей, против которых узконаправленные антибиотики бессильны. В этих случаях, а также для профилактики инфекционных воспалений назначаются влагалищные свечи Тержинан. Их можно применять во время второго и третьего триместров беременности, их действующие вещества не попадают в системный кровоток, поэтому противопоказания минимальны. Расскажем о свечах Тержинан подробнее и дадим инструкцию по применению при различных заболеваниях.

Тержинан – это плоские французские вагинальные таблетки желтого цвета, с выдавленной буквой «T» на каждой стороне. Имеют овальную форму. В одно таблетке содержится несколько действующих веществ:

• тернидазол;
• преднизолон;
• нистатин;
• неомицин.

Также в составе присутствуют вспомогательные вещества – лактоза, крахмал, магния стеарат и т.д. С тем, какое действие оказывает каждое действующее вещество, можно ознакомиться в таблице.

Действующие вещества вагинальных свечей Тержинан попадают в кровь в незначительных количествах, поэтому данных о влиянии препарата на организм и способах выведения продуктов распада нет.

Показания к применению

Широко свечи Тержинан применяются против различных бактериальных вагинитов, особенно смешанных форм, но этим возможности препарата не ограничиваются.

В современной гинекологии описываемые вагинальные таблетки назначаются в следующих случаях:

• перед родами и хирургическим абортом;
• рентгенографией матки с контрастированием;
• перед введением внутриматочных спиралей;
• при трихомониазе;
• при вагините;
• при кандидозе (молочнице);
• при вагинальном дисбиозе;
• при хроническом кольпите;
• для профилактики осложнений после приема антибиотиков.

Также Тержинан может назначаться при уреаплазмозе. Основной целью терапии в этом случае является коррекция работы иммунной системы, но не всегда она дает нужный результат. Тержинан же, за счет антисептического и противовоспалительного действия, помогает бороться с симптомами уреаплазмоза, при этом не нарушает баланс микрофлоры слизистой влагалища.

Противопоказания и побочные действия

Несмотря на то, что входящий в состав свечей преднизолон снижает интенсивность аллергических реакций, они могут быть. В этом случае нужно отменить препарат. Также запрещено применение средства девушкам, не достигшим 18 летнего возраста. В первом триместре беременности свечи назначаются с большой осторожностью при тяжелых инфекционных процессах во влагалище и невозможности подобрать другой препарат.

Что касается побочных эффектов – их несколько:

• зуд и жжение во влагалище;
• атрофия на слизистых;
• замедленное заживление ран.

В большинстве случаев признаки проходят самостоятельно после отмены препарата и не требуют особого медикаментозного лечения. Однако о возникших проблемах необходимо сообщить гинекологу и только потом прекращать терапию.

Дозировка и схема лечения

Согласно инструкции по применению свечи вводятся во влагалище, как можно глубже. Перед введением суппозиторий хорошо опустить в воду на полминуты, это сделает процесс введения более комфортным и позволит быстрее раствориться действующим веществам. Стандартно вводится одна свеча в день, лучшее время – непосредственно перед сном.

Продолжительность курса, в среднем, 10 дней. Однако при применении свечей Тержинан для нормализации микрофлоры влагалища или профилактике инфекционных воспалений продолжительность приема может быть сокращена до недели. Если вагинальные таблетки назначены для борьбы с молочницей – курс увеличивается до 20 дней, затем берется соскоб со слизистой для исследования. При необходимости курс повторяется.

Для беременных женщин, особенно в первом триместре, дозировка и схема лечения определяется врачом. Связано это со способностью действующих веществ проникать под плаценту и влиять на развитие плода.

Особенности препарата

Состав вагинальных таблеток Тержинан такой, что его действующие вещества могут усиливать друг друга. Это помогает бороться с возбудителями, которые приобрели устойчивость к веществам и не уничтожаются другими антибактериальными препаратами.

Также при лечении гинекологических заболеваний следует учитывать ряд особенностей:

1. Входящий в состав средства нистатин разрушает латекс, поэтому может повредить некоторые средства барьерной контрацепции.
2. Если у женщины имеется артериальная гипертензия, остеопороз или сердечная недостаточность, курс лечения Тержинаном должен контролироваться врачами узкой специализации. Связано это со способностью преднизолона проникать в кровь, пусть и в незначительных количествах.
3. Необходимо исключить алкоголь в любом виде при терапии указанными свечами.

С осторожностью вагинальные таблетки назначаются женщинам, имеющим туберкулез, сахарный диабет, эпилепсию, глаукому, пептическую язву, а также перенесшим инфаркт миокарда в недавнем времени.

Особенности лечения при беременности, ГВ, менструации

Тержинан можно применять во втором и в третьем триместрах под наблюдением лечащего врача. Назначение этих таблеток в первом триместре нежелательно.

Что касается лактации – тут необходимо соблюдать одно условие – терапия зуда во влагалище должна начинаться с более щадящих средств и лишь только при отсутствии должного эффекта может назначаться Тержинан. При этом женщина должна наблюдаться у специалиста и строго соблюдать предписанную им схему лечения.

Производитель допускает применение вагинальных свечей Тержинан при менструациях. Каких-либо особых указаний на этот случай нет.

Цены, условия продажи и особенности хранения

Стоимость средства Тержинан зависит от региона и аптечной сети. В среднем, цена за одну упаковку препарата в России составит 200-400 рублей, в Украине – 80-150 грн.

Отпускается Тержинан по рецепту врача, однако не все аптеки соблюдают это условие и могут допускать свободную продажу. Аналогов препарату нет. Срок годности не более трех лет при температуре 25 0 С.

Комбинированный препарат «Тержинан» применяется в лечении вагинозов и других патологий влагалища уже не один десяток лет. Его эффективность и безопасность доказаны в клинических исследованиях, многочисленные отзывы свидетельствуют о его хорошей переносимости. А о преимуществах препарата можно судить из инструкции по применению «Тержинана».

Воспалительные заболевания женской половой сферы представляют серьезную угрозу для здоровья женщины, влияют на ее фертильность, становятся причиной психологического дисбаланса. Особенно часто в гинекологической практике регистрируются патологии влагалища, вызванные патогенными микроорганизмами и условно-патогенной флорой.

В чем преимущества препарата

Различные воспалительные патологии влагалища достаточно часто имеют полиэтиологический характер, то есть их появление спровоцировано сразу несколькими возбудителями. Для лечения таких патологий разработано множество фармакологических препаратов, отличающихся спектром и механизмом действия. Однако ни один из них нельзя считать универсальным средством.

Достаточно часто лекарства, оказывающие положительный эффект при одной патологии, способствуют росту других микроорганизмов. Так, применение бактериальных средств провоцирует рост грибковой инфекции, приводя к появлению кандидозного вульвовагинита . Также некоторые препараты способны приостанавливать восстановление количества лактобактерий влагалища. Такой эффект отрицательно сказывается на результатах проводимой терапии и может стать причиной хронизации процесса.

Особенно часто осложнения в виде нарушения микрофлоры влагалища вызывают системные фармакологические средства. Именно поэтому большинство гинекологов рекомендует использовать лекарства, воздействующие на патологический очаг только местно. Именно так и применяется «Тержинан», что и является его большим преимуществом перед системными антибиотиками.

Состав

«Тержинан» является комбинированным препаратом, в состав которого входят как антибактериальные, так и антигрибковые компоненты. Он применяется только местно, а его основные действующие вещества практически не всасываются в системный кровоток.

В состав препарата входят:

• тернидазол – лекарственное вещество, которое губительно воздействует на трихомонады, а также обладает бактерицидным действием на анаэробные бактерии, поэтому препарат эффективен при гарднереллезе ;
• неомицин – антибактериальный фармпрепарат, который действует против грамотрицательной и грамположительной кокковой флоры;
• нистатин – антигрибковый антибиотик, эффективный в отношении кандидозной инфекции;
• преднизолон – глюкокортикоид, оказывающий противовоспалительный эффект.

Таким образом, «Тержинан» оказывает влияние сразу на все звенья патогенеза заболевания и действует на обширный спектр микроорганизмов. Применение «Тержинана» в гинекологии позволяет добиться следующих терапевтических эффектов:

• антибактериального;
• противогрибкового;
• антипротозойного;
• устранения воспаления;
• нормализации рН влагалища;
• регенерации слизистой влагалища.

Выпускается фармпрепарат в виде свечей небольшого размера. Вводят такие суппозитории только вагинально. В составе препарата, кроме основных действующих компонентов, в нем есть лактоза, соединения магния и кремния, крахмал.

В каких случаях показан

Показания к применению свечей «Тержинан» − это инфекции, спровоцированные простейшими, анаэробной и кандидозной инфекцией, а также грамотрицательной и грамположительной флорой. Назначают свечи «Тержинан» женщинам при следующих заболеваниях:

• трихомонадной инфекции;
• бактериальном вагинозе (вагините);
• молочнице влагалища;
• воспалении шейки матки (кольпите, ) и влагалища, вызванном смешанной флорой.

Также «Тержинан» включают в комбинированную схему лечения некоторых заболеваний мочевыводящих путей (рецидивирующий цистит, пиелонефрит). Его можно применять вместе с другими антибиотиками при борьбе со стафилококками, уреаплазмой или микоплазмой , и другими инфекциями, передающимися половым путем. Он входит в комплексную терапию эндометриоза и .

Кроме того, «Тержинан» может применяться в качестве профилактики бактериальных инфекций ( , аднексита). Это необходимо перед проведением гинекологических операций или вмешательств по поводу эрозии шейки матки (гистероскопии, диатермокоагуляции и др.). Разрешается использовать препарат перед родами с профилактической целью – для снижения риска бактериальных осложнений.

«Тержинан»: инструкция по применению

Использовать «Тержинан» можно только местно. Его вводят во влагалище по одному вагинальному суппозиторию. При месячных лечение не прерывают, а продолжают ставить свечи «Тержинан» по назначенной врачом схеме.

Вводить вагинальные суппозитории можно в любое время суток, однако, лучше всего проводить процедуру вечером непосредственно перед сном. Процедура включает четыре пункта.

1. Тщательно вымыть руки с мылом.
2. Вынуть вагинальную таблетку из упаковки и немного смочить ее водой. (Окунуть в воду на полминуты).
3. Занять положение лежа на спине и аккуратно ввести таблетку глубоко во влагалище.
4. После процедуры следует обязательно полежать 15 минут.

Утром после вечерней процедуры введения «Тержинана» у женщины может быть небольшое количество желтоватых выделений. Это не является патологией и связано с выделением остатков лекарства. После окончания лечения такое явление исчезнет самостоятельно.

Если женщина вводит лекарство днем, то такие выделения появляются через 30-60 минут после процедуры. В этом случае желательно дополнительно использовать гигиенические прокладки. К тому же следует учитывать, что при дневном введении лекарства большая его часть будет вытекать под действием силы тяжести, что скажется на результатах лечения. Гнойные или кровянистые выделения после «Тержинана» говорят о наличии самой гинекологической патологии и никак не связаны с применением лекарства.

Обычно схема лечения таблетками «Тержинан» при воспалительных патологиях влагалища предусматривает их введение не менее десяти дней. Если проводится лечение инфекций, передающихся половым путем (трихомониаза), то необходимо обязательно принимать лекарство и половому партнеру. В противном случае возможно повторное заражение.

Для лечения кандидоза врач может продлить лечение вагинальными таблетками до двадцати дней. Если препарат используется как профилактическое средство, то его можно применять не более шести дней.

Как переносится

По отзывам врачей и пациенток фармпрепарат очень хорошо переносится. Это связано с тем, что его компоненты практически не попадают в системный кровоток, а действуют только местно. Изредка после применения «Тержинана» на половых органах наблюдаются следующие побочные действия:

• жжение;
• небольшое раздражение;
• аллергия.

За все время применения «Тержинан»а в медицинской практике не было описано случаев его передозировки. Отзывы о свечах «Тержинан» при молочнице говорят об их достаточно хорошей эффективности и отсутствии большого числа побочных эффектов.

Учитывая, что в состав данного фармпрепарата входят антибиотики, гинекологи после его применения рекомендуют курс пробиотических препаратов чтобы восстановить флору. Для этого можно использовать вагинальные свечи, например, «Вагисан». Также можно пить пероральные пробиотики, содержащие лакто- и бифидобактерии.

Противопоказания

Противопоказанием для применения «Тержинана» является индивидуальная непереносимость компонентов в его составе. Не следует во время лечения данным препаратом принимать алкоголь.

Где купить и какие есть аналоги

Продается «Тержинан» в аптеках без рецепта врача. Однако его применение лучше все же согласовать с гинекологом, возможно, потребуется назначение и других лекарственных средств.Стоимость одной упаковки таблеток колеблется в пределах 360-480 рублей. (Данные на ноябрь 2017 года). Цена зависит от количества таблеток (шесть или десять), торговой наценки в конкретной аптечной сети.

Точных аналогов «Тержинана» на отечественном фармрынке нет. При его отсутствии в аптеке следует обратиться к врачу, который сможет посоветовать другие лекарства с аналогичным действием. Однако в этом случае может понадобиться применение сразу нескольких лекарственных средств.

Подобным «Тержинану» действием обладают следующие лекарства:

• «Вагисепт»;
• «Кломегель»;
• «Метромикон-Нео».

Таким образом, «Тержинан» является оригинальным фармпрепаратом, который сочетает в себе сразу несколько лекарственных веществ с разнонаправленным действием. Именно поэтому он действует комплексно, сразу на несколько видов бактерий. Это обеспечивает высокую эффективность данного препарата при относительно низкой частоте побочных эффектов.

Распечатать

Некоторая часть женщин время от времени сталкивается с таким неприятным явлением, как инфекции половых органов. Они вредят общему здоровью женщины, а также нарушают ритм их привычной и полноценной жизни. В преобладающих случаях такого рода инфекционные заболевания требуют комплексного подхода, для чего сегодня весьма активно применяется такой лекарственный препарат, как Тержинан (Terzhinan, Tergynan). Это средство выпускается непосредственно в форме свечей, а также таблеток для вагинального применения. Производится французской фирмой «Лаборатории Бушара-Рекордати» (Laboratoires Bouchara-Recordati).

Инструкция по применению Тержинана

Препарат, выпускаемый в форме таблеток и свечей, предназначен для лечения множества болезней у женщин. В сутки назначают, как правило, одну свечу, которую перед применением рекомендуется подержать в воде около 30 секунд.

Лекарство, независимо от формы выпуска, рекомендуется вводить перед засыпанием, чтобы во время продолжительного сна оно оказывало более длительное воздействие. Если же суппозиторий необходимо применить в дневное время суток, то после проведения процедуры рекомендуется полежать не менее 15 минут. Иногда лечение может предусматривать одновременное использование и таблеток, и суппозиториев.

Курс лечения препаратом, как правило, составляет 10 дней. При сложных микозах терапию следует продлить до 20 дней. Препарат можно применять даже во время менструации.

Таблетки, как и Тержинан свечи, вводят во влагалище. В сутки можно применять не более 1 таблетки, которую вводят непосредственно перед ночным сном. Эта форма выпуска лекарства также подходит для санации влагалища перед родами, абортом и перед проведением хирургических операций в области влагалища. Для этого 1 таблетку лекарства необходимо ввести за 2 часа до процедуры.

Помимо всего прочего, таблетки указанного препарата хорошо подходят и для мужчин, у которых также возникает молочница. Однако некоторым эта форма лекарства оказывается совершенно неудобной в применении – в подобных случаях следует обратить внимание на аналоги, выпускаемые в форме мази или крема.

Тержинан в форме свечей

Суппозитории – это более распространенная лекарственная форма препарата, если сравнивать непосредственно с таблетками. Они предназначены для местного вагинального применения. С помощью описываемого средства можно избавиться не только от кандидоза, но и от многих других проблем – от трихомонад, бактериальных инфекций и процессов воспаления. Благодаря этому свечи применяют при многих болезнях женской половой системы. Кроме того, Тержинан в форме суппозиториев действует достаточно мягко, за счет чего микрофлора влагалища остается неизменной. Следует отметить, что некоторые препараты похожего действия не отличаются этой особенностью и после их применения микрофлора во влагалище несколько нарушается.

Когда женщина вынашивает ребенка, она очень подвержена появлению всякого рода болезней, в том числе и в половых органах. Применение лекарства во время беременности не запрещается, однако, оно должно происходить под четким контролем гинеколога. Наиболее опасным считается применение свечей непосредственно в первом триместре, но во время второго и третьего такого ограничения нет. Наиболее часто Terzhinan применяют во время беременности для лечения вагинитов, которые характеризуются параллельным появлением воспалительных процессов на мягких тканях, а также бактерий и грибков.

Следует отметить, что, применяя препарат во время беременности, можно не бояться, что он навредит будущему ребенку. Он не влияет на плод, а также не может вызвать передозировку.

Тержинан в форме таблеток

Помимо свечей, антифунгальное средство выпускается и в таблетированной форме. Таблетки для удобства применения имеют продолговатую форму, их трудно перепутать с другим лекарством, так как с обеих сторон имеется буква «Т».

Препарат выпускается в картонной упаковке, а сами таблетки содержатся в алюминиевом блистере (6 штук).

Так же, как и суппозиторий, таблетку перед введением следует подержать в стакане с водой на протяжении 30 секунд – так ее действие начнется значительно быстрее. Средство в представленной лекарственной форме следует использовать перед сном.

Описываемые таблетки разрешены к применению даже в период беременности и лактации.

Показания к применению Тержинана

Tergynan — это лекарственное средство, которое имеет достаточно широкий спектр действия. Поэтому его очень часто назначают при таких болезнях:

• Воспалительные процессы во влагалище, главная причина которых – трихомонады;
• Молочница, имеющая совершенно любую стадию;
• Вагиниты бактериального происхождения;
• Вагиниты смешанного типа;
• Микозы;
• Кольпиты;
• Проведения санации влагалища;
• Профилактика воспалительных болезней после родов, аборта и манипуляций диагностического характера.

Тержинан не годится для лечения цистита.

Цена Тержинана

Terzhinan является достаточно дорогим лекарственным препаратом, который можно купить в любой аптеке. Нужно сказать, что разные формы выпуска препарата имеют разную стоимость, что обязательно нужно учитывать непосредственно во время выбора и покупки средства.

Покупку Тержинана следует осуществлять только после того, как этот препарат будет назначен врачом на основе поставленного диагноза. В противном случае можно совершить бесполезную трату, если, например, пациент поставит неправильный диагноз самостоятельно (некоторые люди из-за отсутствия возможности посетить врача занимаются самолечением).

Аналоги Тержинана

Многие пациенты предпочитают выбрать аналог Тержинана– более доступный с финансовой точки зрения, однако, не менее эффективный. Terzhinan можно назвать уникальным препаратом, чему способствуют все его составляющие. Следовательно, это средство не имеет прямых аналогов, однако, можно подобрать близкое по действию лекарство, в составе которого имеются идентичные оригиналу компоненты.

Наиболее часто вместо Тержинана выбирают такие средства:

• Полижинакс (Polygynax). Это очень эффективный лекарственный препарат, который является самым близким заменителем Тержинана. Полижинакс практически не имеет побочных эффектов, а его состав отличается несколькими веществами, которые также имеются в оригинальном средстве. Главным отличием этого препарата является то, что в его составе нет такого вещества, как тернидазол. Следовательно, Полижинакс не подходит для лечения такого недуга женских половых органов, как трихомонадный кольпит. Также македонские ученые Goran D, Vesna A, Adela S, Biljana TK, Snezana M в 2004 г. выяснили, что Polygynax эффективен для лечения фунгального (грибкового) вагинита.
• Пимафуцин. Он относится непосредственно к противогрибковым средствам, которые используются для лечения множества болезней. Пимафуцин удобен тем, что выпускается сразу в нескольких лекарственных формах – суппозитории, мазь и таблетки. Преимуществом этого противогрибкового препарата заключается в том, что во время терапии с его применением можно не отказываться от половой жизни. Иногда пациентки жалуются на возникновение таких побочных действий Пимафуцина, как жжение, тошнота и рвота (обычно они проявляются в первые дни лечения).
• Мератин Комби (Meratin Combi). Имеет выраженный терапевтический эффект, который проявляется в течение короткого времени. Активные компоненты — орнидазол (ornidazol), а также неомицина сульфат, нистатин и преднизолон. Помимо противомикробного, Meratin Combi оказывает кортикостероидное и антисептическое действие. Он выпускается непосредственно в форме вагинальных таблеток, которые эффективны в лечении преобладающего процента вагинитов. Благодаря особому составу это средство часто используют непосредственно для санации влагалища, которая производится перед проведением аборта либо родами. Если говорить о такой детали, как стоимость Мератина Комби, то она практически не отличается от Тержинана. Этот заменитель крайне не рекомендуется применять в комплексе с другими препаратами, а особенно – с гормональными средствами.
• Клотримазол. Средство имеет синтетическое происхождение и успешно борется с грибковыми болезнями влагалища. Клотримазол практически не имеет побочных эффектов, за исключением несерьезных аллергических проявлений. Препарат имеет некоторые противопоказания, одно из которых – ранние сроки беременности.

Следует отметить, что некоторые заменители Тержинана являются более эффективными. Это можно объяснить тем, что они обладают значительно большей агрессивностью, а, соответственно, и вероятностью возникновения побочных реакций. Именно по этой причине замену препарата не рекомендуется производить без ведома своего доктора-гинеколога.

Доказательства эффективности, мнения ученых-медиков

В статье Мороза Владимира Анатольевича из Национального фармацевтического университета (Харьков), опубликованной в научно-практическом журнале «Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология» (2010), указано, что в отдельных нозологиях действенность Тержинана составляет 94,4%. Кроме того, ученый-медик пишет, что данное комбо-средство обладает всеми свойствами 5-нитроимидазолов, но не имеет противопоказаний к местному применению, так как не обладает биодоступностью в таком случае. Это является ключевой «изюминкой» комбинированого препарата тернидазол-неомицин-нистатин (в деталях четверку компонентов раскрыто ниже). Средство оказывает синергичное антимикробное, антипротозойное и фунгицидное действие, не приводя к нарушению количественного и качественного состава нормобиоты влагалища в общем. Использование Тержинана регламентировано, в том числе, приказами МОЗ Украины №286 от 07.06.2004 и №96 от 27.12.2007.

Ученые-фармакологи Виталий Иосифович Мамчур (д.мед.н.) и Сергей Николаевич Дронов (к.мед.н.) в статье в журнале «Медицинские аспекты здоровья женщины» (2015) описывают некоторые преимущества комбо-средства: компактная удлиненно-приплюснутая форма таблетки, увеличивающая площадь контакта со слизистой; гладкая глянцевая поверхность и округлость краев, предотвращающая раздражение; предупреждение роста грибов, в частности, в результате нерациональной антибиотикотерапии; большая комплаентность (добровольное следование назначенному режиму); наличие 4-х базовых веществ в составе, что предупреждает полипрагмазию (медикаментозную нагрузку).

Ираида Степановна Сидорова и Екатерина Игоревна Боровкова в статье в журнале
«Российский вестник акушера-гинеколога» (2007) провели эксперимент по сравнению Тержинана, Нео-Пенотрана (Neo-Penotran), Далацина (Dalacin) и Бетадина (Betadine®). Тержинановое средство обеспечило 98-процентную излечиваемость наряду с Нео-Пенотраном. Также оно отличилось наиболее оперативным действием, положительным эффектом на микроциркулирование.

Савичева Алевтина Михайловна, Спасибова Елена Владимировна в 2017 году («Журнал акушерства и женских болезней) провели испытание тержинанового средства in vitro на микроорганизмах типа Кандиды спп., Энтеробактерицае, Atopobium vaginae и пр. Препарат показал высокую эффективность в отношении доминирующей части микробов.

Савичева Алевтина Михайловна, Захаревич Наталья Николаевна, Михнина Е.А. из НИИ акушерства и гинекологии им. Отта, Санкт-Петербург, определили эффективность комбо-средства в 93,8% и 100% при вагинальном кандидозе для небеременных и беременных соответственно.

Кроме того, в интернете можно найти брошюру компании «Лаборатории Бушара-Рекордати» (Laboratoires Bouchara-Recordati), содержащую результаты исследований Тержинана рядом ученых, в том числе Новиковой С.В., Левашовой И.И., Логутовой Л.С., Леуш С.С., Дзюбанчук Т.В., Дубоссарской З.М., Коханевич Е.В., Коноплянко В.В. и пр.

Также изучение средства проводили Калугина Л.В., Татарчук Т.Ф., Шакало И.Н., Герман Д.Г., Кузнецова А.В., Калугина Л.В., Липова Е.В., Хрзаян Р.С., Кузнецова А.Н., Илларионова Е.А., Искра А.И., Белоусов Е.А., Белоусова О.В., Петренко С.Ю., Попкова С.М. Добровольськая Л.М., Чичул Н.С. Поэтому его можно считать высокоизученным.

Состав Тержинана

Эффективность препарата достигается благодаря его особенному составу, который включает в себя сразу три антибиотика. Это касается любой формы выпуска лекарства. Если говорить более конкретно, то препарат содержит четверку следующих компонентов:

• Тернидазол (Ternidazole, C7H12ClN3O3). Это антибиотик синтетического происхождения, которые представляет группу нитроимидазолов. Является производным имидазола. Эффективен исключительно при местном применении. Ternidazole успешно борется с разными представителями бактерий, в частности Гарднерелла Вагиналис, а также простейших.
• Неомицин (Neomycin, C23H46N6O13). Является комплексным антибактериальным веществом и аминогликозидом, который отличается бактерицидным действием. Был открыт еще в 1949 в лаборатории еврейско-украинско-американского биохимика и изобретателя Зельмана Абрахама Ваксмана (Selman Abraham Waksman). Этот антибиотик за короткое время борется с стафилококками, стрептококками и другими инфекциями, в то время, как в борьбе с грибками он бессилен.
• Нистатин (C47H75NO17). Был открыт в 1950 году женщинами-химиками Рэйчел Фуллер Браун (Rachel Fuller Brown) и Элизабет Ли Хейзен (Elizabeth Lee Hazen). Это также антибиотик, который борется с грибками. Именно нистатиновое средство отвечает за лечения кандидоза половых органов. Оно относится непосредственно к антибиотикам-полиенам, а это значит, что нистатин способен несколько повысить общую проницаемость тех клеток, которые являются вредоносными.
• Преднизолон (C21H28O5). Данное вещество является аналогом гидрокортизона. Оно было окрыто в середине пятидесятых годов прошлого века в процессе химических опытов с Коринебактериум симплекс (удаления ацетил-группы). Это эффективный гормон, который отвечает непосредственно за снижение воспаления во время местного использования. Кроме того, преднизолон выполняет и противоаллергическую функцию.

В зависимости от формы выпуска лекарства, оно имеет и вспомогательные компоненты, которые придают средству форму таблетки/суппозитория.

Благодаря такому составу излечение того или иного заболевания происходит достаточно быстро. При этом целостность слизистой оболочки влагалища не становится нарушенной, так же, как и рН.

Особенности применения

Тержинан противопоказан в первый триместр беременности, а также запрещено его применение в возрасте менее 16 лет. Во время использования этого препарата следует полностью прекратить половую жизнь. Главная причина такой необходимости – это вероятность разрушения презерватива под действием одного из компонентов препарата (нистатина).

Такие заболевания, как вагиниты и трихомониаз требуют одновременного лечения не только женщины, но и мужчины. Дело в том, что если один из партнеров не будет проходить необходимый курс лечения, то другой обязательно заразится повторно.

Одним из возможных побочных действий препарата являются головокружения. Именно по этой причине его не следует применять тем лицам, работа которых связана непосредственно с управлением автомобильного транспорта либо другого механизма.

Пациентам, которые имеют другие хронические болезни, во время лечения Тержинаном следует тщательно следить з своим здоровьем. Наличие такого рода болезней предусматривает достаточно частую сдачу необходимых анализов и специальных исследований. Это касается таких заболеваний:

• Повышенное артериальное давление;
• Туберкулез;
• Остеопороз;
• Сахарный диабет любого типа;
• Сердечная или печеночная недостаточность;
• Эпилепсия;
• Миопатия;
• Глаукома.

Вагиниты являются частой проблемой у женщин разного возраста. Для лечения воспаления слизистой влагалища применяется множество препаратов. В статье содержится подробная информация о французском средстве Тержинан: для чего его назначают женщинам, есть ли противопоказания и насколько лекарство эффективно. Эти вагинальные таблетки знакомы многим, часто их назначают с целью санации перед родами, а также при воспалении влагалища бактериальной и грибковой этиологии.

Свечи Тержинан – инструкция по применению

Препарат предназначен для местного использования (интравагинально), поэтому таких ограничений, как системные лекарственные средства, не имеет. Тем не менее, «назначать» его себе самостоятельно недопустимо. Особенно, если речь идет о лечении вагинитов в период беременности. Поэтому приведенная ниже инструкция – это информация для ознакомления, а не руководство по самолечению.

Тержинан – это антибиотик или нет?

Да, причем даже не один, а сочетание целых трех противомикробных средств. Каждое из них имеет свой спектр бактерицидного действия, за счет чего препарат успешно применяется при самых разных заболеваниях женской половой сферы. И поскольку антибиотики – сильнодействующие вещества, использовать Тержинан при беременности без назначения врача недопустимо.

Фармакологическая группа

Состав свечей Тержинан

Тержинан выпускается в виде вагинальных таблеток. Это многокомпонентный препарат для местного применения – комплекс из трех антибиотиков и гормона-глюкокортикостероида:

• Тернидазол – синтетический антибиотик, относящийся к группе нитроимидазолов. Используется только наружно, обладает выраженным бактерицидным действием по отношению к гарднереллам, трихомонадам, лямблиям и другим разновидностям бактерий и простейших.
• Неомицин – комплексный антибиотик-аминогликозид, действующий бактериостатически или (при повышении дозы) бактерицидно. К нему восприимчивы стафило- и стрептококки, сальмонеллы, кишечная палочка, шигеллы, а грибковая флора устойчива.
• Еще одно действующее вещество Тержинан – нистатин , особенно активный в отношении причины молочницы — грибов рода Candida. Относится к группе антибиотиков-полиенов, повышающих проницаемость мембран патогенных клеток и замедляющих их рост.
• Преднизолон – дегидрированный гормон-глюкокортикостероид, аналог гидрокортизона. При местном применении эффективно снимает отек и воспаление, предотвращает развитие аллергических реакций.

Благодаря такому сочетанию средство может применяться для лечения протозойных, бактериальных и грибковых вагинитов.

Форма выпуска

В отличие от многих зарубежных и российских аналогов, Тержинан выпускается только в форме вагинальных таблеток. Каждая таблетка содержит активные компопненты в следующих количествах:

• неомицин – 100 мг;
• нистатин – 100 000 ЕД;
• тернидазол – 200 мг;
• преднизолон – 3 миллиграмма.

В качестве вспомогательного ингредиента используется эксципиент с маслами гвоздики и герани. Таблетки расфасованы по 6 или 10 штук в пачки. Производитель — Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI, Франция.

Фото упаковки тержинана

Рецепт на латинском языке

Поскольку с января 2017 введены новые правила отпуска антибиотиков из аптек, Тержинан можно только по рецепту. Выглядит он следующим образом:

Rp.: Tab. « Tergynan»

D. t. d. № 10

S. Ежедневно вводить перед сном во влагалище одну таблетку, предварительно смоченную водой.

Свечи Тержинан – показания к применению

Широкий спектр противомикробного действия вагинальных таблеток позволяет успешно применять их для лечения:

• воспаления влагалища, вызванного трихомонадами;
• кандидоза;
• бактериальных вагинитов;
• смешанных вагинитов.

Вопреки распространенному заблуждению, Тержинан при цистите не используется. Для лечения инфекций мочевыводящих путей показано назначение системных препаратов, а компоненты данного ЛС в кровоток практически не попадают. Таблетки также используются для санации перед оперативными вмешательствами, родами, диагностическими манипуляциями и в качестве профилактики воспалений после них.

Тержинан – противопоказания к применению

Поскольку антибиотики и гормон, находящиеся в составе препарата, практически не оказывают системного действия, противопоказаний к назначению немного. Нежелательно использовать Тержинан при беременности в первые три месяца.

Менструация противопоказанием для лечения не является: Тержинан во время месячных отменять не нужно.

Дозировка и способ применения Тержинан

Для лечения инфекций или их профилактики препарат всегда используется одинаково. Незадолго до сна после гигиенических процедур во влагалище (в положении лежа) вводится одна таблетка. Непосредственно перед введением нужно смочить таблетку водой.

Тержинан при гарднереллезе, трихомониазе и прочих бактериальных инфекциях применяется обычно в течение 10 суток. Грибковое поражение влагалища может потребовать продления антибиотикотерапии до 20 дней. Профилактический курс рассчитан на 6 суток (для этого и существует 2 вида фасовки таблеток).

Побочные действия Тержинан

При индивидуальной гиперчувствительности к составляющим лекарственного средства могут развиться аллергические реакции в виде кожных выыпаний. Такое побочное явление наблюдается крайне редко, а вот жжение во влагалище отмечается довольно часто. Обычно этот эффект через пару дней применения проходит и последующее лечение дискомфорта не доставляет. При сильном раздражении слизистой нужно обратиться к гинекологу по вопросу отмены препарата.

Свечи Тержинан во время беременности

Активные компоненты вагинальных таблеток действуют местно, в системный кровоток не проникая. Поэтому вредного воздействия на плод не оказывается. Однако учитывая анатомическую близость матки и влагалища, в первый триместр беременности препарат следует использовать осторожно.

Тержинан при грудном вскармливании

Тержинан при грудном вскармливании можно использовать без каких-либо ограничений. Во время антибиотикотерапии кормить ребенка грудью разрешается, так как ЛС в его организм не попадает, воздействуя на патогенную флору исключительно местно.

Совместимость Тержинана и алкоголя

Прямого запрета на употребление спиртных напитков во время курса препарата в инструкции производителя нет. Этанол и компоненты таблеток в крови не смешиваются, поскольку последние туда не попадают. Но, несмотря на то, что свечи Тержинан и алкоголь напрямую не взаимодействуют, совмещать лечение с возлияниями не следует. Приток крови к тканям вследствие сосудорасширяющего действия спирта может усилить чувствительность слизистой и, соответственно, жжение. К тому же воспалительные процессы ослабляют иммунитет, а спиртное усугубляет это состояние.

Аналоги дешевле Тержинан; и остальные

Полностью идентичного по структуре заменителя у этих таблеток нет. Наиболее близким к оригиналу может считаться содержащий нистатин с неомицином Полижинакс. Этот аналог Тержинана предназначен для женщин с теми же заболевания, но имеет некоторые особенности и стоит дороже. По показаниям можно также применять импортные препараты в виде свечей и таблеток Нео-Пенотран, Макмирор, Флуомизин и .

Средняя цена за упаковку из 6 вагинальных таблеток составляет 400 рублей, из 10 – около 500, а импортные заменители – еще дороже. В связи с этим нередко пациентки интересуются, существуют ли российские аналоги Тержинан по более приемлемой стоимости. По согласованию с гинекологом, можно вместо французского средства купить отечественные свечи Гексикон (10 штук за 280 руб.) или таблетированный Клотримазол (6 шт. стоят всего 20 рублей). Однако Клотримазол не является альтернативой Тержинану и может использоваться только при грибковом вагините (молочница).

Тержинан или Нео-Пенотран: что лучше?

С точки зрения стоимости, французское лекарственное средство выгоднее: 14 вагинальных суппозиториев немецкого производства обойдутся в сумму около 800 рублей. Показания к применению у обоих ЛС практически не отличаются, а состав совершенно разный. Действующими веществами Пенотрана являются метронидазол и фунгицид миконазол. Кроме того, Тержинан при лактации применять можно, а Нео-Пенотран – категорически нельзя, как и в первом триместре беременности.

Что лучше: Макмирор или Тержинан?

Итальянские суппозитории под названием Макмирор-Комплекс состоят из нистатина с нифурателом. Соответственно, эффективны они при кандидозе, бактериальных и грибковых вагинитах. Разница между лекарствами заключается в противопоказаниях (кормящим и беременным Макмирор нельзя), отсутствии характерного для Тержинана жжения и стоимости. Итальянское средство стоит порядка 800 рублей за упаковку из 8 свечей.

Тержинан или Флуомизин: что лучше?

Препараты относятся к разным классам: первый – это антибиотик, а второй является антисептиком. Однако его действующее вещество (хлорид деквалиния) активно в отношении тех же возбудителей воспаления. Соответственно, назначаются эти таблетки по тем же показаниям, но если Тержинан во время месячных эффективности не теряет, то лечение Флуомизином нужно прерывать. Еще одно отличие – это цена: препарат из Щвейцарии обойдется в сумму 730 рублей за курс.

Что лучше, Гексикон или Тержинан?

Отечественный препарат в виде суппозиториев или таблеток стоит немного дешевле французского (около 280 рублей за 10 штук). Его действующим веществом является антисептик хлоргексидин, имеющий аналогичный спектр противомикробного действия. Показания те же, при беременности и ГВ разрешен, но требует двукратного введения ежедневно на протяжении как минимум недели. Поэтому сэкономить таким образом не получится.

Кроме того, нередко пациентки жалуются на появление кровянистых выделений от свечей Гексикон, особенно во время беременности. Незначительное окрашивание в розоватый или бурый цвет считается нормой, а более интенсивное требует отмены. В связи с этим вопрос о том, что лучше, Гексикон свечи или Тержинан, желательно заранее обсудить с гинекологом.

Что лучше, Полижинакс или Тержинан?

Полижинакс, как уже было сказано – наиболее близкий аналог. Он содержит те же нистатин и неомицин, а также полимиксин В. Гормонального компонента в нем нет, соответственно, и противовоспалительный эффект меньше, а цена выше – почти 700 рублей за курс терапии (12 суппозиториев). Противопоказан беременным в первые 3 месяца и кормящим, однако не дает побочного эффекта в виде жжения. В остальном действие и показания аналогичны.

Что лучше, Тержинан или Клион-Д?

Вагинальные таблетки венгерского производства по цене около 370 рублей за пачку 10 шт. состав тот же, что и у Нео-Пенотрана. Если нет противопоказаний (беременность, 1 триместр или лактация), можно использовать аналог. Но для гарантированного эффекта рекомендуется внутрь принимать таблетированный метронидазол.