Химическое отравление дыхательных путей симптомы. Причины, симптомы, диагностика химического отравления

Ситуации, которые требуют немедленного реагирования, возникают редко. Это нисколько не умаляет ответственности человека и знаний, которыми он должен обладать, чтобы помочь пострадавшему или спасти его жизнь.

Во время оказания помощи есть обязательные действия, которые необходимо сделать немедленно и в первую очередь. От человека требуется собранность - чтобы не допустить паники и провести мероприятия по спасению максимально эффективно.

Этот газ убивает незаметно. Его нельзя почувствовать, он не едкий, без цвета и запаха. Появляется при сгорании газа, нефтепродуктов, керосина, дров, древесного угля. При вдохе газ попадает в легкие, затем в кровь и заменяет собой кислород.

Причем связь окиси углерода с гемоглобином происходит быстрее и в 240 раз прочнее, чем с кислородом. Гемоглобин блокируется, органы и ткани человеческого тела перестают «дышать».

Клетки умирают, органы отказывают, так как не справляются со своими функциями. От кислородного голодания прежде всего страдает мозг.

При блокировании 10% гемоглобина заметны первые признаки интоксикации, критический порог наступает при 50%, состояние тяжелое, кома неизбежна. При отсутствии помощи человек умирает.

Ранние признаки при отравлении оксидом углерода:

1. Головная боль.
2. Головокружение.
3. Тошнота.

Поскольку окись углерода накапливается в крови, симптомы ухудшаются и включают в себя:

• путаница сознания;
• сонливость;
• частое дыхание;
• тахикардия;
• галлюцинации.

Если у вы чувствуете на себе подобные симптомы необходимо немедленно покинуть опасную зону и обратится в больницу. Когда пострадал другой человек с потерей сознания, от вас потребуется проведение доврачебной помощи.

От ваших действий зависит дальнейшее развитие событий. Соблюдайте спокойствие, действуйте оперативно.

Первое, что предпринимают при отравлении угарным газом:

1. Прекращают дальнейшую интоксикацию, для этого выносят (выводят) пострадавшего на улицу или балкон, вызывают скорую помощь.
2. Максимально ослабляют ремни и расстегивают воротники, манжеты.
3. Когда человек потерял сознание, оказывают реанимационные мероприятия вплоть до прибытия скорой помощи.
4. Если холодно - согреть пострадавшего (накрыть одеждой, одеялом).
5. Выпаивать (давать крепкий чай, минеральную воду).

Для немедленной помощи врачами используются кислородные маски. После проведения анализов судят о его концентрации в организме, подбирают дальнейшее лечение и реабилитацию.

Причиной интоксикации организма чаще становится бактериальное заражение. Золотистый стафилококк и кишечная палочка - основные «виновники» пищевого отравления. Часто пациенты подвергают себя опасности по незнанию, происходит это при употреблении ядовитых грибов, диких ягод и растений.

Примерно через полчаса наступает ухудшение самочувствия. Человек испытывает слабость, озноб, сильно потеет, жалуется на боль в животе. Рвота, диарея и бледность кожи сигнализируют, что в организме что-то не так.

Если появились симптомы отравления надо:

1. Промыть желудок.

Удалить из желудка все содержимое. Это делают при помощи искусственной рвоты. В качестве промывной жидкости применяют бледно-розовый раствор марганца, щелочной (1 ч. л. пищевой соды на 1 л воды) или солевой (1 ст. л. на 2 л воды) растворы.

Все жидкости применяют теплыми, чтобы не было спазмов. За один раз надо выпить несколько стаканов раствора, затем вызвать рвоту. Процедуру повторяют несколько раз, до «чистой воды».

2. Нейтрализовать токсины.

Связать и вывести отравляющие вещества можно приемом Энтеросорбента. В течение часа, каждые 15 минут принимать дозу препарата, запивая водой.

3. Согреть.

Пострадавшего обязательно будет знобить, в теле будет присутствовать слабость. Поэтому больного уложить, укутать и обеспечить питьевой режим.

4. Голодная диета.

В первый день полный отказ от еды. Во второй допустим легкий нежирный бульон и сухарики.

Несколько дней человек будет «отходить» от действия токсинов в организме. Постепенно нормализуется состояние и самочувствие.

Если к симптомам присоединяется температура, боли в правом подреберье (печень), рвота и понос обратитесь к врачу.

Медицинская помощь обязательна, если пострадал от токсинов маленький ребенок или пожилой человек. При отравлениях держите ситуацию под контролем, чтобы сразу оказать первую помощь.

Первая помощь при химических отравлениях

Ядовитые химикаты отравляют человека при попадании на кожу и в желудок, во время вдоха. Реакция организма будет проявляться местно и общим недомоганием: слабостью, рвотой, тахикардией, бледностью и пр.

При поражении кожи

Если химическое вещество попало на кожу, необходимо его смыть, чтобы снизить время пребывания на теле и степень поражения организма. Как только обнаружили, что человек пострадал от химикатов - вызывайте скорую помощь.

Оказывать первую помощь надо с осторожностью, чтобы яд не попал на вас. Хорошо, если под рукой окажутся резиновые перчатки. Удалите одежду, которая содержит на себе частички химикатов.

Смывать токсин с кожи надо под проточной водой, так, чтобы стекая, она не попадала на непораженную кожу. Постоянно следите за сознанием человека, его дыханием и пульсом. В некоторых случаях может потребоваться проведение реанимационных процедур.

При поражении легких

Сразу вызывайте скорую помощь и предупредите, что потребуется кислород. Пострадавшему обеспечивают приток чистого воздуха, ослабляют стесняющую вдох одежду.

Во избежание осложнений человеку нельзя пить и принимать пищу. Следите за состоянием пострадавшего. При потере сознания уложите его набок, чтобы в случае рвоты он не захлебнулся. При потере пульса или дыхания делают искусственное дыхание и массаж сердца.

При попадании ядов в желудок

Вызывайте врача или скорую помощь при появлении симптомов отравления. Приготовьте раствор, чтобы самостоятельно промыть желудок. Теплую подсоленную воду (1 ст. л. соли на 1 л воды) надо выпить, после принудительно вызвать рвоту. Манипуляцию проводят несколько раз.

Принимают сорбенты для связывания токсинов и выведения их из организма. Контролируют дыхание и пульс пострадавшего.

Грибы тяжелая пища для желудка, медленно и долго перевариваются. При интоксикации недомогание ощущают через час после еды. Первые симптомы: тошнота, выраженная слабость, диарея, рвота.

Чуть позже повышается температура, появляются схваткообразные боли в животе, бледность, появляется озноб.

Пострадавшему необходима медицинская помощь - вызывайте скорую немедленно.

До приезда бригады надо:

• промыть желудок, для этого выпивают слабо-розовый раствор марганцовки или подсоленной воды;
• вызывают рвоту;
• снизить интоксикацию помогут сорбенты: Энтеросгель, активированный уголь и др.;
• если диареи нет, принимают слабительное;
• согревают пострадавшего, укладывают его в постель;
• поят водой или некрепким теплым чаем.

Дальнейшие мероприятия проводят в больнице.

Превышение дозы или некачественный алкоголь угнетают сердечно-сосудистую систему, нарушают дыхание. Велика вероятность наступления алкогольной комы. Человек неспособен адекватно оценить свое состояние, контролировать речь и координацию движения.

Доврачебная помощь направлена на снижение интоксикации организма. Попросите пострадавшего выпить несколько чашек воды подряд, потом вызывать рвоту. Процедуру проводят до «чистых» вод.

Уложите пострадавшего и дайте выпить сладкий чай или стакан молока.

Чтобы снизить озноб, человека укрывают одеялом и прикладывают к ногам грелку.

При потере сознания у пострадавшего, не медлите с вызовом скорой помощи . Уложите человека набок, обеспечьте приток воздуха, контролируйте пульс и дыхание. При остановке сердца приступайте к реанимационным действиям.

При любом отравлении последствия, скорость восстановления зависят от того, насколько правильно были проведены доврачебные мероприятия. Не теряйте самообладания и не впадайте в панику. Сосредоточьтесь на выполнении необходимых мер и спасайте человека.

Отравление являет собой ответ организма на вдыхание, проникновение через слизистые оболочки или кожу, проглатывание, химических веществ. Оно рассматривается в виде химической травмы, которая развивается вследствие попадания в организм токсической дозы чужеродных химических веществ.

Первая помощь при проникновении ядов через кожу

При таком виде отравление требуется как можно скорее раздеть пострадавшего и промыть участки кожи, на которые попали чужеродные химические вещества, большим объемом воды. Делать это нужно очень осторожно, чтобы химикаты не попали на вашу кожу, лучше делать это в резиновых перчатках. Расположить человека нужно так, чтобы вода стекала и не попадала на чистые участки его кожи. Что бы оказать помощь при химическом отравлении нужно сразу вызывать скорую помощь, до приезда которой надо наблюдать за дыханием и сердцебиением пострадавшего, в случае необходимости – сделать реанимационные действия.

Помощь при попадании химических веществ в легкие

Первое, что необходимо сделать – набрать номер скорой помощи, сообщив при этом, что пострадавшему может понадобиться кислород. Прежде всего, нужно вынести человека из области поражения летучими веществами, на свежий воздух. Освободить трахею и остальные дыхательные пути в случае необходимости, поместить человека в положение, в котором он не навредит себе. Нельзя давать ему пить, и есть, так как продукты могут попасть в дыхательные пути и человек может задохнуться.

Если человек без сознания, нужно положить его на бок, чтобы он не подавился желудочным содержимым, в случае рвоты. Ослабить дыхательные пути, если требуется – порвать одежу. Осмотрите человека. Если у него отсутствует пульс и дыхание, нужно оказать помощь в виде непрямого массажа сердца и искусственного дыхания.

Проникновение химикатов через желудок, первая помощь

Самая первая помощь при химическом отравлении веществами, попавшими в организм через рот – это промывание желудка. Для этого давайте человеку выпить как можно больше воды, небольшими глотками, лучше подсоленной (2 столовые ложки соли на литр воды). Промывать желудок можно только человеку в сознании. После этого нужно вызвать рвоту. Чтобы вызвать рвоту, надавите пальцем на корень языка.

После промывания желудка, необходимо выпить горькое слабительное для дополнительного вымывания токсинов из организма пострадавшего. После этого можно дать какой-нибудь сорбент (например – активированный уголь).

До приезда бригады скорой помощи нужно наблюдать за кровообращением и дыханием пострадавшего. Если пострадавший не дышит, необходимо сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Если наблюдаются судороги, нужно обезопасить человека – расслабить на нем одежду, убрать потенциально-опасные предметы. Можно скатать жгут из ткани и заставить человека закусить его зубами, чтобы он не прокусил язык.

Полагая, что отравление химическими веществами – исключительно удел сотрудников химпредприятий и лабораторий, вы глубоко заблуждаетесь. Отравиться можно не только самими реактивами, но и их производными даже в быту. Например, при случайном попадании в органы дыхания дихлофоса, дуста, мышьяка, ртути, и даже самой обычной марганцовки – всех тех веществ, которые часто используются при выполнении хозяйственных работ.

Признаки отравления ядовитыми химическими веществами и доврачебная помощь

Острое отравление барием

При приеме бария внутрь у больного возникает жжение в полости рта, . Быстро присоединяются тошнота, рвота, жидкий стул. Кожные покровы становятся бледными, холодными, покрываются потом; возникает одышка. Пульс слабого наполнения, отмечаются разнообразные нарушения ритма, (вплоть до коллапса). В дальнейшем присоединяются снижение зрения и слуха, мышечная слабость, особенно шеи, верхних конечностей; .

Оказывая помощь при отравлении этим химическим веществом, больному промывают желудок через зонд 1%-ным раствором сульфата магния (или сульфата натрия), затем эти препараты дают внутрь по 5 мг каждый час в разведении теплой водой.

Острое отравление литием

При отравлении легкой степени появляются сонливость, дрожание рук, подергивание глазных яблок; при более тяжелых интоксикациях у больного наблюдаются возбуждение, неадекватное поведение, спутанность сознания. Этот вид отравления химическими веществами может проявляться тошнотой, рвотой, поносом, болями в животе. Затем присоединяются , снижение артериального давления, нарушения дыхания, судороги, развивается коматозное состояние.

Больному промывают желудок и дают активированный уголь (карболен, ваулен, полифепан). Перед промыванием желудка подкожно вводят атропин (1 мг).

При нарушении дыхания переходят на искусственную вентиляцию легких (далее – ИВЛ).

Острое отравление медью

Медь и ее соединения (медный купорос, бордоская жидкость) относятся к соединениям тяжелых металлов, которые оказывают местное прижигающее и общее токсическое действие.

Основные признаки отравления этим химическим веществом: боли в животе, тошнота, рвота, понос, головные боли, головокружение, нарушаются дыхание и (сердцебиение учащается, артериальное давление снижается почти до нуля), может появиться каждый зуд с красной сыпью. В тяжелых случаях развиваются, с прекращением выделения мочи, токсическое поражение печени с желтухой, .

Для ингаляционного отравления характерна картина, называемая «литейной лихорадкой»: озноб, резкое повышение температуры тела, сухой кашель, одышка.

Больному промывают желудок через зонд и вводят 5% -ный унитиод (50,0-100,0 мл) в начале и в конце процедуры. При рвоте применяют церукал (5-10 мг) внутримышечно. Для лечения литейной лихорадки используют жаропонижающие препараты (эффералган и пр.), . При нарушении дыхания требуемая ИВЛ.

Острое отравление мышьяком

При поступлении яда внутрь у больного появляются металлический привкус во рту, жжение в горле, рвота (рвотные массы имеют зеленый цвет), боли в животе, понос (часто с кровью), напоминающий рисовый отвар. В результате развивается обезвоживание организма, начинаются судороги. Из-за разрушения возникают анемия, желтуха.

При молниеносной форме отравления на фоне падения артериального давления быстро наступают потеря сознания, судороги, паралич дыхания, смерть.

При отравлении при вдыхании паров мышьяка первые признаки поражения развиваются через 1,5-2 часа: общая слабость, головная боль, тошнота, рвота, озноб. Затем состояние ухудшается, появляются синюшность кожи, кровь в моче, судороги; развивается анемия, токсические поражения почек, печени.

Лечение такое же, как при отравлении медью.

Острое отравление перманганатом калия

Смертельная доза составляет 0,5-1 г.

При попадании марганцовки внутрь возникают резкие боли в полости рта, по ходу пищевода и в животе, рвота и жидкий стул с примесью крови. Слизистые оболочки рта и глотки отекают, приобретают темно-коричневый цвет. Возможны отек гортани и удушье, ожоговый шок, двигательное возбуждение, судороги.

При пониженной кислотности желудочного сока у больного появляется выраженная одышка, кожа становится синюшной.

Первая помощь при отравлении этим химическим веществом такая же, как и при отравлении кислотами. Кроме того, внутримышечно вводят антибиотики, делают ингаляции аэрозолями содового раствора.

Витаминотерапия: витамины В12 (до 1000 мкг), В6 (по 3 мл 5% -ного раствора) в мышцу.

Острое отравление производными пиразолона

Летальная доза производных пиразолона (амидопирина, анальгина и др.) составляет 5-10-15 г.

При передозировке у больного появляются жалобы на слабость, тошноту, рвоту, возбуждение. С нарастанием интоксикации присоединяется одышка, сердцебиение ускоряется, температура тела снижается. Кожа бледная, холодная, влажная. Прогрессирует снижение артериального давления.

При тяжелых отравлениях быстро нарастают оглушенность, сонливость, которая без лечения переходит в кому, появляются судороги.

Оказывая первую медицинскую помощь при отравлении этим химическим веществом, больному промывают желудок через зонд, вводят солевые слабительные и активированный уголь (карболен, ваулен, полифепан).

Острое отравление ртутью

В организм ртуть и ее соединения (сулема, каломель) могут попасть через органы дыхания, кожу, желудочно-кишечный тракт.

При отравлении появляются металлический привкус во рту, повышенное слюнотечение, увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов, зловонный запах изо рта. Характерны тошнота, рвота, боли в животе, жидкий, иногда с кровью, стул; , сонливость с периодами возбуждения, нарушения речи. На 2-4-е сутки появляются , в частности - уменьшение выделения мочи.

Больному промывают желудок с последующим введением 5%-ного унитиола (50,0мл), активированного угля (карболена, ваулена, полифепана). Унитиол (10,0 мл) вводят и внутримышечно. При необходимости переходят на ИВЛ.

Острое отравление свинцом

Смертельная доза для уксуснокислого свинца составляет 50 г, свинцовых белил - 20 г.

Для острого отравления этим опасным химическим веществом характерны серый оттенок слизистых оболочек десен, металлический привкус во рту, плохой аппетит, тошнота, изжога, отрыжка, рвота. Типична кишечная колика, которая проявляется резкими схваткообразными в животе, запорами. Артериальное давление повышается. Отмечаются упорные головные боли, в особо тяжелых случаях - судороги. Нередко формируется острая .

Чаще наблюдаются случаи хронического течения интоксикации. Развивается токсический гепатит, сопровождающийся выраженными нарушениями функции печени.

Обязательно вводят витамины В1 (2 мл 5% -ого раствора) и В12 (600 мкг) в мышцу.

При свинцовой колике вводят атропин (0,1%-ный раствор по 1 мл) подкожно повторно, дают папаверин (по 0,05 г 3 раза в день) и аминазин (в дозе 25-50 мг) внутрь. При воспалении нервных стволов применяют дибазол (0,01 г 2 раза в день).

Симптомы отравления химическими веществами и оказание медицинской помощи

Острое отравление сероводородом

При отравлении сероводородом появляются головные боли, слезотечение, светобоязнь, раздражение слизистых оболочек глаз, носа и зева, тошнота, рвота, сердцебиение; при тяжелой интоксикации - рвота, сужение зрачков, помрачение сознания (вплоть до комы), судороги, артериальное давление снижается. Смерть наступает от остановки дыхания.

Оказывая медицинскую помощь при отравлении этим химическим веществом, больному делают ИВЛ. 2% -ным раствором соды промывают глаза, горло, носоглотку, в глаза закапывают 1-3%-ный раствор новокаина или вазелиновое масло; проводят щелочные (с пищевой содой) ингаляции.

Острое отравление селитрой

При попадании внутрь селитры у больного появляются жалобы на головную боль, головокружение, тошноту, рвоту, часто с примесью крови. Также симптомом отравления этим химическим веществом является боль в животе. Кожа сначала краснеет, потом становится синюшной, сердцебиение учащается, артериальное давление снижается. Возможно угнетение сознания (вплоть до комы), судороги.

Больному промывают желудок с последующим введением сульфата натрия (1 ст. л. на стакан воды), активированного угля (карболена, ваулена, полифепана).

Острое отравление фенолами

Фенолы (карболовая кислота, лизол, крезол) - это сильный яд, который легко поглощается легкими, кожей, желудочно-кишечным трактом. Летальная доза составляет 1 г.

При попадании на кожу развивается химический ожог. Пораженный участок после резкой болезненности становится нечувствительным к боли, сначала имеет белый цвет, а со временем становится красным или коричневым. Кожа на месте поражения складчатая, морщинистая.

Для отравления парами характерны слабость, головная боль, шум в ушах, головокружение, тошнота, рвота, слюнотечение, потливость, раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей.

При остром отравлении этими химическими веществами появляются боль и жжение в желудке, по ходу пищевода, в ротовой полости; на слизистой полости рта видны белые пятна. Сначала больной возбужден, затем бледнеет, покрывается холодным потом. У него снижается температура тела, возникает рвота бурыми массами, появляется резкий характерный запах изо рта, моча приобретает оливковый цвет. Пульс нитевидный, артериальное давление низкое, дыхание поверхностное, кожа синюшная. В тяжелых случаях возможны судороги.

Больному промывают желудок водой до исчезновения специфического запаха фенола, через рот или зонд вводят активированный уголь (карболен, ваулен, полифепан). При острой дыхательной недостаточности требуется ИВЛ.

Острое отравление фосфорорганическими соединениями

Фосфорорганические соединения (дихлофос, карбофос, метафос, тиофос, хлорофос и др.) обладают общетоксическим и раздражающим верхние дыхательные пути действием.

В первой стадии отравления больной возбужден, беспокоен. Признаками отравления этими опасными химическими веществами являются головные боли, потливость, слюнотечение, нарушение зрения. У него сужаются зрачки, затрудняется дыхание, возникают тошнота, рвота, понос, боли в подложечной области.

Вторая стадия характеризуется нарушением сознания и дыхания, судорогами, ускорением сердцебиения, снижением артериального давления.

На третьей стадии наступает потеря сознания. Кожные покровы бледные, влажные с резко выраженной синюшностью. Артериальное давление снижено, пуль замедлен; зрачки резко сужены, реакция на свет отсутствует. В тяжелых случаях отмечается паралич дыхательной мускулатуры.

Больному промывают желудок и дают активированный уголь (карболен, ваулен, полифепан). Подкожно вводят антидот - 0,1%-ный атропин (1-5 мг). При острой дыхательной недостаточности необходима ИВЛ. При спазме бронхов дают вдохнуть алупент (1,0 мл).

Острое отравление фтором

Фтор и фторсодежащие соединения обладают раздражающим и прижигающим действием.

При отравлении этим ядовитым химическим веществом появляются резкие боли в животе, рвота, понос, слюнотечение, слезотечение, судороги. Зрачки сужаются, дыхание и сердцебиение учащаются.

Больному промывают желудок.

Острое отравление хинином

Смертельная доза хинина составляет 10-15 г, акрихина - 5 г.

Для легкого отравления характерны головная боль, головокружение, шум в ушах, нарушение зрения, рвота, жидкий стул, боли в животе. В случае отравления акрихином развивается состояние, похожее на опьянение - резкое возбуждение с появлением галлюцинаций и полной дезориентацией в пространстве, сопровождающееся судорогами. Отмечается желтушное окрашивание кожных покровов и белков глаз.

В тяжелых случаях преобладают явления сердечно-сосудистой недостаточности, ускорение пульса и падение артериального давления. Возможно глубокое коматозное состояние с расширением зрачков и отсутствием их реакции на свет, нарушением дыхания.

Во время оказания первой помощи при отравлении этим химическим веществом больным дают активированный уголь (2 ст. л.), затем делают промывание желудка, лучше раствором перманганата калия (1:1000), после чего дают солевое слабительное (30 г). Необходимо обильное питье. Димедрол (2мл 1%-ного раствора) вводят подкожно.

При акрихиновом опьянении показаны аминазин (2мл 2,5%-ного раствора), димедрол внутримышечно, хлоралгидрат .

Для поддержания сердечной деятельности вводят сульфокамфокаин (2 мл) внутримышечно. Для профилактики почечно-печеночной недостаточности глюкозу аскорбиновую кислоту вводят внутримышечно, фолиевую кислоту (0,02 г) и рибофлавин внутрь. Применяют нуклеинат натрия (10мл 2%-ного раствора) внутримышечно.

Острое отравление хлором

Хлор обладает резко выраженным прижигающим, удушающим, раздражающим действием.

Вдыхание хлора вызывает раздражение верхних дыхательных путей (вплоть до рефлекторной остановки дыхания), жжение и резь в глазах, воспаление слизистой оболочки глаз, слезотечение; удушье.

При тяжелой интоксикации наблюдаются сильное возбуждение, синюшность кожных покровов, некоординированные движения, дезориентация в пространстве и времени, удушье, возможны рефлекторная остановка дыхания и потеря сознания.

Тяжелая форма отравления протекает в три периода:

• период раздражения - характерны чувство удушья, тревожное состояние, мышечная слабость, резкий мучительный кашель, слезотечение, одышка;
• период затишья - период мнимого благополучия, он длится от 3-4 часов до суток;
• период развития отека легких - характерны посинение кожи, одышка, выделение пенистой мокроты и т. д.

При нарушениях дыхания необходима ИВЛ.

Острое отравление хлорорганическими соединениями (ДДТ, дейтоль)

Смертельная доза ДДТ составляет 10-15 г.

При поступлении яда внутрь появляются изжога, тошнота, рвота, расстройство стула, боли в животе, через несколько часов - озноб, мышечная слабость, походка становится шаткой. При попадании внутрь больших доз яда возможно развитие общих судорог, коматозного состояния.

Смерть наступает из-за острой сердечно-сосудистой недостаточности.

Больному промывают желудок через зонд. Оказывая доврачебную помощь при отравлении этим химическим веществом, человеку дают солевое слабительное, обильное питье. Под кожу вводят никотиновую кислоту (3 мл 1%-ного раствора), витамины B1, в12.

Статья прочитана 5 551 раз(a).

Отравление химическими реагентами и веществами может наступить при весьма различных обстоятельствах. В большинстве случаев токсическое воздействие провоцирует продукция бытовой химии (средства для уборки, порошок, моющие средства) или вредные виды удобрений – при неосторожном их использовании, а также лекарственные препараты, красящие вещества и химические соединения, применяемые при работах на производстве.

Такой вид отравления считается наиболее опасным! И в этой статье мы рассмотрим, каким образом должна оказываться первая помощь при отравлении химическими веществами, по каким признакам можно распознать такой вид интоксикации, и по какой схеме (последовательности) необходимо действовать, чтобы сохранить жизнь и здоровье отравившегося.

Как происходит химическое отравление?

С интоксикацией химическими веществами можно столкнуться на вредных производствах, во время боевых действий или даже в домашних условиях. Токсичные соединения могут поступать в организм как через еду и питье, так и зараженный воздух. Они могут проникать внутрь посредством кожных покровов, слизистых поверхностей, через кишечник, легкие или бронхи. Поэтому симптомы химического отравления могут быть различными в зависимости от способа (пути) попадания токсичных элементов в организм, ведь они будут воздействовать на отдельные системы и органы.

К отравлению может привести случайное употребление внутрь средств с опасным химическим составом или же специальное их применение с целью суицида. Также химикаты могут попасть внутрь организма при служебной невнимательности и оплошности, или же при авариях на производстве. Даже использование в домашних условиях моющей и чистящей продукции с агрессивным химическим составом может закончиться отправлением, если не соблюдать осторожность при обращении с ними и пренебрегать правилом использования средств защиты (перчатки, маски).

Из всего сказанного следует, что химические соединения могут попадать в организм 3 конкретными способами:

• через рот (пищевод);
• через дыхательные пути;
• и через кожу и слизистые оболочки.

Симптоматика химического отравления

Отравление химикатами может проявляться различными симптомами. Все зависит от вещества, попавшего внутрь организма, и от механизма его воздействия. При химической форме отравления симптомы могут проявиться сразу же, или через несколько часов. К тому же они могут послужить поражению разных органов и систем.

При попадании отравляющих веществ через рот

При попадании химических веществ внутрь организма через рот, происходит их быстрое всасывание в желудок, кишечник и кровяное русло, после чего и начинается токсическое воздействие. Оно проявляется следующими симптомами:

• сильный болевой синдром в горле и в полости желудка;
• изжога;
• химические ожоговые травмы слизистой оболочки рта, пищевода, гортани, желудки или кишечника;
• чувство тошноты;
• непрекращающиеся рвотные позывы (рвотные массы могут быть черного или насыщенного красного цвета, что является симптомом внутреннего кровотечения в желудке или кишечнике);
• выраженная диарея (при внутренних кровотечениях жидкий стул также будет черного цвета);
• обезвоживание организма;
• расстройство ЖКТ.

Отравление такими едкими соединениями, как кислота или щелочь, может привести к язвенному поражению пищеварительного тракта. Через образовавшиеся язвенные дефекты токсичные вещества могут проникать в кровь, вызывая разрушение кровяных клеток. При этом может появиться желтушность и бледность кожных поверхностей, связанные с гибелью эритроцитов и высвобождением билирубина. Помимо этого щелочь и кислота могут вызвать сильный химический ожог пищеварительного тракта.

Через дыхательные пути

При попадании химических соединений в организм через дыхательные пути наблюдаются такие симптомы, как:

• выраженная одышка;
• замедленное и затруднённое дыхание, невозможность выдохнуть;
• кашель;
• сильная дыхательная недостаточность (вплоть до остановки дыхания);
• ожоговая травма верхних дыхательных путей;
• спазм бронхов;
• синеватый оттенок кожи или ее бледность;
• отхождение мокроты;
• выделение слизи из полости носа;
• слезотечение или же, наоборот, сухость слизистой поверхности глаз;
• нарушение ориентации в пространстве или галлюцинации;
• нарушение ритма сердцебиения (замедление или ускорение);
• потеря сознания;
• отек легких.

Если яд из дыхательных путей попадет в желудочно-кишечный тракт, то к перечисленным симптомам добавятся боли в районе живота, изжога, рвота.

Через кожу и слизистые оболочки

Характер поражения при отравлении, вызванном попаданием химических веществ на кожу или слизистые оболочки, будет зависеть от природы химикатов. Так, щелочи и кислоты могут спровоцировать ожог, а высокотоксичные соединения будут быстро всасываться в кожный покров и проникнут в кровь, воздействуя непосредственно на работу внутренних систем и органов. При такой форме отравления может наблюдаться следующая симптоматика:

• следы ожогов различной степени в месте соприкосновения вещества с кожей (от покраснения до появления волдырей или же разъедания кожи);
• признаки аллергической реакции, к примеру, сыпь или пятна;
• сильная ноющая боль на участке контакта с химикатом;
• нарушение дыхания или сердечного ритма.

Первая помощь

Неотложная помощь при химическом отравлении должна быть оказана сразу после обнаружения признаков интоксикации. Самое главное – как можно быстрее позвонить бригаде скорой помощи! Без помощи медицинского персонала при таком виде отравления не обойтись!

Особенности оказания первой помощи при отравлении через рот

В первую очередь, запомните, что если человек отравился щелочью или кислотой, промывать ему полость желудка или искусственно провоцировать рвоту категорически противопоказано! Это может стать причиной повторного химического поражения слизистой пищевода и полости рта, спровоцировать болевой шок и внутреннее кровотечение.

При отравлении через пищевод (рот) необходимо действовать по следующей схеме:

1. Если отравившийся без сознания, его следует положить на пол, повернув голову набок. Такое положение убережет его от захлебывания отходящими рвотными массами или западания языка.
2. Если больной в сознании, следует уточнить у него, что именно вызвало отравление. Затем уже действовать в последовательности, описанной ниже.
3. Если отравление спровоцировано употреблением медикаментов, отравившемуся дают выпить (залпом) литр воды и провоцируют рвоту. Такую искусственную рвоту вызывают надавив на корень языка. В случаях, когда больной не смог назвать химическое вещество, вызвавшее отравление, или же оно является кислотой или щелочью, промывание полости желудка проводить запрещено.
4. В любом случае полезным будет питье! Предложите пострадавшему выпить воды (200-300 мл). Жидкость разбавит концентрацию химикатов, и уменьшит тем самым их негативное влияние на пищевой тракт.
5. Дальше следует просто следить за состоянием отравившегося и ждать приезда медиков. Нельзя давать никакие лекарства, поскольку вы не можете знать, какую реакцию они могут вызвать при контакте с химическими веществами, попавшими в организм.

В случае респираторного отравления

1. В первую очередь, необходимо вывести пострадавшего на чистый свежий воздух.
2. Необходимо расстегнуть всю тесную одежду (галстук, рубашку, шарф) и убедиться, что отравившемуся ничего не мешает полноценно дышать.
3. Если человек в сознании, лучше посадить его, если же он в бессознательном состоянии – положить на твердую (обязательно ровную) поверхность, повернув набок голову.
4. Можно дать выпить ему воды.

При попадании химикатов на кожу

Если химическое соединение попало на кожаную поверхность, промойте их обильно под холодной проточной водой как минимум 15-20 минут. Это будет способствовать очищению кожи от остатков токсичных элементов, которые еще не успели всосаться в плазму крови. Кроме того холодная вода немного облегчит болевой синдром.

Медицинская помощь

Приехавшей бригаде скорой помощи необходимо рассказать, чем отправился человек, какие первые симптомы у него появились, и какую помощь оказали ему вы. Оценив всю предоставленную информацию, врачи определят, по какой схеме должна оказываться первая медицинская помощь.

Отравившемуся может быть оказана следующая помощь:

• подключение к аппарату для проведения искусственной вентиляции легочной системы;
• интубирование – введение специальной эндотрахиальной трубки в трахею для улучшения проходимости дыхательных путей;
• промывание полости желудка через зонд;
• введение (внутривенно) растворов медикаментозных средств для улучшения функционирования сердца, сосудов и дыхательной системы.

Госпитализацию проводят максимально быстро, транспортируя больного в отделение токсикологии.

Дальнейшее лечение

Длительность лечебной терапии и прогноз зависят от состояния отравившегося. В больнице ему введут антидот к химическому веществу, которое вызвало интоксикацию (если он существуют).

Если больной в тяжелом состоянии, его помещают в реанимационное отделение. Могут также провести гемодиализ (процедура очищения крови).

Для выявления пораженных систем и органов проводят комплексное обследование больного, включающее в себя:

• общий анализ крови (ОАК);
• биохимические исследование крови (БАК);
• общий анализ мочи (ОАМ);
• электрокардиограмму;
• рентгенографию легких;
• анализ крови на выявление токсинов;
• УЗИ (ультразвуковое исследование внутренних органов).

Интоксикация химикатами – опасная патология и угроза для жизни и здоровья человека! Не каждый знает, что делать при химическом отравлении и как помочь пострадавшему. А действовать в такой ситуации нужно очень быстро, ведь на счету каждая минута! Главное – сразу вызвать бригаду скорой помощи и исключить при возможности поступление токсичных веществ в организм! Помните, без помощи медперсонала в подобных случаях не обойтись!

Химическое отравление, симптомы которого определить достаточно просто, является жизненно опасным поражением кишечно-желудочного тракта, вызывающим необратимые патологические последствия. Поэтому, чем скорее пострадавший обратится за квалифицированной медицинской помощью, тем лучше для него самого.

Что делать

Первая помощь при отравлении химическими веществами заключается в простом алгоритме следующих действий:

• первым этапом является очистка желудка от вредоносной массы (нужно выпить много воды, можно слабоподсоленной и вызвать рвоту);
• далее, когда желудок очищен, рекомендуется дать пострадавшему при химическом отравлении выпить немного молока, крахмального отвара, настоя льняных семян, или простого белкового раствора. Данные средства выполняют обволакивающую функцию и помогут защитить тонкие слизистые оболочки желудка от токсического поражения;
• если химическое отравление достигло той фазы, на которой поражается кишечник, необходимо дать пострадавшему препарат слабительного действия. Также эффективной будет клизма;
• в том случае, когда токсины успели проникнуть в кровоток, полезным будет прием потогонных и мочегонных средств. Справиться со всем объемом ядовитых веществ эти средства не смогут, но поспособствуют выведению хотя бы части из ядовитых компонентов через пот и мочу;
• ели отравление имеет кислотное происхождение, полезным будет давать потерпевшему много питья. Это должна быть не только вода, но и слабые щелочные растворы (к примеру, известковая и мыльная вода);
• в любом случае, необходимой мерой при химическом отравлении является вызов скорой медицинской помощи. Какие меры по устранению последствий токсического поражения организма не были бы приняты, все равно квалифицированный осмотр в данном случае является жизненно важным вопросом.

Симптомы

Признаки химического отравления определяются достаточно просто. А именно, это:

Впрочем, стоит помнить, что, разнообразные вещества имеют свойства вызывать вариативный спектр клинических проявлений и ощущений. Важно понимать, что данный тип интоксикации является одной из наиболее сложных форм поражения желудочно-кишечного тракта, и может привести к самым трагическим последствиям, если пострадавшему не будет оказана своевременная и комплексная медицинская помощь. Поэтому очень важно ознакомиться хотя бы с ее базовыми правилами, и уметь различать симптомы.

Динамика и характер мероприятий по оказанию первой помощи

Что делать при химическом отравлении в первую очередь?

Если пострадавший находится в сознании, он самостоятельно освобождает свой желудок посредством рвоты. В противном случае ему необходимо оказать определенное содействие.

Если состояние человека позволяет, необходимо вызвать у него рвотный рефлекс, используя простой и традиционный метод. Для этого даем ему выпить два-три стакана теплой, слегка подсоленной воды, а потом двумя средними пальцами немного нажимаем на корневую область языка.

Если пострадавший пребывает в бессознательном состоянии, обращаться с ним стоит еще более осторожно и бережно. Телу стоит придать такое положение, при котором голова будет уложена на бок. При определенных манипуляциях нижняя челюсть может немного западать. Ее стоит вернуть в такое положение, которое не будет угрожать здоровью и благосостоянию пострадавшего.

При последующих стадиях оказания первой помощи стоит обращать внимание на малейший признаки реакции пострадавшего на тот или иной возбудитель. В случае резко негативных проявлений (спазмы, острые боли) следует немедленно прекратить действие раздражающего фактора, и дать пострадавшему небольшую дозу нейтрального обезболивающего средства.

Как уже отмечалось, разнообразные источники поражения организма требуют специфических подходов к осуществлению лечебных мероприятий. К примеру, интоксикация кислотного происхождения требует исключительно осторожного подхода к осуществлению мер первой помощи. Данный тип химического отравления полностью отвергает мел и содовые растворы, которые часто применяют в качестве смягчительных и нейтрализующих средств. Прием слабительного также категорически запрещен, поскольку действие препаратов данного спектра может оказаться губительным для стенок желудка, предварительно обожженного кислотой.

В то же врем, некоторые средства являются достаточно универсальными. Целебным при химическом отравлении любого типа является действие молока, а также некоторых отваров, содержащих клейковину и специальные вяжущие вещества, обволакивающие пораженные участки тонкой слизистой пленкой, предотвращающей дальнейшую эрозию. Кроме того, такие отвары (кисель, например), прекрасно способствуют восстановлению микрофлоры кишечника и минимизируют болевые ощущения.

Химическое поражение органов системы дыхания: как определить и что делать?

Отдельной категорией химического отравления является поражение дыхательных путей. Источником его, как правило, оказываются разнообразные газы, имеющие поражающее воздействие на органические ткани. К примеру, губительным для человеческого организма является длительный контакт с угарным газом, бытовым топливным газом, бензиновыми парами и многими другими химическими веществами, распространенными в повседневном быту.

Данный тип химического отравления один из наиболее сложных – поскольку определить источник поражения и устранить его воздействие не так просто.

Сопровождается такое отравление такими основными симптомами:

Специализированная помощь в рассматриваемых случаях заключается, в первую очередь, в устранении воздействия источника поражения, и обеспечения максимального доступа пострадавшего к свежему воздуху. Естественно, сразу же стоит обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Одежду, пропитанную ядовитыми веществами, следует немедленно снять.

Стоит помнить, что из органов системы дыхания вредоносные вещества очень быстро попадают в кровоток. Поэтому стоит сразу же позаботиться о минимизации их воздействия.

Несколько таблеток активированного угля помогут предотвратить проникновение яда в кровь.