Как сделать щелочной раствор для ингаляций. Щелочные растворы для ингаляций. Масляные растворы для ингаляций

Ингаляции - распространенный метод ввода в организм лекарственных средств путем вдыхания лечебных растворов. Они являются самым древним и действенным методом лечения при болезнях верхних дыхательных путей и простудных заболеваний.

Существует несколько вариантов проведения таких процедур, в зависимости от использованных лекарственных препаратов. Щелочные ингаляции разжижают скопившуюся слизь в дыхательных путях и выводят образовавшиеся мокроты. Такие действия направлены, прежде всего, на поддержание слизистой оболочки бронхов в нормальном состоянии.

Щелочные ингаляции являются одним из самых простых и доступных способов облегчения состояния больного во время простудных заболеваний. При выполнении таких лечебных процедур, как ингаляции, независимо от их видов, важно чередовать применение нескольких совместимых растворов. Для приготовления состава щелочей следует взять пол чайной ложки соды на 200 мл подогретой воды, но также с целью облегчения задачи можно в аптеке приобрести любую из щелочных вод, залить ее в ингалятор и дышать исходящими парами. Длительность таких лечебных процедур должна составлять от 5 до 8 минут.

Положительной стороной данного метода лечения дыхательных путей во время простудных заболеваний считается отсутствие каких-либо сопровождающих неприятных ощущений. А результат щелочные ингаляции дают сразу же после первых процедур - мокроты начинают откашливаться, дышать становится значительно легче.

Действуют ингаляции на организм таким образом, что при этом увеличивается осмотическое давление в органах дыхания, в результате чего наблюдается резкое снижение припухлости слизистой оболочки. Обязательно в процессе вдоха лекарственных средств у людей, имеющих подавленный кашлевой рефлекс, он сразу же вырабатывается, что способствует выведению мокроты.

Врачи всегда назначают щелочные который вызывает у больного мучение и боль. В основном показаны они пациентам, страдающим бронхиальной астмой, которая вызвана аллергическими реакциями вместе с инфекциями.

Требования к проведению ингаляций:

1. Ингаляции независимо от применяемого лекарственного раствора должны проводиться через два часа после еды.
2. Процедуру желательно проводить до занятий лечебной физкультурой с целью разжижения и вывода скопившейся в дыхательных путях слизи.
3. Вдыхать раствор необходимо, находясь в спокойном состоянии, с задействованием при этом ротовой полости или носоглотки в зависимости от заболеваний.
4. Выбор положения во время проведения ингаляций желательно предоставить самому больному: пусть он сам выберет что ему удобнее - сидеть или лежать.
5. После проведения процедур, направленных на выздоровление, желательно в течение часа не употреблять питье и пищу, не напрягать себя пением или чрезмерными разговорами.

Несмотря на эффективность и пользу ингаляций, все же существуют и противопоказания к ним. Людям, имеющим сердечно-сосудистую или дыхательную недостаточность, а также частое лучше избегать проведения таких процедур.

Для лечения ЛОР-заболеваний рекомендуется использовать масляно-щелочные ингаляции, которые создают защитную функцию для слизистых оболочек. Чаще всего показателями для применения этого способа являются заболевания бронхитом и синуситами. Такие процедуры способствуют избавлению от боли, уменьшают кашель и надежно защищают слизистые оболочки всех дыхательных путей от возможных раздражителей и механических повреждений.

В основном для масляно-щелочных ингаляций применяют такие эфирные масла, как персиковое, миндальное и рафинированное подсолнечное. Полезно в добавлять ментол, обладающий болеутоляющими и антибактериальными свойствами. Часто при воспалениях носоглотки, когда неизбежно применение антибиотиков, в лекарственный состав для ингаляций можно добавить эвкалиптовое масло. Осуществляются масляно-щелочные ингаляции следующим образом: сначала больной 5-8 минут дышит щелочами, а потом 10 минут - эфирными маслами.

Очень удобно иметь собственный ингалятор, с помощью которого можно проводить масляные и щелочные ингаляции дома, что способствует ускорению процесса выздоровления.

Щелочные ингаляции, с содой или минеральной водой, считаются распространенным способом избавления от кашля и других симптомов простуды. Сегодня такие ингаляции можно делать с помощью современных приборов - небулайзеров. Подобные процедуры помогают очистить горло и полость носа от скопившейся слизи. При правильном проведении ингаляции с пищевой содой либо минеральной водой неприятные симптомы быстро исчезают.

Средства для ингаляции

Большинство врачей рекомендуют компрессорный небулайзер при частых бронхитах. Также, он незаменим для лечения детей. О том, что такое небулайзер - читайте в статье. Благодаря особенностям аппарата допускается использование лекарственных препаратов, травяных отваров, минеральной воды для ингаляций.

Ультразвуковые модели идеальны для лечения хронических болезней, включая бронхиальную астму. Преимуществом аппарата считается практически полное отсутствие шума во время работы, а значит, и грудничкам разрешены щелочные ингаляции небулайзером.

Помимо вышеупомянутых устройств, для процедуры с использованием минеральной воды или соды подходят обычные паровые ингаляторы. Они хорошо прогревают дыхательные пути и помогают облегчить состояние.

Преимущества процедуры

Щелочные ингаляции считаются действительно эффективными, ведь они способствуют быстрому выведению мокроты. При этом никаких побочных эффектов не наблюдается, а пациенты во время процедуры не жалуются на неприятные ощущения.

В первые дни болезни ингаляции можно повторять 7-8 раз в сутки . Постепенно их количество уменьшается до 2-3 раз. Благодаря такой частоте уже через пару дней состояние значительно улучшается. Чтобы добиться максимального эффекта, нужно после процедуры закутаться в теплый плед и избегать приемов пищи и разговоров хотя бы в течение часа.

При желании, щелочные ингаляции можно дополнять масляными или травяными. Такие составы помогают избавиться от насморка, кашля. Более того, слизистая оболочка будет постепенно восстанавливаться.

Как делать ингаляцию

Известно, что для щелочных ингаляций подходит любая минералка. Она считается совершенно безвредной, поскольку в ее составе нет никаких синтетических веществ. Лучше всего остановить свой выбор на «Боржоми». Также подойдут «Ессентуки» и «Нарзан». Достаточно 2-5 мл жидкости. Благодаря отсутствию противопоказаний можно повторять ингаляцию каждые 2 часа.

Вместо минеральной воды допускается применение соды. Данная процедура для взрослых длится максимум 10 минут, а для детей - 3 минуты. Ее повторяют дважды в день независимо от возраста пациента. Когда состояние улучшится, процедуру перестают выполнять, иначе возможно иссушение слизистой оболочки.

Стоит отметить, что при высокой температуре ингаляция с содой в небулайзере запрещена . Если больной жалуется на сильный насморк, то пар следует вдыхать только носом. Для повышения эффективности процедуры соду смешивают с 1-3 каплями йода либо эфирного масла пихты, можжевельника, эвкалипта.

На что обратить внимание?

Чтобы щелочная ингаляция ускорила процесс выздоровления, необходимо придерживаться простых правил.

1. Процедуру всегда делают только через 1,5-2 часа после приема пищи.
2. Для определения нужного количества жидкости рекомендуется использовать мерный стаканчик.
3. Процедуру проводят в лежачем и сидячем положении в зависимости от желания больного.
4. Кипящую воду использовать нельзя, поскольку горячий пар приведет к ожогам. Максимально допустимая температура составляет 57 о С. Для детей подходит температурный режим около 35-37 о С.
5. При бронхитах и сухом кашле необходимо дышать ртом, а при насморке - носом.
6. Если планируется проведение ингаляции с минеральной водой в небулайзере, то следует заранее открыть бутылку, чтобы газ вышел. После этого воду наливают в стакан, перемешивают и оставляют на час.
7. Процедура для взрослых занимает около 5-10 минут в зависимости от тяжести заболевания, а для детей - максимум 3 минуты.
8. Небулайзер следует каждый раз тщательно вымывать и дезинфицировать.
9. После процедуры 1-1,5 часа нельзя есть, пить, много разговаривать.

Проводить щелочные ингаляции нужно очень аккуратно. У такой процедуры есть ряд противопоказаний. К ним относятся повышенная температура, гипертония, повторяющиеся носовые кровотечения, дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность.

Если небулайзера нет

Щелочные ингаляции иногда делают без аппарата. Так, нужно заполнить маленькую кастрюлю минеральной водой, а затем нагреть ее до 45-50 о С. Выдержать указанный температурный режим очень важно, ведь холодная жидкость не окажет лечебного эффекта, а слишком горячий пар приведет к ожогам. Вместо минеральной воды нередко применяется раствор соды. Ингаляции над кастрюлей должны занимать всего 3-4 минуты. Как правило, процедуру повторяют 3 раза в сутки.

Несмотря на доступность и простоту такого метода, многие врачи рекомендуют использовать только небулайзер. Это объясняется тем, что большинство детей не способны долго находиться с кастрюлей под одеялом, а самые активные малыши могут случайно обжечься. Поэтому прибегать к традиционному методу стоит лишь в крайних случаях.

Щелочные ингаляции на основе содового раствора и минеральной воды показаны при заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся сильным кашлем. Подобные процедуры можно проводить в домашних условиях, соблюдая простые правила.

Действенным способом по утверждениям медицинских сотрудников считаются щелочные ингаляции при очень сухом кашле. Под их воздействием разжижается скопившаяся слизь в дыхательных путях, что позволяет вывести мокроту. Это позволит поддерживать слизистую оболочку бронхов в удовлетворительном состоянии.

Эти ингаляции признаны наиболее доступным средством, облегчить состояние пациента при простуде. Их можно осуществлять в период беременности, кормления ребенка грудью. Данный метод лечения исключает неприятные ощущения и характеризуется обширным спектром достоинств перед инъекциями и медикаментами. Иной положительной стороной считается быстрое избавление пациента от неприятной симптоматики. Дыхание практически сразу становится намного облегченным. Тактика лечения назначается докторами больным с диагнозом бронхиальная астма, вызванная аллергией совместно с инфекциями.

В чем польза

Многие пациенты на собственном опыте смогли убедиться в положительном результате после прохождения курса с помощью щелочных ингаляций. Чем полезны щелочные ингаляции, прежде всего в увлажнении слизистых оболочек носа. Под их влиянием размягчается густая мокрота и выводится из организма. Положительный эффект доказан клиническими испытаниями. Данные ингаляции имеют способность увеличить осмотическое давление в органах дыхания. Механизм действия щелочных ингаляций позволяет существенно уменьшить отечность слизистых оболочек дыхательных путей. Положительным моментом считается исключение побочных действий после применения щелочных ингаляций, потому что не повреждается слизистая. Пациенту не придется сталкиваться с проявлениями аллергии. Врачи отмечают, что неоспоримым достоинством курса лечения есть исключение необходимости принимать медицинские препараты. При этом вызывается кашлевой рефлекс у пациентов, если он подавлен. Данные процедуры могут легко перенести люди любых возрастных категорий.

Основным преимуществом ингаляций считается то, что улучшение пациент испытывает сразу достаточно одной процедуры. Они не оказывают отрицательного эффекта на желудочно-кишечный тракт. Таким образом, можно существенно сократить период заболевания.

Показания

Доктора предписывают данные процедуры при разных воспалительных процессах верхних дыхательных путей, легких. С такой симптоматикой приходится сталкиваться жителям мегаполисов. Простудиться можно, пользуясь метро, в котором душно. При выходе на улицу становится холодно. Также причиной простуды выступают сквозняки на работе или в транспортном средстве.

Ингаляции необходимы, когда у пациентов диагностируются регулярные бронхиты. Показания к применению щелочных ингаляций считаются профилактические меры ОРЗ, когда приходится контактировать с больным. Медицинские работники утверждают, что эти средства лечения действенны в условиях дома. Их назначают при острых и хронических болезней гортани, бронхов или же легких – тонзиллиты ларингиты бронхиты и пневмоний позволяют устранить отек. Данные процедуры предписываются докторами, как профилактические мероприятия при профессиональных недугах органов дыхания.

Проведение ингаляций назначают, когда диагностируются заболевания среднего уха. Также их предписывают людям всех возрастных категорий, если выявлены заболевания носовых и же околоносовых пазух – риниты синуситы гаймориты, что способствует снятию воспалительных процессов в органах дыхания. С их помощью можно исключить бактериальные и грибковые поражения дыхательной системы. Накануне лечения целесообразно проконсультироваться с узким специалистом. Стоит помнить, что самолечение может навредить. Доктор на основании диагноза пациента сможет подобрать требуемое лекарственное средство и даст рекомендации относительно проведения процедуры.

Противопоказания

Не показаны щелочные ингаляции, когда имеет место значительное повышение температуры тела. Также не рекомендовано лечиться подобным образом, если диагностировано развитие в организме сильного воспалительного процесса. Противопоказанием подобных процедур является наличие носовых кровотечений.

Влияние тепла на слизистую способно значительно усилить кровоток. При таком положении дел достаточно сложно будет остановить кровь из носа. Доктор не прописывает курс лечения щелочными ингаляциями, когда выявлен туберкулез. Проходить такие процедуры нельзя гипертоникам, если имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой. Медицинские сотрудники не советуют лечиться подобным образом пациентам с отеком гортани, воспалением легких.

Основываясь на данных противопоказаниях необходимо лечиться строго под наблюдением квалифицированного специалиста. Пациент должен помнить, что медикаменты имеют способность оказывать воздействие на организм в целом. Исключительно доктор сможет подобрать безопасные средства.

Как правильно проводить ингаляции

Для излечения сухого кашля медицинские сотрудники прописывают подобные процедуры. Действенными считаются щелочные растворы. Получить желаемый результат, которым является скорейшее выздоровление можно, применяя небулайзер. С его помощью лекарства распыляются посредством струи воздуха или ультразвука.

Перед прохождением курса лечения необходимо быть осведомленным, как правильно делать щелочные ингаляции. Все необходимые рекомендации можно получить у доктора. Приготовить раствор нужно исключительно на основе стерильной воды. Пользоваться прибором можно только, обработав его дезинфектантом. Впоследствии следует провести обработку кипяченой водой. Иначе аппарат будет не лечить, а только инфицирует дыхательные пути.

Использовать лекарства стоит только, которые предназначаются для этого аппарата. Целесообразно всегда открывать новую ампулу со стерильным раствором препарата. Перед тем, как пользоваться прибором, надо внимательно ознакомиться с инструкцией. При эксплуатации аппарата нужно позаботиться, чтобы маска плотно прилегала к лицу.

Процедура должна осуществляться по прошествии 1,5 часа после приема пищи. Отмерить требуемое количество жидкости можно специально предназначенным мерным стаканчиком. После выполнения процедуры, как минимум один час, исключить прием еды, употреблять жидкость и разговаривать.

Проведение щелочных ингаляций при диагнозе сухой кашель должно включать бронхолитики совместно с физраствором. Когда случаи запущены, имеют хроническую форму, нужно лечиться с помощью гормональной терапии. Доктора могут назначить использование антибиотиков, применяемых в качестве ингаляций. Разжижению и отхождению мокроты способствуют процедуры с применением муколитиков. Увлажнить бронхи поможет раствор с добавлением соды. Добиться устойчивого эффекта при лечении простудных заболеваний можно при сочетании щелочных препаратов с масляными растворами.

Достаточно эффективными, по словам врачей, являются содовые растворы. Их стоит применять исключительно два раза в сутки независимо от возраста больного. Для усиления эффективного воздействия соды можно добавить одну или три капли йода. Его заменой может служить эфирное масло можжевельника.

Щелочные ингаляции детям

Педиатры назначают маленьким пациентам щелочные ингаляции. Их проведение выполняется с применением небулайзеров. Подобную процедуру можно без каких-либо сложностей провести в домашних условиях. Можно ли делать щелочные ингаляции детям на вопрос родителей, врачи отвечают положительно. Единственным нюансом является соблюдение предписанных докторами рекомендаций.

Как правильно делать щелочные ингаляции детям доктора отмечают, что надо внимательно следить за температурным режимом раствора. Для малышей состав должен иметь температуру 40 градусов. Старшие детки могут вдыхать пары при температуре 52 градуса. Процедура должна проводиться не больше двух или пяти минут, что определяется возрастом пациента. В течение 30-60 минут после лечебной процедуры нельзя принимать пищу или пить. Данные меры помогут избежать негативных последствий. Врач имеет прерогативу в подборе для ребенка медицинского препарата.

Ингаляция – это метод введения лекарственных средств путем вдыхания пара, газа или дыма. Такой способ лечения позволяет лечебным средствам быстрее всасываться, оказывает только местное действие на разные отделы дыхательных путей. Масляные ингаляции проводят при бронхитах, трахеитах, бронхиальной астме, сухом кашле, ангине. Пары эфирных масел обволакивают раздраженные слизистые оболочки, препятствуя проникновению бактерий в кровоток.

Показания к применению масляных ингаляций

Лечебные процедуры назначаются при следующих заболеваниях:

• пневмония в стадии разрешения;
• острый и ;
• муковисцидоз;
• туберкулез;
• в период ремиссии;
• бронхиальная астма;
• негнойные, рецидивирующие тонзиллиты;
• простудные болезни;
• профилактика ОРВИ в период сезонной эпидемии;
• ринит, гайморит, трахеит, риносинусит, фарингит.

Паровые ингаляции улучшают отхождение вязкой мокроты при сухом кашле, способствуют расширению кровеносных сосудов, создают на поверхности слизистых защитную пленку, предохраняющую ткани от раздражения, пересыхания, проникновения болезнетворных микроорганизмов. Проходит дискомфорт в горле, осиплость голоса, неприятные ощущения во время глотания, заложенность носа.

После курса масляных ингаляций восстанавливается дренажная функция трахеобронхиального дерева, легких, ускоряется рассасывание воспалительных инфильтратов, отеков. В комплексе с основной медикаментозной терапией домашнее лечение ускоряет выздоровление и возвращение человека к привычной жизни.

Не рекомендуется проводить ингаляции при повышенной температуре тела, легочном или носовом кровотечении, индивидуальной непереносимости применяемых ароматических масел. Противопоказано лечение людям с аритмией, сердечной, дыхательной недостаточностью, признаками пневмоторакса, эмфиземы легких.

Масляные растворы для ингаляций

При ЛОР-заболеваниях наиболее эффективно масло можжевельника, лимона, пихты, зверобоя, ментола и . Полезно в основной раствор добавлять отвар ромашки, цветков календулы, березовых почек, черной смородины. Можно делать холодные или горячие ингаляции, выбор метода зависит от степени воспалительного процесса. Чем она сильнее, тем ниже должна быть температура жидкости.

При простуде и сухом кашле хорошо помогает такой рецепт:

• кипяченая вода – 250 мл;
• отхаркивающий аптечный сбор – 1 чайная ложка;
• эвкалиптовое масло – 1 ч. л.

Траву заварить горячей водой и настоять 2 часа, затем закипятить, снять с огня и добавить эфирное масло. Больной наклоняется над посудой с раствором и сверху накрывается полотенцем. Вдыхать пары необходимо не менее 5–10 минут.

Масла для ингаляций можно просто разводить с водой, для усиления антисептического эффекта в жидкость капают немного . Нельзя делать состав слишком концентрированным, это приводит к ожогу, раздражению слизистых оболочек.

Рецепт раствора для паровой ингаляции при лающем кашле:

• цветки черной бузины;
• зверобой продырявленный;
• ментоловое и – по 10 капель.

Травы берут в равных количествах, заливают столовую ложку смеси 0,5 л кипятка, настаивают 30 минут. Затем снова подогревают и добавляют масло. Средство имеет , кашель становится влажным, легче отходит вязкая мокрота, проходят ночные приступы.

Щелочно-масляные ингаляции

Такой вид ингаляций выполняют с холодными растворами. Для домашней терапии используют (Ессентуки №4, Нарзан) или с добавлением эфиров. Щелочно-масляные ингаляции назначаются больным, страдающим астмой, фарингитом, бронхитом, воспалением голосовых связок, риноларингитом.

Минеральная вода должна иметь температуру 35–40°С, ее необходимо предварительно вылить в посуду и дать выйти газам. Затем в жидкость добавляют масло зверобоя, лимона или лаванды и тщательно перемешивают.

При выборе аппарата необходимо обратить внимание на размер частиц аэрозоля, которые формируются во время трансформации жидкости. Наиболее мелкие из них оседают в нижних дыхательных путях, а крупные задерживают в ротоглотке, носовых проходах.

Применение масляных ингаляций ускоряет выздоровление больных с ОРВИ, разными формами бронхита, гайморита, синусита, тонзиллита. Домашние процедуры назначаются в период затихания воспалительного процесса, для профилактики обострений хронических заболеваний. Физиотерапия должна проводиться в комплексе с приемом медикаментов.

Врачи-пульмонологи часто назначают щелочные ингаляции при сухом кашле. Они могут проводиться детям и людям пожилого возраста, когда другие методы могут быть противопоказаны. Их можно успешно сочетать с такими препаратами, как , Сальбутамол, Амброксол.

Преимущества метода

Ингаляционные способы введения лекарств широко используют для лечения взрослых и детей. Они незаменимы в период беременности и грудного вскармливания. Щелочные ингаляции обладают такими преимуществами:

• улучшение наступает после первого применения;
• не влияет на желудочно-кишечный тракт;
• быстро доставляет препарат в дыхательные пути;
• используется для лечения и профилактики;
• сокращает период болезни;
• экономит средства на ежегодную покупку одноразовых ингаляторов.

Применение ингалятора способствует разжижению густой слизи, отхождению мокроты, уменьшению воспалительных явлений.

Показания и противопоказания

Метод применяют для лечения заболеваний верхних дыхательных путей. Его можно использовать в первые дни болезни и в неотложных случаях. Существуют такие показания для щелочных ингаляций:

• Острый ларингит, трахеит, тонзиллит, фарингит или обострение хронических заболеваний.
• Приступ бронхиальной астмы.
• Острый бронхит.
• Хроническое обструктивное заболевание легких.
• Острый синусит.
• Профилактика острых респираторных заболеваний при контакте с больным человеком.

• повышение температуры тела выше 37,5 ⁰С;
• частые носовые кровотечения;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• повышенное артериальное давление;
• дыхательная недостаточность.

Приготовление растворов

Делать щелочные ингаляции без вреда для дыхательных путей можно от 5 до 7 раз в зависимости от заболевания. Для этого используют такие растворы:

• Минеральная вода – Боржоми, Ессентуки.
• Вода самостоятельного приготовления.

Минеральную воду подогревают на водяной бане. Для берут небольшое количество жидкости, так как в отсек для препаратов помещается от 3 до 5 мл. Щелочные воды для ингаляции не должны иметь температуру выше 45 ⁰С. Чтобы сделать раствор самостоятельно нужно взять ½ чайной ложки соды и 1 стакан воды. Она также должна иметь температуру 45 ⁰С. Щелочной горячий раствор для ингаляций может привести к ожогу слизистых оболочек.

Паровые ингаляции

Как делать паровые ингаляции? Для проведения процедуры нужно подготовить емкость с диаметром средней величины. Это может быть чайник или кастрюля. Лицо помещают над посудой на расстояние 25-30 см. Голову и плечи накрывают полотенцем.

Для лечения или синусита, пары вдыхают через нос. При воспалении гортани, трахеи и бронхов, дышать нужно с открытым ртом. Взрослым можно проводить процедуру в течение 7-10 минут. Ингаляцию повторяют 4-5 раз в день с интервалом 3-4 часа. Для лечения ребенка рекомендуют применять не более 2-3 процедур длительностью 5-7 минут.

С помощью небулайзера

В аптечной сети представлен широкий выбор небулайзеров. Они могут быть паровыми, компрессорными и ультразвуковыми. Второй вариант отлично подходит детям грудного возраста. Готовый раствор помещают в специальный отсек и медленно вдыхают через маску. Они бывают разных размеров и формы (для взрослых и малышей). Улучшение состояния должно наступить в течение первых суток. Если через 3 дня сохраняется плохое самочувствие, необходимо обратиться к врачу для определения дальнейшей тактики лечения.

Для эффективного проведения ингаляции любым способом нужно соблюдать простые правила. Процедуру выполняют через 1-1,5 часа после принятия пищи. Также нельзя есть и пить сразу после вдыхания лекарственных веществ. После каждой ингаляции маску промывают кипятком и дезинфицируют. При использовании минеральной воды обязательно выпускают газ из бутылки.

Щелочная ингаляция помогает справиться с первыми признаками простуды и облегчить состояние при развившемся заболевании. Она обладает неоспоримыми преимуществами перед сиропами и таблетированными препаратами. Несмотря на это, перед выбором раствора для ингаляций, нужно проконсультироваться с терапевтом, педиатром или врачом-пульмонологом.

Полезное видео про ингаляции